Šlaunikaulio sąnario pakeitimas yra vienas iš gydymo etapų. Po endoprotezės žmogus turi visiškai atsipalaiduoti naktį, laikydamasis gydytojo rekomendacijų. Prieš grįždami namo, turite galvoti apie tai, kokių įrankių reikia norint pašalinti draudžiamą ir nepageidaujamą kojų ir kūno padėtį.

Pagrindinės rekomendacijos

Ką neturėtumėte daryti po operacijos:

• Sujunkite kojas, pavyzdžiui, gulėdami ant šono. Tai turėtų būti padaryta sulankstytą pagalvę tarp klubų. Jei ignoruojate rekomendacijas, dirbtinė jungtis yra išstumta, nes raumenys ir raiščiai turi didelę apkrovą.
• Pristabdykite skrandį. Miego metu asmuo nekontroliuoja kūno padėties ir gali atsitiktinai sulenkti kelį arba pasukti koją į vidų, o tai taip pat kelia grėsmę protezų galvutės iškritimui iš acetabulumo. Kiekvienos konkrečios situacijos sąlygos yra skirtingos - nuo 2 mėnesių iki metų.
• Atsigulkite ant valdomos pusės.
• Perkelkite sąnarius fizinio krūvio metu, įveikdami skausmą.

Siekiant padėti žmonėms, kuriems buvo atlikta endoprotezavimo operacija, buvo sukurtas universalus ortopedinis klubo sąnario volas.

Ortopedinio volo naudojimas po operacijos TBS

Po operacijos TBS reikia ortopedinės miego ir poilsio pagalvės, kad būtų išlaikytas kelio praskiedimo kampas, kuris neturi viršyti 45 laipsnių. Tai svarbu per pirmuosius 3–4 mėnesius po išleidimo iš ligoninės. Miego metu raumenys turėtų būti visiškai atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Su voleliu daug lengviau padaryti.

Atgalinės sėdynės atveju yra numatytos specialios pagalvės su grioveliais kojoms, kad nebūtų uždarytos eksploatuojamos galūnės už vidurinės linijos, o ne įkrauti raiščius, kurie po operacijos nesugebėjo sustiprėti ar atsigauti.

Ortopediniai volai naudojami ne tik po sąnario pakeitimo. Jie naudojami profesionaliems sportininkams, žmonėms, sergantiems stuburo ligomis, varikoze, edema. Padedant pagalvėlę po kulkšnies arba tarp šlaunų, geras kraujotakos ir raumenų tonų šalinimas.

Be ortopedinės pagalvės tarp kojų po operacijos ant klubo sąnario, žmogui reikės pataisyti ir palaikyti stuburą. Keičiant sąnarį, viena vertus, daugelis pacientų skundžiasi, kad laikui bėgant sąnarys kitoje pusėje pradeda pakenkti, nors tai nebuvo daroma prieš operaciją. Jis jaučiamas perkrovos, susijusios su stuburo. Skausmas gali būti pateikiamas kelio sąnaryje, apatinėje nugaros dalyje. Siekiant sumažinti raumenų įtampą ir pataisyti stuburą, yra specialus prietaisas - reclinatorius, kuris padeda žmonėms sėdėti tolygiai ir sumažina klubo sąnario apkrovą.

Reclinatorius gali iš dalies padėti, kai operacija reikalinga antrajai jungčiai, nes kojų skirtumas yra skausmingas: vienas trumpesnis, kitas ilgesnis.

Produkto savybių aprašymas

Ortopedinis kojų ritinėlis po operacijos ant klubo sąnario prisideda prie:

• sumažinti spazmus ar raumenų mėšlungis dėl padidėjusios kraujotakos;
• stuburo supančio raumenų iškrovimas;
• nugarkaulio aparato, kuris dar nėra pripratęs prie dirbtinio protezo, apkrova.

Kad būtų patogiau, pagalvė turi juostelę su velcro, kad būtų galima pritvirtinti prie pėdos - tokie prietaisai yra patogūs, kai reikia apversti.

Pasirinkite modelį individualiai padėti parduotuvėje, kur yra galimybė ją išbandyti ir gauti rekomendacijas dėl priežiūros.

Produktų rūšys

Žmonėms, kuriems atlikta sąnario keitimo operacija, tinka šie ortopedinių pagalvių modeliai:

• Kubas. Suprojektuotas miegoti gulint, kuris rekomenduojamas per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos. Kojos ištempiamos ir padengiamos pagalvės apatinėje kojos srityje. Atstumas tarp griovelių neleidžia sulenkti ir sukrauti kojas viena kitai. Veisimo kampas turi pasitarti su gydytoju ir paimti pagalvę.
• Ritininė pusapvalė forma. Tinka miegoti ant nugaros. Uždėkite kelius arba blauzdas. Yra modeliai, sudaryti iš kelių skirtingo aukščio ritinių, pritvirtintų kartu. Mažiausia yra po keliais, aukšta - po kulniukais. Volelis naudojamas miegoti šoninėje padėtyje. Norėdami tai padaryti, jis įjungiamas tarp šlaunų, kad veislės kampas būtų bent 45 laipsnių.
• Transformatorius. Modelis turi 2 griovelius keliams ir naudojamas, kai žmogus miega ant jo pusės. Pagalvė pritvirtinta prie viršutinės kojos su velcro juosta, kad perversmo metu jums nereikėtų atsistoti.

Miego produktai pasižymi užpildo tipu:

• Lateksas yra natūrali medžiaga su antiseptinėmis savybėmis. Naudojamas užsikimšimui ir kitoms odos problemoms išvengti. Medžiaga yra patvari ir elastinga. Nepakeičia formos ilgą laiką.
• Poliuretano putos arba poliuretano putos. Tvirtesnis, palyginti su lateksu, jis pagamintas iš sintetinių medžiagų. Pigiau.
• Memorix. Į poliuretano putų medžiagą pridedamos medžiagos, keičiančios jo savybes. Tuo pačiu metu pagalvė „prisimena“ formą ir laiko ją tam tikrą laiką po to, kai asmuo pasikeitė padėtimi. Tokios savybės leidžia mažiau išmesti ir pasisukti ir užmigti greičiau, nes kraujagyslės nesuspausti ir skausmas palaipsniui išnyksta.
• Polistireno rutuliai. Produktų tarnavimo laikas iki 10 metų, tinkamai prižiūrint ir prižiūrint. Medžiaga yra minkšta ir nekeičia formos pagal kūno svorį.

Pacientams, sergantiems klubo sąnariais, geriau naudoti medžiagas, kurios prisimena kūno formą.

Ortopedinės pagalvės ir ritinėliai pasirenkami pagal dydį:

• Ilgos pagalvės yra dedamos iš kojų į šlaunį, o tai pašalina netinkamą pėdos posūkį miego metu ir atneša kojas į netinkamą padėtį. Yra modelių, kurie yra naudojami iki galo. Viena pagalvės dalis skirta galvai, kuri yra patogi apsisukti į kitą pusę.
• Trumpas Skirta konkrečiai kūno vietai - dubens, kelio, apatinės kojos.

Paimkite ritinio aukštį, remdamiesi gydytojo rekomendacijomis. Pagrindinis reikalavimas - kelio praskiedimo kampas. Standumo laipsnį lemia paciento pageidavimai, priklausomai nuo medžiagos, su kuria produktas yra užpildytas.

Programos funkcijos

Po operacijos ant klubo sąnarių pagalvę reikia naudoti ilgą laiką. Remiantis forumų atsiliepimais, galima teigti, kad dauguma pacientų juos nuolat naudoja, nes be ritinio jie jaučiasi diskomfortas ir nuovargis ryte. Šiuo atžvilgiu jie nedelsdami pasirenka kokybišką modelį, išbando jį parduotuvėje visose vietose, kuriose žmogus mėgsta miegoti, nurodyti produkto priežiūros savybes.

Asmens sveikata ir gerovė po artroplastijos daugiausia priklauso nuo to, kaip praeina prisitaikymo prie protezavimo laikotarpis, kiek jis bus įsišaknijęs. Komplikacijos atsiranda, kai gydytojo rekomendacijos reabilitacijos laikotarpiu nesilaiko.

Ortopedinis volas Krayt P-502

Ritelis ortopedinis tarp kojų Krayt P-502

Ortopedinis volas leidžia išlaikyti tinkamą kojų fizinę padėtį, esančią ant nugaros ar šono, įskaitant miego metu.

Naudojimo indikacijos:

• Pooperacinis laikotarpis po intervencijos į klubo ir kelio sąnarius.
• Reabilitacija po klubo ir kelio artroplastikos.
• Šlaunies sąnario artrozė.
• Ankilozuojantis spondilitas
• Nėštumo ir maitinimo laikotarpis.

Dizaino ypatybės:

• Velenui yra specialus kojos griovelis.
• Velcro tvirtinimo detalės abiejose pusėse.
• Matmenys: 24,5 cm x 19,5 cm x 13,5 cm
• Sudėtis: pagalvė - 100% poliuretano putos (poliuretano putos), pagalvės užvalkalas - 80% medvilnė, 10% polipropilenas, 5% poliesteris, 5% lateksas.
• Pagalvės spalva gali skirtis (nurodyti).

Naudojimo instrukcijos:

• Užfiksuokite ritinėlį tarp kelio sąnarių, padengiant juos Velcro juostomis (Velcro tvirtinimo detalėmis).
• Tuo pačiu metu užtrauktukas su užtrauktuku turėtų atsukti į koją, o Velcro kablys turi būti užpakalinėje pusėje.

Pagalvė po klubo operacijos

Šlaunikaulio sąnario pakeitimas yra vienas iš gydymo etapų. Po endoprotezės žmogus turi visiškai atsipalaiduoti naktį, laikydamasis gydytojo rekomendacijų. Prieš grįždami namo, turite galvoti apie tai, kokių įrankių reikia norint pašalinti draudžiamą ir nepageidaujamą kojų ir kūno padėtį.

Pagrindinės rekomendacijos

Ką neturėtumėte daryti po operacijos:

• Sujunkite kojas, pavyzdžiui, gulėdami ant šono. Tai turėtų būti padaryta sulankstytą pagalvę tarp klubų. Jei ignoruojate rekomendacijas, dirbtinė jungtis yra išstumta, nes raumenys ir raiščiai turi didelę apkrovą.
• Pristabdykite skrandį. Miego metu asmuo nekontroliuoja kūno padėties ir gali atsitiktinai sulenkti kelį arba pasukti koją į vidų, o tai taip pat kelia grėsmę protezų galvutės iškritimui iš acetabulumo. Kiekvienos konkrečios situacijos sąlygos yra skirtingos - nuo 2 mėnesių iki metų.
• Atsigulkite ant valdomos pusės.
• Perkelkite sąnarius fiziniu krūviu, įveikdami skausmą.

Siekiant padėti žmonėms, kuriems buvo atlikta endoprotezavimo operacija, buvo sukurtas universalus ortopedinis klubo sąnario volas.

Ortopedinio volo naudojimas po operacijos TBS

Po operacijos TBS reikia ortopedinės miego ir poilsio pagalvės, kad būtų išlaikytas kelio praskiedimo kampas, kuris neturi viršyti 45 laipsnių. Tai svarbu per pirmuosius 3–4 mėnesius po išleidimo iš ligoninės. Miego metu raumenys turėtų būti visiškai atsipalaiduoti ir atsipalaiduoti. Su voleliu daug lengviau padaryti.

Atgalinės sėdynės atveju yra numatytos specialios pagalvės su grioveliais kojoms, kad nebūtų uždarytos eksploatuojamos galūnės už vidurinės linijos, o ne įkrauti raiščius, kurie po operacijos nesugebėjo sustiprėti ar atsigauti.

Ortopediniai volai naudojami ne tik po sąnario pakeitimo. Jie naudojami profesionaliems sportininkams, žmonėms, sergantiems stuburo ligomis, varikoze, edema. Padedant pagalvėlę po kulkšnies arba tarp šlaunų, geras kraujotakos ir raumenų tonų šalinimas.

Be ortopedinės pagalvės tarp kojų po operacijos ant klubo sąnario, žmogui reikės pataisyti ir palaikyti stuburą. Keičiant sąnarį, viena vertus, daugelis pacientų skundžiasi, kad laikui bėgant sąnarys kitoje pusėje pradeda pakenkti, nors tai nebuvo daroma prieš operaciją. Jis jaučiamas perkrovos, susijusios su stuburo. Skausmas gali būti pateikiamas kelio sąnaryje, apatinėje nugaros dalyje. Siekiant sumažinti raumenų įtampą ir pataisyti stuburą, yra specialus prietaisas - reclinatorius, kuris padeda žmonėms sėdėti tolygiai ir sumažina klubo sąnario apkrovą.

Reclinatorius gali iš dalies padėti, kai operacija reikalinga antrajai jungčiai, nes kojų skirtumas yra skausmingas: vienas trumpesnis, kitas ilgesnis.

Produkto savybių aprašymas

Ortopedinis kojų ritinėlis po operacijos ant klubo sąnario prisideda prie:

• sumažinti spazmus ar raumenų mėšlungis dėl padidėjusios kraujotakos;
• stuburo supančio raumenų iškrovimas;
• nugarkaulio aparato, kuris dar nėra pripratęs prie dirbtinio protezo, apkrova.

Kad būtų patogiau, pagalvė turi juostelę su velcro, kad būtų galima pritvirtinti prie pėdos - tokie prietaisai yra patogūs, kai reikia apversti.

Pasirinkite modelį individualiai padėti parduotuvėje, kur yra galimybė ją išbandyti ir gauti rekomendacijas dėl priežiūros.

Produktų rūšys

Žmonėms, kuriems atlikta sąnario keitimo operacija, tinka šie ortopedinių pagalvių modeliai:

• Kubas. Suprojektuotas miegoti gulint, kuris rekomenduojamas per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos. Kojos ištempiamos ir padengiamos pagalvės apatinėje kojos srityje. Atstumas tarp griovelių neleidžia sulenkti ir sukrauti kojas viena kitai. Veisimo kampas turi pasitarti su gydytoju ir paimti pagalvę.
• Ritininė pusapvalė forma. Tinka miegoti ant nugaros. Uždėkite kelius arba blauzdas. Yra modeliai, sudaryti iš kelių skirtingo aukščio ritinių, pritvirtintų kartu. Mažiausia yra po keliais, aukšta - po kulniukais. Volelis naudojamas miegoti šoninėje padėtyje. Norėdami tai padaryti, jis įjungiamas tarp šlaunų, kad veislės kampas būtų bent 45 laipsnių.
• Transformatorius. Modelis turi 2 griovelius keliams ir naudojamas, kai žmogus miega ant jo pusės. Pagalvė pritvirtinta prie viršutinės kojos su velcro juosta, kad perversmo metu jums nereikėtų atsistoti.

Miego produktai pasižymi užpildo tipu:

• Lateksas yra natūrali medžiaga su antiseptinėmis savybėmis. Naudojamas užsikimšimui ir kitoms odos problemoms išvengti. Medžiaga yra patvari ir elastinga. Nepakeičia formos ilgą laiką.
• Poliuretano putos arba poliuretano putos. Tvirtesnis, palyginti su lateksu, jis pagamintas iš sintetinių medžiagų. Pigiau.
• Memorix. Į poliuretano putų medžiagą pridedamos medžiagos, keičiančios jo savybes. Tuo pačiu metu pagalvė „prisimena“ formą ir laiko ją tam tikrą laiką po to, kai asmuo pasikeitė padėtimi. Tokios savybės leidžia mažiau išmesti ir pasisukti ir užmigti greičiau, nes kraujagyslės nesuspausti ir skausmas palaipsniui išnyksta.
• Polistireno rutuliai. Produktų tarnavimo laikas iki 10 metų, tinkamai prižiūrint ir prižiūrint. Medžiaga yra minkšta ir nekeičia formos pagal kūno svorį.

Pacientams, sergantiems klubo sąnariais, geriau naudoti medžiagas, kurios prisimena kūno formą.

Ortopedinės pagalvės ir ritinėliai pasirenkami pagal dydį:

• Ilgos pagalvės yra dedamos iš kojų į šlaunį, o tai pašalina netinkamą pėdos posūkį miego metu ir atneša kojas į netinkamą padėtį. Yra modelių, kurie yra naudojami iki galo. Viena pagalvės dalis skirta galvai, kuri yra patogi apsisukti į kitą pusę.
• Trumpas Skirta konkrečiai kūno vietai - dubens, kelio, apatinės kojos.

Paimkite ritinio aukštį, remdamiesi gydytojo rekomendacijomis. Pagrindinis reikalavimas - kelio praskiedimo kampas. Standumo laipsnį lemia paciento pageidavimai, priklausomai nuo medžiagos, su kuria produktas yra užpildytas.

Programos funkcijos

Po operacijos ant klubo sąnarių pagalvę reikia naudoti ilgą laiką. Remiantis forumų atsiliepimais, galima teigti, kad dauguma pacientų juos nuolat naudoja, nes be ritinio jie jaučiasi diskomfortas ir nuovargis ryte. Šiuo atžvilgiu jie nedelsdami pasirenka kokybišką modelį, išbando jį parduotuvėje visose vietose, kuriose žmogus mėgsta miegoti, nurodyti produkto priežiūros savybes.

Asmens sveikata ir gerovė po artroplastijos daugiausia priklauso nuo to, kaip praeina prisitaikymo prie protezavimo laikotarpis, kiek jis bus įsišaknijęs. Komplikacijos atsiranda, kai gydytojo rekomendacijos reabilitacijos laikotarpiu nesilaiko.

Pacientui, kuriam neseniai buvo įdiegta endoprotezė, reikia ypatingos priežiūros ir pagalbos. Svarbu padėti jam kuo greičiau atkurti variklio funkcijas namuose. Norėdami tai padaryti, atlikite kasdienę gimnastiką ir laikykitės kelių taisyklių, kad išvengtumėte komplikacijų.

Reabilitacijos laikotarpiai po klubo pakeitimo

Skiriama operacija klubo sąnario pakeitimui su šlaunikaulio kaklo lūžiais, koeksartroze, osteonekroze, reumatoidiniu artritu. Jei anksčiau šios ligos reiškė negalią, dabar, sėkmingai gydant, pacientas gali atkurti sąnarių funkcinį aktyvumą. Norėdami paspartinti reabilitacijos laikotarpį namuose po klubo sąnario endoprotezės, reikia laikytis visų gydytojo rekomendacijų ir reguliariai atlikti specialias kojų pratybas. Kiekvienam atkūrimo laikotarpiui reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

Ankstyvas laikotarpis

Nedelsiant po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos pacientas bus prižiūrimas gydytojo. Per šį laikotarpį svarbu sistemingai stebėti kūno temperatūrą, laiku keisti tvarsčius, stebėti kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemų darbą. Kojų patinimas pašalinamas naudojant kompresą su ledu. Jei reikia, gydytojas gali paskirti kraujo perpylimą ir gydymą vaistais, kurie sumažina kraują (tai padeda išvengti trombozės). Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui antrą dieną po operacijos, skiriami antibiotikai.

Skausmas atsiranda po dirbtinės jungties sukūrimo. Tačiau tai yra normali operacijos pasekmė. Paprastai skausmo sindromą mažina skausmą malšinantys vaistai ar injekcijos. Kai kuriems pacientams skiriamas intraveninis kateteris, per kurį skiriamas analgetikas. Gydytojas patikslina skausmą malšinančių vaistų vartojimo trukmę ir vaisto dozavimą.

Pirmąsias dienas po klubo artroplastikos pacientai guli. Kad išvengtumėte dislokacijos, nesulenkite kojos protezu daugiau nei 90 laipsnių. Siekiant išvengti pacientų sužalojimo, tarp apatinių galūnių dedamas specialus volas. Be to, iš karto po operacijos, gulint į viršų, pacientui rekomenduojama šiek tiek perkelti į šoną gulint. Pirmą kartą reabilitacijai griežtai draudžiama laikyti antklodę, gulintį lovos apačioje.

Vėlyvas laikotarpis

Po ankstyvos reabilitacijos pacientui vėluojama atsigauti po keleto mėnesių. Šiuo metu turėtumėte palaipsniui didinti vaikščiojimo su parama trukmę. Tokiu atveju turite išlaikyti nugarą tiesiai ir žiūrėti į priekį. Maksimalus dienos mokestis - 30 minučių. Leidžiama tik padidinti greitį ir atstumą. Per 2 mėnesius po klubo artroplastikos neįmanoma pakilti laiptais, viršijančiais 1 intervalą.

Reabilitacija namuose po klubo artroplastikos apima tinkamą poilsį. Geriau gulėti ant nugaros, bet jei esate patogiau, švelnus pagalvėlė ar pagalvė. Jūs turite miegoti ant kieto ortopedinio čiužinio, lovos aukštis turi būti bent iki kelių. Priemonės reabilitacijos metu yra geriau sėdėti ant kėdės ir mylimam žmogui. Draudžiama nešioti kojinių ar batų - tai sukelia pernelyg lenkimo sąnarį.

Funkcinis atkūrimo laikotarpis

Reabilitacija po klubų sąnarių protezavimo baigiasi po trijų mėnesių, tačiau funkcinis kojų atkūrimas turėtų tęstis. Jei nustatytas laikotarpis praėjo, o pėdos skausmas neišnyksta arba vaikščiojant kyla diskomfortas, turėtumėte naudoti cukranendrių. Nepaisant to, kad asmuo jau gali grįžti į darbą ir vairuoti automobilį, jis gali aktyviai užsiimti sportu tik po 8-12 mėnesių.

Gydytojas gali padidinti vietinės reabilitacijos terminą. Šiam sprendimui įtakos turi amžius, pacientų istorija, sisteminės patologijos ir padidėjęs jautrumas vaistams. Siekiant pagreitinti atsigavimą po klubo sąnario artroplastijos namuose, gydytojo paskirtas pratybų gydymas turėtų būti atliekamas namuose. Be to, daug padeda gydomasis masažas ir kineziterapija. Jei įmanoma, pacientas bent kartą per metus turėtų pailsėti sanatorijoje arba specializuotame medicinos centre.

Kokias taisykles laikytis pooperaciniu laikotarpiu

Nepriklausomai nuo to, ar klubo sąnario veikimas yra visiškai ar iš dalies, asmuo privalo laikytis kelių taisyklių, skirtų greitam motorinės funkcijos atkūrimui:

• jūs galite sėdėti ir atsistoti antroji diena po operacijos (tai jums reikia naudoti turėklai);
• 5 dieną leidžiama lipti keliais laiptų žingsniais, pirmas žingsnis, kurį reikia padaryti su sveika koja (kai važiuojate kitu keliu);
• pratimai turėtų būti didinami lėtai, todėl staigūs judesiai draudžiami;
• nesėdėkite namuose mažose kėdėse / kėdėse, pasiimkite daiktus iš grindų be kitų prietaisų pagalbos;
• reikia išlaikyti normalų kūno svorį;
• leidžiama miegoti ant nugaros ar šoninės pusės su voleliu tarp kelio;
• leidžiama vairuoti automobilį bent po dviejų mėnesių reabilitacijos namuose;
• būtina laikytis subalansuotos mitybos (maisto kiekis geležyje turi būti padidintas, gerti daug vandens);
• Seksualiniai santykiai gali būti atnaujinami praėjus 2 mėnesiams po klubo pakeitimo.

Atsigavimas po klubo sąnario pakeitimo namuose

Kadangi didžioji dalis reabilitacijos vyksta namuose, verta žinoti, kokie aspektai yra svarbūs siekiant greitai atkurti kojos motorinę funkciją. Svarbią vietą užima medicinos gimnastika. Jei pamokų metu jaučiate skausmą ar sunkų diskomfortą, geriau nutraukti pratimą ir kreiptis į gydytoją. Kiekvieną dieną 3 mėnesių reabilitacijos namuose metu turite pririšti valdomą galūnę elastingu tvarsčiu - tai padės pašalinti patinimą.

Perkelti namus iš pradžių leidžiama tik su ramentais, vėliau galite pereiti į cukranendrių. Gydytojai rekomenduoja jį naudoti šešis mėnesius. Tuo pačiu metu, cukranendrių turėtų būti dedama vienu metu su valdoma koja. Judant, neįmanoma atsilenkti į priekį, o jei kitaip jums sunku, sulėtinkite ir žingsnis mažais žingsniais. Leidžiama atlikti namų darbus. Vienintelė sąlyga yra tai, kad galite dirbti, jei nėra krūvio dėl skausmingos galūnės. Griežtai draudžiama pakelti svorį reabilitacijos metu namuose.

Kaip vaikščioti ramentais

Po kelių dienų po endoprotezės gydytojas leidžia išeiti iš lovos. Pirmą kartą tai įvyksta naudojant treniruoklių instruktorių, kuris pacientui paaiškina riešutų judėjimo ir naudojimo taisykles. Ėjimo metodas atrodo taip:

• laipiojimo laiptais judėjimas prasideda sveiką pėdą;
• judėjimas yra toks: pasvirusi į ramentus ir perkelkite sveiką galūnę į žingsnį;
• toliau ištraukti ramentus nuo grindų ir perkelti kūno svorį į šią koją;
• pakelkite valdomą galūnę, tuo pačiu metu judant ramentus į viršutinį žingsnį;
• važiuojant laiptais, viskas vyksta atvirkščiai - pirmiausia į žingsnį padėkite ramentus;
• pasikliaudami jais, nuleiskite skausmingą koją, pabrėždami sveiką;
• padėkite sveiką pėdą tame pačiame žingsnyje ir pasilenkite.

Efektyvus pratimų rinkinys po klubo artroplastikos

Be fizinės terapijos namuose po klubo sąnario artroplastikos reabilitacija neįmanoma. Nėra universalių pratimų, galinčių atkurti galūnės funkcionalumą: kiekvienas reabilitacijos laikotarpis reiškia skirtingo sudėtingumo judesių įgyvendinimą. Mokymo programą pasirenka gydytojas. Pirmąją reabilitacijos dieną pacientui leidžiama namuose atlikti šiuos pratimus:

• pakaitomis kojos kojomis ant savęs su kojomis pratęstas;
• kojų judesiai;
• pirštų išspaudimas / atkabinimas.

Vėliau pratimai tampa sudėtingesni ir atrodo taip:

• stovinčioje padėtyje protezo kojelė judinama į priekį 25-30 cm ir grįžta į pradinę padėtį (10-15 pasikartojimų);
• kojos pakilimas su kelio sąnariu iki 30 cm aukščio (10 kartų);
• kojos yra įtrauktos kiek įmanoma atgal ir sugrįžta, pacientas laikomas už kėdės ar turėklų, stovi su nugara (6-7 kartus);
• kojų pakėlimas be lenkimo kelio (iki 10 pakartojimų).

Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiagos nereikalauja savęs apdorojimo. Tik kvalifikuotas gydytojas gali diagnozuoti ir patarti dėl gydymo pagal individualias paciento savybes.

Po bet kokios chirurginės intervencijos žmogaus organizme reikia laiko atkurti.

Klubo sąnario endoprotezavimo operacija nėra išimtis.

Pagrindinės klubo artroplastikos priežastys

Osteoartritas yra tada, kai paveikia klubo sąnario kremzles. Dažniausia yra deformuoti osteoartritą, vyresnio amžiaus žmonių, kurie tiesiog nusidėvėję kremzles, liga. Dėl to pacientas turi skausmą, sumažina sąnarių judumą ir pan. Kitos klubo sąnario osteoartrito priežastys gali būti jo nenormalus vystymasis ir prastai išsiskiriantis kaulas po lūžių sąnario srityje.

Hipo lūžis

Vyresnio amžiaus žmonėms tokia trauma gali būti sakinys, nes toks lūžis jose dažniausiai nesudaro. Vienintelis būdas įdėti asmenį ant kojų ir ne tik atlikti klubo sąnario artroplastijos operaciją.

Artritas - sąnariai taip pat yra jautrūs visų rūšių uždegiminėms ligoms (pvz., Reumatoidiniam artritui).

Kalbant apie reabilitaciją po klubo sąnario endoprotezės, čia nėra vieno metodo.

Pooperacinis atsigavimas labai priklauso nuo pagrindinių priežasčių, dėl kurių būtina operacija. Paimkite, pavyzdžiui, šlaunikaulio lūžį. Operatyvinė intervencija netrukus po traumos yra būtina sąlyga norint greičiau atsigauti pacientui raumenys aplink klubo sąnarį neturėjo laiko prarasti savo funkciją ir toną. Kitas dalykas yra tai, kad žmogus ilgą laiką neužsikėlė į skausmingą koją, patyrė skausmą ir kenčia, ir tik po kelerių metų jis patirs endoprotezės operaciją. Šiuo atveju reabilitacija užtruks daug daugiau laiko, nes pacientas ilgą laiką negalėjo visiškai pasitikėti gerklės kojomis, dėl to atsirado raumenų atrofija.

Tos pačios taisyklės taikomos situacijai su artroze: nereguliuojama liga ir laiku atlikta artroplastika padės atsigauti daug greičiau nei ilgai trunkanti operacija - dėl to paveikiami ne tik kaulų audiniai, bet ir raumenys.

Pradžia - 0-asis reabilitacijos etapas

Pooperacinio atsigavimo nulinis etapas yra pirmasis viso reabilitacijos proceso žingsnis.

Pagrindiniai tikslai, kuriuos reikia spręsti šiame etape, yra šie:

1. Gerinti kraujo tiekimą į kojų, kad būtų išvengta kraujo krešulių.
2. Raumenų stiprinimas ir klubo sąnario judesių „vystymasis“.

Šie pratimai yra privalomi ir padės ne tik atsigauti greičiau, bet ir sumažinti pooperacinį skausmą.

Pratimai turėtų prasidėti, kai anestezija praeina - jei tai buvo nugara (regioninė anestezija), tada pacientas negalės perkelti savo kojų pirmas 2-6 valandas. Sparta turėtų būti lėta ir atsargi. Iš pradžių ne viskas bus vienodai gerai. Nepaisant to, pratimai turėtų būti atliekami kiekvieną dieną ryte, popietėje ir vakare.

Pėdų siurblys

Sukimasis kulkšnies sąnaryje

Pratimai keturračiams

Kelio lenkimas su kulno atrama

Pirmąją dieną po operacijos gali būti sunku atlikti šią užduotį - šiuo atveju geriau palaukti, o ne daryti. Jei vėliau susidursite su sunkumais, galite padėti patys atsidaryti kulną juostele arba valcuotu lapu.

Sėdmenų susitraukimas

Ištiesintos kojos kėlimas

Visi aukščiau išvardinti reabilitacijos proceso nulinio etapo pratimai turėtų būti atliekami ne tik pačiomis pirmosiomis dienomis po endoprotezės pakeitimo operacijos. klubo sąnario. Visos reabilitacijos metu bus svarbu pagerinti kraujo tiekimą, stiprinti raumenis ir atkurti klubo sąnario darbo funkcijas.

„Griežta priežiūra“ arba 1 etapas

Pirmoji pooperacinė diena, pacientas turi gulėti lovoje - netgi procedūros, kurių gali prireikti, pacientas atliks gurney.

Antrą dieną gydytojas, atsakingas už paciento gydymą ar reabilitaciją, savo palatą priims prie kojų ir priverčia jį vaikščioti ramentais ar vaikštynėmis, ir galėsite pereiti prie valdomos kojos.

Ir ne tik pulti, bet (daugeliu atvejų) „labai stipriai“ ant viso kūno svorio. Tam tikromis aplinkybėmis gydytojas gali paskirti ne tokias radikalias dalines apkrovas naujai įgytai klubo sąnariai - palaipsniui didės veikiamos kojos apkrova.

Taisyklių kampas arba dislokacijos prevencija

Kiek, kaip ir kokie pratimai turi padaryti, ne visi, kuriuos turi žinoti klubo endoprotezas. Visada turėtumėte nepamiršti, kad neatsargus elgesys pooperacinio laikotarpio metu gali sukelti sąnario poslinkį. Ir norint to išvengti, per pirmuosius mėnesius po artroplastijos turite laikytis kelių taisyklių:

Taisyklės numeris 1: teisingo kampo taisyklė - tai reiškia, kad jūs negalite sulenkti kojos klubo sąnario daugiau nei 90? (t. y. kojos kelis turi būti žemiau diržo, o ne to paties ar aukštesnio lygio). Be to, jūs negalite kirsti kojų ir pritūpti.

Norint nepažeisti dešiniojo kampo režimo sąlygų net ir naktį, o ne atskleisti naujos sąnarių grėsmės dislokacijai, tarp kojų gali būti dedamos 1-2 pagalvės. jūs galite sėdėti ant kėdės arba kėdėje tik tada, kai laikomasi dešiniojo kampo taisyklės, t.y. Šlaunikaulio kampas yra mažesnis nei 90?

Taisyklės Nr. 2: Gulėti lovoje arba sėdint ant kėdės, valdoma kojelė turėtų būti šiek tiek nutolusi nuo sveikos kojos (jei sėdite, tada, kaip ir sunkioje kojoje).

Tai leis atsipalaiduoti tiems raumenims, kuriems buvo atliktas chirurginis pjovimas, įdiegiant endoprotezę. Po to, kai chirurgas vėl sujungė juos, raumenims reikia visiškai poilsis 3-4 savaites, t.y. dar kartą neužkliūti kojos ir laikyti šiek tiek skirtoje padėtyje. Kad būtų užtikrintas valdomos kojos padėties teisingumas, galite atlikti nedidelį bandymą - nykščio bandymą. Norėdami tai padaryti, pirštu dedamas ant išorinio šlaunies paviršiaus, o jei kojos padėtis yra teisinga, jos kelis bus dešinėje nuo piršto, jei kojos yra dešinės, arba į kairę, jei kojos yra paliktos.

Taisyklės Nr. 3: Kai miegate, negalite pasiekti antklodės ar kito kojos objekto.

Norėdami tai padaryti, naudokite pagalbinius įrenginius arba kitų pagalbos. Tai pasakytina ir apie batus - jūs negalite dėvėti batų be šaukšto, o ligoninėje geriausia dėvėti batus be fono.

4 taisyklė: Jūs negalite miegoti ant valdomos pusės, bet tik sveikai!

Tuo pačiu metu tarp kelio turėtų būti ritinėlis arba pagalvė, kuri padės atsipalaiduoti glutalo raumenims ir apsaugoti juos nuo atskyrimo.

Taisyklės Nr. 5: Negrįžtamai laikykite ant jūsų kelio ant nugaros esančią pagalvę ar pagalvę.

Tam tikru mastu tai padeda sumažinti skausmą, tačiau tuo pačiu metu pastovus pusiau sulenktas kelio padėtis dar labiau apsunkins klubo sąnario išplėtimą.

Po 1-1,5 mėnesio sąnarių aplinkiniai raumenys, sausgyslės ir raiščiai taps tokie stiprūs, kad bus galima atsisakyti kai kurių pirmiau aprašytų atsargumo priemonių, pavyzdžiui, naktį pagalvę tarp kojų.

Pastovioje padėtyje, palaikydami nuolatinę ir patikimą paramą (kėdės ar lovos pusėje), turite atlikti keletą pratimų - ne mažiau kaip 10 kartų.

Naudojamos kojos kelis pakyla ne per didelis - žemiau juosmens - ir laikomas pakeltas dvi sekundes, o tada nuleidžiamas.

Naudojama koja lėtai traukiama, o nugarėlė turi būti laikoma tiesiai. Šioje padėtyje kojos laikomos 2-3 sekundes, o tada grįžta į pradinę vietą.

Veikiančios kojos pėdos, kelio ir šlaunų turi būti į priekį, kūnas yra tiesus - šioje padėtyje koją perkelia į šoną. Tada lėtai pėdos grįžta į pradinę padėtį (pėdos turi stovėti ant grindų).

Pirmojo etapo tikslai

Reabilitacijos priemonių kompleksas šiame pooperacinio laikotarpio etape sujungia raumenų stiprinimą ir vystymąsi bei naują sąnarį gulint, stovint ir pėsčiomis.

• 1 etapas: šlaunų raumenų treniravimas (tiesios kojos kėlimas ir tarp kojų prigludusios pagalvės), sėdmenų (sėdmenų spaudimas) ir blauzdikaulio (judančios pėdos).
• 2 etapas: išeiti iš lovos, turėtumėte traukti valdomą koją.
• 3-asis etapas: susijęs su vaikščiojimu į ramentus ar vaikštynes. Na, jei ketvirtą ar penktą dieną po endoprotezės, naujosios sąjungos savininkas gali vaikščioti 100-150 m. Pėsčiomis turėtumėte vengti šlubavimo - žingsniai gali būti nedideli. Abiejų kojų apkrova turi būti simetriška (jei nėra medicininių kontraindikacijų). Iki 4–5 dienos reikia normalizuoti jo eiseną, t.y. vaikščiojant koją neturėtų būti sugriežtinta, o priešais sveiką koją.

„Apgaulingos savybės“ arba 2 etapas

Praėjus 5 dienoms po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos, prasideda naujas reabilitacijos ir reabilitacijos etapas, kurio metu jums reikia išmokti judėti laiptais aukštyn ir žemyn. Tokia apkrova veikiančiai kojai reikalauja jėgos raumenyse ir pačios sąnario judrumo, ir geriausia būtų vengti pėsčiomis iki laiptų iki visiško atsigavimo. Tačiau gyvenimo realybė yra tokia, kad laiptai yra visur.

Laiptų laipiojimas - lipti

Kadangi negalime išvengti laiptų, turėtume judėti jomis tam tikra seka:

1. Važiuojant laiptais (ir nusileidžiant), imkite vieną žingsnį vienu metu ir laikykite turėklą ant sveikos kojos, t.y. jei dešinė kojelė yra valdoma, tuomet reikia paimti kairiąją ranką.
2. Judėjimas iki laiptų turėtų prasidėti sveiką pėdą.
3. Po to valdoma kojelė yra aukštesnė už vieną žingsnį.
4. Tuo pačiu žingsniu pertvarkomas ramentas arba pagrindinė lazda.

Pasivaikščiojimas laiptais - nusileidimas

Žingsnis laiptais turi būti pradėtas atvirkštine tvarka: judėjimas „atveria“ ramentą (arba lazdą), kuris yra vienas žingsnis žemiau; valdomas kojelis siunčiamas už variklio į tą patį žingsnį; po veikiančios kojos įdėta sveika galūnė.

Kodėl „apgaulingos funkcijos“?

Paprastai praėjus 5 dienoms po operacijos žmogus turi pooperacinį silpnumą, jis jau gali atlikti keletą pratimų, pėdos jausmas tampa stipresnis, ir tai yra būtent tai, ką gali padaryti tarnyba. Sėkmingas pooperacinis atsigavimas sukelia norą priversti dalykus, nepaisyti elementarių saugos taisyklių - nenaudokite pagalvių, nepasiekite objektų, „paleiskite“ daugiau nei 100-150 metrų ir pan. Kaip rezultatas, toks bravumas gali sukelti tik padidėjusį skausmą (raumenys dar nėra išgydyti), arba, Dievas draudžia, sąnario išstūmimas.

„Darbo pradžia“ arba 3 etapas

Po pusantro mėnesio po operacijos raumenys jau išaugo gana gerai, ir dabar atėjo laikas padidinti jų apkrovą. Pagrindiniai šios reabilitacijos etapo tikslai (nuo 4 iki 8 savaičių po operacijos) yra šie:

• Šlaunų raumenų funkcijų stiprinimas ir pilnas atkūrimas, siekiant tolesnio perėjimo iš dviejų ramentų į du lazdas, tada naudoti tik vieną cukranendrių, o galų gale - visiškai atsisakyti pagalbinių pagalbinių objektų vaikščiojant.
• Mokymasis nueiti atgal, t.y. atgal.
• Atkurti pusiausvyros jausmą - pavyzdžiui, subalansuoti vieną koją, laikydami ranką tam tikra parama.
• Norėdami atkurti klubo sąnario veikimą, kad būtų galima ne tik ištiesinti koją, bet ir atkurti jį 10-20 ° kampu.
• Šio reabilitacijos laikotarpio pabaigoje žmogus, turintis klubo sąnarių endoprotezę, turi susidoroti su „Forward“ ir „Stand up and walk for some” testais.

Ir dabar išsamiau apie tai, kaip ir kaip tai padaryti galima visa tai.

Pratimai su elastinėmis juostomis atliekami ryte, po pietų ir vakare 10 kartų. Vienas elastinės juostos galas yra pritvirtintas prie valdomos kojos kulkšnies, o kitas - prie Švedijos sienos, sunkiųjų baldų arba, blogiausiu atveju, į uždarytas duris. Norėdami išlaikyti pusiausvyrą, laikykite kėdės arba lovos galą. Pratybos esmė - tęsiasi tiesios „skaudžios“ kojos.

Norėdami tai padaryti, turite atsistoti prie nugaros į duris, sunkų daiktą ar sieną, kurioje yra vienas elastinės juostos galas. Šiuo atveju turi būti šiek tiek atidėta valdoma kojelė su kitu elastinio juostos galu. Protezų kojelė su ištiesinta keliu pakyla į priekį, o tada be skubėjimo įkeliama.

Jūs turite atsistoti su sveikomis pusėmis prie objekto, ant kurio pritvirtinta elastinė juosta, ir paimkite „gerklės“ koją į šoną, o po to lėtai grįžkite į pradinę vietą.

Kaip ir kiek vaikščioti?

Visų pirma reikia žinoti, kad jokiu būdu negalima atsisakyti ramento ar cukranendrių, kol nebus pasitikima savo balansu.

Pratimai simuliatoriams: klubo sąnario išplėtimo mokymas

Šiam pratimui naudojamas specialus simuliatorius. Šio pratimo ypatumas yra tai, kad būtina pašalinti stuburo judesius (ypač jų juosmens stuburą), nes apatinės nugaros dalies įtraukimas padeda pacientui kompensuoti tai, ką jo klubo sąnarys iki šiol negali padaryti.

Mes važinėjame dviračiu

Važinėjimo dviratis yra puikus pagalbininkas stiprinant raumenis ir „dirbant“ klubo sąnarį. Pirmiausia, treniruoklį reikia tinkamai sureguliuoti: sėdynė turi būti tokio aukščio, kad kojelė su ištiesinta kelio dalimi vos palietė pedalą.

Stiprėjant raumenims turi būti padidintas streso lygis. Jei pradžioje pedalus reikia pasukti ne daugiau kaip du kartus per dieną 10–15 minučių, tada su laiku galite pereiti 20–30 minučių pedalu 3–4 kartus per savaitę. Tuo pačiu metu neturėtume pamiršti teisingo kampo taisyklių, draudžiančių kelio kelti virš klubo sąnario.

Pratimai naudojant treniruoklį su trumpais pedalais

Treniruoklio sėdynė su trumpais pedalais (10 cm) yra sureguliuota taip, kad „gerklės“ kojelė, liečianti pedalą žemiausioje padėtyje, būtų visiškai tiesi.

Mes mokome balansą

Gebėjimas subalansuoti yra ne mažiau svarbus nei stiprūs raumenys. Savo balanso mokymą galite pradėti bandydami stovėti ant vienos kojos, laikydami ranką ant kokios nors patikimos paramos. Tokia pusiausvyros paieška turėtų būti atliekama abiem kojomis, tačiau turėtumėte pradėti nuo sveikos pėdos. Palaipsniui balanso pratimai yra sudėtingi.

Dinaminis balanso mokymas su neveikiančia kojos ir elastine juosta

Šiam užsiėmimui imama 2 metrų pločio elastinė juosta, kurios laisvi galai yra pritvirtinti prie tam tikro sunkiojo ir nekilnojamojo objekto - pavyzdžiui, prie Švedijos sienos - 20 cm nuo grindų. Pacientas, stovėdamas ant valdomos kojos, kilpa iš juostos ant sveikų kojų kulkšnių lygiu. Tuo pačiu metu jis turi stovėti 60-70 cm atstumu nuo objekto (sienos), ant kurios pritvirtinta juosta. Bendras stovas turi sujungti tiesų kūną ir šiek tiek sulenktus kelius. Ir šioje padėtyje pacientas, turintis sveiką pėdą su elastine juosta, sukasi į šoną. Tokiu būdu mokomi ir valdomos, ir sveikos kojos raumenys, jų darbe atsiranda koordinavimas, taigi ir pusiausvyra.

Balanso mokymas - žingsnis žemyn pratimai su vizualine kontrole

Iš pradžių naudojamas mažas 10 centimetrų žingsnis. Pacientas, stovintis ant pakopos, pradeda nusileisti iš lėto žingsnio į priekį su sveiką koją. Šiuo metu visas kūno svoris yra ant valdomos kojos. Pratimai turėtų būti atliekami stovint priešais veidrodį, kad galėtumėte kontroliuoti kojų būklę - nusileidimo metu ypač svarbu išvengti galimo gerklės kūno žlugimo. Tada grįžta į pradinę padėtį ir pakartokite pratimą. Jei viskas vyksta gerai, tada su laiku galite padidinti žingsnio aukštį iki 15-20 cm.

Balanso mokymas - paspartinti pratimai su regos kontrole

Šis pratimas atliekamas taip pat, kaip ir ankstesnis. Vienintelis skirtumas yra tas, kad dabar pacientas stovi priešais 10 centimetrų žingsnį ant grindų. Su sveiką pėdą, jis imasi lėtą žingsnį į stepę, jo visą kūną pasviręs ant valdomos kojos. Prieš jį stovi veidrodis, skirtas vizualiai valdyti situaciją su kojų padėtimi. Kaip ir pirmojoje byloje, pakilimo metu reikia vengti žlugimo į protezą. Palaipsniui galite padidinti stepių aukštį iki 15-20 cm.

Mokymasis nueiti atgal

Šis pratimas atliekamas ant Kierat, tik pacientas stovi ant jo, ne taip, kaip įprasta (priešais valdymo pultą), bet su nugara. Greičio trasos režimas nustatytas ne daugiau kaip 1-2 km / h. Keliavimas atgal yra judėjimas iš pirštų į kulną. Tuo pačiu metu, kai pėdos stovi ant kelio, koją ties keliu reikia ištiesinti.

Pratimai, gulėti ant šono - klubo sąnario pagrobimas

Pacientas atsiduria jo pusėje, paciento kojelė turi būti ant viršaus. Kojos keliuose ir klubo sąnariuose yra šiek tiek sulenktos. Po galva turi būti pagalvė, kad raumenyse nebūtų įtampos ir dubens iškraipymas. Pradiniame etape vis dar galite naudoti ritinėlį tarp kojų. Laikydami kulnus kartu, pakyla valdomos kojos kelio, o dubens ir nugaros neslysta.

Bandymų atlikimas - pakreipimo bandymas

Jums reikia stovėti į šoną prie sienos, ant kurios fiksuotas juostos centimetras. Kojos turėtų būti šiek tiek viena nuo kitos. Ištiesęs ranką į priekį, pacientas tiek, kiek jis gali, pakyla, ir jūs negalite „padėti“ savo kojomis. Šis atstumas matuojamas. Iš viso yra trys tokie matavimai - prieš mokymą ir po jo. Gauti duomenys leidžia vertinti pratimų efektyvumą.

Standartinis rodiklis jaunesniems nei 70 metų vyrams laikomas 38 cm, o 70–33 cm amžiaus moterims - moterims iki 50 metų 40 cm atstumas laikomas standartiniu, iki 60–38 cm., Iki 70–37 cm.., virš 70 - 34 cm.

Atlikdami bandymus, kelkis pakilkite ir vaikščiokite

Norėdami išlaikyti šį testą, pacientas sėdi ant standartinės kėdės. Jo keliai turėtų būti sulenkti 90 laipsnių kampu. „Start“ komandoje pacientas atsistoja ir eina tiesia linija tris metrus. Tada jis sukasi ir grįžta į pradinę vietą. Laikas, praleistas vaikščioti pirmyn ir atgal, įrašomas chronometru. Matavimai atliekami prieš ir po treniruočių, siekiant nustatyti jų efektyvumą.

Standartiniai 40-49 metų amžiaus rodikliai yra 6,2 s, 50-59 metų amžiaus - 6,4 s, 60-69 metų amžiaus - 7,2 s, 70-79 metų amžiaus - 8,5 s.

be griežto teisingo kampo taisyklės laikymosi, taip pat reikėtų vengti ilgalaikio (daugiau nei vienos valandos) vienos pozicijos. Nedarykite pratimų, jei jie sukelia skausmą.

„Visiškas atkūrimas“ arba 4-asis etapas

Ši reabilitacijos fazė apima 9–14 savaičių po operacijos etapą, kurio metu reikia pasiekti visišką jėgos atkūrimą, klubo sąnario motorines funkcijas ir pusiausvyrą. Be to, šiame etape pacientas išmoksta vaikščioti atgal į laiptus (aukštyn ir žemyn), o darbas tęsiamas „pasvirimo testu“ ir „atsistoti ir vaikščioti“, jei nebuvo įmanoma pasiekti norimų rezultatų per 8-ąją reabilitacijos proceso savaitę.

Nurodyti paskutinio reabilitacijos etapo tikslai pasiekiami tokiu pačiu būdu, kaip ir anksčiau. Pavyzdžiui:

• Šlaunų raumenys yra treniruojami girgždant, suspaustą pagalvę tarp kojų.
• Užpakaliniai raumenys - jie treniruoja, nespaudžia sėdmenų.
• Abdukciniai raumenys yra stiprinami tempiant juostą keliais į šonus.
• Treniruotės balansas - stovėkite su dviem kojomis ant besisukančios platformos, išmeskite kamuolį į sieną ir užkabinkite jį stovėdami ant vienos kojos. Pratimai su elastine juosta
• Ėjimas - vaikščioti abiem kryptimis ant skirtingo greičio bėgimo takelio. Pasivaikščiojimas atgal
• Pratimų dviračių klasės šioje reabilitacijos fazėje geriausiai tinka treniruokliui su ilgais pedalais.
• Pratimai su žingsniu - ketvirtojo etapo žingsnio aukštis turėtų būti padidintas.

Jūs negalite savarankiškai užsiimti savo reabilitacija, nepasitarę su gydytoju. Jūs negalite atlikti pratimų per skausmą. Jūs negalite mesti pratimų, net jei pasiekėte apčiuopiamų rezultatų.