Veiksmingiausių nesteroidinių vaistų nuo nesteroidinių medžiagų sąrašas - Kyphosis

Šiuo metu dažniausiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Tai galima paaiškinti jų veiksmais:

Priešuždegiminiai;
Antipiretiniai;
Analgetikas.

Tinka simptominiam gydymui, nes daugeliui ligų yra tiksliai išvardytų apraiškų. Per pastaruosius kelerius metus šioje srityje atsirado naujų vaistų, kurių daugelis veiksmingumas, ilgalaikis veikimas ir geras toleravimas.

Kas tai?

NVNU yra vaistai, skirti simptominiam gydymui. Daugelis vaistų yra parduodami be recepto.

Apie 30 milijonų žmonių žemėje naudoja vaistus, kuriuos aprašome kasdien, 45% jų naudojasi daugiau kaip 62 metų, o 15% ligoninių ligoninėje gauna panašius vaistus kaip gydymo priemonę. Šie vaistai yra populiarūs dėl pirmiau aprašytų veiksmų.

Dabar juos svarstome išsamiau.

Tokių vaistų veikimas

Pagrindinis yra prostaglandinų (PG) sintezės slopinimas iš arachidono rūgšties slopinant ciklooksigenazės (PG sintetazės) fermentą.

PG turi tokį kryptį:

Vietinis kraujagyslių išplitimas dėl to, kad yra sumažėjusi edema, eksudacija, ankstyvas žalos gijimas.
Sumažinkite skausmą.
Jie prisideda prie šilumos mažinimo dėl poveikio hipotalaminio reguliavimo centrams.
Priešuždegiminis poveikis.

Mūsų skaitytojų istorijos!
„Aš pats išgydau savo skausmą. Tai buvo 2 mėnesiai nuo to laiko, kai pamiršau apie nugaros skausmus. O, kaip aš kentėjau, skauda nugarą ir kelius, aš tikrai negalėjau normaliai vaikščioti. Kiek kartų aš einu į polikliniką, bet ten buvo paskirtos tik brangios tabletės ir tepalai, kurių nebuvo.

Ir dabar septintoji savaitė praėjo, nes nugaros sąnariai nėra truputį sutrikdyti, per dieną einu į darbą į Dachą, o aš einu 3 km nuo autobuso, todėl einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra būtina skaityti! "

Naudojimo indikacijos

Šios grupės vaistai paprastai skiriami ūminėms ir lėtinėms patologijoms, o klinikoje yra pastebėtas skausmas ir uždegimas.

Dažniausiai šios grupės vaistai skirti:

Reumatoidinis artritas yra lėtinis sąnarių uždegimas.
Osteoartritas yra neuždegiminė lėtinė sąnarių liga, kurios etiologija nežinoma.
Uždegiminė artropatija: ankilozuojantis spondilitas; psoriazinis artritas; Reiterio sindromas.
Podagra - uratų nusodinimas organizmo audiniuose.
Dysmenorėja - mėnesinių skausmas.
Kaulų vėžys kartu su skausmu.
Migrenos skausmas. B
Po operacijų pastebėti skausmai.
Nedideli skausmai traumų ir uždegimų metu.
Aukšta temperatūra
Skausmas šlapimo sistemos ligoms.

Išleidimo formos

Galimi NVNU tokiais būdais:

Taigi galite pasirinkti savo skonį, kai kurios formos tinka vaikams.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasifikacija

Yra keletas aprašytos grupės klasifikacijų.

Cheminė struktūra:

Salicilo rūgšties dariniai. Aspirinas.
Pirazolono dariniai - Analgin.
Antranilo rūgšties dariniai. Natrio mefenaminatas.
Propiono rūgšties dariniai - grupės atstovas - Ibuprofenas. Skaityti daugiau čia: ibuprofeno naudojimo instrukcijos.
Acto rūgšties dariniai yra šios grupės diklofenako natrio druska. Čia daugiau skaitykite Diclofenac naudojimo instrukcijas.
Oksikamo dariniai - piroksikamo ir meloksikamo atstovai.
Izonikotino rūgšties dariniai - tai Amizon.
Coksibo dariniai yra šioje grupėje celekoksibo, rofekoksibo.
Kitų cheminių grupių dariniai - Mesulid, Etodolac.
Kombinuoti vaistai - Reopirinas, Diclokine.

Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į 2 tipus:

1 tipo ciklooksigenazės inhibitoriai;
Ciklooksigenazės 2 tipo inhibitoriai.

Pirmosios kartos narkotikų sąrašas

Antrosios kartos narkotikų sąrašas

Movalis
Nise
Nimesil.
Arcoxia.
Celebrex.

Atsakymas į klausimą: „Nise“ arba „nimesil“ - kas yra geriau? - skaitykite čia.

Efektyviausių NVNU sąrašas

Dabar pristatysime efektyviausių NVNU sąrašą:

Nimesulidas. Labai veiksminga prieš nugaros skausmą, nugaros raumenis, artritą ir pan. Mažina uždegimą, hiperemiją, sumažina temperatūrą. Šio vaisto vartojimas mažina skausmą ir normalizuoja judėjimą sąnariuose. Galimas tepalas ir tabletės. Odos reakcijos nelaikomos kontraindikacija. Nerekomenduojama vartoti nėštumo metu, ypač paskutiniame trimestre. Nimesulido tabletės 100 mg 20 vienetų kainuoja nuo 87 iki 152 rublių.
Celekoksibas. Jis vartojamas osteochondrozei, artrozei ir pan. ligų. Jis mažina skausmą ir uždegimą. Šalutinis poveikis virškinimui yra minimalus arba visai nėra. Celekoksibo tablečių kaina svyruoja nuo 500 iki 800 rublių ir priklauso nuo kapsulių skaičiaus pakuotėje. Čia skaitykite apie gydytojus, dalyvaujančius gydant artrozę.
Meloksikamas. Kitas pavadinimas yra Movalis. Jis gerai atpalaiduoja karščiavimą, mažina uždegimą. Labai svarbu, kad prižiūrint gydytojui, galite užtrukti ilgai. Preparato formos: ampulės, skirtos injekcijoms į raumenis, dragees, žvakutės, tepalas. Tabletės galioja 24 valandas, todėl viena pakanka per dieną. Meloksikamo ampulės 15 mg, 1,5 ml, 3 vnt. Kaina 237 rublių. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 vnt. Kaina 292 rublių. Meloksikamo rektinės žvakės 15 mg, 6 vnt. Kaina 209 rublių. Meloxicam Avexim tabletės 15 mg 20 vnt. Kaina 118 rublių.
Ksefokam. Tai stipriausias analgetikas, veikia kaip morfinas. Galioja 12 valandų. Ir, laimei, vaistas nėra priklausomas. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 10 vnt. Kaina 194 rublių. Dengtos Ksefokam tabletės. nelaisvėje apie 8 mg 30 vnt. Kaina 564 rublių

Rekomendacijos ir atsiliepimai

NVNU yra saugūs, jei jie vartojami pagal gydytojo nurodymus, o ne ilgai. Jei ilgą laiką vartojate vaistą, jis labai paveiks virškinimo trakto gleivinę.
Šie vaistai negali būti skirti tiems, kurie turi: gastritą, dvylikapirštės žarnos opą ir skrandžio opas, kolitą. Nes jie gali sukelti virškinimo trakto uždegimą ir netgi sukelti opų vystymąsi.
Jei yra kepenų ar inkstų liga, ji nerekomenduojama ar vartojama atsargiai. Galų gale, šie vaistai išlaiko skystį organizme ir natrio druska, o tai gali sukelti didesnį spaudimą ir problemų, susijusių su šių sistemų veikimu.
Jei asmuo yra labai jautrus tokiems vaistams, tada priėmimas turėtų būti pradėtas mažomis dozėmis, palaipsniui pridedant reikiamą pacientą.
Prieš naudodami vaistą, perskaitykite instrukcijas, išgerkite vaistą pagal ją.
Būtina gerti NVNU tik daug vandens, kiti gėrimai gali pakeisti vaisto savybę ne geriausiu.
Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei galima vartoti tam tikrą NVNU kartu su vaistais, kuriuos geriate ilgą laiką.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu NVNU negalima vartoti.
Negalima vartoti alkoholio NVNU gydymo metu.
Negalima savarankiškai gydyti, visada kreipkitės į gydytoją.

Apžvalgos

Svetlana: 2015-07-14. Dar visai neseniai aš maniau, kad niekas man nepadės, lėtinė trauma, tiek mano kojos skausmas. Aš nusprendžiau išbandyti gydytojus Celekoksibo. Nenuostabu, kad skausmas buvo beveik visiškai išnykęs, keturiems mėnesiams bėgau kaip jaunas vaikas, nors jau esu 66 metai.
Violetta: 2016-08-18. NVNU labai padeda uždegimui ir skausmui. Anksčiau aš netikėjau, bet išbandęs vaistą Ksefokam, galėjau įsitikinti, kad gydytojai nesirado.
Maks.: 2.09.2016. Ir aš noriu pasakyti apie neurodiklovitą. Tai puikus vaistas. Veikiau man atrodė, kad vaistas buvo panašus į Diklofenaką, bet skirtingai nuo jo, Neurodyklevit neturėjo šalutinio poveikio. Ir apskritai, dabar yra daug naujų ir gerų NVNU, o gydytojai pacientams skiria senus ir baisius vaistus.
Alina: 1.09.2016. Kai kuriais metais sąnariuose yra skausmas, ypač kojose. Bandžiau įvairių vaistų. Tarp jų - Nimulidas - visai nepadėjo. Nors Nimesil iš tos pačios grupės buvo veiksminga. Bet ji nustojo vartoti, nes, matyt, kūnas buvo naudojamas ir jau tapo mažiau naudingas. Ketonai - padėjo susidoroti su skausmu, bet sukėlė sunkų pykinimą. Ibuprofenas buvo alergiškas. Geriausiai tai padėjo Amelotex. Jiems buvo atliktas gydymo kursas, o skausmas negrįžo 6 mėnesius. Puiku, kad yra tokių narkotikų. Jei kartais susidaro oro sąnariai, aš vartoju Amelotex tabletes. Aš neturiu jokių šalutinių poveikių.
Jeannette: 2016-08-19. Turiu artrozę. Gydytojas rekomendavo naudoti 7 injekcijas. Kai tik padariau pirmąjį kadrą, skausmas pakankamai greitai sumažėjo. Atlikus 7-ą, galima sakyti, visiškai atsigauti! Jau praėjo pora mėnesių, o skausmas nėra toks ypatingas, bet kartais aš vartoju „Amelotex“ tabletes. Vaistas yra puikus, jokio šalutinio poveikio nepastebėta.

Skausmas ir pertrauka per ilgą laiką gali sukelti sunkių pasekmių - vietinį ar visišką judėjimo apribojimą, net negalios.

Žmonės, išmoko iš kartaus patirties, naudojasi ortopedų rekomenduojamomis gamtinėmis priemonėmis, kad išgydytų nugaros ir sąnarius.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: sąrašas ir kainos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Jų veikimo mechanizmas grindžiamas tam tikrų fermentų (COX, ciklooksigenazės) blokavimu, jie yra atsakingi už prostaglandinų gamybą - chemines medžiagas, kurios skatina uždegimą, karščiavimą, skausmą.

Žodis „ne steroidas“, kuris yra narkotikų grupės pavadinime, pabrėžia, kad šios grupės vaistai nėra sintetiniai steroidinių hormonų analogai - galingi hormoniniai priešuždegiminiai vaistai.

Garsiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Jei analgetikai tiesiogiai kovoja su skausmu, NVNU sumažina tiek nemalonius ligos simptomus: skausmą ir uždegimą. Dauguma šios grupės vaistų yra neselektyvūs ciklooksigenazės inhibitoriai, slopinantys abiejų jo izoformų (veislių) - COX-1 ir COX-2 poveikį.

Ciklooksigenazė yra atsakinga už prostaglandinų ir tromboksano gamybą iš arachidono rūgšties, kuri, savo ruožtu, gaunama iš ląstelių membranos fosfolipidų fermento fosfolipazės A2. Prostaglandinai, be kitų funkcijų, yra uždegimo plėtros tarpininkai ir reguliatoriai. Šį mechanizmą atrado Johnas Wayne, kuris vėliau gavo Nobelio premiją už savo atradimą.

Kada skiriami šie vaistai?

Paprastai NVNU gydomi ūminis ar lėtinis uždegimas, kurį lydi skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo ypač populiarūs gydant sąnarius.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

ūminis podagra;
dismenorėja (menstruacijų skausmas);
kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės;
pooperacinis skausmas;
karščiavimas (karščiavimas);
žarnyno obstrukcija;
inkstų kolikas;
vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo;
osteochondrozė;
nugaros skausmas;
galvos skausmas;
migrena;
artrozė;
reumatoidinis artritas;
skausmas.

NVNU yra kontraindikuotini virškinamojo trakto erozijos ir opinių pažeidimų atvejais, ypač ūminės stadijos, sunkios kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimo, citopenijų, idiosinkratijos ir nėštumo metu. Pacientams, sergantiems bronchine astma, taip pat asmenims, kurie anksčiau vartojo kitus NVNU, reikia atidžiai skirti.

Bendrųjų NVNU, naudojamų sąnariams gydyti, sąrašas

Mes išvardijame žymiausius ir efektyviausius NVNU, naudojamus sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingi priešuždegiminiai ir antipiretiniai poveikiai:

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kiti yra skirti ūmiai artrozei, kai reikia skubios intervencijos siekiant sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Kas yra naujos kartos NVNU privalumas

Nepageidaujamos reakcijos pasireiškia ilgai vartojant NVNU (pvz., Gydant osteochondrozę) ir susilpnėjusios skrandžio gleivinės ir dvylikapirštės žarnos, susidarant opoms ir kraujavimui. Šis neselektyvių NVNU trūkumas paskatino kurti naujos kartos vaistus, kurie blokuoja tik COX-2 (uždegiminį fermentą) ir nedaro įtakos COX-1 (apsauginio fermento) veikimui.

Taigi, naujos kartos vaistai beveik neturi opinių šalutinių poveikių (virškinimo trakto organų gleivinės pažeidimo), susijusio su ilgalaikiu nepelektyvių NVNU vartojimu, tačiau padidina trombozinių komplikacijų riziką.

Tarp naujosios kartos narkotikų trūkumų gali būti pažymėta tik jų didelė kaina, todėl daugeliui žmonių jis nepasiekiamas.

Naujos kartos NVNU: sąrašas ir kainos

Kas tai? Naujos kartos nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai veikia daug selektyviau, labiau slopina COX-2, o COX-1 išlieka beveik nepažeistas. Tai paaiškina santykinai aukštą vaisto veiksmingumą, kuris derinamas su minimaliu šalutinių poveikių kiekiu.

Naujos kartos populiarių ir efektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas:

Movalis Jis turi antipiretinį, gerai paženklintą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis šio įrankio privalumas yra tai, kad reguliariai prižiūrint gydytoją jis gali būti vartojamas gana ilgą laiką. Turimas meloksikamo tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletėms, žvakutėms ir tepalams. Meloksikamo (movalis) tabletės yra labai patogios, nes jos veikia ilgai, ir per parą pakanka paimti vieną tabletę. Movalis, kuriame yra 20 tablečių po 15 mg, kainuoja 650-850 rublių.
Ksefokam. Vaistas, sukurtas Lornoksikamo pagrindu. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis turi didelį gebėjimą sumažinti skausmą. Pagal šį parametrą jis atitinka morfiną, tačiau jis nėra priklausomas ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Ksefokam, kuriame yra 30 4 mg tablečių, kainuoja 350-450 rublių.
Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento osteochondrozės, artrozės ir kitų ligų būklę, gerai slopina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Celekoksibas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Kaina 400-600 rublių.
Nimesulidas. Jis sėkmingai naudojamas stuburo nugaros skausmui, artritui ir pan. Gydyti. Jis pašalina uždegimą, hiperemija, normalizuoja temperatūrą. Dėl nimesulido vartojimo greitai sumažėja skausmas ir pagerėja judumas. Jis taip pat naudojamas kaip tepalas pritaikymui probleminei sričiai. Nimesulidas, kuriame yra 20 100 mg tablečių, kainuoja 120-160 rublių.

Todėl tais atvejais, kai nereikia naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, naudojami senosios kartos vaistai. Tačiau kai kuriais atvejais tai tiesiog priverstinė situacija, nes nedaugelis žmonių gali sau leisti gydyti tokį vaistą.

Klasifikacija

Kaip skirstomi NVNU ir kas tai yra? Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra rūgštūs ir ne rūgštūs dariniai.

Oxicam - piroksikamas, meloksikamas;
Indoacto rūgšties NSAID - indometacinas, etodolakas, sulindakas;
Remiantis propiono rūgštimi - ketoprofenu, ibuprofenu;
(Pagal salicilo rūgštį) - aspiriną, diflunizalą;
Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenakas, aklofenakas;
Pirazolidinai (pirazolono rūgštis) - Analginum, natrio metamizolis, fenilbutazonas.

Alkanonai;
Sulfonamidų dariniai.

Be to, nesteroidiniai vaistai skiriasi pagal poveikio rūšį ir intensyvumą - analgetiką, priešuždegiminį, kartu.

Vidutinės dozės veiksmingumas

Vidutinių NVNU dozių priešuždegiminio poveikio stiprumas gali būti išdėstytas sekančia seka (viršuje yra stipriausia):

Indometacinas;
Flurbiprofenas;
Diklofenako natrio;
Piroksikamas;
Ketoprofenas;
Naproksenas;
Ibuprofenas;
Amidopirinas;
Aspirinas.

Dėl analgetinio poveikio vidutinės dozės NVNU gali būti išdėstytos tokia seka:

Ketorolakas;
Ketoprofenas;
Diklofenako natrio;
Indometacinas;
Flurbiprofenas;
Amidopirinas;
Piroksikamas;
Naproksenas;
Ibuprofenas;
Aspirinas.

Paprastai minėti vaistai yra naudojami ūminėms ir lėtinėms ligoms, kurias lydi skausmas ir uždegimas. Dažniausiai skiriami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai skausmo malšinimui ir sąnarių gydymui: artritas, artrozė, sužalojimai ir pan.

Ne retai NVNU yra naudojami skausmui malšinti galvos ir migrenos, dismenorėjos, pooperacinio skausmo, inkstų kolikų ir pan. Dėl slopinančio poveikio prostaglandinų sintezei šie vaistai taip pat turi antipiretinį poveikį.

Kokią dozę pasirinkti?

Bet kuris naujas pacientas šiam pacientui pirmiausia turi būti paskirtas mažiausia doze. Geras toleravimas per 2-3 dienas padidina paros dozę.

NSAID gydomosios dozės yra labai įvairios, o pastaraisiais metais pastebima tendencija didinti vienkartinių ir paros dozių vaistus, pasižyminčius geriausiu toleravimu (naproksenas, ibuprofenas), kartu išlaikant didžiausias aspirino, indometacino, fenilbutazono, piroksikamo dozių ribas. Kai kuriems pacientams terapinis poveikis pasiekiamas tik vartojant labai dideles NVNU dozes.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaistų nuo uždegimo vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti:

Nervų sistemos sutrikimai - nuotaikos pokyčiai, dezorientacija, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos skausmas, neryškus matymas;
Širdies ir kraujagyslių darbo pokyčiai - širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, patinimas.
Gastritas, opos, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, diseptiniai sutrikimai, kepenų funkcijos pokyčiai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis;
Alerginės reakcijos - angioedema, eritema, dilgėlinė, bulvarinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas;
Inkstų nepakankamumas, sutrikęs šlapinimasis.

NVNU gydymas turi būti atliekamas per minimalų leistiną laiką ir minimalias veiksmingas dozes.

Vartojimas nėštumo metu

Nerekomenduojama vartoti NSAID grupės vaistų nėštumo metu, ypač trečiąjį nėštumo trimestrą. Nors tiesioginio teratogeninio poveikio nenustatyta, manoma, kad NVNU gali sukelti ankstyvą arterijų (Botallova) ir inkstų komplikacijų uždarymą vaisiui. Taip pat yra informacija apie priešlaikinį gimdymą. Nepaisant to, aspirinas kartu su heparinu sėkmingai vartojamas nėščioms moterims, sergančioms antifosfolipidų sindromu.

Pagal naujausius Kanados tyrinėtojų duomenis NVNU vartojimas iki 20 nėštumo savaičių buvo susijęs su padidėjusia persileidimo (persileidimo) rizika. Remiantis tyrimo rezultatais, persileidimo rizika padidėjo 2,4 karto, nepriklausomai nuo vartojamo vaisto dozės.

Movalis

Lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų gali būti vadinamas „Movalis“, kuris turi ilgą veikimo laikotarpį ir leidžiamas ilgalaikiam vartojimui.

Jis turi ryškų priešuždegiminį poveikį, kuris leidžia jį vartoti su osteoartritu, ankiloziniu spondilitu, reumatoidiniu artritu. Neturi skausmo malšinimo, antipiretinių savybių, apsaugo kremzlės audinius. Jis naudojamas dantų skausmui, galvos skausmui.

Dozės, vartojimo būdo (tablečių, injekcijų, žvakučių) nustatymas priklauso nuo ligos sunkumo, tipo.

Celekoksibas

Specifinis COX-2 inhibitorius, pasižymintis ryškiu priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu. Naudojant terapines dozes, virškinimo trakto gleivinė beveik neturi neigiamo poveikio, nes ji turi labai mažą afinitetą COX-1, todėl nesukelia konstitucinių prostaglandinų sintezės pažeidimų.

Paprastai celekoksibas vartojamas 100-200 mg per parą 1-2 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Indometacinas

Nurodo veiksmingiausias nehormoninio poveikio priemones. Su artritu indometacinas mažina skausmą, mažina sąnarių patinimą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

Narkotikų kaina, nepriklausomai nuo išleidimo formos (tabletės, tepalai, geliai, tiesiosios žarnos žvakutės) yra gana maža, didžiausia tablečių kaina yra 50 rublių už pakuotę. Naudojant vaistą, turite būti atsargūs, nes jis turi didelį šalutinių poveikių sąrašą.

Farmakologijoje indometacinas yra prieinamas pavadinimu Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofenas

Ibuprofenas jungia santykinį saugumą ir gebėjimą veiksmingai sumažinti temperatūrą ir skausmą, todėl pagal jį pagaminti vaistai parduodami be recepto. Kaip febrifuge ibuprofenas taip pat naudojamas naujagimiams. Įrodyta, kad temperatūra gerokai sumažėja nei kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Be to, ibuprofenas yra vienas iš populiariausių analgetikų. Kaip priešuždegiminis agentas, jis nėra skiriamas kaip dažnai, tačiau vaistas yra gana populiarus reumatologijoje: jis vartojamas reumatoidiniam artritui, osteoartritui ir kitoms sąnarių ligoms gydyti.

Populiariausi ibuprofeno prekybos pavadinimai yra Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ir MIG 400.

Diklofenakas

Galbūt vienas iš populiariausių NVNU, sukurtas 60-aisiais. Išleidimo forma - tabletės, kapsulės, injekcijos, žvakutės, gelis. Ši sąnarių gydymo priemonė puikiai dera su didele anti-skausmo veikla ir didelėmis priešuždegiminėmis savybėmis.

Galimi pavadinimai Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen ir kt.

Ketoprofenas

Be pirmiau išvardytų vaistų, pirmojo tipo vaistų grupė, neselektyvūs NVNU, ty COX-1, apima tokį vaistą kaip ketoprofeną. Savo veikimu ji yra artima ibuprofenui ir yra gaminama tablečių, gelio, aerozolio, grietinėlės, išorinio naudojimo ir injekcinių tirpalų, žarnų žarnų (žvakučių) pavidalu.

Šį produktą galite įsigyti prekiniais pavadinimais „Artrum“, „Febrofid“, „Ketonal“, „OKA“, „Artrozilen“, „Fastum“, „Fast“, „Flamax“ ir „Flexen“.

Aspirinas

Acetilsalicilo rūgštis mažina gebėjimą klijuoti kraujo ląsteles ir susidaryti kraujo krešulius. Vartojant Aspiriną, kraujyje susikaupia kraujas ir plečiasi kraujagyslės, todėl galvos skausmas ir intrakranijinis spaudimas sumažina žmogaus būklę. Vaisto poveikis mažina energijos tiekimą uždegime ir veda prie šio proceso susilpninimo.4

Aspirinas draudžiamas vaikams iki 15 metų amžiaus, nes komplikacija, kurią sukelia labai sunkus Reye sindromas, kuriame 80% pacientų miršta. Likę 20% išlikusių kūdikių gali būti linkę į epilepsiją ir protinį atsilikimą.

Alternatyvūs vaistai: chondroprotektoriai

Dažnai chondroprotektoriai skiriami sąnarių gydymui, pavyzdžiui, narkotikų Don. Žmonės dažnai nesupranta skirtumo tarp NVNU ir chondroprotektorių. NVNU greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlės audinius, tačiau juos reikia vartoti 2-3 mėnesius.

Efektyviausių chondroprotektorių sudėtyje yra 2 medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas.

NVNU (NVNU) - kas tai yra? Narkotikų sąrašas

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistų grupė, skirta simptominiam gydymui (skausmo malšinimui, uždegimo mažinimui ir temperatūros mažinimui) ūminių ir lėtinių ligų metu. Jų veiksmai grindžiami specifinių fermentų, vadinamų ciklooksigenaze, gamybai, kuri sukelia reakcijos mechanizmą patologiniams procesams organizme, tokius kaip skausmas, karščiavimas, uždegimas.

Šios grupės vaistai plačiai naudojami visame pasaulyje. Jų populiarumą užtikrina geras veiksmingumas, atsižvelgiant į pakankamą saugumą ir mažą toksiškumą.

Garsiausi NSAID grupės atstovai yra daugumai iš mūsų - aspirinas (acetilsalicilo rūgštis), ibuprofenas, analginas ir naproksenas, kuriuos daugumoje pasaulio šalių gali įsigyti vaistinės. Paracetamolis (acetaminofenas) nepriklauso NVNU, nes jis turi palyginti silpną priešuždegiminį poveikį. Jis veikia prieš skausmą ir temperatūrą tuo pačiu principu (blokuoja COX-2), bet dažniausiai tik centrinėje nervų sistemoje, beveik nepaveikdamas likusios kūno dalies.

Veikimo principas

Skausmas, uždegimas ir karščiavimas yra bendros ligos, kurios lydi daugelį ligų. Jei mes patiriame patologinį kursą molekuliniu lygmeniu, matome, kad organizmas paveikia paveiktus audinius gaminti biologiškai aktyvias medžiagas - prostaglandinus, kurie, veikdami ant kraujagyslių ir nervų skaidulų, sukelia vietinį patinimą, paraudimą ir skausmą.

Be to, šios hormonų tipo medžiagos, pasiekiančios smegenų žievę, veikia centrą, atsakingą už termoreguliavimą. Taigi, impulsai pateikiami apie uždegiminio proceso buvimą audiniuose arba organuose, todėl atsiranda tinkama reakcija karščiavimu.

Šių prostaglandinų atsiradimą skatina grupė fermentų, vadinamų ciklooksigenaze (COX). Pagrindinis nesteroidinių vaistų poveikis yra blokuoti šiuos fermentus, o tai savo ruožtu slopina prostaglandinų gamybą, kuri padidina nociceptinių receptorių, kurie yra atsakingi už skausmą, jautrumą. Taigi, skausmingas pojūtis, dėl kurio žmogui atsiranda nemalonių jausmų, sustabdomas.

Veikimo mechanizmo tipai

NVNU klasifikuojami pagal jų cheminę struktūrą arba veikimo mechanizmą. Ilgą laiką gerai žinomi šios grupės vaistai buvo suskirstyti į tipus pagal cheminę struktūrą arba kilmę, nuo to laiko jų veikimo mechanizmas dar nebuvo žinomas. Šiuolaikiniai NVNU, priešingai, paprastai klasifikuojami pagal veikimo principą - priklausomai nuo to, kokio tipo fermentai veikia.

Yra trys ciklooksigenazės fermentų tipai - COX-1, COX-2 ir prieštaringas COX-3. Šiuo atveju, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, priklausomai nuo tipo, turi įtakos dviem pagrindiniams. Pagal šį NVNU yra suskirstytas į grupes:

neselektyvūs inhibitoriai (blokatoriai), COX-1 ir COX-2 vienu metu veikia abiejų tipų fermentuose. Šie vaistai blokuoja COX-1 fermentus, kurie, skirtingai nei COX-2, nuolat kūną, atliekantys įvairias svarbias funkcijas. Todėl poveikis jiems gali būti susijęs su įvairiais šalutiniais poveikiais ir ypatingu neigiamu poveikiu virškinimo traktui. Tai apima daugelį klasikinių NVNU.
selektyvių COX-2 inhibitorių. Ši grupė veikia tik tokius fermentus, kurie atsiranda esant tam tikriems patologiniams procesams, tokiems kaip uždegimas. Tokių vaistų vartojimas laikomas saugesniu ir labiau pageidautinu. Jie neturi neigiamo poveikio virškinamojo trakto traktui, tačiau tuo pačiu metu širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova yra didesnė (jie gali padidinti slėgį).
selektyvūs COX-1 inhibitorių NVNU. Ši grupė yra nedidelė, nes beveik visi vaistai, veikiantys COX-1, veikia įvairiais laipsniais ir COX-2. Pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis yra maža.

NSAID yra rekomenduojamas ne tik mažinant temperatūrą, bet ir šalinant skausmą. Preparatai padidina skysčio dalį (plazmą) ir sumažina susidariusius elementus, įskaitant lipidus, kurie sudaro cholesterolio plokšteles. Dėl šių savybių NVNU skiriami daugeliui širdies ir kraujagyslių ligų.

NVNU sąrašas

Pagrindiniai neselektyvūs NVNU

acetilsalicilo (aspirino, diflunizalo, salasat);
arilpropiono rūgštis (ibuprofenas, flurbiprofenas, naproksenas, ketoprofenas, tiaprofeno rūgštis);
arilacto rūgštis (diklofenakas, fenclofenakas, fentiazacas);
heteroaril-acto rūgštis (ketorolakas, amtolmetinas);
indolo / indeno acto rūgštis (indometacinas, sulindakas);
antranilinis (flufenamo rūgštis, mefenamo rūgštis);
enolio, ypač oksikamo (piroksikamo, tenoksikamo, meloksikamo, lornoksikamo);
metansulfoninis (analgin).

Selektyvūs COX-2 inhibitoriai

rofecoksib („Denebol“, „Vioks“, 2007 m. nebegaminama)
lumirakoksibas (Prexin)
parekoksibas (Dinastat)
Etorikoksibas (Arcosia)
celekoksibo (celebrex).

Pagrindinės indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Šiandien NVNU sąrašas nuolat plečiasi ir vaistinių lentynose reguliariai tiekiami naujos kartos vaistai, kurie vienu metu gali sumažinti temperatūrą, sumažinti per trumpą laiką uždegimą ir skausmą. Dėl švelnaus ir švelnaus poveikio sumažėja neigiamų pasekmių alerginių reakcijų, taip pat virškinimo trakto ir šlapimo sistemos pažeidimų forma.

Lentelė Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - indikacijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Jei pacientas turi: t

pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa;
inkstų liga - ribotas suvartojimas;
kraujavimo sutrikimai;
nėštumo ir žindymo laikotarpis;
anksčiau išreikštos alerginės reakcijos į šios grupės vaistus.

Kai kuriais atvejais galimas šalutinių poveikių susidarymas, dėl kurio pasikeičia kraujo sudėtis (atsiranda „sklandumas“), o skrandžio sienos tampa uždegusios.

Neigiamo rezultato atsiradimas kyla dėl prostaglandinų gamybos slopinimo ne tik uždegimo centre, bet ir kituose audiniuose ir kraujo ląstelėse. Sveikiems organams svarbus vaidmuo tenka hormoninėms medžiagoms. Pavyzdžiui, prostaglandinai apsaugo skrandžio gleivinę nuo agresyvaus virškinimo sulčių poveikio. Todėl naudojant NVPS skatinama skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa. Jei žmogus turi šias ligas ir jis vis dar vartoja „draudžiamus“ vaistus, patologijos eiga gali būti sunkesnė iki defekto perforacijos (proveržio).

Prostaglandinai kontroliuoja kraujo krešėjimą, todėl jų trūkumas gali sukelti kraujavimą. Ligos, kurioms prieš atliekant NVPS kursą reikia atlikti tyrimus:

hemocoaguliacijos pažeidimas;
kepenų, blužnies ir inkstų ligos;
apatinių galūnių venų varikozė;
širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
autoimuninė patologija.

Taip pat gali būti priskiriami šalutiniai poveikiai ir mažiau pavojingos būklės, pvz., Pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, laisvos išmatos, vidurių pūtimas. Kartais odos apraiškos taip pat registruojamos niežuliu ir mažais bėrimais.

Taikymas pagal NSAID grupės pagrindinių vaistų pavyzdį

Apsvarstykite populiariausius ir efektyviausius vaistus.

Rekomendacijos tinkamam naudojimui

Kad vaistas veiktų kuo greičiau ir nekeltų žalos sveikatai, reikia laikytis gerai žinomų taisyklių:

Tepalai ir geliai patenka į skausmingą sritį, tada įtrinami į odą. Prieš išleidžiant drabužius, laukiama visiško įsisavinimo. Taip pat nerekomenduojama gydyti vandeniu keletą valandų po gydymo.
Tabletės turi būti vartojamos griežtai pagal paskirtį, neviršijant leistino paros normos. Jei skausmas ar uždegimas yra pernelyg ryškus, verta pranešti gydytojui pasirinkti kitą, galingesnį vaistą.
Kapsules reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens, nepašalinus apsauginio korpuso.
Ištisinės žarnos yra greitesnės už tabletes. Veikliosios medžiagos absorbcija vyksta per žarnyną, todėl nėra neigiamo ir dirginančio poveikio skrandžio sienai. Jei vaistas skiriamas kūdikiui, tada jaunasis pacientas turi būti patalpintas kairėje pusėje, tada švelniai įkiškite žvakę į išangę ir tvirtai užfiksuokite sėdmenis. Per dešimt minučių įsitikinkite, kad tiesiosios žarnos vaistai neišnyksta.
Sušvirkštus į raumenis ir į veną tik gydytojas! Injekcijos turėtų būti atliekamos medicinos įstaigos manipuliavimo kambaryje.

Nepaisant to, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra prieinami be recepto, prieš pradėdami vartoti vaistą, visada turėtumėte pasitarti su gydytoju. Faktas yra tai, kad šios vaistų grupės tikslas nėra gydyti liga, bet mažinti skausmą ir diskomfortą. Taigi, patologija pradeda progresuoti ir sustabdyti jo vystymąsi, kai aptikimas yra daug sunkiau, nei būtų buvę anksčiau.

Taip, šie vaistai tik sumažina skausmą. Ir reikia elgtis su kažkuo panašiu į elboniją, kas šešis mėnesius man buvo pasakyta, kad ją pradurti. Kaip sako gydytojas, jei nuolat projektuojate, tuomet skausmą malšinantys vaistai bus mažiau reikalingi.

šie vaistai naudojami ne tik artritui (tik esant stipriam skausmui, bet ir su jumis sutinku), bet daugeliui kitų ligų, kai būtina pašalinti uždegimą

Jūs nežinote, kam klausytis, perskaitykite straipsnį, kad chondroprotektoriai turėtų patekti per virškinimo traktą, pvz., Natūralus būdas gliukozamino vartojimui ir pan. Aš pradėjau gerti elbono ultra, nors aš taip pat mėgavau injekcijas. Poveikis yra ten, bet čia aš manau - ir galbūt, vienodai, injekcijos yra veiksmingesnės?

Jūs ne visiškai suprantate klausimo esmę. tokie vaistai kaip Elbony yra labiau reikalingi paūmėjimų prevencijai. bet NVNU iš tikrųjų gydo sąnarį, tai yra, palengvina ūminį uždegimo proceso etapą

Npvs narkotikų sąrašas

Šios grupės vaistai plačiai naudojami visame pasaulyje. Jų populiarumą užtikrina geras veiksmingumas, atsižvelgiant į pakankamą saugumą ir mažą toksiškumą.

Veikimo principas

Fermentų, vadinamų ciklooksigenaze (COX), grupė yra atsakinga už šių prostaglandinų atsiradimą, o pagrindinis nesteroidinių vaistų poveikis yra blokuoti šiuos fermentus, o tai savo ruožtu sukelia prostaglandinų gamybos slopinimą, kuris padidina skausmo atsakingų receptorių jautrumą. Taigi, skausmingas pojūtis, dėl kurio žmogui atsiranda nemalonių jausmų, sustabdomas.

Veikimo mechanizmo tipai

neselektyvūs inhibitoriai (blokatoriai), COX-1 ir COX-2 vienu metu veikia abiejų tipų fermentuose. Šie vaistai blokuoja COX-1 fermentus, kurie, skirtingai nei COX-2, nuolat kūną, atliekantys įvairias svarbias funkcijas. Todėl poveikis jiems gali būti susijęs su įvairiais šalutiniais poveikiais ir ypatingu neigiamu poveikiu virškinimo traktui. Tai apima daugelį klasikinių NVNU. selektyvių COX-2 inhibitorių. Ši grupė veikia tik tokius fermentus, kurie atsiranda esant tam tikriems patologiniams procesams, tokiems kaip uždegimas. Tokių vaistų vartojimas laikomas saugesniu ir labiau pageidautinu. Jie neturi neigiamo poveikio virškinamojo trakto traktui, tačiau tuo pačiu metu širdies ir kraujagyslių sistemos apkrova yra didesnė (jie gali padidinti slėgį). selektyvūs COX-1 inhibitorių NVNU. Ši grupė yra nedidelė, nes beveik visi vaistai, veikiantys COX-1, veikia įvairiais laipsniais ir COX-2. Pavyzdžiui, acetilsalicilo rūgštis yra maža.

Be to, yra prieštaringų COX-3 fermentų, kurių buvimas patvirtinamas tik gyvūnams ir kartais vadinamas COX-1. Manoma, kad paracetamolis jų gamybą šiek tiek sulėtina.

NVNU sąrašas

Pagrindiniai neselektyvūs NVNU

acetilsalicilo (aspirino, diflunizalo, salasat); arilpropiono rūgštis (ibuprofenas, flurbiprofenas, naproksenas, ketoprofenas, tiaprofeno rūgštis); arilacto rūgštis (diklofenakas, fenclofenakas, fentiazacas); heteroaril-acto rūgštis (ketorolakas, amtolmetinas); indolo / indeno acto rūgštis (indometacinas, sulindakas); antranilinis (flufenamo rūgštis, mefenamo rūgštis); enolio, ypač oksikamo (piroksikamo, tenoksikamo, meloksikamo, lornoksikamo); metansulfoninis (analgin).

Acetilsalicilo rūgštis (aspirinas) yra pirmasis žinomas NVNU, kuris buvo rastas 1897 m. (Visi kiti pasirodė po 1950 m.). Be to, tai yra vienintelis agentas, galintis nuolat slopinti COX-1, ir taip pat yra skirtas trombocitų „klijavimui“ sustabdyti. Tokios savybės tampa naudingos gydant arterinę trombozę ir užkertant kelią širdies ir kraujagyslių komplikacijoms.

Selektyvūs COX-2 inhibitoriai

Rofecoksib (Denebol, Vioks iš gamybos 2007 m.) Lumirakoksibo (Prexiage) parekoksibo (Dynastat) etorikoksibo (Arcosia) celekoksibas (Celebrex).

Pagrindinės indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Lentelė Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - indikacijos

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi tam tikrų kontraindikacijų, į kurias reikia atsižvelgti. Jei pacientas turi: t

pepsinė opa ir dvylikapirštės žarnos opa; inkstų liga - ribotas suvartojimas; kraujavimo sutrikimai; nėštumo ir žindymo laikotarpis; anksčiau išreikštos alerginės reakcijos į šios grupės vaistus.

Kai kuriais atvejais galimas šalutinių poveikių susidarymas, dėl kurio pasikeičia kraujo sudėtis (atsiranda „sklandumas“), o skrandžio sienos tampa uždegusios.

Prostaglandinai kontroliuoja kraujo krešėjimą, todėl jų trūkumas gali sukelti kraujavimą. Ligos, kurioms prieš atliekant NVPS kursą reikia atlikti tyrimus:

hemocoaguliacijos pažeidimas; kepenų, blužnies ir inkstų ligos; apatinių galūnių venų varikozė; širdies ir kraujagyslių sistemos ligos; autoimuninė patologija.

Taikymas pagal NSAID grupės pagrindinių vaistų pavyzdį

Apsvarstykite populiariausius ir efektyviausius vaistus.

Dėmesio! Lentelėse nurodomos dozės suaugusiems ir paaugliams, kurių kūno svoris viršija 50-50 kg. Daugelis vaistų vaikams iki 12 metų amžiaus yra kontraindikuotini. Kitais atvejais dozė koreguojama individualiai, atsižvelgiant į kūno svorį ir amžių.

Rekomendacijos tinkamam naudojimui

Kad vaistas veiktų kuo greičiau ir nekeltų žalos sveikatai, reikia laikytis gerai žinomų taisyklių:

Tepalai ir geliai patenka į skausmingą sritį, tada įtrinami į odą. Prieš išleidžiant drabužius, laukiama visiško įsisavinimo. Taip pat nerekomenduojama gydyti vandeniu keletą valandų po gydymo. Tabletės turi būti vartojamos griežtai pagal paskirtį, neviršijant leistino paros normos. Jei skausmas ar uždegimas yra pernelyg ryškus, verta pranešti gydytojui pasirinkti kitą, galingesnį vaistą. Kapsules reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens, nepašalinus apsauginio korpuso. Ištisinės žarnos yra greitesnės už tabletes. Veikliosios medžiagos absorbcija vyksta per žarnyną, todėl nėra neigiamo ir dirginančio poveikio skrandžio sienai. Jei vaistas skiriamas kūdikiui, tada jaunasis pacientas turi būti patalpintas kairėje pusėje, tada švelniai įkiškite žvakę į išangę ir tvirtai užfiksuokite sėdmenis. Per dešimt minučių įsitikinkite, kad tiesiosios žarnos vaistai neišnyksta. Sušvirkštus į raumenis ir į veną tik gydytojas! Injekcijos turėtų būti atliekamos medicinos įstaigos manipuliavimo kambaryje.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU, NVNU) yra vaistai, turintys analgetinį (analgetinį), antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Garsiausi NVNU atstovai: aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas.

Kaip veikia NVNU?

Kada skiriami šie vaistai?

Paprastai NVNU gydomi ūminis ar lėtinis uždegimas, kurį lydi skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo buvo ypač populiarūs gydant sąnarius.

Mes išvardijame ligas, kurioms šie vaistai yra skirti:

ūminis podagra; dismenorėja (menstruacijų skausmas); kaulų skausmas, kurį sukelia metastazės; pooperacinis skausmas; karščiavimas (karščiavimas); žarnyno obstrukcija; inkstų kolikas; vidutinio sunkumo skausmas dėl uždegimo ar minkštųjų audinių pažeidimo; osteochondrozė; nugaros skausmas; galvos skausmas; migrena; artrozė; reumatoidinis artritas; skausmas.

Bendrųjų NVNU, naudojamų sąnariams gydyti, sąrašas

Mes išvardijame žymiausius ir efektyviausius NVNU, naudojamus sąnariams ir kitoms ligoms gydyti, kai reikalingi priešuždegiminiai ir antipiretiniai poveikiai:

Aspirinas; Ibuprofenas; Naproksenas; Indometacinas; Diklofenakas; Celekoksibas; Ketoprofenas; Etodolakas. Meloksikamas.

Kai kurie vaistai yra silpnesni, ne tokie agresyvūs, kiti yra skirti ūmiai artrozei, kai reikia skubios intervencijos siekiant sustabdyti pavojingus procesus organizme.

Kas yra naujos kartos NVNU privalumas

Tarp naujosios kartos narkotikų trūkumų gali būti pažymėta tik jų didelė kaina, todėl daugeliui žmonių jis nepasiekiamas.

Naujos kartos NVNU: sąrašas ir kainos

Naujos kartos populiarių ir efektyvių nesteroidinių priešuždegiminių vaistų sąrašas:

Movalis Jis turi antipiretinį, gerai paženklintą analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Pagrindinis šio įrankio privalumas yra tai, kad reguliariai prižiūrint gydytoją jis gali būti vartojamas gana ilgą laiką. Turimas meloksikamo tirpalas injekcijoms į raumenis, tabletėms, žvakutėms ir tepalams. Meloksikamo (movalis) tabletės yra labai patogios, nes jos veikia ilgai, ir per parą pakanka paimti vieną tabletę. Movalis, kuriame yra 20 tablečių po 15 mg, kainuoja 650-850 rublių. Ksefokam. Vaistas, sukurtas Lornoksikamo pagrindu. Jo išskirtinis bruožas yra tai, kad jis turi didelį gebėjimą sumažinti skausmą. Pagal šį parametrą jis atitinka morfiną, tačiau jis nėra priklausomas ir neturi opiatų panašaus poveikio centrinei nervų sistemai. Ksefokam, kuriame yra 30 4 mg tablečių, kainuoja 350-450 rublių. Celekoksibas. Šis vaistas labai palengvina paciento osteochondrozės, artrozės ir kitų ligų būklę, gerai slopina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Celekoksibas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Kaina 400-600 rublių. Nimesulidas. Jis sėkmingai naudojamas stuburo nugaros skausmui, artritui ir pan. Gydyti. Jis pašalina uždegimą, hiperemija, normalizuoja temperatūrą. Dėl nimesulido vartojimo greitai sumažėja skausmas ir pagerėja judumas. Jis taip pat naudojamas kaip tepalas pritaikymui probleminei sričiai. Nimesulidas, kuriame yra 20 100 mg tablečių, kainuoja 120-160 rublių.

Klasifikacija

Kaip skirstomi NVNU ir kas tai yra? Pagal cheminę kilmę šie vaistai yra rūgštūs ir ne rūgštūs dariniai.

Oxicam - piroksikamas, meloksikamas; Indoacto rūgšties NSAID - indometacinas, etodolakas, sulindakas; Remiantis propiono rūgštimi - ketoprofenu, ibuprofenu; (Pagal salicilo rūgštį) - aspiriną, diflunizalą; Fenilacto rūgšties dariniai - diklofenakas, aklofenakas; Pirazolidinai (pirazolono rūgštis) - Analginum, natrio metamizolis, fenilbutazonas.

Alkanonai; Sulfonamidų dariniai.

Be to, nesteroidiniai vaistai skiriasi pagal poveikio rūšį ir intensyvumą - analgetiką, priešuždegiminį, kartu.

Vidutinės dozės veiksmingumas

Vidutinių NVNU dozių priešuždegiminio poveikio stiprumas gali būti išdėstytas sekančia seka (viršuje yra stipriausia):

Indometacinas; Flurbiprofenas; Diklofenako natrio; Piroksikamas; Ketoprofenas; Naproksenas; Ibuprofenas; Amidopirinas; Aspirinas.

Dėl analgetinio poveikio vidutinės dozės NVNU gali būti išdėstytos tokia seka:

Ketorolakas; Ketoprofenas; Diklofenako natrio; Indometacinas; Flurbiprofenas; Amidopirinas; Piroksikamas; Naproksenas; Ibuprofenas; Aspirinas.

Kokią dozę pasirinkti?

Bet kuris naujas pacientas šiam pacientui pirmiausia turi būti paskirtas mažiausia doze. Geras toleravimas per 2-3 dienas padidina paros dozę.

Šalutinis poveikis

Ilgalaikis vaistų nuo uždegimo vartojimas didelėmis dozėmis gali sukelti:

Nervų sistemos sutrikimai - nuotaikos pokyčiai, dezorientacija, galvos svaigimas, mieguistumas, spengimas ausyse, galvos skausmas, neryškus matymas; Širdies ir kraujagyslių darbo pokyčiai - širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, patinimas. Gastritas, opos, perforacija, kraujavimas iš virškinimo trakto, diseptiniai sutrikimai, kepenų funkcijos pokyčiai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis; Alerginės reakcijos - angioedema, eritema, dilgėlinė, bulvarinis dermatitas, bronchinė astma, anafilaksinis šokas; Inkstų nepakankamumas, sutrikęs šlapinimasis.

NVNU gydymas turi būti atliekamas per minimalų leistiną laiką ir minimalias veiksmingas dozes.

Vartojimas nėštumo metu

Movalis

Lyderis tarp nesteroidinių priešuždegiminių vaistų gali būti vadinamas „Movalis“, kuris turi ilgą veikimo laikotarpį ir leidžiamas ilgalaikiam vartojimui.

Dozės, vartojimo būdo (tablečių, injekcijų, žvakučių) nustatymas priklauso nuo ligos sunkumo, tipo.

Celekoksibas

Paprastai celekoksibas vartojamas 100-200 mg per parą 1-2 dozėmis. Didžiausia paros dozė yra 400 mg.

Indometacinas

Nurodo veiksmingiausias nehormoninio poveikio priemones. Su artritu indometacinas mažina skausmą, mažina sąnarių patinimą ir turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

Farmakologijoje indometacinas yra prieinamas pavadinimu Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofenas

Populiariausi ibuprofeno prekybos pavadinimai yra Ibuprom, Nurofen, MIG 200 ir MIG 400.

Diklofenakas

Galimi pavadinimai Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen ir kt.

Ketoprofenas

Šį produktą galite įsigyti prekiniais pavadinimais „Artrum“, „Febrofid“, „Ketonal“, „OKA“, „Artrozilen“, „Fastum“, „Fast“, „Flamax“ ir „Flexen“.

Aspirinas

Alternatyvūs vaistai: chondroprotektoriai

Dažnai chronroprotektoriai skiriami sąnarių gydymui. Žmonės dažnai nesupranta skirtumo tarp NVNU ir chondroprotektorių. NVNU greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau jie taip pat turi daug šalutinių poveikių. Ir chondroprotektoriai apsaugo kremzlių audinius, tačiau jie turi imtis kursų.

Efektyviausių chondroprotektorių sudėtyje yra 2 medžiagos - gliukozaminas ir chondroitinas.

Daug patologinių pokyčių organizme, kartu su skausmu. Siekiant kovoti su tokiais simptomais, atsirado NVNU arba nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie puikiai anestezuoja, mažina uždegimą, mažina patinimą. Tačiau vaistai turi didelį šalutinį poveikį. Tai riboja jų taikymą kai kuriems pacientams. Šiuolaikinė farmakologija sukūrė naujausią NVNU kartą. Tokie vaistai yra daug mažiau linkę sukelti nemalonių reakcijų, tačiau jie lieka veiksmingi vaistai nuo skausmo.

Poveikio principas

Koks yra NVNU poveikis organizmui? Jie veikia ciklooksigenazę. COX turi dvi izoformas. Kiekvienas iš jų turi savo funkcijas. Toks fermentas (COX) sukelia cheminę reakciją, dėl kurios arachidono rūgštis virsta prostaglandinais, tromboksanais ir leukotrienais.

COX-1 yra atsakingas už prostaglandinų gamybą. Jie apsaugo skrandžio gleivinę nuo nemalonaus poveikio, daro poveikį trombocitų funkcijai ir taip pat veikia inkstų kraujo tekėjimo pokyčius.

COX-2 paprastai nėra ir yra specifinis uždegiminis fermentas, susintetintas per citotoksinus, taip pat kiti mediatoriai.

Šis NVNU poveikis, kaip COX-1 slopinimas, turi daug šalutinių poveikių.

Nauji pokyčiai

Nėra paslapties, kad pirmosios kartos NVNU preparatai turėjo neigiamą poveikį skrandžio gleivinei. Todėl mokslininkai nustatė tikslą - sumažinti nepageidaujamą poveikį. Sukurta nauja išleidimo forma. Tokiuose preparatuose veiklioji medžiaga buvo specialiame lukšte. Kapsulė buvo pagaminta iš tokių medžiagų, kurios neištirpsta rūgščioje skrandžio aplinkoje. Jie pradėjo suskaidyti tik tada, kai jie pateko į žarnyną. Tai sumažino dirginimo poveikį skrandžio gleivinei. Tačiau nemalonus virškinimo trakto sienų pažeidimo mechanizmas vis dar išlieka.

Tai privertė chemikus sintetinti visiškai naujas medžiagas. Jie veikimo mechanizme iš esmės skyrėsi nuo ankstesnių vaistų. Naujos kartos NVNU pasižymi selektyviu poveikiu COX-2, taip pat prostaglandinų gamybos slopinimui. Tai leidžia pasiekti visus reikalingus efektus - skausmą malšinančius, antipiretinius, priešuždegiminius. Šiuo atveju naujausia NVNU karta gali sumažinti poveikį kraujo krešėjimui, trombocitų aktyvumui ir skrandžio gleivinei.

Priešuždegiminis poveikis priklauso nuo kraujagyslių sienelių pralaidumo sumažėjimo, taip pat dėl įvairių uždegiminių mediatorių gamybos sumažėjimo. Dėl šio poveikio nervų skausmo receptorių dirginimas yra minimalus. Poveikis tam tikriems smegenų termoreguliacijos centrams leidžia paskutinės kartos NVNU visiškai sumažinti bendrą temperatūrą.

Naudojimo indikacijos

NVNU poveikis yra plačiai žinomas. Tokių vaistų poveikis skirtas uždegiminio proceso prevencijai arba mažinimui. Šie vaistai suteikia puikų antipiretinį poveikį. Jų poveikį organizmui galima palyginti su narkotinių analgetikų poveikiu. Be to, jie suteikia skausmą malšinantį, priešuždegiminį poveikį. NVNU vartojimas yra plačiai paplitęs klinikinėse aplinkose ir kasdieniame gyvenime. Šiandien jis yra vienas iš populiariausių vaistų.

Teigiamas poveikis pastebimas dėl šių veiksnių:

Skeleto ir raumenų sistemos ligos. Su įvairiais nudegimais, mėlynėmis, artritu, šie vaistai yra tiesiog būtini. Naudoti NVNU, skirti osteochondrozei, uždegiminei artropatijai, artritui. Vaistas turi priešuždegiminį poveikį miozito, išvaržtų tarpslankstelinių diskų atveju. Preparatai sėkmingai naudojami tulžies kolikoms, ginekologijos sutrikimams. Jie pašalina galvos skausmą, net migreną, inkstų diskomfortą. NVNU sėkmingai naudojami pacientams po operacijos. Antipiretinis poveikis leidžia naudoti vaistus įvairaus pobūdžio ir suaugusiems žmonėms bei vaikams. Tokie vaistai yra veiksmingi net ir karščiavimu. NVNU yra antitrombocitiniai preparatai. Tai leidžia juos naudoti išemijoje. Jie yra prevencinė priemonė nuo širdies priepuolio ir insulto.

Klasifikacija

Maždaug prieš 25 metus buvo sukurtos tik 8 NVNU grupės. Šiandien šis skaičius išaugo iki 15. Tačiau net gydytojai nevartoja tikslaus skaičiaus. Atvykę į rinką, jie greitai įgijo didelį NVNU populiarumą. Vaistai pakeitė opioidinius analgetikus. Kadangi jie, skirtingai nei pastarieji, nesukėlė kvėpavimo slopinimo.

NSAID klasifikacija apima suskirstymą į dvi grupes:

Senieji vaistai (pirmoji karta). Į šią kategoriją įeina gerai žinomi vaistai: „Citramon“, „Aspirinas“, „Ibuprofenas“, „Naproxen“, „Nurofen“, „Voltaren“, „Diklak“, „Diclofenac“, „Metindol“, „Movimed“, „Butadion“.Nauji NVNU (antrosios kartos). Per pastaruosius 15–20 metų farmakologija sukūrė puikius vaistus, tokius kaip Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Tačiau tai nėra vienintelis NVNU klasifikavimas. Naujos kartos vaistai yra suskirstyti į ne rūgščias darines ir rūgštis. Iš pradžių apsvarstykite paskutinę kategoriją:

Salicilatai Šioje NVNU grupėje yra vaistų: "Aspirinas", "Diflunizal", "Lizinemonoacetilsalicilatas". Šios kategorijos atstovai yra vaistai: "fenilbutazonas", "azapropazon", "oksifenbutazonas". Tai yra novatoriškiausi naujos kartos NVNU. Vaistų sąrašas: „Piroksikamas“, „Meloksikamas“, „Lornoksikamas“, „Tenoksikamas“. Vaistai nėra pigūs, tačiau jų poveikis organizmui trunka daug ilgiau nei kiti NPVS. Šioje NVNU grupėje yra šie vaistai: diklofenakas, tolmetinas, indometacinas, etodolakas, sulindakas, aklofenakas, antranilo rūgšties preparatai. Pagrindinis atstovas yra vaistas "Mefenaminatas". Šioje kategorijoje yra daug puikių NVNU. Vaistų sąrašas: Ibuprofenas, ketoprofenas, Benoksaprofenas, Fenbufenas, Fenoprofenas, Tiaprofeno rūgštis, Naproksenas, Flurbiprofenas, Perprofenas, Nabumetonas. Pagrindinis narkotikas "Amizon". Pirazolono preparatai. Ši kategorija priklauso gerai žinomai „Analgin“ priemonei.

Ne rūgštiniai dariniai yra sulfonamidai. Į šią grupę įeina vaistai: „Rofecoksib“, „Celecoxib“, „Nimesulide“.

Šalutinis poveikis

Naujos kartos NVNU, kurių sąrašas pateiktas aukščiau, pasižymi veiksmingu poveikiu organizmui. Tačiau jie beveik neturi jokio poveikio virškinimo trakto veikimui. Šie vaistai išsiskiria dar vienu teigiamu momentu: naujos kartos NVNU neturi žalingo poveikio kremzlių audiniams.

Tačiau net ir tokios veiksmingos priemonės gali sukelti nemažai nepageidaujamų reiškinių. Jie turėtų žinoti, ypač jei vaistas vartojamas ilgą laiką.

Pagrindiniai šalutiniai poveikiai gali būti:

galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, nuovargis, padidėjęs širdies plakimas, padidėjęs spaudimas, dusulys, sausas kosulys, nevirškinimas, šlapimo baltymai, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, odos bėrimas (taškas), skysčių susilaikymas, alergijos.

Tokiu atveju, vartojant naujus NVNU, nepastebėta skrandžio gleivinės pažeidimų. Vaistai nesukelia opos paūmėjimo, kai atsiranda kraujavimas.

Naudojimo rekomendacijos

Fenilacto rūgšties preparatai, salicilatai, pirazolidonai, oksikamai, alkanonai, propiono rūgšties ir sulfonamido vaistai turi geriausias priešuždegimines savybes.

Vaistai „Indometacinas“, „Diklofenakas“, „Ketoprofenas“, „Flurbiprofenas“ efektyviausiai mažina sąnarių skausmą. Tai yra geriausi NVNU, vartojami osteochondrozėje. Minėti vaistai, išskyrus vaistą „Ketoprofenas“, turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Į šią kategoriją įeina įrankis „Piroxicam“.

Efektyvūs analgetikai yra Ketorolakas, Ketoprofenas, Indometacinas, Diklofenakas.

Paskutinės kartos NVNU lyderis buvo „Movalis“ vaistas. Ši priemonė leidžiama taikyti ilgą laiką. Veiksmingų vaistų priešuždegiminiai analogai yra Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol ir Amelotex.

„Movalis“ vaistas

Šis vaistas yra tablečių, tiesiosios žarnos žvakučių ir tirpalo, skirto į raumenis, forma. Įrankis reiškia enolio rūgšties darinį. Vaistas skiriasi nuo puikių analgetikų ir antipiretinių savybių. Nustatyta, kad beveik visuose uždegiminiuose procesuose šis vaistas daro teigiamą poveikį.

Vaisto vartojimo indikacijos yra osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas, reumatoidinis artritas.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad taip pat yra kontraindikacijų, kaip imtis šios priemonės:

padidėjęs jautrumas bet kuriai vaisto sudedamajai daliai, pepsinė opa ūminėje stadijoje, sunkus inkstų nepakankamumas, kraujavimas iš opos, sunkus kepenų nepakankamumas, nėštumas, maitinimas vaikui, sunkus širdies nepakankamumas.

Negalima vartoti vaisto vaikams iki 12 metų.

Suaugusiems pacientams, kuriems diagnozuotas osteoartritas, rekomenduojama vartoti 7,5 mg per parą. Jei reikia, šią dozę galima padidinti 2 kartus.

Reumatoidiniu artritu ir ankilozuojančiu spondilitu dienos dozė yra 15 mg.

Pacientams, kuriems pasireiškia šalutinis poveikis, vaistas turėtų būti labai atsargiai. Žmonės, kuriems pasireiškė inkstų nepakankamumas ir kuriems taikoma hemodializė, per dieną turi neviršyti 7,5 mg.

Narkotikų "Movalis" kaina 7,5 mg tablečių, kurių skaičius yra 20, yra 502 rublių.

Vartotojų nuomonė apie vaistus

Daugelio žmonių, kurie patiria didelį skausmą, atsiliepimai rodo, kad vaistas „Movalis“ - tinkamiausia priemonė ilgalaikiam vartojimui. Pacientai jį gerai toleruoja. Be to, jo ilgas buvimas organizme leidžia vartoti vieną vaisto dozę. Labai svarbus veiksnys, atsižvelgiant į daugumą vartotojų, yra kremzlių audinių apsauga, nes vaistas jiems neturi neigiamo poveikio. Tai labai svarbu pacientams, kurie naudojasi osteochondroze, artritu.

Be to, vaistas puikiai mažina įvairius skausmus - dantų, galvos skausmą. Pacientai ypatingą dėmesį skiria įspūdingam šalutinių poveikių sąrašui. Vartojant NVNU, gydymas, nepaisant gamintojo įspėjimo, nebuvo sudėtingas dėl nemalonių pasekmių.

Narkotikų „celekoksibas“

Šio įrankio tikslas yra palengvinti paciento būklę su osteochondroze ir artroze. Vaistas puikiai pašalina skausmą, efektyviai pašalina uždegiminį procesą. Nustatyti nepageidaujami poveikiai virškinimo sistemai.

Instrukcijose pateikiami naudojimo nurodymai:

psoriazinis artritas, osteoartritas, reumatoidinis artritas, ankilozinis spondilitas.

Šis vaistas turi keletą kontraindikacijų. Be to, vaistas nėra skirtas vaikams iki 18 metų amžiaus. Specialių atsargumo priemonių turi laikytis žmonės, kuriems diagnozuotas širdies nepakankamumas, nes vaistas padidina jautrumą skysčių susilaikymui.

Vaisto kaina skiriasi priklausomai nuo pakuotės, 500–800 rublių.

Vartotojų nuomonė

Gana prieštaringi atsiliepimai apie šį vaistą. Kai kurie pacientai su šiuo įrankiu galėjo įveikti sąnarių skausmą. Kiti pacientai teigia, kad vaistas nepadėjo. Taigi ši priemonė ne visada veiksminga.

Be to, jūs neturėtumėte vartoti narkotikų patys. Kai kuriose Europos šalyse šis vaistas yra draudžiamas, nes jis turi kardiotoksinį poveikį, kuris yra gana nepalankus širdžiai.

Narkotikas „Nimesulidas“

Šis vaistas turi ne tik priešuždegiminį ir prieš skausmą sukeliamą poveikį. Įrankis turi antioksidacinių savybių, dėl kurių vaistas slopina medžiagas, kurios naikina kremzlių audinius ir kolageno pluoštus.

Priemonės taikomos:

artritas, artrozė, osteoartrozė, mialgija, artralgija, bursitas, karščiavimas, įvairūs skausmo sindromai.

Tuo pačiu metu vaistas labai greitai veikia analgetiką. Paprastai pacientas jaučiasi palengvėjimą per 20 minučių po vaisto vartojimo. Štai kodėl šis įrankis yra labai veiksmingas dėl ūminio paroksizminio skausmo.

Beveik visada vaistas yra gerai toleruojamas pacientų. Tačiau kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, pykinimas, rėmuo, hematurija, oligūrija, dilgėlinė.

Priemonė neleidžiama gauti nėščių moterų ir vaikų iki 12 metų. Ypač atsargiai reikia vartoti vaistą „Nimesulide“ žmonėms, kuriems yra hipertenzija, sutrikusi inkstų veikla, regėjimas ar širdis.

Vaistų kaina vidutiniškai siekia 76,9 rublių.

Ką sako vartotojai?

Atsiliepimai apie vaistą beveik visada yra teigiami. Kadangi vaistas puikiai pašalina skausmą ir mažina šilumą, jis puikiai kovoja su uždegiminiais procesais.

Daugelis pacientų pastebi, kad simptomų palengvinimas vyksta gana greitai, o jo poveikis trunka apie aštuonias valandas.

Puikus vaistas puikiai pašalina dantų, trauminį, artritinį skausmą. Vaistas gali atsikratyti diskomforto, kurį sukelia nervų pažeidimas.

„Ksefokam“ vaistas

Šis vaistas yra įtrauktas į oksikamo grupę. Šiai NVNU grupei būdingas padidėjęs pusinės eliminacijos laikas, kuris pailgina vaisto poveikį. Tai labai sumažino vaistų vartojimo dažnumą. Todėl šalutinio poveikio rizika sumažėja.

Vaistas "Ksefokam" skiriasi nuo didžiausio gebėjimo sumažinti skausmą. Jo analgetinis poveikis pasireiškimo stiprumui yra panašus į morfiną. Tačiau, skirtingai nei pastarasis, įrankis nėra priklausomas ir neturi įtakos centrinei nervų sistemai.

Tyrimo metu buvo pastebėta, kad vaistas pašalina skausmą 12 valandų.

Vaisto kaina tabletės formoje (8 mg) pakuotėje 10 yra 205 rublių.

Vaistas "Rofecoksib"

Vaistas turi priešuždegiminį skausmą malšinantį vaistą, prieš edemą ir antipiretinį poveikį. Veiksminga priemonė skiriama šiems negalavimams:

lėtinis periartritas, reumatoidinis artritas, sausgyslė, bursitas, raiščių sausgyslių traumos, raumenys.

Tuo pačiu metu jis veiksmingai pašalina vaistą Rofekoksibą su įvairiais skausmo simptomais, kuriuos sukelia neuralgija, osteochondrozė ir pulpitas. Įrankis puikiai sumažina lumbago, dantų skausmą, radikalų sindromą.

Vaistas negali būti vartojamas pacientams, sergantiems astma, po širdies priepuolio, insulto. Nenaudokite ir žmonių, sergančių vėžiu, hipertenzija ir ateroskleroze. Vaistas yra draudžiamas vaikams iki 12 metų. Be to, prieš vartojimą patartina atidžiai ištirti galimą šalutinį poveikį.

Vaistas "Parekoksibas"

Tai puiki priemonė uždegiminėms reakcijoms sumažinti ir skausmo receptorių jautrumui sumažinti. Narkotikų poreikis pacientams, kuriems atliekama operacija.

Jis pašalina vidutinio ir stipraus skausmo sindromus. Jis skiriamas po klubo ir kelio sąnarių endoprotezavimo, histerektomijos, koronarinės arterijos šuntavimo operacijos, naudojamos dantų praktikoje.

Vaisto dozavimas yra visiškai individualus. Tai priklauso nuo klinikinės situacijos ir indikacijų. Vaikams iki 18 metų vaistas nėra skirtas.

Vaistas "Arcoxia"

Vaistas turi kitą pavadinimą - „Etotrikoksib“. Įrankis turi aukštas priešuždegimines, analgetines savybes. Vaistas prisideda prie skausmo impulso slopinimo.

Pacientai, sergantys raumenų ir raumenų sistemos ligomis, su šiuo įrankiu atsikrato ryškumo. Jie gerina sąnarių judumą, mažina uždegimo intensyvumą ir mažina skausmo sindromą. Po gydomojo poveikio atsiranda per dvidešimt keturias minutes. Veiklioji vaisto medžiaga puikiai sugeria kraują. Vaistas yra labai biologiškai prieinamas. Šis rodiklis yra 100%.

Tik gydytojas gali skirti dozę. Paprastai per dieną jis svyruoja nuo 60 mg iki 120 mg.

Vaistas nėra skirtas naudoti nėščioms moterims ir vaikams iki 16 metų.

Išvada

Šiuolaikinė farmakologija neegzistuoja. Kuriami nauji, efektyvesni NVNU. Aukščiausiosios naujos kartos vaistų sąrašas, pateiktas pirmiau, leidžia pasirinkti geriausią išeitį bet kuriai patologijai. Tačiau reikia prisiminti, kad šie vaistai negali išgydyti ligos. Jie turi tik priešuždegiminį ir analgetinį poveikį.