Stuburo neurinoma

Neuroma yra gerybinis membranos auglys, kurį sudaro Schwann ląstelės. Tai reiškia antrąją neuromos, schwannoma. Patologija gali atsirasti dėl stuburo, kaukolės ar periferinių nervų. Neurinoma yra apvalus, tankus augimas, supantis kapsulę. Per metus jis didėja pusantro milimetro, tačiau, jei formavimasis yra piktybinis, prasideda intensyvus vystymasis. Dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientų, daugiausia moterų.

Kaip akivaizdu

Iš karto verta pasakyti, kad stuburo neurinoma ankstyvosiose stadijose yra visiškai besimptomė. Jūs galite gyventi laimingą gyvenimą, niekada nežinodami, kad yra stuburo mokymas, kuris tam tikra prasme kelia grėsmę gyvybei.

Palankus schwannomos rezultatas galimas tik tuo atveju, jei ligos eiga nėra sudėtinga ir auglys yra mažas.

Keičiant švietimo formą laikui bėgant yra klinikinis pasireiškimas. Simptomai:

  • Skausmo sindromas įvairiose stuburo dalyse;
  • Aštrieji skausmai, kurie skiriami skirtingoms kūno dalims;
  • Nekontroliuojami šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo veiksmai;
  • Raumenų silpnumas, jų atrofija;
  • Variklio aktyvumo sumažėjimas;
  • Galūnių nelygumas vos žemiau pažeistos teritorijos (dilgčiojimas, deginimo pojūtis, goosebumps);
  • Sumažintas jautrumas;
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas.

Kai kuriais atvejais organizmo paralyžius yra dalinis arba visiškas. Taip pat kaulų ligos vystymasis.

Tam tikrų simptomų sunkumas priklauso nuo auglio formos, dydžio, vietos ir kitų savybių.

Diagnostika

Dėl simptomų nebuvimo beveik neįmanoma diagnozuoti stuburo neuromos ankstyvosiose vystymosi stadijose. Tačiau ant rentgeno auglio matyti. Šis patologijos diagnozavimo metodas leidžia matyti stuburo neuromą, kai jis jau turi akivaizdžių požymių. Rentgeno tyrimo priežastys yra pirmiau nurodyti simptomai. Tai yra problema, nes nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali prireikti metų ir kartais dešimtmečius.

Neuromos gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo jo būklės. Paprastai gerybiniai navikai tampa matomi tik tada, kai jie pasiekia tam tikrą dydį ir sukelia diskomfortą pacientui. Todėl vienintelis būdas išgelbėti asmenį iš naviko yra chirurgija. Kartais naudojami konservatoriai.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas privalo atlikti keletą medicininių tyrimų, tai būtina norint suprasti, kaip yra stuburo neuroma, jo dydis ir savybės, taip pat ar jis tapo piktybine formacija. Norint diagnozuoti „neurinomą“, gydytojas turi:

  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Biopsija.

Rentgeno spindulys yra paprasčiausias ir pigiausias būdas ištirti stuburo būklę.

Jei įtariate stuburo neurinomą, gydytojas nukreipia pacientą į rentgeno spinduliuotę, tačiau manoma, kad kompiuterinė tomografija suteiks geriausią patologijos vizualizaciją. Kuo daugiau tyrimų atliekama, tuo daugiau informacijos apie neuromos vietą, jo dydį ir kitus duomenis.

Priežastys

Neuroma ant stuburo niekada neatrodo taip. Tačiau iki šiol tikrosios auglio atsiradimo priežastys nebuvo tiriamos. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kodėl. Vienas dalykas yra aiškus - tai yra Schwanno ląstelių augimo pasekmė.

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado Schwannoma, yra genų mutacija dvidešimt antroje chromosomoje, tačiau tiksli šios mutacijos priežastis nėra žinoma moksliui.

Šiuo metu yra keli veiksniai, skatinantys neuromų susidarymą:

  • Radioaktyvi spinduliuotė;
  • Ilgalaikis sąlytis su chemikalais;
  • Įvairių navikų buvimas;
  • Blogas paveldimumas;
  • Antrojo tipo neurofibromatozės buvimas.

Yra trys neurinomų tipai:

  1. Gimdos kaklelio stuburo neuroma;
  2. Krūtinės ląstos stuburo neuroma;
  3. Juosmens stuburo neuroma.

Vieno susidarymo fenomenas yra gana retas, dažniausiai neuroma pasireiškia visame stubure.

Gydymas

Po diagnozės gydytojas nurodo gydymą, remiantis medicininių tyrimų rezultatais. Yra trys gydymo būdai:

  • Konservatorius;
  • Chirurginė;
  • Radiochirurginė.

Konservatyvus metodas yra gydymas vaistais. Tai yra labiausiai pageidaujamas gydymas. Terapija siekiama sumažinti naviko vystymosi greitį, mažinti skausmo sindromą, taip pat pašalinti kitus simptomus.

Chirurginis metodas yra naviko pašalinimo operacija. Išsilavinimas visiškai pašalinamas, kai neurinoma yra dura mater, iš dalies pašalinama, jei neuroma jau viršijo dura mater.

Radiochirurginis metodas yra spinduliuotė. Radikali priemonė yra stipriausias kūno stresas. Jis naudojamas tik tada, kai nugaros smegenų navikas ir audiniai yra neatskiriami.

Tinkamai ir laiku gydant, neuromos prognozės išlieka palankios, galūnių paralyžius ir kitos komplikacijos atsiranda atskirais atvejais. Todėl, jei įtariate, kad sergate neuroma, nereikėtų delsti į gydytoją.

Stuburo neurinomos juosmens stuburo simptomai

Juosmens chondrozės priežastys, simptomai ir gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

Viena iš dažniausių nugaros skausmo priežasčių yra chondrozė. Ši liga yra paplitusi tarp vyresnio amžiaus vyrų ir moterų bei tarp jaunų žmonių.

Juosmens chondrozė yra liga, susijusi su kremzlės žiedo ir tarpslankstelinių diskų sunaikinimu, kurių aukštis mažėja, nervų šaknys yra suspaustos ir atsiranda edema. Dėl to gali atsirasti išvaržų.

Išoriškai liga nesukelia jokių simptomų, liga aptinkama tik laiku. Chondrozė yra pradinis osteochondrozės etapas, tačiau jis skiriasi nuo to, kad jis neviršija sąnarių kremzlių audinio.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Priežastys ir rizikos veiksniai

Juosmens chondrozę sukelia šios priežastys:

  • nenormali laikysena (asimetriška apkrova slanksteliams);
  • sunkus darbas su dinamiškomis perkrovomis;
  • svorio kėlimas su silpnais raumenimis;
  • juosmens ir viso kūno hipotermija;
  • ilgas buvimas nepatogioje padėtyje, įskaitant sėdimą darbą, vairuojant automobilį;
  • endokrininės sistemos sutrikimas, medžiagų apykaitos nepakankamumas;
  • širdies ir kraujagyslių ligos;
  • netolygi raumenų apkrova;
  • kaulų ir raumenų sistemos patologija (įgimta arba įgyta);
  • padidėjusi apkrova juosmens regionui (svorio didinimas, profesionalus sportas);
  • silpnas raumenų korsetas, kuris padidina vertikalią slankstelių apkrovą.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, kuriems atsiranda juosmens chondrozė:

  • vyresni nei 50 metų;
  • hipodinamija;
  • dažnas sunkus stresas;
  • antsvoris;
  • pastovus lankas;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas;
  • dėvėti aukštakulniai batus, nepatogiai batų;
  • plokščios pėdos;
  • neteisingi patalynė: per didelės pagalvės, per minkštas čiužinys.

Kuo daugiau rizikos veiksnių bus žmogaus gyvenime, tuo didesnė rizika susirgti juosmens chondroze.

Pažeidimo plėtojimo mechanizmas

Ligos pasireiškimui būdingi nedideli degeneraciniai pokyčiai, pasireiškiantys apatinės nugaros dalies nepatogumu ir nedidelio skausmo pojūtis mankštos metu.

Be to, skausmas atsiranda periodiškai, nepaisant fizinio poveikio, sutrikęs judumas juosmens srityje, atsiranda patologiniai žiedo pokyčiai.

Nesant tinkamos terapijos, slanksteliai yra perkeliami, nugaros skausmas tampa nuolatinis, judumas yra ribotas, atsiranda pirmieji išvaržos požymiai ir išsikišimas - tarpslankstelinio disko išsikiša už stuburo. Dėl to yra rimtų patologijų, dėl kurių kyla judėjimo sunkumų, o tai kelia grėsmę neįgalumui.

Ligos simptomai

Pagrindinis išorinis juosmens chondrozės simptomas yra nugaros skausmas, kurį sunkina lenkimas ar sėdėjimas. Kai kosulys ar čiaudulys, apatinė nugaros dalis gali „nušauti“. Gali pasireikšti kojų švelnumas, pėdų pojūčio praradimas, goosebumps.

Skausmas gali būti užmaskuotas, nes skausmas inkstuose, šlapimo organai sukelia ligas.

Ūminiu ligos laikotarpiu simptomai pasireiškia, juosmens skausmas tampa vis labiau apčiuopiamas, jis gali duoti kojas, krūtinę ar sėdmenis, o pėsčiomis, pailgėjęs stovėjimas didėja.

Slankstelių judumas sumažėja, o tai padidina skausmą, juosmens sritis yra nuolatinė įtampa, jo judumas yra ribotas. Skaidri tarpslankstelinio disko žiedas pradeda sugadinti, diske atsiranda įtrūkimų.

Lėtinė stadija yra būdinga nuolatiniam skausmui apatinėje nugaros dalyje, kurią dar labiau apsunkina netgi minimalios apkrovos.

Galimi šlapinimosi, inkstų, žarnyno ir skrandžio pažeidimai. Susiformuoja tarpslankstelinė išvarža, atsiranda raumenų spazmai, pažeidžiamos nervų šaknys. Skausmas, be nugarinės, tęsiasi iki kojos, išorinės šlaunies dalies ir patenka į pėdą.

Stuburo metu atsiranda degeneracinių pokyčių, gretimų slankstelių plitimas plečiasi ir sudaro osteofitus. Liemens judumas smarkiai ribotas, sutrikdomas miegas ir sumažėja našumas.

Diagnostiniai metodai

Jei yra nepalankių simptomų, būtina ištirti chondrozės stadiją, įskaitant:

  1. Apklausa Svarbu, kad gydytojas žinotų paciento gyvenimo būdą, simptomų laiką ir savybes, skausmo intensyvumą ir vietą.
  2. Vizuali apžiūra. Gydytojas nustato raumenų būklę.
  3. Palpacijos metu specialistas nustato slankstelių simetriją ir atstumą tarp jų.

Jei reikia, papildomi tyrimai ligos stadijai išaiškinti, gydytojas rekomenduoja papildomus tyrimus:

  1. Roentgenograma Vaizdas sudarytas dviem projekcijomis, siekiant nustatyti slankstelių padėtį, tarpslankstelinių diskų aukštį, kad būtų galima nustatyti ribinių kaulų plokščių sandarumą ir kaulų augimą.
  2. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jis naudojamas pluoštinių žiedų ir kraujagyslių būklės nustatymui.

Tyrimo pabaigoje pacientui skiriamas tinkamas gydymas.

Kartu su medicininiais receptais, apatinės nugaros dalies chondrozė sėkmingai gydoma namuose su liaudies gynimo priemonėmis, tačiau prieš naudojant juos rekomenduojama gauti kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Gydymo tikslai ir metodai

Ligos terapija turi keletą tikslų:

  • sumažėjęs juosmens skausmas
  • kremzlės mitybos tobulinimas, jų atkūrimas ir tolesnio naikinimo pašalinimas;
  • nervų skaidulų atkūrimas;
  • padidėjęs kraujotaka juosmens srityje naudojant terapinį masažą ir fizioterapiją;
  • stuburo stiprinimas naudojant fizinę terapiją su matuojamomis apkrovomis.

Tradicinės terapijos

Gydant juosmens chondrozę, naudojami šie metodai:

  1. Šios ligos gydymas vaistais atliekamas naudojant priešuždegiminius vaistus tabletėmis arba į raumenis (Ortofenas, Ketanovas, Diklofenakas, Revmoksikam), chondoprotektoriai (Teraflex, Chondroitinas), vitaminas B.
  2. Terapinis pratimas prisideda prie padidėjusio raumenų kraujotakos, stiprina raumenų sistemą ir stuburą bei sudaro tinkamą pozą.
  3. Fizioterapija: elektroforezė naudojant vaistus, diadinamines sroves, ultravioletinę spinduliuotę. Procedūros atliekamos reabilitacijos laikotarpiu.
  4. Šoko bangos terapija padeda sunaikinti druskos kristalus ir plotus, kuriems būdinga fibrozė.
  5. Masažas skatina raumenų atsipalaidavimą ir kraujotakos atkūrimą.
  6. Rankinis gydymas atstato stuburo motorinį aktyvumą, normalizuoja medžiagų apykaitą ir apsaugo nuo ligos paūmėjimo.
  7. Refleksologija padeda pagerinti vaistų gydymo veiksmingumą, mažina skausmą, kovoja su nutukimu, normalizuoja miegą.
  8. Chirurgija. Intervencijos indikacija - tai visiško konservatyvių priemonių arsenalo, susijusio su disko išvaržomis, arsenalo neveiksmingumas.

Liaudies gynimo priemonės

Kartu su vaistais juosmens stuburo chondrozės gydymas tradiciniais metodais suteikia gerų rezultatų:

  1. Malti mėsos malūnėlis 3 citrinos (su oda), įdėti į kvarco stiklainį ir užpilkite verdančiu vandeniu į viršų, reikalauti 5 valandas ir imtis 1 valgomasis šaukštas. ryte. Infuzija laikoma šaldytuve.
  2. Įdėkite varškės gabalėlį ant medvilninio audinio skudurėlio ir ant jo supilkite keletą acto. Įdėkite tvarstį ant gerklės vietos, užfiksuokite ir laikykite kelias valandas.
  3. 350 gramų tarkuotų ridikų, sumaišytų su 100 ml degtinės ir 250 gramų medaus. Gautas mišinys trinamas skausminga apatine nugara.
  4. Dienos metu naktį nuvalykite šunų plaukų diržą.
  5. Pusė litro stiklainio į viršų, užpildykite ją su alyvinėmis gėlėmis, užpilkite degtinę į tą pačią vietą, uždenkite dangčiu ir įdėkite tamsioje vietoje 21 dieną, tada padermę ir 30 mėnesių tris kartus per dieną, paimkite 30 lašų prieš valgį.
  6. 1 dalis kūno masės sumaišoma su 30 alyvuogių aliejaus, gautų tepalu, patrinkite ligoninę, padengiama polietilenu, apvyniokite šiltu skareliu.

Pavojus ir pasekmės

Chondrozė yra pavojinga komplikacija, dažniausia iš jų yra tarpslankstelinė išvarža. Jis daro spaudimą nervui, sukelia uždegimą, patinimą ir stiprų skausmą.

Dėl motorinių pluoštų pažeidimų yra kojų raumenų silpnumas. Liga plečiasi, kai liga progresuoja.

Pūslinės nervo uždegimas sukelia didelį skausmą, kuris atsiranda per bandymą judėti.
Inkstų sutrikimas pasižymi skausmu ir diskomfortu šlapinimosi metu.

Kaip išvengti problemų?

Kaip prevencinės priemonės žmonėms, susiduriantiems su juosmens chondroze, būtina:

  • apriboti fizinį krūvį, jie turėtų būti vidutinio intensyvumo;
  • sumažinti antsvorį;
  • valgykite teisę;
  • nuleisti kūną;
  • atliekant paprastus fizinius pratimus sėdėdami;
  • atlikti gydomuosius pratimus, naudodamiesi gydytojo rekomenduotu kompleksu.

Ligos gydymas turėtų būti visapusiškas, reikia tinkamai atsižvelgti į jūsų gyvenimo būdą. Pirmiesiems įspėjamiesiems ženklams svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir griežtai laikytis visų jo nurodymų.

Ir niekada nepamirškite, kad žmonių sveikata priklauso nuo to, kiek jis nori būti sveikas!

Stuburo neurinoma

Spinalinė neurinoma yra gerybinis navikas iš stuburo nervų - Schwann ląstelių - mielino apvalkalo, todėl yra antrasis pavadinimas - schwannoma. Patologinis procesas dažnai išsivysto vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientams, o daugiausia moterims.

Auglys yra ne mažiau kaip 20% visų stuburo stuburo pirminių navikų, kuriems būdingas lėtas augimas ir mažas gebėjimas piktybiniais navikais. Ankstyva ligos diagnozė ir savalaikis neuromos gydymas stubure lemia jo palankią prognozę, esant mažai pasikartojimo ir nugaros smegenų pažeidimo tikimybei.

Ligos priežastys ir lokalizacija

Tikrosios Schwanno priežastys vis dar nėra tiriamos. Ilgalaikiai mokslininkai daugelyje šalių lėmė genetinę ligos raidos teoriją. Genetinės medžiagos mutacija, veikiama nepalankių išorės ir vidinės aplinkos veiksnių, sukelia nekontroliuojamą stuburo nervų Schwelin ląstelių dalijimąsi. Laipsniškas spinalinės neuromos padidėjimas sukelia aplinkinių audinių, įskaitant slankstelius ir stuburo smegenis, suspaudimą. Tai sukelia trofizmo pažeidimą, kraujotaką ir nervų impulsų perdavimą, kuris neigiamai veikia stuburo veikimą, sutrikdo centrinės ir periferinės netolygios sistemos darbą.

Dažniausiai tai paveikia kaklo ir krūtinės ląstos stuburą, rečiau auglys lokalizuojamas juosmens srityje ir krūtinėje. Patologinis gimdos kaklelio nervų myelino apvalkalų procesas gali vykti „valandinio stiklo“ tipo. Vėžys auga į minkštus audinius per stuburo slankstelių angas ir gali būti lengvai matomas po oda. Juosmens navikoje ilgą laiką lieka nepastebėta dėl didelio raumenų masyvo, todėl sunku diagnozuoti ankstyvosiose ligos stadijose.

Auglio struktūra

Spinalinė neurinoma, kaip ir bet kuris gerybinis navikas, turi kapsulę, kuri neleidžia jai augti į aplinkinius audinius ir metastazuoti į kitus organus. Iš išorės jis primena tankų, nereguliariai apvalią formą su kalvotu paviršiumi. Priklausomai nuo struktūros, navikas yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • epithelioid schwannoma, kuriai būdingas tankus ląstelių išdėstymas su nedideliu kiekiu pluoštinio audinio;
  • angiomatinis schwannoma - apima daugybę ertmių ertmių, kurias sudaro patologiškai išsiplėtę kraujagyslės;
  • ksantomatozė schwannoma - yra daug pigmentinių (ksantochrominių) ląstelių.

Auglys gali pasiekti didelius dydžius - iki 3-5 kg. Gydymo metodą veikia naviko tūris ir jo struktūra. Dažniausias piktybinis neuromos kursas stuburo stuburoje pasireiškia stuburo smegenų, esančių sakraliniame regione, mediastinum ir cauda equina, kuriam reikia ankstyvos chirurginės intervencijos.

Klinikinis vaizdas

Liga pasižymi ilgu asimptominiu laikotarpiu. Nuo patologinio Schwanno ląstelių pasiskirstymo pradžios iki pirmųjų naviko pasireiškimų, tai gali užtrukti keletą metų ir net dešimtmetį. Pradinėje ligos stadijoje vienintelis ženklas gali būti diskomfortas arba nuobodu periodinis skausmas stuburo smegenų srityje. Kadangi gerybinis navikas auga ir suspausti aplinkiniai audiniai, atsiranda šie simptomai:

  • skausmo intensyvumo padidėjimas nugaros, viršutinėje ir apatinėje galūnėse;
  • sumažėjęs jautrumas ir motorinis aktyvumas žemiau traumos vietos (hipestezija, parezė, sunkiais atvejais, anestezija ir paralyžius);
  • galūnių raumenų silpnumas, raumenų pluošto atrofija;
  • rankų ar kojų tirpimo jausmas, parastezija (dilgčiojimas, deginimas, „nuskaitymas“);
  • dubens organų funkcijos sutrikimas (šlapimo nelaikymas, išmatos);
  • seksualinės srities darbo sumažėjimas.

Dideli augliai, kurie pasiekė daugiau kaip 5-7 cm dydį, yra apčiuopiami po oda tankiai elastingų nesudėtingų formų pavidalu. Ypač pastebima gimdos kaklelio stuburo neuroma, kurioje gali būti lokalizuotas didelis auglys.

Ligos diagnozė

Dėl lėto švannomų progresavimo ir klinikinio vaizdo trūkumo vėlyvas diagnozavimas yra gerybinis navikas. Dažnai patologinis procesas atsitiktinai nustatomas stuburo spondilografijos - rentgeno tyrimo metu. Tuo pačiu metu vizualizuojama pažeistos stuburo srities neuroma ir kaulinio audinio struktūros pokyčiai, atsiradę dėl trofizmo ir kraujo tiekimo sutrikimo. Todėl būtina, kad, jei patiriate skausmą nugaros srityje, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad sužinotumėte diskomforto priežastis.

Pagrindiniai diagnostiniai schwannomas nustatymo metodai:

  • stuburo radiografija;
  • kompiuterinė tomografija (CT);
  • magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • ultragarsu (ultragarsu);
  • nugarėlės, esančios minkštuose nugaros audiniuose, punkcija.

Atliktas išsamus tyrimas leidžia nustatyti auglių lokalizaciją, jos dydį, struktūrą, aplinkinių slankstelių ir minkštųjų audinių pažeidimo laipsnį.

Medicininė taktika

Su nedideliu kiekiu švannomų, pradiniuose ligos vystymosi etapuose naudojami konservatyvūs gydymo metodai. Jie apima diuretikų (manitolio), gliukokortikoidų (deksametazono, prednizono) paskyrimą, raumenų relaksantus (mydokalmus), kurie mažina nervų audinio patinimą, sulėtina gerybinių navikų augimą, turi analgetinį poveikį. Taip pat rekomenduojama stebėti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą bei diurezę, mažinant skysčio ir druskos paros kiekį.

Nugaros smegenų neuromos gydymas radikaliais būdais - tai pašalinimas įvairiais būdais.

Radijo bangų metodas („CyberKnife“ sistema)

Jis naudojamas iki 30 mm auglio dydžio, senatvėje, kartu su ligomis, kurios yra kontraindikacijos chirurgijai, paciento atsisakymas chirurginiu gydymu. Technika susideda iš žaizdos apšvitinimo jonizuojančiąja spinduliuote, kuri naikina nenormalias ląsteles, nedarant neigiamo poveikio sveikiems audiniams. Gydymas atliekamas vietinės anestezijos būdu ambulatoriškai.

Operacija pašalinant naviką kartu su kapsulėmis

Jis atliekamas su nedideliu auglio vietos dydžiu. Operacinėje patalpoje virš anestezijos atliekamas pjūvis virš pjūvio. Neoplazmas yra kruopščiai nuluptas kartu su kapsulėmis, nepažeidžiant stuburo nervų nervų audinio. Pastaraisiais metais, naudojant mažai trauminius metodus, naudojant endoskopinius metodus.

Chirurgija, norint pašalinti naviką ir kapsulę

Jis atliekamas su dideliu auglio dydžiu, kurį lydi kapsulės sujungimas su aplinkiniais audiniais. Tuo pačiu metu kapsulė pirmą kartą išpjauta, schwannoma nulupama, o lukštas vėliau pašalinamas.

Chirurginė intervencija siejama su nervinių audinių pažeidimo rizika ir yra saugiausia ankstyvosiose ligos stadijose. Švannomų lokalizacija į cauda equina retai įmanoma visiškai išskleisti auglį, kuris dažnai sukelia patologinio proceso pasikartojimą.

Spinalinė neurinoma reiškia gerybinius navikus, kurių progresavimas yra lėtas ir retas piktybinis navikas. Tačiau vėlyvas diagnozavimas ir gydymas gali sukelti stuburo smegenų suslėgimą, kuris yra kupinas motorinės veiklos pažeidimo, iki paralyžiaus išsivystymo. Pirmuosius ligos simptomus reikia pasitarti su gydytoju, kad galėtumėte ištirti ir išrašyti tinkamą gydymo kursą.

Kaklo navikas: kaulų navikų gydymas

Kas gali sukelti tokį reiškinį kaip naviko buvimą kakle? Priežastys skiriasi. Ir patys augliai gali būti gerybiniai ar piktybiniai, gydymas kiekvieną kartą skiriamas atskirai.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Žemiau nagrinėjami pagrindiniai kaklo formacijų tipai ir kokiais atvejais šis reiškinys vyksta.

  • Kaklo patinimas
  • Kaklo navikų tipai
  • Gerybinių navikų savybės kakle
    • Papilomos ir jų savybės
    • Lipoma ir simptomai
    • Kas yra fibroma?
    • Neuromas: kas tai?
    • Limfangioma ir jos simptomai
    • Chemodectom
  • Kaklo piktybinių navikų ypatybės
  • Ką daryti su vaiko kaklo naviku?

Kaklo patinimas

Šis reiškinys gali būti dėl:

  • traumų. Jei esate tikri, kad dėl kaklo susidaro sužalojimas, susiliejimas ar kitas mechaninis poveikis, problema turėtų būti ieškoma viduje;
  • infekcijų ir virusų. Švietimo buvimas kairėje ir dešinėje pusėje gali būti infekcijos pasekmė, o tai gali sukelti limfmazgių uždegimą. Jei virusai prisijungia, tai sukelia kvėpavimo problemų, auga limfmazgiai ir skauda gerklę. Tai gali būti gerklės, ARVI ar gripo simptomas. Gydymas yra atsikratyti pagrindinės ligos;
  • kaklo struktūros anatominės savybės. Gimdos kaklelio regione yra stemplė, gerklų, raumenų, nervų, stuburo, limfmazgių, skydliaukės ir kraujagyslių. Jei kiekvienos iš šių departamento dalių yra liga, gali prisijungti galvos ar kaklo auglys. Ir norint nustatyti lokalizaciją reikia sudėtingos diagnostikos;
  • limfocitinė leukemija, kiaulytė arba mononukleozė. Jie sukelia kaklo patinimą kairėje ir dešinėje pusėje. Šios ligos yra infekcinės, taip pat paveikti limfmazgiai.

Kaklo navikų tipai

Kaklo formavimuose yra tokių veislių:

  • atsiradimo vietoje - organas ir papildomas organas. Pirmieji pasireiškia organuose, esančiuose kakle, jie dažnai yra piktybiniai ir išlaiko struktūrinius organo elementus. Tačiau ekstraorganizuoti reiškiniai gali būti piktybiniai arba gerybiniai, kilę iš raumenų ar nervų audinio;
  • pagal pirminę ir antrinę kilmę. Pirmieji nėra metastazių augimo rezultatas, o pastarieji yra kaklelio limfmazgių navikai bet kurio organo vėžio metastazės metu;
  • pagal jų ypatumus, gerybinis (lėtas augimas be metastazių) ir piktybiniai (agresyvūs ir sparčiai augantys navikai).

Gerybinių navikų savybės kakle

Žemiau pateikiamas išsamus gerybinio pobūdžio kaklelio navikų aprašymas.

Papilomos ir jų savybės

Papilomos yra liga, kuriai būdingi nedideli augimai. Jie turi šiuos simptomus:

  • plėtoti paviršinio epitelio pagrindu;
  • juodos rudos spalvos arba šviesiai;
  • švietimas auga ant pagrindo arba ant plono pjedestalo;
  • skirtingos šiurkščios struktūros ir gali sukietėti;
  • vyresnio amžiaus žmonės yra labiau linkę į papilomas;
  • jie auga lėtai;
  • jungiantis prie uždegiminio proceso gali būti skausmas;
  • gali išsivystyti į vėžinę ekspresiją.

Kaklo papilomos tampa piktybinės tik tada, kai jos yra mechaniškai arba chemiškai paveiktos. Daugeliu atvejų ant kaklo papilomos yra tik paprastos.

Atskirai yra pigmentuotos formos, kurios gali sukelti melanomą. Jie apdorojami lazeriu.

Lipoma ir simptomai

Šis susidarymas išauga iš riebalinio audinio. Dažnai pasirodo ant kaklo ar galvos. Pagrindiniai lipomos simptomai yra:

  • gali būti ant galvos iš priekio arba iš užpakalinės kaklo, kartais dešinėje;
  • kartais jie liečia plaukus;
  • gali pasirodyti priekyje ir imituoti paukščių gūžį;
  • lipomos kartais yra labai didelės, kaklo galas dažnai primena kuprą;
  • ant kaklo, lipomai dažniausiai neturi kapsulių;
  • daugiausia jie turi minkštą tekstūrą, kai kuriais atvejais tokie dariniai yra tankūs arba elastingi;
  • liesti jie yra lygūs. Šviesa saulėje;
  • mobilus ir neskausmingas.

Šių formavimų gydymas yra jų pašalinimas. Kadangi lipoma neturi konkrečios sistemos, ją gali būti visiškai sunku pašalinti. Didelis dydis gali sukelti raumenų struktūros pokyčius, sukelia skausmą. Liga gali pasikartoti.

Kas yra fibroma?

Fibroma yra gerybinis navikas, kuris vystosi jungiamojo audinio pagrindu. Ją atpažįsta šie simptomai:

  • išvaizda iš kairės ir dešinės kaklo pusės;
  • formavimosi pobūdis yra trapus arba difuzinis;
  • mazgeliniai fibroidai yra lygūs ir esantys po oda. Struktūra gali būti tanki;
  • fibroidai su palpacija yra mobilūs;
  • gali būti skirtingo dydžio;
  • fibromos tankios struktūroje dažnai yra didesnės nei minkštos;
  • homogeniškas vidinis nuoseklumas;
  • su riebalų priemaišomis tokie navikai yra vadinami fibrolipoma;
  • difuzinių formų susidarymas turi aiškius kontūrus, susidaro kapsulėje ir gali augti į kitus audinius. Jis kalba apie invaziją;
  • fibroidai gali atsirasti tiek kaklo organuose, tiek ant jo paviršiaus;
  • yra linkę suspausti kraujagysles ir sukelti skausmą, taip pat ribotą judumą.

Fibroma galima diagnozuoti pradiniame etape, o gydymas šiuo atveju gali vykti be skausmo ir pakankamai greitai. Siekiant diagnozuoti, atliekamas auglio punkcija. Gydymas yra chirurginis metodas, naudojant radiografiją.

Neuromas: kas tai?

Neuroma yra reta auglio forma, kuri formuojasi vidinių nervų gimdos kaklelio pluoštų pagrindu. Dažnai jie yra prisotinti pluoštiniu turiniu, tokiu atveju jie vadinami neurofibroma.

Šie augliai auga gimdos kaklelio srityje. Labiausiai apibūdinamas brandaus amžiaus žmonėms ir skiriasi šiais simptomais:

  • švietimo jautrumas ir lėtas augimas;
  • naviko forma - ovalo formos;
  • glotnus neurinomos paviršius ir tanki struktūra;
  • jis gali pašildyti ir sudegti, sukelia skausmą;
  • paspaudus naviko, pulsas gali sulėtėti. Simptomas yra retas;
  • su brachialinio plexo neuromos įsiskverbimu pasirodo šaudymo skausmas.

Dažnai neurinomos yra painiojamos su limfodenitu, homodektomija ir metastazėmis. Gydymo gydytojas skiria tik po tikslios diagnozės. Ir tai pagrįsta histologiniu tyrimu. Jei navikas yra geras, pacientas siunčiamas į operaciją, kurioje jis pašalinamas.

Limfangioma ir jos simptomai

Šis gerybinis navikas yra formuojamas limfinių kraujagyslių pagrindu. Tai sukelia didelį limfos kaupimąsi ir gali išsivystyti ant kaklo pusės. Auglio simptomai yra:

  • minkšta ir elastinga tekstūra;
  • paspaudus, navikas sumažina dydį;
  • nesukelia skausmo;
  • naviko dydis yra nereikšmingas.

Gydymas yra paties naviko ir jo dalinių sveikų audinių pašalinimas.

Chemodectom

Šis auglys atsiranda su nervų ląstelių ir arterijų augimu ir yra labai retas. Jis gali išsivystyti į piktybinę formą. Dažniau moterims.

Šio reiškinio simptomai yra tokie:

  • auglys auga lėtai ir turi tam tikrą dažnį;
  • yra ovalo formos;
  • struktūra yra elastinga ir tanki;
  • skausmas atsiranda, kai auga auglys;
  • miego arterija gali perpildyti, pulsacija yra stipri.

Šio tipo naviko gydymas yra chirurginė procedūra. Tačiau kartais tai yra problemiška, nes augimo metu auglio audiniai padidina arterijas ir kraujagysles. Ir norint išvengti kraujavimo operacijos metu, miego arterija yra plastiška ir indai yra visiškai išskiriami.

Kaklo piktybinių navikų ypatybės

Tokie piktybiniai navikai atsiranda visuose kaklo organuose ir audiniuose. Pagal jų lokalizaciją jie skirstomi į šiuos tipus:

  • gerklų vėžys;
  • skydliaukės;
  • burnos gerklės, kai paveikta liežuvio bazė, ryklės šoninės ir užpakalinės sienos, minkštas gomurys. Vizualiai navikas yra nematomas.

Ką daryti su vaiko kaklo naviku?

Ant kaklo kūdikiai kartais sudaro pupelių dydžio arba žirnių dydžio naviką. Ir jei jie nekenkia ir netrukdo jiems, tėvai neturėtų jaudintis. Dažniausiai augliai yra kaklo pusėse arba už jos. Šiose srityse yra limfmazgiai, kurie yra sistemos dalis, slopinanti infekcijos plitimą. Kai organizme atsiranda virusas arba vidurinės ausies ar gerklės bakterinė infekcija, mazgai gali augti. Nusiskyrimas yra toje pusėje, kurioje yra ligotas limfmazgis. Pavyzdžiui, jei navikas yra dešinėje kaklo pusėje, tuomet mazgas auga.

Padidėjus limfmazgiams, pastebimi šie simptomai:

  • mažas naviko dydis;
  • vidutinio sunkumo ar stiprus skausmas;
  • infekcija gali greitai pakilti;
  • mazgai jaučiami liesti arba matomi.

Mazgai gali didėti dėl pirminio ar antrinio naviko. Jie yra gana dideli ir nesukelia skausmo. Tokiais atvejais turėtumėte pasitarti su gydytoju:

  • jei auglys yra didesnis nei žirnis;
  • jei jis yra labai padidintas;
  • jei nėra kitų virusinių ar bakterinių infekcijų simptomų;
  • auglys yra už kaklo arba šalia gerklų;
  • jei vaikas yra jaunesnis nei mėnuo;
  • jei jis turi kvėpavimo ar rijimo problemų;
  • patinimas yra raudonos spalvos.

Tėvai turėtų nuolat tikrinti vaiko kaklą, kad jame būtų auglių. Taigi jūs galite kuo greičiau nustatyti konkrečią ligą.

Švietimas kakle - tai gana dažnas reiškinys, kurį griežtai draudžiama nepaisyti. Priešingu atveju atsiras rimtesnių šios ar tos ligos apraiškų. Kartais skausmas yra toks stiprus, kad žmogui sunku miegoti ar nuryti. Jis gali augti tiek, kad jūs turite jį padengti, ir tik tada žmogus galvoja apie gydymą, tačiau dažnai yra per vėlu.

Todėl reikia kuo greičiau galvoti apie ligos gydymą.

Stuburo neurinoma

Neurinoma (schwannomas) yra gerybinių smegenų navikų, esančių kaukolės ir nugaros nervuose, tipas. Spinalinė neurinoma kilusi iš Schwann ląstelių, todėl ji yra patologinis navikas nervų membranų regione.

Kas yra neuroma?

Neuroma gali užtrukti iki 14% esamų navikų kaukolėje. Nugaros neurinomos sudaro iki 20% esamų stuburo navikų. Širdies nervo schwanoma yra dažniausiai pasitaikantis ir dažniausiai pasitaikantis navikas, po kurio seka trigemininis neuromas. Mokslininkai nustatė, kad šis gerybinis auglys gali susidaryti bet kokio nervo gleivinėje, išskyrus kvapą ir regėjimą.

Iš pirmo žvilgsnio „Schwannoma“ atrodo kaip apvalus glaudintas navikas, apsuptas kapsulės. Jo augimas yra gana lėtas ir neviršija 1-2 milimetrų per metus, tačiau buvo atvejų, kai piktybiniai schwannomas labai greitai augo, spaudžiant smegenų audinį. Tokie augliai gali išaugti iki didelio dydžio ir paveikti didelę dalį meningių.

Moksliniai faktai

Harvardo ir Masačusetso medicinos fakultetų mokslininkai atliko acetilsalicilo rūgšties poveikio akustiniam Schwann tyrimui. Tyrimo metu buvo patirta apie 700 pacientų, sergančių vestibuliarine neuroma. Beveik pusė visų tiriamųjų buvo nuolat tiriami naudojant MRT. Todėl mokslininkai nustatė teigiamą aspirino poveikį neurinomai. Pacientai, kurie reguliariai vartoja acetilsalicilo rūgštį, galėjo visiškai atsikratyti naviko arba sumažinti jo dydį beveik per pusę. Gydytojai taip pat paaiškino, kad pacientų amžius ir lytis neturi nieko bendro su tokia teigiama tendencija.

Išbandytas aukštas aspirino veiksmingumas esant schwannoma dabar aktyviai naudojamas kovojant su tokiu naviku, nes šiems tikslams nėra kitų medicininių preparatų.

Auglio struktūra

Neuroma, kaip ir bet kuris kitas gerybinis navikas, turi kapsulę, kurios audiniai neleidžia navikui išplisti ir metastazuoti į vidaus organus. Vėžys panašus į kietą mazgelį, su netolygiomis kontūromis, tuberkuliais, apvalia forma.

Neuromų tipai priklauso nuo jo struktūros:

  • tankiai esančios ląstelės su nedideliu kiekiu pluoštų vadinamos epithelioid schwannomas;
  • auglys, turintis didelį ertmių ertmių kiekį, kuris atsirado dėl kraujagyslių išplitimo, vadinamas angiomatinėmis schwannomomis;
  • Vėžys, turintis xantochrominių ląstelių, vadinamas ksantomatozės schvanoma.

Svarbu! Neoplazmai gali būti labai dideli. Gydymo metodas priklauso nuo jo formavimo ir struktūros. Nugaros smegenų srityje, esančioje nugaros smegenų srityje, buvo aptikti ir piktybiniai neurinomai slankstelių srityje. Paprastai ši situacija reikalauja nedelsiant veikti, kad pašalintų naviką.

Neuromų susidarymo priežastys

Iki šiol vaistas nesuprato neuromų susidarymo priežasčių. Tik žinoma, kad neuroma yra kaip Schwann ląstelės. Taigi antrasis šių navikų pavadinimas. Taip pat nustatyta, kad 22 geno mutacijos procesas turi didžiulį poveikį švannomos augimui. Tačiau vis dar neįmanoma nustatyti genų mutacijos priežasties. Taip pat yra įtariamų veiksnių, galinčių paveikti navikų atsiradimą:

  • paveldimumas;
  • spinduliuotės poveikis;
  • kraujo giminaičių, kenčiančių nuo neurofibromatozės, buvimas;
  • kiti galimi navikai.

Beje. Sąvoka "stuburo schwanoma" nėra visiškai teisinga - tikslingiau išreikšti "stuburo šaknų švannomą".

Klinikinis vaizdas

Kaip minėta anksčiau, dažniausiai diagnozuojama kaklo neuroma, o dažniausiai diagnozuojama krūtinės ląstos neuroma, o lumbosakralinis regionas yra trečioje vietoje. Tokie augliai yra išskirtinai aplink stuburo smegenis, o ne už jos ribų. Atsiranda stiprus spaudimas, skausmas ir kiti indikaciniai sindromai.

Taigi, ką iš pradžių verta atkreipti dėmesį? Pirma, tai yra radikalaus skausmo sindromas. Simptomai tiesiogiai priklauso nuo pažeidžiamų šaknų. Kai auglys formuojasi ant priekinių šaknų, tai gali sukelti paralyžių. Kai paveikiamos užpakalinės šaknys, prarandamas galūnių jautrumas, nugaros dalyje atsiranda diskomfortas. Taip pat dažnai yra apatinių galūnių silpnumas, jų sustingimas, dilgčiojimas, sustingimas vaikščiojant.

Dažnai yra šie požymiai:

  • diskomfortas rijimo metu;
  • aukštas slėgis;
  • pilvo skausmas;
  • virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
  • sutrikusi širdies veikla;
  • per didelis prakaitavimas;
  • odos paraudimas;
  • sunku šlapintis.

Kitas išskirtinis tokio naviko bruožas gali būti vadinamas spaziniu paralyžiumi toje vietoje, kurioje yra auglys.

Iš pradžių egzistuoja „paralyžiška“ paralyžius, kai būdingas raumenų tono sumažėjimas. Ir tada spazinis paralyžius gali išsivystyti su visomis iš to kylančiomis komplikacijomis.

Patologijos tipai

Bet kokio tipo stuburo neuroma gali būti tik gerybinė. Jos augimas yra lėtas. Tačiau praktikoje taip pat buvo situacijų, kai vėžinis navikas išsivystė į piktybinį naviką.

Stuburo neurinoma

Tarp daugelio gerybinių gerybinių navikų, neuroma laikoma dažniausia.

Būdingas naviko bruožas yra stuburo smegenų šaknis. Tai turi pagrindimą, ir mokslininkai nustatė, kad auglys pradeda vystytis nuo Schwann ląstelių radialinių nervų apvalkale.

Tokios mieloidinės membranos ląstelės turi netipinę struktūrą, todėl galiausiai jie pradeda nekontroliuojamai dalytis, sukeldami neuromos simptomus. Be tokio lokalizavimo, ir kitų nervų galūnėse taip pat aptinkama neuroma (arba schwannoma).

Formavimąsi apibūdina ovali arba netaisyklinga forma, tanki tekstūra, aplinka yra pluoštinė ar jungiamojo audinio. Nepaisant gerybinio pobūdžio, ji nėra visiškai saugi stuburo neuroma, nes ji galiausiai gali virsti vėžiu.

Savo ruožtu neuroma atsiranda dėl paveldimumo, kenksmingos spinduliuotės ar nervų poveikio. Kas tiksliai buvo ligos priežastis, gydytojas galės sužinoti tyrimo metu, tačiau svarbiau pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Iš pradžių simptomai nepasirodo, lėtai auga neurinoma, o pradžioje pradžioje ji gali siekti 2 g masės iki kelių kilogramų, kai tai tiesiog neįmanoma praleisti. Auglio susidarymo vietoje yra skirstomi į šiuos tipus:

  • gimdos kaklelio stuburo neuroma;
  • krūtinės navikas;
  • stuburo neoplazma.

Navikas gali būti ne vienas, kartais per visą stuburą randama keletas neurinomų, tačiau mėgstamiausia naviko lokalizacija yra gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionai. Nustatykite ligą ir senatvę bei kūdikius, bet dažniau - suaugusiems.

Neuromos simptomai

Yra atvejų, kai pacientai visą gyvenimą gyveno stuburo vėžiu, jis buvo gana mažas ir nepasireiškė jokiu būdu. Toks vystymasis yra retenybė, daugiausia auga skirtingo intensyvumo navikai.

Augant, atsiranda simptomai, susiję su radikiniu sindromu. Tokius simptomus sukelia naviko spaudimas nervų audiniams. Pacientas gali jaustis:

  • aštrus skausmas tęsiasi iki kaklo, peties, vidaus organų;
  • raumenų silpnumas ir su juo susijęs mažas motorinis aktyvumas;
  • šlapimo sistemos gedimas;
  • neprivalomas šlapimo pūslės ar žarnyno ištuštinimas;
  • jautrumo pažeidimas, galūnių nutirpimas.

Ypač sunkiais atvejais, be jau minėtų sąrašo jau esančių nemalonių simptomų, gali išsivystyti kojų ir viso kūno paralyžius. Neuromos komplikacijos tampa skeleto sistemos ligomis, slanksteliai ir jų diskai pradeda kentėti, šalia kurių yra auglys.

Be skausmo žmonėms, simptomai papildomi kojų raumenų atrofija. Klinikinio vaizdo sunkumas priklauso nuo naviko dydžio ir formos, jo lokalizacijos ir struktūros savybių.

Stuburo naviko diagnostika

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Deja, dauguma gerybinių navikų pradeda įsitvirtinti tik tada, kai jie pasiekia didelį dydį arba sukelia komplikacijų organizme. Tokiu atveju gydytojas gali tik chirurgiškai pašalinti švietimą.

Tačiau yra atvejų, kai galima taikyti konservatyvų gydymą. Paprastai tokios situacijos pastebimos pacientams, kurie reguliariai tiria sveikatą ir gerovę.

Prieš pasirenkant gydymo režimą, gydytojas nustato keletą diagnostinių priemonių, skirtų tirti naviko parametrus, jo savybes. Jei norite patvirtinti įtarimą, gydytojas siunčia pacientui rentgeno, CT, MRI, ultragarso biopsiją. Visi šie diagnostikos metodai nėra būtini, iš kurių gydytojas nurodys labiausiai informatyvų konkrečiu atveju.

Paprasčiausias ir pigiausias būdas nustatyti patologiją yra rentgeno spinduliai. Diagnostinių procedūrų pradžioje jis skiriamas siekiant atskirti naviką nuo degeneracinių-distrofinių patologinių procesų su panašiais simptomais. Vietoj rentgeno spindulių galite nedelsiant atlikti CT nuskaitymą. Po visiškos diagnozės skiriamas gydymas.

Nervų gydymas stubure

Pagrindiniai metodai, kuriais gali pasinaudoti gydytojas, gydantis neurinomą, yra: chirurginis, konservatyvus ir radiosurginis. Konservatorius - pasirinkimo metodas, kai pacientas turi ligą, galinčią pakenkti jų eigai operacijos fone. Konservatyvus gydymas apima laukimo taktiką ir nuolatinį paciento būklės stebėjimą.

Mažos schwannomos išgydo diuretikus, gliukokortikoidus, raumenų relaksantus. Narkotikai mažina audinių patinimą, sustabdo navikų augimą, anestezuoja. Gydymo metu kontroliuojama diurezės ir vandens ir elektrolitų pusiausvyra, todėl sumažėja paros skysčio ir druskos suvartojimas.

Tuo pačiu metu gali būti skiriamos žolės, tačiau jų dozę ir vartojimo trukmę reikia gerbti be fanatizmo ir savavališkumo.

Stuburo stuburo augliai auga lėtai, o jei tai leidžia situacija, gydytojas pasirenka taupius gydymo metodus. Radiochirurgija (spinduliuotė) palengvina naviką iš dalies arba visus vienu metu. Šis metodas naudojamas, kai navikas auga kartu su nugaros smegenimis ir negali būti pašalintas.

Siekiant radikaliai pašalinti stuburo neuromos metodus, pateikiami šie metodai:

  • Kiberio peilis arba radijo bangų metodas. Tokios intervencijos rūšys skiriamos mažiems navikams (iki 3 cm) ir tam tikroms ligoms senatvėje, kai negalima atlikti chirurginių operacijų. Radijo bangų metodas yra sumažintas iki radioaktyviųjų bangų auglio švitinimo, kaip rodo pavadinimas. Jonizuojanti spinduliuotė gali sunaikinti netipines ląsteles, o sveikas audinys nėra pažeistas. Nereikalaujama hospitalizuoti procedūrai - visa veikla atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją.
  • Neuromos pašalinimas su kapsulėmis minimaliai invaziniais būdais. Operacija skirta mažiems navikams. Operacinėje patalpoje pacientas, atliekantis bendrą anesteziją, yra pjūvio neoplazmos lokalizacijos vietoje. Vėžys yra lukštentos kapsulėmis, neliesdami nugaros smegenų audinių. Dabar populiarėja mažiau endoskopinės technologijos pagrindu atlikta trauminė chirurgija.
  • Klasikinė operacija. Jis atliekamas dideliu pjūviu, pacientui skiriama bendra anestezija. Operacija retai atliekama dėl didelio sergamumo ir reabilitacijos laikotarpio komplikacijų. Toks įsikišimas yra skirtas dideliam navikui, kai jo audiniai auga kartu su kitais. Pirma, chirurgas pjauna kapsulę, valo turinį ir švelniai pašalina neuromos apvalkalą. Chirurginiai šalinimo būdai yra susiję su rizika pakenkti nervų galūnėms, saugiausia atlikti operaciją ankstyvosiomis ligos stadijomis. Kalbant apie naviko lokalizaciją cauda equina, vieta neleidžia chirurgui visiškai išvalyti naviko, kuris dažnai sukelia pasikartojimus.

Po operacijos pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų, susijusių su motoriniu aktyvumu, mityba, vaistais ir restauravimo procedūromis. Jei nepaisysite rekomendacijų, netrukus pagerės sveikatos būklė ir sveikata vėl taps normalus.

Stuburo neurinoma: priežastys, simptomai, gydymas

Gerybinis nugaros smegenų auglys vadinamas stuburo neurinoma.

Jis nuolat auga.

Tačiau augimo greitis yra mažas, nes tokie gerybiniai augliai auga lėtai.

Neuroma pasireiškia stuburo nervų galuose.

Bet jei procesas vyksta į piktybinę formą, augimo tempas didėja.

Kas tai?

Neuroma yra gerybinis navikas, kuris ilgą laiką nerodomas. Daugelis žmonių iki dienos pabaigos gali net nežino apie stuburo auglio buvimą.

Neuromas taip pat vadinamas schwannomas dėl to, kad iš Schwann ląstelių susidaro navikas. Jie yra visų nervų pluoštų pagrindinis mielino apvalkalas.

Neuroma atsiranda iš Schwann ląstelių

Neuromos atrodo kaip suapvalintos, tankios auglio struktūros, kurios yra kapsulėje.

Ligos eigos vaizdas

Jau keletą metų spinalinė neuroma yra visiškai nematoma. Iš tiesų tokio gerybinio formavimosi augimo greitis yra 1–2 mm per metus. Tačiau yra maža rizika, kad schwannoma atsinaujins į piktybinį naviką, kuris augs daug greičiau.

Net gerybiniai navikai galiausiai tampa dideli. Pacientams dažniausiai diagnozuojamas vienas mazgas. Jei negydoma, jie gali augti iki 2–3 kg.

Neurinomams nėra tiesioginio pavojaus žmogui. Tačiau dėl savo buvimo gyvenimo kokybė gali pastebimai pablogėti. Galų gale, navikai išspausti struktūras, susijusias su centrine nervų sistema. Dažniausiai gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo metu atsiranda navikai.

Klasifikacija

Stuburo neurinomos gali būti gerybinės ar piktybinės. Norint nustatyti paciento tipą, reikia atlikti išsamų tyrimą.

Stuburo neuromos yra gerybinės ir piktybinės, o gerybiniai neuromai atrodo kaip apvalus kūnas su aiškiomis ribomis. Nagrinėjant dinamiką aišku, kad jis auga lėtai. Daugeliui pacientų šie navikai nekelia jokių pažeidimų.

Piktybiniai neuromai formuojasi kaip nepriklausomi navikai arba atsiranda dėl degeneracijos. Jie neturi aiškių ribų, o konsistencija yra minkšta, elastinga. Jie greitai auga. Piktybiniai navikai gali sudaryti metastazes kituose organuose.

Bet dėl ​​stuburo nervų vyrauja gerybinės schwannomos. Ilgalaikis augimas ir dideli dydžiai gali tapti piktybiniais.

Priklausomai nuo dislokacijos vietos, išskiriamos gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens srities neurinomos.

Paplitimas

Dažniausiai neurinomos aptinkamos vidutinio ir senyvo amžiaus moteryse. Kitose pacientų kategorijose jie atsiranda kelis kartus mažiau. Tarp visų stuburo neoplastinių ligų, neurinomos sudaro 20%.

Rizikos veiksniai, priežastys

Gydytojai negalėjo išsiaiškinti, kodėl Schwann ląstelės pradeda plėstis. Tik žinoma, kad ši patologija atsiranda dėl genų, esančių 22 chromosomoje, mutacijos.

Mokslininkai nustato tam tikrus rizikos veiksnius, turinčius įtakos patologijos atsiradimo tikimybei.

Dažniausiai gydytojai vadina tokius provokuojančius veiksnius:

  • spinduliuotės poveikis;
  • ilgą laiką susisiekti su įvairiomis cheminėmis medžiagomis;
  • genetinis polinkis į navikų atsiradimą;
  • neurofibromatozė;
  • kitų navikų buvimas;
  • trauminiai nervų galūnių pažeidimai.

Tikimybė, kad vienoje iš tėvų atsiras neuroma, esant šiai ligai, yra 50%, dviejuose tėvai - 66,7%.

Pasekmės

Schwanno poveikis žmonių sveikatai priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio. Kai stuburo neuroma gali išsivystyti parezė ir paralyžius. Jie atsiranda dėl stuburo smegenų struktūrų suspausto augančio naviko.

Jei suspaudimo laipsnis yra mažas, pasirodo parezė. Tai neurologinis sindromas, kuriam būdingas savanoriškų galūnių judesių susilpnėjimas, jie tampa pastebimai silpnesni. Yra raumenų nelankstumas, trofinių pokyčių išvaizda.

Intensyviai spaudžiant, įvyksta visiškas paralyžius. Pacientas negali judėti galūnių.

Parezė ir paralyžius gali paveikti abi puses (monoparezę, monoplegiją) ir 2 tuo pačiu metu (paraplegija, paraparezė).

Vaizdo įrašas: „Stuburo navikai“

Simptomai ir diagnostikos metodai

Neuromos yra daugiausia už nugaros smegenų, jos supa. Ankstyvosiose stadijose nėra ligos požymių, bet augant augliui, vienu metu atsiranda keletas simptomų.

Pagrindiniai neuromos atsiradimo požymiai:

  • skausmo radikalaus sindromo;
  • autonominių sutrikimų atsiradimas;
  • stuburo skerspjūvio pralaimėjimo sindromo atsiradimas.

Kadangi shvannoma daro spaudimą stuburo struktūroms, atsiranda radikalaus sindromo

Plėtojant radikalų sindromą, pacientai pradeda skųstis ne tik dėl skausmo tame rajone, kuriame auga auglys. Skausmas gali plisti į įvairias stuburo dalis ir kitas kūno dalis. Jie padidėja, jei pacientas yra horizontalioje padėtyje ir susilpnėja vertikalioje padėtyje.

Radikalaus sindromo pasireiškimo sunkumas ir pobūdis yra tiesiogiai susiję su tuo, ką paveikė nervai. Priekinės šaknų kontrolės judėjimas. Jei jie yra paveikti, atsiranda tam tikrų nervų skaidulų paralyžius. Jei neuroma paveikia užpakalines šaknis, atsiranda skausmas, sutrikdomas jautrumas.

Pacientai skundžiasi:

  • šilumos pojūtis, šalta;
  • šliaužiantis jausmas;
  • tirpimas

Diskomfortas yra sutelktas tame rajone, kurį įkvepia atitinkamas nervų pluoštas. Kai kaklelio regione atsiranda gimdos kaklelio skausmas, gali sutrikti pečiai, kaklas.

Jei shvannoma yra krūtinės ląstos regione, skausmas duoda rankas, krūtinę, tarp pečių. Jausmai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda su krūtinės angina. Skausmai lokalizuojami krūtinės ląstos regione, skiriami žirklės, rankos.

Krūtinės neuroma sukelia širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimus (sumažėja susitraukimų dažnis, pablogėja širdies laidumas) ir skausmas kasoje ir skrandyje.

Kai juosmens schwannomos pasireiškia silpnumu, kojų standumo jausmas mažėja. Apatinės pilvo dalies gali atsirasti pojūtis ir skausmas.

Neuroma apatinėje nugaros dalyje gali sukelti šlapinimosi ir defekacijos proceso pažeidimą. Vyrams pasireiškia erekcijos sutrikimas.

Jei pažeidžiama gimdos kaklelio stuburo dalis, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, kartais pablogėja rijimo funkcija. Kai kuriems pacientams slėgis padidėja.

Su nugaros smegenų skersmeniu išsivysto spazinis paralyžius arba parezė iš pusės, kur neurinoma yra lokalizuota. Priešingai, prarandamas skausmas ir jautrumas temperatūrai.

Nustačius istoriją ir atliekant neurologinį tyrimą, nustatoma neuroma, nustatomi rentgeno spinduliai, apskaičiuoti arba magnetiniai rezonanso vaizdai. Tai yra pagrindiniai diagnostikos metodai.