Efektyvūs vaistai osteoporozei: ligos gydymas ir profilaktika

Sumažėjus kaulų masei, 10% gyventojų sumažėja jų tankis. Vykdant šią osteoporozę, sumažėja skeleto stiprumas, stuburo lūžiai, šlaunies kaklelis, galūnės. Vaistai, skirti pacientams, sergantiems osteoporoze, gydyti, mažinti negalią, negalios sąlygas, mirtingumą.

Kas yra osteoporozė?

Osteoporozė yra kaulų liga, kurios sutrikusi jų struktūra, mažėja svoris, atsiranda lūžių. Jis vystosi savarankiškai arba su vidaus organų ligomis.

Yra:

Pirminės osteoporozės klasifikacija:

  • moterims po 55 metų, kurių lytinių hormonų lygis sumažėjo;
  • senilas - su amžiumi kaulų masė mažėja;
  • idiopatinė - susirgti bet kokio amžiaus priežastimis, kurios nėra nustatytos;
  • paauglys - vystosi dėl įgimtų vystymosi sutrikimų;
  • Involiucinis - atsiranda, kai derinamas keletas neigiamų veiksnių.

Antrinė osteoporozė atsiranda ligų metu:

  • kepenys ir inkstai;
  • leukemija, anemija;
  • diabetas, hiperkorticizmas;
  • po skrandžio rezekcijos, žarnyno.

Osteoporozės priežastys

Kaulų mineralinė bazė yra kalcio ir fosforo druskos. Nėštumo metu žindymo laikotarpiu trūksta mineralų, kurie gali būti kaulų naikinimo priežastis.

Kitos osteoporozės priežastys:

  • hormoniniai;
  • kalcio trūkumas;
  • sisteminė patologija;
  • vartoti tam tikrus vaistus.

Lytiniai hormonai atlieka svarbų vaidmenį kaulų rekonstrukcijoje. Moterims iki 45 metų metinis jų masės sumažėjimas yra 1%. Po menopauzės po 50 metų amžiaus skeleto svoris kasmet sumažėja 2-5%. Vyras po 60 praranda pusę testosterono.

Ilgalaikis, nekontroliuojamas gydymas taip pat sukelia osteoporozę:

  • gliukokortikoidai;
  • diuretikai;
  • vaistai, naudojami skrandžio ligų gydymui - almagel, fosfalugelis;
  • kai kurie psichotropiniai vaistai.

Ligos simptomai

Dėl osteoporozės charakteristikos:

  • laikysenos ir skeleto deformacijos pažeidimai;
  • kaulų skausmas;
  • lūžių.

Šie ženklai pasirodo:

  • sumažėjęs kūno aukštis;
  • iškilimo išvaizda;
  • vyresnio amžiaus moterims yra „našlė“;
  • mažinant atstumą tarp šonkaulių ir dubens kaulų;
  • skausmas, kai paliečiama slankstelių nugaros procesai.

Vyresnio amžiaus žmonėms šlaunikaulio lūžiai yra ypač pavojingi, kurie pasireiškia:

  • skausmas klubo sąnario;
  • nesugebėjimas pasikliauti gerklės kojomis;
  • sutrumpinti galūnę;
  • nenatūralus blauzdos posūkis į išorę;
  • lūžio vietoje.

Osteoporozės diagnozė

Svarbūs duomenų instrumentiniai tyrimo metodai:

Radiografija atskleidžia osteoporozę, kai vėlyvoje ligos stadijoje prarandama 30% skeleto masės. Vienintelis būdas, leidžiantis jums nustatyti tinkamą diagnozę pradiniame ligos etape, prarandant 1% kaulų masės - densitometrijos, absorbcijos.

Yra šių tyrimų tipai:

  • Rentgeno spinduliuotės densitometrija;
  • ultragarso absorbcijos matavimas;
  • kiekybinė ir magnetinė rezonanso analizė.

Metodai turi skirtingas charakteristikas ir indikacijas:

  • Rentgeno spinduliuotės densitometrija, dažniausiai naudojamas metodas, pateikia duomenis apie viso skeleto patologiją.
  • Ultragarsas nėra pakankamai informatyvus, neturi kontraindikacijų, naudojamas nėščioms moterims, maitinančioms motinoms, ikimokyklinio amžiaus vaikams.
  • Kiekybinis kompiuterio absorbcijos metodas turi daug kontraindikacijų dėl didelės spinduliuotės dozės.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas retai naudojamas dėl didelių išlaidų ir daugelio medicinos įstaigų įrangos trūkumo.

Kas gydytojas gydo osteoporozę?

Liga yra sisteminė, tai veikia visus raumenų ir kaulų sistemos skyrius. Gydytojo pasirinkimas priklauso nuo patologijos pobūdžio ir lokalizacijos. Ortopedas užsiima skeleto deformacijų, galūnių, laikysenos korekcijos, eisenos diagnostika ir gydymu.

Atlieka antropometrinius tyrimus, priemones:

  • paciento aukštis ir svoris;
  • rankos span;
  • galūnių ilgis;
  • krūtinės ir pilvo perimetras.

Diagnostikai osteoporozei labai svarbūs šie antropometriniai duomenys:

  • augimas daugiau nei 1 cm per metus;
  • kūno svorio sumažėjimas su pastoviomis apskritimo reikšmėmis.

Kai pasireiškia menopauzė, hormoniniai pokyčiai, moterys turėtų konsultuotis su ginekologu. Esant klinikinėms ligoms, atitinkamo profilio specialistai tikrina ir gydo.

Kaip ir ką gydyti osteoporozę?

Gydymo veiksmingumą lemia:

  • ligos stadijoje;
  • komplikacijų buvimas;
  • ligų.

Ankstyvosiose patologijos stadijose, mineralinių medžiagų apykaitos korekcija, tinkama mityba, blogų įpročių atsisakymas, narkotikų vartojimas kaulams stiprinti, medicininių rekomendacijų laikymasis gali sustabdyti žalingų kaulų pokyčių progresavimą, sumažinti lūžių riziką. Ši liga retai skiriasi.

Šiuolaikinių antiosteoporozinių vaistų klasifikacija

Vaistai osteoporozės gydymui vartojami ilgą laiką, gydymo laiką nustato gydytojas. Būtina pradėti gydymą, kai tik diagnozuojama.

Farmacijos pramonė siūlo didelį osteoporozės vaistų pasirinkimą, kurį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje:

  • kalcio papildai;
  • antirezorptiniai vaistai;
  • biofosfonatai;
  • kalcitonino vaistai;
  • hormoniniai vaistai;
  • vaistai su stroncio;
  • skausmą malšinantys vaistai.

Kalcio pagrindu vartojami vaistai

Saugiausi vaistai yra kalcio papildai.

Kalcio preparatų veiksmingumas priklauso nuo jų cheminės sudėties, balastinių medžiagų buvimo. Jų virškinamumas žymiai padidėja kartu su vitaminu D.

Kalcio pagrindu vartojami vaistai:

  • Calcemin tabletėse yra 250 miligramų (mg) citrato ir kalcio karbonato, 500 TV (biologinis matavimo vienetas) vitamino D. Vieną tabletę, 2 kartus per dieną, vartojama prieš valgį.
  • „Kalzemin Advance“ skiriasi nuo „Calcemine“ kalcio kiekio - 500 mg ir mažo vitamino D - 200 TV.
  • Kalcis D3 Nycomed sudėtyje yra 1250 mg kalcio karbonato ir 200 TV vitamino D, pagamintas tablečių ir kramtomosios gumos pavidalu su kvapiųjų medžiagų priedais. Paimkite 1 tabletę 2-3 kartus per dieną.

Antirezorptyvūs agentai

Antiororektiniai vaistai yra vaistai, kurie slopina kaulų naikinimą. Jie suskirstyti į kelias grupes:

  • bisfosfonatai;
  • kalcitoninai;
  • hormonų pakaitalai;
  • kiti vaistai, kurie slopina rezorbciją.

Bisfosfonatai yra labai panašūs į natūralų neorganinį mineralą, jį pakeičia kaulų sudėtyje, užtikrina kaulinio audinio stabilumą nuo fermentų ir ląstelių, kurios naikina skeletą.

Pagrindinis šios grupės narkotikų duomenų sąrašas pateiktas lentelėje. Dėl didelio analogų skaičiaus galima pasirinkti nebrangią mediciną.

5100 patrinkite.

Į veną 1 kartą per 90 dienų

Kontraindikacijos bisfosfonatams:

  • individualus netoleravimas;
  • nėštumas, žindymas;
  • virškinimo trakto ligos;
  • inkstų, kepenų nepakankamumas.

Dideli bisfosfonatų veiksmingumas gydant osteoporozę įrodytas kontroliuojamuose tyrimuose. Gydant moterims, sergančioms osteoporoze po menopauzės su Fosamax, statistiškai patikimi duomenys buvo gauti siekiant padidinti kaulų mineralų tankį.

Kalkitoninai

Calcitoninai - vaistų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų, grupė, neleidžianti naikinti kaulų:

  • Sibalkaltsinas (Miakaltsik analogas) tirpalas į raumenis, į veną, į vidų suleidžiant 5-10 mg dozę. kilogramui kūno svorio per dieną. Abu vaistai gaminami Šveicarijoje.
  • Kalcitoninas, injekcinis tirpalas 5-10 mg / kg per parą.
  • Veprin tirpalas, vartojamas 200 TV per parą.

Hormoniniai ir steroidiniai vaistai

Hormoniniai vaistai osteoporozei gydyti:

  • Forsteo veiklioji medžiaga teriparatidas - parathormonas, stimuliuojantis kaulinio audinio susidarymą. Tirpalas po oda. 20 mg dozė. 1 kartą per dieną.
  • Femoston yra vaistas, kuriame 1 tabletėje yra 1 mg estradiolio, 5 mg didrogesterono, pakeičiančio lytinius hormonus. Paimkite 1 tabletę per dieną.
  • „Divina“ tabletėse yra 2 mg. estradiolis naudojamas pakaitinei terapijai moterims, sergančioms osteoporoze po menopauzės, pagal menstruacinio ciklo fazes, pasikonsultavus su ginekologu.
  • Angelų tabletės, kurių sudėtyje yra 1,0 mg estradiolio, Drospirenonas - 2 mg. Vartojimo režimas: 1 tabletė 1 kartą per dieną, siekiant kompensuoti moterų lytinių hormonų trūkumą osteoporozėje.

Anaboliniai steroidai, vyriškų lytinių hormonų dariniai skatina baltymų, azoto junginių, naudojamų osteoporozei, sintezę, kad padidintų kaulų stiprumą.

Šioje grupėje esantys vaistai yra:

  1. Methylandrostendiol tabletės, skirtos vartoti po 10–25 mg. 2 kartus per dieną. Dienos dozė - 500 mg.
  2. Silabolino aliejaus tirpalas 2,5% 1 arba 2 ml intramuskulinei injekcijai 1 kartą per dieną.

Stroncio preparatai

Vaistai, turintys stroncio, slopina osteoklastų, ląstelių, kurios naikina kaulų audinius, aktyvumą, prisideda prie skeleto masės padidėjimo:

  • Bivalos milteliai, skirti gerti, yra 2 g stroncio ranelato. Paimkite 1 miltelius 1 kartą per dieną.
  • Stromos granulės su 2 gramais stroncio. Vienoje granulėje vieną kartą per dieną.

Genetiniai inžineriniai preparatai

Denosumabas - antikūnai prieš osteoklastus, ląstelės, kurios naikina kaulų audinius. Genetinės inžinerijos metodais, moderniomis veiksmingomis priemonėmis, vaistais, kurių pagrindu ji yra, naudojami geriausiose Izraelio ir kitų šalių klinikose.

Paruošimas pagal Denosumabą:

  • Proli injekcija 1 mililitrui 60 mg. denosunaba. Kas šešis mėnesius įveskite po oda 1.
  • Iksdzheva buteliuose yra 125 mg. denosunaba. Švirkščiama po oda per vieną kartą per 4 savaites.

Gydomieji vaistai

Simptominiai vaistai, vartojami osteoporozei, apima skausmą malšinančius vaistus:

  • Diklofenako tabletės yra 25 ir 50 mg., Paimkite 1-3 kartus per dieną skausmui.
  • 100 mg nimesulido tabletės, paimtos 2 kartus per dieną po valgio.

Vaikai osteoporozei vaikams

Vaikai su hormonais vaikams netaikomi. Pediatrijoje bisfosfonatų veiksmingumas ir saugumas nėra gerai žinomas.

Preparatai osteoporozės profilaktikai ir gydymui, naudojami tik vaikams:

  • Suderinamumas kalcis D3 vaikams milteliams su oranžiniu kvapu suspensijos paruošimui. Sudėtyje yra 200 mg 5 ml kalcio karbonato, 0,00135 mg vitamino D. Į butelį su milteliais įpilkite 100 ml vandens. Vaikai iki 12 m. Amžiaus turėtų imtis 5 ml., Valgydami, vyresnio amžiaus - kaip paskyrė gydytojas.
  • Multi-Tabs Kūdikių milteliai vienkartiniuose maišuose (maišeliuose). Naujagimiams ir vaikams, jaunesniems nei 1 ml, 1 pipetė valgio metu. Sudėtis: vitaminas A 300 µg, D 10 mcg, C 35 mg.
  • „Multi-Tabs“ kūdikių kramtomosios tabletės turi vitaminų kompleksą, įskaitant D. Vaikus nuo 1 iki 4 metų amžiaus rekomenduojama vartoti 1 TB. 1 kartą per dieną.
  • Multi-tabs Kid Calciplus vitaminai ir mineralai vaikams 2-7 metų. Sudėtis: 200 mg kalcio karbonatas, vitaminas D 16 mg. Vaikai nuo 2 iki 7 metų. Paimkite 1 TB., Kasdien 1 - 3 mėnesius.
  • Nurofen vaikams. Skausmą malšinantis vaistinis preparatas, žarnynas, skirtas rekombinacijai, yra 60 mg ibuprofeno. Naujagimiams ir vaikams skiriama 60 mg. 3 kartus, vyresnio amžiaus 4 kartus per dieną.

Homeopatiniai vaistai ir maisto papildai

Jie naudojami kontroliuojant ir kaip nustatyta homeopato.

Homeopatiniai vaistai vartojami osteoporozei gydyti:

  • Silicea D3 gaminamas iš kalnų silicio kristalų. Dozavimas praskiedimuose. Osteoporozei naudojami 3-6 skiedimai.
  • Symphitum oficialioji medicina iš druskininkų, žolinių augalų Europoje, žemumose, pelkėtose vietose. Taikyti 3–5 skiedinius.
  • Abrotanum D1 vaistas nuo košių, augalas, būdingas Pietų Europoje.

Maisto papildai, mitybos papildai, nėra vaistai, naudojami kaip pagrindinio gydymo papildai, gali neturėti įtakos gydymo rezultatams:

  • Laukinis yam, vaistas skatina lytinių hormonų sintezę. NSP („Nature“, „Sunshine Products“) sukūrė šį vaistą moterims. Žaliava yra dioskorų šeimos augalas. Jis auga Afrikoje, Pietų Azijoje, Kinijoje. Kapsulės išleidimo forma - 1 - 2 kartus per parą.
  • „Osteo Plus“ taip pat yra kompanijos „NSP“ preparatas, kuriame yra vitamino - mineralinio komplekso ir vaistažolių. Sudėtis: Vitaminai A 125 TV, C 37,5 mg, D 50 TV. Mineralai: kalcio, fosforo, geležies, magnio. Ekstraktai: iš horsetail, papaya vaisių, baldrių narkotikų.
  • Spirulina yra daug baltymų ir vitaminų turinčių dumblių. Išleidimo forma 500 mg kapsulėse. Osteoporozei vartoti 1 kapsulę 3 kartus per dieną.
  • Osteoporinas turi kalcio iš jūros dugno korpusų 800 mg. Vitaminų kompleksas. Paimkite 2 tabletes 3 kartus per dieną.

Gimnastika ir mankštos terapija

Gimnastika ir fizinė terapija padeda pacientams, sergantiems osteoporoze, stiprinti raumenis, palaikančius raumenų ir kaulų sistemą. Tai padeda sumažinti traumų dažnumą.

Pratimai turėtų būti paprasti atlikti, pagrindinis dalykas yra reguliarus vykdymas:

  1. Pakėlus koją, pakelkite kojas, tada pakelkite abi kojas, laikykite 5 sekundes. Darykite tą patį su savo rankomis.
  2. Gulėti ant šono, pakaitomis kojomis su kojomis, kojos sulenktos ant kelio.
  3. Gulint ant nugaros, su ranka ir kojomis padarykite apvalius judesius.
  4. Sėdi, pakelkite rankas į viršų, tempkite, tada nuleiskite žemyn.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos osteoporozei

Infuzijos, žolelių nuovirai ilgą laiką, skirti osteoporozei gydyti:

  • Černobylio žolė, miego žolė, mediena, lygiomis dalimis užpilkite verdančiu vandeniu po 2 valandų, paimkite 100 ml. 3 kartus per dieną.
  • Kiaulpienės šaknys pilamas karštas vanduo 70 laipsnių 0,5 litrų, reikalavo 2 valandas, gerti per dieną.
  • „Žaliasis kokteilis“: pusė vidutinio dydžio kopūstų smulkiai susmulkina, įpilama 3 kriaušės be šerdies, pipirų krūva, 400 ml. vanduo. Maišytuve, sumaltame iki gryno, per dieną geriama mažomis porcijomis.
  • Molis yra silicio dioksidas, naudojamas senovės Rusijoje lūžių gydymui. Tradicinė medicina rekomenduoja: vieną arbatinį šaukštelį molio, pusę stiklinės vandens, medaus 30 skalių. Kepkite valgomąjį šaukštą vieną kartą per dieną prieš valgį.
  • Mumiyo kamuolys ištirpinamas stikline vandens grindų. Viduje prieš valgį 2 savaites.
  • Sultys 8 citrinos, 5 sveiki kiaušiniai su apvalkalu įdedami į konteinerį, palaukite, kol kiaušiniai ištirps. Galite pridėti medų. Paimkite 1 šaukštelį po valgio 3 kartus per dieną.
  • Įpilkite kiaušinių lukštus skiedinyje ir 1 arbatinį šaukštelį kartą per dieną.

Osteoporozės gydymas namuose

Ambulatorinė terapija turi keletą privalumų, palyginti su stacionarine sveikatos priežiūra:

  • likti pažįstamoje aplinkoje;
  • individuali mityba;
  • artimųjų dėmesys;
  • nereikia gyventi lovoje;
  • laisvo judėjimo galimybė.

Namuose turite laikytis dietos:

  1. Mitybos produktai, kurių sudėtyje yra kalcio - pieno, kefyro, kietųjų sūrių, pupelių, baklažanų, jūrų kopūstų.
  2. Laikykitės saugumo priemonių - pašalinkite nereikalingus daiktus iš kambario, laidus iš grindų, kilimėlius, viską, kas gali trukdyti judėti.
  3. Pasitarę su gydytoju, atlikite lengvus fizinius pratimus; vaikščioti kasdien.

Kur gydyti osteoporozę Rusijoje?

Osteoporozės gydymas Maskvoje ir Sankt Peterburge atliekamas klinikose:

  • Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos federalinis osteoporozės prevencijos centras remiantis Maskvos reumatologijos institutu;
  • Maskvos profesoriaus Kalinchenko klinika;
  • Federalinis valstybinis prevencinės medicinos institutas, Maskvos osteoporozės prevencijos katedra;
  • FSBI RNIITO im R.R.Vredena iš Sveikatos apsaugos ministerijos (Osteoporozės prevencijos ir gydymo traumuose ir ortopediniuose pacientuose centras), Sankt Peterburgas;
  • Osteoporozės prevencijos ir gydymo centras, Sankt Peterburgas;
  • Sankt Peterburgo Skandinavijos klinikos Vasilieostrovskio katedra;
  • Sankt Peterburgo skeleto osteoporozės ir kitų medžiagų apykaitos ligų centras.

Sanatorijos, besispecializuojančios osteoporozės gydyme Rusijoje, kviečiamos gydyti:

  • sanatorija „Staraya Russa“ netoli Nižnij Novgorodo;
  • Sanatorija „Pavasaris“ Pyatigorsk mieste;
  • sanatorija "Poltava" Sakyje, Kryme.

Osteoporozės prevencija

Raumenų ir kaulų sistemos ligų prevencija prasideda nuo gimdymo ir tęsiasi visą gyvenimą:

  • Nėštumo metu moteris turėtų vartoti gydytojo nurodytus vitaminų kompleksus. Valgykite daug kalcio.
  • Vaikai, paaugliai, kurie naudingi sportuoti.
  • Suaugusiesiems turėtų būti atliekama densitometrija bent kartą per dvejus metus.
  • Moterims po menopauzės reikia ištirti raumenų ir kaulų sistemą.

Pacientų atsiliepimai apie osteoporozės gydymą vaistais

Išvada

Skeleto ir raumenų sistemos ligos po 65 metų kenčia 100% gyventojų. Vaistai, skirti osteoporozei, sukurti naudojant šiuolaikines technologijas, užkirsti kelią rimtoms komplikacijoms, negaliai, pacientų sveikatai.

Osteoporozės gydymas vyresnio amžiaus moterims

Su amžiumi atsiranda moterų kūno pokyčių, kurie sukelia sveikatos problemų ir gerokai pablogina gyvenimo kokybę. Viena iš ligų, kurios ypač būdingos sąžiningai lytiškai, yra osteoporozė arba kaulų tankio sumažėjimas. Pažangiais atvejais jis gali sukelti negalios, todėl reikia laiku diagnozuoti ir gydyti. Kaip atpažinti osteoporozės simptomus ir atsikratyti patologijos?

Vyresnio amžiaus moterų osteoporozės priežastys

Moterio hormoninis fonas yra atsakingas ne tik apie reprodukcinę funkciją, bet ir kitus organizmo procesus, ypač metabolinius procesus ir kaulų audinių atsinaujinimą. Estrogenas, vienas iš pagrindinių moterų hormonų, neleidžia kalcio išplovimui iš kaulų, o kartu su sumažėjusia jo gamyba pradeda aktyviai prarasti šį elementą, dėl kurio sumažėja jo tankis. Kaulai tampa trapūs ir trapūs, padidėja lūžių rizika, o atsinaujinimas sulėtėja, todėl netgi nedideli sužalojimai gali sukelti rimtų pasekmių. Ši būklė vadinama senine osteoporoze ir yra dažna vyresnio amžiaus moterų draugė.

Į osteoporozę išsivystę veiksniai apima genetinį polinkį, fizinį neveiklumą, nesveiką mitybą, tam tikrų vaistų vartojimą ir kitas ligas.

Nuoroda: moterims po 60 osteoporozės pasireiškia 6-8% atvejų, po 70 - 20%, po 80 - kas antras sąžiningos lyties atstovas.

Osteoporozės simptomai

Kaulų tankio sumažėjimas vyksta palaipsniui, o pradžioje liga gali būti asimptominė, o pirmieji požymiai atsiranda tik tada, kai patologinis procesas yra pakankamai toli. Osteoporozė vyresnio amžiaus moterims pasireiškia šiais simptomais:

  • sumažėjęs aktyvumas, sunku judėti;
  • sunkumo jausmas, net ir esant dideliam fiziniam krūviui (pvz., laipiojimo laiptais);
  • nuovargis;
  • pasikartojantis skausmas skirtingose ​​stuburo ir sąnarių dalyse;

Kartais patologijos požymiai ankstyvosiose stadijose yra panašūs į osteochondrozę, artrozę ar ilgą šaltą ligą, o tik gydytojas gali atlikti tikslią diagnozę šiuo atveju.

Jei norite sužinoti daugiau apie tai, kaip gydyti stuburo osteoporozę, taip pat apsvarstyti simptomus ir alternatyvius gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei įtariate, kad atsiranda osteoporozė, kreipkitės į ortopedą ar osteopatą ir atlikite išsamią diagnozę.

Norėdami nustatyti ligą, gydytojas surenka paciento istoriją ir skundus, o tada siunčia jį į išsamų tyrimą, kuris apima laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

  1. Stuburo radiografija. Atlikti siekiant nustatyti stuburo stuburo pokyčius ir pažeidimus.
  2. Densitometrija. Vienas iš informatyviausių būdų diagnozuoti osteoporozę, kuri leidžia nustatyti kaulinio audinio tankį ir jo mažinimą naudojant rentgeno ar ultragarso aparatą.
  3. Kraujo tyrimai. Jei įtariama patologija, atliekami skydliaukės ir kiaušidžių hormonų, kalcio, fosforo ir kitų medžiagų tyrimai.

Be to, moterims, sergančioms osteoporozės simptomais, gali tekti pasikonsultuoti su ginekologu, endokrinologu ir vertebrologu.

Dėmesio: densitometrija yra rentgeno, kompiuterinės tomografijos arba ultragarso, o procedūra, kuri atliekama naudojant ultragarso arba CT aparatą, yra tikslesnė ir informatyvesnė (rentgeno densitometrai kartais pervertina vertes, dėl kurių atsiranda netinkama diagnostika ir gydymas).

Kaip gydyti osteoporozę?

Osteoporozės gydymas senatvėje turėtų būti pradėtas kuo greičiau, nes ši patologija galiausiai sukelia spontaniškus lūžius, praranda darbo pajėgumus ir negalią.

Osteoporozės gydymo tikslai brandaus amžiaus pacientams yra tokie:

  • sumažinti kaulų tankio praradimą;
  • metabolinių procesų aktyvinimas kauliniame audinyje;
  • raumenų tono išsaugojimas;
  • skausmo, mėšlungio ir kitų ligos požymių pašalinimas;
  • normalios variklio sistemos veikimo atkūrimas.

Ankstyvosiose ligos stadijose gydymas atliekamas naudojant specialią mitybą ir gydomąją gimnastiką, tačiau, jei patologinis procesas praėjo per toli, pacientams reikia gydymo. Osteoporozės gydymui naudojamos kelios vaistų kategorijos: bisfosfonatai, vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio ir fluoro, D grupės vitaminai, hormonai, simptominio gydymo priemonės. Vaistų pasirinkimas ir terapinis režimas turi būti atliekami atsargiai, atsižvelgiant į paciento amžių ir susijusias ligas.

Svarbu: jei negydoma, kaulų tankio sumažėjimas gali sukelti daugybę rimtų pasekmių, įskaitant klubo lūžį - dažną vyresnio amžiaus žmonių sužalojimą, dėl kurio dažnai prarandamas mobilumas ir neįgalumas.

Bisfosfonatai

Bisfosfonatai yra vaistai, kurie struktūroje panašūs į žmogaus kūno elementus. Jų veikimo principas yra toks: jie yra įterpti į kaulinį audinį ir trukdo ląstelių, prisidedančių prie kalcio išplovimo, aktyvumui. Šie vaistai yra suskirstyti į dvi kategorijas: azoto turinčius ir azoto neturinčius vaistus, kurie vienas nuo kito skiriasi veikimo principu.

Azoto turintys bisfosfonatai

Aminobisfosfonatai arba azoto turintys vaistai yra laikomi efektyvesniais už narkotikus be azoto, tačiau jie turi gana daug kontraindikacijų ir turi neigiamą poveikį organizmui.

Preparatai osteoporozei moterims

Kodėl atsiranda osteoporozė?

Osteoporozės priežastys yra įvairios. Apsvarstykite juos išsamiau.

25 metų amžiuje organizmas turi optimaliausią kaulų tankį. Tačiau po 30 metų kaulų tankis palaipsniui mažėja.

Apie 70 metų žmogus gali prarasti pusę kaulų masės. Šie pokyčiai yra ryškesni moterims.

Kas yra susijusi su jų fiziologinėmis ypatybėmis hormonų fone.

Dažniausia ligos atsiradimo priežastis vyresnio amžiaus moterims yra hormonų gamybos lygio sumažėjimas. Sumažėja kalcio kiekis organizme, todėl reikalingi mineralai išplaunami iš kaulų, jie tampa trapūs ir silpni.

Kartu su vyresnio amžiaus moterų klimatiniais pokyčiais yra ir kitų osteoporozės priežasčių:

  • genetinė priklausomybė;
  • lėtinės ligos;
  • komplikacijos po operacijos;
  • dėl steroidinių hormonų naudojimo;
  • blogi įpročiai.

Senato osteoporozė gali pasireikšti dėl sistemos ir mitybos taisyklių nesilaikymo. Kasdieniame meniu turi būti kalcio turinčių produktų (varškės, grietinės, žuvies, mėsos). Tokia liga gali būti:

  • diabetas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • tirotoksikozė;
  • reumatoidinis artritas;
  • Itsenko-Kušingo liga;
  • piktybiniai navikai kauliniame audinyje.

Senoji osteoporozė gali pasireikšti, jei savo jaunystėje moteris dažnai patiria abortą arba operaciją, kad būtų pašalintos dubens organai. Rizikos grupę sudaro silpnesnės lyties, kuri gyvena sėdintį gyvenimo būdą.

Moterų osteoporozės priežastys

Daugeliu atvejų menopauzės metu (po maždaug 45 metų) osteoporozė atsiranda vyresnio amžiaus moterims. Ligos raida atsiranda dėl estrogenų lytinių hormonų kiekio sumažėjimo.

Tai yra estrogenai, kurie yra atsakingi už kaulų metabolizmą moteriškame kūne, ir jei jie yra pakankamai išsivystę, kaulinio audinio susidarymo (sintezės) ir sunaikinimo (rezorbcijos) procesai yra subalansuoti.

Kai estrogeno lygis nukrenta, prasideda sunaikinimo procesas.

Simptomai ir diagnozė

Šiandien visai įmanoma atskleisti osteoporozės požymius ankstyviausiame etape, pakanka periodiškai nustatyti kaulų tankį, naudojant densitometriją. Atsiradus pirmosioms problemoms, nedelsiant pradėkite gydymą.

Gydymo metodas

Gydant osteoporozę, akcentuojamas amžiaus, ligos pažeidimo laipsnis ir paciento gyvenimo ypatumai. Turime suprasti, kad ši liga negali būti visiškai išgydyta, tačiau galima sumažinti osteoporozės simptomus. Griežtai laikydamiesi gydytojo, endokrinologo ir ortopedo patarimų ir rekomendacijų, pirmame gydymo etape galite pasiekti teigiamą rezultatą. Kombinuotas osteoporozės gydymas vyresnio amžiaus moterims apima:

  1. Įprasto gyvenimo būdo keitimas, persvarstymas ir blogų įpročių atmetimas.
  2. Padidėjęs motorinis aktyvumas, bet be staigių judesių ir ilgos jėgos.
  3. Narkotikų ir tradicinės medicinos naudojimas.
  4. Saulės deginimas - maksimaliai padidinti vitamino D kiekį organizme.
  5. Laiku gydymas lėtinėmis ligomis.

Dieta Bendrosios rekomendacijos

Sveika mityba, kaip vienas iš gydymo būdų, apima produktų, kuriuose yra:

  1. Kalcis - visi pieno produktai, kiaušiniai, žolės.
  2. Vitaminas D - jūros žuvys, kepenys.
  3. Fosforas - paukštiena, jautiena, veršiena, riešutai.

Verta pažymėti, kad norint geriau įsisavinti vitaminus ir mineralus, kai kurie produktai turi būti suvartojami atskirai. Mitybos specialistas padės jums padaryti tinkamą mitybą, suteikiančią maksimalią naudą organizmui.

Kiekvieną dieną ant stalo turi būti šviežių vaisių ir daržovių bei sultys. Pagal draudimą vartoti osteoporozę, stiprią kavą ir arbatą, nes šie gėrimai trukdo kalcio absorbcijai.

Taip pat nerekomenduojama soda, konservuoti, rūkyti produktai, marinuoti agurkai ir marinuoti agurkai, taukai, dešros.

Fizinė terapija

Osteoporozės gydymui ir profilaktikai gydomoji gimnastika nėra paskutinis. Pratimai turėtų būti atliekami reguliariai, tačiau juos reikia atlikti.

Jokiu būdu negali būti pernelyg didelis. Fizinių pratimų užduotis yra stiprinti raumenis, pagerinti kraujo apytaką kauliniame audinyje ir atkurti sąnarių judumą.

Naudingi yra nuovargiai pasivaikščiojimai, apsilankymas baseine, aerobika, raumenų tempimo pratimai, nugaros stiprinimas. Nėra jokio specialaus osteoporozės pratimų rinkinio, o svarbiausia - nesukurti staigių judesių.

Jūs turite pradėti nuo reguliaraus ryto gimnastikos. Dienos metu apšildykite, o po to likusi padėtis yra parodyta. Vyresnio amžiaus moterims, kurioms reikia išorinės pagalbos, svarbu nepaisyti pratybų. Padarykite juos pagal savo sugebėjimus ir galimybes.

Vaistai

Kalbant apie gydymą narkotikais, turėtumėte visiškai pasitikėti specialistu. Negalima pakeisti negrįžtamų procesų, tačiau yra galimybė sulėtinti patologijos vystymąsi ir pasakyti „sustabdyti“ osteoporozę.

Rekomenduojami vaistai osteoporozės gydymui vyresnio amžiaus moterims skirstomi į atskiras grupes:

Iš tiesų liga yra neišgydoma.

Todėl pagrindinis osteoporozės gydymo tikslas yra sumažinti kaulų praradimo intensyvumą ir pagerinti moterų gerovę.

Vaistai, skirti osteoporozei moterims:

  1. Estrogenai - vaistai, skirti hormonų pakaitinei terapijai, kurių sudėtyje yra estrogeno, sulėtėja, retai sustabdomas kaulo retinimas;
  2. Selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai - vaisto poveikis yra toks pat, kaip ir pirmojoje grupėje, be jokio hormono terapijos šalutinio poveikio;
  3. Kombinuoti preparatai, kurių sudėtyje yra kalcio ir vitamino D, stiprina kaulų audinius.

Be vaistų vartojimo, turite atlikti specialius pratimus, kuriais siekiama užkirsti kelią kaulų tankio mažinimui.

Tačiau pratimų ir medicinos įrangos rinkinys turi būti pasirinktas atskirai. Štai kodėl svarbu, kai pirmiausia įtariate osteoporozės (kaulų skausmo atsiradimo, aukščio sumažėjimo) atsiradimą ir kreipkitės pagalbos į specialistą.

Osteoporozės gydymui beveik visada skiriami specialūs kalcio ir fosforo metabolizmo reguliatoriai. Vaistą skiriantys vaistai turėtų būti atliekami patyrusių gydytojų, kurie nurodys gydymo dažnumą ir trukmę.

Šių vaistų dėka parathormonas pakeičiamas. Osteoporozę galima gydyti tokiomis priemonėmis:

  1. Miacalcic Vaistas padeda išvengti kaulų praradimo. Be to, medžiaga aktyviai dalyvauja formuojant mikroelementą ir taip pat suteikia anestezinį poveikį. Panašių vaistų grupė apima Alostiną, Osteoverį, Vepriną.
  2. Bisfosfanai. Vaistai slopina kaulų nuostolius, normalizuoja kaulų mineralizaciją. Dažniausiai gydytojai skiria Ibandronat, Bonefos, Risedronat, Fosamax ir kt.
  3. Osteogenonas. Toks vaistas laikomas sudėtingu, jis sustabdo kaulų audinių sunaikinimą ir padeda skatinti osteoblastų darbą.

Jei vyresnio amžiaus moteris turi tik pirmuosius osteoporozės požymius, paskiriami fluoro gamybos vaistai - Osin, Kaltsyk, Coreberon.

Gydymo tikslas yra individualus procesas, reikalaujantis diagnozės ir stebėjimo iš gydytojo. Su šia liga yra neįmanoma savarankiškai gydyti.

Osteoporozės gydymui ir jo pasekmių prevencijai išskiriamos dvi kryptys: gyvenimo būdo ir vaistų terapijos korekcija.

Stroncio preparatai.

Tačiau vis dėlto pagrindiniai osteoporozės vaistai yra skirti tiesiogiai padidinti kaulų tankį. Vaistai, skirti osteoporozei, viename ar kitu būdu gali sulėtinti kaulinio audinio sunaikinimo procesą įvairiais būdais.

  • kalcio druskos, vitamino D preparatai, stroncio ranelatas - tai vaistai, kurie veikia kaulų audinių metabolinius procesus;
  • anaboliniai steroidai, hormono hormonas, augimo hormonas, kurie yra skirti pagreitinti naujų kaulų audinių susidarymą;
  • bisfosfonatai, estrogenai, selektyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai; skydliaukės hormonas - kalcitoninas - sulėtina kaulų išsiskyrimą (rezorbciją), skatina jo atsigavimą.

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius dalykus.


Kalcis kartu su vitaminu D3 yra sukurtas taip, kad „sušvelnintų“ raumenų ir kaulų sistemą su labai mažu kalcio kiekiu. Vitaminas D3 skatina visišką kalcio absorbciją, slopina šio mikroelemento išplovimą iš kaulų, reguliuoja kalcio ir fosforo mainus.

Iš dalies kalcio preparatai susidoroja su jų užduotimi, todėl jie būtinai sudaro osteoporozės gydymo terapiją. Tačiau su tokia sudėtinga patologija, deja, tandemas „kalcio ir vitamino D3“ nėra panacėja.

Skirtingi šios grupės vaistai turi skirtingą biologinio prieinamumo laipsnį (tai yra, gebėjimą absorbuoti ir veikti organizme daugiau ar mažiau), tačiau nė vienas iš jų nesugeba sustabdyti žalingų procesų kauliniame audinyje.

Mes jau minėjome, kad hormonai-estrogenai, kurie yra skirti moterims kaip ŽTK dalis, padeda sulėtinti kaulų audinius. Tačiau gydant osteoporozę gydytojas gali paskirti kitus hormoninius vaistus, kurie tiesiogiai veikia kaulų audinio būklę.

Laimei, yra ir kitų vaistų, kurie padeda milijonams kovoti su osteoporoze. Jie vienu metu veikia keliomis kryptimis:

  1. sumažinti kaulų išsekimo (rezorbcijos) greitį ir tuo pačiu prisidėti prie jo aktyvesnio atsigavimo (remodeliacija)
  2. stimuliuoja mineralizaciją - ne tik kaulus, bet ir minkštus audinius
  3. padidinti kaulų mechaninį stiprumą

Ši narkotikų grupė turi sudėtingą pavadinimą - bisfosfonatus. Skirtingi bisfosfonatų veikimo mechanizmai leidžia gydytojams daugelį metų sėkmingai juos naudoti osteoporozės gydymui.

Tačiau šios grupės vaistai taip pat turi skirtingą biologinį prieinamumą ir atitinkamai jų veiksmingumą. Kaip gerai vaistas absorbuojamas ir paveiks patologiją, priklauso nuo jo cheminės struktūros.

Įvairių kartų bisfosfonatai turi skirtingą molekulių struktūrą - tai lemia jų gebėjimą deponuoti „šviežios“ osteosintezės vietose, kol senieji audiniai bus pakeisti nauju.

Iki šiol osteoporozės atveju Ukrainos gydytojai vis dar skyrė I kartos bisfosfonatus. Kalbant apie bisfosfonatus, kurie yra naudojami išsivysčiusiose šalyse osteoporozės gydymui moterims, paskutinio trečiojo kartos vaistai nusipelno ypatingo dėmesio: Bonviva (ibandronatas). Jis yra azoto turintis ir turi didelį afinitetą kaulų audiniams. Struktūriniai bisfosfonatų formulės skirtumai daro įtaką jų gebėjimui blokuoti kaulų audinių išsekimo procesą. Azoto turintys bisfosfonatai efektyviau slopina osteoklastų aktyvumą, mažina kaulų rezorbcijos greitį nei vaistai, kurių sudėtyje nėra azoto. Pagal Europos ekspertų rekomendacijas dėl osteoporozės moterims po menopauzės trečiosios kartos bisfosfonatai yra pirmoji gydymo linija.

Osteoporozei naudojami preparatai gali būti gaminami įvairiomis dozavimo formomis - tabletėmis, injekcinėmis ampulėmis ir net purškalais. Kartais gydymo procesas gali padangėti, bet jokiu būdu jo negalima atsisakyti.

Paprašykite gydytojo pasirinkti patogesnį gydymo režimą ar vaistą.

Atskira grupė yra vaistas Stroncio ranelat. Pagamintas suspensijos pavidalo maišelyje, kuriame yra 2 g. Stroncio ranelatas ne tik stiprina kaulų audinius, bet ir veiksmingas kremzlės audiniuose.

Įrankis padengiamas 1 maišelio per dieną 2 valandas po valgio. Norėdami tai padaryti, vienas maišelis ištirpinamas 80 ml vandens, maišomas ir girtas. Rekomenduojama vartoti stroncio pagrindu pagamintus preparatus prieš miegą.

Homeopatija pasirodė esanti osteoporozės gydyme. Tačiau reikia nepamiršti, kad toks gydymas reikalauja ilgai. Dažnai pirmieji rezultatai, atsirandantys vartojant homeopatines priemones, atsiranda po mėnesių ir metų.

Homeopatija yra veiksminga gydant ligas ankstyvoje stadijoje ir yra tinkama osteoporozės profilaktikai. Pacientams, sergantiems sunkiomis ir pažengusiomis ligos formomis, tokius vaistus galima gydyti tik kartu su kitais vaistais.

Faktas! Remiantis atsiliepimais, homeopatija turi teigiamą poveikį organizmui tik tuo atveju, jei pacientas tiki gydymo metodu.

Įvairūs vaistai, kuriuos skiriu osteoporozei, turi osteoporozės poveikį. Ir nors vaistų veikimo mechanizmas skiriasi, jie visi prisideda prie kaulų tankio padidėjimo.

Žinoma, gydymo poveikis priklauso nuo narkotikų, tačiau svarbiausias dalykas yra vaistų atranka priklausomai nuo ligos sunkumo ir pobūdžio.

Internete galite rasti daug nuomonių apie skirtingus vaistus, tačiau nėra jokios teigiamos nuomonės apie bet kokias priemones. Kokie vaistai ligai gydyti - tai visiškai individualus klausimas.

Neįmanoma remtis svetimų žmonių grįžtamuoju ryšiu, tačiau labai naudinga žinoti kitų žmonių nuomonę apie konkretų įrankį.

Prieš šešis mėnesius buvau paskirtas Foroza. Per mėnesį aš jį paėmiau, netrukus pastebėjau, kad aš vis labiau kankina pilvo skausmas. Gydytojas Forosu atšaukė ir paskyrė Bonviva ir Strontium ranelatą. Jie yra labai patogūs, ir, lyginant su Foroza, nepastebėjau jokių šalutinių poveikių.

Komplekso metu ji vartojo Stroncio ranelatą ir Bonvivą iš osteoporozės, kaip rekomendavo jo draugas. Po dviejų mėnesių aš jaučiausi blogai. Gydytojas paskyrė Foroza kursą vietoj Bonviva, o Strontium ranelat - kairėje. Esu labai patenkintas rezultatu.

Kaip osteoporozės gydymą jis vartojo Strontium ir Bonviva. Po didelių abejonių ir konsultacijų su gydytoju Bonviva pakeitė forozą. Apskritai, aš nepastebėjau stipraus skirtumo, tačiau ne visada naudinga nuolat sėdėti ant to paties vaisto.

Osteoporozės prevencija moterims

Osteoporozės prevencija turi prasidėti ilgai prieš klimatinį laikotarpį. Prevencinės priemonės grindžiamos kaulų masės stiprinimu. Labai svarbu naudoti stiprintus kompleksus, kuriuose yra kalcio, magnio ir vitamino D.

Taip pat svarbu į dietą įtraukti kalcio produktus, ypač mažai riebalų turinčius pieno produktus.

Griežta mityba neigiamai veikia moterų sveikatą, nes jos sukelia medžiagų, kurios yra svarbios normaliam kūno funkcionavimui, trūkumą. Todėl moterys, norinčios išvengti suaugusiųjų problemos, neturėtų dalyvauti jaunimo mityboje.

Kitas svarbus dalykas yra aktyvus gyvenimo būdas. Nenuostabu, kad patarlė sako: „Judėjimas yra gyvenimas“. Sportas, šokiai, tiesiog vaikščiojimas - visa tai prisideda prie tinkamo kūno funkcionavimo.

Ligų prevencija - tai paprastų veiklų serija. Jų reguliarus diegimas sumažina kalcio praradimą organizme ir apsaugo nuo pernelyg didelio kaulų audinio sunaikinimo.

Geriausias vaistas osteoporozei moterims: veikliųjų medžiagų sąrašas

Pagrindinė moterų osteoporozės gydymo užduotis yra kaulų susidarymo procesų normalizavimas. Terapija naudoja tabletes, injekcinius tirpalus, nosies purškiklius, kurie slopina sustiprintą kaulų rezorbciją ir stimuliuoja kaulų susidarymą. Pagyvenusių moterų osteoporozės gydymo preparatai didina kaulų mineralų tankį, pagerina jų būklę, sumažina bet kurios vietos lūžių tikimybę. Prieš paskyrimą atliekami keli laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Jų rezultatai tapo svarbiu veiksniu nustatant gydytojo kasdienines ir vienkartines dozes, gydymo kursų trukmę.

Bisfosfonatai

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Šios grupės vaistai dažniausiai naudojami gydant kaulų osteoporozę. Jų poveikis pagrįstas osteoklastų aktyvumo slopinimu ir dideliu kaulų praradimo sulėtėjimu, kuris pagreitina visų raumenų ir kaulų sistemos struktūrų atsigavimo procesus. Dėl efektyvaus osteoblastų darbo stiprėja kaulų audiniai, sumažėja lūžių tikimybė. Pasiruošimas osteoporozei turėtų būti atliekamas vieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po jo vartojimo, geriamojo švaraus, nesikaupto vandens. Šis vartojimo būdas suteikia tiksliai absorbuojančio aktyvaus ingrediento kiekį, kuris yra būtinas kaulų rezorbcijai slopinti.

Nurodydamas vaistus, gydytojas atsižvelgia į pacientų amžių ir atitinkamai koreguoja dozę. Kuo vyresnis žmogus, tuo blogiau bifosfonatai absorbuojami.

Alendronatas

Šis preparatas su alendrono rūgštimi naudojamas osteoporozei slopinti kaulų rezorbciją ir hidroksilapatito - pagrindinio kaulų mineralinio komponento - prisijungimą. Didžiausias vaisto veiksmingumas pasireiškia gydant patologiją, kurią sukelia hormonų lygio pokyčiai. Alendronatą galima vartoti tik gydymui ir osteoporozės profilaktikai. Pagrindinės kontraindikacijos vartojant vaistą yra:

  • stemplės sienų susitraukimo susiaurėjimas ar sulūžimas;
  • kalcio trūkumas sisteminėje kraujotakoje;
  • jautrumas alendrono rūgščiai arba pagalbiniams tablečių komponentams;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Alendronatas taip pat nėra priskirtas lovoms. Daugeliu atvejų moterys gerai toleruoja vaistą. Perteklinės dozės arba medicininių rekomendacijų dėl leidimo nesilaikymas - nepageidaujamų reakcijų priežastis. Tai yra diseptiniai sutrikimai, galvos svaigimas, galvos skausmas ir raumenų skausmas.

Risedronatas

Risedrono rūgšties vaistai vartojami osteoporozei gydyti, kuri atsirado menopauzės metu. Šis organinis junginys yra Actonel, Rizendros veiklioji medžiaga. Jie tampa pirmojo pasirinkimo vaistais patologijos gydymui, kuriuos sukelia ilgas gliukokortikosteroidų vartojimas. Risedrono rūgšties antiororbcijos aktyvumas yra ryškesnis nei kitų bisfosfonatų grupės priemonių. Actonel ir Rizendros neturi agresyvaus poveikio stemplei, o tai mažina kontraindikacijų skaičių.

Vaistų veiksmingumas didėja, kai organizme yra pakankamai kalcio. Jei trūksta mikroelemento, reikia papildomo priėmimo. Retai, dažniausiai vartojant ilgą laiką, atsiranda risedroninės rūgšties šalutinis poveikis - raumenų ir kaulų skausmas, pilvo skausmas, dvylikapirštės žarnos uždegimas, glossitas, iritas.

Ibandronatas

Dažnai paskirti vaistai su ibandrono rūgštimi tampa Bonviva ir Boldronat. Azoto turintys bisfosfonatai gali slopinti kaulų naikinimą ir aktyvuoti osteoklastus. Dėl ibandrono rūgšties aukštas tropiškumas yra būdingas kaulų audiniams arba jų mineralinėms sudedamosioms dalims. Tai užtikrina vaistų selektyvumą ir nedidelį šalutinį poveikį. Pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, skiriami vaistai su ibandrono rūgštimi, siekiant sumažinti raumenų ir kaulų sistemos komplikacijų tikimybę, susijusią su greitu vėžinių ląstelių pasiskirstymu organizme. Vaistų privalumai:

  • mineralinių junginių išplovimo nuo kaulinio audinio prevencija;
  • kalcio normalizavimas sisteminėje kraujotakoje;
  • bet kokio etiologijos kaulų žalingų pokyčių prevencija.

Gamintojai gamina ibandrono rūgšties produktus tablečių ir injekcinių tirpalų pavidalu, kurie į veną yra skiriami vieną kartą per 30 dienų. Vartojimo kontraindikacijos yra vaiko amžius, vaisingumas, žindymo laikotarpis.

Zoledronatas

Bifosfonatai su zendrono rūgštimi (Aklast, Veroklast, Zoledrax) yra vaistai, skirti įvairių kilmės osteoporozei gydyti, įskaitant tuos, kuriuos sukelia piktybiniai navikai. Jų didžiausias klinikinis veiksmingumas stebimas naudojant pradines ligos stadijas. Zoledrono rūgšties vartojimas pacientams, kuriems atliekama endoprotezinė pakaitinė terapija, sumažina sąnarių sunaikinimo ir demineralizacijos riziką. Jie slopina osteoklastų aktyvumą. Vartojant zoledrono rūgštį, kaulinis audinys nėra demineralizuotas, jo susidarymas ir mechaninis funkcionalumas netrukdo. Junginys turi galimybę išvengti patologijos:

  • piktybinių navikų ląstelių dalijimasis;
  • metastazių augimą.

Pacientams, kuriems diagnozuota hiperkalcemija ar padidėjęs jautrumas zoledrono rūgščiai, vaistai į veną lašinami kartą per mėnesį. Nėštumo metu, laktacijos metu, vaistai draudžiami. Šiems vaistams, palyginti su kitų grupių bisfosfonatais, būdingi ryškūs šalutiniai poveikiai. Tai yra neurologiniai sutrikimai, įskaitant padidėjusį nerimą ir nemiga, vėmimo ir pykinimo atvejus.

Hormonų pakaitinė terapija

Dažnai vaistai, skirti osteoporozei gydyti, yra hormoniniai vaistai. Žinoma, estrogenų, gestagenų ar jų derinių taikymas leidžia pašalinti vieną iš kaulų retinimo priežasčių - pakeistų hormonų. Atliekant pakaitinę terapiją sumažėja tikimybė susirgti koronarine širdies liga ir miokardo infarktu, normalizuoja raumenų tonusą. Papildomas hormonų suvartojimas apsaugo nuo audinių augimo reprodukcinėse ir šlapimo sistemose.

Moterys natūralios menopauzės laikotarpiu gali būti rodomos vartojant estradiolį arba jo esterifikuotą formą. Praktikuojama ir paskirta estrono, metabolizuojamo organizme estradioliu ir estrioliu. Vaistų, kuriuos gydytojas gali įtraukti į terapinę osteoporozės schemą, sąrašas:

  • Cliogest;
  • Femoston;
  • Ginodijos depas;
  • Estradiolio benzoatas;
  • Estradiolio sukcinatas.

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Neseniai vaistinių lentynose atsirado vaistų su estrogenais vietiniam odos naudojimui. Transderminėms formoms būdingos mažiau nepageidaujamų reakcijų ir kontraindikacijų. Skirtingai nuo geriamųjų preparatų, kraujavimo sutrikimų turinčioms moterims, pvz., Reumatoidiniam artritui, gali būti naudojami pleistrai, kremai ir geliai su estrogenu.

Sunkus vaistų su estrogenu trūkumas tampa rizika susirgti navikais, kai jie nuolat vartojami. Todėl gydymo metu kelis kartus per metus atliekamas pilnas moters tyrimas, reguliariai stebima kraujo sudėtis. Kaip ir visi hormoniniai agentai, estrogenai turėtų būti palaipsniui panaikinti. Lėtas dozės mažinimas - ūminio osteoporozės pasikartojimo prevencija.

Turint nepakankamą turinį progestinų kūne, praktikavo Cycloproginovy, Klymene, Klimonorm, Diviny. Hormoninius vaistus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į daugelį veiksnių. Tai menopauzės fazė, moters amžius, lėtinių patologijų istorija, bendra sveikatos būklė. Hormoninio pakaitinio gydymo negalima atlikti kartu su kepenų ir inkstų ligomis, tromboembolija, tromboflebitu, gimdos kraujavimu, lytinių organų navikais ir sunkiomis diabeto formomis.

Kalcitoninas

Aminorūgščių liekanos yra šio endogeninio polipeptido cheminėje struktūroje, kuri lemia jo terapines savybes osteoporozėje. Juos sudaro kaulų praradimo prevencija, mikroelementų kiekio padidėjimas visose raumenų ir kaulų sistemos struktūrose. Kalcitonino antirezorptyvinis poveikis pasireiškia specifiniu receptorių, jautrių osteoklastams - milžiniškiems daugiasluoksniams ląstelėms, kurios naikina kolageną ir ištirpina kaulų mineralinį komponentą, atžvilgiu. Osteoporozės gydymui naudojami šie kalcitonino vaistai:

  • Alostinas;
  • Caddcalcin;
  • Kalcitrinas;
  • Miacalcic;
  • Tirokaltsitoninas;
  • Tonokalcinas;
  • Elkatoninas.

Šie vaistai yra naudojami parenteraliniam vartojimui ir nosies purškalams. Kalcitoninas, kuris yra jų dalis, gali būti sintezuojamas arba gaunamas iš natūralių produktų. Didžiausias terapinis veiksmingumas būdingas lašišų žuvų rūšių polipeptidui, esančiam Miacalcic. Jo panaudojimas prisideda prie kaulų rezorbcijos slopinimo ir skausmingų pojūčių išnykimo, kuris paaiškina aktyvų kalcitonino naudojimą reumatologinėje praktikoje. Svarbus endogeninio polipeptido privalumas yra skrandžio sulčių sekrecijos slopinimas. Todėl, vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, galima išvengti gleivinės opos. Gydymo trukmė labai skiriasi. Nedideliam kaulų struktūrų pažeidimui ir osteoporozės profilaktikai pakanka 2 savaičių trukmės gydymo kursų. Sunkus audinių pažeidimas ir sparčiai progresuojanti patologija reikalauja gydymo bent 4-6 mėnesius.

Dr. Sperlingas kalba apie medicininį osteoporozės gydymą vaizdo įraše:

Kalcitonino preparatai skiriami į raumenis arba po oda. Veiklioji medžiaga greitai absorbuojama į kraują ir gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Gydytojai rekomenduoja švirkšti jį prieš miegą, kad būtų užtikrintas geresnis moters kūno toleravimas.

Denosumabas

Denosumabas yra monokloninis imunoglobulinas, genetinės inžinerijos kūrimo produktas, modernus vaistas osteoporozės ir piktybinių navikų gydymui. Po injekcijos ji slopina osteoklastų susidarymą ir aktyvaciją, sumažina jų veikimo trukmę. Kaulų rezorbcija sustabdyta, žymiai padidėja audinių stiprumas ir masė. Imunoglobulinas yra šių vaistų dalis:

Subkutaniškas vaistų vartojimas atliekamas vieną kartą per 6 mėnesius, vienkartine 0,06 g doze. Vengiant nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo ir gerinant klinikinį veiksmingumą, galima ilgainiui keistis vitamino D ir kalcio papildais. Diagnozuojant osteoporozę moterims po menopauzės, naudojant Denosumabą padidėja kaulų mineralų tankis ir sumažėja lūžių dažnis. Atlikus trijų metų klinikinius tyrimus, vaistų saugumas ir veiksmingumas buvo visiškai nustatyti. Tyrimo rezultatai patvirtino, kad pacientams, kuriems buvo skiriamas Denosumabas, reikšmingai sumažėjo stuburo ir ne stuburo lūžių skaičius, palyginti su moterimis, kurios vartojo placebą.

Vaistai turi nedidelį kontraindikacijų sąrašą. Jie nėra skirti individualiam jautrumui aktyviems ir pagalbiniams ingredientams nustatyti, su hipokalcemija.

Teriparatidas

Tai vienintelis veiksmingas anabolinis agentas, naudojamas kaulų augimui skatinti. Gydymo trukmė yra 1-1,5 metų, priklausomai nuo osteoporozės etiologijos, ligos stadijos ir audinių pažeidimo laipsnio. Vaistas yra skirtas vartoti po menopauzės, pirminės ir senosios patologijos, jei ilgalaikis bisfosfonatų vartojimas nepavyko. Struktūrinis Teriparatido analogas yra Prancūzijos vaistas Forsteo. Jo veiklioji medžiaga yra sintetinis hormonas, kurį gamina žmogaus skydliaukė ir reguliuoja kalcio metabolizmą. Teriparatidas nesumažina kaulų audinių skiedimo, bet prisideda prie jo susidarymo. Jam būdingas daugialypis poveikis:

  • osteoblastų aktyvumo stimuliavimas;
  • naujų kaulų audinių susidarymą;
  • lūžio įspėjimas.

Pratimai švirkščiamas į šlaunį ar pilvą. Kontraindikacijos anabolinių vaistų vartojimui yra iki 18 metų amžiaus, nėštumas, laktacija, piktybiniai kaulų navikai, hiperkalcemija, hiperparatiroidizmas, sunki inkstų liga.

Papildomas gydymas

Siekiant sumažinti skausmo sunkumą gydant osteoporozę, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Diklofenakas, Meloksikamas, Ibuprofenas. Klinikinių tyrimų metu nustatyta, kad, vartojant NVNU pacientams, sergantiems reumatinėmis sąnarių patologijomis, kaulų rezorbcija sulėtėjo. Gydytojai savo gebėjimais paaiškina vaistų apsaugines savybes:

  • sustabdyti uždegiminius procesus;
  • išvengti žalingų degeneracinių pokyčių.

Terapinėse sąnarių ligų gydymo schemose kartu su gliukokortikosteroidais derinami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Vienas iš ryškiausių šalutinių hormoninių vaistų yra kaulų demineralizacija. Vienalaikis NVNU paskyrimas gali sumažinti gliukokortikosteroidų dozę, sumažinti ar visiškai užkirsti kelią rezorbcijai.

Pacientams buvo pranešta, kad kaip pagalbiniai vaistai osteoporozei rekomenduojama skirti ilgalaikį vaistą kalcio ir ergokalciferolio vartojimui. Vitaminas D3 prisideda prie maksimalaus mikroelemento absorbcijos į sisteminę kraujotaką, o tada į kaulų audinį. Didžiausias terapinis ir profilaktinis veiksmingumas yra būdingas tokiems kalcio preparatams:

  • Natekal D3;
  • Alfa D3 Teva;
  • Kalcis D3 Forte;
  • Oksidevit;
  • Osteomag.

Erokalciferolio ir kalcio derinys neleidžia atsukti mikroelementų iš kaulinio audinio, kuris atsiranda, kai jis vartojamas be vitamino D3. Nepaisant galingo narkotikų prevencinio poveikio, jie turi būti vartojami atsargiai, nuolat stebint kraują ir šlapimą. Vienas iš jų šalutinių reiškinių yra padidėjusi akmenų susidarymo inkstų, tulžies ir šlapimo pūslės tikimybė.

Bisfosfonatų, nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, hormoninių vaistų, anabolinių steroidų terapinis poveikis padidėja, jei yra biologiškai aktyvių medžiagų. Todėl gydytojai įtraukia tokius vitaminus į bet kurios kilmės osteoporozės gydymo režimą:

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

  • bioflavonoidai (rutinas, kvercetinas, hesperidinas) - mažina kapiliarinį pralaidumą ir trapumą, slopina kraujo krešėjimą, padidina raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą;
  • Vitaminas B5 - dalyvauja visuose biocheminiuose procesuose, vykstančiuose organizme, normalizuoja pažeistų audinių kraujotaką, gerina mikrocirkuliaciją;
  • retinolis - dalyvauja redokso procesuose, reguliuoja baltymų sintezę, skatina normalų metabolizmą, ląstelių membranų funkcionavimą, vaidina svarbų vaidmenį formuojant kaulinį audinį;
  • tokoferolis - rodo ryškią antioksidacinę veiklą, reguliuoja fermentų sintezę, gerina kraujagyslių būklę.

Pacientams turi būti paskirtas askorbo rūgštis. Šis vitaminas padidina hialurono rūgšties gamybą, kuri turi chondroprotekcinį poveikį. Bioaktyvus junginys prisideda prie antinksčių hormonų, kurie slopina uždegimą ir mažina skausmo intensyvumą, gamybą.