Kaulai yra vieta, kur krūties liaukos, skydliaukės, prostatos, inkstų, šlapimo pūslės ir kitų onkologinių formacijų vėžys dažnai metastazuoja. Todėl, norint laiku pastebėti metastazes ir pradėti jas gydyti, vėžiu sergantiems pacientams periodiškai tikrinkite skeleto kaulus.

Kaulų nuskaitymas: metodo esmė ir paruošimas

Kaulų metastazės yra dviejų tipų:

• Osteoblastas (suspaustas kaulas)
• Osteolitinis (atsiranda kaulų rezorbcija)

Pirmasis metastazių tipas yra labiau būdingas vyrams, antrasis - moteriškas.

Skenavimo metodas (osteosintigrafija) yra pagrįstas radiofarmacinio preparato įvedimu į veną, kurią sudaro vektorinė molekulė ir radioaktyvus radioizotopas, kuris yra žymeklis.

Radioizotopų nuskaitymas vyksta taip:

• Radioizotopų žymė spinduliuoja gama spindulius, gama fiksuota
• Fotoaparato scintiliatoriuje jie konvertuojami į matomus fotonus.
• Per fotomultiplikatorių sistemą šviesos blykstė virsta srovės impulsais, įrašytais spektrinės analizės įrenginiu.
• Kuo didesnė gama spindulių absorbuota energija, tuo didesnė impulsų amplitudė.
• Tai leidžia atskirti blykstę nuo bendrojo fono ir nustatyti žymeklio padėtį kūno padėtyje.

Skenuojant kaulus daugiausia vartojami vaistai, pvz., Technecio-99 arba pirofosfonatai.

Radioizotopų rodiklio pasiskirstymas

• Jei skelete nėra patologinių židinių, izotopas tolygiai pasiskirsto
• Vaisto kaupimasis vizualiai atrodo kaip šviesus taškas ir atsiranda vietose:
  • Lūžiai
  • Artritas
  • Osteomielitas ir kiti infekciniai uždegiminiai procesai
  • Navikai
  • Pageto ligos
• Narkotikų trūkumas atrodo kaip tamsioji sritis.
  .
  Tai gali kalbėti apie:
  • Nepakankamas kraujo tiekimas
  • Daugybinė mieloma

Nuskaitymas ir diagnostika

Scintigrafija negali tiksliai įvertinti, ar procesas yra kaulų piktybinis. Todėl, nustatant patologines zonas, reikia atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui:

• CT arba MRI
• Hematologinės analizės
• Biopsija, jei gydytojas mano, kad tai būtina

Nustačius radioizotopų nuskaitymą

• Visų pirma, jei esate užregistruotas vėžiu, yra kaulų metastazių galimybė. Tyrimo periodiškumas - kartą per metus
• Siekiant stebėti esamas metastazes po gydymo
• Kai skirtingų tipų kaulų lūžiai prastai aptinkami įprastiniais rentgeno spinduliais
• Nepaaiškinamo kaulo skausmo atveju
• Uždegiminiuose, pūlinguose infekciniuose procesuose

Norint nustatyti įvairias patologijas, įskaitant vėžį, be skeleto scintigrafijos galima ištirti vidaus organus (inkstus, miokardo, smegenų, skydliaukės, prostatos, kepenų, tulžies pūslės, plaučių).

Kaip nuskaitymas

1. Praėjus trims – keturioms valandoms iki procedūros, į veną švirkščiamas vaistas.
2. Per šį laiką būtina gerti iki vieno litro vandens (reikalavimai vandens kiekiui gali skirtis įvairiose klinikose)
3. Prieš 5 minutes iki nuskaitymo laboratorijos technikas jus įspės apie poreikį ištuštinti šlapimo pūslę, nes perpildyta gali trukdyti „žvilgsnį“ į dubens kaulus
4. Visas procesas trunka apie 20 minučių, per kurį nereikia judėti ir ramiai laukti, kol baigsis stalo judėjimas:
   Iš pradžių galvutė yra gama kameroje, tada fotoaparatas per milimetrą per visą kūną juda iki sustojimo

Apskritai nuskaitymas šiek tiek skiriasi nuo MRI arba CT nuskaitymo.

Egzaminų rezultatai dabar apdorojami praktiškai internete, o antrą dieną nereikia kreiptis dėl medicininės nuomonės.

Skeleto scintigrafijos metu neturėtų būti nemalonių pojūčių, nes nėra radioaktyviosios spinduliuotės, nes pacientai klaidingai manė, kad nėra gama kameros

Būtinos atsargumo priemonės

Spinduliuotės ir gama spinduliuotės šaltinis skenuojant yra pats paciento kūnas, o gama kamera užfiksuoja tik radioizotopų žymeklių skleidžiamą blykstę:

Tamsoje, paciento kūnas, į kurį švirkščiamas radioaktyvus vaistas, šviečia žaliai.

Tai rodo, kad reikia imtis būtinų atsargumo priemonių pacientui, taip pat ir aplinkiniams žmonėms, kuriems jis yra radiacijos šaltinis:

• Medvilninė vilna arba tvarsčiai po injekcijos turi būti išmesti į specialią radioaktyviųjų atliekų dėžutę.
• Įvedus vaistą, jis turėtų būti nutolęs nuo žmonių, ypač nėščių moterų ar vaikų.
• Iš karto po nuskaitymo reikia išgerti apie du litrus vandens, kad išplautumėte kraują ir pašalintumėte visus vaisto likučius iš kūno
• Namuose jūs turėtumėte nedelsiant nusiprausti dušu ir mesti visus savo drabužius.

Radioizotopų vaistas retai sukelia alerginę reakciją. Svarbiausia - kuo greičiau jį atšaukti.

Kas yra kontraindikuotinas nuskaityti

Nuskaitymas neturėtų būti atliekamas:

• Nėščios moterys
• Jei paciento išvakarėse dalyvavo diagnostinėje procedūroje, naudojant barį ar bismutą (šie vaistai pablogina vaizdo patikimumą)

Skenuojantys kaulai, nepaisant jų santykinės žalos sveikatai, yra būtinas būdas diagnozuoti sunkiais atvejais, kai ligos poveikis jų reikšme viršija paties skenavimo poveikį.

Ir vėžiu sergančiam asmeniui tai yra galimybė pratęsti savo gyvenimą, laiku atskleisti metastazes.

Tačiau čia taip pat gali būti patartina nueiti į kitą kraštutinumą, kai vėžio mega viršija pati metastazių grėsmę:

Žmogus, baiminantis vėžį ir mirtį, pradeda skenuoti kas šešis mėnesius, atsidavęs padidėjusioms radiacijos dozėms. Dėl to ji gali susirgti kažkuo...

Mažiau baimės ir didesnio pasitikėjimo. Pratimai, gyventi visą gyvenimą, pamiršti apie ligą.

Skeleto kaulų nuskaitymas: oscintigrafija

Diagnostinis metodas: radioizotopų nuskaitymas

Kartais yra pakankamai fizinės apžiūros, tačiau dažniau ekspertai naudoja specialią įrangą.

Tyrimo metodai yra radiografija, magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija, mieliografija, elektromografija, juosmens punkcija, briaunų sąnarių diagnostika, diskografija ir radioizotopų nuskaitymas.

Radioizotopų nuskaitymas nėra labai dažnai naudojamas diagnostikos metodas dėl pačios procedūros sunkumo ir trukmės. Procedūra pagrįsta radioaktyviosios spinduliuotės registravimu iš įvairių paciento kūno dalių su įvedamu radioaktyviu vaistu (į veną ar per burną, naudojant gama kamerą). Po to, kai į paciento kūną pateko radioaktyvus vaistas, prasideda jo perskirstymas, tam tikruose organuose ir audiniuose koncentracija skiriasi.

Yra daug skirtingų izotopų, kuriais galima diagnozuoti organų, pvz., Skydliaukės, kaulinio audinio, plaučių ir kt. Patologiją. Vertebrologijoje dažniausiai atliekamas radioizotopų nuskaitymas, siekiant nustatyti stuburo sluoksnių patologinius pokyčius. Informatyviausias radioizotopų nuskaitymas neoplastinių neoplastinių ligų ir metabolinių kaulų ligų diagnozei, pavyzdžiui, osteoporozei.

Izotopų pusėjimo trukmė neviršija kelių valandų, o jų emisijos intensyvumas yra labai mažas. Todėl radioizotopų diagnozė nekelia pavojaus paciento sveikatai. Normos yra tada, kai radioaktyvus vaistas yra tolygiai pasiskirstęs per visą kaulų audinio tūrį. Patologiniams židinio procesams būdingas pasiskirstymas, turintis įvairaus laipsnio radioaktyviojo narkotiko koncentraciją, ir vadinamųjų „šaltų“ ir „karštųjų“ židinių susidarymas patologinėse zonose.

Skaitykite tą patį

Krūtinės deformacijos

Skoliozės gydymo pradžia paauglystėje

Perkutaninė nukleotomija

Kaip nustatyti stuburo įtrūkimų buvimą ir koks jo gydymas?

Kyphoplasty osteoporozinių stuburo lūžių gydymui

Khalili Ramazan Nusretovich - daktaras su didele raide, gydytojas iš Dievo! Labai džiaugiuosi, kad su juo sutikau. Jis ne tik teisingai diagnozavo pacientą nuo pirmojo apsilankymo, bet ir jį paaiškino prieinamoje kalboje, tačiau jis visiškai išgydė. Gerai, kad yra tokių gydytojų..

Nuvažiavau į Bobiro kliniką (Zelenograd, bldg. 814) su skundais dėl sunkių galvos skausmų, gimdos kaklelio ir apatinės nugaros dalies skausmų, kurie mane kankino jau daugelį metų. Rezultatas viršijo visus mano lūkesčius! Aš atėjau į specialistus.

Aš nukentėjau iš išvaržos. Po 8 sesijų klinikoje „Bobyr“ dr. nieko kito nesunkina! Jis primygtinai rekomendavo draugą, turintį stiprų skausmą, jį gydė osteopatas Zolotarevas. Skausmo sindromas buvo pašalintas per dvi sekundes.

Ačiū klinikai ir asmeniškai Anatolio Bobyro, jo sūnaus Michailo Anatolevičiaus bylos, įpėdiniui. Jūsų klinika, kaip greitoji medicina, nuo pirmosios sesijos mažina skausmą, sugrąžina sugebėjimą judėti. Prireikus perduodu stuburo sesijas.

Gyvenu Istros miesto priemiesčiuose, todėl sunku išeiti į kliniką įprastomis dienomis, o 2016 m. Sausio 6 d. Žinau, kad tik čia aš, kaip visada, grįšiu į darbo pajėgumus ir galimybę 10 valandų per dieną.

Noriu padėkoti Mitino Nikolovsky Nikolajus Aleksandrovicho klinikos gydytojui. Po penkių rankų terapijos sesijų jis pažadėjo mane ant kojų. labai dėmesingas, jautrus ir profesionalus gydytojas. Ačiū.

Skeleto kaulų scintigrafija (skenavimas, osteosintigrafija)

Klinikinei ir radiologinei medicinos daliai šiuo metu būdinga didelė reikšmė dėl to, kad stuburo neoplazmų diagnostikos ir gydymo lygis yra gana mažas, todėl reikia spręsti daugelį onkologinių, neurochirurginių problemų.

Visų pirma, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas išsamų visų procesų, susijusių su auglių audiniuose, srautų, susijusių su patologijų vystymusi, tyrimą. Norėdami nustatyti tokius nukrypimus, medicina naudoja įvairius metodus. Ir vienas iš apačios yra osteosintigrafija, kuri leidžia anksti nustatyti įvairius žmogaus skeleto anomalijas.

Pirmą kartą medicinos radioaktyviuosius elementus 1911 m. Naudojo jaunasis mokslininkas Dyerd de Heveshi, kuris vėliau buvo apdovanotas Nobelio premija už šį atradimą. Praėjusio šimtmečio pradžioje radijo indikatorių pagalba prasidėjo naujų metodų, skirtų patologijų vizualizavimui visuose žmogaus organuose, kūrimas.

Iki šiol scintigrafinei diagnostikai naudojamos tik naujos kartos vaistai, pagaminti naudojant biofosfonatą. Tai labai sumažina pernelyg didelio žmogaus poveikio riziką. Be to, biofosfatų radionuklidai turi trumpą degradacijos periodą ir yra nedelsiant pašalinti iš organizmo.

Kas yra osteosintigrafija?

Šiuolaikinės technologijos ir pažangūs įvairių tipų patologinių anomalijų gydymo būdai žmogaus skeleto ir skeleto sistemoje suteikia realų galimybę kiekvienam pacientui rasti visišką atsigavimą.

Šis veiksnys yra ypač svarbus, jei įtariama, kad yra liga.

Radionuklidų diagnostika leidžia nustatyti žmogaus skeleto pokyčius labai ankstyvoje stadijoje. Kaip rodo praktika, net metastazės yra aptiktos naudojant ostescintigraphy prieš šešis mėnesius. Todėl šis kaulų aparato vizualizavimo metodas dabar patiria neįprastą svarbos lygio padidėjimą.

Scintigrafijos esmė yra ta, kad radioaktyvieji izotopai absorbuojami paveiktuose kauluose daug greičiau nei sveiki. Galutiniuose vaizduose ligos pažeidimai bus pažymėti juodos ir pilkos zonos.

Indikacijos osteosintigrafijai - stuburo nuskaitymui

• Pagrindinio pobūdžio kaulų ir sąnarių pralaimėjimas.
• Metastazinis raumenų ir raumenų sistemos pažeidimas.
• Artritas, artropatija ir poliomielitas.
• Paslėpti kaulų sužalojimai.
• Gerybiniai ir piktybiniai navikai.
• Chemoterapijos efektyvumo įvertinimas vėlesniam gydymo prognozavimui.
• Nesugebėjimas diagnozuoti skausmingų nežinomos etiologijos simptomų.
• Uždegiminių procesų kontrolė protezavimo srityje.

Dabar yra keli skeleto skenavimo režimai:

• plokštuma;
• stebėjimas ir projekcija;
• vienas fotonas;
• trijų etapų;
• kartu

Kiekvienas iš šių režimų turi savo charakteristikas ir rekomenduojamas gydytojui, atsižvelgiant į stuburo problemas, taip pat į kiekvieno paciento individualią būklę.

Osteosintigrafijos privalumai, palyginti su kitais kaulų ir sąnarių problemų vizualizavimo būdais ankstyvosiose stadijose, yra akivaizdūs: nustatyti medžiagų apykaitos sutrikimų sritis, paaiškinti gydymo metodus ir gebėjimą įvertinti paciento būklę ir tikslią diagnozę.

Kontraindikacijos

Kaip yra scintigrafija? Diagnostikos etapai

Šiuolaikinė mobilioji gama kamera, skirta diagnostikai naudojant scintigrafiją, yra šių elementų rinkinys: detektorius, fotodaugintuvo vamzdžiai, švino keičiamieji kolimatoriai, kompiuteris, skirtas fotografuoti, įvedant radiofarmacinį preparatą į žmogaus kūną.

Procedūros metu galima pakeisti kūno padėtį tik tada, kai būtina atlikti išsamų kelių kaulų grupių tyrimą. Diagnostinis įvykis yra visiškai neskausmingas. Retais atvejais gali atsirasti tam tikrų kūno dalių diskomfortas.

Osteosintigrafijos pabaigoje reikia palaipsniui pakilti iš procedūros stalo ir pasirengti dažnas šlapimo pūslės ištuštinimas per kitas 48 valandas. Nebijokite šiek tiek paraudimo ir patinimo kateterio įdėjimo vietoje. Jie paprastai praeina per kelias dienas. Vienintelė susirūpinimo priežastis gali būti skausmo buvimas šioje vietoje, nes tai rodo odos infekciją.

Atliktų vaizdų tyrimas ir interpretavimas atlieka branduolinės medicinos specialistą. Remiantis jo parengta ataskaita, bus pasirinkta tinkama gydymo galimybė.

Pagrindiniai šiuolaikinėje branduolinėje medicinoje naudojami radionuklidų vaistai yra:

Jų pagrindinis privalumas yra tas, kad jie yra tolygiai paskirstomi ir kaupiasi skeleto sistemoje, o tai savo ruožtu palengvina kaulų ir raumenų sistemos vizualizacijos procesą. Visų šiuo metu turimų radioaktyviųjų medžiagų naudojimo taisyklės, patvirtintos Sveikatos apsaugos ministerijos dokumentais. Be to, jų saugumą ir veiksmingumą kasmet tikrina nacionalinės komisijos, atsižvelgdamos į įvairius kontrolės metodus.

Scintigrafijos - diagnozės pagrindo - vertinimo kriterijai

Scintigrafijos rezultatų įvertinimas yra tikslios ir aukštos kokybės diagnozės pagrindas.

Rezultatai vertinami pagal keletą rodiklių:

• Kaulų struktūros impulsų skaičiaus ir foninio aktyvumo santykis.
• Impulsų skaičius tiesioginės patologinės žalos ir gretimų sveikų audinių srityje.
• Metastazių skaičius.

Tiriant vaizdus, ​​gauti statiniai, dinaminiai, tomografiniai ir sinchronizuoti vaizdai. Kiekviena iš šių veislių rodo ne tik organų struktūrą, bet ir įvertina ligos pakenkimo laipsnį. Pvz., Dinaminiai momentiniai vaizdai imami reguliariais laiko tarpais. Tokia scintigrafija leis gydytojui kruopščiai ištirti tam tikro organo veikimą ir veiklą.

Jei skeleto priekinės ir užpakalinės dalies projekcijose yra patologinių židinių, jie yra lengvai atpažįstami kaip sritys, kuriose padidėja radioaktyviųjų medžiagų kaupimasis į paciento kraują. Tačiau vadinamieji „karštieji pažeidimai“ įrodo osteogenezės buvimą, o „šaltieji pažeidimai“ - tai skleroziniai žmogaus skeleto sistemos pokyčiai.

Be to, metastazes dažniausiai aptinka scintigrafija skeleto ašinėse dalyse (stuburo, dubens, kaukolės ir šonkaulių). Tačiau yra retų atvejų, kai metastaziniai navikai yra lokalizuoti apatinėje arba viršutinėje galūnėse.

Pagrindinės procedūros vertinimo procedūros yra atvaizdo, gauto koncentruojant sieros koloidą, kuris kaupiasi kaulinio nugaros smegenų ląstelių elementuose, savybės. Jei tyrimas atskleidžia navikus, kitas žingsnis yra biopsija, kad būtų galima galutinai diagnozuoti pacientą.

Studijuodamas scintigrafijos rezultatus, turėtumėte žinoti šalutinį poveikį: alergiją radioaktyviosioms medžiagoms, spaudimo sumažėjimą ar padidėjimą, padidėjusį šlapinimosi poreikį.

Pasiruošimas scintigrafijai

Procedūros pradžia - tai asmens išleidimas iš visų papuošalų ir drabužių. Vienintelis paciento dalykas turėtų būti ligoninės suknelė.

Kada neįmanoma atlikti be mokslinių tyrimų?

Be to, būtina nedelsiant atlikti tokius tyrimus tais atvejais, kai pacientas skundžiasi dėl nuolatinio nugaros skausmo, yra galūnių disfunkcijos, taip pat per auglio panašių formacijų palpaciją.

Tokio tipo žmogaus skeleto sistemos tyrimo neįmanoma atlikti, jei reikia nuolat stebėti ir stebėti vėžio pažeidimų gydymo dinamiką.

Procedūros privalumai

Praktinis scintigrafijos taikymas rodo šiuos šios procedūros privalumus:

• Pacientų švitinimas yra toks nereikšmingas, kad diagnostika gali būti atliekama kas mėnesį.
• Sudėtingų parengiamųjų veiksmų stoka prieš tiesioginį įgyvendinimą.
• Pasirinktų gydymo galimybių rezultatų kontrolė.
• Neinvazinis (tiesioginė invazija į kūną).

Jos neabejotini privalumai yra santykinis procedūros pigumas, paciento sveikatos saugumas ir didelė informacija, gauta naudojant momentinius vaizdus.

Scintigrafija: modernus skeleto kaulų navikų aptikimo metodas

Vėžio augimui reikia modernių diagnostikos metodų.

Skeleto kaulų scintigrafija yra diagnostinis kaulų navikų ir stuburo vėžio nustatymo metodas.

Metastazės vėžio atveju kaulai veikia 70% atvejų, ir dažnai scintografija yra vienintelis neskausmingas tyrimo metodas.

Bendrieji technikos principai

Veikimo principas yra tas, kad sveiki ir patologiniai audiniai įvairiais laipsniais sugeria radioaktyvius narkotikus.

Komponentas yra skiriamas dozei, kuri nėra pavojinga organizmui, tačiau po kelių valandų ji stebima paveiktuose audiniuose.

Bifosfonatai su 99mTc dažniausiai naudojami skeleto kaulų scintigrafijai.

Šis vaistas turi didžiausią įsiskverbimo galią ir idealiai tinka tolesnei diagnozei.

Šio metodo privalumai yra tokie:

1. Kaulų pokyčiai nustatomi labai anksti, o tai yra labai svarbu vėžio gydymui.
2. Paciento dozė yra labai maža ir diagnostika gali būti atliekama kas mėnesį, kad būtų galima nustatyti gydymo dinamiką. Bendra spinduliuotės dozė yra dešimt kartų mažesnė nei naudojant radiografiją.
3. Šis metodas nereikalauja paruošimo: paciento vartojamas maistas ir vaistai neturi jokio vaidmens. Tačiau pacientai, vartojantys jodo preparatus ir širdies ritmo blokatorius, tyrimo metu neturėtų vartoti vaisto.
4. Diagnozė leidžia iš karto ištirti visą skeletą, tai reiškia, kad ji atskleidžia metastazes skirtingose ​​kaukolės, stuburo ir šonkaulių dalyse - visur, kur dažniausiai yra lokalizuotos naviko atspindys. Jei radioaktyvus izotopas kaupiasi ant kaulų ar sąnarių paviršiaus, tai rodo geros kokybės švietimą. Jei paveiktas stuburas ar kaulų kūnas, tai yra metastazės.
5. Scintigrafijos pagalba galima stebėti gydymo rezultatus. Po chemoterapijos kaulai atsigavo nuo 2 iki 6 mėnesių. Jei po šio laikotarpio kauluose radiofarmacinio preparato kiekis yra didelis, liga pasikartos.

Tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Skenavimo kaulų skenavimas rodomas šiais atvejais:

• vėžio patologijų aptikimui su kaulų metastazėmis;
• kaulų lūžių ir navikų procesų diagnostikai;
• kaip gydymo metodą gydymo dinamikai;
• identifikuoti sritis, kuriose kaulų audiniai yra nukentėję nuo distrofinių procesų.

Be to, šis metodas yra nepakeičiamas, jei rentgeno spinduliai negali aptikti įtrūkimų, lūžių ir kitų kaulų pažeidimų.

Tarp metodo kontraindikacijų - nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Žindymo laikotarpiu galima atlikti procedūrą, tačiau žindymą ir bendravimą tarp motinos ir vaiko reikės nutraukti 24 valandas.

Pasirengimas apklausai

Skeleto kaulų nuskaitymui nereikia specialaus mokymo, tačiau turite laikytis kelių rekomendacijų. Būtina turėti 1 litrą švaraus geriamojo vandens, kuris turėtų būti geriamas per valandą po procedūros užbaigimo.

Procedūros eiga

Procedūra apima šiuos veiksmus:

• radijo indikatorius švirkščiamas į veną ir per 2 valandas prasiskverbia į kaulinį audinį;
• fotoaparatas užfiksuoja vaizdą, per kurį atliekama diagnozė: sritys, kuriose indikatorius nebuvo įsiskverbęs, atrodo kaip tamsios dėmės, o ryškios arba šviesios sritys gali rodyti pažeidimo buvimą: artritas, lūžis, infekcija arba navikas;
• Po fotografijos reikia gerti litrą vandens kuo greičiau, kad pašalintumėte radioaktyvius komponentus iš organizmo audinių.

Rezultatų vertinimas ir aiškinimas

Tinkamas rezultatų įvertinimas yra tikslios diagnozės pagrindas.

Rezultatai vertinami pagal šiuos rodiklius:

• kaulų struktūrų foninio aktyvumo ir impulsų santykis;
• impulsų skaičius patologinių pažeidimų ir aplinkinių sveikų audinių srityse;
• metastazių skaičius.

Tyrimo metu gaunami statiniai, dinaminiai, sinchronizuoti ir tomografiniai vaizdai. Kiekviena iš jų turi savo individualią diagnostinę vertę.

Dinaminis tyrimas, pavyzdžiui, leidžia mums ištirti skeleto funkcines savybes.

Jei priekinėje ir užpakalinėje projekcijoje yra patologijos židinių, jie sudaro radioaktyviojo narkotiko kaupimosi sritis.

Metastazės dažnai randamos kaukolės šonuose, stubure ir kauluose, bet taip pat gali atsirasti galūnių kauluose.

Kaip tai realiame gyvenime?

Specialistų ir pacientų, kuriems atlikta skeleto kaulų scintigrafija, apžvalgos.

Dėl stuburo skausmo gydytojas nurodė kaulų tyrimą. Buvo baisu atlikti tyrimą, nes į organizmą buvo švirkščiamas radioaktyvus vaistas.

Tačiau gydytojai patikino, kad dozė nepadarė jokios žalos. Vienoje patalpoje procedūra buvo atlikta iš karto du. Po injekcijos buvome nukreipti į palatą. Pati apklausa truko ne daugiau kaip 30 minučių. Aš nesijaučiau pasekmių, bet buvau patenkintas rezultatu.

Aleksejus M., 43, Maskva

Prieš dvejus metus buvau diagnozuotas vėžys, metastazuojantis šonuose. Chemoterapija buvo sėkminga, tačiau siekiant patikrinti, ar nėra metastazių, gydytojas paskyrė scintigrafiją. Nors į kūną buvo įvežtas pavojingas narkotikas, nemanau, kad gerovė pablogėjo, bet sužinojau apie savo sveikatą.

Irina A., 38 metai, Sankt Peterburgas

Tai tikrai nuostabi procedūra, kuri gali būti naudojama pradinei diagnozei ir gydymo sėkmės stebėjimui.

Nurodau, kad mano pacientai aptinka vėžį ir metastazes, ir norėčiau pažymėti, kad toks tyrimas yra mažiau pavojingas ir skausmingesnis nei įvairių biopsijų ir punkcijų. Pakanka tik normalios injekcijos į veną, o po 2-3 valandų gydytojas praneš apie visą informaciją apie organizmą.

Alla S., 52 metai, onkologas, Maskva

Po sportinės traumos, mano ranka jaučiasi labai ilgai. Rentgeno spinduliai nieko nerodo, motorinės funkcijos buvo normalios.

Tada gydytojas pasiūlė atlikti scintigrafijos procedūrą. Kaip paaiškinau, tai yra radioaktyviųjų dalelių įvedimas į kūną, kad būtų galima nustatyti paveiktus kaulus.

Į veną buvo sušvirkšta radioaktyvioji medžiaga, tada jie buvo išsiųsti į ligoninės aikštę, kad pora valandų vaikščioti, ir jiems buvo uždrausta kreiptis į nėščias moteris ir vaikus. Kaip rezultatas, atskleidė kaulų krekas, kuris man nedavė poilsio.

Pradėjote gydymą ir paskui paskyrėte kontrolės tyrimą. Laimei, nieko nebuvo.

Georgy P., 29 metai, Čekovas

Kur tai padaryti Rusijos Federacijoje ir procedūros kaina

Kadangi procedūra naudoja radioaktyviąją medžiagą, tyrimas atliekamas tik specialiai įrengtuose centruose.

Skeleto kaulų scintigrafijos sąnaudos įvairiose institucijose pateikiamos žemiau:

1. AI onkologija jiems Petrov Pos. Leningrado sritis, Šv. Leningradskaja, namas 68, 3420 rublių.
2. Aleksandro ligoninė, Sankt Peterburgas, Solidarumo prospektas, 4, 2740 rublių.
3. Elizabetano ligoninė. Sankt Peterburgas, g. Vavilovs, 14, 2500 rublių.
4. Radionuklidų diagnostikos katedra. FSBI "RKNPK" MH ir SR RF Maskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rublių.
5. Radionuklidų diagnostikos katedra Federalinė valstybinė institucija "Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I.Pirogova "Roszdrava
   Maskva, Schelkovskoe greitkelis, 23-A, 3300 rublių.

Iš lentelės matome, kad vidutinė kaina yra apie 3500 rublių. Šiuo atveju apklausa atliekama remiantis didelėmis medicinos įstaigomis ir institutais.

Taigi, scintigrafija yra puiki alternatyva skausmingiems tyrimo metodams. Procedūra neatliekama vaikams ir nėščioms moterims, o likusiai populiacijai tyrimas yra nepakeičiamas.

Skeleto scintigrafija: kas tai?

Šiuolaikinio žmogaus gyvenimo trukmės padidėjimas lėmė padidėjusias vėžio ligas, kurios sukelia komplikacijų antrinio kaulinio audinio vėžio forma. Siekiant anksti nustatyti šią patologiją, branduolinė medicina, kuri šiandien yra viena iš aukštųjų technologijų pramonės šakų, naudoja radiacinę diagnostiką. Šis tyrimas vadinamas skeleto kaulų scintigrafija. Jis atliekamas gama tomografu ir yra vienas iš efektyviausių ir saugiausių būdų aptikti kaulų onkologiją ankstyvosiose stadijose.

Medicininė statistika rodo, kad piktybinis navikas paveikia skeletą 70% visų visų pacientų skaičiaus pačioje ligos pradžioje. Todėl nauji kaulinio audinio vėžio diagnozavimo metodai ankstyvoje stadijoje suteikia galimybę išgydyti. Be to, tiksli ankstyvoji diagnozė suteikia galimybę pasirinkti efektyviausią terapiją įvairių tipų antrinių vėžio formų, esančių kauluose.

Gana dažnai gydytojas rekomenduoja šį tyrimą patvirtinti ar paneigti kaulų vėžį. Tačiau yra ir kitų požymių, pvz., Infekcinių ligų.

Technika

Skeleto kaulų scintigrafija, naudojant izotopus, atskleidžia kaulų patogeninius židinius, kuriuos gydytojai skiria į „šaltas“ ir „karštas“ zonas. Galų gale, kaulų struktūra, kurioje yra uždegimai ir navikai, skiriasi nuo radionuklidų.

„Šalta“ reiškia tuos skeleto plotus, kuriuose nėra izotopų. Tai būdinga vietoms, kurias paveikė piktybinio tipo vėžys. Atsižvelgiant į tai, kad tokios vietovės prastai priėmė kraują, jos nesugeria izotopų ir nespindi, kai nuskaito gama tomografą.

„Karšta“ - tai sritys, kuriose yra uždegiminis procesas, o kaulai greitai atnaujinami. Tokiose vietose kaupiasi daugiau izotopų ir ekrane jie atrodo ryškūs.

Skenuojant kaulus po izotopų indikatorių galite greitai diagnozuoti:

• Artritas pradiniame etape.
• Infekcijos sukeltas uždegimas.
• Įtrūkimai ir lūžiai, kurių negalima nustatyti naudojant tradicinius metodus.
• Kai kurie antrinio vėžio tipai, atsiradę vėžiu sergantiems pacientams, kenčiantiems nuo vidaus organų vėžio.

Dažniausiai naudojamas bisfosfonatas su 99mTc, turintis svarbų gebėjimą prasiskverbti į kaulų audinį. Tai leidžia pasirinkti idealią dozę, kad būtų galima atlikti vėžio židinio aptikimo diagnostinį tyrimą.

Toks tyrimas naudojant radionuklidus atliekamas saugiai, nes jie įnešami į kūną maža doze.

Privalumai

Atsižvelgiant į tai, kad onkologiniai stuburo pokyčiai pasirodo labai anksti, yra reali galimybė anksti nustatyti ligą ir sėkmingai stebėti jo gydymą. Tam galima naudoti saugią spinduliuotės diagnozę. Galų gale tai leidžia:

• Dažnai atliekami kontroliniai patikrinimai.
• Atsisakyti sudėtingo pasirengimo diagnostiniam tyrimui, nes šiuo atveju jums nereikia laikytis kokių nors dietų ir ilgą laiką vartoti specialius vaistus.
• Vėžiu gydyti galima saugiai, nes radiografijos metu radiacijos dozė kelis kartus mažesnė nei rentgeno spindulių.
• Vykdyti vieno etapo skeleto kaulų skenavimą ir gauti bendrą vaizdą apie metastazių vietą Galų gale, jie gali būti lokalizuoti ant kaukolės, stuburo, šonkaulių, galūnių.
• Nustatyti gerybinius ir piktybinius navikus.
• Šis nuskaitymas leidžia stebėti stuburo ir skeleto kaulų audinių atsigavimo dinamiką po chemoterapijos. Kaulų kūno atkūrimui paprastai reikia 2–6 mėnesius.

Antrinio vėžio spinduliavimo gama diagnostika leidžia gydytojams greičiau reaguoti į negrįžtamus kaulų pokyčius. Galų gale, tai duoda tiksliausius rezultatus, ir išvados nereikia laukti ilgai.

Indikacijos

Kai gydytojas per trumpą laiką turi atlikti tikslią diagnozę antrinei onkologijai ar kitai kaulų patologijai, pacientui nustatoma stuburo kaulų scintigrafija. Jis skirtas kaulų vėžio diagnozei arba metastazių lokalizacijai, atsirandančiai dėl onkologinių formavimų žmogaus organuose. Dėl to, chemoterapijai, naudojant radiacijos gama diagnostiką, onkologas gali stebėti ligos eigą ir pamatyti, ar ant kaulų audinio išsivysto antrinis vėžys.

Tačiau yra ir kitų nuorodų:

• Nustatyti paciento skausmą sukeliančius uždegimo židinius, kai kiti diagnostiniai metodai nesuteikia tikslių rezultatų.
• Taip pat lokalizuotos nenormalios kojų ar stuburo sąlygos.
• Papildoma klubo lūžių diagnozė.
• Nustatyta, kad įtariama kaulų uždegimas.
• Įtariamas rachitas, Pageto liga.

Vetleblorog arba ortopedinis traumatologas, radiacijos diagnostikos rezultatai yra būtini norint gauti tikslią nugaros stuburo ir viso raumenų ir kaulų sistemos būklę. Visų pirma, jie reikalingi norint nustatyti nepaaiškinamų skausmų priežastis, dėl kurių pacientas skundžiasi.

Tokia moderni diagnozė padeda laiku nustatyti osteomielito židinius.

Kontraindikacijos

Radioaktyvus nuskaitymas yra beveik saugus suaugusiems. Tiesa, kai kuriais atvejais buvo alergija pačiai medžiagai. Taip pat yra absoliučių kontraindikacijų, kurioms negalima atlikti kaulų scintigrafijos:

• Nėštumas ar žindymas, nes net minimalus radioaktyviųjų izotopų kiekis turi neigiamą poveikį žindomam vaisiui ir kūdikiui.
• Bario ir preparatų, kurių sudėtyje yra bismuto, priėmimas rentgenografijai prieš 4 dienas. Šie vaistai gali iškreipti skenavimo su radioizotopais modelį.

Jei slaugos motina turi tokį tyrimą dėl medicininių priežasčių, ji turėtų nustoti maitinti savo kūdikį su pienu keletą dienų.

Kadangi nėščios moterys neturėtų būti diagnozuojamos, moterys eina į procedūrą ne anksčiau kaip praėjus 10 dienų nuo jų laikotarpio pabaigos.

Perėjimas

Prieš atliekant stuburo izotopų nuskaitymą, į paciento veną švirkščiamas izotopų tirpalas. Tada jis turėtų išgerti iki 6 stiklinių vandens, kad pašalintų kaulų nereglamentuojamą radioaktyvųjį vaistą. Iškart prieš procedūros eiti į tualetą ir ištuštinti šlapimo pūslę, kad nebūtų iškraipomi nuskaitymo rezultatai. Šlapime yra izotopų, kurie gali iškreipti aplink klubo kaulus.

Prieš tiriant objektą, jis turi pašalinti visus metalo daiktus. Kartais gydytojai paprašo, kad jis iš dalies arba visiškai nusirengtų. Asmuo yra suvyniotas į lapą, dedamas ant stalo, išsiunčiamas į specialią kamerą ir pradėjo nuskaityti kaulus. Diagnostikas gali paprašyti paciento pasukti ant nugaros arba į šoną, kad būtų išsiaiškintas visas skeletas.

Viso skeleto osteosintigrafija trunka apie 6 valandas. Nuskaitymo metu pacientas nieko nejaučia. Skausmą sukelia izotopų injekcija. Kai kurie nepatogumai gali sukelti statišką laikyseną, kuri ilgą laiką turėtų stovėti. Tačiau pacientas gali paprašyti medicinos personalo atnešti pagalvę, kad procedūra būtų patogesnė.

Stuburo osteo-scintigrafija atliekama praėjus 60 minučių nuo bisfosfonato injekcijos. Taip atsitinka, kad gydytojai du kartus atlieka rentgeno spindulį: iš karto po vaisto įvedimo ir po 3 ar 5 valandų po to.

Pacientams, kenčiantiems nuo sąnarių ar stuburo pažeidimų, tyrimo metu gali pasireikšti tam tikras diskomfortas. Siekiant palengvinti skausmą, šie žmonės turėtų imtis stalo skausmą malšinančių vaistų, kurie palengvins skausmą ir padarys procedūrą patogesnį. Taip pat galite naudoti gilų kvėpavimo metodą minkštiems audiniams atsipalaiduoti.

Komplikacijos

Kai kuriems pacientams atliekant spinduliuotės diagnostikos tyrimus, naudojant izotopų rodiklius, atsiranda šališkas požiūris. Jie mano, kad radioaktyviosios medžiagos nurijimas turės neatšaukiamą šalutinį poveikį organizmui. Branduolinės medicinos specialistai klinikinėje praktikoje parodė, kad stuburo ir kitų skeleto dalių spinduliuotės skenavimas iš esmės yra saugus pacientui ir jį atliekantiems gydytojams.

Kaip šalutinis poveikis, kartais gali būti alergiškas vartojamam vaistui, kuris greitai eina. Jis atrodo kaip:

• Išbėrimas.
• Niežulys.
• Edematinė gleivinė.
• Priežastis kvėpuoti.
• Staigūs širdies ritmo pokyčiai.

Alerginės reakcijos pastebimos siaurame tiriamųjų ratelyje ir dažnai švelniu pavidalu.

Jei po radioizotopo injekcijos pasireiškė Quincke edema, nedelsdami kreipkitės į gydytoją pagalbos.

Rezultatai

Gydytojas diagnozuoja remiantis radiacijos gama tyrimo rezultatais po dviejų dienų. Pacientas gali jį atpažinti susitikime su gydančiu gydytoju. Gydytojai visada asmeniškai praneša apie diagnozę, remdamiesi gautais radioizotopų vaizdavimo rezultatais.

Sveiko kaulinio audinio izotopų pasiskirstymas vyksta tolygiai. Gerybinių arba piktybinių navikų buvimas skeleto viduje sukuria „šaltas“ arba „karštas“ zonas. Jei jie nėra, pacientas nenustatė jokių kaulų audinių patologijų. Jei randama bent viena iš dviejų nenormalių plotų tipų, gydymas turi būti pradėtas ir patologiniai kaulų audinio pokyčiai turi būti nutraukti ankstyvoje stadijoje.

„Karštosios“ zonos ne visada rodo gerybinio naviko buvimą. Tai gali būti senų lūžių, dėl kurių atsirado kaulų infekcija, rezultatas. Jis taip pat gali būti gydymo lūžio, artrito ar kaulų onkologijos pasireiškimas.

„Šaltos“ zonos yra miokardo kaulo, mielomos ir daugelio kitų piktybinių navikų pasireiškimas.

Iššifravimas

Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, kai radioaktyviosios atvaizdavimo metu aptinkamos anomalios skeleto zonos, taip pat būtina naudoti papildomus diagnostikos metodus. Šiam biocheminiam kraujo tyrimui, MRT, biopsijai, kompiuterinei tomografijai.

Išsami diagnozė leidžia tiksliai nustatyti patologijos pobūdį ir pasirinkti efektyviausią gydymą ankstyvosiose jo kūrimo stadijose ir stebėti gydymą.

Po dviejų dienų nuo spinduliuotės tyrimo gydytojai gali tiksliai diagnozuoti pacientą, remdamiesi:

• Impulsai, atsirandantys kauliniame audinyje.
• Fonas aplinkinių zonų.
• Metastazių skaičius ir keletas kitų svarbių veiksnių.

Dėl radioizotopų tyrimo gydytojas gauna vaizdus, ​​kurie yra:

• Statinis.
• Dinaminis.
• Sinchronizuota.
• Tomografiniai.

Sudėtingas siaurų diagnostikos metodų naudojimas leidžia gauti išsamų kaulinio audinio būklės vaizdą. Be to, gydytojas gali tiksliai pasirinkti tinkamą gydymą jau tokioje pavojingoje ligoje kaip vėžys.

Dėl savalaikės osteosintigrafijos daugelis vėžiu sergančių pacientų sugebėjo nugalėti savo ligas teisingai ir laiku gydydami. Ji taip pat padėjo žmonėms su kitomis sunkiomis ligomis.

Kokios yra skeleto kaulų scintigrafija?

Kaulų patologijai diagnozuoti santykinai neseniai naudojama osteoskopinė grafika. Todėl pacientai, kuriems buvo kreiptasi dėl procedūros, dažnai yra susiję su klausimu: „Skeleto kaulų scintigrafija - kas tai yra?“. Šis metodas yra kaulinio audinio nuskaitymas, siekiant nustatyti infekcines, traumines, vėžines ir kitas ligas.

Kas yra scintigrafija

Skeleto tyrimas naudojant scintigrafiją yra pateiktas naujausia branduolinės medicinos technologinė dalis. Šis vizualizacijos tipas yra radiacijos diagnostikos metodas. Procedūra atrodo taip:

1. Šiuo atveju diagnozei naudojami radioaktyvieji izotopai, kurie taip pat vadinami žymenų izotopais arba rodikliais. Nedidelis kiekis radionuklidų švirkščiamas į pacientą.
2. Tada, naudojant specialią kamerą, vadinamą gama kamera, jie fotografuoja skeleto kaulus.
3. Kai kurie kaulų audinio ruožai sugeria nedidelę radionuklidų žymeklių dozę (arba jos visai nepriima), kuriuos galima matyti kaip mažas maitinimo nutraukimo, kuris vadinamas „šalto“, medicinos srityje. Tokiais atvejais yra įrodymų, kad yra tam tikrų rūšių piktybiniai navikai arba sutrikusi kraujotaka.
4. Didžiąją dalį žymeklio absorbuoja skeleto kaulai, kuriuose audiniai atkuriami arba aktyviai auga. Nuotraukose tokios sritys atrodo ryškios, vadinamos „karšta“. Tai gali reikšti artrito, mikrokonstrukcijų, infekcijų ir kai kurių kaulų vėžio tipų buvimą.

Skeleto kaulų scintigrafija skirstoma į dinamišką, kai kelis vaizdus imama nuolat arba reguliariai, taip pat statinį (nedidelį paveiktų organų vaizdų skaičių).

Kai procedūra priskiriama

Dažniausiai skeletas skenuojamas visiškai arba iš dalies, siekiant:

1. Nustatykite kaulinio audinio metastazes arba navikus ankstyvosiose stadijose. Vizualizacija tiksliai lemia pirminį kaulų vėžį, pavyzdžiui, chondrosarkomą, taip pat antrinius navikus, kurie yra kitų organų navikų rezultatas.
2. Ištirti kaulų, ypač klubų, lūžius, jei neįmanoma gauti aiškios nuotraukos naudojant standartinę rentgenografiją.
3. Nustatyti skausmo etiologiją skeleto sistemoje, jei kitos diagnostinės procedūros metu nebuvo įmanoma rasti priežasties. Dažniausiai šis diagnostinis metodas naudojamas nustatyti kai kurių kompleksinių kaulų struktūrų anomalijų buvimo vietą, pvz., Kojose ar stuburo slankstelyje. Tokiu atveju scintigrafija paprastai derinama su MRI arba CT nuskaitymu.
4. Nustatyti kaulų pažeidimus, kuriuos sukelia vidinių organų ar infekcijų sutrikimai (retas Paget'o liga).

Tyrimas taip pat naudojamas nustatyti artritą, osteoartritą ir patologinį osteomielitą. Esant skeleto sistemos piktybiniam navikui, tokios procedūros gali būti planuojamos, kartojamos.

Skenavimo kontraindikacijos

Kadangi ši procedūra naudoja radionuklidus (dažniausiai radioaktyvųjį rodiklį sudaro technecio arba stroncio izotopai, kuriuos į paciento kraują į veną įpurškia kateteris), yra tam tikrų kontraindikacijų šiam tipui diagnozuoti:

1. Nėštumas Teoriškai žymenų radionuklidų koncentracija nėra per didelė, kad galėtų pakenkti vaikui. Tačiau moksliniai tyrimai šioje srityje praktiškai neegzistuoja, todėl per visą nėštumo laikotarpį toks skeleto nuskaitymas atliekamas, kai tai yra gyvybiškai svarbi motinai.
2. Žindymo laikotarpis. Žymėse esantys izotopai, beveik visiškai įsiskverbę į motinos pieną, todėl po procedūros bent tris dienas būtina ją išreikšti, kad būtų išsaugota laktacija. Sustiprintas pienas turi būti pilamas, nes jis yra pavojingas vaikui.
3. Alerginės reakcijos. Jei pacientas linkęs pasirodyti alergiškas, prieš atlikdami tyrimą turite pasakyti gydytojui. Radionuklidai gali sukelti normalų odos išbėrimą ir rimtesnes pasekmes, pvz., Anafilaksinį šoką.

Be to, jei pacientui neseniai buvo diagnozuotas baris (dažnai naudojamas skrandžio rentgeno spinduliams), tai gali iškreipti vaizdų kokybę, todėl prieš pradedant diagnozę turite informuoti gydytoją.

Pasirengimas procedūrai

Visi pasirengimai apklausai yra tokie:

1. Jei skenavimas atliekamas suplanuotu būdu, likus mėnesiui iki jo pradžios, pacientui rekomenduojama nustoti vartoti jodą, įskaitant išorę arba kaip vidaus preparatų dalį. Jūs taip pat turėtumėte atsisakyti vartoti vaistų, kuriuose yra kalcio ir vitamino D, priešvėžinių medžiagų ir estrogenų.
2. Prieš ir po tyrimo rekomenduojama vartoti daug skysčių. Įvedus indikatorių, pacientas turi gerti bent vieną litrą gryno vandens, kad kontrastas geriau išsiskirtų visame kūne.
3. Būtina pašalinti papuošalus, drabužiai turėtų būti nemokami.

Prieš pradedant tyrimą į veną švirkščiama radioaktyvioji medžiaga, kuri pasiskirsto visose organinėse struktūrose, bet koncentruojama tik kaulų audiniuose.

Tyrimų atlikimas

Iš pradžių pacientas gauna informacinį pranešimą apie diagnozę - kas tai yra, kaip elgtis. 2–3 valandos po kontrastinės medžiagos injekcijos prasideda skenavimas:

• jei reikalinga infekcinių-uždegiminių ligų ar osteomielito diagnostika, tuomet iškart po žymeklio įvedamos kelios nuotraukos;
• kitais atvejais pacientas geria vandenį, prieš procedūros ištuštinimą;
• tada jis dedamas ant specialios lentelės, procedūros metu būtina gulėti kaip įmanoma judesiu, kad nebūtų trikdomas nuotraukų įskaitomumas;
• skausmo ar kito diskomforto skenavimo metu nėra;
• procedūros trukmė yra maždaug 1 valanda;
• po procedūros išgerkite daug vandens.

Remiantis tyrimo rezultatais, ekspertas gali gauti kelis skirtingus vaizdus - tomografinius, statinius, sinchronizuotus ar dinamiškus.

Pagrindiniai privalumai

Scintigrafija, nepaisant kontraindikacijų, turi keletą neginčijamų privalumų:

• mažos mokslinių tyrimų išlaidos, palyginti su kitais moderniais metodais;
• nedidelė spinduliuotės dozė, kuri leidžia skenuoti kas mėnesį, o tai yra optimali terapijos dinamikai (ypač kaulinio audinio vėžiui) stebėti;
• gebėjimas aptikti kaulų patologinius pokyčius anksčiuose etapuose, kurie yra svarbiausi vėžio gydymui;
• preparato trūkumas - nereikia laikytis dietos, atsisakyti vartoti vaistus (išskyrus jodo, kalcio ir bario preparatus);
• gebėjimas vienu metu nuskaityti visą žmogaus skeletą ir nustatyti metastazes, kur yra auglių;
• paprasta procedūra be skausmo ir diskomforto;
• nedidelė radiacijos dozė, lyginant su radiografija.

Šio tipo diagnozės trūkumai yra šie: poreikis likti skenavimo proceso metu, paciento amžiaus riba (netaikoma vaikams iki 14 metų).

Tyrimo ypatybės

Skeleto kaulų nuskaitymas negali atskirti patologinių ir fiziologinių kaulų audinių formavimosi. Štai kodėl dažniausiai diagnozės metu gauti vaizdai yra peržiūrimi kartu su paciento skundais, gydančio gydytojo tyrimu ir MRI, CT, biopsijos ir kraujo tyrimų rezultatais. Šio tipo diagnozės metu negalima nustatyti kai kurių piktybinių navikų tipų.

Diagnostikos kainos yra kelis kartus mažesnės už MRI arba CT skenavimą, todėl skenavimas jau tampa populiarus. Tiesa, metodas dar nėra paplitęs, atliekamas tik dideliuose medicinos centruose.

Įprastiniai scintigrafijos rezultatai yra vienodas indikatoriaus pasiskirstymas kauliniame audinyje. Nereikėtų stebėti izotopų kaupimosi tam tikrose vietovėse. Šviesos ar tamsios kaulų audinio vietos vaizde rodo patologinius kaulų pokyčius.

Nepaisant to, kad naudojamos izotopinės medžiagos, metodas yra gana saugus, nes ekspozicijos dalis yra maža, o pacientas negavo neigiamo poveikio. Atlikę manipuliavimą, rekomenduojama nuplauti šiltu dušu su muilu ir drabužiais. Visos procedūros metu naudojamos medžiagos (servetėlės, vatos tamponai) šalinamos pagal specialią schemą, pvz., Radioaktyviąsias atliekas. Po procedūros pacientui rekomenduojama gerti kiek įmanoma daugiau skysčių, o ne vieną dieną nesiliesti su vaikais ar nėščiomis moterimis.

Šiandien skeleto kaulų nuskaitymas yra vienintelis būdas nustatyti kaulų audiniuose lokalizuotas patologijas, įskaitant vėžį. Tuo pačiu metu šis metodas yra visiškai neskausmingas, saugus, minimalus spinduliuotės poveikis, kuris leidžia gana dažnai diagnozuoti ir stebėti ligos raidą laikui bėgant. Palyginimui: atliekant radiografiją, spinduliuotės dozė yra daugiau nei 10 kartų didesnė nei osteosintigrafijos metu.

Kaip skeleto kaulų nuskaitymas?

Šiandien siūlome straipsnį apie temą: „Kaip yra skeleto kaulų nuskaitymas?“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Kaulai yra vieta, kur krūties liaukos, skydliaukės, prostatos, inkstų, šlapimo pūslės ir kitų onkologinių formacijų vėžys dažnai metastazuoja. Todėl, norint laiku pastebėti metastazes ir pradėti jas gydyti, vėžiu sergantiems pacientams periodiškai tikrinkite skeleto kaulus.

Kaulų nuskaitymas: metodo esmė ir paruošimas

Kaulų metastazės yra dviejų tipų:

• Osteoblastas (suspaustas kaulas)
• Osteolitinis (atsiranda kaulų rezorbcija)

Pirmasis metastazių tipas yra labiau būdingas vyrams, antrasis - moteriškas.

Skenavimo metodas (osteosintigrafija) yra pagrįstas radiofarmacinio preparato įvedimu į veną, kurią sudaro vektorinė molekulė ir radioaktyvus radioizotopas, kuris yra žymeklis.

Radioizotopų nuskaitymas vyksta taip:

• Radioizotopų žymė spinduliuoja gama spindulius, gama fiksuota
• Fotoaparato scintiliatoriuje jie konvertuojami į matomus fotonus.
• Per fotomultiplikatorių sistemą šviesos blykstė virsta srovės impulsais, įrašytais spektrinės analizės įrenginiu.
• Kuo didesnė gama spindulių absorbuota energija, tuo didesnė impulsų amplitudė.
• Tai leidžia atskirti blykstę nuo bendrojo fono ir nustatyti žymeklio padėtį kūno padėtyje.

Skenuojant kaulus daugiausia vartojami vaistai, pvz., Technecio-99 arba pirofosfonatai.

Radioizotopų rodiklio pasiskirstymas

• Jei skelete nėra patologinių židinių, izotopas tolygiai pasiskirsto
• Vaisto kaupimasis vizualiai atrodo kaip šviesus taškas ir atsiranda vietose:
  • Lūžiai
  • Artritas
  • Osteomielitas ir kiti infekciniai uždegiminiai procesai
  • Navikai
  • Pageto ligos
• Narkotikų trūkumas atrodo kaip tamsioji sritis.

  . Tai gali kalbėti apie:

  • Nepakankamas kraujo tiekimas
  • Daugybinė mieloma

Nuskaitymas ir diagnostika

Scintigrafija negali tiksliai įvertinti, ar procesas yra kaulų piktybinis. Todėl, nustatant patologines zonas, reikia atlikti kitus tyrimus, pavyzdžiui:

• CT arba MRI
• Hematologinės analizės
• Biopsija, jei gydytojas mano, kad tai būtina

Nustačius radioizotopų nuskaitymą

• Visų pirma, jei esate užregistruotas vėžiu, yra kaulų metastazių galimybė. Tyrimo periodiškumas - kartą per metus
• Siekiant stebėti esamas metastazes po gydymo
• Kai skirtingų tipų kaulų lūžiai prastai aptinkami įprastiniais rentgeno spinduliais
• Nepaaiškinamo kaulo skausmo atveju
• Uždegiminiuose, pūlinguose infekciniuose procesuose

Norint nustatyti įvairias patologijas, įskaitant vėžį, be skeleto scintigrafijos galima ištirti vidaus organus (inkstus, miokardo, smegenų, skydliaukės, prostatos, kepenų, tulžies pūslės, plaučių).

Kaip nuskaitymas

1. Praėjus trims – keturioms valandoms iki procedūros, į veną švirkščiamas vaistas.
2. Per šį laiką būtina gerti iki vieno litro vandens (reikalavimai vandens kiekiui gali skirtis įvairiose klinikose)
3. Prieš 5 minutes iki nuskaitymo laboratorijos technikas jus įspės apie poreikį ištuštinti šlapimo pūslę, nes perpildyta gali trukdyti „žvilgsnį“ į dubens kaulus
4. Visas procesas trunka apie 20 minučių, per kurį nereikia judėti ir ramiai laukti, kol baigsis stalo judėjimas:
   Iš pradžių galvutė yra gama kameroje, tada fotoaparatas per milimetrą per visą kūną juda iki sustojimo

Apskritai nuskaitymas šiek tiek skiriasi nuo MRI arba CT nuskaitymo.

Egzaminų rezultatai dabar apdorojami praktiškai internete, o antrą dieną nereikia kreiptis dėl medicininės nuomonės.

Skeleto scintigrafijos metu neturėtų būti nemalonių pojūčių, nes nėra radioaktyviosios spinduliuotės, nes pacientai klaidingai manė, kad nėra gama kameros

Būtinos atsargumo priemonės

Spinduliuotės ir gama spinduliuotės šaltinis skenuojant yra pats paciento kūnas, o gama kamera užfiksuoja tik radioizotopų žymeklių skleidžiamą blykstę:

Tamsoje, paciento kūnas, į kurį švirkščiamas radioaktyvus vaistas, šviečia žaliai.

Tai rodo, kad reikia imtis būtinų atsargumo priemonių pacientui, taip pat ir aplinkiniams žmonėms, kuriems jis yra radiacijos šaltinis:

• Medvilninė vilna arba tvarsčiai po injekcijos turi būti išmesti į specialią radioaktyviųjų atliekų dėžutę.
• Įvedus vaistą, jis turėtų būti nutolęs nuo žmonių, ypač nėščių moterų ar vaikų.
• Iš karto po nuskaitymo reikia išgerti apie du litrus vandens, kad išplautumėte kraują ir pašalintumėte visus vaisto likučius iš kūno
• Namuose jūs turėtumėte nedelsiant nusiprausti dušu ir mesti visus savo drabužius.

Radioizotopų vaistas retai sukelia alerginę reakciją. Svarbiausia - kuo greičiau jį atšaukti.

Kas yra kontraindikuotinas nuskaityti

Nuskaitymas neturėtų būti atliekamas:

• Nėščios moterys
• Jei paciento išvakarėse dalyvavo diagnostinėje procedūroje, naudojant barį ar bismutą (šie vaistai pablogina vaizdo patikimumą)

Skenuojantys kaulai, nepaisant jų santykinės žalos sveikatai, yra būtinas būdas diagnozuoti sunkiais atvejais, kai ligos poveikis jų reikšme viršija paties skenavimo poveikį.

Ir vėžiu sergančiam asmeniui tai yra galimybė pratęsti savo gyvenimą, laiku atskleisti metastazes.

Tačiau čia taip pat gali būti patartina nueiti į kitą kraštutinumą, kai vėžio mega viršija pati metastazių grėsmę:

Žmogus, baiminantis vėžį ir mirtį, pradeda skenuoti kas šešis mėnesius, atsidavęs padidėjusioms radiacijos dozėms. Dėl to ji gali susirgti kažkuo...

Mažiau baimės ir didesnio pasitikėjimo. Pratimai, gyventi visą gyvenimą, pamiršti apie ligą.

Skeleto kaulų nuskaitymas: oscintigrafija

Vėžio augimui reikia modernių diagnostikos metodų.

Skeleto kaulų scintigrafija yra diagnostinis kaulų navikų ir stuburo vėžio nustatymo metodas.

Metastazės vėžio atveju kaulai veikia 70% atvejų, ir dažnai scintografija yra vienintelis neskausmingas tyrimo metodas.

Bendrieji technikos principai

Veikimo principas yra tas, kad sveiki ir patologiniai audiniai įvairiais laipsniais sugeria radioaktyvius narkotikus.

Komponentas yra skiriamas dozei, kuri nėra pavojinga organizmui, tačiau po kelių valandų ji stebima paveiktuose audiniuose.

Bifosfonatai su 99mTc dažniausiai naudojami skeleto kaulų scintigrafijai.

Šis vaistas turi didžiausią įsiskverbimo galią ir idealiai tinka tolesnei diagnozei.

Šio metodo privalumai yra tokie:

1. Kaulų pokyčiai nustatomi labai anksti, o tai yra labai svarbu vėžio gydymui.
2. Paciento dozė yra labai maža ir diagnostika gali būti atliekama kas mėnesį, kad būtų galima nustatyti gydymo dinamiką. Bendra spinduliuotės dozė yra dešimt kartų mažesnė nei naudojant radiografiją.
3. Šis metodas nereikalauja paruošimo: paciento vartojamas maistas ir vaistai neturi jokio vaidmens. Tačiau pacientai, vartojantys jodo preparatus ir širdies ritmo blokatorius, tyrimo metu neturėtų vartoti vaisto.
4. Diagnozė leidžia iš karto ištirti visą skeletą, tai reiškia, kad ji atskleidžia metastazes skirtingose ​​kaukolės, stuburo ir šonkaulių dalyse - visur, kur dažniausiai yra lokalizuotos naviko atspindys. Jei radioaktyvus izotopas kaupiasi ant kaulų ar sąnarių paviršiaus, tai rodo geros kokybės švietimą. Jei paveiktas stuburas ar kaulų kūnas, tai yra metastazės.
5. Scintigrafijos pagalba galima stebėti gydymo rezultatus. Po chemoterapijos kaulai atsigavo nuo 2 iki 6 mėnesių. Jei po šio laikotarpio kauluose radiofarmacinio preparato kiekis yra didelis, liga pasikartos.

Tyrimo indikacijos ir kontraindikacijos

Skenavimo kaulų skenavimas rodomas šiais atvejais:

• vėžio patologijų aptikimui su kaulų metastazėmis;
• kaulų lūžių ir navikų procesų diagnostikai;
• kaip gydymo metodą gydymo dinamikai;
• identifikuoti sritis, kuriose kaulų audiniai yra nukentėję nuo distrofinių procesų.

Be to, šis metodas yra nepakeičiamas, jei rentgeno spinduliai negali aptikti įtrūkimų, lūžių ir kitų kaulų pažeidimų.

Tarp metodo kontraindikacijų - nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Žindymo laikotarpiu galima atlikti procedūrą, tačiau žindymą ir bendravimą tarp motinos ir vaiko reikės nutraukti 24 valandas.

Pasirengimas apklausai

Skeleto kaulų nuskaitymui nereikia specialaus mokymo, tačiau turite laikytis kelių rekomendacijų. Būtina turėti 1 litrą švaraus geriamojo vandens, kuris turėtų būti geriamas per valandą po procedūros užbaigimo.

Prieš tyrimą šlapimo pūslė turi būti ištuštinta. Tyrimas atliekamas per 2-3 valandas po radioaktyvaus vaisto vartojimo ir trunka 30–40 minučių.

Procedūros eiga

Procedūra apima šiuos veiksmus:

• radijo indikatorius švirkščiamas į veną ir per 2 valandas prasiskverbia į kaulinį audinį;
• fotoaparatas užfiksuoja vaizdą, per kurį atliekama diagnozė: sritys, kuriose indikatorius nebuvo įsiskverbęs, atrodo kaip tamsios dėmės, o ryškios arba šviesios sritys gali rodyti pažeidimo buvimą: artritas, lūžis, infekcija arba navikas;
• Po fotografijos reikia gerti litrą vandens kuo greičiau, kad pašalintumėte radioaktyvius komponentus iš organizmo audinių.

Rezultatų vertinimas ir aiškinimas

Tinkamas rezultatų įvertinimas yra tikslios diagnozės pagrindas.

Rezultatai vertinami pagal šiuos rodiklius:

• kaulų struktūrų foninio aktyvumo ir impulsų santykis;
• impulsų skaičius patologinių pažeidimų ir aplinkinių sveikų audinių srityse;
• metastazių skaičius.

Tinkamas dekodavimas yra labai svarbus tolesniam paciento gydymui.

Tyrimo metu gaunami statiniai, dinaminiai, sinchronizuoti ir tomografiniai vaizdai. Kiekviena iš jų turi savo individualią diagnostinę vertę.

Dinaminis tyrimas, pavyzdžiui, leidžia mums ištirti skeleto funkcines savybes.

Jei priekinėje ir užpakalinėje projekcijoje yra patologijos židinių, jie sudaro radioaktyviojo narkotiko kaupimosi sritis.

Metastazės dažnai randamos kaukolės šonuose, stubure ir kauluose, bet taip pat gali atsirasti galūnių kauluose.

Kaip tai realiame gyvenime?

Specialistų ir pacientų, kuriems atlikta skeleto kaulų scintigrafija, apžvalgos.

Dėl stuburo skausmo gydytojas nurodė kaulų tyrimą. Buvo baisu atlikti tyrimą, nes į organizmą buvo švirkščiamas radioaktyvus vaistas.

Tačiau gydytojai patikino, kad dozė nepadarė jokios žalos. Vienoje patalpoje procedūra buvo atlikta iš karto du. Po injekcijos buvome nukreipti į palatą. Pati apklausa truko ne daugiau kaip 30 minučių. Aš nesijaučiau pasekmių, bet buvau patenkintas rezultatu.

Aleksejus M., 43, Maskva

Prieš dvejus metus buvau diagnozuotas vėžys, metastazuojantis šonuose. Chemoterapija buvo sėkminga, tačiau siekiant patikrinti, ar nėra metastazių, gydytojas paskyrė scintigrafiją. Nors į kūną buvo įvežtas pavojingas narkotikas, nemanau, kad gerovė pablogėjo, bet sužinojau apie savo sveikatą.

Irina A., 38 metai, Sankt Peterburgas

Tai tikrai nuostabi procedūra, kuri gali būti naudojama pradinei diagnozei ir gydymo sėkmės stebėjimui.

Nurodau, kad mano pacientai aptinka vėžį ir metastazes, ir norėčiau pažymėti, kad toks tyrimas yra mažiau pavojingas ir skausmingesnis nei įvairių biopsijų ir punkcijų. Pakanka tik normalios injekcijos į veną, o po 2-3 valandų gydytojas praneš apie visą informaciją apie organizmą.

Alla S., 52 metai, onkologas, Maskva

Po sportinės traumos, mano ranka jaučiasi labai ilgai. Rentgeno spinduliai nieko nerodo, motorinės funkcijos buvo normalios.

Tada gydytojas pasiūlė atlikti scintigrafijos procedūrą. Kaip paaiškinau, tai yra radioaktyviųjų dalelių įvedimas į kūną, kad būtų galima nustatyti paveiktus kaulus.

Į veną buvo sušvirkšta radioaktyvioji medžiaga, tada jie buvo išsiųsti į ligoninės aikštę, kad pora valandų vaikščioti, ir jiems buvo uždrausta kreiptis į nėščias moteris ir vaikus. Kaip rezultatas, atskleidė kaulų krekas, kuris man nedavė poilsio.

Pradėjote gydymą ir paskui paskyrėte kontrolės tyrimą. Laimei, nieko nebuvo.

Georgy P., 29 metai, Čekovas

Kur tai padaryti Rusijos Federacijoje ir procedūros kaina

Kadangi procedūra naudoja radioaktyviąją medžiagą, tyrimas atliekamas tik specialiai įrengtuose centruose.

Skeleto kaulų scintigrafijos sąnaudos įvairiose institucijose pateikiamos žemiau:

1. AI onkologija jiems Petrov Pos. Leningrado sritis, Šv. Leningradskaja, namas 68, 3420 rublių.
2. Aleksandro ligoninė, Sankt Peterburgas, Solidarumo prospektas, 4, 2740 rublių.
3. Elizabetano ligoninė. Sankt Peterburgas, g. Vavilovs, 14, 2500 rublių.
4. Radionuklidų diagnostikos katedra. FSBI "RKNPK" MH ir SR RF Maskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rublių.
5. Radionuklidų diagnostikos katedra Federalinė valstybinė institucija "Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras. N.I.Pirogova "Roszdrava
   Maskva, Schelkovskoe greitkelis, 23-A, 3300 rublių.

Iš lentelės matome, kad vidutinė kaina yra apie 3500 rublių. Šiuo atveju apklausa atliekama remiantis didelėmis medicinos įstaigomis ir institutais.

Taigi, scintigrafija yra puiki alternatyva skausmingiems tyrimo metodams. Procedūra neatliekama vaikams ir nėščioms moterims, o likusiai populiacijai tyrimas yra nepakeičiamas.

2012 m. Birželio 5 d. Paskelbė Svetlana Dogusoy

Laba diena, brangūs draugai! Šiandien norėčiau pasidalinti su jumis savo patirtimi, susijusia su tokiu sudėtingu pavadinimu, kaip skeleto kaulų scintigrafija. Mane paskyrė gydytojas įprastinio trijų mėnesių stebėjimo po krūties vėžio gydymo metu.

Faktas yra tai, kad pastaruoju metu mano nugaros skauda daug. Aš negalėjau suprasti nugaros skausmo priežasčių ir skundėsiu mano onkologui. Tie, kurie buvo gydomi dėl vėžio, kaulų skausmo ar kito kūno skausmo, yra akivaizdi priežastis kreiptis į gydytoją. Mes visada turėtume būti ieškoję. Galų gale, tai gali būti metastazės! Bet jūs taip pat neturėtumėte panikos, tai nėra verta daryti scintigrafijos savęs žymėjimą

Prieš registruodamiesi skeleto kaulų scintigrafija, įsitikinkite, kad per artimiausias 24 valandas po tyrimo jums nebus artimų ryšių su nėščiomis moterimis ar vaikais iki 14 metų. Vieną dieną turėjau siųsti savo dukterį, kuris yra 2,5 metų amžiaus.

Be to, atlikę tyrimą, iš karto, kai grįšite namo, būtinai pasiimkite šiltą dušą: plaukite plaukus, kruopščiai patrinkite kūną su muiliniu indu. Visi dalykai, kuriais buvote tyrimo metu, iš karto pateko į skalbimo mašiną.

Negalima nugabenti medvilnės vilnos, tvarsčių ar pleistrų, kuriuos naudojote po radioaktyviosios medžiagos suteikimo. Geriausia juos išmesti į kliniką specialiose radioaktyviųjų atliekų dėžėse.

Faktas yra tas, kad prieš atlikdami scintigrafiją įvedate labai radioaktyviąją medžiagą. Paprastai kalbant, scintigrafija arba kaulų nuskaitymas yra tyrimo metodas, pagrįstas tuo, kad švirkščiate radiacinę medžiagą, spinduliuojančią spinduliuotę. Atlikus skeleto patikrinimą, gaunamas vaizdas.

Beje, medicinos praktikoje scintigrafija taip pat vadinama osteosintigrafija, ir ji paskirta nustatyti galimas kaulų metastazes.

Spinduliuotė yra tokia stipri, kad pradėsite švytėti tamsoje su žaliąja šviesa :), kaip šis mielas žalias užsienietis. Tai, žinoma, pokštas! Nors viskas gali būti - aš netikrinau.

Tada jūs būsite išsiųsti namo, arba galite būti klinikoje, tačiau per artimiausias tris valandas reikės gerti 2,5-3 litrų vandens. Priešingu atveju vaizdas bus nesėkmingas. Jei einate į artimiausią parką, įsitikinkite, kad tualetas yra kažkur šalia

Kitą dieną gauto tyrimo rezultatai. Viskas yra tvarkinga - nebuvo aptikta metastazių. Ką norite!

Labiausiai tikėtina, kad mano nugaros skausmas buvo mankštos stygius per pastarąsias dvi savaites, „neteisingas“ liemenėlė ir svorio kėlimas. Mano dukra jau sveria daugiau nei 10 kg, ir ji prašo visko, kas buvo sunku. Mažai žmogui buvo sunku atsisakyti, bet jai paaiškinau, kad jos mama yra nugaros, o dabar ji negali paimti rankų.

Taigi, jei esate gydomas nuo vėžio ir turite nugaros skausmą, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Paprastai nugaros skausmo rekomendacijos yra tokios:

• kelionė į gydytoją, kuris paskirs reikiamus tyrimus;
• Pratimai: geriausia, joga, Pilates ir tempimo pratimas. Jokiu būdu nekelkite svorio!
• apatiniai drabužiai keičiasi. Geriausia naudoti specialius pooperacinius apatinius;
• dirbti su psichosomatiniais sunkiais nugaros skausmais.

Žinoma, aš nepamiršau apie psichologines nugaros skausmo priežastis. Šiuo klausimu Turbo Gopher visada padeda man. Jei neskaitėte D. Leushkin knygos, labai rekomenduoju jums tai padaryti. Knygą galima nemokamai atsisiųsti apatiniame dešiniajame šios svetainės kampe, spustelėję gopherio nuotrauką.

Darbas su šia knyga kartu su gydymu yra efektyviausias, paprastas ir greitas būdas pakeisti savo gyvenimą.

Žiūrėkite jus kituose pranešimuose!

Rubrika: vėžio prevencija.

Vienas iš informatyviausių ir efektyviausių kaulų sistemos tyrimo būdų patologiniams procesams yra osteosintigrafija (skeleto kaulų scintigrafija).

Kaulų scintigrafija - kas tai yra

Osteosintigrafijos metodas - diagnostinis skeleto kaulų tyrimas - reiškia branduolinės medicinos sritį.

Tai yra aukštųjų technologijų medicinos skyrius, kuriame radionuklidai naudojami įvairioms ligoms gydyti ir diagnozuoti. Tokiu atveju nedidelė radioaktyviųjų medžiagų dalis yra naudojama žmonėms saugioms dozėms.

Scintigrafija yra funkcinė vaizdavimo procedūra, atliekama specialiu diagnostiniu radiologiniu prietaisu - gama tomografu.

Tyrimas visada atliekamas ryte ir trunka apie 4 valandas:

1. Radioaktyvus indikatorius į žmogaus organizmą įšvirkščiamas į veną - radiofarmacinis vaistas, kuris per kelias valandas plinta per kūną per kraujotaką ir kaupiasi tose skeleto dalyse, kurias veikia onkologiniai formavimai ar sunaikinti degeneracinių procesų pradžia.
2. Specialus fotoaparatas fotografuoja indikatorių, parodydamas kaulų ląstelių veiklą ir veikimą.

Jei tyrimo sritis nepriima radioaktyvaus indikatoriaus, tai atrodo kaip tamsi taškelė vaizde. Tai rodo, kad trūksta kraujo tiekimo ar tam tikros rūšies vėžio.

Intensyvaus augimo sritys sugeria didelį kiekį radioaktyviųjų atsekamųjų medžiagų, rodomų paveikslėlyje kaip ryškios dėmės. Tokie „karštų taškų“ vaizdai rodo sąnario artritą, kaulų lūžį, infekciją arba naviko buvimą.

• diagnozuoti kaulų skausmo priežastis;
• stebėti kaulų infekcijas;
• nustatyti vėžiu sergančių pacientų metastazes;
• nustatyti trauminius procesus (įtrūkimus, lūžius).

Apklausos privalumai ir trūkumai

Pagrindinis scintigrafijos pranašumas yra gebėjimas aptikti nenormalius procesus kauluose pradiniuose etapuose, net prieš juos galima nustatyti naudojant rentgeno spinduliuotę. Skirtingai nuo rentgenogramų ar kitų vaizdavimo metodų, kurie rodo, kiek audinių sunaikina liga, scintigramas gali aptikti patologiją, kai tam tikro organo ar skeleto dalies pokyčiai dar nėra įvykę, tačiau jo funkcija jau sumažėjo.

Vienintelis scintigrafijos trūkumas yra tai, kad neįmanoma nustatyti tikslios diagnozės. Siekiant nustatyti kaulų pokyčių priežastis, atliekamas papildomas rentgeno tyrimas,

Osteosintigrafija neturi jokio šalutinio poveikio ir paprastai pacientai gerai toleruoja. Labai retais atvejais gali pasireikšti alerginės reakcijos.

Vienintelis kontraindikacija yra nėštumas.

Iš švirkščiamos medžiagos spinduliavimas yra labai mažas. Ilgalaikis poveikis yra mažai tikėtinas. Vaizdų trukmė ir skaičius nesusiję su spinduliuotės kiekiu.

Skeleto kaulų scintigrafijos indikacijos

Osteosintigrafijos poreikis atsiranda dėl šių priežasčių:

kaulų metastazių buvimas skausmu; naviko proceso ir jo paplitimo įvertinimas; siekiant nustatyti būsimos operacijos dydį; skeleto uždegiminių ir degeneracinių pokyčių diferenciacija; stebėti vėžio gydymo proceso dinamiką.

Tokius pokyčius galima aptikti scintigrafija daug anksčiau nei naudojant įprastinę rentgenografiją. Be to, šis metodas yra tikslesnis.

Pasirengimas apklausai

Todėl nėra pasirengimo tyrimui. Pagrindinis reikalavimas - daug gėrimų prieš procedūrą. Tai padės gauti kokybiškesnes nuotraukas ir prisidės prie greitesnio kontrastingų dažų pašalinimo iš paciento kūno.
Taip pat prieš pradedant procedūrą:

1. ištuštinti šlapimo pūslę, nes jis netgi bus iš dalies užpildytas, todėl sunku fotografuoti;
2. pašalinti visus metalinius daiktus.

Prieš išnagrinėjant šiuos niuansus, gydytojas turi būti įspėtas:

• ir artimiausioje ateityje planuojamas nėštumas;
• žindymas;
• rentgenografija naudojant bario kontrastą per pastarąsias 4 dienas;
• vartojant bismuto turinčius vaistus (bismutas ir baris gali paveikti vaizdo kokybę).

Po scintigrafijos procedūros būtina, kad jūs vartotumėte dušu, plauti plaukus ir kruopščiai nuplauti daiktus, kuriuose buvo ištirtas pacientas.

Procedūros procedūra

Skeleto kaulų scintigrafija atliekama dviem etapais:

1. Į veną švirkščiamas kontrastinis dažiklis. Būtina, kad vaistas būtų tolygiai pasiskirstęs organizme ir dalyvautų natūraliame ląstelių metabolizmo procese.
2. Atlikite nuskaitymą po 3 valandų.

Tokiu atveju pacientas vis dar guli ant specialaus stalo ar sėdi. Kalbant procedūros metu, draudžiama.

Gama kamera yra prijungta prie judančio stalo, kuriame pacientas yra ištirtas, ir registruoja spinduliuotę per visą kūno paviršių, kuris leidžia rasti paslėptus metastazes ir pradinius navikus kauliniame audinyje.

Radiologas yra šalia esančiame kambaryje. Procedūros trukmė yra apie 1 val., Todėl labai sunku perkelti visą laiką. Dėl šios priežasties vaikams skiriami raminamieji preparatai. Šiuolaikinės tyrimų įrangos charakteristikos leidžia diagnozuoti didelius pacientus, kurie anksčiau buvo neįmanoma.

Po tyrimo pacientas neturi jokių judėjimo ir apskritai kasdienio gyvenimo apribojimų. Būtina gerti daug skysčių ir laikytis asmeninių higienos priemonių, kad greitai atsikratytumėte kraujyje esančių radionuklidų.

Remiantis tyrimo rezultatais, onkologas nurodo būtiną gydymą. Gydymo metu pacientas yra prižiūrimas gydytojo.

Siūlome pamatyti įdomų vaizdo įrašą apie tai, kaip Maskvos laboratorijoje atliekama osteosintigrafija.

Kur daryti osteosintigrafiją

Skeleto kaulų scintigrafiją galima atlikti daugelyje didelių Rusijos miestų specializuotose privačiose ir viešosiose klinikose, paskiriant ir konsultuojant.

Medicinos įstaigos siūlo osteosintigrafiją šiomis kainomis:

UAB "Medicina" (2 Tverskaya-Yamskoy per., 10, Maskva).
Kaina - 11490 rublių. IM Sechenovo Maskvos medicinos akademijos klinikinis centras (Bolshaya Pirogovskaya g. 2, Maskva).
Osteosintigrafijos "viso kūno" kaina - 5000 rublių. Institutas im.NVSklifosovskogo (Bolshaya Sukharevskaya Sq., 3, Maskva).
Šiuo metu Maskvos vakarų administracinio rajono gyventojams, jei yra specialisto išvada apie radioizotopų diagnozės poreikį, scenarijų tyrimas atliekamas nemokamai pagal CMI politiką. Jūs turite iš anksto užsiregistruoti telefonu 8 (495) 680-77-55 arba 8 (985) 741-25-46 darbo dienomis nuo 10 iki 15 valandų.
Negalima naudotis apmokestinta paslauga. Onkologijos institutas. N.N.Petrova (Leningradskos g., Namas 68, Sankt Peterburgas).
Kaina yra nuo 4300 rublių., Didelės skiriamosios gebos osteosintigrafijos kaina ir tyrimų rezultatų įrašymas į diską yra 5 900 rublių. Sankt Peterburgo mokslinių tyrimų institutas (Politekhnicheskaya, 32, Sankt Peterburgas).
Skeleto tyrimas „viso kūno“ režimu yra 3700 rublių, rezultatų įrašymas diske yra 300 rublių, kartotinė skeleto kaulų scintigrafija kainuos 3000 rublių. Miesto ligoninės numeris 31 (Prospect Dinamo, 3, Sankt Peterburgas).
Kaulų scintigrafija su įrašymu į diską - 4100-4500 rublių.

• G.G.Kuvatovo pavadinta respublikinė ligoninė (Dostojevskio g. 132, Ufa).
  Kaulų scintigrafinis tyrimas - 3500 rublių, įrašymas į diską - 500 rublių.
• Respublikinis klinikinis onkologinis gydytojas (Sibirsky Trakt St., 29, Kazanė).
  Skeleto scintigrafija „viso kūno“ režime - 2204 rublių.
• Regioninė vaikų klinikinė ligoninė Nr. 1 (Šv. Serafimas Deryabinoy, 32, Bratislava).
  Tyrimo kaina - 3000 rublių.
• Irkutsko regioninės klinikinės ligoninės poliklinika (IOKB) (Jubiliejus, 100, Irkutskas).
  Diagnostinė kaulų scintigrafija - 3360 rublių.
• KGBUZ regioninis klinikinis onkologijos centras (Voronežas, 164 m., Chabarovskas).
  Skeleto radionuklidų tyrimo kaina - 5560 rublių.

Nepaisant to, kad skeleto nuskaitymo kaina yra gana didelė, ši radioizotopų procedūra yra gana paprasta atlikti ir žymiai efektyvesnė nei rentgeno tyrimai. Tokia diagnozė leidžia nustatyti skeleto sistemos patologiją pačioje pradinėje stadijoje ir pradėti savalaikį gydymą, siekiant išsaugoti sveikatą ir pailginti ligonių gyvenimą.