Kaklo slankstelio lūžis yra sužalojimas, kurio pasekmės apima ne tik pilną ar dalinį paralyžių, bet ir mirtį. Net jei stuburo smegenys nėra sužeisti, netinkamai suteikta pirmoji pagalba ir neteisinga priežiūra gali vėliau paskatinti asmenį į vežimėlį. Nepastebėta, kad uždegimas ir infekcija gali sukelti aukos mirtį. Kad to išvengtumėte, reikia tinkamai teikti pirmąją pagalbą ir laiku, kad pacientas galėtų transportuoti intensyvią priežiūrą.

Kaklo lūžio bruožai

Gimdos kaklelio stuburą sudaro septyni slanksteliai. Gimdos kaklelio slanksteliai yra plonesni ir mobiliausi tuo pačiu metu. Be to, jie turi didelę galvos apkrovą - iki aštuonių kilogramų. Todėl kaklas dažnai yra trauminis. Stuburo kaklo lūžiai klasifikuojami pagal šiuos kriterijus:

• Kiek stuburo slankstelių - vienas ar keli;
• Atviras arba uždaras lūžis;
• Ar yra kokių nors komplikacijų;
• Ar sužeistas nugaros smegenys;
• Ar yra kokių nors fragmentų.

Stiprus skausmo sindromas visada lydi kaklo slankstelio lūžį. Su lengviausiais galvos judesiais skausmas tampa stipresnis. Tą patį sužeistos zonos palpavimui. Jei yra komplikacijų dėl stuburo struktūrų pažeidimo ar gimdos kaklelio slankstelių fragmentų atsiradimo, organizmo dalinis ar pilnas paralyžius yra mažesnis už sužalojimą.

Pirmoji pagalba

Svarbus dalykas, turintis įtakos 4, 5, 6 lūžių ir kitų slankstelių poveikiui - kaip greitai ir teisingai iš anksto apdorojamas. Negalima perkelti sužeistos kaklo srities. Tai griežtai draudžiama sėdėti ar atsistoti. Jei lūžis yra atviras, negalite perstumti kaulo. Neleisti visų žmonių bandymų. Skubiai kreipkitės į greitąją pagalbą, nurodydami sužalojimo sunkumą.

Gimdos kaklelio lūžio atveju gerklės edema dažnai išsivysto, liežuvis gali įsiskverbti, kad tai neįvyktų - nukentėjusįjį padėkite į šoną.

Jei tokioje situacijoje prasideda vėmimas, užsikimšimas nebus atliekamas tik tokioje padėtyje. Laikykite kaklą su padanga, pagaminta iš to, kas atėjo į rankas - storas kartonas, rankšluostis. Jei gerklės patinimas yra stiprus ir auka negali kvėpuoti šone, pasukite ją į skrandį, po galvute įdėjus kietą pagalvę. Tuo pačiu metu įsitikinkite, kad kalba nepradeda kristi, neatrodė vemiančių masių.

Jei asmuo gali nuryti, jis turėtų vartoti didžiausią galimą analgetikų dozę. Analginum, paracetamolis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo padės. Būtina užkirsti kelią skausmo smūgiui, alpimui ir komai.

• Taip pat žiūrėkite: Stuburo lūžių pasekmės.

Gimdos kaklelio slankstelių diagnozę ir jos komplikacijas jau atliks traumatologai. Jei lūžio pasekmės nėra komplikacijos, pacientas turės kelis mėnesius vartoti Šantzo apykaklę. Jei nugaros smegenys yra pažeistos arba atsiranda slankstelių fragmentai, operacija bus būtina. Ši procedūra atkurs kaulo ar kelių formą. Yra keletas būdų tokiam įsikišimui atlikti, o chirurgas nuspręs, kuri situacija yra tinkamiausia, atsižvelgiant į jo pasekmes.

Pasekmės po lūžio

Gimdos kaklelio stuburo lūžio metu dažniausiai pastebimi 4, 5 ar 6 kaklo slankstelių sužalojimai. Įprasta trauminė situacija yra kritimas ant galvos (nukentėjusysis nukrito į vandenį, nukentėjo automobilio stiklas avarijos metu) arba tiesioginis smūgis, sunkus objektas, kuris nukrito ant jo galvos. Blogiausių kaklo lūžių pasekmių pavojus yra tai, kad nugaros smegenų sekcija yra atsakinga už visų žemiau nurodytų organų, raumenų ir sąnarių funkcionavimą ir inervaciją.

Jei nugaros smegenys yra pažeisti, gali sumažėti bet kokio organo, įskaitant kvėpavimo organų, funkcijos. Taip pat gali būti visiškas ar dalinis paralyžius, judrumo sutrikimas arba jautrumas visam būsimam gyvenimui.

Gimdos kaklelio slankstelio lūžio metu gali būti sužeisti gimdos kaklelio regione esantys veršeliai. Ir galų gale jis yra kvėpavimo, kraujospūdžio, širdies funkcijos kontrolė. Daugelyje trauminių situacijų, jei medulys yra pažeistas, numatoma mirtina pasekmė. Kokios bus tokios gimdos kaklelio slankstelių lūžio pasekmės, priklauso nuo sužalojimo vietos, fragmentų išvaizdos ir kaulų audinio perstūmimo.

Aukos gyvenimas ir sveikata priklauso nuo to, kaip greitai atvyko medicininė pagalba, kaip buvo suteikta pagalba.

Net jei slankstelių lūžis yra nesudėtingas ir išsivystys paprasčiausias tokių lūžių vaizdas, vis dar pastebimas stiprus skausmas, ypač galvos judesiuose. Gali pablogėti viršutinių galūnių jautrumas ir judumas. Jei nugrimzdę stuburo kaulai arba 4, 5, 6 ar kitų slankstelių fragmentai trukdo atlikti darbą stuburo kanalų srityje, prasideda visiškas paralyžius po kaklu.

Būtina skubi chirurginė intervencija, kitaip stuburo smegenys pradės mirti ir pacientas visam laikui išliks paralyžiuotas.

Sulaužytas kaklas gali būti labai sunku kalbėti. Kartais pilvo srityje atsiranda stiprus skausmo sindromas. Nugaros smegenys, paveikti kaulų, gali sukelti skausmingą šoką. Nukentėjusiojo kūnas dažnai neatsilieka, ir iš karto yra mirtinas rezultatas - širdis ar plaučiai nustoja veikti.

• Taip pat žiūrėkite: gimdos kaklelio stuburo sužalojimas, kaip gydyti?

Komplikacijos, kurios pasirodys vėliau

Net jei žmogus išgyveno kaklo lūžį ir nesugadino nugaros smegenų, net kelioms savaitėms gali kilti mirties pavojus. Gimdos kaklelio lūžis sutrikdo plaučius ir jų savarankišką valymą. Gali išsivystyti uždegiminis procesas, kurio negalima gydyti antibiotikais. Viena iš pasekmių yra užsikrėtusių infekcijų atsiradimas. Šie procesai gali padidinti mirties riziką dėl lūžių.

Situacija pablogėja, jei pacientas jau patiria širdies ir plaučių patologijas. Kai kurios ligos, pavyzdžiui, diabetas, taip pat mažina išgyvenimo galimybę.

Tais atvejais, kai stuburo smegenys nėra žiupsnelis gimdos kaklelio regione, bet patiria sužalojimą arba slankstelis buvo užfiksuotas tam tikrą laiką, paralyžius ar dalinis paralyžius vis dar gali išsivystyti. Tokiu paralyžiumi yra vilties reabilitacija, jei pacientas aktyviai dalyvaus gydymo pratybose, kuriomis siekiama atkurti mobilumą, prižiūrint patyrusiam instruktoriui.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Gimdos kaklelio slankstelio lūžių priežastys, simptomai, gydymas ir galimos pasekmės

Kaip atsiranda kaklo slankstelio lūžis? Šis klausimas domina daugelį žmonių. Žmogaus kaklas yra labai sudėtingas natūralus mechanizmas, atliekantis daugybę funkcijų. Nėra vienos architektūros struktūros, kuri būtų statoma kaip subtiliai ir išmintingai kaip kaklas. Svarbiausias vaidmuo šiame raumenų komplekse, raiščių ir kaulų kremzlės priklauso gimdos kaklelio stuburui. Jame yra 7 slanksteliai, juos atskiria tarpslanksteliniai diskai ir tvirtinami raiščių sistema.

Gimdos kaklelio slanksteliai apsaugo kaulų čiulpus, diskai susilpnina galvos ir kūno judesius. Todėl gimdos kaklelio slankstelio lūžis yra rimtas sužalojimas. Esant tokiai žalai, yra neįgalumo ir net mirties atvejų.

Kaip gimdos kaklelio stuburas?

Anatomija padalina kaklo stuburą į tris atskirus stulpelius:

1. Priekinis - du priekiniai trečdaliai slankstelių, vienas raiščio pluošto žiedas ir tarpslanksteliniai diskai;
2. Vidurinis posteriori trečdalis slankstelių, vienas raištis, pluoštinis žiedas ir tarpslanksteliniai diskai;
3. Posteriori - ginklai, procesai, plokštės ir nugaros procesai.

Jei lūžis sulaužo vieną stulpelį, likusieji du gali apsaugoti nugaros smegenis nuo sužeidimų. Jei dvigubos stulpeliai, stuburas padalintas į dvi dalis, o nugaros smegenų plyšimo pavojus yra labai didelis.
Anatomijos stuburai gali būti žymimi lotyniškomis raidėmis C ir serijos numeriais nuo 1 iki 7:

C1. Atlanta. Tai vadinama mitinio titano, kuris laikė tvirtumą ant pečių, pavadinimu. Šį slankstelį sudaro dvi arkos, sujungtos šoninėmis masėmis. Manoma, kad atlantė turi visą galvą, iš tikrųjų jis jungia kaukolę su stuburu. Atlas neturi kūno.

C2. Epistrophys. Kai žmogaus vaisius yra įsčiose, atlasas ir epistrofija yra sujungtos per danties formą. Šis slankstelis taip pat vadinamas nugara, nes atlasas sukasi aplink jį, kaip ir ašį.
C3 - 6. Nėra atskirų pavadinimų. Slanksteliai yra maži, trumpi, trumpi procesai, todėl šioje stuburo dalyje žala dažniausiai atsiranda.
C7. Kalbėjimo slankstelis (neoficialus pavadinimas). Įrengtas ilgas procesas, kurį lengva rasti palpacija apatinėje kaklo dalyje.

Stuburo lūžių tipai

Skiriami šie kaklo slankstelių lūžių tipai:

1. Atlanta nugaros lankas. Susižalojimas susidaro dėl stipraus kaklo pailgėjimo ir suspaudimo nuo pakaušio iki antrojo slankstelio proceso. Atgalinis lankas sulaužomas su šoninėmis masėmis.
2. Džefersonas. Šiuo atveju atlasas suskaido arba, kaip sako gydytojai, „sprogo“ nuo smūgio arba stumti ant kaukolės viršaus. Pirmojo slankstelio arkos nutolsta nuo vienalaikio spaudimo iš viršaus ir apačios. Gali būti dviejų tipų Jeffersono lūžiai: būdingi, daug fragmentų ir netipiniai, su šoninių masių lūžiu. Paprastai nugaros smegenys nepažeidžiami, raiščiai gali būti pažeisti.
3. Ašinis slankstelis. Gydytojai davė tokio tipo traumą tamsiai romantiškam vardui „vykdytojas lūžis“. Tai yra pernelyg didelio kaklo išplėtimo pasekmė. Stuburo slankstelių kaulai tarp sąnarių procesų, slankstelio kūnas juda į priekį. Briaunos gali būti pažeistos ir paveikti tarpslanksteliniai diskai. Lanko kojose taip pat yra pertraukų. Dantų lūžio atveju pirmasis slankstelis suspaudžia ir sužeidžia epistrofiją.
4. Spinous procesai. Lūžis su šeštojo arba septintojo slankstelio nugaros procesų atskyrimu. Gali atsirasti, kai netikėtas galvos ir įtempto kaklo pakrypimas. Gydytojai šią traumą vadina „ekskavatoriaus lūžiu“.

Stuburo lūžiai žemiau C2. Čia yra keletas variantų. Pavyzdžiui, „naro“ lūžis yra 4–5 gimdos kaklelio slankstelio trauma, kai galva ir kaklas yra stipriai pakreipti su smūgiu palei stuburą. Galima paveikti vieną ar kelis slankstelius, nelygius raiščius, diskus. Slankstelių kaulai yra pažeisti kaip suspaudimo lūžis, tai yra, spaudžiant. Nugaros smegenys yra paveiktos, jei stuburo slanksteliai atsilieka (ypač būdingi penktajai ir šeštajai).

Kaulų vientisumo problemų priežastys

Kaklo lūžis atsiranda dėl stipraus mechaninio poveikio.

Paprastai priežastis yra nelaimingas atsitikimas arba neapgalvotas elgesys.

Pavyzdžiui, susidaro atlanta suspaudimo lūžis, jei žmogus nukrenta nuo didelio aukščio aukštyn kojomis arba, priešingai, sunkus objektas nukrenta ant galvos iš viršaus. Dažnai vaikai kenčia nuo kritimo iš balkonų, palėpių, aukštų medžių ar sportininkų. Ankstyvą pavasarį, dideliuose miestuose, daugelis žmonių susiduria su lūžiais dėl didelių ledynų žlugimo ant galvos.

Jeffersono lūžis gali įvykti kaip kritimas (iš motociklo, dviračio) ir avarijos.

Antrojo slankstelio lūžiai daugiausia yra automobilių avarijų pasekmės. Aštriu smūgiu į apatinę veido dalį susidaro dantų lūžis. Stiprus „danties“ poslinkis stuburo smegenų kūne sukelia aukos mirtį.

3–6 slankstelių pažeidimai yra nelaimingų atsitikimų, sporto traumų, smūgių į kaklą pasekmės. Nardant dažnai susidaro 5-6 gimdos kaklelio slankstelio lūžis, kai žmogus, neatsižvelgdamas į šuolio gylį, nukrenta į galvą į apačią arba įstringa.

7-ojo kaklinio slankstelio trauma gali būti sunki smūgių ir kritimų (įvairių rūšių nelaimingi atsitikimai, kritimas futbole, ledo ritulys, nusikalstamos situacijos, nelaimingi atsitikimai kasdieniame gyvenime).

Simptomai

Daugeliu atvejų simptomai yra ryškūs. Dažnas simptomas yra didelis, palaipsniui didėjantis skausmas lūžio vietoje. Įvairiems sužalojimams būdingi specifiniai simptomai:

1. Jei atlasas yra sulaužytas, jis skauda ne tik kaklą, bet ir galvos galą.
2. 2 kaklinio slankstelio lūžio atveju neįmanoma pasukti galvos, sunkiais atvejais pasireiškia paralyžius.
3. Lūžio 3 slankstelyje sunku arba neįmanoma perkelti galvos ir kaklo.
4. Nuo 4-osios gimdos kaklelio iki 6-osios kaklo slankstelio patiriamos žalos patiria aštrus skausmas, patinimas susižalojimo vietoje, nesugebėjimas judėti galvos, kaklo, pečių ir neurologinių sutrikimų.
5. 7-ojo kaklo slankstelio lūžis yra vienintelis, kuris matomas plika akimi, ypač situacija su poslinkiu.

Diagnozė ir gydymas

Patyręs gydytojas gali nustatyti stuburo lūžį, remdamasis išoriniais požymiais, tačiau atliekant tikslią gydymą, imamasi rentgeno spindulių. Šiuo metu naudojamas MRI metodas. Atlanto lūžis diagnozuojamas rentgeno spinduliais.

Svarbus dalykas yra pirmoji pagalba aukai. Traumatologai rekomenduoja, kad įtariant kaklo lūžį, nukentėjusysis neturėtų būti perkeltas tol, kol atvyksta gydytojas, nesistenkite lūžių atpažinti kaklu ar galva. Nekvalifikuotas asmuo gali pabloginti poslinkį arba sugadinti nugaros smegenis.

Gydymas daugiausia susijęs su nelankstumu, todėl kaulai gali augti kartu. Keletą mėnesių kaklas laikomas vienoje vietoje Schantz apykakle. Kartais pacientas patenka į Glisson kilpas.

Kompresinių lūžių arba kaulų fragmentų atskyrimo atveju atliekama operacija. Sunkiems sužalojimams naudojamas modernus metodas, pvz., Slankstelio arba tarpslankstelinio disko keitimas teleskopiniu protezu.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžiai yra pavojingi, nes gali būti pažeistas nugaros smegenys. Skaldytų kaulų plyšiai, smegenų kūno pradurimas, paralyžius ir net mirtis. Fizinė terapija ir masažai turi teigiamą poveikį paralyžiui. Kartais jie padeda pacientui atsigauti. Tačiau dažniau, deja, sunkūs kaklo sužalojimai yra neišgydomi.
Gimdos kaklelio slankstelių lūžių prevencija. Pažeidimų prevencija visų pirma yra išvengti pavojingų situacijų. Jūs negalite nardyti ir plaukti nežinomose vietose. Žaisdami sporto ir remonto darbus reikia laikytis saugos taisyklių. Šios taisyklės turi būti mokomos vaikams nuo ankstyvo amžiaus.

Kaklo atsparumas traumoms prisideda prie raumenų ir raiščių stiprinimo naudojant gimnastiką. Pratimai su hanteliais ir joga gerai veikia šioje srityje. Reguliarus mokymas padeda išvengti netikėtų pasekmių netikėtose situacijose.

Gimdos kaklelio slankstelių gydymas ir kūno funkcijų atkūrimas

Kaklo slankstelio lūžis yra rimta trauma, kuri gali sukelti neigiamų pasekmių, jei nesuteikiate aukai pirmąją pagalbą ir nepradedate skubaus gydymo. Dėl daugelio priežasčių yra kaklo slankstelių lūžiai. Svarbiausios pozicijos šiame sąraše yra avarijos.

Gimdos kaklelio stuburo struktūra

Gimdos kaklelio stuburas susideda iš slankstelių tinklo, tarp kurių yra tarpslanksteliniai diskai. Jie yra tarpusavyje sujungti ryšulių sistema. Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis yra mobilus, todėl galime pasukti galvą iš šono ir pakreipti į šoną. Antrasis slankstelis vadinamas ašiniu, nes pirmasis sukasi aplink, kaip ašis.

Trečiasis – šeštasis kaklo slankstelis yra mažiausiai apsaugotas raumenų skaidulų, todėl šioje srityje dažnai atsiranda lūžių. Septintasis slankstelis jungia kaklo stuburą su krūtinės ląstelėmis.

Jei žiūrite į gimdos kaklelio ilgį, matote, kad jis susideda iš trijų stulpelių - priekinės, vidurinės ir užpakalinės. Kai atsiranda gimdos kaklelio slankstelio lūžis, svarbu, kad jis paveiktų tik vieną stulpelį. Tada sumažėja nugaros smegenų pažeidimo tikimybė.

Kas yra gimdos kaklelio slankstelio suspaudimo lūžis

Gimdos kaklelio slankstelių suspaudimas yra kaulinio audinio vientisumo pažeidimas dėl kaklo slankstelių suspaudimo. Šio tipo lūžiai yra dažni pacientams, sergantiems traumu. Šio lūžio sudėtingumas yra tas, kad sužeisti ne tik kaulų audiniai, bet ir kremzlės, jungiamieji, kuriuos sunku atkurti. Jei slankstelių stuburas sulaužomas, kaulų čiulpų pažeidimo tikimybė yra didelė.

Gimdos kaklelio slankstelio lūžis sukelia daug neigiamų pasekmių, tačiau daugeliu atvejų išlieka didelė audinių struktūros atkūrimo ir visiško atsigavimo tikimybė.

Gimdos kaklelio slankstelių suspaudimo lūžis gali būti išgydytas, bet pirmiausia reikia nustatyti jo lokalizaciją, audinių pažeidimo laipsnį. Tai gali būti padaryta vaistinėje ar ligoninėje. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Sužalojimų padariniai pašalinami tik oficialioje medicinoje.

Lūžių priežastys

Gimdos kaklelio slankstelių lūžiai atsiranda dėl stipraus mechaninio poveikio. Nepaisant to, kad kaulinis audinys yra labai stiprus, kartais jis sunaikinamas dėl sumušimų, kritimų, stiprių smūgių. Pavojus yra:

• motorinių transporto priemonių vairuotojai ir keleiviai;
• narai;
• boksininkai, kovos menų atstovai;
• didelio aukščio;
• alpinistai.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžis atsiranda tiek, kai žmogus nukrenta nuo didelio aukščio žemyn, ir kai galvos, kaklo smūgiai yra stiprūs. Kartu gali būti kitų sužalojimų. Pirmosios pagalbos greitis ir nukentėjusiojo transportavimas į ligoninę yra ypač svarbūs. Tai priklauso nuo jo tolesnio gydymo perspektyvų.

Jei kartu su kauliniu audiniu pažeistas pluošto žiedas, tarpslankstelinis diskas, tuomet šioje vietoje gali išsivystyti išvarža. Dažnai gimdos kaklelio slankstelių lūžių gijimo procesas vėluoja daugelį mėnesių. Per šį laikotarpį pacientas buvo miegotas. Jis nešioja specialų apykaklę, tvirtindamas kaklą vienoje padėtyje.

Kaklo lūžio simptomai

Yra keletas bendrų visų gimdos kaklelio slankstelių lūžių pasireiškimų. Pagrindinis simptomas yra stiprus pažeidimo skausmas. Ji palaipsniui didėja. Jei neatsiranda greito atsako į tokius simptomus, yra tikimybė, kad pasireikš skausmas.

Ribotas judumas, laikinas viso kūno paralyžius yra dar vienas svarbus simptomas, rodantis vidinių audinių pažeidimą. Dėl gimdos kaklelio slankstelių suspaustų lūžių, nervų galūnių šaknys suspaustos, atitinkami impulsai neišnešami iš smegenų į galūnes, žmogus nesijaučia kojų ir rankų.

Dar vienas simptomas yra audinių švelnumas, hematomos ant odos. Sunkus kaklo patinimas sukelia sunkumų kvėpuoti, todėl šį pacientą reikia nedelsiant patekti į ligoninę.

Tik gydytojai gali įvertinti susidariusios padėties sudėtingumą, todėl, jei esate įvykęs nelaimingas atsitikimas, nelaimingas atsitikimas, bet kokia kita padėtis, dėl kurios asmuo rimtai sužeidė, turite greitai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir stebėti paciento būklę. Tokiu atveju pagrindinis pirmosios pagalbos principas - nekenkia jų veiksmams.

Pirmoji pagalba dėl lūžių

Žmonių, kurie yra artimi nukentėjusiesiems iki avarinio vežimo atvykimo, užduotis yra visiškai jį užblokuoti. Jūs negalite pakelti žmogaus, pasukti galvą, įdėti pagalvę, antklodę po galvučiu. Jūs negalite patepuoti kaklo, pabandykite sureguliuoti slankstelius, jei jie vizualiai išsiskiria.

Asmuo turi būti horizontalioje padėtyje. Jis negali būti sodinamas ir pakeltas į stovinčią padėtį, o tai sukels dar rimtesnes neigiamas gimdos kaklelio slankstelių lūžių pasekmes.

Dėl greitai besivystančios edemos auka gali būti sunku kvėpuoti. Tai vienintelis atvejis, kai žmogui leidžiama paversti savo skrandį, po galvos įdėjus kietąjį ritinėlį, kad nukentėjusiojo kvėpavimas taptų lygus.

Jei pacientas gali nuryti, o kiti turi skausmą malšinančius vaistus, ibuprofeną, paracetamolį, turite suteikti jam maksimalią leistiną skausmą malšinančią dozę. Tokiu būdu iš tikrųjų įmanoma išvengti skausmingo šoko ir sąmonės praradimo.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžių pasekmės

Gimdos kaklelio slankstelių lūžių rizika slypi tuo, kad 80% atvejų ši trauma sukelia neurologines pasekmes. Taip yra dėl to, kad kakle yra didžiulis nervų galų kaupimasis, jungiantis smegenis su visu kūnu. Dėl kaklo slankstelio lūžio nervinių galūnių šaknys yra suspaustos ir sunaikinamos. Nervų ląstelės nėra regeneruojamos, todėl tokie sužalojimai dažnai turi negrįžtamų pasekmių visam kūnui. Net jei yra teigiama gydymo dinamika, visiškas atsigavimas galimas tik po kelių mėnesių ar metų.

Tarp neigiamų gimdos kaklelio slankstelių lūžių poveikis turi būti pabrėžtas:

• viršutinių galūnių pojūčio netekimas;
• ribotas galvos ir kaklo judumas;
• kalbos problemos;
• dalinis ar visiškas paralyžius.

Kūno funkcijų atsigavimas po lūžio

Po visiško lūžio gijimo būtina atlikti reabilitacijos kursą. Ji apima reguliarias mankštos terapijos pratybas, įvairias fizioterapines procedūras. Fizinė terapija yra geriausias būdas atstatyti gimdos kaklelio stuburo funkcijas. Specialiai sukurti ir atrinkti pratimai padės išspręsti likusias problemas. Ji turėtų išklausyti tik specialisto rekomendacijas. Iš pradžių turėsite mokytis tik specializuotame centre su patyrusiu instruktoriumi. Kai suprantate visų pratimų atlikimo techniką, galite toliau mokytis namuose.

Su teigiama perspektyva, visas kūno funkcijų atsigavimas įvyksta praėjus keliems mėnesiams po lūžio.

Kaip gydyti kaklo slankstelio lūžį

Gimdos kaklelio stuburo lūžis yra žala, kuri gali sukelti dalinį ar visišką paralyžių, taip pat mirtį. Su tokia trauma, ypač svarbi yra tinkama pirmoji pagalba ir savalaikė hospitalizacija.

Koks yra kaklo lūžis ir jo simptomai yra žemiau.

Priežastys

Kaklo slankstelių lūžiai atsiranda:

• Nelaimingas atsitikimas;
• nesėkmingas kritimas, smūgis namuose ar darbe;
• sportas, pvz., gimnastika, slidinėjimas, jodinėjimas, nardymas, sklandymas;
• osteoartrozės ar kitų panašių ligų sergančių pacientų aštrių posūkių ir galų apsisukimų įgyvendinimas.

Klasifikacija

Priklausomai nuo komplikacijų, skiriasi lūžiai:

Priklausomai nuo lūžių pobūdžio, yra šie tipai:

• izoliuotas stuburo lūžis;
• lūžiai (slankstelio slankstelių ir slankstelių arkos lūžių derinys);
• suspaudimas (stebimas slankstelio suspaudimo metu);
• smulkinamas (diagnozuojamas susmulkinant slankstelį į dalis).

Remiantis lokalizacija, yra lūžių:

• Jeffersonas (1 slankstelio pažeidimas, atsiradęs dėl kritinio objekto kritimo ant vertikaliai išdėstytos galvutės;
• karvės arba paleistuvas (sužalojimas 2 slankstelis);
• naras (3-7 slankstelių vientisumas, tuo pačiu metu susitraukiant raiščius);
• ekskavatorius (6-7 slankstelių nugaros procesų pažeidimas dėl aštraus kaklo pakreipimo į priekį esant išorinei jėgai).

Gimdos kaklelio nugaros ir stuburo traumos taip pat išskiriamos į atskirą grupę.

Jei susižalojote plaukeliu, kurį sukelia aštrus kaklo pailgėjimas, stebimi tarpslankstelinių sąnarių ir raiščių sunaikinimas. Stuburo traumos atveju nugaros smegenys, nervų apvalkalai ir šaknys yra pažeistos.

Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis vadinamas „atlasu“, nes ant jo laikosi galva. Ji yra žiedo forma ir yra ten, kur stuburas jungiasi su pakaušio kaulais ir turi žiedo išvaizdą. Ši jungtis neturi kremzlių audinio, todėl, jei atlasas yra pažeistas, jis paima visą poveikį.

Atlanto traumos yra suskirstytos į lūžius:

• nugaros lankas (dažniausiai);
• šoninės slankstelio dalys;
• keturių komponentų „sprogmenis“;
• priekinis lankas (horizontalus);
• skersinis procesas (vienašalis arba dvišalis).

Antrasis kaklo slankstelis vadinamas „ašimi“. Jis taip pat mėgsta pirmąjį žiedą, kurio priekyje yra augimas, vadinamas ašies dančiu. Skiriami šie ašių lūžių tipai:

• ašies smailės viršūnės plyšimo plyšimas (retai pasitaikančių sužalojimų);
• lūžis, kuriame pažeidimo linija eina per siauriausią danties plotą;
• lūžis stuburo slankstelyje.

Simptomai

Po pirmojo kaklo slankstelio lūžio ir antrojo kaklo slankstelio lūžio pastebimi šie simptomai:

• skausmas pakaušio ir parietaliniuose regionuose;
• jautrumo pažeidimas;
• galvos svaigimas.

3–7 slankstelių pažeidimo požymiai šiek tiek skiriasi:

• skausmas paveiktame rajone;
• jautrumo pažeidimas;
• paralyžius.

Spinous proceso eigoje pasirodo:

• pažeistos zonos patinimas;
• skausmas gimdos kaklelio ir pakaušio regionuose;
• sunku pasukti galvą.

Jei yra stuburo arkos pažeidimas, yra:

• gimdos kaklelio srities suspaudimo pojūtis;
• skausmas nugaros ir pakaušio regione.

Pastebėta daugybė lūžių:

• skausmo šokas; migrena; galvos svaigimas;
• galūnių pojūčio netekimas;
• kvėpavimo sistemos sutrikimas.

Diagnostika

Diagnozės metu:

• išorinis lūžių vietos tyrimas, leidžiantis nustatyti lokalizaciją ir susijusius pažeidimus;
• Sugadintos zonos rentgeno spinduliuotė dviejose trijose projekcijose;
• CT ir MRI, leidžianti išsiaiškinti sužalojimo detales ir reikalingas smulkintoms ar suspaudžiamoms kaklo stuburo lūžiams.

Pirmoji pagalba

Jei gimdos kaklelio slanksteliai yra pažeisti, labai svarbu suteikti pirmąją pagalbą aukai. Norėdami tai padaryti, turite atlikti keletą veiksmų:

• užkirsti kelią visų rūšių bandymams judėti;
• skambinkite greitosios pagalbos automobiliu;
• nukreipti nukentėjusįjį į šoną, kad būtų išvengta liežuvio prilipimo ar vėmimo uždusimo;
• jei žmogus negali gulėti ant jo pusės dėl stipraus gerklės patinimo, jis turėtų būti uždėtas ant jo pilvo, po galvą užspausdinant kietą pagalvę;
• pritvirtinkite kaklą prieinamų įrankių pagalba: rankšluosčiai, kartonas, lenta ir tt;
• suteikti aukų anestetikų dozę: analgin, paracetamolį, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, - siekiant išvengti skausmo šoko, komos ar alpimo atsiradimo;

Svarbu žinoti! Atliekant pirmąją pagalbą neįmanoma dramatiškai pakeisti žmogaus kūno padėties, traukti jį kojomis.

Gydymas

Kaklo sužalojimai paprastai gydomi konservatyviu būdu, įskaitant imobilizavimą ir lovą. Jei šis gydymas nepadarė teigiamo poveikio, pacientas veikia. Chirurginė intervencija taip pat reikalinga suspaudimo lūžiams, kaulų fragmentų atskyrimui, stuburo smegenų susitraukimui.

Siekiant palengvinti paciento skausmą, nustatomi anestetikai ir įvairios fizioterapijos procedūros: ozokeritoterapija, lazerinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė ir fonoforezė.

Imobilizavimas

Gimdos kaklelio slankstelių lūžių gydymas yra neįmanomas, nesant paciento būklės. Nejudrumas užtikrina visišką kaulų audinio suliejimą. Todėl keturis mėnesius paciento kaklas laikomas toje pačioje padėtyje.

Tvarsčių ir apykaklės naudojimas

Dažniausias ortopedinis produktas yra Schantz apykaklė, kuri užfiksuoja kaklą, riboja jo judėjimą. Šis apykaklis naudojamas ilgai, kol pacientas visiškai išgydo.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju, atsižvelgiant į jų suspaudimą, naudojamas gipso korsetas, kuris efektyviai pašalina esamą suspaudimą. Tokio tvarsčio dėvėjimo laikotarpis priklauso nuo žalos sunkumo.

Kaklo sužalojimai, dėl kurių atsiranda deformacija, yra gydomi, stumiant pacientą į „Glisson“ kilpą - specialų stuburo traukos įtaisą.

Operatyvinė intervencija

Norint atkurti sužeistus slankstelius, naudojami specialūs metalo lakštai, transperikuliniai fiksatoriai, laminariniai rangovai.

Visi šie įtaisai leidžia slanksteliams suteikti norimą padėtį. Sėkmingai išgydant kaulus ir pašalinus fiksatorius, užpildytas kaulo defektas užpildomas iš paciento dubens kaulų išgauto transplantato (kaulų fragmento).

Pratimai ir masažai

Kaulų splaisavimo laikotarpiu raumenų atrofija išsivysto dėl ilgalaikio kaklo imobilizacijos. Šiuo atžvilgiu reikalingas ilgalaikis atsigavimas naudojant specialią gimnastiką, kuri iš pradžių vykdoma prižiūrint gydytojui. Tokia gimnastika, kaip taisyklė, numato galvos lenkimą pirmyn ir atgal, kairę ir dešinę, taip pat galvos sukimąsi.

Be to, pacientams skiriamas masažas, siekiant vystyti raumenis ir atkurti jų tonusą. Siekiant didesnio efektyvumo, verta naudoti akupresūrą, leidžiantį atlikti kiekvieną slankstelį. Labai svarbu, kad šią procedūrą atliktų tik kvalifikuotas specialistas.

Gimdos kaklelio lūžių pasekmės

5,6,7 kaklo slankstelio, taip pat kitų slankstelių lūžio poveikis gali būti patiriamas iš karto po sužeidimo. Tarp jų yra:

• kojų ir rankų pojūtis; kvėpavimo sistemos sutrikimai;
• dubens organų nepakankamumas: šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• smegenų kraujavimas;
• funkciniai širdies sutrikimai;
• stuburo smegenų plyšimas;
• rankų ir kojų motorinių funkcijų praradimas (kaulo kanalo susiaurėjimo, stuburo smegenų pažeidimo ar arterijos plyšimo atveju).

Kai kurios pasekmės gali atsirasti po traumos:

• galūnių jautrumo praradimas ir, dėl to, motorinio aktyvumo praradimas;
• gleivinės, susidariusios dėl pastovios būklės ir netinkamos priežiūros;
• šlapimo takų ligų ir infekcijos per kraują plėtra;
• mirtis (didelė rizika pažeidžiant natūralią plaučių ventiliaciją ir atsiranda uždegimas, kuris negali būti gydomas);
• stuburo nestabilumas, pasireiškiantis stuburo nesugebėjimu elgtis be fiziologinio streso;
• stuburo kreivio raida anteroposterioro kryptimi, viršijant įprastinius parametrus;
• neurologiniai sutrikimai.

Gimdos kaklelio lūžių prevencija

Prevencinės priemonės yra tokios:

• stuburo raumenų mokymas per specialų pratimų rinkinį;
• kelių eismo taisyklių laikymasis;
• saugos taisyklių laikymasis pramoninėje ir buitinėje aplinkoje;
• vitaminų ir mineralų, kurie turi toninį poveikį.

Išvada

Gimdos kaklelio stuburo lūžis yra viena iš sunkiausių sužalojimų. Neraštinga pirmoji pagalba arba netinkamas gydymas gali sukelti mirtį arba visam laikui jį susieti su vežimėliu (lova). Todėl pagrindinis kiekvieno sąmoningo asmens uždavinys yra apdairus ir atsargus elgesys kasdieniame gyvenime, kad būtų išvengta šios žalos.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžis

Bet kokie kaklo sužalojimai, nesvarbu, ar jie yra pažeisti, ar yra suskilę, turi rimtų padarinių. Tai tik su mėlynėmis, kurias galite patirti kelias dienas, o lūžis dažnai verta gyventi. Ypač pavojingas yra kaklo lūžis pirmojo ir antrojo slankstelio srityje. Komplikacijos gali atsirasti ne tik sužalojimo metu, bet ir gydymo metu, nes nepaisoma gydytojo rekomendacijų arba nepagrįstų veiksmų pirmosios pagalbos stadijoje. Kad nebūtų pakenkta aukai, bet koks kaklo sužalojimas turėtų būti laikomas lūžiu.

Dažniausios žalos priežastys

Pagrindinis smegenų kaklinės stuburo smulkinto ar suspaudimo lūžio atsiradimo veiksnys yra jėga, kuri viršija kaulo stiprumą. Tokia jėga susidaro dėl suspaudimo, sukimo, suspaudimo ar smūgio. Kiekvienoje situacijoje jos pagrindinis veiksnys, nors ir gali būti derinamas.

Dažniausia priežastis yra nelaimingas atsitikimas, kai transporto priemonės vairuotojas ir jo keleiviai patiria didelę apkrovą, kurią sukelia staigus greičio sumažėjimas. Nelaimės metu įvyksta kaklo slankstelių lūžis dėl maksimalaus lenkimo, o tada - kaklo pailgėjimo, o saugos diržai šiuo atveju nėra apsaugoti. Panašus sužalojimas buvo vadinamas „spragtuku“.

Ne mažiau pavojingas bet kuriam asmeniui yra kritimas nuo aukščio. Esant tokiai situacijai, slanksteliai patenka į kūno masės apkrovą ir didelį judėjimo greitį. Dėl kaukolės pasipriešinimo ir krūtinės slankstelių, antra, apkrova nukrenta ant kaklo, kuriame atsiranda žala.

Vasarą kiekvienas žmogus nori atsipalaiduoti aplink tvenkinį, plaukti jame. Tačiau jūs galite nardyti nepažįstamoje ar seklioje vietoje, o ne atsirasti, nes stuburas sugedęs. Galva nukrenta į apačią, o kaklas smarkiai sulenkia, o tai sukelia sužalojimą. Geras minėto pavyzdys parodys nuotrauką.

Mažai apie pastatą

Prieš sprendžiant gimdos kaklelio slankstelių lūžius, bus naudinga pasinerti į šios stuburo dalies anatomiją.

Žalos klasifikacija

Yra keletas būdų, kaip padalinti kaklo slankstelių lūžį. Žemiau yra dažniausiai naudojamos medicinos praktikos klasifikacijos.

1. Pagal charakterį:

• suspaudimas, dėl stuburo slankstelių suspausto;
• susmulkinti, su dalelėmis;
• lūžių-dislokacija;
• lankų lūžis.

Priešpaskutinėje versijoje kartu su sąnario procesų dislokacija yra kūno ar arkos lūžis.

Tai susiję su nugaros smegenų pažeidimu arba be jo.

1. Pagal lokalizaciją:

• nardytojo sužalojimas (3–7 stuburo slanksteliai yra pažeisti, raiščiai yra sudaužyti);
• pirmojo slankstelio pažeidimas (Jefferson Fracture);
• antrojo slankstelio pažeidimas (vykdytojo lūžis);
• ekskavatoriaus pažeidimas (6-ojo ir 7-ojo slankstelio nugaros procesų lūžis).

Simptomai

Dėl gimdos kaklelio stuburo lūžių yra keletas simptomų požymių. Viskas priklauso nuo žalos tipo ir slankstelio, kurio vientisumas yra pažeistas. Labiausiai pavojingas pirmojo ir antrojo slankstelio lūžis, nes smegenų kamienas yra šalia, kuriame yra gyvybiškai svarbių centrų. Pagrindiniai simptomai yra skausmas, sunkinantis judėti. Rankų ir kojų jautrumo pažeidimas rodo nugaros smegenų ar jo membranų pažeidimus.

Pirmosios slankstelio pažeidimas

Tokio pobūdžio sužalojimai jaučiasi su skausmu karūnos ir viršutinės kaklo regione. Kai bandote judėti, skausmas dažnai suteikia galvos galą. Gali būti paveiktas viršutinės ir apatinės galūnių jautrumas. Jei smegenys yra pažeistos, gali nukentėti kvėpavimas ir širdies plakimas. Be to, pirmojo gimdos kaklelio slankstelio sužalojimas jaučiamas dėl galvos judumo pažeidimo.

Antrojo slankstelio pažeidimas

Antrosios slankstelio lūžio naudai pasireiškia toks simptomas kaip galvos apsisukimų nebuvimas. Jei nugaros smegenys yra pažeisti, gali pasireikšti pilnas paralyžius ir negalėjimas. Dažniausia priežastis yra staigus kaklo lenkimas. Šitam slanksteliui iš viso yra trys traumos laipsniai, o nuo jų priklauso klinikiniai simptomai.

Iš pradžių, dėl šališkumo stokos, šiek tiek skausmo rūpesčiai, kai bandote paversti galvą, diskomfortas. Antruoju atveju simptomus papildo neurologiniai sutrikimai. Gali pasireikšti tirpimas, paralyžius. Trečiasis laipsnis pasižymi dideliu fragmentų poslinkiu, dėl kurio smegenys yra pažeistos ir žūsta.

Likę slanksteliai

Iš viso gimdos kaklelio regione yra 7 slanksteliai, kurie gali būti pažeisti. Jei atsiranda trečiojo kaklo slankstelio lūžis, kaklo ir galvos sunku suktis. Judėjimas yra skausmingas. Kai yra penktojo kaklo slankstelio lūžis, skausmas dažniausiai yra varginantis, judesiai yra riboti, kaklo raumenys yra įtempti. Panašūs simptomai stebimi likusiuose slanksteliuose, be to, žala gali sukelti neurologinius sutrikimus.

Be to, kaip žalos veiksnys, prisijungia prie smegenų plinta edema. Kai yra 7 gimdos kaklelio slankstelio lūžis arba bet koks kitas spaudimas ant vainiko sukelia skausmą. Tačiau tik gydytojas turi patikrinti šį simptomą ir daryti jį kuo atidžiau, ypač jei yra įtarimas dėl stuburo pažeidimo. Kai procesų srityje yra šeštojo slankstelio lūžis, simptomai nėra tokie ryškūs, kaklo judėjimas yra ribotas, neurologiniai pasireiškimai gali nebūti. Tas pats pasakytina ir apie kitus kaklo slankstelius.

Kai raiščių plyšimas yra skausmas, sutrikęs galvos judėjimas. Žalos vietoje atsiranda mėlynė.

Diagnostika

Labai sunku atpažinti gimdos kaklelio stuburo lūžius net ir naudojant rentgeno spindulius. Taigi, norint diagnozuoti pirmojo ir antrojo slankstelio pažeidimus, paciento atvira burna nufotografuojama. Dėl to, kad likusi stuburo dalis fotografuoja, nėra daug sunkumų. Fotografijos turi būti daromos dviem projekcijomis, be to, galima taikyti funkcinius bandymus.

Kai rentgeno spindulių pagalba sunku diagnozuoti, rodoma kompiuterinė tomografija (angl. CT) arba magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Diagnozė atliekama sekcijose, ant kurių yra ne tik kaulai, bet ir minkštieji audiniai, raiščiai ir diskai. Tyrimas leidžia nustatyti fragmentų skaičių, komplikacijų buvimą, suspaudimą ar stuburo smegenų pažeidimą.

Pirmosios pagalbos subtilybės

Ne visada po traumos vietoje gali būti gydytojas. Dažnai pirmąją pagalbą dėl gimdos kaklelio stuburo lūžių teikia paprastieji žmonės. Ir čia svarbiausia yra padaryti viską, kas įmanoma teisingiau, kad nukentėjusiam asmeniui nebūtų padaryta žalos ar mirties.

Norėdami paleisti asmenį, jis turi būti pastatytas ant kieto paviršiaus. Jei yra nuokrypis, galvutė tampa nenatūraliai, tada iš naujo nustatyti draudžiama. Tokie veiksmai gali turėti neigiamą poveikį. Ant kaklo yra audinio ritinėlis, apvyniantis aplink kaip apykaklę. Galite naudoti specialias užraktas, pavyzdžiui, Shantsa arba Philadelphia.

Filadelfijos stiliaus apykaklė

Pažeidimo vietoje bus naudinga užšaldyti rankšluosčiu ar audiniu. Ledo panaudojimo trukmė yra 20 minučių, po to užtrunka 10 pertraukų. Jei yra žaizda, ant jos priklijuojamas tvarstis. Horizontalioje padėtyje asmuo yra nuvežamas į medicinos įstaigą arba kreipiasi medicinos specialistai.

Gydymas

Gimdos kaklelio stuburo traumas reikalauja rimto gydytojo ir paciento požiūrio. Taikomas konservatyvus ir chirurginis gydymo metodas, kuris priklauso nuo žalos tipo. Optimalus metodas pasirenkamas tik atlikus išsamų paciento tyrimą.

Konservatyvus metodas

Konservatyvus gydymas yra naudojamas, jei lūžis neturi poslinkio arba jis yra nereikšmingas, taip pat ir tada, kai nėra nugaros smegenų komplikacijų. Iškart po traumos gydytojas, naudodamas „Glisson“ kilpą, gali įdėti „Philadelphia“ tipo tvirtinimo apykaklę. Paskutinėje parinktyje numatyta, kad ant kaklo ir kilpos galvos prikimba svoriai. Traukos funkcija leidžia pašalinti stuburo apkrovą, sumažinti patinimą.

Traukos trukmė yra skirtinga ir priklauso nuo lūžio tipo. Paprastai tai yra mėnuo ar du, po to ant kaklo prikimba kietas apykaklis. Lygiagrečiai skiriami dekongestantai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kalcio tabletės. Atsigavimas prasideda palaipsniui po visiško lūžio gijimo.

Veikimas

Šis gydymo metodas parodytas smulkintam lūžiui, kai nugaros smegenys suspausti fragmentais, yra pažeisti jo audiniai arba membranos, taip pat indai ar nervai. Tokiu atveju indikacija gali būti viena arba keli slanksteliai.

Gydytojas pašalina pažeistas slankstelio vietas, atlaisvindamas nugaros smegenis ir jo membranas. Po lūžio galima pritvirtinti metaline konstrukcija. Jei būtina ir neįmanoma suderinti stuburo kūno, jis pašalinamas, pakeičiant jį ypatingu dizainu, narve.

Dygsniai pašalinami žaizdų gijimui, paprastai 10-14 dienų, reabilitacija po chirurginio gydymo prasideda šiek tiek anksčiau. Papildomai skiriami antibakteriniai vaistai. Gydytojas negali pašalinti stuburo kūno, bet tiesiog pritvirtinti pažeistą vietą metaline konstrukcija.

Komplikacijos ir pasekmės

Traumoje dažnai pažeidžiamas pirmasis ir antrasis slanksteliai, nugaros smegenys ir medulys, kuriuose yra vazomotorinių ir kvėpavimo centrų. Dėl to kyla problemų dėl kraujospūdžio, kvėpavimo ir širdies funkcijos. Jei nugaros smegenys yra pažeisti, kūno jautrumas ir motorinė funkcija gali būti visiškai arba iš dalies.

Kaklo judesius dažnai lydi skausmingi pojūčiai. Tarp ilgalaikio žalos poveikio gali būti nustatytas kvėpavimo pažeidimas, šlapinimasis, gleivinės išvaizda. Tai stebima visiškai paralyžiavus kūną, kai pacientas yra priverstas gulėti lovoje. Stuburo lūžiai dažnai gali sukelti osteochondrozę.

Atkūrimo laikotarpis

Reabilitacija po gimdos kaklelio stuburo lūžio trunka ilgai. Konservatyviu būdu imobilizacija trunka vidutiniškai 4 mėnesius. Po kontrolinio įvaizdžio, esant adhezijoms, gydytojas gali rekomenduoti fizinę terapiją, kuri atliekama taupiai. Tai pasakytina ir apie pacientus, kuriems taikomas veikimas, nes kyla pasikartojančių lūžių rizika ir pernelyg aktyvus požiūris į šį klausimą. Laikui bėgant apkrova didėja, o tai padeda atkurti visą judesių spektrą ir sustiprinti raumenis. Gimnastika atliekama tik vadovaujant reabilitacijos srities specialistui.

Taip pat reabilitacija po gimdos kaklelio stuburo lūžio apima lengvą masažą, kurio paskirtis - tonizuoti raumenis. Pernelyg didelis aktyvumas gali sukelti lūžimą ar komplikacijas.

Puikus variantas būtų apsilankyti baseine ir plaukti. Vandenyje raumenys patiria minimalų stresą, todėl reabilitacija yra greitesnė. Tokias klases galima atlikti tiek po operacijos, tiek konservatyviu gydymu, tačiau tik prižiūrint instruktoriui.

Parodyta atkūrimo laikotarpio fizioterapijoje, kurią gydytojas taip pat pasirenka individualiai. Per šį laikotarpį bus naudinga:

• magnetinė terapija;
• diodų garsiakalbis;
• Shcherbak elektroforezė ant kaklo;
• amplipulso;
• darsonval.

Kontraindikacija yra metalo buvimas stubure.

Gimdos kaklelio slankstelių lūžis - trauma, galinti sukelti rimtų pasekmių ir sukelti negalios. Visų pirma, gydant reikia gydytojo ir paciento patvarumo. Rezultatas nebus ilgas, tačiau geriau saugoti tokį sužalojimą, nes „laimingas šansas“ gali nebūti.

Gimdos kaklelio stuburo kompresinio lūžio gydymas ir poveikis

Pagal šio tipo suspaudimo lūžį gydytojai dažniausiai reiškia nuolatinį gimdos kaklelio slankstelių vientisumo pažeidimą su daugybe žalingų procesų šioje srityje. Dažniausiai 4-6 gimdos kaklelio slanksteliai patiria traumų.

Šį lūžių tipą, kuris yra arti galvos, laikoma labiausiai pavojinga gyvybei, dažnai mirtina. Tik visapusiškas savalaikis gydymas, chirurgija ir visapusiška reabilitacija gali pakelti žmogų į kojų!

Straipsnyje sužinosite viską apie gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžį, taip pat apie sužalojimo gydymą ir pasekmes.

Dažniausios tokių lūžių priežastys

Tokio lūžio susidarymo mechanizmas yra staigus slankstelių suspaudimas tam tikroje zonoje, jų dalinis sunaikinimas. Pakeliui, sužalojimas taip pat gali paveikti tarpslankstelinius diskus ir nugaros smegenis, o tai sukelia labai rimtų pasekmių.

Kaip rodo medicininė statistika, apie 20% visų stuburo lūžių atsiranda gimdos kaklelio regione, tarp jų 1/3 yra suspausto pobūdžio. Šis lūžių tipas populiariai vadinamas „naro traumu“ - dažniausia ūminės būklės atsiradimo priežastis po nardymo iš aukščio į vandenį tiesiai ant galvos ir tolesnio smūgio į apačią. Be to, priežastys gali būti:

• Sunkūs eismo įvykiai;
• Ant galvos nukritę daiktai nuo aukščio, pavyzdžiui, statybvietėje;
• Sporto sužalojimai;
• Tiesioginiai kirpčiukai į kaklą.

Lūžių klasifikacija

Šiuolaikinė medicina klasifikuoja kaklo slankstelių suspaudimo lūžius dviejose kategorijose.

Sunkumas:

• 1 laipsnis. Kolonos slankstelis dėl suspaudimo sumažinamas ne daugiau kaip 30%;
• 2 laipsniai. Kolonos slankstelis dėl suspaudimo sumažėja 30-50%;
• 3 laipsniai. Kolonėlės slankstelis po suspaudimo sunaikinamas daugiau nei 50%.

Sunkumas:

• Nesudėtingas lūžis. Šiuo atveju yra nedidelis slankstelio suspaudimas ir sunaikinimas, jis tampa pleišto formos. Jis neturi įtakos nugaros smegenims, nervų šaknims, tarpslanksteliniams diskams, procesams ir kitiems konstrukcijos elementams neplyšta;
• Sudėtinga. Ypač ūminės būklės, išreikštos didelio masto pažeidimu įvairiems stuburo elementams. Stiprus suspaudimas sukelia tarpslankstelinių diskų plyšimą arba plyšimą, segmentinę ar pasaulinę nervų šaknų, procesų, nugaros smegenų pažeidimą. Daugeliu atvejų reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos, gerokai sumažėja pilna atsigavimo tikimybė.

Čia galima rasti krūtinės ląstos kompresinį lūžį.

Gimdos kaklelio slankstelio lūžio simptomai

• Ūmus skausmas kakle, spinduliuojantis į galvos, rankų, pečių, pečių, rankų;
• Reikšmingas kaklo judėjimo apribojimas, okolosheynyh raumenų grupių įtampa;
• Įvairūs neurologiniai simptomai, priklausomai nuo nugaros smegenų pažeidimo, nervų šaknų ir pan. - sutrikęs kvėpavimas ir rijimas, parezė, parestezija, viršutinių galūnių paralyžius, galvos svaigimas ir sąmonės netekimas, triukšmas ir regos haliucinacijos, dubens organų funkcijos sutrikimas ir pan.

Traumos diagnozė

Ūminės būklės diagnostika atliekama tik ligoninėje. Gydytojas privalo išklausyti pacientą ar jo šalį, nurodydamas įvykio, dėl kurio kilo žala, aplinkybes. Po to jis atlieka išorinę pažeistos zonos palpaciją, pastebėdamas sritis, kuriose yra labiausiai švelnus.

Kitas etapas - patikrinti sausgyslių refleksus, raumenų jėgą, nervų šaknų įtampą ir galūnių jautrumą neurologiniams simptomams. Po šios procedūros atliekami instrumentiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti pirminę diagnozę ir gauti išsamų išsamų vaizdą apie lūžio paveiktą stuburo pažeidimą ir komponentus - radiografiją, MRT, CT, mielografiją, densitometriją.

Pirmoji pagalba dėl kaklo stuburo lūžio

Prieš atvykstant į greitąją medicinos pagalbą ir pacientui hospitalizuojant ligoninėje, jam reikia suteikti pirmąją pagalbą. Jo tikslas - sumažinti komplikacijų riziką gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju.

• Padėkite pacientą ant horizontalaus kieto paviršiaus į viršų, įdėkite nedidelę drabužių arba laužo medžiagą pagal kaklą;
• Jei įmanoma, aplink kaklą įdėkite Shantz plyšį;
• Nesąmoningas pacientas? Tada švelniai pasukite galvą šiek tiek į vieną pusę ir pritvirtinkite ją šioje padėtyje, naudodami šoninę pagalvėlę: jei įsijungia gag refleksas, jis nesutriks;
• Į pažeistą vietą gali būti įleidžiamas ledas ar šaltas vanduo;
• Jei asmuo yra nesąmoningas, įsitikinkite, kad jis neslepia nuo liežuvio nukritimo;
• Iš narkotikų galite naudoti OTC skausmą malšinančius vaistus;
• Atvykus greitosios medicinos pagalbos automobiliui, pacientas kuo sklandžiau susilieja į kietąsias neštuvą, nukreiptą į viršų, kai ritinėlis išsaugomas po kaklu. Geriau nukentėjusio asmens transportavimą patikėti stuburo lūžiu iki neatidėliotinų gydytojų.

Gimdos kaklelio slankstelių kompresinio lūžio gydymas

Gimdos kaklelio stuburo lūžių gydymas galimas tik ligoninėje. Atvykus pacientui diagnozuojama galutinė diagnozė ir jis persikelia į palatą. Klasikinėse nesudėtingose ​​situacijose reikalingas konservatyvus gydymas, jei naudojamas nugaros smegenų pažeidimas, nervų šaknys, tarpslanksteliniai diskai, nustatyta chirurginė intervencija.

Konservatyvi terapija:

• Suleidžiamos vaistais nuo skausmo. Priklausomai nuo skausmo sindromo stiprumo, naudojami NVNU, analgetikai, anestetikai, narkotiniai vaistai;
• Gimdos kaklelio slankstelių sumažinimas. Naudojamas su nedideliais pažeidimais;
• Skeleto traukimas su apkrova. Šis metodas naudojamas sunkesniems sužeidimams. Kieta lova pakyla 30 laipsnių galvos galvoje, apkrova prijungiama prie galvos per kabelių sistemą (Gleason kilpa, traukos už galvos) ir stuburo sistema palaipsniui ištaisoma;
• Griežta poilsio vieta. Visą gydymo ir reabilitacijos laikotarpį griežtai laikomasi;
• Korsetas. Naudojamas pasibaigus stuburo slankstelių keitimo procedūrai, kaip pagalbiniam ir tvirtinimo faktoriui;

Chirurginė intervencija. Sunkiais gimdos kaklelio slankstelių lūžio atvejais reikalingi keli operaciniai veiksmai - nukentėjusio ploto išvalymas nuo šiukšlių, dekompresija, minkštųjų audinių sutrumpinimas, dalinio sunaikinto stuburo modulinis užpildymas su medicininiu cementu, kai kuriais atvejais visiškai pakeistas protezu.

Reabilitacija ir treniruočių terapija po gimdos kaklelio slankstelių suspaudimo

Reabilitacijos laikotarpis prasideda iškart po pagrindinės terapijos ir trunka vidutiniškai 5-10 savaičių. Klasikiniai renginiai:

• Terapinis fizinis lavinimas pagal individualiai parengtą schemą;
• Simetriškos masažo zonos netoli sužalojimo;
• Visas fizioterapijos spektras - elektroforezė, diadinaminė terapija, UHF, UFO, parafino-ozocito programos, krioterapija, balneologinės procedūros ir kt.

Gimdos kaklelio lūžio komplikacijos ir pasekmės

Galimas gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžio poveikis ir komplikacijos:

• Viršutinės nugaros dalies viršutinės dalies epizodai - pacientas turi didelį kuprą, kaklo raumenys periodiškai deda spazmus;
• Viso stuburo segmentinis nestabilumas, jautrumas ūminėms ir lėtinėms skeleto ir raumenų sistemos ligoms;
• Galūnių paralyžius;
• Sunkiais atvejais daugelio susijusių sistemų ir organų gedimas ir gedimas, dažnai sukėlęs mirtį.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas