Lumboischialgia yra staiga skausmo ataka juosmens srityje, kuri spinduliuoja į koją (į šlaunį, kelį ir iki kulno) arba abiem kojomis. Paprastai skausmas plinta per sėdmenis ir šlaunies nugarą, sukelia spazmus ir raumenų sustingimą.

Stiprus skausmas juosmens niežulyje, kurį sukelia nugaros smegenų nervai, ypač sėdynės nervas. Tai gali sukelti stuburo pažeidimas dėl pernelyg didelių apkrovų.

Liga pasireiškia 25–30 proc. Atvejų, turinčių įvairios kilmės nugaros skausmą, ir dažniausiai atsiranda jaunų ir vidutinio amžiaus žmonių (25–45 metų), nes būtent šitą amžių stuburas yra labiausiai pabrėžtas dėl tam tikrų profesinių charakteristikų ir žmogaus veiklos viršūnės.

Kas tai?

Lumboischialgia yra sielos nervo sutrikimas, pasireiškiantis skausmu juosmeniniame regione, kuris paveikia sėdmenį, kojos nugarą, apatinę koją. Su šia liga skausmas staiga ir staiga atsiranda. Paprastai jo išvaizda sukelia aštrių judesių, svorio kėlimo, ilgo buvimo nepatogioje padėtyje.

Juosmens ischialgijos sindromas gali pasireikšti įvairių tipų nemalonių pojūčių - padidėjusio, deginančio, skausmingo skausmo, karščio ar chilumo pojūčiu paveiktoje zonoje.

Patologijos priežastys

Pagrindinės lumboischialgia priežastys yra nepatogus judėjimas arba pernelyg sunkių objektų kėlimas. Tačiau, norint paskatinti tokio pažeidimo atsiradimą, taip pat galite:

• nuolatinis stresas ir depresija;
• stuburo disko išvarža;
• sunkus fizinis darbas ar sportas;
• amžius po trisdešimties metų;
• deformuojantis osteoartritą;
• nenormali laikysena dėl nėštumo ar antsvorio, kuri išstumia kūno svorio centrą.

Priklausomai nuo to, kas tiksliai paskatino tokį pažeidimą, išskiriamos šios juosmens išchijos kategorijos:

• neuropatija, kurioje skausmas išsivysto dėl nervų šaknų spaudimo;
• raumenų ir skeleto, kuris formuojamas dėl raumenų ir kaulų sistemos patologijų, ypač stuburo ir apatinių galūnių. Be to, šioje kategorijoje taip pat yra diskogeninis lumboischialgia ir Hamstring sindromas;
• sumaišyti - tai apima įvairių anatominių struktūrų patologijų derinius ir skirtingų apatinių galūnių anomalijų derinį, paremtą heterogeniniu procesu;
• Angiopatija - šiuo atveju skausmas atsiranda dėl apatinių galūnių kraujagyslių pažeidimų.

Norint atlikti bet kokio tipo juosmens išemiją, būtina atlikti privalomus klinikinius, instrumentinius ir laboratorinius tyrimus. Tokie tyrimai būtini norint nustatyti apatinių galūnių ir pilvo ertmės kraujagyslių patologijas.

Be to, galimos ligos priežastys gali būti dubens organų funkcijos sutrikimas ir pilvo ertmė, kurios taip pat gali būti nustatytos naudojant pirmiau aprašytus tyrimus.

Patogenezė

Lumboischialgia patogenezė yra tiesiogiai susijusi su jo priežastimi. Pavyzdžiui, kriaušės formos raumenų sindromas paprastai atsiranda su osteochondroze, kai pažeisto tarpslankstelinio disko sritis tampa patologinių impulsų šaltiniu. Tuo pačiu metu paciento nervų sistema tokius impulsus suvokia kaip skausmą ir deda visas pastangas, kad ją pašalintų padidindama raumenų tonusą arba imobilizuodama paveiktą vietą. Raumenų įtampa viršija skausmo šaltinį, paveikia kriaušės formos raumenis ir sėdimąjį nervą. Dėl raumenų susitraukimo nervas suspaustas ir atsiranda skausmas.

Tarpkūnių išvarža taip pat gali sukelti lumboischialgia, patologinius procesus, dėl kurių susilpnėja stuburo kanalas. Tai veda prie sėdimojo nervo suspaudimo ir uždegimo. Dėl to yra sudirginti motoriniai ir jutimo nervų pluoštai, kurie sukelia skausmą. Skausmas taip pat atsiranda dėl sunkių išvaržų ar komplikacijų.

Klasifikacija

Yra kelios patologijos klasifikacijos.

• ūminis juosmeninės išchijos (pirminio skausmo sindromas);
• lėtinis lumbagas su išialgija (ūminiai faziai pakeičiami remisijų).

Dėl lumbois skalės pradžios diferencijuokite juos į tipus:

• stuburo ar slankstelių (susijusių su stuburo ligomis), t

• diskogeninis (dėl išvaržyto disko);
• spondylogenous (paimta dėl spinalinės osteochondrozės).
• ne stuburo,

• angiopatinė (pasireiškia apatinių galūnių diržo ir apatinės nugaros dalies pralaimėjimu);
• myofascial (pastebėta raumenų ir fascijų ligomis);
• lumboischialgia peritoninių organų pralaimėjimu;
• lumbago su išialgija klubo sąnarių patologijų fone.

Pagal skausmo sindromo mastą lumboischialgia gali būti:

• vienpusis - spinduliuoja į vieną galūnę, ryškesnę vienoje juosmens pusėje: kairėje arba dešinėje;
• dvišalis (dvišalis) - pasirodo abiejose stuburo pusėse, dažnai abiejose galūnėse.

Simptomai juosmeninės išchijos

Kai lumboischialgia pasižymi tokiais apatinės nugaros ir apatinių galūnių simptomais:

• judesiai juosmens regione yra labai riboti,
• nugaros skausmo atsiradimas, kuris duoda vieną ar mažiau abiejų kojų, t
• pacientas yra priverstas imtis ypatingos padėties - lenkimo į priekį ir atlenkimas,
• nugaros skausmas apsunkina kūno padėties keitimą,
• išilgai nervų gali būti niežulys, deginimas, karštis arba atvirkščiai, aštrios aušinimo,
• kojoje skausmas eina per sėdmenis, užpakalinį išorinį šlaunies paviršių, kelį ir iš dalies gastrocnemius raumenis,
• bandymai judėti ir pilnas žingsnis ant kojų sukelia aštrius skausmus, kurie yra deginimo, augimo ir skausmo pobūdžio,
• skausmai tampa stipresni dėl aušinimo, šalčio, lėtinės patologijos paūmėjimo, nuovargio po sunkios fizinės jėgos,
• skausmingos pėdos oda paprastai yra blyški, gali turėti marmuro spalvą, šalta

Lumboischialgia paprastai pasireiškia progresavusioje osteochondrozėje. Ūminio juosmeninės išchijos atveju šie reiškiniai yra ryškūs ir ryškūs, lėtiniu būdu jie gali pasireikšti periodais - su aktyvavimu ir silpnėjimu, bangomis.

Diagnostika

Jei pacientas kenčia nuo juosmens srities skausmo, o diskomfortas plinta į kojas, būtina eiti į neuropatologą. Siekiant teisingai diagnozuoti ir pašalinti kitas patologijas, bus atlikti šie tyrimai:

1. Lasegue testas. Pacientas yra ant nugaros. Gydytojas paprašo jį pakelti koją. Tada gydytojas traukia paciento pėdą. Sergant sėdmenų nervu, pacientas patirs daugiau diskomforto.
2. Bendras pacientų skundų tyrimas ir tyrimas. Renginio tikslas - pašalinti pavojaus signalus, kurie apibūdina tokias patologijas kaip stuburo infekcijos ir onkologija.
3. Magnetinis rezonansas arba kompiuterinė tomografija. Išsamus ir tikslus tyrimas apie klubo sąnario sutrikimus.
4. Stuburo radiografija. Renginys suteikia galimybę nustatyti įvairias ODA ligas.
5. Kraujo tyrimai. Jie nustato organizme atsirandančius autoimuninius procesus ir uždegimines reakcijas.
6. Densitometrija. Šio tipo diagnozė lemia kaulų tankį ir leidžia anksti nustatyti osteoporozę.

Kaip gydyti lumboischialgia?

Prieš pradedant gydymą, būtina, kad neuropatologas arba bendrosios praktikos gydytojas nustatytų tikslią šios skausmo sindromo priežastį.

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai. Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

1. Skausmą malšinantys vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, be narkotinių analgetikų (lyrikos, katadolono).
2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromuzulitas).
7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Tobulindama būklę, nustatomos fizioterapijos pratybos, stuburo pratimai, masažas, UHF, parafino terapija, mikrocentrinė terapija, magnetinė terapija, elektroforezė.

Chirurginis gydymas rekomenduojamas diskų iškyšų arba tarpkūnių išvaržų atveju. Tokiu atveju stuburo operacija gali būti atliekama pagal klasikinį tipą arba naudojant šiuolaikines endoskopinės chirurgijos technologijas.

Gimnastika

Siekiant sumažinti skausmą ir išvengti galimų atkryčių, pacientams rekomenduojama atlikti terapinę gimnastiką. Šis pratimų kursas skirtas stiprinti stuburo sluoksnį supančius raumenis ir taip sumažinti stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padaryti juos atsparesnius stresui. Pacientai turėtų atlikti pratimus specializuotose įstaigose prižiūrint specialistams. Tačiau laikui bėgant, baigus fizinės terapijos kursą, jie galės tęsti studijas namuose.

Terapinės gimnastikos kompleksas būtinai apima pratimus, skatinančius raumenų tempimą (kūno posūkius, lenkimus, nugarą). Taip pat laikoma, kad pratimai, kuriais siekiama atkurti klubų sąnarių ir stuburo judėjimą (pritūpimai, kojos ištraukos, kūno pakėlimas iš linkusios padėties), yra veiksmingi. Pacientams taip pat rekomenduojama treniruotis simuliatoriais ir joga.

Liaudies gydymas

Juosmens išchijos gydymas namuose naudojant liaudies metodus turėtų būti atliekamas tik po gydytojo rekomendacijų.

Norėdami sušvelninti būseną šiomis manipuliacijomis:

1. Įtrinkite į skausmingą apelsinų riebalų, augalinio aliejaus su amoniaku (2: 1) tirpalą.
2. Taikyti ant uždegimo vietose nuvalytos juodųjų ridikėlių srutas, kompresus iš beržų pumpurų tinktūros.
3. Naudokite šildymo pleistrus.
4. Dėvėkite šunų plaukų juostą.

Lumbochialgia prognozė paprastai yra palanki, jei pacientas laiku lanko gydytoją ir pradeda gydyti pagrindinę ligą. Tačiau nepamirškite prevencinių priemonių, kurios padės išvengti šio nemalonaus reiškinio.

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvuoja savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-C“, „Target-T“. Juos sudaro naudingi augalų kompleksai, mineralai, chondroprotektoriai, mažinantys uždegimą, gerinant kraujotaką, medžiagų apykaitos procesus, atkuriant kremzlę ir kaulus.

Prevencija

Tais atvejais, kai negalima išvengti stuburo apkrovos, būtina laikytis paprastų taisyklių, kurios sumažintų juosmeninės išchialgijos sindromo riziką.

1. Venkite stuburo traumų ir hipotermijos, ypač juosmens srityje.
2. Laiku gydyti sąnarių, kraujagyslių, stuburo ligas.
3. Nenaudokite aukštakulnių batų.
4. Taip pat patartina išvengti svorio kėlimo, ypač nuo šlaito, geriau atsisėsti.
5. Jums reikia stebėti savo laikyseną ir kontroliuoti kūno svorį.
6. Jei reikia važiuoti už vairo, turite sustoti kas valandą, sušilti ir vaikščioti.
7. Atminkite: alkoholis ir rūkymas mažina organizmo atsparumą įvairioms infekcinėms ligoms.
8. Jei yra lėtinės juosmeninės liaukos, rekomenduojama reguliariai gydyti sanitarines ir kurorto paslaugas.
9. Taip pat verta reguliariai tikrinti su ortopedu, neurologu ir neurologu.
10. Sėdimasis darbas turi būti atliekamas per 5–10 minučių pertrauką kas valandą, kad būtų galima sušilti nugaros ir kojų. Kėdė turėtų turėti porankius ir reguliuojamą atlošą, kad būtų sumažinta nugaros apkrova.

Geriausia užkirsti kelią pasikartojantiems lumboischialgia pasirodymams - atlikti gydomuosius pratimus, masažo kursus ir atsargumo priemones nugaros apkrovai.

Skausmas, kurį sukelia patologiniai procesai nugaros ar vertebrogeninės lumboischialgia: simptomai ir skausmo gydymas

Stuburo stuburo juosmenija yra skausmo sindromas, kurį sukelia patologiniai procesai stuburo juosmens srityje. Tokį diskomfortą apibūdina diskomforto plitimas vienoje ar abiejose paciento kojose.

Svarbu išsiaiškinti lumboischialgia priežastį ir pradėti gydymą laiku. Gydymo stoka sukelia įvairių problemų, įskaitant galūnių jautrumo praradimą.

Vertebrogeninė lumboischialgia: kas tai yra

Dauguma žmonių planetoje patiria nugaros skausmą. Atsižvelgiant į sėdimojo nervo susitraukimą, simptomai tęsiasi iki gluteus maximus, jis pasiekia kojas. Nedaug žmonių žino, kad ši sąlyga vadinama lumboischialgia. Skausmo sindromas paprastai pasireiškia staiga, jis sukelia aštrų judėjimą, svorio kėlimą. Yra keletas patologijos formų, laikoma stuburo forma, kuriai būdingos dvi pagrindinės savybės: skausmas juosmens srityje, spinduliuojantis abiem kojoms.

Nugaros stuburo kaklelio ischito kodas pagal ICD-10 - M 54.4. Šis kodas rodo skausmą dešinėje, kairėje ar abiejose pusėse. Diagnozėje gydytojas nurodo ne tik ligos kodą, bet ir informaciją apie patologinio proceso raidos etapą, ligos klinikinius požymius.

Plėtros mechanizmas ir priežastys

Stuburo juosmens išchija susidaro nesėkmingo kūno sukimosi, pasvirimo ar ilgo buvimo vienoje padėtyje fone.

Kiti neigiami veiksniai gali turėti įtakos patologiniam procesui:

• tarpslankstelinių diskų iškyša ir išvarža;
• natūralūs stuburo pokyčiai (atsiranda po trisdešimties metų);
• lėtinis stresas;
• bloga laikysena;
• viršsvoris, priklausomybių buvimas;
• motorinės veiklos stoka;
• nėštumas;
• hipotermija, trauminiai juosmens srities pažeidimai;
• infekcinės ligos;
• kitos ligos, susijusios su stuburo patologiniais procesais.

Nugaros stuburo sluoksnio išchijos priežastys yra neigiamas poveikis nervų šaknims. Dėl šios situacijos atsiranda nemalonių pojūčių, raumenys sugriežtėja aplink pažeistą teritoriją, kuri sukelia mazgelių atsiradimą.

Kaip gydyti 2 laipsnių skoliozę ir vaikus bei suaugusiuosius? Peržiūrėkite efektyvių gydymo galimybių pasirinkimą.

Šiame puslapyje rašoma apie gimdos kaklelio kyphosis priežastis ir patologinio proceso gydymo metodus.

Ligos rūšys ir formos

Nugaros stuburo siaurė yra ne nepriklausoma liga, o tam tikros aplinkybės visada yra prieš patologinę būklę.

Priklausomai nuo diskomforto atsiradimo priežasties, lumboiscalgia yra suskirstyta į keletą tipų:

• raumenų ir raumenų sistemos. Suformuota pagal įvairias ligonių raumenų ir kaulų sistemos ligų juosmens srityje, apatinių galūnių fone;
• angiopatinis. Skausmas pasireiškia po žalos arterijų, kurios maitina apatines galūnes, juosmens. Problema sukelia audinių mitybos, išemijos pablogėjimą;
• neuropatija. Neramio stuburo nervų šaknis, kurios plinta palei nugaros smegenis, sukelia diskomfortą;
• sumaišyti Ši forma yra įprasta, tuo pačiu metu yra keletas neigiamų veiksnių (nervų suspaustas, stuburo ligos ir kiti sutrikimai).

Tik po to, kai sužinosite skausmo priežastį, galite pradėti gydymą. Baigę simptomus, nepaveikiant tikrosios problemos, neįmanoma pasiekti teigiamo rezultato.

Klinikinis vaizdas

Bet kokio tipo lumboischialgia yra dviejų formų srautas: ūminis ir lėtinis, stuburas nėra išimtis. Keletą dienų auka jaučia aštrią ir stiprią diskomfortą. Tada seka remisijos stadija, tinkamo gydymo stoka sukelia patologijos perėjimą prie lėtinės formos, kurią sunku įveikti.

Ūminė ligos forma pasireiškia periodiškai (maždaug kas dvi savaites) kartu su šiais lumboischialgia simptomais:

• pulsuojančios ūminės skausmo bangos, pastebėtos vienoje ar dviejose juosmens srities pusėse;
• diskomfortas apima gluteusą, kelius, kojas, veršelius. Iš pradžių skausmas atsiranda vienoje pusėje, palaipsniui plinta į kitą;
• kūnas praranda savo ankstesnį judumą, visi judesiai pacientui perduodami per skausmą;
• ūmaus šaudymo skausmas pastebimas kūno posūkio metu po lenkimo įvairiomis kryptimis;
• pažangios patologijos stadijos yra susijusios su virškinimo trakto problemomis, lytinėmis disfunkcijomis.

Kai kurie atvejai yra lengvai supainioti su inkstų ar kepenų nepakankamumu, todėl savęs apdorojimas yra draudžiamas. Neigiamumo priežastį nustatys tik gydytojas, nurodys būtiną gydymo kursą.

Diagnostika

Jei įtariate, kad stuburo juosmeninė išchijagija, pacientą pirmiausia tiria neurologas, tada gydytojas nukreipia nukentėjusįjį į kitus specialistus.

Jei norite patvirtinti diagnozę, dažnai naudojate kelis patikrintus diagnostikos metodus:

• juosmens srities rentgeno spinduliai;
• kraujo ir šlapimo tyrimas (siekiant nustatyti patologijos priežastis, kitus susijusius sutrikimus);
• MRI, CT. Tyrimai leidžia apsvarstyti netoliese esančių audinių, kraujagyslių, nervų galų būklę;
• ultragarsas, mieliografija, densitometrija.

Po visų diagnostinių priemonių gydytojas diagnozuoja, pasirenka individualų terapinį kursą.

Medicininiai įvykiai

Paprastai stuburo juosmens išemija išpuolių staiga užkerta kelią asmeniui. Ką daryti esant ūmiam skausmui?

Laikykitės specialių taisyklių, kurios padės sušvelninti būklę, užkirsti kelią komplikacijoms:

• Atsigulkite ant kieto paviršiaus, pabandykite nejudėti;
• išgerkite skausmą (pvz., baralginą ar jo analogus);
• Jūs galite naudoti šildymo padėklą, patrinti indometacino tepalą, kad palengvintumėte būklę.

Vaistai

Priklausomai nuo pagrindinės stuburo nugaros stuburo atsiradimo priežasties, vaistai parenkami skirtingai.

Yra konkrečių produktų, kurie tinka visiems pacientams, sąrašas:

• NVNU (Ibuprofenas, Movalis). Tai reiškia sustabdyti skausmą, susidoroti su uždegiminiu procesu audiniuose. Teigiamas poveikis organizmui padeda padidinti sugadintos stuburo dalies judumą, lėtina degeneracinius procesus;
• raumenų relaksantai. Sukurta pašalinti raumenų spazmus, kurie padidina sėdimojo nervo susitraukimo tikimybę ir sukelia ūminį diskomfortą;
• B grupės vitaminai, chondroprotektoriai ir kitos priemonės, kuriomis siekiama atkurti kremzlę ir nervų audinį, didinant nukentėjusio asmens imunitetą.

Fizioterapija

Veiksmingos terapinės procedūros:

• masažas Jis skatina medžiagų apykaitos procesus, kraujotaką, gerina juosmens ir apatinių galūnių judumą;
• terapinis pratimas. Pratimus nurodo ir parodo specialistas, atsižvelgdamas į paciento ypatybes, simptomų sunkumą;
• akupunktūra, magnetinė terapija, elektroforezė. Visos fizioterapijos tikslas yra sumažinti skausmą, atsipalaiduoti raumenis, sulėtinti degeneracinius ir uždegiminius procesus.

Visos medicininės priemonės turėtų būti suderintos su gydytoju, pailsėti daugiau, eiti į baseiną, stenkitės neužsikimšti nugaros (ne tik juosmens). Terapinių priemonių derinys parodys puikų rezultatą.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Natūralūs vaistai puikiai dirba su diskomfortu, retai sukelia šalutinį poveikį.

Yra daug gydomųjų receptų:

• terpentinas. Iš anksto ruoškite 100 g tešlos ant rugių miltų, užpilkite terpentino arbatinį šaukštelį. Gerklės vietoje patrinkite terpentino aliejų, kol oda tampa raudona, pritvirtinkite kepalą prie juosmens stuburo, suvyniokite į celofaną. Sunkiai sudegus, kompresą palikite vieną valandą, nedelsiant nuplaukite odą. Gydymo trukmė - trys dienos;
• valerijonas. Gaukite valerijono alkoholio tinktūros. Esant skausmo paūmėjimui, kruopščiai mirkykite marinėlę valerijono tinktūroje, kreipkitės į gerklės vietą. Padėkite žemą ritinėlį po nugaros ir keliais, apvyniokite celofaną su apatine nugara. Laikykite kompresą kelias valandas, nerekomenduojama palikti gaminio naktį (tikėtina, kad odoje atsiras dirginimas);
• raudonas molis. Sumaišykite raudoną molį ir karštą vandenį, paimkite tokį kiekį sudedamųjų dalių, kad galiausiai būtų gauta panašios konsistencijos masė su storu grietine. Paskirstykite gautą produktą juosmens srityje, apvyniokite šiltą rankšluostį, palaikykite pusę valandos. Toks gydymas rekomenduojamas keletą savaičių.

Prieš pradedant gydymą namuose, pasitarkite su gydytoju. Rekomenduojama, kad liaudies vaistai būtų derinami su tradiciniais gydymo metodais, siekiant padidinti abiejų metodų veiksmingumą.

Galimos komplikacijos ir prognozės atsigavimas

Nustačius stuburo nugarkaulio išchijagiją vystymosi pradžioje, paciento prognozė yra teigiama. Lėtinė ligos forma, vaistų terapija daug nepadeda, pacientui parodomos terapinės pratybos stuburo judumui atkurti.

Patologijos pavojus kyla dėl to, kad yra didelė šlapimo sistemos, žarnyno sutrikimo tikimybė. Kai kuriose situacijose yra visiškas šių sistemų paralyžius, o tai sukelia smarkiai neigiamas pasekmes, paciento negalios. Nepamirškite apie šią galimybę, atidėdami kelionę į gydytoją.

Kaip atsikratyti gimdos kaklelio osteochondrozės galvos svaigimo ir išvengti jo pasikartojimo? Mes turime atsakymą!

Apie gydomųjų pratimų privalumus ir taisykles, susijusias su gimdos kaklelio osteochondrozės pratimais, skaitykite šiame straipsnyje.

Eikite į http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html ir gaukite instrukcijas, kaip naudoti Voltaren transderminį terapinį pleistrą nugaros ir nugaros skausmui malšinti.

Naudingi patarimai

Siekiant sumažinti stuburo nugaros stichijos atsiradimo tikimybę ir padidinti gydymo trukmę, paprastos naudingos specialistų rekomendacijos padės:

• Stenkitės kiek įmanoma sumažinti kojų apkrovą (nelaikykite stovinčioje padėtyje ilgą laiką, periodiškai atsisėsti ant patogaus paviršiaus);
• per sėdimą darbą padėkite pagalvėlę po nugaros, išlaikant natūralią nukrypimą į apatinę nugaros dalį, padėkite mažą stovą po kojomis, mažinant stuburo apkrovą;
• reguliariai naudotis (plaukimas, joga, pilates bus daroma);
• nutukimo atveju sumažinkite svorį, laikykite jį vienu ženklu;
• atsisakyti blogų įpročių;
• priverstinai ilgai važiuojant už vairo, reguliariai sustokite, pašildykite.

Vaizdo įrašas Maskvos gydytojo klinikos specialistė dėl vertebrogeninės juosmeninės išchijos gydymo priežasčių ir požymių:

Šiuolaikinis lumboischialgia gydymas

Lumboischialgia (klasifikacija pagal ICD 10 54.4.) - nugaros skausmas, spinduliuojantis į vieną ar abi kojas.

Jis plinta per sėdmenis, o taip pat ir kojos atgal į kojų pirštus.

Šiame sutrikime dalyvauja nugaros smegenų šaknys - slidinėjimo nervas.

Skausmas gali būti skirtingas, tačiau dažnai tai yra degantis, skausmingas, didėjantis skausmas. Jis plinta per sėdimąjį nervą. Pacientas turi šilumos ar švelnumo jausmą.

Patologijos priežastys

Pažeidimo patogenezė yra tokia: skausmas atsiranda, kai nervai yra sudirginti dėl suspaudimo, žalos ir uždegimo. Skausmas gali pakilti, kai pažeistos vietovės raumenys yra įtempti, sutrikusi jo mityba, pasirodo mazgas ir iškilimai.

Lumboischialgia atsiradimo priežastys:

• stuburo osteochondrozė;
• stuburo disko artrozė;
• stuburo ir dubens kaulų osteoporozė;
• skoliozė, spondilitas;
• įgimtas slankstelių pažeidimas;
• navikai, abscesai juosmens srityje;
• vidaus organų navikai;
• didelių kraujagyslių ligos, dėl kurių apatinėje nugaros dalyje sumažėja kraujo tekėjimas;
• raumenų pažeidimas, klubo sąnarys;
• apatinės nugaros traumos;
• komplikacijos po operacijos;
• nesėkmingos injekcijos epiduriniame regione;
• reumatas;
• sunkios infekcijos, pakenktos nervų kamienams;
• lumboischialgia be konkrečios priežasties.

Veiksniai, sukeliantys sindromo atsiradimą:

• degeneraciniai su amžiumi susiję stuburo pokyčiai, t
• nutukimas;
• nėštumas;
• dažnas stresas;
• depresija;
• problemos su laikysena;
• sunkus darbas;
• hipotermija.

Ligų klasifikacija

Dažnai yra tokių ligos formų:

1. Raumenų tonikas - atsiranda, kai nervų šaknis yra sudirgusi aplinkinių struktūrų. Toks poveikis sukelia raumenų-tonizuojančių raumenų įtampą, kuri sukelia gretimų kraujagyslių ir nervų pluoštų suspaudimą, o skausmo priežastis šiuo atveju yra pernelyg didelė apkrova neišsivysčiusiems raumenims, klubo sąnarių vystymosi patologija arba virškinimo trakto ir mažo dubens sutrikimai.
2. Neurodystrofinė yra tam tikros rūšies raumenų formos nukrypimo tęsinys. Šioje formoje dažnai stebimi trofiniai odos pokyčiai, o kai kuriais atvejais net opos. Bandant pažeistą dalį, kelio ir šlaunų sąnariuose - mazgelių - galite rasti vienkartinę raumenų struktūrą.

Šią traumų formą nuo kitų gali atskirti šios savybės:

• stiprus skausmas apatinėje nugaros dalyje, trunka ilgai - iki kelių metų;
• aiškus skausmo ryšys apatinėje nugaros dalyje ir kojų sąnariuose;
• didelių vienos ar abiejų kojų sąnarių pažeidimas;

Augalinis-kraujagyslių kairysis arba dešinės pusės pažeidimas pasižymi nemalonių pojūčių deriniu: skausmu degančia ar skausminga, didėjant kojos padėčiai; pėdos tirpimas, karštis ar šaltis pažeistoje dalyje.

Išoriškai pažeidimas gali būti pripažįstamas kaip odos spalvos pakitimas ir sausumas, kulkšnies srities patinimas. Ilgalaikio nugaros skausmo metu stebimas pirštų odos odos pojūtis ir pulsacijos sumažėjimas pėdos gale.

Dažnai pasireiškia visų tipų lumboischialgia požymiai - mišri forma.

Be to, sindromas gali būti:

• ūminis - pirminis sindromas;
• lėtinis - ūminis laikotarpis pakaitomis su remisijomis.

Dėl išvaizdos:

1. Vertebrogeninis (susijęs su stuburo ligomis): diskogeninis, spondilogeninis.
2. Ne stuburo: angiopatinė, miofazinė; dėl peritoninių organų pralaimėjimo dėl klubo sąnario patologijų.

Išsami informacija apie stuburo juosmeninę pilką

Apatinės nugaros dalies skausmas arba stuburo juosmeninė išchijagija - priežastys, simptomai ir gydymo metodai

Stuburo juosmens išchija - skausmo sindromas, kurį sukelia lumbosakralinės dalies problemos. Su šiuo sindromu būdingas.

• vienpusis (dešinės pusės ir kairiosios juosmens išchijos) - suteikia vienai galūnei;
• dvišaliai - suteikia abiem kojoms.

Juosmens randų simptomai ir požymiai

Simptomai:

• judesių standumas apatinėje nugaros dalyje;
• skausmo padidėjimas kintant kūno padėtį;
• Skausmo „susiliejimas“ per nervus judesių metu;
• nugaros atrama šiek tiek sulenkta į priekį;
• dėl kraujo užpildymo pažeidimo pasikeičia kojų odos spalva ir temperatūra;
• skausmas, atsirandantis kilus ant kojų.

Liga yra geranoriško pobūdžio ir todėl yra gana sėkminga.

Turėdami tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą: nugaros skausmas po traumos, karščiavimas, stuburo patinimas ar paraudimas, sumažėjęs dubens organų ir kojų jautrumas, nekontroliuojamas šlapinimasis arba išbėrimas.

Diagnostikos metodai

Paciento tyrimo būdai, jei įtariamas toks pažeidimas:

• stuburo rentgeno spinduliai;
• Stuburo, klubo sąnario, kraujagyslių MRI arba CT nuskaitymas;
• densitometrija;
• Ultragarsas, pilvo srities MRI;
• kraujo tyrimai infekcijų ir imuniteto sutrikimų žymenims.

Kaip gydyti ligą

Nugaros skausmo gydymui turite dėvėti korsetus, miegoti ant specialių čiužinių.

Kaip tiksliai gydyti lumbois sciatica nusprendžia tik gydytojas. Dauguma patologijos yra sėkmingai gydomos.

Gydymas yra skirtas neutralizuoti provokuojančią ligą ir pašalinti skausmą.

Narkotikų gydymas

Ūminiu laikotarpiu pacientui reikia poilsio (iki 2 savaičių) ir tam tikrų vaistų vartojimą vištienai.

Gydant ligas paskirti tokius vaistus:

1. Skausmą malšinantys vaistai - nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (Brufen, Movalis) injekcijos ar tabletės, be narkotinių analgetikų (lyrikos, katadolono).
2. Raumenų relaksantai - neutralizuoti raumenų spazmus (sirdalud, mydocalm).
3. Diuretikas - nuo nervų edemos (lasix).
4. Novocaininė stuburo blokada su nepakeliamu skausmu - gliukokortikosteroidų blokada (diprospanas, hidrokortizonas).
5. Sedatyviniai preparatai (fenozipamas, Relanium).
6. B grupės vitaminai - nervų laidumo ir raumenų atsistatymo aktyvinimui (milgamma, neuromuzulitas).
7. Kraujo srauto aktyvatoriai (trental, aktovegin).
8. Vietiniai skausmą malšinantys vaistai - tepalai, kremai su nesteroidiniais komponentais (diclac, fastum-gel).

Fizioterapija

Veiksmingos gydymo procedūros:

• akupunktūra;
• masažas;
• elektroforezė su vaistais;
• mikrovaliutos apdorojimas;
• magnetinė terapija;
• parafino terapija;
• UHF

Visas procedūras pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į kontraindikacijas ir pagrindinio pažeidimo pobūdį. Osteochondrozės atveju naudojama rankinė terapija ir stuburo sukibimas.

Fizinė terapija

Pašalinus judėjimo apribojimus ir pašalinant skausmą, nustatoma fizinės terapijos eiga:

• raumenų įtampa;
• pratimai stuburo ir klubo sąnarių judumui pagerinti;
• stuburo tempimas ant anatominės sofos;
• klasės ant specialių kriauklių;
• joga

Gydymas homeopatija

Kartu su standartiniu gydymu gali būti naudojamos homeopatinės priemonės. Jie teigiamai veikia visą kūną, aktyvuoja savireguliacijos ir savęs gijimo procesus.

Efektyviausi vaistai yra „Traumel-C“, „Target-T“. Juos sudaro naudingi augalų kompleksai, mineralai, chondroprotektoriai, mažinantys uždegimą, gerinant kraujotaką, medžiagų apykaitos procesus, atkuriant kremzlę ir kaulus.

Liaudies metodai

Juosmens randų gydymas namuose:

• patrinti gerklės taukai;
• šunų kailių diržai;
• kompresai iš beržo pumpurų infuzijos;
• vonia su pušų adatomis;
• šiltinimo pleistrų taikymas;
• trinti augalinio aliejaus ir amoniako sudėtį (2: 1);
• losjonas iš tarkuotų krienų, juodieji ridikai.

Chirurginis gydymas

Dažnai pasikartojant, galima atlikti chirurginį ligos gydymą.

Dažnai tai reikalinga stuburo disko išvaržai, nervų šaknų suspaudimui, daliniam paralyžiui, arklių uodegos sindromui, naviko buvimui ir pan.

Po įsikišimo pacientui reikia ilgo atsigavimo, kurį sudaro masažas, refleksologija, mankštos terapija, vartojant vitaminus.

Nervų pluoštų ar cauda equina sindromo pažeidimai gali tapti labai pavojingi ir nenuspėjami, jei tuoj pat nesikonsultuosite su gydytoju ir nepradėsite gydymo.

Psichoterapija

Svarbus gydymo niuansas yra psichoterapijos naudojimas, kuris gali paveikti paciento elgesį sudėtingoje situacijoje.

Gydytojas paaiškins asmens elgesio keitimo tvarką, padės atsikratyti blogų įpročių, vykdo mokymus, kaip atmesti neigiamas mintis, ir pašalinti depresiją.

Pacientui reikia sukurti naudingų įgūdžių ir gebėjimų atsipalaidavimui, raumenų atsipalaidavimui, pašalinimui iš skausmo.

Gavę receptus, svarbu sužinoti, kaip patys pašalinti išpuolį: turėti reikalingas priemones, pasipriešinti kontrastui, naudoti žaizdos karštį į traumų vietą.

Atleidimo laikotarpiu turite gyventi mobiliuoju gyvenimo būdu, dėvėti tvarsčius, miegoti ant specialaus čiužinio.

Kaip išvengti nugaros skausmo

• nelaikykite ilgai nepatogioje padėtyje;
• nešiokite batus su kulnais;
• sėdėti ant patogių kėdžių;
• darbe atlikti atpalaiduojančius pratimus;
• nelaikykite sunkių;
• nesirūpinkite;
• nustoti rūkyti;
• normalizuoti svorį;
• laiku gydyti sąnarių, stuburo, kraujagyslių pažeidimus.

Išvados

Nugaros skausmas yra rimtas simptomas, kuriam reikia dėmesio ir reakcijos. Gydymas sutrikimas yra gana ilgas ir ne visada veiksmingas, todėl laiku įspėti padės jums apsisaugoti nuo nemalonių staigmenų ateityje.

Nuolatinė priežiūra ir dėmesys kūno poreikiams suteiks galimybę gyventi be skausmo ir apribojimų.

Lumboischialgia yra gyvybei pavojinga liga, kurią galima gydyti. Laikantis visų gydytojo nurodymų ir atidžiai stebint sveikatą, galima ilgai remisuoti ar visiškai nutraukti skausmą.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - skausminga ataka, lokalizuota juosmens srityje ir šlaunies nugaroje, atsirandanti dėl svorio kėlimo, nepatogaus kūno sukimosi, tarpslankstelio diskų iškyšos. Liga pasireiškia staigaus skausmo, priverstinės laikysenos ir judėjimo sutrikimų apatinėje nugaros dalyje ir pažeistoje galūnėje. Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu tyrimu, rentgeno spinduliuote, CT arba MRI, mieliografija. Gydymo metu naudojami analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo; pasibaigus uždegimui, nustatomi fizioterapiniai pratimai, taikomos fizioterapijos procedūros. Nepageidaujamos reakcijos atveju atliekamas chirurginis gydymas.

Lumboishialgia

Lumboischialgia - skausmingas pojūtis įvairaus intensyvumo apatinėje nugaros dalyje (nuo diskomforto iki intensyvaus skausmo), linkęs spinduliuoti į koją dėl nenormalaus L4-S3 stuburo šaknų, sudarančių sėdimojo nervo, suspaudimo ir dirginimo. Skausmas kyla dėl stuburo osteochondrozės, spondiloartrozės, tarpslankstelinių išvaržų ir kitų ligų, kurias lydi destruktyvūs pokyčiai ir osteofitų susidarymas. Liga sudaro apie 20–30 proc. Visų patologinių procesų, susijusių su nugaros skausmu. Dažniausiai tai vyksta darbingo amžiaus žmonėms (jauniems ir vidutinio amžiaus, 25–45 metų).

Lumbinės išchijos priežastys

Lumboischialgia dažniausiai turi stuburo kilmę ir ją sukelia skausmo refleksas juosmens stuburo slenksčio diske, juosmens spondylarthrosis ir kiti degeneraciniai stuburo pokyčiai. Kai kuriems pacientams tai yra miofazinio skausmo sindromo, apimančio nugaros ir dubens raumenis, pasireiškimas. Taip pat skausmas gali būti dėl raiščių, kaulų, raumenų struktūrų dirginimo; tačiau tai yra dvipusis, su prastai apibrėžta lokalizacija; gilios skausmo reakcijos ir retai spinduliuoja žemiau kelio sąnario lygio. Vyresnio amžiaus žmonėms klubo sąnario artrozė (coxarthrosis) yra dažniausia juosmeninės išchijos priežastis, kuri gali skleisti apatinę nugaros dalį. Toliau išvardytos situacijos gali sukelti skausmingos reakcijos vystymąsi: aštrieji kūno posūkiai, hipotermija, buvimas grimzlėse, nepatogus, monotoniškas laikysena ilgą laiką. Retiau patologija vystosi be jokios akivaizdžios priežasties.

Juosinės išchijos vystymo rizikos grupę sudaro žmonės su antsvoriu, lėtinėmis stuburo stuburo ligomis, tarpslanksteliais išvaržomis, infekciniais paūmėjimais, taip pat tie pacientai, kurie dirba gamybos procese, nuolat patiria didesnes apkrovas ir ilgai praleidžia tą pačią kūno padėtį.

Lumboischialgia patogenezė

Skausmo vystymosi mechanizmai lumboischialgia yra skirtingi, atsižvelgiant į priežastis, kurios sukelia patologinį procesą.

Kriaušių raumenų sindromas. Atsiranda osteochondrozė, kai pažeistos tarpslankstelinio disko sritys tampa patologinių impulsų šaltiniu. Žmogaus nervų sistema juos suvokia kaip skausmą, daro viską, kas įmanoma, kad pastaroji sumažėtų (paveiktos teritorijos imobilizacija, padidėjęs raumenų tonusas). Raumenų įtampa plinta toli nuo pradinio skausmo šaltinio ir yra perduodama į kriaušės formos raumenis, po kurio eina sėdimojo nervo nervas. Patologiniai raumenų susitraukimai sukelia šio nervo suspaudimą, ir atsispindi atsispindėjusio skausmo simptomai.

Tarpkūnių išvarža. Degeneraciniai procesai tarpslankstelinėse išvaržose prisideda prie stuburo kanalo susilpnėjimo; Tai, savo ruožtu, sukelia sėdmenų nervų šaknų suspaudimą ir uždegimą (radikulitą). Dėl šios priežasties nervų skaidulos (jutimo ir variklio), kurios yra įtrauktos į jo sudėtį, yra sudirgintos, o tai sukelia atspindintį skausmą. Pastarasis taip pat gali būti susidaręs esant sudėtingam išvaržui (jo prolapsui), dėl kurio smarkiai susiaurėja stuburo kanalas.

Facet sindromas. Suformuotas osteochondrozės fone, kuriame yra per didelis judumas arba stuburo judesio apribojimas. Tai sukelia sąnarių sąnarių pokyčius, uždegiminį procesą ir atsispindėjusio skausmo susidarymą.

Simptomai juosmeninės išchijos

Staiga pasireiškia skausmo ataka apatinėje nugaros dalyje. Skausmo reakcija dega, šaudoma per šnipą. Spinduliavimo ir (arba) nugaros smegenų sudirginimo metu L4 – S3 lygiu (su ilgalaikiu stresu, padidėjusia apatinės nugaros apkrova) yra aštrus skausmas. Tai sukelia refleksinį raumenų susitraukimą, kuris dar labiau sustiprina skausmą.

Svarbiausi juosmens išchijos simptomai: skausmas šlaunies nugaroje ir nugaroje, stuburo judėjimo apribojimai (ypač lumbosakraliniame regione). Skausmas paprastai tampa ryškus, kai bandote pakeisti kūno padėtį, pakelti sunkų ar ištiesinti; pacientas laikosi priverstinės padėties (šiek tiek pasviręs, pusiau sulenktas). Pakeičiamas ir statinis, ir paciento judrumas. Pastovus ar vaikščiojęs, jis išlaiko vieną koją, ją iškrauna, o kitas tampa pagrindine, palaikančia. Tai lemia kūno pasvirimą sveikų (atraminių) kojų kryptimi. Juosmens stuburo raumenys ir dažnai visa nugaros dalis ir net apatinių galūnių diržai yra įtempti. Įtampa vyrauja homolateral (tai yra paveiktoje pusėje). Pėsčiomis nugarkaujama, gali pasireikšti skoliozė, juosmeninės lordozės plokštumas, rečiau hiperlordozė. Jam būdingas „trikojo simptomas“, kai dėl skausmo pacientai negali sėdėti visiškai arba yra priversti palikti rankas ant kėdės krašto. Keičiant padėtį, pacientas pirmiausia persijungia į sveiką pusę ir dažnai sutraukia skausmingą koją rankos pagalba (Mažasis simptomas).

Lumboischialgia diagnozė

Juosinės išchijos diagnozė apima klinikinį tyrimą, kuriame neurologas atlieka statišką ir dinamišką stuburo tyrimą, tikrina sėdimojo nervo įtampos simptomus ir atkreipia dėmesį į infekcijos ar piktybinio naviko požymius. Patognominis lumboischialgia yra aštrus skausmas, reaguojant į sėdimojo nervo patekimo į šlaunį tašką. Be to, juosmeninės išchijos atveju tiriami dubens ir pilvo organai, kurie leidžia pašalinti arba nustatyti organų pažeidimus, kurie taip pat gali būti atspindinčio skausmo šaltinis.

Juosmens srities radiografija atskleidžia tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimą, skalutinę plokštelių plokštę, sąnarių procesų hipertrofiją, osteofitus ir nelygius nugaros kanalo susiaurėjimus. Pagrindinis šio tyrimo tikslas yra išskirti naviko, spondilito, trauminių ir patologinių lūžių, įgimtų stuburo, infekcinių ir uždegiminių procesų anomalijų. Tais atvejais, kai klinikiniai požymiai rodo, kad įtariamas navikas arba spondilitas, o stuburo rentgeno spinduliuotė neatskleidė patologijos, rodomi radioizotopų scintigrafijos, apskaičiuoti ar magnetinio rezonanso vaizdai. Stuburo CT ir MRI, o jų nebuvimas - mielologija, rodomi, kai atsiranda stuburo smegenų suspaudimo požymiai (suspaudimo myelopatija). Kai kuriais atvejais atliekama juosmens punkcija, kurios rezultatai gali atskleisti baltymų komponentų kiekio viršijimą. Remiantis indikacijomis, atliekamas pilvo organų ultragarsinis tyrimas, inkstų ultragarsinis tyrimas ir ekskrecijos urografija.

Lumboischialgia skiriasi nuo nugaros raumenų ir klubo sąnario patologijos. Dėl tikslios diagnozės gydytojas atidžiai išnagrinėja istoriją, tiria pacientą, įvertina turimus objektyvius ir subjektyvius klinikinius patologijos požymius.

Lumbinės isialijos gydymas

Neurologijoje ūminio nugaros skausmo pašalinimas atliekamas atsižvelgiant į priemones, skirtas kovai su jos pagrindine priežastimi: tarpslanksteliu išvaržais, lumbosakraline osteochondroze ir pan. Lumboiscalgia gydo neurologas arba stuburas. Ūminio skausmingo išpuolio stadijoje svarbu organizuoti paciento aukštos kokybės priežiūrą. Lovos erdvė turi būti kieta, elastinga; Skausmo malšinimui skiriami analgetikai, o ypač sunkiais atvejais naudojamos blokados - injekcijos su anestetikais ir priešuždegiminiais komponentais, kurie yra tiesiogiai suleidžiami į skausmingą dėmesį. Vietos dirginančios procedūros (pipirų pleistro naudojimas, blaškančios technologijos, trina) turi gerą analgetinį poveikį. Su gydymo neveiksmingumu buvo naudojamas stuburo traukimas. Rekomenduojamos fizioterapijos procedūros (purvo vonios, akupunktūra, terapinis miegas, masažo sesijos, rankų terapija).

Sudėtingoje lumboischialgia terapijoje paprastai yra priešuždegiminiai vaistai, raumenų relaksantai, spazminiai vaistai, vaistai, skirti mikrocirkuliacijai gerinti. Teigiamą poveikį paciento gerovei suteikia vitaminų vartojimas, kuris prisideda prie audinių atstatymo, regeneracijos ir nugaros stuburo kreminių struktūrų maitinimo.

Puikus anestetinis ir toninis poveikis ligos subakutiniam laikotarpiui turi terapinį masažą. Su lumboischialgia ypatingas dėmesys skiriamas juosmens regionui ir krūmynui. Sistemingai minkant šią zoną galima pagerinti kraujotaką, atkurti stuburo medžiagų apykaitą ir sulėtinti osteochondrozės progresavimą.

Jei fizioterapija ir gydymas vaistais nebėra veiksmingi ar neveiksmingi, gydymui skiriamas chirurginis gydymas. Jo elgesio indikacijos: stuburo smegenų suspaudimo simptomai; dubens sutrikimai ir mažesnis paraparezis; stiprus skausmas, negali būti konservatyvus. Dažniausiai rekomenduojama chirurginį gydymą tarpslanksteliais išvaržomis. Operacijos metu sugadintas diskas gali būti iš dalies arba visiškai pašalintas. Diskektomija, mikrodiskektomija ir endoskopinė diskektomija yra įmanoma. Visų intervencijų atveju taikoma pažeisto tarpslankstelio disko plastikas.

Dažnai pasikartojantis juosmens skausmas, rekomenduojama atlikti specialius gimnastikos pratimus. Jie padeda stiprinti nugaros stuburą supančius raumenis, kurie žymiai sumažina stuburo slankstelių perkėlimo riziką ir padidina jų atsparumą fiziniam krūviui. Fizinė terapija rekomenduojama gydymo įstaigoje, vadovaujant patyrusiam gydytojo treniruočių gydymui. Be žinių apie mankštos terapiją, neturėtumėte eksperimentuoti su nežinomais pratimais, nes su vienu nepatogiu judėjimu galite ištiesti raumenis, sukelti uždegiminį procesą ir didinti tarpslankstelinių išvaržų požymius. Palaipsniui pacientai priprato prie ritmo, kuriame jie atlieka pratimus, mokosi naujų metodų ir metodų, kad po išleidimo iš ligoninės arba nutraukus aktyvų gydymo laikotarpį, toliau taikytumėte fizinę terapiją, bet be jokios pagalbos.

Lumboischialgia prognozė ir prevencija

Apie 95% atvejų lumboischialgia yra gerybinė, o laiku teikiama medicininė priežiūra turi gana palankią prognozę. Dažnai pasikartojanti ligos atkrytis ir gydymo nebuvimas gali atsirasti audinių deformacijų, dažnai raumenų gelmėse susidaro mazgai, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai.

Nugaros skausmo prevencinės priemonės yra skirtos laiku gydyti stuburo ligas ir užkirsti kelią jų progresavimui ateityje. Rekomenduojama išvengti ilgalaikio stuburo raumenų įtempimo, kuris sukelia stagnaciją ir sukelia destruktyvių pokyčių stuburo kremzlių audinyje atsiradimą. Būtina koreguoti motorinį stereotipą; Venkite judesių ant nekvalifikuotų raumenų; reikalingas raumenų korseto sukūrimas, kuris užtikrins teisingą stuburo apkrovos pasiskirstymą. Taip pat būtina sureguliuoti laikysenos sutrikimus, suformuojant teisingą laikyseną, rūpintis svorio netekimu ir mesti rūkyti. Be to, norint išvengti dažnai pasikartojančių pasekmių, rekomenduojama 1-2 kartus per metus atlikti sanatorinio gydymo paslaugas.

Nugaros stuburo stichijos gydymas

Įvairių stuburo ligų pasireiškimas yra stuburo juosmens išchialgija dešinėje. Tai yra ūminis skausmo sindromas, kuris jaučiamas lumbosakraliniame regione dėl nervų pažeidimo. Ši sąlyga dažnai yra laikinos negalios priežastis.

Apatinės nugaros dalies skausmas dešinėje

Žmogaus stuburą sudaro keli skyriai. Ji išskiria gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, sakralinės ir coccyx dalis. Jį sudaro kanalas ir slanksteliai. Pirmajame yra stuburo smegenys su nervais, iš kurių jis yra. Lumboischialgia vadinama skirtingo intensyvumo skausmu, lokalizuotu apatinėje nugaros dalyje ir išilgai į šlaunį.

Tokia diagnozė dažniausiai skiriama suaugusiems. Vaikai retai serga. Lumboischialgia yra nervų šaknų suspausto ar sudirginimo L4 - S3 segmentuose rezultatas. Įsikūręs netoli šiaurinio nervo. Dažniausiai išsivysto dešiniosios dalies juosmenija. Žinomi jo tipai:

• neurodistrofinis;
• vegetatyvinis-kraujagyslių;
• raumenų tonikas.

Pirmuoju atveju skausmas yra nedidelis. Jis naktį degina ir blogiau. Su šia juosmens išmatos forma pasikeičia odos būklė. Jie tampa plonesni. Tuo atveju, kai skausmas yra derinamas su raumenų spazmais, tai yra raumenų-tonikų forma. Vegetatyvinis-kraujagyslių juosmens skliautas pasireiškia skausmu kartu su jautriais sutrikimais.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Apatinės nugaros skausmas dešinėje ir kairėje dėl kelių priežasčių. Šis sindromas pastebimas ligoms, susijusioms su osteofitų susidarymu. Tai kaulų augimas, galintis išspausti nervus. Žinomos šios juosmens randų priežastys:

• lumbosakralinės osteochondrozės;
• tarpkūnių išvarža;
• deformuojantis osteoartritą;
• diskų iškyša;
• nugaros traumos;
• hipotermija

Skausmas dažnai pasireiškia išvaržos fone. Kai jis sudaro iškyšą tarp paskutinių slankstelių kūnų. Pagrindas yra kremzlės audinio sunaikinimas. Stuburo traumos atsiranda sunkios fizinės jėgos metu. Degeneraciniai procesai, atsiradę per išvaržą, sukelia stuburo kanalo susiaurėjimą.

Tai sukelia sėdimojo nervo šaknų suspaustą. Atspindintis skausmas atsiranda lumboischialgia forma dešinėje arba kairėje. Pavojingiausios yra sudėtingos išvaržos. Jie sukelia ūminį skausmą. Lumboischialgia yra padidėjusio piriformio raumenų susitraukimo rezultatas.

Dažnai tai pastebima lumbosakralinio regiono osteochondrozėje. Susižeistų slankstelių srityje susidaro impulsai, kurie suvokiami kaip skausmas. Reaguodamas į tai, raumenys pradeda spazmą, sukelia nervų pažeidimą. Dažnai lumboischialgia vystymasis grindžiamas veidų sindromu, kuris pasireiškia padidėjusiu stuburo judesiu.

Toliau išvardyti veiksniai, lemiantys skausmą:

• sunkus fizinis darbas;
• netinkama laikysena darbo metu;
• dalyvavimas kovoje su sportu;
• hipodinamija;
• laikysenos pažeidimas;
• stuburo anomalijos;
• antsvoris;
• vaisingo laikotarpio;
• stresas;
• infekcijos;
• kompiuterinis darbas;
• plokščios pėdos;
• medžiagų apykaitos procesų pažeidimas.

Rizikos grupė apima žmones, kurie nemažai perkelia ir ilgą laiką sėdi vienoje vietoje. Pradiniai veiksniai yra nepatogūs judesiai, staigus laikysenos pokytis ir ilgas buvimas monotoniškoje ir nepatogioje padėtyje.

Dešiniojo juosmens išchijos pasireiškimai

Būtina žinoti ne tik tai, kas yra lumboiscalgia, bet ir tai, kaip ji pasireiškia. Pagrindinis simptomas yra skausmas. Ji turi šias funkcijas:

• staiga atsiranda;
• turi degančią, šaudymo ar skausmingą charakterį;
• jaučiamas juosmens regione ir kryželėje;
• dažnai lydi raumenų spazmas;
• spinduliuojama į dešinės šlaunies galą;
• sukelia ribotą stuburo judumą;
• blogiau bandant ištiesinti.

Dažniausiai skausmas atsiranda sėdinčio asmens padėtyje. Tokie žmonės išlaiko dešinę koją. Kairysis kraštas tampa nuoroda. Išnagrinėjęs pacientas nustato, kad kūnas yra pakreiptas sveikai. Išryškėja raumenų įtampa nugaroje ir šlaunys dešinėje. Kartais atsiranda skoliozė su lumboischialgia. Ūmus skausmas pasireiškia trikojo simptomu.

Asmeniui sunku sėdėti vienoje vietoje. Jis pasilieka rankas ant kėdės krašto. Tipiškas simptomas Mažas. Tai pasireiškia sugriežtinus sveiką pirmos kojos pacientą, o po to - galūnes ant paveiktos pusės. Dešinėje išilgai nervo gali būti jautrumo pažeidimas deginimo pojūčio, aušinimo ar karšto jausmo forma. Lėtinis juosmuo yra mažiau smurtinis.

Su juo skausmas kartojasi. Jo intensyvumas yra mažas arba vidutinis. Simptomai daugiausia priklauso nuo ligos. Lumbosakralinio stuburo išvaržomis, dešinėje esantį juosmens išchiją gali lydėti nesugebėjimas pakelti kojos arba nesulenkti kelio, galūnių nuovargio, plaukų augimo sutrikimo ir šviesios odos. Kartais yra dubens organų disfunkcija. Dėl skausmo žmogus gali slysti.

Pacientų tyrimo planas

Pacientų gydymas atliekamas nustatant skausmo priežastį. Dešiniojo juosmens išbėrimo atveju reikia atlikti šiuos tyrimus:

• radiografija;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• scintigrafija;
• bendrosios klinikinės analizės;
• visiškas neurologinis tyrimas;
• mielografija;
• elektromografija;
• juosmens punkcija.

Siekiant pašalinti organinę patologiją, reikalinga ultragarsinė ir ekskrecinė urografija. Nustatomos kojų sausgyslių refleksai ir atliekamas bandymas su pakelta tiesia galūne. Neurologinių tyrimų metu gydytojas įvertina visų tipų jautrumą (temperatūra, skausmas, vibracija).

Informatyviausias diagnostinis metodas yra tomografija. Nuotraukos atskleidžia šiuos pakeitimus:

• osteofitai;
• slankstelių poslinkis;
• tarpslankstelinių diskų retinimas;
• išvarža;
• žalingi pokyčiai;
• lūžių.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas yra informatyvesnis, nes leidžia išsamiai įvertinti minkštųjų audinių būklę.

Diferencinė stuburo juosmenijos diagnozė atliekama su nugaros raumenų ir klubo sąnarių ligomis.

Medicinos taktika lumboischialgia

Dešinioji arba kairioji juosmens skliautė yra sudėtingos terapijos indikacija. Gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Norint pašalinti skausmą, vartojamus NVNU. Tai yra Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Simptominiai vaistai vartojami tablečių ir vietinių produktų (tepalų, gelių) pavidalu. Sunkus skausmas gali pareikalauti injekcijų. Vaistas yra švirkščiamas tiesiai į židinį. Gydymas apima dirginančių medžiagų naudojimą. Tai gali būti pipirų tinkai arba trina.

Norint pašalinti audinių edemą, apribokite suvartojamo skysčio kiekį. Ūminiame etape reikia laikytis lovos. Draudžiamas aktyvus judėjimas. Jums reikia miegoti ant standaus ir elastingo paviršiaus. Jei raumenų mėšlungis atsiranda kartu su skausmu, naudojami raumenų relaksantai. Nesant vaistų poveikio, atliekamas stuburo sukibimas.

Pašalinus skausmo sindromą, parodyta fizioterapija, purvo vonios, akupunktūra ir masažas. Visapusiškas pacientų, sergančių juosmeninėmis išchijomis, gydymas apima vaistų, kurie pagerina mikrocirkuliaciją, ir B grupės vitaminų naudojimą. Dažnai skiriama Kombilipen ir Milgamma. Pašalinus skausmą, rekomenduojama dėvėti ortopedinį diržą arba korsetą.

Konservatyvus gydymas apima gimnastiką. Jei priežastis yra osteochondrozė arba spondilartrozė, paskiriami chondroprotektoriai. Šie vaistai pagerina kremzlės audinių būklę. Kartais reikia radikalių priemonių. Jei aptinkama tarpslankstelinė išvarža, atliekama operacija. Dažniausios chirurgijos rūšys:

• stuburo kanalo dekompresija;
• diskektomija;
• mikrodiskektomija;
• laminektomija;
• implantų įrengimas;
• lazerinis garinimas;
• intradiskinis elektroterminis gydymas.

Sveikatos prognozė dešiniajame lumboischialgijoje dažniausiai yra palanki.

Lumboischialgia prevencijos priemonės

Siekiant išvengti skausmo atsiradimo nugaros ir apatinės nugaros dalyje, reikia laikytis šių rekomendacijų:

• atsisakyti svorio kėlimo;
• gydyti plokščias kojas;
• nesėdėkite ilgai vienoje padėtyje;
• gyventi mobiliuoju gyvenimu;
• atsisakyti ekstremalių sporto šakų;
• išvengti stuburo traumų;
• atsisakyti alkoholio ir cigarečių;
• stiprinti nugaros raumenis;
• daryti pratimus ryte;
• laiku gydyti infekcines ligas;
• prieš pradedant pratimus, šiltus langus;
• teisingi laikysenos sutrikimai;
• normalizuoti kūno svorį;
• valgykite teisę;
• miegoti ant nugaros.

Siekiant užkirsti kelią stuburo ligoms, turėtų būti sveikos gyvensenos. Plaukimas, vaikščiojimas ir gimnastikos pratimai yra naudingi. Galite stiprinti stuburą, jei periodiškai pasitraukiate į turnyrą, naudokite plėstuvą ir išstumkite. Jei patiriate skausmą ar kitus skundus, turite apsilankyti pas gydytoją.

Taigi stuburo ligų fone atsiranda stuburo juosmeninė išchijagija. Ši sąlyga nėra didelis pavojus. Su laiku atliekamas gydymas.