Žodžiu iš graikų kalbos "skoliozė" reiškia "kreivę", kuri savo ruožtu gana tiksliai apibūdina ligą. Skoliozė yra stuburo kreivė, susijusi su jo nuokrypiu nuo ašies palei priekinę plokštumą, kitaip tariant, šoninis kreivumas. Yra keletas skoliozės tipų: juosmens, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir kai kuriais atvejais kartu. Skoliozė yra lengvai diagnozuojama praeinant rentgeno spindulius. Gauti rentgeno spinduliai rodo nugaros stuburo nukrypimo nuo normos kampą, nurodant specifinį ligos laipsnį. Šiame straipsnyje svarstysime 1 laipsnio skoliozę, bet pirmiausia trumpai pereisime į visus egzistuojančius laipsnius.

Skoliozės dažnis ir pagrindiniai simptomai

Yra 4 laipsniai skoliozės, skiriasi skirtingomis deformacijos kampo vertėmis, rodančiomis stuburo kreivumą. Kampo matavimai daugiausia atliekami John Cobb metodu.

• 1 laipsnis - nukrypimo kampas nuo 1 iki 10 laipsnių. Pirmosios pakopos simptomai beveik nepastebimi. Tai yra nedidelis slydimas, taip pat nedideli regėjimo neatitikimai, pavyzdžiui, vienas pečių yra šiek tiek didesnis nei kitas. Po ilgų pėsčiųjų judesių galimas skausmo skausmas nugaros srityje.
• 2 laipsniai - nuokrypio kampas nuo 11 iki 25 laipsnių. Antruoju laipsniu simptomai tampa ryškesni. Nugaroje yra reguliarus skausmas, o pečiai ir mentės tampa vizualiai asimetriškos.
• 3 laipsniai - nukrypimo kampas nuo 26 iki 50 laipsnių. Skausmas didėja ir didėja. Yra ryškus nugaros nelygumas, taip pat vizualus išsipūtimas kraigo kiaurymės pavidalu.
• 4 laipsnių - nukrypimo kampas nuo 50 laipsnių ir daugiau. Liemens deformacija, vienoje šonkaulių pusėje ir kitoje pusėje esanti tuščiavidurė dalis tampa aiškiai matoma.

Skoliozės tipai ir vietos

Vieno laipsnio skoliozė yra beveik nematoma ir išreiškiama tik nedideliu kreiviu, galinčiu priartėti linkme. Kaip minėta anksčiau, skoliozė gali susidaryti įvairiose stuburo dalyse. Statistika rodo, kad labiausiai paplitęs yra juosmeninės skoliozės, kuriose stuburas yra išlenktas į kairę. Vizualiniai pokyčiai 1-ajame etape beveik nepastebimi, todėl dauguma žmonių nesiekia pagalbos ligoninėje. Krūtinės skolioze stuburo kreivumas dažnai nukreipiamas į dešinę pusę. Šis kreivumas nesukelia didelių skausmų, tačiau gali sukelti neigiamą vidaus organų reakciją. Labiausiai nereikšmingas ligos pasireiškimas deformuoja žmogaus krūtinę, pirmiausia paveikdamas širdį, skrandį ir plaučius. Pirmojo laipsnio skoliozė nekelia didelio pavojaus, tačiau, jei ji negydoma, ji gali tapti rimta patologija. Pagal galimų lankstų skaičių skoliozė skirstoma į:

• C formos su vienu kreivio lanku
• S formos su dviem kreivės lankais
• Z formos, turinčios daugiau nei du scoliotinius lankus

Skoliozės priežastys

Skoliozė gali būti įgimta arba įgyta. Pagrindinė vaikų įgimtos skoliozės priežastis yra nenormalus slankstelių ir šonkaulių vystymasis. Įgyta skoliozė vystosi aktyvaus vaiko augimo laikotarpiu, daugiausia nuo 5 iki 10 metų, taip pat nuo 10 iki 14 metų. Pagrindinės įgytos skoliozės vystymosi priežastys laikomos nesubalansuota mityba, bloga laikysena ir okupacija kaip „asimetriški“ sportai. Dažniausiai šios rūšies skoliozė yra diagnozuojama kaip idiopatinė, ty neturinti jokios aiškios priežasties jo atsiradimui. Patys tėvai galės pamatyti pradinį ligos etapą, kruopščiai išnagrinėdami savo vaiką, taip pat gydytoją klinikinio moksleivių apžiūros metu.

1 laipsnio vaikų skoliozė

Daugeliu atvejų vaikams atsiranda skoliozė. Taip yra dėl to, kad šiais laikotarpiais organizme intensyviai auga vaikų kaulų audiniai. Berniukai kenčia nuo skoliozės du kartus mažiau nei mergaičių. Pirmosios pakopos skoliozė neturi pasaulinio pavojaus, be to, ją galima lengvai pataisyti fizioterapijos pratybomis. Pavojus pasireiškia tik tuo atveju, jei ignoruojami ortopediniai tyrimai arba netinkamas gydymas. Rekomenduojama apsilankyti ortopedijoje nuo 2 iki 4 kartų per metus, kad gydytojas galėtų stebėti ligos eigą ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.

Skoliozės 1 laipsnio gydymas

Po diagnozės ir tikslios diagnozės gydytojas paskiria gydymą. Pirmajame skoliozės laipsnyje dažniausiai naudojami prevenciniai metodai, stiprinantis bendrą kūno būklę ir skatinant nugaros raumenų sistemą. Kitaip tariant, gydymas atliekamas naudojant:

Efektyviausias ir efektyviausias išieškojimo metodas laikomas fizioterapija. Pagrindinių pratimų dėka stiprinamas raumenų korsetas ir pagerėja laikysena. Treniruočių metu dalyvauja plačiausios nugaros raumenys, paravertebriniai raumenys, iliopsoo raumenys. Su asimetriniais pratimais, kuriuos teisingai parinko gydytojas, susilpnėję raumenys sustiprėja ir įtempti raumenys atsipalaiduoja, stumdami stuburą teisinga kryptimi, taip ištiesinant. Šios procedūros suteikia puikių rezultatų. Iš 100 proc. Pacientų, sergančių 1 laipsnio skolioze, 90 proc. Pacientų bus užtikrinta išgydyti, jei asmuo kuo tiksliau laikosi gydytojo rekomendacijų.

1 laipsnio skoliozė

Skoliozė - tai stuburo stuburo liga, kurioje yra suformuota viena ar kelios kreivės (nuokrypiai) vertikalios padėties atžvilgiu. Liga gali pasireikšti, nepaisant amžiaus, tačiau dauguma diagnozių atsiranda ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams.

Skoliozės tipai ir laipsniai

Nuo stuburo kreivumo laipsnio (nukrypimo nuo vertikalios ašies) skoliozė yra padalyta į keturis laipsnius:

• 1 etapas - pradinis etapas, išreikštas švelniu kreivės pavidalu, nukreipimo kampas mažesnis nei 10 laipsnių.
• 2 etapas - etapas, kuriame deformacijos kampas yra 11-25 laipsnių.
• 3 laipsnis - kaip antrasis vidutinio sunkumo etapas, kuriame stuburo nuokrypio kampas yra 26-50 laipsnių.
• 4 laipsnis - sunki forma, stuburo lenkimas nuo vertikalios ašies viršija 50 laipsnių.

Skoliozės kreivumo klasifikavimui naudojami posūkių skaičius ir kryptis.

Yra šios rūšies skoliozės, kurios priklauso nuo lenkimų skaičiaus: su vienu lenkimu - C paveiksle, dviem - S paveiksle, su trimis vaizdais Z. Nugaros stulpelio kreivumo kryptis nukreipta į dešinę arba į kairę. Deformacijos lokalizacija atsiranda kakle, krūtinkaulyje arba apatinėje nugaros dalyje.

Apibendrinant galima pasakyti, kad pirmojo laipsnio skoliozė vyksta:

• juosmens.
• krūtinės.
• thoracolumbar.
• dešinėje pusėje.
• kairėje pusėje.

Diagnozę galima atlikti dviem būdais. Pirmuoju atveju ortopedinis chirurgas gali jį aptikti per planuojamą medicininę apžiūrą. Arba atlikdami radiografiją stovint. Tačiau rentgeno spindulius pradiniame etape retai skiria gydytojas ir jis nėra laikomas tinkamu.

Ligos simptomai ir pasireiškimo požymiai

Su 1 laipsnio skolioze yra būdingi simptomai. Išreikštas asimetrinis pečių ar dubens išdėstymas. Tuo pačiu metu trikdoma laikysena, aiškiai matomas slouchas ir padidėja lordozė. Negalima painioti su kita ligos asimetrine ar letarine laikysena. Matyt, tie patys simptomai, bet dėl ​​raumenų disbalanso. Išorinis defektas išnyksta horizontaliai.

Skoliozės priežastys

Pagrindinė pirmojo skoliozės laipsnio priežastis yra raumenų silpnumas ir nelygus stuburo augimas. Jie sudaro apie 40% ligos priežasčių.

Įgimtos anomalijos, kurios pagreitina kreivumą, sudaro iki 25% priežasčių. Tai slankstelių defektai, dubens kaulai, krūtinės ląstos, neišsivysčiusi raumenų ir jungiamojo audinio struktūra su stuburo, smegenų paralyžiaus patologija.

Gautos priežastys, dėl kurių atsirado 1 laipsnio skoliozė, su vėlesniu progresavimu apima:

1. sėdi prie stalo, pasirenkama neteisinga padėtis (galvą palaiko ranka, koja sulenkta, stipriai sulenkta ir kt.).
2. ilgą laiką praleido kompiuteryje ar televizoriuje (stuburą sudaro skirtingų pusių apkrovos, kurių intensyvumas nevienodas).
3. sėdimas gyvenimo būdas.
4. priešingai, padidėjusi apkrova sporto metu tose vietose, kur raumenys vystosi netolygiai.
5. nestabilūs ir nepatogūs batai.
6. didelį svorį per vieną petį ar ranką.
7. neteisingai parinktas baldai (stalas, kėdė).

Be priežasčių, yra ligų, sukeliančių skoliozės atsiradimą. Tai yra hormoninis padidėjimas ar disbalansas, kalcio sumažėjimas organizme, stuburo tuberkuliozė, osteomielitas.

1 laipsnio skoliozė vaikams

Pirmasis laipsnis yra pradinis etapas, kai stuburas šiek tiek išlenktas. Vaikų darželio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikai, skoliozę sukelia neformali ir silpna raumenų rėmai, netinkamas sėdimas prie stalo ar mokyklos stalo. Galų gale, daugeliui vaikų negali būti matomas vienas mokytojas. Bet nereikia perdėti. Dėl vaikų prevencijos ir gydymo gaunamas teigiamas rezultatas.

1 laipsnio skoliozės progresavimą vaikams gali sukelti tik tai, kad tėvai nepakankamai dėmesio skyrė vaiko sveikatai ir neatsargiai. Norint nustatyti ligos požymius, pakanka apsilankyti pas gydytoją klinikoje 2-3 kartus per metus. Jis stebės vystymosi dinamiką ir koreguos gydymo metodą.

Tėvams nereikėtų priminti, kad vaikui reikia priminti apie netinkamą laikyseną, kai jis vaidina, praktikuoja. Pirkite stalą ir kėdę, tinkančią profesijoms. Norėdami miegoti lovelėje, turėtumėte įdėti plokščią kietą čiužinį ir žemą pagalvę.

Pirmojo laipsnio skoliozė paaugliams

Dažniausia diagnozė po įprastinių moksleivių patikrinimų yra skoliozė. Taip yra ne tik dėl to, kad paauglys ilgą laiką sėdi klasėje, bet, kai jis ateina namo, jis sėdi prie kompiuterio. Socialiniai tinklai, virtualūs žaidimai ilgą laiką. Nėra noro sportuoti. Čia yra pagrindinės priežastys.

Sporto tonikas turi prevencinį poveikį paauglio stuburui. Rekomenduojama imtis kovos menų ir šokių iš rytų, plaukimo ar tiesiog fitneso.

1 laipsnio skoliozė suaugusiems

1 laipsnio skoliozės diagnozė suaugusiems laikoma norma. Daugelyje suaugusiųjų atvejų slankstelių perkėlimas iš vertikalios ašies keliais laipsniais diagnozuojamas. Koks gydymas nereikalingas. Pagrindinė prevencija yra užtikrinti, kad liga nepatektų į antrąjį laipsnį, kuris gali sukelti galvos skausmą ir kraujagyslių bei širdies sistemų pažeidimus.

Stuburo scoliozės 1 laipsnio gydymas

Vaikams ir paaugliams gydymas apsiriboja prevenciniais veiksmais. Tai pakanka veiksmingam gydymui. Pradiniame skoliozės etape, naudojant bendruosius stiprinimo metodus, laikysena išlyginama, stiprinami nugaros raumenys.

Suaugusiems skiriamas kitas gydymas: konservatyvus, rankinis ir narkotinis. Per pirmuosius du atvejus taikoma fizioterapija, korseto dėvėjimas, masažai, fizioterapija ir rankų terapija.

Medicininiame gydymo metode vaistai naudojami stiprinti ir atkurti kremzlių audinį tarp slankstelių (chondroprotektorių), kurie stiprina kraujo tekėjimą, kad raumenų audiniai būtų aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir mineralais.

1 laipsnio skoliozės gydymui skirti įvykiai:

• medicininė fizinė kultūra
• masažas
• simuliatorių klasės
• fizioterapija
• plaukimas
• subalansuota mityba.

Medicininė fizinė kultūra

Fizinės terapijos klases skiria gydytojas, o tam tikram asmeniui pasirenkami pratimai. Atsižvelgiama į lenkimo lokalizaciją ir formą. Pradiniame etape paprasti pagrindiniai pratimai.

Mokymai ir pradinės klasės yra atliekami klinikoje prižiūrint instruktoriui ar pratybų terapijos gydytojui. Po to, kai galite padaryti namie. Pagrindinis proporcijos pojūtis. Pernelyg didelės apkrovos gali sukelti atkrytį.

Fizinio lavinimo užsiėmimai yra įvairūs. Tai apima:

• pratimai, apšilę nugaros, krūtinės raumenis, padedantys sumažinti stuburą.
• stuburo tempimas (tempimas).
• pratimai stiprinti spaudą (priekinę pilvo sieną), nugaros raumenis.

Klasės laikomos gerai vėdinamose vietose. Sveiki atvykę į veidrodį. Drabužiai su avalyne neturėtų kliudyti judėjimui ir būti patogūs natūralių medžiagų.

Skoliozės masažas

Masažui suteikiama pagrindinė 1 laipsnio skoliozės gydymo kryptis. Jis rekomenduojamas bet kokio amžiaus. Pagrindinis masažo tikslas yra: pašalinti didelį raumenų tonusą, atkurti ir gerinti kraujo tekėjimą, normalizuoti ir gerinti regeneraciją, sukuriant raumenų ritinį ant įgaubtos kreivumo pusės.

Masažo metu naudojami išilginiai, gilūs glostymai, trina, trintis su svoriu, vibracija. Masažo metu, kuris trunka 8–10 sesijų, pageidautina pakeisti procedūrą, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Pratimai

Raumenų korseto gydymui, profilaktikai ir stiprinimui rekomenduojami šie pratimai.

Gulėti ant nugaros:

• traukite kulnus ir galvą priešinga kryptimi 10 sekundžių, kartodami 4 kartus.
• treniruotės "žirklės", atliktos 10 kartų, poilsio trukmė - 2-3 minutės.

Gulėdamas ant pilvo:

• rankos ir kojos pakyla į viršų kaip plaukimo krūtinės metu, 2-3 kartus 10 kartų.
• "Žirklės" ant skrandžio, 10 kartų trumpos pertraukos.

Nuolatinis:

• apvalios rankos sukasi, kai rankos sulenktos alkūnėmis, pirštai nuspaudžiami prie pečių, 10-15 apsisukimų kiekviena kryptimi dviem rinkiniais.

Skoliozės gydymas namuose

Namuose skoliozė gydoma pagal ortopedijos gydytojo rekomendacijas. Pagrindas yra specialiai atrinktų pratimų komplektas, dėvintis korsetą. Rekomenduojama reguliariai naudotis sporto sale. Naudojame treniruoklius ir imituojame vaikščiojimą slidėmis.

Įrengta horizontali juosta durų viduje yra geriausias žmonių simuliatorius. Kasdien 1-2 minutėms pakabinti stuburą padeda ištiesinti stuburą.

Rekomenduojama, kad kasdienė fizinė veikla aktyvaus vaikščiojimo ar vaikščiojimo forma, nuo pusės valandos iki dviejų, imtųsi vonios su pušies koncentratu, įdėkite druskos kompresus.

Fiksuota ir nepakeista skoliozė

Pirmojo laipsnio skoliozė

Skoliotiniam II laipsnio kreivumui, konservatyvus gydymas yra gana tinkamas, tačiau jį reikės taikyti gana ilgą laiką. Tokiu atveju, prieš baigiant raumenų ir kaulų sistemos vystymąsi, specialistas turi stebėti vaikus.

Skiriant gydymą antrojo laipsnio skolioze sergantiems pacientams, gydytojas visų pirma rekomenduoja atlikti specialaus fizinio lavinimo kursą, įskaitant gimnastikos pratimus ir specialius imitatorius.

Kiekvienam skoliozės tipui (c formos, s formos) reikia specialių pratimų, kuriais siekiama ištiesinti stuburą ir vystyti raumenis teisinga kryptimi.

Pratimai terapinės gimnastikos praleidžia ilgus kursus prižiūrint gydytojui.

Vaikams ir paaugliams gydymas apsiriboja prevenciniais veiksmais. Tai pakanka veiksmingam gydymui. Pradiniame skoliozės etape, naudojant bendruosius stiprinimo metodus, laikysena išlyginama, stiprinami nugaros raumenys.

Suaugusiems skiriamas kitas gydymas: konservatyvus, rankinis ir narkotinis. Per pirmuosius du atvejus taikoma fizioterapija, korseto dėvėjimas, masažai, fizioterapija ir rankų terapija.

Medicininiame gydymo metode vaistai naudojami stiprinti ir atkurti kremzlių audinį tarp slankstelių (chondroprotektorių), kurie stiprina kraujo tekėjimą, kad raumenų audiniai būtų aprūpinti maistinėmis medžiagomis ir mineralais.

1 laipsnio skoliozės gydymui skirti įvykiai:

• medicininė fizinė kultūra
• masažas
• simuliatorių klasės
• fizioterapija
• plaukimas
• subalansuota mityba.

Medicininė fizinė kultūra

Fizinės terapijos klases skiria gydytojas, o tam tikram asmeniui pasirenkami pratimai. Atsižvelgiama į lenkimo lokalizaciją ir formą. Pradiniame etape paprasti pagrindiniai pratimai.

Pirmasis skoliozės laipsnis yra pradinis ligos etapas, kuriam būdingas subtilus slankstelių poslinkis dėl stipraus raumenų silpnumo. Raumenys slankstelius nelaiko fiziologiškai teisinga padėtimi, dėl kurių jie pradeda judėti.

Pagrindinės funkcijos

Įprasto gyvenimo metu antrosios pakopos skoliozės sukeltos deformacijos nėra pastebimos, jas užmaskuoja drabužiai ir judėjimas. Todėl daugeliu atvejų būtina atlikti tam tikras standartizuotas tyrimo sąlygas, kurios leidžia nustatyti ligą.

Simptomai tik šiuo atveju pasirodys akivaizdžiausi.

Deformacijos požymiai, atsirandantys dėl antrojo laipsnio skoliozės, įprastiniame gyvenime, laipsnis nėra matomas - juos lengvai užmaskuoja drabužiai. Akivaizdžiausi ligos požymiai nustatomi atliekant bendrą medicininę apžiūrą.

Toks patikrinimas reikalauja, kad pacientas stovėtų tolygiai, tolygiai paskirstydamas svorį ant abiejų kojų ir rankų išilgai kūno.

Su 1 laipsnio skolioze yra būdingi simptomai. Išreikštas asimetrinis pečių ar dubens išdėstymas.

Tuo pačiu metu trikdoma laikysena, aiškiai matomas slouchas ir padidėja lordozė. Negalima painioti su kita ligos asimetrine ar letarine laikysena.

Matyt, tie patys simptomai, bet dėl ​​raumenų disbalanso. Išorinis defektas išnyksta horizontaliai.

Komplikacijos

Skoliozės tipai ir laipsniai

Jei įdomu, „kaip išgydyti 2 laipsnių skoliozę“, tada neturėtumėte atlikti nepriklausomų eksperimentų, o kreiptis į gydytoją, kuris nustatys gydymo eigą.

Kaip prevencinė priemonė, galite atlikti bendrą fizinį lavinimą, pasirūpindami, kad nebūtų asimetrinių apkrovų, galinčių pabloginti padėtį.

Verta pažymėti, kad fizinė reabilitacija yra vienas iš pagrindinių gydymo metodų, tačiau netgi jis turėtų būti atliekamas sistemingai ir vadovaujant nusimanančiam asmeniui.

Klausimas, kaip išgydyti 2 laipsnių skoliozę, geriau kreiptis į gydytoją, nes gydymas kiekvienu atveju reikalauja individualaus požiūrio. Norėdami tai padaryti, naudokite fizioterapiją, masažą, pratimus ir kvėpavimo pratimus.

Apibendrinkite

Antruoju ligos etapu kreivumas tampa pastebimas. Tačiau gydymo prognozė yra palanki. Vaikams ir paaugliams skoliozė gerai reaguoja į gydymą bet kuriame ligos etape. Suaugusieji taip pat gali būti lengvai išgydyti, nes liga progresuoja.

Gydymas namuose yra kasdieninis gydomųjų pratimų, kvėpavimo pratimų atlikimas. Masažas ir fizioterapija turėtų būti atliekami specializuotuose kambariuose, prižiūrint specialistui.

Pagrindinės nestandartinės skoliozės savybės ir savybės

Nepakrauta skoliozė pasižymi nugaros stuburo kreivumo nestabilumu, kai deformacijos laipsnis priklauso nuo paciento padėties, gali progresuoti. Liga beveik neprieštarauja konservatyviems gydymo metodams.

Ligos skirtumai

Koks skirtumas tarp fiksuoto skoliozės ir neriboto? Skirtumai tarp šių dviejų stuburo ligų tipų yra gana reikšmingi.

Pagal fiksuotą tipą stebima:

• slankstelių sukimas vertikalioje plokštumoje, jų deformacija pastebima.
• liga ilgą laiką nepasikeičia, nepriklauso nuo paciento padėties.
• nuotraukos turi tą patį kreivumo kampą.
• patologija yra gydoma gimnastikos ir rankų terapijos pagalba.

Nestabilią tipą apibūdina:

• pastovus slankstelių judėjimas ir dažni kreivio kampo pokyčiai.
• siekiant nustatyti nestabilią ligą, tiriamas šoninis deformavimas ir stuburo fiksavimo laipsnis.
• diagnozei reikia ištirti rentgeno vaizdus sulenktais ir tiesiais atgal.

Tai, kas yra fiksuota ir nesureguliuota skoliozė, paaiškėja iš pirmiau pateiktų apibrėžimų. Priklausomai nuo vienos ar kitos patologijos išraiškos formos, nustatomas tinkamumo karo tarnybai laipsnis.

Stuburo kreivumas ir karinis darbas

Ar jie pasiima į armiją su nestabiliu skolioze? Šio tipo ligos klausimas tebėra atviras.

Taip yra dėl to, kad pirmą kartą atlikus medicininę apžiūrą, kompensacija gali būti daugiau nei 1 laipsnis arba net 2 laipsniai, tačiau, iš naujo išnagrinėjus, kreivumą galima sumažinti. Tai yra skirtumas tarp fiksuoto ir nefiksuoto skoliozės.

Jei pokalbio metu laipsnis yra pakankamai didelis, išduodantis asmuo bus atidedamas į karinę tarnybą. Jei persvarstymo metu nustatomi pakeitimai, gali būti priimtas sprendimas dėl karinių tarnybų karių pasirinkimo apribojimo dėl sveikatos priežasčių.

Fiksuotas kreivumas yra stabilus. Išreiškus antrą ar daugiau laipsnių ligą, pareiškėjas yra netinkamas karinei tarnybai.

Kreivumo požymiai

Vienos pakopos kairiojo nestabilaus torakolumbarinio skolioze laikoma dažniausia kreivumo rūšis. Jai būdingi šie reiškiniai:

• peties asimetrija;
• dubens asimetrija;
• stumti;
• laikysenos pažeidimas.

Neužfiksuota forma pradiniuose etapuose gali būti apibūdinama tuo, kad kreivumas išnyksta, kai pašalinama papildoma apkrova nugaroje.

Dažniausiai šis reiškinys pastebimas vaikams. Pvz., Kai kūdikis stovi, matomas kreivumas, o jei jis nusileidžia, nugaros ištiesina. Tokiu atveju būtina atlikti išsamų tyrimą ir fotografuoti keliais projekcijomis.

Pirmas dvi formas lemia deformacija, kurios kampas neviršija 40 laipsnių. Didesnį kreivio kampą nustatykite 3 arba 4 laipsnį.

Dažniausiai yra krūtinės ląstos stuburo patologija. Ir jei stabilus (fiksuotas) galima gydyti konservatyviai, tada nestabilus reikia gydyti chirurginiu būdu. Nors kai kurie metodai padės palaikyti nugaros sveikatą.

Kaip paremti stuburą

Nestabilioje padėtyje galite palaikyti savo nugarą naudojant konservatyvius metodus, kurie apima:

• gimnastika, kuria siekiama stiprinti raumenų sistemą;
• elektroforezė, stimuliuojanti kraujotaką;
• akupunktūra, veikianti biologiškai aktyvius taškus ir gerinant viso organizmo darbą;
• kvėpavimo gimnastika, veiksminga krūties skolioze;
• masažas, kuris padeda atsipalaiduoti ir tonizuoti raumenis;
• dėvėti įvairius atraminius korsetus.

Bet koks konservatyvus gydymo metodas turėtų būti suderintas su specialistu. Gimnastikos pratimai turėtų apimti tik gimnastiką, kuria siekiama pagerinti nugaros raumenų būklę.

Jei konservatyviais metodais neįmanoma paveikti laikysenos, ligos progresavimas, asmens būklės ir gyvenimo kokybės pablogėjimas gali būti numatytas chirurginiu gydymu.

Ligos komplikacijos

Sunkios sveikatos problemos išsprendžiamos asmeniui, kai neplanuotas skoliozė patenka į 3–4 etapą. Šiuo atveju paveikiamas vidaus organų darbas, kuris dėl stipraus stuburo poslinkio pradeda keistis, o tai pažeidžia jų funkcionalumą.

Chirurginė intervencija nustatoma tuo atveju, jei poslinkio kampas yra didesnis nei 45 laipsniai. Iš pagrindinių komplikacijų, atsirandančių dėl skoliozės, galima nustatyti:

• širdies liga;
• kvėpavimo sistemos ligos;
• kraujotakos sutrikimai.

Moterims, turinčioms nestabilios patologijos tipą, bus sunku nešioti vaiką, nes apkrova, kuri didėja nėštumo metu, gali padidinti kreivumo kampą.

Be to, nuolatinis vaiko vežimas rankose po gimdymo taip pat turės įtakos nugaros sveikatai.

Siekiant pagerinti sveikatą, būtina laikytis visų specialisto rekomendacijų, ištirti ligos progresavimą, aktyviai gyventi ir atsisakyti blogų įpročių.

Druskos kompresai ir pušų vonios padės atsikratyti raumenų spazmų, kurie sukelia stiprius skausmingus pojūčius.

Fiksuoto ir nestabilaus skolioze požymiai ir skirtumai

Kaip nustatote fiksuotą skoliozę nuotraukose ir kaip jis skiriasi nuo nenustatyto analogo? Ar jie išlaisvina kariuomenę nuo šios ligos?

Gydytojo atsakymas:

Fiksuota skoliozė lydi sukimąsi - slanksteliai sukasi vertikalioje plokštumoje, taip pat jų deformacija. Jis gali būti stabilus ir nestabilus, kuris lemia klinikinius patologijos simptomus ir atitinkamai gydymo taktiką. Stabilią formą pasižymi patvari skoliotinė arka. Kai kurį laiką atliekant rentgenografiją stebimas pastovus deformacijos kreivumo kampas.

Be veiksmingo gydymo, kreivumas palaipsniui progresuoja. Įsakymai, turintys šią patologiją pagal eilės numerį 66, yra klasifikuojami kaip „in“ (netinkami taikos ir karo metu).

Kalbant apie jaunų žmonių, neturinčių fiksuotos skoliozės, patrauklumą, gydytojų medicinos tarybos požiūris yra prieštaringas. Kategorijos įdiegimas priklauso nuo konkrečių faktų tikrinimo metu.

Jei prieš metus radiografijos metu deformacijos kreivės kampas buvo apie 13-15 laipsnių (2 laipsnis), tuomet jo vertė gali būti šiek tiek sumažinta. Pavyzdžiui, skoliotinis 1 laipsnio lankas, kurio kampas yra iki 9 laipsnių, rengėjas turi visas galimybes patekti į grupę „a“ (su ribotu karių grupės pasirinkimu).

Tokia situacija gali atsirasti dėl to, kad neplanuotas skoliozė lydi nuolatinį stuburo slankstelių judėjimą, o tai lemia skirtingus duomenis apie radiografus, atliktus po tam tikro laiko.

Šis ligos požymis yra lemiamas tiriant stuburo šoninio deformacijos tipą ir jo fiksavimo laipsnį nuotraukose. Siekiant nustatyti slankstelių nestabilumo ypatumus, atliekama funkcinė radiografija: lenkimo ir nugaros pailginimo padėtyje. Kai kurie radiologai papildo tyrimų sąrašą atliekant rentgeno spindulius, stovinčius ir stovint. Taigi galite nustatyti stuburo slankstelių poslinkio laipsnį, kurio kreivė nėra fiksuota.

Fiksuota deformacija nėra susijusi su ryškiu skoliotinio lanko dydžio pasikeitimu atliekant rentgenogramas skirtingose ​​padėtyse.

Kas slepia pirmojo laipsnio skoliozę

Bet kokia skoliozės forma yra įvairaus laipsnio stuburo kreivė: nuo 1 iki 4 laipsnio aplaidumo laipsnis ir stuburo nuokrypio kampas.

Pirmasis laipsnis yra paprasčiausias, lengviausias gydymas ir beveik nematomas. Bet čia slypi jo trūkumas: besimptomė srovė. Pacientas neatsižvelgia į šviesos skausmą ir nuovargį, nepastebi nedidelio atlenkimo ir toliau užsiima įprastais reikalais.

Tačiau vėlyvos diagnozės atveju liga palaipsniui pereina į antrąjį laipsnį, kurį daug sunkiau ištaisyti. Gydymas antrajame etape dažnai sumažinamas tik iki pirmojo kreivio regresijos, o ne iki normalizavimo.

Veislės

Kai pirmajam ligos laipsniui leidžiama šiek tiek nukrypti nuo stuburo šoninėje plokštumoje. Nukrypimo kryptis ir forma gali skirtis. Yra 3 skoliozės tipai: „C-“, „S-“ ir „Z“.

C formos

Populiariausia skoliozės rūšis. Tai dešinė arba kairė deformacija juosmens ar krūtinės ląstos regione. Dažnai pradinėje mokykloje laikomi netinkami sėdi prie stalo.

Šio tipo kreivumas gali būti painiojamas su padidėjusiomis kyphosis arba lordosis. Patikimas vaizdas gali suteikti tik rentgeno spinduliuotę.

Dėl to, kad stuburo arka traukiasi į nugaros raumenų pusę, šios rūšies liga yra linkusi progresuoti. Plėtros greitis priklauso nuo fizinės stuburo apkrovos: kuo didesnė apkrova, tuo didesnė raumenų tono asinchronija ir kuo greičiau atsiranda deformacija.

S formos

Sukurta dėl C formos patologijos progresavimo į dviejų daugiakrypčių scoliotinių lankų formavimąsi. Pirminis lankas susidaro krūtinės srityje. Antrinė yra kaip pirminės kompensacijos ir lokalizuota juosmens regione. Krūtinės ląstos kreivė turi įtakos pečių, kaklo ir galvos padėčiai, dėl ko akių lygis pereina nuo horizonto linijos. Nepageidaujamas galvos padėties išlyginimas sukelia simetriškos kreivės atsiradimą stuburo apatinėse dalyse.

Pirmajame vystymosi etape sunku nustatyti S formos kreivės diagnozę, nes antrinis kreivio lankas pradeda formuotis, o liga labiau panaši į C formos. Nuo 2-ojo etapo kreivumas yra gerai atsekamas rentgeno spinduliais, o nuo 3-ojo etapo jis matomas žiūrint iš stovinčios padėties.

Z formos

Patologinė S-skoliozės forma, kai prasideda trečiasis scoliotinis arka. Jis yra mažiau ryškus nei pirmieji du, tačiau matomas rentgeno spinduliuose.

Stuburą sukasi stuburo sukimas, nervų ir kraujagyslių suspaustas, vidinių organų poslinkis. Norint sustabdyti tolesnę deformaciją ar operaciją, būtina nedelsiant nuleisti.

Kairė ir dešinė skoliozė

Priklausomai nuo lenkimo krypties, išsiskiria kairioji ir dešinė skoliozė. Simptomiškai, kliniškai, pagal gydymo metodą tarp šių dviejų tipų nėra skirtumų.

Pagrindinė šios rūšies skoliozės atsiradimo priežastis yra asimetriškai paskirstyta stuburo apkrova. Perkraunant dešinę raumenų pusę, raumenų tonusas šioje pusėje mažėja.

Kairėje pusėje yra stuburo poslinkis, kur yra didesnis raumenų tonusas. Dauguma žmonių yra dešiniarankiai, todėl kairioji skoliozė yra daug labiau paplitusi nei dešinysis.

Dažniausiai paplitusios kairiosios skoliozės priežastys:

• Pristabdykite dešinėje kūno pusėje.
• Netinkama sėdimoji padėtis, kai kairė alkūnė arba peties ilgis yra išplėstas.
• Atlikite sunkius daiktus savo dešinėje.

Pirminė kairioji kreivė gali atsirasti skirtingose ​​stuburo dalyse. Be to, tuo didesnis jo lokalizavimas, tuo sunkiau koregavimo procesas.

Su S formos skolioze viršutinės ir apatinės lanko kryptis yra priešinga, o Z formos - sutampa.

Pirmojo laipsnio skoliozė

1 laipsnio skoliozė gali išsivystyti trimis stuburo dalimis.

Krūtinės

Kitas vardas yra krūtinės ląstos. Šio tipo skoliozė yra plačiai paplitusi dėl didžiausią krūtinės ląstos stuburo ilgį. Torakos regione yra 12 slankstelių. Maksimalaus kreivumo taškas sudaro 7-8 slankstelį. Kreivumas dažnai yra dešinėje pusėje.

Krūtinės skoliozė laikoma viena iš piktybinių ligos formų. Jis greitai vystosi ir gali sukelti negalios.

Juosmens

Juosmens (juosmens) skoliozės kreivės lanko viršus yra lokalizuotas antrojo juosmens slankstelio regione. Kairė pusė yra dažnesnė.

Ligos eiga paprastai būna lengva, dažnai besimptomė, o tai prisideda prie ligos perėjimo prie sunkios formos. Lankstumas vyksta lėtai. Reikšmingos deformacijos stebimos Z formos formos išlinkime.

Thoracolumbar

Torakolumbinė (torakolumbinė) skoliozė sudaro maksimalų kreivumą ties 10–12 slankstelių, krūtinės ir juosmens stuburo sankryžoje.

Dešinė pusė yra ryškesnė ir panaši į krūtinės skoliozę. Kairioji forma yra beveik nematoma.

Kombinuotas

Kombinuotas dažnai painiojamas su S formos skolioze, nes abu turi du skoliozinius lankus. Skirtumas yra tas, kad kombinuotam tipui abu skoliotiniai lankai yra pirminiai. Viena kreivė yra lokalizuota 8-9 krūtinės slankstelyje, kita - 1-2 juosmens.

Liga pasižymi aukštu progresavimo tempu, bet ankstyvame etape yra gerai gydoma.

Priežastys

Yra dvi pagrindinės skoliozės priežasčių grupės:

Įgimtas skoliozė siejamas su stuburo trūkumais ir defektais, atsiradusiais gimdos vystymosi etape ir pasireiškusiais nuo gimimo iki 10 metų. Įgimtas skoliozė siejamas su susilpnėjusia segmentacija arba su stuburo susilpnėjimu.

Segmentavimas yra dviejų ar daugiau slankstelių susiliejimas. Ryšių vietose augimas yra lėčiau nei kitoje pusėje. Dėl šios priežasties yra stuburo asimetrija, po to kreivumas.

Kitos segmentavimo formos gali būti:

• Nepakankamai išsivysčiusios slanksteliai (paprastai pirmasis juosmens ir pirmasis sakralinis).
• Sujungtos briaunos.
• Lumbarizacija (juosmens slankstelių skaičius didėja dėl sakralinės).
• Sakralizacija (sakralinių padidėjimų skaičius dėl juosmens).

Dažnesnė įgimtos skoliozės forma yra formavimosi sutrikimas, kai atsiranda nereguliarių slankstelių.

Įgyta skoliozė, kaip rodo pavadinimas, susidaro dėl išorinių priežasčių po gimimo. Dažniau moterims. Yra keletas tipų:

• Neurogeniniai. Jis vystosi dėl nervų sistemos pažeidimo ir dėl stuburo palaikančių raumenų disfunkcijos. Gali sukelti ligos: poliomielitas, syringomyelia, miopatija, cerebrinis paralyžius.
• Rakhitic. D vitamino trūkumas mažina raumenų tonusą, kaulų ir stuburo modifikaciją.
• Statinis. Susijęs su patologiniais apatinių galūnių pokyčiais, taigi - su kryžkaulio ir stuburo padėties pasikeitimu.
• Idiopatinis. Skoliozė su nenustatyta priežastimi. Jam būdingas bendras nugaros stuburo vystymosi pažeidimas.

80% atvejų idiopatinė skoliozė diagnozuojama iki 17 metų. Dažniausiai pasireiškia sėdintys vaikai, kurie ilgą laiką sėdi prie stalo neteisingoje padėtyje: vieno alkūnės stūmimas į priekį, lenkimas per nešiojamąjį kompiuterį ar nulenktas. Vaikai, žaisdami smuiką, tiems, kurie turi sunkų portfelį, gali miegoti minkštoje lovoje ir dėl daugelio kitų priežasčių, kurių sudėtingas ar individualus veiksmas prisideda prie skoliozės atsiradimo.

Pirmojo laipsnio skoliozės atsiradimą skatinantys veiksniai:

• Antsvoris.
• Bendrieji skausmai, endokrininės sistemos sutrikimai, išvarža ir nugaros pažeidimai.
• Stacionarus darbas, susijęs su sėdėjimu vienoje vietoje.
• Nėštumas

Amžiaus grupės

Yra 4 skoliozės amžiaus grupės:

• Kūdikis (iki 3 metų). Jis diagnozuojamas nuo 5-6 mėnesių, kai sėdimojoje padėtyje matoma neteisinga galvos padėtis nugaros linijos atžvilgiu ir stuburo kreivumas. Kreivumo koregavimas šiame etape yra atlikti specialius pratimus ir trunka 2-3 mėnesius.
• Nepilnamečiai (nuo 3 iki 10 metų). Ši rūšis yra gana reta, nes pirmame etape tėvai ar vaikas nepastebi ligos. Gydytojas kreipiamasi jau į kitą amžiaus etapą, nepaisydamas valstybės.

• Jaunimas (nuo 10 iki 15 metų). Tai yra labiausiai paplitusi, nes ji patenka į brendimą. Per šį laikotarpį atsiranda vizualių skoliozės požymių. Stuburas jau yra dalinai suskaidytas, tačiau jis vis tiek leidžia keisti kreivio kampą iki standartinio skaičiaus.
• Suaugusiųjų amžius (po 15 metų). Tarpkambariniai diskai tampa visateise, visą gyvenimą trunkančia sistema. Gydymas suaugusiaisiais reiškia, kad kreivio vystymasis arba atleidimas nuo jo sustabdomas iki 5-10 laipsnių *.

Klinikinis kursas

Pagal vystymosi greitį ir ligos eigą išskiriama progresuojanti ir progresuojanti skoliozė.

Palaipsniui lydi ryškūs simptomai, atsirandantys dėl skausmo, riboto judumo, gerai nustatyti patikrinimo metu. Labiausiai progresuojanti yra krūtinės ląstos ir dešinės pusės torakolumbaras. Ligos dinamiką stebi atstumas tarp slankstelių, šlaunikaulio kaulų kailio ir stuburo apatinės dalies osteoporozės.

Ne progresyvią skoliozę pasižymi stuburo stuburo nukreipimo kampas, kuris ilgą laiką nepasikeičia. Ligonių gydymas vėlyvaisiais arba suaugusiais žmonėmis dažnai būna mažesnis, nei klinikinis kursas pasikeitė nuo progresavimo iki progresavimo.

Plėtros laipsnis

Atsižvelgiant į būklės sunkumą, yra 4 laipsniai skoliozės:

• 1 laipsnis. Nugaros stuburo nukrypimo kampas yra nuo 1 iki 10 *. Šiame etape, iš išorės, nuokrypis yra beveik nepastebimas, tik jį gali nustatyti tik gydytojas.
• 2 laipsniai. Kreivumas nuo 11 iki 25 *. Neteisinga stuburo padėtis gerai sekama.
  sulenktoje padėtyje: matoma pečių ir dilbių asimetrija, juosmens srityje yra „raumenų velenas“. Jiems būdingas periodinis skausmas ir judesių standumas.
• 3 laipsniai. Kampas svyruoja nuo 26 iki 50 *. Susiformuoja šonkauliai, dėl kurių deformacija matoma kitiems. Pacientas yra ribotas judesiuose.
• 4 laipsniai. Stuburo nuokrypis viršija 50 *. Raumenų įtampa ir sunkus deformavimas įvairiuose skyriuose. Jam būdingas nuolatinis skausmas. Šiam vystymosi laipsniui reikia nedelsiant ištaisyti ar operuoti.

Simptomai

1 laipsnis - tai pradinė nepastebima ligos forma, todėl pacientas gali neturėti jokių skundų arba gali būti sumažintas iki nuovargio, galvos skausmo ir kartais nugaros skausmo.

Gydymas

Pirmosios pakopos skoliozės atveju nurodomas tik konservatyvus gydymas fizinės terapijos pagalba.

Diagnostika

Atidžiai išnagrinėję galite nustatyti šias charakteristikas:

• Stoop
• Nesutampa su dešiniojo ir kairiojo peties lygiu.
• Ne simetriškas juosmuo.
• Galva traukiama žemyn.
• Pečiai linkę nukristi.

Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas paskiria MRT arba rentgeno spindulius.

Pratimai

Pirmajame skoliozės etape parodytas pratimų rinkinys, kurio pagrindiniai tikslai yra: subalansuoti raumenų tonusą ir grąžinti stuburą į natūralią padėtį.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų pirmojo laipsnio skoliozė nekelia jokių komplikacijų ir pasižymi normalia gerove. Retais atvejais gali būti: kraujotakos pablogėjimas, osteochondrozės paūmėjimas, migrena.

Karinė tarnyba

„B“ kategorijoje gali būti apskundžiami pirmojo laipsnio skolioze. Pagal šią kategoriją ši liga yra nereikšmingas nukrypimas nuo normos ir netrukdo teikti paslaugas įvairiausiose karių rūšyse, įskaitant povandeninius laivus ir orlaivių karius.

Sporto veikla

Su skolioze rekomenduojama sportuoti su tolygiai paskirstyta raumenų apkrova. Tokios sporto šakos apima plaukimą, futbolą, bėgimą, ritminę gimnastiką.

Naudingas vaizdo įrašas

Žemiau galite sužinoti apie fizioterapiją vaikams, sergantiems skolioze.

Išvada

Pirmojo laipsnio skoliozė vyksta beveik nepastebimai, be išreikštų simptomų. Pagrindinis šios ligos pavojus yra jo perėjimas prie antrojo kreivumo laipsnio. Todėl svarbu stebėti laikyseną, naudotis ir laikytis prevencinių priemonių!

Jei turite klausimų dėl šios temos, galite paprašyti jų komentarų!

Skoliozė yra neišsenkantis dalykas.

Ką jūs, brangūs kolegos, manote apie šiuos dalykus? Cituoju:

„Skoliozė yra fiksuota ir nenustatyta.

Pasitraukus medicinos komisijai, įdarbintieji gali būti informuoti, kad norint būti atleisti nuo karinio įdarbinimo, reikia nustatyti 2 laipsnių skoliozę. Šis reikalavimas atsirado dėl klaidingo ligų sąrašo 66 straipsnio aiškinimo, tiksliau, dalies, kurioje terminas „Fiksuotas“ yra viename sakinyje su terminu „skoliozė“.
(Cituoju ligų tvarkaraštį)
„C“ elementas apima:
Fiksuotas įgytas stuburo kreivumas, kartu su slankstelių sukimu (2 laipsnių skoliozė).

Dėl šio klausimo aiškumo žr. Medicinos terminų katalogą:
Skoliozė yra nuolatinis (fiksuotas) stuburo šoninis kreivumas, kartu su slankstelių sukimu.
Taigi tampa labai aišku, kad ligos 66 straipsnio c punktas praneša apie skoliozę šios sąvokos apibrėžimo forma (toliau - tokios ligos pavyzdys, ty 2 laipsnio skoliozė) pateikiama skliausteliuose. Atkreipkite dėmesį į tai, kad 66 straipsnio turinys neatitinka reikalavimų, kuriuos turėtų būti nustatoma arba nenustatyta skoliozė.

Dviejų laipsnių skoliozė nėra fiksuota

Gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens stuburo rentgeno spinduliai;
Vertikali projekcija (stovi)
Kreivio kampas 14 °;
Horizontali projekcija (gulėjimas),
Kreivio kampas yra 8 °;
Išvada: 2 laipsnių skoliozė nėra fiksuota.
(Atkreipkite dėmesį, kad horizontalios projekcijos kampas neturi įtakos skoliozės laipsniui).

Skoliozė 2 laipsniai

Gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens stuburo rentgeno spinduliai;
Vertikali projekcija (stovi)
Kreivio kampas 12 °;
Horizontali projekcija (gulėjimas),
Kreivio kampas 12 °;
Išvada: 2 laipsnių skoliozė fiksuota.

Išvada:
Tinkamumo laikas yra griežtai nustatomas pagal skoliozės laipsnį.
Fiksuota arba nekintama skoliozė - į šią kategoriją neatsižvelgiama nustatant tinkamumo armijai kategoriją. "

Kaip fiksuotoji skoliozė skiriasi nuo nefiksuoto

Skoliozė yra nefiksuota ir fiksuota. Tačiau ji turi didelių skirtumų ir yra nustatoma iš skirtingų pozicijų - gulėti ir stovėti. Šis padalijimas yra labai svarbus nustatant gydymo taktiką.

Etiologija

Nereguliuota skoliozė yra stuburo kreivė, kuri keičia jo kampą priklausomai nuo apkrovos ir kūno padėties.

Šio tipo patologijos vystymosi procese atsiranda slankstelių sukimasis ir jis nuolat eina.

Tam tikram laikotarpiui atitinkamai galima pateikti skirtingus duomenis apie rentgenogramas.

Koks skirtumas tarp fiksuoto ir nekintamo skolioze?

Fiksuota skolioze rodo slankstelių sukimąsi ir deformaciją, nes duomenys, gauti iš rentgeno spindulių skirtingais laikotarpiais skirtingose ​​padėtyse, lieka nepakitę.

Nenustatyta, atitinkamai, pasireiškia skirtingais duomenimis apie kreivio kampą skirtingose ​​padėtyse ir skirtingu laiku. Paprastai, gulint, kreivumo kampas mažėja.

Priežastys, provokuojantys veiksniai

Šios sąlygos priežastys yra daug. Tarp jų yra:

• Sistemingai neteisinga laikysena;
• Vienos galūnės sutrumpinimas;
• Myozitas;
• Herniated diskai, išialgija, osteochondrozė;
• Virškinimo trakto ir inkstų patologija.

Dėl šių priežasčių liga gana lengvai pašalinama, pašalinant įtakos veiksnį. Dar daug sudėtingesnė dėl kitos priežasties grupės, ty su struktūrinėmis deformacijomis organizme:

• Paveldimos audinių paveldimos patologijos: Marfano sindromas, neurofibromatozė, mukopolizaccharidozė;
• Organinio tipo pažeidimai siringomijalijoje, poliomielitas;
• Parathormono patologijos, osteoporozė, rachitas ir kitos panašios ligos;
• Įgimtos krūtinės struktūros anomalijos: papildomų šonkaulių buvimas arba būtinų trūkumų;
• Kaklo ir nugaros raumenų audinių pakitimai;
• Navikai ir stuburo traumos;
• Stuburo stuburo pažeidimas dėl infekcijos sifiliu ar tuberkulioze.

Ženklai, pasireiškimai, simptomai įvairiais etapais

Nefiksuotos skoliozės simptomai visų pirma pasireiškia kreivio kampo pasikeitimu, kaip matyti iš radiografinių vaizdų. Simptomai pasireiškia priklausomai nuo stadijos.

1. Pirmajame etape simptomai gali būti visiškai nebuvę, tačiau kai kurių stuburo dalių deformacija pradeda žiūrėti.
2. Antrajame etape galbūt jaučiate diskomfortą nugaroje. Tuo pačiu metu krūtinės pradeda deformuotis - išstumiamos tarpukalinės išsipūtimo spragos ir vidinės nuskendo. Juosmens nugaros dalyje susidaro juosmens nugaros, kurią sukelia nenormalus raumenų įtempimas. Šiame etape vaikai gali stebėti odos raukšlių asimetriją kojose ir sėdmenyse.
3. Trečiajame etape slanksteliai yra susukti. Šiuo metu patologija gali tapti fiksuotu tipu. Plokščias pėdas išsivysto, eismas sutrikdomas, viena iš galūnių sutrumpėja.
4. Šiame etape jau pasireiškia rimčiausi simptomai: gimdymo ir gimdymo problemos, emocinis nestabilumas, depresija. Funkciniai organų gebėjimai yra paveikti dėl krūtinės ir krūtinės apimties pokyčių. Sutrikusi kraujotaka ir nervų laidumas audiniuose. Dėl smegenų hipoksijos smegenys yra paveiktos. Šiame etape komplikacijos vyksta visapusiškai.

Vizualiniai deformacijos su skolioze apraiškos

Gydymas

Gydymas priklauso nuo scenos. Jei yra ūminių simptomų, taip pat jei yra pagrindinė skoliozės priežastis, taikykite vaistų terapiją. Narkotikų gydymas susideda iš:

Toliau atliekamas bendras gydymo būdas, naudojant alternatyvius metodus (akupunktūra, rankų terapija, hirudoterapija ir kt.) Bei fizioterapiją. Tuo pačiu metu gydymas atliekamas naudojant treniruočių terapiją, kuri ištaiso raumenų rėmo būklę ir stuburo padėtį.

Tačiau specialistas, atsižvelgdamas į valstybę, susijusias patologijas ir kitus niuansus, laiko specialų pratimų spektrą. Kartais nusprendžiama naudoti Schantz apykaklę ir ištiesti stuburą.

Choliozės chirurgija, nuotrauka prieš ir po

Prognozė

Prognozės yra teigiamos pirmame etape. Šiuo atveju nereikalaujama vaistinio preparato, skirto neapdorotai skoliozei. Gydytojai paprastai apsiriboja fizioterapija ir mankštos terapija. Antrajame ir trečiajame etape sprendimas dėl tolesnio gydymo kurso atliekamas remiantis paciento sveikatos būklės.

Paskutiniame etape prognozės jau yra blogos, nes gydymas dažnai nesuteikia ryškių rezultatų ir yra atliekamas siekiant išlaikyti paciento būklę ir užkirsti kelią tolesniam komplikacijų vystymuisi.

Vaikų, sergančių skolioze, mankštos terapijos programa:

Skoliozės klasifikacija ir rūšys

Pagal Cobb (1958) klasifikaciją, dažniausiai pasaulyje yra 5 pagrindinės skoliozės grupės:
• I grupė - miopatinės (raumenų) kilmės skoliozė. Šių stuburo kreivių širdyje yra raumenų audinių ir raiščių vystymosi stoka. Šiai grupei taip pat gali būti priskirta raitinė skoliozė, kuri atsiranda dėl distrofinio proceso, ne tik skeleto, bet ir neuromuskulinio audinio.
• II grupė - neurogeninės kilmės skoliozė: - remiantis poliomielitu; - spazinis paralyžius; - neurofibromatozė; - syringomyelia. Ši grupė taip pat gali apimti skoliozę, atsiradusią dėl radikulito, nugaros skausmo ir skoliozės, kurią sukelia degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai, o tai sukelia šaknų suspaudimą ir sukelia šaknų sindromus.
• III grupė - skoliozė dėl nenormalaus slankstelių ir šonkaulių vystymosi. Ši grupė apima visą įgimtą skoliozę, kurios atsiradimą sukelia kaulų vystymosi sutrikimai.
• IV grupė - skoliozė dėl krūtinės ligų (cirkatinis judrumas, kurį sukelia empyema, nudegimai, plastinė chirurgija ant krūtinės).
• V grupės - idiopatinė skoliozė, kurios kilmė vis dar neišnagrinėta.
Skoliozės sunkumo nustatymas
Siekiant nustatyti skoliozės sunkumą, gydytojas turi nustatyti skaičiaus kreivio dydį. Mūsų šalyje, labiausiai paplitęs skoliozės kreivumo matavimo metodas, kurį sukūrė V. D. Čaklin, užsienyje - Amerikos ortopedijos chirurgo Johno Cobbo metodas. Šių dviejų metodų skoliozės kreivumo matavimo principas yra beveik tas pats, skirtumas yra tas, kad pagal Chakliną, kuo daugiau laipsnių, tuo lengviau skoliozė, o Cobb - priešingai. Norėdami matuoti S formos dvigubą kreivumą, gydytojas turi imtis stuburo rentgeno spindulių. Tuomet viršutinėje kreivumo dalyje sudaromos dvi horizontalios linijos su valdikliu: viena - po viršutiniu slanksteliu, su kuriuo prasideda kreivumas, o kitas po apatiniu. Brėžiant dvi kitas linijas, statmenas pirmiausia, susidaro kampas, kuris matuojamas laipsniais. Taip pat nustatoma apatinė kreivumo dalis.

Pagal deformacijos sunkumą skoliozė yra suskirstyta į 4 laipsnius:
• 1 laipsnio skoliozė pasižymi silpnu šoniniu nuokrypiu (iki 10 °) ir pradiniu sukimosi laipsniu, nustatytu rentgenogramoje. Sukimas apibrėžiamas kaip nedidelis nugaros procesų nukrypimas nuo vidurinės linijos ir rankų šaknų asimetrijos. Pirminio kreivio lanko kampas yra ne didesnis kaip 10 °.
• 2 laipsnių skoliozei būdingas ne tik pastebimas stuburo nuokrypis priekinėje plokštumoje, bet ir ryškus sukimas, priešingai nei kompensaciniai lankai. Rentgeno vaizduose akivaizdžiai pasireiškia stuburo kūnų deformacija kreivės viršūnės lygyje. Pirminio kreivio lanko kampas nuo 10 ° iki 25 °. Raumenų volelis kliniškai nustatomas dėl stuburo sukimo (sukimo).
• 3 laipsnio skoliozė - nuolatinis ir sunkesnis deformavimas, didelis šonkaulio smailės buvimas, stiprus krūtinės deformavimas. Pirminio kreivio lanko kampas nuo 25 ° iki 40 °. Ant kreivės viršuje esančios rentgenogramos ir gretimose vietose yra pleišto formos slanksteliai.
• 4 laipsnio skoliozę lydi stiprus kūno nulemimas. Pažymėta krūtinės ląstos stuburo, dubens deformacijos, liemens nuokrypio, nuolatinio krūtinės deformacijos, užpakalinės ir priekinės pakrantės kuprinės kyphoscoliosis. Ant radiografo nustatomas ryškus krūtinės slankstelių kūno formos deformacija, stuburo slankstelių kūno deformacijos ir stuburo ir juosmeninės stuburo slankstelių sąnarių deformacijos, raiščio aparato kalcifikacija. Pagrindinės kreivės kampas siekia 40 ° -90 °.

Kyphosis gali būti lankas, kai tam tikra stuburo dalis yra tolygiai išlenkta užpakalinėje dalyje, o kampas, kai stuburas smarkiai išlenktas mažame plote (kelių slankstelių srityje). Arktinė kyphosis atsiranda daugiausia krūtinės ląstos stubure (vadinamoji apvali nugara). Kaukazinės formos kyfozės atsiradimo priežastys gali būti įgimtas nugaros raumenų silpnumas, sunkios vaikystės pertraukos, ilgai sulenkta kūno padėtis (prie staklių, už stalo ir pan.). Arkos kyphosis buvimas ne tik pažeidžia žmogaus laikyseną, bet taip pat sumažina krūtinės kvėpavimo pajėgumą (kaip visiškas kvėpavimas reikalauja maksimalaus stuburo pailgėjimo), o nepakankamas kvėpavimas gali neigiamai paveikti kraujotaką. Dažnai, stebint lanko kyphosis, pečiai stumiami į priekį ir nuleidžiami, stebimi išsipūtę arba šiek tiek žiaurūs pilvukai. Kampinė kyphosis atsiranda daugiausia krūtinės ląstos stuburoje ir šiuo atveju vadinama kuprine. Dažniausiai priežastis yra stuburo slankstelių nulaužimas (spondilitas) ir jų susiaurėjimas po viršutinėmis kūno dalimis, kurį lydi ryškus kūno sutrumpinimas ir aštrus krūtinės iškyšas. Ši deformacija stipriai veikia vidaus organų funkciją, paciento darbą ir asmeninį gyvenimą.

Lordozė paprastai stebima juosmens nugarkaulyje. Dažniausiai jis išsivysto su įgimtais dispersijomis klubų sąnariuose, kuriuose kūno svorio centras vertikalioje padėtyje yra perkeliamas iš priekio ir, norint išlaikyti pusiausvyrą, liemens nukreipiamas atgal, pasviręs apatinėje nugaros dalyje. Padidėjęs riebalų nusodinimas ant pilvo, gali padidėti fiziologinė juosmens lordozė.
Lordozė pasireiškia stuburo deformacija ir skausmu, kurį sukelia slankstelių kūno apkrovos perskirstymas ir stuburo raumenų ir raiščių aparato perteklius. Aktyvus pažeisto stuburo judėjimas yra ribotas. Lordozę dažnai lydi vidinių organų (skrandžio, žarnyno, inkstų) praleidimas, o tai paaiškina įvairius jų darbo pažeidimus.
Kreivio forma:
C formos skoliozė (su vienu išlenkimo lanku).
S formos skoliozė (su dviem kreivės lankais).
Z formos skoliozė (su trimis lanko lankais).
Rentgeno klasifikacija (pagal Rusijos Federacijos Gynybos ministerijos nurodymus):
1 laipsnio skoliozės. Skoliozės kampas yra 1 ° - 10 °.
2 laipsnio skoliozės. Skoliozės kampas yra 11 ° - 25 °.
3 laipsnio skoliozės. Skoliozės kampas yra 26 ° - 50 °.
4 laipsnio skoliozės. Skoliozės kampas> 50 °.
papildomai

Yra įgimtos ir įgytos „skoliozės“.
Įgimtas skoliozė retai aptinkama iki penkerių metų amžiaus, o paprastai stuburo pokyčiai lokalizuojami perėjimo zonose: juosmens, juosmens-krūtinės, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos; užfiksuoja nedidelį slankstelių skaičių, turi mažą kreivio spindulį; sukelia nedideles kompensacines deformacijas.
Kazmin et al. (1989) siūlo skoliozę suskirstyti į dvi grupes:
1 grupė - diskogeninė skoliozė, atsirandanti dėl displastinio sindromo;
2 grupė - gravitacinė skoliozė.
Remiantis goniometrinių ir klinikinių tyrimų duomenimis, Hamburgas (1973) rekomenduoja išskirti penkis skoliozės laipsnius:
Aš laipsnis - nereikšmingi laikysenos pažeidimai priekinėje plokštumoje osti scosti (skoliotinė laikysena). Kreivumas yra nestabilus, sunkiai suplanuotas, bendras skoliozės indeksas yra 1-4 °. Dėl silpnos raumenų sistemos ir nepalankių laikysenos sąlygų (pvz., Ilgiau sėdi prie stalo, kuris neatitinka aukščio) šie pokyčiai gali tapti stabilesni.
II laipsnis - nestabili (nestabili) skoliozė. Nugaros stuburo priekinis kreivumas yra ryškesnis, tačiau pašalinamas iškraunant (kėlus rankas ar pakabinant), stuburo judesio skirtumas yra dešinėje ir kairėje, bendras skoliozės lygis yra 5-8 °.
III laipsnio - fiksuota skoliozė. Iškraunant, gaunama tik dalinė korekcija (įvyksta liekama deformacija)! Numatomas slankstelių sukimasis, stuburo kūnų deformacija dar nėra ryški, o kraigo kiaurymės nėra, bendras skoliozės indeksas yra 9-15 °
IV klasė - ryški fiksuota skoliozė, kurios negalima koreguoti. Stuburo slanksteliai yra deformuoti, dažnai ryškūs šonkauliai ir juosmens kraigo. Skirtumas, kai lenkimas į dešinę ir į kairę yra didelis, bendras skoliozės rodiklis - 16-23 °
V laipsnis - sunkios komplikuotos skoliozės formos su reikšmingomis
stuburo kūnų deformacija, ryškus slankstelių sukimas, pakrantė
stuburo ir juosmens stuburo, bendra skoliozė - daugiau kaip 24 °
(gali pasiekti 45 ° ir daugiau).
Praktiniame darbe skoliozės padalijimas dažniausiai naudojamas trimis laipsniais: I laipsnis - nestabili skoliozė (5-8 °); II laipsnio fiksuota skoliozė (9-15 °); III laipsnis - ryškus fiksuotas skoliozė (daugiau nei 16 °).