Gimdos cistas s2 slankstelio lygmeniu

S2 slankstelio lygio perinuralinė cista vystosi trauminio poveikio stuburo, degeneracinio-distrofinio ir uždegiminio proceso atveju. Vaisiaus vystymosi sutrikimai gali sukelti įgimtą cistą. Moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo perreminės kryžiaus cistos. S2 slankstelio regione esančios perineurinės cistos simptomai gali būti skausmas, tirpimas, pojūtis ir judrumas, dilgčiojimo pojūtis. Didelė komplikacija yra dubens organų darbo pažeidimas. Tai yra šlapinimasis ir išmatų problemos. Gydymas gali būti konservatyvus, apimantis vaistus ir fizioterapines procedūras, taupant terapinę gimnastiką. Išplėstinėse situacijose nurodoma operacija.

Priežastys

Perineurinis stuburo cistas yra stuburo neoplazmas, užpildytas smegenų skysčiu. Pasirodo stuburo kanale, tarp nugaros smegenų nervų šaknų, dažniausiai prie sakralinio stuburo slankstelio s2 lygio. Moterys dažniau kenčia nuo stuburo cistos nei vyrai - jų juosmens raumenys yra silpnesni ir dar blogiau. Prenatalinio vaiko vystymosi metu toks stuburo cistas gali atsirasti dėl nenormalaus audinių susidarymo.

Uždegiminiai procesai stuburo regione gali sukelti tokį išsilavinimą. Uždegimo priežastis yra degeneraciniai-distrofiniai procesai stuburo audiniuose.

Kita priežastis - trauminis poveikis slanksteliui. Dažnai cistos formuojasi profesijose, susijusiose su sunkiu fiziniu darbu. Ir priešingu atveju - dėl sėdimo gyvenimo būdo, nugaros raumenys tampa silpnesni, išsivysto degeneraciniai-distrofiniai procesai, kurie po staigios neįprastos jėgos gali sukelti cista susidarymą. Parazitai taip pat gali sukelti cistų vystymąsi s2 slankstelio regione (tarp jų - echinokokų).

Simptomai

Perinarinė stuburo cistos sakralinio slankstelio lygmeniu gali pradėti daryti spaudimą nervų struktūroms ir sukelti stiprų skausmą. Jie tampa stipresni nuovargio ar staigių judesių metu. Lokalizuotas skausmas juosmens srityje, suteikia dubens ir kojų. Apatinių galūnių silpnumas, jose yra kraujotakos pablogėjimo požymių. Tingles, nutirpęs, veikia „goosebumps“. Kojose gali atsirasti pjautinė pojūtis.

Pacientui sunku šlapintis arba atvirkščiai - jis jaučiasi pernelyg dažnai. Išbėrimas taip pat gali būti pažeistas - vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.

Šis klinikinis vaizdas stebimas kitose patologijose, įskaitant vidaus organų ligas. Tuo pačiu metu s2 slankstelio perineurinė cista gali pasireikšti ilgą laiką. Todėl, prasidėjus simptomams, būtina kuo greičiau pradėti diagnozuoti. Perineuralinė cista, esanti slankstelio lygyje, gali būti ne tik degeneracinių-distrofinių procesų pasekmė, bet ir pati sukelti juosmens osteochondrozės vystymąsi.

Diagnostika

Kadangi perineurinė cista dažnai atsiranda nepastebimai sakralinio slankstelio lygmeniu, daugeliu atvejų tai atsitinka atsitiktinai. Neurologas stuburo palpavimo metu gali atskleisti pernelyg didelį s2 slankstelio jautrumą. Šiuo atveju bus paskirtas rentgeno tyrimas, MRI ir CT ir apatinės nugaros ultragarsas. Dažniau nagrinėjami myelografiniai (nagrinėjami, kaip nervai atlieka savo funkciją) ir elektromografiniai (dažai švirkščiami į stuburą, kuris padeda nustatyti stuburo smegenų būklę ant rentgeno). Gauti duomenys papildyti kraujo ir šlapimo tyrimais, biochemija.

Konservatyvus gydymas

Pirmasis žingsnis yra pašalinti uždegiminį procesą. Tai padeda fizioterapinės procedūros, fonoforezė ir refleksoterapija. Kai baigiamas ūminis laikotarpis, masažo ir akupunktūros pagalba. Turi būti laikomasi šių konservatyvaus gydymo taisyklių:

  • Atkreipkite dėmesį į grįžtamąjį režimą, neatlikite staigių judesių ir nepatirkite streso;
  • Reguliariai naudokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (Diklofenakas, Ibuprofenas);
  • Naudokite vaistus-chondroprotektorius, atkuriant kremzlės audinio būklę. Tai prevencinė priemonė prieš osteochondrozės ir kitų stuburo darbo komplikacijų vystymąsi;
  • Raumenų relaksantai padės, jei pastebėsite raumenų mėšlungį (Mydocalm, Sirdalud);
  • Elektroforezė su B ir C grupių vitaminais. Taip pat padės vitaminai ir mineraliniai kompleksai su šių vitaminų ir kalcio kiekiu;
  • Pacientas turėtų apriboti sūrus ir aštrus. Įtraukite į dietą daug liesos mėsos, riebios žuvies, vaisių ir daržovių;
  • Parodyta terapinė gimnastika.

Chirurginė intervencija

Jei stuburo perineurinė cista yra didelė, ji trukdo stuburo smegenų darbui ir suspausto nervų šaknis, konservatyvus gydymas gali rodyti neveiksmingumą. Tada chirurgas perima.

Operacijos suskirstytos į du tipus: punkcija ir pati operacija. Terapinio metodo pasirinkimas priklauso nuo to, kaip prasideda procesas, kokie simptomai pastebimi.

Punkcija rodo, kad po paciento anestezijos, cistas bus atidarytas. Susikaupęs stuburo skystis išpurškiamas iš jo ertmės. Norint regeneruoti audinį, į gautą erdvę patenka specialus gijimo agentas. Antrasis variantas - faktinė operacija atliekama ekstremaliais atvejais. Tada pašalinama s2 slankstelio perineurinė cista. Toks gydymas stuburo cistomis leidžiamas tik tuo atveju, jei konservatyvūs metodai nesuteikia jokių rezultatų. Arba yra komplikacijų dubens organų sutrikimų, kurie kelia grėsmę paciento gyvybei. Kita galima operacijos situacija yra padidėjęs pojūčių praradimas ir kojų judumas.

Gerai atlikta chirurginė intervencija ir cista pašalinimas padės:

  • Normalizuoti juosmens stuburo kraujotaką;
  • Atsikratykite nenormalių dubens organų;
  • Grįžti į kūną ankstesnį mobilumą ir jautrumą;
  • Susidoroti su skausmu.

Tačiau netgi tokia chirurginė intervencija gali turėti daug komplikacijų: meningitą, dalinį paralyžių, CSF srauto nugarą stuburo kanale. Nors operacija yra labai pavojinga, būtina saugiai sutikti su juo, jei gauta tokia medicininė rekomendacija. S2 slankstelio važiavimo perineurinės cistos pasekmės gali būti dar nemalonesnės.

Perineurinės cistos priežastys ir gydymas

Praktiškai kiekvienas žmogus kartais turi nugaros skausmą. Dažniausiai jie nurodo neteisingą gyvenimo būdą arba pernelyg didelį pratimą. Jei skausmas kartais kartojasi ir nesukelia jam daug diskomforto, paprastai nekreipkite dėmesio. Tačiau kartais nugaros skausmas nukreipia pacientą į gydytoją. Ir apie 7% planetos gyventojų suranda perineuralinę cistą. Kas yra tokia diagnozė? Apsvarstykite perineurinio cista priežastis, simptomus ir gydymą.

Kodėl atsiranda perineuralinė cista?

Perineurinė cistas yra ribota formacija, užpildyta skysčiu, kuris yra lokalizuotas stuburo kanale. Kitaip tariant, tai yra vezikulė, kuri yra užpildyta smegenų skysčiu ir yra netoli stuburo šaknų. Dažniausiai cistinių ertmių duomenys juosmens ir sakralinės stuburo srityje. Norėdami paaiškinti tokių cistų lokalizaciją, naudokite stuburo slankstelių medicininį pavadinimą. Šiuo atveju juosmens stuburo slanksteliai žymimi lotyniškomis raidėmis L (L1 - L5), o sakralinės dalies slanksteliai - raidėmis S (S1 - S5). Pvz., S2 lygmens perineurinė cistas reiškia, kad cistas yra antrojo sakralinio susiskaldymo slankstelio lygyje, o S3 - cistinės formacijos perineurinis cistas yra lokalizuotas sakralinio susiskaldymo trečiojo slankstelio lygmeniu.

Tokio tipo cistiniai navikai yra įgimti ir įgyti. Įgimtas cistas yra gimdos vystymosi pažeidimo pasekmė - stuburo membranos išsikiša į stuburo kanalą. Jei toks iškyšas yra mažas, asmuo gali nežinoti apie jo buvimą. Jei cistos dydis yra didelis, jis suspaudžia stuburo nervus, kaip liudija ligos simptomai, kurie pasireiškia ankstyvoje vaikystėje ar jauname gyvenimo etape.

Gautų rūšių perineurinių cistų priežastys yra uždegiminiai procesai arba sužalojimai.

Patologijos simptomai

Mažos cistos, iki 1,5 cm, nesukelia jokių pasireiškimų. Bet jei cistas pasiekia didelį dydį, jis pradeda suspausti stuburo šaknį, kuri yra lokalizuota. Pacientas ilgą laiką vaikščiojant ar sėdėdamas skausmingas sidras. Jo intensyvumas skiriasi ir lokalizuotas stuburo cistos projekcijos vietoje. Kiti perineuralio cistos požymiai apima šias sąlygas:

  • jautrumo pažeidimas kai kuriose stuburo dalyse;
  • skausmas kojose;
  • apgaulė, „nusileidžiančių goosebumpų“ pojūtis apatinėse galūnėse;
  • šlapimo sutrikimai, vidurių užkietėjimas.

Svarbiausi simptomai atsiranda, kai S2 lygiu pralenkiama perineuralinė cista arba S3 lygiu yra perineuralinė cista.

Perineurinės cistos diagnostika ir gydymas

Jei įtariama perineuralinė cista, gydytojas perduoda pacientui papildomą tyrimą. Kadangi neįmanoma nustatyti tokio cistinio formavimosi įprastiniame rentgeno vaizde, būtina atlikti kompiuterio arba magnetinio rezonanso vaizdavimą.

Kai nustatoma iki 1,5 cm dydžio cista, paprastai gydymas nereikalingas, būtina nuolat stebėti.

Kitais atvejais naudojamas konservatyvus arba chirurginis gydymas perineuriniu cistu. Konservatyvus gydymas yra narkotikų, pirmiausia priešuždegiminių (Diclofenk, Movalis, Dikloberl) ir skausmą malšinančių vaistų (Baralgin, Analgin) naudojimas. Be to, pacientui skiriami raumenų relaksantai, mažinantys raumenų įtampą ir spazmą (Mydocalm). Siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus ir kraujotaką, jis skiriamas vartoti vazoaktyvius vaistus (pentoksifiliną, nakotino rūgštį). Be to, skiriami vaistai, mažinantys degeneracinius-distrofinius procesus (Don, Struktum, Artrofon) ir B bei C vitaminai.

Perineurinių cistų chirurginis gydymas atliekamas tuo atveju, jei didelio dydžio susidarymas sukelia organų ir audinių sutrikimus. Operacijos metu iš cistinės ertmės išpurškiamas skystis, po kurio jis pripildomas specialiu klijų mišiniu. Tačiau tokios operacijos yra susijusios su tam tikra rizika, įskaitant nugaros smegenų pažeidimą, pooperacinį meningitą, sukibimų atsiradimą ir cista atsiradimą. Todėl kiekvienu atveju gydytojas atidžiai įvertina operacijos rizikos ir jos poveikio santykį.

Tradiciniai ligos gydymo metodai

Liaudies gynimo būdai kartais naudojami gydant perineurines cistas. Pažymėtina, kad poveikis juos naudojant gali būti tik nedidelio naviko atveju. Geriausia taikyti tradicinius metodus kartu su gydymu, pasikonsultavus su gydytoju.

Štai keletas dažniausiai naudojamų liaudies gynimo receptų perineurinėms cistoms.

  • Vaistažolių mišinys yra pagamintas iš šių komponentų: knotweed (1 šaukštas L.), Oregano (1 šaukštas L.), styginių (1 šaukštas L.), dilgėlių (1 valg. L.), veržlės šaknis (1 šaukštas. L.), riešutmedžio lapai (1 valg. š. l.), imortelė (3 šaukštai. l.), jonažolė (3 šaukštai. l.), druskos šaknys (1 valg. š. l.). Du valgomieji šaukštai surenkami užpilti verdančiu vandeniu (500 ml), reikalauti 12-14 valandų, filtruoti. Paimkite 1 valg. l 20-25 minučių prieš valgį 3-4 kartus per dieną per mėnesį.
  • Šviežia Viburnum ir gėlių medaus sultys sumaišomos taip pat. Pirmoji savaitė užtrunka ketvirtadalį šaukštelio mišinio prieš pusryčius, antrą savaitę - pusę šaukštelio, o trečią savaitę - šaukštelį ryte ir vakare. Ketvirtą savaitę, užimkite įrankį 1 šaukštui. l du kartus per dieną, tada per savaitę pertrauka ir tęskite gydymą, tačiau atvirkštine tvarka, mažinant dozę.

Perineurinė cistas nekelia ypatingo pavojaus žmonių sveikatai, bet tik tuo atveju, jei jis buvo aptiktas laiku ir pradėtas gydymas.

Perineurinio stuburo cistos priežastys ir gydymo metodai

Perinarinė stuburo (arachnoidinio skysčio cistinė naviko arba Tarlov cista) cista atsiranda maždaug 7% gyventojų. Dažniausiai ji lokalizuojama stuburo juosmens ir sakralinėse dalyse, krūtinės ir gimdos kaklelyje yra mažiau paplitusi. Pagrindinis šio naviko bruožas ir pavojus yra vieta stuburo kanale. Verta pažymėti, kad tokios formacijos yra gerybinės (pvz., Stuburo hemangioma). Tačiau jie gali sukelti skausmą, kartais labai stiprų ir skausmingą, tačiau ši liga gali būti asimptominė ir diagnozuojama atsitiktinai tyrimo metu dėl kitos priežasties.

Kas yra perineuralis stuburo cistas

Cistinė perineurinė formacija yra ertmė, apsupta kapsulės ir užpildyta skystu turiniu (cerebrospinaliniu skysčiu). Perineurinė stuburo cista taip pat vadinama Tarlov cistu - paprastais žodžiais tariant, pūslelės su skysčiu, esančiu netoli stuburo smegenų šaknų. Neoplazmas yra stuburo kanalo liumenyje, todėl, pasiekęs tam tikrą dydį, jis pradeda daryti spaudimą nervų galūnėms. Tai sukelia įvairių neurologinių sutrikimų.

Kalbant apie savo vidinį turinį, stuburo perineurinė cista dažniausiai yra CSF.

Tai smegenų skystis, t. Y. Smegenų skystis, daugeliu atvejų užpildo ertmę tokio neoplazmo viduje. Tarp stuburo kaulų audinio ir nugaros smegenų arachnoidinės membranos yra nustatytas nustatytas smegenų skysčio cistas. Jo mokslinis pavadinimas yra arachnoidinis apvalkalas, todėl perineurinė stuburo cista taip pat vadinama aracnoidu.

Tarlov cistos susidarymo stubure priežastys

Pagal kilmę panašus stuburo cistas gali būti įgimtas arba įgytas. Įgimtos patologijos atveju problema kyla dėl nepageidaujamo poveikio vaisiui net ir vaisiaus vystymosi metu. Nugaros smegenų membranos išsikiša į stuburo kanalą, o gauta ertmė yra užpildyta skysčiu.

Įgyta perineurinė cista taip pat atsiranda dėl nepageidaujamo poveikio, tik po to, kai gimsta žmogus, kuris gali atsirasti bet kuriame amžiuje. Tai gali būti ne tik išoriniai veiksniai, bet ir vidinės kūno savybės, susijusios su medžiagų apykaitos sutrikimais, dėl kurių stuburo audiniuose atsiranda degeneracinių ar uždegiminių procesų.

Įgytos priežastys

  • stuburo uždegiminės ligos;
  • degeneraciniai-distrofiniai audinių pokyčiai;
  • stuburo traumos;
  • pernelyg intensyvus pratimas, susijęs su profesija ar sportu;
  • kraujavimas stuburo struktūrose;
  • parazitinių audinių pažeidimas.

Dažniausiai stuburo arachnoidinė cista atsiranda dėl uždegiminių ir trauminių audinių pažeidimų. Neoplazmos vystymosi mechanizmas yra tas pats, nepaisant priežasties. Pirma, stuburo smegenų ar membranų audiniuose susidaro hematomos, pažeistos arba negyvos vietos. Tokiose vietose skystis pradeda kauptis, tada susidaro skystis cistinė.

Stuburo arachnoidinės cistos simptomai ir apraiškos

Perinuralinės cistos simptomai negali būti laikomi būdingais šiam neoplazmui, nes jie yra panašūs į tarpslankstelinių išvaržų ir kitų tipų cistų apraiškas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, reikia atlikti egzaminą.

Arachnoidinių cistų simptomai priklauso nuo stuburo dalies, kurioje jis buvo suformuotas, ir apraiškų intensyvumas priklauso nuo jo dydžio.

Paprastai cerebrospinalinė cista, kurios skersmuo neviršija 1,5 cm, nepasireiškia. Tačiau didesnis stuburo naviko dydis sukelia nervų šaknų suspaudimą, kuris sukelia ligos simptomus. Nerviniai audiniai negali visiškai atlikti savo funkcijų ir perduoti aukštos kokybės impulsus, todėl atsiranda skausmingų pojūčių ir neurologinių sutrikimų. Juosmens cistas atsiranda vėliau nei gimdos kaklelio regione esantis cistas, nes stuburo kanalas stuburo viršuje jau yra.

Panašios patologijos atveju galima pastebėti šiuos požymius:

  1. Skausmingi pojūčiai Tarlov cistinės vietovės srityje.
  2. Skausmas kojose.
  3. Sumažėjęs kojų raumenų ir odos jautrumas.
  4. Šaltkrėtis, dilgčiojimas ar sustingimas kojose.
  5. Dubens organų sutrikimas: žarnynas, šlapimo pūslė.
  6. Problemos seksualinėje srityje.

Skausmo sindromas gali būti toks mažas ir labai pastebimas. Skausmai gali būti aštrūs, aštrūs, jaučiami, kai tik jie važiuoja, arba jie gali būti nuolatiniai. Dėl pažeidimų, atsiradusių dėl Tarlov cistos poveikio, gali pasireikšti švelnumas, gali būti įvairaus intensyvumo pilvo skausmas. Sakralinis perinuralinis cistas Tarlova s2 lygyje sukelia seksualinius sutrikimus, pilvo organų sutrikimus. S3 lygmens pažeidimas labiau pažeidžia variklio funkcijas. Esant kaklo stuburo segmentui, galimas kraujo spaudimas, galvos skausmas, galvos svaigimas.

Kaip diagnozė

Dėl diagnozės turėtų būti atsižvelgiama į daugybę rodiklių. Gydytojas pradeda daryti išvadas dėl anamnezės, ligos istorijos, paciento savybių ir galimų ligos priežasčių. Reikia atlikti tolesnį tyrimą, nustatyti skausmingus židinius, išsiaiškinti jautrumo ir motorinių pajėgumų išsaugojimo laipsnį.

Privaloma apklausos dalis - klinikinių duomenų rinkimas ir analizė: kraujo ir šlapimo tyrimas. Galutinės išvados apie stuburo pažeidimų, komplikacijų ir tikslios diagnozės laipsnį atsiranda apdorojus duomenis, gautus atlikus aparatūros tyrimus.

Diagnostinės priemonės, kurias atlieka specialistai:

  • pokalbis su pacientu;
  • medicininių įrašų tikrinimas;
  • tyrimas ir palpacija;
  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • aparatūros cistinių tyrimų metodai;
  • Rentgeno tyrimas keliose projekcijose, nustatančiose uždegiminius procesus;
  • apskaičiuotas ir magnetinis rezonanso tyrimas, siekiant nustatyti spaudimo laipsnį nerviniam audiniui;
  • Viso stuburo ar konkrečių sričių ultragarsas;
  • mieliografija, siekiant nustatyti nugaros smegenų kanalo nervų laidumą ir praeinamumą;
  • smegenų skysčio biopsija, siekiant nustatyti piktybinių ląstelių buvimą ar nebuvimą.

Perineurinių cistų gydymas

Ką daryti, kai nustatomos perineurinės cistos?

Sprendimą dėl būtinų priemonių priima gydytojas, remdamasis diagnozės metu gautais duomenimis. Gydymas gali būti konservatyvus, tačiau jis turi tik simptomų palengvinimo poveikį. Galima atsikratyti cistos tik operacijos metu. Jei pašalinsite ligos priežastį, taip pat bus galima pašalinti naviko apraiškas, taip pat pasekmes ir komplikacijas.

Ar toks navikas yra pavojingas? Jis gali būti visiškai nekenksmingas, jei jis turi mažus matmenis (iki pusantro centimetro) ir nedidėja. Aktyvaus išsiskleidimo atveju gali prireikti nedelsiant pašalinti. Perinuralinė cista apatinės nugaros ar krūtinės lygiu yra mažiau pavojinga nei ugdymas gimdos kaklelio regione. Tarlov cistos gydytojai gali paskirti šiuos gydomuosius efektus:

  1. Narkotikų terapija.
  2. Masažas
  3. Fizioterapija
  4. Terapinis pratimas.
  5. Chirurgija.

Narkotikų terapijos tikslas - sumažinti simptomus, dažniausiai skausmą, nuo kurio pacientai gali labai nukentėti.

Su narkotikais galite sustabdyti degeneracinius procesus stubure, tai padės apsisaugoti nuo cistos dydžio padidėjimo.

Vaistai, skirti gydyti Tarlov cistą

  • nootropinis;
  • nesteroidinis priešuždegiminis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • raumenų relaksantai;
  • chondroprotektoriai;
  • vitaminai;
  • hormoninis priešuždegiminis.

Liaudies gynimo priemonės taip pat naudojamos gydant perineural aracnoidines cistas. Tačiau jie padės sumažinti simptomus ir pagerinti gerovę, tačiau jie negali atsikratyti naviko. Tokie agentai naudojami su mažu Tarlov cistos dydžiu ir tik pasitarus su gydančiu gydytoju.

Fizioterapija

Kai kurie fizioterapiniai metodai duoda gerų rezultatų mažinant nemalonius simptomus ir sustabdant aracnoidinių stuburo cistų vystymąsi. Tai yra tokios klasikinės procedūros kaip elektroforezė, akupunktūra. Taip pat gali būti priskirta fonoforezė arba mažos galios srovių stimuliavimas. Visas procedūras nustato tik gydantis gydytojas, nes būtina atsižvelgti į kontraindikacijas ir apribojimus. Fizioterapija yra ypač veiksminga tais atvejais, kai stuburo audiniuose yra uždegiminis procesas.

Fizinis aktyvumas

Daugelis pacientų nepakankamai įvertina mankštos terapiją. Tuo tarpu reguliarus fizinis pratimas padeda pagerinti kraujotaką ir stuburo palaikančių raumenų tonusą. Privaloma fizioterapija reabilitacijos laikotarpiu po chirurginio gydymo.

Be mankštos terapijos, verta pasirinkti sau galimą fizinį krūvį, kuris bus reguliarus. Tai gali būti paprasti pasivaikščiojimai, joga, Pilates, plaukimas ypač gerai. Fizinis aktyvumas padės išlaikyti visą kūną tonas, suteikia teigiamą krūvį, kuris visada turi teigiamą poveikį gydymo rezultatams.

Chirurginis gydymas

Chirurginis chirurginis pašalinimas yra efektyviausias gydymo metodas, nes jis leidžia atsikratyti nemalonių simptomų ir skausmo priežasties. Operacija neįrodyta visiems pacientams, kuriems diagnozuotas tokio tipo cistinis pažeidimas. Su nedideliu cistu, kuris nespausdina nervų struktūros ir nėra linkęs augti, galite saugiai gyventi prie brandaus senatvės.

Chirurgijos indikacijos

  1. Didelis cistos Tarlova dydis.
  2. Infekcinė stuburo švietimo kilmė.
  3. Spartaus augimo tendencija.
  4. Pavojingų komplikacijų buvimas.

Bet kuri stuburo operacija kelia tam tikrą riziką, todėl reikia kruopščiai diagnozuoti ir gerai apgalvotą gydymo planą.

Paprastesnė operacijos versija - skysčio išpylimas iš Tarlov cistos ertmės ir užpildymas specialiu tirpalu, kuris užkerta kelią atkryčio vystymuisi. Tačiau po tokio įsikišimo gali kilti rimtų komplikacijų:

  • pooperacinis meningitas;
  • stuburo smegenų trauma;
  • sukibimų susidarymas.

Sudėtingesnė operacija yra radikali intervencija, kurios metu pašalinama dalis pažeisto slankstelio. Operacijos atlikimo metodas yra gana sudėtingas, niekas negali garantuoti savo efektyvumo 100%, todėl priimant sprendimą, pasveriama galimos naudos ir pavojingų komplikacijų tikimybė. Stuburo cistos gydymas išsamiau aprašytas mūsų kitame straipsnyje.

Perineuralinė cista S2 slankstelio lygmeniu

Nugaros problemas dažniausiai sukelia osteochondrozė ir kitos stuburo degeneracinės ligos, tačiau kai kuriais atvejais skausmas, ribotas judumas ir kiti simptomai yra susiję su kitomis patologijomis, įskaitant navikus. Vienas iš jų yra vadinamas perineuriniu cistu ir paprastai pasireiškia sakraliniame regione, slankstelio lygiu, kurio pavadinimas yra S2. Neoplazmas gali sukelti skausmą ir dažnai sukelia rimtus raumenų ir kaulų sistemos sutrikimus, todėl reikia tinkamai gydyti.

Stuburo cistų aprašymas ir klasifikavimas

Cistas yra tuščiavidurė gerybinio pobūdžio navikas, kurio viduje yra skysčio. Jis gali būti lokalizuotas įvairiuose organuose, įskaitant stuburo struktūras. Tokių navikų priežastys gali būti skirtingos - kaulų ir raumenų sistemos pažeidimai ir ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai ir kt. Yra keletas tokių navikų tipų, kurie skiriasi priklausomai nuo klinikinės krypties, priežastys ir kitos cista savybės.

Lentelė Cistų tipai.

Svarbu! Nepriklausomai nuo ligos klinikinės būklės ir simptomų, cistai turi pasikonsultuoti su gydytoju, nes net jei nėra ženklų, tai gali sukelti nemalonių pasekmių.

Perineurinių cistų priežastys ir ypatybės

Perinuralinė cista (išversta iš lotynų kalbos „netoli nervo“) diagnozuojama 7% visų stuburo navikų atvejų, o moterys dažniau nei vyrai kenčia nuo šios patologijos. Tai apvali ertmė, užpildyta smegenų skysčiu, kuris cirkuliuoja stuburo kanale iš vidaus. Paprastai naviko diagnozuojama S2 slankstelio, esančio paskutinės stuburo dalies, kuri patiria didžiausią naštą ir dažnai patiria mechaninį sužalojimą, regione.

Priklausomai nuo veiksnių, lemiančių perineurinių cistų vystymąsi, navikai yra suskirstyti į įgimtą ir įgytą. Pirmasis tipas pasireiškia net ir prieš gimdymą, dėl netinkamo nervų ir kremzlių audinių susidarymo, bet gali pasireikšti tik suaugusiems ar net senyviems. Įgyti cistą sukeliantys veiksniai yra šie:

  • degeneraciniai ir uždegiminiai raumenų ir kaulų sistemos struktūrų procesai;
  • ligas, sukeliančias patogenus (dažniausiai echinokokus);
  • hipodinamija, arba, priešingai, fizinė sakralinės dalies perkrova;
  • mechaninės žalos srovės juosmeninei sričiai, sukeldamos sunkumus smegenų skysčio nutekėjime;
  • kraujavimas stuburo srityje.

Pavojus, kad kyla paveldimas cistas, yra žmonės, kurių darbas susijęs su netinkamu stuburo apkrovos pasiskirstymu (krautuvai, biuro darbuotojai, profesionalūs sportininkai ir kt.), Taip pat pacientams, kuriems yra įgimta raumenų ir kaulų sistemos patologija.

Nuoroda! Su netinkamu svorio prieaugiu ir prasta mityba moterims nėštumo metu dažnai susidaro perineurinės cistos.

Klinikinis vaizdas ir simptomai

Perineurinės cistos pasireiškimas priklauso nuo jo buvimo stuburo ir naviko dydžio. Daugelis navikų yra asimptominiai ir aptinkami tik profilaktinių tyrimų metu arba komplikacijų atsiradimo metu. Dažniausiai simptomai pastebimi tais atvejais, kai cistos pasiekia du ar daugiau centimetrų dydžio. Perinuraliniai navikai pasižymi šiomis savybėmis:

    įvairaus intensyvumo ir pobūdžio skausmai (nuobodu, šaudymas, traukimas ir pan.) paveikto stuburo srityje, tęsiasi iki apatinių galūnių ir sėdmenų, kurie paprastai atsiranda po fizinio aktyvumo ar sunkių apkrovų, tačiau kartais gali būti stebimi ilgai sėdint ;

Vykstant naviko procesui, žmogus pradeda patirti nemalonių simptomų po bet kokio netgi nedidelio krūvio. Be to, perineurinė cistas gali sukelti bendrų ligų - adnexitą, apendicitą, žarnyno koliką, osteochondrozę ir pan.

Svarbu! Perinuralinės cistos požymiai yra panašūs į kitų stuburo stuburo patologijų apraiškas, todėl, pasirodžius įspėjamiesiems ženklams, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų raumenų ir kaulų sistemos tyrimą.

Kas yra pavojinga perineuralinė cista

Smulkūs neoplazmai atsiranda be simptomų ir komplikacijų, bet imuninei sistemai pablogėjus, suaktyvėja uždegiminiai procesai organizme, todėl padidėja ertmė. Cistos, kurių skersmuo didesnis nei 1,5 cm, išspausdina nervų galus ir sutrikdo ląstelių apykaitą audiniuose, o tai sukelia stuburo audinių ir struktūrų pokyčius, skausmo sindromą, galūnių tirpimą, sutrikusią lokomotorinės sistemos funkcionavimą ir vidaus organus. Nesant gydymo ir ligos progresavimo, yra sunkus paciento funkcijos ir negalios apribojimas.

Ligos diagnozė

Norint diagnozuoti įtariamą perineurinę cistą, pacientas turi gauti konsultaciją iš stuburo, chirurgo, neurologo ar neurochirurgo, taip pat laikytis nustatytų diagnostikos procedūrų:

  • skundų rinkimas ir anamnezė, išorinis tyrimas, paveiktos teritorijos palpacija;
  • funkciniai bandymai motoriniams ir neurologiniams sutrikimams nustatyti;
  • bendri šlapimo ir kraujo tyrimai, siekiant nustatyti infekcijas ir uždegimą organizme;
  • Stuburo ultragarsas ir rentgeno spinduliai, siekiant nustatyti sužalojimus ir mechaninius pažeidimus;
  • MRI ir CT, leidžiantys nustatyti bet kokią sakralinio stuburo patologiją, netgi pradinėse stadijose;
  • mielografija ir elektromelografija, skirta įvertinti audiniuose perduodamus raumenų impulsus, taip pat stuburo kanalo ir nervų audinio būklę.

Išsami diagnozė leidžia nustatyti lokalumą, dydį ir ypatumus, skirtus perineurinei cistai, atskirti jį nuo kitų tipų navikų ir nustatyti tinkamą gydymą.

Dėmesio! Nepaisant to, kad cistos yra gerybiniai navikai, jie gali sukelti rimtus vidaus organų sutrikimus, paralyžius, stuburo smegenų suspaudimą, o sunkiais atvejais - dėl negalios ir net mirties.

Kaip gydyti perineuralinę cistą

Jei perinervalinės sudėties dydis neviršija 1,5 cm, pacientui nereikia specialaus gydymo, tačiau reikia atidžiai stebėti savo svorį, sveikatą ir kasmet patirti neurologo tyrimą. Jei yra nemalonių pojūčių, reikia rimtų vidaus organų pažeidimų ir kitų komplikacijų, konservatyvios ar chirurginės terapijos.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas perineuriniu cistu atliekamas su vidutinio sunkumo skausmu ir sunkiomis komplikacijomis. Pacientams rodoma lova, subalansuota, bet ne per daug kaloringa dieta (svorio padidėjimas gali sukelti patologijos pablogėjimą), taip pat vaistų, kurie mažina patologijos apraiškas, vartojimą.

    Priešuždegiminiai nesteroidiniai agentai ir analgetikai, skirti skausmui ir uždegimui palengvinti ("Ketanov", "Movalis", "Baralgin").

Kartu su konservatyviu gydymu pacientams skiriamos fizioterapinės procedūros (magnetinė terapija, ultravioletinė spinduliuotė, elektroforezė ir kt.), Po to suteikiamas masažo kursas, kuris leidžia lėtinti cista augimą ir sumažinti ligos simptomus.

Patarimas! Konservatyviam gydymui perineuralinėje cistoje reikia griežtai ir griežtai laikytis medicininių rekomendacijų, kitaip gydymo metodai neveiks, o patologinis procesas progresuos.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina siūlo gydyti lumbosakralinę cistą su vaistiniais augalais su priešnavikinėmis, priešuždegiminėmis ir antioksidacinėmis savybėmis.

    Nyasil. Sumaišykite džiovintą augalo šaknį, sumaišykite jį su mielėmis 30 g augalinių žaliavų kiekio per šaukštą mielių, ištirpinkite gautą mišinį trijų litrų verdančio vandens indelyje. Reikalauti ištaisyti 48 valandas, po to per pusę puodelio per dieną ištaisyti, nepriklausomai nuo valgio. Po to reikia per 20 dienų pertrauką, po kurios pakartokite kursą.

Jei yra perineurinė cistinė ir kitos stuburo neoplastinės ligos, naudinga išgerti nuovirus ir arbatas, įdėjus imerelių, valerijonų, hipericumų, paveldėjimo, knotweed.

Dėmesio! Bet kokių navikų savireguliavimas gali būti labai pavojingas, todėl prieš naudojant liaudies receptus geriau pasikonsultuoti su specialistu.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas yra radikalus metodas, naudojamas tais atvejais, kai konservatyvi terapija nesuteikia norimo poveikio, cistos dydis auga arba sukelia sunkius simptomus. Dažniausias būdas pašalinti neoplazmą yra toks: turinys išpumpuojamas iš cistinės ertmės, po to į jį įeina specialus preparatas, skatinantis sienų suliejimą. Mažiau naudojamas visiškas cista pašalinimas kartu su aplinkiniais kietaisiais audiniais, po kurio (jei reikia) vietoj implanto slankstelio dedamas implantas.

Chirurgija yra gana rizikingas būdas gydyti perineuralinę cistą, nes jis gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant kraujavimą, nervų galūnių pažeidimą, cerebrospinalinio skysčio praradimą, operacijos vietos infekciją ir meningitą. Postoperacinis meningitas yra labiausiai paplitusi gydymo komplikacija, atsirandanti dėl cistos plyšimo ir jo turinio išėjimo. Be to, po operacijos išlieka gana didelė ligos pasikartojimo rizika - naujo naviko atsiradimas pašalintoje vietoje.

S2 stuburo sluoksnis yra pavojinga patologija, kuriai reikia laiku diagnozuoti ir integruoti požiūrį į gydymą. Nesant gydymo, tai gali sukelti rimtų komplikacijų raumenų ir kaulų sistemos bei vidaus organų darbe, todėl, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stuburo perineurinių cistų diagnostika ir gydymas

Cistos yra gerybiniai navikai, galintys paveikti absoliučiai visus žmogaus vidaus organus. Raumenų ir raumenų sistema nėra išimtis. S1 ir s3 lygiu jie retai aptinkami. Dauguma cistinių formavimosi formuojasi s2 lygiu ir priklauso perineuriniam tipui. Gali būti, kad ilgą laiką nebus rodomas s2 slankstelio lygio perineurinis cistas. Bet kai jis pasiekia didelį dydį, simptomai nelaukia. Pacientai dažnai gauna nugaros skausmo ir neurologinių sutrikimų. Tačiau šią patologiją apibūdina kiti simptomai, apie kuriuos mes tikrai pasakysime, bet šiek tiek vėliau.

Prieš kalbėdami apie tai, kaip cistas pasireiškia ir kaip jis yra gydomas, turite pradėti paaiškinti, kas tai yra ir kaip jos išvaizda gali paveikti jūsų bendrąją sveikatą.

Cistas yra neoplazmas, kuris atsiranda kaip vezikulė su skysčio turiniu. Jo lokalizacijos vieta yra stuburo kanalas, kuriame yra nervų pluoštas. Tuo pačiu metu jos mėgstamiausios vietos yra apatinė nugaros dalis ir sakralinės stuburo lygis sakraliniame atidaryme.

Tokios formacijos yra gydomos tik chirurginiu būdu. Konservatyvi terapija, kai jie pasirodo, yra neveiksminga. Jis naudojamas tik uždegiminiams procesams, atsiradusiems stuburo stulpelyje, pašalinti. Narkotikai taip pat dažnai skiriami skausmo malšinimui, tačiau jų naudojimas, kaip teigia daugelis pacientų, nesukelia jokių rezultatų. Net stiprūs vaistai nepadeda pašalinti diskomforto nugaroje ir pagerinti bendrą būklę.

Būtent dėl ​​šios priežasties anksčiau ar vėliau visi pacientai sutinka atlikti chirurginį gydymą, taigi, nepaisant didelės komplikacijų rizikos, padeda atsikratyti cistos ir diskomfortas stubure, kurį lydi.

Tačiau kai kurie žmonės, nepaisant nuolatinio skausmo, stengiasi atidėti operacijos atlikimo momentą, net net neįsivaizduodami, kaip blogai jie gali apsisukti.

Cistos yra labai arti nervų pluošto, todėl jų intensyvus augimas dažnai sukelia neurologinius sutrikimus. Tarp jų dažniau yra jautrumo sumažėjimas ir ląstelių apykaitos sutrikimas. Ir viena ir kita sukelia daug problemų.

Sumažintas jautrumas pasižymi galūnių tirpumu, nesugebėjimu atskirti šalto ir karštos temperatūros poveikio ir pan. Ląstelių apykaitos sutrikimas skatina audinių hipoksijos (deguonies bado) vystymąsi su vėlesniais degeneraciniais pokyčiais, naujo augimo ir padidėjusio skausmo sindromu.

Visa tai lemia fizinius apribojimus ir asmens nesugebėjimą atlikti elementarius veiksmus (apsirengti sau, judėti kambaryje ir pan.). Tačiau visas šias pasekmes galima lengvai išvengti, jei laiku kreipiatės į gydytoją ir gausite tinkamą gydymą.

Yra daugybė veiksnių, kurie gali sukelti stuburo cistų atsiradimą s2 lygiu. Tradiciškai jie skirstomi į įgimtą ir įgytą. Pirmuoju atveju pagrindinį vaidmenį atlieka genetika. Vaisiaus vystymuisi vaisiaus metu pradeda formuotis įgimtos cistos, ir dažnai tai palengvina tokie veiksniai kaip nėščių alkoholinių gėrimų vartojimas, tam tikrų vaistų vartojimas kontraindikuotu laikotarpiu ir rūkymas.

Kalbant apie įgytą cistą, jis susidaro nugaros stadijos degeneracinių procesų fone, kuris dažniausiai atsiranda dėl sunkių uždegimų. Ir, pasak gydytojų, pagrindinė cistų vystymosi paskata yra:

  • Dažnas fizinis perviršis.
  • Stuburo traumos (lūžiai, mėlynės).
  • Nugaros smegenų kraujavimas.
  • Skeleto ir raumenų sistemos ligos (skoliozė, osteochondrozė, tarpslankstelinė išvarža ir tt).

Specialioje rizikos grupėje yra žmonių, kurių profesinė veikla yra susijusi su nuolatiniu fiziniu darbu (statybininkai, siuntėjai ir pan.). Pakeliant svorį, duodama stipri stuburo apkrova ir padidėja slankstelių trintis, dėl ko jie tampa uždegti, o cistos susidarymo rizika padidėja kelis kartus.

Svarbu! Perinuralis stuburo formavimasis vaikai dažnai vystosi aktyvaus reprodukcijos fone kirminų kūne! Jie išleidžia kenksmingas medžiagas, kurios nuodina vidinius audinius ir organus, o tai lemia ne tik bendrą sveikatos pablogėjimą, bet ir nugaros stuburo uždegiminių procesų vystymąsi.

Švietimo perineurinis tipas turi savo klasifikaciją. Priklausomai nuo formavimo priežasties, jie skirstomi į:

Be to, šiose formacijose yra tam tikrų morfologinių skirtumų. Cistos su vidiniu epitelio sluoksniu vadinamos tiesa. Ir tie navikai, kurie neturi tokio pamušalo, yra klaidingi.

Taip pat yra vadinamasis aracnoidinis cistas (taip pat ir Tarlova teratoma). Jis reiškia tuščiavidurį formavimąsi, kurio sienos sudaro nugaros smegenų arachnoidinė membrana. Viduje jis taip pat yra užpildytas alkoholiniu gėrimu. Dažniau toks cistas randamas kryžkaulio pacientams.

Ypatingumas yra tas, kad jo formavimo procesas asmeniui yra visiškai neskausmingas. Nėra jokių neurologinių sutrikimų, slankstelio kreivumo ir kt. Simptomų. Verta paminėti, kad Tarlov cistas dažnai yra įgimtas anomalija ir yra gydomas tik chirurginiu būdu.

Ligos simptomai priklauso nuo cistos buvimo vietos ir nuo jo atsiradusio veiksnio. Savo formavimo pradžioje jis neatsispindi. Tačiau, augant švietimui, padidėja nervų galūnių spaudimas, dėl kurio atsiranda tokių simptomų kaip:

  • Nugaros skausmas, kuriame yra antrasis ir trečiasis stuburas.
  • Vestibuliarinio aparato sutrikimai.
  • Galūnių skausmas, dažniausiai kojų.
  • Neurologiniai sutrikimai.
  • Galūnių parezė.

Kai kuriais atvejais aktyvus naviko augimas trečiojo stuburo dalies regione sukelia problemų nuo virškinimo trakto ir šlapimo sistemos. Jis taip pat gali sukelti skausmą sėdmenims ir kojoms, raumenų silpnumą ir silpnumą.

Kaip minėta pirmiau, cistas neatsiranda ir atsitiktinai randamas atliekant rentgeno arba ultragarso tyrimus, kad aptiktų kitas patologijas, pasireiškiančias spengimas ausyse, dažnas galvos svaigimas ir migrena. Todėl manoma, kad šie simptomai yra būdingi tokioms formacijoms.

Atliekant diagnozę labai svarbu nustatyti ne tik naviko tipą, bet ir jo atsiradimo priežastis. Šiuo tikslu vykdomos kelios diagnostinės priemonės, kurios apima:

  • Biocheminis kraujo ir šlapimo tyrimas.
  • Išmatų analizė kiaušinių sąraše.
  • Stuburo ir vidaus organų ultragarsas.
  • CT
  • Rentgeno tyrimas.
  • MRT su kontrastinės medžiagos stuburo lumeniu.

Neoplazmos gydymas stuburo stulpelyje vyksta keliais būdais - konservatyviais ir chirurginiais. Jei navikas yra mažas (mažesnis nei 15 mm), naudojamas tradicinis metodas, kuris apima lovos poilsio ir fizinio krūvio sumažinimą iki minimumo, taip pat techniką:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Vitaminai iš dviejų B ir C grupių.
  • Skausmo malšikliai (vietiniai ir oraliniai).
  • Geriamieji vaistai, kurie sustabdo degeneracinius ir distrofinius procesus stuburo kampe.
  • Vasoaktyvūs vaistai, kurie padidina kraujotaką ir aktyvina metabolizmą.
  • Raumenų relaksantai, kurie padeda sumažinti raumenų įtampą.

Tokiu atveju, jei visų vaistų vartojimas nesuteikia teigiamų rezultatų ir cistas ir toliau didėja (tampa daugiau nei 15 mm), atliekamas chirurginis gydymas. Šiuo atveju auglys yra atidarytas, iš jo išpurškiamas patologinis eksudatas, o į jo ertmę įterpiamas specialus medicininis tirpalas, kuriame yra fibrino medžiagų, užtikrinančių naviko sienelių sukibimą.

Pažymėtina, kad chirurginis gydymas stuburo cistu yra susijęs su rimta rizika. Yra didelė nugaros smegenų pažeidimo tikimybė, lipnių procesų atsiradimas ir pooperacinio meningito atsiradimas. Tačiau, jei chirurginę intervenciją atlieka patyręs gydytojas, o visi jo rekomendacijos yra griežtai laikomasi paciento reabilitacijos laikotarpiu, tokių komplikacijų rizika sumažinama iki minimumo.

Perineuralinės cistos atsiradimas S2 slankstelio lygmeniu

Perineuralinė cistos S2 slankstelio lygiu - žmogaus sakralinio stuburo stuburo cistas. Perineuralinė, pluoštinė kilmė atsiranda jungiamuosiuose audiniuose - kaulų, kremzlių, sąnarių, riebalų ir kt. Koncentrinis perineuriumo sluoksnis yra vienintelis žmogaus organizme esantis trijų būsenų sluoksnis - gelis, pluoštas ir kietas. Atitinkamai - kremzlės, raiščiai ir kaulai.

Pagrindinės sąvokos

Cistas - ląstelių ar organų homeostazės pažeidimas ląstelių lygmenyje. Tai vakuolas, sinusas, dažnai turintis sekreciją, susidedantis iš sienų, išklotų epiteliu arba be jo. Šią formą užpildanti paslaptis susideda iš kapiliarinio ir kraujagyslių kraujo, arba jame yra periartikulinis skystis. Jį taip pat gali sudaryti mikroorganizmų atliekos, susidariusios užkrečiantis.
Skirtingas pagal atsiradimo mechanizmą, lokalizaciją ir apribojimą - įgimtą ar įgimtą prigimtį. Atskiras kompleksas struktūroje, tiesa ir netikros cistos.

Stuburo krūtinės struktūros bruožai

Stuburas atlieka skeleto ašinės dalies palaikymo funkciją, apsaugo nugaros smegenis, atlieka variklio funkciją. Natūralios stuburo - lordozės ir kyphosis - kreivės padeda išlaikyti kūno pusiausvyrą. Sakralinės dalies, kyphosis, lenkimas yra nugaros kreivio poslinkis atgal. Kryžius yra stuburo pagrinde - jis yra sujungtas su paskutiniu slanksteliu, apatinė kryžkaulio dalis yra prijungta prie girnelės. Kanalas su sakraliniais nervais eina per visą sakralinio kaulo ilgį.

Veiksniai, turintys įtakos patologijos atsiradimui

Stuburo atsirandančių cistinių formacijų patologijos išsiskiria į pirminę - įgimtą ir antrinę, kuri atsiranda:

  • infekcinių ligų fone;
  • trauminė genezė;
  • kaip atsakas į lėtinę uždegiminę ligą;
  • su naviko audinių pažeidimais;
  • pastovios apkrovos stuburui.

Stuburo cistas yra ramoleniškos savybės, pasižyminčios židinio audinių formavimosi - sąnarių, kremzlės ar kaulų audinio, atsiradimu.
Perinuralinė stuburo cista atsiranda tada, kai auglių formos, kurios, savo ruožtu, atsiranda sąnarių ar kremzlių audinių uždegimas. Pats kremzlės audinio uždegimas yra kolageno homeostazės, kurią jis sudaro, pažeidimo pasekmė. Kolageno homeostazės sutrikimas atsiranda uždegiminių ligų metu. Todėl galima daryti išvadą, kad infekcinio pobūdžio uždegiminės ligos yra pagrindinė jungiamojo audinio patologijos priežastis.
Sakralinės stuburo peristinė cista yra įgimtos prigimties formavimasis arba įgytas sakralinės traumos su nelygia pastovia stuburo apkrova. Be to, dėl nepakankamo fizinio aktyvumo apkrova pašalinama iš sakralinės zonos sąnarių, užtikrinantis sakralinio kaulo nelankstumą ir perkeliamas į klubo sąnarius, dėl to atsiranda išvarža, iškyšos. Manoma, kad pagrindinė įvykio priežastis yra sakralinio kanalo užpildymas cerebrospinaliniu skysčiu ir vėlesnis nutekėjimo pažeidimas.

Simptomai

Stuburo 2 stadijos simptomai pasireiškia didėjant naviko dydžiui, nedideliam 0,5-1 cm dydžio simptomui nėra. Ligos pasireiškimas pastebimas, jei cistos padidėja iki 2 cm:

  • skausmingas kraigo sakrococcygealinio regiono pojūtis;
  • rankų ir pirštų nutirpimas;
  • nuolatinis skausmas bet kurioje kūno padėtyje po ilgos vaikščiojimo ar fizinės jėgos;
  • galvos skausmas, neuroniniai simptomai.

Neuralginiai skausmai atsiranda dėl stuburo periferinių nervų pažeidimų, pasireiškiančių epizodiniu galvos skausmu, skausmingu stuburo pojūčiu. Numbingumas atsiranda, kai įtvirtinamas nervų galų susidarymas. Bet kokia ilgaamžė apkrova sukelia diskomfortą ir skausmą, lokalizuotą kraigo sakraliniame plote.

Diagnostika

Kai atsiranda sakralinės zonos uždegimo simptomai, reikia pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kad atliktumėte bandymus:

  1. Magnetinio rezonanso tyrimas nustatys tikslią navikų lokalizaciją.
  2. Ultragarsinis spektrinis tyrimas, skirtas žiniasklaidos judumui nustatyti, laisvo skysčio buvimui.
  3. Difuzijos svertinė tomografija naudojama tiriant navikus ir navikus.

Anksčiau panaudota mieliografija - radiologinis smegenų skysčio tyrimas, leidžiantis atlikti naujesnius medicininio vaizdavimo metodus - CT ir MRI.
Remiantis surinktais tyrimo rezultatais, neurologas nustato gydymą.

Gydymas

Tradiciniai stuburo cistų gydymo metodai:

  • vartojant priešuždegiminius vaistus;
  • neotropinių vaistų vartojimas;
  • vitaminų priemonės (žuvų taukai);
  • raumenų relaksantai spazmui mažinti;
  • skausmą malšinantys vaistai, skirti skausmui.

Priešuždegiminiai vaistai - nesteroidinės savybės, turinčios analgetinį poveikį, skiriamos edemai, uždegiminiam procesui ir su juo susijusiam skausmui malšinti.
Nootropiniai vaistai arba neurometaboliniai vaistai - pagerina ir stabilizuoja centrinės nervų sistemos procesus, pasižymi antioksidacinėmis ir antihypoksinėmis savybėmis, didina nervų ląstelių stabilumą. Esminės riebalų rūgštys, sudarančios žuvų taukus, gali pagreitinti sužeistų ląstelių gijimą, didindamos organizmo imuninį atsaką.
Raumenų relaksantai sustabdo nervų impulsų tiekimą raumenims, dėl kurių mažėja židinio zonų įtampa ir spazmai.
Skausmą malšinantys vaistai yra skirti sunkiam ūmiam skausmui šalinti, periodiškai.
Cistos gydymas be operacijos reikalauja apriboti sunkų fizinį krūvį stuburo, apsilankymo ortopedijoje po gydymo vaistais metu, atlikti gydomojo masažo kursą.
Cistos gydymas operaciniu metodu atliekamas didinant daugiau nei 2 cm neoplazmą ir nepakankamai reaguojant į gydymą vaistais. Sprendimas atlikti chirurginę intervenciją atliekamas atidžiai apsvarsčius galimų nepageidaujamų reakcijų ir galimos naudos santykį.
Atliekama chirurginė intervencija - ultragarsu kontroliuojama punkcija, kurios metu pašalinamas pilvo skystis ir įvedamos priemonės vakuumo sienelių suliejimui. Intervencija vyksta vietinės anestezijos metu. Prieš operaciją atliekama priešoperacinė terapija imuninei sistemai stiprinti.

Pasekmės

Mažos cistos iki 1 cm gali būti santykinai besimptomis, imuniteto sumažėjimas, uždegiminis procesas yra aktyvuotas, todėl cistinė ertmė padidėja. Tai sukelia nervų galūnių pažeidimus, dėl kurių atsiranda galūnių nutirpimas. Neoplazmas, pasiekęs pusantro centimetro dydį, sutrikdo ląstelių apykaitą, sukelia audinių hipoksiją. Šie patologiniai pokyčiai sukelia degeneracinius audinių pokyčius, auglių augimą, ūminio sakralinio ploto skausmo atsiradimą. Laiku kreipiantis į specialistą bus išvengta nepageidaujamo motorinio aktyvumo, skausmo sindromo.
Pirmajame ligos etape vaistų terapija padės išvengti chirurginės intervencijos, kuri iš tikrųjų yra galimas meningito, meninginių ligų, pavojus. Šios ligos atsiradimas atsiranda dėl patologinių smegenų skysčio sudėties pokyčių, kurie kaupiasi cistiniuose navikuose. Dėl savalaikės prieigos prie gydytojo stokos gali padidėti uždegiminis dėmesys ir cistos dydis.

Išvada

Nugaros stuburo sakralinės srities cistas yra pavojinga patologija, kurioje galimi raumenų ir kaulų sistemos funkciniai sutrikimai iki negalios. Galimų pasekmių prognozės daromos remiantis istorijos informacija - naviko mastu, išvaizdos trukme, mechanizmu. Savęs gydymas yra kupinas neigiamų pasekmių.