Nepriklausomai sužinoti, kas sukėlė nugaros skausmą, tai neįmanoma. Nugaros skausmas nugaros dalyje, mokslinėje kalboje, lumbagoje, jaučiamas juosmens srityje, lydimas raumenų spazmų, sunkinanti patologija. Ūmus netoleruojantis nugaros skausmas turi skirtingas priežastis, kurios trunka nuo kelių minučių iki kelių mėnesių. Pacientas priprato prie skausmingos būklės, stuburo skausmas tampa gyvenimo dalimi. Nesikreipiant į gydytoją jis pablogina savo sveikatą ir sumažina atsigavimo galimybes.

Skausmo sindromai

Skausmas atsiranda amžiaus ir amžiaus grupėje. Stresas, hipotermija, fizinis krūvis, nepasirengęs kūnas, sukelia skausmą, ribotus veiksmus. Nugaros skausmas juosmens srityje yra suskirstytas į dvi kategorijas:

Pirmąjį sukelia stuburo patologijos: raiščių atrofija, sausgyslių problemos, tarpslanksteliniai diskai. Kartu su suspaustais nervais ir juosmens srities skausmu. Osteochondrozė veikia kaulų audinius ir kremzles, todėl atsiranda distrofija. Spondiloartrozė veikia sąnarius tarp slankstelių, atsakingų už stuburo veikimą ir lankstumą.

Antroji kategorija skirta organų patologijoms, infekcinėms ligoms, navikams, traumoms, skoliozei. Apima reumatoidinį artritą, ankilozinį spondilitą, Reiterį, nugaros smegenų slankstelių formavimąsi.

Esant ūmiam skausmui, nėra pašalintos problemos: osteomalacija, medžiagų apykaitos ligos, osteoporozė.

Nulaužti slanksteliai jaučiasi apatinėje nugaros dalyje esantį skausmą, o apatinės nugaros dalies infekcija veikia diskus tarp stuburo stuburo dalių su tuberkulioze, epidurine abscesu ir brucelioze. Kai insulto patologijos apčiuopiami skausmai sakraliniame stubure.

Juosmens skausmas yra suskirstytas į tris tipus: lėtinis, ūminis ir pertrūkis.

Ūmus skausmas

• Ūmus nugaros skausmas į kairę arba į dešinę, kurį sukelia raumenų tempimas. Yra judesių apribojimų, nėra diskomforto kojose, šlaunikaulio srityje;
• Skaldyti slanksteliai pernelyg lenkiant nugarą, krentantys, sukelia aštrius nugaros skausmus. Pacientas, sergantis vėžiu, Kušingo liga, Paget'o liga, hiperparatiroidizmas, osteoporozė yra linkusi nugriauti slankstelius be išorinio spaudimo, kartu su aštriu skausmu apatinėje nugaros dalyje, kairėje ar dešinėje;
• Tarpasmeninių diskų poslinkis riboja judėjimą, sukelia apatinį nugaros skausmą dešinėje;
• Akimirkinis skausmas gali atsirasti dėl paviršiaus sindromo. Patologija nedaro įtakos diskui, bet daro įtaką išspaudžiamam šakniui, išeinančiam iš stuburo kanalo, sukelia nemalonius pojūčius. Apatinės nugaros dalies skausmas sunkina judėjimą ir riboja našumą;
• Staigus nugaros skausmas atsiranda dėl epidurinės absceso. Liga diagnozuojama, gydymas yra greitas. Stuburo krūtinės srities uždegimas turi skausmą, kai spaudžiamas ir paliečiamas, spinduliuojantis į apatinę nugaros dalį;
• Su nugaros skausmu, klubų sąnarių liga, pvz., Koxartroze, nugaros skausmas patenka į kairę, sėdmenis ir apatines galūnes į kelių.

Lėtinis skausmas

• Poveikis stuburui pasireiškia deformuojančia spondiloze, kuri didina kaulų tūrį, pažeidžia stuburo šaknis, susiaurina kanalą. Kojų silpnumas, tirpimas, kiti neurologiniai simptomai, atsirandantys dėl pertrūkių;
• Ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilartrozė) pradiniu laipsniu riboja paciento judėjimą, ypač ryte, sumažindamas krūtinės ląstos efektyvumą kvėpavimo metu. Rentgeno spinduliai leidžia įrašyti sukroilinių sąnarių pokyčius, kurie turi destruktyvią jėgą stuburo srityje;
• Onkologija. Navikai, metastazės, keitimosi proceso pažeidimas. Nugaros smegenų navikas, apimantis meningiomą, neurofibromą, lipomą;
• Osteomielitas veikia krūtinę, patraukdamas skausmą. Jis tikrinamas kaulinio audinio rentgeno spinduliais, odos mėginiai su tuberkulinu ir ESR nustatomi tuberkuliozės bakterijų, stafilokokų ir kitų nešiklių buvimui ar nebuvimui.

Pertrūkis skausmas

Patologijos, kurių staiga atsiranda skausmas, jaučiamas kairiajame ir dešiniajame juosmens srities nugaroje, neužkerta kelio judesiams, ir sunku nustatyti, kur yra skausmo sindromas, o ne didėjanti jėga. Paklaustas, ką daryti, kai juosmens dalis kartais skauda, ​​yra tik vienas atsakymas - ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos.

Organų ligos

Šlaunies organų, apatinės ir viršutinės pilvo problemos skiriamos skausmui skirtingose ​​apatinės nugaros dalyse. Stuburo veiksmai nėra suvaržyti, nėra vietinių simptomų, skausmas nepadidėja. Dažniau yra šios ligos:

• Auglių, susijusių su skrandžio, kasos, gaubtinės žarnos, dvylikapirštės žarnos, tipai;
• Patologijos, vadinamos divertikulitu, opinis kolitas;
• Pelenų organų patologija lėtinėje stadijoje. Nepamirškite apie gimdos ar kiaušidžių karcinomą, endometriozę;
• Inkstų kolika, išsivystanti per kepenų audinio progresavimą. Jaučiasi išeinant iš šlapimo takų. Stipriausias skausmo pojūtis ištempiant sienas su dideliais akmenimis;
• Vyrų pusėje gyventojų pasireiškimo priežastis yra pūlingas prostatitas, kai kurie sėklidžių sutrikimai;
• Juosmens, krūtinės ląstos sritis patiria skausmą aortos aneurizmos išskyrimo metu;
• Priedas, esantis netipiškai, sukelia skausmą apatinėje nugaros dalyje ir atgal. Su uždegimu, skausmas jaučiamas dešinėje ir gale. Pacientui reikia skubios medicinos pagalbos.

Gydymo metodai

Poilsis lovoje, poilsis - greito atsigavimo įsipareigojimas. Svarbu vengti greito judėjimo, kai ištiesinimo, ištiesinimo, viskas vyksta lėtai. Gulėti ant didžiausio standumo paviršiaus, standartinį čiužinį paverčiant ortopediniu čiužiniu, naudojant kartono skydą arba medinį lakštą. Kelionės į tualetą metu naudokite ramentus ir specialų diržą, kuris stabilizuoja juosmens sritį.

Paruošimas

Padidėjęs skausmas atsiranda, kai refleksinė raumenų įtampa veikia pažeistą plotą. Norint patirti skausmą - pakenkti apatinei nugarai, tai yra viena iš svarbiausių atkūrimo taisyklių, todėl skausmą malšinantys vaistai turėtų būti ant rankų.

Rekomenduojami vaistai, kurie padeda sumažinti ūminį nugaros skausmą, tačiau vartojimas neviršija 3-5 dienų:

• Sedalgin;
• Baralgin;
• Analgin;
• Paracetomolis

Jei vaistai nepadėjo po pusės valandos ar šiek tiek daugiau, priimamasis kartojamas. Kai metodas neveikia, jie imasi ryžtingų priemonių šiam efektui pasiekti, bet ne ilgiau kaip 2-3 kartus:

Siekiant sumažinti raumenų spazmus su staigiais skausmais apatinėje nugaros dalyje, galima naudoti „No-spa“, žolelių infuziją, diuretiką („Vershpiron“, „Diakarb“, „Furosemidem“) nuo suspausto stuburo. Mityba į pažeistą teritoriją papildys vitaminų kompleksus su B12, B6, C. Pirmenybė teikiama mineralams: fosforui, kaliui, magniui, kalciui, manganui. Išlaisvinkite uždegimą su ibuprofenu - tiesiosios žarnos žvakėmis.

Kalbant apie tai, kaip pašalinti ūminį nugaros skausmą dešinėje arba kitoje pusėje, yra keletas atsakymų variantų:

• Crema, kurioje yra arklių kaštonų;
• Priemonės su piroksikamu, butadionu arba voltarenu;
• Vaistai - Eskuzanom, Anestezinom, mentolio preparatai.

Po trijų iki keturių valandų tepalas patrinamas, pirmenybę teikiant:

• Finalgonas;
• Ilgai grietinėlės;
• Tepalai su gyvatės nuodais arba bitėmis. (Vipratoksu, Viprosala, Viperalgina, Virapina, Apizartron).

Yra kontraindikacijų nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems kepenų, inkstų, diabetu. Kursas atliekamas 5-6 dienas, naudojant vaistus du ar tris kartus. Jei ant odos aptinkama alerginė reakcija, sudrėkinkite vatiną su degtine, alkoholio ekstraktu, nuvalykite produktą, paimkite Tavegil, Claritin.

• Rekomenduojame perskaityti: pratimus apatinės nugaros dalies raumenims stiprinti

Masažas

Nepriklausomas masažas atliekamas sėdint, stovint arba gulint. Jis padidina viso kūno toną, pagerina inkstų veikimą, sumažina ūminio nugaros skausmo lygį.

• Delnai yra sušildomi, sujungiami, suspausti tarp kelių, aktyviai trina. Viršutinė ant juosmens srities šiluma prasiskverbia į kūną. Procedūra kartojama penkis kartus;
• Į apatinę nugaros dalį užtepami šilti delnai, iš šonų yra nykščiai, nukreipti žemyn. Kiti lieka įstrižai, plotas įšyla;
• Juosmens sritis masažuojama pirštais iš viršaus į apačią. Pirštai statomi statmenai stuburo slanksteliams, lėtai juda pora centimetrų į šoną;
• Užsukti kumščiai, laikykite kaklo kaulo nugarą;
• Kairioji ranka užpakalinė dalis padengiama ant nugarėlės, ji yra paspaudžiama dešine ranka, stuburo plotas yra minkyti, naudojant apvalius judesius.

Patogi laikysena

Nugaros raumenų audiniai atsipalaiduoja, jei žmogus pasilieka ant skrandžio, pagal kurį dedama aukšta pagalvė, o jo rankos yra pratęstos į priekį. Norėdami atsipalaiduoti ant nugaros, kojos lenkiamos, klubai perkeliami į vertikalią laikyseną, pagalvę po apatine kojos dalimi.

Viršutinės kūno dalies pakėlimas į 45 laipsnių lygį, tiesiai nugarą ir kaklą, reljefas bus iš karto. Dėl laikysenos, esančios po juosmeniu, pritvirtinkite pagalvę.

Apatinę nugarą traukia 39 nėštumo savaites, ką daryti?

Radikulito injekcijos

Apatinę nugarą traukia 40 nėštumo savaičių, ką daryti?

Apatinę nugarą traukia 8 nėštumo savaites, ką daryti?

Nugaros skausmas juosmens srityje, priežastys ir gydymo metodai

Skausmas juosmens srityje yra viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių pacientas kreipiasi pagalbos į gydytoją, neurologą ar terapeutą. Lumbosakralinio stuburo skausmas gali visam laikui sutrikdyti darbinį pajėgumą, todėl judėjimas ir savigarba tampa neįmanoma. Ūmus nugaros skausmas vienodai dažnai veikia ir vyrus, ir moteris.

Susitikimas dažniau vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms, skausmas juosmens regione dažnai pastebimas paaugliams ir jaunimui. Taip yra dėl spartaus apatinės nugaros dalies silpnųjų raumenų augimo, silpnumo, sužalojimų. Taigi skausmas lumbosakralinėje nugaroje yra svarbiausia problema, su kuria gali susidurti kiekvienas.

Nugaros skausmas juosmens osteochondrozėje

Apatinės nugaros dalies osteochondrozės skausmą gali sustiprinti kosulys ir čiaudulys, bet kokie judesiai, ypač kai kūnas sulenkiamas į priekį. Kartu su nugaros skausmu juosmens osteochondrozė gali pasireikšti kaip tam tikrų odos plotų ar raumenų, esančių apatinėje kūno ir kojų pusėje, jautrumo pažeidimas, susilpninantis ar išnykiant kojų sausgyslių refleksus.

• Paprastai, kai osteochondrozė yra pastebima juosmens stuburo kreivė. Priklausomai nuo plokštumos, kurioje atsiranda kreivumas, skoliozė išsiskiria (kreivė į dešinę arba į kairę), lordozė (išlenkta į priekį) ir kyphosis (juosmens srities išlyginimas arba netgi kreivė). Tuo atveju, kai osteochondrozės atveju yra nugaros smegenų susitraukimas, yra pažeistas šlapinimasis ar išmatos, taip pat pažeidžiamas šlapimo pūslės ar lytinių organų jautrumas.
• Tačiau dažniausiai juosmens osteochondrozė pasireiškia radikalaus skausmo - t.y. išsivystę dėl nugaros smegenų šaknų plitimo iš stuburo smegenų viename ar kitame lygmenyje. Taigi, vienas iš gerai žinomų juosmens sindromų - lumbago. Tai vyksta fizinio krūvio metu arba nepatogioje kūno padėtyje, o kartais ir be aiškios priežasties. Staiga per kelias minutes ar valandas atsiranda staigus šaudymo skausmas („lumbago“), dažnai jis degina ir sprogsta („tarsi pakitęs apatinėje nugaros dalyje“).

Pacientas sustingsta nepatogioje padėtyje, negali būti laisvas, jei svorio kėlimo metu įvyko ataka. Bandymai išeiti iš lovos, kosulys ar lenkimas lydi smarkų apatinės nugaros dalies ir krūtinės skausmo padidėjimą. Jei pacientas paprašys atsistoti, pasireiškia staigus viso juosmens srities judrumas dėl raumenų įtampos.

Lumbosakraliniai osteochondrozės tyrimai

Šie testai naudojami kaip būdas atlikti preliminarią diagnozę, jie yra pavadinti gydytojais, kurie juos rekomendavo.

Intervertebrinio disko išvarža

Herniated diskas yra ne mažiau reta priežastis, kurios klinikinis pasireiškimas yra skausmas lumbosacral atgal. Tarpasmeninis diskas (vidinis pulpinis branduolys), turintis ilgalaikį trauminį poveikį, taip pat ir su amžiumi, praranda elastines savybes ir elastingumą.

Tęsiant ekspoziciją (antsvorį, sužalojimus, progresuojančią osteoporozę), pluošto žiedas diske tampa plonesnis, jame susidaro defektai. Per šiuos silpnus pluošto žiedo taškus disko pulsinis branduolys gali pereiti ir netgi išsipūsti.

Nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas yra toks nespecifinis simptomas, kurį gali sukelti įvairios priežastys. Nuo to, kiek intensyviai nugaros dalis juosmeniniame regione yra labai skausminga, nesvarbu, ar ji yra pastovi, ar periodinė, ar pirminė, ar antrinė, gali būti priežasčių, dėl kurių jis sukelia:

• Osteomielitas;
• Ankilozuojantis spondilitas;
• Spondilozė deformanai;
• Augimo ligos - skoliozė;
• Infekciniai tarpslankstelinių diskų ir slankstelių pažeidimai (epidurinė abscesas, stuburo tuberkuliozė, bruceliozė);
• Metabolinės kaulų ligos - osteomalacija, osteoporozė;
• Pirminiai navikai ir stuburo smegenų, slankstelių, retroperitoninės erdvės metastaziniai navikai;
• Neinfekcinės uždegiminės ligos - reumatoidinis artritas, Reiterio sindromas, ankilozuojantis spondilitas;
• Inkstų navikai;
• Pilvo aortos ir jos šakų aterosklerozė.

• Spondiloartritas;
• Klubo sąnario patologija;
• Epidurito stuburas;
• Tarpžmoginių diskų išsikišimas juosmens srityje;
• Stuburo osteochondrozė;
• Ūmus tarpslankstelinis išvarža;
• Žarnyno obstrukcija, netipinis ūminio apendicito kursas;
• Urolitizė;
• Ūmus susitraukimas, stuburo lūžiai;
• Lumbago, išialgija;
• Ūminiai stuburo cirkuliacijos sutrikimai - insultas;
• Ūmus pyelonefritas.

Kai kurių vidaus organų ligų skausmas:

• Plaučių dubens ligos. Moterims gimdos priedų uždegimas, endometriozė, gimdos vėžys, kiaušidžių vėžys, STS (chlamidijos, ureaplasmosis, gonorėja, trichomonozė ir kt.) Vyrams, prostatitas, prostatos vėžys;
• Skrandžio, kasos, dvylikapirštės žarnos, tulžies pūslės ligos;
• Žarnyno liga - divertikulio uždegimas, opinis kolitas, žarnyno navikai;
• Inkstų liga - inkstų kolika, inkstų akmenys;
• Austrų aneurizma.

Fiziologinės priežastys

Jei jūs:

1. Kenčia nuo antsvorio;
2. Papildoma rizika moterims;
3. Esate nėščia arba neseniai pagimdė;
4. Praleisti daug laiko vairuojant automobilį ar kompiuterį;
5. Švinas daugiausia sėdimasis (biuro darbuotojai) arba nuolatinis (pardavėjai, padavėjai, gatvės reklamos darbuotojai, chirurgai) gyvenimo būdas;
6. Jūs dalyvaujate dinamiškame fiziniame darbe su staigiu kūno padėties pasikeitimu (ypač jei jūsų specialybė yra susijusi su sunkiu fiziniu krūviu);
7. Perkelkite save sporto salėje ar treniruoklių salėje. Būkite labai atsargūs, jei neseniai pradėsite mokytis;
8. Jūs mėgstate dachos darbus;
9. Pasiekta po menopauzės, skatinanti osteoporozės vystymąsi.

Nugaros nugaros skausmas ir nėštumas

Nėštumas padidina motinos organizme egzistuojančių ligų apraiškas. Dėl pokyčių hormonuose ir padidėjusios stresinės patologijos, ypač dažnai pasireiškia antroje nėštumo pusėje. Be skausmo, susijusio su priešlaikinio gimdymo grėsme, nugaros skausmo priežastis gali būti:

• herniated diskas;
• radikulitas;
• pankreatitas;
• pielonefritas;
• urolitizė (inkstų akmenys).

Kodėl nugaros pakenkta žemiau juosmens

Kai nugaros skauda žemiau juosmens, be akivaizdžių stuburo ligų (išialgijos, lumbago, tarpslankstelio treniruotės, ankilozuojančio spondilito ir kt.), Galimas priežastis yra periodinis moterų skausmas, moterų lytinių organų ligos, pvz., Gimdos priedų uždegimas - ooforitas, salpingoophoritis. (adnexitis), taip pat dubens pilvaplėvės, žarnų ligos, priedėlio uždegimas (aklųjų žarnų priedas, vyrams - prostatos liga, šlapimo pūslė.

Skausmas virš nugaros

Jei nugaros skauda dešinėje virš apatinės nugaros dalies, ji gali apšvitinti kepenų skausmą, jei yra kepenų patologiniai pokyčiai - hepatitas, kepenų nepakankamumas arba toksiški vaistai. Skausmas dažnai lokalizuojamas dešinėje hipochondrijoje.

Jei skausmas jaučiamas dešinėje arba kairėje, tiesiog virš juosmens, labai įmanoma, kad priežastis yra ūminė inkstų liga. Daug lėtinių inkstų ligų, tokių kaip policistinė inkstų liga, piktybinis inkstų navikas, lėtinis pielonefritas, lydi nedideli simptomai, nes inkstų kapsulė palaipsniui ištempiama.

Kada man reikia apsilankyti pas gydytoją?

1. Jei nugaros skausmas drėkinamas apatinėje nugaros dalyje ir pats yra šiek tiek didesnis (krūtinėje). Pridedamas skausmo prakaitavimas, vėmimas ir pykinimas, dusulys.
2. Skausmas drėkina į pilvaplėvę, krūtinę, kaklą, žandikaulį.
3. Pacientas yra galvos svaigimas, yra painiavos.
4. Tachikardija prasideda
5. Stuburo sužalojimas, lydimas kontrolės išnykimas, šlapinimasis.
6. Pėdos tampa silpnos, sėdmenys ir genitalijos tampa niežulingos.

Diagnostika

Siekiant nustatyti, kuri liga sukėlė nugaros skausmą, būtina atlikti išsamų diagnostinį tyrimą.

• Bendra ir biocheminė šlapimo ir kraujo analizė.
• Tyrimai, susiję su naviko žymenimis, esančiais kraujyje, kai susidaro navikai.

Instrumentiniai tyrimo metodai:

• Stuburo radiografija.
• Žarnyno, skrandžio ir gimdos endoskopija.
• Ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Kaip gydyti nugaros skausmus juosmens srityje?

Kaip gydyti apatinę nugaros dalį? Atvirkštinio gydymo metodas visiškai priklauso nuo ligos simptomų, gydytojo diagnozės, ligos stadijos. Paprastai naudojamas integruotas metodas, apimantis kelis gydymo metodus.

Skausmo vaistai. Tepalas padeda sumažinti uždegimą, tempimas, atšilimo efektas, jei apatinė nugaros dalis yra šalta.

Skiriamos šios tepalų grupės:

• kombinuoti vaistai (naudojami susižalojimams ir sužeidimams, kartu su priešuždegiminiu ir analgetiniu poveikiu, turi gydomąjį poveikį dėl jų heparino, demetilsulfoksido);
• priešuždegiminiai analgetikai (įskaitant aušinimo vaistus, kurie pašalina dirginimą - mentolį, levandą ir skausmą malšinančius vaistus - nurofen, iboprofeną, diklofenaką);
• chondroprotektoriai (vienas iš aktyvių tokių vaistų komponentų yra chondroitino sulfatas, naudojamas patologiniuose kremzlių procesuose, kuris skatina aktyvų sąnarių kremzlių paviršių atkūrimą);
• dirginantys vaistai (poveikis pagrįstas kraujagyslių išplitimu ir kraujo tekėjimu į skausmo šaltinį).

Naudojant terapines pratybas, pacientas galės sumažinti skausmą, stiprinti raumenis, didinti atstumą tarp slankstelių. Jie padės išlaisvinti suspaustas nervų šaknis, normalizuoti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje, pagerinti medžiagų apykaitos procesus.

Siekiant, kad tokia gimnastika išgydytų, o ne trapumą, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų.

1. Judėjimai atliekami lėtai ir sklandžiai be aštrių apsisukimų;
2. Kambarys turi būti vėdinamas prieš mokymą;
3. Pacientas turi dėvėti drabužius, kurie nekliudo judėti;
4. Pratimai atliekami, kai pacientas įkvepia, o iškvepiant jis turi grįžti į pradinę padėtį;
5. Krova palaipsniui didėja. Pirma, apie 10 artimųjų ir tada jie didėja;
6. Gimnastikos metu turėtų stebėti jų gerovę. Jei prasideda aštrus skausmas, jums reikia nutraukti studijas.

Be to, masažas puikiai padeda sumažinti skausmą nuo juosmens stuburo. Teigiamas masažo terapinis poveikis yra toks:

• gerinti kraujo aprūpinimą ligonio kūno dalimi;
• raumenų minkymas, kuris daro juos ir raiščius lankstesnius ir elastingesnius;
• ūminio skausmo pašalinimas;
• sukauptų toksinų šalinimas raumenyse ir poodiniuose audiniuose;
• malonūs pojūčiai dėl odos nervų galų stimuliacijos;
• teigiamas emocijas.

Jis gali būti patikėtas klinikos specialistui arba atliekamas namuose, bet kuriuo atveju jo nauda bus neįkainojama.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Nugaros skausmui, kurio priežastis nežinoma, pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju. Tai padės nustatyti ligą, pagrįstą simptomų deriniu.

Jei priežastis yra akivaizdi: skausmą lėmė trauma, skausmas kilo dėl nėštumo, menstruacinio ciklo ar lėtinės ligos, prasminga nedelsiant kreiptis į siauresnį specialistą.

Savigydymas leidžiamas tik tais atvejais, kai skausmo priežastis yra tiksliai žinoma.

Nugaros skausmas: tipai ir pagrindinės priežastys

Skausmas yra viena iš organizmo apsauginių reakcijų tipų, reaguojant į bet kokio patogeninio faktoriaus poveikį. Be įvairių funkcinių sistemų mobilizavimo, jis pats tarnauja kaip signalas asmeniui apie atsirandančius neigiamus kūno pokyčius. Tarp daugelio įvairių nemalonių pojūčių lokalizacijos židinių yra dažniausiai nugaros skausmas.

Yra žinoma, kad daugiau kaip 80% žmonių bent kartą gyvenime susiduria su tokiais klinikiniais simptomais. Paprastai panašus ženklas atsiranda brandžiai amžiui - 35-55 metų amžiaus, nors kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje pasirodo ir paaugliams.

Ilgą laiką toks diskomfortas buvo laikomas tik išialgijos pasireiškimu, todėl pacientai buvo siunčiami pasikonsultuoti su neurologu.

Tačiau vėliau buvo įrodyta, kad ši liga diagnozuojama tik 8% atvejų, kai atsiranda nugaros skausmas. Todėl šiuo metu vienintelė teisinga hipotezė pripažįstama, kad tokie simptomai gali būti susiję ir su ortopedinėmis, reumatologinėmis, traumatologinėmis problemomis, ir su įvairiais vidaus organų pažeidimais, esančiais krūtinės ir apatinės nugaros dalyje.

Dėl skausmo trukmė yra suskirstyta į ūmus ir lėtinis. Apie ūminę šio sindromo formą sako, jei tokie klinikiniai pasireiškimai trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius. Taip ilgai užtrunka, kad būtų pašalintas ir išgydytas audinių pažeidimas. Jei nugaros skausmas trunka ilgiau, tai lėtinė ligos forma. Vadovaujantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, kelias savaites trunkanti subakutinė forma yra įtraukta į atskirą grupę.

Terapinė patologijos klasifikacija

Klinikiškai atskirti keletą šio sindromo rūšių:

• vietos;
• projekcija;
• atsispindi;
• radikalai (arba radikalai);
• pasireiškia raumenų spazmu.

Vietinis skausmas juosmens nugaroje yra pastovus, jo intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo kūno padėties, taip pat padidėja judėjimo metu. Tokiu atveju pacientas gali tiksliai nurodyti skausmingų vietovių lokalizaciją, o paspaudus juos, pastebimas nemalonus pojūtis. Dažnai šios skausmo sindromo fone, kojų ir kūno judumas yra ribotas.

Projekcijos nugaros skausmas turi neurologinę kilmę. Jis gali būti išsiliejęs arba koncentruotas bet kuriame taške. Atsiranda, kai nerviniai skaidulai yra pažeisti arba suspausti, kurie perduoda skausmo impulsus į atitinkamą smegenų dalį. Šiuo atveju diskomfortas gali išplisti išilgai nervo. Įspūdį dar labiau apsunkina liemens posūkis, ji tampa pulsuojančia pratybose ir judesiuose, susijusiuose su tiesiogine slėgio (ašine) apkrova stuburui.

Radikuliniai nugaros skausmai turi visus lumbago simptomus, ty staiga atsiranda be jokios akivaizdžios priežasties. Poilsiui tai yra nuobodus skausmingas charakteris, bet bet kokį judėjimą lydi skausmingi aštrių šaudymo skausmo impulsai. Beveik visada ši diskomforto forma apatinėje nugaros dalyje atsiranda nepageidaujamų pojūčių apšvietimu dešinėje arba kairėje kojoje, paprastai, žemiau kelio sąnario. Pakreipimas, pasukimas į šoną, tiesios kojos kėlimas sukelia šaknų poslinkį ir padidina nugaros skausmą.

Atspindintis skausmas atsiranda, kai vidiniai organai sugadinami. Diskomfortas atsiranda dėl to, kad audiniai, esantys netoli patologijos fokuso ir tam tikros stuburo dalies, yra tarpusavyje susiję su tuo pačiu nervu. Esant tokiam skausmo sindromui, yra nemalonus diskomforto pojūtis, kuris plinta nuo kūno vidų iki išorinio nugaros paviršiaus. Be to, nemalonių pojūčių intensyvumas judėjimo metu ir stuburo palpacija beveik nekinta.

Kitai klasifikacijai būdingas pirminis ir antrinis nugaros skausmas. Pagrindinė pirminio sindromo priežastis - mechaninis kraigo pažeidimas, susijęs su raumenų ir raiščių disfunkcija, osteochondroze, herniated tarpkūnių diskais. Antrinis nugaros skausmas yra kitų ligų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su stuburo kaulų ir kremzlių audiniu, pasekmė.

Klasifikavimas pagal patogenetinį atsiradimo mechanizmą

Pagal skausmo atsiradimo patogenezę gali būti:

• Nociceptinis. Atsiranda specifinių skausmo receptorių dirginimas (jie vadinami natseceptoriais) dėl audinių pažeidimų traumos, įtampos, susitraukimo, uždegimo ir kt. Tokie nugaros skausmai yra ūmus, jo intensyvumas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir trukmės. Tačiau, jei liga veikia kaulų ar raumenų audinį, skausmo sindromas tampa nuobodu ir skauda. Ją sustiprina judėjimas ir beveik išnyksta, turi aiškią vietą.
• Neuropatinis. Paprastai tai atsitinka, kai stuburo šaknys nukenčia dėl tarpslankstelinių išvaržų. Tokie skausmai, plintantys į apatines galūnes, yra lėtiniai ir juos lydi odos jautrumo pažeidimas, judėjimo sutrikimai.
• Psichogeninis. Šio genezės nugaros skausmas yra labai retas. Paprastai panaši diagnozė nustatoma, jei per šešis mėnesius gydytojai negalėjo nustatyti tikslios diskomforto priežasties stubure.

Tačiau ši klasifikacija yra labai sąlyginė, nes pacientams, sergantiems chronišku juosmens srities skausmu, visi patofiziologiniai mechanizmai dalyvauja formuojant simptomus.

Tokio klinikinio vaizdo atsiradimas nėra nepriklausoma liga. Tai tik bet kokio patologinio proceso simptomas. Todėl gydytojai naudojasi terminais, apibrėžiančiais lokalizaciją ir intensyvumą. Ūmus pulsuojantis mėšlungis nugaros skausmas vadinamas lumbago ir skausminga nuobodu, lėtine gamta - lumbodynija arba juosmens išchijagija.

Etiologiniai veiksniai

Ekspertai mano, kad labiausiai paplitusi priežastis, dėl kurios yra skausmas apatinėje nugaros dalyje, yra raumenų perpildymas.

Taigi, nesant tinkamo apmokymo ar pernelyg intensyvaus fizinio aktyvumo, atsiranda jungiamojo audinio skaidulų, ypač raumenų pritvirtinimo vietoje, kuri sukelia nugaros skausmą.

Tačiau ne visada šių simptomų priežastys gali būti „nekenksmingos“. Tolesnės vystymosi prognozės yra pavojingos:

• Vėžys. Jis diagnozuojamas mažiau nei 1% pacientų, kuriems yra nugaros skausmas. Rizikos veiksniai yra vėžio buvimas istorijoje, staigus svorio netekimas be jokios aiškios priežasties, amžius virš 50 metų, skausmo impulsai miego ar poilsio metu.
• Infekcija. Šią diagnozę patvirtina karščiavimas, lėtiniai epidermio pažeidimai, šlapimo ir kvėpavimo sistema, imunodeficito būsenos ir kortikosteroidai. Paprastai, jei nugaros skausmą sukelia infekcija, tada nugaros "skausmas" ir poilsiui, be to, yra nemalonus pojūtis pilvo, už krūtinės ir pan.
• Horsetail sindromas. Liga yra susijusi su didelių nervų skaidulų suspaustu lumbosakraliniame regione. Šiuo atveju skausmas juda natūraliai, suteikia sėdmenų ir kojų užpakalinės dalies zoną. Sunkiais pakitimais asmuo praranda apatinių galūnių jautrumą ir sugeba juos visiškai nutiesti.
• Stuburo suspaudimo lūžis. Daugeliu atvejų prieš jį prasideda sunkus sužalojimas, kartais jis gali išsivystyti vyresnio amžiaus (daugiau nei 70 metų) ir osteochondrozės deriniu.
• Ūmus pilvo aneurizma. Dažnai ši patologija yra besimptomė, o jos vienintelis klinikinis pasireiškimas yra nugaros skausmas. Tokia diagnozė siūloma kartu su ateroskleroziniais pažeidimais kraujagyslėse, pagyvenusiems pacientams, esant svaiginančiam skausmui poilsiu ar naktį.
• Išvaržinis tarpslankstelinis diskas. Kartu su staigiais skausmais, pojūčiais, tarsi „susietų“ juosmeninės dalies nugarą, kojų raumenų silpnumą.

Be to, apatinės nugaros dalies skausmingas, ūminis ar atvirkščiai skausmingas skausmas gali atsirasti dėl įgimtos stuburo struktūros anomalijų (pvz., Spondilolizės), iškyšulio ar tarpslankstelinių diskų pažeidimo, įvairių artrito pažeidimų (nepilnamečių, reaktyviųjų), ankilozinio spondilito. Kai kuriais atvejais nugaros skausmą sukelia nepakankamas metabolizmas (Paget'o liga), osteoporozė, neurologiniai sutrikimai (svarbus pavyzdys yra sėdimojo nervo susitraukimas ar uždegimas (išialgija)).

Projektavimo skausmo sindromas pasireiškia skrandžio opų ar navikų, pankreatito, uždegiminių procesų ir storosios žarnos divertikulito. Moterims tokie simptomai kartais atsiranda dėl ginekologinių ligų, vyrams, prostatos navikams ar prostatitui.

Jei nugaros dalis juosmens srityje yra stipriai skausminga, skausmas yra ūminis ir netoleruotinas, tai gali reikšti, kad šlapimtakis ir šlapimtakis progresuoja.

Jei pacientas kreipėsi į gydytoją dėl nugaros skausmo, diagnozavimo ir tolesnio gydymo taktika yra tokia:

1. Asmens patikrinimas, anamnezės rinkimas, ypatingas dėmesys skiriamas simptomams, rodantiems gyvybei pavojingas sąlygas (specifinius naviko požymius, aneurizmą ir kt.).
2. Jei nėra rimtų ligų pasireiškimo, anestezijos terapija skiriama ūminiu laikotarpiu, gydomosiomis pratybomis ir masažu.
3. Pavojingų patologijų simptomų nustatymas reikalauja tolesnio diagnozavimo laboratoriniais ir instrumentiniais metodais.
4. Po diagnozės nustatykite tam tikrus vaistus, kartais reikia operacijos.

Jei paciento tyrimas nepateikia jokios informacijos, o tablečių ir injekcijų poveikis neveikia pusę metų, rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu, kad pašalintumėte arba patvirtintumėte psichogeninę ligos kilmę.

Nugaros skausmas juosmens srityje: simptomų specifiškumas, kai reikia pasitarti su gydytoju, diagnostiniai metodai

Paprastai lėtinis diskomfortas apatinėje nugaros dalyje yra susijęs su tam tikrais veiksniais, susijusiais su paciento gyvensena ir su tuo susijusių ligų buvimu.

Kai kurie yra visiškai jautrūs ne narkotikų korekcijai, kiti gali būti koreguojami tik naudojant vaistus, fizines procedūras ar operacijas.

Jei nugaros dalies nugaros skausmas yra nuolatinis, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:

• pernelyg didelė stuburo apkrova, susijusi su profesine veikla, ilgas buvimas nepatogioje padėtyje tiek darbo vietoje, tiek kasdieniame gyvenime;
• reguliaraus mankšto stoka arba pernelyg staigus mokymo pradžia;
• didelės fizinės apkrovos be tinkamo raumenų mokymo;
• laikysenos pažeidimai (skoliozė, kyphoscoliosis, stoop);
• nutukimas;
• dažnas peršalimas;
• virškinimo trakto pažeidimas;
• rūkymas, piktnaudžiavimas kofeino gėrimais.

Lėtinis skausmas paprastai atsiranda tiek po ūminio regreso, tiek nepriklausomai nuo jo, kaip pagrindinio simptomo. Dažniausios jo atsiradimo priežastys yra nugaros stuburo nestabilumas osteochondrozės, miofazinio sindromo fone (diskomfortas, susijęs su netinkamu apkrovos pasiskirstymu arba pernelyg dideliu nugaros raumenų sluoksniu), stuburo sąnarių artrozė. Paprastai diskomfortas padidėja vaikščiojant, judant, pasukant ar lenkiant kūną.

Ūmus skausmas juosmens srityje paprastai siejamas su stuburo kaulų, jungiamųjų ar raumenų audinių sužalojimais, kritimu. Staigus tokių pojūčių atsiradimas gali rodyti akmens išėjimą iš inkstų ir jo judėjimą išilgai šlapimo takų. Dažnai moterys skundžiasi, kad po gimdymo nugaros srityje skauda nugaros juosmenis dėl didelio apkrovos ir dubens, ir sakralinės stuburo.

Kiekvienas žmogus patiria panašius simptomus, bet ne visi apsilanko pas gydytoją. Taigi, kada turėčiau užsiregistruoti?

Tikrinimo indikacijos, jei nugaros skausmai yra juosmens srityje, yra šie rizikos veiksniai:

• aukštesnio amžiaus;
• lėtinių ir raumenų sistemos ligų buvimas;
• kartu infekcinės ligos;
• karščiavimas, bendro apsinuodijimo simptomai, apetito praradimas ir svorio netekimas;
• kraujo buvimas šlapime, tachikardija, pilvo skausmas ir kiti požymiai, rodantys vidinių organų pažeidimą.

Paprastai, jei nugaros skausmas yra juosmens srityje, asmuo pradeda savarankišką gydymą. Pacientai naudoja įvairius priešuždegiminius ir šiltinančius tepalus, kurie kiekvienoje vaistinėje yra labai įvairūs. Tačiau, jei būklė neatleidžiama per 7–10 dienų, tai yra priežastis apsilankyti chirurgas, ortopedinis gydytojas arba traumos specialistas.

Siekiant nustatyti skausmo priežastis gydytojo juosmens srityje, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Rentgeno spinduliai. Daugeliu atvejų paskirtas pagrindinis būdas nustatyti stuburo lūžius. Paveikslėlyje galite nustatyti atotrūkio tarp slankstelių aukštį, tarpslankstelinio disko deformaciją, degeneracinius stuburo pokyčius, naviką. Kai kuriais atvejais nepakanka įprastos rentgeno spinduliuotės, procedūra kartojama su apkrova (pasvirusi į priekį arba į šoną ir tt).
• Elektromografija. Padeda nustatyti nervų galūnių jaudrumą ir funkcinį laidumą. Jis skiriamas radikulopatijai, neaiški priežastis, jei nugaros dalis juosmens srityje skauda prieš operaciją.
• Densitometrija (kaulų tankio nustatymo procedūra). Priskirti osteoporozei ir jos sunkumui nustatyti.
• Apskaičiuota ir magnetinė rezonancija (CT arba MRI). Ar informatyvesnė alternatyva radiologiniams tyrimams. Tai leidžia jums paimti vieną vaizdą keliais projekcijomis vienos procedūros metu, kad nustatytumėte naviko buvimą stuburo smegenų srityje arba mielino apvalkalo patologiją. Be to, CT ir MRI turi mažesnį radiacijos poveikį.
• Scintigrafija Tyrimas atliekamas naudojant radioaktyvius izotopus. Iš esmės nustatyta piktybinių navikų diagnostikai.
• Mielografija. Procedūra yra panaši į scintigrafiją, tačiau šiuo atveju kontrastinis tirpalas švirkščiamas tiesiai į paveiktą vietą. Šis tyrimas leidžia tiksliai nustatyti tarpkūnių išvaržų kontūrus ir lokalizaciją, jei nugaros skausmas yra juosmens srityje.

Taip pat yra nustatytas pilnas kraujo kiekis (ESR ir leukocitų skaičius yra svarbus nustatant infekcinį procesą), kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės koncentracijos tyrimai. Remiantis liudijimu, tiriami reumatoidinio faktoriaus ir kitų specifinių artrito žymenų tyrimai. Jei reikia, atlikite krūtinės ląstos rentgenogramą, pilvo ertmės ir šlapimo sistemos ultragarsą.

Tačiau ne visi išvardyti metodai yra skirti konkrečiam pacientui. Jie reikalingi tik gyvybei pavojingų sąlygų diferencinei diagnozei (tokios situacijos yra mažesnės nei 10%). Paprastai, jei nugaros skausmas yra juosmens srityje, jūs galite kreiptis į rentgeno, CT nuskaitymo, MRT ar kai kuriuos laboratorinius tyrimus, kad nustatytumėte tikslią priežastį.

Ūmus nugaros skausmas: lytis, diskomfortas nėštumo metu

Nuolatinis diskomfortas apatinėje nugaros dalyje paprastai būna lėtinių degeneracinių-distrofinių procesų, susijusių su tarpslankstelinių diskų jungiamuoju audiniu, kurį dažnai lydi uždegimas.

Tokie pojūčiai gali būti skirtingo intensyvumo - nuo ūminio degimo ir aštrių skausmų fizinio aktyvumo fone iki nuobodu skausmo. Tačiau panaši problema nėra išspręsta savarankiškai. Kremzlės audinio distrofija ir gali trukti metus ir be tinkamo gydymo, gerokai pablogina gyvenimo kokybę ir baigsis negalia.

Pakartotinis ūminis skausmas apatinėje nugaros dalyje paprastai paaiškinamas raumenų spazmu, raumenų raumenų susilpnėjimu aplink kraigo, nervinių galūnių suspaudimu (šiuo atveju staiga atsiranda nemalonių pojūčių ir gali spindėti į kulną, šlaunį ir perineumą). Kartais praėjus kelioms dienoms nuo skausmo malšinimo reguliariai vartokite šiuos simptomus. Kai kuriais atvejais lumbago reikia naudoti rimtus analgetikus injekcijų arba tablečių pavidalu. Bet reguliariai susižeidžiant raumenų ar jungiamojo audinio, lėtinių stuburo ligų atsiradimo rizika žymiai padidėja.

Moterims dažnai pasireiškia stiprus nugaros skausmas dėl ginekologinių ligų (navikų ir uždegiminių procesų gimdoje ir prieduose) fone. Dažnai panašus sindromas pastebimas menstruacijų metu.

Moterys dažnai skundžiasi diskomfortu apatinėje nugaros dalyje nėštumo metu. Šis klinikinis vaizdas priklauso nuo kelių veiksnių. Visų pirma, šis kūno svorio padidėjimas ir jo nevienodas pasiskirstymas. Pagrindinis vaisiaus svoris sudaro tik juosmens sritį, dėl to padidėja kraigo raumenų ir sąnarių apkrova.

Be to, arčiau gimdymo pradeda sustiprinti biologiškai aktyvių medžiagų sintezę, „atsakingą“ dėl dubens kaulų skirtumo, kad palengvintų darbą. Todėl dažnai sunkūs nugaros skausmai atsiranda būtent dėl ​​šių fiziologinių pokyčių. Po gimdymo tokį diskomfortą gali sukelti epidurinė anestezija.

Nugara yra labai skausminga: priežastys ir ką daryti. Kai nugara yra labai skausminga: ką daryti, kad atsikratytumėte kančios

Apatinės nugaros skausmas daugeliui, jei ne visiems, yra pažįstamas: nuobodu traukiantis ar pulsuojantis skausmas, motorinės veiklos sutrikimas.

Kartais jų intensyvumas yra toks didelis, kad žmogus negali atsisėsti, atsistoti ir judėti be pagalbos.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje „iš mėlynos“ neįvyksta, mes galime kalbėti apie santykinai nekenksmingas neuralgines patologijas (pvz., Slankstelio nervo uždegimą, kai nugarėlė nugaros), o gal ir apie rimtas raumenų ir kaulų sistemos ligas.

Nepriklausomai suprasti problemą, suraskite „šaknį“ ir sprendimas nėra lengvas. Ką pacientui reikia žinoti?

Nugara yra labai skausminga: priežastys ir ką daryti. Kokie yra problemos šaltiniai?

Intensyvus nugaros skausmas gali būti susijęs su įvairių sistemų ir organų ligomis: raumenų ir kaulų, išskyromis ir pan. Visais atvejais skausmas bus vienas iš pirmųjų simptomų.

Pagal medicininę statistiką, dažniausiai nugarinė yra labai skausminga dėl raumenų ir raumenų sistemos problemų (šiuo atveju klausimas, ką daryti?) Ypač aktuali: stuburo ir jo struktūrų patologijos dažnai sukelia nervų šaknų ir nepakeliamo skausmo suspaudimą). Galimų priežasčių sąrašas yra toks:

• Lumbosakralinės stuburo osteochondrozė. Osteochondrozė yra „profesionali“ biuro darbuotojų liga, tačiau tuo pačiu metu veikia ir fizinį darbą. Patologijos esmė yra nepakankama slankstelių ir tarpslankstelinių diskų mityba. Todėl prasideda distrofiniai procesai: slankstelis lėtai žlunga, diskas praranda savo elastingumą ir pradeda deformuotis. Šiuos destruktyvius procesus lydi nervų šaknų uždegimas ir suspaudimas. Skausmas osteochondrozėje yra traukiantis, degantis. Skiriasi didelis intensyvumas. Pažeidimo vieta gali būti patinusi, šiek tiek paraudusi.

• išvarža. Herniated diskai lydi pilną arba dalinį tarpslankstelinio disko išsipūtimą. Diskas gali išsipūsti, tokiu atveju simptomai tampa neryškūs (ir labiau panašūs į osteochondrozės simptomus). Tačiau, jei diskas išsikiša į stuburo kanalą, problema tampa dar aiškesnė: skausmai ima labai intensyvų pobūdį, spinduliuojančius iš sėdmenų palei pėdos galą iki pėdos, pažeidžia jautrumą (iki visiško praradimo). Galimas parezės ar paralyžiaus vystymasis. Tai labai pavojinga patologija, kuri kelia pavojų paciento sveikatai. Neįgalumas neįvyksta taip dažnai, kaip yra išvaržų gydymo metodai, tačiau gyvenimo kokybė gerokai sumažėja.

• Išmatinio nervo uždegimas. Taip pat žinomas kaip išialgija. Tai gali būti pirminė (jei „išpūsti“) ir antrinė (dėl nugaros nervų sistemos sutrikimų išvaržų metu ir tt). Ešerio nervas yra didžiausias kūno nervas. Todėl mažiausiu poveikiu jam yra aktyvus didžiulis nervų galūnių skaičius, dėl kurio atsiranda stiprus skausmo sindromas.

Tiesioginę skausmo priežastį nurodo terminai „lumbago“ ir / arba „radikulopatija“. Tai nėra nepriklausomos diagnozės, bet tik skausmo priežasties žymėjimas: nervų šaknų užspaudimas, slankstelių poslinkis ir pan.

Jei nugarinė yra labai skausminga, priežastys šiuo atveju yra akivaizdžios pacientui, tačiau gydytojui net nėra lengva atsakyti į klausimą „ką daryti?“. Raumenų ir kaulų sistemos patologijų gydymas, procesas yra sudėtingas ir ilgas, o skausmo sindromą sunku pašalinti.

Dažnai nugaros skausmą lydi vidaus organų ligos:

• Inkstų kolika. Dažnai pasireiškia. Urolitiazę, pielonefritą ir kitus lydi intensyvus nugaros skausmas. Jų lokalizacija nėra akivaizdi.

• Hemorojus. Šiuo atveju skausmas atsispindi.

• pankreatitas. Kai kuriais atvejais tai būdinga aplinkiniams skausmams.

Kitos priežastys yra labai retos:

• Žarnyno navikai. Skausmas gali būti nuleistas į apatinę nugaros dalį, bet dažniau - su žarnyno onkologija, arba nėra skausmo, arba jie yra pilvo srityje.

• gimdos pažeidimai. Polipai, navikai, gimdos uždegimas gali sukelti nugaros skausmą.

Nugara yra labai skausminga: priežastys ir ką daryti. Diagnostika

Bandymas nustatyti paties skausmo priežastį yra tas pats, kaip spėlioti arbatos lapuose. Be specialių tyrimų, tai nepavyks. Diagnostikos priskyrimas sau sukels brangų laiką. Todėl, esant nuolatiniam skausmui, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu. Kas padės tokioje sudėtingoje užduotyje?

• Ortopedas - specializuojasi kaulų ir raumenų sistemos ligoms.

• Neurologas. Kartu su ortopedu jis gydo pirmiau minėtas patologijas: liga paveikia ne tik raumenų ir raumenų sistemą, bet ir sukelia neurologinius simptomus.

• Neurochirurgas. Stuburo neurochirurgai sprendžia praktinius stuburo patologijos pašalinimo klausimus.

• nefrologas. Jei yra inkstų sutrikimų, verta kreiptis į nefrologą.

• Urologas. Kartu su nefrologu jis gydo ekskrecijos sistemos patologijas. Dažnai ekspertai nefrologas ir urologas sujungė vieną asmenį.

Sąrašas yra puikus. Tačiau tiek daug gydytojų neturėtų bijoti. Visų pirma būtina kreiptis į gydytoją. Jis atliks pirminį tyrimą, nurodys analizės nurodymus. Remiantis rezultatais, galite daryti prielaidas ir nukreipti pacientą į specialistą.

Nugaros skausmo diagnostikos strategija paprastai yra standartinė:

• Žodinis tyrimas. Taip pat vadinama anamnezės kolekcija. Visus gydytojus praktikuoja pirminis klinikinis vaizdas.

• Patikrinimas. Vizualinis paveiktų teritorijų įvertinimas. Daugelyje ligų nugara yra patinusi, kuri gali būti aptikta tyrimo metu ir siūlo stuburo patologiją.

• Palpacija. Praktikuojama įvertinti stuburo ir aplinkinių raumenų būklę (stuburo ligų atveju pastebimas raumenų hipertoniškumas). Be to, palpacija naudojama vertinant inkstų būklę (nors tokios palpacijos technika yra sunki).

• Funkciniai bandymai. Siekiant nustatyti stuburo, galūnių, kojų jautrumo, sausgyslių reflekso ir kt. Judumą, juos atlieka neurologas įprastinio tyrimo metu (žinomas neurologinis plaktukas yra visiems pažįstamas).

• rentgeno spinduliai. Rentgeno tyrimas naudojamas slankstelių būklės įvertinimui.

• MRI / CT. Labiausiai informatyvus tyrimas. Galima gauti išsamius vaizdus apie visas stuburo struktūras.

• Ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas yra skirtas įvertinti vidaus organų būklę.

• Laboratoriniai tyrimai: pilnas kraujo kiekis, šlapimo analizė, kraujo biochemija.

Nugara yra labai skausminga: priežastys ir ką daryti. Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba intensyviam nugaros skausmui sumažėja iki laikino skausmo malšinimo. Neįmanoma išspręsti pirminės problemos, reikalinga medicininė pagalba. Todėl reikia pereiti nuo paprastos taisyklės: pašalinus skausmą, reikia suplanuoti apsilankymą pas gydytoją.

Kaip galite sau padėti:

• Skausmą sukelia uždegimas, todėl paimkime priešuždegiminį vaistą: Ketorol, Naiz, Ibprofen. Tačiau tai neturėtų būti piktnaudžiaujama.

• Kartu su priešuždegiminiu preparatu rekomenduojama naudoti vieną analgetiką: Baralgin, Analgin ir kt.

• Antispazminis. Jei yra pagrindo manyti, kad vidinių organų anomalijos sukelia skausmą, geriausias variantas būtų spazminis. No-shpa, Duspatalin, Drotaverin ir kt.

Jokiu būdu ledo negalima taikyti gerklės vietoje arba pabandyti jį šildyti. Tai gali sukelti nenuspėjamas pasekmes, pavojingas sveikatai ir gyvenimui. Jei po priemonių, kurių buvo imtasi, skausmas nesumažėjo ir (arba) nepadidėjo, neturėtumėte atidėti prašymo dėl medicininės pagalbos, kreipkitės į kliniką arba pašaukite greitąją pagalbą.

Labai nugaros skausmas: priežastys ir gydymas

Apatinių nugaros skausmų sukeliančių patologijų gydymas yra sudėtingas ir ilgalaikis. Priemonių kompleksas apima ir konservatyvią terapiją (vaistus, fizioterapiją, pratybų terapiją) ir galimą chirurginę intervenciją.

Šiuolaikinis nugaros skausmo gydymas jau seniai praėjo nuo paprastų nemalonių pojūčių pašalinimo. Svarbu gydyti ne pasireiškimus, bet jų priežastis. Tokio integruoto požiūrio pavyzdys yra papildomas NVNU su neurotropiniais vitaminais (B1, B6, B12)., stimuliuoja nervų audinio struktūrą ir maitinimą.

Taigi, geriausias papildas NVNU bus neuromultivitis injekcijos, kurios apima tris vitaminus B1, B6, B12 terapinėse dozėse. Neurotropinių vitaminų naudojimas didelėmis terapinėmis dozėmis leidžia sustiprinti anestetinį poveikį, padeda atkurti nervų pluoštą, taip užtikrinant ilgalaikį skausmo atleidimą. Pradėkite gydymą su vaistiniu preparatu kasdien injekcijomis 5-10 dienų, tada pereikite prie palaikomojo vartojimo, 2-3 injekcijas per savaitę nuo dviejų iki trijų savaičių.

Taip pat komplekse arba atskirai naudojamos šios remonto grupės:

• Chondroprotektoriai (prisidedantys prie kremzlės audinių atkūrimo).

Kartais skausmas gali būti toks intensyvus, kad jų negalima pašalinti. Šiuo atveju jie naudojasi blokada su novokainu arba lidokainu.

Vidinių organų ligoms yra skiriami antispazminiai vaistai.

Fizioterapija yra įvairi. Specifinius procedūrų pavadinimus nustato fizioterapeutas, remdamasis šia liga ir jos sunkumu. Fizinė terapija skiriama stuburo patologijoms, bet tik tada, kai praėjo ūminis laikotarpis. Pratimų terapija yra nepakeičiama kaip reabilitacijos priemonė, tačiau gydymo metu ji yra griežtai draudžiama.

Chirurginis gydymas taikomas išimtiniais atvejais. Operacija gali būti „tradicinė“ (ištrinti išvarža, navikai) arba minimaliai invazinė (naudojant punkciją ir lazerį, endoskopą ir tt). Operatyvinis gydymas taikomas paskutinis. Tai svarbu nepamiršti, kai dirbate su gydytoju. Rusų medicinos praktikoje nekompetentingi gydytojai iš pirmo žvilgsnio į išvaržą pacientui rekomenduoja chirurginį gydymą. Tai neteisinga. Tokia rekomendacija yra susijusi su noru „atsikratyti“ paciento ir kalbėti apie žemą gydytojo kvalifikaciją.

Kai nugarinė yra labai skausminga ir priežastis yra nustatoma, atsakymas į klausimą „ką daryti?“ Aišku - išgydyti. Gydymo trukmė priklauso nuo patologijos. Osteochondrozė ir išvaržos gydomi ilgai, nuo 3 mėnesių iki metų ar dar daugiau. Kitų ligų gydymo trukmė yra mažesnė.

Taigi, nugaros skausmas pacientui netinkamas: geriausiu atveju jie yra susiję su raumenų uždegimu ar sėdimojo nervo, blogiausiu atveju, su raumenų ir kaulų sistemos patologijomis. Nepriklausomai nustatykite problemos šaltinį, ir netgi labiau jį pašalinti, tai neįmanoma. Reikia kreiptis į gydytoją. Laimei, daugelio ligų gydymas jau buvo parengtas, todėl, kai pacientas prisiima teisingą atsakomybės dalį ir atkaklumą, labai greitai bus galima pamiršti problemą.