Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Reumatizmas yra infekcinės imuninės arba toksinės imuninės kilmės jungiamojo audinio liga. Kadangi jungiamojo audinio randama beveik visuose žmogaus organuose, reumatizmas yra sisteminis (jis užfiksuoja įvairius organus ir organų sistemas), bet labiausiai paveikia širdį.

Viena iš ligos formų - sąnarių reumatizmas - sąnarių uždegimas ūminėje reumato fazėje, kurią lydi skausmingi skausmai. Jį gydo reumatologai ar artrologai, rečiau - bendrosios praktikos gydytojai (klinikose ir vietovėse, kuriose nėra siaurų specialistų).

Paciento, sergančio sąnarių reumatizmu, ranka (liga pasireiškia odos paraudimu, patinimu, skausmu)

Paprastai reumatizmo sąnarių forma yra palanki ir eina be stiprių pasekmių sąnariams, visiškas atsigavimas yra galimas. Vis dėlto, jei ji derinama su širdies pažeidimu, prognozė yra rimtesnė - reikia nuolat stebėti ir gydyti, siekiant išvengti paūmėjimų ir užkirsti kelią širdies defektų susidarymui.

Paprastai liga sėkmingai gydoma.

Tiesiog noriu pažymėti, kad reumatas dažnai vadinamas kaulų ir sąnarių ligomis, kurios atsiranda su amžiumi, tačiau tai negerai. Su amžiumi susiję pokyčiai yra visiškai skirtingi, kiti simptomai ir kiti gydymo metodai.

Toliau išsamiai pasakysiu apie reumatizmo sąnarių formą.

Ligos priežastys

Reuma yra liga, kurios atsiradimą sukelia keletas veiksnių:

A grupės beta hemolizinis streptokokas yra pagrindinė patologijos priežastis. Šis mikroorganizmas yra įvairių įprastų infekcijų priežastis - gerklės skausmai, skarlatina, streptoderma (streptokokiniai odos pažeidimai), faringitas ir kt.

Nepakankamai gydant streptokokinę infekciją ir predisponuotus pacientus lydi daug toksinų, kurie kenkia jungiamojo audinio, įskaitant kaulus, sąnarių kremzles ir širdį. Mikrobo korpusas turi komponentų (antigenų), kurių struktūra panaši į žmogaus kūno ląstelių struktūrą.

Todėl imuninė sistema pradeda kovoti ne tik su infekcija, bet ir su savo audiniais - išsivysto autoimuninis uždegimas.

Paveldimas polinkis Mokslininkai nustatė genus ir kai kuriuos kitus paveldimus veiksnius, kurie padidina reumatizmo atsiradimo riziką po streptokokinės infekcijos.

Netinkamas ir netinkamas (be antibiotikų) streptokokinių infekcijų gydymas arba netgi jo nebuvimas.

Būdingi simptomai

Bendras reumatas yra tik viena iš reumatizmo klinikinių formų, kuri yra netipinė ir nėra labai paplitusi, ypač antibiotikų eroje. Bet laikas nuo laiko jis vis dar diagnozuojamas. Mokyklinio amžiaus (7–15 metų) vaikai jai yra labiau linkę nei suaugusieji.

Liga pasireiškia reumatinės poliartrito - kelių sąnarių uždegimo forma. Paprastai veikia didelius ir vidutinius sąnarius (kelio, kulkšnies, alkūnės).

Trys pagrindiniai reumatinės karštinės simptomai:

Skausmai yra ryškūs ir intensyvūs. Jie yra nepastovūs: jie pasirodo ir išnyksta. Na sustabdyti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Odos patinimas ir paraudimas per sąnarį.

Funkcijos apribojimas (nesugebėjimas sulenkti rankos ar kojos, pasvirti į galūnę, vaikščioti) - dėl stipraus skausmo ir patinimo, ribojančio sąnario judumą.

Reumatoidinio artrito atveju taip pat buvo pastebėti simetriški sąnarių pažeidimai (dešinėje ir kairėje), nors neseniai buvo nustatyta monoartrito (vieno sąnario uždegimas) ir oligoartritas (2–5 sąnarių uždegimas).

Reumatizmas sąnarių pažeidimas yra simetriškas

Be sąnarių pasireiškimo, reumatinio artrito metu yra apsinuodijimo simptomai:

• temperatūros padidėjimas nuo 37,5 iki 39–41 laipsnio,
• silpnumas ir mieguistumas
• pykinimas
• apetito praradimas
• svorio netekimas

Jei sąnarių reumatizmas atsiranda atskirai, simptomai apsiriboja tuo. Jie trukdo pacientui keletą dienų ar savaičių ir, tinkamai gydydami, išeina, nesukeliant sąnarių patologinių pokyčių - jų funkcija visiškai grįžta. Periodiniai sąnarių sindromo paūmėjimai yra galimi, bet ne tipiški.

Jei reumatinis poliartritas derinamas su širdies pažeidimu, kiti skundai iškyla:

• širdies skausmas, tachikardija (širdies plakimas) ir širdies nepakankamumo jausmas;
• kosulys dėl krūvio;
• progresuojantis širdies nepakankamumas, lydimas dusulys, iki ūminių, gyvybei pavojingų ligų (plaučių edemos) atsiradimo.

Diagnostika

Labai sunku atskirti reumatinį poliartritą nuo kitų sąnarių pažeidimų (reumatoidinis artritas, reaktyvus, infekcinis ir kitas artritas) net ir tiems gydytojams, kurie neturi specialaus mokymo. Todėl geriausias pasirinkimas sąnarių skausmui, patinimui ir sąnarių judėjimo problemoms spręsti - kreipkitės į specialistą: artrologą arba reumatologą.

Sąnarių reumatikos diagnozę patvirtina šie tyrimai:

Bendras kraujo tyrimas (gali atsirasti nespecifinio uždegimo požymių).

Biocheminė kraujo analizė (aptikti C reaktyvų baltymą, reumatoidinį faktorių, streptoliziną O ir kitus uždegimo žymenis ir streptokokinę infekciją).

Radiografas - gydytojai nenustato jokių struktūrinių pokyčių, būdingų daugumai kitų sąnarių patologijų (juvenilinio reumatoidinio artrito, artros, reumatoidinio poliartrito). Kremzlės yra išsaugotos, kaulų paviršiai yra nepažeisti, be erozijos, fragmentų ir deformacijos.

Sąnario Ultragarsas - leidžia įvertinti uždegimo sunkumą ir sąnario ertmėje esančių ar sūkurių nebuvimą.

EKG ir širdies ultragarsas - privalomas įvykis, netgi esant izoliuotai reumatizmo sąnario formai.

Elektrokardiograma (EKG) - privaloma diagnostinė procedūra, netgi esant izoliuotam sąnarių reumatizmui

Gydymo metodai

Sąnarių reumato gydymą, kuris teka izoliuotas, gali atlikti reumatologas arba artrologas. Tačiau, jei paveikiama abiejų sąnarių ir širdies, vienas iš šių specialistų kartu su kardiologu turėtų paskirti gydymą.

Naudojamas vaistų ir ne narkotikų gydymui.

Vaistai

Iš narkotikų, dažniausiai naudojamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - NVNU. Jie skiriami ūminėje fazėje į raumenis, o po 3–7 dienų perkeliami į tabletes.

Naudokite bet kokius NVNU, turinčius gerą priešuždegiminį poveikį ir stiprų skausmą malšinantį poveikį: nimesulidą, ibuprofeną, diklofenaką, meloksikamą, oksikamą, ketoprofeną ir pan. Jie gali sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (skausmo skrandyje atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt). Todėl gydymas atliekamas griežtai pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.

Gliukokortikosteroidai

Jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dėl bet kokios priežasties yra kontraindikuotini arba neveiksmingi, trumpus kursus (per 3-5 dienas) naudokite hormoninius gliukokortikosteroidus (prednizoną, hidrokortizoną) - į raumenis arba per burną, po to vieną kartą nutraukus vaisto poveikį (siekiant išvengti neigiamų šalutinių poveikių: imunosupresija, nutukimas, savo hormonų sintezės slopinimas ir tt).

Paprastai trumpas gliukokortikosteroidų kursas yra pakankamas aktyviam procesui slopinti, o vėliau jie pereina prie „minkštesnių“ NVNU.

Gydymas be narkotikų

Net izoliuotas sąnarių reumatizmas yra liga, kuri visada yra pavojinga patologinio proceso perėjimo prie širdies atžvilgiu. Todėl esant ūminiam ligos laikotarpiui (prieš palengvinant simptomus), skiriama griežta lova ir dieta (su skysčių apribojimu, druska, turinti daug vitaminų ir baltymų).

Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir jų intensyvumas didėja.

Paprasta kompleksinė treniruotė lovoje

Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).

Komplikacijų prevencija

Vėliau pacientas turi atidžiai stebėti savo sąnarių būklę - jie tampa jautresni neigiamam poveikiui, jiems gali atsirasti su amžiumi susijusių pokyčių, jie labiau reaguoja į infekcijas.

Pacientai privalo laikytis 4 taisyklių:

laikytis tinkamos mitybos principų (druskos apribojimas, aštrus maistas, dirbtiniai priedai; dietos praturtinimas maisto produktais, kuriuose yra daug želė, obuolių, želė, gausu kremzlių audinių);

reguliariai naudotis sąnariais ir gyventi mobiliuoju gyvenimo būdu;

išvengti sunkios fizinės jėgos.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016 m.).

Sąnarių reumatizmas - požymiai, priežastys ir gydymas

Su sąnarių reumatizmu žmonės susitiko senovėje, tačiau tikra jo prigimtis ir klinika tapo aišku gydytojams ne taip seniai. Jau ilgą laiką oficiali medicina laikė reumatu sąnarių liga, suteikiančia širdies komplikacijas.

Po tyrimų, atliktų 1836 m., Buvo neginčijamų įrodymų, kad reumatizmas, be sąnarių, negailestingai veikia širdį ir perikardą (širdies maišelį). Gerbiant du tyrėjus, kurie savarankiškai nustatė širdies ligų modelį, sąnarių reumatizmas tapo žinomas kaip Sokolsky-Buyo liga.

Reumatizmo priežastys

Kodėl reumatizmas vyksta ir kas tai? Daugeliu atvejų reumatas pasireiškia žmonėms, kurie patyrė ūminę viršutinių kvėpavimo takų uždegimą. Papildomi veiksniai yra hipotermija ir didelė drėgmė. Dažniausiai žmonės reumatizuoja sąnarius, medicinoje vadinami reumatiniais poliartritais.

Po 10–20 dienų po ūmios ar lėtinės streptokokinės infekcijos (tonzilitas, faringitas, skarlatina, tonzilitas) atsiranda ūminis sąnarių reumatas. Tai yra specifinių antikūnų, atsiradusių dėl patogeno toksinų atsiradimo kraujyje, pasekmė. Tokie antikūnai yra skirti kovoti su streptokoku, tačiau jie klaidingai užkrėsti savo jungiamojo audinio ląsteles.

Tyrimai parodė, kad tokios reakcijos nepasireiškia visiems pacientams, sergantiems krūtinės angina, bet tik specialaus B grupės baltymo nešikliais. Apie 2,5% pacientų per mėnesį nuo infekcinės ligos patiria sąnarių su reumatu.

Reumato simptomai

Šios ligos bruožas yra tai, kad yra aiškus ryšys su perduota streptokokine infekcija. Sąnarių reumato simptomai pasireiškia po 2–4 savaičių po infekcijos (gerklės skausmas, tonzilitas ar kiti). Sąnarių skausmas yra labai stiprus ir judėjimas yra labai sunkus. Kartais net ir lengvas lieka sukelia stiprų skausmą.

Liga daugiausia paveikia didelius sąnarius:

Be ūminio skausmo atsiradimo, sąnarių vietoje atsiranda paraudimas ir padidėja pažeistos zonos temperatūra. Plėtodamas ligą, simptomai sustiprėja, todėl skausmai tampa stipresni ir dažnesni, todėl pacientas praktiškai nesikelia, o lietimas su jais sukelia daugiau kančių. Be to, temperatūra pakyla ne tik paveiktoje anatominėje srityje, bet ir visame kūne, iki 39-40 laipsnių.

Dažnai reumatizmo požymiai tuo pačiu metu atsiranda keliose sąnariuose, o tai labai apsunkina ligos eigą ir gydymą. Jei tuo metu pastebimas reumatizmas, jo vystymąsi galima sustabdyti, o tai reiškia, kad tik dvi ar trys sąnariai turės laiko kentėti.

Reumatinio proceso eiga

Aktyvaus reumatinio proceso trukmė yra 3-6 mėnesiai, kartais daug ilgiau. Atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą, ligos eigos pobūdį, yra trys reumatinio proceso aktyvumo laipsniai:

1. Didžiausias aktyvus (ūminis), nuolatinis pasikartojimas;
2. Vidutiniškai aktyvus arba subakute;
3. Reumatizmas su minimaliu aktyvumu, lėtai tekančiu ar latentiniu. Tais atvejais, kai nėra klinikinių ar laboratorinių uždegimo požymių, jie kalba apie neaktyvią reumato fazę.

Reumatas pasižymi ligos atkartojimu (pasikartojančiais išpuoliais), kurie atsiranda infekcijų, hipotermijos ir fizinio pernelyg didelio poveikio metu. Klinikiniai pasikartojimo požymiai yra panašūs į pirminę ataką, tačiau kraujagyslių pažeidimų požymiai, serozinės membranos su jais yra mažiau ryškūs; vyrauja širdies pažeidimo simptomai.

Reumatikos diagnozė

Jeigu sąnarių reumato simptomai yra šiek tiek išreikšti, reikia atlikti instrumentinių tyrimų kompleksą:

1. Klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas rodo uždegiminį atsaką.
2. Imunologinė analizė padeda nustatyti ligai būdingas medžiagas, kurios atsiranda per savaitę po patologinio proceso pradžios ir pasiekia maksimalų 3–6 savaičių laikotarpį.
3. Ultragarso, EKG ir EchoCG širdis vertina širdies būklę, padeda pašalinti arba patvirtinti jo pralaimėjimą.
4. Analizuojant jų būklę atliekami sąnarių rentgeno spinduliai, artroskopija, intraoperacinio skysčio biopsija ir biopsija.

Atminkite, kad reumato simptomai yra pirmieji dalykai, kuriuos reikia stebėti. Pacientas gali pastebėti, kad prieš kelias savaites jis serga krūtinės angina ar kitomis infekcinėmis ligomis. Be to, su šia liga jis skundėsi karščiavimu, nuovargiu ir sąnarių skausmu. Paskutinis skundas dažniausiai yra priežastis, dėl kurios pacientas kreipiasi į gydytoją.

Sąnarių reumato gydymas

Pacientai gydomi ligoninėje, kur jie atlieka sudėtingą gydymą, įskaitant:

• lovos poilsio pirmas kelias savaites;
• etiotropinė terapija - antibiotikų penicilino skyrimas į raumenis 2 savaites;
• priešuždegiminis gydymas - vartokite prednizono, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.

Kai praėjo ūminis etapas, Jums gali būti skiriama fizioterapija:

• elektroforezė;
• UHF;
• parafino.

Šio ligos gydymas namuose yra rimtų pasekmių.

Narkotikų terapija

Gydymo sėkmė daugiausia priklausys nuo tinkamo vaistų terapijos pasirinkimo. Kaip jau minėta, sąnarių reumatizmui gydyti naudojami keli skirtingo poveikio vaistai:

1. Antibiotikai. Pagrindinis reumato gydymo uždavinys yra streptokokinės infekcijos slopinimas, kuris yra šios ligos provokatorius ir vėlesnės komplikacijos. Šiuo tikslu naudojamos penicilino grupės antibakterinės medžiagos ir jų analogai arba plataus spektro antibiotikai (eritromicinas, ampicilinas ir kt.). Ši terapija trunka iki 15 dienų. Be to, širdies atsinaujinimo ir komplikacijų prevencijai 5 metus, 1 kartą per 20 dienų, pacientui švirkščiamas šis vaistas.
2. NVNU. Iš narkotikų, dažniausiai naudojamų nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo - NVNU. Jie skiriami ūminėje fazėje į raumenis, o po 3–7 dienų perkeliami į tabletes. Naudokite bet kokius NVNU, turinčius gerą priešuždegiminį poveikį ir stiprų skausmą malšinantį poveikį: nimesulidą, ibuprofeną, diklofenaką, meloksikamą, oksikamą, ketoprofeną ir pan. Jie gali sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (skausmo skrandyje atsiradimas, kraujavimas iš virškinimo trakto ir tt). Todėl gydymas atliekamas griežtai pagal gydytojo paskirtį ir prižiūrint.
3. Gliukokortikosteroidai. Gydytojas paskiria hormonines kompozicijas, skirtas ryškiems simptomams, stipriam sąnarių skausmui, dideliam širdies raumenų pažeidimui. Potencialūs vaistai sumažina skysčio kiekį širdies maišelyje, užkerta kelią pavojingoms karditinėms komplikacijoms. Gydymo metu širdies raumenų būklės stebėsenai būtinai reikia atlikti kardiogramą.
4. Imunosupresantai. Imunosupresantai silpnina organizmo atsaką į infekciją, šiek tiek slopina imuninį atsaką.

Visi gydymui naudojami vaistai yra veiksmingi, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų. Todėl, siekiant sumažinti žalingą ilgalaikio vartojimo poveikį ir padidinti gydymo efektyvumą, gydymas yra nustatytas kaip sudėtingas. Jis atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Nutraukus uždegimo simptomus, pagrindinis gydymo uždavinys yra užkirsti kelią sąnarių komplikacijoms (lėtinis uždegimas, standumas, sąnarių sukibimai (ankilozė) ir tt). Norint pasiekti šį tikslą, pacientas pradeda vykdyti treniruočių terapiją: jau miegoje jis perkelia galūnes, vysto paveiktą sąnarį ir grąžina jam visą spektrą judesių. Padidėjus valstybei, pratimų apimtis ir jų intensyvumas didėja.

Be to, subakutinėje fazėje gydytojai paskiria masažą, įvairius fizioterapijos metodus (elektroforezę, UHF, lazerį - paspartinti organizmo atsigavimą po uždegimo, ankstyvą edemos pašalinimą).

Dieta

Gydytojai rekomenduoja laikytis 15-osios dietos, padidinti dietos baltymų komponentą ir sumažinti angliavandenių ir druskos kiekį. Nepamirškite apie vaisius ir daržoves, išgerti šilus gėrimus: arbatą su avietėmis, kalkių kepimą.

Rekomenduojama iš mitybos pašalinti:

• pupelės ir žirniai;
• grybai;
• špinatai;
• druskos;
• vynuogės;
• mėsos sultiniai.

Reikalingi produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų B, vitamino C, P ir PP. Žuvis ir mėsa gali būti virti ir troškinti.

Komplikacijos

Jei negydoma, atsiranda reumatinė širdies liga.

Širdies ritmo ir pulso dažnio sutrikimai, širdies skausmas ir širdies plakimo sutrikimai rodo, kad širdies audinio uždegimas atsiranda kartu su dusuliu, prakaitavimu ir silpnumu.

Kitos neapdorotos lėtinio reumatizmo pasekmės yra:

• reumatiniai odos pažeidimai (atsiranda poodinės reumatinės mazgeliai arba žiedo eritema);
• reumatinė liga (kuriai būdingas krūtinės skausmas, kosulys, dusulys ir karščiavimas).
• jei nervų audinys yra įtrauktas į uždegiminį procesą, tuomet pacientas turi nekontroliuojamą raumenų susitraukimą (grimasas, staigūs judesiai, pasisakymas kalba, rankų rašymas yra sutrikdytas).

Reumatizmo prevencija

Reumatizmas yra liga, kurios vystymąsi lengviau užkirsti kelią nei kovoti daugelį metų su jos pasireiškimais.
Tam reikia imtis prevencinių priemonių:

1. Laiku sunaikinti streptokokines infekcijas organizme.
2. Neleisti kūno hipotermijai.
3. Valgykite teisę, aprūpinkite kūną būtinomis medžiagomis.
4. Stebėkite imuninės sistemos būklę.
5. Atkreipkite dėmesį į fizinį aktyvumą.

Reumatinė liga yra rimtas patologinis procesas, kurį lydi uždegimas. Jis gali paveikti įvairius organus. Būdingos ligos apraiškos yra skausmas ir bendras negalavimas. Ligonio gydymas turėtų būti išsamus ir jį turi nustatyti tik patyręs specialistas po išsamios diagnozės. Tik likus visoms rekomendacijoms, liga gali būti nugalėta.

Reuma - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai, gydymas ir diagnozė

Reumatizmas yra uždegiminė jungiamųjų audinių liga, daugiausia širdies ir kraujagyslių bei lokomotyvų sistemose. Pagrindinis reumatizmo pavojus yra tai, kad nesant tinkamo gydymo ir specialisto priežiūros, gali atsirasti rimtų patologijų, galinčių paveikti centrinę nervų sistemą ir sutrikdyti širdies ir kraujagyslių veiklą, o tai gali lemti ne tik gyvenimo kokybės pablogėjimą apskritai, bet ir dėl negalios ir negalios. negalios

Reuma: kas tai?

Reumatizmas yra sisteminė uždegiminė liga, lokalizuota daugiausia širdies gleivinėje. Pavojus yra žmonėms, turintiems paveldimą polinkį į šią ligą ir nuo 7 iki 15 metų amžiaus. Reumatas paprastai pasireiškia paaugliams ir jauniems žmonėms, rečiau - senyviems ir silpniems pacientams.

Reumatizmas (sinonimai: reumatinis karščiavimas, Sokolsky - Buyo liga) vyksta chroniškai, linkęs į atkrytį, paūmėjimai atsiranda pavasarį ir rudenį. Širdies ir kraujagyslių reumatinis jautrumas sudaro iki 80% įgytų širdies defektų.

Reumatiniame procese dažnai dalyvauja sąnariai, serozinės membranos, oda, centrinė nervų sistema. Reumato dažnis svyruoja nuo 0,3% iki 3%.

Labai svarbu yra genetinė polinkis į ligą. Vadinamosiose reumatinėse šeimose dažnumas yra tris kartus didesnis nei įprastoje populiacijoje. Liga paveldima poligeniniu tipu.

Klasifikacija

Ūmus reumatas

Reumatas ūminėje fazėje dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms iki 20 metų. Sukėlėjas yra streptokokas. Ligonių, kuriems yra ankstesnės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, atsitiktinumas yra vėlyvas simptomų pasireiškimas (14–21 dienos).

Pradiniai reumato pasireiškimai turi daug bendro su peršalimo klinika, tačiau po trumpo laiko, širdies, odos išbėrimo ir poliartrito simptomai susilieja su peršalimo simptomais.

Bendra ūminės ligos formos trukmė yra nuo 3 iki 6 mėnesių. Ūmus reumatas gali sukelti sunkių komplikacijų. Nesant tinkamo gydymo, reumatinė širdies funkcija išsivysto į širdies defektus.

Lėtinis reumas

Lėtinę reumato formą apibūdina dažni ligos atkryčiai, ypač hipotermijos metu. Dažniausiai tai paveikia širdį ir sąnarius, būdingas šių organų skausmas. Ligos eiga gali trukti kelerius metus.

Reumatizmas suskirstytas į formas pagal paveiktos sistemos ar organo kriterijų:

• Širdies reumatizmas. Pirmajame reumatiniame išpuolyje širdies nepakankamumas pasireiškia 90–95% visų pacientų. Tuo pačiu metu gali būti paveiktos visos trys širdies sienos - endokardas, miokardo ir perikardo. 20–25% atvejų reumatinė širdies funkcija baigiasi suformuota širdies defekte. Svarbiausias širdies ligų bruožas reumatizme vaikams ir suaugusiems yra ypatingas apraiškų trūkumas. Pacientai skundžiasi diskomfortu širdyje, dusuliu ir kosuliu po treniruotės, skausmu ir širdies sutrikimais. Paprastai vaikai neskelbia šių skundų, nesuteikdami jiems rimtos reikšmės. Todėl širdies pažeidimus dažniausiai galima nustatyti jau fiziniu ir instrumentiniu tyrimu.
• Sąnarių reumatizmas (reumatinis poliartritas). Dažniausiai patologiniai pokyčiai veikia alkūnės, kelio ir kulkšnies sąnarius. Asmeniui, turinčiam reumatinį artritą, kūno temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, padidėja silpnumas, gali pasireikšti kraujavimas iš nosies, didėja prakaitavimas;
• Plaučių forma. Tačiau pasireiškia kartu su pažeidimais sąnariams ir širdžiai, tačiau tai labai retai (apie 1-3% visų klinikinių atvejų). Vystosi pleuritas ar bronchitas;
• Odos forma. Jis pasireiškia kaip odos bėrimas arba reumatiniai mazgeliai. Tai įvyksta ne daugiau kaip 5% atvejų;
• Akių reuma. Tai neatskiriama kitų organų reumatizmo apraiškų dalis. Jis pasižymi tinklainės (retinito) ar kitų akies dalių (irito, iridociklito ir kt.) Pakitimais. Komplikacijos gali būti dalinis arba visiškas regėjimo netekimas.

Bakteriologiniai ir serologiniai tyrimai parodė, kad reumatizmas yra ypatinga alerginė reakcija į vieną iš A grupės beta hemolizinių streptokokų.

Pirmieji požymiai

Reumatizmo nustatymas ankstyvosiose stadijose, ypač esant polinkiui į šią ligą, yra labai svarbus tolesnio gydymo veiksmingumui. Tačiau, kaip taisyklė, diagnozė atliekama esant reikšmingiems simptomams, rodantiems reumato raidą. Būtina atkreipti dėmesį į atskirus ženklus ir jų derinį.

Ženklai, kuriems reikia atkreipti dėmesį:

• Tipiniais atvejais pirmuosius reumato požymius karščiavimu, intoksikacijos požymiais (nuovargiu, silpnumu, galvos skausmu), sąnarių skausmu ir kitomis ligos apraiškomis nustatoma praėjus 2-3 savaitėms po gerklės skausmo ar faringito.
• Vienas iš pirmųjų reumatizmo požymių yra sąnarių skausmas, aptinkamas 60–100% atvejų (reumatoidinis artritas).
• Širdies pažeidimo požymiai nustatomi 70-85% atvejų. Pažymėtina, kad širdies sutrikimai yra gausūs (skausmas širdies regione, širdies plakimas, dusulys).
• Dažniau, ypač ligos pradžioje, stebimi įvairūs asteniniai pasireiškimai (letargija, negalavimas, nuovargis).

Priežastys

Reumato priepuoliui dažniausiai pasireiškia streptokokinė infekcija, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A:

97% pacientų, kuriems buvo nustatyta streptokokinė infekcija, yra stiprus imuninis atsakas. Likusieji asmenys nesukuria stipraus imuniteto, o pakartotinai užsikrėtus β-hemoliziniu streptokoku, išsivysto kompleksinė autoimuninė uždegiminė reakcija.

Veiksniai, prisidedantys prie reumatizmo atsiradimo ir vystymosi, yra šie:

• sumažintas imunitetas;
• gyventojų grupės (internatinės mokyklos, mokyklos, bendrabučiai);
• jaunuolis;
• nepatenkinamos socialinės ir gyvenimo sąlygos (maistas, būstas);
• ilgalaikė hipotermija;
• nepalanki šeimos istorija.

Suaugusiųjų reumato simptomai

Reumatizmas yra polisimptominė liga, kuri kartu su bendrais būklės pokyčiais pasižymi širdies, sąnarių, nervų ir kvėpavimo sistemų, taip pat kitų organinių struktūrų pažeidimo požymiais. Dažniausiai liga pasireiškia po 1-3 savaičių po infekcinės ligos, kurią sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A.

Pacientas turi šiuos simptomus:

• kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus;
• tachikardija;
• galvos skausmas;
• padidėjęs prakaitavimas;
• silpnumas;
• patinimas ir sąnarių skausmas.

Jie yra labai panašūs į peršalimą, tačiau juos sukelia streptokokai, o ne virusinė infekcija. Būdingas skirtumas yra didelių sąnarių sąnarių: alkūnės, kulkšnies, kelio, pečių ar riešo skausmas ir patinimas.

Tipiniai reumato simptomai yra:

• aukšta temperatūra, 38-40 laipsnių, kurių svyravimai per dieną yra 1-2 C, pernelyg prakaitavimas, šaltkrėtis, paprastai, ne;
• atsižvelgiant į tai, yra raumenų silpnumas, nuovargis: sąnarių skausmas;
• minkštųjų audinių patinimas.

Dažniausiai liga per kelias savaites pasireiškia dėl praeities infekcinių ligų, pvz., Po gerklės skausmo ir faringito.

Kai reumatizmas progresuoja, gali pasireikšti kiti specifiniai simptomai - ne visada, vidutiniškai, jie įrašomi 10% atvejų:

1. kraujagyslių pažeidžiamumas - pasireiškia staigaus kraujavimo iš nosies metu;
2. Atsiranda apvalūs bėrimai - jie atrodo kaip suapvalinti, su nelygiais kraštais, mažais rožinės spalvos bėrimais;
3. susidaro reumatiniai mazgai - jie yra lokalizuoti paveiktų sąnarių anatominėje vietoje, atsiranda poodinių tankių formavimų ir yra visiškai neskausmingi;
4. paveikė pilvo ertmės organus, kuriems būdingas skausmas dešinėje hipochondrijoje, rodo, kad pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti.
5. Poveikis širdies raumens (miokardo) ir vidinio širdies kaminų (endokardo) odai - dėl to atsiranda dusulys, širdies plakimas, aritmija, krūtinės skausmas, širdies nepakankamumas.
6. Reumatinis širdies sienelės uždegimas (reumatinė širdies liga) dažnai pasikartoja, ir palaipsniui susidaro širdies defektai.
7. Kartu su vienu ar keliais sąnariais sąnarių reumatizmas atsiranda staigus skausmas. Jungtis tampa raudona, patinusi ir karšta. Dažniausiai tai veikia kelio, kulkšnies, alkūnių sąnarius, riešus. Kartais veikia klubų, pečių sąnarius ir mažas kojų ir rankų sąnarius.
8. Kartu su sąnarių skausmo atsiradimu, kūno temperatūra pradeda didėti. Tada sumažėja kūno temperatūra su sąnarių reumatizmu, po to vėl pakyla. Reumato simptomai paprastai išnyksta per dvi savaites.

Komplikacijos

Reumatikos komplikacijų atsiradimą lemia kurso sunkumas, užsitęsęs ir nuolatinis pasikartojimas. Aktyvioje reumato fazėje gali išsivystyti kraujotakos nepakankamumas ir prieširdžių virpėjimas.

Jei nepakankamai dėmesio skiriate reumato simptomams ir nesate laiku kreiptis į gydytoją, šios komplikacijos gali sukelti šią ligą:

• eiti į lėtinę formą, kurios gydymas gali užtrukti iki kelių metų;
• išsivysto širdies defektai;
• sukelti širdies nepakankamumą;
• dėl nesėkmių širdyje sukelti kraujotakos sistemos sutrikimus, o tai savo ruožtu gali sukelti insultus, įvairovę, inkstų, kepenų, kvėpavimo organų, regėjimo organų ir pan.
• dėl visų pirmiau minėtų simptomų paūmėjimo ir ligų sukeltos mirties priežastys.

Diagnostika

Instrumentiniai tyrimo metodai:

• EKG (kardiograma retai aptinkama širdies aritmija);
• Ultragarsas širdyje;
• Rentgeno tyrimas (leidžia nustatyti širdies dydžio padidėjimą, keisti jo konfigūraciją, taip pat sumažinti širdies miokardo kontraktinę funkciją);

Laboratorinė reumato diagnostika:

• Apskritai, kraujo tyrimas rodo ESR padidėjimą, leukocitų perėjimą į kairę, anemiją.
• Imunologinėje analizėje ASH titrai didėja, A, G, M klasės imunoglobulinų skaičius didėja, aptinkamas C-reaktyvus baltymas, anti-širdies antikūnai ir cirkuliuojanti imuniniai kompleksai.

Reumatizmas

Aptariamos ligos gydymas būtinai atliekamas prižiūrint specialistui ir dažniausiai pacientas yra medicinos įstaigoje. Yra keletas vaistų, kurie pacientams būtinai skiriami reumato gydymo metu. Tai apima:

• Antibakteriniai vaistai (penicilinas su tolesniu perėjimu prie bicilino5). Netoleruojant penicilino, gali būti naudojamas eritromicinas.
• Kortikosteroidai, kuriems pasireiškia ryškus priešuždegiminis poveikis: Prednizonas. Kadangi kortikosteroidų naudojimas turi įtakos vandens ir druskos metabolizmui, pacientui skiriami kalio preparatai (Asparkam, Panangin).
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: Indometacinas, Ibuprofenas, Ksefokam, Revmoksikam, Dikloberl ir kiti;
• vaistai nuo hipogeniškumo;
• imunosupresantai: azatioprinas, chlorbutinas, chlorokvinas, hidroksichlorinas;
• gliukokortikosteroidai: Triamcinolonas, Prednizolonas.
• Aspirinas. Reumatizmas, šis vaistas padeda greitai atleisti pacientą nuo sąnarių skausmo sindromų, pašalinti sąnarių patinimą.

Dabar hormonų terapija retai naudojama, o tokie vaistai skiriami tik tam tikrais klinikiniais atvejais.

Reumato gydymas atliekamas pagal specialią schemą. Jį sudaro trys etapai:

1. 1 etapas. Terapija atliekama ligoninėje, trukmė nuo 4 iki 6 savaičių. Pirmasis etapas yra ligos gydymas didžiausio aktyvumo metu.
2. 2 etapas Šis etapas atkuriamas po intensyvios priežiūros. Tai apima gydymą specialiose sanatorijose ar kurortuose.
3. 3 etapas. Šis etapas yra prevencinis. Tai reiškia kasmetinę prevencinę terapiją, registraciją reumatologe ir nuolatinę medicininę priežiūrą.

Ligoninėje gydoma ūminė reumato ataka. Pacientui nustatoma lova. Vaistų terapija priklauso nuo klinikinių apraiškų ir patologijos formos ir apima:

• gliukokortikoidai,
• vaistai nuo uždegimo
• antibiotikai
• organizmo imuninio atsako skatinimo priemones, t
• raminamųjų dozių formų.

Esant širdies pažeidimams, naudojami širdies glikozidai ir diuretikai.

Reumatizmo prognozė priklauso nuo širdies ir sąnarių audinių pažeidimo sunkumo (t. Y. Miokardiosklerozės buvimo ir apimties, širdies vožtuvų pažeidimo pobūdžio). Jei reumato priepuolio pašalinimas prasidėjo laiku, tuomet liga gerai reaguoja į gydymą, o paciento gyvenimas nėra pavojingas. Dažnai nepageidaujami recidyvai dažnai pasikartoja reumatas.

Liaudies gynimo priemonės

Taikyti liaudies gynimo priemones reumatizmui reikia tik po gydytojo sutikimo.

1. Sultinys iš akonito. Į puodą įpilkite 10 g akonito šaknų ir įpilkite 500 g vandens. Produktą užvirinkite 2 val. Tada atvėsinkite, nušluostykite ir patrinkite paveiktas vietas 3 kartus per dieną.
2. Lemon Tinktūra ant citrusinių vaisių stimuliuoja kraujotaką ir mažina uždegiminius pasireiškimus. 2 didelės citrinos supjaustomos kartu su žievelėmis, 0,4 litrų degtinės arba atskiesto alkoholio į stiklinį indą, kamštieną ir tris dienas užtepkite tamsesnėje vietoje. Naudokite skystį iš išorės, trinti, po to pašildykite vilnoniais audiniais.
3. Įpilkite 10 g Hypericum žolės su 1 puodeliu karšto vandens, užvirinkite 30 minučių per mažą ugnį, atvėsinkite ir užkietinkite. Paimkite reumatizmą 0,3 puodelio 3 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Laikyti ne ilgiau kaip 3 dienas.
4. Gerkite kiekvieną dieną 2-3 puodelius kukurūzų stigma. Stiklinėje vandens paimkite šaukštelį žaliavos su viršuje, virkite 10 minučių. Gerkite 6-8 savaites. Tai užtrunka pačius sunkiausius raumenų reumatus.
5. Oras (šaknis) voniai. 2 šaukštai smulkiai supjaustytų veršelių šakniastiebių užpilkite 1 litru verdančio vandens, virinama 20 minučių, reikalaujant 30 minučių ir padermės. Kasdien arba naktį paimkite vonią (35–36 ° C) reumatizmui ir podagrai. Gydymo kursas: 10-12 vonių.

Prevencija

Priemonės, kuriomis siekiama užkirsti kelią reumatizmui:

• laiku nustatyti streptokokinę infekciją, atkurti infekcinį fokusą;
• gerinti darbo ir gyvenimo higienines, socialines ir gyvenimo sąlygas;
• grūdinimas;
• profilaktiniai antimikrobiniai ir priešuždegiminiai vaistai rudenį ir pavasarį.

Antrinė reumato prevencija apima tokį veiksmų planą:

1. Jei liga yra aktyvi, visada turėtumėte kontroliuoti reumato kardiologą. Pirmiausia apsilankykite pas gydytoją kas mėnesį 3 mėnesius nuo ligos atsiradimo pradžios ir po 1 kartą per ketvirtį. Būtina sąlyga - pasikonsultuoti su neurologu, ENT, okulistu, stomatologu, ginekologu.
2. Plazmos tyrimas turi būti atliekamas 6 kartus per metus, o šlapimo tyrimas turi būti atliekamas iki 4 kartų per metus.
3. Reumato prevencija grindžiama privaloma diagnostikos veikla. Jie turėtų būti atliekami kas ketvirtį.
4. Kraujo tyrimas reumatiniams tyrimams atliekamas 4 kartus per metus. Jei yra proceso slopinimas ir perėjimas prie neaktyvios fazės, tuomet reumatinė kardiologė turėtų būti lankoma 2–4 ​​kartus per metus.

Sąnarių reumatas - simptomai ir gydymas

Yra ligų, kurios nuolat primena save. Tai apima reumatas.

Jis neleidžia vadovauti įprastam gyvenimo būdui, jis turi sugebėti atsispirti.

Reumatizmas ne taip lengva nustatyti pradiniame etape, o apleista forma gali sukelti rimtų pasekmių, todėl labai svarbu žinoti, kaip nustatyti šią ligą ir kovoti su jos vystymusi.

Turinys

Kas tai? ↑

Reumatizmas yra jungiamojo audinio, kuris yra visuose organuose, uždegimas.

Todėl jis gali pasireikšti kaip sąnarių, širdies, odos, inkstų, plaučių, nervų sistemos ir smegenų liga.

Lėtinis reumatas pasireiškia traukuliais ir kartais paūmėjimais.

Medicinoje jis vadinamas ūminiu reumatu.

Kadangi ši liga dažniausiai pasireiškia sąnarių simptomais, kasdieniame gyvenime visuotinai pripažįstama, kad reumatizmas yra sąnarių liga, ir jis vadinamas poliartritu ar reumatoidiniu artritu.

Įrodyta, kad šios ligos metu daugiausia serga 7–15 metų amžiaus vaikai ir paaugliai, sergantys infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, streptokokine infekcija ir gerklės skausmu.

Senatvėje žmonės kenčia nuo reumato, kuris prasidėjo seniai ir sugebėjo sukelti daug komplikacijų.

Manoma, kad šalta stimuliuoja reumato vystymąsi.

Sąnariai kenčia rudenį-pavasarį ir žiemą, o vasarą ligos simptomai atsilieka.

Visų pirma, ši liga paveikia didelius sąnarius: alkūnė, kelis, kulkšnis, vystosi simetriškai ir palaipsniui plinta į kitas sąnarius, audinius ir organus.

Jei liga nėra kontroliuojama, asmuo gali tapti neįgaliu.

Ligos mechanizmas заболевания

Reumato plėtros pagrindas yra infekcijos poveikio trukmė ir mastas, taip pat kūno reakcijos į šį poveikį ypatumas.

Imuninė sistema reaguoja skirtingai visiems: greitai, kiti lėtai. Tada išsivysto imuninis uždegimas.

Gauti antigenai, taip pat infekcijos sukėlėjo (streptokoko) fermentai prisideda prie specifinių antikūnų susidarymo, kurie turėtų sunaikinti streptokoką.

Tačiau dėl to, kad individualūs streptokokų baltymai yra panašūs į žmogaus kūno baltymus, antikūnai pradeda atakuoti jungiamojo audinio antigenus, jį sunaikina ir aktyvina uždegiminius tarpininkus.

Iš pradžių yra paveikta viena sąnarė: aplink jį esantys audiniai išsipūtė, tampa raudoni ir atsiranda skausmas.

Antroji jungtys taip pat reaguoja labai greitai, simetrija tiksliai atsekti ligos vystymuisi.

Po kelių valandų simptomai pereina iš vienos jungties į kitą.

Liga gali išnaudoti tik 2 ar 3 sąnarius, tačiau yra atvejų, kai per 2-3 dienas simptomai plinta visose rankų, kojų, stuburo ir net žandikaulio sąnariuose.

Dažniausiai paveiktos yra labiausiai pakrautos sąnarės arba tos, kurios buvo paveiktos įvairiais nepageidaujamais reiškiniais: hipotermija, mėlynės, suspaudimas.

Tačiau reumatas nesukelia rimtų pažeidimų pačios bendros struktūros struktūroje. Jis veikia tik sąnarių sinovialinę membraną, ir šie pokyčiai yra grįžtami.

Komplikacijos, veikiančios kitus organus, pvz., Širdį, plaučius, nervų ląsteles ir odą, yra labai pavojingos.

Tinkamu gydymu teigiamas rezultatas atsiranda po savaitės ar dviejų.

Kokiomis kitomis priežastimis po treniruotės pakenkta keliui? Sužinokite iš šio straipsnio.

Sąnarių reumatizmo požymiai ir simptomai

Pirmieji sąnarių reumatizmo požymiai gali pasireikšti praėjus 2 savaitėms po faringito ar tonzilito:

• Yra bendras organizmo silpnumas, sumažėjęs apetitas, padidėjęs nuovargis, visi intoksikacijos požymiai.
• Viso kūno arba periartikulinių audinių temperatūra gali smarkiai pakilti iki 38 ° C ir didesnės.
• Sąnariai tampa raudoni ir išsipūsti. Liga paveikė juos simetriškai. Jei simptomai pasireiškia vienoje kulkšnies sąnaryje, po 1,5–2 savaičių jie pereina į antrą. Tokie išpuoliai trunka iki 10–15 dienų, bet bet kuriuo metu jų kitas tikslas gali būti ne sąnarys, bet širdis.
• Sąnarių skausmas gali būti labai intensyvus. Su peties sąnario pralaimėjimu skausmas stabdo rankos judėjimą. Dar sunkiau, jei reumatizmas paveikė kojų sąnarius, tada pacientas negali vaikščioti, kiekvienas judėjimas sukelia skausmą.
• Jei klubo sąnarių skausmas kiekviename judėjime, o tada staiga sustojo, tai nereiškia, kad liga nebėra reikalinga. Ji nepalieka po skausmo nutraukimo, ji tiesiog eina į kitą formą.
• Kartais sąnarių reumatizmas atsiranda paslėptoje formoje, skausmas nėra, kūno temperatūra yra 37ºС.

Didesnės sąnarės dažniau pasireiškia: kulkšnies, kelio, alkūnės, peties, bet mažesnių, pavyzdžiui, pirštų sąnarių, gali būti uždegusios.

Visi šie išpuoliai sukelia diskomfortą ir nepatogumus. Kai žandikaulio sąnario uždegimas sukelia skausmą ir kramtymo sunkumą.

Po kelerių metų ar mėnesių po to, kai patiria reumatinį priepuolį, simptomai gali vėl grįžti.

Liga yra lėtinė ir pasižymi sezoniniais paūmėjimais ir reagavimu į oro sąlygų pokyčius.

Ligos priežastys ↑

Yra keletas teorijų, pateisinančių reumatizmą:

• bakterijų įsiskverbimą į jungiamąjį audinį ir sąnarius per kraują;
• infekcinių mikroorganizmų sukeltų toksiškų medžiagų patologinis poveikis;
• alerginė jungiamojo audinio reakcija į mikroorganizmus.

Kiekvienas iš jų yra iš dalies teisingas.

Suaugusiųjų ir vaikų reumatizmo raida yra tokia pati:

• streptokokinės infekcijos buvimas;
• genetinis polinkis;
• prasta mityba;
• hipotermija;
• perviršis

Specialios streptokokinės bakterijos sukelia reumato vystymąsi žmogaus organizme.

Pirma, jie sukelia skarlatiną, faringitą, tonzilitą, gerklės skausmą, rinitą ar limfadenitą.

Tada, jei yra imuninės sistemos ir genetinės polinkio trūkumų, reumatas gali išsivystyti.

Vaikams reumatizmas dažniausiai išsivysto 3 savaites po to, kai patiria infekcinį tonzilitą.

Simptomai yra ūmus:

• lydimas karščiavimas;
• poliartritas vystosi gana greitai;
• sąnarių patinimas ir bet koks judėjimas sukelia ūminį skausmą;
• pažeistos sąnario oda pastebimai karšta.

Visi reumatizmo sąnarių pažeidimo požymiai po 2-3 savaičių, net ir be gydymo.

Nėštumo metu ↑

Pirmasis ir antrinis šios ligos išpuolis nėštumo metu yra pavojingas tiek motinai, tiek vaikui.

Todėl moterims, sergančioms reumatu, medicininės anamnezės metu reikia atlikti gydymą prieš recidyvą nėštumo metu ir iš karto po gimdymo.

Rizikos veiksniai ↑

Veiksniai, didinantys ligos atsiradimo tikimybę, yra šie:

• vaikai nuo 7 iki 15 metų;
• reumatinių ligų buvimas artimiausioje giminėje;
• moterų lytis;
• neseniai perduota streptokokinė infekcija;
• ypatingo baltymo, panašaus į streptokokus, buvimas organizme.

Galimos komplikacijos ↑

Jei negydoma, atsiranda reumatinė širdies liga.

Širdies ritmo ir pulso dažnio sutrikimai, širdies skausmas ir širdies plakimo sutrikimai rodo, kad širdies audinio uždegimas atsiranda kartu su dusuliu, prakaitavimu ir silpnumu.

Kitos neapdorotos lėtinio reumatizmo pasekmės yra:

• reumatinė liga (kuriai būdingas krūtinės skausmas, kosulys, dusulys ir karščiavimas).
• reumatiniai odos pažeidimai (atsiranda poodinės reumatinės mazgeliai arba žiedo eritema);
• jei nervų audinys yra įtrauktas į uždegiminį procesą, tuomet pacientas turi nekontroliuojamą raumenų susitraukimą (grimasas, staigūs judesiai, pasisakymas kalba, rankų rašymas yra sutrikdytas).

Diagnostiniai metodai ↑

Diagnozę gali atlikti tik reumatologas.

Šiuo tikslu paskiriamas išsamus įstaigos tyrimas:

• Norint nustatyti organizmo uždegimo požymius, reikalingas bendras kraujo tyrimas;
• imunologinis kraujo tyrimas atliekamas siekiant surasti reumatizmui būdingas medžiagas (jos atsiranda per savaitę po ligos pradžios ir koncentruojasi kuo daugiau 3–6 savaičių);
• širdies echokardiografija ir elektrokardiografija skiriama širdies būklei įvertinti, jos pažeidimams nustatyti ar pašalinti;
• Sąnarių būklės įvertinimui imamasi sąnarių rentgeno spindulių, biopsijos, artroskopijos ir punkcijos, kad būtų galima ištirti sąnario skysčius.

Jei yra kitų organų pažeidimų, gali prireikti kitų specialistų patarimų.

Kas sukelia alkūnės skausmą? Skaitykite čia.

Kaip gydyti peties sąnario artrozę? Visa reikalinga informacija šioje medžiagoje.

Kaip gydyti? ↑

Reumatizmas vyksta kaip lėtinė liga, periodiškai remisijos ir paūmėjimai.

Pailgėjimo laikotarpiu pacientams patariama apriboti judesių skaičių, kad sumažėtų sąnarių apkrova. Tam parodoma lovos poilsio vieta.

Lengvos ligos atveju pusiau lovos pakanka 10 dienų.

Lengva ligos forma gali būti gydoma namuose.

Sunkiais atvejais arba vidutinio sunkumo reumatas reikalauja griežtos lovos poilsio nuo 2 savaičių iki 1 mėnesio.

Pagal dinamikos požymius, normalizuojant bendrą būklę ir laboratorinių tyrimų rodiklius, galite palaipsniui didinti judesių aktyvumą.

Reumatas negali būti visiškai išgydytas, bet neįmanoma išgydyti.

Idealiu atveju, jei kompleksas taiko visas galimas priemones, skirtas kovai su šia liga: vaistus, fizioterapiją, dietą ir kt.

Narkotikų gydymas

Gydymo sėkmė daugiausia priklausys nuo tinkamo vaistų terapijos pasirinkimo.

Sąnarių reumato gydymui naudojami keli skirtingų rūšių vaistų tipai:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Būtina pašalinti skausmo simptomus ir slopina uždegimo procesą jungiamojo audinio metu.
• Antibiotikai. Pagrindinis reumato gydymo uždavinys yra streptokokinės infekcijos slopinimas, kuris yra šios ligos provokatorius ir vėlesnės komplikacijos. Šiuo tikslu naudojamos penicilino grupės antibakterinės medžiagos ir jų analogai arba plataus spektro antibiotikai (eritromicinas, ampicilinas ir kt.). Ši terapija trunka iki 15 dienų. Be to, širdies atsinaujinimo ir komplikacijų prevencijai 5 metus, 1 kartą per 20 dienų, pacientui švirkščiamas šis vaistas.
• Imunosupresantai. Imunosupresantai silpnina organizmo atsaką į infekciją, šiek tiek slopina imuninį atsaką.
• Kortikosteroidų hormonai. Paskirta, jei antibiotikai ir NVNU pasirodė neveiksmingi kovojant su reumatu. Kartu su kitomis priemonėmis jie per kelias dienas gali pašalinti visus nemalonius simptomus.

Visi gydymui naudojami vaistai yra veiksmingi, tačiau turi tam tikrų kontraindikacijų.

Todėl, siekiant sumažinti žalingą ilgalaikio vartojimo poveikį ir padidinti gydymo efektyvumą, gydymas yra nustatytas kaip sudėtingas. Jis atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Liaudies gynimo priemonės

Galima gydyti sąnarių reumatizmą su liaudies gynimo priemonėmis.

Ir daugelį metų tradicinė medicina sukaupė daug receptų kovojant su šia liga. Tačiau geriau atlikti gydymą kartu su vaistais.

Preliminariai patartina pasikonsultuoti su gydytoju dėl šio gydymo galimybių ir teisingumo.

Tinktūros:

• Du šaukštai šviežių kiaulpienių gėlių supjaustomi ir pridedami 2 šaukštai cukraus. Palikite vėsioje vietoje 7-10 dienų, tada išspauskite sultis ir paimkite 3 kartus per dieną, po 20 lašų.
• 200 ml degtinės užpilkite 1 savaitę 30 g geltonos akacijos lapų. Paimkite 20 lašų tinktūros ryte, po pietų ir vakare.
• Elminė žievė (20 gramų) užpilkite stikline verdančio vandens ir neišimkite iš ugnies 10 minučių. Tada palikite 3 valandas. Paruoštą tinktūrą galima vartoti po 1 šaukštą 4 kartus per dieną.
• Rožių klubai pjauna ir supilkite degtinę. Reikalauti tamsioje vietoje 2 savaites. Paimkite 1 šaukštą tris kartus per dieną.
• Smilkalų, raudonųjų raudonų ar fizinių vaisių vaisiai taip pat turi antirematinį poveikį. Iš jų paruošite sultinius ir tinktūras.
• Vaistinė Barberry tinktūra, kuri trunka 30 lašų 3 kartus per dieną.
• Išspauskite dilgėlių sultis, paimkite tiek medaus, tiek koncentruoto alkoholio. Visa tai sumaišoma ir palikite šaldytuve 15 dienų. Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną, netrukus prieš valgį. Priėmimo kursas - šeši mėnesiai. Plėtojant artritą, rekomenduojama naudoti tol, kol sąnarių judėjimas tampa lengvas ir laisvas.
• Paimkite 40 gramų maltos česnako, užpilkite 100 ml degtinės ir palikite tamsioje vietoje 10 dienų, kartais purtant. Paimkite 10-15 lašų 3 kartus per dieną.

Arbatos ir nuovirai:

• Labai naudinga reumatizmui yra žalioji arbata. Jis turėtų būti girtas bent 3 kartus per dieną.
• Juodoji arbata su aviečių uogomis (30 gramų uogų už puodelį arbatos) taip pat padeda kovoti su uždegimo simptomais.
• Naudingos vaistažolių arbatos, pagamintos iš storų lapuočių, gervuogių, kirmėlių, piemens piniginės, kraujažolės, gervuogių, violetinių, saulėgrąžų ar liucernos.
• Morkų ir salierų sulčių mišinys 7: 3 santykiu gerti kiekvieną dieną.
• Karvių šaknų ir elekampano nuoviras turi būti paimtas per 2 mėnesius ir 2 šaukštus 3 kartus per dieną.

Kitas populiarus vaistas rekomenduoja pacientams, sergantiems reumato sąnariais, vonią su ramunėlių gėlėmis, dobilais, čiobreliais, klubais ar kalavijų šaknimis.

Dieta

Gydant reumatizmą, reikia atkreipti dėmesį ir į mitybą: pagrindinis dalykas yra tas, kad organizmas gauna visas reikalingas medžiagas.

Gydytojai rekomenduoja laikytis 15-osios dietos, padidinti dietos baltymų komponentą ir sumažinti angliavandenių ir druskos kiekį. Nepamirškite apie vaisius ir daržoves, išgerti šilus gėrimus: arbatą su avietėmis, kalkių kepimą.

Rekomenduojama iš mitybos pašalinti:

• pupelės ir žirniai;
• grybai;
• špinatai;
• druskos;
• vynuogės;
• mėsos sultiniai.

Reikalingi produktai, kurių sudėtyje yra vitaminų B, vitamino C, P ir PP. Žuvis ir mėsa gali būti virti ir troškinti.

Per ligos paūmėjimo laikotarpį ir po savaitės būtina griežtai laikytis šių taisyklių.

Pasibaigus krizei gali būti panaikinti mitybos apribojimai, tačiau vis dar stengiatės laikytis šių rekomendacijų rengiant dietą.

Fizioterapija

Pasibaigus ūminiam ligos periodui, galima nustatyti fizioterapinius metodus rezultatui nustatyti.

Šios procedūros gali būti atliekamos fizioterapijos klinikoje arba specializuotoje sanatorijoje.

Reumato pacientų gydymui ir reabilitacijai jie skiriami:

• Elektroforezė (medicininė, sąnarių srityje);
• Elektros plovimas;
• Infraraudonųjų spindulių lempos pašildymas;
• Parafino panaudojimas;
• Aeroiono terapija;
• UHF;
• Mikrobangų krosnelės

Masažas

Galūnių masažas gali būti nustatytas aktyvioje ligos fazėje, kad būtų pašalintas sėdimas gyvenimo būdas ir pagerinta kraujotaka.

Prevencija ↑

Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, būtina:

• laiku gydyti infekcines ligas;
• sukietinti kūną;
• pasiimti vitaminų;
• stiprinti imuninę sistemą;
• išlaikyti higieną.

Siekiant išvengti atkryčio, būtinai:

• pacientų, sergančių reumatu, dispersijos valdymas ir stebėjimas;
• reguliariai vartoti antibakterinį vaistą kelerius metus;
• kvėpavimo takų infekcijų prevencijos kursą 2 kartus per metus (rudenį ir pavasarį);
• laiku gydyti ūminę reumato stadiją;
• būtina laiku gydyti dantų ir ENT organų ligas;
• neleiskite hipotermijos;
• valgykite teisę.

Reuma yra liga, kurią daug lengviau užkirsti kelią nei kovoti su juo daugelį metų.

Tam labai svarbu laikytis prevencinių priemonių.

Taip pat svarbu, kad būtų galima laiku ją diagnozuoti, laiku ir teisingai elgtis su ja, jei jis atsirado, ir tai padaryti ne savarankiškai, bet prižiūrint patyrusiam gydytojui.

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!