Kai tarpslankstelinis diskas perkelia 2 arba 3 mm atstumą, yra žinoma patologija, žinoma kaip disko prolapsas. Tada prasideda tarpslankstelinė išvarža. Tarpasmeninis diskų poslinkis, didesnis nei 4 mm, vadinamas iškyša.

Svarbu tiksliai suprasti, kas yra stuburo disko prolapsas, kurį gali ignoruoti rimta sveikatos problema.

Kas yra stuburo disko prolapsas

Stuburo disko prolapsas - pluoštinio žiedo ar jo dalies praradimas, dėl kurio gali padidėti rimtos fiziologinės ir anatominės patologijos.

Prolapse pati savaime nekelia grėsmės žmogaus gyvenimui, pacientui, kuriam diagnozuota tokia diagnozė, nereikia hospitalizuoti. Tačiau negalite palikti problemos be dėmesio. Pacientui reikia nedelsiant gydyti, kad būtų išvengta galimų pasekmių.

Priežastys

Prolapso atsiradimas dažnai pastebimas žmonėms, sergantiems osteochondroze. Liga sukelia degeneracinius-distrofinius stuburo pokyčius, nes dėl drėgmės stokos diskas praranda savo elastingumą. Disko dydis sumažėja, stuburo slanksteliai vis labiau spaudžiami. Dėl šios priežasties sužeistas diskas išeina už stuburo slankstelių, susidaro prolapsas, o vėliau - tarpslankstelinė išvarža.

Vidutinis išvaržų sergančių pacientų amžius yra 30-50 metų.

Prolapsų priežastys:

1. Nenormalus stuburo vystymasis.
2. Cukrinis diabetas ir hipertirozė.
3. Vaikų nugaros traumos.
4. Šlaunies displazija ir kiti sutrikimai.

Rizikos veiksniai, lemiantys diskų prolapsą:

• svorio kėlimas;
• stuburo mėlynės;
• nuolatiniai vibracijos judesiai;
• aštrių posūkių ir liemens;
• sėdimas darbas;
• per didelis kūno svoris;
• stuburo kreivumas;
• laikysenos pažeidimas;
• ilgas buvimas nepatogioje padėtyje.

Tarpasmeninio disko prolapso gydymas juosmens nugaroje negali būti atidėtas, pacientas greitai vystosi išvaržos, kurią labai sunku atsikratyti. Vaistai negali jo visiškai pašalinti, dažnai pacientui reikia chirurgijos.

Tarpasmeninio disko tipai prastėja

Prolapse gali atsirasti bet kurioje stuburo dalyje: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens. Skausmas lokalizuotas pažeistoje stuburo zonoje.

Dažniausiai diagnozuota dorsalinė (posteriori) prolapsų lokalizacija, ypač tarp juosmens ir sakralinės stuburo.

Taip pat yra šių rūšių pluoštinių žiedų išsisukimai:

• anterolateriniai;
• posterolateralinis (paramedikas);
• mediana;
• šoninis (šoninis).

Simptomai

Pirmajame ligos vystymosi etape pacientas nepastebi jokių būdingų disko prolapso požymių, tai galima paaiškinti tuo, kad išvaržų vystymasis yra paslėptas. Kai kuriais atvejais asmuo pažymi:

• skausmas stuburo problemos skyriuje, kuris gali atsirasti ir praeiti;
• nuobodu skausmu, kurį sukelia fizinė įtampa, bet tik gulėti patogioje padėtyje, skausmas praeina be pėdsakų;
• žmogus, pastebėdamas, kuriame skyriuje jis skauda, ​​bando neužkrauti skausmingos vietos dėl judėjimo apribojimo;
• paprastai disko įtempimo srityje atsiranda raumenų įtampa.

Stuburo diskų prolapso simptomai pradeda didėti, stuburo stuburo probleminės srities mobilumas yra labai ribotas. Šios ligos komplikacijos nėra ilgos, tarp jų - stuburo arterijos sindromas, diskogeninis mielopatija ir radikalų sindromas. Dažnai pacientas ilgą laiką nežino apie problemą ir apie tai sužino tik ūmaus etapo metu.

Diagnostika

Diagnozė atliekama anamnezės, tyrimo, laboratorinių tyrimų metu:

1. Rentgeno spinduliai. Jo tikslas - nustatyti stuburo patologiją ir nustatyti visus esamus degeneracinius pokyčius.
2. MRT Leidžia išsamiai ištirti stuburo smegenis su tarpslanksteliais.
3. Elektrofiziologiniai tyrimai. Parodykite, kaip pažeidžiami nervai.
4. Diskografijos skausmo sindromas. Padeda atskleisti įvairias patologijas, pvz., Degeneraciją.

Gydymas

Jei diagnozuota stuburo disko prolapsas, būtina tinkamai gydyti. Kuo greičiau problema bus aptikta, tuo didesnė tikimybė ją pašalinti be rimtų pasekmių organizmui. Narkotikų gydymas atliekamas ambulatoriškai. Gydantis gydytojas atlieka būtinus paskyrimus ir kontroliuoja gydymo procesą.

Siekiant sumažinti skausmą, pacientas vartoja NSAID grupėje esančius vaistus. Pavyzdžiui, „Diclofenak“ arba „Ibuprofenas“.

Raumenų relaksantai gali sumažinti įtampą nuo nugaros raumenų, gydytojas paskiria „Tolperisono hidrochloridą“. Be to, pacientas papildomai skiria vitaminų ir mineralų kompleksus, būtinas komponentas yra vitaminas B.

Chondroprotektoriai (Rumelon, Alflutop ir kt.) Padės veiksmingai išgydyti iš pradžių atsiradusią išvaržą. Pacientai paima tabletes ir preparatus paveikia tepalu, želė ir kremais pažeistoje vietoje.

Kai simptomai pasirodo gana aiškiai, konservatyvus gydymas gali nepadėti, jums reikės atlikti steroidų kursą. Jei liga pateko į ūminę stadiją, dažnai reikalinga chirurginė intervencija. Tik tokiu būdu galima atmesti pasikartojimus.

Specialistas neurochirurgas pasiūlys gydymą, atsižvelgdamas į paciento ligos istoriją ir individualias jo kūno savybes. Gydymas gali skirtis.

Galimos komplikacijos

Nugaros prolapsas arba nugaros stuburo diskų atsilenkimas į nugarą turi rimtų pasekmių. Jei neužkertate kelio iškilimui, susidaro išvarža. Pastaroji yra rimta problema: asmuo gali iš dalies prarasti mobilumą, jo gyvenimo kokybė pablogės.

Prevencija

Būtina užsiimti sportu prevenciniais tikslais. Būtina sąmoningai pasirinkti sau fizinius pratimus, būtinai kreipkitės į gydytoją dėl gydomosios gimnastikos komplekso.

„Smart“ sportas padeda stiprinti greta stuburo esančius raumenis. Dėl to stuburas yra „geležies“ raumenų korsete. Svarbu įsisavinti specialią techniką, kuri leidžia tinkamai pakelti svorius su mažiausia apkrova stuburui.

Jei dirbate sėdimas darbas, tada ergonominė sėdynė prie stalo yra būtina. Jūs negalite užsiimti sportu, kur nugaros dalis nuolatos sulenkta. Prieš registruodamiesi sporto skyriuje pasitarkite su gydytoju, kaip naudinga pratimai bus jums. Negalima šokinėti iš didelio aukščio ir nesukelkite staigių judesių.

Išvada

Disko prolapsai nėra sakinys, tačiau problemos negalima ignoruoti. Netinkamas gydymas gali sukelti operaciją arba mobilumo praradimą. Jei pavyko atsikratyti prolapsų, pabandykite išvengti galimų atkryčių.

Atlikite specialų gimnastikos kompleksą, kad sustiprintumėte nugaros raumenis, užsiimtumėte „protingais“ sportais. Nesėdėkite prie kompiuterio ilgiau nei 2 valandas iš eilės, pristabdykite darbe. Prisiminkite apie savo laikyseną, jūs negalite sėdėti ar stovėti kreivai, stuburas visada turi būti teisinga.

L5-S1 disko išvarža

Turinys

Juosmens diske, esančiame juosmens regione, maždaug pusė L5-S1 segmento atvejų. Antroje vietoje yra segmentas L4-L5. Kituose segmentuose išvaržos yra daug rečiau (apie 10% atvejų).

L5-S1 - daugiau apie šią santrumpą: raidė „L“ - sutrumpinta iš lotynų kalbos - „juosmens“ - juosmens, raidė S - sutrumpinta iš lotyniško „sacrum“ - sacrum. Jei matote įrašą „tarpasmeninio disko L5-S1 dygliuotas diskas“, tai reiškia, kad tarp penktojo juosmens slankstelio ir pirmojo sakralinio kūno atsirado plaučių branduolys.

Disko herniation L5-S1 priežastys

Tai šiame segmente yra didžiausios apkrovos tarpasmeninio disko taškas judėjimo metu. Ši vieta yra tikslinis degeneracinio proceso vystymo taškas, jei asmuo pernelyg įkrauna apatinę nugarą pernelyg dideliu fiziniu darbu ar netinkama laikysena, arba ilgai statinė apkrova - situacija, kai diskas pablogėja. Jums reikia nerimauti dėl staigaus stuburo sužalojimo ir ilgalaikio lėtinio mikrotromatizavimo atveju. Mikrokrekingas pluoštiniame žiede palengvina išvaržos tarpslankstelinio disko formavimąsi (iš tikrųjų, plaučių branduolys visuomet perkelia disko storį per mikrokrekingus ir pluoštinio žiedo pažeidimus).

Apatinėje nugaros dalyje priekinis išilginis raištis yra gana storas ir tankus, stipriai sustiprintas - jis neleidžia susidaryti vidurinei išvaržai. Taigi išvarža yra „priversta“ nukristi per užpakalinį išilginį raišį (šiame skyriuje jis susideda iš dviejų atskirų virvių, mažiau tankių ir neužkerta kelio prolapsui).

L5-S1 disko herniation yra tarpslankstelinio disko prolapsas tarp paskutinio juosmens slankstelio ir krūtinės. Skausmas sukelia užpakalinę mediana, paramediką, šoninę ir išskaidytą disko herniation L5-S1.

Terminas „mediana“ reiškia, kad išvarža nukrito apytiksliai išilgai vidurinės linijos, „paramedikas“ reiškia, kad išvarža yra vidurinės linijos dešinėje arba kairėje pusėje, „foralinas“ reiškia, kad iškyša yra lokalizuota tarpkūnių skylių projekcijoje. Visų tipų išvaržų, kurių dydis yra pakankamas, tipai gali deformuoti dūrinės sijos (dura mater) sienas ir susiaurinti stuburo kanalą, tačiau „foralino“ išvaržos patenka į siauriausią vietą, nervų šaknis yra šioje siauroje vietoje, o dažniausiai šis išvarža sukelia sunkiausią skausmą.

Diskų ventralinė išvarža (t. Y. Tie, kurie vis dar nukrito per priekinį išilginį raišį) yra labai reti, tokio tipo disko patologija praktiškai nesukelia nervų skausmo, nes paprasčiausiai nieko nereikia nustumti iš priekinės stuburo dalies. Tas pats pasakytina apie „Schmorlio išvaržą“ - tai diskinės medžiagos iškyša į slankstelio kūno storį. Jei šių išvaržų fone yra skausmas, reikia ieškoti kitų jo atsiradimo priežasčių (raumenų spazmas, spondilolizė, neatsparus artrozė, spondilitas, spondilozė, lygi juosmens lordozė ar kažkas kita).

Herniated disko L5-S1 simptomai

Dėl mažų išsikišimų galimas nugaros skausmas. Be to, tokie simptomai yra galimi vidutinio dydžio išvaržomis. Didelės išvaržos, išardytos išvaržos ar išvaržos su ryškiu foraminaliu komponentu gali sukelti spinduliavimo skausmo simptomus sėdmenims, koją išilgai šlaunies ir apatinės kojos, ir net pėdą (iki didelio kojų). Skausmo sindromas didėja esant tam tikriems judesiams (lenkimui, kojų lenkimui), ilgam sėdėjimui ir ašies apkrovos padidėjimui.

Pacientas gali patirti jautrumo sumažėjimą L5 šaknų inervacijos zonoje, galūnių tirpimo jausmą, pėdos tirpimą ir sausgyslių refleksus. Tai ypač būdinga nugaros diskams.

Kartais mažėja raumenų jėga (pėdos parezė), pėdos, tarsi „užsikimšusios“, jo nugaros lankstymas yra ribotas. Gali sutrikti dubens organų funkcija, baisi komplikacija yra apatinių galūnių paralyžius (visiškas kojų imobilizavimas). Siekiant išvengti tokių komplikacijų, išvaržų taisymas atliekamas naudojant vieną iš galimų metodų. Komplikacijų rizika didėja didėjančių išvaržų susiskaldymo metu.

L5-S1 disko išvarža

Herniated disko L5-S1 gydymas Sankt Peterburge

Pasikonsultavome su tradicinių Rytų medicinos gydymo metodais (akupresūra, rankų terapija, akupunktūra, žolinis vaistas, Taoistinė psichoterapija ir kiti ne narkotikų gydymo metodai) adresu: Sankt Peterburgas, ul. Lomonosovo 14, K.1 (7-10 minučių pėsčiomis nuo metro stoties Vladimirskaya / Dostoevskaya), nuo 9.00 iki 21.00, be pietų ir savaitgalių.

Jau seniai žinoma, kad geriausias poveikis ligų gydymui yra pasiekiamas kartu naudojant „Vakarų“ ir „Rytų“ metodus. Gydymo laikas žymiai sumažėja, sumažėja ligos atkryčio tikimybė. Kadangi „Rytų“ metodas, išskyrus metodus, kuriais siekiama gydyti pagrindinę ligą, daug dėmesio skiria kraujo, limfos, kraujagyslių, virškinimo trakto, minčių ir pan. „Valymui“ - dažnai tai yra būtina sąlyga.

Konsultacijos yra nemokamos ir neprivalo nieko daryti. Labai pageidautina, kad visi jūsų laboratorinių ir instrumentinių tyrimų metodų duomenys būtų pateikti per pastaruosius 3-5 metus. Išleidę tik 30-40 minučių savo laiko, sužinosite apie alternatyvius gydymo būdus, sužinokite, kaip galite padidinti jau paskirtos terapijos veiksmingumą, ir, svarbiausia, kaip galite savarankiškai elgtis su šia liga. Jums gali būti nustebintas - kaip viskas bus logiškai suprojektuota, o esmės ir priežasčių supratimas yra pirmasis žingsnis sėkmingai sprendžiant problemą!

L5-S1 disko herniation yra tarpslankstelinio disko prolapsas tarp paskutinio juosmens slankstelio ir krūtinės. Skausmas sukelia užpakalinę mediana, paramediką, šoninę ir išskaidytą disko herniation L5-S1.

Intervertebrinio disko prolapsas

Siekiant, kad stuburas veiktų ir atlaikytų visus jo poveikius, svarbu, kad tarpslanksteliniai diskai būtų normalioje padėtyje, nes jie atlieka tam tikro amortizatoriaus vaidmenį. Tarpasmeninio disko prolapsas yra žinomas kaip išvarža. Patys diskai yra tarp kiekvieno slankstelio ir atlieka pagalvės vaidmenį, kuris sušvelnina poveikį visam stuburui.

Tarpasmeninio disko prolapsas iš esmės atsiranda, kai sužeista disko išorinė aplinka ir vidiniai pluoštai yra užsikimšę jų uždaroje aplinkoje. Paprastai panaši liga serga vidutinio amžiaus žmonėmis, maždaug 35 metų, o skausmas lieka nereikšmingas, o pacientai ilgą laiką tiesiog juos išgyvena, tikėdamiesi, kad viskas vyks savaime. Disko prolapsas lokalizuotas, paprastai apatinėje nugaros dalyje, apatinėje stuburo dalyje.

Ligos priežastys

Pagrindinė tarpslankstelinio disko prolapso priežastis yra pernelyg didelė pažeistos zonos apkrova. Pavyzdžiui, galime kalbėti apie šias situacijas:

• Dažnai nedideli sužalojimai, kurie atsitinka vienas po kito, nesijaučia, bet vėliau sukaupia gana mažą apkrovą sužeistai stuburo vietai, ir atsiras išsipūtęs diskas.
• Sumažėjimas iš didelio aukščio, ypač jei jis sukėlė stuburo lūžį, galiausiai sukels tarpslankstelinį diską.
• Su fiziniais pratimais, kai žmogus stengiasi pakelti sunkų svorį su stuburo lenkimu į priekį, tai nulemia stuburo diską.

Ligos simptomai

Tarpasmeninio disko prolapsas jo apraiškose turi standartinius simptomus, atitinkančius pagrindines stuburo ligas:

• skausmo pojūtis, suteikiantis dešinę ir kairiąją ranką;
• skausmas lokalizuotas sėdmenų ar pečių;
• vienu ar abiem rankomis suspaustos ar nutirpęs jausmas;
• nuolatinis silpnumas fizinių pratimų metu ant rankų ir kojų.

Ypač sunkiais atvejais pacientas praranda žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolę, gali pasireikšti nutirpimas lytinių organų srityje. Viskas priklauso nuo disko išsipūtimo ploto, kaip tiksliai bus nustatyta ši vieta - gydymas bus paskirtas tiek daug teisingai.

Prolapso diagnostika

Diagnozės sprendimo pradžia paprastai prasideda paciento apklausa ir baigiama fizine apžiūra. Pagrindinis gydytojo uždavinys pradiniame etape yra išsamus paciento žodžių tyrimas dėl skausmingos stuburo būklės atsiradimo priežasčių. Antrajame etape specialistas atliks klinikinius tyrimus, kurie padarys tikslesnį šios ligos vaizdą. Tyrimai priklausys nuo simptomų:

• Vietos, kurioje skausmas yra ryškesnis, rentgeno spinduliai;
• Nugaros stulpelio MRI atliekamas siekiant tiksliau ištirti diskų ir nugaros smegenų būklę;
• elektrofiziologinis tyrimas, kurio tikslas - rasti pažeistą nervą;
• diskografija.

Pagrindinis ligos gydymas

Jei pacientas nėra labai susirūpinęs dėl skausmo, gydymas nebus ypač sunkus ar skausmingas, paprastai jis išlieka konservatyvus. Narkotikų gydymas yra naudojamas tuo atveju, jei nugaros smegenų uždegimo procesai nerandami. Sėkmingai naudojamas paracetamolio ir priešuždegiminių vaistų derinys su pratimais, lengvuoju pratimu arba Pilates.

Sunkesniais simptomais, kai pacientas nerimauja dėl skausmo, gydytojas paskiria injekcijas, kurios yra injekcijos vietine anestezija. Išryškėjus ligos eigai, chirurginis gydymo metodas yra naudojamas visiškam ligos pasireiškimui visiškai pašalinti.

Neurochirurgo nustatyta terapija bus nustatyta priklausomai nuo kiekvieno konkretaus atvejo. Gydytojas atsižvelgs į rentgeno spindulių rezultatus ir bendrą klinikinį vaizdą.

Chirurginis gydymas

Stuburo diskų prolapsiją valdo pašalinant diską, kuris nukrito nuo jo, ir išspausti artimiausio nervo šaknį. Kai diskas yra išimtas, jis sustoja spaudžiant nervą ir taip sumažina skausmą. Panaši operacija atliekama vietinės anestezijos metu ir jos trukmė yra maždaug 120 minučių.

1. gydytojas daro pjūvį prolapso vietoje
2. nukritęs diskas arba jo dalis išimama, o kai kuriais atvejais taip pat paveikta dalis stuburo. Patikrinamos nervų šaknys, siekiant užtikrinti, kad jos nebebūtų veikiamos slėgio;
3. kai kuriais atvejais stuburo palaikymui atliekami kaulų skiepai. Papildomas kaulas imamas kitoje kūno dalyje, kur yra papildomas pjūvis;
4. pasibaigus manipuliacijoms, specialistas į skylę įdeda drenažo vamzdelį, kuris bus pašalintas per dieną;
5. pabaigoje gydytojas siuvinėja pjūvį ir tvarsčius.

Su chirurgija susijusios rizikos

Kaip ir bet kuri kita operacija, diskų pašalinimas turi savo niuansų ir galimų komplikacijų, kurias turite žinoti prieš priimant sprendimą. Siekiant sumažinti komplikacijas, pacientas anesteziologui ir chirurgui turi visapusiškai perduoti visą informaciją apie save, tada jie galės tiksliau pasirinkti veikimo būdą. Jei kalbame apie riziką, susijusią su operacijos procesu, verta paminėti infekciją, žalos netoliese esančius organus ir nervus. Po operacijos gali būti laikinai sunku ištuštinti žarnyną ir šlapintis. Taip pat yra galutinis galūnių paralyžiaus pavojus nugaros pažeidimo atveju. Tačiau verta paminėti, kad tokie atvejai yra labai reti.

Kaip papildomos komplikacijos, verta paminėti, kad stuburo slankstelių nesugedimas, montavimo struktūros skaidymas ar stuburo skysčio nutekėjimas. Jei diskas nebuvo visiškai pašalintas, pacientas gali laukti, kol jis vėl išnyks. Dėl anestezijos, kaip komplikacijų, būtina kvėpuoti dėl kvėpavimo takų persidengimo, taip pat pulso ir slėgio sumažėjimo. Labai retais atvejais gali būti stebima alerginė reakcija į bendrąją anesteziją, tačiau ši galimybė turėtų būti atmesta, jei pacientas jau buvo anestezija prieš šią operaciją.

Pooperacinis laikotarpis

Po operacijos pacientas paliekamas porą valandų palatoje, kad būtų užtikrintas saugus pabudimas. Po to jis bus perkeltas į chirurgijos skyrių, o kitą dieną jam bus leista išeiti iš lovos, bet tik prižiūrint specialistams. Chirurgas gali rekomenduoti naudoti specialų atraminį diržą. Jei reikia, naudokite skausmą malšinančius vaistus. Vėliau, išimkite drenažą. Pakreipimas ir svorio kėlimas neleidžiamas 6 savaites, o po 4 savaičių galite pradėti lengvą darbą.

Pirmosioms 3 savaitėms pacientui draudžiama sėdėti, maksimalus laikotarpis sėdėjimo padėtyje gali būti tik 10 minučių. Po poros savaičių gydytojas gali paskirti fizioterapiją, o po 2 savaičių chirurgas tiria pacientą ir pašalina siūles. Šiuo metu pacientas turi pasakyti visus savo jausmus ir gerovę, taip pat aptarti atsiradusius skundus, jei tokių yra. Jei pacientui karščiuoja iki 38 laipsnių ir atsirado kitų susirūpinimą keliančių problemų, jis turi būti nedelsiant parodytas gydytojui arba slaugytojui.

Ar turite tarpkūnių išvaržą?

• Visos lėšos buvo išbandytos, ir niekas nepadėjo?
• Ar nuolat skaudate?
• Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai laukto jausmo gerovės!

Yra veiksminga teisių gynimo priemonė. Gydytojai rekomenduoja Skaityti daugiau >>!

Tarpasmeninio disko prolapsas

Tarpkultūrinio disko prolapsas arba prolapsas yra techninis terminas, geriau žinomas kaip išvaržinis tarpslankstelinis diskas. Šie tarpslanksteliniai diskai yra tarp kiekvieno stuburo slankstelio ir veikia kaip pagalvėlės arba amortizatoriai, taip pat padeda išsaugoti stuburo lankstumą ir stiprumą. Šie diskai susideda iš standaus ir pluošto jungiamojo audinio, kuris yra prijungtas prie centrinės gelio tipo. Šio stuburo slankstelių ir diskų centre yra nugaros smegenys, kuri tęsiasi nuo smegenų kamieno iki apatinės nugaros dalies. Taip pat šioje srityje yra nervų šaknys, esančios tarp kiekvieno slankstelio.

Disko prolapsas (išvarža) atsiranda tada, kai sužeidžiami tarpslankstelinio disko išoriniai pluoštai (žiedai), o minkšta medžiaga, žinoma kaip želatinė šerdis, atsilieka nuo uždaros erdvės. Disko medžiagos praradimas ar plyšimas gali patekti į stuburo kanalą, sudaryti stuburo smegenų suspaudimą, bet dažniausiai stuburo nervus. Prolapso ar herniated diskas retai randamas vaikams, jis dažniausiai pasireiškia jauname ir vidutiniame amžiuje. Prastas gali išsivystyti staiga, priklausomai nuo išsikišimo sudėtingumo, arba palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius.

Tarpasmeninio disko prolapso priežastys ir vietos

Pagrindinė šios stuburo ligos priežastis gali būti pernelyg didelis spaudimas ir stresas paveiktame rajone. Pavyzdžiai:

• nukristi nuo didelio aukščio. Tai gali sukelti pernelyg didelį stuburo spaudimą ir, jei jėga yra pakankamai didelė, arba slankstelis ar tarpslankstelinis diskas su lūžiu ar sužalojimu, šis atvejis gali sukelti stuburo prolapsą;
• lenkimas į priekį treniruotės metu yra reikšminga įtaka prolapsui. Jei asmuo sulenkia ir bando pakelti pernelyg sunkų objektą, slėgis gali sukelti pūslelinio disko pluošto žiedo plyšimą;
• gana dažnai, išsikišimai susidaro per keletą atsitiktinių sužalojimų, kurie formavimo metu nėra kritiški ir patys nesukelia didelės žalos, tačiau laikui bėgant, kai jie susikaupia, pakankamai mažas stuburo slėgis yra pakankamas, kad prolapsas pasireikštų. Taip yra dėl to, kad slankstelio išoriniai pluoštai yra silpni, o tai savo ruožtu lemia iškilimą į tarpslankstelinį regioną.

Disko praradimas gali sukelti problemų dviem būdais:

• tiesioginis spaudimas. Diskas, kuriame stuburo kanale atsirado plyšimas arba tarpasmeninis foramenas, gali sukelti spaudimą nervų šaknims;
• cheminis dirginimas. Tarpkultūrinio disko branduolio sudėtyje yra nemažai medžiagų, vadinamų „uždegiminiais tarpininkais“. Jie sukelia nervų šaknų cheminį dirginimą ir gali sukelti nervų uždegimą.

Dažniau stuburo prolapsas atsiranda juosmens (nugaros) ir gimdos kaklelio (kaklo) srityje. Dažniau jie randami krūtinės ląstos stuburoje (nugaros dalies viduryje), nes ši sritis yra labiausiai apsaugota raumenų korsetas.

Stuburo prolapso simptomai

Praktiškai, kaip ir visos stuburo ligos, skausmas bus pagrindinis prolapso simptomas. Pagrindiniai diskų prolapso simptomai:

• skausmas abiejose rankose;
• skausmas pečių arba sėdmenų;
• tirpimas, dilgčiojimas ar dilgčiojimas viena ar abi rankos ir kojos;
• silpnumas judant su rankomis ir kojomis.

Sunkiais atvejais išsikišimui būdingas šlapimo pūslės ar žarnyno kontrolės praradimas, reikšmingas tirpimas lytinių organų srityje. Šių simptomų vieta priklauso nuo skausmo atsiradimo vietos. Kuo tikslesnė vieta, tuo lengviau diagnozuoti.

Diagnostikos procesas ir jo taikymo metodai

Diagnozavimas, kad iš disko nukristų, prasideda visa problemos istorija ir dažnai baigiasi tinkama fizine apžiūra. Pagrindinė diagnozės dalis yra istorijoje, nes dažniausiai specialūs nurodymai dėl ligos priežasčių, gydytojai gauna tiksliai iš paciento žodžių. Antrasis etapas bus klinikinė diagnozė, suteikianti platesnes idėjas apie prolapso vietą ir tikslumą. Priklausomai nuo simptomų, atliekami šie tyrimai:

• vietinė radiografija. Atlikta siekiant nustatyti patologinį stuburo atsiradimą arba degeneracinius pokyčius paveiktame rajone;
• MRT arba magnetinio rezonanso vaizdavimas. Atliktas išsamiam nugaros smegenų ir tarpslankstelių diskų tyrimui;
• elektrofiziologiniai tyrimai, siekiant nustatyti pažeistą nervą;
• disko diskų skausmo sindromo diskografija.

Stuburo disko prolapso gydymo pagrindai

Šios ligos gydymas, jei nėra akivaizdžių simptomų ir komplikacijų, konservatyviu lygmeniu beveik be skausmo vyksta. Jei diagnozė neatskleidžia ūminio uždegiminio nugaros smegenų proceso ar nervų šaknų suspaudimo, paciento būklė pagerėja gydant vaistą. Paprastai rekomenduojama naudoti priešuždegiminį ir paracetamolį kartu su fizioterapijos programa ir kartais kartu su hidroterapija ir Pilates.

Jei simptomai yra pakankamai akivaizdūs ir neišnyksta konservatyviu gydymu, tuomet naudojamas injekcijų kursas. Šis kursas gali apimti injekcijas su vietine anestezija (steroidais). Ūminės ligos stadijos atveju reikia chirurginės intervencijos, kad būtų išvengta recidyvo rizikos.

Neurochirurgo siūlomas gydymas kiekvienam asmeniui bus nustatytas remiantis jų klinikiniu vaizdu, rentgeno duomenimis ir išoriniais veiksniais. Priklausomai nuo diagnozės rezultatų, eksperimentai dėl alerginių reakcijų į narkotikus nebuvimo labai skiriasi.

Intervertebrinio disko prolapsas

Žmogaus stuburas yra pagrindinis raumenų ir kaulų sistemos elementas. Būtent ši struktūra yra atsakinga už kūno išlaikymą pusiausvyroje, vertikaliai pėsčiomis, išlaikant vertikalią padėtį. Kiekvieną dieną stuburas patiria didžiulių apkrovų, todėl dažniausiai kenčia nuo įvairių patologijų. Tai yra ir lengvas kreivumas, ir sunkios ligos, pavyzdžiui, tarpslankstelinio disko prolapsas. Ši liga dažniau žinoma kaip išvarža. Jis gali vystytis dėl įvairių priežasčių, tačiau visada reikia skubios pagalbos. Labai svarbu laiku nustatyti diagnozę, kad gydymas būtų veiksmingesnis.

Ligos ypatybės

Tarpkambarinio disko prolapsas visai nesukuria. Paprastai tai priklauso nuo 35–40 metų amžiaus vidutinio amžiaus žmonių. Dažniausiai tai yra pacientai, kurių darbas susijęs su ilga buvimu toje pačioje padėtyje arba kėlimo svoriais.

Paprastai slanksteliai yra suskirstyti tarpusavyje diskais, kurie susidaro iš kremzlių audinio. Šie intarpai atlieka svarbų vaidmenį. Jie neleidžia liesti kaulų audinio, kuris užtikrina didelį judumą. Be to, tarpslanksteliniai diskai tarnauja kaip amortizatoriaus rūšis, ty jie palengvina patį stuburo apkrovą.

Tarpasmeninių diskų prolapsas yra nuolat progresuojanti liga. Jei pacientas nesiima tinkamų priemonių, išvarža išsivystys labai greitai. Diskų korpusas bus sugadintas, o jo turinys pradės siekti išeiti.

Iš tiesų, prolapsas gali būti laikomas vienu iš tarpslankstelinių išvaržų formavimo etapų. Jei ankstyvoje stadijoje degeneraciniai pokyčiai yra beveik nepastebimi, o diskas tik šiek tiek pasikeitė ir tapo subtilesnis, o praktiškai kartu su jais nepageidaujami nemalonūs simptomai, tada perprodukcijos metu pasikeičia situacija. Dėl disko membranų pažeidimų nervų galai yra suspausti, todėl žmogus pradeda jausti skausmą.

Prolapse svetainė

Gydytojai sako, kad tarpslankstelinės išvaržos teoriškai gali atsirasti bet kuriame stulpelio skyriuje. Tačiau dauguma prolapsų atvejų diagnozuojami gimdos kaklelio ir juosmens regionuose. Taip yra dėl to, kad šios sritys turi didžiausią judumą.

Asmuo, vykdantis gyvenimo procesą, atlieka veiksmus, kurie daro spaudimą šiems padaliniams. Jie labiausiai kenčia nuo ilgalaikio sėdėjimo ar tiesiog toje pačioje pozoje. Todėl šie diskai dažniausiai ištrinami ir skiesti.

Patologijos priežastys

Su prolapsu dalis tarpslankstelinio disko tęsiasi už jos kaulų aplinkos ribų, kurią lydi nemalonūs simptomai. Taip atsitinka dėl kelių priežasčių.

1. Pagrindinis patologijos formavimąsi lemiantis veiksnys yra pernelyg aktyvus fizinis aktyvumas. Dažniausiai nykstantys stuburo pokyčiai atsiranda, kai žmogus stengiasi pakelti pernelyg didelį svorį, pavyzdžiui, treniruotis sporto salėje. Faktas yra tas, kad žmonės, kai kėlę kažką sunkią su savo rankomis, paprastai sulenkia stuburą į priekį, laikydamiesi pagrindinės apkrovos. Dėl to juosmens srityje atsiranda išvarža.
2. Kita ligos priežastis yra ne visada akivaizdūs sužalojimai. Kartais dėl nelaimingo atsitikimo šoką sukelia prolapsas, tačiau nedidelė žala taip pat gali paveikti jo išvaizdą, kuri dažnai ignoruojama. Jie kaupiasi, padidina tam tikros stuburo dalies apkrovą, kuri sukelia diską.
3. Tarpkūnių išvarža gali būti dėl kritimo iš aukščio. Tokiais atvejais dažnai diagnozuojamas stuburo lūžis. Kaulų audiniai yra pažeisti pacientams, o netolygūs kraštai gali pakenkti kremzlėms. Jo apvalkalas yra sugadintas, turinys perkeliamas į kraštą arba iš išorės.

Nepriklausomai nuo to, kas tiksliai sukėlė problemą, pacientui reikia skubios medicininės pagalbos. Norint sustabdyti stuburo išvaržų vystymąsi, paprastai galima tik ankstyvaisiais etapais.

Pagrindinis gydymo sunkumas yra tai, kad pacientai nesirūpina silpnais skausmais ir neištaiso įprastinio gyvenimo būdo. Tuo tarpu liga progresuoja, diskų pažeidimo stadija virsta prolapsu, kurio pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu.

Kaip yra tarpslankstelinė išvarža

Stuburo išvarža yra rimta patologija, kuri vyksta per keturis nuoseklius jo vystymosi etapus. Kiekvienam etapui būdingi simptomai. Detaliau jie yra aptariami lentelėje.

Kas yra tarpslankstelinio disko prolapsas?

Turinys:

Tarpkultūrinio disko - išvaržtos tarpslankstelinio disko prolapsas (prolapsas). Pastarosios yra tarp slankstelių ir veikia kaip pagalvėlė arba amortizatorius, o kita funkcija - išlaikyti stuburo lankstumą ir stiprumą.

Pagamintas iš pluoštinio jungiamojo audinio, jungiančio centrinę vietą želė. Nugaros smegenys yra lokalizuotos stulpelio viduryje. Ir tarpslankstelinė erdvė yra neurokorishki.

Liga išsivysto, kai sužeisti išoriniai žiedo pluoštai, ir minkštas audinys, vadinamas želatine šerdimi, atsiskiria nuo savo uždaros erdvės. Disko medžiagos plyšimas ar prolapsas gali prasiskverbti į stuburo kanalą, o tai lemia nugaros smegenų suspaustą, tačiau stuburo nervai dažnai patiria spaudimą.

Procesas retai susidaro vaiko kūne, jis vyksta daugiausia vidutinio amžiaus. Kartais jis staiga atsiranda, priklausomai nuo išsikišimo laipsnio arba laipsniškai per kelias savaites ar mėnesius.

Remiantis statistiniais duomenimis, maždaug 45-49% yra tarp juosmens ir sakralinės dalies (L4-L5-S1).

Priežastiniai veiksniai

Pagrindinė proceso formavimo priežastis gali būti pernelyg didelis spaudimas ir apkrova paveiktoje zonoje:

• Patekimas nuo didelio aukščio. Tai padidina stuburą, padidėjus stiprumui, kartu su pačiu stuburo slanksteliu, didele prolapso tikimybe.
• Lenkimo į priekį, kai fiznagruzku. Kai asmuo sulenkia ir bando pakelti nereikalingą sunkų daiktą, slėgis gali prisidėti prie tarpslankstinio pluošto žiedo.
• Atsitiktiniai stuburo slankstelių lūžiai, kurie yra labai svarbūs ir nesukelia daug žalos, tačiau vėliau, šiek tiek spaudžiant stuburo zoną, gali išsikišti. Aprašyta išsivysto dėl išorinio slankstelio pluošto silpnumo.

Ligą gali sukelti du metodai:

• Tiesioginis slėgis. Diskas, turintis atotrūkį stuburo kanale arba tarpslanksteliuose, gali išspausti nervų šaknis.
• Cheminis dirginimas. Šerdį sudaro keletas komponentų, vadinamų „uždegiminių procesų tarpininkais“. Pastarieji prisideda prie neurokristalų cheminio dirginimo, todėl nervų uždegimo procesas.

Dažnai prolapsas yra fiksuotas juosmens (L4-L5) ir gimdos kaklelio srityje (C5-C6). Ir retenybė - krūtinės ląstos stubure, nes ji yra labiausiai apsaugota raumenų korsetas.

Pagrindinės juosmens-sakralinės žalos priežastys:

• Osteochondrozė yra diskų pločio sumažėjimas dėl degeneracijos ir distrofijos (kraujo tiekimo sutrikimų).
• Stuburo stuburo pažeidimas pažeidžiant juosmeninių ar sakralinių segmentų vientisumą.
• Autoimuninės ligos.
• Uždegiminės genezės jungiamojo audinio ligos.
• Virusiniai ir bakteriniai reiškiniai, intoksikacija ir kt.

Simptominis vaizdas

Praktiškai pagrindinė prolapso apraiška yra skausmingas sindromas, kurį sudaro:

• skausmo pojūtis su švitinimu abiejose viršutinėse galūnėse;
• skausmo pojūtis blauzdikaulio ar glutalo regione priklauso nuo sužalojimo vietos;
• viršutinės ir apatinės galūnių tirpimo, dilgčiojimo ar dilgčiojimo jausmas;
• raumenų silpnumas įgyvendinant variklį veikia su rankomis ar kojomis.

Sunku laipsniu klinikinį vaizdą apibūdina šlapimo pūslės ar žarnyno veikimo kontrolės praradimas, o tai yra pastebimas genialinės zonos tirpumas. Aprašytų simptomų lokalizavimas tiesiogiai priklauso nuo skausmingos zonos. Kuo tikslesnis skausmas, tuo lengviau diagnozuoti.

Diagnostika

Diagnozė prasideda nuo pilnos anamnezinės informacijos rinkinio ir dažnai baigiasi fizine apžiūra. Kitas žingsnis yra klinikinė diagnozė, kurioje pateikiama informacija apie prolapsų vystymosi lokalizaciją ir tikslumą. Priklausomai nuo simptominio vaizdo, atliekami šie tyrimai:

• Vietinis rentgeno tyrimas. Paskirta nustatyti patologinį sutelkimą stuburo stulpelyje arba degeneracines transformacijas pažeistoje srityje.
• MRT Jis naudojamas išsamiam stuburo audinių ir tarpslankstelinių diskų būklės įvertinimui.
• Elektrofiziologinis tyrimas siekiant nustatyti nervų skaidulų pažeidimus.
• Skausmingo sindromo diskografiniai tyrimai.

Terapinė veikla

Nesant instrumentinio stuburo smegenų uždegimo diagnozės ar nervų šaknų suspaudimo, yra teikiamas gydymas. Dažnai naudojamas priešuždegiminių vaistų (NVNU) derinys su fizioterapijos programa arba vandens terapija ir Pilates.

Jei gydymas vaistais yra neveiksmingas (tabletės metodas), skiriamas injekcijos kursas, įskaitant vietinę anesteziją.

Ūminiame procese, kai kuriais atvejais, kreipkitės į chirurginę intervenciją, kad būtų išvengta pasikartojimo.

Neurochirurginis gydymas būtinai pasirenkamas atsižvelgiant į klinikinius požymius, radiologinę informaciją ir išorinius veiksnius.

Beje, jums gali būti įdomios ir šios nemokamos medžiagos:

• Nemokamos knygos: „TOP 7 kenksmingi pratimai rytiniams pratimams, kuriuos turėtumėte vengti“ | "6 veiksmingos ir saugios tempimo taisyklės"
• Kelio ir klubo sąnarių restauravimas artrozės atveju - nemokamai seminaras, kurį vedė treniruoklių gydytojas ir sporto medicina - Aleksandras Boninas
• Nemokamos pamokos gydant nugaros skausmą iš sertifikuotos fizioterapijos gydytojo. Šis gydytojas sukūrė unikalią atkūrimo sistemą visoms stuburo dalims ir jau padėjo daugiau nei 2000 klientų su įvairiomis nugaros ir kaklo problemomis!
• Norite sužinoti, kaip elgtis su sėdimuoju nervu? Tada atidžiai stebėkite vaizdo įrašą šioje nuorodoje.
• 10 esminių sveikos stuburo mitybos sudedamųjų dalių - šiame pranešime sužinosite, kokia turėtų būti jūsų kasdienė dieta, kad jūs ir jūsų stuburas visada būtų sveiki kūnas ir dvasia. Labai naudinga informacija!
• Ar turite osteochondrozę? Tada rekomenduojame ištirti efektyvius juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės osteochondrozės gydymo metodus be narkotikų.

Kas yra tarpslankstelinio disko prolapsas, kokie yra jo simptomai ir ką jis sukelia

Disko prolapsas tarp slankstelių yra pluoštinio žiedo dalies praradimas (ribinė tankioji kremzlės dalis). Šios būklės priežastis - tarpslankstelinio disko anatominės struktūros pažeidimas, nepakankamas kraujo tiekimas, maistinių medžiagų tiekimo pažeidimas, pernelyg didelė stuburo apkrova.

Lūžio atotrūkis segmente L5-S1 ant radiografo

Stuburo disko pluošto žiedo praradimo priežastys

Statistikos duomenimis, apie 48% prolapsų atvejų atsiranda tarp juosmeninės ir sakralinės stuburo (L5-S1). Šiam segmentui įtakos turi aukštas slėgis fizinio krūvio metu ir stuburo stuburo ligos.

Pagrindinės L5-S1 prolapso priežastys:

• Osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų aukščio sumažėjimas dėl degeneracinių-distrofinių procesų (kraujo tiekimo sutrikimas ir maistinių medžiagų tiekimas);
• Nugaros smegenų pažeidimai, pakenkę juosmens ar sakralinių segmentų vientisumui (segmentas yra funkcinis 2 slankstelių, tarpslankstelinio disko, raumenų, kraujagyslių ir nervų vienetas);
• Autoimuninės ligos (antikūnų prieš organizmo audinius gamyba);
• Uždegiminiai pažeidimai (sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas);
• Kitos priežastys (infekcijos, toksinis poveikis).

Lumbosakralinio stuburo prolapso simptomai

Kai formuojasi diskų prolapsas, ligos simptomai atsiranda po suspaustų aplinkinių audinių susidarymo. Jie formuojami priklausomai nuo tarpslankstelinio disko prolapso krypties ir patologijos sunkumo.

Tarpžmoginio disko prolapsas L5-S1 lygiu

Pagrindiniai stuburo disko prolapso simptomai L5-S1 lygiu:

• Periodinis arba nuolatinis skausmas sakralinėje ar apatinėje nugaros dalyje;
• "Kosulio šoko" simptomas - padidėjęs skausmas apatinėje nugaros dalyje, kai kosulys;
• Parestezija (odos jautrumo pažeidimas) sukuria „goosebumps“, deginimo pojūčio ir šalčio jausmą.

Stiprių nervų (pvz., Sėdminio nervo) susilpninimo atveju tarpslankstelinis diskas, judumas gali būti ribotas dėl šlaunikaulio raumenų inervacijos pažeidimo;

• Nervų dubens organų jautrumo pažeidimas (apatinis nugaros ir mažas dubuo gauna nervų impulsus iš juosmens ir sakralinio nugaros smegenų), kurį lydi padidėjęs šlapinimasis, defekacijos akto pažeidimas, lytinių organų plitimas.

Daugeliu atvejų skausmas šioje patologijoje yra ūminis ir dažnai sukelia judėjimo apribojimą apatinėse galūnėse. Jei prolapsas šiek tiek išreiškiamas, juosmens srityje, sėdmenų ir šlaunies gale gali būti skausmingas skausmas. Jis didėja, kai pakeliamas svoris arba pasukamas kūnas.

Ūminio skausmo sindromas šioje patologijoje dažnai sukelia priverstinę laikyseną, kurioje asmuo negali ištiesinti nugaros. Jei prieš prolapsą atsiranda kitų stuburo pokyčių (skoliozė, kyphosis), skausmas gali būti pastebimas ir krūtinės ląstos stuburoje.

Neurologiniai L5-S1 prolapso požymiai:

• Pirmas skausmas pasireiškia apatinėje nugaros dalyje arba glutalio regione, palaipsniui pereinant prie krūtinės ir šlaunies. Sunkus prolapsas, skausmas sumažėja iki kulnų.

Neurologo skausmo sindromas, esantis žemiau kelio, kai tarpslankstelinio stuburo sąnario stuburo prolapsas rodo, kad žmogus yra „radikalaus sindromo“ (išsikišimas išspaudžia nervų šaknį, esančią netoli nugaros smegenų);

• Odos nutirpimo židinių lokalizavimas kartoja skausmo vystymąsi. Tuo pat metu pažeidžiamas odos prakaitavimas, sausumas ir šaltumas;
• Achilo reflekso nebuvimas arba sumažėjimas paveiktoje pusėje rodo sunkią patologiją, kuri pakenkė pirmojo sakralinio nervo šaknims.

Reflekso esmė yra ta, kad, kai plaktukas atsitrenkia į kalvos šoninės dalies kraštą, pėdos normaliai nukreipiamos, o kai prarandamas jautrumas, jis lieka vietoje;

• Pėdos lenkimo silpnumas (žmogus negali stovėti ant kojų pirštų) yra nugaros stuburo S1 pažeidimo įrodymas;
• Galūnių parezė ir paralyžius (dalinis ar visiškas judėjimo apribojimas) atsiranda dėl visiško juosmens ir sakralinių nervų nervų kamienų pralaimėjimo;
• Nugaros prolapsas (užpakalinis tarpslankstelinio disko prolapsas) L5-S1 dažnai būna derinamas su vidurių užkietėjimu žarnyne dėl nepakankamo funkcionalumo;
• Lasegos simptomas - kelio ir Achilo reflekso išnykimas atsiranda nesant impulsų iš sakralinių nervų.

L5-S1 segmente tarpvėžinio disko prolapsų tipai

Išsiplėtimo nugaros (posteriori) lokalizacija dažniausiai stebima pereinamojoje zonoje tarp juosmens ir sakralinės stuburo, nes nugaros dalies apatinių dalių apkrova prisideda prie posteriorinės ašies nukrypimo.

Užpakalinė iškyša dėl magnetinio rezonanso

Iš kitų tipų iškyšų, esančių sakrinės juosmens srityje, galima nustatyti:

• Anterolaterinis prolapsas lokalizuotas priešais stuburo kūno priekinį paviršių su priekinio raiščio lenkimu arba jo perforacija;
• Užpakaliniai šoniniai prolapsai (paramedikai) yra stuburo kanalo pusėje ir šone;
• Vidutinė - nukreipta užpakalinėje pusėje ties stuburo centru. Jie kelia rimtą grėsmę nugaros smegenų suslėgimui;
• Šoninis (šoninis) - lokalizuotas stuburo pusėje. Dažnai išspausti nervų šaknis, einančios per plyšius tarp slankstelių.

Pažymėtina, kad mediana prolapsai L5-S1 lygiu gali prasiskverbti į stuburo smegenų dura mater sakralinėje srityje, todėl daugelio sakralinių nervų funkcionalumas pažeidžiamas.

Kas gali būti komplikacijos

Praradimo pavojus yra tai, kad ji išspaudžia šalia jo esančias anatomines struktūras.

Dažnas nugaros diskų prolapsų komplikacijos lumbosakraliniame regione:

• Stuburo smegenų suspaudimas atsiranda tada, kai pernelyg didelis išsikišimas, kuris nuspaudžia nervų šaknis sakraliniame regione. Ši patologija sukelia dubens organų disfunkciją (nekontroliuojamą šlapinimąsi ir ištuštinimą) ir apatines galūnes (nuo apribojimo iki pilno nelankstumo vaikščiojant);
• Stuburo stenozė yra mirtina būklė, susijusi su gyvybinių organų (inkstų, kepenų) disfunkcija.

Apibendrinant galima pastebėti, kad diskų prolapsas tarp slankstelių yra pavojinga būklė, kurią sunku gydyti. Jei jis randamas vėlesnėse stadijose, tai dažnai sukelia sunkias komplikacijas, kartu su negalia.

Tarpžmoginio disko L5 / S1 prolapsas. aklavietė

Sveiki Taigi rašau savo istoriją, nes dabar aš esu tam tikroje aklavietėje, aš nežinau, ką daryti.

Aš esu 31 metai. ilgą laiką, mano nugaros nugarkaulio nugarkaulį, iš pradžių tai buvo tarsi suspausti kažką mano nugaros dalyje nuo nervų streso, bet po kelių dienų jis praėjo. Po ilgo stovėjimo prie plokštelės buvo skausmų, tada nėštumo metu buvau kankinęs mano nugaros, kai aš įžengiau, kad vos atėjau namo, bet apskritai jis buvo toleruojamas. pagimdė vaiką, o skausmas atėjo ir nuėjo. O dabar, maždaug vasario mėn., Skausmas nebėra. Skausmas kyla. Aš nusprendžiau turėti masažą, bijojau, kad staiga turėjau tarpslankstelinę išvaržą, nuvyko į ortopedą ir skundėsiu dėl nugaros skausmo, padariau rentgeno spinduliuotę ir viskas buvo normalu, gerai, atstumas tarp dviejų slankstelių šiek tiek sumažėjo, buvau malonu ir tęsė masažą. Ir aš jį jaučiausi taip blogai. Aš treniravau ir atsisakiau. Skausmas jau buvo labai stiprus po ilgos sėdynės, kai atsirado aštrus skausmas, kaip spazmas kojoje nuo galo. ir kaip klubo sąnaryje. Tačiau tuo pačiu metu iškėlė vaiką 4 metus. Nuėjau pas gydytoją ir buvo paskirtas MRT. Gyvenu Vokietijoje ir kai man buvo pasakyta po MRT, aš skubiai nuėjau pas gydytoją, buvau išsigandęs, bet nieko nesupratau. Tik namuose supratau, kad tai išvarža. Pasak gydytojo, jis kreipėsi į kitą gydytoją, kuris atlieka operaciją. Jis taip pat pasakė operaciją be pasirinkimo. Ir jau nustatėte datą. Tai padarys endoskopinę operaciją. Buvau susirūpinęs dėl nėštumo. Noriu kito vaiko. Gydytojas pasakė, žinoma, galiu gimdyti po operacijos. Aš jau buvau labai tvirta operacijai.
Bet tuoj pat buvo rastas daugybė pažįstamų, kurie daugelį metų gyvena išvaržose ir mano, kad geriau jų neliesti. Aš nusprendžiau eiti į kitą gydytoją, neurochirurgą. Jis sakė, kad nors jis nematė operacijos taško, jam reikėjo išbandyti injekcijas. Čia jis vadinamas PRT švirkštu. Padėkite tiesiai prie pažeisto nervo, švirkškite kortizono ir kai kuriuos skausmą malšinančius vaistus. Gydytojas sakė, kad mes padarysime vieną pirmąjį, ir jis gali padėti ir nebebus reikalingas, jei jis taps geresnis, bet ne visiškai, o kitas. Ir jei skausmas išnyksta, galite pagimdyti be jokios operacijos. Na, žinoma, pratimai turėtų būti valgomi, bet pirmiausia skausmas turėtų būti pašalintas. Buvo vilties, bet ir painiavos.
Nuvažiavau į kitą neurochirurgą, ji sakė, kad yra rizikinga gimdyti, bet ji negalėjo jo uždrausti, iš karto paskyrė tris iš tų pačių švirkštų ir sakė, kad mes kalbėsime po jų.

Vis dėlto aš nusprendžiau švirkštą, bet pirmojo neurochirurgo rekomendacija nuvyko daryti vieną. Viskas vyko gerai, kitą dieną skausmas beveik praėjo, truputį ir nuobodu. Bet kitą dieną skausmas pradėjo šiek tiek grįžti. Ir pažodžiui ketvirtą dieną viskas grįžo. Švirkštas visiškai nepadėjo. Jį padaręs gydytojas sakė, kad nėra prasmės daryti antrą, jis papirkinėja mane, viskas yra susieta su pinigais, o daugelis tokių švirkštų įsijungia ir įsijungia, nors rezultatas nėra.

Bet vis dar turiu teigiamą dinamiką. Aš nustojau pakelti svorius, pradėjau daryti pratimus atgal, tiesiog ieškojau internete, bandau ne sulenkti, o pritūpti. Jaučiausi geriau, dienos pasirodė beveik be skausmo. Kartais tai nepadeda, bet kaip sėdi šonuose. Ir kartais skauda, ​​bet vis dar ne taip, kaip anksčiau.

Prisimenu, kad Maskvoje mano mama turi draugą, kuris prieš daugiau nei dešimt metų tiesiog nužengė išvaržomis. Visai negalėjau pakilti, pažodžiui nuskaityti, sėdėti ligoninėse, buvo numatyta, kad ji turės negalią, tačiau ji kažkaip gyvena ir dirba. Aš paprašiau savo motinos sužinoti, kaip ji ją tvarkė. Ji sakė, kad ją gydė Bubnovskis. Aš pradėjau sužinoti apie jį, užsidegiau eiti į jo centrą. Rugsėjo mėnesį, tiesiog skrendant į Maskvą. Ir tada čia forume ir žmonių neigiamoje patirtyje susitiko. Bet galų gale, jis įdėjo šią mergaitę ant kojų, ji jau daugiau nei dešimt metų vadovavo normaliam gyvenimui, ji jau seniai atsisakė pratimų, tačiau, žinoma, ji nėra sunki ir veda protingą gyvenimo būdą. Aš abejoju, bijo visiškai sugadinti viską.

Prašome padėti man rasti atsakymą į klausimą. Nesvarbu, ar man reikia operacijos, ar ne. Gal geriau tai padaryti dabar, nei jei visiškai uždarėte nervą. Aš dar neturiu neištirpimo, aš galiu vaikščioti ant abiejų pirštų ir ant kulnų. Galų gale, dabar yra galimybė endoskopinei chirurgijai, o tada staiga tai bus neįmanoma. 10 balų skalėje galiu įvertinti savo skausmus šiuo metu 5-6. Tačiau yra dienų kaip 7.

Turiu MRT vokiečių kalba. Kiek galiu suprasti, apie tai, ką turiu

Prolapse L5 / S1. Dešinėje pusėje yra S-1 šaknies (nervo?) Suspaustas ir minimalus L5 šaknies suspaustas.
Net manau, kad tai buvo aprašyta
L4 / L5 stuburo diskų iškyša

Priešingu atveju čia nenurodomi milimetrai, t. išvaržų dydžiai.

Pridedu MRT nuskaitymus. Manau, kad tai bus aiškesnė. Dabar pažvelgiau į nuotraukas ir įtariau kitą mažą išvaržą.

Prašome padėti man nuspręsti, ką daryti toliau. Pasinaudokite Bubnovsky proga arba operuokite.