Kai žmogus pradeda pastebėti, kad, atsikėlęs iš kėdės, pakyla iš kėdės, sofos arba ryte pakilęs nuo lovos, jis turi nugaros skausmą, tai yra priežastis įtarti stuburo problemas, ypač juosmens srityje. Kai kuriais atvejais tai gali reikšti netinkamą baldų pasirinkimą arba pernelyg ilgą buvimą nepatogioje padėtyje. Jei keltis pakyla, kai kyla, tai reiškia, kad stuburas šiame skyriuje kenčia nuo perkrovos.

Galimos nugaros skausmo priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmas gali sukelti keletą priežasčių, daugelis jų yra tarpusavyje susijusios ir yra viena iš kitos:

• Žemas nugaros diskomfortas gali atsirasti dėl ilgos padėties neteisingoje padėtyje, pavyzdžiui, dirbant su kompiuteriu. Žmogus traukia rankas prie kompiuterio, pakelia pečius, o nugara apvalinama, pakraunama apatinė nugara. Miegas ant labai minkštos lovos arba seno sutraiškyto čiužinio taip pat gali sukelti pernelyg didelę apkrovą apatinėje nugaros dalyje, kuri reaguoja į skausmą kėlimo iš lovos metu ir tiesinant stuburą. Tokie skausmai būdingi žmonėms, kurie gyvena sėdintį gyvenimo būdą arba dirba daug prie stalo ar kompiuterio. Nuolatinė lenkimo padėtis gali sukelti sunkias stuburo ligas.
• Neteisingas baldų pasirinkimas taip pat yra vienas iš veiksnių, dėl kurių kyla skausmas, kai kyla. Tai ypač pavojinga vaikams ir paaugliams, kurių kūnas dar nėra nustatytas. Per didelis stalas ar kėdė, stalas gali sukelti ne tik nugaros skausmą, bet ir įvairaus sunkumo stuburo kreivumą. Nepakankamas darbo kėdė ar kėdė taip pat gali sukelti diskomfortą nugaroje.

Per minkštas kėdė nepalaiko kūno, verčia darbuotoją pasilenkti į priekį, perkraunant apatinę nugaros dalį. Pernelyg kieta kėdė su nelanksti nelygios formos nugarka neleidžia atlikti fiziologiškai tinkamos laikysenos darbe, kuris taip pat sukelia skausmą.

• Jei skausmas atsiranda kiekvieną kartą, kai jis iškeliamas iš kėdės ar lovos, tai gali reikšti rimtų sveikatos problemų. Labiausiai tikėtina, kad tai yra pradinė osteochondrozė, kurią beveik kas antras suaugusysis turi. Bet jei nugarkaulys yra skausmingas, kai kyla, labai stipriai ir nuolat, tai gali būti tarpslankstelinio disko ar jo išvaržos gausos rodiklis. Toks nuolatinis skausmas reikalauja privalomo gydytojo gydymo ir greito gydymo.

Kodėl skauda nugaros skausmas: penkios pagrindinės priežastys

Mažai tikėtina, kad bus bent vienas asmuo, kuris kada nors susidūrė su tokia problema kaip nugaros skausmas. Paprastai skausmingi pojūčiai atsiranda staiga ir ilgą laiką gali likti be dėmesio. Bet ar verta pamiršti savo kūno signalus?

Šiuolaikinis gyvenimo ritmas leidžia jums didžiąją laiko dalį praleisti sėdint. Rezultatas - netolygus kai kurių raumenų krūvis ir kitų apkrovų trūkumas. Įkrovimas, ilgas pasivaikščiojimas, plaukimas baseine ir kita fizinė veikla yra puiki įvairių ligų prevencija, bet ne visada įmanoma laiko. Pakalbėkime apie čerpių juosmens srityje priežastis ir kokias priemones reikia imtis, kai pasirodys.

Pirmoji priežastis: raumenų ir kaulų sistemos ligos

Dažniausia nugaros skausmo priežastis yra stuburo liga. Tarp jų atskirti:

• osteochondrozė;
• skoliozė;
• sužalojimai;
• radikulitas;
• tuberkuliozės ir sifiliniai procesai;
• navikai (navikai).

Pirmiausia įdėti osteochondrozę, nes būtent ši liga yra labiausiai paplitusi ir viena iš pavojingiausių.

Kitas etapas - uždegimo raida, kuri sukelia edemą ir dar daugiau pažeidimų.

Kaip pasireiškia liga? Išoriškai osteochondrozė pasireiškia kaip stuburo kreivė ir judėjimo apribojimas. Šiuo atveju stuburas juosmens srityje skauda gana stipriai. Skausmo malšinimas stebimas horizontalioje padėtyje, kai laikomasi tam tikros laikysenos.

Kuris gydytojas turėtų eiti?

Kadangi osteochondrozė turi keletą bendrų ligų (pvz., Virškinimo trakto ligų), turite pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kad būtų parengtas gydymo planas. Remdamasis atlikta analize, jis galės pateikti konsultacijas specializuotiems specialistams.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba yra ypač reikalinga pacientui, jei jis turi vadinamąją „nugaros skausmą“. Norint sušvelninti būklę, būtina užsidėti asmenį ant nugaros ant kieto paviršiaus.

Nerekomenduojama naudoti tepalo arba grietinėlės. Jūs galite duoti nedidelę anestetikų dozę ir laukti gydytojo atvykimo. Nėra būtina skirti skausmą malšinančius vaistus dideliais kiekiais - jei slopinate skausmą, gydytojas negalės tinkamai diagnozuoti.

Osteochondrozės gydymas

Visų pirma būtina laikytis griežtos lovos poilsio. Gydymą galima suskirstyti į kelis etapus:

Skausmo gydymas. Jis gali būti gaminamas tiek namuose, tiek ligoninėje. Kompresai taikomi pacientui, atliekami trinti, pateikiami skausmą malšinantys vaistai.

Terapija, kuri apima vazodilatatorių, dehidratuojančių vaistų, analgetikų blokados naudojimą.

Neurologinės procedūros (rankinis poveikis, fizioterapija, būtinų vaistų įvedimas)

Po gydymo, būtina laikytis prevencinių priemonių, būtent: judėti daugiau, jei darbas yra sėdimas - pertraukos kas valandą, miegoti ant kietos lovos, eiti į baseiną ir stebėti savo svorį.

Priežastis: nėštumas

Daugelis nėščių moterų atkreipia dėmesį į pūslelinės skausmo atsiradimą. Kūdikio laukimo laikotarpis yra jaudinantis ir sunkus laikas, kai mama turi daug dėmesio skirti savo gerovei.

Yra dvi pagrindinės skausmo priežastys: persileidimo grėsmė ir stuburo apkrovos padidėjimas (ypač 5-6 mėnesius, kai yra greitas pilvo, tada kojų ir nugaros skausmo augimas).

Likusios priežastys (pvz., Inkstų liga, ginekologinė sistema) paprastai nustatomos atliekant bendrąjį patikrinimą registracijos metu. Kai kurios nėščios moterys gali skųstis, kad jos turi skausmingą nugarą ir uodegą - tokie simptomai pasireiškia ruošiant dubens gimdymui.

Kuris gydytojas turėtų eiti?

Gydymas

Gydymas persileidimo grėsme yra ligoninėje. Antroje versijoje gydytojai rekomenduoja dėvėti tvarsčius ir atlikti specialius pratimus nėščioms moterims. Ypač naudinga kelio alkūnė.

Prevencija

Jei nėra kontraindikacijų, puiki nugaros skausmo prevencija yra apsilankymas baseine. Gerina raumenis ir kasdien pasivaikščiojimai gryname ore (mažiausiai 1-2 val.). Atkreipkite dėmesį, kad fizinis aktyvumas turėtų didėti palaipsniui, kitaip skausmo sindromas ilgai laukti.

Trečioji priežastis: virškinimo trakto ligos

Virškinimo trakto ligos, dėl kurių juosmens srityje gali atsirasti skausmai, apima:

• pankreatitas;
• apendicitas;
• kolitas ir enteritas;
• dvylikapirštės žarnos ligos;
• opos ir kitos skrandžio ligos.

Aštrių ir stiprių skausmų atsiranda tiksliai per pankreatito priepuolius, todėl dažniausiai žmonės gydytojams perduodami įtariant šią ligą.

Kaip pasireiškia pankreatitas? Skausmas smarkiai kyla, tačiau sėdėdamas ar kūną pakreipdamas į priekį, jis išnyksta. Kai pakyla viršutinės nugaros skausmas arba skauda apatinę nugaros dalį, galite pakankamai pasitikėti, kad tai yra pankreatitas.

Skausmo sindromą gali lydėti karščiavimas, sumažėjęs apetitas ir pykinimas, pilvo pūtimas, žagsėjimas, dusulys ir nemalonūs pojūčiai epigastrijoje.

Norėčiau pridurti, kad pankreatitas, kaip ir kitos ligos, netikėtai pasirodo, bet gali išsivystyti per daugelį metų. Jei pastebėsite, kad per 15 minučių po valgio būna lengvas skausmas, per trumpą laiką - geriau kreiptis į gydytoją.

Kuris gydytojas turėtų eiti?

Jei įtariate, kad yra pankreatitas, rekomenduojama pasitarti su bendrosios praktikos gydytoju arba gastroenterologu. Ūminio pankreatito atveju būtina skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliui. Priešingu atveju ši liga gali išsivystyti į kitą, dar pavojingesnę - pankreatonekrozę.

Pirmoji pagalba ūminiam pankreatitui

Yra situacijų, kai neįmanoma greitai skambinti greitosios medicinos pagalbos arba netrukus. Siekiant palengvinti ūminio pankreatito priepuolį, reikia imtis šių priemonių:

Sėdėkite pacientą ir šiek tiek pakreipkite kūną į priekį. Duok jam ramybę.

Pašalinkite valgyti.

Užtikrinkite skysčio suvartojimą kas pusvalandį, bet ne daugiau kaip ¼ puodelio.

Duokite pacientui 0,8 mg No-Shpy arba Drotaverine. Reikia atmesti vaistus, turinčius fermentų (Creon, Mezin ir kt.).

Gydymas

Ūminis pankreatitas gydomas tik ligoninėje. Lėtiniu pankreatitu specialistai gali paskirti antispazminius vaistus (pvz., „No-Spa“) arba antisekretinį kursą.

Be to, griežtai laikomasi dietos. Ilgalaikio lėtinio pankreatito atveju fermentai gali būti priskiriami, pavyzdžiui, Festal, Pankreatin, Micrasim, Creon ir kt.

Ketvirta priežastis: inkstų liga

Dėl padidėjusio inkstų ligos populiarumo verta paminėti kaip atskirą elementą. Nepaisant jų įvairovės, beveik kiekvienas iš jų sukelia nugaros skausmą juosmens srityje.

Simptomai gali būti lengvai supainioti su kitomis ligomis.

Dažniausiai:

• pielonefritas;
• cistitas;
• šlapimtakis;
• glomerulonefritas;
• nefropozė;
• įvairių tipų navikų.

Kaip tai pasireiškia? Pati savaime inkstai nėra jautrūs skausmui, todėl ne visada lengva nedelsiant pastebėti problemą prieš prasidedant kritiniam momentui. Kiti simptomai: padidėjęs šlapinimasis, pykinimas ir apetito praradimas, šaltkrėtis.

Kartais pacientai skundžiasi: „Atgal skauda, ​​kai sėdiu“ - šis simptomas taip pat turi vietą. Atkreipkite dėmesį, kad dėl šios ligos skausmas neišnyksta, kai kūno padėtis pasikeičia.

Kuris gydytojas turėtų eiti?

Paprastai inkstų ligos jaučiasi gana ryškiai, todėl daugeliu atvejų pacientui reikia greitosios pagalbos.

Jei esate tik įtartinas, galite apsilankyti bendrosios praktikos gydytoju, kuris suteiks jums kreipimąsi į nefrologą arba urologą (priklausomai nuo ligos tipo).

Šis vaizdo įrašas aiškiai rodo nugaros skausmo priežastis.
https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

Pirmoji pagalba

Pacientas turi būti miegamas ir užtikrintas geriamasis vanduo, spanguolės arba spanguolių vaisių gėrimai. Juosmens sritį galima apvynioti šiltu antklodė arba vilnos megztiniu ir laukti gydytojo paskyrimo.

Gydymas

Beveik visoms inkstų ligoms reikia ilgalaikio gydymo. Pirma, tai atliekama ligoninėje, po to, kai paskiriamas vaistų vartojimas namuose.

Pagrindinis pavojus kyla dėl tos pačios ligos pasikartojimo rizikos, todėl prevencija yra labai svarbi. Visų pirma, būtina vengti net nedidelio kūno perpildymo. Antra, pabandykite gerti daug žolelių arbatos ar vaisių gėrimų.

Ekspertai rekomenduoja laukinių rožių, ramunėlių, bruknių (tiek iš uogų, tiek lapų), spanguolių.

Penkta priežastis: širdis

Nesvarbu, kaip paradoksalu tai gali būti, kartais aplinkiniai skausmai nugaroje gali būti širdies ligos, pavyzdžiui, miokardo infarkto, požymis.

Pagrindiniai simptomai yra skausmo išstūmimas iš kairės pečių. Skausmas gali apimti krūtinę ir išplisti į kairę ranką (arba apatinę nugaros dalį ir kairiąją koją). Tokiais atvejais, vienintelis išeitis - nedelsiant skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.

Išvada

Mažiau retai jis skauda po apatine nugaros, jei pasitaiko moterų ligų - iš esmės skausmas išsiskiria į šonus. Be to, tokios situacijos pastebimos periferinės nervų sistemos ar herpes zoster (pvz., Nugaros skausmas ir kojų traukimas) ligomis.

Bet kokia problema jums tinka simptomams, darytina išvada - reikia kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Tik tai padės išvengti rimtų komplikacijų.

Apatinės nugaros dalies skausmas, kilęs iš kėdės.

Apatinis nugaros skausmas judant, ypač kilus iš kėdės, yra dažnas simptomas, kurio priežastis gali būti vadinamasis postūrinis stresas. Skausmas gali pasireikšti po ilgo sėdėjimo. Taip pat šis simptomas yra viena iš osteochondrozės apraiškų. Kad nebūtų pradėta savarankiška sveikata ir nesukeltų rimtų komplikacijų vystymosi, rekomenduojama kuo greičiau pasikonsultuoti su gydytoju, jei dažnai pasireiškia skausmai ir yra pakankamai intensyvūs.

Skausmas apatinėje nugaros dalyje, kylant iš kėdės: priežastys

Yra kelios pagrindinės priežastys, dėl kurių atsiranda nugaros skausmas, kai kyla iš kėdės:

jų sukeltas raumenų pernelyg didelis pratimas ir nuolatinis hipertoniškumas;

ilgas buvimas toje pačioje padėtyje, pvz., sėdint ant kieto paviršiaus, susuktoje padėtyje;

raumenų ir raiščių aponeurozės plyšimas dėl svorio kėlimo;

juosmens stuburo slankstelių poslinkis dėl aštrių kūno sukimosi su bendru stuburo raiščių silpnumu;

juosmens stuburo osteochondrozė.

Kartais skausmas atsiranda tik dėl to, kad stuburo raumenys yra silpni, kaip ir pilvo. Tokiais atvejais skausmas atsiranda dėl nugaros smegenų nervų susitraukimo su nugaros raumenimis. Kai slanksteliai yra perkeliami vienas kito atžvilgiu, variklio aktyvumo skausmas atsiranda dėl nervų šaknų pažeidimo bėrimo.

Labai dažnai nugaros skausmas visai nesusijęs su stuburu, todėl prieš skiriant gydymą būtina tiksliai nustatyti skausmo priežastį.

Osteopatija dėl nugaros skausmo

Osteopatija skiriasi nuo klasikinės medicinos, nes ja naudojasi holistiniu žmogaus kūno vaizdu ir jo ligų gydymu. Jei pacientui kyla skausmas atsikėlus nuo kėdės, osteopatinis gydytojas šio simptomo tiesiogiai neaptinka. Bet išsiaiškinkite jo priežastį ir ją pašalinkite.

Paprastai galima aptikti visą patologinę grandinę. Osteopato užduotis yra pašalinti visus jos ryšius, kad būtų pasiektas išgydymas ir kad organizmas taptų harmonijos ir vidinės pusiausvyros būsena.

Jei nugaros skausmas yra susijęs su osteochondroze ar kitais stuburo stuburo sutrikimais, osteopatinis gydymas yra geriau pradėti kuo greičiau. Faktas yra tai, kad naudojant specialius rankinius metodus, osteopatas gali lengvai pašalinti funkcinius sutrikimus, tačiau, jei liga yra pažengusi ir jau yra susijusi su morfologiniais pokyčiais, terapija gali būti daug ilgesnė, bet vis dėlto veiksminga.

Gydymo metu osteopatinis gydytojas pašalins paciento kūno patologinius procesus, normalizuos visų struktūrų ir vidaus organų anatominę padėtį, atkuria normalų inervaciją ir kraujotaką bei raumenų tonusą. Kaip rezultatas, skausmo sindromas bus visiškai pašalintas, o organizmas gaus optimalias sąlygas savigydai ir atsparumui bet kokioms būsimoms ligoms.

Skausmas juosmens stuburą stovint ir tiesinant nugarą

Beveik kiekvienas suaugusysis bent kartą gyvenime jautė stuburo skausmą. Labai dažna problema yra juosmens srities skausmas. Galų gale, tai sudaro didžiąją apkrovos dalį. Skausmas gali atsirasti staiga, kai keičiate kūno padėtį. Kartais jie yra nereikšmingi ir ilgą laiką žmogus paprasčiausiai negali jiems atkreipti dėmesio.

Jei skausmai stuburo dalyje pradeda sutrikti, kai kyla iš sėdimosios vietos, yra pagrindo manyti, kad yra stuburo problemų. Šio simptomo priežastys gali būti skirtingos. Apatinės nugaros dalies skausmas, kai pakyla, gali kalbėti apie perkrovą, kurią patiria šis stuburo segmentas. Norint atsikratyti skausmo, reikia išsiaiškinti jo šaltinį ir gauti gydytojo nurodytą gydymą.

• Galimos nugaros skausmo priežastys kylant
• Diagnostika
• Pirmoji pagalba skausmui
• Efektyvus gydymas
• Prevencinės rekomendacijos

Nugaros skausmas juosmens regione kyla dėl įvairių priežasčių. Daugelis iš jų teka viena nuo kitos. Pvz., Ilgą laiką stovint ant kėdės ar kėdės statinėje ar nepatogioje padėtyje, nugarinė yra perkrauta ir pradeda pakenkti stovėdama. Toks sindromas būdingas žmonėms, kurie savo veikloje turi sėdėti daug (kompiuterių operatoriai, siuvėjai, vairuotojai). Jei turite būti ilgas su išlenktu stuburu, tada laikui bėgant tai gali sukelti rimtų pažeidimų.

Svarbus juosmens skausmo atsiradimo veiksnys yra netinkami baldai. Tokie baldai yra ypač pavojingi augančiam vaikų organizmui, kai skeletas vis dar formuojamas. Nepakankamos aukštos kėdės ar stalai gali sukelti ne tik skausmą, bet ir įvairius stuburo kreivius.

Labai minkštos kėdės taip pat kenkia apatinei nugarai. Jie netinkamai pritvirtina kūną, verčia asmenį padaryti didelius lenkimus į priekį, pakraunant juosmenį. Kietos kėdės nugarą neleidžia priimti anatomiškai teisingos padėties, o tada atsistojus atsistoti, gali sukelti nugaros skausmą.

Šis simptomas gali būti dėl jau egzistuojančių ligų:

• lumbosakralinės osteochondrozės;
• išsikišimas ir tarpslankstelinė išvarža;
• radikulitas;
• sužalojimai;
• stuburo stenozė;
• spondilitas;
• fibromialgija;
• raumenų įtampa.

Jei skausmas siejamas su plyšusiu disku, sėdimoji nervas yra suspaustas, gali būti skausmo švitinimas sėdmenyje ir išilgai apatinės galūnės.

Kodėl skauda kairėje pusėje esantis kaklas, tarsi raumenys visą laiką yra įtemptas ir kaip atsikratyti skausmo sindromo? Mes turime atsakymą!

Norėdami sužinoti, kaip stumti stuburą su juosmens nugarkauliu namuose, galima rasti šiame straipsnyje.

Prieš išsiaiškindamas sunkios nugaros skausmo priežastį keliantis ir diagnozuodamas, gydytojas turėtų žinoti, koks yra šio sindromo pobūdis. Skausmas gali būti aštrus, juosmens lumbago forma, traukimas, skausmas. Kaip taisyklė, staigus ūmus skausmas būdingas ūminiams procesams, suspaustoms nervų šaknims. Vilkimas, nuobodu skausmas paprastai pasireiškia lėtinėmis stuburo struktūrų ligomis.

Norint išsiaiškinti tikrąją nugaros skausmo priežastį atsistojus, reikia atlikti diferencinę diagnozę.

Be vizualinės apžiūros, palpacijos, paciento interviu, gydytojas turi paskirti papildomus instrumentinius tyrimus:

Jei nugaroje staiga ir nepakeliamas nugarėlė, prieš išvykdami į gydytoją galite padėti sau. Pirmiausia reikia įsitaisyti. Tai padės sumažinti stuburą ir šiek tiek sumažinti skausmą. Tepalas šiuo laikotarpiu draudžiamas.

Norėdami sustabdyti stiprų skausmą, galite išgerti tabletę Baralgin arba Sedalgin. Skausmą neįmanoma sumontuoti daugeliu analgetikų. Tai apsunkins diagnozę po gydytojo atvykimo. Drotaverinum (No-shpa) bus tinkamas raumenų spazmui pašalinti. Šios priemonės yra laikinos.

Svarbu! Jei turite nugaros skausmą, niekada neturėtų būti gydomi savarankiškai, kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Efektyvus gydymas

Gydymo taktika priklausys nuo to, kas sukėlė skausmą. Kai stuburo degeneraciniai procesai, pacientas turi laikytis lovos, maksimaliai sumažinti nugaros dalį.

Terapinių priemonių kompleksas gali apimti:

• sausas šiltas kompresas;
• trina;
• rankų terapija;
• Pratimų terapija;
• fizioterapija;
• vartojant analgetiką, vazodilatatorių, dehidrataciją ir kitas priemones.

Su raumenų tempimu, šilta vonia ir šiltų šildymo padėklų naudojimas yra labai veiksmingi.

Labai ilgas laikymasis po lovos gali neigiamai paveikti raumenų tonusą, padidinti skausmą, standumą.

Jei yra stuburo uždegimas, rekomenduojama vartoti NVNU (Diklofenakas, Ketorolis, Nimesulidas). Su skausmą malšinančių vaistų veiksmingumu gali būti skiriama injekcijos blokada. Paprastai jie apima gliukokortikosteroidų ir lidokaino (novokaino) tirpalus.

Jei skausmas yra toks stiprus, kad jis neleidžia asmeniui gyventi normaliai, gali prireikti operacijos. Chirurginė intervencija atliekama pluošto disko žiedo plyšime, stuburo navikų buvime.

Kiek slankstelių yra žmogaus stubure ir kokios yra pagalbinės stulpelio funkcijos? Perskaitykite naudingą informaciją.

Šiame straipsnyje galima apžvelgti skausmą malšinančius vaistus nuo sėdmenų nervo.

Eikite į adresą ir skaitykite apie tai, kas yra juosmens stuburo dorsopatija ir kaip gydyti ligą.

Norint sumažinti nugaros skausmo riziką kylant, būtina pašalinti veiksnius, kurie prisideda prie diskomforto atsiradimo:

• Tinkamai pasirinkti baldus, skirtus sėdėti.
• Naudokite masažo prietaisus, kuriuos galima įdėti ant kėdės ar kėdės. Jie padeda atsipalaiduoti raumenų audiniams, mažina įtampą nuo juosmens.
• Ar joga, plaukimas, vandens aerobika ir kiti sporto šakos, dėl kurių stuburas tampa lankstesnis, gali vežti didelius krovinius.
• Venkite ilgalaikio sėdėjimo laikysena, periodiškai apšildykite stuburą.

Nugaros skausmas, kai jis atsistoja, gali atsirasti dėl daugelio veiksnių. Tai yra kitokio pobūdžio. Bet nesvarbu, koks skausmas, jūs negalite to ignoruoti, bet ieškoti priežasčių. Tam reikia susisiekti su neurologu, ištirti, išspręsti problemą pagal specialisto rekomendacijas.

Kitame vaizdo įraše galite pamatyti nugaros skausmo pratimus, kurie padės atsikratyti skausmo:

Apatinės nugaros dalies skausmas judant ir pasukant kūną, įkvėpus ir iškvepiant, yra pavojingas ligos aplaidumo požymis. Nenuostabu, kad moterims nugaros skausmas dažnai būna derinamas su menstruacijų pažeidimais, nes reprodukciniai organai ir apatinė žarnyno trečioji dalis gauna inervaciją iš lumbosakralinio stuburo.

Kas yra išialgija nugaroje

Apatinės nugaros dalies skausmas vaikščiojant ar kvėpuojant sukelia nervų skaidulų traumą arba jų galus tarpkūnių išvaržose, slankstelius, stuburo sąnarių uždegiminius pokyčius, spazminius nugaros raumenų susitraukimus.

Kadangi raumenų susitraukimų trukmę ir intensyvumą kontroliuoja nervų sistema, bet kokie stuburo nervų patologiniai pokyčiai veikia skeleto raumenų funkcionalumą.

Atsižvelgiant į tai, pernelyg intensyvus fizinis krūvis sukelia nuolatinį raumenų grupių hipertoniškumą (esant susitraukimo būsenai). Asmuo negali atsilenkti į priekį ir išlipti iš savo lovos.

Kodėl apatinėje nugaros dalyje yra skausmas:

• Pernelyg sunkių objektų kėlimas su raumenų ir raiščių aponeurozės plyšimu;
• Aštrių kūnų posūkiai daugiau nei 120 laipsnių kampu su stuburo sąnarių silpnumu sukelia slankstelių poslinkį;
• Įtemptos treniruočių klasės be išankstinio įšilimo sudaro mikrokristalius ir raumenų pertraukas;
• Ilgalaikė juosmens stuburo padėtis sėdint palaipsniui veda prie nugaros raumenų sistemos silpnumo;
• Kartu su vaikais, sveriančiais daugiau nei 4 kilogramus, dažnai būna žalos kremzlinių tarpslankstelinių diskų (osteochondrozės).

Apskritai, bet kokia juosmens stuburo apkrova, kuri sukelia tarpslankstelinių diskų pažeidimą (osteochondrozė, išvarža). Tokioje situacijoje yra tikėtina, kad iš stuburo smegenų atsiranda nervų šaknis, todėl nugaros pradeda pakenkti.

Kai nugaros raumenys yra pažeisti, bet koks bandymas padaryti aštrų pasukimą baigiasi sunkiais skausmais dėl nervų susitraukimo su uždegimais ar spazminiais raumenimis (myofascial sindromas). Štai kodėl gydytojai paskiria raumenų relaksantus stuburo išvaržoms.

Jei pacientas skundžiasi gydytoju: „Negaliu pakilti, nes apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, turintis minimalų lenkimą ir nugaros dalies išplitimą“, - įtariama miofazinio sindromo. Kai skausmo jautrumas didėja judant ar įkvėpus, padidėja raumenų spazmų stiprumas.

Kita skausmo priežastis apatinėje nugaros dalyje yra „banalus“ pilvo raumenų ir nugaros dalies silpnumas. Šios būklės buvimo ženklas yra skausmingo skausmo buvimas įkvėpus, ilgas buvimas kojose arba dažnas kūno lenkimas. Kai bandote atsilenkti į priekį asmeniui, turinčiam silpną raumenų nugarą, atsiranda „slankstelių stumbras“.

Tokiu atveju dėl skeleto raumenų silpnumo nugaros raumenys yra ištempti, todėl stuburo nervai yra suspausti. Siekiant išvengti skausmo, pakanka sustiprinti pilvo raumenis ir patologija visam laikui išnyks.

Kai vienas juosmens slankstelis yra perkeliamas į kitą (spondilolizė), susidaro nestabili stuburo ašies padėtis. Aštrių kūno sukimosi ar svorio kėlimo metu nervų šaknys sužeistos spondilolizės metu.

Norint išsiaiškinti nugaros skausmo priežastį, reikia atskirti penkis dažniausiai pasitaikančius sindromus: stuburo patologiją, miofazinį sindromą, stuburo raumenų sistemos silpnumą, inkstų ligą, metabolinius sutrikimus.

Tačiau dažniausiai nugaros apačioje nugaros skausmas ir įkvėpimas kyla iš stuburo patologijos. Kai kurie bandymai naudojami siekiant įsitikinti, kad namuose yra skausmo nugaros priežastis:

• Palieskite smakro krūtinę;
• Nuspausti spaudą;
• Paimkite vertikalią padėtį, kylant iš horizontalios padėties, bet ne lenkdami kojas;
• Pakelkite kojas, pirmas ir kitas;
• Pajuskite nugarkaulio taškus pirštais.

Jei atliekant pirmiau aprašytus pratimus jaučiamas stuburo skausmo padidėjimas, stuburo patologija su nervų galūnių sudirginimo tikimybe yra gana didelė. Norėdami patvirtinti prielaidą, bus lengviau atlikti stuburo radiografiją, taip pat magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Dažna inkstų patologija, dėl kurios atsiranda skausmas dešinėje ir kairėje stuburo dalyje, yra šlapimtakis. Su juo susijęs skausmo sindromas atsiranda dėl šlapimo takų nervų galūnių sudirginimo dideliu skaičiumi (akmeniu).

Apatinės nugaros dalies skausmingos medžiagų apykaitos ligos gali būti siejamos su ryškia osteoporoze (kaulinio audinio struktūros sutrikimu, kai trūksta kalcio). Dėl šios būklės atsiranda stuburo ir galūnių osteo arterinės sistemos deformacija.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtų ligų sunkumą, kuris sukelia skausmą vaikščiojant juosmens srityje, mes rekomenduojame ne bandyti juos gydyti patys, bet kreiptis į gydytoją. Esant patologijai, svarbu ne tik atsikratyti jos, bet ir atlikti išsamią žmogaus būklės diagnozę, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Stuburo išvarža yra dažna nugaros skausmo priežastis.

Skausmo atskyrimas nugaroje gali būti pirminis ir antrinis.

1. Pirminis skausmo sindromas atsiranda dėl stuburo, nervų galų ir raiščių raumenų struktūros pokyčių fone.

Intensyvus pirminis skausmas gali būti kaupiamasis arba ūminis. Kaupiamasis skausmas yra skausmingas ir ilgainiui didėja, nes nepaisydamas judesio ar staigiai sukasi kūnas. Su ūminiu skausmu apatinėje nugaros dalyje žmogus jaučia aštrų skausmą, kai išeina iš lovos arba bando dėvėti marškinius.

Jei pirminio sindromo priežastis yra siauras stuburo kanalas, žmogus beveik visada skauda. Jis negali ramiai praleisti laiko, bet sėdėdamas palengvina patologijos simptomus.

1. Antrinė nugaros skausmas skauda, ​​kai:

• Stuburo navikai;
• Dubens infekcijos;
• Stuburo traumos.

Antrinis nugaros skausmas įkvėpus yra įspėjamasis signalas, reikalaujantis kruopščios diagnozės. Jei ją sunkina lenkimas į priekį, trumpas stovėjimas, viršutinių galūnių išplėtimas ar lankstymas, tai yra nepalankus vėžio požymis.

Kai pacientas pasakoja gydytojui: „Aš stoviu, bet mano nugaros skausmas“, greičiausiai šios situacijos priežastis yra nugaros dalies raumenų silpnumas. Kai paprastai nėra skiriama konservatyvių vaistų, gydymas atliekamas fizioterapijos pagalba.

Tai dar vienas dalykas, kai skausmingas skausmas smarkiai didėja, kai pasukamas kūnas, įkvepiamas arba iškvepiamas. Esant tokiai situacijai, gydytojai jau paskiria vietinius ar sisteminius priešuždegiminius vaistus, nes yra didelė tikimybė, kad atsiras myofascialus sindromas ar stuburo kremzlės pažeidimas.

Jei nugaros skausmas pasireiškia gulint, lenkimo ar pailgėjimo būsenoje, bet išnyksta ant pilvo ir atsistojus nuo lovos, stuburo lengvas patologijos požymis. Gydykite jį konservatyviais metodais.

Jei skausmas nėra sukeltas dėl stuburo patologijos, bet tik raumenų spazmas (ne išnyksta gulėti ant skrandžio), vertebrologai mano, kad geriausias gydymas yra grąžinti į vidutinio sunkumo fizinį darbą po raumenų atpalaiduojančio (mydokalmo) injekcijos į raumenis.

Jei skausmo sindromas yra toks stiprus, kad jis pasireiškia mažiausiu judesiu, neturėtumėte išeiti iš lovos. Yra tikėtina tarpslankstelinė išvarža, kurioje asmuo turi būti vežamas į stacionarią medicinos įstaigą fiksuotoje būsenoje. Atlikęs radiografiją, gydytojas pats padengs gipso pluoštą arba pacientui bus atliktas skubios pagalbos veiksmas.

Rankinis gydymas, kaip veiksmingas juosmens miolgijos gydymas, turi teisę egzistuoti, tačiau stuburo ligų gydymui jis gali būti naudojamas tik kraujo aprūpinimui palei stuburą.

Apskritai, su juosmens skausmu, gydytojai skiria nesteroidinius vaistus (diklofenaką. Ketorolaką), chondroprotektorius su ilgais kursais (teraflexas, alflutopas) ir simptominius vaistus.

Apibendrinant, patarimai skaitytojams: kai apatinėje nugaros dalyje skausite, kai įkvepiate, ištiesinate ir išeinate iš lovos, nelaikykite patys. Labiausiai tikėtina, kad jūs neturite paprasto raumenų tempimo, bet sunkesnės patologijos.

Nugaros skausmas, nors jis yra daugiašalis, o kartais labai sunku nustatyti tikrąsias priežastis, vis dar yra tam tikrų savybių, kurios leidžia susiaurinti „įtariamųjų“ ratą į kelis. Nenuostabu, kad gydytojas, paėmęs pacientą, klausia jo išsamiausiu būdu:

• Kur skauda gale:
  virš apačios kairėje
• Kokie skausmai:
  traukimas, vidutinio sunkumo, ūminis, fotografavimas, pastovus, paroksizminis ir tt
• Poilsis ar judėjimas
• Per kuriuos judėjimai:
  vaikščiojimas, stovėjimas, tekinimas, lenkimas ir tt

Jei nugaros skausmas atsiranda lenkiant į priekį ar atgal, paprastai nustatoma lumbosakralinė išialgija, kurios dažniausia priežastis yra miofazinis sindromas (raumenų įtempimas). Viršutinėje juosmens dalyje ir apatinėje nugaros dalyje pasireiškia skausmo simptomas.

Mes labiau pripratę prie to, kad skausmą sukelia radikalaus sindromo, ty skausmo nervo, kuris yra uždegimas arba įstrigęs stuburo deformacijų ir poslinkių procese. Tačiau iš tikrųjų tai gana retai, kai:

• nugaros išvarža
• stuburo slankstelių perkėlimas į spondilolizę
• stuburo ašies pokrypis dėl sąnarių subluxacijos
• spondilitas su osteofitais slankstelių kraštuose
• sužalojimai su poslinkiais ir smulkiais lūžiais
• naviko daigumas
• tarpkultūrinio kanalo stenozė

Šio sindromo pakreipimas į priekį ir žemyn yra labai sunkus, nes menkiausias judėjimas sukels nepakeliamą skausmą.

Radikalaus sindromo požymiai

Kaip nustatyti, ar liga yra kažkaip susijusi su stuburu, įtraukiant sudirgintą nervą?

Galima įtarti, kad atsiranda nugaros skausmas:

• bandydami nukirsti krūtinę (Neri simptomas)
• keičiant horizontalią padėtį į vertikalią padėtį
• kai spaudos įtampa
• zonduojant stuburą
• pakeldami išilginę koją iš gulimo padėties aukštyn (Lasegue simptomas)
• skauda ne tik stuburą, bet ir kitas nugaros, taip pat galūnių vietas

Bet net jei yra nervų dirginimas, tai nėra pagrindinis ir vienintelis nugaros skausmo šaltinis.

Radiacinis sindromas po kelių dienų praeina, o skausmas išlieka ilgas ir tampa lėtinis. Būtent dėl ​​to, kad raumenys, kuriuose nervų dirginimas sukėlė atsako refleksinę reakciją - tai yra miofazinio sindromo esmė.

Miofazinio skausmo sindromą (MFBS) sukelia daug ligų ir veiksnių, kuriuos galima sąlyginai suskirstyti į pirminę ir antrinę.

Pirminis MFBS yra visos stuburo, nervų ir raumenų ir raiščių aparatų patologijos.
Tai apima:

Osteochondrozė:

• Kai kaklas pakreipiamas į priekį ir atgal, arba sukant, gali pasireikšti skausmas - tai rodo gimdos kaklelio osteochondrozę
• Skausmo atsiradimas apatinėje nugaros dalyje, lenkiant ir ištiesinant kūną, yra lumbosakralinės osteochondrozės požymis.

Skausmas, kai susitraukimas atsiranda tik išpuolių laikotarpiu.

Spondiloartrozė

Skausmingas pojūtis lenkiant į priekį pirmiausia pasireiškia:

• ryte po miego
• po ilgo buvimo vertikaliai arba sėdint
• po sunkių apkrovų apatinėje nugaros dalyje

Tada, po šiek tiek apšilimo, skausmas dingsta.

• Jei apatinė nugaros dalis nuolatos pradeda griūti ir net nepadeda „variklio“, tai reiškia, kad sąnarių deformacija vyksta.
• Sunkumas arba negalėjimas apskritai sulenkti gali reikšti visišką sąnario, spondilito ar ankilozinio spondilito užsikimšimą

Ankilozuojantis spondilitas

• Būdingas stiprus skausmas:
  • pradeda skaudėti pirmoje apatinėje nugaros dalyje, ypač skauda naktį
  • lenkimas ir atrama yra labai sunku
• Tada dėl laipsniško visų sąnarių ir raiščių kremzlių sunaikinimo arba slankstelių susiliejimo lumbosakralinis regionas yra imobilizuotas.
• Sulenkite į priekį, atgal, pasukdami liemens kairę ir dešinę tampa neįmanoma

Laikui bėgant, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas) patenka į kitus skyrius, iki gimdos kaklelio.

Myozitas (raumenų uždegimas)
Jos priežastys gali būti:

• fizinis stresas
• šalti simptomai
• infekcijos
• įgimtų anomalijų

Ūminio miozito atveju nugaros ir nugaros posūkiai sukelia rimtus skausmus, todėl geriau tuo laikotarpiu stebėti visą poilsį.

Osteoporozė
Ši liga yra tiesioginis sutrikdyto vidinio metabolizmo aidas. Dėl kalcio trūkumo organizme prasideda slankstelio kaulų naikinimas.

Tai labai pavojinga liga - jei staigiai skausite nugarą, staigus skausmas, tai gali reikšti suspaudimo lūžį. Šiuo atveju būtina nedelsiant kreiptis į ortopedą ir apsiriboti visų rūšių judesiais ir įtempimais.

Traumos ir kompensacijos:

• Nugaros ant nugaros gali sukelti sumušimus, raiščių pažeidimus, lūžius, subluxacijas.
• Moterų gimimo sužalojimai sukelia raiščių plyšimą, lumbosakralinės ir dubens sąnarių sublixaciją.
• Staigus kūno pasisukimas per 120 ° gali paskatinti sąnarį.

Nugaros skausmo atsiradimas lenkiant po traumos yra požymis, kad reikia atlikti stuburo rentgeno spindulius

Stuburo stabilumo pažeidimai:

• Skoliozė
• Padidėjęs kyphosis arba lordosis:
  • pastovus kampas su neteisinga laikysena
  • juosmens lordozė nėščioms moterims
• Raumenų ir raiščių silpnumas
  Raumenų silpnumas veda prie stuburo, kai lenkiamas. Tai savo ruožtu leidžia sudirginti nugaros smegenis ir lenkimo metu sukelti nugaros skausmą.
  Norėdami ištaisyti šį trūkumą, paprasta: reikia sustiprinti nugaros ir pilvo raumenis

Antrinis MFBS atsiranda dėl priežasčių, kurios iš pradžių nepriklauso nuo stuburo.

Tokios aplinkybės gali būti:

• Onkologinės ligos
• Vidaus organų sužalojimai ir ligos:
  inkstų liga gali sukelti skausmą, kai pakyla dėl šlapimtakio akmenų pažeidimo
• Infekciniai dubens organų procesai:
  • jie yra ginekologinių ir urologinių ligų kaltė
  • su tokiomis patologijomis skauda apatinę pilvo dalį ir apatinę nugaros dalį
• Neuropsijos ligos

Žinoma, negali būti vienos rekomendacijos dėl nugaros skausmo gydymo.

Visų pirma, siekiant išsiaiškinti tokio pobūdžio nuolatinio skausmo sindromo priežastis, reikia atlikti išsamią diagnozę:

• Rentgeno spinduliai (galbūt kontrastingi)
• Jei reikia, tikslesnis tyrimas su CT ir MRI
• Papildomi instrumentų tyrimai:
  • elektromografiniai
  • densitometrinis
  • kardiologija ir kt.
• Gali prireikti atlikti laboratorinius kraujo ir šlapimo tyrimus.

Kai nustatoma osteochondrozė, gydymą galima atlikti:

• Naudojant standartinius NVNU gavimo metodus ūminiu laikotarpiu:
  • ketoprofenas, ibuprofenas, diklofenakas, indometacinas ir kt.
  • raumenų spazmolitikai:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Atkūrimo laikotarpiu gydomas miofazinis sindromas:
  • akupunktūra, masažas
  • fizinė terapija

Kai diagnozuojama spondiloartrozė, ankilozuojantis spondilitas ir kitos sąnarių ligos, skausmo malšinimas taip pat atliekamas naudojant NVNU, tačiau pagal kitas intensyvesnes schemas:

• Vaistas švirkščiamas tiesiai į sąnarį.
• Dažnai naudojama kaulų prokaino blokada
• Taikyti radijo dažnio inervavimo metodus ir kt.
• Taip pat yra sunku atkurti sąnarių judumą ir sumažinti raumenų bei raiščių kontraktūras:
  • injekcijos atliekamos jungtiniu skysčiu
  • atliekama elektromostimuliacija

Ankstyvosiose ligos stadijose chondroprotektoriai veiksmingai vartoja:

• Alflutop, Artrodar ir kt.

Chondroprotektoriai labai svarbūs, kad būtų galima su osteochondroze užkirsti kelią jo vystymuisi

Su sąnarių dislokacija, gimimo traumos, osteopatas (natūra rankinis terapeutas) gali suteikti efektyviausią pagalbą.

Stuburo traumos reikalauja ypač ilgai gydyti:

• Ilgalaikis sugadinto skyriaus imobilizavimas
• Perkėlimas (gaubtas)
• Mechanoterapija, fizioterapija ir kiti atkuriamieji metodai

Osteoporozei reikia sudėtingo gydymo:

• Kalcio ir biofosfonato vartojimas
• Gali prireikti atkurti stuburo stabilumą:
  • dėvėti korsetas
  • kyphoplasty ir vertebroplasty - šiuolaikiniai minimaliai invaziniai metodai, stiprinantys ir pataisantys pažeistus slankstelius

Vertebroplastija taip pat dažnai naudojama gydant stuburo navikus - hemangiomas.

Nepaisydami nugaros ir kitų judesių, nepaisykite nugaros skausmo. Tokių požymių savalaikis priėjimas prie gydytojo padės sustabdyti arba pašalinti visiškai pavojingas ligas.

Linkiu jums sveikatos ir sėkmės!

Vaizdo įrašas: stuburo pašalinimas

Dorsalgia

Nustatyta, kad skirtingais gyvenimo laikotarpiais nugaros skausmas atsiranda 80% gyventojų. Tarp suaugusiųjų daugiau kaip pusė kenčia nuo ilgalaikių lėtinių simptomų. Toks paplitimas apima ligas socialinių problemų grupėje.

Labiausiai jautrūs ir linkę į klinikinius pasireiškimus yra:

• žmonės be pakankamo fizinio aktyvumo;
• dalyvauja geresniame mokyme ar sunkiame fiziniame darbe;
• priklausomi nuo alkoholinių gėrimų;
• rūkantiems.

Dorsalgia nėra vadinamas skausmu. Jo aptikimui reikalinga tiksli diagnozė.

Dorsalgija yra apibrėžta ICD-10 kaip ligų grupė, kuri pasireiškia kaip bendras klinikinis simptomas, pvz., Nugaros skausmas. Koduotas M54, įtrauktas į bloką "Dorsopatija", pogrupis "Kitos dorsopatijos", "Raumenų ir kaulų sistemos ligos".

Svarbu, kad dorsalgia nebūtų taikoma:

• stuburo osteochondrozė;
• spondilozė;
• bet kokią tarpslankstelinio disko pažeidimą;
• skicinio nervo uždegimas.

Įdomu tai, kad ICD nėra jokių diagnozių, pvz., „Spondylarthrosis“ ar „facet sindromas“. Pasak daugelio mokslininkų, jie labiausiai atspindi patologinių pokyčių pobūdį. Tačiau jie yra priversti „nuslėpti“ su terminu „Kita spondilozė“ su kodu M47.8.

"Kitas" gali būti laikomas visais nepatikslintais skausmo sindromais nugaroje su neaiškia uždegiminio ar nežinomo pobūdžio kilme.

Su šia diagnoze pacientas gali atlikti tyrimą ir gydymą, kol raumenų pokyčių priežastis ir tipas, stuburas paaiškėja arba nugaros skausmas aptinkamas vidaus organų ligų metu (dažniausiai dvylikapirštės žarnos opa, duodenitas, pankreatitas).

Mąstančiam gydytojui tokios „diagnozės“ yra neįmanoma.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, išskiriama dorsalgia:

• visą stuburą, pradedant nuo kaklo stuburo;
• gimdos kaklelio - pažeidimas tik kakle;
• skausmas krūtinės ląstos regione;
• nugaros atlošo nugalėjimas išialgija;
• lumbosakralinis radikulitas (pvz., lumbago + išialgija);
• nugaros skausmas;
• radikulopatija - kai vyrauja radikalų sindromas;
• nepatikslintos kitos rūšys.

Neurologai išskiria dvi dorsalgia formas:

• ūmus - pasireiškia staiga ir trunka iki trijų mėnesių, 1/5 pacientų jis tampa lėtinis;
• lėtinis - trunka ilgiau nei tris mėnesius.

Vienas iš stuburo nacionalinės neurologijos įkūrėjų Ya.Yu. Popelyansky išskyrė tikslesnę laiko charakteristiką:

• epizodinis;
• lėtiniai atkryčiai su retais paūmėjimais;
• lėtiniai atkryčiai, dažni ar ilgai pasunkėję;
• laipsniškas arba nuolatinis (nuolatinis srauto tipas).

Tyrimai, kuriuose naudojami diagnostiniai blokai, parodė, kad pagrindinė lėtinių skausmų priežastis yra spondiloartrozė (aspekto sindromas):

• su gimdos kaklelio lokalizacija - iki 60% atvejų;
• krūties pažeidimo lygiu - iki 48%;
• nugaros skausmui - nuo 30 iki 60%.

Dauguma pacientų yra pagyvenę žmonės.

Paveldimas polinkis, stresas, psichinė liga, turinti sutrikusį suvokimą, ir patologinis jautrumas prisideda prie perėjimo prie lėtinės formos.

Dėl ligos klinikinių savybių išskiriami 4 etiologiniai nugaros skausmo tipai:

• nespecifinis skausmas - susijęs su tarpslankstelinių sąnarių pažeidimais, susilpnėjusiais sąnariais;
• raumenys - nuo raumenų, raiščių, fascinių sluoksnių ar jų sužalojimo;
• Radikulinė - nervų šaknų suspaudimas iš stuburo kanalo;
• specifinis - vadinamasis skausmas, kurį sukelia auglio žlugimas, stuburo lūžiai, tuberkuliozė, infekciniai patogenai, sisteminiai reumatoidinio poliartrito pakitimai, psoriazė, raudonoji vilkligė.

Priklausomai nuo priežasties, dorsalgia skirstoma į 2 tipus:

1. vertebrogeninė dorsalgia - apima visus ryšius su stuburo patologija, stuburo pokyčiai dažniau siejami su degeneraciniais-distrofiniais procesais arba neigiamais statiniais ir dinaminiais krūviais;
2. ne vertebrogeninis - apima raumenis, psichogeninį, priklausomą nuo įvairių ligų.

Dorsalgia simptomai priklauso nuo vyraujančio patologijos mechanizmo.

Radikulopatijai būdingos:

• vienpusis skausmas kojoje su juosmens nugaros ar rankos, peties pokyčiais - nugaros dalies krūtinės dalyje, intensyvumas yra stipresnis už nugaros;
• švitinimas laikomas „ilgu“ - nuo juosmens iki pirštų galų;
• tirpimas tam tikrose srityse;
• raumenų silpnumas, kurį įkvepia paveiktos šaknys;
• sunkūs įtampos simptomai (Lassega);
• padidėjęs skausmas kosulys, čiaudulys;
• slankioje padėtyje skausmas mažėja, skizė dėl spazinių raumenų susitraukimų lygių.

Kitas neigiamas veiksnys yra pilvo sienos raumenų silpnumas, leidžiantis pakeisti apatinės dalies stuburo formą.

Tipiško briaunos sindromo atveju:

• kiekvienas paūmėjimas keičia skausmo pobūdį;
• skausmas nugaros nugaros skausme, susiaurėjęs ar slegiantis;
• armatūra tiesinant, pasukant į šoną;
• ryškumas rytais ir vakarais su didžiausiu skausmo sunkumu;
• lokalizacija paravertebrinėje zonoje, vienpusis arba dvipusis;
• lumbosakralinio sužalojimo atveju, spinduliuojasi į glutalo regioną, išilgai šlaunies nugaros iki coccyx, į kirkšnį, „nenusileidžia“ žemiau kelio;
• nuo apatinės nugaros dalies, skausmas sklinda abiejose pilvo pusėse, krūtinėje;
• iš gimdos kaklelio slankstelių - plinta viršutinėje rankoje, pleiskanos, retai mažesnės;
• skirtingai nei radikulopatija, jis nėra susijęs su sumažėjusiu jautrumu.

Nugaros dorsalgia diagnozė grindžiama neurologo patirtimi. Kai žiūrima atskleidė skausmą tam tikrose inervacijos srityse. Tikrinant refleksus, jautrumą, tempimo simptomus galima įtarti pažeidimo pobūdį.

Siekiant išvengti stuburo osteochondrozės, tarpslankstelinio disko prolapsas:

• rentgenogramos skirtingose ​​projekcijose;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• kompiuterinė tomografija.

Vienintelis standartinis būdas įrodyti aspektų sąnarių patologiją yra stebėti skausmo dingimą po stuburo nervų blokados, kontroliuojant kompiuterinę tomografiją. Ši technika naudojama tik specializuotose klinikose.

Reikėtų nepamiršti, kad pacientas gali pasireikšti ir stuburo, ir raumenų simptomų. Jų neįmanoma atskirti.

Gydant dorsalgiją, gydytojai naudojasi Europos rekomendacijų standartais, skirtais gydyti nespecifinius nugaros skausmus. Jie yra universalūs, nepriklauso nuo šaltinio, apskaičiuojami atsižvelgiant į didžiausią įrodymų lygį.

• nesteroidiniai priešuždegiminių vaistų trumpi kursai arba iki trijų mėnesių;
• raumenų atpalaiduojanti grupė kovoti su raumenų spazmu;
• analgetikai (vaistai, pagrįsti paracetamoliu).

Nuolatiniam skausmui naudojami paravertebriniai blokatoriai su hormoniniais agentais ir anestetikais.

Chondroprotektorių naudojimas gydymui yra pagrįstas kremzlės audinio pažeidimu. Tačiau sunkūs jų veiksmingumo tyrimai dorsalgijoje dar nebuvo atlikti.

Labai rekomenduojama, kad pacientas nepatektų į lovą, bet siekiant išlaikyti fizinį aktyvumą, užsiimti fizine terapija. Jis netgi laikomas papildomu lėtinio skausmo rizikos veiksniu.

Negatyvus nesteroidinių vaistų poveikis yra skrandžio ir žarnyno ligų paūmėjimas. Nimesulidas (Neise) kartu su Ketoroliu yra laikomas efektyviausiu ir saugiu.

Dauguma gydytojų patvirtina fizioterapijos naudojimą:

• fonoforezė su hidrokortizonu;
• magnetinė terapija.

Chirurginio gydymo metodai naudojami nuolatiniam skausmui. Jie yra susiję su skausmo impulso perdavimo blokavimu per nervų šaknis. Tai pasiekiama radijo dažnio abliacija. Metodas gali būti atliekamas ambulatoriškai pagal vietinę anesteziją.

Gydymo plano informacinis komponentas yra pacientui paaiškinti ligos pobūdį, kovojant su stresu. Įrodyta, kad gydymo prognozė yra daug geriau, jei pats pacientas dalyvauja reabilitacijoje.

Rekomenduojama profilaktikai:

• pratimai, stiprinantys stuburo raumenį;
• plaukimo pamokos;
• pakartotiniai masažo kursai;
• ortopedinių pagalvių, čiužinių, kaklo apykaklės naudojimas;
• vartojant vitaminus.

Ilgalaikio nugaros skausmo atveju yra būdų, kaip padėti, todėl ne kenčia ir kenčia. Savęs apdorojimas su skirtingais kompresais ir pašildymu gali sukelti priešingą rezultatą.

Apatinės nugaros dalies skausmas judant ir pasukant kūną, įkvėpus ir iškvepiant, yra pavojingas ligos aplaidumo požymis. Nenuostabu, kad moterims nugaros skausmas dažnai būna derinamas su menstruacijų pažeidimais, nes reprodukciniai organai ir apatinė žarnyno trečioji dalis gauna inervaciją iš lumbosakralinio stuburo.

Apatinės nugaros dalies skausmas vaikščiojant ar kvėpuojant sukelia nervų skaidulų traumą arba jų galus tarpkūnių išvaržose, slankstelius, stuburo sąnarių uždegiminius pokyčius, spazminius nugaros raumenų susitraukimus.

Kadangi raumenų susitraukimų trukmę ir intensyvumą kontroliuoja nervų sistema, bet kokie stuburo nervų patologiniai pokyčiai veikia skeleto raumenų funkcionalumą.

Atsižvelgiant į tai, pernelyg intensyvus fizinis krūvis sukelia nuolatinį raumenų grupių hipertoniškumą (esant susitraukimo būsenai). Asmuo negali atsilenkti į priekį ir išlipti iš savo lovos.

Kodėl apatinėje nugaros dalyje yra skausmas:

• Pernelyg sunkių objektų kėlimas su raumenų ir raiščių aponeurozės plyšimu;
• Aštrių kūnų posūkiai daugiau nei 120 laipsnių kampu su stuburo sąnarių silpnumu sukelia slankstelių poslinkį;
• Įtemptos treniruočių klasės be išankstinio įšilimo sudaro mikrokristalius ir raumenų pertraukas;
• Ilgalaikė juosmens stuburo padėtis sėdint palaipsniui veda prie nugaros raumenų sistemos silpnumo;
• Kartu su vaikais, sveriančiais daugiau nei 4 kilogramus, dažnai būna žalos kremzlinių tarpslankstelinių diskų (osteochondrozės).

Apskritai, bet kokia juosmens stuburo apkrova, kuri sukelia tarpslankstelinių diskų pažeidimą (osteochondrozė, išvarža). Tokioje situacijoje yra tikėtina, kad iš stuburo smegenų atsiranda nervų šaknis, todėl nugaros pradeda pakenkti.

Kai nugaros raumenys yra pažeisti, bet koks bandymas padaryti aštrų pasukimą baigiasi sunkiais skausmais dėl nervų susitraukimo su uždegimais ar spazminiais raumenimis (myofascial sindromas). Štai kodėl gydytojai paskiria raumenų relaksantus stuburo išvaržoms.

Jei pacientas skundžiasi gydytoju: „Negaliu pakilti, nes apatinėje nugaros dalyje yra skausmas, turintis minimalų lenkimą ir nugaros dalies išplitimą“, - įtariama miofazinio sindromo. Kai skausmo jautrumas didėja judant ar įkvėpus, padidėja raumenų spazmų stiprumas.

Kita skausmo priežastis apatinėje nugaros dalyje yra „banalus“ pilvo raumenų ir nugaros dalies silpnumas. Šios būklės buvimo ženklas yra skausmingo skausmo buvimas įkvėpus, ilgas buvimas kojose arba dažnas kūno lenkimas. Kai bandote atsilenkti į priekį asmeniui, turinčiam silpną raumenų nugarą, atsiranda „slankstelių stumbras“.

Tokiu atveju dėl skeleto raumenų silpnumo nugaros raumenys yra ištempti, todėl stuburo nervai yra suspausti. Siekiant išvengti skausmo, pakanka sustiprinti pilvo raumenis ir patologija visam laikui išnyks.

Kai vienas juosmens slankstelis yra perkeliamas į kitą (spondilolizė), susidaro nestabili stuburo ašies padėtis. Aštrių kūno sukimosi ar svorio kėlimo metu nervų šaknys sužeistos spondilolizės metu.

Norint išsiaiškinti nugaros skausmo priežastį, reikia atskirti penkis dažniausiai pasitaikančius sindromus: stuburo patologiją, miofazinį sindromą, stuburo raumenų sistemos silpnumą, inkstų ligą, metabolinius sutrikimus.

Tačiau dažniausiai nugaros apačioje nugaros skausmas ir įkvėpimas kyla iš stuburo patologijos. Kai kurie bandymai naudojami siekiant įsitikinti, kad namuose yra skausmo nugaros priežastis:

• Palieskite smakro krūtinę;
• Nuspausti spaudą;
• Paimkite vertikalią padėtį, kylant iš horizontalios padėties, bet ne lenkdami kojas;
• Pakelkite kojas, pirmas ir kitas;
• Pajuskite nugarkaulio taškus pirštais.

Jei atliekant pirmiau aprašytus pratimus jaučiamas stuburo skausmo padidėjimas, stuburo patologija su nervų galūnių sudirginimo tikimybe yra gana didelė. Norėdami patvirtinti prielaidą, bus lengviau atlikti stuburo radiografiją, taip pat magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Dažna inkstų patologija, dėl kurios atsiranda skausmas dešinėje ir kairėje stuburo dalyje, yra šlapimtakis. Su juo susijęs skausmo sindromas atsiranda dėl šlapimo takų nervų galūnių sudirginimo dideliu skaičiumi (akmeniu).

Apatinės nugaros dalies skausmingos medžiagų apykaitos ligos gali būti siejamos su ryškia osteoporoze (kaulinio audinio struktūros sutrikimu, kai trūksta kalcio). Dėl šios būklės atsiranda stuburo ir galūnių osteo arterinės sistemos deformacija.

Atsižvelgiant į pirmiau minėtų ligų sunkumą, kuris sukelia skausmą vaikščiojant juosmens srityje, mes rekomenduojame ne bandyti juos gydyti patys, bet kreiptis į gydytoją. Esant patologijai, svarbu ne tik atsikratyti jos, bet ir atlikti išsamią žmogaus būklės diagnozę, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Skausmo atskyrimas nugaroje gali būti pirminis ir antrinis.

1. Pirminis skausmo sindromas atsiranda dėl stuburo, nervų galų ir raiščių raumenų struktūros pokyčių fone.

Intensyvus pirminis skausmas gali būti kaupiamasis arba ūminis. Kaupiamasis skausmas yra skausmingas ir ilgainiui didėja, nes nepaisydamas judesio ar staigiai sukasi kūnas. Su ūminiu skausmu apatinėje nugaros dalyje žmogus jaučia aštrų skausmą, kai išeina iš lovos arba bando dėvėti marškinius.

Jei pirminio sindromo priežastis yra siauras stuburo kanalas, žmogus beveik visada skauda. Jis negali ramiai praleisti laiko, bet sėdėdamas palengvina patologijos simptomus.

1. Antrinė nugaros skausmas skauda, ​​kai:

• Stuburo navikai;
• Dubens infekcijos;
• Stuburo traumos.

Antrinis nugaros skausmas įkvėpus yra įspėjamasis signalas, reikalaujantis kruopščios diagnozės. Jei ją sunkina lenkimas į priekį, trumpas stovėjimas, viršutinių galūnių išplėtimas ar lankstymas, tai yra nepalankus vėžio požymis.

Kai pacientas pasakoja gydytojui: „Aš stoviu, bet mano nugaros skausmas“, greičiausiai šios situacijos priežastis yra nugaros dalies raumenų silpnumas. Kai paprastai nėra skiriama konservatyvių vaistų, gydymas atliekamas fizioterapijos pagalba.

Tai dar vienas dalykas, kai skausmingas skausmas smarkiai didėja, kai pasukamas kūnas, įkvepiamas arba iškvepiamas. Esant tokiai situacijai, gydytojai jau paskiria vietinius ar sisteminius priešuždegiminius vaistus, nes yra didelė tikimybė, kad atsiras myofascialus sindromas ar stuburo kremzlės pažeidimas.

Jei nugaros skausmas pasireiškia gulint, lenkimo ar pailgėjimo būsenoje, bet išnyksta ant pilvo ir atsistojus nuo lovos, stuburo lengvas patologijos požymis. Gydykite jį konservatyviais metodais.

Jei skausmas nėra sukeltas dėl stuburo patologijos, bet tik raumenų spazmas (ne išnyksta gulėti ant skrandžio), vertebrologai mano, kad geriausias gydymas yra grąžinti į vidutinio sunkumo fizinį darbą po raumenų atpalaiduojančio (mydokalmo) injekcijos į raumenis.

Jei skausmo sindromas yra toks stiprus, kad jis pasireiškia mažiausiu judesiu, neturėtumėte išeiti iš lovos. Yra tikėtina tarpslankstelinė išvarža, kurioje asmuo turi būti vežamas į stacionarią medicinos įstaigą fiksuotoje būsenoje. Atlikęs radiografiją, gydytojas pats padengs gipso pluoštą arba pacientui bus atliktas skubios pagalbos veiksmas.

Rankinis gydymas, kaip veiksmingas juosmens miolgijos gydymas, turi teisę egzistuoti, tačiau stuburo ligų gydymui jis gali būti naudojamas tik kraujo aprūpinimui palei stuburą.

Apskritai, su juosmens skausmu, gydytojai skiria nesteroidinius vaistus (diklofenaką. Ketorolaką), chondroprotektorius su ilgais kursais (teraflexas, alflutopas) ir simptominius vaistus.

Apibendrinant, patarimai skaitytojams: kai apatinėje nugaros dalyje skausite, kai įkvepiate, ištiesinate ir išeinate iš lovos, nelaikykite patys. Labiausiai tikėtina, kad jūs neturite paprasto raumenų tempimo, bet sunkesnės patologijos.