Nugaros skausmas nėra neįprasta. Jie sumažina asmens gebėjimą dirbti, sukelti jam diskomfortą, laužo įprastą gyvenimo būdą. Tabletės patenka į apatinės nugaros ir nugaros dalies skausmą.

Šiame straipsnyje apžvelgsime vaistų rūšis ir jų savybes.

Nugaros ir nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmas ir nugaros skausmas - vidinių organų ar stuburo normalaus darbo pažeidimų signalas, kurį sukelia įvairios priežastys. Todėl galima iš jos atsikratyti tik suprasti, kodėl jis kilo.

Dažniausios skausmo priežastys:

• stuburo ligos: osteochondrozė, suspaustas nervas, skoliozė, herniated tarpkūninis diskas, išialgija;
• mėlynės, lūžiai ir nugaros pažeidimai;
• nervų suspaudimas arba uždegimas tarpkultūrinėje erdvėje;
• raumenų spazmas ar raumenų susiliejimas;
• kūno hipotermija;
• sunkus fizinis krūvis;
• nugaros smegenų raiščių patempimas ir pažeidimas;
• kaklo ir nugaros raumenų uždegimas.

Video - Trys dažniausios nugaros skausmo priežastys

Nugaros ir nugaros skausmo vaistai

Narkotikai - medžiaga, kuri yra uždaryta kietoje, skystoje ar minkštoje formoje, skirta ligų prevencijai ar gydymui.

Dažniausiai gydytojai skiriami atsikratyti nugaros skausmo:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• sintetiniai narkotikai;
• raumenų relaksantai;
• kortikosteroidų.

Visi jie atrenkami atsižvelgiant į nukentėjusios vietos lokalizaciją, skausmo jėgą ir galimą šalutinį poveikį.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba NVNU yra vaistų grupė, kurios veiksmai skirti skausmui mažinti. Jie taip pat turi antipiretinį ir priešuždegiminį poveikį.

Prarijus, vaisto veikliosios medžiagos mažina biologiškai aktyvių medžiagų (BAS) aktyvumą, taip mažindamos skausmą.

Vaistų aprašymas

"Naproksenas" yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, pagrįstas veikliuoju ingredientu. Šis vaistas turi antipiretinį ir analgetinį poveikį. "Naproksenas" yra parduodamas tabletes.

Naudojamas skeleto ir raumenų sistemos ligų gydymui. Jis vartojamas valgio metu. Ūminės ligos atveju vaistas vartojamas iki 0,75 g du kartus per parą. Dienos dozė - 1,75 g. Išlaikant gydymą, du kartus per parą vartojama penki šimtai mg.

Kainos vaistinėse yra nuo 80 iki 100 rublių.

Specialios instrukcijos ir sąveika su kitais vaistais: "Naproksenas" padidina kraujavimo laiką. Jei vartojama kartu su "Furosemidu", pirmasis sumažina antrojo diuretiko poveikį. Naproksenas stiprina netiesioginių antikoaguliantų (varfarino, neodikumarino, acenokumarolio) poveikį.

Ketoprofenas. Tai yra alternatyvus vaistas "Ibuprofenas" dėl jo struktūrinio ir farmakologinio panašumo. Parduodami kapsulių, tablečių, į veną ir į raumenis skirto tirpalo ir tiesiosios žarnos žvakutės pavidalu. Šis vaistas padeda gydyti artritą, išialgiją, ankilozinį spondilitą ir kitas ligas. „Ketoprofenas“ vartojamas tablečių arba lašų pavidalu, į raumenis, į veną arba tiesiosios žarnos žvakėmis.

Vaistas vartojamas 3 kartus per dieną, 100 mg arba 150 mg per parą, 2 kartus per dieną. Kapsulėse reikia vartoti 50 mg ryte ir po pietų, vakare - 100 mg.

Ketoprofeno kaina yra demokratiška - nuo 35 iki 165 rublių.

Specialios instrukcijos ir sąveika su kitais vaistais: Ketoprofenas užmaskuoja infekcijos ir vėlesnių ligų infekcijos požymius. Jei pacientui yra sutrikusi inkstų ir kepenų veikla, geriau sumažinti dozę ir atidžiai stebėti būklę.

Ketorolakas yra stiprus anestetikas, priešuždegiminis ir antipiretinis vaistas. Parduodami į veną ir į raumenis bei tablečių pavidalu. Jis skiriamas stuburo traumoms, reabilitacijos kursui po operacijos, nugaros ir nugaros skausmui.

Vartojant į veną arba į raumenis, skiriama nuo 30 iki 60 gramų vaisto dozės. Vartojant per burną, rekomenduojama dozė yra 20 mg pirmąją dieną, po to keturis kartus per parą, 10 mg. Didžiausia dozė yra 40 mg per parą.

Didžiausios paros dozės, skirtos vartoti į veną arba į raumenis, svoris:

• kurių kūno svoris didesnis kaip 50 kg - 90 mg per parą;
• kurių kūno svoris mažesnis kaip 50 kg arba su lėtiniu inkstų nepakankamumu - 60 mg per parą.

Vaisto kaina yra nuo 40 iki 170 rublių.

Specialios instrukcijos ir sąveika su kitais vaistais: kai jūs gaunate šį vaistą, kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo žmonėms gali kilti problemų dėl virškinimo sistemos. Kartu su narkotiniais analgetikais ("Acetaminofenas", "Kodeinas", "Tylenolis") vaistas padidina narkotinį poveikį.

Diklofenakas turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį. Galimos tabletės, kapsulės, tirpalas į veną ir į raumenis, tiesiosios žarnos žvakutės ir tabletės. Jis yra aktyviai naudojamas medicinoje dėl savo didelio efektyvumo.

Priimta 25-50 mg du ar tris kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 50 mg. Vartojant vaistą, jis praskiedžiamas 100-150 ml 9% natrio chlorido tirpalu arba 5% dekstrozės tirpalu. Naudojant tiesiąją žarną, 50 mg vartojama du kartus per parą arba 100 mg vieną kartą.

Kaina - nuo 16 iki 85 rublių.

Specialios instrukcijos ir sąveika su kitais vaistais: Paimkite „Diklofenakas“ trisdešimt minučių prieš valgį. Gydymo metu susilaikykite nuo vairavimo ir pavojingo darbo, kai reikia koncentracijos. "Diklofenakas" pašalina vaistų, kurie mažina kraujospūdį ir miego tabletes, poveikį. Bendrai vartojant šį vaistą ir vaistus pagal Hypericum gali sukelti kraujavimą virškinimo trakte.

Sintetiniai narkotikai

Šie vaistai yra acetaminofenas, Vicodin, Tylenol, kurie yra vartojami per burną. Galingiausias narkotikais pagrįstas vaistas yra morfinas.

Šio tipo vaistai labai sumažina nervų jautrumą, kuris padeda sumažinti skausmą. Tačiau jie sukelia priklausomybę, o po to - priklausomybę.

Šalutinis poveikis sintetinių narkotikų vartojimui yra toks:

• alergija vaistų komponentams;
• nuovargis;
• mieguistumas;
• problemų su ištuštinimu;
• esamą priklausomybę.

Natūralu, kad visi šioje grupėje esantys vaistai yra draudžiami nemokamai. Jų paskirtis yra daug patyrusių specialistų, tik tais atvejais, kai tikrai neįmanoma tai padaryti be skausmo centrų.

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai yra vaistai, kurie padeda sumažinti raumenų spazmus.

Jei nugaros ar juosmens srities skausmas yra staigus ir aštrus, tada atsikratyti jų gydytojai paskiria centrinio veikimo raumenį atpalaiduojančią medžiagą. Šio tipo vaistai veikia centrinę nervų sistemą, kuri yra atsakinga už raumenų tonusą.

Šio tipo narkotikų poveikis yra selektyvus, o jo tikslas - sumažinti raumenų tonusą. Tuo pačiu metu raumenų relaksantas neslopina nervų impulsų, kurie vykdo judesius už laikyseną ir raumenų jėgą.

Saugiausias ir efektyviausias šio tipo vaistas yra „Mydocalm“.

„Mydokalmas“ - centrinio veiksmo vaistas. Veiklioji medžiaga yra tolperisonas. Narkotikų tikslas - sumažinti skausmą ir raumenų atsipalaidavimą.

"Mydocalm" gali būti vartojamas per burną, į raumenis arba į veną. Peroraliniam vartojimui pradinė dozė yra 50 mg du ar tris kartus per parą. Palaipsniui dozė didinama iki 150 mg tris kartus per parą. Intramuskulinė 100 mg injekcija du kartus per parą. Skirti į veną 100 mg per parą vieną kartą per parą.

Jei norite išsamiau sužinoti, kokios injekcijos už nugaros skausmą, taip pat apsvarstyti alternatyvius gydymo būdus, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Kaina nuo 300 rublių ir daugiau.

Specialūs nurodymai ir sąveika su kitais vaistais: periferinių veiksmų raumenų relaksantai, psichotropiniai vaistai, „klonidinas“ sustiprina vaisto poveikį.

Kortikosteroidai

Kortikosteroidai yra vaistai nuo uždegimo. Jie yra skirti pagreitinti skausmą, pašalinti pačius uždegimus, o tai leidžia greitai atsikratyti priežasties.

Tokie vaistai skiriami tuo atveju, kai nei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nei raumenų relaksantai neatleidžia paciento nuo nugaros skausmo.

Garsiausias šio tipo vaistas yra metilprednizolonas. Jos alternatyvos yra „Medrol“, „Metipred“, „Solu-Medrol“ arba „Metipred Orion“.

"Metipred" - kortikosteroidas, paremtas metilprednizolonu. Parduodama vaistinėje tablečių ir suspensijų pavidalu. Vaistas vartojamas alerginių reakcijų, reumatoidinio artrito, ūminio antinksčių nepakankamumo ir uždegimo atvejais.

„Metipred“ vartojamas į raumenis arba į veną. Dozė suaugusiems - nuo 40 iki 60 mg per parą. Gydymo trukmė yra nuo vienos iki keturių savaičių.

Kaina: nuo 170 rublių.

Specialios instrukcijos ir sąveika su kitais vaistais: kortikosteroidų vartojimas kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo arba etanoliu (alkoholiu) padidina kraujavimo riziką.

Jei norite sužinoti, kaip sušvelninti ūminį nugaros skausmą su liaudies gynimo priemonėmis ir pratimais, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Išvada

Skausmas nugaros ir apatinės nugaros dalyje yra akivaizdžių problemų požymis. Tačiau negalima visada „sėdėti“ ant vaistų: tai gali būti priklausomybė ir pablogėti. Kartu su narkotikų vartojimu rekomenduojama pasinaudoti kitais gydymo metodais, kad kuo greičiau būtų pašalinta skausmo priežastis.

Vaistai nugaros ir nugaros skausmui

Vaistai, skirti nugaros skausmui, padeda sumažinti skausmą ir uždegimą, sugrįžti į pacientą. Bet jūs turite naudoti vaistus, tiesiog žinodami, kas yra simptomų šaltinis. Gydytojas paskirs atitinkamus vaistus. Juosmens gydymas priklausys ne tik nuo diagnozės, bet ir nuo skausmo pobūdžio. Norint atsikratyti lėtinio ir ūminio skausmo, naudojami skirtingi vaistai. Pirmiausia naudojamos išorinės priemonės ir tabletės, skirtos vartoti per burną. Jei jie nepadeda, paskirkite injekcijas ir blokadus.

Priežastys

Sunkus nugaros skausmas pasireiškia dėl įvairių priežasčių. Mes paminėti tik kai kuriuos iš jų:

• Stuburo pažeidimas;
• Nusilenkti nervai;
• Osteochondrozė juosmens srityje;
• Osteofitai (kaulų augimas);
• Išlinkimai, prolapsai ir išvaržos.

Sunkus skausmas taip pat gali būti tik daugelio virškinimo sistemos, širdies, urogenitalinės įrangos ligų pasireiškimas. Po sunkios fizinės darbo stuburo būklė pablogėja, nes stuburas sutelkia visą kūno veiklą. Nėštumas, per didelis svoris ir fizinio aktyvumo stoka taip pat negali praeiti be pasekmių nugarai.

• Mes patariame skaityti: kodėl jūsų nugaros skauda inkstų srityje

Gydymas

Šiuolaikinė medicina dažniausiai gydo nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU) kaip nugaros ir nugaros skausmo ištaisymo priemonę. Šie vaistai ne tik kovoja su skausmo sindromu, bet ir gydo dažniausius šaltinius - uždegiminį procesą. Jei skausmas negali būti pašalintas, gydytojas užblokuoja raumenis.

Kai išnyksta sunkiausi skausmai, pacientas turi judėti tiek, kiek jis gali. Sveiki atvykę į fizinės terapijos klases, masažą, ilgus pasivaikščiojimus pėsčiomis.

B vitaminai nėra greita, bet veiksminga priemonė nugaros skausmui gydyti. Atkuriant nervų audinį ir normalizuojant medžiagų apykaitą, jie atpalaiduoja nugaros skausmą. Nugaros skausmui jie naudojami atskirai ir vitaminų kompleksų pavidalu. Su lėtiniu skausmu, vitaminai susiduria su blogai, naudojami kaip traukulių prevencija.

Jei nėra analgetikų, gydytojai nurodo injekcijas. Pacientas grįžta atgal ir specialistas pradeda ieškoti taškų, kuriuose skausmas yra tiksliausiai lokalizuotas. Novocaininis tirpalas švirkščiamas į juos. Tada raumenys yra šiek tiek ištempti, o probleminei sričiai taikomas atšilimas. Pašalinus kompresą, pacientas turi daugiau judėti, kad suaktyvintų ligonius.

Tokios blokados užduotis yra išjungti nervą. Dėl šios priežasties injekcijos taškas yra ieškomas kuo arčiau nervo išėjimo zonos. Tokios blokados taip pat yra prasmingos chroniško skausmo atveju, pavyzdžiui, tarpslankstelinių išvaržų metu.

Tabletės

Pagrindinė nugaros skausmo priemonė yra nesteroidinis priešuždegiminis. Leidžiant pacientui atsikratyti uždegimo, jie sumažina karščiavimą ir padeda sumažinti nugaros skausmą. Ibuprofenas ir diklofenakas yra populiariausios šios geriamųjų vaistų grupės.

Šio tipo vaistai nugaros skausmui negali būti skiriami per ilgai, nes jie turi neigiamą poveikį virškinimo traktui. Maksimalus naudojimo laikotarpis yra dvi savaitės. Deja, šie vaistai turi tokį patį šalutinį poveikį virškinimo sistemai tiek per burną, tiek į raumenis. Pirmuoju atveju jie pasirodo, nes jie veikia per skrandžio ir žarnų gleivinę. Sušvirkštus, poveikis yra panašus, bet tik tiesiogiai per kraują.

Neyrolidokvit jungia vitamino kompleksą ir diklofenaką. Myorelaksuojantys vaistai mažina raumenų įtampą, taip atlaisvindami užsikimšusius nervus.

Vitaminai

B vitaminai - dar vienas atsakymas į klausimą, kaip gydyti skausmą. Apatinėje nugaros dalyje ir visame kūne jie keičia biochemiją, regeneruoja deformuotą nervų audinį. 1-ame atkuria nervų būklę, 2-aisiais grąžina ankstesnio elastingumo audinius, gerina nugaros ir juosmens judumą. 6-aisiais pagerėja medžiagų apykaitos procesai. 12 val. Jis turi sudėtingą poveikį nervams ir medžiagų apykaitai. Kai nugaros nugaroje skauda nugaros srityje, daug geriau derinti vitaminus su kitais vaistais nei gydyti tik priešuždegiminius.

Kai skauda nugaros ar nugaros nugaros, taip pat reikia atkreipti dėmesį į tai, kad trūksta magnio, kalcio ar vitamino D. Šie trys komponentai padės stiprinti kaulus ir stabilizuoti nugarą, pagreitina medžiagų apykaitos procesus audiniuose ir padaryti pacientą mobilesnį. Šios medžiagos gaminamos sudėtingose ​​tabletėse ir parduodamos be recepto.

Injekcijos

Kai skauda nugaros apatinė nugaros dalis, injekcijos turės didžiausią poveikį nugaros skausmui. Medicininiai apatinio nugaros skausmo sprendimai yra suleidžiami į skausmingiausius taškus, taip pašalinant net sunkiausią skausmo sindromą. Yra kelių tipų medžiagos, kurios naudojamos kaip skausmą malšinantys vaistai.

Nesteroidinis priešuždegiminis

NVNU gerai susiduria su uždegimu ir pašalina skausmą, kuris neleidžia pacientui judėti ir dirbti.

Ketoninis yra galingas skausmą malšinantis vaistas, tačiau dažnai sukelia alergiją ir reikalauja atidžiai naudoti senatvėje. Kontraindikacijos yra onkologinės ligos ir virškinimo sistemos patologijos. Nėštumo metu jis turi būti vartojamas atsargiai. Šalutinis poveikis gali būti pykinimas ir vėmimas, pulso pagreitis, galvos svaigimas. Vaistas nėra receptas, dešimt buteliukų kainuoja mažiau nei 500 rublių.

Diklofenakas puikiai susiduria su raumenų ir sąnarių skausmu. Tuo pačiu metu blogiau nei kiti veikia inkstus ir kepenis. Jis taip pat draudžiamas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, nėščiomis moterimis ir vaikais. Gali pasireikšti nemaža alergijos medžiaga, perdozavus, kraujavimas, opos perforacija ir alpimas. Jis yra labai nebrangus, o ne receptas, tačiau primygtinai rekomenduojame pasikonsultuoti su gydytoju.

Meloksikamas veikia sudėtingai, mažina temperatūrą, pašalina raumenų skausmą ir uždegimą. Narkotikai yra stiprūs, todėl, kai jį vartojate, turite atsisakyti likusių NVNU - galite nuodinti. Kontraindikuotinas asmenims, sergantiems skrandžio opa, astma ir alergija. Neigiamas poveikis yra silpnas, dažniau tik alergiškiems pacientams. Nors tai nėra receptinis vaistas, tačiau paraiškoje reikalaujama medicininės priežiūros. Tai kainuoja apie šimtą rublių.

Neyrobionas yra tinkamas, jei skausmas yra susikaupęs sąnariuose. Netinka nėštumui ir šėrimui, šalutinis poveikis - tik alergija individualiai jautriai. Išimties tvarka receptinis vaistas, viena ampulė kainuoja 100 rublių.

Trigamma turi nedidelį šalutinį poveikį, tačiau vis tiek yra išleistas receptas. Tinka reguliariai naudoti. Jis linkęs sumažinti apetitą.

• Taip pat žiūrėkite: kaip pašalinti ūminį nugaros skausmą

Steroidai

Trumpą laiką, bet greitai atleisti skausmą. Jie turi daug kontraindikacijų, naudojami tik prižiūrint gydytojams. Jie yra blokados forma, tiesiogiai patekę į juosmens sritį, kur skausmas yra lokalizuotas.

Hidrokortisonas - receptinis vaistas, jūs negalite naudoti daugiau nei savaitę. Jis gali lengvai pradėti pūtimą, pabloginti širdies darbą. Nenaudoti virškinimo trakto ligoms.

Prednizolonas blokuoja imuninę sistemą, kuri padeda atsikratyti uždegiminio proceso (kuris yra organizmo atsakas į dirgiklius) ir dėl to nugaros skausmas. Įrašyta į veną, receptas. Tai labai pigus. Atsargiai vartokite nėštumo metu ir, jei pacientas yra vaikas. Gali sukelti pykinimą ir padidinti kraujospūdį.

Betametazonas slopina baltųjų kraujo kūnelių gamybą, taip pat pašalina uždegimą. Injekciją galima įdėti į raumenis, veną ir sąnarius. Kontraindikuotinas alergiškiems žmonėms ir pacientams, sergantiems virusinėmis dermatologinėmis ligomis. Jis slopina centrinę sistemą, todėl nerekomenduojama vartoti diabeto atsiradimo riziką. Išrašyti 100 rublių buteliuke.

Phlesterone yra panašus į Betametazoną. Taip pat draudžiama vartoti pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ar sergančiu skrandžiu. Kadangi veiksmas taip pat grindžiamas imuninės sistemos slopinimu, jis gali sumažinti atsparumą bakterijoms ir virusams. Perdozavimo atveju jis gali labai padidinti jaudrumą. Vaistas yra receptas, gali kainuoti iki 1000 rublių 5 ampulėms.

Diprospanas keičia antinksčių procesus. Labai stiprus analgetikas, kuris gali būti priklausomas. Tik injekcijos į raumenis. Netinka senyviems pacientams ir širdies ligoniams. Perdozavus, pacientas gali pradėti jausti pykinimą. Receptinis vaistas gali kainuoti iki 700 rublių.

Raumenų relaksantai

Šie įrankiai mažina raumenų įtampą. Naudokite tik prižiūrint gydytojams. Esama per daug raumenų atsipalaidavimo pavojaus. Mydokalmas atpalaiduoja skeleto raumenų audinį, silpnina nervų skausmo jautrumą. Netinka naujagimiams. Laktacijos metu reikia laikytis atsargumo priemonių. Iš šalutinio poveikio - tik alergijos. Receptas, penki buteliukai 500 rublių.

Norflex ne tik atpalaiduoja spazmus, bet ir pašalina neuronų uždegiminį procesą. Naudojama į raumenis. Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems alergijomis, nėščiaisiais, širdies ligoniais. Gali sukelti pykinimą, burnos džiūvimo gleivines. Jis kainuoja apie 250 rublių.

Disipal yra panašus į Norflex, bet veikia greičiau dėl išorinių medžiagų. Į raumenis. Tai nepriimtina pacientams, sergantiems smegenų paralyžiumi ir psichikos ligomis sergantiems pacientams gali sukelti nuotaikų svyravimus. Blogesnis dėmesys. Receptas kainuoja apie 500 rublių.

Chondroprotektoriai

Šios medžiagos regeneruoja kremzlių audinį, pagerina slankstelių būklę. Stabili padėtis grįžta, dėl kurios dingsta uždegimas ir išnyksta nugaros skausmas. Adgelonas atkuria kremzlę, kuri padeda gydyti nugaros smegenų išvaržą. Jis negali būti vartojamas jaunesniems kaip dvylikos metų pacientams, nes jis gali turėti neigiamą poveikį augančiam organizmui. Pagrindinė kontraindikacija yra alergija. Jis kainuoja apie šimtą rublių už buteliuką, receptas.

Alflutopas ne tik atkuria kremzlės būklę, bet ir mažina skausmą bei pašalina uždegimą. Netinka vaikams, pacientams, sergantiems tuberkulioze, ŽIV ir STS. Puikiai suvokiama organizme, tik kartais pacientai gali pradėti jausti pykinimą. Tai kainuoja nuo dviejų šimtų rublių, tačiau labai sunku rasti šį vaistą ant lentynų. Be kitų dalykų, parduodami tik pagal receptą.

Jei norite greitai sumažinti nugaros skausmą ir nugarą namuose, galite naudoti:

• Dolobenas yra veiksminga priemonė, kuri tuo pačiu metu mažina skausmą ir uždegiminį procesą;
• Įšilę tepalai, tokie kaip galutinis arba paprikos, pagerina kraujotaką ir stimuliuoja audinių metabolizmą. Skausmingas juosmens regionas užpildo kraują ir skausmas atsitraukia;
• Chorroprotektoriai, skirti išoriniam naudojimui, pavyzdžiui, artrocinas, pagreitina kremzlės regeneraciją;
• Tradicinis atšilimas gali būti naudojamas nugaros skausmui gydyti, tačiau jį reikia vartoti atsargiai. Kai pasireiškia diskomfortas, geriau atsisakyti naudojamo metodo.

Žvakės

Žvakės su indometacinu arba ketanoliu padeda skausmui nugaros ir apatinės nugaros dalyje, mažina nugaros ir nugaros skausmo uždegimą. Tai geras pasirinkimas nugaros skausmui gydyti pacientams, sergantiems virškinimo trakto patologijomis. Veikliosios medžiagos neveikia skrandžio, jų kiekis kraujyje taip pat yra mažesnis nei per burną ar švirkščiant. Tačiau analgetinis poveikis žvakės gale ir apačioje yra silpnesnis.

Apatinę nugarą traukia 39 nėštumo savaites, ką daryti?

Nugaros skausmo tabletes peržiūra

Nugaros skausmams skirti skausmo malšikliai nepašalina skausmo priežasties ir visiškai neišgydo paciento.

Tačiau, naudodamiesi savo pagalba, galite žymiai palengvinti skausmą ir ramiai atlikti medicininę diagnozę dėl kompetentingo gydymo paskyrimo.

Nugaros skausmo vaistai skirstomi į kelias kategorijas.

Tam tikro vaisto pasirinkimas priklauso nuo šių veiksnių:

• skausmo intensyvumas;
• skausmo trukmė;
• skausmo lokalizacijos sritys.

Labai svarbu suprasti, kad skausmą malšinančių vaistų poveikis yra laikinas. Be to, jie turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą.

Todėl nebūtina piktnaudžiauti skausmą malšinančiais vaistais, bet juos derinti su gydytojo nurodytu gydymu.

Priešuždegiminiai vaistai

Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo privalumai

• mažos kainos;
• pakankamas analgetinio poveikio veiksmingumas;
• paprastas priėmimas, nereikalauja tam tikrų įgūdžių: tabletes ar injekcijas.

Veikimo mechanizmas: analgetikas, priešuždegiminis.

Daugeliu atvejų nugaros skausmas atsiranda dėl osteochondrozės. Šios ligos atveju skausmo mažinimas pasiektas šiais veiksmais:

1. biologiškai aktyvių medžiagų aktyvumo sumažėjimas skausmo centre;
2. skausmo malšinimas analgetikais.

Priešuždegiminių vaistų trūkumai

• nepašalinkite tikrųjų skausmo priežasčių;
• netinka kiekvienam pacientui.

Vaistai, kurie suteikia didžiausią skausmo poveikį

Kaina: nuo 80 iki 100 rublių

Kaina: nuo 45 iki 165 rublių

Kaina: nuo 40 iki 170 rublių

Kaina: nuo 16 iki 85 rublių

Raumenų relaksantai

Jei stuburo skausmai yra spazminiai, centrinio veikimo raumenų relaksantų paskyrimas yra priimtinas, kad būtų sumažintas skausmas. Jie tiesiogiai veikia centrinę nervų sistemą, atsakingą už raumenų tonų reguliavimą.

Pagal daugelį tyrimų nustatyta, kad maksimalus analgetinis poveikis suteikia raumenų relaksantų derinį su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Reikalavimai raumenų relaksantams:

1. Vaisto veikimas turėtų būti selektyvus ir nukreiptas į raumenų susijaudinimo mažinimą, išskyrus poveikį nervų impulsų slopinimui, atsakingam už laikymą ir raumenų jėgą judėjimo metu.
2. Narkotikų toleravimas turėtų išlikti aukštas, ilgai trunkantis jo priėmimą. Raumenų relaksantas neturėtų žymiai paveikti paciento aktyvumo ir darbingumo.
3. Vaistas turėtų būti vartojamas pagal patvirtintą gydymo režimą ir derinamas su kitais vaistais.

Vaisto veikla:

• skausmo malšinimas;
• raumenų hypertonus pašalinimas;
• padidėjusi psichinė veikla;
• nervų įtampos, streso ir nerimo.

Narkotikų privalumai:

• suderinamumas su priešuždegiminiais nesteroidiniais vaistais;
• sedacijos ir raumenų silpnumo trūkumas;
• didelis toleravimas.

Kontraindikacijos:

• nėštumas;
• žindymas;
• ankstyvas amžius;
• individualus netoleravimas;
• myasthenia gravis;
• padidėjęs jautrumas icocainui.

Sintetiniai narkotikai

Atvejai, kai leidžiama naudoti sintetinius narkotikus:

• poveikio nuo uždegiminių vaistų ir raumenų relaksantų trūkumas;
• lėtinis nugaros skausmas;
• pooperacinio laikotarpio.

Veikimo mechanizmas: poveikis smegenų ir nervų ląstelėms.

Silpnesni vaistai:

• Vicodinas (hidrokoras, acetaminofenas);
• Tylenolis;
• kodeinas.

Galimi šalutiniai poveikiai:

• alergija;
• priklausomybės rizika;
• vidurių užkietėjimas;
• mieguistumas

Mes taip pat rekomenduojame atkreipti dėmesį į patarimą pasirinkti korsetą, skirtą ištiesinimui.

Kortikosteroidai

Veiksmo kryptingumas:

• skausmo malšinimas;
• uždegimo mažinimas;
• sumažinti lėtinės ligos stadijos riziką.

Programos savybės:

• didelėmis dozėmis per pirmąsias kelias vartojimo dienas;
• toliau gerokai sumažinti dozę;
• Priėmimas vyksta per penkias dienas.

Adjuvantinis gydymas

Nugaros skausmą gali sukelti tam tikri organizmo nervų sistemos sutrikimai. Tokiu atveju nugaros būklė priklauso nuo psichosomatinių veiksnių. Dėl stipraus streso pacientas gali išeiti iš lovos keletą dienų dėl ryškaus skausmo sindromo.

Norėdami sumažinti skausmą, kurį sukelia stresas, galite pasinaudoti šiais vaistais:

1. Antidepresantai, ypač duloksetinas (skirti tik gydytojo).
2. Antiepilepsiniai vaistai, pavyzdžiui, gapabentinas.
3. Lėtiniais skausmais skiriami galingesnio poveikio antidepresantai: nortriptilinas, amitriptilinas. Jie žymiai pagerina paciento būklę. Gavus gydymą užspaustais nervais.
4. Vitaminų įpurškimas iš B grupės. Norint pašalinti nugaros skausmus, būtina atlikti keletą injekcijų: kiekviena atskira vitamino dalis yra sušvirkščiama nauju švirkštu.
5. Milgamma - vaistas, jungiantis keletą vitaminų. Jo dėka, neįmanoma atlikti serijų injekcijų, bet apsiriboti viena injekcija.

Galite atsikratyti stuburo skausmo ir apeiti narkotikų gydymą: fizioterapija, masažo kursai ir fizinė terapija turi teigiamą poveikį nugaros būklei. Tačiau bet kuriuo atveju būtina medicininė diagnozė, taip pat gydymo metodų aptarimas su specialistu.

Skausmo injekcijos nugaros skausmui

Bendra informacija

Jei asmuo periodiškai pasireiškia stipriais skausmais nugaros, taip pat apatinės nugaros dalyje, visų pirma, svarbu nustatyti priežastis, dėl kurių tokie simptomai atsiranda. Galų gale, nugaros gali pakenkti dėl įvairių priežasčių: tai gali būti nugaros skausmas dėl hipotermijos, lumbago, tarpslankstelinės išvaržos vystymosi. Skausmo priežastys ir sėdimojo nervo susitraukimas, taip pat kitos apraiškos. Bet jei jūsų nugaros skauda, ​​nepakanka skausmo malšinimo. Būtina pasitikrinti gydytojo nurodytą gydymo kursą, ypač, kad būtų užsikimšusios priešuždegiminės injekcijos, kurias paskyrė specialistas.

Norint rasti tinkamą gydymo taktiką, svarbu pasikonsultuoti su daugeliu specialistų: apsilankykite osteopatu, neurologu, jei reikia, pasikonsultuokite su ginekologu, urologu, gastroenterologu, nes kartais nugaros skauda ne tik dėl raumenų spazmų ir raiščių, bet ir dėl vidaus organų ligų.

Po to, kai gydytojas nustatė diagnozę, pacientui skiriamas kompleksinis gydymas: kursas apima B grupės vitaminus, NVNU, skausmą malšinančius vaistus, kartais steroidinius vaistus, antibiotikus.

Nugaros skausmo gydymas injekcijos būdu

Šiuo metu gydytojai siūlo daug schemų, kaip gydyti ūminį nugaros skausmą. Be to, algoritmai, kaip sumažinti skausmą, jei „įeina į nugarą“, egzistuoja daug daugiau nei prieš kelis dešimtmečius. Pagrindiniai vaistai, skirti skirti ūminiam skausmui malšinti, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie padeda sumažinti uždegimą, padeda nulupti, naudojami raumenų blokams atlikti.

Po to, kai vaistas sumažino paciento būklę, šiuo metu nerekomenduojama praktikuoti paciento imobilizacijos. Jis yra paskirtas ne tik skausmą malšinantiems skausmams už nugaros ir apatinės nugaros dalies, bet ir masažo sesijoms, fizinei terapijai. Paprastai gydytojai pataria pacientams, sergantiems skausmo sindromu, riboti veiklą tiek, kiek jie gali.

Prieš geriant skausmo tabletes nugaros skausmui, svarbu žinoti diagnozę ir atsižvelgti į visus tokių lėšų kontraindikacijas ir šalutinį poveikį. Bet koks nugaros skausmas (vaisto pavadinimas neturi reikšmės) naudojamas tik patvirtinus specialisto.

Šiuo metu labai dažnai nustatomos injekcijos ir tabletės, skirtos skausmui nugaroje, apatinėje nugaros dalyje, kuriose yra B vitaminų derinys. Sudėtingi vaistai, naudojami šiam tikslui, turi vitaminų B1, B12, B6.

Jei perskaitėte vitamino B12 injekcijų naudojimo indikacijas, galite sužinoti, kad šis vitaminas turi ryškiausias analgetines savybes.

B grupės vitaminų injekcijos suteikia neurotropinį poveikį. Jie normalizuoja raumenų inervaciją, veikia medžiagų apykaitos procesus, gerina nervų sistemos būklę ir skatina sugadintų nervų atkūrimą.

Buvo atlikta daug įvairių tyrimų, kurių metu mokslininkai gavo įrodymų, kad injekcijose esantys B vitaminai leido pašalinti skausmo sindromą dėl ūminių uždegiminio proceso fazių, kai vartojama sudėtinga terapija.

Todėl vitaminai B6 ir B12 gali būti naudojami kartu ir atskirai. Injekcijos, kurių naudojimo instrukcijos yra visada įtrauktos, turi būti atliekamos teisingai. Svarbu apsvarstyti, kaip tinkamai užklijuoti B vitaminus, kad išvengtumėte vietinės reakcijos ir pasiektumėte norimą poveikį.

Kompleksiniuose vitaminuose, esančiuose injekcijose, sudėtyje paprastai yra lidokaino anestetikų, leidžiančių padidinti anestetinį poveikį. Juose taip pat yra tiamino, piridoksino, cianokobalamino.

Tačiau sudėtingiems vitaminams taikyti intramuskuliariai prasminga tik tada, kai sąnariuose ar nugaros dalyje yra ūminių skausmų, su myasthenia, alkoholine neuropatija. Jie gaminami 10–14 dienų. Bet jei kalbame apie lėtinį ligos eigą ir dažnai pasikartojančius atkryčius, tokios injekcijos yra neveiksmingos.

Kai kuriais atvejais įprastiniai skausmo vaistai nesukelia norimo poveikio. Tada galima taikyti injekcijos ir tempimo metodą. Šis procesas vyksta taip: pacientas atsistoja ant skrandžio, gydytojas nustato skausmingiausius taškus ir plombas raumenyse ir statmenai įšvirkščia novokaino tirpalą. Iš karto po injekcijos atliekamas pasyvus raumenų tempimas, tada ant injekcijos vietos dedamas karštas kompresas. Pašalinus, būtina atlikti aktyvius judesius, kad skausmingas raumenys aktyviai juda.

Novocaininė nugaros blokada atliekama siekiant „išjungti“ raumenis. Todėl svarbu, kad injekcijos taškas būtų kuo arčiau nervų išėjimo taškų. Atitinkamai, jei pacientas turi tarpkultūrinę neuralgiją, tarpkultūrinė erdvė yra susižavėjusi sėdimojo nervo uždegimo metu - esant didesniam šlaunies treniruotojui osteochondrozės atveju - išoriniame ekstensoriaus krašte. Epiduriniai užsikimšimai taip pat atliekami lėtinio skausmo atveju, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems išvaržiniais tarpslanksteliais. Bet kokiu atveju, jums reikia žinoti prieš atliekant nugaros blokadą, kas tai yra ir kokios gali būti tokio gydymo pasekmės.

Jei norite sumažinti skausmą nugaroje, kartais naudojama vadinamoji injekcijos triad. Įšvirkštimo triado sudėtį sudaro analgenas, difenhidraminas ir papaverinas, visi trys vaistai sumaišomi viename švirkšte. Tačiau šis įrankis naudojamas retai nugaros skausmo atveju. Nenaudojama vadinamoji karštoji nugaros skausmo injekcija.

Norint naudoti bet kokius vaistus, kurių sąrašą rasite žemiau, jums reikia griežtų medicininių įrodymų. Tai specialistas, kuris gali nustatyti, ar patartina naudoti B grupės vitaminus, NVNU, chondoprotektorius, raumenų relaksantus. Šis sąrašas pateikiamas tik susipažinti su įvairiais vaistais. Gydytojas turi nustatyti, ar liga gali būti gydoma konkrečia priemone, kaip dažnai skirti injekcijas, kokias dozes naudoti, kokios injekcijos atliekamos stuburo išvaržos metu.

B vitaminai nugaros skausmui

Šiuo metu yra daug skausmą malšinančių ir injekcinių vaistų, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, galite įsigyti narkotikų tablečių pavidalu, tačiau efektyvesni vitaminai yra ampulėse. Vaistų, kuriuose yra šios grupės vitaminų, sąrašas yra gana platus. Žemiau rasite trumpą tokių lėšų aprašymą.

Visų vaistų sudėtis apima tuos pačius komponentus: tiaminą, piridoksiną, cianokobalaminą, medokainą.

Milgamma

Sudėtyje yra 5 ampulės arba 10 ampulių.

Sudėtingo gydymo metu pasireiškia nervų sistemos sutrikimų ir neurologinių ligų sindromuose. Nustatomos šios nuorodos:

• nervų nervo neuralgija, veido nervo parezė, neuritas;
• nugaros skausmas, susijęs su stuburo ligomis, ir neurologiniai simptomai (išialgija, lumbago, tarpkultūrinė neuralgija, radikulinis sindromas ir tt);
• raumenų mėšlungis, diabetinis ir alkoholinis polineuropatija, malksnas.

Milgammos kaina - nuo 290 rublių.

Combilipen

Kombilipen sudėtyje yra 5 ampulės arba 10 ampulių.

Tokiais atvejais kontraindikuoti draudžiama:

• nėštumas, žindymas;
• sunkus širdies nepakankamumas;
• vaikų amžius;
• didelis jautrumas B grupės vitaminams.

Kaina - nuo 150 rublių.

Neyrobionas

Sudėtyje yra 3 ampulės.

Neyrobion trūksta lidokaino.

Kaina - nuo 270 rublių.

Trigamma

Trigamma yra 5 ampulių pakuotėse.

Instrukcija numato, kad būtina naudoti vaistą „Trigamma“, taip pat kitus aukščiau išvardytus preparatus, švirkščiant giliai į raumenis 2 ml dozėje vieną kartą per dieną 5–10 dienų. Toliau vaistas skiriamas du ar tris kartus per savaitę 2-3 savaites, arba pereiti prie geriamųjų vaistų vartojimo su šia vitaminų grupe.

Kaina - nuo 150 rublių.

NVNU, skirti nugaros skausmui

Jei yra stiprių, ryškių simptomų, skausmas malšinamas naudojant skausmą malšinančius vaistus. Turi būti aiškiai suprantama, kad simptominiam gydymui naudojami skausmą malšinantys vaistai su osteochondroze ir kitomis ligomis. Tačiau analitikai, skirti osteochondrozei ir kitoms ligoms, sukeliančioms nugaros skausmą, nepašalina priežasties, dėl kurios atsirado liga. Be to, daugeliui pacientų skausmą mažinantys vaistai gali sukelti keletą šalutinių poveikių. Todėl net geriausi analgetikai negali būti naudojami nekontroliuojant ir dažnai bet kokiomis aplinkybėmis. Gydymo režimą turėtų skirti tik specialistas.

Šiuo metu yra daugiau kaip 50 tyrimų, kurie buvo atlikti siekiant nustatyti veiksmingiausias skausmo malšinimo priemones. Dėl to paaiškėjo, kad nė vienas NSAID grupės vaistas nebuvo veiksmingesnis už kitus vaistus, dar brangesnius. Pažymėtina, kad NSAID vaistų sąrašas yra gana didelis.

Tačiau tyrėjai pažymėjo, kad keletas generinių vaistų yra daug mažiau veiksmingi nei pirminiai vaistai.

Minėtų tyrimų metu taip pat buvo nustatyta, kurie iš šių vaistų turi mažiausiai sunkų šalutinį poveikį. Nustatyta, kad Ibuprofenas yra mažiausiai toksiškas.

Narkotikų gamintojų pateikta informacija ne visada yra teisinga. Taigi, neseniai „Celebrex“ (Cox-2 inhibitorius) narkotikų gamintojai nurodė, kad ši priemonė yra mažiausiai ryškus šalutinis poveikis. Tačiau ši informacija tyrimo procese nebuvo patvirtinta.

Taigi, pasirinkus NVSP, turėtumėte išsiaiškinti, kas yra skausmą malšinančių tablečių ir injekcijų. Reikia nepamiršti, kad galingiausi skausmo tabletės ir vaistai ampulėse turi keletą šalutinių poveikių. Jie gali būti skirtingi. Pavyzdžiui, vaistas „Meloxicam“ turi mažiau neigiamą poveikį virškinimo traktui, nesukelia tokių neigiamų skrandžio ir žarnyno pokyčių, kaip ir kiti NVSP. Indometacino vaistai sukelia anestezinį poveikį, tačiau kartu su ilgalaikiu vartojimu neigiamai veikia kremzles. Tačiau narkotikų kaina gali labai skirtis.

Pacientams, kuriems reikalingas anestezinis vaistas, reikia atsižvelgti į tai, kad dvigubų tokių vaistų dozių vartojimas nesumažina skausmo sunkumo. Todėl pakeitus NVSP, kuri nepadeda, kitas vaistas iš tos pačios grupės neturi prasmės. Detaliau aprašomi tepalai nugaros skausmui.

Kaip pasirinkti skausmą malšinančius vaistus

Dažniausiai sudėtingas nugaros skausmo gydymas juosmens srityje reikalauja paskirti keletą vaistų, įskaitant skausmą malšinančius vaistus. Tačiau nuspręskite, ką daryti, jei nufotografavote apatinę nugaros dalį, o apatinėje nugaros dalyje neturėtumėte rinktis skausmo malšinimo ar skausmo injekcijų. Klausimas, ką daryti su nugaros skausmu ir kaip pašalinti labai stiprų skausmą, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Paprastai, be analgetikų, specialistas taip pat nurodo kitus vaistus - vitaminus, raumenų relaksantus ir kt.

Bet net jei nugaroje buvo nugaros skausmas, ką daryti šiuo atveju ir kas turėtų būti pirmoji pagalba, tai paaiškėja po to, kai nustatomos skausmo priežastys ir pobūdis. Kodėl apatinėje nugaros dalyje buvo nugaros skausmas, ką gydyti, kas turėtų būti gydymo schema, kurią specialistas gali tiksliai nustatyti po išsamaus tyrimo.

Lėtinis skausmas gali būti neuropatinis, centrinis ir refleksinis.

Esant ūminiam skausmui, specialistas būtinai lemia, ar yra pavojus, kad gali pasireikšti virškinimo trakto šalutinis poveikis, taip pat širdies ir kraujagyslių komplikacijos. Jei tokių komplikacijų tikimybė yra maža, gydytojas skiria vaistus, atsižvelgdama į šiuos dalykus:

• jei nėra diseptinių simptomų, bet koks NVNU vaistas;
• esant dispepsijai, geriau naudoti Ibuprofeną (Naprokseną, Diklofenaką), Nimesulidą (Miloksikam);
• su didele širdies ir kraujagyslių komplikacijų tikimybe, skiriamas paracetamolis ir opioidai. Jei rizika yra vidutinio sunkumo, skiriamas nimesulidas, tačiau būtina koreguoti kraujospūdžio rodiklius;
• su padidėjusia kraujavimo iš virškinimo trakto rizika, kartu su NVNU skiriami protonų siurblio inhibitoriai (omeprazolas);
• esant virškinimo trakto ligų ir širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizikai, pageidautina sujungti nimesulidą su omeprazolu ir aspirinu.

Jei stiprus skausmas pasitraukia per 5-7 dienas, gydymas turi būti tęsiamas, kol skausmas bus visiškai atsipalaidavęs. Jei ūminis skausmas per savaitę neišnyksta, skiriami ne tik priešuždegiminiai, bet ir vietiniai anestetikai, raumenų relaksantai.

Taip pat galite patekti į kortikosteroidus lokaliai (Prednizolonas), bet tik su sąlyga, kad tuberkuliozė, turinti sąnarius ar stuburą, neįtraukta.

Jei skausmas vis dar tęsiasi, o priešuždegiminis vaistas nesukelia norimo poveikio, svarbu pašalinti infekciją, tuberkuliozę, sąnarių skausmą sifilio, gonorėjos ir pan.

Suleidimas nuo skausmo

Pagrindiniai osteochondrozės ir kitų ligų, kurių pavadinimai pateikiami toliau, šūviai naudojami pagal paskirtį ir pagal gydytojo nustatytą schemą. Daugiau informacijos apie tai, kas skiriama gimdos kaklelio osteochondrozei ir kitoms diagnozėms, galima rasti tiesiogiai pasikonsultavus su specialistu.

Meloksikamas

NVSP yra skirti simptominio osteoartrito, ankilozinio spondilito, reumatoidinio artrito, raumenų skausmo, nugaros skausmo ir pooperacinio skausmo gydymui.

Amelotex kaina - nuo 200 rub., Movalis - nuo 700 rub., Artrozan - nuo 300 rub. Mesipolis - nuo 200 rublių.

Ketoprofenas

Tokiais atvejais NVSP draudžiama:

• didelis jautrumas narkotikų komponentams;
• žindymas, nėštumas;
• sunki kepenų ir inkstų liga;
• bronchinė astma;
• iki 18 metų amžiaus;
• uždegiminė žarnyno liga;
• GI kraujavimas;
• opos pasunkėjimas;
• smegenų kraujagyslių ligos;
• sunkios kraujagyslių ir širdies ligos, išeminė širdies liga, širdies nepakankamumas, sunkūs somatiniai negalavimai.

Jūs negalite derinti vaistų su antitrombocitiniais preparatais (acetilsalicilo rūgštimi, klopidogreliu), prednizonu.

Švelniai vartojamas virškinimo trakto ligų, Helicobacter pylori, diabeto, edemos, ilgalaikio NVNU vartojimo

„Artrozilen“ kaina - nuo 200 rublių. „Flamaks“ - nuo 120 rublių. „Ketonal“ - nuo 220 rublių. „Flexen“ - nuo 300 rublių.

Ketorolakas

NVSP švirkščiami į raumenis, injekcijos skiriamos giliai į gydytojo nurodytą dozę. Tai atsižvelgia į paciento amžių, taip pat į skausmo ir spazmo pasireiškimo sunkumą. Žmonėms iki 65 metų amžiaus skiriama 10–30 mg dozė per 4-6 valandas. Sergant inkstų funkcija, taip pat senyvo amžiaus pacientams, kas 4-6 valandas skiriama 10-15 mg dozė. Tokias dozes taip pat galima skirti vartoti vieną kartą, siekiant sumažinti skausmą. Tokiu atveju gydymo trukmė neturėtų būti ilgesnė nei penkios dienos, o paros dozė neturi viršyti 60-90 mg.

Ketorolako kaina yra nuo 100 rublių, ketanai yra nuo 120 rublių, Ketorolis yra nuo 150 rublių.

Diklofenakas

Naudojant NVSP, gali būti daug šalutinių poveikių:

• virškinimas: gastralgija, vėmimas, vidurių užkietėjimas, rėmuo, viduriavimas, pykinimas, hepatitas, pankreatitas;
• kvėpavimo organai: gerklų edema, dusulys, kvėpavimo sunkumas, alerginis rinitas;
• šlapimo sistema: nefritas, dažnas šlapinimasis, inkstų nepakankamumas, edema;
• širdies ir kraujagyslių: kraujospūdžio padidėjimas, alpimas, plaučių edema;
• nervų sistema: galvos skausmas, mieguistumas, psichozė, hiperaktyvumas, galvos svaigimas, depresija, regos sutrikimai;
• kraujo formavimas: anemija, leukopenija, eozinofilija;
• odos reakcijos: išbėrimas, dilgėlinė, kvėpavimas, Stevens-Johnson sindromas, Lyell sindromas;
• kraujo krešėjimas: kraujavimas iš žaizdų po operacijos, kraujavimas iš tiesiosios žarnos, skrandžio, kraujavimas iš nosies;
• alergijos: dusulys, akių vokų patinimas, švokštimas, odos niežulys, krūtinės pojūtis;
• kitos apraiškos: svorio padidėjimas, patinimas, stiprus prakaitavimas.

Diklofenako kaina yra nuo 50 rublių, Naklofen yra nuo 60 rublių, Ortofen yra nuo 50 rublių, Voltarenas - nuo 300 rublių.

Lornoksikamas

Lornoksikamo sudėtyje yra vaistas Ksefokam. Kaina Ksefokam - nuo 700 rublių.

Tenoksikam

Perdozavus gali pasireikšti šie šalutiniai reiškiniai: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, skrandžio opos, inkstų funkcijos sutrikimas, metabolinė acidozė.

Vartojant NVNU ir acetilsalicilo rūgštį ar kitus nesteroidinius skausmą malšinančius vaistus, taip pat kalcio preparatus, ortikosteroidus, etanolį, padidėja virškinimo trakto ir kraujavimo tikimybė. Kartu vartojant paracetamolį, padidėja nefrotoksiškumo rizika.

Texamen kaina - nuo 200 rublių.

Steroidiniai vaistai

Po šios grupės vaistų injekcijos pastebimas greitas skausmo malšinimas, tačiau tuo pat metu jie veikia trumpai. Pažymėtina, kad steroidiniai vaistai turi daug kontraindikacijų, todėl juos galima vartoti tik pagal indikacijas ir prižiūrint specialistui. Šie vaistai gali būti naudojami tiesiogiai skausmo centre. Bloką atlieka tiesioginė injekcija į juosmens sritį, kur yra stiprus skausmas. Norėdami atlikti blokadą, kortikosteroidai derinami su Novocain arba Ledokainu. Prednizolono kaina - nuo 50 rublių.

Skausmo malšinimo tabletės

Dėl nugaros skausmo ar sąnarių skausmo taip pat galite vartoti vaistus nuo skausmo sąnariuose ir atgal į tabletes. Anksčiau buvo daroma prielaida, kad skausmo sąnariuose skausmą malšinantys preparatai neveikia taip greitai ir efektyviai, ir tuo pačiu metu stiprūs skausmo sąnarių skausmai sukelia sunkų šalutinį poveikį virškinimo sistemai.

Tačiau šiuo metu ekspertai teigia, kad tiek tabletes, tiek skausmą malšinančios medžiagos, turinčios sąnarių ir nugaros skausmus, užtikrina tą patį veikliųjų medžiagų biologinį prieinamumą. Šalutinis poveikis, vartojant geriamuosius ir švirkščiamuosius vaistus, taip pat yra tas pats. Todėl, skiriant gydymo režimą, specialistas gali pasiūlyti tiek tablečių pavadinimą, tiek sąnarių injekcijų pavadinimus.

NSAID tabletės

Jei pasireiškia niežulys, drebulys ir kiti nugaros skausmai, gydytojas gali rekomenduoti šias tabletes:

NVNU, skirti nugaros skausmui

Yusupovo ligoninės neurologai paskiria NVNU pacientams, kuriems yra nugaros skausmas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi analgetinį ir priešuždegiminį poveikį. Jie per kelias valandas sumažina skausmo sunkumą. NSPL priešuždegiminis poveikis pastebimas praėjus 2-3 savaitėms po gydymo pradžios.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai gerokai sumažina nugaros skausmą stuburo ligose. Tuo metu, kai ligos paūmėjimas pasireiškia, NVNU, skiriant atitinkamą dozę, padidina pacientus. Profesoriai, aukščiausio Yusupovo ligoninės kategorijos gydytojai individualiai kreipiasi į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. NVNU skiriami išnagrinėjus pacientą ir nustatant nugaros skausmo priežastį. Gydytojai naudoja NVNU injekcijose, tabletėse, milteliuose ir kapsulėse, paskiria vaistus, kurių poveikis yra priešuždegiminis ir skausmingas.

Nugaros skausmo priežastys

Nugaros skausmo priežastis gali būti įvairios ligos:

• osteochondrozė - tarpslankstelinių diskų ir kremzlės pažeidimas;
• ankilozuojantis spondilitas - progresuojanti liga, kurioje paveikiamos tarpslankstelės;
• spondilolizė - slankstelio poslinkis atgal arba į priekį;
• išvarža tarpslankstelinis diskas.

Nugaros skausmas atsiranda, kai raumenų liga (fibromialgija), miofazinė sindromas (raumenų spazmai su plombų susidarymu) sukelia taškus. Nugaros skausmo priežastis yra krūtinės ir pilvo ertmės organų pažeidimas, aortos aneurizma, inkstų uždegimas (pyelonefritas), reprodukcinės sistemos ligos. Nugaros skausmas iš pilvo skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos dygimo kasoje, pankreatitas, šlapimtakis ar inkstų kolika. Skausmo sindromas pasireiškia stuburo piktybinių navikų vidaus organų atveju. Žmonės jaučiasi skausmas nugaroje po ilgo darbo kompiuteryje, vairuojant už automobilio rato. Stiprus fizinis krūvis (žaidžiant sportą, keliant sunkius daiktus) taip pat yra stuburo skausmo priežastis.

Nepaisant to, kad daugumą NVNU galima įsigyti be recepto vaistinėje, Yusupovo ligoninės gydytojai nerekomenduoja vartoti savo vaistų. Tik specialistas gali pasirinkti efektyviausius NVNU, pasirinkti vaisto dozę, nustatyti vartojimo būdą ir vartojimo dažnumą. Naudojant NVNU reikia nepamiršti, kad šie vaistai nenaudojami, jei yra kontraindikacijų, nes jie turi nepageidaujamą poveikį.

Kontraindikacijos dėl NVNU naudojimo nugaros skausmuose

Gydytojai Yusupovskogo ligoninė neskiria NVNU pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritas, nespecifinis opinis kolitas. Tokiu atveju NVNU naudokite tepalus, gelius ir kremus, taip pat žarnas žarnas. Absorbuojant tiesiosios žarnos, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi mažesnį poveikį skrandžio ir žarnų gleivinei nei injekciniai tirpalai ir tabletės. Žvakės draudžiamos pacientams, sergantiems tiesiosios žarnos ligomis: hemorojus, tiesiosios žarnos įtrūkimai ar polipai. Pacientams, kurie sirgo kepenų ar inkstų liga arba šiuo metu kenčia nuo jų, atsargiai skirti NVNU.

NVNU turi tokį šalutinį poveikį:

• hematotoksiškumas (kai jie vartojami, gali atsirasti aplastinė anemija ir agranulocitozė);
• hepatotoksiškumas (pakeisti transaminazių ir kitų fermentų aktyvumą, sunkiais atvejais sukelti gelta, hepatitą);
• sukelti alergines reakcijas (bėrimas, angioedema, anafilaksinis šokas, alerginis intersticinis nefritas, Lyell ir Stevens-Johnson sindromai;
• sukelti koagulopatiją (slopina trombocitų agregaciją ir turi vidutinį antikoaguliantinį poveikį dėl protrombino susidarymo kepenyse slopinimo);
• pacientams, sergantiems bronchine astma, sukelti bronchų spazmą.

NVNU gali sukelti abortą ir pavėluotą darbą dėl to, kad prostaglandinai veikia gimdos raumenų sluoksnį. Kai vartojant NVNU, kai kuriems pacientams pasireiškia galvos svaigimas, pykinimas, skausmas epigastrijoje, mieguistumas, galvos skausmas ir išmatų sutrikimai.

Rekomendacijos vartoti NVNU

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio ir komplikacijų riziką nesteroidinių vaistų nuo uždegimo gydymui, gydytojai Yusupovskogo ligoninėje atsižvelgia į komplikacijų buvimą ankstesnėse vaistų dozėse, laboratorinių kraujo, kepenų ir inkstų funkcijos parametrų pokyčius. Pacientams patariama laikytis šių taisyklių:

• tabletes ar kapsules vartoti stikline vandens, kad būtų išvengta skrandžio gleivinės dirginimo;
• po NVNU vartojimo neužsukite 20-30 minučių, kad nesukeltumėte stemplės gleivinės preparato sudirginimo;
• vartojant NVNU, negerkite alkoholio;
• Nenaudokite NVNU nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
• Negalima vartoti 2 skirtingų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo tą pačią dieną, nepasitarę su gydytoju.

Yusupovo ligoninės nugaros skausmo gydytojai nurodo nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, palengvinančius ilgalaikio poveikio preparatus. Jie yra absorbuojami iš skrandžio ir žarnyno ne iš karto, bet palaipsniui jo poveikis vaistui paskirstomas per visą dieną. Kuris NSAID yra geriau nugaros skausmui kiekvienu atveju, gydytojas nusprendžia.

NVNU už nugaros

Pacientams, kuriems yra stuburo skausmas, gydytojai skiria šiuos NVNU:

• Diklofenakas (galima įsigyti pavadinimu Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometacinas (patenka į vaistinės grandinę, prekiaujant Metindol, Reumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofenas (bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen dalis);
• Butadionas (pagrindinė reopirino ir pirabutolio veiklioji medžiaga);
• piroksikamas (galima įsigyti kaip pirokamas, piroksas, rooksikamas, erazonas);
• ketoprofenas (galima įsigyti vaistinėje su pavadinimu Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolakas (ketalginas, ketorolis, dolak, adolor yra narkotikų pavidalu).

Dėl mažo vieno NVNU veiksmingumo gydytojai Yusupovo ligoninėje pasiima kitus vaistus nenaudodami analogų.

Selektyvūs NVNU, skirti nugaros skausmui

Atsižvelgiant į tai, kad pirmoji NVNU karta turi ryškų poveikį skrandžio gleivinei, jie negali būti vartojami ilgą laiką, nugaros skausmo gydytojai naudoja naujas ne specifinių priešuždegiminių vaistų formas. Šiose tabletėse veiklioji medžiaga dedama į specialų apvalkalą. Jį sudaro specialios medžiagos, kurios neištirpsta rūgščioje skrandžio sulčių aplinkoje, bet sunaikinamos tik žarnyne. Dėl šio sumažėjusio tiesioginio dirginimo poveikio skrandžio gleivinei. Vartojant naujas NVNU formas, sisteminis mechanizmas, sukeliantis virškinimo trakto sienelės pažeidimą, yra išsaugotas.

Paskutinės kartos NVNU selektyviai veikia COX-2 ir slopina prostaglandinų sintezę. Dėl to pasiekiami visi NVNU poveikiai - priešuždegiminiai, skausmą malšinantys, antipiretiniai. Minimalus poveikis kraujo krešėjimo sistemai ir skrandžio gleivinei. Priešuždegiminis poveikis pasiekiamas mažinant kraujagyslių sienelės pralaidumą, mažinant uždegiminių mediatorių gamybą. Kai mažėja uždegimas, spaudimas nervų receptoriams, kurie suvokia skausmą, yra mažesnis.

Selektyvūs nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi mažiau šalutinių poveikių, beveik jokių komplikacijų ir neigiamo poveikio sąnarių kremzlės struktūrai. Jų pacientai gali naudoti ilgą laiką. Gydymo trukmė svyruoja nuo kelių savaičių iki kelių metų. Terapija atliekama prižiūrint gydytojui Yusupovo ligoninėje.

Geriausias selektyvių priešuždegiminių vaistų atstovas yra judantis. Vaistas veikia švelnesnį nei „klasikiniai“ NVNU, turi mažiau kontraindikacijų ir turi nedidelį poveikį virškinimo traktui. Jis naudojamas ilgalaikiam naudojimui. Movalis tiekiamas 7,5 mg ir 15 mg tabletėmis, 15 mg žvakėse ir 15 mg ampulėse.

Viena piliulė ar žvakutės pakanka visą dieną. Ūminio nugaros skausmo malšinimui naudojama injekcijos forma. Tirpalas švirkščiamas į raumenis. Sumažėjus skausmo sindromui, vaistas vartojamas per burną.

Stuburo nugaros skausmo gydymui nimesulidas yra plačiai naudojamas. Jis mažina uždegimą, patinimą, mažina kūno temperatūrą. Išgėrus nimesulidą, skausmas greitai sumažėja ir gerėja stuburo judumas. Vaistas gali būti naudojamas kaip tepalas. Jis taikomas probleminei sričiai. Nimesulidas netaikomas laktacijos metu ir paskutiniam nėštumo trimestrui.

Celekoksibas žymiai sumažina paciento būklę osteochondrozės, artros ir kitų uždegiminių ligų, sukeliančių nugaros ir nugaros skausmus. Jis gerai pašalina skausmo sindromą ir veiksmingai kovoja su uždegimu. Vaistas turi minimalų šalutinį poveikį virškinimo sistemai. Daugumai pacientų, vartojusių celekoksibą, nepatiria komplikacijų.

Ksefokam turi stiprų analgetinį poveikį. Analgetinis vaisto poveikis yra identiškas morfino analgetiniam poveikiui. Skirtingai nuo opioidinių analgetikų, xefokamas nėra priklausomybė ir priklausomybė. Terapinis vaisto poveikis trunka apie 12 valandų. Ksefokam nustatytas stiprus skausmas nugaros, nugaros ar kitose stuburo dalyse.

Yusupovo ligoninės, turinčios nugaros skausmą, gydytojai naudojasi naujos kartos NVNU, kurių šalutinis poveikis yra minimalus.

Dėl nugaros skausmo kreipkitės į Yusupovo ligoninę. Atlikus tyrimą, neurologas paskirs efektyviausius NVNU vaistus, pasirenka optimalią dozę ir vaisto vartojimo dažnumą.