Skoliozė yra labiausiai paplitusi stuburo patologija, kuri paveikia daugiau kaip 40% visų gyventojų. Pradinis ligos etapas nepasireiškia. Dažniausiai diagnozuojama antrojo laipsnio skoliozė, kurioje jau matomi išoriniai išoriniai požymiai. Priklausomai nuo pasireiškimo laiko, skoliozė gali būti įgimta ir įgyta.

Ligos priežastys

2 laipsnio skoliozė yra 1 laipsnio ligos progresavimas. Išimtys yra įgimta skoliozė, kuri susidaro dėl netinkamo stuburo ir nugaros sąnarių ir raiščių, kurie yra kūdikių patologijos (skeleto, smegenų paralyžiaus, poliomielito) sukeltos stuburo ir raumenų, kūrimo.

Įgyta ligos rūšis vystosi vaikystėje ir paauglystėje, ypač aktyvaus augimo laikotarpiu. Priežastys, sukeliančios 2 laipsnių skoliozę, apima:

• Silpni nugaros raumenys ir pasyvus gyvenimo būdas;
• Prasta mityba;
• Klasės "asimetriniai" sportai;
• Netinkama sėdėjimo padėtis prie stalo;
• Krepšys nešamas ant vienos peties.

Skoliozė turi didžiulę prielaidą jos vystymuisi. Todėl diagnozuojant stuburo kreivumą dažniausiai jis priskiriamas idiopatinei grupei. Tai reiškia, kad negalima nustatyti tikrosios ligos priežasties.

Simptomai

Stuburo kreivumas sukelia psichologinius ir tam tikrus estetinius nepatogumus. Skoliozė 2 laipsnių sunku užmaskuoti, ją galima matyti plika akimi:

• Pacientas pastebimai plečiasi, didėja pečių ašmenų, pečių ir dubens asimetrija;
• Kai stovite vertikaliai, viena ranka atrodo ilgesnė už kitą;
• Kai žmogus sulenkia, aiškiai matomas šonkaulis iš dešinės ar dešinės pusės, aiškus skirtumas tarp juosmens trikampių;
• Po ilgo buvimo toje pačioje padėtyje ir fizinio krūvio atsiranda skausmas stuburo stuburo dalyje;
• Nugaros nuovargis nugaros kiekvieną dieną tampa vis labiau.

Daugeliu atvejų stuburo skoliozė aktyviai progresuos, o aukščiau minėtiems simptomams gali prireikti gana realių problemų - pažeista kvėpavimo funkcija, vidaus organų sutrikimas, osteochondrozė. Žmonės su skolioze yra labiau jautrūs bronchinei astmai, pneumonijai ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams.

Skoliozės tipai

Ligos gydymas negali prasidėti, nenustatant tikslios formos. 2 laipsnių skoliozė - gana stiprus slankstelių nukrypimas nuo 10-25 laipsnių normos.

Ligos kreivės forma suskirstyta į C formos (vienas išlenkimo lankas), S formos (du lanko kreiviai) ir Z formos (trys lanko kreivės) scoliozė.

Dažniausia S formos skoliozė yra 2 laipsnio, ypač mokyklinio amžiaus vaikams. 1 laipsnio šios rūšies liga yra beveik neįmanoma atsekti, bet greičiau ji patenka į sudėtingesnį etapą, kai yra stebimi stuburo posūkiai ir nugaros raumenų pažeidimai.

Pagal lokalizacijos vietą 2 laipsnių skoliozė suskirstyta į:

Poveikis labiausiai judančio pirmojo 4-5 slankstelių deformacijai.

7–8 slankstelyje susidaro stuburo stuburo kreivumas. Pečių ir pečių lygis grindų atžvilgiu bus skirtingas. Priklausomai nuo dešinės ar kairiosios 2 laipsnio skoliozės, stebimas dešinės / kairiosios skilties ir peties padidėjimas arba sumažėjimas.

Tikriausiai krūtinės deformacija ir dėl to trikdo stuburo smegenų vidaus organų funkcionavimą, o šonkaulio kamieno susidarymas neįtraukiamas.

Dažniausiai 2 laipsnio juosmens nugarkaulio skoliozė turi nukrypimo kampą į kairę, tačiau dešinėje pusėje esantis deformavimas nėra atmestas. „Namuose“ egzaminą neįmanoma pastebėti pradiniame etape, tik jį patyręs patyręs ortopedinis chirurgas. Liga progresuoja labai lėtai. Galima atsekti įvykių dinamiką, kai asmuo, turintis skausmą juosmens skyriuje, ir įtariama osteochondrozė, kuri kreipiasi į kliniką, sužino, kad yra 2 stuburo kreivumo laipsniai.

Viršutiniame taške kreivio lankas veikia 10-11 slankstelį. Tokio tipo skoliozę sunku gydyti ir yra viena iš pagrindinių ankstyvosios osteochondrozės, spondilolizės, diskų iškyšos ir tarpslankstelių išvaržų priežasčių. Kairė pusė torakolumbarinė skoliozė neatsiranda taip greitai, kaip dešinėje pusėje ir yra mažiau ryški, panaši į stuburo klinikinę juosmens kreivę.

Ar galima išgydyti skoliozę

Kuo anksčiau diagnozuojama diagnozė, tuo lengviau ją ištaisyti. Vaikystėje ir paauglystėje 2 laipsnio skoliozė aktyviai progresuoja, nes stuburo augimo procesas vis dar vyksta. Tuo pačiu metu nugarkaulio stulpelis prarado lankstumą, būdingą jam iki 20 metų. Todėl defektų ištaisymas taip pat bus ilgesnis ir sunkesnis.

Lygiagrečiai stuburui prasideda krūtinės formos pokyčiai, dėl kurių susidaro pakrantės kupra ir atsiranda krūtinės ląstos stuburo skoliozė. Tai yra 2 laipsnio skoliozės pavojus.

2 laipsnių skoliozė suaugusiems atrodo mažiau slegianti - stuburas nustoja augti, tarpslanksteliniai diskai užbaigia jų formavimąsi, o patologijos atsiradimo į sudėtingesnę formą tikimybė mažėja. Kita vertus, gydymas yra ilgesnis ir mažiau veiksmingas nei vaikų ir paauglių pacientams.

Skoliozės gydymas 2 laipsniai

Aktyvaus organizmo augimo laikotarpiu stuburo kreivumo visiškai pašalinimo tikimybė yra milžiniška ir 90% atvejų pacientams tai įmanoma. Bet kaip išgydyti skoliozę 2 laipsnius, jei jis rastas po 18-20 metų? Deja, visiškai išspręsti situaciją neveiks. Tačiau tai nėra priežastis atsisakyti ir leisti ligai progresuoti.

Visų pirma, primygtinai rekomenduojama kreiptis į besikreipiantį specialistą, kuris teisingai diagnozuoja ligą ir paaiškina, kaip gydyti jį sudėtingais metodais. Kreivio koregavimas priklauso nuo individualių organizmo savybių ir paciento noro.

Yra daug atvejų, kai motyvuoti žmonės, turintys nuolatinį norą, ne tik sustabdė ligos vystymąsi, bet ir sumažino kreivumą nuo 2 laipsnių iki 1.

Gydomosios gimnastikos

Vienas iš pagrindinių metodų, kaip elgtis su skolioze, yra sporto ir fitneso kompleksas, kuris turi būti atliekamas kiekvieną dieną reguliariai. Apsilankę fizinėje patalpoje ir paaiškindami visus pratimų niuansus, jie taip pat gali būti atliekami namuose kaip kasdieninis ryte ar vakare. Jums reikia pradėti nuo lengvos apkrovos ant stuburo. Laipsniškai treniruojant raumenis reikės pereiti prie sudėtingesnių ir ilgesnių pratybų.

Pasirinkimo gimnastika antrosios pakopos skoliozės metu:

• Mes einame vienodoje padėtyje, kad ją valdytume, galite įdėti galvą ant knygos;
• Stovėkite ant visų keturių ir sulenkite į priekį, kad rankos ir kojos būtų viena nuo kitos. Sulenkite nugarą, bandydami prisiliesti prie krūtinės su savo smakru, tada sulenkite, šiek tiek pakelkite galvą;
• Pradinė padėtis - gulėti ant skrandžio, rankose, kertančiose už galvos pilyje. Lėtai pakelkite galvutę į viršų ir sulenkite nugarą, pritvirtinkite šią padėtį kelias sekundes.

Kiekvienas pratimas atlieka 7-10 kartų per dieną, didindamas pakartojimų ir metodų skaičių. Jų tikslas yra ištiesti nugaros išilginius raumenis ir suteikti jiems tonas, stiprinti raumenų sistemą, plečiant tarpslankstelines erdves ir plėtojant tarpslankstelinio stulpelio lankstumą. Pratimų terapija turi dvigubą efektą, jei jį vykdydama stebi kvėpavimo teisingumą. Jeigu diagnozuojama krūtinės skoliozė - ypatingas dėmesys skiriamas kvėpavimo gimnastikai.

Masažas

Mechaninių ir refleksinio poveikio metodų derinys 2 laipsnių skoliozei turi savo savybes, todėl terapinį masažą turėtų atlikti patyręs specialistas. Su kairiaisiais skolioze, dešinė pusė yra suminkyta, o dešinėje pusėje daugiau dėmesio skiriama kairėje pusėje. Masažas turi būti atliekamas 10-15 sesijų kursuose ne daugiau kaip kartą per šešis mėnesius.

Korsetas ir sėdimos lovos

Išgydyti skoliozę, kai kreivumo laipsnis yra didesnis nei 10, gydytojai reikalauja naudoti įvairius ortopedinius prietaisus. Iki 18 metų praktikuojamos korekcinės ir atraminės korsetės. Efektyviausi yra „Abbot-Chenot“ korsetai, kurie kiekvienam pacientui gaminami individualiai naudojant kompiuterizuotą 3-D modelį ir gipso formą.

Šių prietaisų naudojimas suaugusiems laikomas netinkamu. Pasibaigus stuburo smegenų raumenų ir raiščių aktyviam augimui, geriau verstis miegoti ant pusiau standžių čiužinių. Lova negalės paveikti kaulų deformacijos, tačiau bus labai veiksminga sustabdyti tolesnį ligos vystymąsi.

Fizioterapija

Naudojant magnetinę lazerio terapiją, elektroforezę, UHF ir kitus fizioterapijos metodus, skoliozė gali būti ištaisyta pradiniame etape. Deja, su 2 laipsnių ligos, jie yra neveiksmingi ir praktiškai neįtraukti į nustatyto gydymo sąrašą. Kontrastiniai dušai ir vonios su jūros druska, ramunėlių, medetkų ir šalavijų nuovirai sukuria toninį efektą. Jie duoda apčiuopiamą atsakomybę už gyvybingumą ir energiją, tačiau jie jokiu būdu negali paveikti raumenų disbalanso.

Plaukimas

Medicininis plaukimas skiriasi nuo sporto ir mėgėjų. Plaukimo gydymas - tai specialių pratimų vandenyje kompleksas, kuriuo siekiama stiprinti nugaros raumenų raumenis ir ištaisyti stuburo slankstelius. Klasės yra planuojamos individualiai, remiantis individualiomis organizmo savybėmis, skoliotinės deformacijos kryptimi, paciento amžiumi ir fiziniu tinkamumu. Su scoliosis 2 laipsnių plaukimas veikia teigiamai, bet yra rimtų kontraindikacijų apsilankyti baseine - tai stuburo nestabilumas stovint ir gulint.

Hipoterapija

Ne kiekvienas pacientas, turintis nugaros problemų dėl įvairių priežasčių, turi galimybę užsiimti jojimo sportu. Tačiau jodinėjimas yra geras papildymas konservatyviam stuburo kreivumo gydymui. Plačiai paplitęs 2 laipsnio kairysis ir dešinės pusės skoliozė yra lengviau koreguojama atliekant hipoterapiją.

Hipoterapijos metu reflekso lygiu užtikrinamas visų raumenų grupių įtraukimas į darbą, pagerėja raumenų ir skeleto sistemos veikimas, aplink stuburą sukuriamas galingas raumenų korsetas, formuojamas tolygus laikymo laikymas.

Be žirgais ir plaukiojantiems pacientams, sergantiems rekomenduojama prevencine sporto šaka, - slidinėjimas, dviračių sportas.

Rankinis gydymas

Sprendžiant, kaip pataisyti 2 laipsnio skoliozę, pacientai dažnai kreipiasi į gydytojo terapijos specialistus. Šis stuburo gydymo metodas tampa vis populiaresnis ir rodo gerus rezultatus. Tačiau reikia nepamiršti, kad patyrę rankiniai terapeutai yra mažiau nei savarankiškai mokomi kaulų žygiai, kurie stengiasi išeiti save kaip specialistai. Todėl, prieš patikėdami gydytojui, paklausti apie jos patirtį ir kvalifikaciją.

Chirurginė intervencija

2 laipsnio skoliozė gydoma konservatyviais metodais, tačiau kai kuriais atvejais gydytojai gali skirti chirurginį gydymą. Absoliutus chirurgijos požymis yra sparčiai progresuojanti ir gyvybei pavojinga antrojo laipsnio skolioze serganti pacientė. Tokie atvejai yra vienetai.

Prevencija

Kaip prevencinė priemonė prieš stuburo kreivumą, turite sekti paprastą kasdienių instrukcijų sąrašą:

• Tinkamai organizuoti kasdienę veiklą;
• Sėdi nuleiskite pertraukas;
• Venkite asimetrinių apkrovų;
• Stebėti mitybos kokybę, imtis vitaminų ir mineralinių kompleksų;
• Kasdien vaikščioti gryname ore;
• Prireiks laiko aktyviai sportuoti (plaukimas, slidinėjimas, dviračiai);
• Treniruokitės, kad išlaikytumėte teisingą laikyseną ir sukurtumėte gražią eiti.

Ir nepamirškite, kad jei kyla įtarimų dėl skoliozės, būtina apsilankyti pas gydytoją - liga linkusi progresuoti!

Ar terapinis fizinis lavinimas padeda 1 laipsnio skoliozei?

Pagrindinės nestandartinės skoliozės savybės ir savybės

Nepakrauta skoliozė pasižymi nugaros stuburo kreivumo nestabilumu, kai deformacijos laipsnis priklauso nuo paciento padėties, gali progresuoti. Liga beveik neprieštarauja konservatyviems gydymo metodams.

Ligos skirtumai

Koks skirtumas tarp fiksuoto skoliozės ir neriboto? Skirtumai tarp šių dviejų stuburo ligų tipų yra gana reikšmingi.

Pagal fiksuotą tipą stebima:

• slankstelių sukimas vertikalioje plokštumoje, jų deformacija pastebima.
• liga ilgą laiką nepasikeičia, nepriklauso nuo paciento padėties.
• nuotraukos turi tą patį kreivumo kampą.
• patologija yra gydoma gimnastikos ir rankų terapijos pagalba.

Nestabilią tipą apibūdina:

• pastovus slankstelių judėjimas ir dažni kreivio kampo pokyčiai.
• siekiant nustatyti nestabilią ligą, tiriamas šoninis deformavimas ir stuburo fiksavimo laipsnis.
• diagnozei reikia ištirti rentgeno vaizdus sulenktais ir tiesiais atgal.

Tai, kas yra fiksuota ir nesureguliuota skoliozė, paaiškėja iš pirmiau pateiktų apibrėžimų. Priklausomai nuo vienos ar kitos patologijos išraiškos formos, nustatomas tinkamumo karo tarnybai laipsnis.

Stuburo kreivumas ir karinis darbas

Ar jie pasiima į armiją su nestabiliu skolioze? Šio tipo ligos klausimas tebėra atviras.

Taip yra dėl to, kad pirmą kartą atlikus medicininę apžiūrą, kompensacija gali būti daugiau nei 1 laipsnis arba net 2 laipsniai, tačiau, iš naujo išnagrinėjus, kreivumą galima sumažinti. Tai yra skirtumas tarp fiksuoto ir nefiksuoto skoliozės.

Jei pokalbio metu laipsnis yra pakankamai didelis, išduodantis asmuo bus atidedamas į karinę tarnybą. Jei persvarstymo metu nustatomi pakeitimai, gali būti priimtas sprendimas dėl karinių tarnybų karių pasirinkimo apribojimo dėl sveikatos priežasčių.

Fiksuotas kreivumas yra stabilus. Išreiškus antrą ar daugiau laipsnių ligą, pareiškėjas yra netinkamas karinei tarnybai.

Kreivumo požymiai

Vienos pakopos kairiojo nestabilaus torakolumbarinio skolioze laikoma dažniausia kreivumo rūšis. Jai būdingi šie reiškiniai:

• peties asimetrija;
• dubens asimetrija;
• stumti;
• laikysenos pažeidimas.

Neužfiksuota forma pradiniuose etapuose gali būti apibūdinama tuo, kad kreivumas išnyksta, kai pašalinama papildoma apkrova nugaroje.

Dažniausiai šis reiškinys pastebimas vaikams. Pvz., Kai kūdikis stovi, matomas kreivumas, o jei jis nusileidžia, nugaros ištiesina. Tokiu atveju būtina atlikti išsamų tyrimą ir fotografuoti keliais projekcijomis.

Pirmas dvi formas lemia deformacija, kurios kampas neviršija 40 laipsnių. Didesnį kreivio kampą nustatykite 3 arba 4 laipsnį.

Dažniausiai yra krūtinės ląstos stuburo patologija. Ir jei stabilus (fiksuotas) galima gydyti konservatyviai, tada nestabilus reikia gydyti chirurginiu būdu. Nors kai kurie metodai padės palaikyti nugaros sveikatą.

Kaip paremti stuburą

Nestabilioje padėtyje galite palaikyti savo nugarą naudojant konservatyvius metodus, kurie apima:

• gimnastika, kuria siekiama stiprinti raumenų sistemą;
• elektroforezė, stimuliuojanti kraujotaką;
• akupunktūra, veikianti biologiškai aktyvius taškus ir gerinant viso organizmo darbą;
• kvėpavimo gimnastika, veiksminga krūties skolioze;
• masažas, kuris padeda atsipalaiduoti ir tonizuoti raumenis;
• dėvėti įvairius atraminius korsetus.

Bet koks konservatyvus gydymo metodas turėtų būti suderintas su specialistu. Gimnastikos pratimai turėtų apimti tik gimnastiką, kuria siekiama pagerinti nugaros raumenų būklę.

Jei konservatyviais metodais neįmanoma paveikti laikysenos, ligos progresavimas, asmens būklės ir gyvenimo kokybės pablogėjimas gali būti numatytas chirurginiu gydymu.

Ligos komplikacijos

Sunkios sveikatos problemos išsprendžiamos asmeniui, kai neplanuotas skoliozė patenka į 3–4 etapą. Šiuo atveju paveikiamas vidaus organų darbas, kuris dėl stipraus stuburo poslinkio pradeda keistis, o tai pažeidžia jų funkcionalumą.

Chirurginė intervencija nustatoma tuo atveju, jei poslinkio kampas yra didesnis nei 45 laipsniai. Iš pagrindinių komplikacijų, atsirandančių dėl skoliozės, galima nustatyti:

• širdies liga;
• kvėpavimo sistemos ligos;
• kraujotakos sutrikimai.

Moterims, turinčioms nestabilios patologijos tipą, bus sunku nešioti vaiką, nes apkrova, kuri didėja nėštumo metu, gali padidinti kreivumo kampą.

Be to, nuolatinis vaiko vežimas rankose po gimdymo taip pat turės įtakos nugaros sveikatai.

Siekiant pagerinti sveikatą, būtina laikytis visų specialisto rekomendacijų, ištirti ligos progresavimą, aktyviai gyventi ir atsisakyti blogų įpročių.

Druskos kompresai ir pušų vonios padės atsikratyti raumenų spazmų, kurie sukelia stiprius skausmingus pojūčius.

Skoliozė yra neišsenkantis dalykas.

Ką jūs, brangūs kolegos, manote apie šiuos dalykus? Cituoju:

„Skoliozė yra fiksuota ir nenustatyta.

Pasitraukus medicinos komisijai, įdarbintieji gali būti informuoti, kad norint būti atleisti nuo karinio įdarbinimo, reikia nustatyti 2 laipsnių skoliozę. Šis reikalavimas atsirado dėl klaidingo ligų sąrašo 66 straipsnio aiškinimo, tiksliau, dalies, kurioje terminas „Fiksuotas“ yra viename sakinyje su terminu „skoliozė“.
(Cituoju ligų tvarkaraštį)
„C“ elementas apima:
Fiksuotas įgytas stuburo kreivumas, kartu su slankstelių sukimu (2 laipsnių skoliozė).

Dėl šio klausimo aiškumo žr. Medicinos terminų katalogą:
Skoliozė yra nuolatinis (fiksuotas) stuburo šoninis kreivumas, kartu su slankstelių sukimu.
Taigi tampa labai aišku, kad ligos 66 straipsnio c punktas praneša apie skoliozę šios sąvokos apibrėžimo forma (toliau - tokios ligos pavyzdys, ty 2 laipsnio skoliozė) pateikiama skliausteliuose. Atkreipkite dėmesį į tai, kad 66 straipsnio turinys neatitinka reikalavimų, kuriuos turėtų būti nustatoma arba nenustatyta skoliozė.

Dviejų laipsnių skoliozė nėra fiksuota

Gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens stuburo rentgeno spinduliai;
Vertikali projekcija (stovi)
Kreivio kampas 14 °;
Horizontali projekcija (gulėjimas),
Kreivio kampas yra 8 °;
Išvada: 2 laipsnių skoliozė nėra fiksuota.
(Atkreipkite dėmesį, kad horizontalios projekcijos kampas neturi įtakos skoliozės laipsniui).

Skoliozė 2 laipsniai

Gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens stuburo rentgeno spinduliai;
Vertikali projekcija (stovi)
Kreivio kampas 12 °;
Horizontali projekcija (gulėjimas),
Kreivio kampas 12 °;
Išvada: 2 laipsnių skoliozė fiksuota.

Išvada:
Tinkamumo laikas yra griežtai nustatomas pagal skoliozės laipsnį.
Fiksuota arba nekintama skoliozė - į šią kategoriją neatsižvelgiama nustatant tinkamumo armijai kategoriją. "

2 laipsnio skoliozė - tipai, priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Dažnai vaikams ir suaugusiems yra 2 laipsnių stuburo skoliozės formos laikysena. Nebijokite pateikti panašią diagnozę - šiame vystymosi etape liga yra puikiai gydoma.

Yra daug veiksmingų šios būklės ištaisymo būdų, įskaitant specialių korsetų dėvėjimą, fizinės terapijos pratimų atlikimą, fizioterapiją ir masažą.

Tačiau pagrindinė pareiga išlaikyti kiekvieno žmogaus ir visų tėvų, kurių vaikai yra diagnozuoti antrosios pakopos skolioze, stuburo sveikatą, yra prevencinių priemonių įgyvendinimas, siekiant užkirsti kelią ligos pereinamajam etapui.

2 laipsnio skoliozės savybės

Anatomiškai teisinga stuburo padėtis rodo dviejų deformacijų buvimą: krūtinės ir lumbosakraliniuose regionuose. Visos kitos kreivės rodo stuburo sveikatos problemas.

Skoliozė yra viena iš patologijos galimybių. Šioje ligoje nugarkaulio padėtis yra sulenkta vienu ar keliais posūkiais šonine kryptimi. Skoliozė gali būti įgimta ir įgyta.

Jis vystosi daugiausia vaikystėje - iki 16 metų. Jei susidaro 1 lankas, stuburo forma panaši į raidę „C“, jei dvi - tada raidę „S“, o jei tris - tada „Z“.

Skoliozės klastingumas yra tas, kad tėvai pastebi, kad vėlyvas ir pradeda skambėti pavojaus signalui, kai vaiko stuburas pastebimai deformuojasi. Labai greitas skoliozės vystymasis prasideda nuo brendimo pradžios - nuo 7 metų. Iki 10 metų vaikas sparčiai auga. Per šį laikotarpį stuburo kreivumas gali išaugti nuo 1 lygio iki 2 lygio ir net iki 3 laipsnio. Sunkus kreivumas gali tapti pastebimas per šešis mėnesius.

Vaikai negali tiksliai sukelti diskomforto priežasties jo liga, ir skundžiasi dėl krūtinės, nugaros, dubens, kojų skausmo. Labai greitai pavargsta net dėl ​​mažos fizinės jėgos. Visi šie vaiko skundai turėtų būti priežastis, dėl kurios tėvai turi skubiai kreiptis į gydytoją.

Bet ne kiekvienas stuburo deformavimas yra skoliozė. Kaip skiriasi skoliozė nuo skoliotinės laikysenos? Pagrindinis skoliozės simptomas yra būdingas slankstelių sukimas (sukimasis). Torsija matoma tik rentgeno spinduliuose.

Prietaisai, vertinantys išorinę deformaciją, yra neveiksmingi dėl to, kad nesugebėjo savo pagalba nustatyti atskirų slankstelių kreivumo pobūdžio ir laipsnio. Tuo atveju, jei rentgenogramose nėra sukimo, tokia deformacija negali būti vadinama skolioze. Atvirkščiai, tai yra skoliotinė laikysena, kurią lengviau gydyti ir kompensuoti.

Taigi, skoliozė yra stuburo kreivė, matoma priekinėje plokštumoje (jei žiūrite į kūną iš priekio ar nugaros).

Geriau aptikti skoliozę pradiniuose vystymosi etapuose prieš vaiko (iki 7–8 metų) vaiko brendimą, kai kreivumas yra minimalus ir yra galimybė neleisti jam vystytis. Mažas vaikas kaip „plastilinas“. Tinkamu būdu jis gali „skulptūruoti“ plokščią nugarą. Jei tėvai patys įtaria stuburo kreivumą, turėtumėte kreiptis į instituciją, kurioje yra ne tik ortopedinis gydytojas, bet ir rentgeno aparatas.

Klinikose jie gali diagnozuoti antrojo laipsnio skoliozę be rentgeno tyrimo ir ortopedijos gydytojo konsultacija yra diagnostinės priemonės pažeidimas. Faktas yra tai, kad kyocozė (slouching) dažnai vartojama skoliozei, nors tai yra visiškai dvi skirtingos ligos. Todėl rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą siauriems specialistams, pavyzdžiui, ortopedui.

Vėlesniame amžiuje (po brendimo) situacija taip pat gali būti ištaisyta. Svarbiausia yra naudoti vaiko augimo rezervą. Galutinis skeletas susidaro 22–23 metai. Iki šiol deformaciją galima sumažinti.

Su skolioze visų tipų tempimas (aktyvi aparatūra ir pasyvus su pasvirusiais paviršiais ir Švedijos sienomis) yra kontraindikuotini. Traukimas su šia liga padidina nestabilumą. 6

Scoliotinį deformaciją daug veiksmingiau kompensuoja pati raumenų korsetas, o ne dėvėti įvairius ortopedinius korsetus. Be to, ortopediniai produktai sukelia problemų su drabužiais, sužeidžia odą ir lemia mitybos ar raumenų atrofiją. Negalima atlikti rankos stuburo terapijos be tinkamo stuburo raumenų stabilizavimo.

Skoliozė turi būti aktyviai įtraukta. Ne tik siekiant sumažinti lankstumą. Faktas yra tas, kad bet koks nekompensuotas stuburo deformavimas linkęs: skoliozės progresavimas, skausmo atsiradimas laikui bėgant, vidinių organų disfunkcija, mažesnės kokybės komplekso atsiradimas dėl deformacijų.

2 laipsnių skoliozės simptomai:

• nedidelis krūtinės iškyšas;
• pastebima asimetrija juosmens ir kaklo srityje;
• vienas petys yra daug didesnis nei kitas;
• nuleidus kūną, stuburo nuokrypis nuo ašies iki kairiosios arba dešinės pusės yra aiškiai matomas.

Pacientas ilgą laiką vaikščiojęs dėl nuovargio skundžiasi, jie ilgą laiką negali pasilikti vienoje padėtyje, o nakties miego metu jie pasirenka pusę sėdi. Skoliozės 2 laipsnių gydymas neapsiriboja gimnastika ir masažu namuose - jums reikės ekspertų patarimų, SPA procedūros, fizinių procedūrų naudojimo.

Ligos priežastys

Pagal pobūdį skoliozė gali būti įgimta ir įgyta. Įgimtas skoliozė atsiranda dėl netinkamo stuburo įterpimo ir vystymosi. Įgimtos skoliozės dalis sudaro apie 25% visų šios patologijos atvejų.

8 atvejais iš 10 ligos priežastis nežinoma. Tokiu atveju gydytojas diagnozuoja idiopatinę skoliozę. Likusiuose 20% atvejų stuburo kreivumo priežastis yra:

• bloga laikysena, sėdimas gyvenimo būdas;
• įgimta stuburo deformacija;
• poliomielitas, rachitas, jungiamojo audinio ligos, metabolizmas;
• raumenų distrofija juosmens, krūtinės ir gimdos kaklelio regionuose;
• osteoporozė dėl kalcio trūkumo organizme;
• navikų ir stuburo traumų;
• dubens kojų ar kaulų sužalojimai;
• smegenų paralyžius;
• slankstelių deformacija po osteomielito;
• raumenų kontraktūra, miozitas;
• ryškus kojų ilgio skirtumas.

Skoliozės rizika yra didžiausia paaugliams intensyvaus vystymosi laikotarpiu, ypač mergaitėse dėl blogai išsivysčiusių nugaros raumenų. Rizikos grupė apima žmones, kurie yra mitybai ir dažnai geria gazuotų gėrimų.

Dabar tarp jaunų žmonių plačiai paplitę plačiai reklamuojami gaivieji gėrimai. Šiuose gėrimuose esanti ortofosforo rūgštis ir burbuliukų anglies dioksidas prisideda prie kalcio išplovimo iš kaulų audinio ir osteoporozės.

Galbūt tai yra viena iš vadinamosios idiopatinės skoliozės priežasčių, tačiau, nepaisant visų diagnostinių tyrimų, sunku išsiaiškinti stuburo kreivumo priežastį.

Įgyta skoliozė dažniausiai pasitaiko vaikams ir jaunimui nuo 5 iki 16 metų, ty augimo ir galutinio stuburo formavimo laikotarpiu. Priklausomai nuo anatominių pokyčių pobūdžio, skoliozė gali būti ne struktūrinė ir struktūrinė. Pirmuoju atveju stuburo kreivumas atsiranda be anatominių slankstelių pokyčių. Iš esmės tokia skoliozė yra antrinė ir visada įgyjama.

Šiuo atveju skoliozės priežastys yra tokios:

1. Sisteminga laikysena mokyklose
2. Dubens ir apatinių galūnių sužalojimai
3. Raumenų uždegimas - Myositis
4. Radikulitas ir tarpslankstelinių diskų išvarža dėl osteochondrozės
5. Inkstų ir virškinimo trakto ligos.

Daugeliu atvejų tokie stuburo kreiviai yra lengvai koreguojami - norint tai padaryti, būtina išgydyti pagrindinę ligą, kuri veikia kaip etiologinis veiksnys. Struktūrinės skoliozės atveju situacija šiek tiek skiriasi. Šiuos stuburo deformacijas sukelia slankstelių, raumenų, raiščių ir nervų skaidulų struktūros pokyčiai.

Tokiais atvejais stuburo kreivumas dažnai derinamas su patologiniais pokyčiais kitose raumenų ir kaulų sistemos dalyse, vidaus organuose, taip pat psichikos atsilikimu.

Žemiau pateikiamos pagrindinės skoliozės priežastys su struktūriniais pokyčiais:

• Paveldima jungiamojo audinio patologija - mukopolizaccharidozė, neurofibromatozė, Marfano sindromas
• Organinio pažeidimo stuburo smegenys poliomielito, syringomyelia
• Paratiroidinių liaukų, rachito ir kitų ligų, sukeliančių osteoporozę, kaulų nepakankamumas kaulų audiniuose
• Įgimtos anomalijos su struktūriniais krūtinės pokyčiais (vieno ar kelių šonkaulių, papildomų šonkaulių trūkumas)
• Kaklo raumenų disstrofiniai pokyčiai
• Stuburo traumos
• Stuburo navikai
• Stuburo tuberkuliozės, sifilio pralaimėjimas.

Dažniausios vaikų skoliozės priežastys yra sėdimas gyvenimo būdas, netinkama laikysena virimo pamokų metu, ilgas sėdėjimas prie kompiuterio. Todėl 80 proc. Moksleivių pastebima skoliotinė poza. Ne paskutinį vaidmenį stuburo kreivėje vaikams žaidžia netinkama mityba, laisvas raumenų korsetas, vienoje rankoje nešantis sunkius maišus.

Skoliozės klasifikacija

Yra daug skirtingų skoliozės klasifikacijų, priklausomai nuo to, kuris simptomas naudojamas kaip pagrindas. Priklausomai nuo lokalizacijos vietos, idiopatinė skoliozė yra suskirstyta į kelias skoliozės rūšis:

1. Viršutinės stuburo kreivumas vadinamas kaklo skolioze. Pagrindiniai simptomai: asimetriška peties padėtis, galvos skausmo priepuoliai. Kartais gali pasikeisti veido kaulai.
2. Patologinis lenkimas krūtinės ląstos regione vadinamas krūtinės ar krūtinės ląstos skolioze. Dažniausiai pasitaiko. Vizualiniai simptomai: asimetrinis mentės išdėstymas, krūtinkaulio kreivumas.
3. Torobos-juosmens skiliozę pasižymi kreivė krūtinės zonos perėjimo taške iki juosmens zonos.
4. Juosmens arba juosmens skiliozė atsiranda deformavus juosmens stuburą. Simptomai: skausmas juosmens srityje.

Ligos sunkumą lemia stuburo kreivės patologinio proceso laipsnis:

• 1 laipsnis - kreivio kampas yra mažesnis nei 10 laipsnių. Ši stuburo padėtis stebima kiekvieną antrą asmenį. Vizualiai pastebimas nedidelis kūgis. Šis ligos laipsnis neturi įtakos vidaus organams;
• 2 laipsniai - kreivumas pasiekia 25 laipsnius. Išryškėja skoliozės simptomai ir požymiai:
  1. dubuo yra šiek tiek nuleista kreivumo pusėje;
  2. ašmenų padėties asimetrija, pečių aukštis yra skirtingas;
  3. krūtinės nugarkaulio srityje išlenkimas pastebimas išlenkimo pusėje;
  4. juosmens srityje su palpacija yra įtemptas raumenų volelis;
  5. dažnai atsiranda nugaros skausmai ir tachikardija, kartais sunku kvėpuoti;
  6. pradeda formuotis šonkauliai.

Yra dviejų tipų skoliozės 2 laipsniai: fiksuota ir nereguliuojama. Su fiksuotu stuburo kreiviu padidėja apkrova. Tai akivaizdžiai matyti rentgeno tyrimo metu: nugaros padėtyje nugarkaulio kreivė yra mažesnė nei stovinčioje padėtyje.

Šis defektas gali būti įgimtas arba įgytas. Įgytas skoliozės tipas apima:

• Reumatinio tipo patologija. Šiuo atveju skoliozė staiga atsiranda ir yra ūmaus.
• Rachitinio tipo liga. Jam būdingas skeleto sistemos švelnumas ir silpni raumenys. Jei kūdikis turi praleisti ilgą laiką, jis prisideda prie defekto vystymosi.
• Parolitinė skoliozė. Jis lydi vaikų paralyžius, taip pat kitas nervų sistemos patologijas.
• Vadinamasis „mokyklos“ skoliozė. Jo išvaizda prisideda prie prastos laikysenos, taip pat ne ergonomiškų mokyklos baldų.

Ši liga suskirstyta į dvi pagrindines grupes: įgimtas ir įgytas. Įgimtas atsiranda dėl nenormalių stuburo ir nugaros smegenų susidarymo procesų. Įgyta, savo ruožtu, taip pat yra suskirstyta į keletą tipų: idiopatinė; rachitinis; pirminis; paralyžinis; statinis; ishialgic

80% atvejų atsiranda idiopatinė skoliozė. Ji apima visas šios ligos rūšis, kurių kilmė nėra žinoma. Daug dažniau diagnozuojama mergaitėse. Šio patologijos priežasčių supratimo stoka yra sunkus gydymo sunkumas.

Ši ligos forma pasireiškia ankstyvoje vaikystėje, o jos vystymosi viršūnė patenka į aktyvų vaiko augimo laikotarpį. Skoliozės klasifikacija pagal amžių:

1. Iki 0 - 3 metų amžiaus - kūdikio idiopatinė skoliozė
2. Nuo 3 iki 10 metų - juvenilinė idiopatinė skoliozė
3. Vyresni nei 10 metų - paauglių idiopatinė skoliozė

Klasifikavimas pagal plėtros tendencijas:

• Funkcinio tipo skoliozė - pacientas neturi įgimtų stuburo problemų, tačiau yra problemų su kitais organais ir sistemomis (pvz., Viena kojos yra trumpesnė už kitą, nuolatinis nugaros raumenų spazmas ir tt), dėl kurio kyla stuburo kreivumas.
• Neurologinio tipo scoliozė - problema atsiranda stuburo kaulų formavimosi metu. Paprastai tokiais atvejais skoliozė nėra įgimta patologija, o vaikas, laikui bėgant, diagnozuojamas ir bet kuri kita, ne mažiau rimta liga (cerebrinė paralyžius, įgimta raumenų distrofija ar Marfano sindromas).
• Degeneracinio tipo skoliozė - pagyvenusių žmonių stuburo kreivė, kurią sukelia bet kokia su amžiumi susijusi liga (artritas, spondilozė, osteoporozė ir kt.) Arba stuburo pažeidimas.
• Kitų rūšių skoliozė - dažniausiai tai yra kaulys, kurį sukelia navikas, pvz., Osteoidinė osteoma, kuri stuburo viduje sukelia spaudimą nervams ir sukelia skausmą. Siekiant sumažinti skausmingą pojūtį, žmogus, vaikščiojant, pradeda lankstytis stuburo, kuris galiausiai sukelia stuburo deformaciją.

Priklausomai nuo būklės sunkumo, gydymas gali apsiriboti tik medicininiu stebėjimu, masažo paskyrimu ir terapinėmis pratybomis, arba asmuo turi atlikti sudėtingą operaciją stubure.

Pagrindiniai ligos simptomai

2 laipsnio skoliozė turi sunkių simptomų ir yra matoma net specialistams. Šiame etape liga sukelia krūtinės deformaciją, kuri vyksta su šonkaulio išsikišimu, o tai gali paskatinti pakrantės kuprą. Tai sukelia kvėpavimo ir plaučių problemas, kurios kvėpuoja skirtingais būdais iš skirtingų pusių, kurios laikui bėgant pablogėja.

Garsus Hipokratas sakė, kad sergantiems kupra miršta nuo bronchito ir astmos, o tai reiškia, kad netolygus kvėpavimas padidina plaučių uždegimo, bronchito, bronchinės astmos paplitimą. Su ligos progresavimu gali pasireikšti net plaučių edema ir, atitinkamai, paciento mirtis.

Dviejų krūtinės ląstos stuburo skoliozė taip pat sukelia širdies ir kraujagyslių darbo sutrikimus, padidėjusį kraujospūdį, kuris padidina hipertenzijos riziką. Antrajame ligos etape pasireiškia virškinimo sistemos pablogėjimo simptomai - sunku patirti maistą per stemplę, į jį patenka skrandžio turinys, dėl kurio gali atsirasti opa.

Jei gydote skoliozę, laikui bėgant inkstų darbas gali pablogėti, gali susidaryti šlapimtakio lenkimas, dėl kurio šlapime yra sunku praeiti. Tai padidina inkstų akmenų riziką ir šlapimo takų infekcijų riziką.

Su 2 laipsnių skolioze su krūtinės ląstos pažeidimu, jo lankstumas mažėja, o juosmens stuburo apkrova didėja, taip pat sukelia skausmą šioje srityje.

Normaliomis sąlygomis 2 laipsnių skoliozė pasireiškia su peties asimetrija, labiau pastebimu vieno pečių ašmenų išsipūtimu, dubens iškraipymu. Kai pacientas sulenkiamas, pastebima nelygioji stuburo linija.

Medicininės apžiūros sąlygomis pacientas yra išdėstytas taip, kad jo svoris būtų tolygiai paskirstytas abiem kojoms, o jo rankos nuleidžiamos palei kūną. Tokioje situacijoje simptomai bus akivaizdžiausi. Esant ligai, stebima:

• asimetriniai „juosmens trikampiai“, kaip atstumas tarp juosmens ir rankos;
• ryškus stoop;
• ištemptos raumenų srities buvimas juosmens srityje;
• skirtingas pečių ir pečių lygis lyginant su grindimis;
• glutealinių raukšlių asimetrija;
• nugaros skausmas po to, kai jie yra toje pačioje padėtyje ar po to;
• padidėjęs stuburo raumenų nuovargis;
• reikšmingo sukimo buvimas.

Paskutinis ženklas yra svarbiausias ir specifinis antrosios pakopos skoliozei, čia sukimasis suprantamas kaip slankstelio sukimas aplink stuburo išilginę ašį.

Stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje nuo 2 metų suteikia jums 2 laipsnių juosmens skiliozę.

Tokie simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais, sudėtingos diagnostikos atvejais būtina imtis rentgeno spindulių. Radiografija atliekama stovint ir gulint, o stovinčioje padėtyje išlinkimo kampas atrodo didelis ir šiuo laipsniu yra nuo 6 iki 25 laipsnių.

Koks yra tokio tipo skoliozės pavojus?

Manoma, kad net nedidelis stuburo kreivumas (skoliozė) sukelia vidaus organų sutrikimą dėl to, kad skoliozės metu vidaus organai yra perkeliami ir įtariama. Tačiau iš tikrųjų paaiškėja, kad tai nėra. Mažiausiai pasaulinės sveikatos problemos, atsiradusios dėl stuburo kreivumo, pasireiškia daug rečiau nei atrodo, kad kai kurie gydytojai išeina.

2 laipsnių skoliozė taip pat retai veikia sveikatą - tai tik išorinis trūkumas ir nieko daugiau. Bent jau nėra patikimų statistinių medicininių duomenų, kad žmonėms, turintiems 2 laipsnių skoliozę, būtų jokių ypatingų sveikatos problemų.

Netgi tokių žmonių nugara nesugadina daug dažniau nei kiti. Ir nors dažnai girdėjau, kad žmonės, kenčiantys nuo nugaros skausmo, sako, kad jų skausmas yra skoliozės rezultatas, išsamesniame tyrime beveik visada buvo nustatyta, kad šie skausmai nesusiję su skolioze. Priežastis dažniausiai buvo kai kuri kita stuburo žala.

Yra daug mitų apie skoliozės poveikį sveikatai. Jie yra labai populiarūs internete, nepaisant jų absurdo:

• Mitas numeris 1. Kai skoliozė būtinai skausmas nugaroje. Iš tiesų, kaip jau minėta, pati skoliozė retai yra nugaros skausmo priežastis.
• 2. mitas. Dėl skoliozės stuburo gali atsirasti išvarža. Užbaigti nesąmonę. Diskų herniation - nesėkmingo judėjimo ar sužalojimo rezultatas, atsirandantis dėl staigaus atskiro stuburo segmento suspaudimo. Ir tokia išvarža neturi nieko bendro su skolioze. Pagal statistiką pacientai, sergantys skolioze, kreipiasi į gydytojus dėl išvaržyto disko ne dažniau nei žmonės, kurie turi daugiau ar mažiau netgi atgal.
• 3. mitas. Dėl skoliozės jūs esate paralyžiuotas. Kitas nesąmonė. Skoliozė pati savaime beveik nesukelia paralyžiaus. Žinoma, jei asmuo, sergantis skolioze, patiria rimtą stuburo traumą, jis gali būti paralyžiuotas. Bet jis taip pat paralyžia bet kokį sveiką žmogų, jei jis gauna tą pačią žalą - šiuo atveju nėra jokio skirtumo.
• 4. mitas. Skoliozė visada sukelia kelio ir klubo sąnarių artrozę. Iš tiesų - ne faktas. Artrozė atsiranda pacientams, sergantiems skolioze, tik šiek tiek dažniau nei visose kitose. Ir artrozės rizikos grupėje pacientai, sergantys skolioze, neatrodo - skirtingai nuo tų, kurie turi įgimtų sąnarių vystymosi sutrikimų (kelio ar klubo sąnarių displazija).
• Mitas numeris 5. Skoliozė gali sukelti artritą. Užbaigti absurdiškumą. Artritas yra sąnarių uždegimas, kuris atsiranda dėl imuninės sistemos gedimo. Toks nepakankamumas atsirado dėl hipotermijos, virusinės infekcijos, šalčio, streso ar sunkių medžiagų apykaitos sutrikimų. Ir jokiu būdu jis nėra susijęs su skolioze.
• Mitas 6. Skolioze dažnai atsiranda rankų ar kojų tirpimas. Iš pirmo žvilgsnio - palyginti teisinga teorija. Iš tiesų, iš žmonių, sergančių skolioze, dažnai galite išgirsti tokius skundus. Tačiau iš tiesų, rankų ar kojų tirpimas kyla ne iš skoliozės, bet dažnai yra hipermobilumo sindromo ar neurologinių sutrikimų pasekmė. Ir šie sutrikimai, pvz., Hipermobiliškumas, dažnai sukelia skoliozę.
• 7. mitas. Skoliozė būtinai sukelia vyrų impotenciją ir nevaisingumą moterims. Na, skoliozė gali iš tikrųjų išprovokuoti dubens organų disfunkciją. Tačiau yra nemažai žmonių, kurie psichologiškai kenčia nuo savo išorinio trūkumo (stuburo kreivės), bet ir toliau turi aktyvų lytinį gyvenimą; ir daugybė moterų sėkmingai pristatė vaikus, nepaisant jų skoliozės.
• 8, 9, 10 ir 11 mitai. Skoliozė gali sukelti imuninės sistemos pablogėjimą, dažną peršalimą, alergiją ir net vėžį. Bet koks protingas žmogus turėtų būti aiškus, kad tai nėra tiesa. Ar imuninės ląstelės blogėja dėl to, kad žmogus turi išlenktą stuburą? Žinoma, ne. Imuniteto būklė blogėja dėl nepalankių aplinkos sąlygų, menkos mitybos ir, svarbiausia, dėl lėtinio streso.

Tačiau visa tai nereiškia, kad jums nereikia kovoti su skolioze, o skoliozės vystymasis gali būti paliktas atsitiktinai. Skoliozė gali būti ir turi būti gydoma; tik tai yra būtina, nesukeliant galvutės nereikalingų baimių.

Diagnostika

Skoliozės diagnostika nėra lengvas procesas. Tik viena vizualinė išraiška dėl kreivės buvimo nėra pakankama diagnozei nustatyti ir taktikos gydymui skoliozei gydyti. Net jei ši vizualizacija vykdoma padedant įvairioms naujomis kompiuterinėmis sistemomis, kurios, deja, neleidžia matyti atskirų slankstelių struktūrinių elementų ir kreivumo pobūdžio.

Skoliozės diagnozei reikalingi:

1. Ortopedinis tyrimas, paciento neurologinės būklės įvertinimas (neįtraukti nervų sistemos patologijos, turinčios įtakos ligos vystymuisi: parezė, paralyžius, tiek akivaizdūs, tiek paslėpti; laidūs simptomai ir tt).
2. Apskaitos apie medžiagų apykaitos procesus (siekiant išvengti atskirų slankstelių deformacijos dėl nepakankamos kaulų audinių funkcijos).
3. Apskaičiuojant vietinius įgimtus stuburo sluoksnių deformacijas (pavyzdžiui, įgimtas pleišto formos stuburas, papildomos šonkaulių ir kitų įgimtų defektų). Įgimtų pokyčių buvimas keičia stuburo biomechanikos supratimą ir verčia jus pasirinkti individualius gydymo būdus.

Taip atsitinka, kad stuburo deformacija nėra tikra skoliozė, bet tik laikysenos pažeidimas. Pastarasis palengvina gydymo procesą. Tikroji skoliozė turi aiškiai nustatytus radiologinius požymius.

Skoliozės diagnozavimo veiksmų seka yra tokia:

• Gydytojo konsultacija: paciento tyrimas, stuburo biomechanikos nustatymas, dubens asimetrijos nustatymas, galūnių ilgis, peties juostos asimetrija, mentės.
• Istorijos rinkimas. Išaiškinkite neurologinio deficito buvimą. Neurologinis deficitas gali žymiai pakeisti požiūrį į skoliozės gydymą. Neurologiniai sutrikimai atlieka svarbų vaidmenį formuojant skeleto asimetriją. Jei yra toks trūkumas, gali prireikti papildomų gydymo metodų, pvz., Stimuliavimo ar stimuliavimo atpalaiduojančios procedūros.

Vaikų, sergančių centrinės nervų sistemos sužalojimais (paprastai galvos smegenų ir nugaros smegenų sužalojimais), vaistas gali išsivystyti. Tokiais atvejais konsultacijos metu gydytojas nustatys diagnostinių ir terapinių priemonių dydį.

Paciento, sergančio skolioze, tyrimas medicinos įstaigoje apima išsamų tyrimą stovint, sėdint ir gulint, kad būtų galima nustatyti aukščiau išvardytus ženklus.

Nuolatinėje padėtyje matuojamas apatinių galūnių ilgis, nustatomas kulkšnies, kelio ir klubo sąnarių judumas, nustatoma kyphosis, apskaičiuojama juosmens stuburo judrumas ir juosmens trikampių simetrija, nustatoma pečių ir pečių padėtis.

Taip pat atliekamas krūtinės, pilvo, dubens ir nugaros dalies tyrimas. Įvertinamas raumenų tonusas, aptinkami raumenų ritinėliai, šonkaulio deformacija ir kt. Lankstymo padėtyje nustatoma stuburo asimetrijos buvimas ar nebuvimas.

Sėdimojoje padėtyje atliekamas stuburo ilgio matavimas ir juosmens lordozės laipsnio nustatymas, nustatomi stuburo šoniniai kreiviai ir liemens nukrypimai. Pelkės padėtis vertinama neatsižvelgiant į apatinių galūnių padėtį. Didesnėje padėtyje vertinamas stuburo lanko kreivės pokytis, tiriami pilvo raumenys ir vidaus organai.

Pagrindinis instrumentinis spinalinės skoliozės diagnozavimo metodas yra stuburo radiografija. Radiografija apibrėžia struktūrines skoliozės charakteristikas, pavyzdžiui, įgimtas pleišto formos stuburo formos deformacijas, jų susiliejimą, šonkaulių ankilozę (suliejimą), pakrančių arkos anomalijas ir pan.

Funkcinė radiografija leidžia nustatyti stuburo nestabilumo laipsnį, kuris leis stebėti skoliozės gydymo veiksmingumą (stabilizavimo efektas). Norėdami tai padaryti, apskaičiuokite funkcinių rentgenogramų kreivumo kampus, naudojant specialius standartinius metodus. Be to, rentgeno spinduliai gali nustatyti stuburo deformacijų, kurias reikia koreguoti, mazgų dalis.

Jei įtariate skoliotinį kreivumą, rentgeno tyrimas turi būti atliekamas ne mažiau kaip 1-2 kartus per metus. Gali būti atliekamas pirminis radiografas. Vėliau rentgeno spinduliai atliekami dviejose projekcijose, esančiose įdėtoje padėtyje, esant vidutiniam tempimui - tai leidžia įvertinti tikrąją deformaciją.

Tiriant pacientų, sergančių skolioze, rentgenogramas, kreivumo kampų matavimas atliekamas naudojant specialųjį Cobb pasiūlytą metodą. Apskaičiuojant kreivio kampą, tiesiaisiais radiografais traukiamos dvi linijos, kurios yra lygiagrečios neutralaus (nedalyvaujančio kreivės) slanksteliuose, o tada matuojamas šių linijų suformuotas kampas.

Be to, skoliozės rentgeno vaizde atskleidžiami šie požymiai:

• Baziniai neslenkti slanksteliai, kurie yra išlenktos stuburo dalies pagrindas.
• Kulminacijos slanksteliai yra aukščiausiame kreivio lanko taške (tiek pirminio, tiek antrinio, jei yra).
• Įstrižiniai slanksteliai, kurie yra perėjimo taškuose tarp pagrindinio kreivumo ir priešlenkimo.
• Tarpiniai stuburo slanksteliai, esantys tarp nelygių ir kulminuotų slankstelių.
• Neutralūs slanksteliai - neformuoti slanksteliai, kurie nėra susiję su šoniniu kreiviu.

Spartaus augimo laikotarpiu stuburo tyrimas turėtų būti atliekamas dažniau, todėl rentabilios nekenksmingos technologijos naudojamos rentgeno dozei mažinti, įskaitant trimatį tyrimą su ultragarsiniu ar kontaktiniu jutikliu, optinio optinio nugaros profilio matavimo ir Bunnell scoliometrijos.

Jei reikia, stuburo MRI nuskaitymą taip pat galima atlikti siekiant nustatyti skoliozės priežastį.

Efektyviausi gydymo būdai

Siekiant veiksmingai gydyti 2 laipsnių skoliozę, rekomenduojamos šios terapinės priemonės:

• Fizinė terapija;
• Masažas;
• Rankinė terapija;
• Fizioterapija;
• Specialūs ortopediniai korsetai;
• Plaukimas;
• SPA procedūros.

Šiame etape liga vis dar gali būti išgydyta ir koreguojama sutrikusi laikysena. Šio laikotarpio prognozė tebėra palanki. Jei konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų, gali būti rekomenduojama chirurginė intervencija.

2 laipsnio skoliozė puikiai tinka naudingam treniruotės poveikiui simuliatoriams, kuriuos galima derinti su treniruočių terapija. Kartu su jais yra naudinga atlikti masažą, kuris labai padidina gimnastikos efektyvumą. Taip yra dėl to, kad su skolioze, raumenų tonusas yra ne tas pats iš skirtingų kampų, o masažo pagalba - jų suderinimas ir kraujotakos gerinimas stubure.

Norėdami ištaisyti stuburo kreivumą krūtinėje ir pagreitinti gydymą, galite dėvėti specialų diržą arba ortopedinį korsetą, kurį reikia pasirinkti pasikonsultavus su specialistu.

Paprastai terapija atliekama ambulatorinėmis sąlygomis. Norint, kad patologija neprasidėtų vaikams, reikia pasirinkti tinkamą stalą ir kėdę (baldai turi atitikti paciento aukštį). Be to, norint pasiekti pozityvų rezultatą galima tik teisinga asmens padėtis šiame procese.

Pirmas žingsnis - iškrauti nugarą profesionalaus masažo, fizioterapijos metodų ir specialių korsetų pagalba.

Antra, reikia sumažinti stuburo apkrovą. Tai galima padaryti ištempiant. Tam gali būti skiriami fizioterapijos pratimai. Gimnastika daroma tiek specializuotose klasėse, tiek namuose (pvz., Vaikas gali tai padaryti per pertrauką tarp pasirengimo pamokoms).

Gimnastikos procese naudokite įvairias sporto priemones (pavyzdžiui, kamuolius ar svarmenis). Priklausomai nuo skoliozės laipsnio, vaikai skirstomi į atskiras grupes. Klasės su kiekviena grupe laikomos atskirai.

Narkotikų gydymas ankstyvosiose vystymosi stadijose nėra teikiamas, nes nėra ryškaus skausmo sindromo ir nėra kitų organų darbo sutrikimų.

Pažangesnėse stadijose jau yra nustatyta anestezija ir vaistai nuo uždegimo. Trečiajame patologijos vystymo etape korsetas turi būti ne trumpiau kaip 16 valandų.

Jei konservatyvūs metodai nesukėlė pageidaujamo poveikio arba tiesiog nebuvo taikomi laiku, kreipkitės į chirurginę intervenciją. Tai įmanoma tiek vaikams, tiek suaugusiems. Chirurgijos tikslas - ištiesinti slankstelius ir nustatyti juos natūraliai.

Verta paminėti, kad kartais net toks metodas neduoda teigiamo rezultato, ypač jei patologija pateko į aukštesnį etapą. Kai kuriais atvejais be operacijos neįmanoma.

Operacija yra nustatyta, kai yra rimtų kitų organų darbų pažeidimų, pasikeičia nervų sistemos darbas, su stipriais skausmais, kurių nepašalina vaistai. Be to, chirurginė intervencija reikalinga tuo atveju, kai konservatyvus gydymas negali sustabdyti patologijos vystymosi.

Kasdienis ir protingas pratimas, teisinga laikysena ir savalaikis priėjimas prie specialisto padės išvengti skoliozės vystymosi ir visų su juo susijusių nemalonių pasekmių.

Nekontroliuojami bandymai ištaisyti situaciją gali tik pabloginti procesą. Gydymo sėkmė labai priklauso nuo paciento amžiaus ir stuburo kreivumo laipsnio, individualių savybių ir su tuo susijusių ligų.

Skoliozės gydymas namuose turi būti derinamas su medicininiais metodais. Kombinuota terapija leidžia:

• sustabdyti ligos progresavimą;
• stabilizuoti nugarkaulį;
• stiprinti raumenų sistemą;
• pataisykite deformaciją.

Antruoju etapu stuburo kreivumas stebimas iki 25%. Gydymo tikslas - sustabdyti patologijos pažangą ir, jei įmanoma, pereiti prie pradinio etapo. Vienas gimnastika šiuo atveju yra sunku ištaisyti situaciją, nors ji atlieka pagrindinį vaidmenį. Namų terapijos priedai:

1. dėvėti specialius korsetus;
2. kvėpavimo pratimų kompleksai;
3. sparčiai plėtojant standžius ortopedinius fiksatorius;
4. kieta lova poilsiui naudojant medinius skydus.

Namų procedūros atliekamos kartu su medicinine terapija: fizioterapija, masažas.

Ar operacija reikalinga?

Jei pacientui (dažniausiai vaikui) diagnozuojama 2 laipsnių skoliozė, didžioji dauguma ortopedinių gydytojų rekomenduoja operaciją.

To priežastis yra ta, kad, konservatyviai gydant, neįmanoma ištaisyti tokio kreivumo, be to, nepaisant visų gydytojų ir paties paciento pastangų, patologija blogėja, ir net po to, kai vaikas tampa suaugusiu ir stuburo nejaučia, egzistuoja kreivė tampa vis sunkesnė.

Be kosmetikos nepatogumų, 2 laipsnių skoliozė turėtų būti naudojama pagal medicinines nuorodas, būtent, kad būtų išvengta šių patologijų:

• nugaros smegenų suspaudimas;
• daugelio diskų herniation;
• širdies, inkstų, kepenų ir kitų vidaus organų disfunkcija.

Priėmus sprendimą atlikti stuburo korekcijos operaciją, gydytojai atlieka bandymus, kurie, net prieš pradedant chirurginę intervenciją, dažniau sako, kiek stuburo galima suderinti.

Vienas iš svarbiausių rodiklių yra lankstumo testas, nes kuo lankstesnis stuburas yra pacientas, tuo lengviau atlikti chirurginę korekciją.

Daugelio chirurginio gydymo klausimų sprendimas priklauso nuo stuburo deformacijos atsiradimo priežasties. Galų gale, liga gali atsirasti dėl įgimtų defektų, sužalojimų, neuromuskulinių ligų ir pan.

Daugeliu atvejų, pasirenkant operacijos tipą, chirurgas remiasi informacija apie progresavimo laipsnį, skoliozės ar kyphosis formą, paciento amžių, deformacijos padidėjimo dinamiką. Galiausiai svarbu turėti specialistų, turinčių patirties šioje srityje, įrangą ir daug daugiau.

Įvairios operacijos atliekamos specializuotose klinikose, kurių pasirinkimas priklauso nuo apsigimimų rūšies ir deformacijos laipsnio. Kai kuriais atvejais atliekamas tuo pačiu metu pakeistas slankstelis ir stuburo fiksavimas metalinėmis konstrukcijomis bei kaulų skiepais.

Operacijos metu chirurgai naudoja kaulų skiepus, esančius tarp slankstelių. Norėdami laikyti implantuojamą kaulų medžiagą, naudojami specialūs metaliniai strypai, kabliukai ir varžtai, kurie, kaip gydymo procesas auga į kaulus, nereikia pašalinti.

Labai retai, bet atsitinka, kad kaulų transplantatas neišgyvena. Tokiais atvejais turite atlikti antrą operaciją.

Dysplastiniuose procesuose chirurginio gydymo metodas yra šiek tiek kitoks. Kaip jau žinome, gydytojai matuoja stuburo deformacijas laipsniais rentgenogramomis, kurios atliekamos kas 6 mėnesius - 1 metai nuo ligos nustatymo. Priimama sąlyginė gradacija, leidžianti kontroliuoti deformacijos augimo dinamiką ir rekomenduoti operaciją laiku.

Pavyzdžiui, jei vaikui pereinamojo amžiaus (10-14 metų) yra II laipsnio skoliozė (30 laipsnių deformacija) ir vienerius metus padidėjo deformacija iki 50 laipsnių (III laipsnis), kyla klausimas apie galimybę sustoti chirurginis gydymas.

Tačiau nedelsdami nebijokite žodžio „operacija“. Kiekvienu atveju reikia diskutuoti su ortopedu. Sėkmingam chirurginiam gydymui reikia bent dviejų sąlygų - kvalifikuotos klinikos, turinčios ilgametę patirtį šioje srityje, ir jūsų supratimo bei dalyvavimo visuose etapuose.

Tais atvejais, kai stuburo deformacija vis dar progresuoja, reikia vadinamosios priekinės arba užpakalinės korekcijos (koregavimo) operacijos. Dažniausiai naudojami titano arba nerūdijančio plieno gaminiai. Priklausomai nuo konstrukcijų generuojamo traukos tipo, jie vadinami blaškytuvais arba rangovais.

Šios struktūros yra dedamos į stuburo intensyvaus augimo laikotarpį ir paliekamos iki galutinio fizinio asmens formavimo momento (20-25 metų amžiaus). Siekiant sustiprinti stuburo stuburą ir „sulėtinti“ deformacijos progresavimą, stuburuose sukraunami kaulų skiepai (vienas arba iš donoro iš anksto).

Norint pasiekti didesnį kosmetinį efektą su didelėmis deformacijomis, kartu su „šonkauliu“, atliekama plastinė chirurgija kartu su metalinių konstrukcijų montavimu (dalinis briaunų šalinimas ir slankstelių keitimas deformacijos viršuje).

Tokios stuburo operacijos atliekamos ne tik dėl displastinės skoliozės, bet ir neuromuskulinių, metabolinių ligų, traumų pasekmių ir kt.

Dauguma pacientų sugeba ištiesinti stuburą iki 25º laipsnių, o tai reiškia, kad jei yra „mažas kreivumas“, tai bus beveik nematomas, netgi esant gana įtemptam drabužiui.

Nedelsiant po operacijos pacientams pasireiškia stiprus nugaros skausmas. Tačiau po kelių mėnesių diskomfortas tampa toks toleruojamas, kad operuojamas pacientas juos toleruoja be analgetikų, o po metų nugaros nebe skauda.

Tiesa, kai auga ir, be to, senėja, žmogus kartais turi nugaros ir nugaros nugaros skausmą, tačiau tai yra natūralus reiškinys pagyvenusiems žmonėms, o ne problema, kurią sukėlė operacija, kai ji buvo atlikta.

Gimnastika su skolioze

Skoliozės terapinės gimnastikos užduotis yra stiprinti ir padaryti lankstesnius nugaros raumenis. Rezultatai, atlikti atliekant bet kokį pratimų rinkinį, gali būti tikėtini tik tuo atveju, jei pacientas reguliariai atliks ir, išskyrus fizinę terapiją, naudoja kitus gydymo metodus; Dažniausiai - dėvėti korsetą ar tvarstį ir mokymą specialiuose simuliatoriuose.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad fizioterapija negali sustabdyti patologinės kreivės progresavimo, tačiau ji gali sumažinti stuburo funkcionalumo sumažėjimą, kurį visada sukelia skoliozė.

Daugeliu atvejų nugaros su skolioze pratimai yra gana sudėtingi, o kai jie atliekami, turi būti fizinis terapeutas, tačiau yra bent keletas judesių, kuriuos pacientas su skolioze gali atlikti savo namuose.

Kai skoliozė nėra uždrausta:

• Pėsčiomis
• Paleisti
• Žaisti futbolą ir tt
• Dalyvaukite jogoje

Taip pat yra vadinamųjų namų pratimų nugaros su skolioze. Šis kompleksas atrodo taip:

1. Gulėdamas ant nugaros, sulenkite vieną koją, padėkite kitą. Atsigulkite iki šviesos nuovargio.
2. Tapti. Kryžius kojomis. Sulenkite žemyn prie grindų, kai rankos pakabinamos. Būkite tokie.
3. Eik į sieną. Kryžius kojomis. Viena ranka pasilenkite ant sienos, stovėkite tiek mažai (ranka, sėdinčia ant sienos, turi būti ant nuleistos peties pusės).
4. Atsigulkite ant nugaros. Pasilenkite savo dilbius. Kojos lenkiasi ties keliais. Pakelkite (ne labai aukštą) vieną ir kitą koją.
5. Tarp kelio yra vidutinis rutulys. Pakrypęs nuo sienos, pritūpęs, kad kamuolys liktų tarp kelių.
6. Atsigulkite ant skrandžio. Šiek tiek pakelkite priekinę kūno dalį, pasvirdami ant dilbio. Pakelkite vieną ir kitą koją.
7. Visi pratimai atlieka patogų skaičių kartų.

Apskritai, vaikams ir paaugliams, sergantiems skolioze, rekomenduojama būti aktyvia, ji apsaugo nuo osteoporozės atsiradimo, taip pat stiprina raumenis ir širdies ir kraujagyslių sistemą. Tai ne visada reikalauja chirurgijos ar korseto. Kartais, pasikonsultavus su gydytoju, galite atlikti gydymą savarankiškai, namuose.

Skoliozės namų pratimai gali būti visiškai kitokie mokymai, tačiau yra trys judesiai, kurie yra įtraukti į bet kurį iš jų:

• 1 požiūris
  1. Norėdami pakelti ne labai aukštoje platformoje, pirmoji kojelė turėtų būti nuleista ant nuleistos peties pusės („ilgoji koja“).
  2. Eikite žemyn nuo platformos („trumpoji kojelė“ patenka į grindis). Išleidimo metu pakelkite ranką nuo „trumpos kojos“ pusės kuo aukščiau. Paleiskite iki dešimties pakartojimų.
• 2 požiūris
  1. Atsigulkite ant grindų.
  2. Rankos sulenktos krūtinės lygyje.
  3. Šiek tiek pakelkite viršutinę kūno dalį (taip, kad klubai neatsidurtų nuo grindų).
  4. Nuleiskite, kai atsiranda diskomforto jausmas.
  5. Pradėkite nuo penkių iki dešimties kartų.
• 3 požiūris
  1. Tapkite tiesiai.
  2. Žingsnis į priekį „ilgos pėdos“, o išsikišimas turėtų būti ilgas.
  3. Lieka liemens tiesiai.
  4. Lenkdami kelį, perkelkite liemens priekį.
  5. Perkeldami savo svorį į priekį, priešais išsikišusią koją, patraukite ranką aukštyn, o kitą (ranką) atgal, delnu aukštyn, kiek įmanoma.
  6. Pakartokite iki dešimties kartų.
  7. Kita vertus, pratimas nereiškia.

Šio komplekso kasdienis „pradurimas“ gali padėti pagerinti lengvas suaugusiųjų skoliozę, tačiau esant vidutinio sunkumo ir sunkiam stuburo kreivumui, reikalingi sudėtingesni pratimai, dėvėti korsetą, o kartais - chirurginė intervencija.

Stuburo kreivumo prevencija

Stuburas formuojant vaikystę yra labai trapus, stipriai reaguoja į netinkamą jo savininko gyvenimo būdą, kuris gali pažeisti jo vystymąsi. Stuburo kreivumas, taip pat vadinamas skolioze, yra rimtas žmogaus raumenų ir kaulų sistemos vystymosi sutrikimas, kurį sunku gydyti ir sukelti daugybę susijusių ligų.

Pagrindinį pavojingą amžių vystant skoliozę galima saugiai vadinti vaikais ir paaugliais. Yra bendrų rekomendacijų dėl skoliozės prevencijos.

Nėščioms moterims net nėštumo metu reikia tinkamos mitybos, daug vitaminų ir mikroelementų (ypač kalcio ir fosforo), nuovargio stokos ir aktyvaus gyvenimo būdo, kurie yra labai naudingi vaikui.

Naujagimiai ir maži vaikai turėtų judėti kiek įmanoma, turite išmokyti juos daryti fizinius pratimus nuo vaikystės.

Visam gyvenimui kiekvienas žmogus turi subalansuotą mitybą, kurioje yra maistinių medžiagų, kurios vaidina svarbų vaidmenį stuburo formavime, teisinga laikysena ir normalus vidaus organų vystymasis.

Skoliozės prevencija turėtų užimti svarbią vietą su tėvais. Turite užtikrinti, kad būtų laikomasi šių pagrindinių taisyklių:

1. Nedirbkite kūdikio prieš laiką, kai jis gali tai padaryti.
2. Kiekvieną dieną reikia vaikščioti su kūdikiu, nepaisant oro sąlygų, kad prisotintų savo kūną su vitaminu D, kuris gaminamas ultravioletinės spinduliuotės įtakoje ir yra būtinas normaliam kaulų susidarymui.
3. Skoliozės prevencija naujagimiams numato miegoti ant specialaus ortopedinio čiužinio.
4. Įsitikinkite, kad vaikas turi teisingą laikyseną ir neslysta.
5. Tinkamai suteikite studento darbo vietą pagal jo amžių ir aukštį. Atstumas tarp stalo ir akių turi būti ne mažesnis kaip 30 cm.
6. Portfelis ar kuprinė turėtų būti su dviem dirželiais, o ne labai sunkiomis.
7. Paimkite savo vaikus į sportą. Bet koks fizinis aktyvumas turi teigiamą poveikį raumenų ir raumenų sistemos, raumenų ir vidaus organų vystymuisi.

Visi vaikai, turintys sutrikusią laikyseną, turėtų būti gydytojo sąskaitoje su ortopediniu gydytoju ir gauti visus galimus gydymo būdus (ortopedinės priemonės, išleidimo režimas, fizinė terapija, masažas, terapinis plaukimas, rankų terapija, fizioterapija ir kt., Konservatyvaus gydymo rūšys) ir pagal indikacijas. - chirurginis gydymas.

Suaugusiesiems gali būti patologinis stuburo kreivumas. Skoliozės prevencija pagyvenusiems žmonėms apima šiuos dalykus:

• Būtina vesti sveiką gyvenimo būdą ir atkreipti dėmesį į fizinį krūvį.
• Nuolatinis darbas, stovėjimas ar sėdėjimas turėtų reguliariai keisti pozicijas ir surasti laiko trumpam pertraukos ir šviesos pratimams.
• Atminkite, kad nuolat sulenkta būsena gali sukelti stuburo kreivumą.
• Įsitikinkite, kad jūsų darbo vieta yra tinkamai įrengta, gerai apšviesta ir kad ilgą laiką jums nereikia būti nepatogioje padėtyje.
• Raskite laiką lauko veiklai. Pratimai horizontaliajai juostai ir plaukimui padeda raumenims būti geros formos ir turi gražią laikyseną.
• Pabandykite valgyti daug maistinių medžiagų.

Pozicijos sutrikimų ir skoliozės prevencijos prevencija turėtų būti išsami ir apimti:

1. gulėti ant kietos lovos gulėdami ant skrandžio ar nugaros;
2. teisingas ir tikslus batų taisymas;
3. funkcinio sutrumpinimo galūnėje pašalinimas, atsiradęs dėl laikysenos pažeidimų; pėdų defektų kompensavimas (plokščias pėdos, klubo pėdos);
4. tinkamo dienos režimo organizavimas ir griežtas laikymasis (miego laikas, budrumas, mityba ir kt.);
5. tokių blogų įpročių atmetimas, stovint ant vienos kojos, nenormali kūno padėtis sėdint (prie stalo, stalo, namuose kėdėje ir tt);
6. kontroliuoti teisingą, vienodą stuburo apkrovą vežant kuprines, krepšius, portfelius ir tt;
7. plaukimas

Skoliozės išvaizda prisideda prie griežtų drabužių, užkertančių kelią normaliam krūtinės srities veikimui ir vystymuisi. Ne mažiau kenksmingi yra griežti batai, ypač aukšti kulniukai.

Labai svarbu stebėti teisingą laikyseną, kurioje pečiai turėtų būti pasukti, galva šiek tiek pakelta, pečių ašmenys nėra išsikišę. Norėdami ištaisyti laikyseną, jie rekomenduoja paprastą pratimą, kurį sudaro kelis kartus per dieną dėvėti užpakalinę užpakalinę dalį.

Siekiant ankstyvo vaikų ligos nustatymo, ortopedui reikia dažniau parodyti. Jauname amžiuje daug lengviau ištaisyti pažeidimus, atsiradusius po 25 metų.