Straipsnio autorius: Nivelichuk Taras, anesteziologijos ir intensyviosios terapijos katedros vedėjas, 8 metų darbo patirtis. Aukštasis mokslas specialybėje „Bendroji medicina“.

Pečių diržo periartritas yra uždegiminė liemens sąnario audinių liga: periosteumas, sausgyslės, sąnarių maišelis. Tuo pačiu metu į juos įterpiamos kalkių druskos, o sąnarių judėjimas dėl skausmo sindromo yra ribotas. Liga vystosi etapais.

Liga daro didelę įtaką gyvenimo kokybei: sunku apsunkinti rankos pagrobimą ar prisikėlimą, o po to neįmanoma. Nepaisoma ligos forma, be moralinių ir fizinių kančių, gali sukelti neįgalumą.

Patikimas gydytojui (neurologui, reumatologui, vertebrologui), kai pasireiškia periartrito simptomai, padės išgelbėti sąnarį ir sugrįžti į visą gyvenimą.

Kokie yra šie simptomai, kodėl ši liga vystosi ir kaip ji gydoma - skaitykite apie tai vėliau straipsnyje.

Ligos priežastys ir mechanizmas

Nėra aiškaus atsakymo į klausimą, kodėl išsivysto humeroskopinis periartritas. Mokslo bendruomenėje yra du požiūriai:

Pagal raumenų ir raiščių pirmąją sausgyslę mikrotraumizacija ilgą laiką buvo veikiama (pvz., Vienodo darbo metu). Tai sutrikdo sąnarių audinių mitybą, sukelia metabolinius sutrikimus ir sukelia distrofinius pokyčius.

Antruoju požiūriu kalbama apie nepakankamą nervų prijungimą (inervaciją) minkštųjų peties mentės sąnarių struktūroje dėl periferinių nervų pažeidimų (pvz., Osteochondrozės atveju).

Dauguma gydytojų priima abi teorijas. Jei šios teorijos yra „derinamos“, paaiškėja, kad, veikiant abiem priežastims, pakeistomis sąlygomis ląstelės kaupia medžiagų apykaitos produktus, kurie sukelia uždegimą. Nesėkmingas judėjimas arba aštrių trūkumų, kurie laikomi humeroskopinės periartrito priežastimis, iš tikrųjų atskleidžia tik jo paslėptą buvimą.

Humeroskopinio periartrito simptomai

Pečių juosta periartritas vyksta lėtai ir paslėptai, bet nieko nerodo, kol pasirodys provokuojantis veiksnys. Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ribotas judumas.

• Ūminiu laikotarpiu skausmo sindromas yra labai ryškus. Varginantis pečių, pečių ir pečių sąnarių skausmas atsiranda net ramybėje, trukdo tinkamai pailsėti ir miegoti.
• Laikui bėgant atsiranda raumenų atrofija. Kalcio druskos palaipsniui nusodinamos sausgyslėse (20% atvejų).
• Ilgos ligos eigos atveju išsivysto kiaušidžių osteoporozė, atsiranda gimdos kaklelio stuburo spondilozė (liga, susijusi su stuburo augimu slankstelių kraštuose).
• Destruktyvūs pokyčiai paveikia šepetį: oda yra melsva, yra raumenų laipsniška atrofija, sunku atlenkti pirštus.

Kalcio druskų nusėdimas liga

Diagnostika

Sclerocephalus periartrito diagnozė atliekama atlikus paciento tyrimą ir jo tyrimų rezultatus. Ar palpacija, galbūt rentgeno spindulių paskyrimas (veiksmingai ligos progresavimo etape).

Būtinai atlikite diferencinę diagnozę (ty pašalinkite kitas galimas ligas): atskleisti krūtinės anginos, peties diržo sindromo, sausgyslių tuberkuliozės ir kai kurių kitų ligų galimybę.

Trys procedūros

Jei skausmas yra pečių, būtina nedelsiant užtikrinti pilną poilsį. Bet koks aktyvus judėjimas pagal principą „dabar yra kuriamas ir pats praeis“ gali tik pabloginti problemą. Ligos atveju humeroskopinis periartrito gydymas apima tris pagrindinius metodus:

Gydymą skiria tik gydytojas.

Prieš apsilankydami pas gydytoją, turėtumėte taikyti improvizuotas priemones. Reikšmingas reljefas atsiranda naudojant atraminę juostą po rankos alkūnės su sužeista jungtimi. Jis turi būti naudojamas taip, kad alkūnė būtų šiek tiek pakelta ir yra pažastų linijos pusėje, o ne krūtinės priekyje.

Tinkamas atraminis tvarstis po pažeistu alkūnės

Vaistai

Pirminis humeroskopinio periartrito gydymas yra skirtas skausmui ir raumenų spazmui pašalinti. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, naudoti (vartojamų vaistų pavyzdžiai pateikiami skliausteliuose):

• intraartikulinė terapinė blokada (Novocain);
• stiklinės injekcijos;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (trumpinami kaip NVNU; indometacinas, reopirinas);
• kortikosteroidų (hidrokortizono).

Taip pat nurodė tepalus, želė su anestezijos ir priešuždegiminiu poveikiu.

Poveikis humeroskopiniam periartritui turi deguonies terapiją, deguonies įvedimą į sąnarį: jis veikia vietinį audinį ir patologinį procesą.

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai naudojami skausmui malšinti, uždegimo simptomams mažinti ir sąnarių audinių ląstelių mitybai gerinti. Periovertinio periartrito gydymas priklauso nuo ligos eigos pobūdžio.

Fizinės procedūros ūminiu laikotarpiu

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Kaip gydyti humeroskopinį periartritą namuose

Periferinis periartritas yra liga, kurioje yra šalia audinių, esančių šalia didelių sąnarių. Tai gali būti sausgyslės, kapsulės, raumenys ar raiščiai. Paprastai ligos simptomai pasireiškia vyresniems nei 35 metų žmonėms.

Scapular periartritas paveikia peties sąnario kapsules ir sausgysles. Tokia patologija yra gana dažna. Ši patologija taip pat gali vystytis tiek moteriai, tiek ir vyrams.

Ligos priežastys dažnai slypi ant peties traumos (nukritusios ant išplėstinės rankos ar pečių sąnario, smūgio). Be to, periartrito progresavimo priežastys gali būti susijusios su pieno liaukos pašalinimu ir tam tikromis vidaus organų ligomis.

Kas tai?

Periferinis periartritas yra medicininis terminas, vienijantis visą įvairių raumenų ir kaulų sistemos ir periferinės nervų sistemos patologijų grupę.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje toks diagnozės formulavimas, kaip skapulohumerinis periartritas, šiuo metu nėra. Tai yra „peties sąnario srities problemų“ sindromas, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių, su sąlyga, kad pati jungtis išlieka sveika.

Priežastys

Tiesioginės humeroskopinės periartrito simptomų priežastys yra:

• Padidėjusi apkrova ant nekvalifikuotų pečių sąnarių;
• Padidėjęs kraujo tiekimas į peties sąnarius ir gretimus audinius. Paprastai ši situacija atsiranda miokardo infarkte, kai kairiojo peties sąnario zonos audiniai yra atimami iš maistinių medžiagų ir deguonies, todėl jie tampa trapesni, sudužę ir uždegę. Kraujotakos pablogėjimas taip pat gali pasireikšti po krūties operacijos su kepenų ligomis;
• Rankos sužalojimas (nukritęs ant išplėstinės rankos, ant pečių, smūgis į pačią petį). Pati žala gali būti nereikšminga, tačiau pakanka, kad raumenų, sausgyslių ir raiščių audiniuose būtų sukurtos mikroduomenys aplink peties sąnarį, o tai yra ir simptomų priežastis. Be to, simptomai dažnai nepasireiškia iškart po sužalojimo, bet po kelių dienų (3-7);
• Gimdos kaklelio ir brachialinio nervo nervų pažeidimas. Šiuo atveju, raumenų spazmas, jie išspausdina per juos einančius kraujagysles, o tai mažina kraujo tekėjimą periartikuliniuose audiniuose. Ateityje minėtas scenarijus bus atkurtas.

Formos

Pečių sąnario periartritas gali būti ūmus arba lėtinis.

1. Ūmus periartritas: pasireiškia po sužalojimo. Jam būdingas staigus skausmo atsiradimas petyje, kuris naktį pablogėja. Dėl to žmogus negali perkelti rankos. Išorinis matomas jungties srities patinimas. Liga trunka keletą savaičių, po to skausmai tampa mažiau intensyvūs, o judesiai atkuriami.
2. Lėtinis periartritas: pasižymi nuobodu, skausmingu skausmu peties sąnaryje, kurie yra blogesni naktį ir ryte. Su proceso progresavimu gali pasireikšti ankilozinis periartritas.

Humeroskopinio periartrito simptomai

Pečių juosta periartritas vyksta lėtai ir paslėptai, bet nieko nerodo, kol pasirodys provokuojantis veiksnys. Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ribotas judumas.

• Ūminiu laikotarpiu skausmo sindromas yra labai ryškus. Varginantis pečių, pečių ir pečių sąnarių skausmas atsiranda net ramybėje, trukdo tinkamai pailsėti ir miegoti.
• Laikui bėgant atsiranda raumenų atrofija. Kalcio druskos palaipsniui nusodinamos sausgyslėse (20% atvejų).
• Ilgos ligos eigos atveju išsivysto kiaušidžių osteoporozė, atsiranda gimdos kaklelio stuburo spondilozė (liga, susijusi su stuburo augimu slankstelių kraštuose).
• Destruktyvūs pokyčiai paveikia šepetį: oda yra melsva, yra raumenų laipsniška atrofija, sunku atlenkti pirštus.

Teisinga ligos diagnozė

Paciento gydytojo tyrimas pradedamas lyginant abiejų kūno dalių simetriją, kaulų išsikišimus: gali būti pastebimas nedidelis priekinės peties dalies patinimas. Egzaminas tęsiasi su peties raumenų palpacija dėl įtampos ir raumenų skausmo pojūčio. Pacientas prašomas atlikti sukamuosius judesius ir rankų praskiedimą, kad būtų galima įvertinti peties, įtampos ir raumenų tonų judumo laipsnį.

Vėlesnio sąnario periartrito diagnozė būtina norint išsiaiškinti diagnozę. Ji gali apimti:

• Rentgeno spinduliai;
• ultragarsinis tyrimas;
• magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija;
• sinovinio skysčio analizė.

Rentgeno spindulių metodas padeda matyti druskos kristalų nusėdimą kremzlės audinyje. Magnetinio rezonanso vizualizacija nustatyta siekiant išvengti kaklo slankstelių osteoporozės. Periartikulinio skysčio klampumas leidžia nustatyti uždegiminį procesą. Diferencialinis tyrimas naudojamas nustatyti kitas patologijas: artrozę, tromboflebitą, navikus, miokardo infarktą, cholecistitą. Priežasties nustatymas yra svarbus sėkmingo gydymo elementas.

Humeroskopinio periartrito gydymas

Gydytojas skiria vaistų terapijos kursą ir kitas procedūras skapulohumerinio periartrito atveju kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į amžiaus grupę, kūno istoriją ir savybes. Apskritai gydymas ankstyvaisiais etapais trunka nuo 2 iki 3 savaičių. Ūminėms ir lėtinėms formoms užtrukti reikia apie 2 mėnesius.

Paskyrimų metu gali būti:

• vaistų, turinčių platų veikimo spektrą, tiek tabletės, tiek injekcijos metu;
• hialurono rūgšties injekcijos - tokios manipuliacijos atliekamos, kai liga patenka į lėtinę stadiją, o sąnariuose stebimas destruktyvus procesas. Hialurono rūgštis užkerta kelią kremzlės audinio trinčiai, užpildydama sąnarių skysčio trūkumą sąnarių maišelyje;
• sąnarių blokada ir stuburo dalis - šis gydymas dažniausiai naudojamas ūminėje formoje, siekiant sumažinti skausmą ir pašalinti raumenų spazmus. Injekcijas turėtų atlikti tik specialistas, nes jie su specialiomis adatomis įterpiami tiesiai į sąnarių sujungimo ertmę;
• audinių neuroadaptacija - toks gydymas yra būtinas, jei ligos priežastis yra nervų galūnių pralaimėjimas ar suspaustas. Taikykite žemo dažnio elektrinius impulsus. Jie padeda sušvelninti pūtimą, uždegimą ir normalizuoja nervų šaknis, lėtindami kremzlės suskirstymo procesą;
• smūginės bangos terapija - šis gydymo metodas susijęs su sąveika su akustinėmis bangomis, kurios, kaip jis buvo, suskaido kaulų augimą, pašalina druskos nuosėdas ir plombas, kartu atkuriant sąnarių judumą.

Be to, sklerocephalus periartrito atveju plačiai naudojami fizioterapinio gydymo metodai: pirmiausia lazerio terapija ir magnetinė terapija. Be to, minkšta ir tiksli terapinė terapija, masažas, hirudoterapija (dantų terapija) turi gerą terapinį poveikį.

Speciali vieta gydant šią ligą yra fizioterapija. Yra specialiai sukurta pratimų komplektų, kurie, atsižvelgiant į vaistų ir kitų procedūrų aplinkybes, gali pasiekti puikių gydymo rezultatų ir per trumpą laiką grąžinti peties sąnarį sugebėjimą visiškai judėti.

Postisometrinis atsipalaidavimas

Kaip priedas prie visų atliktų gydymo metodų, rekomenduojama naudoti tokią kryptį, kaip poometrinis atsipalaidavimas (PIR). Gydytojai pažymi, kad 9 iš 10 pacientų, kenčiančių nuo nulupto periartrito, padeda atsipalaiduoti.

Metodo esmė yra tokia:

• Naudojant specialius judesius, pasiekiama maksimali įtampa paciento būklėje.
• Raumenų įtampa laikoma maksimaliai 7–10 sekundžių.
• Po to raumenys atsipalaiduoja kiek įmanoma - atsipalaidavimo fazė.

Postisometrinio atsipalaidavimo tikslas - sumažinti raumenų spazmus skausmingoje pečių dalyje. Tai leidžia sumažinti skausmą ir grąžinti beveik visiškai judantį.

Fizioterapija

Kalbant apie fizioterapiją, ji retai nustatoma grynąja forma. Paprastai reikalingi papildomi vaistai. Pagrindiniai fizioterapiniai metodai:

1. Šilumos apdorojimas. Tai yra visų rūšių kompresai su dimexidum ir bishifit, vonios, vonios ir purvo vonios, tai yra, šilumos poveikis.
2. Ultragarsas ir elektroforezė. Specialūs vaistai švirkščiami per odą, naudojant ultragarsinį gydymą, kuris leidžia padidinti audinių pralaidumą.
3. Magnetinė lazerinė terapija. Stipraus magnetinio lauko poveikis pašalina patinimą ir uždegimą, taip pat padidina audinių mitybą.
4. Vibromasažas. Padeda sumažinti lėtinio skausmo sindromą ir pagerinti metabolizmą.
5. Šoko bangos terapija. Apima šoko bangų energijos naudojimą. Šis gydymas padeda pagerinti medžiagų apykaitą ir mažina skausmą.

Alternatyvūs humeroskopinio periartrito gydymo metodai yra labiau susiję su alternatyvia medicina. Tačiau jų veiksmingumas yra įrodytas. Alternatyvūs efektai:

1. Akupunktūra. Taupo nuo skausmo ir pašalina raumenų įtampą;
2. Hirudoterapija, kuri apima specialaus fermento, kurį išskiria medicininės pakrantės, naudojimą. Padeda lokalizuoti uždegiminius procesus;
3. Akupresūra ir farmakopunkcija. Mes kalbame apie akupunktūrą kartu su vaistų įvedimu ir elektros srovės stimuliavimu.

Pratimų rinkinys

Keletas pratimų plėtojant petį:

• Galite sėdėti ar stovėti. Nesvarbu. Išdėstykite rankas ant juosmens. Lėtai, mes atliekame apskritus judesius su savo pečiais pirmyn ir atgal. Treniruotės atlikimo laikas yra apie 1 min.
• Pradinė padėtis. Rankos ant juosmens. Ramioje tempoje pečių judėjimas į priekį ir atgal. Pakartojimų skaičius 8-10 kartų.
• Būkite tiksliai. Rankos paspaudžiamos į kūną. Lėtai, be staigių judesių, pakeliame pečius į viršų, neatsižvelgdami į rankas nuo kūno. Tada mes sumažiname. Jei jaučiate skausmą ar didelį diskomfortą, pratimas nėra būtinas. Optimalus pakartojimų skaičius yra 10–12 kartų.
• Galite sėdėti ar stovėti. Ligonio rankos sulenkimas alkūnėje. Esant tokiai pozicijai, mes stengiamės užsukti alkūnę į šoną tol, kol gerklės petys nėra statmenas kūnui.
• Ranką ant priešingos peties sąnario. Rankos alkūnė, kuri jums trukdo, turėtų paliesti pilvą. Su sveikų rankų šepetėliu užsikrečiama viršutinės galūnės alkūnė. Sklandžiai, be staigių judesių pakelkite skausmingos rankos alkūnę, kuri šiuo atveju neturėtų nukristi nuo priekinio kūno paviršiaus. Pakelkite alkūnę, kiek įmanoma, laikykite padėtį maždaug 10 sekundžių, tada nuleiskite ranką.

Namuose, siekiant gydyti peties sąnario periartritą, galite naudoti specialius pratimus, kad atkurtumėte pilną rankos judumą. Visais atvejais gali būti rekomenduojama fizinė terapija, bet ne ūminiu laikotarpiu.

Gydymas namuose

Liaudies gynimo priemonės peties pečių periartritui gali būti gana veiksmingos pradinėse ligos stadijose. Metodai gali būti naudojami kaip veiksmingos prevencinės priemonės.

1. Želatina iš esmės yra natūrali sąnarių sudedamoji dalis. Želatinos naudojimas yra ypač veiksmingas kremzlės audinių pažeidimo atvejais. Dieta gali apimti želatinos produktus: šaltą, vaisių želė ir kt. Jis taip pat įtrauktas į kompresus ar tinktūras.
2. Maistas ir dieta - pasninkavimas yra griežtai draudžiamas. Ligos laikotarpiu organizmui reikia daugiau maistinių medžiagų nei bet kada. Specialaus mitybos, skirtos humeralinio ašmenų periartrito patologijai, nėra, bet paprastai geriau valgyti sveikų maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų, mineralų ir ypač kalcio.
3. Plyšių lapai - su jų pagalba, kompresai ir tvarsčiai. Geri rezultatai gaunami panaudojant šviežių varnalėšų lapus į paveiktą vietą. Būtinai išimkite stiebą. Nešioti kompresą iš varnalėšų lapų žymiai sumažėja uždegimas.

Šiuo atveju liaudies savęs gydymas negali pakeisti tradicinio gydymo metodų. Šiuolaikiniai pokyčiai šioje srityje padeda pasiekti tvarią remisiją, mažai pakenkiant paciento vidaus organams, vartojant mažai ar visiškai nenaudojant narkotikų.

Chirurginis gydymas

Kai kuriais atvejais gydytojas nusprendžia, ar būtina atlikti tokį nepageidaujamos ligos gydymą, kaip skapulohumerinį periartritą. Tai yra:

1. Po kortikosteroidų injekcijos pagerėjo.
2. Skolofulmoninio periartrito pasikartojimas 6 mėnesius, nepaisant priešuždegiminio gydymo.
3. Dėl skausmo simptomų pastebimai sumažėjo netekusio paciento gyvenimo kokybė.

Operacijos metu pašalinamas plyšio fragmentas ir vienas raištis. 95% atvejų po operacijos humeroskopinis periartritas yra visiškai išgydytas. Reabilitacijos laikotarpis trunka iki 3 mėnesių. Šiam laikotarpiui paskirti specialią pratybų terapiją, kad atstatytumėte sąnario judumą.

Prevencinės priemonės

Humeroskopinio periartrito prevenciją sudaro šie veiksmai:

• pernelyg didelio fizinio krūvio pašalinimas ant peties;
• išvengti hipotermijos;
• fizinis aktyvumas turėtų būti sistemingas (rekomenduojama sportuoti ar atlikti paprasčiausius pratimus ryte);
• monotoniškų rankų judesių pašalinimas kasdieniame gyvenime (šis veiksnys gali sukelti jungiamųjų pluoštų plyšimą);
• pečių dalies mikro- ir makro-sužeidimų prevencija (dėmesys išoriniams veiksniams, saugos taisyklių laikymasis);
• savalaikis gimdos kaklelio stuburo ir stuburo ligų gydymas (tokios ligos yra dažniausios išialgijos periartrito priežastys);
• jei buvo nustatytas peties pečių periartritas, tada pasibaigus gydymo kursui, rekomenduojama kreiptis į specialistą, kad patikrintų atliktų procedūrų rezultatus.

Periferinis periartritas - simptomai ir gydymas

Vienas iš labiausiai paplitusių ir skausmingų pečių sąlygų yra peties pečių periartritas. Jis gali pakenkti peties pažeidimui, pvz., Dislokacijai ar lūžiui, arba degeneraciniam procesui.

Kartais tai gali įvykti po emocinės traumos ar atsigavimo po ilgos ligos. Paprastai žmonės ateina pas gydytojus, kai rankos tampa skausmingos ir nenaudingos. Skausmas dažnai blogėja naktį, ypač kai guli ant nukentėjusios rankos ir gali sukelti papildomą stresą dėl miego trūkumo. Ši būklė dažniausiai siejama su raumenų spazmu ir dažnai apima gimdos kaklelio ir nugaros stuburą. Pacientai dažnai skundžiasi, kad jie negali pasiekti piniginės užpakalinėje kišenėje.

Periferinis periartritas paprastai pasireiškia po 40 metų, tačiau gali pasireikšti anksčiau, o beveik pusėje atvejų po kelių mėnesių ar metų kitas petys pradeda patirti tą pačią problemą. Laikui bėgant, jei jis nebus apdorotas, tai gali sukelti ranka ir fiksuotą petį. Lėtiniais atvejais sąnario galvoje yra pluoštinių sukibimų, kurie neleidžia judėti.

Periferinė periartritas - būdingas

Periferinis periartritas yra medicininis terminas, vienijantis visą įvairių raumenų ir kaulų sistemos ir periferinės nervų sistemos patologijų grupę. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje toks diagnozės formulavimas, kaip skapulohumerinis periartritas, šiuo metu nėra. Tai yra „peties sąnario srities problemų“ sindromas, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių, su sąlyga, kad pati jungtis išlieka sveika.

Pečių juostos periartritas pasireiškia daugiausia dėl peties sąnario srities skausmo ir jo judėjimo apribojimo. Kai pacientas tam tikrą laiką ignoruoja nedidelius simptomus, humeroskopinis periartritas virsta lėtine stadija, kuri yra kupina komplikacijų, tokių kaip peties sąnario nelankstumas.

Gydymas visų pirma apima vaistų poveikį, taip pat specialias fizioterapijos klases arba tiesiog gimnastiką. Tais retais atvejais, kai to nepakanka, jie kreipiasi į chirurginį problemos pašalinimą. Šiame straipsnyje bus papasakota apie pagrindines išeivijos periartrito priežastis, simptomus ir gydymo principus.

Pečių juostos periartritas yra gana dažna patologija. Sergamumo statistika rodo, kad apie 25% visos planetos gyventojų bent kartą gyvenime susidūrė su tokia problema. Tiek vyrai, tiek moterys yra vienodai paveikti. Liūto dalis visų sklerocutinių periartritų atvejų atsiranda viduryje ir senatvėje.

Pečių sąnarys yra viena iš judiausių kūno sąnarių. Kiekvieną dieną jam tenka didelė apkrova. Aplink sąnarį yra daug raiščių, sausgyslių, raumenų, kraujagyslių ir nervų skaidulų.

Tais atvejais, kai audiniuose, esančiuose tiesiai ant peties sąnario, atsiranda sužalojimų ir uždegimų, yra humeroskopinis periartritas („humeroscapular“ reiškia peties ir plyšio sankryžoje, prefiksas „peri“ reiškia „aplink“ ir „artritą“ - sąnarių uždegimas). Pažymėtina, kad pati sąnarė nėra paveikta, ty nėra patologinių procesų sąnario viduje.

Humeroskopinio periartrito priežastys

Ligos pradžią gali sukelti keli veiksniai: amžius po 40 metų (ypač moterys kenčia nuo šios ligos), hipotermija, ilgalaikis drėgmės poveikis ir ligų, tokių kaip spondilozė, artrozė, išialgija, neuropsichiatriniai sutrikimai ir įgimtos viršutinio peties juostos defektai.

Pagrindinis etimologinis veiksnys yra makro ir mikrotraumas, kuris gali atsirasti dėl profesinės ar sporto veiklos. Tačiau dažnai humeroskopinio periartrito atsiradimas neturi akivaizdžios priežasties.

Apskritai humeroskopinio periartrito išsivystymo mechanizmas atrodo taip: streso fone yra skausmą sukeliančių raumenų ir raiščių. Audiniuose aplink peties sąnarį atsiranda uždegimas, kuris daugeliu atvejų tampa lėtiniu.

Mikro pertraukos išgydo, jose kaupiasi kalcio druskos, todėl audiniai tampa elastingesni ir trapūs. Todėl net maža apkrova gali sukelti periartrito pasikartojimą. Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti dėl didelio kiaušidžių, akrominių procesų ir korakakromatinio raiščio poveikio (kliūčių sindromas).

Simptomai ir ligos stadijos

Plėtojant skoliopulmoninį periartritą pastebimos kelios ligos stadijos ir klinikinės formos.

Paprasta arba „paprasta, skausminga petys“ yra pradinė dažniausiai pasitaikančios ligos forma. Kai tai atsitinka, izoliuotas uždegimas subspace ir supraspinatus raumenų sausgyslėse, arba daug rečiau, ilgos bicepso galvos smegenų uždegimas. Šio ligos stadijos simptomas yra skausmingų pojūčių atsiradimas arba jų stiprinimas tam tikrais rankų judesiais.

Šiuo atveju pacientas paprastai negali pakelti rankos arba negali paliesti jo nugaros. Skausmas lokalizuotas priekinėje viršutinėje peties dalyje, kur trumpų rotatorių sausgyslės yra pritvirtintos prie didelio tuberkulio. Tačiau daugelis kitų judesių gali neturėti skausmo pečių. Rentgeno spinduliuotės rezultatai paprastai neatskleidžia patologinių anomalijų.

Gydant peties pečių periartritą pradiniame etape, gali atsigauti per trumpą laiką (nuo kelių dienų iki savaitės) arba ligos atkryčio, pereinant prie lėtinės stadijos, tačiau be tam tikrų judėjimo apribojimų petyje. Be to, esant nepalankiausiam rezultatui, liga gali pereiti į ūminio humeroskopinio periartrito stadiją.

Ūmus arba ūminis skausmingas petys - šis ligos etapas gali pasireikšti nepriklausomai arba būti komplikacija nuo pirmojo pradinio etapo. Kai jis užsidega sausgysles ir maišelį, kuriame jie yra, tai sukelia pažeistų audinių kalcifikaciją (degeneraciją). Paprastai skausmas staiga atsiranda, ypač po fizinio krūvio ant sąnario.

Jis turi vis didesnį intensyvumą, jis suteikia nugaros paviršiui ranką ir kaklą. Skausmas didėja naktį. Rankų judėjimas yra labai ribotas, tačiau judėjimas į priekį yra beveik nemokamas. Pacientui patogiau išlaikyti gerklės ranką fiziologinėje padėtyje, t.y. išlenkta ir sumažinta iki kūno.

Skausmo lokalizacija skiriasi. Skausmas gali būti ant priekinės peties pusės (uždegimo sausgyslės, kurios yra pritvirtintos prie trumpų rotatorių), ir išorinėje srityje (uždegimas subdeltoidiniame maišelyje), ir ant priekinio paviršiaus (ilgos kojos pėdos uždegimo sausgyslė).

Šiame etape liga gali būti papildyta padidėjusia kūno temperatūra ir padidėjusi ESR. Rentgeno spinduliuotės rezultatai atskleidžia audinio degeneraciją pečių subacrominiame regione, supraspinatus raumenų sausgyslėse arba subcapularis raumenyse.

Ūminio ir skausmingo peties gydymas gali užtrukti kelias dienas ar kelias savaites. Lėtinė ankilozinė ar užsikimšusi petys dažniausiai yra ūminės ligos formos rezultatas. Šiam ligos etapui būdingi nuobodu skausmai, kuriuos sunkina judėjimas per petį. Pagrindinis simptomas yra laipsniškas peties sąnario standumas. Pacientas negali atlikti šoninio peties pagrobimo, nes nustatant pjautuvą, skeleto sujungimas neveikia.

Užblokuotos peties būklė nepadidina kūno temperatūros ir nekeičia laboratorinių tyrimų. Rentgeno spinduliai gali atskleisti druskos nuosėdas (kalcifikacijas) paveiktose sausgyslėse.

Palpacija lemia skausmą priekyje ir po akromionu, kartu su pečių sąnario galvos bicepso raumenų grioveliu, taip pat deltinio raumenų pritvirtinimo prie sąnario vietoje.

Diagnostika

Patyrusiam ir kvalifikuotam gydytojui įtarti ir nustatyti diagnozę nėra sunku. Mes galime išskirti šiuos diagnostikos kriterijus humeroscapular periartritui:

• Trauminė istorija. Tokie įvykiai kaip netgi nedideli pečių sužalojimai dažnai siejami su ligos raida. Jie gali būti labai nereikšmingi, pacientai jiems net negali skirti dėmesio, bet trauma dažniausiai tampa scapulohumeralio periartrito sukėlimo mechanizmu.
• Dažnai veikia dešiniųjų dešiniųjų rankas, ir atvirkščiai - kairiųjų rankų kairė ranka, tai yra, kuri yra labiau veikiama fizinio krūvio.
• Pečių sąnario skausmas ir standumas.
• Aktyvių ir pasyvių judesių apribojimas peties sąnaryje daugiau nei 50%.
• Skausmas paprastai atsiranda palaipsniui, pradedant nuo deltinio raumenų srities.
• Negalima gulėti ir miegoti pažeistoje pusėje.
• Skausmo švitinimas rankos ir pirštų kryptimi.
• Pūslė ir minkštųjų audinių sutirštėjimas aplink sąnarį.
• Nėra osteoartrito požymių ir degeneracinių pokyčių ant peties sąnario rentgenogramų.
• Ultragarsas peties sąnaryje atskleidžia kapsulės uždegimo požymius.
• Kompiuterinė tomografija yra labiau informatyvi nei radiografija ir leidžia įvertinti kaulų struktūrų ir minkštųjų audinių būklę.
• magnetinio rezonanso tomogramose, lipnios kapsulito požymiai (sąnarių kapsulės uždegimas), taip pat galite atlikti MRT su kontrastine medžiaga, kad būtų daugiau informatyvumo ir matomumo.

Gydymas tradiciniais metodais

Atsakymas į klausimą: „Kaip gydyti hermetizuotą periartritą?“ Ar galima pradėti nuo to, kad svarbiausia šio ligos gydymo procese yra patvarumas ir trukmė. Nes per perrtrito metu lėtai susitraukia kalcifikacijos ir degeneracijos židiniai, o sausgyslių mikrotrauminimo procesas tęsiasi.

Pagrindiniai periartrito gydymo metodai:

• paveiktų sausgyslių iškrovimas;
• naudoti priešuždegiminius ir analgetinius vaistus;
• fiziniai ir balneologiniai metodai;
• rečiau - operacija.

Likusios pažeistos galūnės sukūrimas sukuriamas imobilizuojant ligonį. Pavyzdžiui, šviesos atveju tai atliekama naudojant atraminį tvarstį, paprastą medinę arba vielinę padangą, ribojančią ligos galūnės judumą.

Pirmajame ligos etape po kelių dienų imobilizacijos gali atsigauti. Sunkesniais atvejais naudojamas nuimamas tinkas.

Tik pašalinus skausmą, atsargūs judesiai palaipsniui pradeda veikti: pirma, aktyvesni, tada - pasyvūs. Tuo pačiu metu įprastomis dozėmis vartojami analgetikai, tokie kaip acetilsalicilo rūgštis, analgenas, brufenas, indocidas, butadienas, reopirinas ir pan.

Padidėjusio intensyvumo skausmo pojūčiai pašalinami su paveiktos sausgyslės įsiskverbimu kartu su novokaino ir hidrokortizono deriniu. Jis įterpiamas į subdelidinį arba subakromilo regioną, kurio dozė yra 50-100 mg.

Injekcija kartojama po penkių iki dešimties dienų, kol skausmas sumažės. Ūmus skausmas taip pat gali būti sumažintas švirkščiant kortikosteroidus. Pavyzdžiui, triamcinolono arba prednizono 3 tabletės per dieną, palaipsniui mažinant dozę iki ¼ lentelės. per 5 dienas.

Tačiau reikia nepamiršti, kad gliukokortikosteroidai, greitai atpalaiduojantys skausmą ir eksudacinius reiškinius paveiktuose audiniuose, negali užkirsti kelio sąnarių standumo vystymuisi, todėl rekomenduojama juos naudoti tik kaip visapusišką sklerocepalinio periartrito gydymą.

Išsamus ligos gydymas taip pat apima fizinių metodų naudojimą. Ultragarsas, sinusoidinės srovės ir hidrokortizono fonoforezė padeda gerinti kraujotaką ir gerai anestezuoti. Be to, esant nuolatiniam skausmo sindromui, gydytojai rekomenduoja naudoti radioterapiją ir lėtai užsitęsusį ligos vystymąsi - bendras vandenilio sulfido arba radono vonias.

Scapulohumeral periartrito atveju, masažo procedūra draudžiama. Tačiau geriausias būdas užkirsti kelią peties blokadai lėtinės humeroskopinės periartrito metu yra medicininė gimnastika, kuri turėtų būti atliekama sistemingai keletą mėnesių.

Tik tradicinių konservatyvaus gydymo metodų gedimo atveju naudojama chirurginė intervencija.

Fizioterapija

Šiuolaikiniai nefarmakologiniai humeroskopinio periartrito gydymo metodai negali atlikti be fizioterapijos. Fizioterapijos poveikis skirtas specifiniams simptomams: mobilumo stoka, skausmas, patinimas.

Kai kurie metodai gali būti naudojami tik atsargumo laikotarpiu, kiti padeda sumažinti uždegiminį procesą. Fizinė terapija yra privaloma priemonė kovojant su periartritu.

• Rentgeno terapija - turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Pažeistai vietai taikomas tik vietinis poveikis. Spinduliuotės poveikiu imuninė sistema slopinama, todėl sustoja net sunkūs uždegimai. Nenaudojamas kaip monometodas. Radioterapija turi būti nustatyta kartu su kitomis procedūromis.
• Plaukimas - leidžia jums sukurti pečių kompleksą su neigiamu minimaliu poveikiu. Sąnario apkrova vandenyje žymiai sumažėja, o plaukimo pratimų efektyvumas išlieka nepakitęs.
• Gydymas sėklomis - kai sėklų įkandimas, jie išskiria į paciento kraują medžiagą, kuri turi dvigubą poveikį žmogaus organizmui - anestezuoja ir tuo pat metu skiedžia kraują. Dėl hirudoterapijos stagnacija pašalinama natūraliai, pasireiškia švelnus anestetinis poveikis. Hirudoterapija atliekama tik specialiose medicinos įstaigose.
• Akupresūra - leidžia lokaliai paveikti pažeistą zoną. Masažas mažina raumenų spazmus. Atkuria peties judumą. Spazmo priežastis pašalinama. Akupunktūra veikia panašiai. Akupunktūros atveju, kai trūksta veiksmingumo, galima įšvirkšti narkotikų taškus. Norėdami sumažinti raumenų spazmus, galima konservuoti masažą.
• Rankinis gydymas yra gana veiksmingas metodas, pagrįstas poveikiu biologiškai aktyviems taškams. Rankinis gydymas nuo masažo skiriasi tuo, kad nėra jokio slėgio tiesiai ant pažeistos zonos, tai leidžia išvengti pernelyg agresyvaus poveikio pečių sąnariui.
• Homeopatiniai vaistai - su tinkama terapija pašalina uždegimo šaltinį, leidžiantį išvengti ligos pasikartojimo. Homeopatija gali būti gydoma periartritu net vėlesniais etapais. Homeopatinio gydymo veiksmingumas labai priklauso nuo gydytojo, kuris atlieka tyrimą ir paskyrimą, kvalifikacijos.
• Purvo terapija - atliekama specialiose medicinos įstaigose ir sanatorijoje. Terapinės dujos suteikia reikiamą maistinių medžiagų kiekį ir suteikia švelnų raumenų audinį.
• Gydymas UHT koncentracijomis suaktyvina gijimo ir audinių regeneracijos procesą. Jis pagerina kraujotaką, mažina skausmą. Šoko bangos terapija padidina uždegiminių mediatorių skilimą.

Chirurginė intervencija

Norint pažeisti stadiją, reikia turėti didelę chirurginę intervenciją. Operacija atliekama su ilgai trunkančiu skausmu, staigiu judėjimo apribojimu peties sąnaryje, visiškai prarandant motorinę funkciją ir dažnai pasikartojančius atkryčius.

Operacijos esmė yra subacrominė dekompresija, kai gydytojas pašalina nedidelę pleiskanų proceso dalį (acromioną) ir vieną iš raiščių. Tai veda prie to, kad aplinkiniai audiniai nežaloja vienas kito judėjimo metu, o skausmas išnyksta.

Jei atsiranda pluoštinė kontraktūra, reikalingas sąnarių kapsulės (artrotomijos) išskyrimas. Dėl šios operacijos pacientas vėl galės laisvai judėti į petį, prarastos sąnario funkcijos atkuriamos dideliu kiekiu. Postoperacinė reabilitacija trunka apie 3 mėnesius, kurių pagrindas yra fizioterapija.

Ligos liaudies gynimo gydymas

Kompetentingas liaudies gynimo gydymas humeroscapular periartritas gali sukelti teigiamą poveikį. Pvz., Plačiai naudojamas hirudoterapijos metodas (gydymas leechais) gali pagerinti mikrocirkuliaciją audiniuose ir prisidėti prie greito paciento atsigavimo.

Be to, gydant humeroskopinę periartritą, naudojamos įvairios vaistažolių arbatos ir tinktūros, turinčios priešuždegiminį poveikį. Jie yra naudojami viduje arba kompreso pavidalo paveiktame rajone.

1. 1 valgomasis šaukštas. Šaukštas smulkintas Hypericum užpilamas verdančio vandens stiklu. Infuzuotas sultinys pusvalandį. Paimkite jį į 1 valg. šaukštas 4 psl. per dieną.
2. Džiovinta dilgėlių pilama verdančiu vandeniu ir 15 minučių laikoma vandens vonioje. Paimkite 1 valg. šaukštas 3-4 psl. per dieną.
3. 5 gr. susmulkintos juodųjų serbentų uogos užpilkite verdančio vandens stikline ir reikalaujamos dvidešimt minučių. Paimkite pusę puodelio 3 p. per dieną.
4. Krienai yra sutepami ant grotelių, šildomi, suvynioti į marlę ir šiltame pavidale, kaip kompresas, patenka į paveiktą vietą.
5. 50 gr. Medetkų gėlės praskiestos pusę litro degtinės ir reikalauja 15 dienų. Tada jis naudojamas kaip trinties paveikto sąnario humeroskopiniame regione.
6. Paimkite vienodus mėtų lapų, beržo pumpurų, kiaulpienės šaknų ir koriandro kiekius ir užpilkite verdančiu vandeniu. Po infuzijos naudokite trinties 3 p. per dieną.
7. Reikia 1 šaukštas Hypericum užpilkite verdančio vandens stikline. „Hypericum“ turi būti iš anksto sumaltas. Suleiskite sultinį 30 minučių. O humeroskopinės periartrito gydymo nuoviras yra paruoštas naudojimui. Rekomenduojama jį vartoti po 1 šaukštą 4 kartus per dieną.
8. Dilgėlinė yra dar vienodai veiksminga liaudies gynimo priemonė, skirta kovai su peties pečių periartritu. Iš anksto išdžiovinti dilgėliai turi sumalti, kad užmigtų patogioje talpykloje ir užpilkite verdančiu vandeniu. Po to dar penkiolika minučių laikykite vandens vonioje. Paimkite vieną šaukštą 3-4 kartus per dieną.
9. Šio liaudies gynimo paruošimui reikės 5 g juodųjų serbentų uogų. Uogos atneša šlifuoti ir supilkite stiklinę verdančio vandens. Dvidešimt minučių reikalauti. Paimkite ½ puodelio 2-3 kartus per dieną.
10. Labai aktualus pečių pečių periartrito gydymas liaudies gynėjas yra stalo krienai. Jis turi būti sumaltas ant trintuvės į kepimo būklę, tada jį šildyti, apvynioti marle ir šiltai.
11. Degtinės medetkų tinktūra taip pat yra stebuklinga. 50 g Medetkų gėlės turi būti atskiestos 0,5 litrų degtinės ir palikite 15 dienų. Po to vaistas yra naudojamas šlifavimui peties mentės srityje.
12. Vienodomis proporcijomis, reikia imtis beržų pumpurų, mėtų lapų, koriandro ir kiaulpienės šaknies, užpilkite verdančiu vandeniu, kad tam tikrą laiką paliktų infuziją. Ir 3 kartus per dieną patrinkite gerklę su šia liaudies gynimo priemone.
13. Periartrito šlifavimui ir lengvam masažui naudojama pipirmėčių, ramunėlių, varnalėšų šaknų ir dribsnių lapų nuoviras.
14. Iš pašildytų varnalėšų lapų suspausti ant pažeisto pečių pečių sąnario.

Minėti populiarūs metodai padeda pašalinti skausmą ir uždegimą.

Ligos pratimai

Aktyvūs pratimai padės greitai pasiekti visišką bendrą funkciją. Jie yra gana daug, todėl pasirinkimas priklauso nuo gydytojo rekomendacijų ir paciento savybių.

LFK padės pasiekti šiuos rezultatus:

• raumenų tono ir atrofijos atkūrimas;
• suspausto raumenų struktūros ir nervų skaidulų atsipalaidavimas;
• skausmo mažinimas;
• pažeistos sąnario motorinių funkcijų gerinimas;
• audinių deguonies prisotinimas;
• lėtina ligos progresavimą;
• uždegimas.

Toliau pateiktos ekspertų konsultacijos padės veiksmingiau naudotis treniruočių terapija:

1. Nedideli skausmai pačioje mokymo pradžioje nėra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti pratybas, tačiau jei šis simptomas yra ūmus ir įvyksta per visą mokymo procesą, tai gali reikšti, kad pratimas atliekamas neteisingai.
2. Stiprioji sąnario apkrova treniruočių metu turėtų būti nedidelė ir palaipsniui didėti.
3. Ta pati fizinė įtampa turėtų būti taikoma abiem sąnariams.
4. Prieš kiekvieną treniruotę svarbu būtinai atlikti šildymo pratimus ar masažą.
5. Visi treniruotės turi būti atliekami kasdien tuo pačiu metu. Jei įmanoma, asmuo, naudodamasis pratimų terapijos intervalais, naudinga atlikti lengvas treniruotes.
6. Po klasės, atsipalaiduokite raumenis, pavirkite šiltą vonią arba dušu.
7. Griežtai draudžiama treniruotis tose vietose, kuriose yra žemos temperatūros, arba kambariuose, kuriuose yra praeinanti grimzlė.
8. Pradinė sudėtinga treniruotė turėtų prasidėti nuo gulintį darbą.
9. Šias treniruotes galima papildyti pamokomis. Jie taip pat bus naudingi pacientui.

Nedelsiant reikia pažymėti, kad gimnastika su peties pečių periartritu negali būti taikoma visiems norintiems pacientams. Tokios fizinės veiklos tiesioginės kontraindikacijos yra:

• arterinė hipertenzija ūminėje fazėje;
• sunkios miokardo ligos;
• stiprus skausmas;
• aukštas karščiavimas;
• padidėjusi polinkis kraujuoti;
• bet kokių lėtinių ligų paūmėjimas;
• laikotarpis po paskutinės operacijos;
• ūminės virusinės ar infekcinės patologijos.

Norėdami sumažinti skausmą, kuris atsiranda dėl ligos atleidimo, galite atlikti šiuos pratimus:

1. Atlikti lėtą pirštų lenkimą, o taip pat šepetėlio suspaustą į kumštį. Pakartokite dešimt kartų.
2. Pakelkite tiesias rankas ir lėtai traukite jas į šoną. Taigi laikykite rankas minutę ir grįžkite į pradinę padėtį.
3. Atsigulkite ant nugaros ir pakelkite tiesias rankas priešais save.
4. Įdėkite šepetį ant pečių srities. Atlikite apskritus judesius.
5. Sulenkite alkūnes ir sulenkite rankas ant pečių. Priveržkite raumenis. Tada vėl nuleiskite rankas į pradinę padėtį. Pakartokite dešimt kartų.
6. Sulenkite alkūnes ir palaipsniui ištirpinkite juos į šonus, o alkūnes traukdami į viršų.

Tradicinė kompleksinė manevravimo terapija peties periartritui apima šiuos pratimus:

1. Sėdėkite ir atlikite apykaitinę apsisukimą gimdos kaklelio stubure. Šiuo atveju rankas reikia nuleisti.
2. Įdėkite rankas ant pečių ir, kiek įmanoma, pasiekkite savo kelius su alkūnėmis.
3. Sėdėkite ir ištiesinkite nugarą. Pasiekite mentelę su viena ranka, tada kita.
4. Pakelkite ir nuleiskite pečius 20 kartų. Sėdi, jums reikia imituoti vaikščiojimą, judėti kojas taip, tarsi tai būtų žingsnis. Tuo pačiu metu reikia judėti rankas kaip įprastai judant pėsčiomis.
5. Sėdi, nuleiskite rankas ir atsipalaiduokite. Įsivaizduokite, kad jūsų delnai yra apkrova ir perkelia pečius, traukdami rankas už tavęs.
6. Tapkite tiesia ir sulenkite alkūnes. Liesos riešutai krūtinėje ir alkūnės, kad būtų sumažintos ir praskiestos šonuose.
7. Pakelkite tiesias rankas.
8. Sulenkite į šonus, laikydami vieną ranka juosmenį ir kitą, kiek įmanoma, traukdami.
9. Paimkite šiek tiek svorio ir pasukite ją priešais.
10. Įveskite nedidelius druskos maišus ir pakelkite juos per dešimt minučių.
11. Atsigulkite ant nugaros ir padėkite rankas į šonus. Pasukite šoną ir viena ranka pasiekite kitą. Tuo pačiu metu dubuo negali būti nugriauta nuo grindų.
12. Gulėdamas, apkabindamas save, važinėdamas pečių sąnarius.
13. Tapkite lygiaverčiais ir pasiekite savo pirštus.
14. Nuleiskite žemyn ir švelniai pastumkite.

Periferinis periartritas - pratimų „Popova“ kompleksas

Technika, vadinama „mažais judesiais“, turi didelį poveikį reguliariai. Jame numatyta:

• skausmo sumažėjimas peties sąnaryje;
• raumenų atpalaidavimo mokymas;
• viršutinių galūnių judėjimo amplitudės padidėjimas peties sąnaryje;
• atnaujintas raumenų susitraukimo stiprumas;
• išlaikyti peties diržo raumenis fiziologiniu tonu.

Maži judesiai, naudojami metode, yra pateisinami tik uždegimo proceso subsidijavimo atveju. Priešingu atveju pacientas negalės kokybiškai atlikti pratimų dėl gimnastikos metu sukeltų skausmų.

Tinkamas judesių vykdymas, papildytas reguliariais technikos pasikartojimais, suteikia greitą matomą rezultatą. Popovo metodo terapinis poveikis yra atkurti audinių padėtį.

Per uždegiminį procesą raiščių ir raumenų fascijų patinimas sukelia sąnarių paviršių suspaudimą ir jų tarpusavio poslinkį. Priešuždegiminių vaistų kursas padeda sumažinti ir atsipalaiduoti. Šiuo atveju lieka sąnarių išdėstymas.

Lygiagrečiai, neteisinga kaulų padėtis yra fiksuota su jungiamojo audinio formavimu, kuris yra didelis skaičius uždegiminių pokyčių metu. Dėl to sutrikdoma fiziologinė motorinė amplitudė, o judesio metu skausmas išlieka nepaisant to, kad nėra ūminio periodo.

Reguliarus sąnario mokymas pagal Popovo metodą suteikia galūnių funkcijų atkūrimą. Judėjimas yra labai paprastas ir nesukelia diskomforto jų įgyvendinimo metu. Sąnarys, kuris yra imobilizuotas ligos metu, atgauna neskausmingą judėjimą.

Gimnastika raiščiams ir sausgyslėms

• Sėdėdamas ant kėdės prie jo krašto, pacientas turi įdėti savo rankas ant kelio ir sėdėti su nugara tiesiai. Išlaipinant priekinį pėdos kraštą, lyg vaikščioti, atsiranda judėjimo imitacija. Kojos nuo rankų su šlaunimis iki kelio, sušilimo peties juosta.
• Toje pačioje padėtyje atsipalaiduokite peties diržo raumenis. Mažas pakaitinis korpuso polinkis į kairę ir į dešinę papildo atitinkamą peties įtempimą.
• Toje pačioje pradinėje padėtyje jie ištiesė rankas aukštyn, prieš tai juos uždarydami abipusiu rankų padengimu. Iš šios padėties galima padaryti sklandžius kūno šoninius šlaitus.
• Paprastesnėje versijoje kūnas yra pakreiptas švytuoklės principu, sėdint ant kėdės.
• Pakaitomis pakelkite dešinę ir kairiąsias rankas, sukdami galvą į pakeltos rankos šoną. Pečių juostos raumenys aktyviai įsijungia perkeliant rankas, išlenktas alkūnėmis aukštyn ir į priekį, o vėliau ir žemyn. Tokiu atveju nykščiai yra ant dilbio, atitinkančio apvadą.

Yra keletas patologinių sąlygų, kai gimnastika pagal Popovo metodą yra kontraindikuotina:

• sunki infekcija, reikšmingo kraujo tūrio praradimas, šokas;
• karščiavimas;
• ryškus skausmo sindromas;
• kraujotakos nepakankamumas;
• infarkto ir aneurizmos pasikartojimas;
• krūtinės anginos ir ritmo sutrikimai;
• hipertenzija su dažniomis krizėmis;
• sudėtingas diabetas.

Humeroskopinio periartrito profilaktika

Štai keletas paprastų veiksmų, kuriuos galite įtraukti į savo kasdienį gyvenimą, kad būtų galima gerokai sumažinti humeroskopinio periartrito atsiradimo riziką:

• Perkelkite kuo daugiau, nes judėjimas yra gyvenimas, o išmatuojamas kasdieninis pratimas - tai skapulohumerinio periartrito ir kitų stuburo ir sąnarių patologijų prevencija.
• Stebėkite savo svorį, nevalgykite, kad padidintumėte sąnarių ir stuburo statinę apkrovą.
• Minkyti pečius - ištiesti visą pečių juostą, paimkite rankšluostį dešinėje rankoje ir laikykite ją ant galvos, tarsi turėtumėte ilgą plėstuvą. Dabar uždėkite kairiąją ranką už nugaros. Šioje padėtyje kairė ranka turėtų turėti galimybę lengvai laikyti apatinį rankšluosčio kraštą. Abiem rankomis laikydami rankšluostį, lėtai pakelkite dešinę ranką, kol pajusite gerą ruožą kairiajame petyje. Nustatykite šią padėtį maždaug 30 sekundžių ir lengvai įkvėpkite. Tada lėtai traukite rankšluostį kairiuoju ranka, kol pajusite gerą ruožą dešinėje. Laikykite šią poziciją dar 30 sekundžių ir palaikykite ritmą. Pakartokite tuos pačius veiksmus, tiesiog pakeiskite rankas.
• Stiprinti peties diržo raumenis ir sausgysles. Yra daug būdų, kaip sustiprinti raumenis, tačiau geriausi iš jų yra kabantys ant baro. Tai gali atrodyti labai paprasta, bet daugiau kaip 30 sekundžių kabinti ant juostos yra daug sunkiau, nei dauguma iš jų gali įsivaizduoti. Kabantys ant skersinio net 5-10 sekundžių per dieną, žymiai padidins peties sąnario sausgyslių ir raiščių stiprumą. Jei sunku išlaikyti savo svorį ant aukšto skersinio, suraskite tą, kuris leistų jūsų kojoms liesti žemę ir sukurti paramą. Siekiant optimalių rezultatų, šiek tiek sulenkite rankas prie alkūnių sąnarių - tai padidins peties diržo raumenų įtampą. Taip pat kartais reikia keisti delnų padėtį. Jei delnai rodomi į priekį, pagrindinė apkrova bus ant peties priekinio paviršiaus sausgyslių. Jei delnai yra pasukti atgal, pečių juostos galinės dalies raumenys ir jų sausgyslės veikia. Jei pakabinsite ant žiedų, jūsų delnai susidurs vienas su kitu, o visi pečių juostos raumenys bus tolygiai įtraukti.
• Ištempkite nugarą. Siekiant, kad peties sąnarys tinkamai padengtų krovinį, labai svarbu turėti gerai išvystytus raumenis viršutinėje nugaros dalyje. Norėdami įveikti natūralią tendenciją stumti prie stalo, stumkite stuburą bent kartą per dieną. Norėdami tai padaryti, paimkite pagalvę ir padėkite ją palei lovą, dabar gulėkite ant jo, kad galva būtų ant vieno pagalvės krašto, apatinė nugaros dalis, o rankos pakabintų ant lovos arba ant lovos. Jei nejaučiate pakankamai tempimo, galite įdėti kitą pagalvę, kad padidintumėte savo improvizuoto arkos aukštį. Pailsėkite šioje pozicijoje kiekvieną vakarą apie 15 minučių.
• Valgykite kuo daugiau aukšto kalcio maisto. Geriausia, jei tai natūralūs pieno produktai, turintys trumpą galiojimo laiką - jie paprastai išlaiko maistines medžiagas.
• Į dietą įtraukti vitamino D ir gerų bakterijų. Jei turite genetinį polinkį į autoimunines ligas, vitaminas D padės sustiprinti imuninę sistemą ir sumažinti autoimuninės agresijos riziką, kuri gali būti viena iš scoliopulmoninio periartrito priežasčių. Be to, vitaminas D padidina kalcio absorbciją kelis kartus.
• Valgykite kiek įmanoma daugiau natūralių produktų ir mažiausiai technologiškai apdorotų. Išskirti iš savo mitybos visus kenksmingus produktus: pusgaminius, riebalus, keptas ir aštrus maistas. Padarykite sveiką mitybą savo sveiką įpročiu.