Šlaunikaulio skausmas yra gana dažnas ir gali atsirasti dėl įvairių problemų. Tikslus klubo skausmo lokalizavimas gali suteikti vertingų užuominų, kad suprastų jo pagrindinę priežastį.

Smegenų skausmo priežastys

Šlaunikaulio sąnarių ligos paprastai sukelia klubo ar kirkšnies skausmą. Šlaunikaulio išorinį skausmą, per šlaunį ir sėdmenis einantį skausmą paprastai sukelia raumenų, raiščių, sausgyslių ir kitų minkštųjų audinių, susijusių su klubo sąnariu, problemos.

Kartais klubo skausmą gali sukelti ligos ir problemos kitose kūno vietose, pavyzdžiui, juosmens nugarkaulyje ar keliuose. Šis skausmas vadinamas „atspindintu“ skausmu. Dauguma klubų skausmo atvejų gali būti kontroliuojami namuose.

Klubo sąnario patologija

Šlaunikaulio skausmas gali kilti iš klubų sąnaryje esančių struktūrų, taip pat iš klubų aplinkinių struktūrų. Šlaunikaulio sąnarys yra potencialus plotas, o tai reiškia, kad viduje yra mažiausias skysčio kiekis, leidžiantis šlaunies kaklui stumti į vyrių lizdą. Bet kuri liga ar trauma, susijusi su uždegimu, užpildo šią erdvę skysčiu ar krauju. Dėl to šlaunikaulio kapsulė ištempta, todėl atsiranda skausmingi simptomai.

Šlaunikaulio kaklelis ir vyrių ertmė yra dengtos sąnarių kremzlėmis, kurios leidžia kaulams judėti sąnario viduje mažai trinties. Be to, acetabulum lizdo plotas yra padengtas kietu kremzliu, vadinamu „acetabulum“. Kaip ir bet kurios kitos sąnarių kremzlės, šios vietovės gali būti trinamas arba suplėšytos, sukeldamos skausmą.

Yra grupių storų audinių, kurie supa klubo sąnarį ir sudaro kapsulę. Jie padeda išlaikyti sąnario stabilumą, ypač judėjimo metu.

Šlaunies sąnario judėjimas atsiranda dėl šlaunų supančių raumenų ir prie klubo sąnario pritvirtintų raiščių. Be judėjimo kontrolės, šie raumenys taip pat veikia kartu, palaikydami sąnario stabilumą. Yra didelių sintetinių maišelių (uždarytų maišelių, užpildytų skysčiu), kurios supa šlaunies plotą ir leidžia raumenims ir raiščiams lengvai nustumti išilgai kaulų. Kiekviena iš šių struktūrų gali uždegti.

Šlaunikaulio skausmas su juosmeninės nugaros dalies tarpkūnių išvaržomis

Gleivinės skausmas gali pasireikšti su juosmeninės nugarkaulio tarpslanksteliu. Tarpasmeninių išvaržų yra susijusios su problemomis, susijusiomis su mepioniniu disku, esančiu tarp stuburo kaulų (slankstelių), „susukti“ vienas ant kito ir suformuojant stuburą.

Tarpasmeninis diskas primena spurgą su želė su gelio tipo centru, uždarytu standesniame išoriniame apvalkale. Tarpasmeniniai išvaržos atsiranda, kai minkštas turinys išeina per kietą apvalkalą. Išvarža gali sudirginti netoliese esančius nervus. Jei mes susiduriame su išvaržomis juosmens stubure, vienas iš jo simptomų gali būti klubo skausmas. Skausmas eina palei nugaros nervą. Būdingas skausmas ant šlaunies priekinės arba šoninės pusės.

Esant herniated diskui, viena pėdos yra dažniau paveiktos. Skausmas gali būti skirtingo intensyvumo, nuo lengvo iki netoleruojamo skausmo. Dažniau skausmas siejamas su apatinės nugaros dalies, raumenų, kojų ir pėdų skausmu. Taip pat būdingas šlaunies sustingimas, apatinė nugaros dalis, apatinė koja ir pėdos. Paprastai pagerėjimas vyksta judant, jei disko išvarža yra maža arba vidutinė.

Manoma, kad skausmo plitimas kojoje su slankstelių išvaržomis (išialgija) kalba apie jo didesnį dydį nei tuo atveju, jei skausmas būtų tik apatinėje nugaros dalyje.

Hip skausmas su tarpslanksteliu išvarža yra labiausiai paplitusi klubo skausmo priežastis 60 metų amžiaus, po 60 metų amžiaus pirmenybė tenka koartartozei. Antroje vietoje yra įvairių rūšių sužalojimai. Likusios priežastys yra retos.

Kiti nervų pažeidimo tipai taip pat gali sukelti klubų skausmą, pavyzdžiui, nėštumo metu dažnai atsiranda klubo šoninio odos nervo uždegimas. Gerklės išvaržos skausmas taip pat gali „rezonuoti“ šlaunyje.

Bet kokiu atveju klubo skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, dėl kurių gydytojas turi ieškoti problemos šaltinio, ar tai būtų sužalojimas ar liga. Jei nėra trauminio sužalojimo, šlaunikaulio skausmo diagnozavimo metodas reikalauja plačios situacijos supratimo.

Traumos skausmo priežastys

Hipo lūžis

Kritimas yra labiausiai paplitusi šlaunikaulio lūžių priežastis pagyvenusiems žmonėms. Šiuo atveju lūžis atsiranda dėl dviejų problemų, susijusių su senėjimu, osteoporoze (kaulų retinimu) ir pusiausvyros praradimu. Kai kuriais atvejais kaulai gali savaime pertraukti dėl osteoporozės, o tai savo ruožtu sukels kritimą.

„Šlaunikaulio lūžis“ reiškia proksimalinės arba viršutinės šlaunies lūžį.

Būtina žinoti tikslią lūžio vietą, nes chirurgo sprendimas dėl tinkamos chirurginės intervencijos yra pagrįstas tuo, leidžiančiu atstatyti kaulų pažeidimus.

Be kritimo, bet koks sužalojimas gali sukelti klubo lūžį. Priklausomai nuo žalos mechanizmo, šlaunikaulis negali sulūžti; priešingai, dalis dubens gali būti pažeista (dažniausiai gaktos kaulų šaka). Iš pradžių skausmas gali būti jaučiamas šlaunikaulio regione, tačiau tyrimas ir rentgeno spinduliai gali atskleisti kitą skausmo šaltinį. Trauma taip pat gali sukelti klubo poslinkį, kur šlaunies kaklas išeina iš acetabulumo. Jis beveik visada susijęs su acetabuliniu (dubens) lūžiu; tačiau žmonėms, turintiems klubo sąnarį, dirbtinis klubas gali spontaniškai pasikeisti.

Uždaros traumos (mėlynės)

Užsikimšę sužalojimai (mėlynės), raumenų ir sausgyslių sužalojimai ir sužalojimai gali būti traumos priežastis, ir nors kaulai lieka nepaliesti, jie gali sukelti stiprų skausmą. Sprains atsiranda, kai atsiranda raiščių sužalojimas, o raumenų ir sausgyslių sužalojimai yra susiję su šių struktūrų pažeidimu. Pėsčiomis ar šokinėjant, taip pat atliekant bet kokią energingą veiklą, klubo sąnaryje yra didelis kūno svorio spaudimas. Raumenys, sintetiniai maišeliai ir raiščiai yra „sukurti“, kad apsaugotų sąnarį nuo streso. Kai šios struktūros yra uždegusios, šlaunys negali tinkamai veikti, todėl skausmas.

Žala dėl perkrovos

Galvos skausmas taip pat gali būti siejamas su perkrovos traumomis, kurios sukelia raumenų, sausgyslių ir raiščių uždegimą. Šiuos sužalojimus gali sukelti įprastos kasdienės veiklos, kuri sukelia pernelyg didelę įtampą klubo sąnaryje arba specifinį energingą judėjimą. Perkrovimas taip pat gali sukelti laipsnišką klubo sąnario kremzlės dilimą, dėl kurio atsiranda artritas (arth = sąnarys + itis = uždegimas).

Taip pat verta paminėti kitas struktūras, kurios gali tapti uždegusios ir sukelti skausmą klubuose. Ileo-blauzdikaulio trakto tęsinys nuo dubens kaulo kūgio iki šlaunies išorės ir kelio. Ši audinių grupė gali užsikimšti ir sukelti skausmą klubo, kelio ar abiejų sričių. Tokio tipo perkrovos traumos prasideda palaipsniui ir pasireiškia raumenų grupių, sudarančių aplink kelius ir šlaunis, įtempimu. Kriaušės formos raumenų sindromas, kuriame kriaušės formos raumenys dirgina sėdimąjį nervą, taip pat gali sukelti skausmą plitimui ant šlaunies.

Sinovialinės kepenų uždegimas (bursitas)

Acetabulinis sintetinis maišelis yra maišelis ant išorinės šlaunies dalies, kuri apsaugo raumenis ir sausgysles, kur jie kerta šlaunikaulį (kaulų išsikišimas ant šlaunikaulio).

Acetabulinis bursitas yra susijęs su sinovialinės kepenų uždegimu. Dėl įvairių priežasčių, įskaitant nedidelį sužalojimą ar perkrovą, sinovinis maišelis gali užsidegti.

Nontraumatinio klubo skausmo priežastys

Gleivės skausmas gali atsirasti dėl įvairių ligų. Viskas, kas sukelia sisteminį uždegimą organizme, taip pat gali paveikti klubo sąnarį. Synovium yra epitelio („pamušalas“) audinys, apimantis tas klubo sąnario dalis, kurios nėra padengtos kremzle. Synovitis (syno = sinovial membrana + itis = uždegimas) arba šio audinio uždegimas sukelia skysčio patekimą į sąnarį, sukelia patinimą ir skausmą.

Artritas

Osteoartritas yra dažniausia vyresnių kaip 50 metų klubo skausmo priežastis; tačiau yra ir kitų tipų artritas. Tai apima:

• reumatoidinis artritas;
• ankilozuojantis spondiloartritas (ankilozuojantis spondilitas - Stryumpelle - Marie)
• artritas, susijęs su žarnyno uždegimu (Krono liga arba opinis kolitas).

Kai kurios sisteminės ligos siejamos su klubų skausmu, pavyzdžiui, pjautuvo ląstelių anemija, kai sąnarys gali būti uždegimas per pjautuvo krizę su pagrindine infekcija arba be jos. Šlaunikaulio sąnarys nėra vienintelis sąnarys, galintis sukelti klubo uždegimą. Pavyzdžiui, Laimo liga, Reiterio sindromas ir apsinuodijimo maistu infekcijos.

Žmonėms, vartojantiems kortikosteroidus ilgą laiką, gali atsirasti šlaunikaulio nekakulinė nekrozė (pvz., Prednizonas). Tokiu atveju šlaunikaulio kaklas praranda kraujo tiekimą, susilpnėja ir sukelia skausmą klubuose.

Legg-Calvet-Perthes liga (Perthes liga, šlaunikaulio osteochondritas) yra susijusi su idiopatine šlaunikaulio kaklelio nekroze vaikams. Dažniausiai tai paveikia berniukus nuo 4 iki 8 metų.

Fibromialgija yra sisteminis skausmas ir įtampa, galinti sukelti sunkų kūno diskomfortą ir taip pat paveikti šlaunis. Kai fibromialgija taip pat stebima miego sutrikimai, raumenų spazmai ir spazmai, daugelio viso kūno raumenų grupių skausmas ir nuovargis.

"Atspindėtas" skausmas šlaunyje

Galvos skausmas gali būti nesusijęs su paties klubo gleivine, bet gali būti susijęs su gretimų struktūrų pažeidimu.

Kitas atspindėto skausmo pavyzdys yra Roth-Bernhardt liga (šoninio šlaunikaulio nervo neuralgija).

Galvos skausmo simptomai

Dažnai sunku apibūdinti klubo skausmą, o pacientai gali skųstis, kad jie tiesiog turi klubo skausmą. Skausmo vieta, pobūdis, intensyvumas, veiksniai, turintys įtakos būklės pagerėjimui / pablogėjimui, priklauso nuo pažeistos struktūros ir tikslios uždegimo ar sužalojimo priežasties.

• Galvos skausmas gali būti jaučiamas kaip „priekinis“ skausmas inguinaliniame regione arba kaip priekinis skausmas sėdmenyse. Kartais pacientai gali skųstis dėl kelio skausmo, kuris iš tikrųjų kyla iš klubo.
• Šlaunikaulio sužalojimas: krentant, tiesioginis smūgis, dislokacija ar tempimo skausmas atsiranda beveik iš karto.
• Perkrovos sužalojimas: skausmas gali pasireikšti po minučių ar valandų, kai aplinkinių klubų sąnarių uždegimo raumenų spazmas ar sąnarių paviršius tampa uždegimu, sukeldamas skystį.
• Skausmas: Dažniausiai skausmas jaučiamas šlaunies priekyje, tačiau jungtis turi tris matmenis. Skausmas taip pat gali eiti išilgai išorinės šlaunies arba netgi jaučiamas sėdmenų srityje.
• Claudication: Claudication yra būdas kompensuoti, bandant sumažinti svorio kiekį, kurį šlaunys turėtų palaikyti vaikščiojant. Kalkinimas niekada nėra normalus. Kalkinimas sukelia netaisyklingą kitų sąnarių, įskaitant nugaros, kelio ir kulkšnies, apkrovą, o jei šiurkštumas išlieka, šios vietovės taip pat gali uždegti ir sukelti tolesnius simptomus.
• Šlaunikaulio kaklo lūžio metu akimirksniu atsiranda ūminis skausmas ir pablogėja beveik kiekvienas judėjimas. Šlaunies raumenys sukelia lūžio poslinkį, o kojos gali pasirodyti mažesnės arba pasuktos į išorę. Jei nėra kompensavimo, tada kojos gali atrodyti normalios. Dubens lūžiai sukelia tokį patį skausmą kaip klubo lūžiai, bet kojos atrodo normalios.
• Herniated disko: skausmas paprastai prasideda juosmens stuburo ir spinduliuoja į sėdmenis ir priekyje, gale ar šlaunies pusėje. Tai gali būti aprašyta įvairiais būdais dėl nervų pažeidimo. Kai kurie tipiški išradimai, vartojami apibūdinti išialgiją, yra: ūmus arba pjaustymo skausmas ir deginimas. Skausmas gali pablogėti tiesinant kelį, nes šis veiksmas sukelia sėdimojo nervo įtampą, todėl sunku atsikelti iš sėdimosios vietos ar greitai vaikščioti. Taip pat gali būti tirpimas ir dilgčiojimas. Kontrolės praradimas dėl šlapinimosi ir išmatos gali reikšti horsetail sindromo buvimą. Jei ši būklė nepripažįstama ir nėra gydoma, yra negrįžtamos žalos nugaros smegenims pavojus.
• Artritas: artrito skausmas pablogėja po neveiklumo periodo ir sumažėja su aktyvumu, bet jei aktyvumas didėja, skausmas grįžta.

Šlaunies skausmo diagnostika

Jei nėra trauminės istorijos ir skausmas yra kombinuotas arba anksčiau sujungtas su nugaros skausmu, pirmasis tyrimo tipas turėtų būti magnetinio rezonanso lumbosakralinio stuburo tyrimas ir konsultuotis su neurologu.

Po sužalojimo turite susisiekti su traumatologu.

Jei įtariama koartartozė, kreipkitės į chirurgą.

Galvos skausmo gydymas

Gydymas priklauso nuo priežasties. Taigi, tarpslankstelinių išvaržų atveju, geriau pasirinkti konservatyvų gydymą ir chirurginį gydymą.

Galite užsiregistruoti konsultacijai vienoje iš mūsų klinikų. Rusijos Federacijos piliečiams konsultacijos yra nemokamos.

Straipsnis įtrauktas į „Yandex Webmaster“ 2014 04 17, 17:21

Ką daryti, jei skauda mano kojų raumenis

Skausmo skausmas dažnai pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms. Juos gali sukelti daug veiksnių. Skausmas gali atsirasti dėl pernelyg didelių apkrovų arba dėl ligos atsiradimo. Šiame straipsnyje apžvelgsime skausmo gydymo šlaunies raumenyse priežastis ir metodus.

Kas gali sukelti šlaunų raumenų skausmą

Skausmo priežastys šlaunikaulio raumenyse gali būti daug. Jis gali atsirasti dėl raumenų audinio, klubo sąnario ar stuburo pažeidimų. Skausmas gali būti tiesiogiai susijęs su klubo patologija arba būti „atspindėtas“ iš kitų organų ir kūno sistemų.

Šlaunies skausmo priežastys gali būti:

• fizinis perkrovimas iš sunkių darbų ar sporto;
• sužalojimai, susiję su raumenų plyšimu, niežėjimu, sausgyslių ar sąnarių pažeidimu;
• patologijos, susijusios su degeneraciniais procesais, tokiais kaip osteoporozė, juosmens stuburo osteochondrozė, tarpslankstelinės išvaržos;
• širdies ir kraujagyslių ligos, varikozinės venos;
• nervų sistemos ligos, išmatinio nervo uždegimas;
• infekcinės ligos;
• uždegiminės ligos, mialgija, myositis biceps femoris;
• navikų.

Priklausomai nuo to, kur yra skausmas, galite nustatyti patologijos tipą:

• Jei šlaunies priekis skauda nuo viršaus, jis yra susijęs su klubo sąnario, stuburo ir tarpslankstelinio disko, šlaunikaulio arterijos ir venų, limfmazgių gysloje ar dubens organų moterimis. Vyresnio amžiaus žmonėms skausmas gali būti susijęs su šlaunikaulio galvutės lūžiu, klubo sąnario galvos dislokacija;
• jei priekyje yra skausmingų kojų raumenų, tai greičiausiai yra dėl patella problemų, raiščių ar kremzlės pažeidimų;
• jei šlaunies raumenys yra pakenkti iš užpakalinės dalies, tai rodo gluteuso raumenų, jo sidabro, sėdimojo nervo ar sakroiliacinės sąnario ligas;
• jei šlaunies raumenys yra išlenkti į šoną, tai gali būti artrozės ar puslendinoso klubo raumenų uždegimo signalas;
• jei susižeidžia šlaunies ar raumenų vidiniai raumenys, tai rodo stuburo treniruotę, klubo sąnario lūžimą ar išnirimą.

Apsvarstykite išsamiau kai kurias ligas.

Sužalojimai, susiję su šlaunies raumenų skausmu, gali būti tokie:

• dubens, klubo, šlaunies susiliejimas;
• didelio šlaunikaulio griovelio lūžis;
• krūtinės lūžis;
• šlaunikaulio dislokacija;
• plyšimas ir susitraukimas, sausgyslės;
• šlaunikaulio kaklo lūžiai;
• stuburo suspaudimo lūžis.

Be to, reikia pažymėti, kad ne tik traumos, bet ir degeneraciniai audinių naikinimo procesai gali sukelti raiščių plyšimą. Nes atotrūkiui būdingas ūminis skausmas, kuris trukdo sąnario judėjimui.

Šlaunies sąnario osteoartritas ar koartartozė yra degeneracinė liga, kuri yra dažna dešinėje ar kairėje šlaunies skausmo priežastis. Šioje ligoje skausmas plinta gysloje, vidinėje ir priekinėje šlaunies pusėje. Kartais pakeliant iš kėdės ar judant gali būti perduodamas sėdmenų ar kelio skausmas.

Charakteristiniai coxarthrosis požymiai yra:

• nesugebėjimas atlikti sukimo klubo sąnaryje, traukti koją į krūtinę arba paimti jį į šoną;
• būdingas sąnarių trūkumas;
• kojų ilgio mažinimas (paskutiniame artrozės etape).

Kai kurie artrito tipai sukelia klubų sąnarių skausmą. Artritas gali būti išskiriamas intensyviais skausmais naktį. Skausmai sumažėja, kai pacientas išsklaido ar po treniruotės, bet vėl pasirodo.

Apie 5% skundų dėl sąnarių skausmo yra susiję su klubo sąnario infarktu. Dažniausiai tai kenčia vyrai. Patologija sparčiai vystosi per 1-3 dienas. Skausmas sparčiai auga, nesuteikia poilsio naktį ir ryte padidėja iki 4-5.

Šlaunikaulio sausgyslių uždegimas diagnozuojamas ketvirtadalis tų, kurie kenčia nuo klubo skausmo. Tai būdinga moterims, sergančioms menopauzės laikotarpiu, kai vyksta medžiagų apykaitos procesų pokyčiai. Patologija išsivysto per 3-15 dienų. Skausmo pojūčiai lokalizuojami ant išorinio arba vidinio paviršiaus šlaunies pusėje. Sąnarys nepraranda savo judumo, bet skausmas nerimauja net ir ramiai, kai žmogus yra jo pusėje.

Taip pat dažniausiai susitinka kriaušių raumenų sindromas. Jo priežastys yra stuburo patologijos, kurias sukelia stresas, svorio kėlimas arba staigus judėjimas. Skausmas išsivysto per 1-3 dienas. Jie yra pasiskirstę sėdmenyje, apatinė nugaros dalis ir kryžkauliai, gali duoti pėdos galą iki kulno.

Skausmo priežasčių diagnostika

Kadangi įvairios ligos gali būti raumenų skausmo priežastys, diagnozei taikomas diferencinis metodas. Tai leidžia jums pašalinti visas galimas patologijas ir atlikti tinkamą diagnozę.

Pagalba Norėdami surinkti paciento istoriją, jį tiria keli gydytojai: neurologas, ortopedas, chirurgas, reumatologas ir onkologas.

Kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti uždegiminius procesus. Jei yra pūlingos uždegimo dėmesys, atliekamas sąnarių punkcija, siekiant surinkti sinovinį skystį ir nustatyti patogeninių mikrobų tipą.

Šlaunies sąnario ir juosmens stuburo rentgeno spinduliai rodo kaulų būklę ir traumų ar degeneracinių sutrikimų buvimą.

Pavyzdžiui, vėlesnėse stadijose osteoartritu galima aptikti kaulų augimą - osteophytes. Patologijoms, susijusioms su kremzlės audinių sunaikinimu, diagnozuojama tarpkultūrinės erdvės susiaurėjimas.

Magnetinio rezonanso tyrimas atliekamas išsamiai analizuojant raumenų, raiščių, sausgyslių, minkštųjų audinių, kraujagyslių ir nervų pluoštų būklę.

Kada kreiptis į gydytoją

Ką daryti, jei klubo tiesiosios žarnos raumenys skauda prieš išvykdami į gydytoją?

1. Jei fizinio krūvio metu atsiranda skausmas, nustokite mokytis, leiskite savo kūnui pailsėti ir grįžti prie normalaus.
2. Paimkite horizontalią padėtį arba pakelkite pėdą ant horizontalaus plokščio paviršiaus.
3. Pritvirtinkite šaltoje vietoje nukentėjusioje zonoje.

Vėlyvas prašymas dėl medicininės priežiūros yra sudėtingas ir sudėtingas dėl tolesnio gydymo. Jei patiriate skausmą ar diskomfortą dubens ar klubo srityje, o tai lėmė sužalojimas, ūminis klubo skausmas ir neįmanoma vaikščioti, nedelsiant kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, kad nustatytumėte priežastį ir patikrinkite pažeidimo būklę.

Jei jūsų galūnės yra patinusios arba patinusios, jūsų oda yra paraudusi, prasidėjo karščiavimas, arba tik dėl raumenų ant kojų klubo srityje, be priežasties, turėtumėte kreiptis pagalbos į chirurgą ar gydytoją, kuris, atlikęs tyrimą, nustatys gydymo kryptį ir paskirs kitų specialistų tyrimą.

Šlaunų raumenų skausmo gydymas

Skausmo gydymas šlaunyje priklauso nuo patologijos tipo. Iš pradžių siekiama pašalinti simptomus. Šiuo tikslu naudojami konservatyvūs metodai, apimantys vaistų terapiją, fizioterapiją, mankštos terapiją, masažą ir rankų terapiją. Retais atvejais reikalingas chirurginis gydymas. Tai gali būti trauma, kraujagyslių sutrikimai, pūlingas uždegimas arba sąnario pakeitimas.

Vaistai

Priklausomai nuo to, kokią kūno sistemą liga paveikė, vaistai skiriami.

Kraujagyslių sistemos ligomis imamasi venotonikos, kad pagerėtų kraujagyslių pralaidumas ir kraujotaka.

Kompleksiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) suteikia skausmui malšinimą, pašalina uždegimą, patinimas ir sumažina temperatūrą, jei pacientas turi karščiavimą. Tačiau ilgalaikis ir nekontroliuojamas lėšų priėmimas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl juos galima naudoti tik gydytojo nurodymu.

Sunkių skausmo sindromų ir pagrindinio gydymo efektyvumo stokos atveju naudojami vietiniai blokadai. Tai injekcijos su priešuždegiminiais ir analgetiniais vaistais, kartais naudojant hormonus.

Svarbu! Nustačius infekciją, paskiriamas antibiotikų kursas. Vaistai gali būti naudojami tablečių, tepalų ar gelių pavidalu.

Destruktyvaus pobūdžio patologijose vitaminai-mineraliniai kompleksai ir chondroprotektoriai yra skirti siekiant išvengti sąnarių audinių sunaikinimo. Norint pasiekti teigiamą rezultatą, jie ilgą laiką naudojami kursuose, nes sąnarių atkūrimas yra ilgas procesas.

Raumenų relaksantai taip pat naudojami atsipalaiduoti spaziniams raumenims ir anestezijai.

Fizioterapija

Fizioterapinės procedūros, tokios kaip elektroforezė ir fonoforezė su vaistais, lazerio terapija, krioterapija ir magnetinė terapija, duoda gerų rezultatų paciento reabilitacijai ir reabilitacijai.

Vietinis poveikis turi prieš edemą ir priešuždegiminį poveikį, gerina kraujotaką, limfos srautą, pradeda regeneracijos procesus audiniuose ir pagerina veikliosios medžiagos įsiskverbimą į ląsteles.

Pratimai ir masažas

Fizinė terapija ir masažas yra neatsiejama gydymo proceso dalis. Jie yra būtini norint atkurti ir plėtoti galūnių judumą ir užkirsti kelią stagnaciniams procesams.

Pratimų terapija yra naudinga osteoporozės, traumos ir osteochondrozės gydymui.

Pagrindinės fizinės terapijos veiksmingumo taisyklės yra šios:

• nuolatinis mokymas;
• teisinga mankštos technika;
• diskomforto ir skausmo trūkumas;
• laipsniškas fizinio aktyvumo didinimas.

Regeneracinį masažą turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas. Aštrių, neapdorotų judesių padėtis gali pakenkti ir pabloginti.

Geras masažas kokybiškai pagerina raumenų būklę, daro audinius minkštus, elastingus, gerina kraujo tekėjimą ir medžiagų apykaitos procesus, taip pat prisideda prie toksinų pašalinimo po ligos.

Chirurginė intervencija

Chirurginio gydymo metodai gali greitai ir efektyviai atsikratyti sunkių pažeidimų. Artroskopija ir minimaliai invazinės intravaskulinės operacijos turi minimalią chirurginę intervenciją ir yra mažiausiai trauminės.

Operacijos atliekamos esant sunkiems sužalojimams, osteoporozei ar osteochondrozei pastaraisiais etapais ir jie taip pat yra būtini keičiant sąnarį su implantu.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią klubų ligoms, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą: reguliariai naudotis, vengti perkrovimo ir naudoti sportinius ir apsauginius drabužius. Siekiant užtikrinti gerą mitybą, turėtumėte įvairinti savo mitybą su produktais, kurie yra naudingi kaulų ir raumenų audiniams.

Išvada

Pirmuosius apatinių galūnių skausmo ar patinimo požymius turėtumėte pasitarti su specialistu ir išsiaiškinti ligos priežastį. Patologijos raidos priežasčių išsiaiškinimas yra svarbus dalykas, nes kuo anksčiau žmogus ieško medicininės pagalbos, tuo tikslesnė ir laiku bus diagnozuota.

Gerklės skausmas

Norite sužinoti, kodėl jūsų klubo skauda? Šiame straipsnyje aptariamos dažniausios šios klinikinės apraiškos priežastys. Skausmas gali atsirasti dėl fizinio krūvio ir praeis per kelias dienas. Bet jei klubas skauda nuolat ar reguliariai (ypač ryte), jei skausmas yra susijęs su standumo ir riboto judesio pojūčiu, kreipkitės į gydytoją CELT Pain Clinic!

Smegenų skausmo priežastys

Šlaunies skausmo (taip pat jo pobūdžio) priežastys gali būti skirtingos. Šlaunikaulio sąnaryje arba minkštųjų audinių šonuose gali būti skausmas, o diskomfortas gali pasireikšti periodiškai ir būti intensyvus, ūmus ar lėtinis. Tiek dešinė, tiek kairė šlaunys gali pakenkti; Be to, skausmas gali būti lokalizuotas šlaunikaulio srityje.

Klubų sužalojimai

Hip traumos apima:

• dubens, klubo, šlaunų mėlynės;
• kaulų lūžis;
• krūtinės lūžis;
• šlaunikaulio dislokacijos;
• raumenų ir raiščių spazmai ir ašaros;
• šlaunikaulio kaklo lūžis;
• 5-ojo juosmens slankstelio suspaudimo lūžis.

Pažymėtina, kad klubo raiščių plyšimas gali atsirasti ne tik dėl sužalojimo, bet ir dėl degeneracinių procesų atsiradimo ir vystymosi. Dėl plyšimo būdingas ūminis skausmas ir sutrikęs sąnario judumas.

Klubo sąnario osteoartritas

Koksartrozė arba klubo sąnario artrozė yra liga, kurios metu atsiranda klubų sąnarių nusidėvėjimas. Tai viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, dėl kurių skauda dešinė ir (arba) kairė klubo dalis. Ypatingas šios ligos bruožas yra skausmas, lokalizuotas šlaunyje ir išilgai šoninio ir priekinio šlaunikaulio paviršiaus. Dažnai pojūčiuose gali būti projekuojami pojūčiai arba spinduliuojami į kelį; jie atsiranda vaikščiojant ar kilus iš kėdės. Kiti klinikiniai coxarthrosis pasireiškimai:

• reikšmingas nukentėjusios galūnės judėjimo apribojimas (nesugebėjimas atlikti sukimosi judesių, traukti koją į krūtinę arba nuvesti jį į šoną);
• trūkumas klubo sąnario;
• pėdos sutrumpinimas (pasirodo pažengusių ligos stadijų metu).

Šlaunies sąnario artritas

Yra keletas artrito, kuris gali sukelti uždegiminius procesus klubų sąnariuose. Nepaisant to, kad šis reiškinys yra gana retas, jis egzistuoja ir jam priklauso, daugiausia 15–40 metų amžiaus.

Skausmo simptomai labiausiai jaučiami naktį, o jų intensyvumas yra gana didelis. Jie nesumažėja net keičiant kūno padėtį. Vaikščiant, skausmas šiek tiek mažėja, o vakare (po to, kai pacientas „išsklaidė“), jie gali visiškai išnykti, bet naktį jie vėl pajus save.

Šlaunikaulio sąnario širdies priepuolis - šlaunikaulio galvos aseptinė nekrozė

Šlaunies sąnario širdies priepuolis - tai tiksliai diagnozė, padaryta penkiems procentams pacientų, kurie skundžiasi dėl klubo skausmo. Šiai ligai būdingas greitas vystymasis; skausmo simptomai didėja per 1-3 dienas ir naktį tampa beveik nepakeliami. Jų silpnėjimas stebimas 4–5 val. Ryte. Vyrai kenčia nuo šios ligos 8 kartus dažniau nei moterys.

Šlaunikaulio sausgyslių uždegimas

Ši liga diagnozuojama 25 - 30% pacientų, kurie skundžiasi skausmo simptomais. Dažniausiai moterys kenčia nuo šios ligos, o didžiausia liga pasireiškia menopauzės metu, kai dažnai pastebimas raumenų ir sausgyslių susilpnėjimas. Ligos raida vyksta greitai - per 3–15 dienų laikotarpį. Šlaunys skauda šoną minkštuose audiniuose ant išorinio paviršiaus vienoje ar antroje pusėje. Nemalonūs pojūčiai yra gana intensyvūs; jie atsiranda vaikščiojant ar gulint ant pažeistos pusės. Srauto sąnario judėjimo apribojimas nepastebėtas.

Kriaušių formos raumenų sindromas

Kita labai dažna klubo skausmo priežastis yra kriaušės formos raumenų sindromas. Jis pasireiškia juosmeninių stuburo patologinių procesų metu ir paprastai yra vienpusis. Skausmo padidėjimas pasireiškia per 1–3 dienas dėl:

• stresas;
• kėlimo svoriai;
• staigus nesėkmingas judėjimas.

Skausmas lokalizuotas sėdmenų ir juosmens regione, o krūtinė dažnai yra skausminga. Kartais skausmingi pojūčiai nusileidžia palei apatinę galūnę į kulną.

Kitos priežastys

Be to, šlaunys gali skaudėti viduje ar išorėje ir dėl kitų priežasčių:

• endokrininės sistemos patologijos, sukeliančios kremzlės ir kaulų audinių sunaikinimą;
• arterinės kraujagyslių ligos;
• infekciniai procesai šlaunų ir dubens kauluose;
• piktybiniai kaulų navikai.

Gerklės skausmas

Kartais nerimauja dėl aštraus šlaunies skausmo, kuris atsiranda kairėje ir dešinėje. Priežastys, skausmo formos yra įvairios.

Šlaunikaulio skausmas staigiai ir staiga, kartais palaipsniui, didėja. Lokalizuotas viršutinės šlaunies skausmas, gerklėje, po keliu, suteikia koją. Vyrams ir moterims klubų skausmas veikia tokiu pačiu dažnumu, skausmo priežastys skiriasi ir yra susijusios su anatominėmis ir fiziologinėmis savybėmis.

Dažnai skausmo pojūtį lydi sutrikęs jautrumas, pvz., Dezestezija ar parestezija. Pirmuoju atveju šalčio, šilumos ir kitų poveikių suvokimas yra sutrikdytas. Antrajame, pacientas jaučia nuskaitymą, tirpimo zonoje nutirpimą. Simptomatiją sukelia uždegimo raumenų audinių arba raiščių nervų kamienų suspaudimas. Galbūt odos sustingimas. Dėl tokių skundų kreipkitės į gydytoją.

Pasikonsultuokite su profesionalu, išsamiai apibūdindami simptomus, pojūčius. Gydytojas nustatys skausmo priežastis, pasakys, kokie tyrimai, tyrimai turi būti atlikti ir paskirti gydymą. Priklausomai nuo tyrimo ir diagnozės rezultatų, ortopedinis chirurgas, angiosurgeonas, infekcinių ligų specialistas, pthisiatrician (pavyzdžiui, klubo tuberkuliozės tuberkuliozė) gydys skausmą klubo srityje.

Kur yra šlaunies skausmas

Ūminio ar skausmingo skausmo lokalizavimas šlaunyje:

1. Priekinė viršutinė šlaunies dalis skauda dėl klubo sąnario sutrikimų. Skausmo šaltiniai - klubo sąnario sąnario sąnario sąnario sąnario raumenys, sąnarių sąnarių sutrikimai. Šlaunikaulio arterija ir venos, limfmazgiai gysloje, dubens organai moterims. Gerklės skausmo priežastis yra vyresnio amžiaus žmonių šlaunikaulio galvutės lūžis, klubo sąnario galvos dislokacija, kai galva yra nukreipta į gaktos kaulą.
2. Šlaunies raumenys skauda dėl apatinės nugaros ir sakralinės stuburo pakitimų.
3. Šlaunies užpakalinė dalis skauda dėl problemų, susijusių su gluteus maximus raumens, jos fascijomis, sėdimosios nervo patologija, sakroiliacine sąnariu.
4. Su išvaržais, lūžiais, klubų sąnarių dislokacijomis atsiranda skausmas kirkštyje.

Skausmas yra skausmas, traukimas, blogesnis naktį. Jis susijęs su neurologiniais sutrikimais. Galbūt dėl ​​minkštųjų audinių ar kaulų onkopatologijos. Skausmas siejamas su fiziniu krūviu, toks skausmas nustoja naktį poilsio metu. Dažniausios skausmo priežastys yra klubo ar kelio sąnario artros deformavimas. Kai neurologinė patologija pastebėjo jautrumo temperatūros pokyčiams pažeidimus, odos parestezijas.

Šlaunikaulio raiščio išvaržos dešinėje pusėje šlaunikaulio ir šlaunikaulio srities kraujagyslių patologija išsitraukia skausmą kirkštyje.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Klubo skausmo priežastys:

1. Šlaunikaulio ar klubo sąnarių sužalojimai po kritimo ar smūgio. Profesionalūs sportininkai, žmonės, susiję su fizine veikla, yra sužalojami.
2. Šlaunies kaklo viršutinės arba vidurinės dalies lūžis. Senyvi žmonės yra jautrūs, pasireiškę moterims dėl klinikinių sutrikimų. Hormoniniai pokyčiai brandaus ir pagyvenusio amžiaus moterims lemia osteoporozės atsiradimą. Lūžiai atsiranda po neatsargaus judėjimo, nukritusio nuo savo augimo aukščio. Gydymas yra ilgas, ne visada suteikia norimą efektą. Kai kuriais atvejais klaidingo sąnario formavimas.
3. Pelaginio kaulo sakralinės dalies, gaktos kaulo lūžis. Jam būdingas aštrus skausmas kirkštyje. Imamas rentgeno vaizdas, skirtas diferencinei disko sąnario dislokacijos diagnozei.
4. Kompresinis sužalojimas pirmame juosmens slankstelyje po kritimo iš didelio aukščio, nusileidęs ant sėdmenų.
5. Dubens sužalojimai.

Šlaunikaulio skausmas atsiranda dėl fizinio krūvio, kuris sunaikina kremzlę ir minkštuosius audinius. Minkštųjų audinių uždegimas po sužeidimo dirgina nervinį nervą. Tai sukelia skausmą gluteus maximus ir šlaunies gale. Skausmas pasiekia kulno plotą. Pacientas negali stovėti ar sėdėti ilgą laiką.

Ištraukimo skausmą gali sukelti klubo sąnario savybės, minkštųjų audinių pokyčiai. Šlaunies skausmas virš vidurinio trečiojo ar kniedės yra dėl stuburo patologijos - osteochondrozės, diskų artros, stuburo kanalo susiaurėjimo. Stuburo kreivumas sukelia spazmus, skausmą šlaunies priekinės dalies raumenyse.

Jei kojų skausmas nėra gydomas, skausmo dažnumas ir pobūdis pablogėja.

Gipso ir šlaunų sužalojimų gydymas dažnai atliekamas chirurginiu būdu. Lūžyje su nuokrypiu kaulų fragmentai yra pritvirtinti specialiomis adatomis, titano plokštelėmis. Pooperaciniu laikotarpiu vykdykite gimnastiką. Atlikti viršutinės kūno ir sveikos galūnės pratimus.

Dėl lūžių pagyvenusiems pacientams dėl kontraindikacijų kai kuriais atvejais atliekamas chirurginis gydymas. Pacientai gydomi ir neleidžiami užsikrėsti.

Kas sukelia klubo skausmą

Šlaunies skausmo priežastis, ypač dešinėje, yra juosmens arba sakralinės stuburo osteochondrozė. Dėl sėdimo darbo, blogos laikysenos pablogėjimo. Stuburo kreivumas sukelia skausmą kairiajame klubo sąnaryje.

Nervinantis skausmas kojoje, viduje ir priekyje, atsiranda dėl varikozinės ligos. Jo lokalizacija yra daug mažesnė, arčiau vidinio šlaunies ir apatinės kojos paviršiaus.

Jei koja skauda išorinėje ir galinėje šlaunies pusėje, po keliu ir iki kojos, priežastis yra sėdimojo nervo suspaustas uždegimo ir spazminio raumenų masės. Skausmas trikdo pacientą už išorinio kojos paviršiaus ir yra ilgio ilgio. Judant, pasikeičia skausmo pobūdis.

Tokius skausmus gydykite komplekso su fizioterapinėmis procedūromis:

• Elektroforezė su vaistinėmis medžiagomis.
• Magnetoterapija.
• Ypač didelės srovės.
• Parafino panaudojimas.
• Masažas ir terapiniai pratimai.

Šis gydymas pagerins kraujotaką šlaunų srityje, sumažins patinimą ir uždegimą.

Jei dešinysis šlaunies dalis yra skausminga ir kojos išorėje ir apačioje yra nejautrumas, netgi esant nedideliam judėjimui, tai yra dėl stuburo pakitimų. Dėl stuburo kreivumo dėl skoliozės klubų sąnariuose atsiranda degeneracinis pokytis. Nervų šaknų pažeidimą lydi tirpimas ar parestezijos kairėje pusėje.

Stuburo kreivumas gydomas gimnastikos pratimais. Gydomieji pratimai stiprina šlaunikaulio ir stuburo sričių raumenų korsetą. Atlikite ūminę būseną iš karto.

Jei vaikščioti skauda klubas

Dažnai skundžiasi skausmu klubo regione vaikščiojant, diskomfortu ir judesių sunkumais. Dažniausiai šią patologiją sukelia minkštųjų audinių pažeidimas. Skausmas yra lokalizuotas ant paviršiaus ir giliai minkštuose audiniuose.

Ji ne visada pakenkia sąnariui, dažnai veikia išorinį šlaunies paviršių ir apatinę koją virš vidurio.

Pykčio diskomforto priežastys šlaunies regione:

1. Šlaunikaulio galvos ar kaklo lūžis.
2. Šlaunies sąnario artritas.
3. Reumatoidinis artritas.
4. Uždegiminiai procesai sausgyslėse.
5. Tuberkuliozė klubo sąnaryje. Šiuo atveju klubų sąnaryje ir po keliu susidaro pūlingi nuotėkiai. Regioninės limfmazgių grupės didėja ir išnyksta. Sumažėja vietinė sąnario temperatūra.

Visapusišką klubų ir sėdmenų skausmo gydymą atlieka neurologas arba vertebrologas. Diagnostikai atlikti rentgeno tyrimą, CT, MR. Jei nustatomi degeneraciniai ar distrofiniai sutrikimai, reikia nustatyti kaulų ar minkštųjų audinių pažeidimus, būtina konsultuotis su ortopediniu chirurgu, reumatologu, infekcinių ligų specialistu.

Išsamus gydymas apima:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tai Diclofenac, Ortofen, Voltaren ir keletas kitų.
2. Hormoniniai priešuždegiminiai vaistai. Dažnai reumatologinėje praktikoje Diprospan injekcijos formoje naudokite ilgalaikio poveikio vaistą. Kraujagyslinis narkotikas Kenalog.
3. Chondroprotektoriai. Preparatai kremzlės struktūrai ir funkcijai atkurti yra chondroitinas ir gliukozaminas. Galbūt vaistų įvedimas į raumenis ar per burną. Gydymas yra ilgas ir reguliarus.
4. Suspausto ant pažeistos šlaunies. Mažina skausmą ir uždegimą. Suspausto su Dimexide daryti paveiktose vietose.
5. Fizioterapinis gydymas.
6. Masažas ir fizinė terapija. Gydomoji gimnastika atliekama ankstyvo atkūrimo laikotarpiu, vadovaujant instruktoriui fizioterapijos pratybose.

Pašalinus ūminį uždegimą, atliekami gydomieji masažai, rankų terapijos metodai, keturkampio šlaunikaulio tempimo pratimai, nugaros ir vidiniai raumenys bei raiščiai.

Kai tuberkuliozė gydoma chirurginiu būdu. Tuo pačiu metu nustatytas anti-TB narkotikų spektras. Gydymas tuberkulioze yra ilgas ir sistemingas. Po operacijos skiriama ortozė, fizioterapinis gydymas ir ilgas kovos su tuberkulioze kursas.

Kraujagyslių patologija

Šlaunikaulio skausmas gali atsirasti dėl šlaunies ar klubo arterijos trombozės ar tromboflebito. Ūminės arterijos arterijos trombozė pasireiškia pilvo apačioje arba gerklėje. Kai šlaunies arterijos skausmo trombozė plinta ant šlaunies vidinio paviršiaus. Kojos, dažnai paliekamos, o banguoja ir tampa mėlynos, ypač viduje.

Pacientas turi būti nedelsiant hospitalizuotas. Ūminiu laikotarpiu jis švirkščiamas heparinu, tromboliziniais vaistais. Siekiant užkirsti kelią infekcinėms komplikacijoms ir sepsio vystymuisi, antibakteriniai vaistai skiriami plačiai.

Ūminė trombozė ir tromboembolija gydomi chirurginiu būdu. Virš kraujo krešulio lokalizacijos, laivas yra susietas arba įrengtas įrenginys, kuris neleidžia kraujo krešuliui toliau judėti išilgai kraujagyslių. Rekomenduojama naudoti kompresinius drabužius arba tvarsčius su elastingais tvarsčiais. Pritvirtinkite koją nuo kulkšnies, kad būtų išvengta kraujo stagnacijos venų tinkle ir kraujo krešulių susidarymo.

Tradicinės medicinos metodai

Medicinos, fizioterapijos ir chirurginio gydymo papildymas - tradicinės medicinos priemonės ir metodai. Liaudies gydymas suteikia receptą naudojant pušų pumpurų infuziją, skirtą uždegiminiams procesams klubo ir klubo srityje gydyti. Į tamsaus stiklo indelį, sulenkite šiek tiek jaunų pušų pumpurų ir supilkite cukrų. Gali būti užpildyta per pusę. Stiklainio viršus turi būti laisvas. Jis yra sandariai uždarytas ir patalpinamas 7 dienas. Infuzuojant mišinį, bankas gaus sirupą, kuris patrinamas į ligoninę. Ar šlifuokite šlaunį ir paimkite mišinį. Kasdien reikia išgerti 3 šaukštus. Gydymo trukmė yra iki trijų mėnesių.

Skausmas ir uždegimas kojoje pašalinami naudojant tinktūrą iš augalų sabelnik. Supilkite keletą šaukštų džiovintų žolės cinquefoil su pusę litro degtinės, sandariai uždarykite konteinerį ir vieną mėnesį patalpinkite tamsioje vietoje. Filtravus mišinį ir geriant jį prieš valgį, 30 lašų. Taip pat naudojama tinktūra, skirta įtrinti į šlaunį.

Mažina klubo sąnario skausmą, stuburo ir klubo srities tinktūros ficus alkoholį. Jei norite virti, jums reikia trijų šviežių Ficus lapų. Kruopščiai šlifuokite, įdėkite į tamsią stiklo indą ir supilkite 500 ml degtinės. Reikalauti dvi savaites. Nuspauskite mišinį ir patrinkite į tas vietas, kuriose yra ūmus skausmas.

Biologiniai papildai naudojami sąnarių skausmui ir uždegimui gydyti. Vietinis gydymas atliekamas naudojant „Collagen Ultra“ kremą. Šis kremas palengvina skausmą ir uždegimą, yra papildomas kolageno šaltinis sąnariams.

Norėdami atstatyti paveiktos kremzlės struktūrą, į mitybą įeina daug kolageno ir želatinos - želė, želė, želė. Ryte paimkite tuščią skrandį šaukštą želatinos, ištirpintos šiltame vandenyje. Norėdami pagerinti skonį, pridėkite medų ir citrinos sultis.

Tie, kurie yra priversti stovėti ant kojų ilgą laiką, turi sušilti kas valandą ir pakeisti kojų padėtį. Sėdėdami galite nuvilkti batus ir vaikščioti basomis kojomis aplink kambarį. Sukite guminį rutulį su šuoliais virš šlaunų paviršiaus. Šie rutuliai parduodami vaistinių tinkle.

Ryte atliekamas kojų savęs masažas. Tai padaryta švelniai glostančiais delnų judesiais ant šlaunies paviršiaus. Masažuokite nuo kelio į kirkšnį, išvengiant limfmazgių kaupimosi vietos.

Rūpinkitės patogiais batais, nekliudydami judėti. Jei esate antsvoris, turite galvoti apie jo korekciją dietos ir gimnastikos pratimų pagalba. Jei pasireiškia ryškūs medžiagų apykaitos sutrikimai, pasitarkite su endokrinologu, atlikite svorio korekcijos tyrimą ir gydymą.

Ką sako priekinis šlaunies skausmas?

Skausmas, kuris plinta per šlaunies priekį, gali atsirasti dėl:

• sąnarių, raiščių pokyčiai;
• žalos, raumenų ligos;
• vidaus organų patologijos - krūtinės angina, skrandžio opa, cholecistitas, endometriozė, prokitas, šlapimtakis;
• psichogeniniai veiksniai;
• metastazės, onkologiniai procesai;
• kraujagyslių problemų.

Gydymo sėkmė ir ligos rezultatas priklausys nuo to, kaip laiku pacientas sieks specializuotos medicininės pagalbos.

Pagal vieną straipsnį negalime atsižvelgti į visas galimas tokio tipo skausmo priežastis, todėl sutelksime dėmesį į tuos, kurie susiję su raumenų ir kaulų sistemos ligomis.

Pagrindinės ligos

Taigi skausmo priežastis nagrinėjamoje srityje paprastai yra:

• L3 ir (arba) L4 šaknies šaknų pažeidimas dėl lumbosakralinės stuburo osteochondrozės;
• iliopsoo raumenų uždegimas;
• Bernhardt-Rota liga;
• raumenų įtampa.

Toliau išsamiai aptariame skausmo atsiradimo priežastis ir mechanizmus. Kiekvienos konkrečios ligos tyrimo ir gydymo pobūdis priklauso nuo šių komponentų.

Žala L3 ir (arba) L4 šaknims

Dažniausia žmonių liga yra osteochondrozė. Atsižvelgiant į tai, kad šioje patologijoje veikia tiek slankstelis, tiek tarpslankstelinis diskas, sąnariai ir nervų šaknys, skausmo klinika yra labai įvairi. Ligos pasireiškimas priklauso nuo ligos stadijos, proceso sunkumo, pažeidimo lygio.

Priežastys:

• genetinis polinkis;
• sėdimas gyvenimo būdas;
• nesveika mityba, antsvoris ir kt.

Pagrindiniai simptomai:

1. Pirma, apatinėje nugaros dalyje yra skausmingas skausmas, kuris negali fotografuoti bet kur. Sujungtas mobilumo apribojimas, kuris rodo, kad dalyvauja raumenų, laivų, sąnarių procese.
2. Kai tik patologinis procesas pradeda paveikti šaknį, kojoje yra staigus nepakeliamas skausmas, kurio vieta priklauso nuo nugaros stuburo pažeidimo lygio.
3. Jei diskų išvarža yra tarp trečiojo ir ketvirtojo slankstelių, tai yra, tarpkultūrinėje erdvėje L3-L4, tada skausmas jaučiamas šlaunies priekinėje dalyje. Pradinis skausmas kojoje tarnauja kaip pavojaus signalas, rodantis, kad reikia ieškoti jo priežasties. Ilgą laiką kojų skausmas gali būti vienintelis simptomas.
4. Vykstant procesui, didėja tarpslankstelinės išvaržos dydis, atsiranda jutimo sutrikimai. Jautrumo pažeidimai pasižymi jausmų pojūčių išvaizda arba adatų nykimu.
5. Įsijungus viršutinei šaknies daliai, judėjimo sutrikimai susilieja - refleksų sumažėjimas, apatinės galūnės raumenų silpnumas.

Jei ankstesnė osteochondrozė buvo vyresnio amžiaus žmonių problema, dabar tai yra amžiaus liga, kuri atsiranda bet kuriame amžiuje, net tarp paauglių. Abiejų lyčių asmenys taip pat dažnai kenčia nuo šios ligos.

Gydymą reikia gauti iš neurologo po papildomo tyrimo:

• Juosmens stuburo radiografija, prireikus atliekant funkcinius tyrimus, siekiant pašalinti atskirų stuburo segmentų patologinį judumą.
• Juosmens stuburo MRI, kuris leis matyti tarpslankstelinio disko išsikišimą ar išvaržą, jo išsipūtimo laipsnį į stuburo kanalą, nervų šaknų suspaudimo laipsnį.
• Jei reikia, atlikite SKT juosmenį. Tikslas yra apskaičiuoti stuburo kanalo liumenų plotį paveiktame lygyje, siekiant nustatyti, ar yra absoliuti ar santykinė stenozė.

Gydymas:

Skiriant NVNU, siekiant apsaugoti skrandį nuo dirginančio vaistų poveikio, būtina profilaktiškai naudoti omeprazolį, 20 mg vieną kartą vakare.

• B grupės vitaminai - cianokobalaminas kartu su lidokainu, piridoksinu, tiaminu.
• Askorbo rūgštis, kuri normalizuoja kraujagyslių sienelės pralaidumą, mažina bakterinių uždegimų poveikį.
• Kraujagyslių vaistai - Pentoksifilinas, Cavintonas.
• Vaistai, mažinantys periferinių raumenų įtampą - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
• Chondroprotektoriai - vaistai, gerinantys mitybą ir atkuriant kremzlės audinius, tokie kaip Alflutop, T Objektas T.
• Vietoje - tepalai ir geliai su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
• Nesant kontraindikacijų - fizioterapija, masažas, akupunktūra, fizinė terapija, plaukimas baseine.
• Sanatorijos gydymas.

Iliopsomatinis sindromas

Iliopsoo raumenį sudaro: t

• dideli juosmens raumenys;
• raumenų raumenys.

Ant šlaunies priekinio paviršiaus, raumenys išeina iš apatinio pupelio raiščio, lenkiasi aplink klubo sąnario priekį ir yra pritvirtintas prie šlaunikaulio. Dalyvauja raumenų rėmo, esančio užpakalinio pilvo ertmės paviršiaus, kūrime. Skausmo sindromas gali pasireikšti kiekvienoje iš pirmiau minėtų raumenų sričių.

Raumenų funkcijos:

• lenkia koją prie klubo sąnario;
• sukasi šlaunį į išorę;
• stabilizuoja kūną, kai jis pakreipiamas į priekį.

Liga pasireiškia kaip klubo sąnario patologinio proceso aidas, tempimo metu, juosmens nugaros stuburo struktūros sutrikimai, skoliotiniai ir trauminiai deformacijos.

Pagrindiniai simptomai:

• juosmens juosmens skausmas, kuris gali būti patekęs į griovelio sąnarį, į šlaunies priekį;
• padidėjęs skausmas atsiranda gulint ant skrandžio, ilgai pėsčiomis, sukant liemenį;
• pailgėjęs skausmas sukelia dubens iškraipymą, funkcionalų kojos sutrumpinimą, stiprinant apatinę nugaros deformaciją;
• suformavus šią patologiją po dubens, klubo sąnario deformacijos, atsiranda skoliozė;
• asmuo negali sulenkti atgal, bet jis lengvai linkęs į priekį;
• pacientas yra priverstinėje padėtyje - pusėje su kojomis sulenkta ir nukreipta į skrandį;
• šaltkrėtis, šalčio pojūtis, karštis atsiranda ant šlaunų priekio ir vidinio paviršiaus;
• pėdos stipris mažėja, o pėsčiomis gerai jaučiamas: kojos periodiškai silpnėja ir silpnėja.

Jei problema neišspręsta, tada laikui bėgant pacientas negalės vaikščioti, nes su šlaunies pratęsimu atsiranda nepakeliamas skausmas apatinėje nugaros dalyje, gūžtinis raištis, ant priekinio šlaunies paviršiaus.

Panašiai, vystantis artrito, osteochondrozės, spondilito skausmas, kuris tam tikru būdu daro įtaką tyrimo eigai.

Diagnozė:

• spondilografija - ant radiografijos matomų kondensuotų juosmens raumenų, išlenkta stuburo;
• MRI - signalo stiprinimas tarp antrojo ir ketvirtojo juosmens slankstelių nuo juosmens raumenų;
• ENMG.

Gydytojai nurodė vaistus, priklausomai nuo ligos priežasties. Didesnis atsparumas vaistams, nuolatinis skausmas, atkryčio tendencija reikalauja rimto požiūrio į sudėtingos terapijos skyrimo klausimą:

1. Pagrindinis uždavinys yra pašalinti skausmo sindromą, kad procesas nebūtų paverstas lėtiniu. Esant tokiai situacijai, geras efektas dainuoja tekstus.
2. Edematinis gydymas - Diakarbas, furosemidas, hipotiazidas.
3. Naudojant diuretikus, būtina skirti Asparkam, Panangin.
4. Postisometrinis atsipalaidavimas.
5. Blokai.
6. Fizioterapija, masažas, akupunktūra.

Iš pradžių turite kreiptis į neurologą. Kai klubo sąnarių skausmas susilieja, gali prireikti pasitarti su ortopediniu traumatologu.

Bernhardt-Rota liga

Ši liga yra viena iš tunelių sindromų, atsirandančių suspaudimo metu, kraujo tiekimas dideliems nervų kamienams. Periodiškai kompresijos-išemijos neuropatijos klaidingai interpretuojamos kaip osteochondrozės apraiškos, sąnarių, arterijų ir apatinių galūnių venų ligos.

Priežastys:

• suspausti šlaunikaulio nervą, esant siauram drabužiui;
• traumos nervui ant šlaunies, pvz., ant stalo krašto, dėl kurio gali sutrikti jo kraujo tiekimas.

Pagrindiniai simptomai:

1. Nervus, pastovus ar pertrūkis staigus, aštrus, aštrus skausmas. Dažniausiai skausmo pobūdį lydi degimo pojūtis ant priekinių ir išorinių šlaunikaulio paviršių. Gali būti vienpusis arba dvipusis.
2. Žnyplės, dilgčiojimo adatos ant šlaunies priekinių ir išorinių paviršių. Kai paliečiate odą, yra tos pačios zonos tirpimas.
3. Skausmas didėja pėsčiomis ir ilgai stovint ant kojų.
4. Jaučiami jautrumo pažeidimai. Judėjimas nėra pažeistas, kojose nėra silpnumo.
5. Kai zondavimas atliekamas pagal inguininį raišį, tai lemia labai stiprus skausmas nervo srityje į šlaunies priekį.
6. Jei atsiranda skausmas dėl suspaudimo, jis paprastai yra labai intensyvus, todėl pacientas greitai kreipiasi į gydytoją. Kai vyrauja nervo išemija, kartu su vidutinio sunkumo skausmu, yra sutrikęs jautrumas ir laikui bėgant, šlaunies priekinio paviršiaus raumenų atrofija.

Teisingai diagnozei reikalingas kreipimasis į neurologą, siekiant nustatyti pažeidimo lygį, bus paskirta elektroneuromija (ENMG). Po diagnozės nustatymo ir diagnozės patvirtinimo bus nustatytas konkretus gydymas.

Pagrindinės gydymo kryptys:

1. Norint išvengti spaudimo šaltinio, pavyzdžiui, nustoti dėvėti išspaustą apatinį trikotažą.
2. Antikonvulsantai - Tebantinas, Primidonas, Finlepsinas, fenitoinas, Radeorm.
3. B grupės vitaminai - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
4. Mikrocirkuliacijos gerinimo priemonės - Trental, Wessel Due F.
5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia yra naudojami venų nutekėjimui normalizuoti.
6. Vaistai, mažinantys periferinių raumenų įtampą - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
7. Vietoje - tepalai ir geliai su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
8. Nesant kontraindikacijų - fizioterapija, DDT, SMT, elektroforezė, darsonval, magnetinė terapija.
9. Akupunktūra.
10. SPA procedūros.

Raumenų įtampa

Šlaunies priekinės dalies raumenų tempimas atsiranda po intensyvaus treniruotės, viršvalandžius, atliekant nestandartinius, neįprastus judesius, kuriais siekiama tempti raumenis. Raumenų skaidulų vientisumas neturi įtakos.

Ištempiant yra šie požymiai:

• patinimas;
• skausmas;
• mėlynė;
• disfunkcija.

Jei paprašysite asmens pakartoti judėjimą, kuriame jis buvo sužeistas, skausmo sindromas padidės.

Skirtumas tarp tempimo ir ašarojimo būdingas specifiniams simptomams:

• labai didelis mėlynės, daug didesnis nei žalos zona;
• plyšimo zonoje gali atsirasti nenormalių judesių, su kuriais susiduriama su įtrūkimu arba plyšimu;
• reikšmingas disfunkcija, pvz., gebėjimas susilpninti ant kojų;
• raumenis, nugriautą tvirtinimo vietoje, galima apibrėžti kaip išsikišimą po oda.

Jei įtariama, kad asmuo ištemptas, kreipiasi į traumatologą. Gydytojas nustato rentgeno spindulius, kad būtų išvengta lūžių buvimo didžiausią skausmą patyrusioje srityje. Naudojamas minkštųjų audinių ultragarsas, kuris leidžia jums pamatyti:

• raumenų patinimas;
• sausgyslių ir raiščių plyšimas.

Specifiniai ultragarsiniai tempimo požymiai neegzistuoja, ty nėra objektyvių susilpnėjimo požymių, plyšimo, atvirų žaizdų, greičiausiai rodo raumenų tempimą.

Tai, iš pirmo žvilgsnio, yra paprasta diagnozavimo ir gydymo sąlyga, pvz., Šlaunies priekinio paviršiaus raumenų tempimas, gali sukelti didelį pavojų. Esant šiai klubo daliai, skausmo atveju būtina prisiminti, kad jis gali maskuoti pavojingus onkologinius, uždegiminius, distrofinius procesus.

Papildomi duomenys apie ligos istoriją ir proceso raidos dinamiką, kuri leis įtarti rimtą problemą:

• traumos buvimas praeityje;
• atidėtos onkologinės ligos;
• hormoninių vaistų vartojimas, įskaitant įkvėpus;
• intraveninis narkotikų vartojimas;
• skausmo atsiradimas be ankstesnio sužalojimo, jo pailgėjimas su laiku ir linkę;
• sumažintas imunitetas;
• nepageidaujamos reakcijos buvimas, šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra, nepaaiškinamas kūno svorio kritimas.

Jei, pasikonsultavus su gydytoju, visos pavojingos ligos, galinčios sukelti skausmą priekinėje šlaunies dalyje, yra neįtrauktos, tai gali būti siejama su tempimu. Dėl gydymo paskyrimo būtina susisiekti su ortopediniu traumatologu.

Ūminio sužalojimo metu nukentėjusiai vietai taikoma šalta pagal šią schemą: palaikykite šaltą pusvalandį, tada išvalykite 30 minučių ir pakartokite šį 3 kartus. Tuo pačiu metu žmogus turėtų gulėti ant kojos, kad būtų sumažintas minkštųjų audinių patinimas. Terminės procedūros prasideda po 4–5 dienų po sužeidimo, siekiant pagreitinti hemoragijų rezorbciją, užkirsti kelią randų ir sukibimų susidarymui ir išgydyti.

Ištempimo gydymas vietiniais priešuždegiminiais, šiltinančiais tepalais, kremais, geliais:

1. Tepalas - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indometacinas ir kt.
2. Kremas - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
3. Gelis - Fastum gelis, Diklovit, Dolobene.

Kokiais atvejais nedelsiant kreipkitės į gydytoją?

Apsilankymas pas gydytoją ne tik pašalins skausmą, bet ir išsiaiškins jo atsiradimo priežastį, gydys pagrindinę ligą, dėl kurios atsirado skausmas ir diskomfortas.

Gydytojo matymas visada būtinas, kai pasireiškia skausmas prieš šlaunį, nesvarbu, kokius simptomus lydi. Pagrindinis skundų ir apraiškų, kurios turėtų įspėti pacientą ir kuriame turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją, sąrašas:

• bet kokio priekinės šlaunies raumenų grupės skausmo pobūdžio;
• praeities klubo ar juosmens stuburo traumos;
• nemalonių traukos pojūčių atsiradimas po fizinio krūvio ar svorio kėlimo;
• skausmo sindromo su kojų nutirpimu ar silpnumu apatinės galūnės raumenyse derinys;
• lumbago buvimas arba sustingimas kojoje su uždegiminiais kelio sąnario pokyčiais, pasireiškiantys jo dydžio padidėjimu, vietinės odos temperatūros padidėjimu virš sąnario;
• klubo skausmas kartu su šalta koja, vaikščioti slopinant;
• skausmas vienos ar abiejų kojų šlaunies priekyje ir kūno temperatūra virš 37 ° C;
• nuolatinis ar pertrūkis nejautimas šlaunies priekyje;
• nuolatinis ar banguojantis skausmas kojoje, remisijų pakitimai ir paūmėjimai su ar be patinimo.

Lėtinio skausmo paūmėjimo atveju gydytojas padės jums pasirinkti tinkamą medicinos taktiką, sustabdyti proceso progresavimą ir padėti visiškai atsikratyti ligos.

Esant žinomai lėtinei somatinės patologijos problemai, kuri du kartus per metus sukelia paūmėjimą, pavasarį ir rudenį turėtumėte kreiptis į gydytoją, nelaukdami paūmėjimo. Visada reikia nepamiršti, kad paūmėjimo prevencija sumažins asmens kančias ir sumažins gydymo išlaidas.

Nepriklausomai nuo skausmo priežasties, už sėkmingą gydymą reikalingas taupus režimas, fizinio aktyvumo apribojimas ir emocinis poilsis.

Greitoji pagalba namuose

Jei sergate skausmu šlaunies priekyje, būtina įvertinti, kokie simptomai yra susiję su skausmu, ar jautrumas ar judėjimas kenčia. Jei skausmas yra izoliuotas, jis nėra lydimas neurologinių sutrikimų, nesudaro kliūčių judėjimui, tada galite apsilankyti pas gydytoją:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU).
2. B grupės vitaminai

Kaip NSAID, Voltaren, Movalis arba Ksefokam švirkščiama į raumenis 3 ml dozėje vieną kartą per parą. Šių vaistų veikimo trukmė - 24 val. Šie vaistai gali būti ne ilgesni kaip 5 dienos, nes jie veikia kraujo krešėjimo sistemą, turi dirginamąjį poveikį virškinimo traktui.

Norint sustiprinti šių vaistų poveikį su labai ryškiu skausmo sindromu, galite pridėti 3 ml Baralgin atskirame švirkšte kartu su NVNU. Reikia prisiminti, kad Baralgin sumažina kraujospūdį, todėl, pritaikius šį įrankį, turite atsigulti.

Vaistai, turintys B grupės vitaminų, pavyzdžiui, Milgamma, Tiogamma, Kombilipen, skiriami 2 ml į raumenis 1 kartą per parą, kasdien 10 dienų.

Vietinis tepalas su Diclofenac, Nimesilom, Nise. Be to, NVNU vartojimas reikalauja privalomo vaistų, apsaugančių skrandį, receptų - tai Omez arba Zulbex.

Ir, žinoma, reikia prisiminti, kad skausmas yra simptomas, rodantis blogą sveikatą organizme. Turime ieškoti skausmo priežasties. Tiesiog pašalinkite skausmo sindromą - tai reiškia nuobodu asmeniui. Tai yra daugybė problemų, kurios apsunkina gyvenimą, pavyzdžiui, galite praleisti stuburo vėžio metastazę.