Stenozė - tai stuburo, kuriame yra stuburo smegenys ir jos šakos, kanalų erdvės sumažėjimas. Dėl susiaurėjimo, stuburo smegenų spaudimas, kuris sukelia skausmą ir sutrikdo nervų impulso vedimą iš smegenų. Kenkia įvairių kūno dalių jautrumas ir funkcionalumas.

Kas tai?

Gimdos kaklelio stuburo stenozė - arterijų, kurios veda į smegenis, suspaudimas. Kaklas pasižymi dideliu didelių indų ir arterijų skaičiumi, dėl kurio kraujas tiekia ir išleidžia kraują, aprūpinantį smegenis mityba. Su amžiumi, apie 60 metų, stuburo ir disko audiniuose vyksta struktūriniai pokyčiai, juos deformuoja, o arterijose ir venose susidaro spaudimas. Yra kraujotakos pažeidimas, vadinamas stuburo stenoze. Be to, deformuoti slanksteliai gali susiaurinti kaklo centrinį stuburo kanalą, vadinamą gimdos kaklelio kaklelio stenoze. Daugelis kenčia nuo fizinio neveiklumo, prastos mitybos, blogų įpročių, įkvepia toksišką atmosferos taršą, todėl šios problemos tampa „jaunesnės“.

Priežastys

Įgimta stenozė yra stuburo centrinio kanalo liumenų susiaurėjimas, atsirandantis dėl vaisiaus anomalijų. Jis gali būti dviejų tipų: centrinis - sumažinti centrinio kanalo tūrį ir šoninį (šoninį) - mažinant stuburo šaknų erdvę.

Įgytą stenozę sukelia įvairios stuburo ligos:

• Gimdos kaklelio osteochondrozė;
• Spondilitas (stuburo uždegimas);
• Geltonosios raišties distrofija arba hipertrofija;
• Mechaninis nugarkaulio pažeidimas;
• Pooperacinio laikotarpio komplikacijos;
• Stuburo infekcija ir uždegimas;
• Ankilozuojantis spondilitas;
• Ankilozuojantis spondilitas, spondilartrozė;
• Tarpkūnių formacijos: navikai, išvaržos, cistos;
• Metaboliniai sutrikimai;
• Spondilozė (osteofitai ir kaulų augimas);
• Spondilolizė (slankstelių padėties keitimas vienas kito atžvilgiu).

Pasekmės

Dažnai stenozė yra besimptomė ir pasireiškia tik tada, kai ligos forma jau tapo lėtine. Todėl labai svarbu atlikti profilaktinę diagnostiką, siekiant laiku nustatyti stuburo kaklo srities stenozę. Jei pacientas patenka į ligoninę ankstyvosiose stadijose, jie padės jam atsikratyti skausmingų simptomų, jautrumo ir silpnumo skirtingose ​​kūno vietose nuo šešių mėnesių iki metų. Jei gimdos kaklelio stenozė nėra gydoma, pažeistos nugaros smegenų šaknys ir vietovės bus atrofijos. Šiuo atveju tikimybė, kad simptomai bus pašalinti, išlieka labai mažai.

Kokios yra galimos neapdorotos stenozės pasekmės?

• Pernelyg didelis smegenų skystis - CSF;
• Mielopatija - sumažėjęs kūno dalių funkcionalumas dėl stuburo smegenų spaudimo;
• Radikulopatija - sumažėjęs funkcionalumas iki visiško praradimo viršutinėje kūno dalyje dėl stuburo šaknų suspausto kaklo lygyje.
• Autonominiai centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• Smegenų išemija ir hipoksija;
• Parezė ar paralyžius - paveikia galūnę arba visiškai suaktyvina asmenį;
• Regos ar klausos praradimas;
• Šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• Impotencija;
• Kraujo tekėjimo sutrikimas ir patinimas;
• Kvėpavimo sustojimas ir staiga mirtis.

Simptomai

• Skausmas kakle, pirmas pasireiškia galvos posūkio ir lenkimo procese, o po to - nuolatinis. Pradžioje skausmo sindromas nėra aiškiai išreikštas, tačiau ligos eigoje jis tampa vis ryškesnis peties, pečių arba rankos viduje;
• Galvos skausmas lokalizuotas antakiuose, pakaušyje ar šventyklose;
• Niežulys, silpnumas, parestezija (dilgčiojimo pojūtis) galvos, kaklo, pečių, rankų ar kojų;
• Sumažėjęs klausymas ir regėjimas;
• Svaigulys;
• Kaklo ir rankų raumenų hipertoniškumas (įtampa);
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai.

Ligos metu simptomai pablogėja ir pasirodo apatinėje kūno dalyje:

• „Medvilnės“ kojos ir dėl to - nestabilumas, bjaurusis važiavimas, pagalbos poreikis vaikščiojant;
• Dubens organų funkcijos sutrikimas: problemos, susijusios su šlapinimu, išmatomis ir seksualine disfunkcija.

• Galbūt informacija jums bus naudinga: antrinė stenozė

Diagnostika

Kaip minėta pirmiau, diagnozuojama gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo diagnozė, tuo daugiau galimybių pašalinti stenozės simptomus per trumpiausią laiką ir sustabdyti ligos vystymąsi, užkertant kelią rimtoms sveikatos problemoms.
Gimdos kaklelio stenozės diagnozavimo metodai:

• Egzaminas, apklausa ir palpacija. Svarbu išsiaiškinti visą vaizdą, nustatyti ir atsižvelgti į visus simptomus;
• Rentgeno spinduliai. Jis pagamintas dviem projekcijomis - priekyje ir šone. Tai yra pagrindinis tyrimas, kuriame bus parodytas slankstelių vientisumas ir auglių buvimas;
• Mielograma. Radiografija su kontrastine medžiaga, įšvirkščiama į stuburo kanalą, parodant jo struktūrą, smegenų skysčio tūrį ir kokybę, nugaros smegenų skersmenį ir patologiją;
• Kompiuterinė tomografija (CT). Labai informatyvus metodas, rodantis mažiausius stuburo pokyčius. Sluoksnio nuskaitymas padeda nustatyti stenozės priežastį;
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Labai informatyvus, bet brangus metodas, kurio kontraindikacijos diagnozuoja gimdos kaklelio stenozę pačioje ligos pradžioje, matant mažiausius slankstelių, kremzlių diskų, kraujagyslių, nervų galų ir periofacinių audinių pokyčius.

• Taip pat žiūrėkite: juosmens stenozę

Gydymas

Gimdos kaklelio stenozės gydymą nustato kvalifikuotas gydytojas, metodų ir priemonių parinkimas yra nepriimtinas, nes gali pabloginti būklę.

• Gydymas prasideda nuo skausmo, uždegimo ir edemos palengvinimo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir tepalais, tokiais kaip Ibuprofenas, Meloksikamas, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Jie skiriami vienerių savaičių priėmimui, kurio metu pacientas kontraindikuotinas dėl apkrovos ir masažo, net šviesos;
• Sumažinti gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą, taigi ir spaudimą ant nugaros smegenų ir jos šaknų, mažinamas patinimas ir skausmas, gydymas hormoniniais priešuždegiminiais vaistais, švirkščiant į stuburą. Naudojami gliukokortikosteroidai - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diuretikai mažina smegenų skysčio kiekį, mažindami stuburo kanalo slėgį. Naudojami preparatai Lasix ir Magnio sulfatas (magnezija);
• Jie palengvina raumenų nugaros skausmo raumenų relaksantus, tokius kaip Mydocalm.

Ankstyvosiomis ligos stadijomis fizioterapija yra veiksminga:

• Magnetoterapija. Mažina skausmą ir patinimą;
• Elektroforezė su novokainu. Mažina skausmą;
• Akupunktūra;
• Masažas Stiprina raumenis ir mažina jų tonusą, mažina spazmus ir skausmą;
• Rankinis gydymas Leidžia tinkamai nustatyti stuburo slankstelius, pašalinti jų subluxacijas;
• Pratimai. Fizioterapija suteikia didelį gydomąjį poveikį, suteikiant stuburo lankstumą ir judumą;
• Stuburo traukos. Traukos sukelia dekongestantinį ir skausmą malšinantį poveikį, bet gali sukelti tarpslankstelinę išvaržą;
• Ortopediniai įrankiai - korsetas, kaklo laikiklis. Jis atpalaiduoja raumenis, vengdamas jų spazmų.

• Taip pat žiūrėkite: Kaklo stuburo statikos pažeidimas.

Jei pirmiau minėti gydymo metodai nepadeda, pacientui pasireiškia chirurginis augimų ir struktūrų pašalinimas, dėl kurių stuburo kanalas susilpnėjo gimdos kaklelio stubure - dekompresyvi laminektomija. Po to gali reikėti pakeisti kaulinį audinį, o ne implantą, kuris yra pašalintas iš implanto - laminoplastika (interspinalinė stuburo fiksacija). Pjūvis yra padarytas ant kaklo iš priekio arba iš galo.

Kaip gydyti stuburo kaklelio stenozę: konservatyvios ir operacinės gydymo galimybės

Gimdos kaklelio stenozė yra laikoma viena iš sunkiausių stuburo kanalų patologijų. Tai yra jo liumenų susiaurėjimas priekinėje ir galinėje pusėje, kurios pasekmė yra nervų šaknų suspaustas.

Stenozė atsiranda dėl kitų stuburo patologijų (osteofitų, kreivumo, tarpslankstelių išvaržų). Dažniau šią būklę galima pastebėti vyresnio amžiaus žmonėms. Tarp visų stuburo stenozės atvejų gimdos kaklelio regionas sudaro apie 25%. Pavėluoto gydymo atveju stenozė gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios sukelia negalią ir negalią.

Ligos rūšys ir formos

Pagal kilmės pobūdį gimdos kaklelio stenozė gali būti:

• įgimtas;
• įgytas (antrinis);
• kartu.

Dažnai diagnozuojama įgyta stenozė, kurios atsiradimas siejamas su su amžiumi susijusiomis stuburo struktūrų transformacijomis.

Anatominė klasifikacija:

• centrinė stenozė - kanalo susiaurėjimas nuo galinės kaklo slankstelio priekinės arba šoninės sienos;
• šoninė stenozė - tai angos, iš kurios stuburo smegenų lapų neurokoras, apimties sumažėjimas.

Priežastys

Dauguma stuburo kanalų ligų yra susijusios su degeneracinių-distrofinių sąnarių ir tarpslankstelinių diskų pokyčių raida. Jų struktūra keičiasi, stuburo kanalas vėliau suspaustas, sukelia stenozę.

Su amžiumi mažėja skysčio kiekis tarpslanksteliniuose diskuose, dėl to pablogėja jų nusidėvėjimas, sumažėja jų gebėjimas atlaikyti apkrovas. Yra pluoštinio žiedo korpuso sunaikinimas.

Mikrotraumų susidarymas greitai išsilieja disko, dėl kurio jis sunaikinamas. Krovinys turi būti paimtas iš tarpslankstelių sąnarių, dėl kurių gamta neturi tokios funkcijos. Todėl jie pradeda atsirasti degeneraciniuose procesuose, osteofitai auga stuburo kanalo kryptimi. Jie spaudžia ant nugaros smegenų, spaudžia nervų šaknis ir sukelia stenozės simptomus.

Sužinokite apie indikacijas ir kontraindikacijas, susijusias su nugaros ir stuburo ligų gydymu.

Šiame puslapyje aprašytos bendrosios gydymo kryptys ir efektyvus gydymas Tietze sindromui arba šonkauliui.

Veiksniai, skatinantys stenozę:

• amžius nuo 55 metų;
• įgimtos stuburo anomalijos;
• tarpkūnių išvarža;
• spondilitas;
• spondilozė;
• geltonojo raiščio patologija;
• viršsvorio buvimas;
• stuburo pažeidimas;
• naviko susidarymas stubure;
• skirtingos etiologijos artritas;
• ankilozuojantis spondilitas;
• lipnūs procesai po operacijų;
• per didelis pratimas;
• ilgas buvimas vienoje pozicijoje ir kt.

Klinikinis vaizdas

Stuburo kanalas susideda iš nugaros smegenų ir nervų šaknų.

Jei stenozė palietė nervines šaknis, atsiranda išoriniai patologinio proceso simptomai:

• kaklo skausmai, kurie pirmą kartą atsiranda galvos judėjimo metu, tada jie tampa nuolatiniais;
• stenozės progresavimas sukelia skausmo apšvietimą pjautuvėje, rankoje ar petyje;
• galvos skausmas laiko ar pakaušio regione;
• sustingimas kaklo ir pečių srityje;
• pusiausvyros praradimas;
• raumenų įtampa probleminėje srityje;
• sutrikusi kvėpavimo funkcija;
• sutrikusi klausa ir regėjimas.

Stiprinant stuburo kanalo nervų šaknis, gali kilti stiprus kojų, mėšlungio ir melagingumo skausmas. Pacientui sunku judėti ir įveikti net mažus atstumus. Galų galūnių jautrumas pablogėjo, atrodo, kad jie yra „nulupti“. Ligos progresavimas turi įtakos dubens organų funkcionalumui. Atsiranda kėdės pažeidimas, šlapinimosi pobūdis, seksualinė disfunkcija.

Pasekmės

Gydymo dėl gimdos kaklelio stenozės stoka gali sukelti šias komplikacijas:

• nugaros smegenų srities atrofija;
• radikulopatija;
• mielopatija;
• smegenų hipoksija;
• paralyžius;
• šlapimo nelaikymas;
• sutrikęs kraujo tekėjimas;
• kurtumas;
• aklumas;
• kvėpavimo sustojimas.

Diagnostika

Prieš pradedant gydymo priemones būtina atlikti preliminarią diagnozę. Pirma, gydytojas atlieka tyrimą, kad išsiaiškintų, kada atsirado simptomų, ar yra stuburo liga, ar yra sužalojimų, kokie skausmai ir jų lokalizacija.

Fizinis tyrimas leidžia nustatyti raumenų tonusą, odos jautrumą, sausgyslių refleksus.

Tikslią diagnozę galite atlikti atlikus papildomus instrumentinius tyrimus:

Medicininiai įvykiai

Kuo greičiau diagnozuojama stenozė, tuo palankesnė yra regeneravimo prognozė. Jei nėra stiprių virškinamojo trakto funkcinių sutrikimų, virškinimo trakto, paralyžiaus, pirmiausia nustatomas konservatyvus gydymas. Sunkesniais atvejais, kai yra sunkių komplikacijų rizika, nurodoma chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija

Pirmiausia reikia pašalinti skausmo sindromą, kuris trukdo normaliam paciento gyvenimui ir paveikia jo psicho-emocinę būseną. Gydytojas gali paskirti NVNU. Jie ne tik pašalina skausmą, bet ir mažina uždegimą, pašalina pūtimą.

Efektyvūs vaistai:

Gydymo su tokiais vaistais kursas vidutiniškai 1 savaitė. Per šį laikotarpį bet koks fizinis aktyvumas yra draudžiamas.

Perskaitykite Nize gelio naudojimą nugaros ir stuburo ligų gydymui.

Kodėl pakenkta dešinei pusei ir grįžta? Į šį straipsnį surenkamos tikėtinos ligų gydymo priežastys ir metodai.

Http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/radikulit-poyasnichno-kresttsovyj.html sužinokite apie būdingus lumbosakralinio radikulito simptomus ir gydymo būdus.

Dėl nepakeliamų skausmų atliekamas trumpalaikis hormoninių vaistų pažeidimų injekcijos būdas.

Siekiant sumažinti smegenų skysčio stuburo kanalo slėgį, naudojami diuretikai (Lasix, magnio sulfatas).

Gydomasis gydymas

Iš vaistų nuo gimdos kaklelio stenozės gydymo metodų:

• fizinė terapija;
• masažas;
• rankų terapija;
• elektroforezė;
• akupunktūra;
• magnetinė terapija.

Kai ūminio skausmo sindromas nutraukiamas, o paciento būklė blogėja, galite pereiti prie fizioterapijos pratimų prižiūrint reabilitologui. Kiekvienam pacientui sudaroma individuali programa, per kurią galima sumažinti skausmą, pagerinti laikyseną, pagerinti stuburo lankstumą ir stiprinti raumenų sistemą. Kompleksinė treniruočių terapija skiriama vidutiniškai 2-3 mėnesius, 2-3 kartus per savaitę.

Pacientas palaipsniui turėtų grįžti į aktyvų gyvenimą, kad nesukeltų pakartotinio stenozės paūmėjimo. Gydymo pradžioje reikia stebėti maksimalią poilsio trukmę.

Siekiant sumažinti stuburo krūvį, galite dėvėti specialius atraminius tvarsčius, korsetus, kurie išsprendžia probleminę sritį.

Operatyvinė intervencija

Jei įprastinė terapija neveikia arba blogėja asmens būklė, atliekama operacija. Chirurginė intervencija dėl stuburo stuburo stuburo kanalo atliekama keliais būdais. Pagrindinis uždavinys yra išplėsti stuburo kanalo skersmenį, kad sumažėtų stuburo smegenų spaudimas.

Jei įsikišimas atliekamas per priekinę kaklo sienelę, atliekamas nedidelis pjūvis, o audiniai yra išstumiami, kad patektų į slankstelius. Padarykite pašalinimo vietas, kurios suspausto nervų šaknis. Kartais su tokiomis operacijomis būtina pašalinti dalį kaklo slankstelio kaulo. Jis pakeičiamas dubens atvartu. Tvirtinama varžtais ir metalinėmis plokštėmis.

Kai įsikiša į kaklo nugarą, pjūvis yra tiesiai virš nugaros šakos ploto nuo nugaros smegenų. Specialūs įrankiai išpjauti augimus, turinčius įtakos nervų pluoštui. Galima išskirti tarpslankstelinių diskų fragmentus. Operacija gali apimti platesnį viso gimdos kaklelio srities dekompresiją (laminektomiją, laminoplastiką). Slankstelio nugarėlė pašalinama, kad būtų pašalintas stuburo smegenų suspaudimas.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti gimdos kaklelio stenozės, rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:

• venkite hipodinamijos, reguliariai apšildykite kaklą;
• sekite teisingą laikyseną;
• valgykite teisę;
• įsitraukti į fizinę terapiją, stiprinti stuburą;
• laiku gydyti stuburo kanalo patologiją.

Naudojant terapinę gimnastiką, kuri yra parodyta toliau pateiktame vaizdo įraše, galite užkirsti kelią jau susidariusioms problemoms arba susidoroti su jomis:

Absoliutus stuburo kaklelio kanalas

Absoliutinė stuburo stenozė yra patologinis procesas, kurio metu susilpnėja stuburo smegenų erdvė. Nugaros kanalas dėl absoliutaus susiaurėjimo tam tikroje srityje gali būti sumažintas iki dešimties ar mažiau milimetrų. Ši sąlyga daugeliu atvejų baigiasi tuo, kad stuburo smegenų audiniai pradeda suspausti. Pavojingi neurologiniai simptomai pasireiškia - vidinių organų veikimo sutrikimai, skausmo sindromas, rimti jautrumo sutrikimai ir judumas.

Kitas klausimas - nugaros smegenų kraujotakos pažeidimas. Dėl deguonies ir maistinių medžiagų trūkumo jis pradeda badauti, o nervų ląstelės miršta beveik akimirksniu. Atsiranda išeminis nugaros smegenų insultas. Dėl to pacientas gali likti neįgaliųjų vežimėliu visą gyvenimą. Ir jei stenozė yra lokalizuota krūtinėje ir aukščiau, yra didelė širdies sustojimo ar kvėpavimo tikimybė.

Absoliučią stenozę neįmanoma gydyti konservatyviais metodais. Jei tokia diagnozė buvo atlikta, reikia skubiai atlikti chirurginę intervenciją.

Specialistas paprastai pašalina dalį slankstelio arba tarpslankstelio disko, kuris daro spaudimą nervų audiniui. Tokia operacija taip pat dažnai sukelia komplikacijų, tačiau jei ji nebus atlikta, blogiausios pasekmės tikimybė yra didelė.

Absoliutus stenozė

Stuburo kanalas apsaugo vieną iš svarbiausių žmogaus kūno organų - nugaros smegenų. Dėl to vidaus organai veikia normaliai, nervų impulsai perduodami į raumenis, viršutines ir apatines galūnes. Nugaros smegenis apsaugo ne tik stambūs stuburo slanksteliai, aplink jį yra keletas kitų kriauklių, įskaitant dural maišą, arachnoidinę membraną. Be to, jį apsaugo smegenų skystis arba smegenų skystis.

Kaip matome, evoliucija nukreipė daug pastangų užtikrinti, kad toks didžiulis nervų audinio pluoštas, kaip ir nugaros smegenys, būtų gerai apsaugotas ir nepatirtų jokio išorinio poveikio. Tačiau dėl įvairių tipų neigiamų veiksnių gali atsirasti tokia pavojinga būklė, kaip stenozė arba stuburo kanalo susiaurėjimas.

Stenozė paprastai atsiranda dėl artrozės, osteochondrozės ar išvaržų, kaulų augimo ant slankstelių. Kitas rizikos veiksnys yra trauminis poveikis. Kadangi pagrindinę riziką patiria žmonės, turintys degeneracinių-distrofinių stuburo pokyčių, nenuostabu, kad amžiaus faktorius vaidina svarbų vaidmenį. Be to, stenozė gali atsirasti dėl stuburo kanalų - cistų ar navikų - auglių.

Taip pat žiūrėkite: antrinė stenozė

Pacientai, sulaukę pensinio amžiaus, dažniau nei kiti yra tokios ligos, kaip stenozė. Tokio tipo patologinė būklė gali būti suskirstyta į dvi rūšis - santykinę ir absoliutinę stenozę. Siaurėjimas laikomas absoliučiu, jei stuburo kanalas su juo sumažėja iki 10 milimetrų. Jei erdvė išlieka platesnė, bet sumažėja, palyginti su norma, tai yra santykinė stenozė. Santykinė susiaurėjimo forma dažnai yra besimptomė ir atsitiktinai aptinkama diagnozuojant kitas ligas. Absoliutus susitraukimas yra dar vienas dalykas.

Simptomai

Klinikinis absoliutinės stenozės vaizdas skiriasi priklausomai nuo to, kuri stuburo dalis yra lokalizuota, dėl kokių priežasčių ji susidarė ir kaip greitai ji progresuoja. Daugeliu atvejų pacientas susiduria su stuburo smegenų susitraukimu, išeminiu jo audinių insultu ir dėl to - su negalia. Tačiau kartais stipri stuburo smegenų suspaudimo nėra, net ir esant absoliutinei stenozei, ir prognozė pasireiškia daugiau paguodos.

Gimdos kaklelio stuburo susiaurėjimas

Jei kakle yra absoliutus stuburo kanalo susiaurėjimas, smarkiai susilpnėja viršutinės galūnės iki paralyžiaus. Jei jautrumas iš esmės išlaikomas, yra bent dalinis paralyžius. Jį lydi parestezijos - tirpimas, „judančių goosebumps“ jausmas rankose ir pečių juostoje.

Be to, esant stipriam stuburo smegenų suspaudimui, gali pasireikšti šie simptomai:

Dusulys, iki neįmanoma; Paralyžiuoja visą kūną po kaklu; Išnyksta jautrumas žemiau gimdos kaklelio stuburo.

Toks stenozės lokalizavimas yra labiausiai pavojingas pacientui. Daugeliu atvejų yra blogiausias galimas rezultatas.

Krūtinės srities stenozė

Absoliutus stenozės simptomai krūtinės ląstos stuburo lygyje yra mažiau ryškūs. Tegul čia yra siauresnis stuburo kanalas, jis yra labiau apsaugotas. Dėl šonkaulių rėmo jis yra beveik nejudantis, o tai reiškia, kad mažiausia tikimybė dėl judesių yra nugaros smegenų suspaustumas. Be to, stenozė šiame rajone išsivysto rečiau - galiausiai čia atsiranda degeneracinių-distrofinių pokyčių.

Krūtinės srities stenozės simptomai:

Skausmas, suteikiantis širdžiai ir pilvui; Krūtinės, pilvaplėvės, rankų parestezija; Visiškas arba dalinis mobilumo ir jautrumo praradimas po paveikta teritorija; Genitalijų, tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės sutrikimai.

Stenozė juosmens srityje

Daugeliu atvejų čia yra stuburo smegenis. Galų gale, nugarinės atlaiko sunkius krovinius ir daugiau nei kitos stuburo dalys.

Klinikinis vaizdas apima:

Paroxysmal arba nuolatinis skausmas, suteikia sėdmenų ir šlaunikaulio regionui; „Rūmai“ juosmens; Sudėtingas arba neįmanomas vaikščiojimas, šlykštumas; Apatinių galūnių silpnumas ir jautrumas; Dalinis ar visiškas paralyžius žemiau paveiktos teritorijos; Genitalijų, tiesiosios žarnos ir šlapimo pūslės sutrikimas.

Komplikacijos

Siauresnis stuburo kanalas tampa, tuo blogiau kraujagyslių ir nervų būklė. Užkabinti indai ir nervai - blogėjantis audinių mityba, inervacija. Pradedamas uždegiminis procesas. Kadangi trūksta maistinių medžiagų, kyla stuburo smegenų išeminio insulto pavojus, dėl kurio dažnai būna neįgalumas visą gyvenimą. Šiuo atveju nervų ląstelės gali pradėti miršta masiškai, o asmuo praranda gebėjimą normaliai judėti ir jausti galūnes.

Rekomenduojamas skaitymas: stuburo slankstelių stenozė

Nugaros smegenys yra organas, kuris labiausiai jaučia deguonies ir kraujo trūkumą. Būtina labai greitai užblokuoti jų prieigą, o audiniai beveik iš karto pradeda mirti. Rezultatas - apatinių galūnių paralyžius arba, jei stenozė lokalizuota krūtinės ląstos regione ir didesnė, mirtis atsiranda dėl negalėjimo kvėpuoti.

Chirurginė intervencija

Nėra prasmės kalbėti apie konservatyvų absoliučios stenozės gydymą. Kai tik diagnozuojama, gydytojai paskiria chirurginę operaciją. Nėra laiko nedvejoti, nes jis gali sukelti nervų ląstelių mirtį, ir dėl to pacientas gyvens neįgaliųjų vežimėlyje.

Priklausomai nuo klinikinės situacijos ir klinikų galimybių, jie gali pasiūlyti skirtingus chirurginės intervencijos metodus absoliučiai stenozei:

Laminektomija. Stuburo lanko elementas pašalinamas. Nugaros kanalas iš karto paleidžiamas. Tokia operacija yra tinkama trauminiams padariniams. Tokia įtaka buvo naudojama apie šimtą metų, yra žinoma chirurgams ir retai tampa naujų komplikacijų priežastimi; Diskektomija Tarpasmeninis diskas arba visas jo dalis pašalinamas. Jei stenozės priežastis yra išvaržoje, skrandžio audinio audinys gali būti pašalintas ir paliekamas.

Abiem atvejais, pašalinus suspaudimo šaltinį, į stuburo struktūrą įterpiamas implantas. Būtina nustatyti stuburą fiziologinėje padėtyje, kad pacientas galėtų normaliai judėti, o svarbiausia - užkirsti kelią naujam suspaudimui. Šiuo metu gydytojai šiuo tikslu paprastai naudoja titano lydinius arba plastiką.

Prieš operaciją paskiriamas gydytojas ir atliekami būtini testai. Žinoma, jei dar yra laiko. Idealiu atveju prieš operaciją reikia iš naujo diagnozuoti ir ištirti širdies ir kraujagyslių sistemos būklę. Deja, kartais šios atsargumo priemonės turi būti ignoruojamos, kad būtų išsaugotas normalus paciento gyvenimas ir judumas. Arba iš principo gyvenimas.

Kai kuriais atvejais gali įvykti stuburo kanalo pasikartojimas. Tai gali atsitikti dėl to, kad organizmas užaugins sužeistą audinį randais arba sudaro perteklių kaulų augimą, tada gali paskirti chirurginę intervenciją. Specialistas atsižvelgs į tai, kad tai nėra pirmoji operacija, ir imsis visų priemonių, kad būtų išvengta naujų komplikacijų.

„HyperComments“ sukurtos pastabos

Stuburo ligos neigiamai veikia visą žmogaus kūną. Gimdos kaklelio stuburo stenozė gali sukelti ne tik viršutinės kūno kontrolės, bet ir insulto ar mirties problemas. Todėl būtina pataisyti pateiktą patologiją iš karto po to, kai jaučiate pirmuosius požymius.

Kas yra liga?

Gimdos kaklelio stuburo stenozė yra jo liumenų kiekio sumažėjimas, kuris gali būti įgimtas arba įgytas. Tokios ligos atsiranda gana dažnai. Tačiau tai būdinga žmonėms, kurie jau peržengė 60 metų etapą.

Jaunystėje patologija yra labai reti. Jei taip, tai dažnai sukelia įgimtus veiksnius. Kanalo, kuriame yra stuburo smegenys, susiaurėjimas yra pavojingas reiškinys, todėl jį reikia gydyti be žalos.

Ligų klasifikacija

Taigi, gimdos kaklelio stuburo kanalas gali būti:

Įsigyta. Šiuo atveju jo plėtrai įtakos turėjo išoriniai veiksniai. Patologija buvo genetiškai išplitusi arba pradėta vystytis dėl nenormalaus vaisiaus gimdos susidarymo. Čia jau veikia dvi veiksnių grupės: išorinė ir vidinė.

Pagal klinikinį laipsnį patologija gali būti klasifikuojama taip:

Konstitucinis (čia kalbama apie kūno anatomines savybes), degeneracinė, dėl stuburo anomalijos ar displazijos.

Pagal pažeidimo sritį, stuburo kaklelio srities stenozė yra absoliuti (jei kanalo plotas yra didesnis nei 75 mm2) ir santykinis (jei šis rodiklis nukrenta žemiau 75 mm kV).

Patologijos priežastys

Šią ligą paprastai sukelia tokie veiksniai:

Kompresijos lūžis ar kitos stuburo traumos, įgimtos neįprastos stuburo struktūros, kurią sukelia moters ligos nėštumo metu, uždegiminiai procesai stuburo srityje Bechterew liga Intervertebrinis susidarymas: išvarža, piktybinis arba gerybinis navikas, stuburo metastazės. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, kaulų augimas ir osteofitai.

Patologijos simptomai

Gimdos kaklinės stuburo stenozė yra sudėtinga ir pavojinga liga, kuriai būdingi šie simptomai:

Skausmas kakle. Jie gali būti vienašališki arba lokalizuoti abiejose pusėse. Iš pradžių diskomfortas atsiranda tik po to, kai asmuo ilgai pasilieka nepatogioje padėtyje. Tačiau, kai patologija progresuoja, skausmas tampa švelnus ir beveik pastovus: galvos skausmas laiko ir pakaušio regionuose. Jis turi įvairaus intensyvumo laipsnį: odos, kaklo, galvos ir netgi viršutinių galūnių jautrumo netekimas Vertigo, galintis didėti staigiu galvos posūkiu, rankų silpnumas, diskomfortas, kvėpavimo funkcijų sutrikimas, padidėjęs raumenų tonusas rankose ir kakle; nesileidžiant visur.

Patologijos diagnozės ypatybės

Santykinę ar absoliučią stuburo kaklo stenozę galima nustatyti naudojant šiuos metodus:

Gydytojo paveiktos teritorijos palpacija, išorinis paciento tyrimas ir jo skundų nustatymas. Gydytojas turi surinkti visą istoriją, kad būtų išvengta genetinio polinkio arba patvirtinta. Jis gaminamas dviem projekcijomis: šoniniu ir anteroposterioriu. Šis diagnostinis metodas yra svarbiausias ir informatyvus. Tai leidžia nustatyti kaulų augimo buvimą ir dydį, slankstelių vientisumo laipsnį, navikų ar išvaržų buvimą, jų dydį, struktūrą ir vietą. Šio tyrimo dėka gydytojas gali nustatyti faktorių, kuris sukėlė ligos atsiradimą. Procedūra leidžia matyti netgi mikroskopinius stuburo pokyčius. Ši procedūra taip pat laikoma labai informatyvia, tačiau ne visada vykdoma dėl didelių išlaidų. Be to, pacientas jo įgyvendinimo atveju gauna stiprią apšvitą, todėl šiame tyrime yra daug kontraindikacijų. Siekiant atlikti šį tyrimą, į stuburą patenka specialus kontrastinis agentas, kurio pagalba galima tinkamai įvertinti jo struktūrą. Be to, nustatomas smegenų skysčio ir jo kiekis.

Konservatyvus patologijos gydymas

Jei turite stuburo kaklelio stenozę, gydymą reikia pradėti nedelsiant. Jis prasideda vartojant vaistus. Tarp jų galite pasirinkti:

Priklausomai nuo skausmo intensyvumo, pacientui skiriamos tam tikros nesteroidinių vaistų nuo uždegimo dozės: „Piroksikamas“, „Ibuprofenas“, „Dicloberl“. Diprospanas. Siekiant sumažinti smegenų skysčio tūrį, naudojami diuretikai: magnezija arba Lasix.

Žinoma, gydymą vaistais turėtų skirti tik specialistas. Pirmiau minėtų vaistų neįmanoma vartoti savarankiškai, nepasikonsultavus su gydytoju. Priešingu atveju galite dar labiau pakenkti sau.

Fizioterapijos gydymo ypatybės

Gimdos kaklelio nugaros kanalo stenozė be tinkamo gydymo gali sukelti pražūtingas pasekmes. Tačiau fizioterapija gali padėti ankstyvosiose ligos stadijose. Gydytojas paskirs vieną iš šių procedūrų:

Elektroforezė su novokainu. Ši procedūra prisideda prie veiksmingo skausmo malšinimo, nes vaistas patenka tiesiai į paveiktą vietą. Tai leidžia pašalinti skausmą ir patinimą. Šios procedūros padeda sumažinti raumenų tonusą ir tuo pačiu stiprina juos. Dėl masažo taip pat galite sumažinti skausmą. Fizinė terapija suteikia galimybę padaryti stuburą lankstesnį ir mobilesnį. Pradiniame pratybų etape neturėtų būti sunku, o apkrova - intensyvi. Faktas yra tai, kad jei kanalas susiaurėja, gali atsirasti kraujotakos sutrikimų. Šią procedūrą turi atlikti tik patyręs specialistas, kad pacientas netektų dar daugiau žalos. Išplėtimo procedūra gali sukelti tarpslankstelinių išvaržų atsiradimą, todėl ji ne visada rodoma.

Fizioterapinis gydymas duoda labai gerų rezultatų, jei patologija vis dar yra ankstyvuose vystymosi etapuose. Priešingu atveju gali prireikti operacijos.

Operacijos ypatybės

Jei Jums diagnozuota kaklo stuburo stenozė, operacija gali būti neišvengiama. Jie naudojasi tuo atveju, jei konservatyvi terapija nesuteikia gerų rezultatų arba kanalo liumenų plotas yra katastrofiškai mažas. Šiai stuburo ligai galima atlikti kelias operacijų rūšis:

Pašalinti tuos augalus ir formavimus, kurie gali paskatinti liumenų susiaurėjimą: navikai, osteofitai, išvaržos. Tokia operacija vadinama „dekompresine laminektomija“. Sistemų, padedančių stiprinti ir stabilizuoti nugaros stuburą, montavimas. Juosmens slankstelių fiksacija. Į šią operaciją įtraukiamas implantas, o ne nuotolinis paveiktas plotas.

Pagrindinis principas, kuriuo chirurgai turi veikti, yra nekenkti. Štai kodėl prieš paskiriant bet kokį šių specialistų įsikišimą, pacientas turi nuodugniai ištirti ir turėti absoliučią liudijimą. Sveikatos rizika turėtų būti mažesnė už teigiamo rezultato tikimybę.

Kokios komplikacijos gali atsirasti?

Kaip jau supratote, reikia užtikrinti, kad gimdos kaklelio stuburo stuburo kanalo pirminė ir antrinė stenozė būtų atsargiai gydoma. Tačiau, jei dėl kokios nors priežasties terapija nebuvo pradėta laiku, pacientas gali patirti šias komplikacijas:

Grįžtamasis ar negrįžtamas kūno jautrumo ar paralyžiaus praradimas (jo atskiros dalys) Galimybė visiškai imobilizuoti. Taip atsitinka dėl kraujotakos sutrikimų ir stuburo inervacijos. Įprastas nugaros smegenų ir smegenų funkcionalumas tampa neįmanomas. Tai yra labai sudėtinga neurologinio pobūdžio liga, kurioje galūnėse yra stiprus silpnumas. Tačiau raumenų tonusas yra labai didelis.

Kaip matote, komplikacijos gali būti mirtinos, todėl gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau.

Patologijos prevencija

Jei nenorite, kad spinalinė stenozė išsivystytų (mes jau atsižvelgėme į ligos simptomus, priežastis ir gydymą), turite laikytis paprastų taisyklių:

Neleiskite ilgo buvimo toje pačioje padėtyje ar fizinio aktyvumo trūkumo. Patartina periodiškai atlikti kaklo gimnastiką. Jis naudojamas ne tik gydymui, bet ir profilaktikai, bet kokiu atveju stebėkite savo laikyseną. Tai ypač svarbu, kai dirbate sėdint, bandykite tinkamai valgyti, kad visas reikalingas medžiagas nurytų organizme, bet kuri patologija turi būti gydoma laiku.

Laiku ieškant specializuotos pagalbos suteikiama galimybė atsigauti. Palaimink jus!

Stuburo kanalas yra stuburo, kuriame yra nugaros smegenys, erdvė, kurią riboja lankai ir geltonasis raištis, o priekyje - stuburo sluoksnių paviršiai ir užpakalinė išilginė raiška. Stuburo stenozė yra patologinis susiaurėjimas tiek, kad slankstelio ar raiščių struktūros gali susilieti su nervais, nugaros smegenų indais ir netgi su kietu apvalkalu. Tuo pat metu yra labai rimtų žmonių sveikatos simptomų:

grasinantys gebėjimai judėti ir jaustis, sukeldami svarbių organų darbą

Kaip baisi yra stenozės diagnozė?

Stuburo stenozė gali būti įgimta ir įgyta dėl degeneracinių slankstelių procesų ir kitų priežasčių

Stuburo stenozė: tipai ir priežastys

Ši liga aptinkama maždaug penktadalyje vyresnio amžiaus žmonių, kurių amžius viršija 60 metų. Tuo pačiu metu spondilografija, CT skenavimas arba MRT diagnozuoja kanalo susiaurėjimą, tačiau tik trečdalis tiriamų pacientų turi klinikinių simptomų.

Pats simptomai priklauso nuo stuburo susiaurėjimo vietos.

Dažniausiai susilpnėja juosmens ir lumbosakralinis regionas, ypač l5 - s1 segmente. Tačiau nugaros smegenų kūno nebuvimas šiuo lygmeniu neleidžia mielopatijos, kaip gali atsirasti krūtinės ar gimdos kaklelio regionuose.

Blogiausias dalykas, kuris šiuo atveju kelia grėsmę, yra nervų suspaudimas arba cauda equina sindromas, kuris taip pat yra labai nemalonus reiškinys, tačiau nesukelia visiško paralyžiaus ir kitų pavojų.

Priešingai, gimdos kaklelio stuburo stenozė yra labai pavojinga liga, nes gimdos kaklelio stuburas yra siauras. Tolesnis jo susiaurėjimas gali sukelti stuburo smegenų susitraukimo simptomus.

Stuburo stenozės tipai

Tradiciškai stuburo kanalą galima suskirstyti į šias sritis:

Centrinis kanalas yra tiesioginis stuburo smegenų konteineris: šoniniai šaknų kanalai (šoninės kišenės ir foraminal foramen) yra takai, kurie nugarkauja stuburo nervus ir kraujagysles, kad sujungtų juos su periferinėmis nervų ir kraujotakos sistemomis, o stuburo kanalai yra tik gimdos kaklelio regione: stuburo kanale yra dvi arterijos: skersinių slankstelių procesuose prasideda šeštasis slankstelis ir baigiasi pasitraukiant iš pirmojo

Remiantis anatomija, yra trys susiaurinimo būdai:

Nugaros kanalo centrinė stenozė diagnozuojama susiaurinant: mažiau nei 12 mm - santykinė stenozė: Mažiau nei 10 mm - absoliutus nugaros stuburo stubozė diagnozuojama, kai šoninės maišelio ir priekinės dalies atvamzdžio dydis yra mažesnis nei 4 mm: stuburo arterijų kanalų stenozė:
Dažniausia priežastis yra gimdos kaklelio slankstelių skersinių procesų artrozė.

Pagal savo kilmę susitraukimas gali būti:

Stenozės priežastys

Įgimtas (idiopatinis stenozė) gali būti dėl: sutrumpintos plokštelės (stuburo arterijos) Achondroplasia: sumažinti slankstelių aukštį, pjauti kojos aromatą, nugaros kanalų apsigimimus: kaulą, kremzles, pluoštinį spinalinį dalijimąsi stuburo kanale, slankstelių segmentaciją ir pan.

Pagrindinė stuburo kanalo susiaurėjimo priežastis yra ketvirtojo laipsnio osteochondrozė, sukelianti spondilitą ir artrozę.

Tiek centrinio, tiek šoninio radialinio kanalo susiaurėjimas susidaro dėl:

Osteofitai stuburo slankstelių kraštuose.

Ketvirta dažniausia stenozės priežastis yra osteochondrozė.

Įgyta stenozė atsiranda dėl: deformuojančios spondiloartrozės, lydimas sąnarių ir ribinių plotų užaugimo;

Juosmens stenozės simptomai

Stuburo stenozė dėl stuburo smegenų ir kraujagyslių suspaudimo sukelia patologinę grandinę, sukeldama:

Padidėjęs epidurinis spaudimas, nervų uždegimas dėl mechaninio poveikio, kraujotakos ir nervų išemijos pablogėjimas.

Izemijos tipai juosmens stuburo kanalo susiaurėjime:

Šoninės radikulinės stenozės atveju, stuburo nervo išemija, centrinės stenozės atveju, centrinės nervų pluošto išemija (cauda equina).

Nervų išemija sukelia:

Nervų pluošto mielino apvalkalo sunaikinimas (demielinizacija) Šuoliai tarp stuburo kriaukliųKolos sukibimai su epiduritu ir fibroze

Kliniškai šie simptomai pasireiškia:

Vienas iš klinikinių juosmens stenozės požymių yra neurogeninis pertrūkis.

Sindromas neurogeninis pertrūkis: skausmas juosmeninėje stuburoje (lumbodynija), pasunkėjęs vaikščiojimasLinkantis skausmo sindromas lenkiant, girgant, sėdint
tai atsitinka dėl to, kad sumažėja juosmens lordozė, o tai reiškia stuburo kanalo išplitimą, dėl kurio atsiranda kraujagyslių ir nervų, o grįžtant prie pradinės padėties vėl padidėja skausmas, skausmo spinduliuotė vienoje ar abiejose kojose, įtampos požymiai (Wasserman, Lasegue). ir genitalijų sistemas

Gimdos kaklelio stenozės simptomai

Priklausomai nuo susiaurėjimo tipo atsiranda šie sindromai ir klinikiniai simptomai:

Šoninė stenozė - radikalaus sindromo skausmas kakle, spinduliuojantis į ranką, pečių-apvalkalo sritisCentrinis - mielopatinis sindromas Laikinas kojų jautrumo praradimas važiavimo metu („vytelių“ kojų simptomas)

Tai įspėjamasis signalas, rodantis, kad turite skubų MRI nuskaitymą.

Parezė kojose (silpnumas, motorinis nepakankamumas) Paralyžius (bet kokių judesių nebuvimas) Kontrolės praradimas šlapinimosi ir defekacijos stadijos metu Stuburo arterijos kanalo stadozė - Barre-Lieu sindromas (stuburo arterijos sindromas) Šuolių skausmo deginimas šventyklose, pakaušyje, antakiuose, staigiuose šventyklų pokyčiuose trumpalaikis sąmonės netekimas, klausos ir regos sutrikimai, koordinavimo problemos, vegetatyviniai sutrikimai, smegenų išemija.

Stuburo stenozės gydymas

Taikyti dviejų tipų gydymą - konservatyvius ir chirurginius

Konservatyvus stenozės gydymas apima vaistų terapiją, akupunktūrą, rankų terapiją ir fizioterapiją.

Konservatyvus gydymas

Tarp konservatyvių metodų dominuoja tokie:

Narkotikų terapija, kurios tikslas - sumažinti skausmą sukeliančius uždegimus ir patinimą. Nustačius šiuos tikslus: nesteroidinių priešuždegiminių vaistų injekcijos; Novokaino grupės narkotikų užsikimšimas; hormoninių gliukosteroidų preparatai; epidurinė ir caudalinė blokada; refleksologija; chiropraktika; fizioterapija;

Tačiau konservatyvus gydymas yra veiksmingas stenozei 30–45% atvejų. Kitose, deja, būtina pasinaudoti chirurginiais metodais.

Kai paprastai skiriamas chirurginis gydymas

Jei rentgeno spinduliai ar kompiuterinė tomografija rodo stenozės buvimą, tačiau, matyt, nėra jokių rimtų simptomų, tada, žinoma, neturėtumėte skubėti operacijos metu. Stenozei, kaip sakoma, jūs galite gyventi laimingai kada nors, kaip ir išvaržiu, net nežinodami apie juos.

Kitas dalykas, jei jau yra klinika, susijusi su judėjimu ir progresavimu laiku. Pavyzdžiui, susiaurėjimas, kurį sukelia nestabili antrosios pakopos spondilolizė.

Kanalų stenozės atveju naudojama laminektomija, stabilizuojančios sistemos ir tarpšakinis fiksavimas.

Stenozės chirurginio gydymo tipai

Stuburo sluoksnio rezekcija (laminektomija): arkos dalies pašalinimas, siekiant nervų skaidulų ar stuburo smegenų dekompresijos, o tokio gydymo trūkumas - dažnas stuburo stuburo poslinkis. Interswitch fiksacija: metodas taikomas, kai siauro kanalo priežastis yra disko aukščio ir slėgio padidėjimo pokytis. Norėdami sustiprinti užpakalinę atramą, tarp stuburinių procesų įterpiami sustiprinantys implantai, tuo pačiu išlaikant stuburo gebėjimą sulenkti ir atlenkti, taip išsaugant stuburo stabilumą ir pašalinant gretimų segmentų ligas. stuburo kanalas, derinamas su nestabilumu, vienintelis tinkamas gydymas yra stabilizuoti priekinį ir užpakalinį stabilizavimą istemPri derinys susiaurėjimas stuburo kanalą ir išvaržos, ypač gimdos kaklelio stuburo, tinkamiausias realizavimo gydymo yra minimaliai invazinė chirurgija - microdiskectomy

Kaip gydyti nugaros stuburo stuburo stuburą

Kraujagyslių stenozė - kas tai yra? Tai yra laivų vystymosi patologija, kurioje jų susiaurėjimas vyksta vienu ar kitu laipsniu, kartais iki pilno liumenų persidengimo. Gimdos kaklinės stuburo stenozė yra viena iš sunkiausių ligų. Ligos esmė sumažinama iki liumenų susiaurėjimo priekinėje ir užpakalinėje kryptyje, todėl nervinės šaknys yra suspaustos.

Paprastai tokia diagnozė daroma kartu su kitomis patologijomis, tokiomis kaip osteofitas, stuburo kreivumas, tarpslankstelinė išvarža ir pan. Vidutinis ligonio amžius yra apie 50 metų. Beveik 25% stenozės diagnozės yra gimdos kaklelio stenozė. Tačiau, laiku suteikiant prieigą prie gydytojo, gali būti išvengta tinkamos diagnozės ir gydymo, komplikacijos, dėl kurių prarandama gebėjimas dirbti ir neįgalumas. Taigi, gimdos kaklelio stuburo kanalo stenozė, jos simptomai ir gydymas bus išsamiai aptariami toliau straipsnyje.

Kas yra nugaros stenozė

Kas yra stuburo stenozė? Tai gana lėtai besivystanti stuburo kanalo lėtinė liga, susilpnėjusi dėl to, kad stuburo kaklelio stuburo kanalas susiaurėja, o stuburo kanalo liumenį mažina skirtingos struktūros (auglys, edema, kaulų ar kremzlių augimas ir tt).

Kaklo kraujagyslių stenozė gali būti kartu su kaklo stuburo spinoze ir susiaurinti atotrūkį tarp vainikinių arterijų, kurios yra atsakingos už smegenų kraujotaką, o tai kartais sukelia smegenų insultą.

Jis gali būti įgimtas ir įgytas. Tokiu atveju dažniausiai ši diagnozė skiriama gana brandaus amžiaus žmonėms, o jaunystėje šios rūšies patologija gali būti patenkinta labai retai. Liga yra pavojinga, todėl, kai pirmieji simptomai turi nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jums gali būti įdomu sužinoti apie kaklo raumenų anatomiją ir funkciją, kad suprastumėte, kaip viskas veikia.

Priežastys

Gimdos kaklelio stuburo stenozė ir jos priežastys:

• stuburo lūžis;
• įgimtų stuburo slankstelių pokyčių atveju (pvz., sutrumpintos arkos, stuburo aukščio sumažėjimas ir tt);
• stuburo uždegimas (spondilitas);
• ankilozuojantis spondilitas;
• stuburo navikas (gerybinis ar piktybinis ir stuburo metastazės);
• išvaržiniai tarpslanksteliniai diskai;
• lipnių procesų atsiradimas, atsiradęs dėl chirurginės intervencijos organizme);
• antsvoris, nutukimas;
• slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu;
• osteofitai ir kaulų augimas (spondilozė);
• geltonojo raiščio deformacija (tirštėjimas, tankinimas ir tt);
• sužalojimai;
• per didelis pratimas;
• ilgalaikis buvimas toje pačioje padėtyje;
• kaklo stuburo osteochondrozė.

Kaip ši patologija išsivysto: sumažėja ertmės, kurioje yra stuburo nugaros smegenys, kraujagyslės ir nervų galai, liumenys (tūris). Dėl to atsiranda klinikinių pasireiškimų, atsirandančių dėl skausmo tam tikroje kaklo padėtyje (lenkimo ar pasukimo), forma.

Vyksta tolesnis slankstelių struktūros suspaudimas ir sutrikdomas kraujagyslė kraujagyslėse, dėl to gali atsirasti įvairių vidinių uždegimų.

Kaip žinote, sunku nepastebėti stenozės priežastys. Todėl gydymas gali būti pradėtas laiku.

Formos ir veislės

Siekiant geriau suprasti, kas yra gimdos kaklelio regiono spinozas ir kokios formos bei veislės yra, būtina žinoti jo atsiradimo priežastis.

Stenozė (taip pat žinoma kaip „Spinoz“) gali būti:

• įgimta (atsiranda esant įgimtaems stuburo ligoms);
• įgytas (atsiranda įgytų, paprastai, stuburo destruktyvių degeneracinių ligų atveju);
• kartu (keletas ligos vystymosi veiksnių derinys).

Kaip jau minėta, stenozė dažniausiai yra liga, kurią sukaupė su amžiumi, o tai susiję su stuburo struktūros pokyčiais.

Anatominiai stenozės požymiai yra suskirstyti į:

• centrinis (stuburo kanale susiaurėja nuo stuburo kaklo slankstelio pagrindo užpakalinės dalies iki priekinės arba šoninės sienos);
• šoninė, tai yra šoninis spinozė (sumažėja stuburo, iš kurio nugaros smegenų lapų neurokoras, tūris).

Tuo pačiu metu, prasidėjus ligai sunkia forma, gali atsirasti arterinė stenozė, kuri sukelia kraujotakos sutrikimus ir kitas komplikacijas.

Stuburo stenozę galima diagnozuoti bet kurioje iš trijų sričių: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ar juosmens kryžiaus. Dažniausiai tai būdinga gimdos kaklelio stuburui.

Simptomai

Ši liga gali pasireikšti įvairiais būdais - ryškiais simptomais ar ne. Asmuo net negali suvokti, kad jis jau serga:

• skausmo atsiradimas kakle, kuris pirmiausia pasirodo pasukant arba pakreipiant galvą; gali būti silpnas arba stiprus ir patekęs į petį, petį ar ranką;
• galvos skausmas, daugiausia antakių, kaklo ar šventyklų regione;
• galvos, kaklo, peties, rankų ar net kojų tirpimas, silpnumas ar dilgčiojimas;
• klausos ar regos sutrikimas;
• galvos svaigimas;
• įtampa kaklo ar rankų raumenyse;
• kvėpavimo pokyčiai.

Jei nenorite atkreipti dėmesio į pirmuosius simptomus ir pradėti ligos eigą, jie nueis į apatinę kūno dalį ir bus „silpnumo“ jausmai ir silpnumas kojose, dubens organų funkcijos sutrikimas (virškinimo sistemos ligos). Todėl, jei Jums pasireiškia diskomfortas, kreipkitės į gydytoją ir nesirūpinkite savimi.

Sužinokite apie kitas gimdos kaklelio regiono ligas, kad nustatytumėte ligą ir pradėtumėte teisingą gydymą.

Diagnostika

Šio patologijos diagnozavimo metodai:

• rentgeno spinduliai Pirmasis tyrimas. Jis pagamintas dviem projekcijomis - priekyje ir šone. Rodo, kaip stuburas yra sąžiningas ir ar yra navikų;
• MRT (magnetinio rezonanso tyrimas). Tai aiškiai rodo stuburo diskų, raiščių būklę, nustato stuburo kanalo susiaurėjimo laipsnį ir gali įvertinti jo struktūrų būklę. Šis metodas yra labai informatyvus ir saugus. Tyrimo rezultatas yra tiksli ir išsami informacija apie stuburo būklę ir visus jo pokyčius;
• kompiuterinė tomografija. Rodo visus kaulų augimus ir raiščių kaulėjimą. Diagnozės diagnozė yra diagnostikos gydytojas, matydamas griežinėlių vaizdus;
• mielograma. Tai yra tas pats rentgeno spindulys, bet su kontrastinės medžiagos įvedimu į stuburo kanalą, kuris rodo jo struktūrą, tūrio ir stuburo skysčio kokybę, pralaidumą ir galimus stuburo stuburo nuokrypius;
• tyrimas, paciento interviu ir palpacija.

Pažymėtina, kad neįmanoma vizualizuoti minkštųjų audinių būklės rentgeno spinduliais, o tai lemia diagnozės netikslumus. Todėl rekomenduojama naudoti MRI arba CT metodą.

Gydymas

Gydantis gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, atsižvelgdamas į sutrikimo sunkumą, nustatys individualų gydymo būdą pacientui:

Gydymo metodas priklauso nuo ligos stadijos ir nuo jo progresavimo. Aptikęs gimdos kaklelio stenozę ankstyvosiose stadijose ir be komplikacijų, gydytojas paskirs konservatyvų metodą. Jei liga yra sunki arba jau yra apleista, tuomet kreipkitės į operaciją.

Konservatorius

Konservatyvus gydymo metodas susideda iš vaistų vartojimo ir fizioterapinių procedūrų eigos. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos ir individualių savybių.

Ją sudaro:

• skausmo mažinimui ir uždegimo mažinimui skiriami analgetikai. Paprastai Ibuprofenas, Ketorolakas, Diklofenakas ir tt turi didžiausią teigiamą poveikį;
• hormoninių agentų įvedimas į tarpslankstelinį metodą. Tai sumažina audinių patinimą, skausmą ir spaudimą stuburo struktūrose (Diprospan, Prednisolone arba Ketalog);
• skirti diuretikai, skirti pašalinti patinimą ir sumažinti smegenų skysčio spaudimą. Paprastai naudojamas magnio sulfatas arba lasix;
• magnetinė terapija. Jis mažina edemą ir mažina skausmą;
• elektroforezė su novokainu, kad būtų sumažintas skausmas paveiktame rajone;
• mankštos terapijos eiga;
• akupunktūra;
• rankų terapija;
• stuburo traukos (stuburo traukos).

Pacientui rodoma lovos atrama, apkrovų nebuvimas visą nugarą. Bet koks manipuliavimas turėtų būti atliekamas griežtai pagal gydytojo nurodymus ir prižiūrint specialistui.

Svarbu nepamiršti, kad savigydymas ar klaidos medicinos procedūrų metu gali turėti labai neigiamų rezultatų, sukelti komplikacijų ir padidinti skausmą.

Chirurginė

Tuo atveju, kai konservatyvus gydymas nesukėlė laukiamo rezultato arba liga yra sunkinančioje stadijoje, gydantis gydytojas paskiria chirurginę operaciją. Jo paskirtis - išplėsti stuburo kanalą, kad sumažėtų pats stuburo smegenis.

Tokios operacijos atliekamos dviem būdais:

1. Maža pjūvis yra padaryta per kaklo priekinę sieną, audiniai yra stumiami į šalį ir gaunama prieiga prie stuburo. Pašalinkite nerimą keliančias vietas. Kartais dalis kaklo slankstelio kaulo pašalinama, ją pakeičiant dubens atvartu, pritvirtinant jį specialiomis plokštelėmis ir varžtais.
2. Kaklo gale esantis pjūvis yra tiesiogiai stuburo smegenų nervų srityje. Nelaimingi atsitikimai pašalinami. Jei reikia, ištraukiamos skersinių diskų dalys. Tai daroma siekiant sumažinti spaudimą visam stuburui.

Atsakymai į operaciją ir teigiamas poveikis yra geri. Chirurginė intervencija puikiai padeda diagnozuoti „kaklo stuburo stenozę“.

Stenozės komplikacijos ir pasekmės

Jei ignoruojate ligos simptomus ir nepradedate gydymo, dėl stuburo stuburo stuburo gydymo stokos gali pasireikšti:

• nugaros smegenų atrofija;
• radikulopatija;
• mielopatija;
• smegenų hipoksija;
  paralyžius.

Taip pat galimas šlapimo nelaikymas, kraujotakos sutrikimas, kurtumas, regėjimo netekimas ir netgi kvėpavimo sustojimas.

Prevencija

Kad nebūtų nukentėjusi nuo stuburo kaklelio stenozės, nuo ankstyvo amžiaus būtina laikytis paprastų šios ligos prevencijos taisyklių:

• ilgą laiką nelaikyti stacionariais;
• daryti atgal gimnastiką, padės kaklo ir pečių masažas;
• stebėti laikyseną;
• valgykite teisę, kad kūnas visada turėtų visus reikalingus vitaminus ir mikroelementus;
• nedelsdami susisiekite su ekspertais, kai pasireiškia pirmieji nemalonūs simptomai.

Be to, apsaugokite kaklą nuo grimzlės, kad nebūtų sunkių komplikacijų.

Išvada

Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigas. Stenozė yra gana nemalonus, bet gana gydomas liga. Tačiau, jei ignoruosite, tai gali sukelti negalios.

Gydymo kursas trunka apie mėnesį. Svarbu pradėti jį laiku. Jei pacientas yra pažengęs, chirurgas atliks operaciją pagal bendrąją anesteziją ir grąžins paciento sveikatą bei gyvenimą į stuburą.