Juosmens stuburo slankstelių lūžis yra jo struktūros vientisumo pažeidimas. Priežastis gali būti tiek sužalojimų, susijusių su saugos taisyklių nesilaikymu, tiek dėl įvairių raumenų ir kaulų sistemos ligų, maistinių medžiagų trūkumo, pernelyg didelių stuburo apkrovų.

Pagrindiniai simptomai yra ryškus skausmo sindromas ir ribotas sužaloto ploto judėjimas, apatinės galūnės.

Kaip tai įvyksta?

Pagrindinės lūžio priežastys - didelės jėgos poveikis stuburui ir audinių susilpnėjimas dėl ligų. Sužalojimas galimas su:

• Nukristi nuo daugiau nei 2-3 metrų aukščio, ypač jei nusileidžia ant kojų ar nugaros.
• Nelaimingas atsitikimas.
• Sporto veikla.
• Sunkios darbo sąlygos.

Nugaros stuburo stiprumo praradimas diagnozuojamas asmenims, sergantiems osteoporoze, osteochondroze arba piktybiniu naviku šioje srityje.

Lūžis 1 slankstelis dažniausiai pasitaiko šokant ar sužeidžiant šioje srityje. Ši dalis yra labiausiai pažeidžiami juosmens srityje, o žala paprastai būna visiškai sunaikinta slanksteliu. Nedideli sužalojimai gali sukelti komplikacijų tik tuo atveju, jei yra osteoporozė.

Antrasis slankstelis pažeidimo atveju pažeidžia viso segmento struktūrą. Ši zona dažnai sužeista, tačiau gretimos teritorijos patiria 1 ir 3 slankstelius.

Trečiasis slankstelis yra dažniau pažeistas, kai jis patenka į jos vietą.

Slankstelio 4 lūžis atsiranda, kai yra tarpkaišių kremzlės nusėdimas. 2. ir 3-osios suspaudimo metu gali atsirasti kreko jo kūne.

5 Slankstelis sužeistas nukritus ant sėdmenų, nes jis glaudžiai susijęs su sakralinio regiono centru.

Lūžio rūšis

Pagal savo pobūdį jie skirstomi į:

• Kompresijos lūžis. Tai vyksta dažniau nei kiti. Galima išspausti, sulyginti ar suspausti stuburo priekinę dalį. Paprastai dalyvauja vienas nugarkaulio fragmentas, nedarant įtakos kitoms struktūroms.
• Susmulkintas lūžis, kai viršutinio slankstelio pleišto kraštas patenka į apatinį slankstelį. Gali būti daug mažų kaulų fragmentų.
• Briaunos briauna. Būdingas plonų plokščių šiukšlių atskyrimas.
• Lūžiai skiriasi nuo slankstelių judėjimo į priekį. Paprastai kartu su kitų stuburo struktūrų komponentų perėjimu.
• Atskiras stuburo, arkos, sąnarių ar skersinių procesų lūžis.

Apatinių nugaros lūžių klasifikacija

Atsižvelgiant į sužalojimo laipsnį ir komplikacijų buvimą, yra 2 rūšių lūžiai:

1. Stabili be komplikacijų. Nėra žalos stuburo smegenims, kaulų struktūros nėra perstumtos, nervų šaknys nėra užspaudžiamos.
2. Nestabilus lūžis. Kaulų fragmentai skiriasi nuo nervų struktūrų ir nugaros smegenų pažeidimo ar pažeidimo.

Priklausomai nuo lūžio priežasties, yra:

• Trauminė išvaizda. Sveiko stuburo vientisumas pažeidžiamas dėl intensyvaus poveikio.
• Patologiniam tipui būdingas provokuojančių procesų buvimas organizme. Pavyzdžiui, osteoporozės, tuberkuliozės, naviko buvimas.

Simptomatologija

Juosmens slankstelio lūžį lydi:

• Stiprus skausmas juosmens srityje.
• Sumažėjęs sužaloto ploto ir galūnių jautrumas.
• Numbumas
• Kojų raumenų silpnumas.
• Judėjimo suvaržymas.
• Audinių patinimas ir paraudimas, būdingas sunkiems sumušimams.
• Šlapinimosi pažeidimas arba, priešingai, šlapimo nelaikymas.
• Kojų paralyžius ar parezė.

Komplikacijos

Traumos atveju yra pažeisti ne tik vienas slankstelis, bet ir visas nugaros smegenys. Gali kilti tarpusavio sąnarių diskai ir nervų galai, todėl lūžio poveikis yra labai skirtingas:

• Kraujagyslių sluoksnio susitraukimas, kuris sukelia atskirų sričių, maitinančių šį lizdą, tirpimą.
• Nervų galų, kurios pažeidžia nervų impulsų pralaidumą, suspaustas paciento mobilumo ribojimas.
• Kyhotiniai deformacijos ir gumbų susidarymas veikia gretimų organų funkcionavimą.
• Bedersore, minkštųjų audinių nekrozė atsiranda, kai kraujo aprūpinimas yra sutrikęs dėl judėjimo po lūžio trūkumo. Procesas gali pasiekti kaulus ir sausgysles.
• Klubų organų sutrikimas. Tai yra šlapimo nelaikymas, impotencija vyrams, o moterims gali pasireikšti gimdos prolapsas.
• Stuburo smegenų pažeidimas sukelia funkcionalumo praradimą, o sunkiais atvejais atsiranda negrįžtamų pokyčių, dėl kurių atsiranda neįgalumas.

Diagnostika

Atlikus išsamų tyrimą, pacientas siunčiamas instrumentiniams tyrimams:

• Rentgeno spinduliai
• Kompiuterinė tomografija.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Pirmosios pagalbos teikimas

Jei įtariama lūžis, nukentėjusiam asmeniui reikia suteikti kuo daugiau poilsio ir užkertant kelią nukentėjusiai vietai.

Atliekant neštuvą, jis švelniai perkeliamas į elastingą paviršių ir kėbulo padėtis yra fiksuota prieš transportavimą. Išreikštas skausmo sindromas pašalinamas naudojant skausmą malšinančius vaistus.

Gydymas

Konservatyvus gydymas nurodomas stabiliu lūžiu ir komplikacijų, kai nervų procesai ir nugaros smegenys nėra paveikti.

• Lova gali trukti nuo 2 savaičių iki 3 mėnesių. Variklio aktyvumas didėja palaipsniui.
• Narkotikų terapija apima skausmą malšinančių vaistų, imuninių ir sustiprintų vaistų vartojimą.
• Lūžio gydymas gali apimti stuburo ekstrakcijos metodą. Atskyrimas susideda iš vieno manipuliavimo specialioje lentelėje. Perskirstymas apima ortopedinio prietaiso pokrypio keitimą.
• Fizioterapijos procedūros parodomos vidutiniškai po 2 mėnesių nuo sužalojimo.

Reabilitacija apima korsetų dėvėjimą, treniruočių terapiją, masažą. Atkūrimo laikotarpio trukmė priklauso nuo lūžio tipo, komplikacijų buvimo, paciento amžiaus.

Korsetas nugarkaulio tvirtinimui

Trapas po lūžio padeda sumažinti raumenų spazmus ir sumažinti nugaros apkrovą. Nurodymai, kad preparatas nešiojamas, yra daugiau nei 3 slankstelių lūžis ir pooperacinis laikotarpis.

Jei diagnozuojama nesudėtinga lūžis, juosmeninis tvarstis gali būti korseto alternatyva. Būtina pasirinkti pagalbinius modelius. Jie tvirtai tvirtina kūno padėtį, užkertant kelią slankstelių judėjimui.

Po operacijos rodomas kietas korsetas su specialiais intarpais, pagamintais iš plastiko ar metalo. Plokštelės apsaugo stuburą nuo sužeidimų ir poslinkio.

Renkantis gipso variantą, jo gamyba atliekama atskirai, kad būtų išsaugota anatominė kūno forma. Produktas turi daug svorio, todėl gali būti gana nepatogu nešioti. Reikiamo tipo korseto parinkimą atlieka gydytojas.

Pratimai, mankštos terapija ir masažas

Pratimų terapija skiriama be ūminio skausmo. Gimnastika padeda gerinti kraujotaką ir mobilumą. Pirmąją savaitę pagrindinis dėmesys skiriamas kvėpavimo gebėjimų gerinimui, poveikis tęsiasi širdies ir nugaros raumenims.

Masažas padeda išvengti gerklės ir tirpimo. Sugadintų teritorijų stimuliavimas pagerina kraujotaką ir audinių regeneraciją.

Vėlesnis dviejų mėnesių kursas skirtas atkurti nugaros funkciją. Toliau pateikiami svoriai ir pasipriešinimas. Operacijų trukmė priklauso nuo paciento būklės.

Kada reikia operacijos?

Chirurginė intervencija skirta konservatyvaus gydymo neveiksmingumui. Procedūros poreikis gali kilti, jei yra rimtų komplikacijų arba dėl didelių mažų fragmentų buvimo.

Operacijos metu pašalintos mažos sudaužytos kaulų dalys. Didelės slankstelių dalys tvirtinamos plokštelėmis arba varžtais, pagal indikacijas galima atlikti stuburo plastiką.

Baigę operaciją, kad būtų užfiksuotas paveiktas plotas, iki sukibimo, gipso, tvarsčio ar korseto laikoma kaip fiksatorius, kuris pašalinamas po 1,5-2 mėnesių.

Operacijos metu yra du stuburo aukščio reguliavimo būdai:

• Kyphoplasty sudaro stuburo konstrukcijos įvedimą į specialų sferinį įtaisą. Jis pripučiamas iki reikiamo dydžio ir fiksuotoje padėtyje su specialiu cementu.
• Vertebroplastija yra minimaliai invazinė intervencija, kai medžiaga įterpiama kaulų tvirtinimui.

Šios procedūros leidžia greičiau atlikti reabilitacijos laikotarpį.

Liaudies medicina

Lūžio savaiminis gydymas yra nepriimtinas, tačiau kai kurie receptai gali sumažinti uždegimą ir pagreitinti sintezę:

1. Plyšių tepalas skatina audinių regeneraciją. 70 g kapotų šviežių varnalėšų šaknų reikia 1 puodelio aliejaus. Ant infuzijos įterpto servetėlės ​​yra pažeistos vietos.
2. Ąžuolo žievė ir saulėgrąžų gėlės yra imamos vienodomis proporcijomis (1 valgomasis šaukštas) ir reikalaujame 1 puodelio verdančio vandens 30 minučių. Tada naudokite kaip kompresus.

Lūžio ypatumas vaikystėje

Vaikų amžiaus trauma dažniausiai skiriasi nuo simptomų. Iš pradžių vaikas turi sunkų kvėpavimą ir ribotą judumą.

Po 15-20 minučių būklė gali stabilizuotis, išskyrus stiprų skausmą traumų vietoje, galvos svaigimą ir diskomfortą virškinimo trakte.

Dėl kūdikio veiklos tėvai negali skirti žalos, o ne įtarti lūžį.

Prevencija

Norint išvengti juosmens lūžio, turite laikytis kelių taisyklių:

• Atsargiai kirsti kelią ir vairuoti automobilį, kad sumažintumėte nelaimingų atsitikimų riziką.
• Stebėkite savo mitybą prie kūno, kad gautumėte visas reikalingas medžiagas.
• Visų pirma sportuoti, siekiant sustiprinti nugaros raumenų struktūrą.
• Stenkitės neperkrauti stuburo per didelių apkrovų.

Stuburo lūžis gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant negalios atvejus.

Slankstelių pažeidimas turi įtakos raumenų, kraujagyslių, nervų ir kraujotakos sistemoms, kurios veikia visą kūną.

Pagrindinių asmens saugos taisyklių laikymasis daugeliu atvejų padeda išvengti nugaros traumų.

Stuburo slankstelio lūžis 5

Kaklo lūžis: gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius kiekvieną dieną.

Kaklo lūžiai gali būti gydomi ne chirurginiu, o chirurginiu būdu, viskas priklauso nuo sužalojimo sunkumo.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Bakterijos lūžių ne chirurginis gydymas

Ne chirurginis gydymas yra pagrįstas stabilia kulkšnimi. Tai yra, kai kaulai yra sulaužyti, bet poslinkis nėra pastebimas arba jis yra labai mažas. Tiesiog tokiu atveju streso-rentgeno spinduliai padeda daug, jis patvirtina gydytojo įsitikinimą, kad kulkšnis yra gana stabilus.

Gydymas daugiausia susijęs su kulkšnies imobilizavimu. Imobilizatoriaus tipas priklauso nuo to, kur nulaužtas kaulas, ir priklauso nuo įtempto tvarsčio ar specialių laikymo batų iki gipso padengimo. Be to, tai priklauso nuo lūžio vietos, ar gydytojas leis nedelsiant užpulti ligotą koją, ar jis gali būti atliekamas praėjus šešioms savaitėms po imobilizacijos.

Chirurginis kulkšnies lūžio gydymas

Jei lūžis yra išstumtas ir kulkšnis yra nestabilus, tikėtina, kad bus atlikta chirurginė intervencija. Operacijos metu kaulų fragmentai grąžinami į savo įprastą padėtį ir laikomi vietoje, naudojant specialius varžtus ir metalines plokštes, pritvirtintas prie kaulo paviršiaus. Kai kuriais, ypač sunkiais atvejais, kai išorinis laikiklis negali laikyti kaulų fragmentų pageidaujamoje, teisinga padėtis, sraigtai ir strypai gali būti įdedami į kaulą.

Vidutinio kulkšnies lūžio gydymas

Medialinis lūžis gali pasireikšti skirtingais medinio kulkšnies lygiais.

Vidutinės kulkšnies lūžiai dažnai atsiranda lūpos, apatinės kojos nugaroje ir žalos kulkšnies raiščiams.

Ne chirurginis gydymas

Jei lūžis neturi kompensacijos, gydymą galima atlikti be operacijos.

Jį sudaro: kulkšnis tvirtinamas tinku arba nuimamu petnešomis. Per dvi savaites neįmanoma nueiti pėsčiomis.

Chirurginė intervencija

Tačiau, kai medialinio lūžio metu kulkšnis yra nestabilus, net jei nėra kaulų poslinkio, rekomenduojama atlikti operaciją. Tai leis suskaidytiems kaulams greičiau išgydyti ir po gydymo atkurti kulkšnies judėjimą be problemų.

Kai kuriais atvejais chirurgija yra rekomenduojama net tada, kai rentgeno spinduliuotė nėra lūžis, o krekas. Tai suteiks pasitikėjimą, kad įtrūkimas nesukels lūžis, o net žmogus eis įprastai daug anksčiau.

Medalinis kulkšnies lūžis gali sukelti ne tik neįprastą pėdos padėtį, bet ir pėdos sutrumpinimą, panašus, kai smūgio jėga yra tokia didelė, kad lūžio vietoje kaulų fragmentai patenka į vienas kitą. Tokių lūžių gydymas negali būti atliekamas be kaulų persodinimo - transplantatas laiko kaulus teisingoje padėtyje, o lūžis auga, artrito rizika iš esmės pašalinama.

Priklausomai nuo lūžio, kaulų fragmentai yra tvirtinami tik su varžtais, plokštelėmis ir varžtais arba kitais skiepais.

Nugarinės kulkšnies lūžis

Daugeliu atvejų, kai yra užpakalinės kulkšnies lūžis, sumažėja šoninės ir kartais medinės kulkšnies vientisumas. Iš šimto atvejų iš šimto atvejų tokia žala daro nestabilią kulkšnį ir nėra jokių kitų galimybių atstatyti kulkšnį, išskyrus chirurginį gydymą. Be to, esant tokiems sužalojimams, yra didelė rizika susirgti artritu. Taip yra dėl to, kad lūžis nuo kulkšnies dalies, kremzlės vientisumas dažnai sulaužomas. Ir, kaip žinote, kremzlės paviršius yra lygus, o jei nevykdote operacijos, išgydytas lūžis sudaro kremzą, ty sąnario paviršius nebėra lygus. Ir kadangi net nedidelis šiurkštumas kremzlės paviršiuje sukelia nelyginį spaudimą sąnarių paviršiui, galų gale jis baigiasi rimtu pėdos artritu.

Ne chirurginis gydymas

Jei lūžis yra be poslinkio, o kulkšnis yra stabilus, kartais gydytojai mano, kad galite daryti be chirurginės intervencijos. Dažniausiai pažeistai sąnariui taikomas gipso arba nuimamas laikiklis.

Ir visada - rekomenduojama 6 savaites nedaryti žingsnio ant skausmingos kojos.

Chirurginė intervencija

Kai lūžis yra sudėtingas, kaip aprašyta aukščiau, atliekama operacija, kurios metu kaulų fragmentai yra priveržti varžtais, nukreiptais nuo kulkšnies priekio į nugarą, arba atvirkščiai. Galbūt chirurgas nusprendžia pritvirtinti lūžių plokštes ir varžtus, palei juos ant užpakalinio blauzdos paviršiaus.

Bimalleolinių lūžių ir lūžių gydymas

Dalelių "bi" reiškia - du, ty du iš trijų kulkšnies dalių, yra pažeisti. Daugeliu atvejų yra šoninių ir vidurinių kulkšnių lūžis, o taip pat ir traumos medinės kulkšnies raiščiams. Kaip taisyklė, tai reiškia, kad yra pažeidžiamas skiltelių vientisumas, dėl kurio kulkšnis yra labai nestabilus.

Chirurginis ir ne chirurginis gydymas

Panašios traumos atveju gydytojai retai eina į operacijos vietą. Ne chirurginis gydymas gali būti pasirenkamas tik dėl medicininių priežasčių, kai operacijos rizika yra didesnė už perspektyvą, kad žmogus nustebins.

Jei yra baimė, kad pacientui nebus atliekama operacija, jie pirmiausia paskleidžia plyšį ir laukia, kol edema nyksta, ir tada padarykite tinką.

Kartais kulkšnies tinkas keičiamas kelis kartus.

Tai yra, gipso liejimas yra taikomas, po savaitės jis bus pašalintas ir naujas. Tai daroma dėl to, kad po gipso edema pamažu išnyksta, o po savaitės tvarstis tampa „didelis“.

Be to, siekiant užtikrinti, kad kulkšnis po gipso išlieka stabilus, būtina nuolat nukentėti paveiktą koją.

Daugeliu atvejų nepakanka 6 savaičių trukmės imobilizavimo, o po mėnesio ir pusę gipso dėvėjimo nuimkite nuimamą laikiklį, kuris nepašalinamas iki visiško atsigavimo.

Kaklo lūžių prognozė

Kad kulkšnies kaulai išgydytų, tai užtruks ne mažiau kaip 6 savaites. Tačiau jei pažeidžiami sąnarių raiščiai, šį kartą nepakaks.

Ne sportiniai žmonės gali tikėtis visiško kulkšnies atkūrimo nuo 0,5 iki 2 metų, nors didžioji dauguma gali vairuoti automobilį per 3 mėnesius nuo gydymo pradžios.

Reabilitacija po kulkšnies lūžio

Reabilitacija po kulkšnies lūžių yra labai svarbi, jo pagrindinė dalis yra specialios pratybos, kurios stiprina raumenis aplink kulkšnies sąnarį.

Komplikacijos po kulkšnies lūžio

Komplikacijos gali atsirasti tiek po chirurginio, tiek chirurginio gydymo.

Komplikacijos, atsiradusios po ne chirurginio kulkšnies lūžio gydymo

Pagrindinė ne chirurginio gydymo komplikacija yra nestabili kulkšnies ir artrito, kuris susidaro, kai lūžis su poslinkiu yra gydomas be operacijos, o dėl to kaulai nėra tinkamai auga kartu.

Komplikacijos po chirurginio kulkšnies lūžio gydymo

Komplikacijos po operacijos gali būti:

1. Infekcija.
2. Kraujavimas
3. Kraujo krešulių susidarymas.
4. Krauja kraujagyslėms, sausgyslėms ar nervams.

Tinkamas gydymas sumažina komplikacijų riziką iki nulio.

Krūtinės nugarkaulio išvarža: simptomai ir gydymas

Krūtinės ląstos stuburas susideda iš 12 slankstelių, tarp kurių yra elastingi kremzliai. Jei daugiau skysto želatino vidinė disko dalis įsiskverbia per tankų kremzlės žiedą į stuburo kanalą, atsiranda išsiliejimas. Krūtinės nugaros smegenys gali sukelti nugaros, krūtinės, sumažėjusio odos jautrumo ir kitus simptomus. Šią būklę galite atsikratyti vaistų, fizioterapijos ir fizioterapijos pagalba. Kartais reikia chirurginio gydymo.

• Išvaržos priežastys
• Ženklai
• Klasifikavimas pagal kriterijus
• Simptomai ir diagnozė
• Gydymas krūtinės ląstos stuburo išvaržomis
• Komplikacijos ir prevencija
• Gimnastika ir krūtinės ląstos stuburo herniation pratimai

Išvaržos priežastys

Krūtinės ląstelių pralaimėjimas atsiranda dėl tų pačių priežasčių, kaip ir kitose stuburo dalyse. Tai yra 1% visų diskų išvaržų. Dažniausiai nukenčia nuo 8 iki 12 krūtinės slankstelių (Th8 - Th12) diskai. Tikras patologijos paplitimas nežinomas, nes jis dažnai nesukelia jokių skundų. Daugelis žmonių dažniausiai patiria nugaros skausmą dėl kitų priežasčių, net jei ant MRT aptinkamas krūtinės ląstos diskas.

Ši patologija atsiranda dėl vienos iš dviejų priežasčių:

• osteochondrozė;
• stuburo traumos.

Daugelis krūtinės išvaržų atsiranda dėl laipsniško diskų nusidėvėjimo, dėl to prarandamas elastingumas ir jų nusilpimas, erdvės šalia slankstelių susikaupimas. Esant tokioms sąlygoms, vidinė disko dalis yra išspaudžiama ir sudirgina nervų šaknis, paliekant stuburo smegenis. Taip išsivysto išvarža su osteochondroze. Tuo pat metu simptomai palaipsniui išsivysto 30-50 metų amžiaus žmonėms. Ilgą laiką prieš išvykstant į gydytoją pacientas patiria nugaros skausmą.

Staigiai atsiranda trauminė išvarža, turinti didelį išorinį poveikį stuburui. Dažniausiai juos sukelia kritimas iš aukščio arba sporto traumos. Tokie sužalojimai būdingi jauniems žmonėms be akivaizdžių osteochondrozės požymių. Jei jau yra degeneracinių diskų pokyčių, lengvesnis poveikis stuburui, pvz., Sukimas, gali sukelti trauminę išvaržą.

Ženklai

Dažniausias krūtinės ląstos išvaržos simptomas yra skausmas viršutinėje nugaros dalyje. Jis gali plisti (švitinti) išilgai atitinkamos nervų šaknies į tarpkultūrinę erdvę arba priekinį krūtinės paviršių. Skausmas didėja judant, kosuliuojant, čiaudinant.

Šviečiantis skausmas gali imituoti širdies, plaučių, skrandžio ir kitų organų ligas. Todėl su tokiais pojūčiais būtina ištirti ne tik stuburą, bet ir vidaus organus.

Kitos stuburo ligos gali sukelti panašius simptomus: stuburo lūžius osteoporozėje, osteomielitą, navikus ir jų metastazes.

Jei per stuburo kanalą prasiskverbia išvarža, gali atsirasti mielopatijos simptomų - stuburo smegenų pažeidimai:

• jautrumo pažeidimas žemiau smegenų suspaudimo vietos;
• kojų silpnumas ir vaikščiojimo sunkumai;
• vėlavimas ir šlapimo nelaikymas.

Klasifikavimas pagal kriterijus

Liga klasifikuojama pagal išvaržos vietą ir dydį.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Herniated diskas gali išsikišti į šoną (šoninę), stuburo kanalą arba centrinę pusę. Klinikinių požymių savybės priklauso nuo jo:

• Centrinis diskų iškyšas sukelia skausmą viršutinėje nugaros dalyje ir (arba) mielopatijos apraiškose, priklausomai nuo išvaržos dydžio ir nugaros smegenų suspaudimo laipsnio. Sunkiais atvejais gali pasireikšti apatinių galūnių paralyžius.
• Šoninė (šoninė) išvarža išspaudžia stuburo smegenų šaknis. Tai sukelia skausmą šoniniame, priekiniame krūtinės ar pilvo paviršiuje.
• Centrolaterinė išvarža sukelia nugaros skausmą ir mielopatijos pasireiškimą, taip pat skausmą krūtinėje ar pilvo srityje.

Priklausomai nuo išsikišusios disko dalies, yra:

• iškyša (iki 3 mm);
• disko praradimas (iki 6 mm);
• išvarža (iki 15 mm ir daugiau).

Simptomai ir diagnozė

Ūmus skausmas krūtinės ląstos išvaržose anksčiau ar vėliau išnyksta nepriklausomai, nepriklausomai nuo gydymo. Tačiau nuolatinis skausmo sindromas gali gerokai pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei.

Pirmasis diagnozės žingsnis yra paciento skundų ir medicininės istorijos tyrimas. Gydytojas nurodo skausmo vietą (lokalizaciją), sunkumą, pasiskirstymą (švitinimą), skundų tipą (tirpimą, deginimą, raumenų silpnumą).

Išaiškinami paciento gyvenimo faktai:

• nugaros sužalojimas;
• svorio netekimas;
• karščiavimas;
• sunku šlapintis;
• kitų ligų.

Visa ši informacija padeda nustatyti stuburo pažeidimų lygį.

Jei yra prielaida, kad nugaros skausmą sukelia krūtinės dalies stuburo išvarža, nustatomi papildomi tyrimo metodai:

• Rentgeno spinduliuotė neatskleidžia disko herniation, bet padeda nustatyti stuburo traumą ar nestabilumą;
• Magnetinio rezonanso tyrimas - neskausmingas tyrimas, leidžiantis tiksliai atlikti diagnozę.

Jei reikia išsamesnės informacijos, naudojami šie tyrimai:

• kompiuterinė tomografija, sukurianti trimatę stuburo įvaizdį;
• mieliografija - rentgeno nepralaidžios medžiagos įvedimas į stuburo kanalą, kuris leidžia nustatyti stuburo smegenų suspaudimo požymius.

Gydymas krūtinės ląstos stuburo išvaržomis

Bet kokie gydymo būdai išvaržoms turi įtakos tik skausmo trukmei ir sunkumui, tačiau teigiamas rezultatas negarantuoja nė vieno gydymo būdo.

90% pacientų naudoja konservatyvų gydymą (be operacijos). Yra nemažai chirurginių metodų, kurių derinys gali padėti pacientui.

Konservatyvus krūtinės išvaržų gydymas apima vieną ar daugiau iš šių metodų:

• pailsėti 2–4 dienas, po kurio asmuo gali grįžti į įprastą veiklą;
• atsisakymas pakelti svorius, darbas su vibracija, ilgas buvimas fiksuotoje padėtyje ir sporto veikla, kuri padidina nugaros skausmą;
• nuo steroidinių priešuždegiminių vaistų (ibuprofeno, meloksikamo) grupės pacientų skausmą malšinantys vaistai, injekcijos ir išoriniai preparatai - želė ir tepalai;
• priešuždegiminių hormonų įvedimą į stuburo kanalo epidurinę erdvę;
• šalto kompreso paveiktoje zonoje, kurios taikomos 15–20 minučių ir kartojasi, kai grįžta į skausmą;
• masažas - labai atsargiai, tik jei nėra žalos šaknų požymių;
• terapinis pratimas.

Korsetų naudojimas dažnai yra nenaudingas, tačiau pacientas gali juos naudoti prieš pakraunant.

Raumenų relaksantų poveikis nėra įrodytas. Tačiau vaistai, tokie kaip mydokalmas arba tizanidinas, gali būti vartojami 2–3 savaičių kombinuotoje terapijoje.

Fizioterapijos veiksmingumas taip pat nėra įrodytas. Nepaisant to, sausas karštis, parafinas, ozokeritas, elektroforezė, UHF terapija kai kuriais atvejais padeda pašalinti raumenų spazmus ir palengvina skausmą.

Variklio aktyvumo didinimas atliekamas palaipsniui per 6–12 savaičių laikotarpį po ūminio skausmo nusilpimo. Daugeliu atvejų šios priemonės yra pakankamos paciento gerovei pagerinti.

Krūtinės ląstos išvaržos operacija nurodoma tik tais atvejais, kai atsiranda mielopatija (stuburo smegenų suspaudimas), progresuoja galūnių silpnumas ir dubens organų funkcijos sutrikimas, arba labai stiprus skausmas. Paprastai šie požymiai lydi trauminių išvaržų. Osteochondrozės atveju operacija nurodoma tik didelei išvaržai, kuri sutrikdo nervų šaknų funkciją. Chirurginės intervencijos klausimas svarstomas su konservatyvių metodų neveiksmingumu 2–4 mėnesiams.

Chirurginis dekompresija naudojama siekiant sumažinti stuburo smegenų ir jo šaknų spaudimą.

Operacija apima mažą slankstelio - laminektomijos dalies pašalinimą. Dažnai tai atliekama per atgalinę prieigą, tačiau tokio įsikišimo rezultatai ne visada yra patenkinami. Centrinės ir centrinės pusės išvaržoms geriau pasiekti prieigą per krūtinę (transthoracic).

Ypač geri rezultatai pasiekiami naudojant vaizdo krūtinės operaciją. Chirurgai naudoja nedidelius instrumentus, įterptus per trumpus pjūvius ant odos. Operacija atliekama naudojant vaizdo valdymą.

Šoninei išvaržai naudojama posteriori ir šoninė prieiga, kurioje pašalinama atitinkamos slankstelio briaunos ir skersinio proceso dalis.

Išbraukta dalis slankstelio išvaržos dalies arba visa pažeista pulposus branduolio dalis pašalinama. Toks manipuliavimas gali būti atliekamas ne tik skalpeliu, bet ir naudojant elektrokauteriją arba lazerio spindulį.

Rekomendacijos po chirurginio gydymo:

• tęsti fizinę terapiją;
• kontrolinis svoris;
• stenkitės, kad stuburas nebūtų sulenktas.

Komplikacijos ir prevencija

Krūtinės išvaržos paprastai atsiranda be komplikacijų. Tačiau jie gali sukelti stuburo smegenų suslėgimą. Dėl to atsiranda nervų audinio išemija, pažeisti dubens organų ir apatinių galūnių takai, atsiranda mažesnė spazinė paraplegija ir nuolatinis negalavimas.

Nugaros smegenų suspaudimo požymiai:

• kojų silpnumas, linkęs į lankstų raumenų spazmą;
• sumažėjęs odos jautrumas kūnui;
• centrinio tipo šlapimo takų sutrikimai: neskuba, šlapimo sulaikymas su šlapimo pūslės plyšimo grėsme, tada periodinis spontaniškas mažo šlapimo kiekio paskirstymas perėjimas prie visiško šlapimo nelaikymo;
• krūtinės ir pilvo skausmai.

Krūtinės ląstos išvaržos prevencija:

• reguliariai vidutinio sunkumo mankšta ir fizinis lavinimas, ypač rami pėsčiomis;
• teisingas svorio kėlimas: nesulenkdami nugaros ar tiesindami rankas;
• pusiau standaus ar ortopedinio čiužinio naudojimas;
• dirbant sėdimojoje padėtyje, naudojant patogią kėdę su nugaros ir kojos atrama;
• gamybos gimnastika;
• naudoti patogius tvarius batus.

Gimnastika ir krūtinės ląstos stuburo herniation pratimai

Pacientas turi miegoti ant pusiau standaus čiužinio su ortopedine pagalvele arba be jos. Jis turėtų pakelti svorius, nesilenkdamas į apkrovą ir prikibęs prie jo. Norėdami išeiti iš lovos paūmėjimo metu, pirmiausia turite nuleisti, o tada padėkite sau rankas, ištiesinkite nugarą.

Per pirmas 2 savaites po paūmėjimo rodomi rami vaikščiojimai, plaukimas, treniruotės stacionariame dviračiu, dviračiai. Ateityje pacientas turi atlikti pratimus, stiprinančius kamieno raumenis ir priekinę pilvo sieną. Reikėtų vengti sukimo, aštrumo ir šokinėjimo.

Pagrindinis krūtinės išvaržos pratimas: gulėti ant nugaros, pakelkite rankas ir kojas. Jis stiprina ilgus stuburo raumenis, mažina skausmą ir atstato kraujotaką krūtinės ląstos stubure.

Papildomi pratimai, kuriais siekiama sumažinti krūtinės ląstos išvaržos simptomus:

• sėdėti ant kėdės su nugaros, nugaros, rankų prisijungti prie užrakto galvos gale; lėtai pasilenkite 5 kartus;
• Sėdėkite ant grindų, stumkite kelius į krūtinę, sulenkite ir užlenkite nugarą 5 kartus;
• atsigulti ant grindų, pastatykite volelį po pečių, sulenkite nugarą įkvėpus, kartokite 5 kartus;
• atsigulti ant grindų, sulenkite kelius, padarykite „tiltą“, paremtą kojomis ir dilbiais;
• atsigulkite ant grindų, traukite kelius į savo krūtinę, pakelkite galvą, bandydami paliesti savo kelius su kaktomis;
• gulėkite ant šono ir pasiimkite „vaisiaus padėtį“, gerai ištempdami nugaros raumenis.

Krūtinės ląstos stuburo išvarža yra gana reti. Tai sukelia osteochondrozę ar sužalojimą. Liga pasireiškia nugaros skausmu, sunkiais atvejais kūno odos jautrumas, šlapimo pūslės funkcija ir gebėjimas vaikščioti. Konservatyvus gydymas yra skirtas simptomų pašalinimui ir ligos komplikacijų prevencijai. Didelėms išvaržoms atliekama operacija.

Kompresinis stuburo lūžis vaikams: gydymas, reabilitacija ir pasekmės

Norint suprasti, kas yra stuburo suspaudimo lūžis (CAT), reikia žinoti, kad gydytojai bendruoju atveju nurodo suspaudimo lūžius.

Tai bet kokie kaulų ir sąnarių pažeidimai, nesusiję su tiesiogine bet kokios jėgos įtaka sužeistai vietai, tačiau yra pažeistas kai kurių kaulų ar vieno kaulo formos vientisumas. Sužalojimai gali atsirasti dėl sugadintos ar nukentėjusios nukentėjusiojo kūno masės.

Taigi, gali atsirasti kompresijos lūžis dėl masės spaudimo (sniego, smėlio, molio, įvairių statybinių medžiagų, betono plokščių ir panašių objektų) arba dėl to, kad kažką ar kažką atsitrenkia kita kūno vieta.

Pavyzdžiui, sunkiojo daikto kritimas ant galvos gali pakenkti kaukolės viršutinėje galvos ir pagrindo dalies kaukolėje. Pirmasis sužalojimas bus laikomas šoku, o antrasis - suspaudimas, nes objektas tiesiogiai nesiliečia su traumų zona.

Stuburo suspaudimo lūžis - gana dažnas reiškinys. Susižalojimą gali sukelti kritimas iš aukščio aukščio ir aukščiau, nesėkmingas šuolis nuo aukščio ir netgi netaisyklingos apkrovos metu.

Taip atsitinka, kad pacientai tampa asmenimis, kurie dalyvavo jėgos pratybose su apkrova, ir tuo pačiu metu jiems niekas nebuvo. Pati apkrova nesėkmingos kūno padėties atveju gali sukelti PPC. Tokiu pat būdu - jūs galite paslysti ant gatvės ir patekti ant sėdmenų, taip pat kartais tampa tokio sužalojimo šaltiniu.

Vaikų traumų raidos bruožai

Vaikų kaulai yra organinės medžiagos turtingesni, todėl vaiko skeletas yra lankstesnis ir apsaugotas nuo traumų.

Stuburoje taip pat yra kremzlių audinių, kurie yra lokalizuoti augimo vietose. Tai labiausiai prisitaiko prie konkretaus plano poveikio. Vaikų stuburo traumų atveju nugaros ir skersinių procesų lūžiai yra labai reti ir beveik niekada nėra atskirti rankų lūžiai. Reikėtų apsvarstyti dažniausiai pasitaikančius stuburo formos slankstelių lūžius.

Viena iš pagrindinių problemų, susijusių su vaikais, yra sunkumas diagnozuoti. Medicininėje aplinkoje yra tvirtas požiūris, kad stuburo suspaudimo lūžis vaikams praktiškai neįvyksta, todėl diagnozė ir gydymas dažnai neprasideda laiku.

Tiesą sakant, tėvai ir vaikai jau turėtų būti sunerimę dėl istorijų, kad vaikas kažkur nukrito arba pasidarė siaubingai ir pajuto aštrų skausmą.

Teigiamas veiksnys yra tai, kad vaikų kūnas auga ir bet kokia žala išgydo daug greičiau nei suaugusiems.

Apskritai, stuburo suspaudimo lūžiai vaikuose skiriasi nuo suaugusiųjų sužalojimų tik tuo atveju, jei jie yra labai reti vaikystėje. Tačiau tai nereiškia, kad jie visai nevyksta.

Pagrindinis būdas nustatyti sunkumą ir tik trys iš jų - bet kuriuo atveju - nustatyti slankstelio dydžio pokyčius arba, tiksliau, jo kūno aukštį. Jei aukštis nesumažėjo mažiau nei pusė, tai yra pirmasis laipsnis, jei pusė, tada antrasis, o jei aukštis sumažėja daugiau nei pusė, tada trečiasis laipsnis. žalos sudėtingumą.

Vaikai turi savo įstatymus

Žalos sukeliantys veiksniai gali būti suskirstyti į tuos, kurie nesiskiria nuo kitų amžiaus grupių priežasčių ir yra skirti tik vaikams.

Pirmieji yra netyčiniai kritimai, nepatogūs judesiai sporto pratimų metu, eismo įvykiai ir panašūs reiškiniai. Be abejo, gali būti pavarų dėžė, kai spaudžiama tam tikra masė.

Vaikų priežastys yra žaidimai ir vaiko noras pasitikėti savimi. Labai reti susitikti su suaugusiuoju, kuris yra pasirengęs pereiti nuo tam tikro aukščio, kad įrodytų savo bendraamžiams savo jėgą ir drąsą.

Taip pat vaikai gali patekti į statybvietes, apleistų pastatų rūsius, statyti namus sau. Kartais suspaustos dėl sniego masės. Net daugelis suaugusiųjų mato sniegą kaip kažką saugų. Tuo tarpu vieno kubinio metro sniego svoris gali siekti 600 kg.

Skundai, simptomai ir apraiškos

Subjektyvūs šio tipo sužalojimai vaikams ir suaugusiesiems yra tokie patys. Simptomai priklauso nuo zonos, kurioje liečiasi stuburo suspaudimo lūžis:

1. Jei krūtinės slankstelis yra pažeistas, tada pacientui sunku kvėpuoti, kuris gali praeiti per kelias valandas. Ir tai nėra gera, nes laikinas simptomų dingimas vėluoja gydytojo gydymo momentą. Skausmas pasireiškia daugiausia bandant įkelti stuburą. Gali būti šiek tiek judesio standumo. Deja, daugelis tai išreiškia kaip „ištrauktą“ ir nedelsdami imasi veiksmų.
2. Jei liemens srityje atsiranda lūžių, sunku judėti, bandoma pasukti kūną į dešinę arba į kairę. Kai kuriais atvejais sužeistieji negali judėti savarankiškai.
3. Gimdos kaklelio dalies lūžis išsiskiria, pakeisdamas galvos padėtį ir nesugebėjimą žiūrėti į dešinę arba į kairę, nesukeldamas viso kūno.

Visais šiais atvejais jums nereikia panikos. Jūs neturėtumėte pabandyti patekti į laukimo kambarį. Turime skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir reikalauti, kad nukentėjusysis būtų hospitalizuotas neštuvais ir automobilyje.

Diagnostiniai kriterijai ir metodai

Tikslus atsakymas apie tai, ar yra lūžis, galimas tik po pilnos medicininės apžiūros.

Tai nėra atsitiktinumas, kad spondilografija išsiskiria į atskirą rentgeno tyrimų tipą. Dauguma gydytojų bando nustatyti pažeistų slankstelių aukščio pokyčius.

Šis sumažinimas gali būti įvairių formų, kartais prieštaringas ir sunkiai aptinkamas. Svarbu atsižvelgti ne tik į bendruosius viso slankstelio kūno dydžio pokyčius, bet ir į jo sekcijas.

Lūžio aptikimo sunkumas kartais yra susijęs su kaulinimo taškais. Paprastai išvadas daro įvairūs simptomai.

Gydymo ir reabilitacijos veikla

Bendrieji gydymo principai yra lūžių nustatymo savalaikiškumas, sudėtingas poveikis sveikatai ir laipsniškas požiūris į priežiūrą.

Vaikų stuburo kompresijos lūžių gydymas turi keletą etapų. Pirmas žingsnis yra imtis priemonių, skirtų sumažinti bendrą stuburo apkrovą. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius įrankius:

• „Glisson“ kilpa, jei lūžis įvyko viršutinėse dalyse;
• reklinatorius ir dirželiai, jei slanksteliai yra sulaužyti žemiau 14.

Kai kuriais atvejais, ypač jei yra pažeisti daugiau kaip 3 slanksteliai, dėvėti korsetą gali turėti tam tikrą poveikį.

Nuo pat gydymo proceso pradžios gydytojai turėtų nustatyti pagrindinį metodą, kuris bus reikalingas. Tai yra chirurginis arba konservatyvus gydymas.

Pirmasis yra skirtas lustų aptikimui, deformacijoms, galinčioms paveikti nugaros smegenis. Konservatyvus gydymas yra skirtas stuburo ištempimui ir palankiausių sąlygų sugadintų teritorijų įsitvirtinimui sukūrimui.

Galiausiai slankstelių aukštis turėtų vėl normalizuotis. Šis procesas gali būti labai ilgas, kartais trunka apie 2 metus.

Šiuo atveju, pradedant nuo gydymo pradžios konservatyviais metodais, nuo pirmos savaitės naudojami masažo ir fizinio krūvio metodai.

Paprastai konservatyvus gydymas reiškia, kad pirmosios pakopos uždaviniai yra skausmo pašalinimas ir vaiko buvimas tik ant kieto paviršiaus, judantis. Antrasis - elektroforezė ir magnetinė terapija.

Šiame etape būtina atkurti pažeistų zonų tiekimą krauju. Galbūt masažas ir treniruočių terapija. Tiesiog palyginkite paveiktų vaikų kompleksus su įprastine fizine kultūra.

Visa tai daroma vadovaujant specialistams ir kartais net nepastebimas. Kreipdamasis pirštus, vaikas gali reikalauti šiek tiek pakeisti kojų padėtį ir panašius veiksmus.

Kartais instruktorius nereikalauja jokių mažo paciento pastangų ir jis pats perkelia savo galūnes ir kalba apie tai, kaip šiuo metu kvėpuoti.

Reabilitacija po stuburo suspaudimo lūžiu apima raumenų sistemos formavimąsi. Tai yra raumenų raiščiai, kurie supa kūdikio didėjantį slankstelį. Tuo pačiu metu tęsiasi tempimas ir atliekami įvairūs pratimai.

Kiti gydymo ir atkūrimo metodai priklauso nuo situacijos, žalos laipsnio ir kitų būdingų požymių. Jei vaikas patiria kažkokią nelaimę ir turi daugybę sužalojimų, kiekvienas iš jų yra elgiamasi savo laiku ir savo metodais.

Žalos padariniai

Nugaros smegenų pažeidimas vaikystėje beveik niekada nepraeina be pėdsakų. Kitas klausimas yra tai, kokios pasekmės bus. Vaikų pirmojo stuburo laipsnio suspaudimo lūžis yra beveik visiškai gydomas.

Tačiau tai nereiškia, kad vėliau ji nebebus priežastis dėl osteochondrozės ar panašių ligų atsiradimo.

Todėl tėvams reikės maksimalios kantrybės. Būtina nuosekliai ir po gydymo eiti per visus gydymo etapus, kad nepraleistų gydytojų rekomenduojamų sveikatos priežiūros metodų.

Kaip išgelbėti vaiką?

Siekiant išvengti bet kokio rizikingo vaiko veiksmų, yra labai sunku. Tėvai gali kalbėti tiek, kiek jie nori, kad jie nebūtų šokinėjami iš aukščio ar būgninių, kad jie būtų kažkur ant žemės.

Vaikas gali tai padaryti paprasčiausiai dėl amžiaus priklausančių psichologinių savybių.

Geriausias būdas ištaisyti kūdikių elgesį yra sukurti subalansuotą kasdienę rutiną, kuri apimtų visus tiek daug naudingų veiksmų, kuriuos pats vaikas norėtų, kad būtų sumažintas nenumatyto sutapimo pavojus.

Nugaros stuburo kompresinio lūžio gydymas ir poveikis

Stuburas yra žmogaus skeletas, sudarytas iš stuburo slankstelių, galinčių atlaikyti didelę apkrovą. Juosmens stuburo suspaudimo lūžis yra vienas iš sunkiausių ir pavojingiausių sužeidimų. Esant tokiai žalai, atsiranda stuburo stuburo slankstelių lūžis ir tuo pačiu metu stumdomos stuburo stuburo dalies.

Nugaros stuburo stuburo lūžis

Nepaisant to, kad stuburo slankstelių srityje jos yra didelės, jos yra lūžusios. Taip yra dėl to, kad visa našta sutelkta į apatinę nugaros dalį. Būtent čia yra sunkio centras. Šiuo atžvilgiu skeleto raumenys turi išlaikyti pusiausvyrą, kuri taip pat reikalauja didelių pastangų.

Normalioje padėtyje, juosmens nugarkaulyje, stuburo stiprumas yra normalus, žmogaus kūnas gali susidoroti su bet kokia apkrova, tačiau, kai stuburo stiprumas smarkiai sumažėja, kyla stuburo slankstelio pavojus.

Stuburo lūžiai atsiranda taip. Juosmens srityje yra penki dideli slanksteliai su įspūdingais kūnais, galinčiais laikyti žmogaus kūną vertikaliai. Tačiau, esant pernelyg didelėms apkrovoms, vienas stuburas stumia ant kitos didelės jėgos, o jei tuo metu buvo lenkimas, tada iš tokio spaudimo yra kaulinio audinio sunaikinimas. Sudėtingame lūžyje fragmentai gali prasiskverbti į stuburo smegenis ir ją sugadinti, o tai sukelia rimtą patologiją ir net visiškai paralyžiuoti.

Kadangi įprastomis sąlygomis užpakalinis stabdys gali atlaikyti dideles apkrovas, gali atsirasti juosmens lūžis dėl šių veiksnių:

• Stiprus poveikis iš išorės.
• Patologija slankstelyje neleidžia atlaikyti mažiausios padermės.

Svarbu! Juosmens stuburo suspaudimo lūžis yra dažnas pažeidimas ir atsiranda dėl išorinių ar vidinių veiksnių.

Juosmens lūžio priežastys

• Netinkamai pakelti svoriai.
• Kėbulo nuolydis buvo smarkiai padarytas.
• Peršokti iš mažo aukščio.
• Aukos šuolis ar kritimas ant kojų ar sėdmenų.
• Nelaimingas atsitikimas.
• Sporto žala.
• Užsikimšimas.
• Stiprus spaudimas.
• Beat juosmens srityje.
• Kaulų osteoporozė.
• Vėžio navikas.
• Metastazės į stuburą.

Kai suspaudimo lūžiai arba juosmens slanksteliai įspausti, smūgio jėga turi būti rimta. Slankstelio struktūros vientisumas yra sužeistas, kai stuburo slankstelis patiria didelių apkrovų.

Laiptinės slankstelių lūžiai gali atsirasti, kai šokinėjami iš aukščio. Dažnai su apatinės nugaros slankstelio lūžiais, apatinė kūno dalis atrofija. „Tarpžmogaus disko“ sulaikymas dažnai baigiasi nugaros dalies stuburo lūžiu.

Dėl daugelio patologijų progresavimo ir intensyvaus fizinio krūvio stuburo šoką slopinantys veiksmai žymiai sumažėja. Kaulų struktūra praranda savo apsaugą ir gali būti sužeista net ir silpnai.

Kita suspaudimo lūžių problema yra liga, pvz., Osteoporozė. Ši patologija dažnai patiria gražią pusę žmonijos menopauzės ir pagyvenusių žmonių laikotarpiu. Dėl šios ligos sumažėja kaulinio audinio stiprumas. Su osteoporoze vyresnio amžiaus žmonės tampa trumpesni, jie gali sudaryti kuprą. Taip yra dėl kalcio išplovimo, stuburo silpnėjimo.

Svarbu! Moterys dažniau negu kitos moterys menopauzės metu kenčia nuo juosmens stuburo lūžio.

Lūžių klasifikacija

Sunkumas

Apatinės nugaros suspaudimo lūžiai turi tris sunkumo laipsnius:

• 1 etapas - slankstelių aukštis tampa 1/4 mažesnis už jo natūralų dydį, jo vientisumas išsaugomas, organai neturi įtakos.
• 2 laipsnis - slankstelio segmentas sumažėjo 1/3, prarado vientisumą, smegenų nugaros dalis ir netoliese esantys organai nepasikeitė.
• 3 laipsnis pasižymi slankstelio sumažėjimu daugiau nei pusė, deformuojasi, sutrikdytos sistemos funkcijos, galvos smegenys ar organas gali būti pažeisti.
• 4 laipsnio, sunkiausia - stuburo sluoksnio struktūros pusiausvyros nesilaikoma, stuburai yra labai sužeisti, paveikti smegenų organai ir nugara.

Kartais lūžių eiga vyksta paslėpta arba nesudėtinga forma. Skausmas yra, bet nėra ryškus. Pradiniame etape pacientas paprastai nesiekia specialisto pagalbos. Stuburo kompresinio lūžio padariniai pradiniame etape yra pavojingi, kai atsiranda osteochondrozė, išialgija. Kitais etapais lydi nepakeliamas skausmas, su kuriuo nukentėjusysis skuba pas gydytoją.

Lūžių rūšys

Nuo ligos eigos sunkumo ir kelių tipų suspaudimo lūžių tipai yra šie:

• Paprastą sužeidimo formą apibūdina nepatogumai.
• Pridedamas tipas - toks suspaudimas apskaičiuojamas ne psichologinėmis patologijomis. Taip yra dėl to, kad nervų šaknys yra linkusios suspausti. Be to, sustiprėja suspaudimo lūžio simptomai - atsiranda tirpimas, prarandamas jautrumas ir išsivysto paralyžius.

Juosmens lūžio požymiai

Labai dažnai skambučių suspaudimo kameros lydi kitų sužalojimų įvairiose skeleto dalyse. Visa tai apsunkina stuburo lūžių diagnozę, simptomai pridedami pagal žalos pobūdį.

Esant sunkiai akordo formai, atsiranda nugaros smegenų pažeidimas, kurio simptomai yra tokie:

• Jei lūžis sukelia aštriu smūgiu, atsiranda aštrus skausmas, kuris išskiria juosmens stuburą. Po trumpo laiko skausmas pereina prie kojų.
• Dėl žalos ar plyšimo atsiranda progresinis silpnumas, galūnių nutirpimas, nugaros dalis.
• Tarp šios patologijos simptomų yra galvos svaigimas.
• Trauminis šokas gali būti apatinės nugaros dalies suspaudimo lūžio požymis, bet ne visada.
• Juosmens stuburo lūžis atsiranda lėtai besivystančioje patologijoje. Skausmo sindromai beveik nesivargina traumos pradžioje, bet palaipsniui sustiprėja slankstelių deformacijos fone. Tokio sužalojimo požymiai yra stuburas, kuris daug kartų sulūžo ir susiliejo, galiausiai virsta kuprine.
• Jei sužalojimas yra sunkus, tai galiausiai sukelia apatinę liemens paralyžią.

Svarbu! Buvo precedentų, kai po sužeidimo smegenys patyrė stuburo nugarą arba buvo paveikta, žmogus patyrė žarnyno paralyžių. Šiam simptomui būdingas išmatų, dujų nebuvimas, tačiau tuo pačiu metu padidėjo pilvas, atsirado pykinimas, vėmimas.

Skirtingose ​​stuburo stuburo dalyse yra tam tikras skaičius slankstelių. Juosmens srityje yra penki stuburai. Kompresijos lūžio požymiai tiesiogiai priklauso nuo to, kuris iš jų buvo pažeistas.

1– Šis slankstelis yra vienas pažeidžiamiausių. Didžioji žala tenka jam. Paprastas lūžis, be nugaros smegenų pažeidimo, su laiku atliktu gydymu, visiško atsigavimo prognozė yra palanki.

2– šis slankstelis yra labiau linkęs sužaloti daug mažiau nei pirmasis, bet taip pat dažnai. Jei ši vieta kenčia nuo traumos, tuomet slankstelis beveik perpus, o tai sukelia segmentinį nestabilumą, o vėliau - visą „razbaltyvaniyu“.

3 - dėl šios vietos ši vietovė nėra taip dažnai sužeista. Bet jei trečiojo slankstelio pažeidimas yra tiesioginis smūgis, reikės profesionalios chirurginės intervencijos. Tai būtina siekiant išvengti rimtų pasekmių, atsiradusių po nestabilumo, stipraus skausmo ir spondilopatijos.

4 - šis slankstelis yra sužeistas taip retai, kaip ir ankstesnis, bet jei atsirado žala, tai paprastai yra įtrūkimai, retais atvejais - lūžiai. Ketvirtojo stuburo lūžis, pasekmės yra nedidelės.

5 - šis slankstelis yra sujungtas su kryžkauliu ir yra sužeistas patekus ant sėdmenų. Skausmo sindromas yra juosmens ir gyslų srityse.

Su šiais simptomais, kurie buvo išvardyti aukščiau, turite kreiptis pagalbos iš ligoninės ar pagalbos tarnybos.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

• Jei yra įtarimų, kad atsirado stuburo suspaudimo lūžis, būtina toliau skatinti ir kreiptis į gydytoją. Susižeistas nugarkaulys ir pats stuburas dedamas į specialų tvarstį. Jei tai nėra namuose, tada jis yra sujungtas su tvarsčiu. Svarbiausia yra ne keisti slankstelių vietą.
• Esant sunkiam skausmo sindromui, leidžiama naudoti laisvas šalinimo medžiagas.
• Jei nukentėjusysis yra be sąmonės, reikia atlikti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą.
• Vežant pakankamai sunkią transporto priemonę, tai galima atlikti tik ant kietų arba apsauginių plokščių. Perkelkite pakratą ant neštuvų arba skydo, kad galėtumėte sumažinti trijų vyrų skaičių, kad kuo labiau sumažėtų judėjimas jėgainėje.

Diagnostika

Siekiant veiksmingai gydyti juosmeninės stuburo suspaudimo lūžį, turėtų būti atliekami tyrimai. Tai būtina norint atskirti traumą nuo kitų patologijų.

Diagnostika apima:

• Surinkti paciento anamnezę.
• Atlikti neurologinius tyrimus - patikrinkite nugaros smegenų ir periferinių nervų funkciją.
• Padaryti stuburo rentgeno spindulius dviem projekcijomis - šonais ir tiesiai. Tai būtina siekiant išsiaiškinti, kuris slankstelis buvo sužeistas.
• Išsamesniam lūžių tyrimui paskirti CT.
• Jei įtariama, kad pažeidžiami nervų struktūros, atliekamas MRT.
• Jei auka yra moteris, 50 metų amžiaus, ir ji buvo diagnozuota stuburo suspaudimo lūžiu, tada ji vadinama densitometrija - patvirtinti arba paneigti osteoporozę.

Atlikus diagnozę, specialistas nustatys kompresinio lūžio gydymą.

Lūžių terapija

Kaip gydyti suspaudimo lūžį, kad nustatyta terapija nesukeltų rimtų pasekmių?

Svarbu! Jei nugaros stuburas yra pažeistas, gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Nepriklausomos priemonės gali sukelti komplikacijų.

Kaip gydyti šiuos lūžius? Terapinės priemonės parenkamos individualiai ir priklauso nuo paciento sunkumo, bendros būklės ir lydinčių ligų.

Juosmens stuburo lūžis gydomas dviem būdais - konservatyviai ir chirurgiškai.

Konservatyvus metodas

Gydymui konservatyviu metodu būtina pašalinti neuralgiją ir mielopatiją.

• Naudojant liejinį ar korsetą, sugadinta zona yra fiksuota ir imobilizuota. Būtina būti ne trumpiau kaip tris mėnesius korsete.
• Jei nukentėjusysis yra ant specialios lovos su kietu pagrindu, fiksavimo laikotarpis sumažės vienu mėnesiu.
• Narkotikų gydymas - antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai, imunomoduliaciniai ir vitamininiai preparatai.
• Jei reikia, pacientui skiriamas specialus gaubtas. Tai būtina norint atsikratyti žnyplės, stuburo ir nugaros smegenų nervų galūnės ir pasirengti operacijai.

Gartraukių tipai:

• Vienpakopis - vietinės anestezijos įtakoje, gulint ant ortopedinės stalo, atliekamas atsinaujinimas.
• Sumažinimas - ortopedinės lovos naudojimas palaipsniui keičia polinkio kampą.

Chirurginis gydymas

Šis gydymas turi būti taikomas tiems pacientams, kurie dėl lūžių sukėlė stiprią stuburo smegenų, nervų galų ir vidinių organų suspaustą.

Šiuolaikinė medicina stuburo kompresinių lūžių gydymui naudoja vertebroplastijos ir kyphoplasty metodą.

Vertebroplastika yra pažeistų slankstelių „cementavimo“ rūšis. Po operacijos skausmo sindromas gerokai sumažėja, stuburo stiprumas padidėja.

Kyphoplasty - chirurgas į juosmens slankstelį dedamas specialus „rutulys“, kuris pripučia ir padeda „pakelti“ stuburą iki reikiamo dydžio. Siekiant sustiprinti ir pritvirtinti slankstelį, į jį įeina kaulinis cementas.

Šie gydymo metodai žymiai sumažina nukentėjusiojo atsigavimo laikotarpį.

Vienkartinis sluoksnis susideda iš pažeisto slankstelio kaulų fragmentų sudarymo ant chirurginio stalo.

Tkachenko jungiklis naudojamas nugarkaulio nugarai.

Jei suspaudimo lūžis yra vėžio ir metastazių į stuburą pasekmė, tada pacientui skiriama chemoterapija, radioterapija ir narkotinės skausmą malšinančios priemonės.

Baigus gydymą, pacientui skiriama reabilitacija. Ją sudaro:

• Masažas
• Terapinis pratimas.
• Fizioterapija
• Rankinis gydymas
• Ėjimas korsete.
• Visas sveikas maistas.

Svarbu! Jei stuburas yra pažeistas, be tinkamo ir savalaikio gydymo, pasekmės gali būti pačios sunkiausios - nuo raumenų ir kaulų sistemos patologijų, problemų, susijusių su stiprumu ir ištuštėjimu, siekiant užbaigti paralyžių.

Negalima traukti ligos diagnozės ir gydymo!