Vaistai stuburo lūžiams: vardai, veiksmai

Ne visada būtina vartoti stuburo lūžių vaistus. Kartais tai gali apsiriboti konservatyviais gydymo metodais, ypač korsetais.

Prieš perkant tabletes pacientui, turite individualiai pasitarti su gydytoju.

Šiuo straipsniu nesiekiame reklamuoti šių ar kitų vaistų. Mūsų tikslas yra tik papasakoti apie savo veiklos principus.

Kokie vaistai gali padėti stuburo lūžiai?

Farmakologinis arsenalas kovojant su stuburo traumų poveikiu nėra toks didelis. Atkreipkite dėmesį į tabletę, kuri apibūdina pagrindinius tinkamus vaistus.

Diuretikai yra diuretikai, skatinantys šlapimą išskirti per didelį vandenį ir druską. Imtis tokių vaistų yra leidžiama tik gydytojo rekomendacija.

Inkstų pogrupių diuretikai (promeranas, furosemidas, pterofenas, veroshironas ir kt.) Tiesiogiai veikia inkstus, ekstrarenalinis (manitolis, kalcio chloridas) veikia kitus organus.

Gliukokortikoidai yra tarp vadinamųjų NVNU - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie užkerta kelią uždegiminių procesų atsiradimui traumų fone.

Negalima piktnaudžiauti NVNU dėl daugybės šalutinių poveikių. Šie vaistai gali sukelti lėtinį gastritą, sukelti edemos atsiradimą (kuris, mes pastebime, yra galimas po lūžio ir pan.), Padidina kraujospūdį, padidina cukraus kiekį kraujyje iki pavojingo lygio.

Pridedame, kad esant trauminėms infekcinėms ir uždegiminėms komplikacijoms, pacientams rekomenduojama naudoti įvairius antibiotikus.

Inovacijos gydant lūžius

Pastaraisiais metais gydytojai paskiria pacientus, kurių nugaros patyrė nelaimingų atsitikimų, naloksono ir klonidino. Iki šiol šių tablečių naudojimo rezultatai atrodo vilčių.

Naloksonas yra opioidų antagonistas, klonidinas yra centrinio imidazolino receptorių stimuliatorius.

Pirmasis įrankis yra plačiai naudojamas įvairioms šokų rūšims, o antrasis - labai padidėjęs kraujospūdis.

Abu vaistai, skirti greičiau, gali būti švirkščiami į raumenis.

Stuburo kompresijos lūžis: simptomai, gydymas, pasekmės, reabilitacija

Kompresijos lūžis yra sunkus ir gana dažnas stuburo pažeidimas, atsirandantis tuo pačiu metu, kai jis suspaudžiamas ir sulenkiamas. Stuburo lūžiai yra viena iš pagrindinių nugaros skausmo priežasčių, kurios gali tęstis ilgą laiką.

Stuburo kompresijos lūžių rizikos grupė apima vyresnę kartą (po 50 metų), turinčią neįprastą fizinį krūvį arba praktikuojančią tam tikrą ekstremalų sportą, taip pat jaunus žmones su netipišku kritimu, net ir nuo mažo aukščio. Siekiant teisingai nustatyti nugaros skausmo priežastį, kuris turi laikiną ryšį su sužalojimu ar kritimu, rekomenduojama neužlaikyti laiko, o pasiklausyti gydytojo rekomendacijos atlikti instrumentinį tyrimą. Tai leis jums laiku pradėti reikiamą gydymą ir gauti geriausią rezultatą per trumpesnį laiką, išvengiant galimų komplikacijų.

Dėl specifinės apkrovos vienas ar keli slanksteliai padidina slėgį kūnams ir diskams. Tuo pačiu metu nugarkaulio priekinė dalis paprastai yra „suplinta“, įgyta pleišto formos. Be to, sumažėja stuburo aukštis, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Su krūtinės ląstos ir juosmens stuburo suspaudimo lūžiais pažeisti minkštieji audiniai aplink juos ir nervai. Tačiau rimčiausios stuburo traumos yra kaklo slankstelių lūžis, kurio pasekmės gali būti sunkiausios ir pavojingos aukos gyvybei.

Juosmens slankstelio 1 ir 2 suspaudimo lūžiai, taip pat 11 ir 12 krūtinės slanksteliai paprastai gaunami įvykus automobilio avarijai arba nukritus nuo aukščio. Pažymima, kad tai gali nukentėti kaip vienas ar daugiau slankstelių.

Toks sužalojimas taip pat gana dažnas vyresnio amžiaus žmonėms, kurių kaulai tampa silpni dėl osteoporozės vystymosi. Tokiu atveju suspaudimo lūžis yra ne mažiau pavojingas ir veikia kaip pagrindinės ligos komplikacija.

Stuburo lūžiai, kurių nugaros smegenys nebuvo pažeisti, gali būti suskirstyti į 3 laipsnius:

  • pirmasis yra tuomet, kai slankstelio aukštis yra mažesnis nei pusė;
  • antrasis yra tas, kuriame šis aukštis yra perpus;
  • trečiasis, kuriame registruojamas didžiausias stuburo aukščio sumažėjimas - daugiau nei 50%.

Pažymėtina, kad skausmas slankstelių lūžio metu, kurį jau susilpnino kitos ligos, paprastai yra nedidelis ir dažnai nukenčia nuo nukentėjusiųjų, kurie dažnai nenori kreiptis pagalbos į gydytojus, o tai gali turėti neigiamų pasekmių.

Ne visada atsižvelgiama į tai, kad lūžio atveju nervų struktūrų pažeidimo požymis gali būti ne skausmas, bet būdingi neurologiniai simptomai (raumenų silpnumas, rankų ar kojų tirpimas ir tt).

Kompresijos lūžio simptomai

Dažniausi tokio stuburo lūžio požymiai:

  • ūmus nugaros skausmas, tiek sužalojimo metu, tiek iš karto po jo;
  • nugaros skausmas, tęsiasi iki rankų ar kojų;
  • galūnių tirpimas ir silpnumas;
  • ribotas stuburo judėjimas;
  • skausmas, kai spaudžiamas ant stuburo ašies;
  • pilvo skausmai, susiję su charakteriu;
  • nuovargis ir bendras silpnumas;
  • sunku kvėpuoti.

Susijusios ligos:

Diagnostika

Prieš diagnozuojant ir priimdamas sprendimą dėl būsimo gydymo, gydytojas gali paskirti diagnostikos procedūrų kompleksą:

  • Stuburo radiografija (priekinė ir šoninė projekcija) - pažeistam slanksteliui nustatyti.
  • Kompiuterinė tomografija (CT) - išsamesniam pažeisto slankstelio struktūros tyrimui. Kartu su CT kartais atliekama mielografija, kuri leidžia įvertinti nugaros smegenų būklę traumos srityje.
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) - nustatyti nugaros stuburo nervų struktūrų pažeidimą.
  • Densitometrija - rekomenduojama visiems moterims, vyresnėms nei 50 metų, laiku diagnozuoti osteoporozę.
  • Neurologinis tyrimas - patikrinti nervų šaknų, periferinių nervų ir nugaros smegenų funkciją.

Susiję simptomai:

Stuburo slankstelių lūžio pasekmės

Toks rimtas krūtinės ir juosmens stuburo sužalojimas vėliau gali sukelti:

  • slankstelių nestabilumas sužeistoje teritorijoje;
  • stuburo stenozė;
  • įvairūs neurologiniai sutrikimai;
  • po trauminio osteochondrozės ir išialgijos vystymasis (jei nervų šaknys ir toliau patiria pažeidžiamo slankstelio spaudimą).
  • kyfto deformacija (ne nugaros stuburo fiziologinis lenkimas krūtinės srityje) ar kiti stuburo kreiviai;
  • galūnių parezė ir paralyžius (esant krūtinės ląstos ar juosmens srities suspaudimo lūžiui, kai slankstelis daro spaudimą nugaros smegenims).

Dažniau pasitaiko susitraukimo lūžiai kaklo srityje (4, 5 arba 6 slankstelių lūžis), kuriuos gauna nesėkmingi narai, kai jie nukrenta ant galvos. Dėl to vadinamasis „naro sužalojimas“, kurį šie žmonės rizikuoja mažiausiai segmentiniu nestabilumu, ir kaip maksimali trumpalaikė mirtis.

Lūžiai krūtinės srityje beveik visada yra tiesioginio sužalojimo rezultatas. Kadangi septintojo krūtinės slankstelio ruože žmogus dažnai patiria sunkų, bet gana toleruotiną skausmą, jis retai siekia medicininės pagalbos, tikėdamasis, kad jis „praeis“. Dėl to atsiranda daug komplikacijų, reikalaujančių didesnio gydymo.

12-osios krūtinės ir 1-2 slankstelių slankstelių lūžių, turinčių pagrindinę apkrovą sužalojimo atveju, lūžių gydymas prasidėjo laiku, kad būtų išvengta pavojingų komplikacijų, jei būtų galima išvengti stuburo smegenų sužalojimo.

Kai stuburo kūnas yra „prispaudžiamas“ į stuburo kanalą, galūnių parezės ar paralyžiaus tikimybė yra didelė.

Pažymėtina, kad dėl vieno sužalojimo stuburo sumažėjimo dėl sužalojimo beveik visada atsiranda tokių pasekmių kaip nervų galūnių degeneraciniai pokyčiai žalos ir lėtinio skausmo sindromo srityje.


Kompresijos lūžių gydymas

Tokie lūžiai gydomi chirurginiu būdu arba dažniau - ne chirurginiu būdu. Nesant chirurginės intervencijos požymių, gydymo procesas paprastai apsiriboja pažeistos stuburo dalies nustatymu, pailgėjusiu (iki kelių savaičių) ir griežta lova, atsižvelgiant skausmą malšinančius vaistus, o vėliau dėvėti specialų korsetą.

Atkūrus pažeistą slankstelį, gipso pašalinimą ir pirmųjų bandymų judėti pradžią, jie pradeda reabilitacijos priemones. Tai būtina, nes buvimo be judėjimo metu nugaros raumenys (raumenų korsetas) yra stipriai susilpninti ir nebegali tinkamai palaikyti stuburo.

Gydymo kursas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių, patiriamos traumos ypatumus ir galimas komplikacijas. Gydymo kursas gali apimti šias procedūras:

  • Akupunktūra
  • Medicininė sąnarių ir stuburo blokada, naudojama skausmui malšinti.
  • Fizioterapija ir gydymas vaistais yra priemonių, jungiančių blokadas, droppers ir fizioterapija, rinkinys.

Gydymo metu pacientas atpalaiduoja nugaros skausmus, stuburo slanksteliai grįžta į įprastą padėtį, judumas ir stuburo natūralios kreivės palaipsniui atkuriamos, o sužalojimo srityje normalizuojasi kraujotaka ir metabolizmas.

Reabilitacija

Baigus gydymo kursą, gydytojas rekomenduoja pacientui atlikti pratybų terapijos pratimų, kurie atliekami prižiūrint reabilitacijos centro specialistui, rinkinį, taip pat tuos, kuriuos pacientas gali padaryti savo namuose.

Reikia nepamiršti, kad bet kokia fizinė veikla gali būti taikoma ne anksčiau kaip po keturių mėnesių nuo sužalojimo. Be to, šešis mėnesius pacientas pageidauja, kad būtų išvengta ilgo sėdėjimo. Nukentėjęs asmuo, kuriam buvo atliktas gydymo kursas per metus, taip pat turėtų periodiškai apsilankyti pas gydytoją, kad galėtų stebėti jo būklę ir gauti būtinas konsultacijas.

Be fizinės terapijos, tokie fizioterapijos metodai kaip masažas ir akupunktūra suteiks apčiuopiamos naudos. Jų dėka kaulų audinių atkūrimo procesas ir nervinių skaidulų jautrumas yra efektyvesnis.


Reabilitacija po operacijos

Deja, kompresijos lūžio komplikacijos ne visada gali būti gydomos konservatyviais metodais. Gydytojas gali paskirti operaciją nestabilaus stuburo lūžio ar neurologinių komplikacijų grėsmės atvejais. Po chirurginio gydymo pacientas taip pat turi atlikti individualų reabilitacijos kursą.


Kompresijos lūžių priežastys

Kompresijos lūžio priežastis gali būti:

  • nukristi arba šokinėkite nuo aukščio;
  • automobilio avarijos sukeltą žalą;
  • stuburo silpnumas arba osteoporozė;
  • profesinės ar sporto traumos.

Kompresijos lūžis, atsiradęs dėl osteoporozės, yra gana dažnas vyresnėms nei 80 metų moterims, iš kurių daugelis turi osteoporozės požymių. Šioje ligoje kaulų tankis mažėja, dėl to jie negali atlaikyti net įprastos apkrovos. Pavyzdžiui, tokį lūžimą galite gauti net paslydant gatvėje arba nukritus nuo kėdės.

Piktybinių navikų buvimas yra dar viena stuburo kompresijos lūžių priežastis.

Prevencija

Siekiant išvengti tokių sunkių sužalojimų, rekomenduojama:

  • į savo mitybą įtraukti maisto produktus su kalciu, kurie padeda stiprinti kaulus, pvz., varškės, sūrio, grietinės, žuvies, pomidorų, migdolų, graikinių riešutų, javų, bananų, žalumynų;
  • nepamirškite vaikščioti saulėtomis oro sąlygomis ir valgyti maisto produktų, kurių sudėtyje yra vitamino D (kiaušiniai, sezamo) ir cinko (ankštiniai, jūros gėrybės, kepenys);
  • stiprinti kaulus plaukimo, šokio, fitneso, bėgimo;
  • kasmet po 50 metų diagnozuojama kaulų būklė
  • atsisakyti blogų įpročių rūkyti ir gerti alkoholinius gėrimus;
  • sumažinti ar visiškai atsisakyti gazuotų gėrimų, kavos, stiprios arbatos, margarino ir majonezo naudojimo.

Vyresni žmonės, dalyvaujantys pirmosiose osteoporozės apraiškose, turėtų būti nedelsiant imtasi kovos su šia liga priemonių.

Lūžių vaistai greitai kaulų gijimui

Lūžių vaistai yra būtini pagreitintam kaulų gijimui ir stiprinimui. Tinkamai atrinkti vaistai leidžia aktyvuoti regeneracijos procesus, kurie yra ypač svarbūs pagyvenusiems, nėščioms moterims, pacientams, sergantiems išeikvojimo ir kalcio trūkumu. Kokie vaistai bus veiksmingiausi lūžių atveju ir kokie jų veikimo principai?

Kas yra nustatyta?

Ekspertų teigimu, kaulų lūžių gydymas vaistais laikomas būtinu veiksmingo kompleksinio gydymo elementu. Vaistai skiriami skausmingiems simptomams pašalinti, paciento gerovei gerinti. Jie atkuria ir stiprina kaulų audinį iš vidaus, aktyvuoja ir pagreitina lūžio lūžį.

Apskritai, kaulų lūžių vaistai turi šias terapines savybes:

  • Audinių naikinimo palengvinimas;
  • Kaulų gijimas ir regeneracija;
  • Skausmo šalinimas;
  • Kalcio metabolizmo normalizavimas;
  • Imuninės sistemos stiprinimas;
  • Užkirsti kelią infekcinių komplikacijų vystymuisi;
  • Stagnacijos pašalinimas;
  • Priešuždegiminis poveikis;
  • Kraujo apytakos procesų aktyvinimas;
  • Kremzlių audinio stimuliavimas;
  • Padidinkite kaulų tankį, neleiskite poringumui.

Taigi, specialūs preparatai leidžia aktyvuoti paciento apsauginius ir regeneracinius mechanizmus, dėl kurių lūžis greitai ir teisingai augs be jokių komplikacijų ir nepageidaujamo poveikio!

Kiekvienas kaulų lūžių gydymo agentas turi savo specifines savybes, naudojimo apribojimus ir galimas nepageidaujamas reakcijas. Todėl vaistus skiria tik gydantis gydytojas pagal individualią schemą!

Chondroitino preparatai

Vaistai, turintys pagrindinius kremzlių audinio elementus - chondroitiną ir gliukozaminą, paprastai naudojami pirmosiose terapinio kurso stadijose, kai pacientas susidaro apie kallusą. Ši farmacinė grupė apima chondroitiną, Teraflex.

Šiems lūžių greito kaulų gijimo vaistams būdingos šios savybės:

  • Kaulų audinių kokybės ir būklės gerinimas;
  • Formuojančio kalio mineralinio tankio reguliavimas, lūžių gijimo pagreitis;
  • Kaulų audinio prisotinimas mineralais;
  • Kremzlių kaupimosi proceso intensyvinimas;
  • Geresnis motorinis aktyvumas.

Ypač naudinga bus priemonė su chondroitinu, esant intraartikulinėms traumoms.

Chondroprotektoriams būdingas kaupiamasis poveikis, todėl jie turėtų būti imami reguliariai ir sistemingai. Terapinis kursas paprastai yra kelis mėnesius.

Antibiotikai

Paprastai antibiotikas skiriamas arba su atvirais lūžiais, ir kartu su žaizdomis, arba chirurginiu gydymu. Antibiotikai priskiriami gydytojui, kad būtų išvengta infekcinių komplikacijų vystymosi.

Tokių įrankių naudojimas leidžiamas tik specialisto rekomendacija, griežtai laikydamiesi nustatytos dozės. Tuo pačiu metu, kad netrukdytų žarnyno mikroflorai ir nekeltų disbakteriozės vystymosi, antibakterinio gydymo eiga turėtų būti derinama su probiotikų, laktobacilių, jogurto vartojimu.

Gydomieji vaistai

Skausmo malšinimo lūžių atveju yra simptominio gydymo elementas. Jų misija yra pašalinti skausmą, sumažinti bendrą aukos būklę. Tokie vaistai yra būtini žmonėms, turintiems mažą skausmo slenkstį, sudėtingų, susmulkintų lūžių atveju, kurie gali nuslopinti nukentėjusįjį į skausmo šoką.

Gydymo metu, ypač pradiniuose etapuose, naudojami analgetikai. Vaistai, tokie kaip Analgin, Sedalgin, Ketanov ir daugelis kitų, yra veiksmingi skausmą malšinantys vaistai.

Nesteroidiniai vaistai (NVNU) pasižymi šiomis savybėmis, kurios yra labai svarbios sunkiems trauminiams sužalojimams:

  • Skausmą malšinantis preparatas;
  • Decongestantas;
  • Priešuždegiminis.

Taigi, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (Nurofen. Ibuprofen, Afida) padeda sumažinti apsvaigimą, pašalinti uždegiminio pobūdžio pasireiškimus, mažina skausmą, mažina paciento būklę ir prisideda prie ankstyvo atsigavimo. Paprastai tokie vaistai skiriami iš karto po traumos ir pačioje gydymo kurso pradžioje.

Kalcio turintys vaistai

Kalcio preparatai, vitaminų ir mineralų kompleksai yra labai svarbūs sėkmingam kaulų audinių gydymui ir regeneracijai, kaulų lūžiams.

Kalcio kompleksai yra būtini, jei asmuo kenčia nuo ligų, kurias lydi kaulų trapumas, arba turi polinkį į lūžius.

Nepavykus, kalcis yra skiriamas moterims, laukiančioms kūdikio gimimo arba maitinančių krūtimi, pacientams, vyresniems nei 60 metų. Tokie vaistai draudžiami hiperkalcemijos, individualaus netoleravimo ir pernelyg didelio jautrumo šiam elementui atveju. Tokiais atvejais kalcis paprastai pakeičiamas D grupės vitaminais.

Maistą rekomenduojama vartoti kalcio, kad organizmas gerai įsisavintų, valytų švarų vandenį. Tačiau kavos gėrimai ir arbata šiais tikslais yra geriau nenaudoti, nes kofeinas sutrikdo kalcio absorbciją ir taip sumažina jo veiksmingumą.

Be to, reikia nepamiršti, kad kalcis geriausiai absorbuojamas kartu su vitaminu D. Todėl, norint pasiekti maksimalų efektą, geriau naudoti subalansuotas, sudėtingas priemones, pavyzdžiui, tokias:

  • Kalcio gliukonatas;
  • Kalcio Feminex;
  • Calcemin;
  • Kalcis D3 Nicomed

Kalcis taip pat gali būti gaunamas iš natūralių šaltinių - pieno, sūrio, pieno produktų, žuvies. Jei pacientas laikosi rekomenduojamos dietos, sumažėja mineralinių kompleksų dozė.

Imunostimuliantai

Imunomoduliatoriai stiprina imuninę sistemą, stimuliuoja natūralią paciento apsaugą. Vaistai, priklausantys šiai farmakologinei grupei, yra rekomenduojami pacientams, sergantiems sunkiais sužalojimais, daugialypiais sužalojimais, susilpnėjusiu imunitetu, ūminėmis ir lėtinėmis ligomis, žmonėmis, kurie kenčia nuo bendro išsekimo.

Tokios lėšos taip pat reikalingos po operacijos, atvirų lūžių, jei yra sepsio rizika. Ši farmakologinė grupė apima Timaliną, Pyrogenal, Levamisole.

Apie mumiją

Mumiye sudėtyje yra daug naudingų maistinių medžiagų, mikroelementų, normalizuoja jų efektyvumą kraujyje, kuris yra labai svarbus kaulų lūžiams. Mumiye sumažina paraudimą, aktyvina regeneracinius procesus, turi toninį poveikį ir prisideda prie labai spartaus pacientų atsigavimo ir atsigavimo po lūžių.

Rekomenduojama kasdien gerti apie 50 mg dozę iki visiško kaulų susiliejimo. Be to, norint pasiekti optimalų poveikį, geriausia tai padaryti tuščiu skrandžiu. Ir pašalinus gipso tvarsčius, masažas su mumija bus labai naudingas pacientams, leidžiantis jiems atsikratyti skausmingų pojūčių, stiprinti audinius, sumažinti atsigavimo ir reabilitacijos laikotarpio trukmę.

Šiais tikslais susmulkinta mumija tabletė sumaišoma su medumi, po to šis natūralus tepalas švelniai patrinamas į pažeisto ploto sritį, švelniai judant 10 minučių. Taip pat galite gaminti kompresus, šiam tikslui ant taikomo produkto dedama plastikinė plėvelė. Optimalus ekspozicijos laikas yra maždaug pusvalandis.

Efektyviausi vaistai

Šiuolaikinėje farmacijos rinkoje yra daug vaistų, kuriuos paprastai rekomenduojama vartoti trauminėms traumoms. Populiariausi ir gerai išbandyti kaulų lūžių vaistai lūžiams:

  1. Rumalon - paskyrė pagreitinti regeneravimo ir regeneravimo procesus. Preparatas apima augalų ekstraktus, gyvūnų kremzlių audinių ekstraktus, švelniai veikia kūną ir padeda stiprinti kaulą.
  2. Gliukozaminas - atkuria normalų kremzlių audinio struktūrą, aktyvina natūralaus sinovialinio skysčio gamybos procesus, normalizuoja pažeisto ploto motorinį aktyvumą.
  3. Kalkitriolis - prisideda prie maksimalios kalcio absorbcijos, įsiskverbimo į kaulinį audinį ir jo stiprinimo.
  4. Ibandronatas - į savo sudėtį įeina biofosfatai, aktyviai skatinantys regeneracijos procesus, kurie užkerta kelią kaulų ląstelių naikinimui.
  5. Kalcitoninas yra hormoninis vaistas, kurio veikimas yra nukreiptas į kalcio-fosforo metabolizmo reguliavimą, kaulų audinių pagerėjimą.

Bet kuris iš išvardytų vaistų gali būti naudojamas tik pasikonsultavus su kvalifikuotu specialistu.

Išoriniai gaminiai

Po gipso pašalinimo iš paciento, jis paprastai turi tokius būdingus simptomus kaip edema, sumažėjęs jautrumas ir sutrikęs motorinis aktyvumas. Šie aktualūs vaistai padės atsikratyti šių nemalonių, skausmingų simptomų, mažina patinimą, normalizuoja kraujotaką, pašalina stagnacijos pobūdį, hematomas:

  1. Heparino tepalas - mažina skausmą, uždegimą, patinimą, neleidžia susidaryti stagnaciniams procesams. Kartu jis yra labai demokratiškas ir prieinamas kiekvienam klientui.
  2. Troxevasin - greitai ir efektyviai sumažina mėlynės, pagerina kraujotaką, atkuria pažeisto ploto jautrumą, padeda gerai atlikti venų stazę.
  3. „Traumel C“ yra homeopatinis vaistas, turintis priešuždegiminių, skausmą malšinančių, anti-edematinių savybių.

Visus išorinius agentus rekomenduojama per 2–3 kartus per dieną sugadinti į pažeistą plotą, naudojant lengvus masažo judesius. Prieš tai oda turėtų būti ruošiama šilta vonia arba lengvas masažas.

Tokios manipuliacijos turės atšilimo efektą, skatins kraujotaką, todėl vaistų veikliosios medžiagos bus absorbuojamos greičiau ir veiks geriau.

Norint pasiekti itin greitus ir teigiamus rezultatus, tepalų naudojimas geriausiai derinamas su masažais, fizioterapija ir fizinės terapijos pratimais!

Prieš vartojant bet kokį vaistą, pasitarkite su gydytoju ir atidžiai perskaitykite instrukcijas. Norint nustatyti optimalią dozę ir gydymo kursą, gydytojas gali padėti tik atsižvelgiant į Jūsų amžių, kūno svorį, sužalojimo sunkumą ir individualias savybes.

Atminkite, kad norint efektyviai atkurti, taip pat svarbu valgyti tinkamą, subalansuotą mitybą, išvengti pernelyg didelių apkrovų ir laikytis kitų medicininių rekomendacijų.

Lūžių preparatai, tinkamu ir protingu naudojimu, padės pagreitinti splicing ir atkūrimo procesus, sumažinti skausmingus simptomus ir išvengti galimų komplikacijų. Naudokite tik aukštos kokybės vaistus ir išgerkite juos pagal gydytojo rekomenduojamą schemą.

Stuburo lūžių gydymas ir reabilitacija

Dėl mechaninio veikimo atsiranda būklė, kurios metu sutrikdomas slankstelio, tarpslankstelinio disko ir tarpslankstelinių sąnarių kaulų vientisumas. Jis vadinamas stuburo lūžiu.

Visas stuburas yra pagrindinė žmogaus kūno dalis ir atlieka pagalbinę funkciją visam skeletui. Slanksteliai yra sujungti tarpusavio sąnariais, kurie atlieka apsaugos funkciją, kai slankstelio kūnas patiria didelę apkrovą. Kiekvienam slanksteliui iš jo skiriasi lankai. Šioms formacijoms, pasižyminčioms septynių ūglių buvimu. Per juos slanksteliai yra pritvirtinti, tokiu būdu sudarant daugybę stuburo ir slankstelių sąnarių.

Svarbu! Keletas sudėtingų lūžių yra susiję su nervų audinio pažeidimu. Tai gali lydėti galūnių lytėjimo jautrumo susilpnėjimas ir jų sustingimas.

Stuburo lūžiai yra vienas iš pavojingiausių skeleto sužalojimų, nes kai kuriais atvejais jis kenčia, o taip pat ir viduje ar slankstelinėje nervų sistemoje. Gydymo ir reabilitacijos procedūros po stuburo lūžio užtrunka ilgai. Vis dėlto po šios žalos yra gana didelis procentas neįgalumo ir mirtingumo.

Stuburo lūžių priežastys

Lūžių priežastys yra įvairios:

  • autotrauma;
  • kariniai veiksmai;
  • pramoninės avarijos;
  • sporto traumos;
  • nelaimingi atsitikimai.

Be išorinio poveikio, lūžiai gali pasireikšti kalcio trūkumo atvejais organizme - hipokalceminėse būsenose. Dėl hipokalcemijos atsiranda įvairių racheto variantų, paratiroidinių ligų, vitamino D trūkumo, o stuburo sudėties pokyčiai lemia jo stiprumo sumažėjimą. Šiuo atveju stebimas specialus lūžio variantas - osteoporozinis lūžis.

Vaikų ir pagyvenusių žmonių nugaros stuburo lūžis

Šių dviejų grupių lūžio ypatumas yra toks: esant nepakankamai mažai mechaninei jėgai, susidaro slankstelio lūžis (slanksteliai). Paprastai šie lūžiai pastebimi osteoporozės, rachito ir pagyvenusių žmonių lyties hormonų lygio sumažėjimo fone. Minimalus klinikinis vaizdas yra vidutiniškai ryškus ilgas nugaros skausmas. Yra kyphosis dėl skaldytų slankstelių ir kitų simptomų.

Nugaros stuburo lūžio gydymas yra ištemptas į keletą etapų.

Kiekviename etape jos sudėtingas terapinis poveikis. Dažnai nurodyta:

    šių vaistinių preparatų injekcijos: B12, A, E, D3, Osteomed;

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip atsigauti nuo stuburo lūžio, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Stuburo lūžių gydymas

Gydymo metu svarbu pasirinkti priemones, kuriose atsižvelgiama į sužalojimo sunkumą ir sudėtingumą.

Konservatyvus gydymas

Kursų trukmė yra griežtai individuali, o kiekvienas etapas yra apytiksliai 3 mėnesiai. Procesą kontroliuoja gydytojas, dalyvaujantis gydyme. Nustatant slankstelių įsiskverbimo laipsnį, specialistas atlieka diagnostinę korekciją stuburo rentgeno, plaučių rentgeno, elektromografijos, elektroneurografijos, refleksų kokybės nustatymo, autonominių reakcijų nustatymo, skausmo sindromo nustatymo ir kt.

Būtini gydymo elementai, pradedant pirmuoju gydymo etapu:

  • skausmo malšinimas su efektyviausiais vaistais (narkotikais);
  • stuburo tvirtinimas ortoze, korsetas;
  • aktyvių judesių apribojimas. Būtina neįtraukti judriojo ryšio veiksmų, galinčių daryti spaudimą stuburui ir taip sumažinti greitį, su kuriuo susilieja slanksteliai.

Chirurginė intervencija

Konservatyvūs metodai nėra veiksmingi visais aprašytos traumos atvejais. Neurologinių komplikacijų atvejais gali prireikti operacijos. Pastarasis yra kupinas komplikacijų dėl nugaros smegenų ir nervų galų, esančių pasiekiamoje vietoje.

Aprašytoje traumoje atliekami du chirurgijos tipai: vertebroplastija ir kyphoplasty.

Vertebroplastija

Šio metodo tikslas - atkurti stuburą po lūžio. Šio metodo esmė yra odos pradurimas ir metalo lazdelės įvedimas į slankstelį. Kaulų cementas įšvirkščiamas į pažeistą slankstelį per ploną adatą, o po to sukietėjęs slankstelis įgyja pakankamai stiprumo, kad palaikytų kūno svorį.

Kyphoplasty

Šio metodo tikslas yra normalizuoti slankstelių dydį. Šis metodas apima baliono įvedimą. Jis pripučiamas slankstelio viduje iki norimų parametrų ir, naudojant cemento mišinį, fiksuotas.

Gydymas ir reabilitacija po stuburo lūžio gimdos kaklelio stubure

Šiam lūžių tipui reikia ypač atsargaus požiūrio. Nepakankamas kruopštumas yra pavojingas sveikatai. Išieškojimas iš žalos paprastai būna labai ilgas. Kūno, esančio greta sužalojimo, plotas turi būti visiškai pailsėjęs. Iki šiol buvo naudojamas toks gydymo metodas kaip imobilizavimas. Kitas stacionarios būklės palaikymo metodas yra vadinamojo Šantso apykaklės naudojimas.

Ji skirta ne trumpiau kaip du mėnesius. Išsamesnis metodas yra „Glisson“ kilpos naudojimas.

Jei norite išsamiau sužinoti gimdos kaklelio stuburo lūžio simptomus ir gydymą, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Šis metodas naudojamas reabilitacijai siekiant išvengti stuburo traumų.

Jei fragmentai yra išstumti, kai atsiranda lūžis, būtina atlikti operaciją. Operacijos metu slankstelis surenkamas ir tvirtinamas, naudojant įvairias kompozicijų tvirtinimo galimybes: medicinos klijai, gipso tinkas ir kt.

Pastaba! Pagrindinis skundas, kai slankstelis yra suskaidytas gimdos kaklelio regione, yra aštrus kaklo skausmas ir skausmas, kai kaklas sukasi.

Reabilitacija

Neurochirurginė stadija

Stuburo lūžis bet kuriame skyriuje susijęs su reabilitacijos priemonių praėjimu. Stuburo kaklelio stuburo lūžyje naudojamas gipso puskorsetas. Paprastai ne mažiau kaip dešimt savaičių.

Fizinės terapijos pratimai yra neatsiejama reabilitacijos laikotarpio dalis tais atvejais, kai ketvirtoji diena ateina nuo sužeidimo dienos ir asmuo yra sąmoningoje valstybėje. Jei ketvirtą dieną jis yra komoje ar gydomojoje svajonėje, tuomet vyksta pasyviosios terapinės pratybos. Tuo pačiu metu, po gydomosios gimnastikos, su juo susiduria masažas. Tiesa, prieš tai reikia antioksidacinės injekcijos, kad būtų apsaugotas nugaros smegenys ir smegenys.

Video - reabilitacija po lūžio

Neurologinė stadija

Šis reabilitacijos etapas atliekamas bendrosios neurologijos, spinalinės neurologijos ir kt. Skyriuje. Pacientas yra sąmoningas, stabilus kvėpavimas, raumenų tonusas, kraujo spaudimas. Šiame etape atlikite šiuos terapinių priemonių tipus:

    vaistai, naudojantys nervus, kaulus ir kitus audinius: vitaminas B12, metiluracilas, ATP preparatai, riboksinas, injekciniai alavijo preparatai, askorbo rūgštis, lipoinė rūgštis ir pan.;

Šiame etape būtina tęsti klases su pratimais, atliktais neurochirurginėje stadijoje. Šių pratybų pakartojimų skaičius turėtų padidėti. Visi taikomieji fizioterapijos metodai yra orientuoti į kraujotakos padidėjimą traumos vietoje. Po dešimties dienų padažas pakeičiamas apykakle (kaklu), ortoze ar korsetu (kitiems lūžių tipams).

Sanatorijos etapas

Šiame reabilitacijos etape injekcijos terapija nenaudojama. Šiuo metu jie aktyviai naudojasi kineziterapija rusų tradicijoje (elektroforezė, DDT srovės, cinkavimas ir kt.). Masažas, aktyvi gimnastika, mechanoterapija - šios procedūros gali būti naudojamos grupės pratybose.

Namų scenos reabilitacija

Šiame etape naudojamos tabletės ir skystos vaistų formos. Pacientas pats patenka į kliniką arba vežimėliu, arba visi reabilitacijos darbai vyksta namuose su specialistų pagalba. Šiame etape naudojamas treniruoklis, įvairūs plėtikliai (ranka, ranka, koja).

Masažą tęsia apmokyti šeimos nariai. Depresijos psichoterapiją atlieka psichoterapeutas. Šiuo laikotarpiu efektyviai moko muzikos instrumento žaidimą. Ypač gerus rezultatus pateikia mokantis groti gitara, fortepijonu, smuiku, trimitu, saksofonu. Tai prisideda prie smulkių motorinių įgūdžių vystymosi, išsiblaškymo nuo depresinių akimirkų ir tuo pačiu metu mokinių klasės parodo pacientui pačią trauminių pasekmių išnykimo pažangą. Po šešių mėnesių pradėkite pratimus naudodami lengvus svarmenis ir gimnastikos lazdą.

Atlikus pirmiau minėtus svarbius įvykius, jie vėl pereina į neurologinį etapą, po kurio eina namo etapas, tada sanatorijos kurortas. Po paskutinio etapo vėl būna namo. Ir taip toliau iki visiško sveikatos būklės atkūrimo, prieš įsisavinant naują profesiją, prieš savitarną kasdieniame gyvenime. Šie reabilitacijos tikslai priklauso nuo stuburo sužalojimo ir psichotipo laipsnio ir sudėtingumo.

Reabilitacija, įskaitant integruotą visų pirmiau minėtų veiksmų įgyvendinimą, yra raktas į greitą galutinį atsigavimą,

Nugaros stuburo lūžis krūtinės srityje

Šis lūžimas yra pavojingos virškinimo trakto veikimo komplikacijos su spaziniu ar atoniniu sutrikimu. Bet kuriuo atveju sutrikęs chimo pasiskirstymas ir jo įsisavinimas. Todėl papildomos reabilitacijos priemonės yra skirtos normalizuoti žarnyno judrumą.

Chirurginė intervencija

Chirurgija dėl konservatyvaus gydymo neveiksmingumo. Gydymas krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžiu dažnai susijęs su tam tikrų kaulų elementų pašalinimu, taip pat fiksavimu naudojant specialų slankstelių stuburą. Kai slankstelis yra taip sunaikintas, kad jis negali būti išgydytas, jis pakeičiamas dirbtiniu. Tada visi audiniai susiuvami. Gydo ir remontuoja pažeistą plotą tvarsčiu. Dvi mėnesiai turi praeiti, kol pacientas pradės specialią terapinę gimnastiką.

Apie nugaros smegenų lūžių gydymą srovės juosmens nugaroje

Jei norite išsamiau sužinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą stuburo pažeidimui, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Paprastai ši traumos lokalizacija yra susijusi su šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos ištuštinimo sutrikimu. Maksimali užduotis šiais atvejais yra pašalinti nurodytus funkcinius sutrikimus.

Kaip gydyti stuburo suspaudimo lūžį?

Mūsų stuburas yra unikalus ir rekordinis rėmas, galintis atlaikyti iki 400 kg apkrovas. Tačiau, veikiant išorinei jėgai, žymiai viršijančiai slankstelių stiprumą, jų vientisumas gali būti pažeistas.

Su amžiumi, kai pasikeičia kaulų struktūra, jie tampa akytais ir trapiais, netgi nedidelis sužalojimas ar kritimas iš kėdės gali nugriauti stuburą.

Senatvėje stuburo lūžių rizika yra žymiai didesnė.

Dažnai jo kaulų ir minkštųjų audinių pažeidimą lydi slankstelių aukščio sumažėjimas - stuburo suspaudimo lūžis; jos atsiradimas vyresnio amžiaus žmonėms dažnai siejamas su osteoporoze, o gydymui reikia tam tikro savisamdos.

Dėl kokių priežasčių galima nustatyti stuburo lūžį ir kaip teisingai suteikti pirmąją pagalbą, perskaitykite šį straipsnį...

Kaip tai vyksta?

Toks lūžis gali atsirasti bet kurioje stuburo dalyje, bet mėgstamiausia jo lokalizacijos vieta yra krūtinės ir juosmens stuburas, 11 ir 12 krūtinės ir 1 juosmens slanksteliai.

Vidinė „skaldytų“ slankstelių dalis deformuota arba sunaikinta, o išorėje ji yra pleišto forma su viršūnėmis.

Tai stuburo suspaudimo lūžis.

Vyresnio amžiaus žmonės yra labiausiai pažeidžiami dėl tokio pobūdžio žalos.

Kompresijos lūžio gavimo mechanizmas vyresnėje amžiaus grupėje dažnai yra lenkimas, ty jis atsiranda veikiant jėgai, kuri „sulenkia“ stuburą ne tik fiziologinėmis galimybėmis.

Dėl susilpnėjusios kaulų ir raumenų sistemos senų žmonių nepavyksta išlaikyti ašinės apkrovos ir jis negali atsispirti trauminio veiksnio. Lūžis atsiranda menkiausiu mechaniniu poveikiu, o kartais - be jokios akivaizdžios priežasties. Tokiais atvejais simptomologija yra minimali.

Staiga trauma yra pagrindinė priežastis, dėl kurios sumažėja kaulų vientisumas ir mažėja slankstelio aukštis jaunuoliams ir vidutinio amžiaus žmonėms. Jo pirmasis pasireiškimas yra aštrus nugaros ir galūnių skausmas.

Gydymo tikslai ir savybės

Siekiant nustatyti lūžio pobūdį, stuburo rentgeno tyrimas atliekamas priekinėje ir šoninėje bei užpakalinėje projekcijoje. Jei diagnozuotas stuburo lūžis yra suspaudimo būdas, gydymas yra skirtas nugaros stuburo formos pašalinimui ir jų „tempimui“.

Kaip gydyti stuburo suspaudimo lūžį - žiūrėkite vaizdo įrašą:

Kaip gydyti stuburo suspaudimo lūžį - priklauso nuo slankstelio aukščio sumažėjimo laipsnio. Jei jis sumažėja trečdaliu (1 lūžio laipsnis), gydymas yra konservatyvus, o nesudėtingas lūžimas po trumpos hospitalizacijos - ambulatorinėje klinikoje.

Jei slankstelis „praėjo“ daugiau nei pusę (3 laipsnio lūžis), chirurgui reikės įsikišimo.

Tačiau, gydant pagyvenusius pacientus, šis būdas yra labai retas.

Kaip gydyti stuburo lūžį namuose?

Nesudėtingo stuburo suspaudimo lūžimo suskirstymas trunka ne mažiau kaip 3 mėnesius, per kurį:

  • Skausmo kontrolė. Atliekamas įvedant analgetikus arba atliekant novokaino blokadus;
  • Reikšmingas fizinio aktyvumo sumažėjimas. Pagrindinė dienos dalis, kurią pacientas praleidžia ant lovos su tankiu čiužiniu. Paciento buvimas vertikalioje padėtyje yra maksimaliai ribotas, o bet kokia stuburo apkrova (svorio kėlimas) neįtraukta. 3-4 mėnesius jis yra griežtai draudžiamas sėdėti.

Labai svarbu pašalinti stuburo apkrovą ir stebėti lovą.

Siekiant išvengti paralyžiaus, pacientai, kurie peržengė 50 metų ženklą, dažnai nustato griežtą lovą. Kartais pagyvenę pacientai po čiužiniu prideda kietą skydą.

Kai kuriose iš jų dėl stuburo senatvės deformacijų privaloma situacija dar labiau padidina skausmo sindromą. Todėl vyresnio amžiaus žmonėms leidžiama apsiversti iš vienos pusės į kitą, pakaitomis gulėti ant pilvo ir nugaros.

Labai retai, siekiant atsipalaiduoti stuburą, išsiskyrimas atliekamas traukos arba nedideliu atsiskaitymu - laipsniška prievarta deformacija priešinga kryptimi;

Korseto naudojimas. Pacientas atlieka bet kurį savo judėjimą specialioje korsetėje, kurio modelį išskiria tik gydytojas-ortopedas, nes tik jis gali įvertinti stuburo gebėjimą išgydyti save tokio sužalojimo metu.

Kokio tipo korsetas reikalingas stuburo suspaudimui? Tiesą sakant, tai yra standžiausia konstrukcija, išskyrus slankstelių judėjimą pėsčiomis. Fiksavimo stiprumas, kurį korsetas suteikia stuburo stūmiui suspaudimo lūžio metu, priklauso nuo standžiųjų detalių skaičiaus - įvairiuose modeliuose jie svyruoja nuo 2 iki 6, o kaina priklauso nuo medžiagos, iš kurios gaminamas korsetas - gipsas arba metalo plastikas.

Korsetas tvirtai pritvirtina slankstelius

Gipso korseto kaina yra palyginti maža; atskirai, jame atsižvelgiama į stuburo anatomines savybes, tačiau didelis trūkumas yra jo didelis svoris. Metalo plastiko gaminys yra daug lengvesnis, tačiau jo kaina yra daug didesnė;

Labai svarbu suteikti paciento slaugos paslaugas. Nugaros traumų atveju būtina užkirsti kelią gleivinėms, pasukti pacientą iš vienos pusės į kitą, nuvalyti odą antiseptiniais tirpalais ir kamparo alkoholiu.

Siekiant išvengti kontraktūrų susidarymo ir raumenų atrofijos, reikia atlikti galūnių masažą.

Siekiant išlaikyti galūnių fiziologinę padėtį, volai yra po kojomis ir kelio sąnariais. Esant šlapimo sutrikimui, būtina šlapimo pūslės kateterizacija. Sunkumų, susijusių su žarnyno judėjimu, atveju naudojami sifono klizmai. Didelis dėmesys skiriamas paciento disciplinai - sesuo ar slaugytoja stebi, kaip griežtai laikosi lovos poilsio, ar gimnastika, ar stengiasi sėdėti lovoje.

Reabilitacija: nuo pirmųjų dienų iki visiško atsigavimo

Gretimų raumenų atrofija yra neišvengiama ilgos stuburo imobilizacijos pasekmė. Po tam tikro laiko po sužeidimo gydytojas nukreipia paciento pastangas atkurti stuburo funkcionalumą ir ją sustiprinti.

Fizinė terapija

Atsižvelgiant į žalos slanksteliui laipsnį ir atkūrimo laikotarpio eigą, pacientui skiriami fizioterapiniai pratimai - mankštos terapija. Čia taip pat svarbu paciento amžius ir laikas nuo žalos momento.

Pratimų terapijos klasės - neatsiejama stuburo lūžių reabilitacijos dalis

Pirmieji stuburo suspaudimo lūžimo pratimai yra paskiriami sužalojimo dieną, atliekami lovoje ir sumažinami iki kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemos aktyvinimo. Tarp jų yra diafragminis kvėpavimas, balionavimas ir kiti kvėpavimo pratimai, slydantys ant lovos kulnų ir pakeliant dubenį.

Iki mėnesio pabaigos po sužalojimo užduotis tampa sunkesnė, gulint ant nugaros ir pilvo, pacientas atlieka stuburo „pratęsimą“, derindamas jį su kojų ir rankų atskyrimu nuo lovos.

Tada jie prikabina kojas ir galvą, palaipsniui „iškelia“ pacientą ant kelio, o tada pakeldami jį prie kojų. Nuo to momento jie pradeda polinkius, pusę vizualizuoja horizontalioje juostoje ir pusiau pritūpimus. Ateityje dėmesys skiriamas laikysenos formavimui.

Apskritai, pagrindiniai uždegimo terapijos uždaviniai stuburo traumoms jauname ir vidutiniame amžiuje yra stuburo ir jo „ašies“ fiziologinių kontūrų atkūrimas, ilgo nugaros ir kitų raumenų grupių stiprinimas, lankstumo atkūrimas ir raumenų korseto formavimas, kad stuburas išlaikytų teisingą padėtį.

Senyvo amžiaus žmonių stuburo slankstelių lūžių pratybų tikslas yra padidinti paciento gyvybingumą, jį aktyvuoti ir gerinti kvėpavimo funkciją.

Fizioterapija ir masažas

Maždaug 1,5 mėnesio po lūžio nustatomas fizioterapijos kursas. Labiausiai priimtinos procedūros yra magnetinė terapija ir fonoforezė, raumenų elektrostimuliacija.

Svarbiausia procedūra skausmui malšinti ir spazmui sumažinti yra masažas. Tačiau jo užduotys ir įgyvendinimo metodas skirtingoms amžiaus grupėms skiriasi.

Masažas yra labai svarbus gydant kompresinį lūžį.

Taigi, stuburo traumų masažas jauniems pacientams yra skirtas raumenų rėmo formavimui. Senatvėje stuburo kompresinio lūžio masažas yra labai švelnus.

Kai kurie jo metodai gali pakenkti trapiam kaulų audiniui, todėl ne intensyvus masažas turėtų būti atliekamas apskritais judesiais ir, pageidautina, pirštų galiukais - šis metodas sumažina skausmo atsiradimą ir „sulaužo“ raumenų mazgus nedarant įtakos kaulams.

Paskirtas masažas ir gimnastika su stuburo suspaudimo lūžiu atliekami 1,5 - 2 mėnesius.

Apie mitybą

Stuburo suspaudimo lūžių mityba turėtų prisidėti prie kalio formavimosi.

Dietos pagrindas - maisto produktai, kuriuose yra daug silicio, magnio ir kalcio, folio rūgšties ir B grupės vitaminų.
Tarp jų šaltinių yra virtos žuvys; daržovės - žiediniai kopūstai, alyvuogės, ropės, ridikai, žalios daržovės; pienas; persimonai; riešutai.
Iš gėrimų pirmenybė turėtų būti teikiama juodiesiems serbentams. Vertingi vitaminai ir mikroelementai taip pat randami vaistažolių infuzijose - dilgėlinė, gelsva, kraujažolė.

Kada stuburui reikia remonto?

Stuburo atraminiai gebėjimai priklauso nuo jo segmentų stabilumo - du gretimi slanksteliai, sujungti tarpusavio sąnario disko. Sunkiuose suspaudimuose, kai slankstelis „praranda“ daugiau kaip 30% aukščio, stuburo segmentai negali judėti ir laikyti ašinės apkrovos, išsivysto segmentinis nestabilumas, o stuburo atraminiai sugebėjimai yra iš dalies prarasti. Pacientas sudaro kuprą.

Sunkios suspaudimo lūžių atveju nurodoma operacija.

Labiausiai pavojinga situacija yra tuomet, kai sunaikinto slankstelio fragmentai yra pasislinkę, užblokuojant tarp stuburo kanalo sienų ir nugaros smegenų.

Tuo atveju, kai pastarasis „prispaustas“ su kaulų fragmentais, pacientas susiduria su paralyžiumi.

Jei stuburo slankstelių lūžis kelia grėsmę segmentiniam nestabilumui ar neurologinėms komplikacijoms, gydymas namuose nesukels atsigavimo.

Stuburui reikalingas kapitalinis remontas, atliekamas su:

  • Minimaliai invaziniai metodai - vertebroplastija arba kyphoplasty. Atlikdamas pirmąjį, chirurgas kaulų cementą „pumpuoja“ į pažeistą slankstelį, naudodamas mažą adatą. Sustiprintas „skaldytas“ slankstelis ir skausmas atsilieka. Kyphoplasty, naudojant mažuosius instrumentus slankstelyje, gaminamos mažos skylės, į kurias įdedamos dvi išpūstos kameros. Pasiekus tikslą, kameros yra pripūstos, padedančios atkurti norimą slankstelio aukštį, kuris taip pat yra tvirtinamas kauliniu cementu;
  • Galinė prieiga. Per pjūvį nugaroje pažeistas stuburo segmentas yra pritvirtintas teisingai, naudojant stabilizavimo sistemas. Kadangi pagrindinis tokios operacijos tikslas yra užkirsti kelią neurologinėms komplikacijoms, jis atliekamas nesant akivaizdaus nugaros smegenų suspaudimo;

Sugadintas stuburo segmentas tvirtinamas specialiu stabilizatoriumi.

  • Priekinė prieiga. Tokio tipo chirurgija rekomenduojama vartojant stuburo smegenis. Jo metu kaulų fragmentai ir sunaikintas slankstelis pašalinami per pjūvį ant pilvo ar krūtinės priekinio ir šoninio paviršiaus, o kaulų transplantatas yra fiksuotas ir fiksuotas.
  • Sužeisdamas stuburą, nepriimtina, kad gydymas būtų atidėtas, - lėtinis sužalojimas neišvengiamai sukelia stuburo smegenų aprūpinimą krauju ir daugybę su tuo susijusių komplikacijų.

    Įvairių stuburo dalių suspaudimo lūžis

    Stuburo lūžio metu jos struktūrinių elementų - slankstelių - vientisumas sutrikdomas. Stuburo lūžių mechanizmai gali būti skirtingi. Tai yra lenkimo išplėtimas (lenkimo išplėtimas), sukimas (sukimas aplink išilginę ašį) ir kūno ir slankstelių arkos suspaudimas (suspaudimas, suspaudimas). Be to, pastaroji rūšis, stuburo suspaudimo lūžis, yra dažniausia klinikinėje praktikoje. Tas pats perlas yra pavojingiausias galimų komplikacijų požiūriu.

    Priežastys

    Kad stuburo suspaudimo lūžis būtų „sėkmingai“ suformuotas, reikia turėti bent vieną iš dviejų veiksnių. Tai išorinė įtaka, kurios stiprumas viršija slankstelių kaulų audinio stiprumą arba pradinį šio audinio trūkumą. Dažniausiai yra pirmasis variantas - sužalojimai, pagrindinės stuburo slankstelių lūžio priežastys.

    Žalos mechanizmas gali būti kitoks. Dažniausiai tai yra:

    • Kritimas nuo aukščio iki nugaros;
    • Kritimas nuo aukščio iki kojų ar sėdmenų;
    • Bounce atgal;
    • Nukristi nuo aukščio į sunkiojo objekto nugarą;
    • Nardymo metu nardymo metu „nardytojo sužalojimas“ yra dažniausia gimdos kaklelio stuburo suspaudimo lūžių priežastis.

    Tam tikromis patologinėmis sąlygomis galima keisti slankstelių kaulų audinio struktūrą. Tokiais atvejais, norint gauti kompresinį lūžį, būtinas minimalus išorinis poveikis, kuris nėra pavojingas sveikiems žmonėms. Tokie suspaudimo lūžiai vadinami patologiniais. Dažniausiai jie yra osteoporozės pasekmė - kaulinio audinio stiprumo ir tankio sumažėjimas. Kartais tuberkulioziniai ir neoplastiniai slankstelių pažeidimai gali sukelti patologinius suspaudimo lūžius.

    Simptomai

    Skiriamasis stuburo kompresijos lūžio bruožas yra stuburo korpuso aukščio sumažėjimas suspaudžiant. Būtent ši funkcija yra kompresinių lūžių klasifikavimo pagrindas. Pagal šią klasifikaciją išskiriami 3 laipsnio suspaudimo laipsniai:

    Taip pat galite skaityti:

    Pirmoji pagalba stuburo lūžiams

    • 1 laipsnio lūžis - stuburo korpusų aukštis sumažėjo mažiau nei 30% nuo originalo;
    • 2 laipsnių lūžis - aukštis sumažėjo daugiau kaip 30%, bet mažesnis nei 50%;
    • 3 laipsnio lūžis - slankstelių aukščio sumažinimas daugiau nei 50% nuo originalo.

    Kartu su stuburo slanksteliais jų lankai dažnai kenčia. Kompresijos lūžiai yra vienas ir daugkartiniai, pakenkiant vienam ar keliems slanksteliams. Be to, yra stabilių ir nestabilių suspaudimo lūžių. Pirmuoju atveju visas ir sugadintas slanksteliai nėra perkeliami vienas kito atžvilgiu, o bendroji stuburo struktūra nėra sutrikdyta. Kai atsiranda nestabilių suspaudimo lūžių, slanksteliai yra perkeliami, vadinamieji. lūžių.

    Pagrindiniai stuburo kompresijos lūžio simptomai:

    • Skausmas lūžio vietoje;
    • Matomas stuburo deformavimas;
    • Vietinis minkštųjų audinių patinimas;
    • Apribojimas stuburo judesių apimtis arba visiško nebuvimo;
    • Sutrikimai ar užsikimšusios odos žaizdos lūžio srityje.

    Atliekant kompresinį lūžį, kartu su slanksteliais, taip pat paveikiamos kitos struktūros - stuburo raiščiai, tarpslanksteliniai diskai, raumenys, kraujagyslės, kurių kraujavimas yra skirtingo sunkumo.

    Neurologinės komplikacijos

    Tai yra scheminis pleišto formos pleišto formos deformacija esant suspaudimo lūžiui.

    Tačiau pagrindinis lūžio pavojus yra ne slankstelių pažeidimas, o ne galimas kraujavimas. Dėl suspaudimo susidaro pleišto formos stuburo formos deformacija, kuri išilginėje atkarpoje yra pleišto forma - trikampis, nukreiptas į stuburo kanalą. Toks slankstelis nukreipiamas į kanalą ir pažeidžia ten esantį stuburo smegenis. Ypač pavojinga šiuo atžvilgiu, nestabilūs suspaudimo lūžiai.

    Nugaros smegenų pažeidimo laipsnis gali būti skirtingas - nuo smegenų sukrėtimo ar mėlynės iki visiško plyšimo skerspjūvyje. Ir kuo didesnis žalos lygis, tuo sunkesnės neurologinės apraiškos. Juosmens stuburo suspaudimo lūžis yra kupinas apatinių galūnių (mažesnės paraplegijos) paralyžiaus ir dubens organų kontrolės praradimo. Tiesa, suaugusiems jaunesniems nei 1 juosmens slankstelis nugaros nugaros smegenų medžiaga. Bet čia eina galingas nervų paketas, vadinamasis. arklio uodega, suteikianti odai, raumenims, dubens organams, apatinėms galūnėms jutimus ir motorinius pluoštus.

    Sunku kvėpuoti, sumažinti krūtinės, nugaros ir pilvo jautrumą, susilpninti krūtinės nugaros smegenų stuburo slankstelius ir tuo pačiu metu sugadinti nugaros smegenis kartu su ankstesniais simptomais. Ir jei stuburo smegenys yra pažeistos gimdos kaklelio regione, visos 4 raumenų (tetraplegijos), pilvo ir krūtinės raumenų grupės pašalinamos iš darbo. Tai sukelia sunkumų kvėpuojant ir poreikį perkelti pacientą į dirbtinį kvėpavimą.

    Ir todėl stuburo deformacija atrodo kompiuterio tomogramoje

    Gydymas

    Būtina gydyti pacientą su stuburo slankstelių lūžiu iš karto po sužeidimo. Teisingas ir savalaikis vežimas į specializuotą medicinos įstaigą taip pat yra gydymo tipas. Klaidos šiame etape gali būti brangios. Fragmentų perkėlimas į ligoninės sekimo etapą gali sukelti neurologines komplikacijas net tais atvejais, kai jie iš pradžių nebuvo ten. Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, pacientas ant lygaus kieto paviršiaus dedamas ant nugaros (o ne jo pusėje, o ne ant pilvo).

    Ligoninėje gydytojas atliks diagnostiką - stuburo išorinį tyrimą, radiografiją ir kompiuterinę tomografiją. Būtinai paskirkite skausmą malšinančius vaistus - Ketanov, Analgin, Renalgan. Kartu su nugaros smegenų pažeidimu, specifiniai vaistai naudojami kraujotakos ir metabolinių procesų gerinimui stuburo audiniuose - pentoksifilinas, Trental, Actovegin.

    Net jei nėra stuburo smegenų pažeidimo, lovos poilsis pasireiškia pacientams, kuriems per pirmąsias savaites buvo lūžimas. Vėliau leidžiamas minimalus variklio aktyvumas. Tokiu atveju pacientui rekomenduojama stovėti ar vaikščioti - ne sėdėti. Šiuo metu rodomas specialus korsetas. Korsetas imobilizuojant (imobilizacija) stabilizuoja pažeistą stuburą. Naudokite korsetą reikia ne mažiau kaip 2 mėnesius. nuo sužeidimo.

    Gimdos kaklelio slankstelių lūžio atveju Schantz apykaklė naudojama kaip imobilizavimo įtaisas.

    Po 1,5 mėnesių nuo žalos pradžios turėtų būti atliekama reabilitacija. Lengvas masažas, fizioterapija - UHF, magnetas, elektroforezė su kalciu. Nesant komplikacijų ir sunkių kartu atsirandančių ligų, visiškai sulaužytų stuburo slankstelių susikaupimas vyksta maždaug per 3 mėnesius. Po šio restauravimo atliekami šeši mėnesiai. Tęsti masažo kursus, fizioterapiją. Siekiant sustiprinti nugaros raumenis ir išplėsti judesių diapazoną, fizioterapijos pratybų metu parodoma taupanti fizinė įtampa.

    Vaizdas apie stuburo kompresijos lūžių atsiradimo priežastis ir mechanizmus:

    3 laipsnio suspaudimo lūžiai, sunkūs smulkūs stuburo slankstelių lūžiai ir tuo pačiu nugaros smegenų pažeidimas yra indikacijos chirurgijai. Operacijos metu atliekama dekompresija - pašalinami stuburo fragmentai ir, kiek įmanoma, atstatoma nugaros smegenų funkcija. Siekiant užtikrinti slankstelių vientisumą, atliekami įvairūs stuburo plastikų (vertebroplastijos) metodai, įskaitant modernias sintetines medžiagas, kurios gali pakeisti pažeistus kaulinius audinius.

    Kaip gydomas stuburo lūžis?

    Stuburinis stuburo lūžis yra viena iš sudėtingiausių sužalojimų, atsirandančių, kai ji negali susidoroti su vertikalia suspaudimo apkrova. Stuburo kompresijos lūžių gydymas taip pat yra sunkus ir atliekamas keliais laikotarpiais. Tačiau svarbiausias dalykas, kuris išskiria tokį gydymą nuo įprasto, yra ilgalaikė reabilitacija, kurios sąlygos priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Kodėl taip yra, jūs suprantate, žinodami kompresijos lūžio anatomiją ir visą jo klinikinę nuotrauką.

    Suspausti stuburą ir lenkiant į priekį atsiranda suspaudimo lūžis.

    Stuburo slankstelių lūžių gydymas

    Apskritai, stuburas gerai susidoroja su jo amortizatoriaus funkcija, tačiau kartais atsiranda ekstremalių situacijų, kai stuburo stiprumas arba net keli rodikliai yra nepakankami - tada pasikeičia:

    1. Rudenį, o ne visada nuo didelio aukščio.
      Įrodymas - didžiulė lūžių masė krintant nuo 0,5 iki 1,5 m aukščio.
    2. Automobilio avarijos metu
    3. Esant kritinei stuburo ligų plėtrai, dėl kurios atsiranda kaulų degeneracija:
      • osteoporozė, pirminiai navikai, metastaziniai stuburo pažeidimai, kaulų tuberkuliozė ir kitos ligos

    Koks yra atsirandančio lūžio mechanizmas?

    Kritimas ar staigus smūgis, pvz., Sužalojimas, kuris sukelia traumą, tuo pačiu metu suspausto ir lenkia stuburą į priekį. Šis „mirtinas“ momentas yra pakankamas, kad sukeltų nepataisomų pasekmių: pleišto formos stuburo formos slankstelių lūžiai. Išstūmimas gali sukelti fragmento išsiskyrimą stuburo kanalo kryptimi, o esant stuburo smegenų spaudimui, sukelti pavojingus sindromus, net paralyžius ir kai kurių organų gedimą.

    Labiausiai „nepalankus“ yra stuburo suspaudimo lūžis gimdos kaklelio regione, nes jis yra kupinas kvėpavimo paralyžių, o kai nugarkauja nugaros smegenis, žmogus yra beveik visiškai nejudantis.

    Net vieno slankstelio lūžis trikdo stuburo stabilumą, dėl kurio stuburo stulpelis įgyja nenatūralią kyphozę, pasireiškiančią kupro pavidalu, o tai ypač aiškiai matyti krūtinės srities suslėgimo lūžyje.

    Standartinė schema susieja lūžio laipsnį su stuburo traumos pobūdžiu:

    • Lengvi lūžiai - slankstelio vientisumas iš dalies sutrūkęs, žala yra stabili (stuburo sluoksnių vieta vienas kito atžvilgiu nepažeista)
    • Vidutinio sunkumo lūžiai - stuburo sunaikinimas yra reikšmingi, žala yra nestabili, tačiau nugaros smegenys yra nepažeistos
    • Sunkūs lūžiai, kuriuos lydi daugybė lūžių ir dislokacijų, pasireiškia stuburo stabilumas, galimas nugaros smegenų pažeidimas.

    Kompresijos lūžių gydymo etapai

    Bet kokio stuburo suspaudimo lūžio gydymas nuo pirmųjų minučių atliekamas skubiai, nes neįmanoma nedelsiant įvertinti jo sudėtingumo laipsnio.

    Pirmasis žingsnis: skubi pagalba

    Atliekant pirmąją pagalbą, būtina nedelsiant užfiksuoti sužalojimo vietą tvarsliais, korsetais, patogiais įrankiais.

    Atliekama neatidėliotina hospitalizacija ir pacientas į ligoninę išleidžiamas pirmosios pagalbos metu:

    • užtikrinti, kad susižalojimo vieta nepatektų į tvarsčius, korsetus, patogius įrankius
    • išankstinis paciento įvertinimas pagal specialius testus (slėgis, pulsas, jautrumas, mokiniai ir kt.)
    • gyvybinių požymių stebėjimas (kvėpavimas, kraujotaka)
    • pasitraukimas iš šoko (su sunkiais sužalojimais), anestezija

    Antrasis žingsnis yra išsami diagnozė:

    1. Naudojant rentgeno spindulius, mažiausiai 2 projekcijose nustatoma, kuri dalis stuburo yra pažeista.
    2. Nustatyti pažeisti stuburo slanksteliai tiriami naudojant KMT, kad būtų galima nustatyti visišką lūžio klinikinį vaizdą.
      Neprivaloma:
    3. MRT arba mieliografija atliekama, jei pastebimi mielopatijos ir stuburo fragmentų išėjimo į stuburo kanalą arba naviko formavimosi simptomai.
    4. Densitometrinis tyrimas - jei lūžis įvyko nepakankamai maža apkrova, o aukos amžius viršija 50 metų. Pagal kaulų tankio laipsnį toks tyrimas leidžia diagnozuoti osteoporozę.

    Trečiasis etapas yra pagrindinis gydymo etapas.

    • Stuburo stabilumo atkūrimas ir anatomiškai teisingi lenkimai
    • Skaldytų slankstelių rekonstrukcija
    • Komplikacijų gydymas ir prevencija

    Stuburo stabilumą galima atkurti naudojant gaubtą, kuris atliekamas dviem būdais, priklausomai nuo tolesnio apdorojimo:

    • Vienu metu, jei kitas žingsnis yra stuburo atkūrimas ar keitimas
    • Padedant padėčiai - palaipsniui (nuo dienos) didėja ortopedinės lovos kampas. Jis atliekamas, jei operacija nėra reikalinga.

    Lūžių gydymo pasirinkimas

    • Lengvi sužalojimai traktuojami daugiausia konservatyviai. Korsetas atkuriamas slankstelių atstatymui į paveiktą departamentą 3-4 mėnesius.
    • Dėl vidutinio sunkumo sužalojimų tiek konservatyvių, tiek chirurginių metodų naudojimas yra panašus. Dažnai alternatyvi operacija laikoma išmetamosiomis dujomis
    • Sunkiems sužalojimams paprastai reikia operacijos.

    Stuburo suspaudimo lūžių operacijų tipai

    1. Atviroji operacija (sunkių lūžių atveju):
      • Stuburo susiliejimas - slankstelio stabilizavimas, sujungiant jį su viena ar keliomis gretimomis, naudojant plokšteles ir fiksatorius
      • Transplantacija yra sunaikintų stuburo dalių pakeitimas analogais iš savo organinės medžiagos. Metodas dažniausiai naudojamas, kai plyšimas susitraukia iš tarpslankstelinio disko.
      • Implantacija - slankstelio keitimas prototipu iš dirbtinės medžiagos
    2. Mažiausiai invazinės uždarytos operacijos (lengvo ar vidutinio sunkumo lūžiai):
      • Vertebroplastika - slankstelio stiprinimas, įvedant adatą į jį per nedidelį odos pjūvį iš specialaus kietėjimo cemento. Ypač dažnai šis metodas atstato osteoporozinius slankstelius.
      • Kyphoplasty yra stuburo formos ir aukščio atkūrimas. Svarbiausia yra paprasta išmintinga idėja „pripildyti“ kamuoliuką, tik kamuolys vaidina mažas balionas, dedamas į slankstelio ertmę, o oro vaidmuo yra spindulinis skystis. Kontroliuojant baliono užpildymą ir slankstelio rekonstrukcijos procesą, pasitelkiant roentgenoskopiją. Baigę kasetę išimkite, o likusi erdvė užpilama to paties prekės ženklo cementu, naudojamu vertebroplastijoje.

    Sugadinto slankstelio aukštis ir forma atkuriami minimaliai invazinėmis operacijomis: vertebroplastija ir kyphoplasty

    Komplikacijų gydymas

    Stuburo suspaudimo lūžių gydymas yra ilgas ir skausmingas procesas, todėl jis nėra sudėtingas. Jų priežastis yra:

    • ilgalaikis judrumas paveiktame departamente
    • neuralginiai ir visceraliniai autonominiai sutrikimai

    Jei sužalojimą apsunkina nugaros smegenų pažeidimas, tuomet horizontalioje padėtyje esantis laikotarpis yra dar labiau ištemptas.

    Galimų komplikacijų gydymas atliekamas šiose srityse:

    1. Kova su bakterinėmis ir pūlingomis infekcijomis su antibiotikais
    2. Trombozės prevencija naudojant antikoaguliantus:
      • Heparinas, dikumarinas ir kt.
    3. Metabolinių procesų, skatinančių žaizdų gijimą, pagreitinimas:
      • steroidiniai hormonai
      • riboksinas
      • kalio orotatas
    4. Gerinti nervų veiklą:
      • Piracetamas, Actoveginas ir kt.
    5. Vazodilatatorių ir kraujagyslių sienų priėmimas, didinantis preparatų elastingumą
      • vitaminas C, rutinas, troksevazinas
    6. Neuralginių ir vegetatyvinių simptomų gydymas, pavyzdžiui:
      • skausmas, pojūtis, raumenų atrofija
      • virškinimo trakto opos ir gastritas
      • trofinės opos ir gleivinės ir kt.

    Reabilitacija po suspaudimo lūžio

    Svarbi reabilitacija nėra prastesnė už gydymą. Tai visiškai priklauso nuo jo:

    • bus atstatytas stuburo stabilumas
    • bus visiškai grąžinta motorinė veikla

    Visa tai visiškai priklausys nuo reabilitacijos laikotarpio kokybės ir trukmės.

    Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir yra lygus laiko trukmei.

    Jei trims mėnesiams buvo gydomi ir visą laiką dėvėjote korsetą, reabilitacija truks ilgai.

    Pagrindinis reabilitacijos metodas yra fizinė terapija (fizioterapija). Po ilgos nejudrumo korsete, atleistam stuburui reikia intensyvaus vystymosi.

    Fizinė terapija su nedideliais sužalojimais prasideda nuo pirmųjų dienų po sužeidimo.

    Pratimų terapija ir gydymas yra suskirstyti į kelis etapus, trys iš jų atliekami linkę.

    Po sužeistos srities, prieš atlikdami pratimus, prijunkite volelį.

    Nedidelių lūžių atveju treniruočių terapija prasideda nuo pirmos dienos po sužeidimo.

    1. Pirmasis fizinio krūvio gydymo etapas (pirmosios 2 savaitės po suspaudimo lūžio) susideda iš paprastų statinių ir motorinių pratimų gulintį, kurio tikslas yra užkirsti kelią raumenų atrofijai, normalizuoti kvėpavimą ir širdies funkciją.
      Pavyzdžiui:
      • Sulenkite ir atlaisvinkite rankas, rankas prie alkūnių, kojų
      • Apvalus pėdos sukimas
      • Mes sugriežtinsime rankų raumenis ir lėtai suspausti juos į kumščius
      • Sulenkite kelius ir pakaitomis pakelkite kojas.
      • Gilus diafragmos kvėpavimas: lėtai, ilgiau nei įkvėpti. Pasibaigus galiojimo laikui - kvėpavimas palaikykite kelias sekundes.
    2. Antrosios fazės pratimų terapija (artimiausi 2 savaitės) yra skirta pagerinti kraujotaką, normalizuoti vidaus organų funkcionavimą ir toliau stiprinti raumenis bei raiščius. Leistini pratimai, esantys ant jo pilvo
      • Rankinis pagrobimas, kėlimo rankos, besisukančios rankos
      • Lenkimo kelio ir tiesinimo su liftu
      • Kintamosios judesio kojos „dviratis“
      • Gulėdamas ant skrandžio, skleiskite rankas į šoną
      • Pakelkite galvą ir pečius
      • Izometriniai pratimai:
        Perkelkite pečių juostos, nugaros, sėdmenų, šlaunų ir kojų raumenis, neperžengdami jų judėjimo
    3. Trečiasis treniruočių terapijos etapas prasideda praėjus mėnesiui po traumos ir trunka nuo 2 iki 4 savaičių. Jos uždaviniai - stiprinti kamieno ir dubens raumenis bei paruošti stuburą ašinėms apkrovoms.
      • Pratimai atliekami su pasipriešinimu ir svoriu (dėstytojo ir gumos juostos pagalba)
      • Pridedamos visos lovos keturvietės.
    4. Ketvirtame fizinės terapijos etape, kuris prasideda nuo 1,5 iki 2 mėnesių nuo suspaudimo lūžio, įvyksta svarbus įvykis: leidžiama išeiti iš lovos. Šio laikotarpio pratimai skirti stuburo pripratimui prie vertikalios padėties ir motorinės veiklos atkūrimo:
      Pridėjo nuolatiniai pratimai, akcentuojantys galvos apdangalą:
      • Kojų pakėlimas ir kėlimas
      • Sekli šlaitai
      • Sukite nuo kulno iki kojų

    Šis treniruočių terapijos etapas gali trukti nuo vieno iki dviejų mėnesių, tęsiantis po išleidimo. Jis gali būti derinamas su fizioterapija.

    Vaizdo įrašas: stuburo kompresijos lūžio reabilitacija ir gydymas

    Kaip gydyti stuburo suspaudimo lūžį

    Juosmens stuburo stenozė

    Veikimas

    Stuburo stuburo slankstelių lūžių chirurginis gydymas yra skirtas nervų struktūrų (stuburo smegenų, nervų šaknų) suspaudimui, nugaros stuburo nestabilumui ir sunkiam skausmo sindromui. Pavyzdžiui, sumažinus stuburo kūno aukštį ant radiografijos daugiau kaip 50%, atsiranda stuburo nestabilumas, kuris gali sukelti nervų struktūrų suspaudimą. Šiuo atveju operacija reikalinga, kad būtų išvengta nervų šaknų ir nugaros smegenų sužalojimo. Yra keli operacijų tipai, atliekami stuburo suspaudimo lūžių atveju. Priklausomai nuo stuburo lūžio tipo, nervų galūnių suspaudimo sunkumo, gydytojas gali pasirinkti vieną ar kitą operacijos tipą. Pagrindiniai stuburo traumų chirurgijos principai yra nervų struktūrų susilpninimo mažinimas (jei yra stuburo smegenų ar nervų šaknų suslėgimo simptomai su kaulų struktūromis), taip pat pažeisto stuburo segmento stabilizavimas (fiksavimas fiziologiškai naudingoje padėtyje).

    Priekinė prieiga. Kai stuburo smegenys yra suspaustos prieš sutraiškytą slankstelių kūną, chirurgas paprastai atlieka operaciją iš priekinės prieigos. Kai šis pjūvis yra padarytas ant pilvo ar krūtinės anterolaterinio paviršiaus. Tada sužaloto slankstelio kūnas tampa plikas. Kaulų elementų, kurie suspausti kaulų čiulpus, pašalinimas. Po dekompresijos stuburo stulpelis stabilizuojamas. Šiuo tikslu vietoj nuotolinio sunaikinto stuburo yra fiksuotas kaulų transplantatas. Šiandien plačiai naudojami pacientų kaulų (autografų), taip pat specialiai apdorotų kadaverinių kaulų (allografų) skiepai. Vis labiau populiarėja stuburo stabilizavimas - narveliuose - dirbtiniai stuburo ar disko protezai. Narvai yra pagaminti iš patvarių sintetinių medžiagų arba titano. Karkasas užsikimšęs kaulų lustais, kuris yra paimtas iš dubens kaulo, ypatingo pjaustytuvo. Po kelių mėnesių transplantatas sujungia su apatinių ir viršutinių slankstelių kūnais į vieną kaulų struktūrą (konglomeratą). Norint nustatyti transplantatą ir pažeistą stuburo segmentą fiziologiškai teisingoje padėtyje, naudojamos stabilizavimo sistemos, kurios gali būti sudarytos iš plokščių, sraigtų ir sijų dyglių. Stabilizuojančių sistemų komponentai yra pagaminti iš titano arba lydinių (titano karbido) - stiprių, inertinių (neaktyvių) medžiagų, kurios nesukelia atmetimo iš kūno.

    Galinė prieiga. Dažnai stuburo stabilizavimas gali būti atliekamas per odos pjūvį nugaroje (galinė prieiga). Tokia operacija su grįžtamuoju ryšiu dažniausiai atliekama nugarinės nugaros dalies nugaros priekinio suspaudimo be pažeistų stuburo dalių. Sugadinto stuburo segmento vidinė fiksacija fiziologiškai teisingoje padėtyje, naudojant specialias stabilizavimo sistemas, padeda išvengti nervų struktūrų (nugaros smegenų ar šaknų) pažeidimo, užtikrinti ankstyvą paciento aktyvavimą, padedant optimaliam kaulų struktūrų suliejimui. Dažniausiai pastaraisiais metais chirurginėje praktikoje buvo naudojamas transpedikulinis stuburo stabilizavimas. Šiuo metodu tvirtinimo varžtai yra pritvirtinti per slankstelių kojų slankstelio kūną. Kiekvieno šono varžtus sujungia stiprios sijos, kurios sujungia slankstelius į vieną konglomeratą. Šios stabilizuojančios sistemos skiriasi nuo kitų jų stiprios ir patikimos, todėl galima aktyvuoti pacientą nuo pat pirmųjų dienų po operacijos.

    Krūtinės ar juosmens stuburo slankstelio suspaudimo lūžio metu pratybų terapija yra vienas pagrindinių pacientų, sergančių šiais raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais, reabilitacijos metodais. Pagrindinis fizinės terapijos privalumas yra aukštas efektyvumas. Na, minimali kaina yra papildomas argumentas, skatinantis plačią pratimų terapijos populiarinimą visuose gydymo ir reabilitacijos proceso lygmenyse.

    Kai krūtinės ląstos ar juosmens stuburo slankstelio lūžis yra slankstelis, mankštos terapija visų pirma yra skirta kūno raumenų stiprumui ir ištvermei didinti, o vėliau stuburo judumui didinti. Be to, fizikinė terapija slankstelio suspaudimo lūžių metu yra prevencinių priemonių, skirtų užkirsti kelią gleivinės susidarymui, mažinimo, bendrojo asteninio sindromo, trombozės prevencijos ir virškinimo procesų normalizavimo, dalis.

    Laiku ir pakankamai ilgai trunkantis fizinės terapijos kompleksas dėl krūtinės ir juosmens stuburo sužalojimų apsaugo nuo stazinio plaučių uždegimo ir (arba) dubens organų funkcijos sutrikimo.

    Prologas: pradinė padėtis (I. p.) - gulėti ant nugaros.

    Pakelkite rankas į šoną - įkvėpkite, traukite į priekį ir žemyn - iškvėpkite. 8-10 kartų.

    Lėtai sulenkite alkūnių rankas įtempdami, vedant rankas prie pečių. 8-10 kartų. Kojų galinė ir padėklinė lankstymas. 8-10 kartų.

    Pasviręs rankas į šoną, tuo pačiu metu sukant galvą ta pačia kryptimi. Pakelkite rankas - įkvėpkite, nuleiskite - iškvėpkite. 8-10 kartų.

    Sulenkite kelio sąnarį, traukite aukštyn ir žemyn. 11-15 kartų.

    Kojų pagrobimas ir pridėjimas. 8-10 kartų.

    Tiesios rankos pasiskirsto į šonus pečių lygyje ir šiek tiek traukiamos atgal. Maži apvalūs rankų judesiai su šiek tiek įtempta nugaros ir pečių mentėmis. 8-10 kartų.

    Ginklai sulenkti alkūnėmis, pabrėžiant lovą. Atrama krūtinės ląstos stuburą palaikant alkūnes ir dilbius. 8-10 kartų.

    Rankos ant klubų. Imitacija dviračiu. Žudyti tik pakaitomis! 8-10 kartų.

    Diafragminis kvėpavimas. 5 kartus.

    Izometrinė raumenų įtampa šlaunyje 5-7. 5-6 kartus.

    Užsandarinantys ir nešvarūs pirštai. 12-15 kartų.

    Tiesios kojos pakėlimas į 45 laipsnių kampą ir laikymas 5-7 sekundes. 4-5 kartus.

    Diafragminis kvėpavimas. 5 kartus.

    Izometrinė raumenų įtampa nuo 5-7 sekundžių. 4-5 kartus.

    Rankų pakėlimas per šonus - įkvėpkite, grįžkite į pradinę padėtį - iškvėpkite. 6-8 kartus.

    I. p. - gulėti ant pilvo.

    Rankos, lenktos alkūnėmis, dilbiai ant lovos plokštumos. Liemens deformacija krūtinės srityje. 6-8 kartus.

    Galvos ir pečių pakėlimas. 8-10 kartų.

    Alternatyvus pagrobimas atgal tiesios kojos. 8-10 kartų.

    Izometrinė raumenų įtampa nugaroje 5-7 sekundes. 5-6 kartus Pasyvus poilsis - 2-3 minutės.

    I. p. - stovi ant visų keturių.

    Alternatyvus tiesioginių rankų pagrobimas į šonus. 8-10 kartų.

    Alternatyviai pakeliant rankas, tuo pačiu metu pakeliant galvą ir atgal. 8-10 kartų.

    Alternatyvūs rankų judesiai. 8-10 kartų.

    Kintamas kojos kėlimas. 8-10 kartų.

    Ranką pakelkite tiesiai į viršų, pakeliant priešingą tiesią koją. 8-10 kartų.

    Judėjimas visų keturių priekyje, atgal.

    Judėjimas ant rankų į dešinę, į kairę, kojas lieka vietoje - vadinamasis „lydimasis žingsnis“.

    Pamokų trukmė - 40–45 min.

    Nuolat stebėkite savo laikyseną! Jūs galite sėdėti 3-3,5 mėn., Trumpą laiką kelis kartus per dieną. Iki 3,5 mėnesių draudžiama į priekį lenkti. Šių baseinų klasėse (pageidautina kasdien). Traumatologo stebėjimas iki 6 mėnesių.

    Gimnastika

    Korekcinio gydymo komplekse, naudojamoje pacientų, sergančių stuburo traumų ir ligų pasekmėmis, medicininės reabilitacijos procese, gydomieji pratimai atlieka pagrindinį vaidmenį.

    Fizinių pratimų naudojimas terapiniais tikslais atliekamas pagal konkrečios ligos reabilitacijos terapijos metodą ir individualius pasireiškimus atskiriems pacientams.

    Fizinių pratimų kompleksai ir atskiri specialieji pratimai atrenkami atsižvelgiant į sužeidimo pobūdį, laikotarpį nuo sužalojimo ar chirurgijos, amžiaus, ligos klinikinius požymius ir pan.

    Krūvio dozavimas taikant fizinius pratimus, pradinės padėties pasirinkimas ir įvairių rūšių pratimai terapinėje gimnastikoje turėtų skirtis priklausomai nuo individualių paciento savybių ir ligos eigos.

    Minkymo masažas stuburo suspaudimui. Ši procedūra padeda:

    stiprinti nugaros raumenis; suteikiant jiems toną; gleivinės profilaktika.

    Imobilizacijos laikotarpiu užsikimšimo prevencijai, šokinėjimui ir trinčiai plunksnos, sėdmenų ir nugaros su kamparo dvasia yra padedama įdėti juos į guminius ratus.

    Masažas nustatomas po subakutiniu laikotarpiu (po 5-6 savaičių). Pirma, masažuokite krūtinę (švelniai trikus), tada nugarą (glostydami ir trina), skrandį (visus triukus) ir galūnes. Spazio paralyžiaus (parezės) forma, plokščia ir apvali stroking, paviršutiniški raiščiai, išilginis minkymas ir veltinis yra naudojami didelio tono raumenims, taip pat antagonistiniams raumenims, glostymui, trinai, kryžminimui, dygimui. Periferinio paralyžiaus atveju, naudojamas minkymas, trūkčiojantys, besikeičiantys raumenys, trina sausgyslės ir sąnariai. Masažo procedūra trunka 10-20 minučių kasdien arba kas antrą dieną, 10-12 procedūrų.

    Dieta

    Paciento, kuris patyrė stuburo suspaudimo lūžį, mityboje, privalumas turėtų būti skiriamas produktams, kurių sudėtyje yra daug šių mikroelementų ir vitaminų:

    Kalcis. Jis randamas pieno produktuose, migdoluose, kopūstuose, lašišų žuvyje.

    Magnis. Tai daug riešutų, lapinių daržovių, bananų, krevečių.

    Cinkas Daug cinko yra jūros gėrybių, yra cinko grikių ir avižinių, graikinių riešutų.

    Folio rūgštis ir vitaminas B 6. Sudėtyje yra kepenys, bananai, pupelės, kopūstai, burokėliai.

    Visi šie vitaminai ir mikroelementai prisideda prie greito kalluso susidarymo ir lūžių gijimo.

    Taip pat yra produktų, kurie turėtų būti neįtraukti į lūžių pacientų mitybą, sąrašą. Tai yra:

    Kava, stipri arbata, limonadas. Kofeinas padeda išskalauti kalcio.

    Riebaus maisto produktai. Riebalai neleidžia tinkamai įsisavinti kalcio.

    Alkoholis Pažeidžia ląstelių darbą, prisideda prie jų naikinimo.

    Baigdamas straipsnį norėčiau pasakyti keletą žodžių apie kompresijos lūžių prevenciją. Visų pirma - tai atsargus sportas ir poilsis, pagyvenusiems žmonėms - osteoporozės profilaktika ir gydymas. Ir, žinoma, dieta, turinti daug kalcio!

    Stuburo kompresijos lūžis: gydymas ir reabilitacija

    Stuburas yra kūno judesių pagrindas, nugaros smegenų apsauga. Slanksteliai yra pagaminti iš kaulinio audinio, struktūra panaši į kempinę. Jei tuo pačiu metu duodate apkrovą stuburo ašiai, lenkdami stuburą, yra stiprus spaudimas arba suspaudimas. Slankstelis tampa pleišto formos, jo priekinės dalies aukštis mažėja. Suslėgtas „sprogusis“ lūžis yra pavojingesnis, kai dalis kito slankstelio yra įspausta į vieno slankstelio kūną ir prasideda snapinių kaulų audinių sunaikinimas. Tačiau esant osteoporozei, kai stuburas turi mažą kaulų tankį, lūžis gali įvykti net dėl ​​nedidelės apkrovos. Kodėl atsiranda kompresijos lūžis, kaip jis apdorojamas ir ką daryti toliau, skaitykite toliau.

    Kompresijos lūžio priežastys

    Pavyzdžiui, nukritimas nuo aukščio (ypač ant kojų), svorio kėlimas ir automobilio avarijos su stipriais smūgiais atgal gali sukelti stuburo sužalojimą. Be to, dažnas ir pavojingas lūžių veiksnys - osteoporozė - silpnas kaulas negali atlaikyti apkrovos ir sugenda (ypač dažnai po menopauzės ir senatvės).

    Kas yra suspaudimo lūžiai?

    Ekspertai nesudėtingą suspaudimo lūžį skirsto į tris laipsnius. Pirmajame etape stuburo kūno aukštis šiek tiek sumažėjo, antra - pusė, o trečiajame - daugiau nei pusė. Stuburo kanalo trauma yra sudėtingas lūžis. Tokiu atveju stuburo slanksteliai gali pasislinkti, išstumti. Slankstelio kaulų audiniai kartais pakenkia nervų šaknims, yra įspaustas į nugaros smegenų kanalą.

    Kompresijos lūžio simptomai

    Visų pirma, yra skausmas nugaroje, sunkus lūžio momentu ir tada skausmas pastovus (jis tampa stipresnis vaikščiojant, ilgai sėdint). Priklausomai nuo lūžio vietos, skausmas gali reaguoti į ranką, koją (dažnai atrodo, kad jie nutrūksta). Kai osteoporozė, suspaudimas yra laipsniškas, skausmas didėja su laiku. Be to, raumenys aplink stuburą yra skausmingai įtempti (ši būklė vadinama „dantų simptomu“). Jei yra daug lūžių, atsiranda šokas, oda tampa šviesi, prakaituoja. Komplikuotas lūžis yra kupinas paralyžiaus ir net mirties.

    Kaip suteikti pirmąją pagalbą?

    Jei įtariate, kad yra stuburo slankstelių lūžis, turite likti nejudantis (kol atvyks greitoji medicinos pagalba), neturėtumėte atsisėsti ir atsistoti. Jūs galite tvarkingai transportuoti ant kieto neštuvų ar skydo, kad nugaros nugarkaulio ašis. Pagal sužeistą vietą rekomenduojama įdėti minkštą volelį. Jei neštuvas yra nejudrus, geriau atsigulti ant skrandžio.

    Lūžių diagnostika

    Kompresijos lūžis turėtų būti diagnozuotas kuo anksčiau. Specialistas atlieka patikrinimą, vertina stuburo ir nugaros smegenų būklę. paskirti galimai pažeisto stuburo rentgeno spinduliuotę. Be to, galite atlikti kompiuterinę tomografiją. Norėdami sužinoti, ar stuburo smegenys yra pažeisti lūžio vietoje, atlikite mieliografiją. Jei įtariamas nervų pažeidimas, atliekamas magnetinio rezonanso tyrimas. Moterys, vyresni nei penkiasdešimt metų, nustato kaulų tankį osteodensitometrijos būdu.

    Kaip gydomas suspaudimo lūžis?

    Pirmasis ir antrasis lūžių laipsniai yra gydomi konservatyviai, tačiau trečias ir sudėtingas yra apdorojamas operacija. Konservatyvaus gydymo metodai apima anesteziją su Movalis, Diklofenaku, ketoprofenu, Arcoxian, Nise ir kitais vaistais. Per 15 minučių šalta lūžimo vieta padeda sumažinti skausmą (nuo keturių iki penkių kartų per 15 minučių). Sunkus skausmas, gydytojas švirkščia 15-20 ml 0,5% novokaino iš abiejų stuburo pusių.

    Stuburą galite palengvinti gulint ant kieto paviršiaus su 30 laipsnių kampu ir ritinėlį po nugaros. Nakvynė reikalinga nuo vieno iki dviejų mėnesių (priklausomai nuo lūžio sunkumo). Negalima daryti, neišstumiant „Glisson“ smakro kilpos su gimdos kaklelio stuburo sužalojimu. Tada stuburas yra pritvirtintas specialiu kietu korsetu, kuris palaiko nugarą ir neleidžia smulkiam stuburui nuspausti šiek tiek pailginant. Bet jei skersinis slankstelis buvo pernelyg fiksuotas (juosmens varžtų įrengimas), korsetas nereikalingas. Ekspertai draudžia sėdėti ir ilgai laikytis gydymo metu. Nakvynė ir korsetas papildomi fizioterapija (magnetu, lazeriu, elektroforeze, UHF, srovėmis), kad kraujotaka būtų aktyvesnė, skausmai praeina ir atsigavimas būtų greitesnis.

    Stiprus suspaudimas slankstelių aukštis koreguojamas keliais būdais. Pirmasis metodas vadinamas vertebroplastija - į stuburą įvedamas specialus kaulo cementas, kad būtų atkurta jo forma. Naudojant kyphoplasty, chirurgas pataiso slankstelio formą ir padėtį (fiksavimą cementu). Šie metodai yra minimaliai invaziniai. Padaryta nedidelių pjūvių, ant įterpimo endoskopo yra pritvirtinta miniatiūrinė vaizdo kamera, kad galėtumėte pamatyti, kas vyksta su stuburu, sekti operaciją. Kompleksinis lūžis veikia atvirai. Neurochirurgas turi pašalinti slankstelio fragmentus, kurie susmulkina nugaros smegenis nervų šaknimis. Tada slankstelis tvirtinamas metalo apdaila. Jei reikia, slankstelis yra užpildytas kauliniu cementu.

    Kaip atsigavimas vyksta po lūžio?

    Po nesudėtingo lūžio rekomenduojama kuo anksčiau atlikti fizinę terapiją. Pirmąją savaitę prasideda kvėpavimo pratimai ir rankų bei kojų sąnarių judėjimas. Per mėnesį papildomos pratybos yra sudėtingos - svarbiausia stiprinti nugaros, rankų ir kojų raumenis. Apversti lovoje, galite pakelti kojas maždaug 45 laipsnių kampu, laikyti juos svoriu, tada sumažinti. Pradedant vaikščioti po mėnesio ar dviejų po traumos, pratimai atliekami ant kelio, pirmiausia reikia vaikščioti 15 minučių. Priskirkite nugaros masažą. Po trijų su puse iki keturių mėnesių nuo stuburo kontrolinio rentgeno spindulio pašalinimo jūs galite sėdėti kelis kartus per dieną 5–10 minučių, lėtai pailgindami laiką (naudodami išleidimo ratukus su specialiomis pagalvėmis). Efektyvus kūno posūkis į priekį, treniruotės vandenyje, SPA procedūros. Neįgalus asmuo, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo, skaičiuoja nuo keturių mėnesių iki metų. Jau kelerius metus negaunama šoko apkrovų, ty važiuoti, šokinėti, svarmenis. Po transpedicinės fiksacijos nebūtina dėvėti korsetą, treniruočių terapija (rankų ir kojų pratimai) gali būti vykdoma po dviejų ar trijų dienų po operacijos. Po dešimties dienų pradeda stiprinti nugaros raumenis, esančius ant pilvo arba kelio. Sudėtingos gimnastikos per mėnesį. Neįgalumo laikas yra mažesnis.

    Suspausto lūžio pavojus ir poveikis

    Po sužalojimo gali atsirasti osteochondrozė ir išvarža. Po lūžio slankstelio kūno aukštis yra sutrikdytas, o tai reiškia, kad slankstelių motoriniai gebėjimai keičiasi - jie tampa mobilesni vienas kito atžvilgiu ir galiausiai greičiau deformuojasi. Stuburo deformacija arba kyphoscoliosis yra krūtinės ląstos dalies osteoporozinio lūžio (nuolatinis skausmas, dusulys ir nuovargis, netinkamas skrandžio ir širdies funkcijos sutrikimas. Paralyžius yra rimta pasekmė. Ekspertai primena, kad pasekmės gali pasireikšti Kaulų fragmentai sudaro kanalą, kuriame atsilieka nugaros smegenys, kad nervai gali būti pažeisti, o tai yra pavojinga stenozei - rankos ar kojos nutrauks, raumenų silpnumas. pastebėję šiuos ir kitus simptomus, skubiai kreipkitės į gydytoją.

    Stuburo slankstelių lūžis

    Stuburo kompresijos lūžis - simptomai, diagnozė ir gydymas

    Stuburo kompresinis lūžimas yra vienas rimčiausių sužalojimų, kai įvyksta vieno ar kelių slankstelių kūno suspausta. Labai dažnai toks sužalojimas atsiranda, kai šokinėja nuo didelio aukščio ir nusileidimo ant kojų ir stipriai lenkia kūną. Dažniausiai šios rūšies lūžių lokalizacija yra apatinės krūtinės ir juosmens sritys (stuburo suspaudimo lūžis - nuotrauka), stuburo suspaudimo lūžis - jo pasekmės gali būti labai rimtos. Pirma, jei stuburo slankstelis yra suspaustas į stuburo kanalą, tai gali sukelti stuburo smegenų suspaudimą, tarpslankstelinio disko sunaikinimą ir galūnių parezę bei paralyžius.

    Pagal esamą klasifikaciją suspaudimo lūžiai skiriasi priklausomai nuo komplikacijų ir slankstelio formos pokyčių laipsnio. 1 laipsnio stuburo stuburo lūžio diagnozė reiškia, kad stuburo kūno aukščio sumažėjimas pastebimas maždaug trečdaliu, stuburo 2 laipsnių suspaudimo lūžis rodo, kad šio aukščio sumažėjimas yra maždaug pusė.

    Pirmuoju atveju stuburo lūžis gali būti lengvai gydomas, svarbiausia yra greitai reaguoti ir laiku kreiptis į gydytoją. Patyręs gydytojas stuburo palpacijos metu galės tiksliai nustatyti kai kuriose jo vietose, kad yra žala ir kiekvienu atveju pasiūlys tinkamiausią ir saugiausią gydymą.

    Krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis

    Stuburo lūžis krūtinės ląstos regione turi savo savybes. Klinikinis vaizdas pirmiausia siejamas su sunkiu kvėpavimu traumos metu, jis gali patirti laikiną sustojimą (apnėja), o skausmas paprastai nėra labai stiprus paveikto slankstelio projekcijoje. skausmas gali padidėti su apkrova išilgai stuburo ašies, judesiai taip pat bus sunkūs, o kai kuriais atvejais ir visiškai neįmanomi.

    Nugaros raumenys po traumos patirs ilgalaikį stresą, skausmas gali sklisti į pilvą. Neurologiniai simptomai gali prisijungti, tačiau, laimei, tai dažnai nepasitaiko. Pagal palpacijos metodą galite tiksliai nustatyti pažeistą slankstelį, pajusite didesnį skausmą šioje srityje. Tai yra pagrindinis dalykas, kurį reikia žinoti, jei norite nustatyti lūžio buvimą krūtinės ląstos regione.

    Juosmens stuburo suspaudimo lūžis

    Juosmens stuburo lūžis taip pat gali būti susijęs su kvėpavimo sunkumu. Poveikio zonos raumenys yra įtempti ir auka negali pasukti liemens. Juosmens nugarkaulio lūžio požymius kartais gali lydėti neurologiniai sutrikimai, pasireiškiantys sunkiu galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu, sąmonės netekimu ir kai kuriais kitais.

    Kompresinis stuburo lūžis vaikams

    Vaikams kompresijos lūžiai laikomi sunkiausiais nugaros smegenų pažeidimais, nors jie sudaro ne daugiau kaip 1-2% visų stuburo smegenų pažeidimų, tačiau su neteisinga gydymo taktika gali būti neįgalūs. Taip yra dėl augančio organizmo anatominių ir fiziologinių savybių - vaiko stuburas turi didesnį lankstumą nei suaugusiųjų, nes tarpasmeniniai diskai yra aukštesni, raiščių aparato stiprumas ir judumas visuose stuburo stuburo lygiuose. Vienas iš labiausiai paplitusių vaikų suspaustų lūžių priežasčių yra kritimas iš aukščio (garažas, medis ar sūpynės, šokinėjimas į vandenį iš tramplino).

    Stuburo suspaudimo lūžių priežastys

    Stuburo kompresinis lūžis yra susijęs su pernelyg dideliu mechaniniu poveikiu stuburo kūnui. Stuburo kūno audinių sunaikinimas ir jo susitraukimas, dėl kurio jis tampa pleišto formos. Tokios suspaudimo lūžių priežastys yra kelios. Viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių yra osteoporozė. Ši liga yra sisteminė ir lemia kaulų masės sumažėjimą, dėl to kaulai tampa silpnesni ir nebegali atlaikyti net normalių apkrovų. Galų gale lūžis gali atsirasti netgi esant įprastam priekiniam lenkimui. Kompresijos lūžis, atsiradęs dėl osteoporozės fono, lemia augimo sumažėjimą ir didžiausią kyphosis (hump) formavimąsi, ypač vyresnio amžiaus žmonėms.

    Stuburo kompresijos lūžis - simptomai

    Tuo atveju, kai stuburo suspaudimo lūžį sukelia staigus sužalojimas, pirmasis simptomas bus staigus stuburo praduriantis skausmas. Tuo pačiu metu galite patirti galūnių silpnumo ir tirpimo jausmą, jei lūžis yra susijęs su stuburo nervų struktūrų pažeidimu. Jei slankstelio naikinimas vyksta palaipsniui (dažnai pastebimas osteoporozėje), skausmas bus vidutiniškai sunkus.

    Stuburo kompresijos lūžio diagnostika

    Prieš specialistas gali diagnozuoti ir nuspręsti dėl gydymo taktikos, jis turi surinkti jūsų ligos istoriją (istoriją, kaip ir kada tai atsitiko su jumis). Labai svarbu atskirti kompresijos lūžį nuo kitų ligų, kurios taip pat gali būti susijusios su stipriais skausmais. Norėdami patvirtinti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymo taktiką, gydytojas gali paskirti papildomų diagnostikos procedūrų kompleksą. Taigi, pavyzdžiui. Jums gali reikėti ištirti neurologą, kad patikrintų nugaros smegenų ir nervų galūnių funkciją.

    Rentgeno tyrimas padės tiksliau nustatyti žalos vietą.

    Kompiuterinė tomografija taip pat gali būti nustatyta siekiant ištirti pažeisto slankstelio struktūrą smulkmenoje. Jei reikia, kartu su kompiuterine tomografija, gali būti paskirta mielologija, kad būtų galima įvertinti nugaros smegenų būklę. MRT dažniausiai atliekama įtariamomis stuburo nervų struktūromis. Visoms vidutinio amžiaus moterims, diagnozavus stuburo suspaudimo lūžį, privaloma atlikti densitometriją, kad būtų išvengta osteoporozės.

    Stuburo suspaudimo lūžių gydymas

    Kaip gydyti stuburo suspaudimo lūžį, paklausti. Atlikus reikiamų diagnostikos procedūrų kompleksą ir atlikus diagnozę, sudaromas gydymo ir reabilitacijos planas. Verta prisiminti, kad stuburo suspaudimo lūžis reikalauja ilgalaikio gydymo, įskaitant griežtą režimo laikymąsi ir savidiscipliną. Gydymas būtinai atliekamas atidžiai prižiūrint gydytojui. Gydymo metodo pasirinkimas bus nustatomas pagal ligos sunkumą ir paciento būklę. Švelniu lūžio atveju dažniausiai naudojamas konservatyvus gydymas, o sunkiais atvejais greičiausiai reikalingas chirurginis gydymas.

    Konservatyvi terapija apima skausmo terapiją ir fizinių pratimų rinkinį. Ankstyvosiose gydymo stadijose pacientas dedamas ant specialios kietos lovos, kuri taip pat turi būti pakreipta, ir tam tikrą laiką visiškai pašalinti fizinį krūvį, kad stuburas atsigautų. Kitais gydymo etapais galite naudoti stuburo suspaudimo lūžių masažą, stuburo kompresijos lūžių ir fizioterapijos specialius pratimus.

    Priklausomai nuo laiko, praėjusio nuo sužeidimo momento, su amžiumi susijusių savybių ir ligos pobūdžio, LFK naudojamas stuburo suspaudimui. Gimnastika su stuburo lūžiais padeda atkurti stuburo ašį ir jos natūralias kreives, stiprina nugaros ir kūno raumenų korsetą, atkuria įprastą stuburo judumą ir lankstumą. Po šešių mėnesių treniruotės paprastai atstatomas normalus stuburo suspaudimo lūžių pacientų darbingumas.

    Taip pat rekomenduojama dėvėti korsetą su stuburo suspaudimo lūžiu, kuris padės greičiau atsigauti po lūžio ir sukurs papildomą stuburo fiksaciją. Norint pasiekti korseto dėvėjimą, turi būti bent du mėnesiai. Sunkiais stuburo lūžių atvejais gali būti reikalingi radikalūs gydymo metodai, nes lūžiai, susiję su nervų struktūrų pažeidimu, reikės atviros operacijos.

    Stuburo slankstelių lūžis - reabilitacija

    Reabilitacija po stuburo suspaudimo lūžio, jei nėra nervų šaknų pažeidimo, turi grąžinti žmones į normalų gyvenimą. Susigrąžinimas iš stuburo slankstelių lūžių daugiausia susijęs su fizioterapijos naudojimu, bet ne anksčiau kaip per mėnesį ar pusantrų metų po sužalojimo. Dažnai elektrostimuliacija, krioterapija (šaltoji terapija) ir masažas yra naudojami skausmui malšinti. Fizioterapinių procedūrų dėka atkuriama teisinga laikysena, pagerėja stuburo judumas ir lankstumas.

    Krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis: gydymas, LFC, poveikis ir pan.

    Simptomatologija

    Žmogaus krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis pirmiausia susijęs su skausmu. Dėl šios priežasties motorinis aktyvumas yra sutrikęs, galūnės gali nutirpti. Padidėjęs skausmas gali sukelti kosulį ar mažus judesius, net kvėpuoti.

    Jei palpate pažeidimo sritį, aštrus skausmas traukia dėmesį, raumenys yra įtempti. Dažnai hematoma gali būti atsekti per traumos vietą, ji gali pasiekti didelius dydžius.

    Visi simptomai turi būti įspėti ir pasirodyti, kad jie patenka į gydytoją.

    Diagnostika

    Krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis rentgeno spinduliuose

    Visų pirma žmogus renka visus duomenis, ypač apie tai, kaip jis sužeistas ir kas nutiko po to. Būtina atkreipti ypatingą dėmesį į neurologinę būklę, ar yra tirpimas ar motorinės veiklos sutrikimas. Siekiant išsiaiškinti žalos buvimo vietą ir pobūdį, kai kuriais atvejais radiografijai reikalinga CT arba MRT, leidžianti nustatyti stuburo smegenų pažeidimą.

    Gydymas

    Gydymo procesas nėra toks greitas, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Esant nedideliam arba nesudėtingam lūžimui, nurodomas konservatyvus gydymas, o kai stuburo smegenys yra pavojingos arba slankstelis yra žymiai sunaikintas, tai tiesiog neįmanoma padaryti be operacijos.

    Tik gydytojas gali gydyti stuburo lūžį!

    Korsetas - vienas iš būdų lūžiams gydyti

    Konservatyvus gydymas apima vaistus nuo skausmo. Lygiai taip pat svarbu lovos pailsėti ir stovėti ant tvirtos lovos. Be to, gydytojas gali paskirti korsetą, o po to reabilitacijos, fizioterapijos ir fizinės terapijos metu kartu su masažu.

    Reikia suprasti, kad analgetikų vartojimas negali susidoroti su problemos esme, bet tik sumažinti skausmą. Tik laikas ir ramybė gali padėti ir tik su nesudėtingu lūžiu. Krūtinės slankstelių lūžių sukibimo trukmė yra maždaug 14 savaičių. Per šį laikotarpį draudžiama bet kokia fizinė veikla, jos prisidės prie stuburo deformacijos. Negalima sulenkti ar pasukti liemens, pakeliant krovinį. Pagrindinis dalykas yra lovos poilsio laikymasis kelias savaites.

    Krūtinės slankstelio suspaudimo lūžio sukibimo trukmė yra maždaug 3 mėnesiai. Rentgeno spinduliai imami kas mėnesį, kad būtų galima stebėti sintezės laipsnį.

    Operacija ir jos apimtis priklauso nuo žalos laipsnio, dažniausiai naudojama kyphoplasty, technika, kuri apima įvedimą į specifinę medžiagą į stuburą ir normalų jo atstatymą. Galima tiekti metalą, ji atlieka dekompresijos funkciją, kai stuburas yra suspaustas. Stuburo fragmentai pašalinami, o tada slanksteliai tvirtinami metalu.

    Reabilitacija po lūžių

    Reabilitacija po stuburo suspaudimo lūžiu apima pratimus

    Nenuostabu, kad yra nuomonė, kad bet kokia operacija, net ir puikiai atlikta, nėra be kompetentingos reabilitacijos. Nedaug žmonių tiesiog dirba, jis turėtų būti pakeltas į kojų ir suteikti galimybę gyventi visą gyvenimą.

    Fizinė terapija - būtent tai padeda atsigauti nuo sužalojimo. Visas procesas suskirstytas į keturis etapus:

    • Pirmąją savaitę ar pusę visų pastangų siekiama sumažinti raumenų įtampą ir atkurti vidaus organų veiklą.
    • Po, bet ne vėliau kaip per mėnesį, po sužalojimo, rodomi pratimai, prisidedantys prie kraujotakos atkūrimo. Būtina stiprinti raumenis, ypač nugaros, dubens ir pečių juostas. Per šį laikotarpį svarbu sukurti stiprią raumenų korsetą.
    • Per 40–60 dienų treniruotės terapija apima pratimų naudojimą, palaipsniui didinant apkrovą ir naštą. Treniruotės trukmė palaipsniui didėja.
    • Ketvirtuoju laikotarpiu, kuris prasideda praėjus dviem mėnesiams po sužalojimo, parodoma stuburo apkrova vertikalioje padėtyje. Efektyviai padeda plaukti.

    Labai svarbu nepradėti gimnastikos be gydytojo ar specialisto patarimo, tai galima padaryti tik blogiau ir pakenkti jūsų sveikatai. Geriau ne būti tingus, suradęs pratimų rinkinį ir parodyti jį profesionalui.

    Gimnastika įvairiais gydymo etapais

    Priklausomai nuo laikotarpio, taikomas pratimų rinkinys, kuris ruošia kūną sudėtingesnėms apkrovoms.

    Pirmajame etape taikomas lengviausias kompleksas, kurio pradinė padėtis nugaroje yra horizontali, o rankos palei kūną. Pradėkite nuo diafragminio kvėpavimo, jam reikės pusantro kilogramo smėlio maišelio ant pilvo. Įkvėpus, apkrova padidėja ir šiuo metu kvėpavimas vėluoja apie 5-10 sekundžių. Iškvėpimo metu apkrova sumažinama. Pratimai atliekami 4-6 kartus.

    Gerą poveikį suteikia pirštų suspaudimas ir atsipalaidavimas, kojų, alkūnių, riešo sąnarių, apykaitinių judesių pailginimas ir lenkimas. Kai tiesios rankos stumiamos į šonus pečių lygyje ir pasuktos atgal, užduotis yra atlikti apvalius rankų judesius tam tikra įtampa nugaros raumenyse ir pečių mentėse. Atlieka diafragminį kvėpavimą. Pjaukite ir ištraukite kojas, tiesiog nuplėškite juos nuo lovos, tada sulenkite ir atlaisvinkite kojas prie kelio, pėdos slankiasi ant lakštų plokštumos. Be to, kojos sulenkiamos keliais, kojos ant lapo, užduotis yra pakelti dubenį, pasvirusi ant kojų ir pečių. Atlieka diafragminį kvėpavimą.

    Jis turėtų būti lėtas, bet įtempti pirštus suspausti nuo 2 iki 10 sekundžių. Po to, tą patį laiką, sulenkite ir sulenkite koja, priveržkite peties diržo, klubų ir nugaros raumenis. Pabaigoje atliekamas diafragminis kvėpavimas.

    Atlikite pratimus ramiai ir paskirstykite laiką pertraukoms, kuriose kūnas yra. Kiekvienas pratimas atliekamas ne daugiau kaip 4-6 kartus, o patys užsiėmimai vykdomi nuo 2 iki 3 kartų per dieną.

    Antrajame etape viskas šiek tiek sudėtingesnė, nors pradinė padėtis išlieka tokia pati. Rankos turi būti atskirtos ir šiuo metu kvėpuokite, o po to lėtai nuleiskite ir iškvėpkite, taigi 3–4 kartus. Po to, lėtai, bet su įtampa, sulenkite rankas prie alkūnių, o rankos turėtų būti nukreiptos į pečius nuo 4 iki 6 kartų. Po treniruotės treniruotės, lenkimas ir kojų pratęsimas atliekami 6-8 kartus.

    Po to, kai jums reikės paimti rankas į šoną ir tuo pačiu pasukti galvą. Rankos pakyla, kvėpavimas ir, sumažinant iškvėpimą, kartokite 4-6 kartus. Kojos sulenktos keliu, ištraukiamos ir lėtai nuleistos, taigi nuo 4 iki 5 kartų, o po tiesios kojos pagrobimo. Tiesios rankos pakyla į šonus pečių lygyje ir šiek tiek traukiamos atgal. Užduotis yra padaryti apvalius judesius su rankomis, tuo pačiu metu įtempiant nugaros raumenis ir taip nuo 6 iki 8 kartų.

    Ginklai lenkiasi alkūnėse, kurios slypi ant lovos paviršiaus, užduotis yra sulenkti krūtinės skyriuje, pasvirusi ant alkūnių ir pečių, taigi 4-5 kartus. Po to, kai rankos yra ant klubų ir imituojasi dviračiu, išskyrus kojų judėjimą pakaitomis. Pratimai kartojami nuo 6 iki 8 kartų. Baigia visus diafragminius kvėpavimus.

    Šlaunies raumenys sugriežtinami 5-7 sekundes, pirštai yra suspausti ir nulupti 8-12 kartų. Tiesi koja pakyla iki 45 laipsnių lygio, kuris turi būti laikomas 5-7 sekundes, po to nuleidžiamas, taigi 4-5 kartus. Baigiasi diafragminio kvėpavimo atlikimas. Galų gale, jie sukauna blauzdos raumenis 5-7 sekundes, o tada pakelia rankas, bet tik per šonus, iškvepia, grįžta į pradinę padėtį, taigi 4-5 kartus.

    Pradinė padėtis keičiasi, dabar reikia apvirsti ant skrandžio ir išplėsti rankas prie alkūnių ir laisvai nustatyti ant lovos plokštumos. Iššūkis yra lenkti liemens 6-8 kartus. Ir tuo pačiu metu pakyla galva ir pečiai, tiesios kojos pakaitomis traukiamos atgal, nugaros raumenys yra įtempti. Galų gale pasyvus poilsis yra būtinas.

    Trečiasis laikotarpis taip pat turi savo ypatumus, pradinę padėtį ant nugaros ir rankas palei kūną. Užduotis yra atskirti rankas į šonus ir atsipalaiduoti, grąžinti juos atgal - iškvėpti, ir nuo 6 iki 8 kartų. Po lėtai, bet įtampos, rankos sulenkiamos alkūnėmis, o rankos patenka į pečius nuo 6 iki 8 kartų. Po 2-4 kilogramų naštos taikymo.

    Kojos sulenkiamos keliu, ištemptos ir nuleidžiamos nuo 6 iki 8 kartų, po to, kai pratimas gali būti atliekamas su našta, kuri gali veikti kaip guminė juosta.

    Ginklai lenkiasi alkūnėse, kurios yra ant lovos, užduotis yra sulenkti krūtinės skyriuje, pasvirusi ant alkūnių ir pečių nuo 6 iki 8 kartų. Šiuo metu instruktorius yra pasipriešinimas. Tuo pačiu metu dvi tiesintos kojos pakyla 45 laipsnių kampu nuo 6 iki 8 kartų, o gale atliekamas diafragminis kvėpavimas.

    Po pradinės padėties pasikeitimo ir asmens apsisukimo skrandyje užduotis yra pakelti galvą ir pečius nuo 6 iki 8 kartų. Šiuo metu instruktorius yra pasipriešinimas. Tuomet pakaitomis, tuo pačiu metu, tiesi kojelė nugara, pasipriešinimas. Taip pat būtina ištraukti tiesias rankas ir tuo pačiu pakelti galvą, pečius ir tiesias kojas. Užduotis yra išlaikyti nuo 2 iki 3 minučių ir paleisti nuo 2 iki 3 kartų.

    Pradinė padėtis keičiasi, jums reikia patekti į visas keturias puses, pirmosiose klasėse instruktorius turėtų palaikyti kūną iš apačios, šioje padėtyje verta važiuoti pirmyn ir atgal, o po to į kairę ir į dešinę. Tada tiesi kojelė yra įtraukta, o galvutė tuo pačiu metu pasukama priešinga kryptimi, taigi nuo 6 iki 8 kartų.

    Pradinė padėtis vėl keičiasi, o dabar jūs turite nuleisti žemyn ir pasilenkite ant lovos nugaros su rankomis, šiek tiek pasukdami liemens atgal. Šviesa pakreipiama į šonus, pirmyn ir atgal, kai galvutė nuleidžiama atgal, ir taip 6–8 kartus kiekvienam judėjimui. Ji turėtų judėti pirmyn ir atgal ant kelio. Ir tada kojos, sulenktos ties kelio sąnariu, yra įtrauktos į šoną, o galvos yra įtrauktos, atliekamas iškvėpimas, grįžta į pradinę padėtį galima įkvėpti, taigi nuo 6 iki 8 kartų.

    Pamokos trukmė neturi viršyti pusės valandos, o pats kompleksas atliekamas 1 ar 2 kartus per dieną. Raumenų susitraukimo trukmė nuo 5 iki 20 sekundžių.

    Pratimai gali pasiūlyti apkrovą

    Ketvirtuoju laikotarpiu yra ir savybių, pradinė padėtis guli ant nugaros, o rankos yra lygiagrečios kūnui. Pradedame nuo diafragminio kvėpavimo, o po to lėtai sulenkite rankas prie alkūnių ir riešų iki pečių, atliekant nuo 8 iki 10 kartų ir 2–4 kilogramų naštą. Tiesi kojelė yra įtraukta ir sumažinama tiek kartų, kiek naudojama tik guminė juosta.

    Be to, jums reikia sulenkti kojas ant kelio, o kojos ant lovos - jums reikia pakelti dubenį nuo 8 iki 10 kartų, ant pečių ir kojų, tuo metu instruktorius pasipriešina. Tuo pačiu metu, tiek kartų, kiek jums reikia pakelti abi kojas iki 45 laipsnių.

    Po to būtina pakilti ant skrandžio ir tokioje padėtyje, kad galvos ir pečių pakiltų 8-10 kartų su instruktoriaus suteiktu pasipriešinimu. Tuo pačiu metu būtina paimti tiesią koją, taip pat numatytas pasipriešinimas. Būtina nubrėžti tiesias rankas, pakelti galvą pečiais ir kojomis, laikyti jį šioje padėtyje 2-3 minutes ir kartoti 4-5 kartus.

    Pradinė padėtis keičiasi ir dabar jums reikia stovėti, pasvirusi ant galvos. Atliekami nuo 8 iki 10 kartų kulniniai ritiniai, o po to kiekviena kojelė pakreipiama 90 ° kampu kelio ir klubo sąnaryje, o kulkšnies sąnariuose atliekami apvalūs judesiai. Tiesi kojelė yra įtraukta į šoną ir tuo pačiu metu galva pasukta priešinga kryptimi ir nuo 8 iki 10 kartų. Be to, jums reikės atsparumo gumos juostos pavidalu.

    Tuo pačiu metu, kai pasipriešinimo dėka reikia paimti tiesią koją, atlikite šviesius kėbulo nuleidimus atgal, kai galvą išmeskite atgal. Nuo 8 iki 10 kartų, lyginant ant pirštų tiesiai atgal. Po to galite pridėti 4, tada 6, o tada 8 kg.

    Galiausiai šlaunų raumenys, sėdmenys ir nugaros įtempimai 20-30 sekundžių ir pasyvus poilsis prasideda.

    Gimnastikos trukmė yra maždaug 40–45 min. Ir atliekama 1-2 kartus per dieną.

    Kontraindikacijos gydymui

    Taip pat yra apribojimų, į kuriuos reikėtų atsižvelgti prieš pradedant procedūras. Tai yra:

    • Rimta asmens būklė.
    • Nuolatinio skausmo sindromo, kuris pasireiškia po treniruotės, buvimas.
    • Temperatūra pakyla virš 37,5.
    • Didelis ar žemas kraujospūdis.
    • Neurologinių simptomų progresavimas, sutrikęs motorinis aktyvumas ir jautrumas.
    • Astenija po treniruotės.
    • Nuolatinis ir sunkus žarnyno parezės buvimas.

    Kas kelia grėsmę lūžiui?

    Kiekvienas lūžis palieka jos pasekmes, jas galima išreikšti žymiai arba ne, priklausomai nuo gydymo laiku ir raštingumo.

    Dėl lūžio gali pasireikšti nestabilumas, kuris gali sukelti skausmą arba nugaros stuburo ašies pažeidimą. Dažnai nestabilumas išspaudžia stuburo šaknis, todėl pažeidžiama jų funkcija. Dėl slankstelio deformacijos gali pasireikšti kupra, taip pat yra tikimybė, kad pradės sutrikti pastovūs nugaros skausmai.

    Kompresijos lūžis, ypač krūtinės slanksteliai, nėra toks paprastas sužalojimas. Ir norint jį įveikti, jums reikia asmens noro. Visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas, laiku atlikta diagnozė suteiks teigiamų rezultatų ir leis jums grįžti į aktyvų gyvenimą. Svarbiausia yra ne savarankiškai gydyti, o ne laukti, kol viskas praeis, ir ypač vengti „tradicinių gydytojų“ ir chiropraktikų, kurie tik kenkia jų veiksmams.