Myofascial sindromas (kartais vadinamas „myofascial pain sindromas“) yra tam tikru būdu chameleono patologija. Ji yra žinoma medicinoje įvairiais pavadinimais: „Adams-Stokes“, „Adams-Morgagni-Stokes“ ir „Spens“ sindromais. Ar manote, kad sąrašas yra per trumpas? Ne problema, galime tęsti:

• papildomas (raumeninis) reumatizmas;
• pasikartojantis traumos sindromas (stresas, tempimas);
• fasciitas, miofazitas;
• fibrozitas, miofibozitas;
• miogelozė;
• stuburo skausmo sindromas;
• gimdos kaklelio skausmo sindromas;
• dubens dugno sindromas;
• perkrovos sindromas.

Sutinku, kad labai nedaug ligų gali „pasigirti“ tokiu „įrašu“. Painiavos prideda tai, kad tokiu plataus „kilmės“, kad būtų galima tikėtis, kad apibrėžimai yra unikalūs, nebūtina. Dėl to atsiranda gana „juokinga“ situacija, kai gydytojas gydo vieną problemą, vaistinė antrąjį vaistą išrašo, o pacientas, atsakydamas į natūralų klausimą „kaip sveikata“, suteikia klasikiniam „negali laukti“, nes pats nesupranta nei serga.

Myofascialus skausmo sindromas, suvokiant atskirus siaurąsias žmones - tai, kaip matyti iš straipsnio pradžios, yra neišsenkantis anekdotų šaltinis. Taip, ir patys pacientai nugaros, nugaros ir pečių skausmai suvokia tam tikrą humoro jausmą. „Ką turiu? Visi vienodi, raumenys. Normalus myofascial sindromas, tai gerai. Bet kai aštrus, pažodžiui tekantis skausmas viduje išlaiko asmenį, juokai paprastai baigiasi.

Pacientas atsiduria prie gydytojo ir pradeda „reikalauti“ veiksmingą ir greitą gydymą, mažiausiai nemanydamas, kad pats pats yra kaltas dėl savo rūpesčių. Galų gale, nerimą keliantys simptomai neparodė vakar ar net prieš vakar. Tačiau, deja, daugelis iš mūsų nėra pripratę prie to, kad sveikatos problemos yra akivaizdi priežastis kreiptis į gydytoją, o ne priežastis pradėti savarankišką gydymą. Ir jei patologija praėjo pernelyg toli, o skausmas „nusistovėjo“ pažodžiui kiekviename kūno raumenyje (veido, nugaros, kaklo, galūnių), nekenksmingas trina ir masažas negali būti padedami.

Problemos esmė

Jei problema yra formali, galima teigti, kad myofascial sindromas (MFS) yra tam tikrų skeleto raumenų įtampa, kurioje yra staigus ir staigus skausmas. Žmonės tradiciškai vadina šią sąlygą neuralgija, tačiau šis apibrėžimas iš esmės yra neteisingas, nors abiejų patologijų simptomai yra labai panašūs. Myofascialus skausmo sindromas (MFBS), kaip jau sužinojome, paaiškinamas raumenų įtempimu ir nervų pažeidimu.

ISF vystymosi mechanizmas siejamas su vietinių (ty vietinių) spazmo zonų formavimu skeleto raumenyse, kurie vadinami „trigeriais“ (TT). Jie gali atskleisti įvairaus pobūdžio pažeidimus:

• padidėjęs raumenų tonusas;
• žymiai pablogėjo kontraktilumas;
• įvairios vegetatyvinės patologijos;
• atspindėtų (apšvitintų) skausmų židinių atsiradimas.

Jei pirmieji trys taškai yra daugiau ar mažiau aiškūs, paskutinis reikalingas paaiškinimas. Atsižvelgiant į tai, kad miofazinio skausmo sindromas pagal apibrėžimą nėra aiškiai apibrėžtas (raumenys yra visame kūne), jo simptomai gali atsirasti bet kur:

• gimdos kaklelio stuburas (labiausiai tikėtina skausmo vieta);
• galvos (veido, žandikaulio, kartais laikino regiono);
• sternoklavikinės sąnario zona;
• nugarinė;
• pilvaplėvė;
• apatinės galūnės;
• dubens dugno plotas (mažiausiai dažnai, bet kartais atsitinka).

Kokias išvadas galima padaryti iš to? Pirma, tai yra beprasmiška „svaiginti“ nemalonius simptomus su IFF analgetikais, nes jie vargu ar gali kažką padaryti dėl skausmo priežasties. Antra, šiuo atveju taip pat nebūtina tikėtis greito atsigavimo. Trečia, kai atsiranda pirmieji MFBS požymiai, neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, nes lėtinis raumenų spazmas ne tik padarys jūsų gyvenimą nepakeliamą, bet taip pat gali sukelti sunkių patologinių pokyčių, kuriuos, deja, turės spręsti chirurgas.

Paleidimo taškų rūšys

Toks palpacijos taškas pasireiškia nemaloniu tankinimu, ir tai pasakytina apie abu jos būdus: poilsį ir įtampą. Aktyvus TT yra toje vietoje, kur nervas patenka į raumenis, tačiau jo generuojami impulsai gali išplisti per pakankamai didelį atstumą, todėl ne visada įmanoma tiksliai nustatyti atakos lokalizaciją. Toks sukėlėjas ne tik sukelia aštrius, sprogius skausmus (vadinamąjį „šuolio sindromą“), bet ir atlieka keletą naudingų ir svarbių funkcijų:

• trukdo maksimaliai paveikti raumenis;
• laikinai (kol išnyks išpuolių priežastys) susilpnės jo kontraktilumas.

Atspindėjęs skausmas, priešingai nei ūminis lokalizuotas, gali būti skausmingas, pertrūkis ir nuobodu, papildantis dilgčiojimo, vietinio tirpimo ir „žąsų iškilimų“ simptomus odoje.

Skirtingai nuo aktyvių paleidėjų (taškų), latentiniai yra daug dažnesni. Raumenų atsipalaidavimo būsenoje jie negali būti priminti apie jų egzistavimą, todėl jų buvimą galima nustatyti tik atitinkamo raumenų įtempimo momentu. Paslėptų TTs palpacija retai provokuoja „šuolio sindromo“ atsiradimą, tačiau pacientai jaučiasi atspindintį skausmą gana aiškiai (simptomai nėra tokie ryškūs, kaip ir aktyviam trigeriui, tačiau jų neįmanoma ignoruoti). Deja, latentinis spragtuvas tam tikromis aplinkybėmis (hipotermija, padidėjęs stresas probleminiam raumeniui, nepatogus kūno padėtis) gali būti paverstas aktyviu.

Atsižvelgiant į tai galima teigti, kad gydant miofazinę skausmo sutrikimą gydytojas turi du pagrindinius tikslus: sumažinti skausmingą ataką (žymiai sumažinti aktyvaus trigerinio poveikio sunkumą) ir užkirsti kelią latentinio TT transformacijai.

MBS ir MFBS priežastys

1. Apsinuodijimas dėl ilgalaikio tam tikrų vaistų vartojimo:

• kalcio kanalų blokatoriai;
• beta blokatoriai;
• amiodaronas;
• digoksinas;
• Novocainas ir lidokainas.

2. Įvairios organų ir kūno sistemų ligos:

• miokardo išemija, tuo pačiu metu atrioventrikulinio mazgo dalyvavimas patologiniame procese;
• vainikinių arterijų liga;
• amiloidozė;
• uždegiminės, infiltracinės ir fibrozinės širdies ligos;
• hemochromatozė;
• Levo liga;
• Chago liga;
• neuromuskulinės patologijos (Kearns-Sayre sindromas, distrofinė myotonija);
• difuzinės jungiamojo audinio ligos (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas).

3. Natūralūs senėjimo procesai.

Rizikos veiksniai

• laikysena (stoop);
• netinkami drabužiai arba aksesuarai (storos juosmens juostos, korsetai, sunkūs maišai);
• sunkus fizinis darbas (ypač jei organizmas neturi laiko susigrąžinti);
• profesionalus sportas (situacija gerokai pablogėja, jei reguliariai stimuliuojama neteisėta narkotika);
• sunkus nutukimas;
• emocinis nestabilumas;
• bet kokios stuburo ligos;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• ligų, dėl kurių motorinis aktyvumas nuolat mažėja.

Simptomai

Jie visiškai priklauso nuo raumenų, iš kurių kilo taškas. Atitinkamai MFBS klinikiniai požymiai ir gydymas, kuris gali padėti pacientui, bus skirtingi.

1. Privalomi (nuolatiniai) simptomai

• nuobodu ir skausmingu skausmu be aiškios lokalizacijos;
• sunku atverti burną (ne daugiau kaip 1,5-2 cm, palyginti su 4,5-5,5 normaliomis sąlygomis);
• paspaudimai laikinosios kojos sąnaryje;
• skausmo plitimas dantyse, gerklėje, danguje ir ausyje;
• raumenų raumenų aktyvumo ir nuovargio sumažėjimas;
• skausminga palpacija;
• problemų kramtymas ir rijimas.

2. Galimi simptomai

• dantų jautrumas;
• dažnas mirksėjimas;
• veido raumenų tonai;
• ausies perkrova (galbūt su triukšmu ir skambėjimu).

3. Paleidimo taškų vieta

• kramtomieji raumenys;
• viršutinė trapecijos raumenų dalis;
• pterygoidai;
• temporomandibulinė jungtinė zona.

1. Paleidimo taškų ir skausmo pojūčių lokalizavimas

• petnešos ir kaklas;
• masto raumenys;
• vidurinė sternocleidomastoido raumenų dalis;
• žirklės ir apvalkalo zona;
• trapecijos raumenys.

2. Galimi simptomai

• galvos svaigimas ir alpimas;
• įvairūs regos sutrikimai;
• spengimas ausyse;
• padidėjęs seilėtekis;
• rinitas;
• skleisti skausmą pusę veido.

Dubens plotas

• subjektyvus svetimkūnio pojūtis žarnyne;
• moterys gali skųstis dėl skausmo ar diskomforto makštyje arba tarpvietėje;
• dažnas šlapinimasis;
• skausmas vaikščiojant, sėdi vienoje padėtyje;
• diskomfortas juosmens srityje ir apatinės pilvaplėvės dalies apačioje.

Pečių

1. Paleidimo taškų vieta

• aktyvus TT: viršutinė trapecijos raumenų dalis;
• latentiniai TT: nugaros ir apatinės nugaros kaklo.

2. Klinikiniai pasireiškimai yra tokie patys kaip ir gimdos kaklelio miofazės atveju.

Apatinės galūnės

• šlaunies ir veršelių raumenys: kelio arba klubo skausmas;
• šlaunikaulio pojūtis: šlaunies pojūtis šlaunies gale;
• didelis arba mažas tibialis: skausmas kojų ar kulkšnies priekyje.

Kriaušių raumenys

• skausmas sėdmenų, šlaunų ar perineum;
• sunkus ar skausmingas išmatavimas;
• skausmas vaikščiojant ar lytinių santykių metu;
• diskomfortas žarnyne.

Viršutinės galūnės

• paleidimo taško lokalizavimas: apatinės pleistro dalys;
• galimas atspindėto skausmo plitimas rankoje ir rankoje.

Diagnostika

MFBS yra viena iš nedaugelio patologijų, kurios nustatomos tiriant pacientą. Kai kurie instrumentiniai tyrimo metodai tam tikrose situacijose gali patvirtinti arba paaiškinti preliminarią diagnozę, tačiau apskritai jų vaidmuo yra minimalus. Išimtis yra probleminio raumenų ultragarsas, kuris vizualizuos spazmo vietą.

Svarbiausi MFBS diagnostikos kriterijai

• raumenų skausmas pasireiškia po treniruotės, nepatogioje padėtyje ar hipotermijoje;
• periodiškai pasireiškiantis atspindėtas skausmas (paspaudimo ar punkcijos rezultatas);
• TT buvimas be raumenų hipertrofijos ar jų atrofijos;
• Raumenų blokada pašalina beveik visus esamus simptomus.

Pagalbiniai instrumentinės diagnostikos metodai (jei nurodyta)

• EKG;
• Holterio stebėjimas kasdien;
• echokardiografija;
• koronografija;
• joografija (atrioventrikulinė laidumo studija);
• miokardo biopsija.

Diferencinė diagnostika

• nespecifinis smegenų kraujotakos pažeidimas;
• plaučių embolija;
• aortos stenozė;
• vazovagalinė sinkopė;
• kraujo krešulys širdyje;
• isterija;
• insultas;
• epilepsijos priepuoliai;
• plaučių hipertenzija;
• ortostatinis žlugimas;
• Meniere liga;
• hipoglikemija.

Gydymas

Pradėjus naudoti MFBS (būtent gydytojai dažniausiai susiduria su juo), efektyviausias yra laikomas sudėtinga terapija, o ne gydymas, pagrįstas vienu metodu:

Gydymo tikslai ir uždaviniai

1. Skausmo priežasties pašalinimas

• pažeidžiant laikyseną: sveiko stereotipo judėjimo formavimas;
• ortopedinė korekcija;
• raumenų korseto gydymas (stiprinimas);
• su „sutrumpintos gerklės“ sindromu: sėdėkite tik ant „teisingai“ pasirinktos pagalvės;
• jei MFBS priežastis kulkšnies raumenyse: specialūs ortopediniai vidpadžiai.

2. Vaistų terapija (skausmo malšinimas)

• sisteminiai vaistai: nurofen, nimesil, diklofenakas;
• raumenų relaksantai: sirdalud, mydocalm;
• GABA-ergicheskie reiškia: adaptol, picamilon, noofen;
• B grupės vitaminai: neurobeksas, neurorubinas;
• tiesioginis skausmą malšinančių vaistų vartojimas: novokainas arba lidokainas.

3. Pagalbiniai (alternatyvūs) gydymo metodai

• akupresūra;
• farmakopunkcija ir akupunktūra;
• rankų terapija;
• Masažo sesijos (geriausia iš visų - konservuotos);
• osteopatija;
• akupunktūra;
• hirudoterapija;
• Dr. Tkachenko metodas (jei simptomai išlieka ilgai).

4. veido miofazės ligos gydymas

• elektrostimuliacija;
• termomagnetinis gydymas;
• botulino toksino patekimas į probleminį raumenį (gydymas gali turėti šalutinį poveikį);
• cryoalgeziya;
• įvairūs psichologiniai metodai.

Įvairios lokalizacijos miofazinio skausmo sindromas

Myofascial skausmo sindromas yra ypatinga skausminga būklė, pasireiškianti skausmingų raumenų spazmų ir raumenų disfunkcijos atsiradimu.

Prieš liga pasireiškia skausmingų plombų raumenų skaidulos, vadinamosis trigeriais. Paprastai jie yra lokalizuoti spazmų, suspaustų raumenų ryšuliuose arba fascijose.

Galbūt nėra žmogaus, kuris savo gyvenime niekada nepatyrė raumenų skausmo. Todėl mūsų ramus požiūris į šiuos skausmingus pasireiškimus yra gana pagrįstas.

Dauguma žmonių mano, kad visa tai turi natūralų pobūdį. Tačiau, deja, daugumoje atvejų skausmingas skeleto raumenų pojūtis yra miofazinio sindromo simptomai.

Paprastai nugaros sritis yra probleminė sritis, nes pacientas dažniausiai skundžiasi gydytoju apie skausmą nugaroje. Dažnai tai sukelia problemų, susijusių su raumenų sistema.

Dėl myofascial skausmas yra būdingas tankinimo sričių formavimasis raumenų pluoštuose arba jų fascijoje, vadinamose trigerio zonomis. Jie dažnai atsiranda dėl osteochondrozės fono, veikiant raumenų įtampai.

Raumenys beveik visą laiką reaguoja į skausmo impulsus tonine reflekso reakcija.

Fiziologiškai raumenų įtampa, po bet kokio skausmo, yra pateisinama paveiktos kūno dalies imobilizavimu, jo raumenų sistemos sukūrimu. Tačiau tuo pačiu metu pats raumenys yra papildomo skausmo šaltinis.

Be to, raumenys gali būti paveikti pirmiausia be stuburo morfologinių ar funkcinių sutrikimų. Bet koks raumenų perteklius gali sukelti audinių disfunkciją su skausmo formavimu.

Sindromo priežastys

Myofascial sindromas - tai daug žmonių, kurie linkę į reguliarų fizinį krūvį ar sunkų fizinį darbą.

Periodiniai nedideli sužalojimai daro žalą atskiriems raumenų ryšiams, todėl atsiranda uždegimas, kuris baigiasi randų audinio susidarymu.

Kai randas yra arti nervų skaidulų, gali pasireikšti labai ryškus ir intensyvus skausmo sindromas.

Dažniausiai pasitaikanti stuburo smegenų sindromo priežastis yra osteochondrozė.

Kai osteochondrozė erzina Lutsako nervą, įkvepia nugaros stuburo struktūrą. Tai lemia paravertebrinių ir tolimų raumenų refleksinį spazmą. Dėl ilgo buvimo spazmo būsenoje, po tam tikro laiko raumenyse susidaro aktyvūs paleidimo taškai.

Žmogaus kūno išsivystymo anomalijos taip pat yra skausmo priežastis.

Šiuo atveju pagrindinis veiksnys yra kūno asimetrija ir kojų ilgio skirtumas. Skirtingi kojų ilgiai yra gana dažni, tačiau jie svarbūs, kai skirtumas yra didesnis nei vienas centimetras.

Netolygus kojų, blauzdų, šlaunų ir juosmens stuburo apkrovos pasiskirstymas, jų nuolatinė įtampa lemia spazmų atsiradimą ir sukibimo taškų atsiradimą.

Skausmo sindromas vystosi ne tik anatominių sutrikimų fone, jis susijęs su tam tikrais įpročiais. Pavyzdžiui, veido skausmo skausmo sindromas yra susijęs su įprotimu suspausti žandikaulius.

Į skausmą išsivystę veiksniai yra šie:

• stumti;
• dėvėti slėginius drabužius arba aksesuarus, pvz., korsetus, per daug įtemptus diržus, sunkius maišus ant vienos peties;
• sportas ir sunkus fizinis darbas;
• didelis svoris (nutukimas);
• imobilizuotos galūnės;
• stuburo sutrikimai;
• emocinis nestabilumas.

Skausmo lokalizavimas

Sindromas gali pasireikšti įvairiose raumenų grupėse. Todėl lokalizuotas toks miofazinis skausmas:

• juosmens skausmas;
• pečių ir kaklo skausmas;
• krūtinės skausmai;
• pilvo skausmas;
• dubens skausmas;
• klubo skausmas;
• galvos skausmas;
• žandikaulio skausmai;
• apatinių galūnių skausmas;
• viršutinių galūnių skausmai.

Dažniausiai diagnozuotas gimdos kaklelio stuburo miofazinis sindromas, dažniausiai dubens dugnas.

Klinikiniai pasireiškimai

Sindromas paprastai turi aiškius simptomus, susijusius su raumenų spazmų atsiradimu, trigerių taškų buvimu, pažeisto raumenų judėjimo intervalo sumažėjimu.

Yra dviejų tipų paleidimo taškų:

1. Aktyvūs paleidimo taškai pasižymi skausmu, kuris pasireiškia tiek lokalizacijos, tiek atokiuose regionuose. Skausmas atsiranda tiek poilsiu, tiek judant. Kiekvienas taškas turi tam tikrą vietą, kad atspindėtų skausmą. Susižalojimo ir odos spalvos pokyčiai gali atsirasti traumos vietoje ir gali pasireikšti hipertrichozė. Skatinant trigerio tašką, pasireiškia vietinis konvulsinis atsakas, vadinamasis „šuolio simptomas“, pasireiškiantis raumenų susitraukimu ir stipriais skausmais.
2. Latentiniai paleidimo taškai yra dažnesni. Kai jie yra apčiuopiami, atsiranda vietinis skausmas, skausmas neatspindi atokiose vietovėse. Latentinius paleidimo taškus aktyvuoja tokie provokuojantys veiksniai, kaip hipotermija, posotoninis perteklius, emocinis stresas, per didelis pratimas, nerimas ir kt. Trumpas poilsis, šiluma ir tinkamas gydymas, aktyvus paleidimo taškas gali tapti latentinis.

Yra trys myofascialus skausmo disfunkcijos etapai:

1. Pirmasis etapas yra ūmus. Jam būdingas nuolatinis skausmingas skausmas ypač aktyviuose paleidimo taškuose.
2. Antrasis etapas pasižymi skausmu, atsirandančiu tik judėjimo metu ir poilsio metu.
3. Trečiasis etapas yra lėtinis. Jam būdinga disfunkcija ir diskomfortas atitinkamoje srityje.

Diagnostikos metodai

Raumenų skausmo atveju visų pirma būtina pašalinti uždegiminę etiologiją, taip pat stuburo slankstelių ir stuburo patologijas.

Norint nustatyti trigerinius taškus, turite turėti teisingą palpacijos metodą.

Būtina ištiesti raumenis išilgai, skausmo stimuliacijos piko metu, o tarp atsipalaidavusių raumenų, virvelė bus palpuota storos virvelės pavidalu, išilgai didžiausio skausmo taško, kurio spaudimas atspindi atspindintį skausmą.

Naudokite du palpacijos metodus: giliai ir erkę.

Atlikdamas gilų palpavimą, gydytojas, turintis pirštų galią, turėtų būti per raumenų pluoštą.

Kai atliekama erkių palpacija, gydytojas nuplėšia raumenų pilvą su nykščiu ir likusiais jo pirštais, tada jis „sukasi“ raumenų skaidulą tarp jų, kaip ir buvo, atskleidžiant trigerinius taškus.

Atliekant diagnozę jie vadovaujasi šiais kriterijais:

1. Skausmo buvimas dėl fizinės perkrovos, pozotoninio pernelyg didelio spaudimo ar hipotermijos.
2. Apibrėžimas tankių skausmingų laidų raumenyse. Hipo ar raumenų atrofijos trūkumas.
3. Skausmo plitimas toli nuo įtemptų raumenų
4. Didesnių raumenų plombų, esančių įtemptuose raumenyse, buvimas. Paspaudus juos, skausmas smarkiai padidėja - „šuolio simptomas“.
5. Atspindėjusio skausmo atkūrimas, kai paspaudžiamas arba praduriamas paspaudimo taškas.
6. Simptomų, turinčių ypatingą poveikį vietiniams įtemptiems raumenims, šalinimas.

Gydymo procedūros

Diagnozuojant miofazinio skausmo sindromą, gydymas vyksta keliomis kryptimis.

Skausmo priežasčių pašalinimas

Pirmasis tikslas yra pašalinti skausmo priežastį.

Tai taip pat yra skausmo prevencija. Padėties sutrikimai turi būti ištaisyti naudojant specialų patogenetinį pratimų kompleksą. Skirtingų ilgių kojomis naudojami specialūs vidpadžiai, kurių storis yra 0,3–0,5 cm. Ir taip su kiekvienu pažeidimu.

Skausmo sindromo gydymas

Antrasis yra skirtas skausmo gydymui.

Yra dvi vaistų terapijos kryptys: poveikis patogenezės sukeltam ciklui ir poveikiui centrinei nervų sistemai.

Norėdami nutraukti ligos patogenezės užburtojo ciklo, paskiriami raumenų relaksantai, nes jie sumažina skausmo impulsų srautą iš periferijos. Gydytojai paprastai skiria tokius vaistus kaip Baclofen, Mydocalm, Sirdalud.

Siekiant išvengti skausmo perėjimo į lėtinę formą formuojant vegetatyvinės distonijos sindromą, skiriami GABA-erginiai vaistai, tokie kaip Noofen, adaptolis; raminamieji vaistai, antidepresantai, vegetotropnye vaistai.

Narkotikų gydymas apima tokius metodus, kaip paveikto raumenų po izometrinis atsipalaidavimas, punkcijos paleidimo taškai, akupresūra, masažas ir fizioterapija.

Tada priėmimas kartojamas nuo trijų iki penkių kartų, priklausomai nuo raumenų įtampos sunkumo.

Reabilitacija ir atkūrimas

Trečioji sritis - reabilitacija. Pagrindinė reabilitacijos užduotis yra sukurti tinkamą motorinį stereotipą, išmokyti pacientą, kaip kontroliuoti savo kūną, sukurti ir stiprinti raumenų sistemą.

Ypatingas dėmesys skiriamas sudėtingoms korekcinėms ir atkuriamosioms pratyboms, pataisančioms tinkamą atlikimo poziciją.

Galimos komplikacijos

Pradėtas miofazinio skausmo sindromas yra pilnas fibromialgijos vystymasis.

Fibromialgija yra lėtinė liga, kuriai būdingas simetriškas skausmas beveik visame kūne.

Žmonės, kenčiantys nuo šios ligos, negali tinkamai miegoti, jie turi problemų su virškinimu ir atsiranda lėtinis nuovargis.

Todėl reikia atkreipti dėmesį į miofazinio skausmo buvimą ir laiku pradėti gydymą.

Myofascial sindromas: priežastys, simptomai ir požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Myofascial sindromas (MFS) yra neurologinė patologija, kuriai būdingas priverstinis raumenų susitraukimas ir intensyvus skausmas, pabloginantis bendrą paciento gerovę. Hipertonio vieta raumenyse yra vietinė ir skausminga indukcija. Tai yra paleidimo taškai, esantys motorinio nervo kelyje, kuris užtikrina raumenų aktyvumą.

Reaguodamas į neigiamų endogeninių ir eksogeninių veiksnių poveikį, įtemptiems raumenims ir fascijoms yra refleksinis skausmas. Tai staigus, aštrus, skausmingas. Su juo kovoti labai sunku. Kai kurie pacientai neturi ypatingos reikšmės vidutinio sunkumo skausmui ir mano, kad jo išvaizda yra natūrali, kol skausmingų pojūčių intensyvumas nepasiekia didžiausio.

Myofascial skausmo sindromas veikia įvairias raumenų grupes, esančias ant kaklo, pečių, krūtinės, nugaros, galūnių, pilvo. Pacientai, stengdamiesi sumažinti jų būklę ir sumažinti skausmo sunkumą, užima priverstinę padėtį ir pastebimai apriboja jų judumą. Neuždegiminius sąnarių ir vidaus organų pokyčius, atsirandančius MFS metu, sukelia atitinkamų raumenų skaidulų hipertonija. Kai patologija progresuoja, atsiranda naujų raumenų grupių, sunkėja ligos eiga, blogėja gydymo prognozė. Pacientams, kurių veikla sutrikusi ir gyvenimo kokybė yra mažesnė. Jiems skubiai reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Oficialioje medicinoje pagal ICD 10, sindromas yra liga, veikianti sąnarius supančius minkštus audinius. Myofascialus sindromas gali būti ūminis, subakusis arba lėtinis.

• Intensyvi vietinė ar spinduliuojanti skausmas apibūdina ūminę patologijos formą.
• Skausmingi pojūčiai, atsirandantys dėl judėjimo - subakutinės formos ženklas.
• Jei diskomfortas išlieka paleidimo zonose, o skausmas atsiranda tik dėl provokuojančių veiksnių, jie kalba apie lėtinį procesą.

Naudojant analgetikus, miofazinio skausmo negalima sustabdyti. Pacientai neturėtų pasikliauti spontanišku atsigavimu ir vėlavimu apsilankę specialiste. Be tinkamo gydymo lėtinis raumenų spazmas sukels sunkius patologinius pokyčius, kuriuos tik chirurgas gali padėti atsikratyti.

Etiologija ir patogenezė

MFS etiologija atsirado dėl įgimtų ir įgytų anomalijų. Pagrindinė patologijos priežastis - statiškas raumenų perteklius arba jo ilgas išlikimas ne fiziologinėje padėtyje.

Patologijos, sukeliančios sindromo atsiradimą:

1. Apatinių galūnių ilgio ir nevienodo fizinio aktyvumo pasiskirstymo skirtingose ​​raumenų grupėse skirtumas.
2. Kai stuburo stuburo kreivė sudirgino netoliese esančius nervus, kurie baigiasi nugaros raumenų spazmu. Miofazinio skausmo priežastys yra skoliozė, kyphosis, lordozė ir jų deriniai.
3. Vidaus organų uždegimo metu ir sąnarių sunaikinimo metu raumenų korsetas yra kompensacinis, kuris apsaugo nukentėjusį organą ir užtikrina, kad pažeista ar sergusi kūno dalis būtų nejudama. Su artritu ir artritu, spragtuko taškas yra raumenyse, esančiuose aplink uždegimą.
4. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozėje atsiranda paravertebrinis skausmas, spinduliuojantis į galvos galą, kramtomosios gleivinės sujungimą, rankas. Juosmens nugarkaulio pralaimėjimas pasireiškia ūminiu skausmu palei nugaros nervą.
5. Raumenų patempimus ir mėlynes taip pat lydi treniruotės taškai po treniruotės.
6. Bendra arba vietinė hipotermija veda prie MFS vystymosi. Patologijos veido formos priežastis yra stiprus vėjas veido ar grimzlės viduje. Pacientams, sergantiems raumenų spazmu, negalima atverti burnos ir sukelti skausmą valgymo metu, kartu su būdingais paspaudimais.
7. Su vitamino B trūkumu, sindromo atsiradimas siejamas su sutrikusiu nervų laidumu.
8. Netinkamas lūžių gydymas.
9. Apsinuodijimas kai kuriais vaistais - kalcio antagonistais, beta blokatoriais, širdies glikozidais, skausmą malšinančiais vaistais.
10. Kai kurios somatinės ligos: išeminė širdies liga, amiloidozė, hemochromatozė, neuromuskulinės patologijos, nutukimas, autoimuninės ligos.

Veiksniai, skatinantys kurti MFS:

• Kūno senėjimas.
• Ilgas monotoniškas darbas.
• Netinkami drabužiai, spaudžiant raumenis ir fasciją.
• Nuolatinis stresas ir konfliktų situacijos sukelia raumenų įtampą, kuri nepraeina net ir po pilnos moralinės ramybės. Ilgas ir nuolatinis psichoemocinis sutrikimas baigiasi MFS vystymu.
• Asmenys, dirbantys psichikos darbe ir vedantys sėdimą gyvenimo būdą, gali patirti pernelyg didelį stresą nekvalifikuotiems raumenims, kurie taip pat tampa MFS priežastimi.

Paleidimo taškų formavimo procesą lydi skausmas, pažeistų raumenų hipertoniškumas, jų kontraktilumo pablogėjimas, autonominių sutrikimų atsiradimas ir refleksijos zona.

Patogenetiniai sindromo ryšiai:

1. centrinės ir periferinės nervų sistemos nepakankamumas, t
2. nenormalūs impulsai nuo smegenų iki raumenų
3. elektrinių signalų atsitiktinumas iš raumenų į smegenis
4. spontaniškas raumenų susitraukimas,
5. refleksinių raumenų spazmų atsiradimas, t
6. skausmo raida.

Sindromas atsiranda reaguojant į nervų stimuliaciją, kurios priežastys yra: minkštųjų audinių edema, fizinis perteklius, mechaninis stresas.

Simptomatologija

MFS simptomai yra labai įvairūs. Klinikinis patologijos vaizdas nustatomas pagal trigerio taško vietą. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas, kurio intensyvumas gali skirtis nuo nemalonaus, diskomforto iki skausmingo ir nepakeliamo skausmo. Tai pirmiausia lokalizuojama trigerio taške - įtemptas mazgas, tada eina per raumenų pluoštą, plinta į kitą raumenį ir net kaulą. Palaipsniui didėja raumenų skaičius raumenyse. Vienas taškas yra simetriškas kitam, esantis priešingoje kūno dalyje. Iš pradžių skausmas atsiranda tik judėjimo ir fizinio krūvio metu, o po to - ramybės metu.

• Aktyvus paleidimo taškas reaguoja su ūminiu skausmu, kai spaudžiamas antspaudas. Šiai ligai būdingas „šuolio“ požymis - ypatinga kūno reakcija, kuri verčia asmenį šokinėti iš staigaus skausmo. Skausmo sindromu lydi hiperhidrozė, hipertrichozė, kapiliarinis susitraukimas, odos padorumas. Įtemptas raumenų judėjimas yra ribotas, suvaržytas ir prastai tempiamas. Ji negali ištiesti ir visiškai sumažinti. Bandant atlaisvinti pažeistą galūnę, pacientai jaučiasi aštrūs skausmai ir raumenų susitraukimai. Motorinių nervų pluošto metu pasireiškia skausmas, diskomfortas, parestezija, deginimas, tirpimas.
• Paslėptas paleidimo taškas poilsio metu nėra apibrėžtas. Tai skausminga tik mechaniniu būdu. Skausmas lokalizuotas, nedaro įtakos kitoms kūno dalims. Galimas latentinių taškų įjungimas, kai veikia neigiami veiksniai. Pacientai neturi „šuolio“ požymių.

MFS atveju skausmas atsiranda bet kur - kaklo, galvos, sternoklavikinės sąnario, nugaros, apatinės nugaros, krūtinės, pilvo, kojų ir rankų, dubens dugno.

Pagrindinės patologijos rūšys:

1. MFS apatinę nugaros dalį lemia apatinės nugaros dalies skausmas, spinduliuojantis į kirkšnį ir perineumą.
2. Gimdos kaklelio MFS pasireiškia galvos svaigimas, alpimas, regos sutrikimai, spengimas ausyse, hipersalyvacija, rinitas. Galvos skausmą lydi kaklinio raumenų spazmas ir galvos galva.
3. Kai spragtuko taškas yra krūtinės raumenyse, atsiranda aštrus skausmas, panašus į miokardo infarktą.
4. Dubens MFS pasireiškia diskomfortas žarnyne, skausmas makštyje ir tarpvietėje, poliurija, sunkumas ir skausmingas išmatavimas, nemalonūs pojūčiai gimdymo metu.
5. Klinikiniai veido MFS požymiai yra: raumenų skausmas, kuris atsiranda valgant ir kalbant; nesugebėjimas atidaryti burnos arba nustumti į apačią; žandikaulio sąnarių trūkumas; veido ir kaklo raumenų įtempimas; stiprus dantų smulkinimas. Nuobodu ir skausmingu skausmu sklinda dantys, gerklės, ausys. Kramtomieji raumenys greitai padanga, jų palpacija labai skausminga. Susiję simptomai yra: padidėjęs jautrumas dantų emaliui, nervų tikai.

Nesant reikiamo ir tinkamo gydymo, ilgai trunkantis raumenų spazmas sukelia audinių hipoksiją ir laipsniškai praranda jų gebėjimą susitarti. Negrįžtami išeminiai raumenų procesai sukelia nuolatinį pacientų negalėjimą. Pacientai yra sutrikę miego, depresija, paveikti raumenų atrofija dėl jų priverstinio taupymo.

Diagnostika

Tik neuropatologas gali tinkamai diagnozuoti patologiją. MFS diagnozė prasideda nuo anamnezės ir pacientų skundų rinkimo. Jie skundžiasi padidėjusiu jautrumu odai ir skausmui konsolidacijos, raumenų spazmų, jų kontraktinio aktyvumo ribojimo srityje. Nustačius susijusius psichosomatinius susirgimus, jie vizualiai tiria pacientą. Gydytojai jaučiasi nepatogūs raumenys, suranda konsolidavimo sritis.

Siekiant nustatyti sindromo priežastis, reikalingi papildomi instrumentiniai metodai: radiografinis ir tomografinis tyrimas. Elektroneuromyografijos metu įtemptuose raumenyse aptinkamos griežtos krypties, trigerio taškai. Raumenų spazmas leidžia aptikti ultragarso diagnostiką.

Medicininiai įvykiai

MFS reikia įvairių gydymo ir prevencinių priemonių, kiekvienam pacientui taikant individualų požiūrį. Patologijos gydymas yra sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis procesas. Juos užima įvairūs gydytojai - neurologijos, vertebrologijos ir reumatologijos specialistai. Jie siekia pagrindinių tikslų: skausmo ir raumenų spazmų pašalinimo, patologijos priežasties pašalinimo. Bendrosios terapinės priemonės apima vaistų poveikį, fizioterapiją ir chirurgiją.

Etiotropinis gydymas yra pašalinti sindromo priežastis. Stuburo korekcija reikalauja posturalinės korekcijos, stuburo stuburo degeneraciniai-distrofiniai procesai - vartojant chondroprotekcinius ir priešuždegiminius vaistus, kurių apatinių galūnių ilgis skiriasi - dėvėti specialius ortopedinius batus arba naudojant vidpadžius. Tai yra privalomos priemonės, kurios papildo pagrindines gydymo priemones ir mažina patologinio proceso sunkumą. Susijusi raumenų grupė turėtų sukurti maksimalią poilsio trukmę ir pašalinti ją nuo fizinio aktyvumo. Pacientai, sergantys patologijos nustatytomis lovos lovomis.

Narkotikų gydymas

Pacientams rodomos skirtingos vaistų grupės:

vaistų įvedimas, kad būtų galima imtis veiksmų, susijusių su spragtuku

NVNU - Meloksikamas, Ortofenas, Indometacinas,

Narkotikų gydymas

1. Masažas mažina spazmus nuo įtemptų raumenų ir pagerina jų kraujo tiekimą. Įtakojant bioaktyvius taškus galima paspartinti patekimo į vaistų raumenis procesą.
2. Po izometrinis atsipalaidavimas yra efektyvesnė rankinė technika, leidžianti sumažinti įtampą netgi iš gilių raumenų. Masažuotojas plečia raumenis po jų įtempimo, kuris padeda jiems atsipalaiduoti.
3. Akupunktūra - tai metodas, veikiantis aktyvius taškus, kurie pašalina skausmą ir mažina stresą. Tikėtinas poveikis atsiranda po pirmojo poveikio. Tai ypač svarbu, kai paveikiami nugaros raumenys. Akupunktūra „išjungia“ skausmo taškus ir tonus paveikė raumenis.
4. Fizinė terapija atliekama prižiūrint kvalifikuotam specialistui, kuris kiekvienam pacientui pasirinks pratimų rinkinį. LFK stiprina raumenis, gerina kraujo tekėjimą, koreguoja laikyseną.
5. Fizioterapija - magnetas, ultragarsas, purvo apdorojimas, karšto ir šlapio vyniojimas, elektrinė stimuliacija, termomagnetinis gydymas, krioanalgesija.
6. Kiti gydymo būdai: akupresūra, farmakopunktūra, osteopatija, hirudoterapija, gydymas botulinu.
7. Psichologiniai metodai.

Laiku gydymas ir prevencinės priemonės padeda išvengti komplikacijų ir ligos progresavimo. Kuo greičiau jie bus pradėti, tuo didesnė tikimybė pacientui atsigauti.

Prevencija ir prognozė

Veiksmai, leidžiantys išvengti sindromo pablogėjimo:

• darbo ir poilsio laikymasis,
• Tinkama kūno padėtis darbo metu
• trumpų pertraukų darbe buvimas
• vykdyti gimnastikos pratimus raumenims atsipalaiduoti,
• aktyvų gyvenimo būdą
• sportuoti
• tinkama mityba
• kontroliuoti savo emocinę būseną,
• hipotermijos prevencija,
• emocinis ramumas
• pakartotinai įrengti darbo vietą
• svorio kontrolė,
• miegoti ant ortopedinių čiužinių ir pagalvių,
• nešiojant drabužius
• laiku gydyti somatines ligas.

Daugeliu atvejų MFS baigiasi pacientų atsigavimas. Laiku pradėta terapija daro patologijos prognozę palankią. Išprovokuojančių veiksnių pašalinimas ir tinkama reabilitacija greitai grąžina pacientus į įprastą gyvenimą be skausmo ir problemų. Nesant veiksmingo gydymo, liga dažnai tampa stabilesnė forma.

Gimdos kaklelio stuburo miofazinis sindromas

Dėl įvairių priežasčių gali pasirodyti nepalankūs kaklo ir nugaros pojūčiai. Ir dažnai tai atsitinka dėl vadinamojo myofascial skausmo sindromo. Šį sindromą gali atpažinti nesveikai įtempta skeleto raumenų arba raumenų grupė. Jis taip pat gali būti pripažintas tam tikromis tendencijomis ir apraiškomis. Straipsnyje mes suprasime, kas yra gimdos kaklelio regiono sidabras ir kaip jį atpažinti.

Termino „myofascial pain sindromas“ paaiškinimas

Taip vadinama neįprasta patologine būkle. Jis pasireiškia skausmingu raumenų spazmu, taip pat jų darbo pažeidimu. Prieš tai visada yra plombos raumenyse - TT (paleidimo taškai). Daugeliu atvejų šie TT yra tokie, kur atsiranda spazmai - fascijoje arba tankiuose raumenų ryšuliuose. Šiandien, tikriausiai, kiekvienas žmogus bent kartą patyrė raumenų skausmą. Taigi žmonės ją laiko normaliu, o ne be tokio pagrindo. Daugiau nei pusė pasaulio gyventojų mano, kad tokie spazmai yra natūralūs žmogaus organizmui. Tačiau, deja, skeleto raumenų skausmas beveik visada yra MFBS požymiai.

Myofascialus skausmas yra tam tikras kūno refleksas, susijęs su receptorių perduotais impulsais kaip atsakas į įvairių stuburo audinių pokyčius.

Daugeliu atvejų problema yra „sėdi“ nugaroje. Tai lemia tai, kad nugaros skausmo procentas šioje patologijoje yra didesnis nei kitose vietose. Dažnai skausmo priežastis yra raumenų patologijos. Ši liga reiškia, kad atsirado raumenų arba sprogstamųjų zonų (raumenų fascijų) plombos. Be to, šis sindromas pasireiškia stuburo osteochondrozėje ir būtent dėl ​​to, kad raumenys yra įtempti. Raumenys nuolat reaguoja į skausmą su toniniais refleksais. Jis sukelia net mažiausius skausmus, ir šis reiškinys turi fiziologinį pagrindą: gerklės vietoje yra imobilizuota, ten yra pastatytas raumeningas korsetas. Tačiau šis raumenų susikaupimas jau yra skausmingas.

Stuburo sutrikimai nėra vienintelė galimo raumenų pažeidimo priežastis. Bet kokia raumenų įtampa gali būti audinių disfunkcijos ir skausmo sindromo priežastis.

Kur atsiranda ši patologija?

Tai turi įtakos tiems, kurie nuolat dalyvauja sporto veikloje arba patiria didelį fizinį krūvį. Kartais tokių žmonių raumenyse atsiranda mikrotraumas, dėl kurių yra pažeisti individualūs raumenų ryšuliai. Ši aplinkybė yra uždegimo priežastis. Jis skatina audinių randus. Jei randas yra arti nervų, gali atsirasti stiprus skausmas.

Labiausiai „populiari“ patologijos priežastis yra osteochondrozė. Ši liga erzina Lutsako nervą, kuris turi įtakos stuburo struktūroms. Tai sukelia raumenų spazmą. Jei raumenys ilgą laiką sudaužo spazmą, aktyvus TT anksčiau ar vėliau pasirodo.

Myofascialus skausmas taip pat gali atsirasti dėl organizmo vystymosi sutrikimų. Daugiausia, jei parodyta kūno asimetrija. Pavyzdžiui, kojos buvo skirtingo ilgio. Šis skirtumas nėra retas atvejis, bet jei jis nepasiekia centimetro, tai nesvarbu. Nesant vienodos apkrovos ant kojų, kojų, šlaunų ir apatinės nugaros, nuolatinė kojų raumenų įtampa sukuria spazmą kartu su TT.

Kitas MFBS „kuria“ kai kuriuos įpročius. Pavyzdžiui, jei žmogus, turintis stresą, dažnai užsikimšia dantis, jis kartais patologiją patiria į veido raumenis.

Yra ir kitų rizikos veiksnių:

• stumti;
• trupinimo drabužiai ir juvelyriniai dirbiniai;
• sunkus fizinis aktyvumas, ypač sportas;
• antsvoris;
• imobilizuotos galūnės;
• stuburo patologija;
• aukštas emocionalumas.

Kas yra TT?

Yra keletas TT tipų - aktyvus ir latentinis.

Aktyvus jaučiamas kaip nemalonus antspaudas. Nesvarbu, kurioje būsenoje jis yra ramiai ar pabrėžtas. Aktyvaus tipo TTs yra ten, kur nervas patenka į raumenis, tačiau skausmo impulsai gali būti perduodami gana toli. Todėl, norint tiksliai nustatyti, kur yra dėmesio centre, paaiškėja, kad ne visais atvejais.

Tuo pačiu metu skirtumas tarp atspindėjusio skausmo ir lokalizuoto skausmo slypi tuo, kad pirmasis gali būti nuobodu ar nuobodu, ir tam tikrą laiką gali išnykti. Ir ataka gali papildyti:

• dilgčiojimo pojūtis;
• vietinis tirpimas;
• „Goosebumps“ ant odos.

Latentinis TT randamas daug daugiau pacientų nei aktyvus. Kai raumenys yra atsipalaidavę, TT visai neatsiranda. Taigi, be įtampos, šios patologijos raumenys negali būti aptiktos. Bandant latentinį TT skausmą kažkur atsitiktinai atsispindi tik retkarčiais, tačiau tokio atspindžio atveju jis yra gana pastebimas. Deja, kai kurie veiksniai, tokie kaip hipotermija, raumenų nuovargis ar nepakankamai patogi laikysena, gali paslėpti TT paversti aktyviu.

Iš viso to galima pasakyti: gydant MFBS, specialistas susiduria su dviem pagrindiniais tikslais:

• palengvinti skausmą ar padaryti aktyvią TT įtaką silpnesnę;
• išvengti latentinio TT aktyvumo.

Kas padidina miofazinio sindromo atsiradimo galimybę?

Šie veiksniai yra pavojingi:

• stumti;
• stora apranga ar papuošalai;
• sunkus fizinis krūvis be geros poilsio galimybės;
• profesionalus sportas, ypač jei jūs reguliariai trokštate;
• nutukimas;
• stiprus emocionalumas;
• stuburo patologija;
• mobilumo stoka.

Kaip atpažinti?

Pagrindiniai MFBS simptomai yra tokie:

• skauda paveiktą teritoriją;
• judėjimas yra ribotas;
• raumenyse susidarė glaudus tankis;
• suformuotas TT;
• ten buvo atspindėjusio skausmo zona ir kiekvienas raumenys.

Svarbu! Pirmieji gimdos kaklelio myofuse skausmo sindromo simptomai yra skausmas kakle ar kaklo gale, netgi per visą galvą, veidą ar net dilbius.

Be to, skausmą papildo kraujagyslių problemos:

• galvos svaigimas;
• regos ir klausos sutrikimas;
• skambėjimas ausyse;
• pacientas pradeda silpnėti.

Taip pat galima niežulys „be jokios priežasties ir dėl to“ ir padidėjęs seilėtekis.

Nors daugiau kaip penkiasdešimt procentų TT atvejų, kuriuos sukelia IFFC kaklas, dažniausiai randasi išilgai kaklo stuburo ir viršutinės peties juostos dalies, kartais būna įtampa šiose vietose:

• masto raumenys;
• diržai ir įstrižieji galvos raumenys (degimo skausmai pakaušio regione ir akyse, taip pat vegetatyviniai sutrikimai);
• sternocleidomastoido raumenų vidurio (skauda viena pusė, yra daug ašarojimo ir seilių, rinitas);
• mentės;
• klavišų;
• viršutinės trapecijos raumenys (šlaunų skausmas šlaunyse);
• sublavijos ir krūtinės raumenys.

Apie penkiasdešimt procentų MFP sergančių pacientų skundžiasi dėl šių dalykų;

• miego problemos;
• psichikos sutrikimai, emocinės pusiausvyros stoka;
• sumažėjęs gebėjimas dirbti;
• šiek tiek mažiau nei trečdalis skundžiasi dėl panikos priepuolių.

Yra keli MFBS plėtros etapai.

1 lentelės numeris. Kaklo raumenų skausmo sindromo vystymosi etapai.

Tiek ūminis, tiek lėtinis skausmas blogai atspindi žmogaus emocinę būseną ir taip pat kelia problemų su gyvybiškai svarbia organizmo veikla. Tuo pačiu metu prasideda miego problemos, blogėja apetitas, nuleidžiama nuotaika, pablogėja darbinis pajėgumas. Lėtiniai emociniai sutrikimai kartais pasireiškia kaip sunkūs nervų veiklos ir skausmo sutrikimai, taip pat miofazinės problemos.

Tai gali būti įvairių raumenų grupių. Taigi gydytojai skausmą skirsto į grupes, priklausomai nuo to, kur jie yra:

• juosmens;
• ant pečių ir kaklo;
• skrandyje;
• dubens regione;
• klubuose;
• galvos;
• žandikaulyje;
• kojose;
• rankoje.

Svarbu! Dažniausiai pasireiškia pacientai, turintys kaklo lūžių, ir dažniausiai - dubens dugnas.

Kaip diagnozė

Kai pacientas turi skausmingų raumenų, gydytojas pirmiausia turi patikrinti uždegiminę etiologiją ir stuburo kompresiją bei stuburo ligas. Norėdami nustatyti TT, jis turi sugebėti tinkamai ištirti skausmą. Jis turėtų ištiesti raumenis, skatindamas skausmą kiek įmanoma. Atsipalaidavęs raumenys gydytojas mėgsta įtemptą laidą. Ji yra pati skausmingiausia vieta. Paspaudę čia galite sukelti atspindintį skausmą. Yra du zondavimo būdai - gilūs ir erkiniai.

Padarydamas gilų palpavimą, specialistas ištyrė pirštų galus per raumenų skaidulą. Dirbdamas erkę, jis nyksta raumenų pilvą su nykščiu ir poilsiu, po to „pirštuoja“ raumenis, kad rastų TT.

Diagnozuodamas problemą, jis seka:

• ar skausmas ir įtampa / hipotermija / posezoninis nuovargis yra tarpusavyje susiję raumenyje;
• kur yra tankios patologinės virvės;
• ar yra raumenų hipotrofija;
• ar raumenys yra atrofuoti;
• kiek skausmo yra bendra nuo patologijos dėmesio;
• ar yra dar didesnis tirštųjų raumenų tankinimas, kai spaudžiamas, dėl kurio skausmas tampa stipresnis;
• kaip atspindėtas skausmas jaučiasi, jei TT yra suspaustas / pertraukiamas;
• ar galima sustabdyti skausmą veikiant įtemptiems raumenims.

Diagnozuojant gydytoją daugiausia dėmesio skiriama:

• skausmas, atsirandantis po krūvio / hipotermijos / nepatogios laikysenos;
• atspindi skausmą, kuris kartais atsiranda;
• Yra TT, tačiau nėra raumenų hipertrofijos / atrofijos;
• vaistai sustabdo beveik visus simptomus.

Diagnozuojant šią patologiją dažnai naudojami šie instrumentiniai metodai:

• miokardo biopsija;
• Holterio stebėjimas kasdien;
• koronografija;
• EKG;
• echokardiografija;
• joografija

Diferencinės diagnostikos metodas:

• nespecifiniai smegenų aprūpinimo krauju sutrikimai;
• kraujo krešuliai širdies / plaučių arterijoje;
• vazovagalinė sinkopė;
• aortos stenozė;
• epilepsija;
• hipoglikemija;
• insultas;
• isterija;
• plaučių hipertenzija;
• Meniere liga.

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Jei naudojate MFBS, gali pasireikšti fibromialgija. Tai yra lėtinė patologija. Jam būdingi simetriški skausmai beveik visame kūne. Asmuo, turintis fibromialgiją, kenčia nuo šių sveikatos problemų:

• išnyksta gebėjimas normaliai miegoti;
• suskaidomas virškinimas;
• pasirodo lėtinis nuovargis.

Kaip gydyti?

Gydytojas parengia terapinę programą, atsižvelgdama į tai, iš kur atsirado patologija, kokios yra individualios kūno savybės, kokios yra jo kontraindikacijos. Yra pagrindiniai, papildomi ir bendrieji stiprinimo metodai. Tokiu atveju pastarasis turėtų būti naudojamas pirmajam stipresniam. Kiti leidžia jums grįžti prie įprastų kūno funkcijų. Geriausia gydyti sudėtingą MFBS kompleksą. Kartu šiai patologijai gydyti sakraliniame regione, o gal net mėnesiams, reikės savaičių.

Lengviausias ir efektyviausias narkotikų vartojimas. Taigi, jei neįmanoma reguliariai eiti į chiropraktiką, pacientui patariama vartoti vaistą. Ir tai galima padaryti net namuose.

„Šoninių“ gausa yra labai silpnas argumentas tepalų ir tablečių atmetimui. Jei nuolat sergate skausmu ir diskomfortu, galite dar labiau pakenkti jūsų kūnui. Galų gale, diskomfortas veikia nervų sistemą. Palaipsniui, jūs netgi galite gauti depresiją. Visa tai gali nustebinti tuos, kurie nežino, kokios yra šios psichologinės patologijos somato formos. Naudojant MFBS, net ir mažiausias skausmas jau trukdo tinkamai veikti nervų sistemai. Tai nustato depresiją. Taigi atsiranda užburtas ratas: fizinis perkrovimas - skausmas - fizinė perkrova.

Simptomai gali padidinti ir pasireikšti priepuoliai. Palaipsniui jie užima naujas žmogaus kūno vietas. Todėl skausmas turi būti sustabdytas visais būdais. Lengviausias ir lengviausias būdas tai padaryti yra masažo ir narkotikų pagalba. Paprastai skiriami raumenų relaksantai ir uždegiminiai vaistai, taip pat skausmą malšinantys vaistai. Tačiau neperžengkite narkotikų eigos trukmės. Taigi, gimdos kaklelio sfinkterio MFBS atveju, vaistų terapija neduos pakankamai aukštų rezultatų. Tačiau tradicinė medicina taip pat nėra pakankamai veiksminga.

Manoma, kad akupunktūra turi daug geresnių rezultatų. Tačiau specialisto, turinčio pakankamai patirties, suradimas nėra lengva užduotis. Taigi tokios kainos yra nepagrįstai didelės. Tačiau sveikata yra ne taupymo priemonė, ieškanti alternatyvių, bet pigesnių metodų. Fizioterapija ir pratybų terapija yra tik papildomi terapiniai metodai.

Geriausias būdas yra rankinė terapija. Tokiu atveju gydytojo rankos yra jautriausios instrumentams. Nė vienas vaistas niekada negali grąžinti slankstelių į įprastą padėtį. Bet tai gali padaryti rankinį gydymą. Jis atpalaiduoja raumenis ir vėl sujungia sąnarius. Paprastai gydytojai naudoja myofascial išleidimą. Kitaip tariant, atlaisvinkite suvaržytus raumenis.

Jei gydytojas teisingai pasirenka treniruočių terapijos programą, paciento padėtis juosmens miizui bus daug mažiau sunki. Tačiau per anksti pradėti pratimus, priešingai, tik daug kartų tik padidės paūmėjimo tikimybė.

Liaudies medicina

Tradicinė medicina šiai ligai yra tik simptominė. Jis mažina tik skausmą ir spazmus, ir tik laikinai. Bet niekada neišgydo patologijos. Siekiant gauti ilgalaikius rezultatus, būtina naudoti vaistus ir fizinio gydymo metodus TT.

Svarbu! Jei neįmanoma vartoti vaistų, o norint dar labiau sumažinti skausmo simptomus, galite naudoti liaudies receptus, kurie dėl tam tikro laiko gali būti naudingi.

Parafino įvyniojimas. Parafinas tirpsta. Taikyti dviem sluoksniais ant gerklės vietos. Uždenkite šią vietą filmu, tada apšildykite šilumą trisdešimt minučių.

„Salt“ kompresas. Karštoji druska druska tampa karšta, bet nepakankama, kad ją toleruotų. Nustatyti skausmo lokalizavimo vietą. Apvyniokite antklodę. Cool - galite pašalinti. Po to jodas patenka ant odos. Pritvirtinkite pipirais. Tada pacientas turėtų miegoti iki ryto.

Natrio sulfatas. Jis taip pat vadinamas magnezija, angliška druska. Šis vaistas parduodamas vaistinėse. Jis gali būti naudojamas raumenų mėšlungiams ir skausmui malšinti. Tai galima padaryti druskos vonioje. Šiltas vanduo savaime sumažina skausmą. Tačiau natrio sulfatas taip pat pašalina įtampą, kuri yra dėl to, kad jame yra magnio, ir šis elementas, atrodo, yra sukurtas gamtoje, kad atsipalaiduotų įtempti raumenys. Poveikiui užtenka ištirpinti stiklą ar kitą magneziją vonioje, o tada gulėti tokiame vandenyje ketvirtį valandos.

Tačiau šiluma nėra vienintelis veiksnys, padedantis nuraminti MFBS. Tai taip pat prisideda prie masažo naudojant eterinius aliejus. Tai leidžiama daryti namuose. Raumenų spazmus galima pašalinti naudojant masažą su šių augalų aliejumi:

Norėdami sumažinti arba sumažinti skausmą, galite naudoti tokius aliejus masažui:

Tokiu atveju rekomenduojama maišyti aliejus tarpusavyje, pridedant bet kokio pagrindo alyvos. Ir geriausias variantas bazinės alyvos - kokoso.

Vaistažolių gydymui MFBS metu naudojamas horsetail. Šis augalas yra tepalo ingredientas. Kepimo procese žolė susmulkinama ir sumaišoma su sviestu, kai: viena žolės dalis padalinama į dvi alyvos dalis.

Taip pat padarykite žiedų dobilų tinktūrą.

Prevencinės priemonės

Jei skausmas nyksta, tai nereiškia, kad liga praėjo. Jei paleidimo taškai persikėlė iš aktyvios į latentinę būseną, IFBS gali vėl pradėti bet kokių provokacijų atveju. Taigi, ką reikėtų daryti, kad būtų išvengta šios patologijos:

• kiekvieną raumenų ir kaulų sistemos patologiją reikia gydyti laiku;
• turėtų užtikrinti, kad galite suteikti savo kūnui sveiką miegą. Geriausia miegoti ortopediniame čiužinyje;
• raumenys neturi nei pernelyg įtempti, nei supercool;
• neturėtų būti daug laiko stresinėje situacijoje;
• Naudinga daryti pratimus - pritūpti, pakelti, sulenkti;

• jūs negalite sėdėti ant dietos, kuri greitai sudegina riebalus - jie pažeidžia raumenis;
• jei priedas ar drabužis užsikrečia raumenų audinį, jis neturėtų būti dėvimas visą parą. Ir tai geriau atsisakyti tokio dalyko;
• naudinga naudoti ortopedinius daiktus;
• taip pat gerai pataisyti laikyseną;
• racionalizuoti judėjimą dirbant;
• naudinga sėdėti prie stalo arba prie rato;
• stiprinti raumenų korsetą.

Išvada

MFBS yra ilgalaikis nesveikas raumenų tonusas, kuriame susidaro TT (trigeriai). Ši patologija gydoma mažinant skausmą, nutraukiant „skausmo spazmų skausmo“ užburtojo rato ir visais būdais užkirsti kelią esamų ir naujų latentinių TT atsiradimui.