Gimdos kaklelio stuburas: radikulopatijos simptomai ir gydymas


Gimdos kaklelio radikulopatija - tai simptomų komplekso, atsirandančio stuburo nervų šaknų susitraukimo ar mechaninio suspaudimo metu, pavadinimas ir lydimieji gimdos kaklelio stuburo minkštųjų audinių procesai.

Gimdos kaklelio srities radikulopatija arba populiacija vadinama radikulitu gali pasireikšti ne tik stiprus kaklo, viršutinės nugaros dalies, galvos skausmas, bet ir pirštų, rankų ir pečių vidinių bei išorinių paviršių jautrumo sumažėjimas ir parezės vystymasis. atsakingas už rankų ir pirštų lenkimą ir išplėtimą, pečių judėjimą ir tt

Laiku gydant patologiją, daugeliu atvejų prognozė yra palanki, o visiškas atsigavimas vyksta. Tačiau gydymas gali būti ilgas ir trunka kelis mėnesius.

Gimdos kaklelio stuburo radikulito priežastys

    Tai apima:

  • Nugaros stuburo osteochondrozė, taip pat organų patologijos, susidarančios osteochondrozės fone - proliferiniai pokyčiai tarpslanksteliniuose diskuose (iškyša ir išvarža), gimdos kaklelio spondilozė.
  • Osteofitų buvimas - patologinis kaulų augimas ant stuburo kūnų, pažeidžiantis stuburo judumą ir sukeliantis nervų šaknų suspaustą.
  • Kaklo traumos - mėlynės, niežulys, lūžiai.
  • Stuburo kreivumas - skoliozė,
    patologinė lordozė.
  • Sunkus hipotermija.
  • Miozitas (raumenų uždegimas) kakle.
  • Dėl ligos atsiradimo taip pat gali prisidėti darbo jėga, susijusi su ilgalaikiu priverstiniu laikymu, kuriame kaklo raumenys nuolat įtempti. Šio veiksnio rizikos grupei priskiriami mokytojai, bibliotekininkai, siuvėjai, dailininkų, laikrodžių gamintojai, juvelyrai ir kt.

    Gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai

  • stiprus kaklo skausmas, kuris tampa intensyvesnis posūkiais ir lenkimais;
  • silpnumas rankose;
  • pakaušio srities ir peties diržo standumas ir galvos skausmas;
  • kaklo judumo pažeidimas;
  • dilgčiojimas, tirpimas, nuskaitymas rankose (parestezija);
  • greitas nuovargis ir sumažėjęs našumas, dėmesys ir atmintis;
  • galvos svaigimas.

    Ūminio ligos eigos metu padidėja kūno temperatūra ir pykinimas.

    Nugaros stuburo kaklelio dalyje aštuonios gimdos kaklelio nervų šaknys plečiasi nuo nugaros smegenų, kurios paprastai vadinamos slanksteliais su raide C. Mažiausia C8 šaknų pora yra tarp paskutinės kaklo C7 ir pirmosios krūtinės ląstos T1.

      Ligos simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kokią nervų šaknį gimdos kaklelio stubure paveikė:

  • C8 radikulopatijai būdingas skausmas dilbio ir rankų ulnar regione, žiedo piršto, apatinio piršto ir medialinio (vidinio) dilbio paviršiaus tirpimas, silpnūs rankos raumenys, kurie yra atsakingi už pirštų lenkimą ir rankos išplėtimą.
  • C7 radikulopatija yra labiausiai paplitęs variantas (iki 70% atvejų). Tai pasireiškia skausmais, kurie plinta ant pečių ir dilbio išorinio ir galinio paviršiaus. Vidutinės ir pirštų pirštų niežulys jaučiamas. Atsiskleidžia riešo lenkimo raumenų silpnumas, rankos pirštų ekstensoriai. Sumažėja pečių tricepso raumenų refleksas.
  • C6 radikulopatija (iki 20% atvejų) pasižymi skausmu pečiais, nusileidžiančiu per šoninį (išorinį) dilbio paviršių. Tose pačiose srityse jautrumas mažėja. Yra dvasinio ir tricepso peties raumenų silpnumas, sumažėja refleksai.
  • C5 radikulopatija pasireiškia skausmais petyje ir jo šoniniame paviršiuje, peties juostos tirpumu, deltoidinių ir bicepso raumenų silpnumu, sumažėjusiu refleksu nuo pastarojo ir peties raumenimis.
  • C4 radikulopatija yra gana reti. Jam būdingas skausmas deltoidinių raumenų pečių ir silpnumo.
  • Gimdos kaklelio radikulopatija gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio pavidalo. Pirmuoju atveju skausmas trunka iki dviejų savaičių. Tinkamai gydant, jis išnyksta be pasikartojimo. Jei skausmas lieka ar grįžta, galima nustatyti diagnozę - lėtinė kaklo stuburo radikulopatija.

    Diagnostiniai metodai

    Gimdos kaklelio radikulopatijos diagnozę galima nustatyti remiantis paciento skundais, fiziniu ir neurologiniu gydytojo tyrimu bei stuburo ir minkštųjų audinių būklės tyrimo rezultatais.

    Rentgeno spinduliai.
    Leidžia pašalinti skausmo priežastis, tokias kaip stuburo patinimas ar osteoporozė.

    Kompiuterinė tomografija.
    Tai leidžia jums tirti stuburo audinius sluoksniuose, nustatyti pažeidimo lokalizaciją, taip pat nervų šaknies suspaudimo laipsnį.

    Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
    Informatyviausias instrumentinės diagnostikos metodas. Tačiau magnetinio lauko naudojimas riboja jo naudojimą pacientams su implantuotomis metalo konstrukcijomis, dirbtinėmis jungtimis ir elektroniniais prietaisais (širdies stimuliatoriais, cochleariniais implantais ir tt).

    Electromyography (EMG).
    Šio metodo diagnostika atsiranda stimuliuojant kaklo raumenis su elektros srovė. Kai nervų šaknis yra suspausta, nėra raumenų susitraukimo, kurį ji užkrečia.

    Pacientui taip pat rekomenduojama atlikti visą kraujo kiekį. Tai leidžia jums nustatyti uždegiminį procesą organizme.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatijos gydymas

    Gydant gimdos kaklelio radikulopatiją, geriausias rezultatas yra daugiapakopis požiūris, pagrįstas priežasties pašalinimu, kuris sudarė prielaidas nervų šaknų suspaustumui ar uždegimui. Konservatyvių ligos gydymo metodų sąrašas apima vaistų, fizioterapijos gydymą ir specialią dietą.

    Narkotikų terapija

    Jis taikomas iškart po diagnozės. Apima sudėtingų vaistų naudojimą:

    • skausmo šalinimas;
    • uždegiminio proceso palengvinimas;
    • kaklo raumenų atsipalaidavimas;
    • pagerinti kraujotaką ir metabolizmą paveiktoje zonoje;
    • pažeistų nervų skaidulų regeneravimas.

    Šis vaistų kompleksas apima raumenų relaksantus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, antidepresantus, vitaminų kompleksus, biologiškai aktyvias medžiagas.

    Gydytojai taip pat rekomenduoja vietiškai naudoti želė, tepalai ir kremai, įskaitant sudirginančius ir priešuždegiminius komponentus. Jie turi atšilimo efektą, padeda pašalinti skausmą, tirpimą, parestezijas.

    Norint pasiekti geriausią rezultatą, būtina aprūpinti tepalu apdorotą plotą, suteikti sausą šilumą ar lengvą masažą. Tai leidžia pagerinti vaisto absorbciją, pagreitinti jo veikimą ir padidinti efektyvumą. Naudojant šiuos vaistus svarbu nepamiršti, kad jie gali būti naudojami tik ant nepažeistos odos.

    Fizioterapija

    Ūminiu ligos laikotarpiu akupunktūra yra labai veiksminga. Šiuo metu taip pat rekomenduojama naudoti minkštą arba pusiau standžią kaklo apykaklę, ypač naktį. Tai leidžia jums padidinti erdvę tarp slankstelių, sumažinti spaudimą nervų šaknims ir pakartotinai gerinti uždegimo srities aprūpinimą krauju, padedant atkurti audinį.

      Vėlesniais kovos su gimdos kaklelio radikulopatija etapais yra veiksmingi:

  • magnetinė terapija (nuo 14 iki 18 sesijų);
  • postisometrinis atsipalaidavimas;
  • elektroforezė naudojant vaistus;
  • akupunktūros sesijų tęsimas;
  • kaklo ir apykaklės zonos masažas (10-15 sesijų);
  • fizioterapija kiekvieną rytą (ne mažiau kaip 30 dienų).
  • Dieta

  • valgyti dalimis - mažomis porcijomis ir dažnai;
  • teikti pirmenybę fermentuotiems pieno produktams, troškintoms daržovėms, mėsos ir žuvies mažai riebalų rūšims, grūdams;
  • pašalinti iš dietos sūdytus, rūkytus ir aštrus maistas, padažai, alkoholis, gazuoti gėrimai, saldainiai;
  • apriboti šviežių daržovių naudojimą.

    Šių paprastų reikalavimų laikymasis ne tik pagerina bendrą paciento būklę, bet ir padeda virškinimo sistemai kovoti su neigiamu vaisto poveikiu: rėmuo, pilvo skausmas, pilvo pūtimas.

    Chirurginis gydymas

    Chirurgija rekomenduojama, jei po 6-12 mėnesių nuo konservatyvios terapijos pradžios paciento būklėje nėra reikšmingų teigiamų pokyčių. Chirurginio gydymo tikslas yra suspaustų nervų šaknų išlaisvinimas.

      Dažniausiai naudojami metodai:

  • Laminektomija. Tai reiškia atvirą dekompresiją - mažą stuburo kaulų dalies ir, jei reikia, tarpkūnio disko dalį, esančią virš nervų šaknų.
  • Diskektomija Sugadintos tarpslankstelinio disko dalies išspaudimas ant nervų šaknų. Taip pat pašalinami osteofitai, po to stacionarus stuburo segmentas sujungiamas sujungiant du gretimus slankstelius.
  • Prevencinės priemonės

    Siekiant išvengti gimdos kaklelio radikulopatijos, būtina:

    • laiku gydyti uždegiminius procesus organizme;
    • valgyti racionaliai;
    • stebėti darbo ir poilsio režimą;
    • teisingai pasirinkti čiužinį ir pagalvę: čiužinys turėtų būti vidutinio sunkumo, o pagalvė leistų sukurti tokią paramą kaklui, kad kūnas ir galva miego metu būtų vienoje ašyje;
    • suknelė pagal orą, šiltu kaklu vilnoniu skara;
    • išlaikyti teisingą laikyseną dirbant, kas valandą atlikti viršutinio pečių ir kaklo raumenų pratimus;
    • sportuoti, ypač parodyti plaukimą ir pakabinimą ant baro, kuris leidžia iškrauti stuburą;
    • periodiškai atliekamas terapinis masažas, nes jis normalizuoja raumenų tonusą ir pagerina kraujo tiekimą organams.

    Svarbu prisiminti, kad gimdos kaklelio radikulopatijos gydymas turi būti pradėtas iš karto po pirmųjų simptomų ir diagnostikos.

    Jei gimdos kaklelio stuburo radikulopatija ilgą laiką negauna tinkamo gydymo, ilgas spaudimas ar nervų šaknų uždegimas gali sukelti neurologinius defektus tapti nuolatiniais, o raumenų susilpnėjimas taps paralyžiumi - visiškai prarandamas judėjimo gebėjimas.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija yra degeneracinių - distrofinių pokyčių rezultatas. Didžiausios rizikos srityje žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą. Spaudžiant slankstelius, jie nusidėvi ir išsilieja. Anksčiau ar vėliau stuburo kanalas pradės susiaurėti, o tai sukels kraujagyslių ir nervų galūnių suspaudimą.

    Asmuo labai gerai jaučia gimdos kaklelio radikulopatijos buvimą. Pastebimai sumažėja galvos judumas, dažnai atsiranda galvos skausmas ir kaklo skausmai.

    Patologijos esmė

    Tokia liga kaip gimdos kaklelio radikulopatija yra neurologinė. Kai patologiniai stuburo struktūros pokyčiai, ar tai yra osteochondrozė, jos komplikacijos išsikišimų ir tarpslankstelinių išvaržų pavidalu, ar stuburo sluoksniai su osteoporoze, atsiranda nervų šaknų suspaudimas. Yra stiprus skausmas. Kai tarpslankstelinis segmentas išsikiša ir suspausto nervą, pasireiškia praduriantis skausmas. Jausmai neleidžia pasukti galvos ir net vaikščioti sunku. Tačiau, be skausmo, taip pat atsiranda uždegimas ir raumenų spazmas. Visa tai labai sunkina ligą.

    Skausmo sindromas didina jo trukmę ir žymiai padidėja judant.

    Radikulopatijos tipai

    Radikulopatija gimdos kaklelio regione jau yra išialgija, lokalizuota stuburo viršutinėje dalyje. Toks lokalizavimas yra labai pavojingas, nes šioje srityje praeina daugelis kraujagyslių ir nervų galūnių. Raumenų mėšlungis mažina kraujotaką ir veikia rankų judesių įgūdžius. Tačiau yra ir kitas išradimas, priklausomai nuo didžiausios uždegimo vietos.

    Discogeninis

    Tokio tipo patologija yra nervų galūnių pažeidimas dėl tarpslankstelinių segmentų išsikišimų. Diskogeninis radikulitas vadinamas pirminiu, nes jau su diskų struktūros pažeidimais atsiranda skausmas kakle.

    Dažniausia diagnozė yra diskologinis patologijos tipas. Ankstyvoje stadijoje gydymas vyksta gana greitai ir asmuo netrukus grįš į kasdienį gyvenimą.

    Vertebrogeninis

    Tokia išialgija vadinama antrine. Svarbu tai, kad pirminis pasireiškimas yra kremzlių audinio nugalėjimas ir išsikišimas, po kurio atsiranda spaudimas kraujagyslėms ir prasideda patinimas. Tai spazmas ir uždegimas, kuris suspausto nervų šaknis. Kadangi edema yra antrinis degeneracinių-distrofinių pokyčių pasireiškimas, pavadinimas yra tinkamas.

    Mišrus

    Mišraus tipo gimdos kaklelio radikulopatija yra spaudimas nervų galūnėms dėl diskų išsipūtimo ir stuburo kanalo susiaurėjimo patinimas. Tokiu atveju gydymas bus gana sunkus ir ilgas, kaip ir stuburo radikulitas. Skausmas gali spindėti ant rankų ir pirštų.

    Priežastys

    Gimdos kaklelio radikulitas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Kartais rasti veiksnį, kuris sukėlė nervų galūnių suspaudimą, užtrunka gana ilgai. Siekiant patogumo, galite sujungti priežastis, dėl kurių pašalinimo bus imtasi panašių priemonių:

    • Osteochondrozė ir jos komplikacijos išsikišimų, tarpslankstelinių išvaržų pavidalu. Ši patologija prisideda prie pirminės radikulopatijos vystymosi. Tarpkambarių diskų išsikišimas išspausdina nervų galus.
    • Stuburo stuburo traumos. Dažnai su tokiais sunkiais sužeidimais, pluoštinis žiedas yra pažeistas ir kremzlės audinys išspausto nervų galus. Skausmas staiga, šaudymas.
    • Uždegiminiai procesai, susiję su infekcinėmis ligomis. Edema sumažina stuburo kanalo luumenį, kuris prisideda prie nervų šaknų suspausto.
    • Hipotermija atgal. Dėl to atsiranda ir šiek tiek kitokia edema, kuri sutrikdo nervų galus.
    • Atvirkštinių augalų susidarymas. Osteofitai susidaro reumatoidiniu artritu, spondiloartroze, spondiloze, traumos ir kt.

    Galima daryti išvadą, kad radikulopatija gimdos kaklelio regione atsiranda dėl trijų pasaulinių priežasčių: tarpslankstelinių segmentų konstrukcijų išsikišimas, nervinių galūnių suspaudimas kaulų augimu, uždegiminiai procesai.

    • Taip pat žiūrėkite: Gimdos kaklelio slankstelių sublixacija.

    Ir jei kalbame apie pagrindines gimdos kaklelio radikulopatijos priežastis, dėl kurių atsiranda visos anksčiau aprašytos patologijos, čia yra pagrindinės:

    • Sėdimasis gyvenimo būdas be būtinų prevencinių priemonių (apmokestinimas, sporto pratimai);
    • Kūno senėjimas, įskaitant stuburą;
    • Stoop, sukelia krūtinės ląstos hiperkifozę ir didėjantį spaudimą gimdos kaklelio tarpusavio disko diskams;
    • Skoliozė (kreivė šoninėje plokštumoje);
    • Sunkių objektų (krautuvų, keltuvų ir kt.) Pakėlimas.

    Stuburas nusidėvi ir prasideda skausmas. Jei neatliekate gydymo laiku, ūminės skausmo apraiškos bus paverstos lėtinėmis.

    Simptomai

    Radikulitas jau yra kitų ligų pasekmė, o ne nepriklausomas patologinis procesas. Su šia liga atsiranda nervinių galūnių suspaudimas, kuris, be abejo, lydi skausmo sindromą. Bet skausmas nėra viskas, yra daug kitų nemalonių simptomų. Jei susitelksite į skausmingus pasireiškimus, jie bus skirtingi, priklausomai nuo paveiktų nervų. Kaip ir tarpslankstelinio disko kaklelio išvarža, išialgija turi daugiau būdingų pasireiškimų, kai spaudžiamas tam tikras nervų šaknis.

    Paprastai nervai, kurie artėja prie galvos galo, nuo 3 iki 1 slankstelių, retai susiduria su suspaudimu, tai yra dėl anatominės struktūros ir viršutinės kaklo lankstumo.

    Jei einate iš apačios į viršų, pirmosios nervų šaknų poros, kurios yra suspaustos, yra šaknys tarp paskutinio krūtinės ląstos slankstelio ir kaklo stuburo septintojo slankstelio. Skausmas plinta į alkūnių sąnarius, apatinę rankos dalį (vidinė pusė) ir judės į mažą pirštą ir be žiedo. Šepečiai susilpnėja, sustingsta.

    • Taip pat skaitykite apie krūtinės radikulitą.

    Labai dažni šakniastiebiai tarp septinto ir šeštojo kaklo slankstelių. Skausmo sindromas atsiranda pečių sąnaryje, plinta per nugaros paviršių, pataikydamas į pirštą. Šepetys sunkiai sulenkiamas, kartais nutirpsta.

    Su kaklo nervo ir kaklo nugaros kaklo nervų nugalėjimu skausmas taip pat lokalizuojamas pečiais ir tricepsais, duodant nykščius. Jautrumas mažėja, tampa sunku atlaisvinti rankas.

    Šio lokalizacijos radikulitas yra gana retas. Nervų galūnės tarp penktojo ir ketvirtojo slankstelių retai pažeidžiamos, jei taip atsitinka, skausmas paveikia pečių sąnarius iš skirtingų pusių. Taip pat iš dalies suteikia plotas po pečiais, pasiekia rankas ir nedaro įtakos pirštams. Kalbant apie bendrąsias apraiškas, tada, be skausmo, yra:

    • Migrena ir galvos svaigimas;
    • Pykinimas su gagging;
    • Kartais temperatūra pakyla;
    • Bendras silpnumas, depresija;
    • Miego sutrikimas

    Diagnostika

    Dėl skausmo kakle, visų pirma, žmonės kreipiasi į rajono terapeutą. Po individualaus tyrimo gydytojas paskirs kai kuriuos tyrimus. Toliau kreipiamasi į neurologą. Siauras specialistas atlieka tyrimą ir apklausia pacientą. Jei pacientas pastebi skausmo, vietos ir pobūdžio apraiškų ypatybes, tai labai supaprastina teisingos diagnozės formulavimą. Štai kodėl svarbu išnagrinėti savo būklę prieš išvykdami į gydytoją.

    Jei norite atlikti visišką diagnozę, reikia atlikti tikslius tyrimus, įskaitant:

    • Rentgeno spinduliai Po tokios procedūros neįmanoma tiksliai įvertinti radikulito priežasties, tačiau galima pašalinti kai kurias ligas - metastazes ir osteoporozę.
    • Kompiuterinė tomografija. Labai veiksmingas diagnozavimo metodas, dažnai toks tyrimas yra pakankamas. Kaina yra įspūdinga ir metodas kontraindikuotinas nėščioms moterims.
    • Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis diagnostinis metodas yra efektyviausias, suteikia tikslią informaciją apie ligą. Vienintelis kontraindikacija yra, jei žmogaus organizme yra metalinių implantų, nes magnetas veikia juos. Metodas yra nekenksmingas, bet brangus.
    • Kraujo tyrimas yra papildomas metodas. Galite sužinoti apie uždegiminio proceso buvimą.
    • Tyrimai naudojant elektros srovę. Tai padeda išsiaiškinti, kurie raumenys nesudaro sutarčių.

    Gydymas

    Gydant gimdos kaklelio stuburo tarpslankstelinio disko pažeidimus radikulopatija, reikalingas itin sudėtingas metodas. Remiantis tikslia diagnoze, gydantis gydytojas nustato gydymo kursą. Konservatyvūs metodai veikia beveik visais aplaidumo atvejais, labai retai turi naudoti operaciją. Tačiau, jei radikalaus sindromo priežastis yra metastazės (vėžiniai navikai), tuomet negalima išvengti chirurginės intervencijos. Gydymo kursas skirtas tiek skausmo priežasčių pašalinimui, tiek pačiam skausmo sindromui pašalinti.

    Jei radikulito priežastys yra kremzlės pažeidimai ir disko išsipūtimas, gydymas bus panašus į nurodytą osteochondrozę. Svarbu sumažinti spaudimą nervų galūnėms.

    Medicinis

    Gydytojas nustato vaistų, reikalingų ligai kovoti, eigą. Jokiu būdu negali savarankiškai gydyti. Nors narkotikų eiga yra individuali, egzistuoja savotiškas narkotikų rinkinio pavyzdys:

    • Chondroprotektoriai. Suteikti dalinį kremzlės audinio atstatymą, atstatykite tarpslankstelinių diskų struktūrą. Išsipūtimas sumažėja.
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Labai svarbūs vaistai padeda pašalinti uždegiminį procesą, mažina skausmą.
    • Gydomieji vaistai. Reikia atleisti skausmą ir normalizuoti gyvenimo lygį.
    • Antidepresantai. Taikyti, kad pašalintumėte stiprius skausmus, kai būtina normalizuoti nervų sistemos būklę.
    • Vitaminai. Būtina stiprinti kaulų ir kremzlių audinius, didinti viso organizmo regeneracinius gebėjimus.
    • Raumenų relaksantai. Atleiskite apsvaigimą ir spazmus, atsipalaiduokite raumenis. Kaip papildomas poveikis - sumažinti skausmą.
    • Sutrikęs tepalas. Padeda sumažinti skausmą.

    Jei tai stuburo slankstelis, arba jei atsiradimo priežastis yra stuburo uždegimas, akcentuojamas priešuždegiminiai vaistai ir raumenų relaksantai. Gydymo kursas apima masažus, pratimus ir keletą procedūrų ligoninėje. Toks gydymas yra neatsiejama sėkmingo atkūrimo dalis, jos negalima ignoruoti. Be to, kursas apima specialios apykaklės dėvėjimą, kuris sumažina tarpslankstelinių diskų apkrovą ir spaudimą nervams.

    Masažas

    Masažo procedūros gimdos kaklelio regione - labai svarbi procedūra. Labai svarbu rasti aukštos kvalifikacijos specialistus. Tinkamu būdu raumenų spazmai išnyksta, patinimas sumažėja ir taip pat skausmas. Tačiau gimdos kaklelio stuburoje taip pat yra daug nervų galūnių ir arterijų, neteisingi judesiai ar pernelyg stiprūs gali sukelti šaknų suspaustą. Kaip rezultatas, yra stiprus skausmas, kuris tik pablogina spazmą, kraujo indų suspaudimas ir deguonies badas gali pasireikšti.

    Gimnastika

    Pratimai - viena iš pagrindinių kaklo pažeidimo priemonių. Tai yra raumenų korseto stiprinimas, kuris padeda žymiai sumažinti įtampą ir skausmą.

    Bet koks fizinis pratimas turėtų būti atliekamas techniškai teisingai, be staigių judesių ir tik dalyvaujant kompetentingam treneriui, tai padės sumažinti spaudimą nervų galūnėms. Fizinė kultūra žymiai pagreitina atsigavimą ir bus puiki prevencija radikulito pasikartojimui.

    Fizioterapija

    Įvairios procedūros, siūlomos stacionariam gydymui, bus labai veiksmingos gimdos kaklelio radikulopatijoje. Tai apima:

    • Akupunktūra. Padeda sumažinti galūnių tirštumą, sumažinti spazmus ir skausmą.
    • Magnetinis poveikis pažeidimui. Padeda sumažinti skausmą.
    • Novocain elektroforezė. Puikus skausmas.

    Galia

    Dietos keitimas, praturtintas vitaminais, žymiai pagreitins atsigavimą. Būtina kiek įmanoma įtraukti į maisto produktus, kurių sudėtyje yra daug baltymų, ir mažinti sūrus maistą.

    Jei iškraunate virškinimo sistemą, kūnas turės daugiau jėgų kovoti su ligomis ir skausmais.

    Veikimas

    Chirurgija naudojama labai retai. Chirurgijos indikacijos yra kai kurie veiksniai:

    • Jei daugiau kaip pusę metų naudojamas konservatyvus gydymas ir rezultatas nepasiekiamas;
    • Diagnozės metu pastebėta naviko formacija;
    • Be nervų galų, stuburo smegenys yra suspaustos.

    Taikyti šių tipų operacijas:

    • Laminektomija. Retai naudojamas, jis siejamas su dideliu sužalojimu. Yra kremzlės audinio ir slankstelio kūno dalies pašalinimas.
    • Diskektomija Yra pažeisto disko arba jo dalies pašalinimas.
    • Mikrodiskektomija. Labiausiai švelnus ir mažo poveikio metodas. Dažniausiai naudojamas. Tokia intervencija yra labai veiksminga ir ją patvirtina dauguma chirurgų.

    Komplikacijos

    Netinkamo gydymo metu arba labai vėlai, gali atsirasti keletas komplikacijų. Pirmieji pasireiškimai yra pykinimas, kurie nesibaigia po vėmimo. Be to, galūnės gali nutirpti, raumenys palaipsniui atrofuojasi. Pažangiausi radikulopatijos etapai lemia visišką negalėjimą. Tokie atvejai yra labai reti, bet kodėl gundomas likimas. Iš tiesų, be kitų dalykų, bet kokia komplikacija sukelia stiprų skausmą, kuris tik progresuoja.

    Prevencija

    Puiki priemonė radikulopatijos prevencijai bus gyvas gyvenimo būdas su pratimais. Svarbiausia - teisinga technika ir aštrių judesių nebuvimas. Radikulito šalinimas pradiniuose etapuose gali būti fizinio lavinimo pagalba, stiprinant raumenų sistemą ir mažinant stuburo apkrovą. Nereikia laukti gydytojo diagnozės, geriau užkirsti kelią ligai, imtis savo gyvenimo vietos.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija (radikulitas)

    Pagrindinis gimdos kaklelio radikulopatijos (radikulito) požymis yra skausmas ir lūžis per galvos judesius. Su kaklo radikulitu, kaklo judumas yra ribotas, o jo raumenys sugriežtinami: paravertebras (važiuojant palei stuburą) ir viršutinės trapecijos raumenys, prasidedantys nuo kaklo nugaros ir eina per viršutinę nugaros dalį.

    Turinys

    Gimdos kaklelio, diabeto, navikų, vaskulito, sarkoidozės fone gali išsivystyti gimdos kaklelio radikulitas. Dažniausiai pagyvenę žmonės skundžiasi gimdos kaklelio simptomų ir 10–12% - po 50-55 metų amžiaus, apie 5% pacientų praranda gebėjimą dirbti.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija

    Svarbu: gimdos kaklelio radikulitas dažnai atsiranda dėl stuburo sužalojimų jaunesniems asmenims, infekcinėms ir onkologinėms ligoms.

    Dažni radikulito požymiai

    • ūminis ir subakutinis galvos ir neurogeninis skausmas kakle, peties juostoje ryte arba per dieną;
    • viršutinių galūnių skausmų spinduliavimas dėl gimdos kaklelio stuburo nervų struktūrų suspaudimo;
    • raumenų standumas, įtampa ir padidėjęs skausmas kosulys, čiaudulys, judėjimas;
    • audinių dilgčiojimas ar tirpimas, kai nervų šaknys yra suspaustos;
    • judėjimo sutrikimai ir silpnumas rankose.

    Be šio straipsnio rekomenduojame perskaityti apie gimdos kaklelio siringomijaliją.

    Gimdos kaklelio radikulopatija gali sukelti stuburo smegenų susilpnėjimą gimdos kaklelio stubure, po to atsiranda gimdos kaklelio stuburo mielopatija.

    Etiologija ir patogenezė

    Stuburo kaklelio radikulitas (radikulopatija) stuburo smegenų ir (arba) nervų šaknų, kraujagyslių ir kraujagyslių pluoštų suspaudimo (suspaudimo) metu sukelia:

    • disko herniation;
    • nugaros kanalų stenozė (Anksčiau mes parašėme straipsnį apie juosmeninės stuburo stenozės priežastis ir patarėme įtraukti straipsnį į žymes.);
    • osteofitai slankstelių ir briaunų sąnariuose;
    • gimdos kaklelio spondilozė;
    • spondiloartrozė.

    Stuburo disko išsidėstymas kaklo srityje

    Savo ruožtu, išvarža, iškyša, osteofitai sukelia suspaudimą, kaip ir spondilolizė. Kaklo stuburo tarpslankstelinio disko nugalėjimas sukelia šonines (šonines) išvaržas. Stuburo C5-C6 ir C6-C7 stuburo segmentai yra dažna išvaržos vieta, todėl C6 ir C7 šaknys yra paveiktos dėl kaklo stuburo apatinių sąnarių apkrovos.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija sukelia skausmo sindromą dėl dviejų veiksnių:

    • skausmo receptorių (nociceptorių) sudirginimas disko sluoksniuose iš išorės ir aplinkinių audinių;
    • radiacinių nervų skaidulų sugadinimas suspaudimo, patinimo ir uždegimo metu, sutrikęs maisto pristatymas į aplinkinius audinius.

    Kaklo ir peties radikulitas, lydimas radikalaus sindromo, pasireiškia skausmingais paleidimo taškais, kurie papildomai sustiprina skausmo išpuolius.

    Gimdos kaklelio stuburo radikulitas sukelia kompresijos sindromų atsiradimą, priklausomai nuo nervų šaknų pažeidimo vietos arba jo dirginimo. Jų simptomai turi tam tikrų skirtumų. Apsvarstykite pagrindinę radikulopatiją.

    Radiulopatija C2-C4

    Spondylosis atsiranda dėl kaklo viršutinių šaknų pralaimėjimo. Judėjimo sutrikimai beveik niekada neįvyksta. Sklinda:

    • ant kaklo krašto iki karūnos, jei paveiktas C2 šaknis;
    • ant ausies korpuso, mastoidinis procesas, apatinio žandikaulio kampas, galvos galas, jei paveikta C3 šaknis;
    • ant kaklo ir peties diržo, jei paveiktas C4 stuburas.

    Radiulopatija C5

    Jis vadinamas išvaržiniu disku C4-C5 ir pasireiškia:

    • kaklo, viršutinių rankų, viršutinių pečių sričių skausmas;
    • išorinių pečių jautrumo pažeidimas;
    • pečių raumenų parezė, brachiocefalinio raumenų ir bicepso refleksų susilpnėjimas.

    Radiulopatija C6

    Skambintas išvaržų diskas C5-C6 ir pasižymi:

    • skausmingi puolimai ant peties ir dilbio, padengiant posterolaterinį paviršių iki 1-2 pirštų;
    • rankų jautrumo pažeidimas, daugiau kaip 1-2 pirštai;
    • sausgyslių ir raumenų refleksų sumažėjimas: peties ir bicepsas.

    Radiulopatija C7

    C7 stuburo diskų išvarža paveikta. Tokiu atveju pacientai turi šiuos simptomus:

    • skauda dilbio galinį paviršių;
    • jautrumas trikdomas 3-4 pirštų zonoje;
    • parezė apima tricepsą, bet dažnai persikelia į priekinį dantį, didelį krūtinę, latissimus dorsi, rankų ir dilbių raumenis;
    • sumažėjęs sausgyslių refleksinis tricepsas.

    Svarbu: pacientai dažnai skundžiasi, kad sunku atverti savo kumštį. Kai jie bando atverti pirštus, jie paradoksaliai sulenkia, vadinamą pseudomyotonijos reiškiniu.

    Radiulopatija C8

    C8 stuburas paveiktas dėl C7-T1 disko išvaržos. Tuo pat metu pacientai turi tokius gimdos kaklelio radikulopatijos požymius:

    • skauda pečių ir dilbio vidurinį paviršių;
    • jautrumas yra trikdomas mažame pirštu, parezė dažnai apima visus rankų raumenis;
    • sumažinti refleksiniai lankstymo pirštai.

    Gydymas

    Patvirtinus diagnozę, išvaržos operacija atliekama tik tada, kai stuburo smegenys yra suspaustos. Gydymas yra labiau nukreiptas į skausmo sindromų nutraukimą ir uždegimo mažinimą, naudojant skausmą malšinančius vaistus ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, analgetikus (tramadolį). Jie pagerina pacientų ir nervų sistemos būklę su prieštraukuliniais vaistais ir antidepresantais, kombinuotais vitaminais.

    Masažas kaklo radikulopatijai

    Teigiamas poveikis gimdos kaklelio stuburo masažui ir fizioterapijai, akupunktūrai ir purvo terapijai. Kaklas naktį užfiksuojamas minkštu arba pusiau standžiu apykakle. Vėliau prijunkite refleksologiją ir pratybų terapiją.

    Namų gydymas apima:

    • medicininio pleistro „Nanoplast forte“ naudojimas;
    • suspausti sausus ir karštus su jūros druskos maišeliu supakuotu maišu;
    • karšto druskos padažo dengimas skausmo židiniuose ar šalia jų, naudojant medvilninį arba medvilninį audinį tvarsliams, sulankstytas 8 sluoksniais;
    • akmens terapijos - karštų mineralų, panaudojimas vietoje skausmo ir masažo panaudojimas;
    • tepalas iš garstyčių (50 g), jūros druska (200 g) ir terpentino terpentinas (arba žibalas), kuris pridedamas siekiant gauti kreminės tepalo būklę;
    • trinti eglės tepalą su augaliniu aliejumi (1: 2);
    • Masažuojantis tepalas su masažo judesiais: sumaišykite elekampano šaknų (300 g) miltelius su verdančiu vandeniu (100 ml), įdėkite maistą arba sviestą (100 g). Visa kompozicija vonioje laikoma 15 minučių, dienos metu maišoma ir dedama ant stuburo, o naktį - suspaustas.

    Gimdos kaklelio ir krūtinės stuburo purvas

    Gimdos kaklelio radikulitas reikšmingai veikia gyvenimo kokybę, todėl negalima pamiršti prevencijos ir gydymo.

    C5-C6 gimdos kaklelio stuburo radikulopatijos simptomai

    Gimdos kaklelio stuburo radikulopatija - sindromas, atsirandantis dėl nervų galūnių suspaudimo ar dirginimo tam tikroje srityje. Tai pasireiškia ne tik stipriausi skausmai, bet ir viršutinių galūnių raumenų tono sumažėjimas, kuris pažeidžia jų funkcijas. Laiku pradėjus gydymą, prognozė yra palanki, tačiau gydymas gali būti atidėtas daugelį mėnesių.

    Ligos priežastys

    Dažniausiai gimdos kaklelio radikulopatija atsiranda osteochondrozės fone. Prisidėti prie šio kremzlės, kaulų ir minkštųjų audinių pokyčių, kurie lydi patologinio proceso vystymąsi:

    • išvarža ir iškyša;
    • osteofitų susidarymas;
    • spondilozė.

    Tai kaulų augimas, kuris dažniausiai dirgina nervus. Radikulopatija gali atsirasti dėl:

    • lūžis;
    • dislokacija;
    • kaklo stuburo skoliozė.

    Įprasti veiksniai yra šie:

    • hipotermija;
    • infekcinės ligos;
    • miozitas

    Skausmo sindromas gali atsirasti dėl ilgo buvimo nepatogioje padėtyje fone, pavyzdžiui, dirbant su kompiuteriu.

    Rizikos grupę sudaro mokytojai, siuvėjai, laikrodžių gamintojai, programuotojai.

    Klinikinis ligos vaizdas

    Pagrindinis gimdos kaklelio išialgijos simptomas yra skausmas, kuris didėja judesiais. Kartu gali būti:

    • viršutinių galūnių raumenų silpnumas;
    • kaklo standumas;
    • galvos skausmas;
    • sumažėjęs stuburo judumas;
    • parestezija;
    • galvos svaigimas.

    Ūminio patologinio proceso metu temperatūra gali pakilti. Stebimos atminties ir dėmesio problemos, nuovargis ir pykinimas. Gimdos kaklelio regione yra 8 porų nervų galūnių, kurios, kaip ir slanksteliai, žymimos raidėmis C. Paskutinė pora yra tarp C7 (apatinės kaklo slankstelio) ir T1 (viršutinės krūtinės dalies). Šios srities pralaimėjimas būdingas skausmo buvimui rankų srityje, pirštų nutirpimui, dilbio vidui ir rankos lankstų raumenų silpnumui.

    Nervų cicatitas C7 yra labiausiai paplitusi ligos forma. Skausmas tęsiasi į dilbio išorę. Numbness apima vidurinius ir pirštų pirštus. Sumažina rankų ekstensorių toną. Dažnai sutrikusi funkcija bicepsas. C5 C6 srities radikulopatijai būdingas skausmas pečių srityje, tęsiasi iki dilbio išorės, sumažėja nykščių jautrumas. Bicepso ir tricepso raumenų tonai mažėja, refleksai išnyksta. C4 nervo nugalėjimas yra labai retai diagnozuojamas. Šiuo atveju atsiranda skausmas dilbių ir deltinio raumenų silpnumo.

    Gimdos kaklelio radikulitas gali pasireikšti ūmaus ar lėtinio pavidalo. Pirmuoju atveju diskomfortas pastebimas per 14 dienų. Su tinkamu gydymu žmogus iš karto atsikratys jų. Jei skausmas grįžta, diagnozė skamba kaip lėtinė radikulopatija.

    Norėdami nustatyti ligą, gydytojas analizuoja paciento simptomus, atlieka tyrimą ir nustato visus būtinus tyrimus. Rentgeno pagalba jie atskleidžia sindromo priežastis: osteochondrozę, navikus, stuburo traumą. CT apima sluoksnį gimdos kaklelio regiono audinių tyrimą, leidžiantį įvertinti nervų galūnių patologinių pokyčių laipsnį. MRT yra informatyviausias techninės įrangos diagnostikos metodas. Tačiau jos negalima naudoti, jei yra:

    • endoprotezai;
    • širdies stimuliatoriai;
    • metalo implantai.

    Elektromografija - raumenų būklės diagnozavimas elektros stimuliacija. Spaudžiant nervų galus, audinys nesumažėja. Be to, yra nustatytas bendras kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegiminį procesą.

    Kaip atsikratyti gimdos kaklelio radikulopatijos?

    Šios patologinės būklės gydymas apima integruotą požiūrį. Jis turėtų prasidėti nuo skausmo priežasties pašalinimo. Konservatyvios terapijos eiga apima:

    • vaistai;
    • fizioterapinių procedūrų eiga;
    • masažas;
    • atlikti specialius pratimus.

    Narkotikų gydymas prasideda po galutinės diagnozės. Naudojami priešuždegiminiai, skausmą malšinantys ir atpalaiduojantys vaistai. Būtina naudoti vaistus, kurie padeda pagerinti kraujotaką ir atstatyti paveiktus nervų galus. Be to, vartokite antidepresantus, vitaminus, chondroprotektorius.

    Norėdami atsikratyti radikulopatijos simptomų, padėkite išoriniams veiksmams - anestezijos geliams ir tepalams, kuriuose yra priešuždegiminių komponentų. Jie yra:

    • pagerinti kraujotaką;
    • sumažinti paresteziją;
    • grąžinimo jautrumas.

    Taikant tepalą, rekomenduojama kaklą uždengti šiltu audiniu arba padaryti lengvą masažą. Tai pagreitina vaisto įsiskverbimą, didina jo veiksmingumą. Tokie vaistai nerekomenduojami vartojant odos bėrimus ir žaizdas.

    Akupunktūra padeda sumažinti paciento būklę ūminės radikulopatijos atveju. Be to, būtina naudoti fiksavimo ortopedinius prietaisus, ypač miego metu. Su jų pagalba slanksteliai grąžinami į vietą, išlaisvinamos suspausto nervo šaknys.

    Pagerinus būklę galima naudoti:

    • magnetinė terapija;
    • postisometrinis atsipalaidavimas;
    • elektroforezė;
    • specialioji gimnastika.

    Gydymo laikotarpiu rekomenduojama laikytis specialios dietos. Būtina valgyti mažomis porcijomis, 4-5 kartus per dieną. Nuo dietos turėtų būti neįtraukti riebūs ir kepti maisto produktai, aštrūs ir rūkyti maisto produktai, alkoholis. Pirmenybė turėtų būti teikiama liesai mėsai, virtoms daržovėms, pieno produktams, grūdams.

    Specialios dietos laikymasis ne tik pašalina svorį, bet ir padeda virškinimo sistemai susidoroti su neigiamu vaisto poveikiu.

    Jei ligos simptomai išlieka vienerius metus, gydytojas gali nuspręsti, ar reikia chirurginės intervencijos, kuria siekiama sumažinti suvaržytus nervų galus:

    1. Laminektomija - mažos stuburo dalies, tarpslankstelinio disko arba kaulų augimo pašalinimas.
    2. Diskektomija - kremzlės audinio išskyrimas, spaudimas šaknims. Iš 2 slankstelių sudaro fiksuotą segmentą.

    Gimdos kaklelio radikulopatijos prevencija yra:

    • laiku gydyti uždegimines ligas;
    • tinkama mityba;
    • pasirinkti ortopedinę pagalvę ir čiužinį.

    Pastarasis turėtų būti vidutinio standumo laipsnis. Skausmo sindromas dažnai pasireiškia dėl hipotermijos, todėl jums reikia apsirengti orui, dėvėti šiltus šalikus. Ilgai dirbant sėdint, turite pertrauką, kurios metu atliekami specialūs pratimai. Naudingi kasdieniniai pasivaikščiojimai ir pamokos bare, prisidedantys prie atstumo tarp stuburo. Terapinis masažas pagerina raumenų tonusą, atkuria kraujotaką.

    Radikulopatijos gydymas turėtų prasidėti po pirmųjų požymių atsiradimo.

    Skausmas ir parestezija greitai išnyksta narkotikų įtakoje. Nesant gydymo, neurologiniai sutrikimai tampa nuolatiniai, raumenų silpnumas tampa paralyžiumi - nesugebėjimas judėti.

    Gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio ir gimdos kaklelio radikulopatija

    Gydymas mūsų klinikoje:

    • Nemokama medicininė konsultacija
    • Greitas skausmo pašalinimas;
    • Mūsų tikslas: visiškai atkurti ir pagerinti sutrikusią funkciją;
    • Matomi patobulinimai po 1-2 sesijų;

    Radikulitas profesinėje vertebrologų ir neuropatologų kalboje vadinamas radikulipatija. Šis terminas paverčiamas kaip patologinis nervų skaidulų struktūros pokytis. Patologija gali atsirasti dėl suspaudimo, uždegimo, jo vientisumo ir pan. Cervicothoracic radiculopathy dažnai pasireiškia gana jaunų žmonių. Jis lydi visus, kurie turi ilgą laiką išlaikyti kaklo ir kaklo srities raumenis.

    Tai sukelia kapiliarinio kraujo tiekimo raumenų skaiduloms pažeidimą. Jie praranda gebėjimą atlikti difuzinį keitimąsi su gimdos kaklelio ir kaklo ir krūtinės ląstos stuburo skersiniais audiniais. Visa tai prisideda prie kremzlių audinio degeneracijos pradžios ir osteochondrozės vystymosi.

    Progresuojant, gimdos kaklelio ir brachinio radikulopatija gali tapti ryškiu klinikiniu sutrikimu tarpkultūriniuose diskuose. Paprastai šaknų nervų suspaudimas atsiranda dėl kremzlės disko aukščio sumažėjimo. Tai sukelia ūminius, kartais degančius skausmus kaklo srityje, plinta į pečius, pečių sąnarius, dilbį. Skausmo sindromą lydi stiprus raumenų įtempis ir galvos svaigimas. Gali būti viršutinių galūnių jautrumo sumažėjimas arba variklio aktyvumo pokytis. Tai priklauso nuo to, kur yra diskų degeneracija, ir dėl to, kurioje vietoje pažeidžiami stuburo smegenų nervai.

    Krūtinės ląstos stuburo radikulipatija

    Krūtinės radikulopatija yra mažiau paplitusi patologija ir dažnai diagnozuojama klaidingai. Reikia suprasti, kad ši stuburo dalis susideda iš 12 slankstelių, kurie tam tikru mastu neturi judumo. Normalų tarpusavio skersinių diskų aukštį lemia gerai išvystytų tarpkultūrinių raumenų, kurie dalyvauja kvėpavimo procese, buvimas. Tarpkultūrinė neuralgija tik 2 proc. Atvejų susijusi su krūtinės ląstos stuburo radikulipatija. Į tai reikėtų atsižvelgti atliekant preliminarią diagnozę.

    Paprastai atliekant rentgeno nuotrauką tokios preliminarios diagnozės nepatvirtinamos. Skausmas krūtinėje, tarp pečių ir krūtinkaulio regione gali atsirasti, kai šaknų nervai yra pažeisti paskutinio kaklo ir pirmojo krūtinės slankstelio sankryžoje. Už inervaciją atsako iš čia išvykstantis nervų pluoštas. Ne tik viršutinės galūnės, bet ir visos krūtinės struktūros.

    Tipiniai radikalių nervų pažeidimo gimdos kaklelio regione simptomai, suteikiantys skausmą krūtinėje:

    • rankos pirštų galų nutirpimas, kurio pusėje yra tarpslankstelinio disko išsikišimo segmentas;
    • viršutinės galūnių judėjimo ribojimas;
    • raumenų įtampos trūkumas nugaros ir tarp pečių;
    • skausmo lokalizacija kaklo ir kaklo srityje esančių stuburo smegenų kūnų procesų palpavimo metu;
    • sustingimas kaklo srityje;
    • nėra krūtinės ląstos stuburo palpacijos skausmo;
    • bandydamas pasilenkti į priekį, pacientas nepastebi padidėjusio skausmo;
    • ir kai bandote paversti galvą į šoną arba pakreipti jį, būklė pablogėja.

    Siekiant išsiaiškinti diagnozę, pakanka susitikti su patyrusiu vertebrologu. Savo rankinio gydymo klinikoje pirminės nemokamos konsultacijos metu gydytojas atlieka tyrimą ir tiksliai diagnozuoja. Prieštaringais atvejais gali būti rodomas gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo rentgeno tyrimas.

    Dešinės ir kairiosios brachinės radikulopatijos

    Skausminga alkūnės radikulopatija sukelia viršutinės galūnės motorinės funkcijos pažeidimą. Jis gali išsivystyti keliais atvejais:

    • vienpusis procesas su diskų išsikišimu viename segmente;
    • dvipusis procesas su abiem rankomis;
    • nugalėti tik priekinį spindulinį nervą, praradus rankų pojūtį;
    • nugaros stuburo nervų pažeidimas su viršutinės galūnės raumenų pareze ar paralyžiumi;
    • kombinuota forma, kai priekiniai ir užpakaliniai radikaliniai nervai yra suspausti, pasireiškia judesių pažeidimu ir jautrumo trūkumu.

    Dešinės ir kairiosios radikulopatijos peties ir dilbio srityje ne visada yra susijusios su radiacinio nervo pažeidimu, esant jo išėjimo iš nugaros smegenų lygiui. Kompresiją galima stebėti atstumu nuo stuburo. Pavyzdžiui, vystant limfadenitą pažastyje, nežymiai susiaurėja erdvė, kurioje radikulinis nervas tęsiasi nuo stuburo ir krūtinės ląstos stuburo.

    Ūminio ir lėtinio stuburo radikulopatijos simptomai

    Lėtinė stuburo radikulopatija yra patologinė būklė, kurioje yra nuolatinis spaudimas šaknų nervų konstrukcijoms, nes pažeidžiamas kūnų anatominis vientisumas, slankstelių stuburiniai procesai ir tarpslanksteliniai diskai. Kompresija taip pat gali įvykti dėl nenuoseklių sąnarių deformacijos, raumenų skaidulų ir fascijos hipertrofijos, raiščio ir sausgyslių audinio keitimo su randų jungiamojo tipo virvėmis.

    Ūminė radikulopatija gimdos kaklelio ir kaklo srityje gali sukelti neigiamų pasekmių vegetatyvinio-kraujagyslių distonijos formavimosi metu, sulaukiant somatinių ligų, tokių kaip vainikinės širdies ligos ir arterinės hipertenzijos. Kai raumenų nervo suspaudimas kakle gali pasireikšti tokiais simptomais:

    • skausmas už krūtinkaulio, imituojantis nestabilios krūtinės anginos priepuolį (tačiau toks skausmo sindromas negali būti sustabdytas vartojant nitrogliceriną ir validolį, kaip ir tikra krūtinės angina);
    • padidėjęs kraujospūdis dėl smegenų kraujagyslių suspaudimo kakle (vartojant farmakologinį antihipertenzinį vaistą, slėgis nesumažėja);
    • pečių skausmas;
    • sunku bandyti pakelti rankas į viršų, atidėti, ištiesti priešais jus;
    • galvos skausmas, galvos svaigimas, sumažėjęs psichikos veiksmingumas, nuolatinis silpnumas (įskaitant raumenis), depresijos nuotaika.

    Norint diagnozuoti, pageidautina, kad skirtingose ​​projekcijose būtų atsižvelgiama ne tik į gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo radiografinius vaizdus. Svarbu atlikti dvigubą smegenų kraujagyslių nuskaitymą. Jei pastebima pagrindinių arterijų pralaidumo sumažėjimas, gali reikėti papildomo gydymo, kad būtų atkurtas normalus kraujo tiekimas į galines smegenų dalis.

    Kviečiame Jus pasikonsultuoti su chiropraktiku mūsų klinikoje. Prisiregistruokite patogiu apsilankymo laiku. Priėmimo metu gydytojas atliks gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos stuburo rankinį tyrimą ir tiksliai diagnozuos. Po to jums bus suteikta išsami informacija apie tai, kokias gydymo galimybes turime. Įvertinę visas rankinio gydymo metodų taikymo perspektyvas, galite priimti teisingą sprendimą.

    Vienpusės ir dvišalės radikulopatijos gydymas

    Dvišalė radikulopatija gimdos kaklelio stubure yra daug labiau paplitusi nei vienpusis. Taip yra dėl to, kad yra stuburo dugno ir tarpslankstelinių kremzlių diskų, kurie juos skirsto, ypatumas. Jie neturi įspūdingo dydžio ir todėl dažnai deformuojasi vienodai visame rajone.

    Gimdos kaklelio radikulopatijos gydymas prasideda identifikavus pažeistą inervacijos segmentą. Tada svarbu pašalinti kompresijos sindromą. Tam geriausia naudoti stuburo traukos pratęsimą. Tai leidžia greitai pašalinti skausmo sindromą - per 1-2 sesijas. Tada paskiriamas osteopatijos ar rankinio gydymo kursas.

    Nugaros stuburo ekspozicija pacientui masažo, kineziterapijos ir specialių fizinių pratimų pagalba leidžia pagerinti kraujo tekėjimą. Refleksologija pagreitina tarpslankstelio disko kremzlės audinio regeneracijos procesą.

    Po kompetentingos rankų terapijos kurso, kaklo ir krūtinės ląstos ir kaklo pečių radikulopatija išlieka tolimoje praeityje. Poveikis skausmo priežastims lemia pilną sugadinto tarpslankstelio disko atkūrimą. Osteochondrozė atsitraukia ir negrįžta. Tačiau norint užtikrinti ilgalaikę remisija, turėsite kruopščiai laikytis visų asmeninių rekomendacijų, kurias jums duos gydytojas. Jie nagrinės gyvenimo būdo, mitybos, miego ir darbo vietos pokyčius, kūno svorio normalizavimą ir fizinio aktyvumo laiko įvedimą savo kasdienėje veikloje.

    Konsultacijos gydytojas nemokamai. Jūs nežinote, ką jums duos gydytojas, skambinkite +7 (495) 505-30-40.

    Stuburo kaklelio radikulopatija: gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai, sindromai ir gydymas

    Kaklo skausmas yra labai dažnas skundas, pastebima apie 20-40% suaugusiųjų. Viena iš pagrindinių šios simptomų priežasčių yra gimdos kaklelio radikulitas arba gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) radikulopatija.

    Gimdos kaklelio radikulopatija yra simptomų, įskaitant kaklo ir pečių diržo neurogeninius skausmus, galvos skausmas, taip pat viršutinių galūnių skausmų derinys, dėl nervų struktūrų susilpnėjimo gimdos kaklelio stubure. Kaklo skausmas, kuris yra priežastis eiti į gydytoją, periodiškai pasireiškia 10–12 proc. Pagyvenusių žmonių, o apie 5 proc. Gyventojų yra daugiau ar mažiau ilgalaikė negalia. Didžiausias dažnis pasireiškia 50-55 metų amžiaus.

    Dažniausiai yra stuburo kaklo radikulopatija, kurią sukelia stuburo ir paravertebrinių audinių pokyčiai. Kartais herpes zoster, cukrinis diabetas, navikai, vaskulitas, sarkoidozė gali būti gimdos kaklelio radikulopatijos priežastys, tačiau paprastai šios ligos yra susijusios su kitais būdingais simptomais, leidžiančiais juos atidžiai ištirti atliekant papildomus tyrimus.

    Ateityje mes svarstysime stuburo kaklo radikulopatiją.

    Gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai

    Stuburo kaklo radikulopatija dažniausiai prasideda be konkrečių provokuojančių priežasčių. Pacientai skundžiasi dėl kaklo skausmo, galvos skausmo, peties skausmo, rankos. Skausmas gali būti ir ūminis, ir subakute, ir dažniausiai pasireiškia ryte, tačiau per dieną gali pasireikšti periodinis skausmas. Tipiškas simptomas taip pat yra kaklo raumenų standumo jausmas.

    Tiriant gimdos kaklelio radikulopatiją sergančių pacientų tyrimas atskleidžia ribotą gimdos kaklelio srities judėjimą ir gimdos kaklelio raumenų įtampą - paravertebrinį (tęsiasi palei stuburą), viršutinę trapecijos raumenį (plokščias pločio paviršius, esantis kaklo gale ir viršutinėje nugaros dalyje). Gimdos kaklelio radikulopatijos skausmas didėja dėl šių raumenų įtempimo, kosulio, čiaudulio, ir gali spinduliuoti į ranką, pečius ir tarpkultūrinį regioną. Skausmo apšvitos zona priklauso nuo pažeidimo vietos. Suslėgtų nervų šaknų inervacijos srityje gali būti tirpimo ir dilgčiojimo pojūčiai. silpnumo ir judėjimo sutrikimų. Apskritai, nuovargio jausmas aptinkamas 50–80% atvejų, raumenų silpnumas apie 1/3 atvejų, refleksų pokytis 70%.

    Kartais pacientams, sergantiems gimdos kaklelio radikulopatija, atsiranda gimdos kaklelio nugaros smegenų suspaudimas, kuris gali sukelti mielopatiją.

    Stuburo kaklo radikulopatija - etiologija ir patogenezė

    Stuburo kaklelio radikulopatijos etiologija apima disko herniaciją, stuburo kanalų stenozę, osteofitų susidarymą slanksteliuose, gimdos kaklelio spondilozę ir spondilartrozę. Tiesioginė skausmo sindromų komplekso priežastis gimdos kaklelio radikulopatijoje yra stuburo šaknų, kraujagyslių, taip pat nugaros smegenų ir kraujagyslių plexų suspaudimas (suspaudimas). Kompresiją gali sukelti disko herniacija, rečiau - išsikišimas, slankstelių osteofitai ir briaunų sąnariai. Spondilolizė gali sukelti tą patį poveikį. Gali būti ir kitų radikulopatijos priežasčių, tarp jų stuburo traumų, infekcinių ir onkologinių ligų.

    Intervertebralinės išvaržos gali būti medialinės (medianinės) - jos atsiranda gana retai ir gali sukelti stuburo smegenų susitraukimą (mielopatiją), tačiau jie beveik nesukelia skausmo. Šoninių (šoninių) išvaržų būdingas stuburo šaknų suspaudimas ir stiprus skausmas. Dažniau diskų herniacija aptinkama C5-C6 ir C6-C7 stuburo motorinių segmentų (PDS) lygiu, dėl to nukenčia atitinkamai C6 ir C7 šaknys.

    Dažniausiai yra gimdos kaklelio šaknis C7 (60% atvejų), rečiau C6 (iki 20% atvejų), o tai paaiškinama didesne apkrova apatinių kaklo stuburo sąnarių.

    Tiesioginė vetrebrogeninės gimdos kaklelio radikulopatijos skausmo priežastis yra du veiksniai: skausmo receptorių (nociceptorių) sudirginimas pažeisto disko ir aplinkinių audinių išoriniuose sluoksniuose ir stuburo nervų skaidulų pažeidimas dėl suspaudimo, uždegimo ir edemos bei netinkamos mitybos aplinkiniuose audiniuose.

    Radikulinio sindromo atsiradimas gimdos kaklelio radikulopatijoje dažnai būna susijęs su skausmingais kaklo, peties diržo ir rankų raumenų susidarymo taškais, kurie gali dar labiau sustiprinti skausmo sindromą.

    Kompresijos sindromai įvairios lokalizacijos gimdos kaklelio radikulopatijoje

    Priklausomai nuo pažeidimo vietos ar nervų šaknų dirginimo vietos, gimdos kaklelio radikulopatijos simptomai šiek tiek skiriasi. Remiantis klinikiniais požymiais, galima atskirti šias radikulopatijas, priklausomai nuo skausmo šaltinio vietos.

    Radiulopatija C2-C4

    Su viršutinių gimdos kaklelio šaknų nugalėjimu dažniausiai diagnozuojama spondilozė. Judėjimo sutrikimai yra reti. Skausmas lokalizuotas:

    • su šaknies C2 pralaimėjimu - nuo pakaušio srities nuo didelio pakaušio forameno iki vainiko
    • su C3 šaknies pralaimėjimu - ausyje, mastoidinis procesas, apatinio žandikaulio kampas, išorinė kaklo dalis
    • su šaknies C4 pralaimėjimu - daugiausia kaklo ir pečių juostoje

    Radiulopatija C5

    C5 šaknies liga pasireiškia maždaug 5% gimdos kaklelio radikulopatijos atvejų ir paprastai sukelia C4-C5 disko išvarža. Radiopatopatija C5 pasireiškia šiais klinikiniais požymiais:

    • skausmas lokalizuotas kaklo, pečių juostoje ir ant viršutinės peties dalies paviršiaus
    • jautrumo sutrikimai nustatomi ant peties išorinio paviršiaus
    • galimas peties ploto raumenų parezė, pečių ir pečių bei pečių raumenų dvasinio raumenų refleksų susilpnėjimas

    Radiulopatija C6

    „C6“ šaknies pralaimėjimas pastebimas apie 20-25% gimdos kaklelio radikulopatijos atvejų ir dažniau yra C5-C6 disko išvaržos rezultatas. Radiulopatija C6 pasireiškia šiais klinikiniais požymiais:

    • skausmas ant išorinio pečių krašto ir dilbio posterolaterinio paviršiaus iki I-II pirštų
    • sumažėjęs jautrumas šoniniam paviršiaus paviršiui, ypač pirštų I ir II srityje
    • parezė pirmiausia gali paveikti pečių bicepso raumenis, daug rečiau kitų dilbio ir rankų raumenis;
    • gali mažinti sausgyslių refleksus, turinčius pečių ir pečių raumenis

    Radiulopatija C7

    C7 šaknies pralaimėjimas pastebimas apie 60% gimdos kaklelio radikulopatijos atvejų, dažnai dėl disko C6-C7 išvaržos. Radiulopatija C7 pasireiškia šiais klinikiniais požymiais:

    • skausmas dilbio gale;
    • jautrumo sutrikimai yra lokalizuoti pirštų III ir IV zonose;
    • parezė pirmiausia fiksuoja tricepsą, bet gali būti paveikta priekinė dantyta, didelė krūtinės, latissimus dorsi raumenys, dilbio ir rankų raumenys;
    • sumažėja sausgyslių refleksas nuo peties tricepso raumenų.

    Verta pažymėti, kad su radikulopatija C7 apibūdino pseudomyotonijos fenomeną, kuriam būdingas nesugebėjimas greitai atsikratyti kumščio. Skirtingai nuo tikrosios myotonijos, raumenų atsipalaidavimo procesas nepatiria, bet kai bandote atverti pirštus, atsiranda jų paradoksalinė lenktis.

    Radiulopatija C8

    C8 šaknų pažeidimas atsiranda maždaug 10% gimdos kaklelio radikulopatijos atvejų ir dažniau atsiranda dėl C7-T1 disko išvaržos. Radiulopatija C8 pasireiškia šiais klinikiniais požymiais:

    • skausmas ant vidurinio peties ir dilbio paviršiaus
    • jautrumo sutrikimai dažniausiai aptinkami ant rankos ir mažo piršto vidurio paviršiaus
    • parezė gali užfiksuoti visus rankos raumenis
    • gali sumažėti pirštų lankstymo refleksas;

    Reikėtų nepamiršti, kad rankų ekstensorių ir lankstų silpnumas neleidžia diferencijuoti C6, C7 ir C8 šaknų. Gretimų gimdos kaklelio segmentų galinės šaknys dažnai yra sujungtos per vidinius komunikacinius pluoštus. Ypač pastovios yra posteriorinės šaknies ir viršutinės gimdos kaklelio segmento jungtys. Šiuo atžvilgiu klaidingas pažeidimo lygio lokalizavimas yra galimas 1 segmentas didesnis nei iš tikrųjų.

    Gimdos kaklelio radikulopatijos gydymas

    Chirurginė intervencija gimdos kaklelio radikulopatijoje nurodoma tik su stuburo smegenų suspaustumo simptomais (spondilogenine gimdos kaklelio mielopatija) ir ryškiu skausmu.

    Daugumoje stuburo kaklo radikulopatijos sergančių pacientų konservatyvi terapija rodo gerus rezultatus. Pagrindinis uždavinys pirmajame gydymo etape yra skausmo malšinimas. Naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), kurie turi ir skausmą malšinantį, ir priešuždegiminį poveikį. NVNU reikia vartoti nuo pirmųjų ligos valandų. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo jo veiksmingumo ir saugumo santykio. Siekiant sumažinti skausmo sunkumą ir pagerinti paciento būklę, gali būti naudojami kai kurie vaistai nuo prieštraukulinių ir antidepresantų grupės (skausmo sindromas trunka ilgiau nei 6-7 savaites). Bendriems B grupės (B1, B6, B12) vitaminų preparatams, kurie turi teigiamą poveikį nervų sistemos procesams (metabolizmas, mediatorių metabolizmas, stimuliacijos perdavimas) ir pažeistų nervų regeneracijai, taip pat naudojami ūminiam skausmui malšinti.

    Ūminiu laikotarpiu kaklas imobilizuojamas minkštu arba pusiau standžiu apykakle (ypač naktį), kurio laikotarpis turėtų būti apribotas iki kelių dienų.

    Vėliau vyksta fizioterapija, refleksologija, masažas, terapiniai pratimai. Lėtinio skausmo sindromo atveju reikalingas kompleksinis psichofiziologinis požiūris, atsižvelgiant į periferinių ir psichologinių veiksnių svarbą skausmo kilmei.

    Medicininis tinkas NANOPLAST forte - gerina radikulopatijos gydymo efektyvumą ir kokybę

    Pažymėtina, kad NVNU pasižymi santykinai didele šalutinių reiškinių rizika, pvz., Dispepsija, kraujavimas iš virškinimo trakto, kepenų funkcijos sutrikimas, galvos skausmas, inkstų funkcijos sutrikimas ir pan. Todėl didelį pacientų ir specialistų susidomėjimą sukelia šiuolaikiniai vaistai, kurie leidžia sudėtingai vartoti NVNU dozę, sumažinti jų vartojimo laiką, padidinti gydymo efektyvumą ir tuo pačiu metu nesukelia šalutinio poveikio. Vienas iš šių vaistų yra naujas medicininis priešuždegiminis pleistras NANOPLAST forte.

    Medicinos tinkas NANOPLAST forte parodė didelį efektyvumą gydant įvairias stuburo ligas. Tai leidžia jums sumažinti skausmą ir uždegimą, pagerinti kraujotaką nukentėjusioje srityje, sumažinti skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų dozę, didina jų veiksmingumą.

    Norint pašalinti ūminius simptomus stuburo kaklelio radikulopatijos gydymui, gydymo pleistras naudojamas nuo 3 iki 5 dienų. Lėtinio ligos eigos gydymo kursas - nuo 9 dienų. Paprastai rekomenduojama 12 valandų ryte naudoti medicininį pleistrą, tačiau jį galima naudoti per naktį.

    Gydant gimdos kaklelio radikulopatiją, NANOPLAST forte yra taikoma trikdančiai kaklo sričiai, vengiant priekinio paviršiaus, ypač miego arterijų ir limfmazgių. Rekomenduojama gydyti 9 dienas ar ilgiau. Paprastai rekomenduojama pleistrą vartoti ryte 12 valandų, tačiau jį galima naudoti per naktį.

    Didelis efektyvumas, unikali sudėtis, ilgalaikis (iki 12 valandų!) Terapinis poveikis, patogumas naudoti ir įperkama kaina daro NANOPLAST pasirinkimo įrankį gydant įvairias radikulopatijos formas.