Stuburo neurinoma

Neuroma yra gerybinis membranos auglys, kurį sudaro Schwann ląstelės. Tai reiškia antrąją neuromos, schwannoma. Patologija gali atsirasti dėl stuburo, kaukolės ar periferinių nervų. Neurinoma yra apvalus, tankus augimas, supantis kapsulę. Per metus jis didėja pusantro milimetro, tačiau, jei formavimasis yra piktybinis, prasideda intensyvus vystymasis. Dažniausiai pasireiškia vidutinio ir vyresnio amžiaus pacientų, daugiausia moterų.

Kaip akivaizdu

Iš karto verta pasakyti, kad stuburo neurinoma ankstyvosiose stadijose yra visiškai besimptomė. Jūs galite gyventi laimingą gyvenimą, niekada nežinodami, kad yra stuburo mokymas, kuris tam tikra prasme kelia grėsmę gyvybei.

Palankus schwannomos rezultatas galimas tik tuo atveju, jei ligos eiga nėra sudėtinga ir auglys yra mažas.

Keičiant švietimo formą laikui bėgant yra klinikinis pasireiškimas. Simptomai:

  • Skausmo sindromas įvairiose stuburo dalyse;
  • Aštrieji skausmai, kurie skiriami skirtingoms kūno dalims;
  • Nekontroliuojami šlapimo pūslės ir žarnų ištuštinimo veiksmai;
  • Raumenų silpnumas, jų atrofija;
  • Variklio aktyvumo sumažėjimas;
  • Galūnių nelygumas vos žemiau pažeistos teritorijos (dilgčiojimas, deginimo pojūtis, goosebumps);
  • Sumažintas jautrumas;
  • Sumažėjęs seksualinis aktyvumas.

Kai kuriais atvejais organizmo paralyžius yra dalinis arba visiškas. Taip pat kaulų ligos vystymasis.

Tam tikrų simptomų sunkumas priklauso nuo auglio formos, dydžio, vietos ir kitų savybių.

Diagnostika

Dėl simptomų nebuvimo beveik neįmanoma diagnozuoti stuburo neuromos ankstyvosiose vystymosi stadijose. Tačiau ant rentgeno auglio matyti. Šis patologijos diagnozavimo metodas leidžia matyti stuburo neuromą, kai jis jau turi akivaizdžių požymių. Rentgeno tyrimo priežastys yra pirmiau nurodyti simptomai. Tai yra problema, nes nuo ligos pradžios iki pirmųjų simptomų atsiradimo gali prireikti metų ir kartais dešimtmečius.

Neuromos gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo jo būklės. Paprastai gerybiniai navikai tampa matomi tik tada, kai jie pasiekia tam tikrą dydį ir sukelia diskomfortą pacientui. Todėl vienintelis būdas išgelbėti asmenį iš naviko yra chirurgija. Kartais naudojami konservatoriai.

Prieš pradedant gydymą, gydytojas privalo atlikti keletą medicininių tyrimų, tai būtina norint suprasti, kaip yra stuburo neuroma, jo dydis ir savybės, taip pat ar jis tapo piktybine formacija. Norint diagnozuoti „neurinomą“, gydytojas turi:

  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Biopsija.

Rentgeno spindulys yra paprasčiausias ir pigiausias būdas ištirti stuburo būklę.

Jei įtariate stuburo neurinomą, gydytojas nukreipia pacientą į rentgeno spinduliuotę, tačiau manoma, kad kompiuterinė tomografija suteiks geriausią patologijos vizualizaciją. Kuo daugiau tyrimų atliekama, tuo daugiau informacijos apie neuromos vietą, jo dydį ir kitus duomenis.

Priežastys

Neuroma ant stuburo niekada neatrodo taip. Tačiau iki šiol tikrosios auglio atsiradimo priežastys nebuvo tiriamos. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kodėl. Vienas dalykas yra aiškus - tai yra Schwanno ląstelių augimo pasekmė.

Viena iš priežasčių, dėl kurių atsirado Schwannoma, yra genų mutacija dvidešimt antroje chromosomoje, tačiau tiksli šios mutacijos priežastis nėra žinoma moksliui.

Šiuo metu yra keli veiksniai, skatinantys neuromų susidarymą:

  • Radioaktyvi spinduliuotė;
  • Ilgalaikis sąlytis su chemikalais;
  • Įvairių navikų buvimas;
  • Blogas paveldimumas;
  • Antrojo tipo neurofibromatozės buvimas.

Yra trys neurinomų tipai:

  1. Gimdos kaklelio stuburo neuroma;
  2. Krūtinės ląstos stuburo neuroma;
  3. Juosmens stuburo neuroma.

Vieno susidarymo fenomenas yra gana retas, dažniausiai neuroma pasireiškia visame stubure.

Gydymas

Po diagnozės gydytojas nurodo gydymą, remiantis medicininių tyrimų rezultatais. Yra trys gydymo būdai:

  • Konservatorius;
  • Chirurginė;
  • Radiochirurginė.

Konservatyvus metodas yra gydymas vaistais. Tai yra labiausiai pageidaujamas gydymas. Terapija siekiama sumažinti naviko vystymosi greitį, mažinti skausmo sindromą, taip pat pašalinti kitus simptomus.

Chirurginis metodas yra naviko pašalinimo operacija. Išsilavinimas visiškai pašalinamas, kai neurinoma yra dura mater, iš dalies pašalinama, jei neuroma jau viršijo dura mater.

Radiochirurginis metodas yra spinduliuotė. Radikali priemonė yra stipriausias kūno stresas. Jis naudojamas tik tada, kai nugaros smegenų navikas ir audiniai yra neatskiriami.

Tinkamai ir laiku gydant, neuromos prognozės išlieka palankios, galūnių paralyžius ir kitos komplikacijos atsiranda atskirais atvejais. Todėl, jei įtariate, kad sergate neuroma, nereikėtų delsti į gydytoją.

Gimdos kaklelio stuburo prognozės neurozoma

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

  • Priežastys
  • Klinikinis vaizdas
  • Diagnostika
  • Chirurginė intervencija
  • Pasekmės

Neuroma arba shvannoma yra gerybinių smegenų navikų, galinčių susidaryti tiek iš kaukolės, tiek stuburo ir periferinių nervų, tipas. Iš Schwann ląstelių auga auglys, kuris sudaro bet kurio nervo mielino apvalkalą. Stuburo neuromos sudaro tik apie 20% visų stuburo navikų.

Vizualiai, Schwannoma yra apvali, tanki forma, apsupta kapsulės. Jis auga nuo 1 iki 2 mm per metus, tačiau, vystant piktybinį procesą, jo augimas tampa labai intensyvus, jis pradeda suspausti gretimus audinius ir gali pasiekti nepaprastai didelius dydžius.

Priežastys

Neuroma ant stuburo ar cauda equina srityje niekada neatrodo savaime, tačiau iki šiol nebuvo įmanoma išsiaiškinti, kas gali sukelti jo vystymąsi. Pagrindinė priežastis yra Schwann ląstelių augimas, kuris suteikė antrą šio patologijos pavadinimą.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Patikimai žinoma, kad viena iš naviko proceso vystymosi pradžios priežasčių yra 22 chromosomos genų mutacija, tačiau šios mutacijos priežastys išlieka abejotinos. Iki šiol yra keletas provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti šią patologiją. Tai visų pirma apima:

  1. Spinduliuotė.
  2. Ilgalaikis kontaktas su įvairiomis cheminėmis medžiagomis.
  3. Antrojo tipo neurofibromatozės diagnostika.
  4. Paveldimas polinkis į navikus.
  5. Kitų navikų buvimas.

Genetinis polinkis patogenezei vaidina didžiulį vaidmenį, ypač jei bet kuris iš tėvų yra diagnozuotas kaip antrojo tipo neurofibromatozė.

Klinikinis vaizdas

Dažniausiai gimdos kaklelio stuburo neuroma, antroje vietoje krūtinės ląstos dažnio, o trečioji - nugaros. Šis navikas reiškia tuos, kurie yra už nugaros smegenų, ir aplink jį, o tai sukelia sunkų suspaudimą ir kelių būdingų sindromų atsiradimą.

Pirmas dalykas, kurį turėtumėte atkreipti dėmesį - radikalaus skausmo sindromas. Simptomai čia visiškai priklausys nuo to, kuris šaknis buvo sugadintas. Su priekinės šaknys nugalėti išsivystyti paralyžius, su nugaros gale - jautrumas yra sutrikdytas ir skausmas. Taip pat būdingi tokie požymiai, kaip jėgos sumažėjimas kojose, silpnumas, standumas.

Stuburo neurinoma taip pat gali pasireikšti autonominių sutrikimų simptomais, kuriuose visų pirma pastebimi dubens organų pažeidimai, virškinimo organai ir širdies ir kraujagyslių veikla. Tuo pačiu metu tokios patologijos yra:

  1. Rijimo sutrikimas.
  2. Aukštas kraujo spaudimas.
  3. Skausmas skrandyje.
  4. Bradikardija.
  5. Širdies laidumo pažeidimai.
  6. Šlapinimosi ir ištuštinimo pažeidimas.
  7. Erekcijos sutrikimas.
  8. Pernelyg didelis prakaitas.
  9. Odos paraudimas arba nudegimas.

Kitas būdingas stuburo smegenų neurinomos požymis yra spazinio paralyžiaus atsiradimas jo vietoje. Čia gali pasireikšti ir vegetatyviniai bei trofiniai sutrikimai.

Iš pradžių išsivysto dūminis paralyžius, kuriame sumažėja tonas ir raumenų jėga, prarandant refleksus. Tada spazinis paralyžius, pasižymintis dideliu tono ir raumenų įtempimu, palaipsniui vystosi.

Diagnostika

Neuroma galima aptikti ne tik būdingais simptomais, bet ir naudojant tokias diagnostines procedūras:

  1. Neurologinis tyrimas.
  2. Audiogramos.
  3. Kompiuterinė tomografija.
  4. NMR

Pagrindiniai diagnozės simptomai gali būti raumenų silpnumas, judesio standumas, jautrumo sutrikimai ir padidėję sausgyslių refleksai. Tačiau, siekiant tiksliai diagnozuoti, labiausiai informatyvūs yra CT ir NMR. Tokiu atveju diagnozė nustatoma ne tik neuromos požymiams, bet ir auglio nustatymui vaizduose.

Chirurginė intervencija

Chirurginis nugaros smegenų neuromos pašalinimas yra vienas iš gydymo būdų, kai navikas yra mažas arba, priešingai, 3,5 - 6 cm, paciento amžius neviršija 60 metų.

Kai pacientas atsisako operacijos, gydytojai pasirenka radioterapiją. Šiuo atveju, pagal protokolą, neuromos gydymas nurodomas naviko vietoje, kai pacientas yra vyresnis nei 60 metų, sergantiems sunkia širdies liga, inkstų nepakankamumu ir diabetu. Be to, radioterapija naudojama po pasikartojančio neuromos atsiradimo po chirurginio pašalinimo.

Ir nors neuroma retai tampa piktybiniu naviku, jo gydymas turi būti labai rimtas.

Pasekmės

Pagrindinės pasekmės gali būti laikomos pareze ir paralyžiumi, o paralyžius yra visiškas judėjimo nebuvimas, parezė yra savanoriškų judesių susilpnėjimas. Jie išsivysto dėl auglio augimo, kai jis suspaudžia nugaros smegenis. Jei suspaudimas yra nereikšmingas, išsivysto parezė, jei stipri - paralyžius.

Parezė ar paralyžius gali pasireikšti kaip vienoje galūnėje (monoplegija, monoparezė) ir gali paveikti ir rankas, ir abi kojas (paraplegija, paraparezė). Be judesių sutrikimų pastebimi raumenų silpnumas ir trofiniai pokyčiai.

Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija - sindromas, atsirandantis dėl nervų galūnių suspaudimo ar dirginimo tam tikroje srityje. Tai pasireiškia ne tik stipriausi skausmai, bet ir viršutinių galūnių raumenų tono sumažėjimas, kuris pažeidžia jų funkcijas. Laiku pradėjus gydymą, prognozė yra palanki, tačiau gydymas gali būti atidėtas daugelį mėnesių.

Ligos priežastys

Dažniausiai gimdos kaklelio radikulopatija atsiranda osteochondrozės fone. Prisidėti prie šio kremzlės, kaulų ir minkštųjų audinių pokyčių, kurie lydi patologinio proceso vystymąsi:

  • išvarža ir iškyša;
  • osteofitų susidarymas;
  • spondilozė.

Tai kaulų augimas, kuris dažniausiai dirgina nervus. Radikulopatija gali atsirasti dėl:

  • lūžis;
  • dislokacija;
  • kaklo stuburo skoliozė.

Įprasti veiksniai yra šie:

  • hipotermija;
  • infekcinės ligos;
  • miozitas

Skausmo sindromas gali atsirasti dėl ilgo buvimo nepatogioje padėtyje fone, pavyzdžiui, dirbant su kompiuteriu.

Rizikos grupę sudaro mokytojai, siuvėjai, laikrodžių gamintojai, programuotojai.

Klinikinis ligos vaizdas

Pagrindinis gimdos kaklelio išialgijos simptomas yra skausmas, kuris didėja judesiais. Kartu gali būti:

  • viršutinių galūnių raumenų silpnumas;
  • kaklo standumas;
  • galvos skausmas;
  • sumažėjęs stuburo judumas;
  • parestezija;
  • galvos svaigimas.

Ūminio patologinio proceso metu temperatūra gali pakilti. Stebimos atminties ir dėmesio problemos, nuovargis ir pykinimas. Gimdos kaklelio regione yra 8 porų nervų galūnių, kurios, kaip ir slanksteliai, žymimos raidėmis C. Paskutinė pora yra tarp C7 (apatinės kaklo slankstelio) ir T1 (viršutinės krūtinės dalies). Šios srities pralaimėjimas būdingas skausmo buvimui rankų srityje, pirštų nutirpimui, dilbio vidui ir rankos lankstų raumenų silpnumui.

Nervų cicatitas C7 yra labiausiai paplitusi ligos forma. Skausmas tęsiasi į dilbio išorę. Numbness apima vidurinius ir pirštų pirštus. Sumažina rankų ekstensorių toną. Dažnai sutrikusi funkcija bicepsas. C5 C6 srities radikulopatijai būdingas skausmas pečių srityje, tęsiasi iki dilbio išorės, sumažėja nykščių jautrumas. Bicepso ir tricepso raumenų tonai mažėja, refleksai išnyksta. C4 nervo nugalėjimas yra labai retai diagnozuojamas. Šiuo atveju atsiranda skausmas dilbių ir deltinio raumenų silpnumo.

Gimdos kaklelio radikulitas gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio pavidalo. Pirmuoju atveju diskomfortas pastebimas per 14 dienų. Su tinkamu gydymu žmogus iš karto atsikratys jų. Jei skausmas grįžta, diagnozė skamba kaip lėtinė radikulopatija.

Norėdami nustatyti ligą, gydytojas analizuoja paciento simptomus, atlieka tyrimą ir nustato visus būtinus tyrimus. Rentgeno pagalba jie atskleidžia sindromo priežastis: osteochondrozę, navikus, stuburo traumą. CT apima sluoksnį gimdos kaklelio regiono audinių tyrimą, leidžiantį įvertinti nervų galūnių patologinių pokyčių laipsnį. MRT yra informatyviausias techninės įrangos diagnostikos metodas. Tačiau jos negalima naudoti, jei yra:

  • endoprotezai;
  • širdies stimuliatoriai;
  • metalo implantai.

Elektromografija - raumenų būklės diagnozavimas elektros stimuliacija. Spaudžiant nervų galus, audinys nesumažėja. Be to, yra nustatytas bendras kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminį procesą.

Kaip atsikratyti gimdos kaklelio radikulopatijos?

Šios patologinės būklės gydymas apima integruotą požiūrį. Jis turėtų prasidėti nuo skausmo priežasties pašalinimo. Konservatyvios terapijos eiga apima:

  • vaistai;
  • fizioterapinių procedūrų eiga;
  • masažas;
  • atlikti specialius pratimus.

Narkotikų gydymas prasideda po galutinės diagnozės. Naudojami priešuždegiminiai, skausmą malšinantys ir atpalaiduojantys vaistai. Būtina naudoti vaistus, kurie padeda pagerinti kraujotaką ir atstatyti paveiktus nervų galus. Be to, vartokite antidepresantus, vitaminus, chondroprotektorius.

Norėdami atsikratyti radikulopatijos simptomų, padėkite išoriniams veiksmams - anestezijos geliams ir tepalams, kuriuose yra priešuždegiminių komponentų. Jie yra:

  • pagerinti kraujotaką;
  • sumažinti paresteziją;
  • grąžinimo jautrumas.

Taikant tepalą, rekomenduojama kaklą uždengti šiltu audiniu arba padaryti lengvą masažą. Tai pagreitina vaisto įsiskverbimą, didina jo veiksmingumą. Tokie vaistai nerekomenduojami vartojant odos bėrimus ir žaizdas.

Akupunktūra padeda sumažinti paciento būklę ūminės radikulopatijos atveju. Be to, būtina naudoti fiksavimo ortopedinius prietaisus, ypač miego metu. Su jų pagalba slanksteliai grąžinami į vietą, išlaisvinamos suspausto nervo šaknys.

Pagerinus būklę galima naudoti:

  • magnetinė terapija;
  • postisometrinis atsipalaidavimas;
  • elektroforezė;
  • specialioji gimnastika.

Gydymo laikotarpiu rekomenduojama laikytis specialios dietos. Būtina valgyti mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną. Nuo dietos turėtų būti neįtraukti riebūs ir kepti maisto produktai, aštrūs ir rūkyti maisto produktai, alkoholis. Pirmenybė turėtų būti teikiama liesai mėsai, virtoms daržovėms, pieno produktams, grūdams.

Specialios dietos laikymasis ne tik pašalina svorį, bet ir padeda virškinimo sistemai susidoroti su neigiamu vaisto poveikiu.

Jei ligos simptomai išlieka vienerius metus, gydytojas gali nuspręsti, ar reikia chirurginės intervencijos, kuria siekiama sumažinti suvaržytus nervų galus:

  1. Laminektomija - mažos stuburo dalies, tarpslankstelinio disko arba kaulų augimo pašalinimas.
  2. Diskektomija - kremzlės audinio išskyrimas, spaudimas šaknims. Iš 2 slankstelių sudaro fiksuotą segmentą.

Gimdos kaklelio radikulopatijos prevencija yra:

  • laiku gydyti uždegimines ligas;
  • tinkama mityba;
  • pasirinkti ortopedinę pagalvę ir čiužinį.

Pastarasis turėtų būti vidutinio standumo laipsnis. Skausmo sindromas dažnai pasireiškia dėl hipotermijos, todėl jums reikia apsirengti orui, dėvėti šiltus šalikus. Ilgai dirbant sėdint, turite pertrauką, kurios metu atliekami specialūs pratimai. Naudingi kasdieniniai pasivaikščiojimai ir pamokos bare, prisidedantys prie atstumo tarp stuburo. Terapinis masažas pagerina raumenų tonusą, atkuria kraujotaką.

Radikulopatijos gydymas turėtų prasidėti po pirmųjų požymių atsiradimo.

Skausmas ir parestezija greitai išnyksta narkotikų įtakoje. Nesant gydymo, neurologiniai sutrikimai tampa nuolatiniai, raumenų silpnumas tampa paralyžiumi - nesugebėjimas judėti.

Kaip gydyti stuburo neuromą

Auglio ląstelės yra suskirstytos į piktybines ir gerybines. Pastarieji nekelia tiesioginės grėsmės paciento sveikatai ir gyvybei, tačiau dėl jų augimo paciento gyvenimo kokybė gerokai pablogėjo. Jei stuburo smegenų srityje yra naviko navikas, jo augimas gali pakenkti centrinei nervų sistemai. 20% nervinių ląstelių navikų diagnostikos diagnozuojama stuburo neuroma.

Ilgą laiką negalavimai neparodo ryškios klinikinės nuotraukos. Dėl neurominių ląstelių augimo ligos pasekmės gali paveikti asmens gebėjimą savarankiškai judėti. Kas yra stuburo neurinoma ir kodėl pavojinga palikti ją be gydymo, jūs sužinosite šiame straipsnyje.

Būdingas

Nugaros smegenų neurinoma yra gerybinio stuburo nervų šaknų auglys, suformuotas iš Schwanno ląstelių.

Daugeliu atvejų ji diagnozuojama vidutinio amžiaus moterims, mažiau vaikams ir vyrams.

Padidėjimas vyksta ilgą laiką, naviko dydis siekia 2,5 kg. Dažniausiai nukenčia gimdos kaklelio sritis, mažiau - juosmens.

Svarbu! Liga sukelia kaulų struktūros pokyčius, nervų galūnių suspaudimą, pablogina galūnių jautrumą, sutrikdo vidaus organus ir sistemas.

Be nugaros smegenų šaknų, neuromos lokalizuojamos plantaruose ir klausos nervuose.

Ligos priežastys

Schwann ląstelių stuburo formavimo priežastys vis dar nėra moksliškai paaiškintos. Yra prielaidos apie paveldimą genotipo mutaciją, sukeliančią nenormalų nervų ląstelių vystymąsi.

Schwanno ląstelių susidarymą suaugusiaisiais gali paveikti nepalankios žmogaus aplinkos sąlygos, spinduliuotė ir steroidų naudojimas.

Klinikiniai požymiai

Ilgą laiką pacientas gali nepastebėti neuromos pasireiškimo, kol navikas pasiekia reikšmingą dydį.

Dėl to atsiradę stuburo neuromos simptomai praneša apie naviko progresavimą ir yra signalas nedelsiant pradėti gydymą.

Auglio spaudimas nervų šaknyse pasireiškia šiais simptomais:

  • nugaros skausmas (naviko lokalizacijos srityje);
  • galūnių skausmas ir tirpimas;
  • stuburo judėjimo praradimas po pažeidimu;
  • raumenų atrofija;
  • reprodukcinės, virškinimo ir šalinimo sistemos sutrikimai.

Kuo greičiau pastebėsite simptomus ir bus nustatyta teisinga diagnozė, tuo didesnė tikimybė, kad pacientas bus visiškai atkurtas.

Kaip gydyti stuburo neuromą

Yra keletas būdų, kaip pašalinti Schwanno ląsteles: operatyvinę, radijo bangą, narkotiką.

Gydymas stuburo neuroma be operacijos sumažina komplikacijų, kurios dažnai atsiranda atliekant operacijas stubure, riziką.

Radiochirurginė intervencija pašalina naviką be operacijos. Tai ne tik pašalina operacijos riziką, bet ir sumažina reabilitacijos laikotarpį. Vėžį pašalina radionuklidinis paveiktos zonos apšvietimas, nepažeidžiant nugaros smegenų.

Gimdos kaklelio stuburo neuroma dažnai diagnozuojama ankstyvame vystymosi etape ir nutraukiama vaistais.

Narkotikų terapija yra nurodyta mažo naviko diagnozėje ir esant kontraindikacijai operacijai. Gliukokortikosteroidų, raumenų relaksantų ir diuretikų priėmimas leidžia sulėtinti neuromos augimą ir pašalinti nervų šaknų suspaudimo simptomus.

Vėlesniais stuburo ar stuburo neuromikos diagnozavimo etapais chirurginis gydymas atliekamas, jei nėra kontraindikacijų.

Operacijos metu chirurgas atlieka dalinę rezekciją su nedideliu schvanoma, pašalindamas stuburo nervus.

Arba, visiškai pašalinus schwannomas, jis kartu su kapsulėmis paima naviką, nepažeisdamas nugaros smegenų ir nervų galūnių.

Dėl operacijos asmuo netenka nugaros smegenų naviko poveikio. Pasikartojimo rizika yra nedidelė.

Reabilitacijos laikotarpis po operacijos yra 6-12 mėnesių.

Rekomendacijos pacientui

Ligos, veikiančios centrinę nervų sistemą, neturėtų būti gydomos jokiu savęs gijimo būdu. Pirmaisiais naviko simptomais reikia kreiptis į gydytoją dėl patikimo įvertinimo ir diagnozės.

Gydymas stuburo neuroma su liaudies gynimo priemonėmis yra griežtai draudžiamas! Stiprinant stuburo nervus atsiranda neįgalumas, parezė ir negalėjimas, jei nėra medicininės priežiūros.

Jei yra kontraindikacijų chirurgijai, pacientui bus pateikti alternatyvūs būdai, kaip pašalinti naviką (radiokirurgiją) arba sulėtinti jo vystymąsi steroidinių vaistų pagalba. Jei nėra patologijų, trukdančių operacijai, rekomenduojama kartu su kapsule pašalinti neurinomą.

Prevencija

Prevencinės rekomendacijos yra laikytis sveikos gyvensenos taisyklių:

  • gera mityba;
  • papildomas vitaminų ir mineralų suvartojimas suaugusiųjų amžiuje ir su padidinta apkrova;
  • reguliariai diagnozuoti sveikatą;
  • stuburo traumų prevencija;
  • aktyvus fizinis aktyvumas (joga, plaukimas, treniruotė treniruoklių salėje, funkcinis mokymas, LFC);
  • padidėjusi stuburo ašių apkrova, hipotermija, stresas;
  • atsisakymas vartoti narkotikus ir rūkyti.

PATARIMAS! Svarbu iš savo artimųjų išmokti ligų istoriją ir pašalinti paveldimų patologijų atsiradimo riziką, taip pat stebėti namų ūkio gyvenimo būdą ir jų sveikatos būklę. Priimti išvadas ir imtis tinkamų prevencinių priemonių.

Išvada

Nugaros neurinoma pati savaime nekelia grėsmės paciento sveikatai. Schwann ląstelės, iš kurių susidaro auglys, yra gerybinės biologinės medžiagos. Poveikis didinant naviką stuburo kapsulėje yra kupinas centrinės nervų sistemos pažeidimų, galūnių motorinės funkcijos apribojimas ir kūno vidinių sistemų darbo slopinimas.

Jei pastebėsite Schwannoma simptomus, turite nedelsiant pradėti gydymą, kurio metodus ir trukmę nustatys gydytojas.

Stuburo neurinoma

Stuburo ar švannomų neuroma - gerybinis navikas, kurio bruožas yra jo vieta artimiausioje stuburo šaknų vietoje. Kadangi patologinis procesas plinta, navikas gali paveikti nervus ir kitus organus, dažniausiai ausis.

Neurolemma reikalauja privalomos medicininės intervencijos. Priešingu atveju jis sparčiai progresuos, o tai anksčiau ar vėliau sukels sunkius slankstelių ir kaulų pažeidimus arba netgi dar pavojingesnes pasekmes.

Schwannoma yra suskirstyta į 3 tipus:

  • Gimdos kaklelio stuburo neurinoma.
  • Shvannom krūtinės ląstos.
  • Neuroninės juosmens, kai navikas yra lokalizuotas kraigo apatiniame (juosmens) segmente - sakralinių slankstelių srityje.

Jei krūtinės ląstos stuburo neuroma yra panaši į gimdos kaklelio stuburą, tada juosmens schwannoma yra retas, bet ne mažiau pavojingas reiškinys. Todėl kuo greičiau aptinkama liga, tuo palankesnė bus atkūrimo prognozė.

Priežastys

Schwannoma yra gerybinis navikas, kuris yra nereguliarus, kartais ovalo formos ir tankus. Ji yra padengta pluoštiniu ar jungiamojo audinio apvalkalu ir yra linkusi į piktybinius navikus.

Spinalinė neurinoma gali atsirasti dėl:

  • nepalankus paveldimumas;
  • spinduliuotės poveikis;
  • stuburo pažeidimas, dėl kurio buvo pažeisti nervai.

Neurolemma vystosi labai lėtai, tačiau ji gali pasiekti didelius dydžius. Sunkiais atvejais navikas gali sverti nuo 2 iki 5 kilogramų ir išeiti už stuburo.

Simptomai

Pradiniame vystymosi etape neurinomos simptomai, patekę į nugaros smegenis, praktiškai nėra išreikšti, todėl asmuo, nežinant apie ligą, nesikonsultuoja su gydytoju. Tačiau auglys gali augti, o tai paprasčiausiai negali paveikti paciento gerovės.

Taigi, neurolemma gali pasireikšti tokiais simptomais:

  • keteros dalies, kurioje yra auglys, motorinės funkcijos apribojimas;
  • aštrūs, aštrūs skausmai: jei yra juosmens stuburo neuroma, skausmas bus jaučiamas sakralinėje zonoje, jei krūtinės ląstos viduje yra navikas, skausmo sindromas pasireikš krūtinėje, o gimdos kaklelio schwannomos atveju - kaklo slankstelių srityje;
  • skeleto raumenų silpnumas;
  • galūnių parezė;
  • sumažėjęs jautrumas skirtingose ​​kūno dalyse;
  • rankų ir kojų nutirpimas, kuris jaučiamas žemiau auglio paveikto kraigo ribos;
  • sutrikęs urogenitalinio trakto veikimas;
  • netyčia šlapinimasis arba žarnyno judėjimas.

Tokių požymių buvimas rodo, kad liga jau pereina į vėlyvą vystymosi etapą ir tolesnis gydymo trūkumas gali turėti labai rimtų pasekmių.

Ką gydytojas gydo neuroma?

Neurochirurgai dalyvauja gydant schwannomas. Jei reikia, pacientui gali prireikti papildomų patarimų iš onkologo.

Diagnostika

Neurolemmoma, kuri buvo diagnozuota ankstyvosiose vystymosi stadijose, yra gydoma konservatyviais metodais, tačiau paprastai ji aptinkama gana vėlai.

Nugaros stuburo navikas gali būti aptiktas tik po to, kai buvo imtasi priemonių. Tokiu atveju pacientui svarbu atlikti išsamią diagnozę, siekiant nustatyti ligos sunkumą ir tikslią naviko lokalizaciją.

Galite atlikti tikslią diagnozę pagal rezultatus:

Jei neįmanoma atlikti išsamaus patikrinimo arba tam tikros procedūros negalima atlikti dėl tam tikrų priežasčių, tik rentgeno spindulių pakanka preliminariai diagnozei.

Tai paprasčiausias, bet tuo pat metu informatyvus metodas keteros konstrukcijų tyrimui, nes jis leidžia smaigaliui aptikti stuburą, pašalinant degeneracinius-distrofinius jo pokyčius.

Ligos gydymo metodai

Stuburo neuromos gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

  • paciento amžius;
  • patologinio proceso sunkumas;
  • naviko dydis;
  • auglio vietą.

Tokiu atveju gydytojas turi būti įsitikinęs, kad neuroma yra gerybinė (tai reiškia, kad jis negali būti piktybinis). Gydykite patologiją gali būti trys metodai:

  • konservatyvus;
  • chirurginė;
  • radiosurginiai.

Taigi konservatyvi terapija atlieka ypatingą vaidmenį, tačiau ji retai naudojama, nes schwannomas dažnai randamas vėlesniuose jų vystymosi etapuose. Šiuo atveju vaistai praktiškai nenaudojami, išskyrus atvejus, kai chirurginio gydymo neįmanoma. Šiuo atveju pacientui skiriami vaistai, kurie slopina naviko augimą.

Konservatyvus požiūris į neuromos gydymą, gydytojas laikosi laukiančio požiūrio, reguliariai stebėdamas paciento sveikatą.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija spinalinės neurinomos atveju yra skirta daliniam arba visiškam gerybinio naviko pašalinimui. Tačiau šis požiūris į gydymą reikalauja ilgo atsigavimo, be to, jis negarantuoja visiško patologinio proceso pasikartojimo rizikos.

Radiochirurginis metodas

Radiochirurgija naudojama tik tuo atveju, jei navikas auga pernelyg glaudžiai kartu su nugaros smegenų audiniais. Šis metodas grindžiamas radijo spinduliuotės taikymu, kuris yra stiprus stresas visam organizmui.

Tradiciniai gydymo metodai

Atsižvelgiant į ligos specifiškumą ir jo fokusavimo lokalizaciją, tampa aišku, kad nugaros neuromos gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra neįmanomas. Tik su ausimis ar plantariniu schwanno galima naudoti gydomuosius alternatyvios medicinos metodus.

Prognozė

Atkūrimo prognozė yra gana palanki, nes laiku aptinkama neuroma ir teisingas gydymas. Jei liga yra apleista, tai yra didelė rizika susirgti pavojingomis komplikacijomis.

Galimos komplikacijos

Net gerybinis stuburo navikas gali turėti pasekmių, kurios yra pavojingos žmonių sveikatai. Jis gali išspausti stuburo nervus, kurie gali sukelti:

  • dalinis motorinių funkcijų praradimas;
  • žarnyno nepakankamumas;
  • sutrikęs šlapimo sistemos veikimas.

Be to, schwannomas gali išsivystyti į piktybinius navikus, o tai potencialiai pavojinga ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei.

Prevencija

Nugaros smegenų neuromos vystymosi prevencija buvo ir išlieka gana sudėtinga problema, nes vienintelė teisinga taktika, skirta šiai pavojingai ligai išvengti, neegzistuoja.

Norėdami mažinti patologijos riziką bent šiek tiek, galite laikytis šių rekomendacijų:

  • Žmonėms, sergantiems genetiniu polinkiu į schwannoma, rekomenduojama atlikti reguliarias profilaktines medicinines apžiūras. Jie padės nustatyti ligą ankstyvame vystymosi etape ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.
  • Venkite stuburo traumų. Pirmiausia tai susiję su pavojingomis ar ekstremaliomis sąlygomis dirbančiais žmonėmis. Darbo saugos užtikrinimas yra pagrindinė nugaros sveikatos garantija.
  • Venkite ilgalaikio kūno spinduliavimo poveikio (kiek įmanoma).

Nereikėtų pamiršti, kad šis gerybinis navikas gali išsivystyti kiekvienam asmeniui be išimties ir net naujagimiui. Todėl vienintelė patologijos komplikacijų prevencijos priemonė yra pasikonsultuoti su gydytoju pirmųjų nerimą keliančių stuburo ligų apraiškų.

Stuburo neurinoma

Neurinoma (schwannomas) yra gerybinių smegenų navikų, esančių kaukolės ir nugaros nervuose, tipas. Spinalinė neurinoma kilusi iš Schwann ląstelių, todėl ji yra patologinis navikas nervų membranų regione.

Kas yra neuroma?

Neuroma gali užtrukti iki 14% esamų navikų kaukolėje. Nugaros neurinomos sudaro iki 20% esamų stuburo navikų. Širdies nervo schwanoma yra dažniausiai pasitaikantis ir dažniausiai pasitaikantis navikas, po kurio seka trigemininis neuromas. Mokslininkai nustatė, kad šis gerybinis auglys gali susidaryti bet kokio nervo gleivinėje, išskyrus kvapą ir regėjimą.

Iš pirmo žvilgsnio „Schwannoma“ atrodo kaip apvalus glaudintas navikas, apsuptas kapsulės. Jo augimas yra gana lėtas ir neviršija 1-2 milimetrų per metus, tačiau buvo atvejų, kai piktybiniai schwannomas labai greitai augo, spaudžiant smegenų audinį. Tokie augliai gali išaugti iki didelio dydžio ir paveikti didelę dalį meningių.

Moksliniai faktai

Harvardo ir Masačusetso medicinos fakultetų mokslininkai atliko acetilsalicilo rūgšties poveikio akustiniam Schwann tyrimui. Tyrimo metu buvo patirta apie 700 pacientų, sergančių vestibuliarine neuroma. Beveik pusė visų tiriamųjų buvo nuolat tiriami naudojant MRT. Todėl mokslininkai nustatė teigiamą aspirino poveikį neurinomai. Pacientai, kurie reguliariai vartoja acetilsalicilo rūgštį, galėjo visiškai atsikratyti naviko arba sumažinti jo dydį beveik per pusę. Gydytojai taip pat paaiškino, kad pacientų amžius ir lytis neturi nieko bendro su tokia teigiama tendencija.

Išbandytas aukštas aspirino veiksmingumas esant schwannoma dabar aktyviai naudojamas kovojant su tokiu naviku, nes šiems tikslams nėra kitų medicininių preparatų.

Auglio struktūra

Neuroma, kaip ir bet kuris kitas gerybinis navikas, turi kapsulę, kurios audiniai neleidžia navikui išplisti ir metastazuoti į vidaus organus. Vėžys panašus į kietą mazgelį, su netolygiomis kontūromis, tuberkuliais, apvalia forma.

Neuromų tipai priklauso nuo jo struktūros:

  • tankiai esančios ląstelės su nedideliu kiekiu pluoštų vadinamos epithelioid schwannomas;
  • auglys, turintis didelį ertmių ertmių kiekį, kuris atsirado dėl kraujagyslių išplitimo, vadinamas angiomatinėmis schwannomomis;
  • Vėžys, turintis xantochrominių ląstelių, vadinamas ksantomatozės schvanoma.

Svarbu! Neoplazmai gali būti labai dideli. Gydymo metodas priklauso nuo jo formavimo ir struktūros. Nugaros smegenų srityje, esančioje nugaros smegenų srityje, buvo aptikti ir piktybiniai neurinomai slankstelių srityje. Paprastai ši situacija reikalauja nedelsiant veikti, kad pašalintų naviką.

Neuromų susidarymo priežastys

Iki šiol vaistas nesuprato neuromų susidarymo priežasčių. Tik žinoma, kad neuroma yra kaip Schwann ląstelės. Taigi antrasis šių navikų pavadinimas. Taip pat nustatyta, kad 22 geno mutacijos procesas turi didžiulį poveikį švannomos augimui. Tačiau vis dar neįmanoma nustatyti genų mutacijos priežasties. Taip pat yra įtariamų veiksnių, galinčių paveikti navikų atsiradimą:

  • paveldimumas;
  • spinduliuotės poveikis;
  • kraujo giminaičių, kenčiančių nuo neurofibromatozės, buvimas;
  • kiti galimi navikai.

Beje. Sąvoka "stuburo schwanoma" nėra visiškai teisinga - tikslingiau išreikšti "stuburo šaknų švannomą".

Klinikinis vaizdas

Kaip minėta anksčiau, dažniausiai diagnozuojama kaklo neuroma, o dažniausiai diagnozuojama krūtinės ląstos neuroma, o lumbosakralinis regionas yra trečioje vietoje. Tokie augliai yra išskirtinai aplink stuburo smegenis, o ne už jos ribų. Atsiranda stiprus spaudimas, skausmas ir kiti indikaciniai sindromai.

Taigi, ką iš pradžių verta atkreipti dėmesį? Pirma, tai yra radikalaus skausmo sindromas. Simptomai tiesiogiai priklauso nuo pažeidžiamų šaknų. Kai auglys formuojasi ant priekinių šaknų, tai gali sukelti paralyžių. Kai paveikiamos užpakalinės šaknys, prarandamas galūnių jautrumas, nugaros dalyje atsiranda diskomfortas. Taip pat dažnai yra apatinių galūnių silpnumas, jų sustingimas, dilgčiojimas, sustingimas vaikščiojant.

Dažnai yra šie požymiai:

  • diskomfortas rijimo metu;
  • aukštas slėgis;
  • pilvo skausmas;
  • virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai;
  • sutrikusi širdies veikla;
  • per didelis prakaitavimas;
  • odos paraudimas;
  • sunku šlapintis.

Kitas išskirtinis tokio naviko bruožas gali būti vadinamas spaziniu paralyžiumi toje vietoje, kurioje yra auglys.

Iš pradžių egzistuoja „paralyžiška“ paralyžius, kai būdingas raumenų tono sumažėjimas. Ir tada spazinis paralyžius gali išsivystyti su visomis iš to kylančiomis komplikacijomis.

Patologijos tipai

Bet kokio tipo stuburo neuroma gali būti tik gerybinė. Jos augimas yra lėtas. Tačiau praktikoje taip pat buvo situacijų, kai vėžinis navikas išsivystė į piktybinį naviką.

Stuburo neurinoma

Tarp daugelio gerybinių gerybinių navikų, neuroma laikoma dažniausia.

Būdingas naviko bruožas yra stuburo smegenų šaknis. Tai turi pagrindimą, ir mokslininkai nustatė, kad auglys pradeda vystytis nuo Schwann ląstelių radialinių nervų apvalkale.

Tokios mieloidinės membranos ląstelės turi netipinę struktūrą, todėl galiausiai jie pradeda nekontroliuojamai dalytis, sukeldami neuromos simptomus. Be tokio lokalizavimo, ir kitų nervų galūnėse taip pat aptinkama neuroma (arba schwannoma).

Formavimąsi apibūdina ovali arba netaisyklinga forma, tanki tekstūra, aplinka yra pluoštinė ar jungiamojo audinio. Nepaisant gerybinio pobūdžio, ji nėra visiškai saugi stuburo neuroma, nes ji galiausiai gali virsti vėžiu.

Savo ruožtu neuroma atsiranda dėl paveldimumo, kenksmingos spinduliuotės ar nervų poveikio. Kas tiksliai buvo ligos priežastis, gydytojas galės sužinoti tyrimo metu, tačiau svarbiau pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Iš pradžių simptomai nepasirodo, lėtai auga neurinoma, o pradžioje pradžioje ji gali siekti 2 g masės iki kelių kilogramų, kai tai tiesiog neįmanoma praleisti. Auglio susidarymo vietoje yra skirstomi į šiuos tipus:

  • gimdos kaklelio stuburo neuroma;
  • krūtinės navikas;
  • stuburo neoplazma.

Navikas gali būti ne vienas, kartais per visą stuburą randama keletas neurinomų, tačiau mėgstamiausia naviko lokalizacija yra gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos regionai. Nustatykite ligą ir senatvę bei kūdikius, bet dažniau - suaugusiems.

Neuromos simptomai

Yra atvejų, kai pacientai visą gyvenimą gyveno stuburo vėžiu, jis buvo gana mažas ir nepasireiškė jokiu būdu. Toks vystymasis yra retenybė, daugiausia auga skirtingo intensyvumo navikai.

Augant, atsiranda simptomai, susiję su radikiniu sindromu. Tokius simptomus sukelia naviko spaudimas nervų audiniams. Pacientas gali jaustis:

  • aštrus skausmas tęsiasi iki kaklo, peties, vidaus organų;
  • raumenų silpnumas ir su juo susijęs mažas motorinis aktyvumas;
  • šlapimo sistemos gedimas;
  • neprivalomas šlapimo pūslės ar žarnyno ištuštinimas;
  • jautrumo pažeidimas, galūnių nutirpimas.

Ypač sunkiais atvejais, be jau minėtų sąrašo jau esančių nemalonių simptomų, gali išsivystyti kojų ir viso kūno paralyžius. Neuromos komplikacijos tampa skeleto sistemos ligomis, slanksteliai ir jų diskai pradeda kentėti, šalia kurių yra auglys.

Be skausmo žmonėms, simptomai papildomi kojų raumenų atrofija. Klinikinio vaizdo sunkumas priklauso nuo naviko dydžio ir formos, jo lokalizacijos ir struktūros savybių.

Stuburo naviko diagnostika

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos. Deja, dauguma gerybinių navikų pradeda įsitvirtinti tik tada, kai jie pasiekia didelį dydį arba sukelia komplikacijų organizme. Tokiu atveju gydytojas gali tik chirurgiškai pašalinti švietimą.

Tačiau yra atvejų, kai galima taikyti konservatyvų gydymą. Paprastai tokios situacijos pastebimos pacientams, kurie reguliariai tiria sveikatą ir gerovę.

Prieš pasirenkant gydymo režimą, gydytojas nustato keletą diagnostinių priemonių, skirtų tirti naviko parametrus, jo savybes. Jei norite patvirtinti įtarimą, gydytojas siunčia pacientui rentgeno, CT, MRI, ultragarso biopsiją. Visi šie diagnostikos metodai nėra būtini, iš kurių gydytojas nurodys labiausiai informatyvų konkrečiu atveju.

Paprasčiausias ir pigiausias būdas nustatyti patologiją yra rentgeno spinduliai. Diagnostinių procedūrų pradžioje jis skiriamas siekiant atskirti naviką nuo degeneracinių-distrofinių patologinių procesų su panašiais simptomais. Vietoj rentgeno spindulių galite nedelsiant atlikti CT nuskaitymą. Po visiškos diagnozės skiriamas gydymas.

Nervų gydymas stubure

Pagrindiniai metodai, kuriais gali pasinaudoti gydytojas, gydantis neurinomą, yra: chirurginis, konservatyvus ir radiosurginis. Konservatorius - pasirinkimo metodas, kai pacientas turi ligą, galinčią pakenkti jų eigai operacijos fone. Konservatyvus gydymas apima laukimo taktiką ir nuolatinį paciento būklės stebėjimą.

Mažos schwannomos išgydo diuretikus, gliukokortikoidus, raumenų relaksantus. Narkotikai mažina audinių patinimą, sustabdo navikų augimą, anestezuoja. Gydymo metu kontroliuojama diurezės ir vandens ir elektrolitų pusiausvyra, todėl sumažėja paros skysčio ir druskos suvartojimas.

Tuo pačiu metu gali būti skiriamos žolės, tačiau jų dozę ir vartojimo trukmę reikia gerbti be fanatizmo ir savavališkumo.

Stuburo stuburo augliai auga lėtai, o jei tai leidžia situacija, gydytojas pasirenka taupius gydymo metodus. Radiochirurgija (spinduliuotė) palengvina naviką iš dalies arba visus vienu metu. Šis metodas naudojamas, kai navikas auga kartu su nugaros smegenimis ir negali būti pašalintas.

Siekiant radikaliai pašalinti stuburo neuromos metodus, pateikiami šie metodai:

  • Kiberio peilis arba radijo bangų metodas. Tokios intervencijos rūšys skiriamos mažiems navikams (iki 3 cm) ir tam tikroms ligoms senatvėje, kai negalima atlikti chirurginių operacijų. Radijo bangų metodas yra sumažintas iki radioaktyviųjų bangų auglio švitinimo, kaip rodo pavadinimas. Jonizuojanti spinduliuotė gali sunaikinti netipines ląsteles, o sveikas audinys nėra pažeistas. Nereikalaujama hospitalizuoti procedūrai - visa veikla atliekama ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją.
  • Neuromos pašalinimas su kapsulėmis minimaliai invaziniais būdais. Operacija skirta mažiems navikams. Operacinėje patalpoje pacientas, atliekantis bendrą anesteziją, yra pjūvio neoplazmos lokalizacijos vietoje. Vėžys yra lukštentos kapsulėmis, neliesdami nugaros smegenų audinių. Dabar populiarėja mažiau endoskopinės technologijos pagrindu atlikta trauminė chirurgija.
  • Klasikinė operacija. Jis atliekamas dideliu pjūviu, pacientui skiriama bendra anestezija. Operacija retai atliekama dėl didelio sergamumo ir reabilitacijos laikotarpio komplikacijų. Toks įsikišimas yra skirtas dideliam navikui, kai jo audiniai auga kartu su kitais. Pirma, chirurgas pjauna kapsulę, valo turinį ir švelniai pašalina neuromos apvalkalą. Chirurginiai šalinimo būdai yra susiję su rizika pakenkti nervų galūnėms, saugiausia atlikti operaciją ankstyvosiomis ligos stadijomis. Kalbant apie naviko lokalizaciją cauda equina, vieta neleidžia chirurgui visiškai išvalyti naviko, kuris dažnai sukelia pasikartojimus.

Po operacijos pacientas privalo griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų, susijusių su motoriniu aktyvumu, mityba, vaistais ir restauravimo procedūromis. Jei nepaisysite rekomendacijų, netrukus pagerės sveikatos būklė ir sveikata vėl taps normalus.

Stuburo neurinoma: priežastys, simptomai, gydymas

Gerybinis nugaros smegenų auglys vadinamas stuburo neurinoma.

Jis nuolat auga.

Tačiau augimo greitis yra mažas, nes tokie gerybiniai augliai auga lėtai.

Neuroma pasireiškia stuburo nervų galuose.

Bet jei procesas vyksta į piktybinę formą, augimo tempas didėja.

Kas tai?

Neuroma yra gerybinis navikas, kuris ilgą laiką nerodomas. Daugelis žmonių iki dienos pabaigos gali net nežino apie stuburo auglio buvimą.

Neuromas taip pat vadinamas schwannomas dėl to, kad iš Schwann ląstelių susidaro navikas. Jie yra visų nervų pluoštų pagrindinis mielino apvalkalas.

Neuroma atsiranda iš Schwann ląstelių

Neuromos atrodo kaip suapvalintos, tankios auglio struktūros, kurios yra kapsulėje.

Ligos eigos vaizdas

Jau keletą metų spinalinė neuroma yra visiškai nematoma. Iš tiesų tokio gerybinio formavimosi augimo greitis yra 1–2 mm per metus. Tačiau yra maža rizika, kad schwannoma atsinaujins į piktybinį naviką, kuris augs daug greičiau.

Net gerybiniai navikai galiausiai tampa dideli. Pacientams dažniausiai diagnozuojamas vienas mazgas. Jei negydoma, jie gali augti iki 2–3 kg.

Neurinomams nėra tiesioginio pavojaus žmogui. Tačiau dėl savo buvimo gyvenimo kokybė gali pastebimai pablogėti. Galų gale, navikai išspausti struktūras, susijusias su centrine nervų sistema. Dažniausiai gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo metu atsiranda navikai.

Klasifikacija

Stuburo neurinomos gali būti gerybinės ar piktybinės. Norint nustatyti paciento tipą, reikia atlikti išsamų tyrimą.

Stuburo neuromos yra gerybinės ir piktybinės, o gerybiniai neuromai atrodo kaip apvalus kūnas su aiškiomis ribomis. Nagrinėjant dinamiką aišku, kad jis auga lėtai. Daugeliui pacientų šie navikai nekelia jokių pažeidimų.

Piktybiniai neuromai formuojasi kaip nepriklausomi navikai arba atsiranda dėl degeneracijos. Jie neturi aiškių ribų, o konsistencija yra minkšta, elastinga. Jie greitai auga. Piktybiniai navikai gali sudaryti metastazes kituose organuose.

Bet dėl ​​stuburo nervų vyrauja gerybinės schwannomos. Ilgalaikis augimas ir dideli dydžiai gali tapti piktybiniais.

Priklausomai nuo dislokacijos vietos, išskiriamos gimdos kaklelio, krūtinės ir juosmens srities neurinomos.

Paplitimas

Dažniausiai neurinomos aptinkamos vidutinio ir senyvo amžiaus moteryse. Kitose pacientų kategorijose jie atsiranda kelis kartus mažiau. Tarp visų stuburo neoplastinių ligų, neurinomos sudaro 20%.

Rizikos veiksniai, priežastys

Gydytojai negalėjo išsiaiškinti, kodėl Schwann ląstelės pradeda plėstis. Tik žinoma, kad ši patologija atsiranda dėl genų, esančių 22 chromosomoje, mutacijos.

Mokslininkai nustato tam tikrus rizikos veiksnius, turinčius įtakos patologijos atsiradimo tikimybei.

Dažniausiai gydytojai vadina tokius provokuojančius veiksnius:

  • spinduliuotės poveikis;
  • ilgą laiką susisiekti su įvairiomis cheminėmis medžiagomis;
  • genetinis polinkis į navikų atsiradimą;
  • neurofibromatozė;
  • kitų navikų buvimas;
  • trauminiai nervų galūnių pažeidimai.

Tikimybė, kad vienoje iš tėvų atsiras neuroma, esant šiai ligai, yra 50%, dviejuose tėvai - 66,7%.

Pasekmės

Schwanno poveikis žmonių sveikatai priklauso nuo naviko vietos, jo dydžio. Kai stuburo neuroma gali išsivystyti parezė ir paralyžius. Jie atsiranda dėl stuburo smegenų struktūrų suspausto augančio naviko.

Jei suspaudimo laipsnis yra mažas, pasirodo parezė. Tai neurologinis sindromas, kuriam būdingas savanoriškų galūnių judesių susilpnėjimas, jie tampa pastebimai silpnesni. Yra raumenų nelankstumas, trofinių pokyčių išvaizda.

Intensyviai spaudžiant, įvyksta visiškas paralyžius. Pacientas negali judėti galūnių.

Parezė ir paralyžius gali paveikti abi puses (monoparezę, monoplegiją) ir 2 tuo pačiu metu (paraplegija, paraparezė).

Vaizdo įrašas: „Stuburo navikai“

Simptomai ir diagnostikos metodai

Neuromos yra daugiausia už nugaros smegenų, jos supa. Ankstyvosiose stadijose nėra ligos požymių, bet augant augliui, vienu metu atsiranda keletas simptomų.

Pagrindiniai neuromos atsiradimo požymiai:

  • skausmo radikalaus sindromo;
  • autonominių sutrikimų atsiradimas;
  • stuburo skerspjūvio pralaimėjimo sindromo atsiradimas.

Kadangi shvannoma daro spaudimą stuburo struktūroms, atsiranda radikalaus sindromo

Plėtojant radikalų sindromą, pacientai pradeda skųstis ne tik dėl skausmo tame rajone, kuriame auga auglys. Skausmas gali plisti į įvairias stuburo dalis ir kitas kūno dalis. Jie padidėja, jei pacientas yra horizontalioje padėtyje ir susilpnėja vertikalioje padėtyje.

Radikalaus sindromo pasireiškimo sunkumas ir pobūdis yra tiesiogiai susiję su tuo, ką paveikė nervai. Priekinės šaknų kontrolės judėjimas. Jei jie yra paveikti, atsiranda tam tikrų nervų skaidulų paralyžius. Jei neuroma paveikia užpakalines šaknis, atsiranda skausmas, sutrikdomas jautrumas.

Pacientai skundžiasi:

  • šilumos pojūtis, šalta;
  • šliaužiantis jausmas;
  • tirpimas

Diskomfortas yra sutelktas tame rajone, kurį įkvepia atitinkamas nervų pluoštas. Kai kaklelio regione atsiranda gimdos kaklelio skausmas, gali sutrikti pečiai, kaklas.

Jei shvannoma yra krūtinės ląstos regione, skausmas duoda rankas, krūtinę, tarp pečių. Jausmai yra panašūs į tuos, kurie atsiranda su krūtinės angina. Skausmai lokalizuojami krūtinės ląstos regione, skiriami žirklės, rankos.

Krūtinės neuroma sukelia širdies ir kraujagyslių veiklos pažeidimus (sumažėja susitraukimų dažnis, pablogėja širdies laidumas) ir skausmas kasoje ir skrandyje.

Kai juosmens schwannomos pasireiškia silpnumu, kojų standumo jausmas mažėja. Apatinės pilvo dalies gali atsirasti pojūtis ir skausmas.

Neuroma apatinėje nugaros dalyje gali sukelti šlapinimosi ir defekacijos proceso pažeidimą. Vyrams pasireiškia erekcijos sutrikimas.

Jei pažeidžiama gimdos kaklelio stuburo dalis, atsiranda kvėpavimo sutrikimų, kartais pablogėja rijimo funkcija. Kai kuriems pacientams slėgis padidėja.

Su nugaros smegenų skersmeniu išsivysto spazinis paralyžius arba parezė iš pusės, kur neurinoma yra lokalizuota. Priešingai, prarandamas skausmas ir jautrumas temperatūrai.

Nustačius istoriją ir atliekant neurologinį tyrimą, nustatoma neuroma, nustatomi rentgeno spinduliai, apskaičiuoti arba magnetiniai rezonanso vaizdai. Tai yra pagrindiniai diagnostikos metodai.