Sveikiems asmenims atliekant gimdos kaklelio ir juosmens nugarkaulio rentgenogramas buvo atliekami šoniniai projekcijos didžiausią lankstumą ir pailgėjimą. Funkcinės analizės rezultatai leido daryti išvadą, kad fiziologiniai pokyčiai anteroposterioro kryptyje niekada neapsiriboja tik vienu segmentu. Jie gali apimti 2-3 gretimus segmentus kopėčių forma; poslinkio ilgis yra nereikšmingas (iki 2 mm). Pacientams, sergantiems sunkiais degeneraciniais pakitimais segmentuose, radiografuose paprastai nustatoma patologinė kopėčios arba kombinuotas poslinkis. Krūtinės ląstos regione diferencijuoti judesiai segmentuose yra nereikšmingi ir funkcinis poveikis atliekant testus yra mažas.

Nepažeidžiant R. K. Burlachenko (1963 m.) Tyrimų, L. B. Fialkova (1967), G. G. Golovocha (1970), Otto (1958), Penal ir kt. (1970) ir kiti, kurie leidžia apskaičiuoti normalius ir patologinius atstumus tarp slankstelių su milimetrų tikslumu analizuojant funkcinius radiografus, vis dar tikime, kad neeometriniai būdai vertinti judesius segmentuose turėtų būti ypač svarbūs (jų vertė yra gana akademinė) ir praktinį rodiklį, t. y. galimybę analizuoti šonines projekcijas atliekant rentgenogramas, kreivės linijos šoninę deformaciją, protiškai nubrėžtą išilgai nugaros ir priekinės stuburo dalies kontūrų. arba lygiagrečios linijos, einančios išilgai stuburo slankstelių formos kontūrų (rentgenograma posteriori projekcija).
Šios dvi savybės ypač demonstruoja variklio segmento osteochondrozės funkcinę rentgeno analizę.

Kadangi osteochondrozės morfologiniai pokyčiai apima ne tik tarpslankstelinį diską, bet ir visus variklio segmento elementus, terminas „variklio segmento osteochondrozė“ atrodo teisingesnis nei kitų šios patologinės būklės žymenų.

Šiame straipsnyje nenorime išspręsti klasifikavimo ir terminologinių neatitikimų problemos sprendžiant įvairias stuburo degeneracinių būsenų formas, nors ir to reikia. Klausimas pateikiamas taip: terminų integravimas į vieną apibendrinantį ar skaidantį.

Ar turime teisę suvienyti visą degeneracinių ligų (osteochondrozės, spondilozės, spondiloartrozės) grupę vienoje „stuburo osteochondrozėje“? Kiekybinis, formalus, taip. Tačiau kiekybinis požiūris į įvairių degeneracinių stuburo būsenų nustatymą apsunkina tyrimą, juos lygina į vieną nediskriminacinį, o ne apibendrinantį terminą; tuo pačiu metu pagrindinis dalykas yra prarastas - kokybinis kiekvienos stuburo degeneracinės būsenos tikrumas.

Stuburo inervacija

Inervacija - tai kūno struktūrų komunikacija su centrine nervų sistema. Kiekvienoje mūsų kūno dalyje yra jautrių nervų galūnių. Jie suvokia informaciją apie vykstančius procesus ir organo būklę ir perduoda ją per centripetinius pluoštus į smegenis. Gauta informacija apdorojama - atsako signalai siunčiami išcentriniais nervais. Kadangi centrinė nervų sistema reaguoja į kūno poreikius ir reguliuoja jo darbą.

Pagrindinis nervų impulsų perdavimo ryšys yra stuburo smegenys su šaknimis. Jis yra paslėptas stubure. Jei šaknys ar nugaros smegenys yra užsikimšę, laidininko sujungimas nutrūksta. Dėl to pasireiškia skausmas įvairiuose organuose, pablogėja atskirų struktūrų funkcionalumas, o netgi po pažeidimo zonos atsiranda visiškas imobilizavimas. Inervuojant stuburą, galima diagnozuoti keletą funkcinių sutrikimų.

Stuburo inervacijos schema

Nervų impulsai perduodami „atgal“. Priklausomai nuo perdavimo krypties, išskiriami šie inervacijos tipai:

• afferentinis (centripetinis) - organų ir audinių signalizavimas į centrinę nervų sistemą;
• efferentinis (išcentrinis) - signalų perdavimas iš centrinės nervų sistemos į kūno struktūras.

Stuburo nervai „paslėpti“ už kiekvieno slankstelio. Jie susideda iš priekinių ir galinių šaknų nervų pluoštų, kurie išsiskiria nuo nugaros smegenų. Jų vyras - 31 pora. Todėl stuburo smegenys apima 31 porų segmentų:

• aštuonios kaklo;
• dvylika kūdikių;
• penkios juosmens;
• kiek sakralinės;
• vienas coccygeal.

Kokius organus ir sistemas jie įkvepia?

• Gimdos kaklelio slanksteliai: hipofizės ir simpatinės nervai, regėjimo ir klausos sistemos, laikinosios zonos; veido nervai ir dantys, nasolabialinės zonos, burnos, gerklės raiščiai, kaklo raumenys, dilbio, pečių ir alkūnių sąnariai.
• Krūtinės slanksteliai: ginklai, trachėja, bronchai, plaučiai, saulės plexus ir krūtinkaulys; stemplė, tulžies pūslė ir ortakiai, kepenys, dvylikapirštės žarnos ir blužnis; inkstai, antinksčių liaukos ir šlapimtakiai; didelės ir plonosios žarnos; kiaušintakiai, kirkšnis.
• Juosmens slanksteliai: pilvo ertmė, dubens organai, šlaunys, keliai, apatinės kojos ir kojos (įskaitant pirštus).
• Sakraliniai slanksteliai: glutalo raumenys ir šlaunys.
• Pakabukas: išangės ir tiesiosios žarnos.

Nugaros stuburo diagnostika

Neteisinga slankstelių padėtis sukelia įvairius sutrikimus organizme. Nenuostabu, kad jie sako, kad viso kūno būklė priklauso nuo stuburo ašies būklės. Suslėgimas vienoje ar kitoje srityje neleidžia organams visiškai veikti. Signalo perdavimas centrinėje nervų sistemoje vyksta vėlai. Smegenys negali greitai reaguoti į kūno poreikius. Iš čia įvairūs gedimai.

Mes atliksime diagnozę, atsižvelgdami į stuburo inervaciją.

Gimdos kaklelis

• Pirmojo slankstelio poslinkis į kairę sukelia hipertenziją į dešinę - į hipotenziją.
• Jei šioje srityje nėra stabilumo, segmentas „užsikrečia“ skirtingomis kryptimis, tada vystosi vegetacinė-kraujagyslių distonija ir migrena. Asmuo nuolat prakaituoja delnus, galvos skausmą, širdį, silpnumą visame kūne, o kojos greitai užšaldomos.
• Kai pirmasis slankstelis sujungia kaukolę, padidėja intrakranijinis spaudimas. Pasirodo rezultatas - žiedai galvoje, meteo-priklausomybė, migrena.
• Trumminio nervo suspaudimas, kai atlasas spaudžiamas į kaukolę, taip pat sukelia astigmatizmą ir strabizmą, klausos ir regėjimo praradimą, lėtinį rinitą ir dažnas peršalimas, nenormalus įkandimas ir dantų problemos.
• Antrosios slankstelio suspausto nervo šaknis gimdos kaklelio stuburoje sukelia stostymą ir kitus kalbos sutrikimus, knarkimą.
• Trečiasis slankstelis - dažnas gerklės skausmas, gerklės skausmas, laringitas.
• Ketvirtojo slankstelio spaudimas yra skausmas, deginimas ir diskomfortas kaklo srityje.

Krūtinės skyrius

Problemos šioje stuburo dalies dalyje sukelia pagrindinių vidaus organų funkcinius sutrikimus. Jei atstumas tarp slankstelių yra mažesnis už normą, organo funkcija mažėja. Tarpasmeninis tarpas yra didesnis nei įprastas - funkcija yra per didelė.

• 1 ir 2 krūtinės slanksteliai - rankos nutirpsta, nedideli pirštai, alkūnės, pneumonija.
• 3 ir 4 - mastopatija, bronchitas, pneumonija.
• 5, 6, 7 - skauda širdį ir krūtinę.
• 8 - kasos problemos, insulino sekrecija, apetitas, angliavandenių apykaitos sutrikimas.
• 9 - kenčia riebalų metabolizmas.
• 10 - blogai suskaidyti baltymai.
• 11 - plonosios žarnos ir inkstų patologijos.
• 12 - storosios žarnos disfunkcija.

Juosmens stuburas

Ši zona prisiima didžiausią apkrovą. Taigi, nugarinės greitai jaučiasi. Juosmens stuburas beveik neturi papildomos paramos. Nėra kremzlių žiedų, kaip gimdos kaklelio regione. Nepadėkite šonkaulių, kaip krūtinės ląstos.

Gamta palaikė apatinę nugaros dalį su stipriais pilvo raumenimis. Ir jei jie ištempti? Stuburas turi išlaikyti pilvą.

• Sumažėjęs atstumas tarp 1 ir 2 stuburo slankstelių, enurezė, skausmingi periodai, kiaušintakių obstrukcija, cistos. Seksualinė sfera silpnėja, dažni persileidimai. Ši slankstelių padėtis yra kupina sterilumo.
• Su nuleistais 3 slanksteliais pakenkti kelio sąnariai.
• 4. - šlaunies užpakalinė dalis.
• 5 - šoninis šlaunikaulio ir glutalo raumenys, blauzdos, pėdos.

Kai tarpslanksteliniai diskai susitraukia, susidaro išvarža. Jis spaudžia nervų šaknis ir sukelia stiprų skausmą.

Mažinant tarpslankstelinių diskų aukštį

Tarpasmeninių diskų (tarpslankstelinės osteochondrozės) aukščio mažinimas yra gana dažnas. Tai paveikė daugiau nei 80% pasaulio gyventojų. Pacientai dažnai kreipiasi į gydytoją, kai padėtis per daug toli. Norint išvengti komplikacijų, svarbu aptikti problemą laiku, atlikti gydymą. Turite žinoti, kaip mažėja tarpslanksteliniai diskai, kas tai yra, kokie veiksniai jį provokuoja.

Stuburo sąnario anatomija

Norint suprasti, kas yra tarpslankstelinė osteochondrozė, reikia suprasti žmogaus anatomiją, išsiaiškinti, kaip atsiranda liga, kaip ji vystosi. Stuburas yra svarbi žmogaus kūno dalis. Jį sudaro slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai. Stuburo centre yra stuburo kanalas. Šiame kanale yra nugaros smegenys. Nuo nugaros smegenų skiriasi stuburo nervų, atsakingų už įvairių kūno dalių inervaciją, tinklas.

Tarpasmeniniai diskai veikia kaip amortizatorius (sumažina stuburo apkrovą) ir apsaugo nugarą nuo pažeidimų. Diską sudaro centrinis branduolys ir pluoštinis žiedas, supantis branduolį. Branduolys turi panašią tekstūrą kaip želė. Jį sudaro polisacharidai, baltymai, hialurono rūgštis. Šerdies elastingumas yra pritvirtintas prie pluoštinio žiedo - tankus audinys, supantis šerdį.

Tarpasmeniniuose diskuose nėra laivų. Visos maistinės medžiagos į jas patenka iš netoliese esančių audinių.

Tarpkultūrinės osteochondrozės priežastys

Diskų aukščio mažinimas atsiranda dėl kraujotakos sutrikimų, medžiagų apykaitos procesų lėtėjimo, būtinų maistinių medžiagų trūkumo (pvz., Gimdos kaklelio regione). Yra daug blogos mitybos priežasčių.
Disko aukščio mažinimo rizikos veiksniai:

• Amžiaus pokyčiai;
• Hipodinamija;
• Antsvoris;
• Netinkama mityba;
• Paveldimumas;
• Traumos;
• Stresas;
• Metaboliniai sutrikimai;
• Nėštumas;
• Infekcijos;
• Blogi įpročiai;
• Individualios savybės;
• Skeleto ir raumenų sistemos ligos;
• Dėvėti batus su aukštais kulniukais.

Dažnai neigiamus tarpslankstelinių diskų pokyčius lemia keli veiksniai. Kad gydymas būtų naudingas, turite apsvarstyti visas priežastis. Kartu su terapinėmis priemonėmis bandykite jas pašalinti.

Kaip tai kyla ir vystosi

Neigiamų veiksnių įtakoje tarpslankstelinio disko mityba yra sutrikdyta. Dėl to jis yra dehidratuotas. Dažniausiai procesas vyksta juosmens ir kaklo stuburo srityje, bent jau - krūtinės ląstos stubure.

Tarpžmogaus osteochondrozės vystymosi etapai:

1. Patologiniai procesai pasitaiko tarpslanksteliniame diske, nedarant įtakos aplinkiniams audiniams. Pirma, disko šerdis praranda elastingumą, tada pradeda žlugti. Pluoštinis žiedas tampa trapus, diskas pradeda prarasti aukštį;
2. Branduolio dalys pradeda keistis visomis kryptimis. Toks procesas sukelia pluoštinio žiedo išsikišimą. Tarpasmeninis diskas sumažinamas ketvirtadaliu. Pažeidžiamos nervų galūnės, sutrikdomas limfos srautas ir kraujotaka;
3. Diskas ir toliau deformuojasi ir žlunga. Šiame etape jos aukštis sumažėja perpus, palyginti su norma. Degeneracinių pokyčių fone stuburas pradeda deformuotis. Yra jo kreivė (skoliozė, lordozė, kyphosis), tarpslankstelinė išvarža. Tarpslankstelinė išvarža - pluoštinio žiedo plyšimas ir branduolio išėjimas iš jos ribų;
4. Disko aukštis ir toliau mažėja. Tolesniam stuburo deformacijai lydi slankstelių poslinkis.

Dėl degeneracinių pokyčių atsiranda kaulų augimas, atsiranda susijusių ligų. Tarpžmogaus osteochondrozė lemia antrinės išialgijos vystymąsi ir netgi neįgalumą. Todėl labai svarbu anksti nustatyti simptomus, laiku diagnozuoti ir gydyti.

Patologijos simptomai

Ligos simptomai priklauso nuo jo vystymosi etapo. Disko aukščio mažinimas dažnai būna besimptomis. Kai kurie pacientai pastebi judesio standumą. Tolesniam ligos vystymuisi lydi skausmas.

Priklausomai nuo uždegimo fokuso lokalizacijos, išskiriami šie simptomai:

• Gimdos kaklelio sritis: galvos skausmas, standumas, tirpimas gimdos kaklelio regione, galvos svaigimas, rankų parestezija, krūtinės skausmas, viršutinės galūnės. Dažnai šios zonos pralaimėjimą lydi silpnumas, slėgio kritimas ir tamsinimas akyse. Simptomai išsivysto dėl stuburo arterijos suspaustų tarpslankstelinių diskų, kurie pakeitė jų padėtį.
• Krūtinės skyrius. Silpnas skausmo sindromas šioje srityje (skausmas nuobodu, skausmas). Dažnai yra simptomų, panašių į gastritą, tarpkultūrinę neuralgiją, krūtinės anginą. Sumažinus diskų aukštį, kyla galūnių tirpimas ir skausmas, krūtinės žąsų iškilimai, diskomfortas širdyje, kepenyse ir skrandyje.
• Juosmens regionas. Toks lokalizavimas pasireiškia ūmaus skausmo juosmens srityje, sėdmenų, apatinės kojos, šlaunų ir judesių standumo. Sumažinus diskų aukštį, atsiranda parestezija (sumažėjęs jautrumas) ir silpnumas kojose.
• Degeneraciniai procesai keliuose skyriuose - bendra osteochondrozė.

Išsiaiškinkite šiuos simptomus sau, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas gali žymiai sumažinti antrinių sutrikimų riziką. Jei pradėsite ligą, pasekmės gali būti baisios, net iki visiško imobilizavimo (negalios).

Ligos diagnozė

Dažnai osteochondrozė pasireiškia panašiais simptomais kaip ir kitos ligos (radikulitas, krūtinės angina ir pan.). Todėl tiksli diagnozė atliekama tik remiantis apklausa. Diskų sumažinimo diagnostika prasideda neurologo atliekamu tyrimu.

Išaiškinęs skundus ir surenkant anamnezę, gydytojas, remdamasis klinikiniu vaizdu, paskirs papildomus instrumentinius diagnostikos metodus:

• Radiografija - veiksmingas osteochondrozės diagnozavimo metodas. Tai leidžia nustatyti patologinius pokyčius (pvz., Gimdos kaklelio regione) net ir ligos 1-ajame etape, kai nėra jokių simptomų. Tačiau tarpasmeninių išvaržų atsiradimas pradiniame rentgeno tyrimo etape nebus rodomas.
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) leidžia nustatyti tarpkūnių treniruotes, įvertinti nugaros smegenų degeneracinius pokyčius.
• Elektromografija (elektroneurografija) atskleidžia nervų takų pažeidimus.
• Diskografija leidžia ištirti visas disko struktūros sugadinimus.

Tarpžmogaus osteochondrozės gydymas

Neįmanoma visiškai išgydyti diskų aukščio sumažėjimo Galite sustabdyti tik patologinių procesų vystymąsi. Taikomos procedūros:

• Sumažinti skausmą;
• Gerinti kraujotaką ir metabolines reakcijas;
• Stuburo diskų judumo atkūrimas.

Tokiu atveju gydymas gali būti konservatyvus arba operatyvus. Viskas priklauso nuo ligos stadijos. Gydymo metodus turėtų pasirinkti neurologas, remdamasis tyrimo rezultatais ir klinikiniu vaizdu. Priklausomai nuo ligos simptomų ir vystymosi stadijos, naudojami įvairūs vaistai:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo yra skirti edemai mažinti ir uždegimui sumažinti (Naiz, Ketanov, Movalis ir kt.);
• Siekiant pagerinti medžiagų apykaitą, skiriami vitaminų kompleksai (Milgam, Unigam);
• Gerinti kraujo tekėjimą - Eufilin, Trenetal;
• Norėdami sumažinti spazmus, naudokite įvairių tipų raumenų relaksantus (Mydocalm, Tizanidine).

Vaistus ir dozes turi pasirinkti tik specialistas. Negalima savarankiškai gydyti. Tai gali sukelti rimtų pasekmių.

Gydytojas gali paskirti įvairius skausmą malšinančius vaistus. Sunkiais atvejais taikoma vaistinio preparato blokada. Gydymo laikotarpiu būtina stebėti švelnų nugaros gydymą. Neįtraukiama jokia stuburo apkrova. Gydytojas gali paskirti fizioterapijos, fizinės terapijos, masažo, plaukimo kursus. Visos šios procedūros padeda sumažinti raumenų spazmus, gerina kraujotaką ir mitybą tarpslanksteliuose.

Chirurginė intervencija reikalinga tik tuo atveju, jei ilgalaikis gydymas neveikia.

Prevencinės priemonės

Svarbus yra ankstyvas diagnozavimas ir gerai parinktas gydymas, tačiau svarbios yra ir prevencinės priemonės. Intervertebrinių diskų aukščio mažinimo metodai:

• Tinkama mityba;
• Kūno vandens balanso palaikymas (40 ml skysčio 1 kg kūno svorio);
• Atsikratyti blogų įpročių;
• Svorio netekimas;
• Specialios gimnastikos atlikimas;
• Sumažinti streso poveikį organizmui.

Be to, būtina vengti hipotermijos, stuburo sužalojimo, svorio kėlimo. Kartą per metus jums reikia atlikti profilaktinį tyrimą, kad būtų galima laiku nustatyti stuburo problemas.

Stuburo osteochondrozės gydymas

Kodėl nyksta stuburas?

Gimdos kaklelio stuburo chondrozės gydymas

Kas yra kupinas ir kodėl gali sumažėti tarpslankstelių diskų aukštis

Nagrinėjant stuburą, buvo atlikta diagnozė: sumažėjo tarpslankstelinių diskų aukštis, ką tai reiškia ir kaip pavojinga? Ką daryti toliau, toliau gyventi normaliame gyvenime, ar geriau daryti kažką? Geriau žinoti atsakymus į šiuos klausimus nuo vaikystės, nes daugiau kaip 80 proc. Pasaulio žmonių, net jei jie skiriasi, yra susiję su stuburo problemomis. Norint suprasti, kaip ir kodėl mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis, reikia šiek tiek įsiskverbti į anatomiją.

Stuburo struktūra ir tarpslankstelinio disko funkcija

Stuburas yra pagrindinis žmogaus kūno palaikymas, kurį sudaro segmentai (dalys), ty slanksteliai. Atlieka atraminį, smūgį sugeriantį (dėl tarpslankstelinių diskų) ir apsauginių funkcijų (apsaugo nugaros smegenis nuo pažeidimų).

Nugaros smegenys, esančios atitinkamai stuburo stuburo kanale, yra gana elastinga struktūra, galinti prisitaikyti prie kūno padėties pokyčių. Priklausomai nuo stuburo srities, nugaros smegenų nervai atsilieka nuo tam tikros kūno dalies.

• Galvos, pečių ir rankų įsisavina nervus, šakojančius nuo gimdos kaklelio.
• Vidutinė kūno dalis yra tinkamai įkvėpta nervų, šakojančių nuo stuburo krūtinės dalies.
• Apatinė kūno dalis ir kojos - įkvėptos nervų, nukreiptų nuo lumbosakralinio stuburo segmento.

Todėl, esant bet kokių kūno dalių inervacijos (jautrumo sutrikimo, stiprios skausmo reakcijos ir kt.) Problemoms, gali būti įtariamas patologijos vystymasis atitinkamoje stuburo dalyje.

Nuo to momento, kai asmuo pradėjo vaikščioti tiesiai, žymiai padidėjo nugaros stuburo apkrova. Atitinkamai išaugo tarpslankstelinių diskų vaidmuo.

Tarpžmoginiai diskai

Pluoštinės, kremzlės struktūros, susidedančios iš branduolio, apsupto pluoštinių (sausgyslių panašių audinių) žiedų ir suapvalintos plokštės tarp slankstelių, yra vadinamos tarpslanksteliais. Jų pagrindinis tikslas yra nusidėvėjimas (apkrovos mažinimas).

Kaip mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis

Tarpkultūrinių diskų struktūroje yra vienas svarbus dalykas, susijęs su patologijos vystymusi - jose nėra kraujagyslių, todėl maistinės medžiagos atvyksta į juos iš kaimynystėje esančių audinių. Ypač stuburo raumenys priklauso pastarajam. Todėl stuburo raumenų distrofijos (prastos mitybos) atsiradimo atveju tarpslanksteliniai diskai yra prastos mitybos.

Dygliuotasis, bet tuo pačiu gana elastingas (dėl pluoštinio žiedo, apribojančio jį) disko šerdis suteikia patikimą ir tuo pačiu metu elastingą slankstelių sujungimą vienas su kitu. Dėl maistinių medžiagų tiekimo sutrikimo diskas pradeda dehidratuotis, praranda savo aukštį ir elastingumą, taip pat pluoštinis žiedas praranda lankstumą, tampa trapesnis. Sumažėja slankstelių sujungimas, padidėja nestabilumas paveiktoje motorinėje stuburo dalyje.

Toliau plėtojant procesą vyksta disko kremzlės audinio atgimimas (degeneracija) ir kietėjimas, kuris tampa panašus į kaulą. Diskas toliau mažinamas, praranda aukštį, nustoja atlikti nusidėvėjimo funkciją ir pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms, sukeldamas skausmą.

Osteochondrozė (spondilozė) - degeneraciniai-distrofiniai (degeneracijos ir prastos mitybos) procesai, kuriuose mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis ir greitas osteofitų augimas (kaulų formacijos). Sąvokos turi graikų šaknis, atitinkamai - sąnarį (stuburą), pabaigą ––––––––––––––––––––––––––––––––––––– -

Sudėtinga osteochondrozė

Šiame scenarijuje patologija yra ne tik ligoms, kurios sukelia trofinius disko sutrikimus. Dažniausiai su stuburo sužalojimais ar trauminėmis apkrovomis diskas yra spaudžiamas, po to kyla branduolio išsikišimas, jei taip atsitinka nepažeidžiant pluoštinio žiedo vientisumo, tada jis vadinamas iškyša, jei prolapsas (išsikišimas) lydi žiedo plyšimą ir branduolio išsikišimą už jo ribų - tai tarpslankstelinio disko išvarža.

Kas kelia grėsmę mažinti tarpslankstelinių diskų aukštį

Yra keturi patologijos vystymosi etapai. Kiekvienas iš jų turi savų savybių:

I. Pradinė, vis dar paslėpta srauto forma. Nedidelis diskomfortas, paprastai pasireiškiantis ryte ir dingsta per dieną. Dauguma žmonių neprašo pagalbos, nors jie jaučiasi ribotas judumas. Pažeistas diskas turi tokį patį aukštį kaip ir sveikas (kaimyninis).

Ii. Skausmas pasireiškia, pluoštinis žiedas deformuojasi, sutrikęs paveikto stuburo stabilumas, atsiranda patologinis judumas ir veikia nervų galūnės (sukelia skausmą). Poveikis kraujyje ir limfose. Stuburinio disko aukštis sumažėja ketvirtadaliu mažiau nei kitas.

Iii. Tolesnis disko žiedo deformavimas ir plyšimas, išvaržos susidarymas. Deformuojantis paveiktų stuburo dalių patologija (skoliozė - stuburo deformacija į šoną, kyphosis - kupra arba lordozė - nukrypimas atgal). Paveiktas diskas yra pusiau sveikas.

Iv. Galutinis. Sergamojo slankstelio poslinkis ir tankinimas kartu su skausmu ir kaulų augimu. Staigus skausmas judant, minimalus judumas. Galimas negalėjimas. Dar daugiau žymiai sumažėja disko aukštis.

Herniated disko komplikacijos rezultatas gali būti: dubens organų disfunkcija ir pojūčio praradimas, kojų raumenų paralyžius, judėjimas vežimėlyje.

Ką daryti, kaip išvengti

Valgykite teisę, gerai treniruokitės, naudojate pakankamai skysčio (ne mažiau kaip 2 litrai per dieną, palaikykite normalią medžiagų apykaitą), neperkraukite stuburo (svorio kėlimas), išvengiate sužeidimų, streso ir hipotermijos, o sėdimas darbas - ar gimnastikos pertraukos, periodiškai atliekamas profilaktinis stuburo tyrimas, o jei aptinkama problemų, nedelsiant kreipkitės pagalbos.

Atstumas tarp slankstelių

„Anatomija yra likimas“...

Jūsų stuburo anatomija -

tai yra jūsų likimas!

Suprasdami šio straipsnio medžiagą, jūs žinosite ir, svarbiausia, suprasite žmogaus stuburo anatomiją medicinos lygmeniu. Pats gaminys suprojektuotas taip, kad nuo nulio mokytų stuburo anatomijos žinias.

Jei tikrai norite suprasti šį klausimą, turite keletą kartų perskaityti šį straipsnį. Ir tam, kad galėtumėte turėti aiškų stuburo vaizdą, ir kad visi anatominiai duomenys būtų sudaromi šiame paveikslėlyje, jums reikia ieškoti kelis kartus.

Video: stuburo 3D anatomija

Straipsnis ir vaizdo įrašas papildo vienas kitą ir sukuria idealią aplinką vizualiam ir kartais įdomiam stuburo anatomijos tyrimui.

Viso stuburo pradžioje. Žmonėms jis susideda iš 34 slankstelių (7 gimdos kaklelio, 12 krūtinės ląstos, 5 juosmens, 5 sakralinės, 5 kokcigalio slankstelių) ir turi 4 fiziologinius lenkimus. Išankstinis lenkimas vadinamas lordoze (gimdos kaklelio ir juosmens regione), o atgalinis lenkimas vadinamas kyphosis (krūtinės ir sakraliniuose regionuose).

S formos stuburo stulpelis siejamas su stačiu pėsčiomis ir suteikia stuburui papildomą amortizaciją slopinančią funkciją. Taip yra dėl to, kad bangos formos atlošas turi spyruoklės savybes, kurios apsaugo įvairius stuburo lygius nuo perkrovos, tolygiai paskirstydamos kūno svorį ir svorį, kurį asmuo perneša per visą jo ilgį. Įdomu tai, kad kyfozės ir lordozės dėka stuburas gali atlaikyti 18 kartų didesnes apkrovas nei to paties skersmens betono kolonėlės guolis.

Apsvarstykite slankstelio struktūrą

Stuburiniai sluoksniai yra nelygūs ir sudaro tankų išorinį žievės sluoksnį ir vidinį pleiskanojimą. Iš tiesų, pūkuotas sluoksnis primena kaulų kempinę, nes jis susideda iš atskirų kaulų spindulių. Tarp kaulų spindulių yra ląstelių, užpildytų raudona kaulų čiulpais.

Antrinė slankstelio dalis yra cilindro formos ir vadinama stuburo kūnu. Stuburo kūnas atlieka pagrindinę atraminę apkrovą, nes mūsų svoris yra daugiausia paskirstytas stuburo priekyje. Už slankstelio kūno, padedant kojai, jungiasi su pusiniu žiedu, vadinamu slankstelio arka (arka). 7 procesai nukrypsta nuo rankenos. Nesusijęs procesas yra nugaros. Jis yra už užpakalinės pusės, mes jaučiame jį po pirštais, kai paleidžiame rankas palei stuburą. Atkreipkite dėmesį, mes galime jausti ne visą slankstelį, bet tik vieną nugaros procesą. Pora procesai apima 2 skersinius ir 2 porų sąnarių procesus, atitinkamai viršutinę ir apatinę. Būtent per šiuos procesus slanksteliai yra sujungti tarpusavyje per lankus sujungimus. Šios sąnarės vaidina svarbų vaidmenį, nes vadinamieji šių sąnarių blokadai, ty staigus jų judėjimo apribojimas, yra pagrindinė skoliozės, spastiškumo, slankstelių nestabilumo ir nugaros skausmo priežastis.

Kiekvienas slankstelis turi skylę centrinėje dalyje, vadinamoje slanksteliu. Šios stuburo stulpelio angos yra viena nuo kitos ir sudaro stuburo kanalą - stuburo smegenų talpyklą. Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis, kurioje yra daug laidžių nervų takų, kurie perduoda impulsus iš mūsų kūno organų į smegenis ir nuo smegenų iki organų. Iš nugaros smegenų yra 31 porų nervų šaknų (stuburo nervai). Nervų šaknys palieka stuburo kanalą per tarpslankstelines angas, kurias sudaro gretimų slankstelių kojos ir sąnarių procesai. Per foraminarines angas, ne tik nervų šaknys, bet ir venai išeina iš stuburo kanalo, o arterijos patenka į stuburo kanalą, kad kraujagyslėms tiektų nervų struktūras. Tarp kiekvienos slankstelių poros yra dvi foraminarinės angos, po vieną kiekvienoje pusėje.

Tai rodo, kad nugarą iš nugaros angos, stuburo nervai susieja tam tikrus nugaros smegenų segmentus su tam tikromis žmogaus kūno vietomis. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio nugaros smegenų segmentai įkvepia kaklą ir rankas, krūtinės ląstos - krūtinės ir pilvo, juosmens - kojų, sakralinės - perineum ir dubens organus (šlapimo pūslę, tiesiąją žarną). Gydytojas, nustatęs, kurioje kūno dalyje, jautrumo ar motorinės funkcijos sutrikimuose pasirodė, gali pasiūlyti, kokiu lygiu nugaros nugaros smegenų pažeidimas.

Tarpasmeniniai diskai yra tarp slankstelių. Tarpžmoginis diskas turi heterogeninę struktūrą. Centre yra minkštoji šerdis, kurios savybės yra elastingos ir yra vertikalios apkrovos amortizatorius. Pagrindinė pulpinio branduolio funkcija yra sugerti įvairias apkrovas suspaudimo, tempimo, lankstymo, stuburo išplėtimo ir tolygaus slėgio pasiskirstymo tarp skirtingų pluoštinio žiedo dalių ir slankstelių korpuso kremzlių plokštelių. Jis, kaip ir gyvsidabrio rutulys, gali judėti disko viduje, kad apkrova būtų kuo tolygiau paskirstyta tarp gretimų slankstelių.

Aplink branduolį yra daugiasluoksnė pluoštinė žiedas, kuris turi branduolį centre ir neleidžia slanksteliams judėti viena į kitą. Suaugęs žmogus, tarpslankstelinis diskas neturi kraujagyslių, o jo kremzlė yra maitinama maistinių medžiagų ir deguonies difuzija iš gretimų slankstelių įstaigų indų.

Pluoštinis žiedas turi daug sluoksnių ir pluoštų, susikertančių trijose plokštumose. Paprastai pluoštinis žiedas yra sudarytas iš labai stiprių pluoštų. Tačiau dėl degeneracinių diskų ligos (osteochondrozės) pluoštiniai žiediniai pluoštai pakeičiami randų audiniais. Rando audinio pluoštai neturi tokio stiprumo ir elastingumo, kaip ir žiedo pluoštai, todėl, padidėjus vidiniam fiskaliniam slėgiui, gali atsirasti skaidulinių žiedinių plyšimų. Tokios stiprios masės branduolio fiksacijos poreikis priklauso nuo to, kad sveikame diske jo viduje esantis slėgis pasiekia 5-6 atmosferas, o tai leidžia efektyviai įsisavinti apkrovą. Palyginimui, automobilio padangų slėgis yra 1,8-2 atmosferos. Didėjant stuburo statinei apkrovai, tarpslankstelinis diskas - dėl kremzlių plokščių pralaidumo ir pluoštinio žiedo - praranda mikromolekulines medžiagas ir vandenį, einantį į diską. Tuo pačiu metu sumažėja gebėjimas išlaikyti vandenį, mažėja disko tūris ir nusidėvėjimo savybės. Atvirkščiai, pašalinant apkrovą, difuzija vyksta priešinga kryptimi, diskas sugeria vandenį, želatinės branduolys išsipučia. Šios savireguliacijos sistemos dėka tarpslankstelinis diskas gerai prisitaiko prie įvairių apkrovų. Visą dieną, veikiant apkrovai ant stuburo, diskų aukštis mažėja ir su tuo susijęs tikrasis žmogaus aukštis 1-2 cm. Miego naktį, kai diske esanti apkrova yra minimali, o slėgis jo viduje sumažėja, diskas sugeria vandenį, todėl atkuria elastingas savybes ir aukštį. Tuo pačiu metu atstatomas atstumas tarp slankstelių ir faktinio augimo. Apskritai, jūs galite įsivaizduoti diską kaip kempinę: norint, kad metabolizmas paprastai prasiskverbtų į kempinę, jis turi susitraukti, pašalinti medžiagų apykaitos produktus ir ištiesti, čiulpti reikalingas maistines medžiagas, deguonį ir vandenį.

Štai kodėl judėjimas yra būtinas mūsų stuburui. Be to, judėjimas turėtų būti pilnas: didžiausias lenkimo išplėtimas ir lenkimas, ty judėjimas, kurį mes praktiškai nedarome kasdieniame gyvenime. Jie gali užtikrinti visišką medžiagų apykaitą diskuose ir tarpslanksteliuose.

Stuburiniai disko skersmenys yra šiek tiek didesni nei stuburo korpusai. Diskai taip pat turi skirtingą storį skirtingose ​​stuburo dalyse - nuo 4 mm gimdos kaklelio iki 10 mm juosmens. Taip pat padidėja pagrindinių slankstelių kūno storis, kad būtų kompensuojama didėjanti apkrova.

Be diskų, slanksteliai sujungia daugiau sąnarių ir raiščių. Stuburo sąnariai vadinami lanko ar briaunomis. Vadinamieji „aspektai“ yra pirmiau minėti sąnarių procesai. Jų galūnės dengiamos sąnarių kremzlėmis.

Sąnarių kremzlėje yra labai lygus ir slidus paviršius, kuris labai sumažina trintį tarp kaulų, sudarančių sąnarį. Sąnarių procesų galai uždaromi jungiamojo audinio užsandarintame maišelyje, vadinamoje sąnarių kapsulėje. Šarminės sąnario vidinės pamušalo ląstelės (sinovialinė membrana) gamina sinovialinį skystį (sąnarių skystį). Sintetinis skystis reikalingas sąnarių kremzlių tepimui ir maitinimui, taip pat siekiant palengvinti sąnarių paviršių stumdymą vienas kito atžvilgiu. Dėl sąnarių sąnarių, tarp slankstelių yra galimi įvairūs judesiai, o stuburas - lanksti judanti struktūra.

Briaunos yra formacijos, jungiančios kaulus tarpusavyje (skirtingai nuo sausgyslių, jungiančių raumenis su kaulais). Priekinis išilginis raištis eina palei stuburo priekinį paviršių, o užpakalinis išilginis raištis eina palei nugaros stuburo paviršių (kartu su nugaros smegenimis, jis yra stuburo kanale). Priekinis išilginis raištis yra tvirtai prilipęs prie stuburo kūnų ir laisvai su tarpslanksteliais. Užpakalinis išilginis raištis, priešingai, turi tankų sąnarį su diskais ir laisvas su stuburo korpusais. Gretimų slankstelių arkos yra sujungtos geltonu raiščiu. Tarp gretimų slankstelių slenksčių yra tarpasmeniniai raiščiai. Tarp gretimų slankstelių skersinių procesų, skersinių jungčių.

Skersinis juosmens slankstelio pjūvis, parodantis nugaros raiščių pritvirtinimą.

1. „Nadosty“ pynė
2. Sistemos sąsaja
3. Geltonasis paketas
4. Posteriori išilginis raištis
5. Išorinis išilginis raištis

Sagitali sekcija per antrąjį ir trečiąjį juosmens slankstelius, rodančius raiščius, pritvirtintus prie gretimų arkos ir nugaros procesų

1. „Nadosty“ pynė
2. Sistemos sąsaja
3. Geltonasis paketas

Sunaikinus tarpslankstelinius diskus, raiščių sąnariai linkę kompensuoti padidėjusį nenormalų slankstelių judrumą (nestabilumą), dėl to atsiranda hipertrofija raiščiuose. Šis procesas sumažina stuburo kanalo spindesį, tokiu atveju net mažos išvaržos arba kaulų augimas (osteophytes) gali suspausti stuburo smegenis ir šaknis. Ši būklė vadinama stinoze.

Slankstelių judėjimą vienas kito atžvilgiu užtikrina paravertebriniai raumenys. Prie slankstelių procesų prijungiami skirtingi raumenys. Nenurodysime jų vardų, juos platinsime tik pagal judėjimo vektorių: lenkimą - lenkimą (pagal pakreipimo tipą į priekį), prailginimą - pratęsimą (pagal nukreipimo kryptį), sukimą - sukimą (pagal sukimosi kryptį į kairę ir į dešinę) pakreipti dešinėje ir kairėje). Nugaros skausmą dažnai sukelia paravertebrinių raumenų pažeidimas (tempimas) sunkiojo fizinio darbo metu, taip pat refleksinis raumenų spazmas stuburo traumos ar ligos metu.

Su raumenų spazmu atsiranda raumenų susitraukimas, o jis negali atsipalaiduoti. Kai pažeista daug stuburo struktūrų (diskų, raiščių, sąnarių kapsulių), atsiranda netyčinis paravertebrinių raumenų susitraukimas, skirtas stabilizuoti pažeistą plotą. Kai jų raumenų spazmas kaupiasi pieno rūgšties, kuri yra gliukozės oksidacijos produktas deguonies trūkumo sąlygomis. Didelė pieno rūgšties koncentracija raumenyse sukelia skausmą. Pieno rūgštis kaupiasi raumenyse dėl to, kad spazminiai raumenų skaidulai slopina kraujagysles. Kai atsipalaiduoja raumenys, atstatomas kraujagyslių liumenys, iš raumenų iš pieno rūgšties išplaunamas kraujas, o skausmas išnyksta.

Visos minėtos anatominės struktūros yra stuburo - stuburo motorinio segmento - struktūrinio funkcinio vieneto dalis. Jį sudaro du slanksteliai su atlenkiamomis nugaros sąnarėmis ir tarpslanksteliniu disku su aplinkiniais raumenimis ir raiščiais. Be to, slankstelių kūnai, taip pat juos jungiantys diskai, priekiniai ir užpakaliniai išilginiai raiščiai, einantys palei visą stuburą, dažniausiai suteikia palaikymo funkciją ir yra vadinami priekinio palaikymo kompleksu. Lankai, skersiniai ir nugaros procesai ir lankai sujungtos jungtys suteikia motorinę funkciją ir yra vadinamos užpakaliniu atraminiu kompleksu.

Stuburo motorinis segmentas yra sąsaja sudėtingoje kinematinėje grandinėje. Normali stuburo funkcija yra įmanoma tik tinkamai veikiant visų stuburo segmentų. Stuburo segmento disfunkcija pasireiškia kaip segmentinis nestabilumas arba segmentinė blokada. Pirmuoju atveju tarp slankstelių yra pernelyg didelis judesys, kuris gali prisidėti prie mechaninių skausmų atsiradimo ar net dinamiško suspausto (t. Y., Dėl susilpninimo) nervų struktūrų atsiradimo. Segmentinės blokados atveju tarp dviejų slankstelių nėra judėjimo. Tuo pačiu metu stuburo judesiai atsiranda dėl pernelyg didelių judesių gretimuose segmentuose (hipermobiliškumas), kurie taip pat gali prisidėti prie skausmo vystymosi.

Apibūdinę pagrindinių stuburo formos anatominių struktūrų struktūrą, susipažinkime su įvairių stuburo dalių anatomija ir fiziologija.

Gimdos kaklelio stuburas

Gimdos kaklelio stuburas yra viršutinis stuburas. Jį sudaro 7 slanksteliai. Gimdos kaklelio regione yra fiziologinis kreivumas (fiziologinė lordozė) raidės „C“ forma, išgaubta puse į priekį.

Gimdos kaklelio sritis yra labiausiai judanti stuburo dalis. Toks mobilumas leidžia atlikti įvairius kaklo judesius, taip pat galvos posūkius ir lenkimus.

Kryžminiuose gimdos kaklelio slankstelių procesuose yra skylių, į kurias eina stuburo arterijos. Šie kraujagyslės yra susijusios su smegenų, smegenų ir smegenų smegenų kraujagyslių kraujo tiekimu.

Kintantis stuburo kaklo stuburo nestabilumas, stuburo arteriją slopinančių išvaržų susidarymas su skausmingais stuburo arterijos spazmais, atsiradusiais dėl pažeistų gimdos kaklelio diskų, šioms smegenų dalims trūksta kraujo. Tai pasireiškia galvos skausmu, galvos svaigimu, „priekiniais žvilgsniais“ prieš akis, nestabiliu važiavimu, o kartais ir kalbos sutrikimu. Ši būklė vadinama vertebro-basilar nepakankamumu.

Dėl gimdos kaklelio stuburo patologijos taip pat sutrikdytas venų nutekėjimas iš kaukolės ertmės, todėl trumpalaikis padidėja intrakranijinis ir intra-ear spaudimas. Kaip rezultatas, žmogus gali būti sunkus galvos, spengimas ausyse ir nesuderinamumas.

Dviejų viršutinių kaklo slankstelių, atlaso ir ašies anatominė struktūra skiriasi nuo visų kitų slankstelių struktūros. Dėl šių slankstelių buvimo žmogus gali padaryti galvos įvairius posūkius ir pakreipimus.

ATLANT (pirmasis kaklo slankstelis)

Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis, atlasas, neturi stuburo, tačiau jį sudaro priekinės ir užpakalinės arkos. Rankos yra tarpusavyje sujungtos šoniniais kaulų tirštumais (šoninėmis masėmis).

ACSIS (antrasis kaklo slankstelis)

Antrasis kaklo slankstelis, ašis, turi priekinį kaulų procesą priekinėje dalyje, kuri vadinama dantų procesu. Dentato procesas fiksuojamas raiščiais atlaso stuburiniuose foramenuose, atspindinčiame pirmojo kaklo slankstelio sukimosi ašį.

(jungtis 1 ir 2 gimdos kaklelio slanksteliai, galinis vaizdas iš galo)

(jungtis 1 ir 2 kaklo slanksteliai, užpakalinis vaizdas, nuo kaukolės pusės)

Ši anatominė struktūra leidžia mums sukurti aukštus amplitudinius atlaso ir galvos sukimosi judesius, palyginti su ašimi.

Gimdos kaklelio stuburas yra pažeidžiamiausia stuburo dalis trauminėms traumoms. Ši rizika atsiranda dėl silpnos raumenų sistemos kakle, mažo dydžio ir mažo gimdos kaklelio slankstelių mechaninio stiprumo.

Stuburo pažeidimai gali atsirasti dėl tiesioginio smūgio į kaklą, o ne per lenkimo ar ekstensyvų galvos judėjimą. Pastarasis mechanizmas vadinamas „šnipinėjimu“ automobilio avarijose arba „naro traumos“, kai jis nuleidžia ant galvos į apačią. Šio tipo trauminiai sužalojimai labai dažnai siejami su stuburo smegenų pažeidimu ir gali sukelti mirtį.

Gimdos kaklelio stuburas kartu su vestibuliarinėmis ir vizualinėmis sistemomis atlieka svarbų vaidmenį išlaikant asmens pusiausvyrą. Gimdos kaklelio raumenyse yra jautrių nervų galūnių - receptorių. Jie aktyvuojami judesių metu ir atlieka informaciją apie galvos padėtį erdvėje.

Tai lengva įveikti paskutinį - 7 kaklo slankstelį. Ji turi ryškiausią ir ryškiausią spinozinį procesą, todėl ribą tarp gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos visada galima nustatyti.

Krūtinės stuburas

Krūtinės ląstos stuburą sudaro 12 slankstelių. Paprastai atrodo, kad raidė „C“, nukreipta į nugarą (fiziologinė kyphosis).

Krūtinės ląstos stuburas yra susijęs su užpakalinės krūtinės sienos formavimu. Šonkauliai yra pritvirtinti prie krūtinės slankstelių kūnų ir skersinių procesų su sąnariais. Išorinėse dalyse šonkauliai sujungiami į vieną standųjį rėmą, suformuojant šonkaulį.

Krūtinėje yra dvi angos (angos): viršutinė ir apatinė, kurios įtemptos raumenų pertvara - diafragma. Apatinę angą ribojančios briaunos (apatinė diafragma) sudaro pakrantės lanką. Briaunos abiejose pusėse 12. Visi, su užpakaliniais galais, jungiasi prie krūtinės slankstelių. Viršutinės 7 šonkaulių priekiniai galai yra tiesiai prie krūtinkaulio. Tai yra vadinami tikrieji kraštai. Kitos trys šonkauliai (VIII, IX ir X), kurios sujungia jų kremzles ne krūtinkaulio, bet ankstesnės šonkaulio kremzlės, vadinamos klaidingomis šonkaulėmis. Priekinių galų briaunos XI ir XII yra laisvos, todėl vadinamos virpesių šonkauliai.

Septynių tikrųjų šonkaulių kreminės dalys yra sujungtos su krūtinkauliu per simfonizmą (ty tarp šarnyrinių paviršių nėra skirtumų, skirtingai nuo sąnarių, kur sąnario ertmė visada yra), arba, dažniau, naudojant plokščias jungtis. I šonkaulio kremzlės tiesiogiai auga kartu su krūtinkauliu, sudarančios sinchondrozę. Synchondrosis iš esmės yra ta pati simfonija, ty kaulų sujungimas su kremzle. Kiekviena iš netikrų kraštų (VIII, IX ir X) jos kremzlės priekiniame gale yra sujungta su apatiniu kremzlės kraštu, naudojant tankų jungiamojo audinio suliejimą (syndesmosis). Paprastumui akivaizdžiausias jungiamojo audinio pavyzdys yra randai.

Ribų su slanksteliais prijungimas turi savų savybių. Krūtinės slanksteliai yra sujungiami su šonkauliais, todėl jie skiriasi tuo, kad jie turi šonkaulių skyles, kurios yra sujungtos su šonkaulių galvomis ir yra ant kiekvieno slankstelio kūno prie arkos pagrindo. Kadangi šonkauliai paprastai yra sujungiami su dviem gretimais slanksteliais, dauguma krūtinės slankstelių kūnų turi du neišsamius pakrantės kraštus: vieną viršutiniame slankstelio krašte, o kitą - apačioje.

Išimtys yra pirmasis krūtinės slankstelis ir paskutiniai krūtinės slanksteliai. I krūtinės nugarkaulio viršuje yra pilnas fossas (prie jo pritvirtintas I šonkaulis) ir žemiau esanti pusė. X slankstelis turi viršutinę pusę skylės (prie jos pritvirtintas X kraštas), jo žemiau nėra. XI ir XII slanksteliai turi vieną pilnavertį lapą, o prie jų pridedami atitinkamai XI ir XII šonkauliai.

Be to, tarp krūtinės slankstelių skersinių procesų taip pat yra duobių, susijusių su atitinkamų šonkaulių tuberkuliais (vėl, išskyrus XI ir XII krūtinės slankstelius). Apskritai šonkaulių su stuburo ir krūtinkaulio jungtis atrodo taip:

Kryžminis diskas krūtinės srityje turi labai mažą aukštį, kuris žymiai sumažina šios stuburo dalies judumą. Be to, krūtinės ląstos regiono mobilumą riboja ilgieji stuburiniai slankstelių procesai, esantys plytelių pavidalu, taip pat daugybė pakrančių-slankstelių sąnarių.

Slankstelių kanalas krūtinės ląstos regione yra labai siauras, todėl net mažos tūrinės formacijos (išvaržos, navikai, osteofitai) lemia nervų šaknų ir nugaros smegenų suspaudimą.

Juosmens stuburas

Juosmens stuburas susideda iš 5 didžiausių slankstelių. Kai kurie žmonės turi 6 slankstelius juosmens srityje (lumbarizacija), tačiau daugeliu atvejų ši vystymosi anomalija neturi klinikinės reikšmės. Paprastai juosmens sritis turi šiek tiek sklandų posūkį į priekį (fiziologinė lordozė), taip pat kaklo stuburo.

Juosmens stuburas jungia neaktyvų krūtinės ląstą ir judančią krūtinę. Juosmens struktūros turi didelį spaudimą nuo viršutinės kūno dalies. Be to, keliant ir perkeliant svorius, spaudimas, veikiantis juosmens stuburo konstrukcijoms, gali daug kartų didėti, o juosmeninių tarpslankstelių diskų apkrova padidėja beveik 10 kartų! Atitinkamai stuburo stuburo stuburo stuburo dydis yra didžiausias.

Visa tai yra priežastis, dėl kurios juosmeniniame regione dėvimi tarpslanksteliniai diskai. Didelis slėgio padidėjimas diskų viduje gali sukelti pluoštinio žiedo plyšimą ir ištraukimą iš pulpos dalies šerdies už disko. Tokiu būdu susidaro diskų išvarža, kuri gali sukelti nervų struktūrų suspaudimą, dėl kurio atsiranda skausmo sindromas ir kiti neurologiniai sutrikimai.

Sakralinis stuburas

Apatinėje dalyje juosmens sritis yra prijungta prie krūminės dalies. Sakralinė dalis (lengviau - kryžius) yra viršutinio stuburo pagrindas. Suaugusiam žmogui tai yra vienas kaulų susidarymas, susidedantis iš 5 išaugintų slankstelių. Šių slankstelių kūnai yra ryškesni, o procesai yra mažesni. Kryžkelėje yra tendencija mažinti slankstelių galią (nuo pirmojo iki penktojo), o kartais penktasis juosmens slankstelis gali augti kartu su krūtine. Tai vadinama sakralizacija. Galbūt pirmojo sakralinio slankstelio atskyrimas su antruoju sakraliniu. Tai yra lumbalizacijos reiškinys. Visi šie variantai vertinami gydytojų, kaip „normų“. Kryžius susieja stuburą su dubens kaulais.

Kryžiaus pusėje yra vienkartinis paviršius, per kurį jis yra sujungtas su dešiniuoju ir kairiuoju šlaunikaulio kaulais. Su jų pagalba jie suformavo dvi sukroilias sąnarius, sustiprintas galingais raiščiais.

Tailbone

Pakabukas yra uodegos, išnykusios žmonėms, liekana, susidedanti iš 3–5 nepakankamai išsivysčiusių slankstelių, kurie galiausiai vėliau sudirgsta. Ji turi išlenktos piramidės formą, pagrindą atsukdama į viršų ir viršų - žemyn ir į priekį.

Užpakalinė dalis, jungianti kryželę, sudaro apatinę stuburo dalį.

Užpakalinis žiedas vaidina svarbų vaidmenį pasiskirstant fizinei apkrovai ant dubens dugno (dubens diafragma). Audiniuose, kurie supa kokciną, yra daug nervų galūnių, todėl sachrococcygealo regione neurotiniai skausmai yra galimi be anatominių priežasčių.

Kai kurie žmonės nuo gimimo nukreipia nugarą tolyn į priekį ir sudaro beveik teisingą kampą su kryžkauliu. Tas pats atsitinka po sužalojimų (nukritus ant uodegos ir sėdmenų): net jei sužalojimas įvyko tokioje tolimoje vaikystėje, kad žmogus neprisimena, kaip suaugęs jis gali turėti įvairių skausmo sindromų, dėl kurių pacientas kreipiasi į urologus ir ginekologus, nors gali būti skausmas visiškai nesusiję su šių organų patologija.

Nugaros smegenys

Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos padalijimas ir yra laidas, sudarytas iš milijonų nervinių ląstelių ir nervų ląstelių. Jis yra stuburo kanale. Nugaros smegenų ilgis suaugusiųjų amžiuje svyruoja nuo 40 iki 45 cm, plotis - nuo 1,0 iki 1,5 cm, kaip minėta pirmiau, stuburo smegenyse yra daug elgesio nervų takų, kurie perduoda impulsus iš mūsų kūno organų į smegenis ir smegenis smegenys į organus. Iš nugaros smegenų yra 31 porų nervų šaknų (stuburo nervai). Nervų šaknys palieka stuburo kanalą per tarpslankstelines angas, kurias sudaro gretimų slankstelių kojos ir sąnarių procesai.

Ant stuburo smegenų skerspjūvio matyti baltos ir pilkosios medžiagos vieta. Pilka medžiaga užima centrinę dalį ir yra drugelio formos sparnais, plinta arba raide N. Baltoji medžiaga yra aplink pilką, stuburo smegenų periferijoje. Stuburo smegenų pilka medžiaga daugiausia susideda iš nervų ląstelių kūnų su jų procesais, kurie neturi mielino apvalkalo (mielino apvalkalas yra „izoliatorius“, kuris apima laidus, kad būtų išvengta trumpųjų jungimų). Vadinasi, baltoji medžiaga yra ilgi neuronų (axonų) procesai, padengti mielino „izoliatoriumi“, siekiant atlikti nervų signalus ilgais atstumais (nuo smegenų iki nugaros smegenų ir atvirkščiai).

Vidutinėse pilkosios medžiagos dalyse yra labai siaura ertmė - centrinis kanalas, jis tęsiasi visą stuburo smegenis. Suaugusiems jis yra visiškai užaugęs.

Stuburo smegenis, kaip ir smegenys, yra apsuptas trijų kriauklių (minkšta, arachnoidinė ir kieta). Pia mater yra viduje. Jo paviršius tvirtai prisitaiko prie smegenų ir nugaros smegenų paviršiaus, visiškai pakartodamas jų reljefą. Pia mater yra daug mažų šakotųjų kraujagyslių, tiekiančių kraują į smegenis. Tada seka arachnoidinis lukštas. Tarp arachnoidinių ir minkštųjų kriauklių yra erdvė, vadinama subaracnoidiniu (subarachnoidiniu), užpildytu smegenų skysčiu. Atokiausias yra dura mater, kurį nulemia slanksteliai, sudaro hermetišką jungiamojo audinio dūrinį maišelį. Tarpas tarp kietojo ir arachnoido vadinamas subduraliu, jis taip pat yra užpildytas nedideliu kiekiu skysčio.

Nugaros smegenys yra stuburo kanale nuo I kaklo slankstelio viršutinio krašto iki II juosmens slankstelio I juosmens ar viršutinio krašto, baigiantis kūgio formos susiaurėjimu. Virš viršutinio I slankstelio krašto nugaros smegenys be aštrios ribos eina į medulio oblongata.

Kūgio formos susiaurėjimo viršūnė tęsiasi iki galinio nugaros smegenų, kurio skersmuo yra iki 1 mm, ir yra sumažinta nugaros smegenų dalies dalis. Galinis sriegis, išskyrus viršutines dalis, kuriose yra nervų audinio elementų, yra jungiamojo audinio susidarymas. Tai reiškia, kad neįmanoma sužeisti nugaros smegenų po antrojo juosmens slankstelio, galbūt tik stuburo nervų sužalojimais.

Toliau nuo stuburo smegenų kanale yra stuburo nervų šaknys, kurios sudaro vadinamąją „arklio uodegą“. Caudalinės šaknys yra susijusios su apatinės kūno dalies, įskaitant dubens organus, inervacija.

Žmonėms, taip pat ir kitiems stuburiniams gyvūnams, išsaugoma kūno segmentinė inervacija. Tai reiškia, kad kiekvienas stuburo smegenų segmentas įkvepia tam tikrą kūno dalį. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio nugaros smegenų segmentai įkvepia kaklą ir rankas, krūtinės ląstos - krūtinės ir pilvo, juosmens - kojų ir sakralinio regiono - perineum ir dubens organus (šlapimo pūslę, tiesiąją žarną). Periferiniai nervų nervų impulsai iš stuburo smegenų patenka į visus mūsų kūno organus, kad reguliuotų jų funkciją. Informacija iš organų ir audinių patenka į centrinę nervų sistemą per jutimo nervų pluoštus. Dauguma mūsų kūno nervų yra jautrūs (t. Y. Nervų impulsas perduodamas iš receptorių į centrinę nervų sistemą), variklis (t. Y. Nervų impulsas perduodamas iš centrinės nervų sistemos į raumenis) ir autonominis (nervų, reguliuojančių vidaus organų darbą) pluoštai.

Nugaros smegenų ilgis yra maždaug 1,5 karto trumpesnis nei stuburo ilgis, taigi nugaros smegenų segmentų ir slankstelių anatominė koreliacija nėra. Nors kiekvienas stuburo nervas išeina iš tarpslankstelinio forameno, atitinkančio nugaros smegenų segmentą, iš kurio kilo šis nervas. Nugaros smegenyse yra du sutirštėjimai: gimdos kaklelis (kuris įkvepia rankas) ir juosmenis (kuris įkvepia kojas). Tačiau gimdos kaklelio sutirštėjimas yra kaklo slankstelių lygmenyje, o tai reiškia, kad nugaros smegenis gali būti pažeistas tarpasmeninio disko išvaržomis. Nors juosmens sustingimas (kuris veda kojas) yra apatinės krūtinės dalies stuburo lygyje, kurioje išvaržos beveik niekada neįvyksta. Todėl gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinė išvarža yra pavojingesnė nei juosmens stuburo.

Straipsnio autorius yra Igoris Atroshenko

Įrašyti terapinę masažo sesiją
Susisiekite su telefonu Samaroje: