Stuburo blokada - medicininė manipuliacija, skirta analgezijai (skausmo malšinimui) šalia stuburo. Taikant šią procedūrą, anestetikų injekcija į paravertebrinę zoną atliekama stuburo nervo išėjimo srityje, kad „išjungtumėte“ skausmo refleksą. Papildomos medžiagos kartu su anestetikais padeda sumažinti patinimą aplink nervą, pagerinti jo mitybą.

Paravertebralinė blokada naudojama medicinoje, siekiant išvengti bendrų ligų (ilgas nugaros skausmas sukelia nugaros raumenų spazmus, laikysenos kreivumą, kuris vėliau gali paveikti vidaus organų sveikatą).

Manipuliavimo nauda

Yra daug skausmo malšinimo metodų, tačiau ne visi duoda norimą poveikį gydymui, o kai kurie turi rimtų komplikacijų.

Paravertebralinis blokada turi keletą privalumų, palyginti su kitais būdais:

• Maksimalus injekcijos artumas nervo vietai, kuri užtikrina greitą patekimą į paveiktą zoną.
• Gebėjimas pakartotinai naudoti metodą.
• Mažiau komplikacijų nei kitų rūšių anestezija.
• Greitas analgetinis poveikis, nes skausmo ir nervų dėmesys yra artimas injekcijos vietai.
• Skausmo malšinimo po blokados matas yra žymiai didesnis, nei po spinalinės ar epidurinės anestezijos.

Gydantis gydytojas nustato gydymo metodą, atkreipdamas dėmesį į individualias paciento savybes ir atitinkamas indikacijas.

Indikacijos

Stuburo blokada šiuo metu yra vienas veiksmingiausių gydymo būdų nugaros ir juosmens skausmams. Toks gydymas atliekamas tik pagal receptą, atsižvelgiant į bendrą būklę ir duomenis po tyrimo.

Paravertebralinė blokada gali būti veiksminga šiuose procesuose, kuriuos lydi stiprus skausmas:

1. Kai osteochondrozė, herniated diskas, iškyšos ir kitos stuburo ligos.
2. Su šonkaulio lūžiais ir stuburo traumomis.
3. Su periferinės nervų sistemos patologijomis (nervų pažeidimu, neuralgija, radikulitu).
4. Inkstų ar kepenų kolikų metu.
5. Su dideliu nugaros, sakralinės nugaros, mialgijos skausmu.
6. Operacijos metu širdies, inkstų, pilvo organų, cholecistektomijos metu (kaip papildymas anestezijai).

Priklausomai nuo nugaros skausmo priežasčių, apatinės nugaros dalies, gydytojas gali paskirti lidokainą arba novokaininę blokadą.

Pagrindinė skausmo priežastis mūsų laikais yra osteochondrozė, kuri iš pradžių gali paveikti tik gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, sakralinę stuburą, o po kurio laiko procesas iš karto sklinda į keletą skyrių.

Gimdos kaklelis

Plačiai gimdos kaklelio stuburo blokada dėl gimdos kaklelio osteochondrozės dažnumo.

Dažnai kaklo skausmo priežastis yra nervų šaknų kaklo sudirginimas po deformavus spondilozę, osteochondrozę, tarpslankstelines išvaržas.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė vystosi dėl sėdimojo gyvenimo būdo, ilgai praleidžiant kompiuterį sėdint.

• Laiptų priekiniai raumenys.
• Didelis pakaušio nervas.
• Artikulinė
• Žvaigždžių mazgas.

Skausmui malšinti naudokite noveraino tirpalą.

Krūtinės skyrius

Norėdami pašalinti skausmą krūtinės ląstos regione, gali būti kelių rūšių blokada:

• Vegetatyvinis paravertebrinis.
• Costovertebral

Po injekcijos skausmas beveik išnyksta. Procedūra atliekama kas 2-3 dienas.

Reikia nepamiršti, kad manipuliacija gali ne tik pagerinti paciento būklę, bet ir būti komplikacijų bei net mirties veiksnys, todėl ji gali būti pavojinga sveikatai ir gyvybei be specialaus poreikio.

Lumbosacral

Dėl stuburo ir apatinės nugaros skausmo gydytojai dažnai rekomenduoja paravertebrinį novocaininį blokadą.

• Perinuralinė foralino selekcija.
• Artikulinė blokada.
• Epidurinė.

Kai stuburo išvarža atliekama tarpkultūrinė arba epidurinė blokada.

Ligos, kurios yra paravertebrinio anestezijos metodo rodiklis:

• Galvos skausmas.
• Neuralgija.
• Išvarža.
• Juosmens ir kitos stuburo osteochondrozė.
• Sąnarių ligos.
• Suspaustas periferinis nervas.

Kokio tipo blokada taikoma, gali pasirinkti tik gydantį gydytoją.

Kontraindikacijos

Neurologijos užsikimšimai turi keletą kontraindikacijų. Jie yra suskirstyti į 2 grupes: absoliutus (injekcija draudžiama), giminaitis (nerekomenduojame blokados).

Kokiais atvejais negalima naudoti šio anestezijos metodo:

1. Netolerancija vaistams, padidėjęs jautrumas jiems istorijoje (ypač atliekant novocaininį blokadą).
2. Įvairių organų (kepenų, inkstų, širdies) gedimas.
3. Žemas kraujospūdis.
4. Patologiniai procesai centrinėje nervų sistemoje.
5. Vėžys arba uždegiminis procesas, kuris lokalizuotas tarpasmeniniame spraga, tarpslankstelyje.
6. Nėštumo laikotarpis (bet kuris trimestras).
7. Ūmus infekciniai procesai.
8. Epilepsija.
9. Karščiavimas.
10. Koaguliacijos, hemoraginio sindromo, gydymo profilaktinėmis heparino dozėmis pažeidimas.
11. Žaizdos, sužalojimai, pustuliniai ar uždegiminiai nugaros pažeidimai, kai reikia atlikti injekciją.

Atsargiai reikia atlikti injekcijas dėl laikysenos pažeidimų, skoliozės, nes jis gali būti pradurtas epidurinė ertmė.

Veikimo mechanizmas

Blokatas atsiranda dėl tiesioginio vietinio anestetiko poveikio nugaros (jautrioms) stuburo nervų šaknims, jungiančioms šakas. Nervas, esantis iš stuburo kanalo į stuburinį skilvelį, neturi epineurinių ir perineurinių sluoksnių, kurie padeda lengvai patekti į anestetiką.

Be to, medžiaga gali prasiskverbti į kaimynines erdves: aplink šonkaulių galvą, į epidurinę ertmę, į nervų mazgus ir plexusus - tai prisideda prie anestezijos padidėjimo.

Nervų skaidulų įsiskverbimas, anestetikas slopina receptorių susijaudinimą ir nervų laidumą.

Veikimo metodas

Nepriklausomai nuo to, kuriam skyriui ji bus taikoma, blokada (lumbosakralinė, gimdos kaklelio, krūtinės ląstos) atliekama dviem etapais: pati parengiamoji ir pati procedūra.

Paruošiamasis etapas: nugaros oda gydoma antiseptikais (jodo tirpalu, etilo alkoholiu).

Išankstinė anestezija: injekcijos atliekamos plona adata, kad odą anestezuotų 4 taškais šoniniu būdu nuo nugaros proceso (2 cm nuo vidurinės linijos).

Pati blokadinė procedūra: su stora adata, didesnė nei 10 cm, turite nugarėlę nugarėlę iš anksto anestezuotoje vietoje, lėtai perstumkite adatą statmenai odai, kol atsiras pasipriešinimo jausmas, perkelkite adatą šiek tiek į priekį, įkiškite kampą virš injekcijos vietos, tada lėtai sušvirkškite anestetiką į reikiamą dozę.

Kaip procedūra?

Siekiant palengvinti skausmą paciento gimdos kaklelio dalies osteochondrozėje, jis yra vienoje pusėje arba sėdi, prašydamas šiek tiek sulenkti kaklą. Injekcija atliekama šeštojo kaklo slankstelio srityje.

Krūtinės ląstos osteochondrozės metu injekcija atliekama tarp T4 ir T9, tačiau jei osteochondrozė paveikia kitus skyrius, punkcija atliekama žemiau T10 - iki L2.

Juosmens blokada skiriasi nuo krūtinkaulio, nes adata eina per juosmeninį slankstelio skersinį procesą.

Atliekant stuburą juosmens nugaroje, agentas dažnai patenka į interspinalių ir supraspastinių raiščių sritį, siekiant didesnio efektyvumo.

Geriau, kai atliekant nervų anesteziją atliekama radiologinė kontrolė (siekiant išvengti epidurinės injekcijos rizikos dėl adatos įterpimo per tarpslankstelinę erdvę).

Naudoti vaistai

Atliekant procedūrą, naudojamas vietinis anestetikas (dažniau atliekamos Novocainic arba Lidokaino blokados), kad būtų sumažintas skausmas.

Koncentracija ir priemonių rūšis yra pasirinktos griežtai atskirai. Su stipriais skausmais naudokite didžiausią leistiną dozę.

Pagrindiniai vaistai: lidokainas, novokainas, trimekainas, bupivicainas, karbokainas.

Be pagrindinio analgetinio poveikio, anestetikai taip pat turi vazodilatacinius, reparacinius, absorbuojamus, atpalaiduojančius (ant lygaus ir styginių raumenų). Šios savybės yra naudingos osteochondrozei, išvaržoms, stuburo ligoms.

Novocaininės blokados poveikio pailgėjimui prie anestetiko pridedamas adrenalinas, turintis vazokonstriktoriaus aktyvumą ir tokiu būdu mažinantis vaisto rezorbciją ir toksinį poveikį.

Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, į tirpalą pridedami kiti vaistai: kortikosteroidai, skirti papildomam priešuždegiminiam ir prieš edemos poveikiui; B grupės vitaminai trofiniams, antihistamininiams ir vazodilataciniams veiksmams.

Komplikacijos

Kaip ir bet kokia manipuliacija, blokada turi daug galimų komplikacijų.

Tarp jų svarbiausi yra:

• Toksiška (su didelės anestetikų dozės paskyrimu, netinkamu atlikimo metodu ir vaisto įvedimu į kraują).
• Alergija (kaip uždelstas tipas - odos apraiškos / edema ir tiesioginis tipas - anafilaksinis šokas).
• Punkcijos ertmės (pleuros, pilvo, nugaros).
• Trauminis (laivo adatos pažeidimas susidarant hematomai / kraujosruvoms / kraujavimui, nervams, turintiems silpną jautrumą / variklio funkciją).
• Vegetovinių kraujagyslių reakcijos (simpatinės dėl adrenalino įvedimo ir vagotoninių reakcijų dėl greito kojų pakilimo po vaisto įvedimo: tachikardija / bradikardija, padidėjęs / sumažėjęs pulsas ir tt).
• Uždegiminiai procesai (meningitas, osteoperiosteitas dėl manipuliavimo nesteroiliomis sąlygomis).

Siekiant išvengti kai kurių komplikacijų, premedikacija atliekama su mieguistėmis, antihistamininiais vaistais. Siekiant išvengti toksinių komplikacijų, būtina teisingai apskaičiuoti vaisto dozę, į tirpalą įvesti adrenaliną.

Svarbu, kad manipuliacija būtų griežtai vykdoma pagal visas aseptikos taisykles.

Įvedus vaistą, pacientui yra suteikiama lova, kad būtų išvengta ortostatinio žlugimo.

Reikia nepamiršti, kad skausmo paravertebrinio blokados metodas yra susijęs su simptominiais gydymo metodais, todėl nepakanka kovoti su šia liga. Gydytojas turi paskirti tinkamą etiologinį ir patogenetinį gydymą.

Remisijos laikotarpiu po skausmo malšinimo papildomi gydymo metodai yra masažas, fizioterapijos pratimai ir fizioterapija.

Kokiais atvejais atliekama juosmeninės nugaros dalies sakralinės dalies blokada: indikacijos ir kontraindikacijos, naudojami vaistai

Nugaros skausmas labai apsunkina žmogaus gyvenimą, riboja motorinį aktyvumą. Bet koks bandymas atlikti tam tikrą judėjimą gali sukelti padidėjusį skausmo sindromą. Ypač dažnai juosmens ir sakralinė dalis, kuri sudaro didžiausią naštą, kenčia nuo stuburo patologijų.

Siekiant pašalinti ūmaus ir šaudymo skausmą apatinėje nugaros dalyje, naudojami įvairūs gydymo metodai. Paravertebralinė blokada laikoma viena sparčiausiai. Tai yra tam tikrų medicininių mišinių injekcija nukentėjusioje vietovėje, kad greitai būtų galima išjungti skausmo sindromą. Nors blokada yra paliatyvus gydymo metodas, jis taip pat yra greičiausias.

Bendra informacija

Paravertebralinė blokada yra kolektyvinė koncepcija. Terminas „paravertebras“ reiškia tą, kuris laikomas arti stuburo. Kai lumbosakralinis skausmas injekuojamas į skausmingiausią vietą, esančią netoli nervų galūnių išėjimo. Tai leidžia tam tikrą laiką sustabdyti skausmingą ataką, sustiprinti nervo galią, sumažinti patinimą.

Be gydomojo naudojimo, siekiant palengvinti paveiktą teritoriją, paravertebraline blokada turi profilaktinį bendrų ligų poveikį. Lėtinis skausmas gali sukelti raumenų spazmus, sutrikdyti stuburo struktūrų funkcionalumą. Užblokavimas trukdo šio proceso eigai.

Kartais šis manipuliavimas naudojamas diagnostikos tikslais. Kai kurias ligas sunku pamatyti. Tokiais atvejais selektyvios blokados įvedimas yra veiksmingas, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Pavyzdžiui, jei skausmas lumbosakraliniame regione sustabdomas po anestetikų injekcijos, tai ši sritis yra jos šaltinis.

Privalumai

Paravertebrinio blokados privalumai:

• didelis efektyvumas ir greitas veiksmas;
• arti injekcijos artumo prie pažeidimo;
• mažiausias šalutinis poveikis;
• skausmo pablogėjimo atveju procedūra gali būti kartojama;
• sudėtingas poveikis probleminei vietai (skausmą malšinantis, spazminis, anti-edema, priešuždegiminis).

Kas yra veidrodinis sindromas ir kaip atsikratyti skausmo? Perskaitykite naudingą informaciją.

Šiame puslapyje yra rašoma apie galimas skausmo priežastis dešinėje pusėje po šonkauliais ir nepatogių pojūčių gydymo ypatybėmis.

Paravertebrinio blokados tipai

Priklausomai nuo to, kokias struktūras blokadą paveikia, jos rūšys skiriasi:

• audinys - injekcija atliekama į audinį, kuris supa sergančią stuburo dalį;
• dirigentas - vaistai skiriami epiduriniais, perineuriniais, periduriniais, blokuojančiais nervų skaidulais;
• ganglioninis - narkotikų vartojimo vieta yra nervo pluoštas;
• receptorius - injekcijos į raumenų, odos, sausgyslių bioaktyvius taškus.

Nuorodos

Lumbosakralinis paravertebralinis blokas yra būtinas greitam skausmo malšinimui šiose ligose:

Paprastai užsikimšimai atliekami stuburo stuburo degeneraciniuose-distrofiniuose procesuose. Manipuliavimas vykdomas griežtai pagal specialisto parodymus. Kiekvienas atvejis turės savo gydymo režimą ir savo vaistų sąrašą. Kai kuriais atvejais pakanka vienos injekcijos, kad ilgai atsikratytų skausmo. Kartais reikia baigti ne mažiau kaip 2 injekcijas, kurių pertrauka yra 4-5 dienos. Tuo pačiu metu neįmanoma dažniau 4 kartus per metus pasinaudoti paravertebrinių blokadų kursais.

Kontraindikacijos ir tikėtinos komplikacijos

Kontraindikacijos:

• odos infekcijos ir uždegimas injekcijos vietoje;
• polinkis į kraujavimą;
• tam tikrų vaistų idiosinkratija;
• širdies ir kepenų ligos;
• nėštumas ir žindymas;
• CNS sutrikimai;
• vaikų amžius.

Po blokados kai kurie pacientai gali patirti komplikacijų:

• kraujavimas;
• infekcijos organizme per injekcijos vietą;
• odos sužalojimas;
• alerginė reakcija į vaistus ar kitas šalutinis poveikis, susijęs su jų vartojimu.

Naudoti vaistai

Priklausomai nuo narkotikų, naudojamų manipuliavimui, skaičiaus, blokados yra:

• 1 komponentas (1 vaistas);
• 2 komponentų (2 vaistai);
• daugiakomponentė (daugiau nei 3).

Skausmo sindromo, kurį sukelia blokada naudojant skirtingas vaistų grupes, malšinimas.

Anestetikai

Naudojamas kaip vieno komponento blokadai ir kiti vaistai. Veikiant nervų pluoštui, anestetikai „išjungia“ skausmo sindromą, atideda nervų impulsus.

Paruošimas:

• Novocain - dažniau nei kiti. Vaistas yra gaminamas kaip tirpalas, kurio koncentracija yra nuo 0,25 iki 2%. Novocain pradeda veikti per 2-3 minutes po blokados. Analgetinis poveikis tęsiasi iki 2 valandų.
• Lidokainas - turi greitą anestezinį poveikį, kuris trunka 2-3 valandas.
• Merkain - vaistas pradeda veikti po 10-20 minučių po injekcijos. Terapinis poveikis yra ilgesnis, palyginti su Novocain ir Lidokainu (3-5 val.).

Vartojamo vaisto dozę turi reguliuoti gydytojas. Prieš blokadą būtina patikrinti jautrumą vartojamam vaistui.

Ant nugaros po stuburo ant nugaros atsirado vienkartinė dalis: kas tai yra ir kaip pavojingas yra susidarymas? Mes turime atsakymą!

Šiame puslapyje aprašyti veiksmingi krūtinės nugaros stuburo gydymo vaikai ir suaugusieji pratimai.

Eikite į http://vse-o-spine.com/articles/gimnastika-bubnovskogo.html ir skaitykite apie sąnarių ir stuburo gydymo taisykles pagal Dr. Bubnovskio metodą.

Kortikosteroidai

Priklauso stiprių vaistų. Jie turi stiprų priešuždegiminį, skausmą malšinantį poveikį. Greitai pašalinkite edemą administravimo srityje. Hormoniniai agentai yra naudojami nepakeliamiems skausmams, kurie nėra sustabdyti įprastiniais analgetikais. Vaistai praktiškai nenaudojami atskirai, bet vartojami kartu su anestetikais, siekiant sustiprinti terapinį poveikį ir užkirsti kelią alerginės reakcijos atsiradimui.

Efektyvūs kortikosteroidai blokadui:

• Hidrokortisonas (veiksmingas su nervų blokadomis);
• Deksametazonas (tinkamas įterpti į minkštus audinius ir sąnarius);
• Diprospan;
• Kenalog (ilgai veikiantis vaistas, skirtas bendrai blokuoti).

Kiti vaistai

Narkotikai gali būti skiriami kaip papildomos lėšos daugiakomponentėms blokadoms. Tai apima:

Technika

Kadangi injekcija švirkščiama į stuburo sritį, specialistas turi atlikti šią procedūrą. Bet kokia klaida gali kainuoti paciento sveikatai. Daugeliu atvejų paravertebrinį blokadą atlieka neurologas arba neurochirurgas. Valdymo spintoje turi būti specialios sterilios įrangos.

Lumbosakralinė blokada atliekama tam tikroje odos, raumenų ir kitų struktūrų srityje. Vaistas ar vaistų mišinys švirkščiamas į tam tikrą vietą, kur skausmas yra aktualesnis.

1 etapo blokada - parengiamoji. Jūs turite gulėti ant skrandžio. Gydytojas tikrina skausmingiausią vietą. Odą aplink numatytą injekcijos vietą reikia gydyti antiseptiku (jodu arba alkoholiu). Tada kai kurios adatos su plona adata tam tikrose stuburo stuburo vietose, esančiose skausmo centre, dešinėje ir kairėje pusėse yra anestezuojamos, kad būtų sudarytas „citrinos žievelės“.

2 etapas - tiesioginė paravertebrinio blokados procedūra. Kadangi anestezija pradeda veikti, jie ima storą adatą, kurios pagalba švirkščiamas vaistas.

Yra du procedūros metodai:

• Supažindinkite su 10 cm storio adata, užpildyta vaistu, šoniniu poslinkiu nuo spinozinių procesų tiesiai į pažeistos juosmens arba krūtinės dalies tarpkūnio erdvę. Adata turi atsilaisvinti nuo pakabos. Tada šiek tiek patraukite adatą ir nukreipkite jį į skersinį procesą. Kiekvienas patologinio segmento lygis turėtų gauti tam tikrą vaisto dozę. Tokie taškai paravertebralinė blokada gali būti 3-6.
• Adata įdedama virš spinozinio pažeisto stuburo segmento. Blykstė turi būti jaučiama per adatos paviršių. Vaistinis tirpalas švirkščiamas nuolat. Adata įdėta tol, kol ji pasiekia stuburo lanką, tada 1,5 cm link kūno vidurio.

Daugiau informacijos apie tai, kaip lumbosakralinio stuburo paravertebralinė blokada atliekama išvaržos metu, sužinosite žiūrėti šį vaizdo įrašą:

Viskas, ką jums reikia žinoti apie paravertebral bloką (stuburą)

Stuburo blokada yra speciali medicininė procedūra, kuri padeda greitai sustabdyti ūmaus skausmo priepuolius ir ilgą laiką mažina skausmą. Paravertebralinė blokada yra kolektyvinė injekcijų injekcijos, esančios šalia stuburo, terminas.

Skausmo malšinimo procedūra atliekama ir gydymo tikslais, ir kaip diagnostinė priemonė.

Jei skausmo lokalizacija nenurodyta, diagnozė nenustatyta, tada, įvedus skausmą malšinančius vaistus, nustatomas patologijos vystymo skyrius.

Indikacijos

Blokavimas atliekamas tik tais atvejais, kai liga lydi ūminį skausmą. Priešingai, procedūros tikslingumas tampa nereikšmingas. Įvykis nustatomas, jei konservatyvus gydymas nesuteikia jokių rezultatų.

Bloką galima atlikti ne daugiau kaip keturis kartus per metus.

Nuorodos apima:

• bet kokio stuburo dalies, ty sąnarių dalių, distrofinių sutrikimų osteochondrozė, dažniausiai tarpslanksteliniai diskai yra pažeisti. Gydytojai atlieka kaklo stuburo osteochondrozės, taip pat krūtinės ir juosmens stuburo blokadą;
• deformuoti spondilozę - apsauginę kūno reakciją į osteochondrozę. Liga slypi tuo, kad osteofitai (kaulų augimas) auga šoninėse slankstelių dalyse. Jie veikia viso organizmo darbą, sukelia didelių nepatogumų ir skausmo. Osteofitai savaime neišnyksta, reikalingas kompleksinis gydymas;
• išvarža tarpslanksteliniai diskai - liga, kurioje pluoštinis žiedas yra pažeistas ir pulpulinis branduolys yra perstumtas. Juosmens nugaros smegenys dažniausiai pastebimos, dažniau gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos;
• radikulopatija - neuralgija ar radikalinis sindromas. Pasireiškia stuburo nervų suspaudimo procese, kartu su ūmiais skausmingais išpuoliais;
• nugaros kanalų stenozė yra lėtinė ir progresuojanti patologija, kurioje centrinis stuburo kanalas susiaurėja. Paprastai veikia vyresnio amžiaus žmones;
• tarpkultūrinės erdvės navikai - išreiškiami navikų;
• stuburo traumos, kurios yra traumingos.

Privalumai

1. Efektyvus rezultatas - gydytojai paprastai paskiria vieną injekciją, po kurios pacientas jaučiasi atsipalaidavęs. Pažangiais atvejais, kai yra sunki liga, reikalingas injekcijos kursas: nuo dviejų iki penkiolikos procedūrų. Tarpai tarp nuotraukų yra penkios dienos.
2. Kartu su analgetiniu poveikiu blokada pašalina iš nervų šaknų patinimą, turi spazminį ir priešuždegiminį poveikį.
3. Jei procedūra atliekama teisingai, paciento komplikacijos beveik niekada neatsiranda.

Perspėjimai

Paravertebralinė blokada yra rimta medicininė procedūra. Prieš įgyvendinant pacientą reikia diagnozuoti.

Procedūra nerekomenduojama vartoti nėščioms moterims. Išimtys skiriamos tik gydytojui, jei kyla pavojus moters gyvenimui.

Vyresnis amžius nėra griežtas apribojimas, tačiau vyresnių nei 65 metų žmonių blokada yra labiau atsargiai.

Kontraindikacijos

Nepaisant stuburo bloko veiksmingumo, yra daugybė šio įvykio apribojimų. Tarp jų išsiskiria:

• kraujavimo tendencija - hemofilija, trombocitopenija, sisteminiai antikoaguliantai;
• širdies liga, ypač aritmija - tai yra dėl to, kad anestetikai veikia širdies susitraukimų ritmą;
• idiosinkratijos vaistai, kurie turi būti naudojami;
• žemas kraujo spaudimas;
• myasthenia gravis;
• epilepsija;
• kepenų ir inkstų nepakankamumas;
• sunki paciento būklė, įskaitant sąmonės trūkumą;
• kontraindikacijos kortikosteroidų vartojimui;
• odos infekcija injekcijos vietoje, bendra infekcinė liga - tai padidina mikroorganizmų plitimo riziką organizme;
• vaikų amžius.

Šalutinis poveikis ir pasekmės

Atliekant injekcijos vietą, pati injekcija reikalauja griežtai laikytis aseptinių taisyklių. Jų ignoravimas paveiks paciento sveikatą. Šalutinis poveikis gali būti toks:

• šlapimo pūslės sutrikimas;
• nervų sistemos neurologinės reakcijos;
• kvėpavimo nepakankamumas (jei vaistas patenka į subarchinę erdvę);
• žlugimas;
• stiprus skausmas injekcijos vietoje.

Galimos komplikacijos

Bet koks stuburo blokavimas, nepriklausomai nuo tipo, gali sukelti komplikacijų. Tai apima:

• minkštųjų audinių pažeidimai (raumenys, nervų pluoštas, kraujagyslės) - galbūt, jei adata yra neteisingai įdedama į kūną;
• nugaros smegenų ar adatos įdėjimo vietos membranų infekcija - šios komplikacijos tikimybė priklauso nuo instrumentų sterilumo ir procedūros vietos;
• kraujavimas;
• alerginės reakcijos vartojamiems vaistams;
• specifinės komplikacijos, susijusios su pagrindinės vaistinės medžiagos (kortikosteroidų ar anestetikų) įvedimu į kūną.

Ar jie veikia namuose?

Pacientas dažnai negali patekti į ligoninę dėl stipraus skausmo ir blogos sveikatos. Pavyzdžiui, pacientas galėjo „susukti“ skausmą dėl išvaržos, jam skubiai reikia „Novocain“ blokados su nugaros smegenimis namuose. Išimtiniais atvejais procedūrą galima atlikti namuose.

Ne kiekviena klinika teikia tokią paslaugą, todėl pirmiausia turite išsiaiškinti, ar jūsų medicinos centras siūlo namuose blokadą, po kurio galite palikti prašymą.

Paprastai gydytojas tikrina, diagnozuoja ligą ir mažina skausmą injekcijomis per vieną dieną.

Pasirengimas blokadui

Gydytojai padalina stuburo blokadą į keletą tipų, remiantis vaistų įvedimu:

• vienos sudedamosios dalies - procedūros, kuriose į organizmą švirkščiamas vienas vaisto tipas (anestetikas ar kortikosteroidas);
• dviejų komponentų blokada, kurios metu sumaišomi du skirtingi vaistai;
• daugiakomponentė - medicininis įvykis, kai injekciją sudaro trys vaistai.

Vietiniai anestetikai yra medžiagos, kurios, kontaktuodamos su nervų pluoštais, atideda nervų impulsų laidumą. Tai reiškia, kad jie pašalina skausmingą refleksą ir kitą jautrumą injekcijos vietoje.

Anestetikai gali būti kaip nepriklausoma medicina, kartu su kortikosteroidais ir kitais vaistais.

Lumbosakralinio paravertebrinio blokada:

Su šiuolaikiniu gyvenimo būdu, kai didžiojoje gyventojų dalyje nėra aktyvių judėjimų, o neteisingas dienos režimas ir prasta mityba, dažnai kyla stuburo problemų, ypač lumbosakralinis regionas. Vienas iš trumpalaikio atleidimo nuo ūminio skausmo metodų yra laikomas paravertebriniu bloku, naudojamas specialiai lumbosakraliniam regionui.

Kas tai yra?

Ūmus skausmingas skausmas laikomas svarbiausiu ligos simptomu. Tai toks stiprus, kad jis paralyžia bet kokius paciento judesius ir sukelia nepakeliamas kančias. Norėdami greitai padėti pacientui ir pašalinti skausmo priepuolį, taikoma blokada.

Blokažas yra laikinas vienos jungties pašalinimas iš nervų grandinės, kurios srityje atsirado pažeidimas ir skausmingas spazmas. Paravertebralinis blokada apima visų tipų blokadų elementus ir yra skirtas nedelsiant sumažinti skausmą, patinimą ir uždegimą. Jo laikymo būdas yra anestezijos vaisto įvedimas į stuburo nervo išsiskyrimo vietą. Taigi pažeista teritorija pašalinama iš nervų sistemos, todėl skausmas išnyksta.

Procedūros privalumai

Nugaros skausmo blokada turi šiuos teigiamus taškus:

1. Momentinis ir veiksmingas skausmo malšinimas - po kelių minučių pacientas jaučia didelį reljefą.
2. Labiausiai apytikris vaisto įvedimas į paveiktą vietą - vaistas pasiekia nedelsiant ir tiesiogiai paveiktą zoną.
3. Jūs galite padaryti antrą blokadą, jei pasireiškia paūmėjimas - skiriamas tik po išsamaus tyrimo.
4. Jei procedūra atliekama tiksliai, pašalinami šalutiniai poveikiai - narkotikų vartojimas yra daug laiko reikalaujantis ir tikslus procesas.
5. Be greito skausmo pašalinimo, uždegimo procesas sustoja, sumažėja raumenų spazmai ir atsiranda gydymas prieš edemą.

Vykdant visas pristatytas veiklas, pagerėja nervų šaknų mityba ir prisotinama jų deguonimi, o tai paskatina atsigavimą.

Juosmens nugarkaulio blokada turi keletą veislių. Manipuliacijų pasirinkimas atliekamas priklausomai nuo ligos ir gaunamas norimas poveikis. Šį pasirinkimą priima gydytojas. Blokadų tipai skiriasi poveikio vietoje, kur jie skiriasi:

1. Audinių injekcijos atliekamos audinyje, esančiame aplink ligonio stuburo segmentą.
2. Dirigentas - priemonės yra įvedamos periduraliai, epiduriniu, perineuraliniu, paraneriniu arba paravaskuliniu. Veislė apima nervinių skaidulų blokavimo procedūrą.
3. Ganglioninė - procedūra atstovauja narkotikų įvedimui nervinių galūnių mazguose ir pluošte.
4. Receptorius - injekcijos atliekamos biologiškai aktyviuose odos, raiščių, sausgyslių ir raumenų taškuose.

Kokią blokada pasirinkti nugaros skausmą kiekvienas pacientas nusprendžia individualiai, atsižvelgdamas į esamą ligą, klinikinį vaizdą ir bendrų ligų buvimą. Svarbus vaidmuo yra gebėjimas valdyti gydytojo manipuliavimo techniką.

Kai kreipiatės

Ši blokada pacientui atliekama tik pagal medicinines nuorodas. Sprendimą dėl jo naudojimo sprendžia gydantis gydytojas pagal paciento analizę ir gerovę. Yra tam tikrų paciento ligų ir ligų, kurių buvimas yra privalomos blokados taikymo priežastis.

Čia yra šios ligos, stuburo pažeidimai ir komplikacijos:

• lumbosakralinės stuburo osteochondrozė;
• radikulitas;
• lumbago;
• diskų iškyša;
• tarpkūnių išvarža;
• tarpkultūrinė neuralgija;
• miozitas;
• suspausti nervą.

Yra ir kitų ligų, kurios sukelia blokadą. Dažniausiai yra šios patologijos ir pasireiškimai:

1. Lėtinis skausmo sindromas - esamos ligos paūmėjimo stadijos.
2. Skausmas uždegime ir nervų galo patinimas.
3. Skausmas stumiant stuburą, raumenų spazmo fone - atsiranda dėl fizinio pernelyg didelio nugaros ar nugaros sužalojimo, kurį sukelia netinkamas svorio kėlimas (sunkiojo objekto kėlimas su trūkčiumi).

Be to, galima atlikti sunkių stuburo traumų procedūrą. Siekiant sumažinti staigius skausmus, pakanka vienos injekcijos. Jei atvejis yra labai sunkus, galite užtrukti iki 15 blokadų. Per metus leidžiama surengti ne daugiau kaip 4 kursus.

Kontraindikacijos

Nagrinėjama procedūra turi kontraindikacijų, kurias reikia laikytis ir laikytis. Priešingu atveju pacientui gali būti padaryta didelė žala. Kontraindikacijos apima šiuos veiksnius:

• nesąmoningas pacientas;
• kraujavimo tendencija;
• prasta kraujo krešėjimas;
• patologijos kraujotakos sistemoje;
• kraujo krešulių buvimas;
• sunki paciento būklė;
• netoleravimas vaistų užblokavimui;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• epilepsija;
• psichikos ligos;
• sumažintas slėgis;
• sunki kepenų ir inkstų liga;
• vaikų amžius;
• kūdikį ir maitinęs krūtimi.

Jei taip pat draudžiama užkrečiamųjų ligų blokados. Šių kontraindikacijų ignoravimas gali sukelti komplikacijų, galinčių sustiprinti ligos eigą, o dažnai komplikacijos sukelia negalios atvejus.

Kokie vaistai naudojami

Po skausmo nugaros apatinėje nugaros dalyje iš skirtingų farmakologinių grupių iš karto vartojami vienas, du ar trys vaistai. Čia pateikiami šie galimi vaistai:

1. Anestetikai - jie yra pagrindinė blokados dalis. Patekę į nervų pluoštus, jie atideda skausmo signalo laikymą, taip išjungdami visus jautrius refleksus. Dažniausiai vartojamas Novokainas, jo poveikis pasireiškia per 2-5 minutes ir trunka iki 2 valandų. Jo analoginis lidokainas ir toliau dirba iki trijų valandų. Merkain - veiksmas įvyksta per 10-20 minučių, bet trukmė padidėja iki 5 valandų. Jis turi daug nepageidaujamų reiškinių, todėl jis naudojamas labai retai.
2. Kortikosteroidai - sustabdyti uždegiminį procesą, greitai ir visam laikui pašalina skausmą ir susidaro edema. Jie taip pat teikia antialerginius veiksmus. Jie naudojami blokuoti stuburo sąnarių elementus. Populiariausi iš jų yra Diprospan - naudojami audinių ir nervų blokadoms. Deksametazonas - pasižymi greitu, bet ne ilgalaikiu poveikiu, naudojamas blokuojamoms minkštiesiems audiniams ir sąnariams. Hidrokortisonas - užtikrina greitą ekspoziciją, todėl naudojamas neuronų blokadoms. Kenalog - turi tiesioginį poveikį, dėl kurio jis reikalingas sąnarių ir stuburo blokadoms.

Taip pat naudojami ir kiti vaistai, kurie sustiprina pagrindinių komponentų, kurie gali papildomai paveikti gydymą, veikimą. Tai gali būti: Lidaza, Rumelon, B sąrašo vitaminai, ATP, Platfilinas ir kitos priemonės. Kuris naudoti priklauso nuo skausmo susidarymo pobūdžio ir bendros paciento būklės.

Technika

Juosmens nugarkaulio blokada turi du būdus, kaip jį atlikti, įskaitant šiuos punktus:

1. Pacientas atsigulė ant sofos, o gydytojas su pirštais suranda skausmingiausią vietą ir gydo jį antiseptiku. Tada švelna adata į Novokainą įleidžia keturias vietas, kad oda atrodytų kaip citrinos oda. Trumpai laukus šios vietos nutirpimo, 10 centimetrų adata anestezinį vaistą įšvirkščia tiesiai į pažeistą tarpslankstelinę erdvę. Adata eina į nervų procesą. Po to adata šiek tiek traukiama ir siunčiama skersiniu būdu. Visuose segmento lygiuose vartojamas tikslus vaisto kiekis. Nukentėjusios zonos dydis nustato, kiek blokadų reikia padaryti: 3 arba 6.
2. Antrasis metodas reiškia tą patį paciento pasiruošimą - jie gydo paveiktą vietą, nukirpia jį Novocainu. Virš spininio slankstelio slankstelio proceso įdėta adata ir juda išilgai nervų galo, tuo pačiu pajusdamas, kad adata stumdoma palei kaulą. Procedūros metu vaisto tirpalas švirkščiamas nuolat. Adata juda visą kelią iki stuburo lanko, tada ji perkeliama 1,5 cm arčiau centrinės kūno linijos, adata ištraukiama šiek tiek, o paskutinė vaisto dalis yra švirkščiama.

Nugaros stuburo osteochondrozės paravertebrinė blokada daroma, jei patologija paveikė lumbosacral-coccygeal plexus, susidarė lumbago, išsivystė išialgija.

Iš visų blokadų juosmens ir sakralinių dalių procedūra yra saugiausias įvykis, tęsiantis minimalias komplikacijas. Todėl pateiktos injekcijos yra populiarios, tačiau jos naudojamos tik kraštutiniais atvejais.

Komplikacijos

Blokada turi tam tikrų komplikacijų, nepaisant to, kad gydytojas stebi sterilias sąlygas ir yra aukštos kvalifikacijos - visa tai padeda sumažinti neigiamų pasekmių riziką. Tačiau stuburo slopinimas gali sukelti šias komplikacijas ir nemalonias pasekmes:

• Kraujavimas;
• infekcijos įvedimas injekcijos vietoje;
• alerginė reakcija;
• galimas audinių pažeidimas, kai atliekamos punkcijos;
• organizmo disfunkcija po vaistinių tirpalų įvedimo;
• nuodingas apsinuodijimas, padidinus vaisto dozę;
• pilvo, nugaros ir pleuros ertmių punkcija;
• galimi kraujagyslių sistemos pažeidimai;
• uždegiminiai procesai dėl nesteroilių procedūros sąlygų.

Siekiant sumažinti jų pasireiškimo riziką, tiek gydytojui, tiek pacientui reikia mokyti, taip pat laikytis vaisto vartojimo technikos ir sterilių operacijos sąlygų. Po to, kai jis atliktas, pacientui nustatoma lova. Galimas ilgalaikis paciento atsigavimas.

Užblokavimo metodas atliekamas siekiant greitai sumažinti nemalonius simptomus pacientui. Pati ši liga nėra išgydoma. Tada gydytojas turi ištirti pacientą ir paskirti veiksmingą stuburo problemų gydymą. Procedūros taikymas apima privalomą paciento buvimą ligoninėje - specialistai turėtų stebėti paciento būklę po blokados taikymo, kad išvengtų komplikacijų ir laiku atsikratytų.

Paravertebrinio blokados savybės ir privalumai

Paravertebralinė blokada, kaip injekcijos procedūra, yra specialus medicininio manipuliavimo planas, kuris atliekamas siekiant veiksmingai sumažinti ir greitai sumažinti intensyvų nugaros skausmą. Injekcija naudojama siekiant pašalinti fiziologinį skausmą, kuris susidaro tiesiai stubure.

Procedūros esmė

Techniniu aspektu paravertebralinė blokada yra specialaus narkotikų mišinio įvedimas į paveiktą stuburo dalį. Paprastai tai yra standartinė injekcija, tai yra injekcija, suteikta tam tikrose vietose šalia stuburo.

Gydytojas pasirenka vietas, esančias netoli nervų galūnių išėjimo taškų. Dėl šios priežasties bendras skausmingas refleksas greitai išjungiamas, pastebimas patinimas ir žymiai pagerėja audinių mityba.

Skausmingo diskomforto pašalinimas nėra vienintelis procedūros privalumas - tai idealus įvairių vienodai sunkių susijusių patologijų prevencija. Ypač greitai atsiranda toks nemalonus reiškinys, kaip raumenų spazmas, kuris yra automatinis skausmo pasekmė. Pagerėja natūralių procesų veikimas, nuolatinė įtampa ir patinimas.

Paravertebrinių blokadų tipai

Šiuo metu tokiam planui yra daug įvairių procedūrų. Klasifikacija skirstoma į kelias rūšis pagal pagrindinę poveikio vietą. Čia pateikiami pagrindiniai blokados tipai:

1. Audinys - injekcija patenka į minkštus audinius, kurie yra šalia paveiktos stuburo dalies;
2. Dirigentas - vaistai vartojami epiduriniu, epiduriniu, taip pat paranevraliniu ar paravaskuliniu. Po šios procedūros nervinės galūnės blokuojamos;
3. Ganglioninis - injekcija dedama į nervų mazgus, taip pat nervų pluoštą;
4. Receptorius - pritvirtintas prie aktyvių nervų raiščių, raumenų skaidulų, odos paviršiaus ir sausgyslių.

Padalijimas į tipus taip pat atliekamas priklausomai nuo injekcijos vietos. Tarp šių blokadų tipų ir kategorijų pažymėtos tos, kurios apibūdinamos kaip krūtinės, sunkesnės - gimdos kaklelio, populiarios juosmens ir sakralinės.

Injekcijos gali būti dedamos į tokias kūno dalis, kaip sėdimosios, pakaušio, supraskularinės nervai, galvos raumenų skaidulos ir kitose vietose.

Procedūros tipas ir kategorija kiekvienam pacientui atrenkami po tyrimo, ty griežtai individualiai. Būtinai atkreipkite dėmesį į pirminę ligą, bendrą klinikinį vaizdą ir kartu atsirandančių patologijų buvimą. Tuo pačiu metu pasirinkimas priklauso nuo gydytojo technikos ir patirties.

Blokados privalumai

Šiuolaikinėje medicinoje yra daug skirtingų skausmo slopinimo būdų - pasaulinės ir vietinės. Tarp pagrindinių teigiamų kiekvienos iš jų galima pastebėti:

• Galimybė įdėti injekciją kuo arčiau skausmo šaltinio. Šis veiksnys yra pagrindas greičiausiai pašalinti skausmą. Po injekcijos vaistas iš karto patenka į reikiamą vietą;
• Remiantis pirmiau nurodytais privalumais, antrasis teigiamas veiksnys automatiškai seka - greičiausias anestezijos efektas;
• Mažiausias šalutinis poveikis. Daugelis šiuolaikinių vaistų, kurie vartojami per burną arba įprasta raumenų operacija, iš pradžių patenka į bendrą kraują ir tik po to pasiekia reikiamą vietą. Kai kurie svarbūs komponentai „nusėda“ organuose, kurie žymiai sumažina jų veiksmus ir sukelia tam tikrus šalutinius poveikius. Blokai visiškai neturi tokių defektų;
• Galimybė valdyti keletą kartų. Ši procedūra neturi jokių šalutinių poveikių, kurių pagrindu galima atlikti tiek kartų, kiek reikia.

Nuorodos

Paravertebral injekcijos skiriamos ir atliekamos tik patyrusio specialisto liudijimu. Tarp pagrindinių indikacijų yra šios ligos:

• Radikulitas;
• Destruktyvus dėl stuburo osteochondrozės;
• Neuralgijos pasireiškimai;
• Ūmus lumbago;
• Išlinkimas;
• Myositis - visos formos;
• Nervų suspaudimas;
• Lėtinė tarpslankstinė išvarža.

Yra daug kitų ligų, kuriose gali būti tinkama paravertebrinė blokada su diprospanu. Tai gali būti įvairūs lėtiniai skausmo simptomai, nervų šaknų patinimas ir uždegimas, skausmas, pasireiškiantis nervų kamieno spaudimo procese, kuris dažnai atsiranda, kai raumenims taikomas spaudimas.

Dažniausiai visų galimų stuburo stadijų degeneracinių ir distrofinių patologijų gydymui nustatyta lumbinės ir sakralinės padėties paravertebrinė blokada. Renginį skiria tik ekspertas, griežtai individualiai, dėl ypatingų priežasčių.

Tais atvejais, kai asmuo kenčia nuo stipraus skausmo, jei kenčia jo gyvenimo kokybė ir jei anksčiau atlikti gydymo metodai nesuteikė optimalių rezultatų, ši priemonė taip pat skiriama tokiose situacijose.

Paprastai viena procedūra yra pakankama visiškai atsikratyti skausmo. Sunkesnėse situacijose gydytojas atlieka 2-15 įvykių kursą. Tarp kiekvienos manipuliacijos paprastai palaikoma 4-5 savaičių pertrauka.

Kontraindikacijos

Pagrindinis kontraindikacija tokiam medicininiam įvykiui įgyvendinti yra individualus netoleruojamų vaistų, kurie yra blokados dalis, netoleravimas. Tuo pačiu metu galima pastebėti tokių sveikatos problemų buvimą:

1. Infekcinių ligų paūmėjimas;
2. Širdies problemos;
3. Inkstų nepakankamumas;
4. Kepenų liga;
5. Įvairūs plano gedimai centrinėje nervų sistemoje;
6. Sumažintas slėgis;
7. Epilepsija;
8. Žindymas ir nėštumas, neatsižvelgiant į laikotarpį.

Gydytojai gali atidėti injekciją, jei tyrimo metu aptinkami skirtingi odos paviršiaus pažeidimai, taip pat pastebimi infekciniai procesai.

Blokavimo taisyklės ir metodai

Blokada yra standartinė vaisto injekcija. Nepaisant šio veiksnio, jį turėtų atlikti išskirtinai profesionalus ir patyręs gydytojas, nes injekcijos dedamos į stuburą. Procedūros vykdymo klaida gali sukelti tam tikrų komplikacijų.

Paravertebralinę blokadą skiria gydytojas arba osteopatas, kurį atlieka neurologai arba neurologai specialiai šiam tikslui skirtame biure. Kambarys turi būti ne tik pilnai įrengtas, bet ir visiškai sterilus.

Aprašyti blokadai yra suskirstyti į segmentines procedūras. Jie dedami į iš anksto įdiegtas stuburo dalis. Pasirinkti tokie segmentai, kurie yra arti jungiamojo audinio, taip pat gali būti raumenų skaidulos ir skeleto skeleto sistemos elementai.

Kiekviena atskira vietovė naudoja savo individualius nervų pluoštus, persijungia tarpusavyje ir daro teigiamą poveikį vieni kitiems. Labai dažnai toks perėjimas suteikia galimybę suteikti labiausiai ryškią terapinę teigiamą poveikį per įprastą injekciją.

Blokato tikslai

Paruošimo metu oda, kurioje bus švirkščiama, bus gydoma specialiomis antiseptinėmis medžiagomis. Tai paprastai yra medicininio alkoholio ir jodo tirpalas. Po to pati anestezija dedama plona adata. Specialistas iškelia kelis prizus paveiktų segmentų kairėje ir dešinėje pusėje.

Kai anestezija veikia, pati injekcija atliekama. Jau naudojamas storas adatas. Nebijokite, nes anestezijos nutirpimas pastebimas gana didelis. Padedama įvesti tam tikrą narkotikų mišinį. Gerai apgalvota kompozicija iš karto po įvedimo apgauna nervų šaknis, dėl kurių pasiekiamas norimas efektas.

Jei pasirinksite tinkamus vaistus, galite pasiekti tokių tikslų:

• Efektyvus skausmo malšinimas;
• Pūtimo pašalinimas;
• Uždegiminio proceso sumažinimas.

Daugelis naudojasi panašia procedūra, kad būtų pašalintas skausmingas išsekiantis sindromas. Panašus rezultatas gali būti pasiektas dėl to, kad kraujagyslės išsiplėtė. Tuo pačiu metu sumažėja patinimas.

Jei procedūrą atlieka profesionalas, jei laikomasi visų normų ir taisyklių, susijusių su pritvirtinimu, taip pat saugumo priemonės, paravertebralinė blokada įvykdys pagrindinį tikslą - jis sustabdys ūminį skausmą.

Blokavimo procedūra

Injekcijos procesas šiek tiek skiriasi nuo veiksnio, kuriuo dalis stuburo švirkščiama narkotikais. Žemiau pateikiami du pagrindiniai renginio variantai - gimdos kaklelio ir juosmens stuburo.

Išdenkite gimdos kaklelio regione

Šiai procedūrai atlikti naudojamas specialus paruoštas Novocain tirpalas, kurio bendra koncentracija yra 0,25%. Asmuo tinka ant jo skrandžio, o galvą sukasi priešinga injekcijos kryptimi. Vieta, kurioje bus dedama injekcija, yra iš anksto apdorota standartiniais antiseptiniais vaistais.

Adata yra arčiau išorinio ekstensoriaus krašto ir griežtai statmena odai. Po to jis judinamas tol, kol jis liečia pagrindinį skersinį procesą arba pažeistą slankstelį.

Tada jis šiek tiek nukreipiamas į šoną maždaug 1 cm, o visos tolesnės injekcijos yra įpurškiamos maždaug 1,5 cm viena nuo kitos. Sunkesnėse situacijose gydytojai skiria kompoziciją, pagrįstą narkotikais, tokiais kaip Novocain ir Hydrocartisone.

Injekcijos metodas juosmens ir sakralinės

Blokų procesas vykdomas pagal specialiai sukurtą schemą. Čia yra du pagrindiniai procedūros metodai. Kiekvienas turi savo savybes.

Pirmasis variantas

Atliekant šią parinktį, pacientas yra ant jo skrandžio. Specialistas per įprastą palpaciją identifikuoja uždegimo segmentą ir atidžiai jį gydo antiseptiku. Plona adata padedama 4 injekcijos su Novocain, kol susidaro citrinų pluta. Tikimasi, kad tam tikras laikas neteks vietos.

Tada adata imama apie 10 cm ilgio ir per ją tuo pačiu metu nutolusi nuo pagrindinių spinozinių procesų, pasirinktas vaistų mišinys patenka į erdvę šalia stuburo.

Adata turi būti įdėta iki pat pasirinkto proceso. Skatinimo procese yra nuolatinis vaisto įvedimas.

Po to adata yra ištempta pora centimetrų ir eina tiesiai į procesą, kuris yra skersai. Įvedamas iš anksto nustatytas tirpalo kiekis. Paprastai iš viso patologijos dydžio yra nuo 3 iki 6 blokados taškų.

Antrasis variantas

Pasirengimo etapas yra toks pat kaip ir pirmojoje versijoje. Asmuo tinka ant skrandžio ir skausmo sritis yra gydoma antiseptiku. Visiškai paviršutiniškai viskas nupjauta paprastu Novocain tirpalu į tą patį citrinos žievelę.

Virš specialios nugaros slankstelių stūmoklio yra įdėta gana ilga adata. Gydytojas perkelia adatą per visą pasirinkto proceso paviršių, bandydamas pajusti nedidelį slydimą ant kaulo paviršiaus.

Šiame procese pasirinktas tirpalas yra nuolat švirkščiamas.

Injekcinio įtaiso adata įkišama, kol pasiekiamas stuburo kampas. Po to jis perkelia apie 1,5 cm į vidinę kūno liniją. Tuo pačiu metu adata šiek tiek išsikiša ir atliekama papildoma vaisto injekcija.

Labai svarbu užtikrinti, kad procedūrą atliktų patyręs, kvalifikuotas neurochirurgas. Taigi galite užtikrinti norimo rezultato pradžią be jokių komplikacijų ir nekenkiant bendrai gerovei.

Kokie vaistai vartojami?

Tiesiogiai proporcingai naudojamų vaistų skaičiui galima išskirti šias blokų kategorijas ir rūšis:

1. Dalyvauja vienas komponentas - vienas vaistas;
2. Dviejų komponentų - du vaistai vartojami vienu metu;
3. Daugiakomponentė - specialus trijų ar daugiau vaistų mišinys švirkščiamas į paveiktą vietą.

Norėdami atlikti tokią procedūrą, galima naudoti įvairių grupių vaistus. Toliau aprašomi populiariausi vaistai ir jų paskirtis.

Vietiniai skausmą malšinantys vaistai

Šios kategorijos vaistai yra pagrindinė blokados dalis. Jie naudojami visoms procedūrų rūšims, visų tipų stuburo patologijoms, turinčioms stiprią skausmo sindromą.

Tinkamai parinktos anestetikai, liečiantys nervinius pluoštus, veiksmingai blokuoja skausmo impulsų laidumą. Tai leidžia jums greitai nutraukti bendrą skausmo refleksą ir kitus padidėjusio jautrumo tipus injekcijos vietoje.

Šiuo metu naudojami įvairūs skausmą malšinantys vaistai, tarp kurių Novokainas yra labai populiarus.

Šio narkotiko pavadinimo privalumas yra sparčiausiai pasiekiamas teigiamas poveikis. Maždaug 2–5 minutės po injekcijos pacientas jaučiasi žymiai pagerėjęs bendros būklės, kai skausmas išnyksta.

Bendras teigiamas poveikis trunka apie dvi valandas, per kurį žmogus jaučiasi labai geras ir patogus. Vaistas yra gaminamas kaip įprastas skystas skaidrus tirpalas, kurio bendra koncentracija yra 0,25%, 0,5%, 1% ir 2%.

Lidokainas vartojamas ne rečiau. Šis vaistas gali suteikti ilgalaikį anestezinį poveikį, kuris trunka ilgiau nei 3 valandas. Kai kuriose situacijose merkain yra įtrauktas į mišinį. Jo teigiamas veiksmas vystosi daug vėliau, praėjus maždaug 20 minučių.

Teigiamo poveikio trukmė gali trukti iki 5 valandų. Vaistas nėra naudojamas labai dažnai, nes jam būdingas didelis šalutinis poveikis.

Kortikosteroidai

Ši vaistų kategorija turi pakankamai stiprų priešuždegiminį poveikį pacientui. Naudodami juos, galite ilgą laiką greitai pašalinti visus skausmus, taip pat pašalinti uždegimo srities patinimą. Tuo pat metu vaistai gali atsikratyti alergijos ir užkirsti kelią galimam alerginiam išpuoliui.

Daugeliu atvejų vaistai yra švirkščiami kartu su anestetikais, naudojamais blokadose, ir dedami į įvairias stuburo dalis. Dažnai vaistai skiriami įvairioms sąnariuose atsirandančioms patologijoms. Tarp populiariausių šios kategorijos narkotikų atstovų yra:

• Diprospan - pasižymi ilgalaikiu rezultatu. Naudojamas visiškam ir veiksmingam skausmo šalinimui. Specialistai naudoja vaistus minkštųjų audinių gydymui ir kaip įprastus nervų blokadus;
• Deksametazonas - turi unikalų teigiamą rezultatą, kuris aktyviai veikia. Jis naudojamas tik minkštiesiems audiniams ir daugeliui sąnarių;
• Vaistas Hidrokortizonas - pasižymi trumpu rezultatu. Jis yra nepakeičiamas atliekant nervų medicinos blokadus;
• Kenalogą daugiausia lemia ilgalaikis ir gana ryškus poveikis. Vaistas yra tiesiogiai skirtas blokuoti labiausiai skirtingas stuburo stulpelio dalis.

Standartinėse daugiakomponentėse procedūrose dažnai naudojami kiti vaistai. Dauguma jų siekia didinti bendrą tų pagrindinių komponentų, kurie yra skirti teigiamai paveikti nustatytą ligą, poveikį.

Tarp šių papildomų vaistų galima išskirti visų grupių B, Rumalon, Lidaza, Platyfilin, ATP ir kt. Vitaminus.

Apibendrinimas

Profesionalūs gydytojai mano, kad ryškus ūmaus skausmo sindromas, atsiradęs stuburo ar apatinių galūnių, turėtų būti nedelsiant pašalintas. Jei visiškai nesustabdysite skausmo, jie paskatins sparčiai vystytis pakankamai rimtų psichogeninių sutrikimų.

Visa tai reikšmingai pablogins bendrą gydymo procesą ir tolesnį gydymą. Būtent dėl ​​šios priežasties blakstienų erdvės blokada yra optimali ir privaloma procedūra.