Diklofenako tabletės - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Jis turi priešuždegiminį, analgetinį, antitrombocitinį ir antipiretinį poveikį. Efektyviausias uždegiminis skausmas. Jis naudojamas simptominiam raumenų ir kaulų sistemos ligų gydymui, įvairių tipų skausmo sindromo mažinimui.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Diclofenac: išsamias šio vaisto vartojimo instrukcijas, vidutines kainas vaistinėse, išsamus ir neišsamius vaisto analogus, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Diclofenac tabletes, apžvalgas. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentarus.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Farmacijos pardavimo sąlygos

Jis išleistas be recepto.

Kiek kainuoja Diclofenac tabletės? Vidutinė vaistinių kaina yra 20 rublių.

Išleidimo forma ir sudėtis

Tabletės formos: tabletės, kurių c / p apvalkalas yra 25 mg, p / o apvalkalo 25 ir 50 mg, retard 100 mg.

• Kompozicija iš žarnyne tirpstančio apvalkalo tabletės 25 mg arba 50 mg natrio diklofenakas, dikalcio fosfato, krakmolo, magnio stearatas, polivinilpirolidonas K30, talko išgrynintas, celiuliozės acetato, indorezin, dietilftalatas, karmoizinovy ​​lakas, titano dioksido, Ponso 4R lakas, geležies oksidas raudoni ir geltoni.

Farmakologinis poveikis

Slopina uždegimo eksudacines ir proliferacines fazes. Sumažina serotonino, histamino ir bradikinino kiekį, padidina skausmo receptorių suvokimo slenkstį; sumažina PG koncentraciją termoreguliacijos centre, padidina šilumos perdavimą, mažina kūno temperatūrą; slopina trombocitų agregaciją.

Naudojimo indikacijos

Diklofenako tablečių forma skirta skausmui malšinti psoriazės, podagros, jauniklių artrito, raiščių sužalojimų ir kelio sąnarių sistemos atakose.

Tabletės gali būti naudojamos stuburo skausmui. Sukurtas iš osteochondrozės ir degeneracinių tarpslankstelinių diskų pokyčių. Jis naudojamas pažeidžiant išmatinio ir juosmens nervus, riešo ar alkūnės sąnario tunelio sindromą. Jis yra nepakeičiamas, kai yra sužalojimų, tempimo ar dislokacijos, įskaitant sportininkus ir fiziškai sunkioje pramonėje dirbančius žmones.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos tablečių vartojimui:

• uždegiminė žarnyno liga;
• virškinimo trakto pažeidimų (erozinių ir opinių) paūmėjimas;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• būklė po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• nėštumas ir žindymas;
• „Aspirino triad“ - netoleravimas NVNU pacientams, sergantiems bronchine astma ir nosies polipais;
• vaikams iki 6 metų 25 mg tabletėms, kitos dozės yra kontraindikuotinos iki 18 metų;
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos patologija.

Jis skiriamas atsargiai, esant tokioms sąlygoms: uždegiminė žarnyno liga, alkoholizmas, erozijos ir opinės virškinimo trakto ligos, lėtinės (be paūmėjimo), diabetas, divertikulitas, sukelta porfirija, bronchinė astma, anemija, širdies nepakankamumas, edematinis sindromas, arterinė hipertenzija, kepenų ar inkstų nepakankamumas, būklė po sunkių chirurginių intervencijų, senatvės, sisteminės jungiamojo audinio patologijos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. I ir II nėštumo trimestrą reikia vartoti laikantis griežtų indikacijų ir mažiausios dozės.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Naudojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad tablečių pavidalu diklofenakas turi būti vartojamas per burną, kramtant ir geriant daug vandens, pageidautina 30 minučių prieš valgį (norint pasiekti greitą terapinį poveikį). Taip pat galima vartoti vaistą prieš valgį, jo metu arba po jo.

• Vaikai nuo 15 metų ir suaugusieji Diklofenakas skiriamas 2-3 kartus per parą, 25-50 mg (didžiausia - 150 mg per parą). Po pagerinimo dozė palaipsniui mažinama ir perkeliama į palaikomąją terapiją - 50 mg per parą.

Gydant juvenilinį reumatoidinį artritą, paros dozę galima padidinti iki 3 mg / kg kūno svorio.

Vaikams vaistas paprastai skiriamas tokiomis dozėmis (vieną kartą per parą):

• 6-7 metai (20–24 kg) - 25/25 mg;
• 8-11 metų (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
• 12-14 metų (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Kiek laiko galiu naudoti?

Dauguma patologijų ir komplikacijų, susijusių su šio vaisto vartojimu, atsiranda dėl gydymo trukmės. Kaip vartoti Diclofenac tabletes, kad būtų išvengta nemalonių simptomų? Visų pirma, šį procesą turėtų stebėti gydytojas. Suaugusiesiems skiriama 2-3 tabletės per parą. Pradėjus gerėti, dozė mažėja.

Priėmimo trukmė neturi viršyti 2 savaičių, išskyrus sunkius atvejus.

Šalutinis poveikis

Vartojant per burną, gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai: disepsijos simptomai, virškinimo kanalo erozijos ir opiniai pažeidimai, jo sienų perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas, padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, dirglumas.

Perdozavimas

Simptomai: hipotenzija, inkstų nepakankamumas, traukuliai, virškinimo trakto dirginimas arba kvėpavimo slopinimas.

Gydymas: specifinio priešnuodžio nėra. Ūminio apsinuodijimo atveju būtina kuo greičiau sustabdyti vaisto absorbciją iš virškinimo trakto. Parodyta skrandžio plovimas, aktyvintos anglies paskyrimas ir kitas simptominis bei palaikomasis gydymas. Priverstinės diurezės, dializės ar kraujo perpylimo vartojimas vargu ar yra pateisinamas dėl to, kad NVNU dažniausiai siejasi su serumo baltymais ir yra plačiai metabolizuojamas.

Specialios instrukcijos

Narkotikų gydymo laikotarpiu reikia atlikti sisteminį periferinio kraujo, kepenų, inkstų, išmatų stebėjimą kraujo buvimui.

Pacientai, vartojantys vaistą, turėtų susilaikyti nuo veiklos, kuri reikalauja didesnio dėmesio ir greitų psichikos bei motorinių reakcijų, alkoholio vartojimo.

Vaistų sąveika

1. Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.
2. Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.
3. Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje.
4. Padidina digoksino, metotreksato, koncentraciją plazmoje. ličio ir ciklosporino vaistai.
5. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.
6. Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.
7. Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.
8. Kartu skiriant etanolį, kolchiciną, kortikotropiną ir jonažolės preparatus padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.
9. Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).
10. Diklofenakas padidina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį, o vaistai, blokuojantys tubuliarinę sekreciją, didina diklofenako plazmos koncentraciją, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.
11. Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Apžvalgos

Mes paėmėme kai kurias apžvalgas apie „Diclofenac“ tabletes:

1. Irina. Turiu artritą ir podagrą. Kai gydytojas paskyrė gerti Diklofenako tabletes. Simptomatologija labai blogai pašalina, skausmas praktiškai neišnyko, išliko sąnarių patinimas ir standumas. Be to, skrandis taip pat labai nukentėjo. Kai prabudau ryte po to, kai jį išgėriau, pastebėjau, kad mano skrandis buvo patinęs, buvau šiek tiek serga, ir buvo lengvas pykinimas. Perskaitę instrukcijas, supratau, kad šalutinis poveikis vaistui yra daug didesnis nei gydomųjų savybių. Ateityje šio vaisto nevartojau. Gydytojas surado tinkamą alternatyvą.
2. Tatjana. Diklofenakas yra plačiai naudojamas analgetikas ir priešuždegiminis agentas. Mano vyras ir aš dažnai buvo paskirti šį vaistą kitokia vaisto forma, kai skausmai mano nugaroje ir sąnariuose mane nerimavo. Vaistas greitai atpalaiduoja skausmą, tačiau, skiriant ilgalaikį gydymą, virškinimo traktas kenčia. Todėl susilaikome nuo to, kiek įmanoma, ir pasirenkame geranoriškus vaistus.
3. Anatolijus. Esant sunkioms lėtinėms ligoms, šios tabletės negalės išgydyti, jos tik pašalins simptomus. Turiu lėtinę ligą. Aš vidutiniškai sutinku kartą per metus, dažniausiai šiuo metu atsiranda sąnarių skausmas, ryškumas ryte ir patinimas. Apskritai, geras vaistas, nebrangus.

Analogai

Jei dėl kokių nors priežasčių reikia pakeisti tabletes, galite pasirinkti vieną iš šių vaistų analogų:

• Ibuprofenas;
• Sulindak;
• Ortofenas;
• Naproksenas;
• Diklakas;
• Teneksikam;
• Clophason;
• Piroksikamas;
• Neurodiklovitas;
• Indometacinas.

Prieš naudodami analogus pasitarkite su gydytoju.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Preparatą laikyti sausoje, tamsioje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant ne aukštesnei kaip 25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 3 metai. Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Diklofenako skausmo vaistas: naudojimo instrukcijos

Gydant skausmą nugaroje ir sąnariuose šiandien taikomi įvairūs vaistai. Vis daugiau ir daugiau naujų ir efektyvių vaistų ieškoma dėl to, kad skausmingas ODA ligų sindromas yra tiesiogiai susijęs su neuralgine prigimtimi, ir tokie skausmai yra gydomi ypač sunkiai ir ilgai.

Diklofenako gydymas šiandien yra labai populiarus, nors gydytojų nuomonės apie tai yra prieštaringos. Tai daugiausia sukelia tie šalutiniai poveikiai, kurie sukelia analgetinio ir priešuždegiminio poveikio vaistus. Tačiau skausmo kančia kartais yra tokia didelė, kad ji taip pat nedaro mažiau žalos fizinei ir psichinei paciento sveikatai ir verčia juos pasinaudoti tokiomis priemonėmis.

Taigi, pažiūrėkite į diklofenako vaistinės instrukcijas ir pabandykite analizuoti šį vaistą, pasverdami jo priėmimo rodiklių kiekį ir galimas kontraindikacijas, kurios gali užkirsti kelią tai.

Diklofenako vartojimas medicinoje

Diklofenakas priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Tai anglies rūgšties darinys, būtent:

Tai yra dichlorfenilaminoacto rūgšties natrio druska, šviesiai geltonos arba smėlio spalvos atspalvių miltelių pavidalu.

Farmakologinis poveikis yra platus:

• Antipiretinis
• Skausmas
• Priešuždegiminis
• Antirheumatiniai
• Antiaggregatorius (sumažina trombozės tikimybę)
• Desensibilizuojantis poveikis (anti-alergiškas) - ilgą laiką

Ilgalaikis vartojimas taip pat turi įtakos svarbios baltymų medžiagos - proteoglikano, reikalingo kremzlių audiniams, biosintezei, mažinant jį.

Anestezinis ir priešuždegiminis vaisto poveikis priklauso nuo jo gebėjimo slopinti tromboksanų ir prostaciklinų sintezę, kurie dalyvauja uždegiminių ir edematinių procesų genezėje.

Pagal poveikio pobūdį išskirkite vaistus:

• ilgai trunkantis gydymas
• trumpalaikis veikimas - jis greitai absorbuojamas ir greitai išsiskiria, jis trumpai vartojamas

Dėl diklofenako veiksmų:

• skausmo malšinimas
• rytinis standumas ir sąnarių patinimas
• pooperacinių uždegiminių procesų ir edemos sumažėjimas

Gydymo diklofenaku poveikis prieš uždegimą yra didesnis nei ibuprofeno, butadiono ir acetilsalicilo rūgšties (aspirino).

Diklofenako indikacijos

Diclofenako didesnė koncentracija sinovialiniame skystyje ir audinyje, nei kraujo plazmoje, leidžia sėkmingai naudoti tokias sistemines ligas:

• Poliartritas (reumatas ir podagra)
• Ankilozuojantis spondilitas
• Reuma

Be to, gydymas vaistiniu preparatu diklofenakas naudojamas:

• Deformuojantis artrozė: osteoartrozė, osteochondrozė
• Lumbago ir išialgija
• Ūmus podagros priepuolis
• Neuralgija ir mialgija
• Periartikulinių audinių ligos: bursitas, tendovaginitas, minkštųjų audinių reuma
• Migrena
• Ginekologinės ligos: adnexitis, pirminė dismenorėja (skausmas mėnesinių metu)
• Infekcinės SARS ir pneumonija
• Raumenų, sąnarių, raiščių ir sausgyslių sužalojimai
• Pooperacinis skausmas ir uždegimas
• Oftalmologinės ligos: neužkrečiama konjunktyvitas, uždegimas po akies obuolio sužalojimo, lęšio pašalinimo ir persodinimo operacijos

Šis įspūdingas sąrašas diklofenako, santykinai nebrangaus vaisto, vartojimo paaiškina jo populiarumą tarp gyventojų.

Išleidimo forma ir diklofenako naudojimo būdas

Instrukcijoje turi būti šie duomenys, kurie iš esmės yra pagrindiniai ir turi būti aiškiai ir aiškiai nurodyti:

• Absorbcijos greitis ir didžiausia koncentracija kraujo plazmoje yra skirtingos. Todėl įvairioms ligoms, turinčioms stiprią ir vidutinio sunkumo skausmą, naudojamos skirtingos diklofenako dozavimo formos.
• Įvairūs vaistų vartojimo būdai yra naudojami įvairiuose ligos etapuose.
• Suaugusiems, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms dozė ir vartojimas skiriasi.

Intramuskulinė (IM) ir intraveninė (IV)

.
Šis metodas geriausiai naudojamas:

• daugiausia sunkios būklės gydymo pradžioje
• su stipriais skausmais
• nedelsiant po operacijos

Intraveninis vartojimas atliekamas tik lašinant parenteraliniu būdu

• Diklofenako šūviai ar lašintuvai gaminami vieną kartą per dieną, švirkščiant 75 mg vaisto.
• Sunkiais atvejais dozė padvigubinama ir du 75 mg šūviai.
• Naudojant šį vartojimo būdą, didžiausia vaisto koncentracija kraujyje yra po 20 minučių.
• Gydymo trukmė yra nuo vienos iki daugiausiai penkių dienų, po to jie perkeliami į tabletes ar žvakutes (žvakutes).

Geriamieji dviejų rūšių tablečių pavidalu:

• Įprastinės tabletės su greitai tirpiu apvalkalu (trumpai veikiančios):
  .
  Suaugusiųjų paros dozė yra 75-100 mg, padalyta į kelias dozes (2-3 kartus per parą), sunkesniais atvejais ir trumpalaikę paros dozę galima padidinti iki 150 mg.
  Pavyzdžiui: 75 g dozė yra padalyta į 3 25 mg tabletes, kurios yra paimamos 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį.
  .
  Vaikams, vyresniems nei 6 metų, paros dozė apskaičiuojama 2 mg / 1 kg kūno svorio. Pavyzdžiui, jei vaiko svoris yra 20 kg, dienos diklofenako dozė jam yra 40 mg.
  .
  Vienos tabletės, kurios didžiausia koncentracija yra 2–3 valandos, absorbcija į kraują

• Diklofenako retardinės tabletės (plėvele dengtos), ilgai veikiančios
  .
  Tabletės vartojamos vieną kartą per parą (100 mg) valgio metu (retais atvejais - du kartus per parą).
  .
  Absorbcijos laikas - 4 5 valandos.
  .
  Retard tabletės nėra skiriamos vaikams.

Diklofenakas taikomas tiesiai (įkišant į išangę žvakę).

• Dienos suvartojimas - nuo 75 iki 150 mg, taip pat padalintas į 2 - 3 kartus
• Diklofenako tiesiosios žarnos metodo privalumas - trumpas absorbcijos laikotarpis - 30 minučių - 1 val
• Diklofenako žvakutės gali būti derinamos su tabletėmis: pavyzdžiui, dvi tabletės per dieną, o naktį - viena žvakutė, kurioje yra 50 mg diklofenako.

Diklofenakas naudojamas išoriškai tepalų ir gelių pavidalu:

Diklofenako tepalas arba gelis yra trinamas su švelniu minkštu judesiu į skausmingą vietą 2–4 kartus per dieną.

Diklofenako injekcijos metodas naudojamas oftalmologijoje

• konjunktyvito gydymas - vienas lašas 4 - 5 p. dieną
• lęšių operacijos - prieš operaciją lašai su diklofenaku lašinami iš karto po jo ir pooperaciniu laikotarpiu vienas lašas nuo 3 iki 5 kartų per dieną

Kada geriau naudoti vieną ar kitą taikymo būdą?

Visų pirma svarbu suprasti, kad vietoj skausmo slopinimo skausmą malšinančiais vaistais būtina nustatyti jo priežastis ir jų šalinimo darbą. Atsikratyti skausmo, jūs neišleisite nuo savo šaltinio.

Norint nustatyti, kas sukelia diskomfortą, kurį jaučiatės, turite atlikti diagnozę naudojant specialius metodus. Šiandien diagnozės srityje magnetinio rezonanso vaizdavimas tampa vis populiaresnis kaip saugiausias ir efektyviausias būdas nustatyti galvos, stuburo, sąnarių ir kt. Ligas.

Galite atlikti MRT susisiekdami su „Europos diagnostikos centru“, kuriame įrengti modernūs 1.5-Tesla įrenginiai ir aukštos kvalifikacijos specialistai, turintys daugiau nei 15 metų darbo patirtį. MRI centras turi stiprią poziciją tarp Maskvos klinikų ir yra labai populiarus, kaip rodo daugybė atsiliepimų. Jūs galite užsiregistruoti diagnostikai telefonu: +7 (495) 363-85-06 arba palikdami paraišką oficialioje svetainėje edc.ru.

Naudojant bet kokį diklofenako vartojimo būdą, pagrindinė medžiaga anksčiau ar vėliau pateks į kraują.

Mes jau parašėme apie intramuskulinį ir intraveninį vartojimo būdą:

1. V / m ir (arba) įvedimas reikalingas avariniu atveju, kai yra sunki ligos forma, arba pooperaciniu laikotarpiu, ty kai didžiausia diklofenako koncentracija kraujo plazmoje turėtų įvykti greitai
2. Kai skausmas išnyksta ir tampa nuosaikesnis, geriau naudoti tabletes: jei vartojate nuo 2 iki 5 dienų - įprastą akimirką. Dėl ilgesnio priėmimo - retard tabletės
3. Geriausia naudoti žvakutes: ginekologiniams skausmams, migrenos gydymui, jei jums reikia greito trumpalaikio poveikio, tais atvejais, kai dėl pykinimo ir vėmimo neįmanoma vartoti per burną.
4. Taikyti tepalus ir gelius, kuriuose yra diklofenako, geriau: radikulito ir kolito mielito, minkštųjų audinių reumato, bursito, raumenų patempimų ir raiščių, atsiradusių dėl sužalojimo

Primename, kad brangesnis Voltaren gelis yra pagrįstas diklofenaku, todėl, matydamas „Voltaren“ skelbimą, mes vadiname Diklofenako gelį (arba tepalą).

Bet kokiu pavidalu vartojant diklofenaką, nepamirškite, kad šis vaistas, kaip ir visi NVNU, neišgydo ligos, jis yra simptominis, todėl nesustabdo ligos atsiradimo.

Todėl, norint įsitraukti į tokias priemones, nėra verta. Be to, toliau skaitydami instrukcijas, bus aišku.

Instrukcijose yra kontraindikacijų ir šio vaisto vartojimo apribojimų, kuriuos prieš pradėdami vartoti vaistą visada reikia atidžiai perskaityti.

Kontraindikacijos diklofenako vartojimui

• Skrandžio ir žarnyno opos
• Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams
• Inkstų ir kepenų ligos
• Vėlyvas nėštumo laikotarpis (trečiasis trimestras)
• Širdies liga

Diklofenakas, naudojamas ilgą laiką, gali sukelti šias šalutines reakcijas:

• Virškinimo trakto sutrikimai
• Erozijos ir opų atsiradimas skrandžio ir žarnų gleivinėje
• Hepatito, pankreatito ir Jade dozės
• Ūmus inkstų nepakankamumas
• Galvos skausmas ir galvos svaigimas
• Sutrikimai
• Dirginamumas ir nemiga
• Piktybiniai gleivinių pažeidimai (Stevens-Johnson sindromas)
• Aseptinis meningitas
• Bronchinė astmos ataka
• Alopecija (plaukų slinkimas)
• Leukopenija ir trombocitopenija
• Padidėjęs kraujospūdis
• Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai
• Toksiškas dermatitas (Lyell sindromas)
• Jutimo sutrikimas ir traukuliai

Kaip matote, kontraindikacijų sąrašas yra toks pat įspūdingas.

Vietinė reakcija į skirtingus vaisto diklofenako vartojimo būdus gali būti tokia:

Diklofenako kadrai gali sukelti:

• degimo pojūtis injekcijos vietoje
• infiltracija (plotas su antspaudu), pūlinys
• riebalinio audinio nekrozė

Diklofenako tabletės:

• skausmas virškinimo trakte
• virškinimo trakto sutrikimai

Diklofenako tepalas:

• odos dirginimas, niežėjimas ir deginimas
• išbėrimas ir eritema (stiprus paraudimas).

Diklofenako žvakės:

• dirginimas ir skausmas tiesiosios žarnos
• gleivinės kraujavimas

Remiantis dideliu kontraindikacijų skaičiumi ir šalutiniu diklofenako poveikiu, galime daryti išvadą:

1. Geriau vartoti vaistą trumpą laiką, kol bus sunku pakenkti. Optimalus priėmimo laikas yra nuo 2 iki 5 dienų
2. Geriau imtis minimalios paros dozės negu maksimali
3. Vaistas turėtų būti skiriamas prižiūrint gydytojui: jokie nurodymai nepakeis gyvo gydytojo, kuris jus mato

Kai kurie medicinos mokslininkai, matyt, dėl šių labai kontraindikacijų, priešinasi diklofenakui, kad jie netgi turi jį visiškai uždrausti, nes jie sako, kad tai sukelia širdies priepuolius ir kitas komplikacijas.

Prisimenu, kaip vienu metu analginas buvo prakeiktas ir uždraustas daugelyje šalių.

• Kodėl tada visiškai uždrausti visus nesteroidinius vaistus, nes jie turi tokias pačias kontraindikacijas?
• Ką apie tuos, kurie kenčia nuo reumatizmo ir poliartrito?
• Ar todėl, kad jie nusprendė pradėti kovą su diklofenaku, nes tai yra pigiausias vaistas nuo šios dienos iš NVNU grupės?

20 tablečių, kurių sudėtyje yra 50 mg diklofenako, pakuotėje yra tik 38 rublių.

Analoginio naprokseno kaina yra nuo 85 iki 330 rublių.

Instrukcijose aprašytos kontraindikacijos yra tokios pačios.

Nesvarbu, ar naproksenas iš tikrųjų gydo reumatizmą ir poliartritą, ir yra saugesnis širdies priepuolių atžvilgiu - tai vis dar reikia patikrinti, ir tam reikia laiko.

Negalima susirgti! Atminkite, kad visi vaistai kenkia sveikatai.

Taikyti platesnius vaistažolių ir gydymo natūraliais vaistais metodus.

Stiprinti raumenų ir raiščių fizinę terapiją

Video: naudojimo instrukcijos Voltaren (Diclofenac)

Diklofenakas - naudojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išsiskyrimo formos (tabletės 25 mg, 50 mg, 100 mg, injekcijos (ampulės), žvakutės, tepalas, gelis ir akių lašai) vaistai uždegimui ir skausmui gydyti suaugusiems, vaikams ir nėštumo metu

Šiame straipsnyje galite perskaityti Diclofenac vaisto vartojimo instrukcijas. Pateiktos svetainės lankytojų apžvalgos - šio vaisto vartotojai, taip pat specialistų nuomonės apie Diclofenac naudojimą jų praktikoje Didelis prašymas aktyviau pridėti savo atsiliepimus apie narkotikus: vaistas padėjo arba nepadėjo atsikratyti ligos, kokių komplikacijų ir šalutinių poveikių buvo pastebėta, tačiau gamintojas to nepateikė anotacijoje. Diklofenako analogai esant turimiems struktūriniams analogams. Naudojamas įvairių organų uždegiminių ligų ir skausmo gydymui suaugusiems, vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Diklofenakas - turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį, skausmą malšinantį ir antipiretinį poveikį. Netiesiogiai slopindamas ciklooksigenazę 1 ir 2 pažeidžia arachidono rūgšties metabolizmą, mažina prostaglandinų kiekį uždegimo centre. Reumatinių ligų atveju diklofenako priešuždegiminis ir analgetinis poveikis žymiai sumažina skausmo sunkumą, rytinį standumą, sąnarių patinimą, kuris pagerina sąnario funkcinę būklę. Po traumos po operacijos diklofenakas mažina skausmą ir uždegiminę edemą. Kaip ir visi NVNU, vaistas turi antiagregatuyu veiklą. Vietiškai, ji mažina patinimą ir skausmą neinfekcinės etiologijos uždegiminiuose procesuose.

Farmakokinetika

Absorbcija yra greita ir išsami, maistas lėtina absorbcijos greitį 1-4 valandomis Diklofenako farmakokinetikos pokyčių, atsižvelgiant į pakartotinį vartojimą, nesikeičia, diklofenakas nesikaupia. 65% suvartotos dozės išskiriama metabolitų pavidalu per inkstus; mažiau nei 1% išsiskiria nepakitusi, likusi dozė išsiskiria su metabolitais su tulžimi.

Indikacijos

• Raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos, įskaitant reumatoidinį, psoriazinį, jaunatvinį lėtinį artritą, ankilozuojamąjį spondilitą (ankilozuojamąjį spondilitą), artrozę, podagros artritą, bursitą, tendovaginitą. Vaistas skirtas simptominiam gydymui, mažinant skausmą ir uždegimą naudojimo metu, nedaro įtakos ligos progresavimui.
• Skausmo sindromas: galvos skausmas (įskaitant migreną) ir dantų skausmas, lumbago, išialgija, ossalgija, neuralgija, mialgija, artralgija, išialgija, vėžio atveju, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo, kartu su uždegimu.
• Algomenorrhea: uždegiminiai procesai dubenyje, įskaitant adnexitis.
• Infekcinės ir uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos - organai, turintys stiprų skausmą (sudėtinės terapijos dalis): faringitas, tonzilitas, vidurinės ausies uždegimas.
• Vietos sužalojimai nuo sausgyslių, raiščių, raumenų ir sąnarių (siekiant sumažinti skausmą ir uždegimą patempimų, niežulių, mėlynės), lokalizuotų minkštųjų audinių reumatizmo formų (skausmo ir uždegimo pašalinimo).
• Oftalmologijoje - neinfekcinis konjunktyvitas, po trauminis uždegimas po įsiskverbimo ir neužtvindančios akies obuolio žaizdos, skausmas, naudojant eksimerinį lazerį, objektyvo pašalinimo ir implantavimo operacijos metu (prieš ir po operacijos profilaktinė miozė, regos nervo cistoidinė edema).

Išleidimo formos

Dengtos tabletės, tirpios žarnyne (25 mg, 50 mg, pailgintos 100 mg).

Žvakės 50 mg ir 100 mg.

Ampulėse injekcinis tirpalas, skiriamas į raumenis, yra 25 mg / ml.

Tepalas išoriniam naudojimui - 1%, 2%.

Gelis išoriniam naudojimui 1%, 5%.

Akių lašai 0,1%.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Dozavimo režimas individualiai pagrįstas įrodymais ir būklės sunkumu. Viduje, m / m, tiesiai, tiesiai, lokaliai (perkutanai, įpurškimas į konjunktyvo maišelį). Didžiausia vienkartinė 100 mg dozė.

Viduje: suaugusieji - 75-150 mg per parą keliomis dozėmis; retardinės formos - 1 kartą per dieną (jei reikia - iki 200 mg per parą). Pasiekus klinikinį poveikį, dozė sumažinama iki minimalios priežiūros. 6 metų ir vyresniems vaikams ir paaugliams skiriamos tik įprastos veikimo trukmės tabletės, kurių greitis yra 2 mg / kg per parą.

Kaip pradinį gydymą (pvz., Pooperaciniu laikotarpiu, ūminėmis sąlygomis) / m arba / in. V / m - 75 mg per parą (sunkiais atvejais - 75 mg 2 kartus per parą ir per kelias valandas trunkančią pertrauką) 1-5 dienas. Ateityje perkelsime į tabletes ar žvakutes.

Tikslumas: 50 mg 1-2 kartus per dieną.

Oda: švelniai patrinkite į odą 2-4 gelius arba tepalus 2-4 kartus per dieną; Po naudojimo nuplaukite rankas.

Instillacija (vaisto akių forma, lašai): 1 lašelis įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 1 lašas 5 kartus per 3 valandas prieš operaciją, iš karto po operacijos - 1 lašas 3 kartus, tada 1 lašas 3-5 kartus per dieną gydymo laikas; kitos nuorodos - 1 lašas 4-5 kartus per dieną.

Šalutinis poveikis

• pilvo pūtimas;
• viduriavimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas;
• skrandžio opa su galimomis komplikacijomis (kraujavimas, perforacija);
• kraujavimas iš virškinimo trakto be opos;
• vėmimas;
• gelta;
• melena, kraujo išvaizda išmatose;
• stemplės pažeidimas;
• aftinis stomatitas;
• kepenų nekrozė;
• cirozė;
• pankreatitas (įskaitant kartu vartojamą hepatitą);
• cholecistopankreatitas;
• kolitas;
• galvos skausmas, galvos svaigimas;
• miego sutrikimas, mieguistumas;
• depresija, dirglumas;
• aseptinis meningitas (dažnai pacientams, sergantiems sistemine raudonąja vilklige ir kitomis sisteminėmis jungiamojo audinio ligomis);
• traukuliai;
• bendras silpnumas;
• spengimas ausyse;
• skonio sutrikimas;
• niežulys;
• odos bėrimas;
• alopecija;
• dilgėlinė;
• egzema;
• toksinis dermatitas;
• nefrozinis sindromas;
• proteinurija;
• oligūrija;
• hematurija;
• anemija (įskaitant hemolizinę ir aplastinę anemiją);
• leukopenija;
• trombocitopenija;
• eozinofilija;
• agranulocitozė;
• kosulys;
• bronchų spazmas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas (paprastai vystosi greitai);
• lūpų ir liežuvio patinimas;
• niežulys, eritema, bėrimas, deginimas vietiniu būdu.

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas (įskaitant kitus NVNU), pilnas ar neišsamus bronchinės astmos, pasikartojančio nosies polipozės ir paranasinio sinuso derinys ir netoleravimas acetilsalicilo rūgščiai (ASA) ar kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo (įskaitant istoriją), erozijos ir opinis pažeidimas skrandyje ir 12 pirštų. žarnos, aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto, uždegiminė žarnyno liga, sunkus kepenų ir širdies nepakankamumas; laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos; sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (QA) mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga, aktyvi kepenų liga, patvirtinta hiperkalemija, nėštumas (3 trimestras), laktacijos laikotarpis, vaikai (iki 6 metų enterinių dengtų tablečių atveju 25 mg).

Paveldimas laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės absorbcijos sutrikimas, laktazės trūkumas.

Atsargiai. Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa, opinis kolitas, Krono liga, kepenų liga, kepenų porfirija, lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, gerokai sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (įskaitant po didelės operacijos), pagyvenę pacientai (įskaitant diuretikus, susilpnėjusius pacientus ir pacientus, kurių kūno masė yra silpna), bronchinę astmą, kartu vartojant GCS (įskaitant prednizoloną), antikoaguliantus (įskaitant varfariną), antitrombocitinius preparatus ( įskaitant ASK, klopidogrelis), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (įskaitant citalopramą, fluoksetiną, paroksetiną, sertraliną), išeminė širdies liga, smegenų kraujagyslių ligos, dislipidemija / hiperlipidemija, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas, periferinė arterinė liga, rūkymas, lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetas, hiperlipidemija, diabetas 60 ml / min.), Helicobacter pylori infekcija, ilgalaikis NVNU vartojimas, alkoholizmas, sunkios somatinės ligos.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. Pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu reikia vartoti griežtas indikacijas ir mažiausiai.

Diklofenakas patenka į motinos pieną. Jei reikia, reikia nutraukti vaisto skyrimą žindymo laikotarpiu.

Specialios instrukcijos

Pacientams, kurių kepenų nepakankamumas (lėtinis hepatitas, kompensuota kepenų cirozė), kinetika ir metabolizmas skiriasi nuo panašių procesų pacientams, kuriems yra normali kepenų funkcija. Ilgalaikio gydymo metu būtina stebėti kepenų funkciją, periferinį kraujo vaizdą, išmatų kraujo tyrimą.

Gydymo laikotarpiu psichikos ir motorinių reakcijų greitis gali sumažėti, todėl būtina susilaikyti nuo vairavimo ir kitų potencialiai pavojingų veiklų, dėl kurių reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greitumo.

Vaistų sąveika

Padidina digoksino, metotreksato, ličio preparatų ir ciklosporino koncentraciją plazmoje.

Sumažina diuretikų poveikį, turint omenyje kalio taupančius diuretikus, padidina hiperkalemijos riziką; antikoaguliantų, trombolizinių medžiagų (alteplazos, streptokinazės, urokinazės) fone - kraujavimo rizika (paprastai iš virškinimo trakto).

Sumažina hipotenzinių ir hipnotinių vaistų poveikį.

Padidina kitų NVNU ir gliukokortikosteroidų (kraujavimas iš virškinimo trakto) šalutinio poveikio tikimybę, metotreksato toksiškumą ir ciklosporino nefrotoksiškumą.

Acetilsalicilo rūgštis sumažina diklofenako koncentraciją kraujyje. Kartu vartojant paracetamolį padidėja diklofenako nefrotoksinio poveikio atsiradimo rizika.

Sumažina hipoglikeminių medžiagų poveikį.

Cefamundolis, cefoperazonas, cefotetanas, valproinė rūgštis ir plykamicinas padidina hipoprotrombinemijos dažnumą.

Ciklosporinas ir aukso preparatai didina diklofenako poveikį prostaglandinų sintezei inkstuose, o tai didina nefrotoksinį poveikį.

Vartojant kartu su etanoliu (alkoholiu), kolchicinu, kortikotropinu ir Hypericum preparatais, padidėja kraujavimo rizika virškinimo trakte.

Diklofenakas sustiprina fotosensibilizaciją sukeliančių vaistų poveikį. Vaistai, blokuojantys tubulinę sekreciją, didina diklofenako koncentraciją plazmoje, tokiu būdu padidindami jo toksinį poveikį.

Anti-bakteriniai vaistai iš chinolono grupės - priepuolių rizika.

Diklofenako analogai

Veikliosios medžiagos struktūriniai analogai:

• Artrex;
• Veral;
• Voltarenas;
• Voltaren Emulgel;
• Diklakas;
• Diklobenas;
• Dikloberl;
• Diklovit;
• Diklogenas;
• Diclomax;
• Diklomelanas;
• Diklonakas;
• Diklonatas;
• Dikloranas;
• Dichloras;
• Diklofenas;
• Diklofenako kalio;
• Diklofenako natrio;
• Diclofenac Sandoz;
• Diklofenak-AKOS;
• Diklofenak-Acre;
• Diclofenac-ratiopharm;
• Diclofenac Long;
• Diklofenacolis;
• Difenas;
• Dorosanas;
• Naklof;
• Naklofenas;
• Naklofen Duo;
• Natrio diklofenakas;
• Ortofenas;
• Orthofer;
• Orthoflex;
• Rapten Duo;
• Rapten Rapid;
• Revmavekas;
• Revodina retard;
• Remetanas;
• Sanfinak;
• SwissJet;
• Feloranas;
• Flotak.

Diklofenako tablečių paskirtis ir vartojimas

Medicinos praktikoje jau seniai žinomas ryšys tarp skausmo sindromo ir uždegiminių procesų. Todėl šiandieninėje medicinoje efektyviausi vaistai yra vaistai, kurie tuo pačiu metu turi skausmo ir priešuždegiminio poveikio mažinimo savybių - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Diklofenako tabletes tiksliai nurodo. Iš pradžių diklofenakas buvo naudojamas reumatologijos ligoms gydyti, kur ypač svarbus sudėtingas poveikis: stiprus analgetinis poveikis ir galingas poveikis prieš uždegimą.

Tačiau po kurio laiko šis vaistas pradėtas vartoti kitose srityse, pavyzdžiui:

• ginekologija;
• neurologija;
• reumatologija;
• traumatologija;
• ortopedija;
• oftalmologija;
• operacija.

Intramuskulinis vaisto vartojimas tapo veiksmingu gydymo metodu kovojant su tokiomis patologijomis kaip inkstų ir kepenų nepakankamumas. Šiuolaikinėje oftalmologijoje buvo pradėta taikyti specialios medicininės formulės lašų pavidalu. Be to, ekspertai paskiria diklofenaką, kai žmogus turi įvairių skausmo sindromų. Ši praktika gavo geriausias apžvalgas. Reikia pasakyti, kad vaisto anestetinis poveikis yra susijęs su keliais mechanizmais.

Pagrindinis vaisto veikimo mechanizmas laikomas ciklooksigenazės pašalinimu - tai yra elementas, reguliuojantis arachidono rūgšties konversiją į uždegimo, karščio ir skausmo židinius.

Diklofenakas gali slopinti abi ciklooksigenazės formas, labiau jos antrą formą. Pirmojo ciklooksigenazės formos slopinimo laipsnis šiame vaistiniame preparate yra mažesnis nei, pavyzdžiui, ibuprofeno arba naprokseno. Tuo pačiu metu šios pirmosios formos slopinimas gali sukelti didesnį diklofenako poveikį, palyginti su selektyviais antrojo ciklo-genezės formos inhibitoriais situacijoje, kai pirmoji fermento forma dalyvauja patogenezėje.

Diklofenakas taip pat yra mažiau veiksmingas slopindamas antrą elemento formą nei rofecoksib arba etorikoksibas. Šiuo atžvilgiu naudojant šį vaistą sumažėja širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų galimybė. Todėl vaisto veiksmingumo ir saugumo sudėtingumas ir pusiausvyra leido jį naudoti terapijoje, todėl gydymas buvo gerai toleruojamas.

Analgetinis vaisto poveikis

Prostaglandinų eliminacija nėra vienintelis šio vaisto veikimo mechanizmas. Buvo nustatyti ir kiti poveikio įvairiems ligoms mechanizmai. Eksperimentinių tyrimų apžvalgos parodė, kad natrio diklofenakas gali slopinti leukocitų judėjimo greitį nukentėjusioje srityje ir uždegimą. Tam tikru mastu jis gali turėti įtakos citokinų pusiausvyrai, tuo pačiu sumažinant interleukino-6 koncentracijos laipsnį ir didinant interleukino-10 lygį.

Toks elementų balansavimas padeda sulėtinti uždegimo šalinimo veiksnių atskyrimą. Diklofenako natrio druska taip pat gali sumažinti deguonies laisvųjų radikalų gamybos laipsnį, dėl kurio pašalinamas uždegimo procesas ir ribojamas neigiamas poveikis kūno audiniams.

Be šviesaus ir stipraus poveikio uždegiminiam procesui, vaistas turi stiprų poveikį skausmui. Vaistas gali daryti sudėtingą poveikį įvairiems skausmo suvokimo elementams, po to užtikrinamas veiksmingas įvairių kilmės skausmų pašalinimas. Be to, apžvalgos apie vaisto vartojimą rodo, kad jis turi centrinį ir periferinį antinociceptinį poveikį.

Dėl opioidinių faktorių galima anestezinį vaisto aktyvumą. Taip yra dėl diklofenako įtakos triptofano metabolizmui. Jei įvedate vaisto į žmogaus smegenis, tai padidina triptofano metabolitų, turinčių įtakos skausmo šalinimui, lygį.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Pagrindinės vartojimo indikacijos yra įvairios. Pagrindiniai:

• raumenų ir kaulų sistemos ligų simptomų, tokių kaip artritas, spondilozė, osteoartritas, bursiitas ir kt., gydymas;
• lengvas ir vidutinio sunkumo skausmas, pvz., neuralgija, mialgija, skausmas po galvos, galvos skausmas, migrenos, pooperacinio skausmo sindromas ir tt;
• vartojimo indikacijos rodo poveikį infekciniams ir uždegiminiams procesams ausyse, gerklėje, nosyje;
• gydydami simptominį, naudokite diklofenaką, kuriuo siekiama sumažinti skausmą ir mažinti uždegiminius procesus.

Tačiau yra keletas kontraindikacijų šio vaisto naudojimui. Tai apima:

• padidėjęs jautrumas pagrindinei vaisto daliai;
• bronchų obstrukcijos, alerginių reakcijų, rinito po bet kokių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo galimybė;
• neigiami skrandžio ir tiesiosios žarnos gleivinės pokyčiai, kraujavimas skrandyje ar žarnyne;
• Krono liga, skrandžio ligos, lydimos uždegimas, opinis kolitas;
• atkūrimo laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
• nėštumas, žindymo laikas;
• širdies nepakankamumas, kuris nėra kompensuojamas;
• kraujavimas iš smegenų kraujagyslių;
• hemostazės sutrikimai;
• ryškus kepenų ir inkstų funkcijos nepakankamumas;
• vaikams iki 6 metų.

Naudojimo instrukcijos

Nurodymai dėl vaisto vartojimo priklauso nuo jo skirtingų formų ir dozių. Diklofenakas tablečių formoje yra įvairių dozių. Svarbu prisiminti, kad dozė ir vaisto skyrimo į organizmą metodas nustatomas individualiai, priklausomai nuo ligos eigos sunkumo. Atkreipkite dėmesį, kad vidutiniškai suaugusiems rekomenduojama vartoti nuo 100 iki 150 mg. per dieną. Didžiausias vaisto kiekis per dieną yra 200 mg. Be to, jei gydymas vyksta ilgą laiką arba liga yra gana rami, 75–100 mg pakanka. narkotikų per dieną.

Atkreipkite dėmesį, kad paros dozė turėtų būti padalyta į kelias vienodas vienkartines dozes. Jei skausmas pasireiškia naktį, tada prieš miegą galite naudoti diklofenaką žvakėse. Dozė neturi viršyti 150 mg. per dieną. Kai pasiekiamas terapinis poveikis, nurodymas reikalauja, kad vaisto dozė būtų palaipsniui sumažinta iki minimumo.

Vaikams nuo 6 iki 15 metų jie gauna 25 mg tablečių. Šiuo atveju dozė per dieną neturėtų būti didesnė kaip 2 mg 1 kg vaiko svorio. Vaistai turi būti skirstomi į tris dozes.

16–18 metų paaugliams dažniausiai skiriama 50 mg tablečių. Prieš valgį vaistą reikia nuplauti dideliu kiekiu vandens. Be to, tabletės neturi būti dalinamos arba kramtomos.

Speciali diklofenako tablečių forma

Ši forma yra diklofenakas tablečių pavidalu, kuris turi ilgalaikį poveikį. Kūno viduje vaistas paleidžiamas lėtai, dėl to klinikinis poveikis pasiekiamas daug vėliau, po to jis trunka ilgiau. Be to, farmakokinetinės savybės leidžia vartoti vaistus mažesniais kiekiais, pavyzdžiui, 1-2 kartus per dieną, tuo pačiu išlaikant tą patį vaisto koncentracijos lygį uždegimo ir sutrikimo vietoje. Reumatologinėje medicinoje tai padidina vaisto paklausą, ypač pacientams, kurie turi būti gydomi ilgą laiką.

Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 75 mg tabletę, ty vieną tabletę per parą. Tą pačią dozę reikia vartoti švelnesniais klinikiniais ligos eigais, taip pat ir ilgalaikiu gydymu. Jei ligos simptomai akivaizdžiai pasireiškia naktį ar anksti ryte, vaistai skiriami naktį, prieš miegą.

Tabletę reikia nuryti visą, vandeniu, pageidautina valgio metu. Jei skausmo sindromas pasireiškia labai intensyviai, skiriama 1-2 tabletės diklofenako, po 25 mg. Tokiu atveju dienos norma neturi viršyti 200 mg.

Viena iš nedaugelio, Šveicarijos kompanija sukūrė unikalią vaisto formulę - diklofenako 75 mg dvigubo sluoksnio tabletes. Jų pagrindinis privalumas yra tai, kad kiekviena tabletė susideda iš 12,5 mg natrio diklofenako, kuris pradeda veikti iš karto po vartojimo, ir 62,5 mg diklofenako, kurio ekspozicija vėluojama. Taigi, bendrovė užtikrino, kad vaistas pradėtų veikti nedelsiant, o vaistas galioja ilgą laiką. Tačiau tokie vaistiniai preparatai nerekomenduoja skirti vaikų iki 18 metų.

Diklofinakas medicinoje

Dažniausias medicinos atvejis laikomas raumenų ir kaulų sistemos pažeidimu. Skeleto ir raumenų sistemos ligos yra skirtingos dėl atsiradimo ir intensyvumo. Skausmo sindromas šioje sutrikimų grupėje gali būti susijęs su sužalojimu, degeneracinių ir uždegiminių procesų progresavimu, audinių ir kaulų struktūrų trofiniais pokyčiais.

Be to, ligos progresavimo mechanizmai gali būti tiek uždegiminiai, tiek mechaniniai arba neurogeniniai. Pasireiškia stiprus analgetinis vaisto poveikis:

• su vidutinio ir stipraus pasireiškimo skausmais;
• uždegimo procesų metu, kurie atsiranda po operacijos ir sužalojimų;
• spontaniško ir skausmo skausmo greitas pašalinimas judėjimo akimirkomis;
• sužalojimo ar sužalojimo vietos patinimas.

Šis vaistas yra būtina priemonė skeleto ir raumenų sistemos sutrikimams gydyti, kurie randami traumatologijoje, sporto medicinoje, ortopedijoje ir neurologijoje.

Jei asmuo gavo ortopedinius ar trauminius sužalojimus, narkotikų išleidimo forma yra svarbus faktas. Be to, vietinių ir bendrų diklofenako formų derinys leidžia pasiekti maksimalų efektą, esant minimaliai šalutinio poveikio rizikai. Pažymėtina, kad vietinė vaisto forma yra naudojama papildomų sąnarių audinių, sausgyslių ir raiščių traumų, raumenų skaidulų patologijoms.

Bendrosios vaistų formos naudojamos sudėtingoms ir didelėms gausybėms, pvz., Galvos traumoms, didelių kaulų lūžiams.

Bet kokiu atveju, diklofenakas yra būtinas vaistas, turintis stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį, kurį rodo geriausios apžvalgos.

Diklofenakas paliko tik liūdesnius prisiminimus. Mano skrandis skauda, ​​mano žarnynas buvo nusiminęs... Bet labiausiai erzina dalykas buvo tada, kai atėjau į kitą gydytoją, bet jis sakė, kad apskritai galima daryti be diklofenako, jei aš ką tik pradėjau duoti elbiną. manoma, kad ji padeda geriau ir nesuteikia nuošalės.

5% gelis yra tikras dalykas. Aš ištepiau savo kelio, mano nugaros - visi sustojo. aišku, kad jei jis turi uždegimą, jis visai ne išgydys jį, vis dar turime imtis kažką panašaus į apsaugą ir mydokalmą, bet bent jau jis gali padaryti be anestezijos tablečių

Diklofenakas

Aprašymas 2015 m. Liepos 6 d

• Lotynų kalbos pavadinimas: Diclofenac
• ATC kodas: M02AA15
• Veiklioji medžiaga: diklofenakas (diklofenakas)
• Gamintojas: Natur Produkt Europe B.V. (Nyderlandai), OZON LLC, Tatkhimpharmpreparaty OJSC (Rusija), Hemofarm (Serbija), Magistra CC (Rumunija), LekHim-Kharkov UAB, Darnitsa farmacijos įmonė CJSC (Ukraina)

Sudėtis

Diklofenako gelyje 5% veikliosios medžiagos natrio diklofenako (diklofenako natrio druskos) yra 50 mg / g ir 1% koncentracijos 10 mg / g. Pagalbinės medžiagos: izopropilo alkoholis, benzilo alkoholis, 940 karbomeras, natrio metabisulfitas, polisorbatas 80, trietanolaminas, išgrynintas vanduo.

Tepalo Diklofenako sudėtis: diklofenako natrio druska (10 arba 20 mg / g), propilenglikolis, dimetilsulfoksidas, makrogolis 400 ir 1500.

Diklofenako injekcijos: Diklofenako natrio druska (25 mg / ml), natrio metabisulfitas, manitolis (E421), benzilo alkoholis, natrio hidroksidas, propilenglikolis, vanduo d / i.

Diklofenako tiesiosios žarnos žarnos apima 50 arba 100 mg natrio diklofenako ir kietų riebalų.

Kompozicija iš žarnyne tirpstančio apvalkalo tabletės 25 mg arba 50 mg natrio diklofenakas, dikalcio fosfato, krakmolo, magnio stearatas, polivinilpirolidonas K30, talko išgrynintas, celiuliozės acetato, indorezin, dietilftalatas, karmoizinovy ​​lakas, titano dioksido, Ponso 4R lakas, geležies oksidas raudoni ir geltoni.

Tabletės sudėtis p / o: 25 mg diklofenako natrio, pieno cukrus, sacharozė, povidonas, stearino rūgštis, bulvių krakmolas. Shell: ricinos aliejus, celiuliozės fosfatas, titano dioksidas, tropoeol lin O ir azorubinas.

Retardinių tablečių sudėtis: 100 mg diklofenako natrio druskos, hipromeliozės, gietellozos, kollidono SR, natrio alginato, MCC, magnio stearato. Dailylentės: Collicut MAE 100 P, povidonas, talkas, propilenglikolis, titano dioksidas, geležies oksidas geltonas ir raudonas.

Akių lašų sudėtis: Diklofenako natrio druska (1 mg / ml), chlorido ir dihidrofosfato natrio dihidratas, propilenglikolis, natrio hidroksidas, dodekahidrato vandenilio fosfatas ir dinatrio edetatas, vanduo d / i.

Išleidimo forma

Išoriniam naudojimui: gelis 1 ir 5%; tepalas 1 ir 2%.

Parenterinis vartojimas: 25 mg / ml tirpalas, tiesiosios žarnos žvakutės 50 ir 100 mg, akims gydyti 0,1% lašai (ATC kodas - S01BC03).

Tabletės formos: tabletės, kurių c / p apvalkalas yra 25 mg, p / o apvalkalo 25 ir 50 mg, retard 100 mg.

Farmakologinis poveikis

Priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, antipiretiniai.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

NVNU Diklofenakas yra fenilacto rūgšties darinys. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas gebėjimu slopinti Pg (prostaglandinų) biosintezę - biologiškai aktyvius lipidus, kurie yra karščiavimas, skausmas ir uždegimas.

Kaip ir kiti NVNU, slopina trombocitų agregaciją.

Vaistas greitai ir visiškai absorbuojamas, maistas sulėtina absorbciją 1-4 valandomis (sumažindamas Cmax 40%). Išgertas administrationmax pastebimas per 2-3 valandas. Šio rodiklio pokyčiai priklauso nuo dozės.

Farmakokinetinės savybės, vartojant pakartotinai, nepasikeičia. Atsižvelgiant į rekomendacijas dėl naudojimo, organizme nesikaupia.

Biologinis prieinamumas - 50%. Susijęs su plazmos baltymais daugiau kaip 99% (daugiausia su albuminu). Įsijungia į sinoviją ir motinos pieną.

Pusė dozės metabolizuojama per „pirmąjį pasą“ per kepenis. Šis procesas yra pagrįstas vienkartiniu arba daugkartiniu hidroksilinimu ir konjugavimu su gliukurono rūgštimi. Plazma T1 / 2 - 1-2 valandos.

60% dozės išsiskiria per inkstus medžiagų apykaitos produktų pavidalu, mažiau nei 1% - grynoje formoje, likusi dalis švirkščiamo vaisto išsiskiria su tulžimi.

Diclofenac vartojimo indikacijos injekcijose ir žvakutėse. Kas padeda Diclofenac tabletėms?

Diklofenako tabletės, tepalas, gelis, žvakutės ir injekcijos naudojamos trumpalaikiam vidutinio stiprumo skausmo gydymui, įskaitant skausmą, kuris atsiranda prieš:

• skeleto ir raumenų sistemos degeneracinės ir uždegiminės ligos (vaistas skiriamas osteochondrozei, artritui, spondilartritui, reumato liga, minkštųjų audinių, osteoartrozės ir kt.);
• periferinių nervų pažeidimai, išialgija, lumbago;
• migrenos ir podagros priepuoliai;
• uždegiminiai procesai dubens organuose, algomenorėja;
• traumų ir operacijų.

Be pagrindinių gydymo sunkiomis uždegiminėmis ENT ligomis (pavyzdžiui, otitu, laringitu arba faringitu), taip pat skiriamos žvakės.

Kada tikslinga naudoti Diclofenac injekcijas?

Paprastai injekcijų naudojimo indikacijos yra situacijos, kai būtina kuo greičiau pasiekti analgetinį poveikį. Injekcinis tirpalas švirkščiamas į inkstus ar kepenis, ūmus nugaros skausmas ar raumenų skausmas po operacijos.

Pooperacinio skausmo sindromo gydymui ir profilaktikai nurodomas Diclofenac IV.

Kas daro Diclofenac tabletes?

Vaisto tabletės formos vartojimo indikacijos yra tokios pat, kaip ir injekcinio tirpalo. Kartais Diclofenac tabletės taip pat naudojamos dantų skausmui malšinti.

Ypatinga vaisto forma yra Diklofenako retardas - tabletės, kurių veiklioji medžiaga yra lėta. Jei šūvių naudojimas leidžia greitai sustabdyti skausmą, tada retard tablečių naudojimas leidžia sutaupyti efektą ilgiau (ir sumažinti vaisto naudojimo skaičių).

Jei reikia ilgalaikio gydymo, pirmenybinės tabletės yra pirmenybės. Jie dažniausiai naudojami reumatologinėje chroniško skausmo sindromo praktikoje.

Kas padeda Diclofenac tepalui ir gelio formai?

Diklofenako gelis ir tepalas yra lengvai dozuojami ir patogūs naudoti. Įdėjus juos į odą, veiklioji medžiaga kaupiasi minkštuose audiniuose, beveik nepatekus į kraujotaką (ne daugiau kaip 6% medžiagos patenka į kraują). Šios dozavimo formos naudojamos įvairiems lokomotorinės sistemos pažeidimams.

Gelio, turinčio penkis procentus diklofenako, naudojimas gali žymiai sumažinti dozę ir kartais visiškai pakeisti tabletes.

Kokios ligos yra tiesiosios žarnos žvakutės?

Vaistas yra skiriamas, kai neįmanoma vartoti narkotikų per burną: esant stemplės srovėms, silpniems pacientams ir pan.

Vartojant per burną, vaistas pažeidžia skrandžio gleivinės ląsteles, naudojant žvakutes, žalos rizika yra žymiai mažesnė. Be to, žvakutės nesukelia tų komplikacijų, kurios gali atsirasti vartojant parenteraliai: raumenų nekrozė, infiltratų susidarymas ir injekcijos vietoje.

Labai dažnai žvakės naudojamos kombinuotoje terapijoje: per dieną pacientas gauna tabletes ar injekcijas, o naktį - diklofenakas žvakutėmis. Šis gydymo režimas leidžia pasiekti geresnių rezultatų dėl vienodesnės ir ilgesnės trukmės tam tikros vaisto koncentracijos plazmoje palaikymo.

Žvakutės su Diklofenaku laikomos geriausiomis prostatito žvakėmis. Su rektaliniu narkotikų vartojimu nepraeina kepenys ir beveik visiškai patenka į prostatą.

Ginekologijoje diklofenako žvakutės naudojamos staigiems, staigiems skausmams (pvz., Kiaušidžių uždegimui arba algomenorrhea).

Pasirinkimas žvakių naudai paaiškinamas tuo, kad jų naudojimas leidžia kuo greičiau pasiekti pageidaujamą efektą: vaistas greitai ištirpsta į makštį esant temperatūrai ir yra pristatomas į ligonį taip greitai (ir iki galo).

Indikacijos vaisto naudojimui akių lašų pavidalu

Akių lašai pagal anotacijas yra skirti:

• miozės slopinimas kataraktos chirurginio gydymo metu;
• pooperacinio laikotarpio uždegimo mažinimas, taip pat uždegimas po akies obuolio sužalojimo (tiek įsiskverbiantis, tiek neužtvindantis);
• neinfekcinio uždegimo, turinčio įtakos akies priekinėms akims, profilaktika;
• edemos prevencija prieš ir po operacijos, siekiant pašalinti ir implantuoti lęšį;
• skausmo malšinimas regėjimo korekcijos operacijos metu, naudojant eksimerinį lazerį.

Neprivaloma

Kai kuriais atvejais, siekiant padidinti konservatyvaus neuralginio sindromo gydymo efektyvumą, rekomenduojama skirti „Milgammos ir Diklofenako“ vaistų derinį.

Kas yra Milgamma? Tai yra kombinuotas vaistas, pagrįstas B vitaminais, kuris stiprina analgetikų poveikį ir leidžia sumažinti NVNU dozę ir turi stiprų priešuždegiminį ir antinociceptinį poveikį.

Kontraindikacijos

Vaisto aprašyme Diclofenac nurodė, kad vaistas yra draudžiamas:

• padidėjęs jautrumas jo komponentams;
• aktyvi opa, virškinamojo kanalo sienelių perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• „Aspirino astma“;
• sunkus širdies, inkstų, kepenų funkcijos sutrikimas.

Diklofenako dažni kontraindikacijos taip pat yra neseniai atlikta vainikinių arterijų šuntavimo operacija, nėštumas (žvakės paskutiniais 3 nėštumo mėnesiais), žindymas ir iki 6 metų amžiaus.

Prekito atveju taip pat draudžiama vartoti narkotikus.

Tepalas ir gelis neturėtų būti naudojami kūno vietose, pažeistose odos vientisumu.

Pediatrinėje praktikoje nuo 14 metų amžiaus skiriama 50 mg žvakutės ir tabletės c / p lukštu. 100 mg retardinės tabletės ir žvakutės yra skirtos tik vyresniems kaip 18 metų pacientams gydyti.

Absoliutus akių lašų naudojimo kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas jų komponentams.

Atsargiai laikomasi „aspirino astmos“, paviršinio herpesinio keratito, ligų, kurias lydi sutrikusi plazmos hemostazė, lašai; vaikams, pagyvenusiems žmonėms, nėščioms ir žindančioms moterims.

Diklofenako šalutinis poveikis

Vartojant per burną, gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai: disepsijos simptomai, virškinimo kanalo erozijos ir opiniai pažeidimai, jo sienų perforacija, skrandžio ir žarnyno kraujavimas, padidėjęs mieguistumas, galvos svaigimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, dirglumas.

Pritaikius lašus pažymėtos:

• deginimo pojūtis;
• ragenos drumstimas;
• suvokimo aiškumo pažeidimas (tuoj pat po įpurškimo);
• iritas;
• padidėjusio jautrumo reakcijos.

Injekcijų šalutinis poveikis

Diklofenako injekcijoms į raumenis gali tekti degimo pojūtis injekcijos vietoje, pūlinys, riebalinio audinio nekrozė.

Naudojimo instrukcija Diklofenakas

Diklofenako injekcijos: naudojimo instrukcijos

Norint palengvinti ūmines ligas arba pasunkinti lėtinę lėtinę ligą, diklofenakas skiriamas 1 kartą į raumenis (giliai). Ateityje pacientas perkeliamas į narkotikų piliulės formą.

Dozavimas injekcijoms - 25-50 mg 2 arba 3 p.

Diklofenakas įšvirkščiamas / lašinamas lašeliu. Didžiausia dozė yra 150 mg per parą. Prieš įvedant ampulės turinį, praskiedžiama 0,1-0,5 l NaCl 0,9% tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo. Į infuzinius tirpalus pridedama natrio bikarbonato tirpalo (0,5 ml, jei tirpalo koncentracija yra 8,4% ir 1 ml, jei koncentracija yra 4,2%).

Infuzijos trukmė - priklausomai nuo skausmo intensyvumo - nuo pusės valandos iki pusantros valandos.

Pooperacinio skausmo profilaktikai rekomenduojama infuziją atlikti „šoko“ doze - 25-50 mg Diklofenako per 15-60 minučių. Ateityje vaistas skiriamas 5 mg / val. Greičiu (kol pasiekiama didžiausia paros dozė - 150 mg).

Kiek dienų galite dicklofenac?

Diclofenac injekcijos V / m leidžiama daryti ne daugiau kaip 2 dienas iš eilės. Kai kuriais atvejais gydymas injekcijomis gali trukti iki 5 dienų.

Kaip dažnai aš galiu užsikimšti narkotiką?

NVNU sukelia gana rimtų šalutinių poveikių, todėl Diklofenakas neturėtų būti naudojamas optimaliai dažniau nei kartą per tris mėnesius, naudojant 3-5 injekcijas.

Diclofenac gelis: naudojimo instrukcijos

Viena gelio dozė priklauso nuo skausmingo ploto dydžio. Paprastai naudojama nuo 2 iki 4 gramų lėšų. Kremas turėtų būti padengtas ant odos skausmo projekcijos vietoje ir švelniai patrinkite. Dienos metu procedūra kartojama 3-4 kartus.

Norint padidinti poveikį, gelis gali būti naudojamas su tabletėmis, žvakėmis ar vaistų injekcijomis.

Diklofenako tepalas: naudojimo instrukcijos

Tepalas, paimtas tokiu pat kiekiu, kaip ir gelis, ir panašiai patenka į odą per uždegimo fokusą. Didžiausia dozė - 8 g per parą. Naudojimo dažnumas - 2-3 p. / Diena.

Diklofenako tabletės: naudojimo instrukcijos

Diklofenako tabletės (Akri, UBF, Stada, Sandoz ir kt.) Paimamos valgio metu arba po valgio (be kramtymo ar malimo). Suaugusieji turėtų vartoti nuo 50 iki 150 mg per parą. 2-3 priėmimas.

Diklofenakas: kaip vartoti retardines tabletes?

Diklofenako retardas sunaudoja 100 mg 1 kartą per parą.

Jei po 100 mg diklofenako vartojimo nepasiekiamas norimas poveikis, galite papildomai vartoti po vieną 50 mg tabletę (įprastą trukmę).

Diclofenac žvakės: naudojimo instrukcijos

Pradinė dozė suaugusiems - 50-150 mg per dieną., Priklausomai nuo įrodymų. Šiuo atveju pacientas per dieną turi gauti ne daugiau kaip 150 mg natrio diklofenako. Padalinkite dienos dozę - 2-3 dozes.

Vaikams nuo 6 iki 15 metų paros dozė yra 0,5–2 mg / kg per parą. Reumatoidiniu artritu didžiausia paros dozė gali būti 3 mg / kg.

Nurodymai dėl akių lašų

Prieš operaciją, pacientas yra švirkščiamas 5 kartus kas 30-35 minutes į vieną lašą tirpalo. Po operacijos - 3 kartus 1 lašas. Tolesniame gydyme tęskite, palaidodami 3-5 p. / Dieną. 1 lašas. Gydymo trukmė priklauso nuo konkrečios klinikinės situacijos.

Neprivaloma

Narkotikų vartojimo modelis iš skirtingų gamintojų yra tas pats: ty nėra skirtumo, kaip naudoti Diclofenac-Acre ir, pavyzdžiui, Diclofenac Stada.

Perdozavimas

Perdozavimas gali sukelti centrinės nervų sistemos ir virškinimo sutrikimų sutrikimus. Pirmasis dažnai pasitaiko:

• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• padidėjęs jaudrumas;
• sąmonės debesys;
• hiperventiliacijos reiškiniai su padidėjusiu traukulių pasirengimu.

Pasireiškia virškinimo sistemos sutrikimai: pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, kraujavimas iš virškinimo trakto.

Sunkus apsinuodijimas, galimas kepenų pažeidimas, ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas ir hipotenzija.

Vaistas neturi priešnuodžio. Specialios priemonės, pvz., Hemoperfuzija, dializė ar priverstinė diurezė, negarantuoja vaisto pasitraukimo dėl beveik visiško prisijungimo prie plazmos baltymų ir intensyvaus metabolizmo.

Dėl mažos sisteminės gelio / tepalo absorbcijos, perdozavimas yra mažai tikėtinas. Atsitiktinai nurijus gelį arba tepalą, gali atsirasti sisteminių nepageidaujamų reakcijų.

Pacientui skiriamas skrandžio plovimas, skatinamas vėmimas, gerti enterosorbentą. Simptominė terapija.

Sąveika

Vienalaikis naudojimas su:

• ličio preparatai, fenitoinas arba digoksinas - padeda didinti šių fondų koncentraciją plazmoje;
• antihipertenziniai vaistai ir diuretikai - mažina šių fondų veiksmingumą;
• kalio taupantys diuretikai - sukelia hiperkalemiją;
• GCS arba kiti NVNU - sukelia virškinimo trakto nepageidaujamą reakciją;
• acetilsalicilo rūgštis - padeda sumažinti diklofenako koncentraciją serume;
• ciklosporinas - padidina pastarojo nefrotoksinį poveikį;
• antidiabetiniai vaistai - gali sukelti hiper- arba hipoglikemiją;
• metotreksatas - gali padidinti koncentraciją ir padidinti toksiškumą;
• antikoaguliantai - reikalauja reguliariai kontseptsemikoagulyatsii.

Jei yra įrodymų, akių lašus galima derinti su kitais oftalmologiniais preparatais, tarp kurių yra GCS (tarp injekcijų būtina išlaikyti bent 5 minučių pertrauką).

Pardavimo sąlygos

Lėšos išoriniam gydymui yra klasifikuojamos kaip nereceptiniai vaistai. Visos kitos vaisto formos yra prieinamos pagal receptą.

Laikymo sąlygos

B sąrašas. Optimalus temperatūros režimas - 10-25 ° C

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

OKPD Diklofenako kodas - 24.42.13.752.

Lotynų receptas tirpalui ir tabletėms:

Rp: Sol. Diklofenaci 2,5 - 3 ml.
D.t.d. N 10 amp.
S. V / m, 1 ampule 1-2 kartus per dieną

Rp.: Skirtukas. Diclofenaci 0,025
D.t.d. N 10
S. 1-2 skirtukas. 2-3 kartus per dieną

Analogai Diklofenakas: Kas gali pakeisti injekcijas ir tabletes?

Diklofenako tabletes galima pakeisti Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor tabletėmis. Šie panašūs vaistai yra prieinami ir ampulėse.

Kiti diklofenako sinonimai: Diklofenako-Acre tepalas ir Diclofenac-Acre retard; Diklofenako natrio kapsulės, tirpalas, tabletės ir tepalas; Voltaren transderminis tinkas, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Diklofenako analogai (agentai, panašūs į veikimo mechanizmą, priklausantį tai pačiai farmacinei grupei): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofenas, Ibalgin, Indometacinas, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Final, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenakas (akių lašai) turi tokius analogus: sinonimai - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; vaistai, panašūs į jų veikimo mechanizmą - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Kas yra geriau - tepalas ar gelis? Ką skiria gelis ir koks yra tepalas?

Pagrindinis tepalo pagrindas yra riebalai, gelis - vanduo, todėl tepalas yra labiau klampi medžiaga, palyginti su želė. Jis absorbuojamas lėčiau ir kai kuriais atvejais gali užsikimšti poras.

Želė greitai pasklinda ir išdžiūsta ant odos, sudarydama ploną apsauginę plėvelę ir nepaliekant dėmes ant drabužių. Jis tiekia drėgmę ir džiūsta.

Dėl savo sudėtyje esančių riebalų tepalas turi daugiausia minkštinimo ir drėkinimo efektą. Dėl šios priežasties tepalai dažniausiai naudojami dirginant ir pleiskanojančiai odai. Gelis yra efektyvesnis gilesniems odos ir sąnarių sluoksniams.

Voltarenas arba Diklofenakas - kas yra geriau?

Voltaren yra importuotas (ir, atitinkamai, brangesnis) generinis vaistas. Tai reiškia, kad šių fondų poveikis nėra reikšmingas.

„Voltaren“ skiriasi tik tuo atveju, jei išorėje jis yra greičiau absorbuojamas į audinį ir įsiskverbia į uždegimo fokusą, o nurijus, jis išlaiko koncentraciją, reikalingą ilgesniam skausmui ir uždegimui malšinti.

Koks yra geresnis: „Movalis“ arba „Diclofenac“?

Veiklioji Movalis medžiaga, meloksikamas (etanolio rūgšties darinys), kaip ir natrio diklofenakas, priklauso NSAID grupei. Diklofenakas be diskriminacijos slopina COX-1 ir COX-2 fermentų aktyvumą, o meloksikamas pasižymi selektyvumu COX-2.

MOR-2 slopinimas - suteikia NSAID terapinį veiksmingumą, MOR-1 slopinimas gali sukelti nepageidaujamų reakcijų iš inkstų ir virškinimo trakto.

Taigi, jei kalbame apie vaistų veiksmingumą, jie pasirodė maždaug tokie patys. Palyginus tai, kas yra geresnė - diklofenakas arba meloksikamas - pagal šalutinio poveikio dažnumą galime daryti išvadą, kad pacientai geriau toleruoja Movalis (meloksikamą).

Be to, skirtingai nuo analogo, meloksikamas skatina kremzlės metabolizmą.

Kuris yra geresnis: diklofenakas arba Ibuprofenas?

Ibuprofeno pagrindu vartojami vaistai COX slopina. Tai reiškia, kad turintys tokias pačias indikacijas ir kontraindikacijas jie sukelia tuos pačius šalutinius poveikius.

Tačiau, priešingai nei priešingai, vaikams ir nėščioms moterims Ibuprofenas yra šiek tiek geriau toleruojamas, o tai leidžia naudoti (nors ir atsargiai) pediatrinėje ir akušerijos-ginekologinėje praktikoje.

Ketoninis arba diklofenakas - tai geriau?

Ketonalas priklauso ketoprofeno narkotikų grupei - medžiagai, turinčiai stiprų analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Ketonal yra dešimt kartų veiksmingesnis už ibuprofeną, todėl patartina jį naudoti stuburo traumoms ir osteochondrozei gydyti.

Neselektyviai slopinantis COX, greitai sukelia nepageidaujamas reakcijas iš virškinimo trakto, net ir tada, kai jis naudojamas išoriškai.

Kuris geriau - Diklofenakas arba Ketorolis?

Ketorolis yra neselektyvus COX inhibitorius. Pasak gydytojų, Ketorol tablečių veiksmingumas yra didesnis nei Diklofenako tablečių veiksmingumas, o injekcinio tirpalo veiksmingumas yra panašus. Kartu su analogišku analgetiniu poveikiu Ketorolio trukmė yra dvigubai ilgesnė už analogo trukmę.

Diklofenakas (dažniau injekcijose nei tabletėse) dažniau nei Ketorolis sukėlė šalutines reakcijas - daugiausia iš virškinimo trakto. Gydytojas juos laikė nereikšmingais ir abejotinai siejo su gydymu ir nereikėjo nutraukti gydymo.

Koks yra geresnis: Diklofenakas ar Ortofenas?

Diklofenako ir Ortofeno preparatai neturi esminių skirtumų, nes jie yra pagrįsti tuo pačiu veikliuoju ingredientu.

Koks yra geresnis: Diklofenakas arba Diklofenako retardas?

Retard tabletės yra naudojamos lėtiniams reumatiniams skausmams gydyti. Įprastinės tabletės naudojamos ūminiam skausmui malšinti. Taigi dozavimo formos pasirinkimas visiškai nustatomas pagal naudojimo indikacijas.

Aclofenakas ir diklofenakas - skirtumas

Aclofenakas yra fenilacetilo rūgšties darinys.

Jis pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu ir aukštu kraujo koncentracijos (1-3 valandos) pasiekimu, gebėjimu visiškai metabolizuotis į farmakologiškai aktyvius produktus (vienas iš jų yra diklofenakas).

Be pagrindinio veiksmo, aklofenakas slopina interleukino-1 ir naviko nekrozės faktoriaus, kuris yra svarbiausias priešuždegiminis citokinas, sintezę.

Iki šiol šis vaistas yra laikomas vienu geriausių. Jo privalumai:

• prieinamumas;
• aukštos kokybės;
• subalansuotas priešuždegiminio ir analgetinio poveikio derinys
• gerai toleruojamas.

Ar diklofenakas yra suderinamas su alkoholiu?

Diklofenakas ir alkoholis yra nesuderinami.

Alkoholio pasekmės NVNU

Alkoholio vartojimas NVNU gydymo laikotarpiu gali sukelti:

• kepenų blogėjimas;
• sumažinti vaisto veiksmingumą;
• komplikacijų ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas;
• hipertenzija ir dėl to padidėjo kraujotakos sistemos stagnacija ir organizmo intoksikacija.

Injekcijos ir suderinamumas su alkoholiu nėra, nes vaisto injekcijos forma stimuliuoja centrinės nervų sistemos veiklą, o alkoholis, priešingai, jį slopina. Dėl to galimi gana sunkūs neurologiniai sutrikimai.

Diklofenakas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Visos nėštumo dozės naudojamos išskirtiniais atvejais, atsižvelgiant į naudos ir rizikos santykį.

Kaip ir kiti NVNU, trečiame trimestre vaistas gali sukelti moters gimdos susitraukimo trūkumą ir (arba) ankstyvą ductus arteriosus uždarymą naujagimyje.

Vaistas gali prasiskverbti ne tik į pieną, bet ir per placentos barjerą, net naudojant išorinės terapijos dozavimo formas. Taigi net gelio ir tepalo naudojimas nėštumo metu gali sutrikdyti vaisiaus vystymąsi.

Vaistas veikia vaisingumą, todėl nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančioms moterims, taip pat moterims, turinčioms problemų dėl apvaisinimo.

Diclofenac atsiliepimai

Diclofenac yra veiksminga ir įperkama priemonė, kuri gali greitai išspręsti skausmą ir uždegimą.

Gelio apžvalgos, taip pat tepalo Diclofenac apžvalgos daugeliu atvejų yra teigiamos. Vaistas yra gerai anestezuotas nugaros skausmui, sąnarių skausmui, sprainams, mėlynėms. Didelis išorinio naudojimo dozavimo formų privalumas yra geras jų toleravimas.

Analizuodami tabletes ir Diclofenac injekcijų apžvalgas, galime daryti išvadą, kad bent 20% pacientų gydymo metu atsiranda pakankamai sunkių komplikacijų. Ir tai yra pagrindinis vaisto trūkumas, nepaisant didelio priešuždegiminio ir analgetinio poveikio.

Diklofenako apžvalgos žvakėse (ypač žvakių naudojimas ginekologijoje) taip pat rodo, kad gydymas gali būti susijęs su šalutiniu poveikiu. Tačiau, tinkamai taikant ir laikantis gydytojo rekomendacijų dėl dozavimo režimo, jie leidžia greitai pasiekti norimą rezultatą. Ne mažiau gerai patikrintas akių lašai su natrio diklofenaku.

Ilgą laiką ši priemonė buvo laikoma „aukso standartu“ tarp kitų NVNU, tačiau originalus vaistas, sukurtas „Ciba-Gaigi“ ir dabar gaminamas farmacijos korporacijos „Novartis International AG“, nusipelno tokio šlovės.

Neigiamas narkotikų reputacija, kuri buvo laikoma ne tik veiksminga. tačiau pakankamai saugus, tai buvo daugelio generinių vaistų atsiradimas, kurio pagrindinis privalumas dažnai yra jų mažos kainos.

Kaina Diclofenac

Diklofenako injekcijų kaina yra 35-55 rublių. Diklofenako tepalo kaina Maskvoje yra nuo 40 iki 65 rublių. Kaina Diklofenako tabletės - nuo 14 rublių. Žvakių kaina su Diclofenac 100 mg numeriu 10 - 75-80 rublių. Diclofenac gelio kaina - 39-120 rublių. Akių lašai kainuos apie 37-40 rublių. Transderminis tinkas su diklofenaku (Voltaren) kainuoja nuo 140 rublių.

Jūs galite įsigyti injekcijas Ukrainoje 15-17 UAH (kaina 5 ampulės). Injekcijos kaina pakuotės numeris 10 - 28-30 UAH. Kiek tepalo ir gelio kaina priklauso nuo vamzdelio ir gamintojo tūrio. Kaina svyruoja nuo 12 iki 37 UAH. Žvakės yra 16-25 UAH. Lašai su diklofenaku (pvz., Narkotiku Diphthal) kainuos apie 45 UAH.