I5 retrolistezė ir kitos juosmens stuburo vietos yra patologinė būklė, kuriai būdingas slankstelio perėjimas prie pagrindinių struktūrų. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir abiejų lyčių lygyje. Jų atsiradimo dažnumas padidėjo žmonėms, kuriems praeityje buvo nugaros pažeidimas. Taigi, kas yra stuburo retrolistez? Kodėl liga pasireiškia ir kaip ji pasireiškia?

Priežastys

Dažniausia slankstelių poslinkio priežastis yra jų trauma. Nereikia pasakyti profesionaliems svorio vairuotojams, statytojams ir kitų profesijų atstovams, susijusiems su sunkiu fiziniu darbu, apie tai, kas yra l2 slankstelio retrolizė. l2 ir l3 dažniausiai yra pažeisti dėl tiesioginio sužalojimo, l4 ir l5 keičia savo padėtį naikinamosiose baroko ligose.

Tarp patologinių sąlygų, kuriomis gali atsirasti retrolistezė, yra:

• Osteochondrozė;
• Osteoporozė;
• Stuburo struktūrų navikai;
• Pluoštinių žiedų sunaikinimas;
• Ligamento sužalojimas;
• Kompresijos lūžiai;
• Spondilozė;
• Generalizuotas artritas;
• Stuburo silpnumas, turintis paveldimą kilmę.

Įdomu, kad tokio pat dažnio pokytis vyksta tiek sporto dalyviams, tiek tiems, kurie gyvena sėdintį gyvenimą. Pirmuoju atveju liga atsiranda dėl didelio fizinio krūvio ir dažnų mikrotraumų, antra, patologijos, atsirandančios dėl nepakankamo krūvio ir su tuo susijusios raumenų sluoksnių atonijos.

Simptomai

Klinikinis paciento vaizdas priklauso nuo šališkumo ir jo lokalizacijos sunkumo. Revolystez l5 slankstelis, kol tam tikras taškas gali pasislėpti. Kai liga progresuoja, pacientas pradeda patirti nugaros skausmą po ilgo pasivaikščiojimo ar kito fizinio aktyvumo. Jei asmuo nežino, kad jis turi stuburo retrosiją, kas tai yra ir kaip gydyti tokias ligas, liga toliau vystosi.

Keletą mėnesių po skausmo pradžios auka pastebėjo, kad diskomfortas pasireiškia ne tik po apkrovos, bet ir poilsio metu. Skausmingas skausmas atsiranda po ilgos statinės padėties (sėdi prie stalo, vairuojant automobilį). Kiti neurologiniai simptomai atsiranda:

• Raumenų spazmai;
• Diskomfortas nugaroje;
• Skausmo švitinimas kojoje;
• Symptom Lasaga ir Wasserman;
• Perkėlimo žingsnių sutrumpinimas.

Sunkus slankstelių poslinkis sukelia vidaus organų sutrikimą, šlapimo nelaikymą, parezę. Nugaros smegenų pažeidimą, kurį sukelia liga, lydi paciento apatinės kūno dalies paralyžius.

Diagnostika

Stuburo retrozė diagnozuojama naudojant radiografinius metodus: klasikinę rentgenografiją ir kompiuterinę tomografiją. Nesant kontraindikacijų (metalinių implantų, širdies stimuliatoriaus), gali būti naudojamas magnetinio rezonanso tyrimas.

Prieš paskiriant techninę apžiūrą, gydytojas išnagrinėja ir apklausia pacientą. Išnagrinėjus, ankstesniame skyriuje aprašyti ženklai yra visiškai arba iš dalies aptikti. Apklausos pagalba atskleidžia provokuojančių veiksnių buvimą ir paveldimą polinkį.

Klasifikacija

Jei norite diagnozuoti „slankstelio„ 15-osios kūno dalies retrolizę “, nepakanka žinoti. Būtina aiškiai klasifikuoti patologijos formą. Klasifikacija atliekama pagal kursą, atsižvelgiant į perkėlimo laipsnį ir pagal ligos tipą. 15 slankstelio retrolistezės eiga gali reikšti, kad tai yra ūminė ar lėtinė forma. Ūmus poslinkis atsiranda po trauminio poveikio, lėtinis yra ilgalaikio audinių naikinimo rezultatas. Tiesą sakant, tai reiškia antrąjį ligos formų atskyrimo kriterijų. Didelės traumos sukeltos veislės laikomos pirminėmis. Lėtinis šališkumas, palaipsniui vystantis dėl kitų ligų, yra antrinis.

Pagal perkėlimo laipsnį, l4 ir kitų slankstelių retrolizė turi 4 etapus:

Paprastai trečiasis ir ketvirtasis etapai tampa paciento negalios priežastimi. Be to, perkeltas slankstelis visiškai nukrenta į vidinę ertmę, dėl kurios pažeidžiamas nugaros smegenys ir apatinė kūno paralyžius. Klinikinėje praktikoje tokios ryškios formos yra retos. Dažniau specialistai susiduria su pirmuoju ir antruoju lygiu.

Gydymas

Žinant, kas tai yra - retrolistez l5 slankstelis, taip pat kokiu etapu procesas vyksta, galime kalbėti apie ligos gydymo metodus. Praktikuojamos dviejų tipų korekcijos: konservatyvios ir veikiančios.

Veiklos metodas

Intervencija vykdoma siekiant mechaninio stuburo konstrukcijų rekonstrukcijos. Chirurgas suteikia atvirą prieigą, po kurios jis paveiktoje vietoje įrengia išorinę fiksavimo padangą, pašalindamas audinių ir nervų šaknų suspaudimą. Operacija vyksta neurochirurgijos klinikoje. Po to seka ilgas, daugiau nei metus, atkūrimo laikotarpis.

Konservatyvus metodas

Aptikęs l4 slankstelio retrolizę ir sužinojęs, kas tai yra, žmogus pradeda stebėtis, kaip tai padaryti be operacijos. Tokiu atveju gydytojas gali pasiūlyti kelis gydymo būdus:

1. Vaistai - pacientui skiriami vaistai nuo skausmą malšinančių vaistų (Ketorolio), priešuždegiminių (ibuprofeno), raumenų relaksantų (mydokalmo), chondroprotektorių (teraflexo). Visi šie vaistai padeda pašalinti skausmą ir mažina raumenų spazmus. Tačiau jie negali užkirsti kelio tolesniam patologijos progresavimui.
2. Masažas - stuburo slankstelių perkėlimo atveju dažniausiai yra kontraindikuotinas. Leidžiama naudoti šiek tiek nugaros, dilgčiojimo ir kitus metodus, kurie neturi stuburo spaudimo.
3. Fizioterapija - tai metodų rinkinys, kuriuo galite skatinti kraujo tekėjimą, atsipalaiduoti raumenis, sumažinti skausmą ir sumažinti uždegimą. Pagrindinės procedūros apima elektroforezę, magnetinę terapiją, ozocerito taikymą. Jie naudojami lėtinti ligos progresą.
4. Fizinė terapija - daugelis pacientų galvoja apie mankštos terapiją l5 slankstelio retrosio metu - kas tai yra ir ar galima atlikti pratimus, kai slanksteliai yra perkeliami. Neraštingas pratimų pasirinkimas gali rimtai pakenkti pacientui, todėl savarankiškas darbas yra geriau išvengiamas. Mokymo kompleksą turėtų pasirinkti patyręs instruktorius, dirbantis kartu su gydančiu gydytoju. Tinkamas mokymas padeda stabilizuoti stuburą, sustiprina raumenų rėmą ir lėtina ligos progresavimą.
5. Dėvėti korsetą - korsetas, kuris suteikia nugarą teisingai, yra vienas iš efektyviausių gydymo būdų. Nuolatinis dėvėjimas neleidžia slanksteliui pereiti ir iš esmės pašalina paciento būklės pablogėjimą.

Nepriklausomai, nė vienas iš pirmiau minėtų metodų negali pasiekti optimalių rezultatų. Naudojant integruotą metodą, užtikrinama geriausia teigiama dinamika, tačiau visiškas atsigavimas pasiekiamas tik 1 ir 2 laipsnių poslinkiuose. Sunkios ligos formos reikalauja operacijos.

Prognozės ir prevencija

Šios patologijos prognozė paprastai yra palanki. Pradinėje stadijoje l1-l5 slankstelio retrosis (kaip tai yra, kaip aprašyta aukščiau) yra išgydomas. Veikimo etapams reikalinga chirurginė operacija, bet net ir po to nugarkaulio funkcijos nėra visiškai atkurtos. Norėdami to išvengti, turite laikytis prevencinių priemonių:

• Darbo ir poilsio tvarkaraščių taisymas;
• Dinamiška profesija, o ne galios sportas;
• Vykdymo metodų laikymasis;
• Visa mityba;
• Laikysenos kontrolė;
• Žalos prevencija;
• Reguliarūs medicininiai patikrinimai.

Nugaros smegenų dislokacija yra sunki patologija, be tinkamo gydymo, dėl kurio pacientas gali būti neįgalus. Todėl pirmuosius ligos simptomus rekomenduojama pasikonsultuoti su ortopedijos chirurgu ir gydyti. Ar nežinote, kuris gydytojas turi susisiekti? Tiesiog spustelėkite žemiau esantį mygtuką ir pasirinksime specialistą.

Retrolistez

Retrolistezė yra stuburo slankstelio poslinkis.

Gimdos kaklelio slanksteliai ir juosmens regionas yra labiausiai nukentėję, o krūtinės ląstos sritis beveik nepatenka į patologinius procesus. Ši patologija yra daug retesnė, palyginti su galvos smegenų slankstelių poslinkiu. Tačiau kai kurie žmonės vis dar kenčia nuo šios ligos. Norėdami pašalinti tokį pažeidimą, turėtumėte nedelsiant susisiekti su specialistu, kuris pasirinks tinkamą gydymą.

Priežastys

Retrolizė dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Mažesniu mastu tai būdinga paaugliams. Jaunesniojo amžiaus vaikų vaikų liga randama tik tuomet, kai sportuojama traumomis arba dėl atsitiktinės žalos. Dažniausiai stuburo retrolizę sukelia šie veiksniai:

• stuburo sąnarių disko traumos ar degeneraciniai-distrofiniai procesai;
• stuburo slankstelių lūžiai, dažnai atsirandantys osteoporozės ar su amžiumi susijusių procesų fone;
• stuburo raumenų ir raiščių plyšimas ar pažeidimas;
• tam tikrų segmentų, ypač tų, kurie turi kelias judėjimo kryptis, perkrovos - jie apima l3-s1 arba c3, c4, c5.

Pagal statistiką galima daryti išvadą, kad retrolistez yra labiau būdinga kai kurioms profesinėms kategorijoms. Taigi, ši liga paprastai aptinkama tokiose žmonių grupėse:

• sportininkai, susiduriantys su stambia apkrova - gimnastikai, akrobatai, imtynininkai;
• statybininkai;
• žmonės, kurie yra priversti nuolat patirti sunkų fizinį krūvį arba pakelti svorius.

Klasifikacija

Priklausomai nuo šališkumo dydžio, tokie ligos laipsniai skiriami:

Mūsų skaitytojai rekomenduoja

Dėl sąnarių ligų profilaktikos ir gydymo mūsų nuolatinis skaitytojas taiko vis populiaresnį metodą SECONDARY, kurį rekomenduoja Vokietijos ir Izraelio ortopedai. Atidžiai peržiūrėję šį sprendimą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.

• Pirmasis yra tai, kad šiuo atveju kompensacija yra mažesnė nei 25%;
• antroji - 25–50% kompensacija;
• trečiasis - kompensacija yra 50-75%;
• ketvirta, slankstelis keičiasi 75–100%.

Ilgą ligos eigą, kuris trunka 5-12 metų, poslinkio trukmė didėja. Todėl šis skaičius yra 8-10 mm.
Remiantis radiologiniais požymiais, retrolistezė taip pat skirstoma į šias grupes:

• pilna - slankstelis tuo pačiu metu persijungia į apatinius ir viršutinius slankstelius;
• dalinis - slankstelis atsilieka nuo viršutinio arba apatinio slankstelio;
• kopėčios retrolistez - slankstelis atsilieka nuo viršutinio slankstelio ir anterioriškai, palyginti su apatiniu.

Simptomai

Pagrindinė šios ligos apraiška yra skausmas. Priklausomai nuo ligos sunkumo, tai gali būti nedidelis diskomfortas, atsirandantis judesio metu arba nedideli mechaniniai krūviai, arba stiprus skausmas stuburo srityje.
Kai pažeidžiami nervų skaidulai ir sąnariai, sutrikdomas judėjimo koordinavimas, o galūnėse atsiranda drebulys. Kai kuriais atvejais asmuo negali judėti.
Dažniausias slankstelių pažeidimas yra l3-s1. Patologija taip pat gali pasireikšti stuburo regione c6 arba l2. Kai lumbalo lokalizacija ligos metu padidina apkrovą virš ploto. Tokiu atveju skausmas kirkštyje ar apatinėje nugaros dalyje pasireiškia netgi esant nedideliam fiziniam krūviui.
Didelis pavojus yra kaklo stuburo nugalėjimas, nes jis gali sukelti širdies ir kraujagyslių insultą ar ligas. Ligoniui lokalizavus kaklą, žmogui atsiranda pykinimas, skausmas, spaudimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, viršutinių galūnių silpnumas, regos sutrikimas ir spengimas ausyse.

Diagnostika

Siekiant nustatyti l5, s1, l3 ir kitų ligų formų retrolistezę ir pasirinkti gydymą, gydytojas turi imtis anamnezės. Šiuo tikslu specialistas domisi bendrų ligų buvimu, nustato simptomų atsiradimo chronologiją ir kitus taškus. Tada jis nagrinėja asmens laikyseną ir atlieka stuburo palpaciją.
Taip pat svarbu įvertinti neurologinius refleksus ir stuburo judumą. Po to pacientas kreipiamasi į instrumentinius egzaminus, kurie apima:

Rentgeno spinduliai. Pagalba gali padėti nustatyti slankstelių poslinkį. Be to, šis tyrimas atliekamas siekiant įvertinti poslinkio laipsnį, stuburo disko aukštį, osteofitų buvimą.

Gydymas

Gydymo metodo pasirinkimui įtakos turi ligos stadija, skausmo sunkumas, raumenų ir vidaus organų sutrikimai.
Pradinis patologijos laipsnis gydomas konservatyviais metodais. Toks apdorojimas apima šiuos komponentus:

• fizinio aktyvumo apribojimas;
• fizioterapija;
• stuburo traukos;
• terapinis pratimas;
• narkotikų vartojimą;
• SPA procedūros;
• masažas

• nuolatinių neurologinių simptomų buvimas;
• sunki patologija;
• konservatyvios terapijos neveiksmingumas.

Retrolistezė yra rimta patologija, kurią lydi nemalonūs simptomai ir gali sukelti neigiamų pasekmių. Štai kodėl ši liga reikalauja gydymo patyrusiam specialistui.

Dažnai susiduria su skausmo nugaros ar sąnarių problema?

• Ar turite sėdimą gyvenimo būdą?
• Jūs negalite pasigirti karališka laikysena ir stengiasi paslėpti savo rankas po drabužiais?
• Jums atrodo, kad tai netrukus praeis pats, bet skausmas tik sustiprėja.
• Daug būdų bandė, bet nieko nepadeda.
• Ir dabar jūs esate pasirengę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri suteiks jums ilgai laukto jausmo gerovės!

Yra veiksminga teisių gynimo priemonė. Gydytojai rekomenduoja Skaityti daugiau >>!

Stuburo retrostezė - kas tai?

Daugelis žmonių nemano, kad stuburo sužalojimai ir ligos, gautos jaunystėje ir net paauglystėje, sukelia degeneracinių-distrofinių procesų atsiradimą stuburo audiniuose.

Tai yra ligos, tokios kaip išvarža, osteochondrozė, stuburo retrosis.

Turinys

Kas tai yra? ↑

Žmogaus stuburas yra mobili ir dinamiška sistema, leidžianti jai išlaikyti gamtos suteiktą formą ir užtikrinti nugaros smegenų saugumą.

Slankstelio poslinkis yra normalios santykinės padėties tarp slankstelių praradimas atitinkamame slankstelio variklio segmente.

Stuburo retolizė yra jos poslinkis.

Ši patologija gali atsirasti bet kuriame amžiuje.

Anatominės savybės, atsirandančios dėl asmens stačios padėties, taip pat jo judesių biomechanikos, paaiškina, kodėl toks reiškinys dažniausiai atsiranda vietose, kur priekinis nukrypimas nuo stuburo ašies yra fiziologinis.

Tai reiškia gimdos kaklelio ir juosmens sritis, dažniau - krūtinės ląstoje.

Stuburo slankstelių retrosis yra labiausiai paplitusi ligos rūšis, nes kaklo slanksteliai yra mažiausio dydžio ir labiau pažeidžiami.

Ne rečiau, gydytojai turi spręsti l5 slankstelio retrolistezę, kuri judesių metu yra maksimali apkrova dėl to, kad sekanti sakralinė sekcija yra minimali.

Klasifikacija ↑

Priklausomai nuo poslinkio dydžio, kuris leidžia suprasti šio variklio segmento stabilumo laipsnį, atliekama ši šios ligos laipsnių klasifikacija:

• 1 laipsnis, kuriam būdingas pokytis iki 25%;
• 2 laipsniai, pasireiškiantys nuo 25% iki 50%;
• 3 laipsniai, išreikšti nuo 50% iki 75%;
• 4 laipsnis, kurį rodo perėjimas nuo 75% iki 100%.

Stebėjimai apie ligos eigą rodo, kad ilgai trunkantis nuo 5 iki 12 metų, stuburo slankstelio poslinkio mastas ir mastas didėja ir pasiekia 8-10 mm.

Šis retrolizės etapas yra negrįžtamas.

Poveikis gretimiems audiniams

Išstumtas slankstelis turi didesnę apkrovą gretimiems audiniams.

Toks netaisyklingas apkrovos santykis galiausiai perkrauna briaunų sąnarius ir sukelia spondiloartrozės atsiradimą.

Taigi, su šia liga patologiniame procese dalyvauja:

• diskai ir jų pluoštiniai žiedai;
• priekiniai išilginiai ir kapsuliniai raiščiai;
• kremzlės galinės plokštės.

Tai sukelia daugybę sutrikimų organizme:

• sąnarių aktyvumo stabilumo pažeidimas;
• raumenų tonusas tampa asimetrijos būsena;
• raiščių aparato gedimas;
• nustoti atlikti savo fascines funkcijas.

Priežastys ↑

Retrolistezė paprastai atsiranda dėl stuburo sužalojimo.

Stuburo slankstelio poslinkis gali atsirasti dėl tokio pobūdžio sužalojimų:

• skirtingų senaties terminų tarpslankstelinių diskų pažeidimas;
• stuburo segmentų perkrova, dažniausiai su keliomis judėjimo kryptimis;
• visi stuburo ir raumenų ir raiščių aparatų sužalojimai;
• suspaudimo lūžiai;
• raiščių pertraukos.

Labiausiai retos ligos yra l3 retrolistezė ir l2 slankstelių retrolistezė, atsirandanti dėl tiesioginio nugaros sužalojimo.

Daugeliu atvejų patologija stebima su stuburo diskų švelninimu, jų abrazyvumu ir plyšimu.

Be patologinio proceso disko atramos, viršutinis slankstelis patiria poslinkį ir pradeda daryti spaudimą po juo.

Senyviems pacientams retrolistezė yra artrito, kuris sukelia disko audinių išsekimą, pasekmė.

Šios ligos atsiradimo veiksniai yra:

• kitų stuburo ligų, ypač spondilozės ir osteochondrozės, buvimas;
• įgimtas stuburo struktūrų silpnumas;
• paveldimumas;
• stuburo ir aplinkinių struktūrų navikai;
• su amžiumi susiję tarpsisteminių struktūrų pokyčiai.

Labiausiai nusiteikę retolistezu yra žmonės, užsiimantys sunkiu fiziniu darbu, sportininkai, turintys trumpalaikius, bet intensyvius krūvius ant stuburo (svorio vairuotojai, imtynininkai, akrobatai) - tai yra, kodėl vyrams vyrauja vyrai.

Mažiems vaikams ši liga gali pasireikšti tik tada, kai gausite atsitiktinį sužalojimą arba treniruojantis traumą.

Klinikinis vaizdas

Ilgą laiką liga gali būti paslėpta, skausmas pasirodo tik po fizinio krūvio.

Skausmo intensyvumas didėja laikui bėgant, pridedami vėliau susiję simptomai.

Pacientų skundus lemia patologinio proceso lokalizacija ir sunkumas, o tai lemia minkštųjų audinių nestabilumą, kuris užtikrina segmento motorines funkcijas.

Dėl slankstelio slankstelio spaudimo nervų struktūroms gali pasireikšti jų disfunkcija, lydimas raumenų spazmų.

Nestabilumas retrolizės metu gali būti jaučiamas kaip tam tikras diskomfortas šioje srityje ir gali sukelti sunkius judėjimo sutrikimus visame stubure.

Juosmens stuburo retolystozė

L5 retrolistezė, kuri yra viena iš labiausiai paplitusių šios ligos tipų, pasireiškia juosmens nugaros stuburo skausmu, gali būti lydimas neurologinių simptomų iki apatinės kūno paralyžiaus išsivystymo.

Labai dažnai su juo susidaro l4 retrolizė, sukeldama panašius pasireiškimus. Tokiu atveju, kuo ryškesnis yra juosmens lordozė, tuo vertikaliai išdėstomas sakralinės viršutinės slankstelio S1 plokštelė ir kuo didesnė apkrova apatinėje juosmens slankstelyje l5.

Klinikoje vyrauja šie simptomai:

• skausmas juosmens regione su švitinimu kojoje, atsirandantis dėl fizinių net mažų apkrovų ar nepatogių judesių;
• nepageidaujamas žingsnio sutrumpinimas vaikščiojant;
• skausmo skausmas, atsirandantis po ilgo buvimo vienoje padėtyje;
• įvairūs jautrumo sutrikimai;
• funkcinių sutrikimų artimiausių vidaus organų darbe;
• yra Wassermano simptomas, pasireiškiantis staigaus skausmo atsiradimu kirkšnies srityje, kai kojos pakyla nuo linkusios padėties;
• yra ryškus Lasegue simptomas. Tai pasireiškia dėl nugaros skausmo atsiradimo ir palei nugaros nervą, kai tiesi kojelė yra pakelta iš gulintį padėtį ir šie reiškiniai išnyksta, kai ji sulenkta ties keliu.

Fig.: Lasegos simptomo identifikavimas

Krūtinės ląstos atkrenta

Krūtinės srities ypatumas yra papildomas stuburo fiksavimas su krūtinės ir iš dalies viršutinio peties diržo konstrukcijomis.

Tai apsaugo nuo bet kokių šlyties apkrovų, o retrolizės reiškinys čia pastebimas daug rečiau.

Ligos lokalizavimas krūtinės ląstos stubure sukelia simptomus:

• skausmas paveiktame rajone;
• nutirpęs rankas;
• dusulys, kosulys;
• astmos priepuoliai;
• skausmas kepenyse ir tulžies pūslėje;
• skausmas inkstuose;
• skrandžio opa.

Gimdos kaklelio stuburo revoliucija

Gimdos kaklelio stuburas yra sunkiausias anatominės struktūros ir atliktų funkcijų požiūriu, dėl įvairių priežasčių jis taip pat yra labiausiai traumuotas.

Anatominės savybės, kurios prisideda prie to, yra tokios:

• silpnas raumenų korsetas kakle;
• tarp kaukolės ir vėlesnio slankstelio, taip pat tarp pirmojo ir antrojo slankstelių nėra tarpslankstelinių diskų;
• stuburo arterijų išdėstymas šių slankstelių skersinių procesų kanale;
• didžiausias šio departamento mobilumas.

Gimdos kaklelio slankstelių poslinkis sukelia nervų galūnių ir stuburo arterijų, kurios maitina gyvybiškai svarbius smegenų kraštus, sudirginimą ir suspaudimą.

Kai gimdos kaklelio slankstelių retolistezė dažnai sukelia smegenų kraujotakos sutrikimų, hipertenzijos požymius, kurie gali būti netinkami įprastiniams gydymo metodams.

Tai sukelia šiuos simptomus:

• spengimas ausyse, galvos skausmas, galvos svaigimas;
• regos sutrikimai, dvigubas matymas;
• kaklo skausmas;
• kraujo spaudimo padidėjimas ar nestabilumas;
• pykinimas;
• viršutinių galūnių silpnumas ir tirpimas;
• šių simptomų stiprinimas per galvos judesius.

C3, C4, C5 segmente, kuris yra patologinis reiškinys gimdos kaklelio regione, retrolistezui būdingas ilgas ir ilgai trunkantis kursas, ilgai trunkantis funkcinis sutrikimas, kuris gali sukelti negalios laikui bėgant.

Kaip gydyti suspaustą nervą gimdos kaklelio regione? Informacija čia.

Diagnostika ↑

Šio patologijos požymis, palyginti su kitomis stuburo ligomis, yra aukštas slankstelių slankstelių lygis.

Tokio paciento tyrimas turėtų būti atliekamas ypatingai atsargiai, kad būtų nustatytas tikrasis žalos pobūdis ir tikslus perkėlimo laipsnis.

Atliekant pradinį tyrimą, remdamasis paciento skundais, gydytojas išnagrinėja ir tikrina slankstelių judumą įvairiais bandymais.

Ji taip pat tikrina, ar nėra neurologinių sutrikimų.

Liga patvirtinama taikant šiuos metodus:

• Rentgeno tyrimai;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• elektroneuromografija.

Radiografuose su nustatytu:

• osteofitai arba būdingi kaulų augimai;
• keisti įprastą aukštį disko klojimo vietoje;
• marginalinė sklerozė;
• nestabilumas, kai variklio segmentai yra sulenkti;
• dulkės viduje esančios vakuumo dulkių branduolio susidarymas.

Atsižvelgiant į tai, kad retrolizės metu vyksta antrinė minkštųjų audinių struktūrų žala, būtina MRT.

Toks tyrimas leidžia nustatyti morfologinius pokyčius audiniuose, tokiuose kaip raiščiai, diskai, nervų šaknys, nugaros smegenys. Atliekant retrolistezę, slankstelis paprastai išsikiša, o tai nepastebima ant radiografo, tačiau yra aiškiai matoma MRT nuskaitymuose.

Šie magnetinio rezonanso vaizdai leidžia mums rasti tinkamesnę gydymo taktiką ir geriau prognozuoti proceso raidą.

Kita diagnozės rūšis yra elektroneuromija.

Šis diagnostikos metodas pagrįstas skaidulų bioelektrinio aktyvumo registravimu ir analizavimu, atspindinčiu jų būklę ramybės metu ir raumenų įtempimo metu.

Jis naudojamas nervų sistemos pažeidimo zonai ir mastui nustatyti.

Gydymas ↑

Gydymo pasirinkimą šiai ligai lemia jo stadija, skausmo sindromo intensyvumas, raumenų ir vidaus organų funkcinių sutrikimų laipsnis.

Konservatyvus gydymas

Pradinio laipsnio retrosisą ir laiku nustatant ligą, galima pasiekti gerų rezultatų naudojant konservatyvų gydymą.

Jo metodai kartais veikia net tada, kai slanksteliai yra perkelti 50%.

Ji apima:

• fizinio aktyvumo apribojimas;
• dėvėti ortopedinę korsetą stuburo koregavimui;
• minkštų rankinio terapijos metodų;
• akupunktūra;
• lazerinė terapija;
• terapinis masažas;
• fizioterapija;
• terapinis stuburo traukimas;
• fizinė terapija;
• SPA procedūros;
• vaistų terapija.

Nustatant gydymo taktiką, reikia nepamiršti, kad liga yra trauminis stuburo kreivumas, todėl jums reikia būti labai atsargiems skiriant terapines pratybas, nes paciento segmento apkrova gali sukelti paciento būklės pablogėjimą.

Privaloma retrolistezės priemonė yra ortopedinė korekcija, naudojant specialias korsetes ar diržus.

Jų dėvėjimas neturėtų būti ilgas, nes jie nuneša nugaros raumenis, prisideda prie atrofinių procesų jose.

Efektyvi priemonė prieš korseto dėvėjimą taip pat laikoma stuburo terapine įtempimu.

Šios procedūros metu tarpslanksteliniuose audiniuose sukuriamas vakuumas, kuris prisideda prie geresnio fiziologinių skysčių judėjimo jose.

Jis pagerina audinių mitybą, užkerta kelią jų distrofijai, degeneracijai ir tolesniam sunaikinimui.

Kas yra pavojingas nugaros pažeidimas? Žiūrėkite čia.

Kas sukelia nugaros skausmą tarp pečių? Sužinokite čia.

Narkotikų gydymas

Gydymas vaistais nurodomas esant stipriems skausmams ir raumenų spazmams.

Jis apima skausmą malšinančius vaistus ir vaistus nuo uždegimo, taip pat vaistus, skirtus neurologiniams simptomams pašalinti. Jei pacientas taip pat kenčia nuo artrito, skiriami papildomi vaistai sąnarių būklės gerinimui.

Be to, retolistezę dažnai lydi osteochondrozė ir stuburo treniruotė, ypač l5-S1 segmente, todėl vaistų terapijos skyrimas atliekamas individualiai, priklausomai nuo ligų ir simptomų paplitimo.

Nurodomi šie vaistai:

• analgetikai, kurie mažina arba pašalina skausmą;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie padeda sumažinti skausmą ir mažina uždegimą;
• raumenų relaksantai, kurie mažina skeleto raumenų tonusą ir dėl to sumažina skausmą;
• neuropatinės priemonės, būtinos organinių pažeidimų įvairioms nervų sistemai.

Su šių fondų neveiksmingumu nustatyta epidurinė steroidų injekcija. Jie įterpiami į epidurinę erdvę, aplinkinių stuburo ir nervų galus.

Procedūra yra gana sudėtinga ir ją atlieka kvalifikuotas technikas.

Kursui skiriamos 2-3 tokios injekcijos, dažniausiai skiriamas kortizonas.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas naudojamas šiais atvejais:

• su dideliu aukšto laipsnio retroze;
• esant nuolatiniams neurologiniams simptomams;
• mažas konservatyvaus gydymo veiksmingumas.

Mažas poslinkio laipsnis retai reikalauja chirurginio gydymo, kurį sudaro stuburo slankstelių derinimas ir jų teisingumas.

Jei kraujagyslių ar nervų struktūros yra suspaustos slankstelio formavimuose kaulų augimo arba navikų pavidalu, jos pašalinamos.

Su slankstelio judėjimu, kurį sukelia raumenų ir raiščių aparato nestabilumas, ją sustiprina specialūs implantai.

Fig.: chirurginis retrolistezės gydymas

Po tradicinio veikimo reikalingas ilgas atkūrimo laikotarpis nuo 2 iki 1 metų.

Jo metu uždrausti stuburo ir aktyvaus gyvenimo būdai.

Yra nauji chirurginio gydymo metodai - vienas iš jų yra prijungtų stuburo slankstelių sujungimas su specialiais varžtais ir pritvirtinti juos prie metalo konstrukcijos.

Prevencija

Kadangi retrorolistozės priežastis yra sužalojimai ir nugaros stuburo pažeidimas, patologijos prevencija yra visų rūšių žalos prevencija šioje srityje.

Svarbus ligos išsivystymo veiksnys po ūminio sužalojimo yra svorio kėlimas, dėl kurio atsiranda labiausiai perkrautas diskas, raiščio aparato plyšimas ir retrolistezė juosmens ar krūtinės zonos lygiu. Todėl, siekiant užkirsti kelią tokiems kroviniams išvengti, svarbu.

Jei reikia pakelti objektą, turite tai padaryti.

Tuo pačiu metu dalis apkrovos patenka į kojų raumenis, bet nugaroje ji mažėja.

Jei negalite išvengti sunkių objektų perkėlimo, tai reikia padaryti tolygiai paskirstydami abiem rankomis.

Pav.: Fizinio darbo rekomendacijos

Apskritai, atsižvelgiant į predisponuojančius veiksnius, siekiant išvengti retrolizės, būtina laikytis kai kurių taisyklių:

• reguliaraus mankšto naudojimas turėtų sustiprinti raumenų nugaros dalį;
• nedelsiant ir tinkamai elgtis su jau gautais sužalojimais;
• vartoti vitaminų-mineralinių kompleksų, kuriuose yra kalcio;
• profesionaliame sporte atlikite specialius pratimus, kurie užkerta kelią slankstelių judėjimui.

Neįmanoma visiškai užkirsti kelią šiai ligai.

Taigi, stuburo retrosis, kitaip nei kitų tipų poslinkis, yra dažniausia neurologinių komplikacijų priežastis iki stuburo smegenų suspaudimo.

Pagrindinės ligos klinikoje yra skausmas traumos vietoje, kuri yra dažna pacientų negalios priežastis.

Gydymo metu vyrauja konservatyvūs metodai, dėvimi ortopediniai korsetai, masažas, rankų terapija. Chirurginis gydymas skirtas mažai pacientų daliai.

Vaizdo įrašas: stuburo pratimai

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!

Kaip gydoma slankstelio retrolizė?

Retrolistezė (kartais klaidingai vadinama retrospondilolize) paprasčiausiai yra stuburo poslinkis. Daugeliu atvejų pacientams diagnozuojama kaklo ir juosmens stuburo retrolizė, susijusi su stuburo fiziologinėmis savybėmis.

Liga nekelia grėsmės gyvybei, bet rimtai riboja paciento galimybes. Laimei, daugeliu atvejų retrolizė yra išgydoma net be operacijos.

Kas yra retrolistez?

Revolizė atsiranda visose amžiaus grupėse, tačiau dažniausiai tai užregistruojama 20–40 metų amžiaus žmonėms. Daugeliu atvejų vaikų retrolitas yra susijęs su nugaros smegenų pažeidimais, kurie dažnai būna, kai žaidžiamas sportuojant, plaukiant ar dalyvaujant avarijoje.

Nepamirškite dėl šios ligos nesugadintos priežasties - degeneraciniai stuburo pokyčiai. Šiuo atveju tikra osteochondrozė (tinka ICD-10) tampa dažniausia retrolistezės priežastimi.

Daugeliu atvejų pastebima L5 ir L4 slankstelio retrolizė, nes būtent dėl ​​šių slankstelių sumažėja didžiulė apkrova. Slankstelių L1, L2 ir L3 pralaimėjimas yra daug mažiau paplitęs ir paprastai siejamas su tiesiogine žala teritorijai (dažniausiai avarijoms), kurioje jie yra.

Retrolistezės prevencija sumažinama iki sužalojimų prevencijos, taip pat laiku (ir ypač degeneracinių) stuburo stadijų diagnostika ir gydymas.

Priežastys

Kaip minėta anksčiau, visos retrolistozės priežastys gali būti sumažintos iki stuburo traumų ar ligų.

Jei kalbame išsamiau, tada, kalbant apie sužalojimus, kaip priežastys, dėl kurių atsirado retrolistezė, ypač pavojingi sužalojimai:

1. Kompresijos lūžiai.
2. Raiščių plyšiai ar ašaros.
3. Nubraižyti stuburo slanksteliai arba raumenų ir raiščių aparatai.
4. Ilgalaikė tarpslankstelinių diskų deformacija.
5. Milžiniški ir staigūs slankstelių apkrovos (pvz., Krenta ant sunkiojo objekto nugaros ar bandymas smarkiai pakelti sunkų daiktą nugarą).

Jei kalbame apie stuburo ligas, kurios gali būti retrorolizės priežastis, dažniausiai tai yra šios patologijos:

• osteochondrozė arba spondilozė;
• genetinės (įgimtos) ligos;
• degeneraciniai procesai tarpslanksteliniuose diskuose (paprastai susiję su seniliu amžiumi);
• piktybiniai ir gerybiniai navikai;
• įgimtas ar įgytas nugaros raumenų sistemos silpnumas.

Retrotezės laipsnis

Retrotezės laipsnis yra tiesiogiai susijęs su slankstelio stabilumo lygiu ir atitinkamai jo pasislinkimo santykiu su gretimu slanksteliu.

Retrorolizė skirstoma į šiuos laipsnius:

1. 1 (b) klasė: kompensacija siekia 25%.
2. 2 (c) klasė: kompensacija siekia 25–50%.
3. 3 (g) klasė: kompensacija siekia 50-75%.
4. 4 (d) klasė: kompensacija siekia 75-100%.

Bet kuriame ligos etape, tačiau skirtingomis priemonėmis, retrolistezė turi tokį neigiamą poveikį:

• mažina slankstelių judumą (mobilumą);
• padidina slankstelių judėjimo tūrį (jie gali nukrypti nuo normos);
• keičia stuburo simetriją;
• per stuburą einančių nervų mazgų suspaudimas (suspaudimas);
• pažeidė bendrą stuburo slankstelių stabilumą.

Ligos rūšys

Be laipsnių, retrolistezė skirstoma į rūšis, priklausančias nuo ligos vietos. Atitinkamai yra trys retrolistezės tipai: juosmens, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo retrolistezė.

Su nugarkaulio nugarą, daugeliu atvejų paveiktas slankstelis l5. Atskiras l4 slankstelio pažeidimas retai pastebimas, dažniau jis veikia kartu su 15 slanksteliu (vadinamoji kopėčių retrolizė).

Gimdos kaklelio stuburo retolizė yra labiausiai paplitusi ir atsiranda būdingų neurologinių simptomų, panašių į kraujo aprūpinimą smegenyse.

Krūtinės lūžio pralaimėjimas yra daug rečiau pasitaikantis, visų pirma dėl to, kad krūtinės dalis yra mažiau sužeista per visą gyvenimą. Be to, krūtinės ląstos slanksteliai yra apsaugoti tiesiai viršutinės peties juostos briaunomis ir raumenimis.

Kas yra ligos pavojus?

Kaip ir bet kurios kitos raumenų ir kaulų sistemos ligos, ypač nugaros, atveju, ši patologija yra pavojinga, visų pirma dėl to, kad ji gali iš dalies arba net visiškai užkertant kelią pacientui.

Paprasčiau tariant, sunkiais atvejais liga yra kupina negalios. Tačiau problemos nesibaigia, nes antrasis patologijos pavojus yra jo simptomai, dažnai išreikšti stipriu skausmu ir jautrumo pažeidimu.

Esant papildomoms ligoms (spondilozei, osteochondrozei ir pan.), Paciento gyvenimas gali tapti nepakeliamas. Yra dažni atvejai, kai pacientas negali vaikščioti ar miegoti sunkioje retrolizėje (kuri yra stipraus skausmo priežastis).

Laiku ir visapusiškas gydymas negarantuoja visiško ligos gydymo (ypač pastarojo), tačiau apskritai yra labai veiksmingas.

Simptomai ir diagnozė

Retrolistozės simptomai yra gana panašūs į kraujagyslių ir raumenų ligas, todėl neįmanoma tiksliai diagnozuoti diagnozės be diagnostinių procedūrų. Retrolizės diagnozė visų amžiaus grupių pacientams atliekama naudojant rentgeno arba kompiuterinio / magnetinio rezonanso tyrimus.

Šio patologijos simptomai daugeliu atvejų yra tokie:

1. Skausmas paveiktoje zonoje (skirtingo intensyvumo, net nepakeliamas).
2. Spengimas ausyse, dažnas ir stiprus galvos skausmas, kraujospūdžio padidėjimas.
3. Jutimo sutrikimas galūnėse ar net atskirose nugaros / krūtinės srityse.
4. Su krūtinės ląstos kosuliu, dusuliu ar net uždusimu, viršutinių galūnių silpnumas.
5. Su nugaros nugarkaulio pralaimėjimu - sutrumpinus žingsnį, aštrus kojų skausmas, šlapimo pūslės disfunkcija, gerklės ar kelio skausmas, apatinių galūnių tirpimas.

Konservatyvus gydymas

Daugeliu atvejų šios patologijos gydymas apsiriboja konservatyviu gydymu.

Tokiu atveju konservatyvi terapija apima šiuos gydymo būdus:

• vaistų vartojimas (raumenų relaksantai, skausmą malšinantys vaistai);
• akupunktūra;
• SPA procedūros;
• stuburo stuburo tempimas;
• medicininis-fizinis pratimų kompleksas (mankštos terapija), kuris yra atrenkamas individualiai konkrečiam pacientui;
• fizioterapija;
• lazerinis gydymas;
• masažo procedūros ilgą laiką (apie šešis mėnesius);
• taupanti rankinė terapija;
• ortopedinio diržo arba korseto naudojimas (priklausomai nuo ligos vietos);
• paciento motorinės veiklos ribojimas.

Su konservatyvios terapijos neveiksmingumu, kuris vyksta palyginti retai, yra nustatyta operacija.

Gimdos kaklelio slankstelių retolistezė (video)

Chirurginis gydymas

Chirurginis retrolistezės gydymas skiriamas tais atvejais, kai konservatyvi terapija duoda mažai rezultatų arba yra visiškai neveiksminga.

Ypač dažnai chirurgija naudojama tada, kai pacientas turi ketvirtą retrolizės stadiją, ryškius neurologinius simptomus arba bet kokias sunkias ligas.

Po operacijos pacientas turi atlikti ilgą (2-12 mėnesių) reabilitacijos kursą. Šiuo laikotarpiu pacientas turi laikytis švelnaus gyvenimo būdo (be fizinio krūvio).

Operacija duoda puikių rezultatų, tačiau pati savaime gali sukelti stuburo komplikaciją (gana mažu atvejų skaičiumi), kurią pacientas visada turėtų prisiminti.

Stuburo retrosis - kas tai?

Aštrių skausmų, neįmanoma judėti, kojos nutirpsta - taip atsitinka retrosis l4 ir retroliste l5 slankstelis. Kas yra retrolistez? Tai slankstelio poslinkis nuo stuburo ašies. Stuburo poslinkis atsiranda dėl sunkių sužalojimų ir sukelia rimtų pasekmių.

Kas yra retrolistez?

Žmogaus kūno stuburas atlieka atraminę ir apsauginę funkciją. Jo dėka žmogus gali užimti stabilią padėtį ir laisvai judėti. Stuburo viduje yra smegenų galas ir daugybė nervų galūnių. Patį stuburą sudaro kaklo, krūtinės ląstos ir juosmens srities slanksteliai. Slankstelio poslinkis, palyginti su nugaros stuburo ašimi ir gretimų slankstelių padėtimi, vadinamas stuburo retroze. Slanksteliai l3-S1 ir c3-c5 yra labiausiai jautrūs retrolistezei.

L5 slankstelis yra juosmens slankstelis. Jis yra virš sakralinės dalies, kuri turi minimalų judrumą, todėl juda slanksteliui, kai juda. Penktasis, ketvirtasis slanksteliai yra labiau linkę judėti. Retai atsiranda l3, l2, l1 slankstelių retrolizė. L1, l2 arba l3 slankstelio poslinkio priežastis yra daugiausia fiziniai sužalojimai.

Perkėlimo priežastys

Retrolistesis dažniausiai atsiranda dėl fizinio poveikio ir padidėjusios stuburo apkrovos:

• Traumos, nugaros smegenų pažeidimai;
• Tarpkūnių diskų deformacijos;
• Nugaros ar stuburo raumenų audinio plyšimas;
• Stuburo slankstelių lūžis.

Yra atvejų, kai retrolizė atsiranda dėl paveldimų ligų (įgimtos stuburo struktūros silpnumo), įgytos lėtinės (osteochondrozės, osteoporozės, artrito) arba stuburo piktybinių navikų. Labiausiai nuo šios ligos nukentėjo žmonės, kurių darbas susijęs su priverstiniu fiziniu krūviu (krautuvai, mechanika). Offsetas yra paplitęs tarp kėlimo ar imtynių sportininkų.

Retrolizės simptomai

Kadangi l5 slankstelis yra virš sakralinio regiono, diagnozuojant retrolistezę, reikia sutelkti dėmesį į skausmingus juosmens srities pojūčius. Nugaros srities skausmas, kurį sunkina aktyvus judėjimas ir aštrūs posūkiai, yra pirmasis poslinkio požymis. Dėl ligos diagnozės sutelkti dėmesį į Wasserman simptomą. Jūs turite gulėti ant pilvo ir pabandyti pakelti kojas. Jei yra skausmas kirkštyje, tuomet reikia kreiptis į gydytoją.

Simptomas „Lagesa“ taip pat gali padėti nustatyti ligą. Jūs turite gulėti ant nugaros ir pakelti kojas. Jei šioje padėtyje yra skausmingų pojūčių apatinėje nugaros dalyje ir užpakalinėje šlaunies dalyje, o kai kojos sulenktos keliuose, skausmas išnyksta, galime kalbėti apie l5, l4 ar l3 slankstelio retrolizės tikimybę. Trečiasis juosmens stuburo slankstelis taip pat gali būti perkeltas dėl kopėčių retrolistezos.

Norint atpažinti l5 slankstelio retrosiją, būtina sutelkti dėmesį į šiuos simptomus:

• Nugaros srities skausmas ilgą laiką sėdint monotoniškoje vietoje;
• Sunkus fizinis krūvis yra aštrus nugaros skausmas su švitinimu kojoje;
• Žingsnis sutrumpintas - asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, instinktyviai, kai pėsčiomis mažinamas žingsnis, kad negrįžtant nesijaustumėte skausmo nugaroje;
• Netoliese esančių organų disfunkcija;
• Sumažintas jautrumas apatinėje nugaros dalyje, tirpimas, nusileidimo kalnų pojūtis.

L4 slankstelio retrolistezė ir retrolizė gali pasireikšti kartu su l5 poslinkiu arba dėl fizinio sužalojimo.

Stuburo poslinkio klasifikacija

Kuo ilgiau nebereikia atkreipti dėmesio, o ne gydyti stuburo retrolizės, tuo labiau jautrūs. Priklausomai nuo to, kiek nukrypimas įvyko, išskiriami šie laipsniai:

Išstūmimo forma išskiria retrolistę:

• Pilnas vienu metu persijungimas viršutinio slankstelio atžvilgiu ir apatinis (arba sakralinis);
• Dalinis poslinkis nugarkaulyje viršutinės arba apatinės slankstelio atžvilgiu;
• Kopėčios - vienu metu slankstelio poslinkis virš slankstelio, esantis aukščiau, ir poslinkis prieš stuburą, esantis žemiau.

Jei pagal perkėlimą atsižvelgiame į jo išvaizdą, ją galima suskirstyti į:

• Paralyžinis - pasireiškia cerebriniu paralyžiumi;
• Difuzinis patologinis - dėl nekontroliuojamų nugaros raumenų susitraukimų;
• Degeneracinis - pasireiškia pagyvenusiems žmonėms dėl stuburo audinių struktūros modifikavimo dėl maistinių medžiagų nevirškinimo;
• Po chirurginės - chirurginės intervencijos rezultatas;
• Deformavimas - atsiranda, kai nugaros sunkios fizinės apkrovos;
• Spondilozė - tai slankstelio proceso lūžis.

Diagnostika

Nugaros stuburo slankstelių poslinkio diagnostika atliekama naudojant kompiuterinius tyrimus.

• Naudojant ne tik rentgeno spindulius, jie diagnozuoja stuburo retrosiją, bet taip pat nustato jų pasislinkimo laipsnį ir osteofitų buvimą.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas be šališkumo nustatymo lemia nervų galūnių, nugaros smegenų ir raiščių pažeidimus.
• Naudojant elektroneuromyografiją, įvertinkite nervų skaidulų pažeidimo būklę ir laipsnį.

Šio ligos tyrimas turėtų būti išsamus. Be šališkumo nustatymo ir laipsnio nustatymo, gydytojas turi nustatyti veiksnius, kurie sukėlė šią ligą. Daugeliu atvejų retrolizė yra ligos rezultatas. Gydymas šiuo atveju nustatomas remiantis išsamiu paciento tyrimu.

Stuburo deformacijos gydymas

Gydymas ir tyrimas turėtų būti išsamūs. Gydytojas gali skirti konservatyvų gydymą, jei šališkumo laipsnis neviršija 25%.

• Taip pat žiūrėkite: Kaip ištaisyti slankstelių poslinkį.

Konservatyvus gydymas pateikiamas:

• Fizinio aktyvumo apribojimai;
• Ortopedinės korseto paskyrimas;
• Terapinis masažas, mažinantis slankstelių ir raumenų spazmus;
• Stuburo traukos;
• Akupunktūra ir kt.

Ortopedinės korseto dėvėjimas yra privaloma priemonė. Gydymo trukmę nustato gydytojas, nes dėl ilgos korsetų ir diržų nugaros raumenų atrofiniai procesai gali pasireikšti.

Siekiant geresnio fiziologinio skysčio judėjimo tarpslanksteliniuose audiniuose, būtinas slankstelių terapinis išplėtimas. Narkotikų gydymas yra skausmo malšinimas ir raumenų spazmų mažinimas.

Jei retrolizė yra ligų pasekmė, tuomet lygiagrečiai nurodykite vaistus, kurie neutralizuoja pagrindinę ligos atsiradimo priežastį. Pavyzdžiui, su comorbid artritu skiriami papildomi sąnarių preparatai.

• Taip pat žiūrėkite: „Spine Listez“.

Chirurginė intervencija naudojama III arba IV laipsnio retrolizės atveju, nustatant neurologinius simptomus, taip pat tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nebuvo veiksmingas. Po operacijos ilgai trunka 2–10 mėnesių reabilitacijos laikotarpis.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Mes tiriame stuburo retrolizę, kaip tai kyla ir kaip ji gydoma?

Retrolistezė - tai stuburo patologija, kuriai būdingas slankstelio kūno (kelių slankstelių) poslinkis atgal stuburo atžvilgiu.

Liga gali pasireikšti bet kokiame amžiuje ir ilgą laiką neskatina asmens dėmesio, tačiau dėl to padidėja stuburo degeneraciniai pokyčiai.

Priežastys ir veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi

Atsiranda retrorolizė:

• traumų atveju, tarpslankstelinių diskų ir nugaros smegenų pažeidimų distrofija;
• dėl ilgalaikės padidėjusios apkrovos tam tikra stuburo dalis;
• tempiant, nugaros stuburo raumenų ar jungiamojo audinio nugarą;
• stuburo slankstelių lūžio atveju;
• esant ligoms: osteochondrozei (tarpkultūrinių diskų kremzlės sutrikimams), osteoporozei (kaulų stiprumo sumažėjimui), artritui (sąnarių uždegimui ir dėl to disko išsekimui);
• su įgimtu stuburo struktūrų silpnumu (paveldimumu);
• su piktybiniais navikais stubure ir gretimuose audiniuose.

Dažniausiai patologija yra būdinga pagyvenusiems žmonėms, sportininkams, žmonėms, turintiems tam tikrą profesiją (statybininkai, judėtojai), taip pat gali pasireikšti vaikams, dalyvaujantiems tam tikruose sportuose ar stuburo traumos.

Ligos lokalizavimas.

Stuburo struktūros ypatumai lemia tai, kad retrolistezė dažniausiai atsiranda gimdos kaklelio ar juosmens regionuose, kuriai būdinga fiziologinė lordozė - įgimtos priekinės stuburo dalies iškyšos.

Gimdos kaklelio stuburo atsitraukimo atveju c3, c5 slanksteliai atsilieka atgal, juosmens sritis l1, l2, l3, l4, l5.

Medicininėje praktikoje dažniausiai pasireiškia kaklinio stuburo segmentų retrolizė dėl nedidelio slankstelių dydžio ir padidėjusio jautrumo traumoms šiame skyriuje. Šiai patologijai būdingas ilgalaikis procesas su nuolatiniais degeneraciniais-funkciniais pokyčiais, kurie sukelia širdies ir kraujagyslių ligų bei insulto vystymąsi paciente.

L1, l2, l3 slankstelių retrolizės raida pacientams retai pastebima ir dažniau pasireiškia su stuburo traumomis, taip pat ir juosmens hiperlordoze.

L4 slankstelio patologija dažniausiai yra patiriamos traumos rezultatas, o abipusiu poslinkiu su l5 slanksteliu jie sudaro „laiptų retrosiją“. Šis derinys reikalauja išsamesnės diagnozės ir integruoto požiūrio į gydymą.

Gerai diferencijuoti, su ryškiais simptomais yra l5 slankstelio poslinkis. L5 retrolistezę dažnai lydi ankstyvoji tarpslankstelinių išvaržų forma. Toks ligos eigas pasižymi stipriais skausmo sindromu apatinėje nugaros dalyje, ribotą apatinės kūno judėjimą, net paralyžią.

Ligonių vystymosi krūtinės ląstos regione atvejai yra labai reti dėl mažo judumo ir dėl to stuburo slankstelių persikėlimo šiame segmente.

Slankstelio poslinkis bet kurioje stuburo dalyje atsiranda:

• netaisyklingas stresas gretimų slankstelių ir jungiamojo audinio atžvilgiu;
• degeneraciniai pokyčiai veikia diskus, galūnės kremzles, raiščius;
• išsivysto spondilartrozė (degeneraciniai-distrofiniai sąnarių procesų pokyčiai).

Be to, esant retrolistezei, kraujotakos pablogėja, nervinės šaknys yra suspaustos, o dėl to atsiranda nervų galūnių degeneracija, raumenų spazmai, galūnių paralyžius.

Plėtros požymiai retolisteza.

Šios ligos simptomologija yra susijusi su žalos laipsniu ir ligos atsiradimo vieta:

Gimdos kaklelio slanksteliai:

• skausmas kakle (lengvas skausmas arba ryškus ryškumas);
• galvos svaigimas, galvos skausmas, migrena;
• regėjimo patologija, dvigubas matymas;
• spengimas ausyse, pykinimas;
• hipertenzija (vartojant vaistus, kad būtų sumažintas spaudimas, staiga sumažėja bendras paciento būklės pablogėjimas);
• raumenų silpnumas, niežulys;
• simptomai padidėja, jei pakreipiate, pasukite galvą.

Krūtinės slanksteliai:

• skausmas krūtinėje, lydimas kosulio, dusulys (jokių kitų virusinių infekcinių ligų požymių);
• skrandžio ir žarnyno opų simptomai: pilvo skausmas, pykinimas, rėmuo;
• pojūtis rankose;
• skausmas inkstų srityje, diskomfortas kepenyse, tulžies pūslė.

Juosmens slanksteliai:

• juosmens skausmas, kurį dar labiau apsunkina aštrus kūno posūkis, aktyvus judėjimas per ilgą buvimą vienoje padėtyje, skausmas skleidžiasi į apatines galūnes;
• Wasserman simptomas (atsigulti ant skrandžio, pabandykite pakelti kojas, skausmas atsiranda šlaunų srityje);
• Lageo simptomas (atsigulti ant nugaros, bandymas pakelti kojas sukels skausmingus pojūčius apatinėje nugaros dalyje ir šlaunų pusėje, skausmas išnyks, jei sulenksite kelius);
• sumažėjęs jautrumas juosmens nugaros, apatinių galūnių;
• nekontroliuojamas šlapinimasis, ištuštinimas, impotencijos vystymasis (reti simptomai).

Klasifikacija.

Retrorolistose skiriasi:
- stabilus - slankstelių padėtis judėjimo metu nekinta;
- nestabilus - judėjimo metu yra slankstelių poslinkis.

Taip pat gali būti visiškas, laipsniškas arba dalinis slankstelių poslinkis vienas kito atžvilgiu arba iš bendros stuburo ašies.

Šališkumo laipsnis:
- iki 25% (1 laipsnis);
- 25% - 50% (2 laipsnis);
- 50% - 75% (3 laipsniai);
- daugiau nei 75% (4 laipsniai).

Toks gradavimas suteikia bendrą supratimą apie retrolistezės išsivystymo laipsnį, todėl praktiškai slankstelių poslinkis dažnai matuojamas milimetrais.

Ligos diagnozė.

Vertebralinės retrolizės diagnostika atliekama remiantis paciento skundais, slankstelių tyrimu ir palpacija, taip pat tiriami neurologiniai refleksai ir stuburo judumas.

Kaip papildomi tyrimo metodai:

• Rentgeno spinduliai - leidžia nustatyti ligos lokalizaciją ir mastą, įvertinti tarpslankstelinių diskų aukštį, osteofitų augimą (kaulų augimą);
• MRT (magnetinio rezonanso terapija), kurios metu nustatoma jungiamojo ir raumenų audinio, nugaros smegenų ir nervų galūnių būklė;
• Elektroneuromyografija yra skirta nervinių skaidulų ir jų pažeidimų tyrimui.

Gydymas.

Konservatyvūs retrolistezės gydymo metodai apima vaistus, fizioterapiją, medicinos gimnastiką.

Vaistai

Ketoprofenas, diklofenakas, indometacinas, meloksikamas, Ibuprofenas, aspirinas yra naudojami skausmo simptomams mažinti (suskirstyti pagal analgetinio poveikio stiprumą, pirmasis vaistas yra galingiausias), siekiant sumažinti uždegiminį procesą.

Kaina: Ketoprofenas 130.00. - 190.00 p. Diklofenakas 18.00 p. - 163.00 p., Indometacinas 37.00 p. - 81.00 p., Meloxicam 218.00. - 242.00 p., Ibuprofenas 17.00 p. - 93.00 p., Aspirinas 81.00 p. - 280,00 p.

Kontraindikacijos: nėštumas 3 semestras, vaikystė, padidėjęs jautrumas acetilsalicilo rūgščiai ir jos dariniams, virškinimo trakto ligos, kraujavimo sutrikimai, inkstų ar kepenų nepakankamumas.

Išleistas be gydytojo recepto.

Raumenų relaksantai: Mydocalm, Tolperisonas skiriamas raumenų įtampai sumažinti.

Kaina: Mydokalmas nuo 312.00 p., Tolperisonas 152.00 p. -229.00 p.

Kontraindikacijos: nėštumo laikotarpis, laktacija, vaikystė, individualus netoleravimas vaisto komponentams, myasthenia gravis (raumenų silpnumas).

Receptas.

Steroidiniai hormonai: Prednizolonas, Diprospanas naudojamas epiduriniu būdu (vaistas švirkščiamas į stuburo epidurinę erdvę), kurį griežtai nustato gydytojas.

Fizioterapija

Gydymas fizioterapinėmis procedūromis yra skirtas skausmo šalinimui, uždegimo mažinimui, raumenų spazmų mažinimui.

Tai apima šias terapijas:

Elektroforezė (jonoforezė)
Vykdykite vaistą po oda naudojant elektros srovę. Leidžia naudoti mažas vaistų dozes, tiesiogiai jas patekus į paveiktas vietas, padeda pagerinti gydomąjį poveikį.

Purvo terapija
Baktericidinis poveikis yra nešvarumų gydomųjų savybių naudojimas, ją pritaikant prie skausmingų dėmių odos, pagerina kraujotaką, deguonies ir maistinių medžiagų apykaitą.

Ultragarsas
Gydymas garso bangomis, kurias asmuo nesuvokia, bet turi gydomąjį poveikį kūno ir kūno ląstelėms, suteikia analgetinį, priešuždegiminį poveikį.

EHF - terapija
Kūno švitinimas elektromagnetinėmis bangomis, sumažina ląstelių imuninį atsaką į stimulus, mažina uždegimo fokusą.

Masažo terapija

Tai atlieka specialistas, siekdamas gydyti paciento raumenis, sąnarius ir stuburą. Masažas mažina skausmą, mažina raumenų įtampą, pagerina kraujotaką, mitybą, audinių regeneraciją, taip pat yra būdas išvengti stuburo problemų.

Išskirti: bendras (masažuojamas visas paciento kūno paviršius) ir vietinis (masažas atliekamas tam tikroje kūno dalyje) terapinis masažas.

Pradiniame etape masažas gali būti derinamas su šaltu (masažas su ledu), tada terminėmis procedūromis. Naudojant šaltą gali atsirasti anestezinis, priešuždegiminis poveikis.

Krūtinės ir juosmens nugarkaulio masažas atliekamas vidutinio sunkumo jėga ir apima smulkinimo, trinties, minkymo, suspaudimo, tempimo elementus.

Gimdos kaklelio srities masažas atliekamas labiau subtiliai, su mažiau intensyvia įtaka, jis apima smulkinimo, minkymo, spaudimo elementus.

Rankinis gydymas

Kvalifikuoto specialisto rankų veikimo metodai paciento kaulų ir raumenų sistemai yra natūraliausias ir saugiausias kūno gydymo metodas.

Atlikti metodai leidžia mobilizuoti kūno stiprumą, pašalinti raumenų įtampą, pagerinti kraujo tekėjimą, pašalinti raumenų blokadą, atsipalaiduoti ir tempti raumenų pluoštus.

Akupunktūra

Rytų gydymo metodas pagrįstas biologiškai aktyvių kūno vietų stimuliavimu. Poveikį atlieka specialios adatos, kurios, patekusios į odą, sukelia dilgčiojimo pojūtį, nesant pacientui nepatogumų.

Akupunktūros procedūra padeda sumažinti skausmo simptomus, raumenų spazmus, atkurti jautrumą.

Terapinis pratimas.

Terapinis pratimas naudojamas raumenų įtampai palengvinti, raumenų sistemai sustiprinti, laikysenai, prevencijos tikslams, atliekamam po ūminio skausmo sindromo pašalinimo.

Kad būtų išvengta aštrių posūkių, kūno lenkimų, judesiai turėtų būti lygūs, be skausmo, turintys nedidelę virpesių amplitudę, kad būtų išvengta slankstelių poslinkio.

Pratimai 1. Atsigulkite ant nugaros, padėkite mažą pagalvėlę po apatine nugara, rankomis prie galvos. Įkvėpkite, stumkite stuburą, pakaitomis traukdami kojų kulnus (pirštus, nukreiptus į save), iškvėpkite.

Pratimai 2. Atsigulkite ant skrandžio, rankos sulankstytos prieš jus, įdėkite galvą ant jų. Lėtai purtykite klubus, mažindami raumenų įtampą. Pakelkite kairiąją ir dešinę koją (pirštus ant savęs), įkvėpkite, patraukite kiek įmanoma, stumdami stuburą, iškvėpkite. Taip pat su antrąja puse.

Pratimai 3. Valtis. Atsigulkite ant skrandžio. Rankos pasitraukia į priekį, kojos užsidaro. Tuo pačiu metu nuplėškite viršutinę ir apatinę galūnę nuo grindų, sulenkite atgal ir laikykite šią kūno padėtį minutę.

Pratimas 4. Dviratis. Atsigulkite ant nugaros, pastatykite volelį po apatine nugara. Jei norite imituoti dviračių judesius, nedėkite kelio arti skrandžio, ištiesintos kojos gali būti nuleistos į grindis.

5 pratimas. Lėktuvas. Atsigulkite ant nugaros, rankos priekyje, kojos arti. Nuplėškite viršutinę kūno dalį nuo grindų, padėkite rankas į šonus ir pakelkite kojas, imituodami lėktuvą.

SPA procedūros.

Integruotas požiūris į stuburo sutrikimų gydymą ir prevenciją suteiks poilsį ir gydymą sanatorijose:

• Maskvos regiono sanatorijos: „Udelnaya“, sveikatingumo kompleksas „Sosny“, pensionas „Zarya“;
• Pyatigorsk sanatorijos: „Stavropolio aušros“, „Pavasaris“, „Tarkhany“;
• Sanatorija Anapa: „Sail“, „Old Anapa“.

Chirurginis gydymas.

Chirurginė intervencija nurodoma, jei:

• nėra konservatyvių gydymo metodų rezultatų;
• retrolistezė pasiekė 4 laipsnius;
• pastebimi nuolatiniai nervų sistemos patologiniai pokyčiai.

Operacijos metu chirurgas išlygina slankstelius, pritvirtina juos specialiais varžtais ir metaline plokštele.

Po chirurginio gydymo atkūrimo laikotarpis trunka nuo kelių mėnesių iki metų, ribotą fizinį krūvį ir fizinį aktyvumą.

Gydant retrolistinę reakciją, operacija yra reta. Tinkamai ir laiku gydant ligą, konservatyvūs metodai suteikia ilgalaikį teigiamą rezultatą, kuris turi būti paremtas įgyvendinant prevencines priemones, siekiant išvengti stuburo patologijų vystymosi.

Prevencija.

Svarbų vaidmenį užkertant kelią retrolizės plėtrai ir jos komplikacijoms atlieka prevencinės priemonės:
• išvengti traumų, stuburo mėlynės;
• teisingai pakelkite svorius (esant stuburo sutrikimams, išskirkite sunkų kėlimą ir pernelyg didelį fizinį krūvį);
• atlikti fizinius pratimus, kad sustiprintumėte raumeningą nugaros dalį;
• subalansuokite mitybą, jei reikia, vartokite papildomų vitaminų ir kalcio.

Bet kokiam stuburo skausmui reikia laiku kreiptis į gydytoją.