Kaip žinoma, sėdimosios nervas prasideda nuo lumbosakralinio plexo ir, einant kojomis, šakojasi į dvi puses - blauzdikaulio ir peronealių nervus. Jo prispaudimą lydi ūminis skausmas, kuris paveikia abi galūnes ir riboja paciento judėjimą.

Tik kompleksinis gydymas, kuris apima fizioterapinį gydymą ir specialių pratimų rinkinį, gali sumažinti sėdimojo nervo uždegimo simptomus ir pakoreguoti situaciją. Tačiau ūminiu laikotarpiu vaistų terapija yra neišvengiama.

Šiame straipsnyje apžvelgsime pagrindinius uždegimo gydymo principus, suaugusiųjų sėdimojo nervo suspaudimą, taip pat pasakysime apie pirmuosius šios ligos simptomus ir priežastis. Jei turite klausimų, palikite juos komentaruose.

Kas tai?

Nusilenkęs slidinėjimo nervas - vieno iš ilgiausių nervų organizme uždegimas, pasireiškiantis stuburo stuburo skausmu. Medicinoje šis reiškinys vadinamas išialgija.

Išmatinio nervo uždegimas yra sindromas arba kitų negalavimų simptomų pasireiškimas. Šiuo atžvilgiu uždegimą gali sukelti kitų organų ir kūno sistemų darbo problemos, tačiau daugeliu atvejų patologijos atsiradimas yra susijęs su stuburo problemomis.

Priežastys

Kas tai yra ir kodėl ji vystosi? Liga dažniau pasitaiko vyresniems nei 30 metų asmenims, nors neseniai jaunesni žmonės patologija, o tai susiję su ankstyvu degeneracinių pokyčių minkštųjų audinių aplink stuburą formavimu.

Dažniausias sėdimojo nervo uždegimo vystymosi veiksnys tampa patologiniu procesu, lokalizuotu juosmens ir sakralinio stuburo segmente.

Todėl labiausiai paplitusi priežastis:

1. Visapusiškas arba dalinis tarpslankstelio disko poslinkis, kartu su sėdimojo nervo suspaudimu, stuburo kanalo susiaurėjimu, stuburo augimu;
2. Kriaušių formos raumenų sindromas;
3. Nedidelio dubens organų ar raumenų sistemos pažeidimai dėl sužalojimų ar sunkios fizinės jėgos;
4. Hipotermija, infekciniai procesai;
5. Navikų buvimas.

Išmatinio nervo uždegimas gali turėti pirminio pažeidimo pobūdį, kurio priežastys dažniausiai yra hipotermija, infekcinis procesas, trauma. Antrinis suspaudimas įvyksta tada, kai nervų šaknys, sudarančios sluoksniuotą nervą, yra užsikimšusios dėl iškyšos, tarpslankstelinio disko herniacijos, kaulų augimo aplink stuburą, raumenų spazmas dėl osteochondrozės, fizinis perkrovimas ir kt.

Išmatinio nervo uždegimo simptomai

Jei sėdynės nervas yra suspaustas, patologijos simptomai yra išreikšti ūminiu pavidalu, žymiai sutrikdydamas įprastą paciento gyvenimo kokybę. Pagrindinis ligos simptomas yra skausmo sindromas, kurio intensyvumas priklauso nuo uždegimo priežasties:

• išsipūtęs sėdimojo nervo išvarža;
• gripas, maliarija ir kitos infekcijos, sukeliančios uždegimą;
• stenozė;
• spondilolizė.

Būtinai apsvarstykite skausmo pobūdį. Tai padeda gydytojams tiksliai diagnozuoti, tada pradėti gydyti uždegimą. Todėl suspausta apatinėje stuburo dalyje yra suskirstyta į tris grupes:

• iškrovimo simptomas - pacientas negali sėdėti;
• Lasegue simptomas - pacientas negali pakelti tiesios kojos;
• Sikaro simptomas - skausmas didėja, lenkiant koją.

Be skausmo, taip pat yra būdingi sėdimojo nervo uždegimo simptomai, susiję su nervų impulsų sumažėjimu palei motorinius ir jutimo pluoštus:

1. Jautrumo pablogėjimas (parestezija) - pradiniame etape pasireiškia nugaros, sėdmenų ir kojų odos tirpimo jausmas ant nugaros paviršiaus. Kai simptomai progresuoja, kiti jautrumo tipai taip pat mažėja iki jų visiško išnykimo.
2. Nepakankama dubens organų funkcija atsiranda dėl autonominės (simpatinės ir parazimpatinės) nervų sistemos pluoštų suspaudimo per sėdimojo nervo sistemą. Atsiranda šlapimo takų sutrikimai (šlapimo nelaikymas) ir žarnyno judėjimas vidurių užkietėjimo pavidalu. Šis simptomas išsivysto sunkiais išialginiais atvejais, kai stuburo šaknys labai sutrikdytos.
3. Variklio funkcijos sutrikimai yra nervų variklio skaidulų sutrikimo rezultatas. Žmonėms yra silpnumo, šlaunikaulio ir kojų raumenų silpnumas. Jis išreiškiamas einant su vienpusiu procesu (su gleivine kojomis).

Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, gydymas turi prasidėti nedelsiant, nes sėdimojo nervo suspaustas gali sukelti pilną pojūčių praradimą kojose.

Diagnostika

Norint išsiaiškinti, kaip gydyti sėdminį nervą, būtina išsiaiškinti jo etiologiją ir, jei įmanoma, pašalinti visus veiksnius, galinčius sukelti ligos vystymąsi.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, būtina atlikti išsamų paciento tyrimą, kuriame turėtų būti:

• klinikinės ir biocheminės laboratorinės diagnostikos metodai;
• neuropatologo, o prireikus - vertebrologo, reumatologo ir kraujagyslių chirurgo tyrimas;
• Stuburo rentgeno vaizdai keliose projekcijose (visada gulint ir stovint);
• tomografiniai tyrimai.

Būtina skubi medicininė konsultacija, jei:

• skausmo fone kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C;
• edema atsirado ant nugaros ar odos paraudusi;
• skausmas palaipsniui plinta į naujas kūno vietas;
• yra stiprus tirpimas dubens srityje, šlaunys, kojos, todėl sunku vaikščioti;
• šlapinimosi metu atsiranda deginimo pojūtis, problemos, susijusios su šlapimo ir išmatų sulaikymu.

Šie tyrimai padeda išsiaiškinti, ką daryti, kad būtų galima sumažinti skausmą per trumpiausią įmanomą laiką, ir pašalinti uždegimą iš sėdminio nervo.

Kaip gydyti suspaustą slidinėjimo nervą

Jei atsiranda sėdimojo nervo suspaustų simptomų, gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau, atsižvelgiant į diagnozės rezultatą, specialistas paskirs reikiamą gydymą:

1. Visų pirma nustatoma, kodėl nugaros nervas buvo suspaustas. Gydymas gali skirtis nuo priežasties. Pavyzdžiui, neoplazmoms gali prireikti operacijos.
2. Narkotikų gydymas. Pirmasis šio gydymo etapas skirtas anestezijai ir uždegimo proceso pašalinimui. Tam naudojami raumenų relaksantai ir NVNU.
3. B grupės vitaminai (combilipen, milgamma) padeda normalizuoti nervų ląstelių metabolizmą. Ūminiu laikotarpiu yra nustatyta intramuskulinė 10 dienų trukmė, paskui perkeliama į burną.
4. Fizioterapinis gydymas. Toks gydymas apima elektroforezę, elektromagnetinių laukų naudojimą arba ultravioletinę spinduliuotę, masažą (poveikį tam tikriems taškams, konservus, vakuuminius masažo tipus), terapiją su parafino procedūromis, vandens terapiją.
5. Netradicinis gydymas, kuris šiuo metu apima daug skirtingų metodų. Ji apima akupunktūrą, Kuznetsovo iplikatorovo naudojimą, akmens terapiją, hirudoterapiją, fitoterapiją, moksibustiją.
6. Populiarių receptų gydymas. Taigi, kai suspausti, naudojami arklių kaštonai, lauro lapų tinktūros, miltų ir medaus pyragaičiai, bulvių kompresai, bičių vaškas, eglės ir pušų pumpurai, kiaulpienės tinktūra ir daugelis kitų metodų.
7. Diuretikai naudojami mažinant nervų šaknų (furosemido) patinimą.
8. Gydomosios gimnastikos. Padeda pagerinti kraujo tekėjimą nukentėjusiose vietose ir sustiprinti raumenis. Kokie pratimai atliekami tam tikru atveju, gydytojas nusprendžia dėl ligos aplaidumo laipsnio, skausmo sunkumo, uždegimo proceso ir kitų veiksnių.
9. Chirurginis gydymas. Su vaistų ir fizioterapinių procedūrų neveiksmingumu, vienintelė galimybė suspausti šalinimą yra chirurginė intervencija: diskretiškumas ir mikrodisetomija.

Pažymėtina, kad gydymas naminio nervo nervo uždegimui ar susitraukimui yra sudėtingas, ilgalaikis pratimas, kuris ne visada veikia nedelsiant, todėl turite ilgą laiką elgtis su savo sveikata.

Jei per kelis mėnesius skausmas nesumažėja, tuomet pacientui skiriamos steroidinių vaistų injekcijos, kurias epiduriškai skiriama į paveiktos teritorijos plotą. Ši procedūra sumažina uždegimo vietos lygmeniu simptomus, kurie nedelsiant suteikia laikiną, bet labai pastebimą poveikį.

Režimas

Vienas iš pagrindinių gydymo komponentų yra paciento gydymo ir apsaugos režimo sukūrimas.

Pacientas turėtų gulėti ant kietos lovos, rekomenduojama judėti, siekiant apriboti ryškius uždegimo požymius. Parodyta lovos poilsio laikymasis, kol pagerės būklė ir skausmo sindromas bus pašalintas.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Efektyviausi skausmą malšinantys vaistai yra NVNU. Ši farmacinė vaistų grupė atstovauja vaistams, kurie sustabdo COX fermento veikimą ir turi priešuždegiminį poveikį, įskaitant:

• Meloksikamas (Movalis, Amelotex) tiekiamas tabletėmis ir injekcinėmis formomis ir yra vienas iš saugiausių NVNU grupės preparatų.
• „Piroksikamas“ gaminamas tirpalo pavidalu (1-2 ml ampulės), tabletės, žvakutės, gelis, grietinėlė, gali būti naudojamos tiek vietiniu, tiek injekciniu būdu, 1-2 ml vieną kartą per parą, kad būtų sumažintas ūminis skausmo priepuolis.
• "Nimesulidas" ("Nise", "Nimesil") - gaminamas miltelių, tablečių, kapsulių pavidalu. Įprasta 100 mg paros dozė per pirmas dienas gali padidėti iki 200 mg.
• „Celebrex“ - kapsulės, rekomenduojama paros dozė yra iki 200 mg, tačiau su stipriais skausmais ji gali būti padidinta iki 400-600 mg pirmąją dozę, po to sumažinus dozę iki 200 mg.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofenas") - tiek ampulėse, tiek kapsulėse, tabletėse, žvakutėse ir tepalu dažniausiai vartojamas intramuskuliariai (iki 3 kartų per dieną, 2 ml), bet simptomai gerai pašalina ir vietiniu būdu (tepalas).

Kai skausmas ir uždegimas didėja, kartais skiriami steroidiniai hormoniniai vaistai, trumpais kursais jie skausmą malšina, bet neišvengia uždegimo priežasties, o jų naudojimas turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų.

Taip pat žiūrėkite, kaip pasirinkti efektyvius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus sąnarių gydymui.

Raumenų relaksantai ir vitaminai

Raumenų relaksantai yra skirti sumažinti skausmo sukeltą refleksinę vietinę raumenų įtampą. Tai yra:

Be to, priešuždegiminį poveikį gamina multivitaminų kompleksai, pagrįsti B grupės vitaminais:

Kai fizioterapija ir vaistai nepadeda, jie kreipiasi į chirurginius metodus - mikrodiscattery, disketomiją, kai dalis disko pašalinama, paspaudus ant sėdimojo nervo.

Netradicinis gydymas

Specializuotos klinikos ir medicinos centrai naudojasi įvairiais netradiciniais metodais gydant išmatuotą nervinį nervą:

• fitoterapija;
• akupunktūra;
• akupresūra;
• pašildymas su viščiukų cigarais;
• akmens terapija arba akmens masažas;
• vakuumas ar masažas;
• Leech terapija ir pojūčių terapija ir kt.

SPA procedūros

Tik užsikimšus, rekomenduojama naudoti sanatorinio kurorto gydymą išmatinio nervo uždegimui, purvo išgydymą, hidroterapiją naudojant radoną, vandenilio sulfido ir perlų vonias ir povandeninius traukos kursus.

Klimoterapija visada padeda stiprinti imuninę sistemą, mažina peršalimo dažnumą, poilsis pagerina nuotaiką ir sukuria teigiamą požiūrį, kuris yra toks svarbus atsigavimui.

Masažas

Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo.

Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.

Pratimai

Po atsigavimo ypač reikalinga gera fizinė veikla, tačiau tik tie, kuriuose apkrova yra tolygiai paskirstyta abiejose kūno pusėse (lengvas bėgimas, vaikščiojimas, plaukimas, laisvas slidinėjimas).

Be to, yra specialių pratimų, kurie idealiai tinka visiems pacientams, sergantiems remisija. Pateikiame pratimų, kuriuos galima lengvai atlikti namuose, ant grindų.

Visi pratimai atliekami 10 kartų, po to padidėja apkrova:

1. Kojos veda į kūną, apkabina jas po keliais. Rankomis laikykite kojas kuo arčiau savęs, išsaugokite šią padėtį 30 sekundžių, tada grįžkite į pradinę padėtį.
2. Kojos yra tiesios, kojinės ieško, rankos palei kūną. Stumkite savo kulną ir kaklą skirtingomis kryptimis 15 sekundžių, po to atsipalaiduokite.
3. Pasukite į šoną, traukite kojas į save. Ištraukite kojines. Tada grįžkite į pradinę padėtį ir pasukite į kitą pusę.
4. Perkelkite ant pilvo, pakelkite liemens rankose, stenkitės stumti. Nenaudokite kojų.

Vis dėlto būtina žinoti, kad jei sėdimojo nervo suspaustą sukelia tarpslankstelio disko išvarža, kartu su gydytoju reikia pasirinkti fizioterapijos pratimų kompleksą.

Liaudies gynimo gydymas

Ypatingas dėmesys skiriamas tradicinei medicinai, kad būtų išgydytas sėdimojo nervas. Galų gale, jos lėšos praktiškai yra vienintelis būdas gydyti, pvz., Jei nėščia moteris suspausto nervą arba yra kontraindikacijų vartojamiems vaistams, fizinėms procedūroms.

Namuose galite atlikti šiuos veiksmus:

1. Lapų lapų tinktūra. Būtina imtis 18 vidutinio dydžio lauro lapų, užpilti 200 ml geros degtinės, reikalauti 3 dienų tamsioje vėsioje vietoje. Po šio laikotarpio gauta infuzija turi būti įtrinama į sakralinę sritį masažuojant judesius. Po ketvirtosios procedūros teigiamas poveikis.
2. Naktį galite pridėti medaus pyragą prie gerklės. Norėdami tai padaryti, šildykite šaukštą medaus vandens vonioje, sumaišykite jį su stikline miltų, formuokite tortą ir įdėkite jį į gerklės vietą. Uždarykite celofaną ir viską apvyniokite šiltu skareliu. Toks kompresas sumažins skausmą.
3. Bulvių daigų infuzija ruošiama iš sudygusių bulvių arba greičiau jos procesų. Norėdami tai padaryti, paimkite stiklinę daigų ir supilkite pusę litro degtinės. Tokiu būdu mišinys infuzuojamas dvi savaites tamsoje. Paruošę, reikia du kartus per dieną patrinti jį paveiktoje vietoje ir tam tikrą laiką suvynioti šiltu skudurėliu.
4. 200 ml alkoholio tirpalo (ne mažiau kaip 70%) ištirpinkite 10 tablečių dipyrono ir įpilkite 5% jodo buteliuko. Gautas mišinys 3 dienas turi būti pašalintas tamsioje vietoje. Prieš miegą patrinkite galutinę tinktūrą į probleminę sritį, tada apvyniokite skara aplink nugarą ir miegokite iki ryto.

Atminkite, kad gydymas namuose negali pakeisti išsamaus gydymo vaistais, jie skirti tik ligos apraiškoms sumažinti.

Prevencija

Kai diagnozuojama sėdimojo nervo užsikimšimas, vaistai pašalina skausmą ir bendrą diskomfortą; tačiau taip pat rekomenduojama ištirti prevencines priemones, kad būtų išvengta pasikartojimo:

• reikia tik miegoti ant kieto paviršiaus
• išvengti svorio kėlimo
• hipotermijos galūnės
• nedarykite staigių judesių.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei turite išialgijos simptomų, turite kreiptis į neurologą. Gydyme dalyvauja fizioterapeutas, masažo terapeutas ir rankinis terapeutas. jei reikia, pacientas tiria neurochirurgą.

Išmatinio nervo uždegimas: simptomai ir gydymas

Šiame straipsnyje apžvelgsime sėdmeninio nervo uždegimo simptomus ir gydymą. Pūslelinės nervo (išialgijos) uždegimas gali staiga atsirasti net ir tiems, kurie save laiko sveiki. Ešerio nervas yra ilgiausias žmogaus organizme. Jis prasideda juosmens srityje, eina per uodegą, užpakalinis dubens paviršius ir abi apatinės galūnės pasiekia kojų. Todėl skausmo ir jautrumo sutrikimai išialgijoje paveikia ne tik juosmens sritį, bet taip pat išilgai kojų visame nerve.

Pats uždegimas nėra atskira liga ir paprastai tarnauja kaip kitos patologijos pasireiškimas.

Išialgijos priežastys

Išmatinio nervo uždegimo simptomai

Pagrindinis šios ligos požymis yra skausmas išmatinis nervas. Paprastai jis yra lokalizuotas vienoje kūno pusėje, o priešingoje pusėje yra tirpimas atitinkamoje srityje, kuri periodiškai pakeičiama dilgčiojimu. Tačiau atsitinka, kad abi kojos dalyvauja procese vienu metu.

Skausmingų apraiškų intensyvumas gali skirtis. Uždegimo pradžioje jie yra silpni, juos sunkina fizinis krūvis, kosulys, čiaudulys, juokiasi. Kai sutrikimas išsivysto, diskomfortas nuolat auga ir tampa vis intensyvesnis naktį. Pacientas gali pabusti iš atakų. Sunkiais atvejais pacientas negali judėti dėl ūminio skausmo.

Diagnostika

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į neurologą. Gydytojas atliks bendrą tyrimą. Su išialgija gali sumažėti kelio ar kojų sąnarių judumas, susilpnėję arba nenormalūs neurologiniai refleksai, padidėjęs skausmas, kai bandoma pakelti tiesią koją.

Diagnozę padės patvirtinti bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, rentgeno spinduliai, paimti skirtingose ​​projekcijose stovint ir gulint, magnetinio rezonanso tyrimas. Kartais gali prireikti papildomai aplankyti kitą specialistą - reumatologą, kraujagyslių chirurgą, vertebrologą.

Būtina skubi medicininė konsultacija, jei:

• Atsižvelgiant į skausmą, kūno temperatūra pakyla iki 38 o С;
• Edema atsirado ant nugaros ar odos paraudusi;
• Skausmas palaipsniui plinta į naujas kūno vietas;
• Dubens regione, šlaunyse, kojose, trikdančiose vaikščioti yra stiprus tirpimas;
• Šlapinimosi metu atsiranda deginimo pojūtis, problemos, susijusios su šlapimo ir išmatų sulaikymu.

Išialgijos gydymas

Procedūrų kompleksas kiekvienam pacientui pasirenkamas skirtingai ir priklauso nuo konkrečių ligos simptomų ir sunkumo. Ji apima:

• Režimas. Ūminio skausmo laikotarpiu pacientas turi gulėti ant lovos su kietu čiužiniu ir taip pat apriboti fizinį aktyvumą tol, kol uždegimas pasibaigs;
• Vaistai. Naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, raumenų relaksantai, vitaminai. Lokaliai tepami tepalai ir dirginantys geliai, kurie mažina skausmą ir sumažina spastinį sindromą;
• Fizioterapija Priskirti atšilimo kompresus, atšilimą, elektroforezę arba fonoforezę. Kartu su vaistų (antispazminių, priešuždegiminių, raumenų relaksantų, vitaminų) vartojimu su fizioterapija, jų poveikis žymiai padidėja;
• Masažas Pradėkite vykdyti po ūminio proceso mažinimo. Jis padeda sumažinti skausmą, didina pažeisto nervo laidumą, gerina kraujo tiekimą ir limfos srautą, apsaugo nuo raumenų hipotrofijos;
• Terapinis pratimas. Nustačius nugaros nervo uždegimo priežastį, pacientui individualiai pasirenkama treniruočių programa. Kai kurie iš jų turi atlikti pirmąsias ligos dienas, gulėdami lovoje. Kadangi variklio aktyvumo atsigavimas palaipsniui didėja. Rekomenduojamos klasės baseine. Vanduo mažina skausmą, mažina raumenų spazmus, palengvina judėjimą;
• Chirurginis gydymas. Tai parodoma tais atvejais, kai konservatyvūs metodai neveikia ir ryškus skausmo sindromas tampa chroniškas, taip pat sunkūs dubens organų sutrikimai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią išmatinio nervo uždegimui, būtina atkreipti dėmesį į nugaros raumenų tamsinimą. Ji turėtų dalyvauti stiprinant pratimus ir stebėti teisingą laikyseną. Kai sėdimas darbas reguliariai atlieka pertraukas ir pašildymą.

Būtina vengti sužalojimų, ne pakelti svorius ir išvengti hipotermijos. Jums taip pat reikia laiko susisiekti su specialistais, gydančiais išradimą sukeliančias patologijas.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Kai sėdmenų nervo uždegimas turėtų pasikonsultuoti su neurologu. Be to, gali tekti pasikonsultuoti su neurochirurgu, vertebrologu (stuburo ligomis), kraujagyslių chirurgu (diferencinei diagnozei su galūnių kraujagyslių pažeidimu). Gydyme taip pat gali dalyvauti fizioterapeutas, fizinės terapijos ir masažo specialistas, taip pat galite kreiptis į osteopatą.

Kaip gydyti sėdimojo nervo uždegimą

Nervai yra atsakingi už audinių inervaciją, ty bendravimą su centrine nervų sistema. Signalai perduodami per juos, dėl kurių žmogus jaučia skausmą, perkelia raumenis, jaučia liesti ir pan.

Ešerio nervas yra vienas iš jų ir įkvepia apatinių galūnių raumenų audinį. Kai jis yra suspaustas dėl sužalojimo, osteochondrozės ar hipotermijos, paprastai atsiranda neuralgija. Tai yra nervų uždegimas dėl jo suspaudimo (suspaudimo). Uždegiminis procesas pasireiškia kaip ūminis skausmingas paroksizminio pobūdžio pojūtis ir inervuotų kūno dalių tirpimas ar dilgčiojimas. Dėl stipraus skausmo, kuris padidėja judėjimo metu, asmuo gali laikinai prarasti galimybę vaikščioti įprastai.

Stipraus suspaudimo atveju gali išsivystyti slidinėjimo nervo neurizė (išialgija). Jis tęsiasi sunkiau nei neuralgija ir šiam patologiniam procesui būdinga laipsniška nervų ląstelių nekrozė. Tačiau, nepriklausomai nuo sunkumo, slidinėjimo nervas gali paveikti bet kurį asmenį, todėl būtina laiku suvokti suspaudimo apraiškas, kad būtų galima greičiau atsikratyti problemos.

Simptomai

Ešerio nervas yra didžiausias žmogaus kūno nervų filialas. Jis eina nuo juosmens iki pirštų ir yra atsakingas už šios srities inervaciją. Šio nervo ligos simptomai paprastai pasireiškia kaip jautrumo ir paroksizminio skausmo pažeidimas, spinduliuojantis į visą galūnę. Skausmo pobūdis paprastai yra deginimas ir pjovimas, ir jie gali pasireikšti staigiais judesiais. Palaipsniui skausmas tampa lėtinis ir turi recidyvą.

Po sielos nervo uždegimo požymiai paprastai pasireiškia po fizinės ar emocinės perkrovos. Ypač ryškiai pasireiškė simptomai naktį nuo hipotermijos. Tarp bendrų patologijos požymių yra šie:

• Parestezijos požymiai (nuskaitymas, dilgčiojimas, tirpimas);
• Skausmas, kuris prasideda nuo šlaunies ir palaipsniui nusileidžia į pėdą.

Pasibaigus išpuoliui, būdingam sėdimojo nervo ligai, skausmas lieka tik juosmeniniame regione, taip pat po keliu ir gluteuso raumenų viduryje. Kartais tai pasireiškia taip stipriai, kad žmogus gali prarasti sąmonę. Skausmas didėja dažniausiai vaikščiojant ar stovint ilgą laiką toje pačioje vietoje. Sėdimas ant kieto paviršiaus taip pat gali sukelti diskomfortą.

Siūlinio nervo neuralgija akivaizdžiai pasireiškia traukulių metu, nes žmogus pradeda šlubuoti ir bando pasikliauti tik sveikąja galūne. Jei jo eiga yra labai sunki, sugadintas nervų audinys pradeda mirti ir jos funkcijos yra sutrikdytos. Dėl inervacijos susilpnėjimo raumenys, kontroliuojami sėdimojo nervo (suralinio, glutalo, šlaunikaulio), sumažėja (atrofija). Toks patologinis procesas paprastai sukelia sunkumų lenkiant koją ant kelio sąnario, pėdos ir pirštų judėjimo ant jo.

Priežastys

Sužinokite, kodėl skauda nugaros nervas nėra taip paprasta, nes šis procesas turi daug priežasčių. Pagrindiniai iš jų yra osteochondrozė, kuri sukelia nervų šaknų suspaudimą. Retesniais atvejais kompresija atsiranda dėl tarpkūninių trombų. Kartais nervų uždegimas sukelia šias priežastis:

• Lumbosakralinio regiono sužalojimai;
• Vidinis kraujavimas;
• Reumatizmas;
• Onkologinės ligos;
• Cukrinis diabetas;
• Sėdimasis gyvenimo būdas;
• Kraujo krešuliai;
• Abcesijos;
• Ginekologinė patologija;
• Ankstesnės infekcijos;
• Laimo liga;
• Fizinė ir emocinė perkrova;
• Nėštumas;
• Fibromialgija;
• Amžiaus pokyčiai;
• Hipotermija

Stichinio nervo tempimas gali atsirasti dėl su amžiumi susijusių pokyčių, nes stuburo kanalas susiaurėja. Dėl šios priežasties nervų takai, paliekantys stuburo smegenis, gali būti uždegti.

Retais atvejais spondidolistozė yra priežastis. Tai patologinis anomalija, dėl kurios slanksteliai stumiami pernelyg. Toks reiškinys galiausiai sukels tai, kad slidinėjimo nervas yra uždegimas.

Tokio nervo neuralgija dažnai susijusi su nėščiomis moterimis trečiame trimestre. Gydytojai priskiria šį reiškinį raumenų audinio ir nugaros sąnario, esančio nugaros stuburo, silpnumui, atsižvelgiant į padidėjusį jų krūvį. Nėštumo metu sėdimos nervo uždegimas, daugiausia dėl staigių judesių arba, pvz., Iš naujo paleidus, jei šokate ar ilgai trunka. Kartais yra įmanoma susirgti šia liga dėl nuolatinio vidurių užkietėjimo, nes gluteus ir kriaušių formos raumenų nervų audinys yra suspaustas.

Diagnostika

Su uždegimu svarbu diagnozuoti laiku, kad suprastumėte, kodėl taip atsitiko. Galų gale, yra daug veiksnių, turinčių įtakos uždegiminio proceso vystymuisi, o suspaudimas gali būti tiek hipotermijos, tiek plečiantis naviko rezultatas. Iš pradžių gydantis gydytojas ištirs pacientą ir atliks tyrimą. Be to, jis patikrins refleksus, paliesdamas specialų plaktuką, kad suprastų nervų kelio pažeidimo laipsnį.

Galite sužinoti, kodėl nugaros nervas uždegė, naudodamas instrumentinius tyrimo metodus:

• Radiografija;
• Tomografija (apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas).

Tokie diagnostiniai metodai leis diferencijuoti patologiją ir išsiaiškinti jo priežastis. Jei lieka įtarimų dėl vėžio vystymosi, bus atliktas radioizotopų nuskaitymas. Šis tyrimo metodas ypač dažnai taikomas žmonėms, sergantiems imunodeficito virusu, taip pat po ilgos kortikosteroidų vartojimo.

Gydymo kursas

Iš sėdmenų nervo uždegimas, simptomai ir gydymas paprastai yra glaudžiai susiję vienas su kitu, nes pacientas patiria stiprų skausmą, kurį reikia nutraukti pirmiausia. Jei yra tam tikra priežastis, dėl kurios susidaro suspaudimas, tuomet jis turi būti pašalintas.

Kai kuriais atvejais reikalinga chirurginė operacija, tačiau dažniausiai galite atlikti gydymą vaistais, fizioterapija, masažu, gimnastika ir kt.

Iš pradžių žmogus yra ūminio skicinio nervo uždegimo fazėje ir gydymas turi būti atliekamas specialiomis sąlygomis. Jie gali būti sukurti namuose. Norėdami tai padaryti, turite pasirinkti kietą čiužinį, kad išlaikytumėte lovą, ir bandykite nustoti judėti, kol baigsis ūminis etapas. Efektyviai anestezija gali šalti, pvz., Suspausti arba masažuoti paveiktoje zonoje ledo gabalą.

Atsižvelgiant į tai, ar laikomasi lovos poilsio, vaistų terapija gali būti naudojama nervų uždegimui sumažinti, siekiant pašalinti uždegiminį procesą ir skausmo malšinimą. Efektyviausi yra ne steroidiniai vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį. Jie gaminami injekcinių tirpalų, tepalų ir tablečių pavidalu. Paskutinę grupę atstovauja tokie vaistai:

Jie turi stiprų skausmą malšinantį poveikį ir padeda sumažinti patinimą ir uždegimą pažeidimo fone. Tačiau šios tabletės dirgina skrandžio gleivinę, todėl jos turi apribojimų. Movalis ir nimesulidas gali būti išskirti tarp kitų vaistų nuo uždegimo. Jie mažiau nei kiti vaistai kenkia virškinimo trakto gleivinei, todėl galite juos vartoti ilgiau. Siekiant išvengti gastrito, opų ir kt. Vystymosi, pageidautina, kad šios grupės tabletės būtų vartojamos kartu su Omez.

Gydytojai rekomenduoja naudoti išvardytus vaistus tepalu ar injekciniu tirpalu. Tokiu atveju galite išvengti neigiamo poveikio skrandžiui. Jei norite per trumpą laiką stovėti ant kojų, turite atlikti Diclofenac injekcijų kursą, nes galite greitai išgydyti išmatinio nervo uždegimą, naudojant injekcijas į raumenis.

Jei simptomai padidėja, turėtumėte pasikonsultuoti su neurologu, kad pakeistumėte gydymo eigą. Specialistas pasirinks kitus gydymo būdus. Trumpalaikiai steroidiniai vaistai, pagrįsti hormonais, gali sustabdyti skausmą. Tačiau jie turi daug šalutinių poveikių, ir daugelis žmonių negali jų naudoti.

Gydyti išialgija ar neuralgija turėtų būti sudėtingas, todėl jums reikia vartoti ne tik priešuždegiminius vaistus, bet ir kitas vaistų grupes:

• Vitaminų kompleksai;
• Vaistai, skirti medžiagų apykaitos procesams gerinti;
• Pasirengimas kraujotakos proceso normalizavimui;
• Vaistai, mažinantys raumenų spazmus.

Be vaistų naudojimo tepalų ir tablečių pavidalu, gydytojas rekomenduos fizinę terapiją, nes bus galima greičiau pašalinti uždegimą. Norėdami suprasti, kaip gydyti nervą, galima vadovautis šiuo procedūrų sąrašu:

• Elektrodazė kartu su vaistais spazmams ir uždegimui malšinti, taip pat su vitaminais;
• UHF;
• UFO;
• Lazerinis gydymas;
• Parafino vaškas;
• Elektros plovimas;
• Fonoforezė.

Pagreitina kraujagyslių kraujotaką ir mažina edemą. Tokias procedūras, kurios mažina skausmą ir uždegimą, pageidautina pakartoti po šešių mėnesių, kad būtų išvengta jo.

Atkūrimo laikotarpis

Jūs galite visiškai išgydyti slidinėjimo nervą, naudodami ilgą atkūrimo kursą. Ji turėtų apimti masažą ir gimnastiką, taip pat patartina atsipalaiduoti sanatorijoje arba SPA centre. Patartina koordinuoti visus su šiuo laikotarpiu susijusius veiksmus su gydytoju, kad gydymas nebūtų veltui.

Po ūminio ligos etapo reikalingas medicininis masažas. Jį turėtų atlikti patyręs specialistas, nes jis tiksliai žino, ką daryti, kai slidinėjimo nervas yra skausmingas. Spazmas pašalinamas dėl tinkamai atlikto masažo, pagerėja kraujo tekėjimas ir atkuriamas nervų laidumas.

Pratybų klasės yra leistinos pasibaigus paūmėjimo etapui. Norėdami atlikti pratimų rinkinį, turėtų būti specialistas, ir pageidautina, kad jis atliktų pirmąją pamoką. Judėjimas klasėje turėtų būti lygus ir matuojamas. Jei atsiranda diskomfortas, nedelsdami nutraukite mokymą ir naudokite tepalą ar kitą vaistą skausmui malšinti. Šiame paveikslėlyje galima pamatyti pavyzdinį pratimų rinkinį:

Tinkamas pratimas suteiks galimybę pagerinti kraujo tekėjimą nugaroje ir atkurti nervų audinių inervaciją. Jūs neturite daugiau nei 15-20 minučių per dieną, kad neperžengtumėte.

Poilsis sanitarinėse ir kurorto sąlygose yra labai naudingas atkuriant sėdimąjį nervą ir kaip gydyti jį poilsio metu pasakykite gydytojui. Pykinimas gali prasidėti bet kokiu staigiu judėjimu, todėl patartina nešioti piliules ir tepalus su skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais poveikiais. Jei laikotės visų gydytojo rekomendacijų ir elgiatės atsargiai, galima išvengti recidyvo. Tarp procedūrų, populiarių sanatorijose, galite išryškinti specialios purvo apvalkalą ir maudytis terapiniuose vonios kambariuose. Dėl šilto klimato, tinkamos mitybos ir vitaminų vartojimo bus galima sustiprinti imuninę sistemą, kuri taip pat turės gerą poveikį sugadinto nervo atkūrimui.

Tradicinės medicinos receptai gali būti naudojami atkūrimo laikotarpiu. Jie yra veiksmingas priedas, tačiau tokie metodai leidžiami po gydytojo patvirtinimo. Daugiausia sielos nervo gydymui liaudies metodais, naudojama įvairi pažeisto ploto trina, pavyzdžiui, bičių vaškas arba pušies kūgių tinktūra.

Gyvenimo būdo atkūrimas gali pagreitinti atsigavimą, nes bus daug sunkiau išgydyti neuralgiją be tinkamos mitybos, geros miego ir blogų įpročių. Mitybos specialistas gali sukurti pilną mitybą, kurioje gausu vaisių ir daržovių. Nepriklausomai, galite ieškoti sveikų patiekalų receptų ir leistino kalorijų skaičiaus internete. Būtina miegoti ne mažiau kaip 6-8 valandas per dieną, o neuralgijai pageidautina dar 1-2 valandas pridėti. Blogi įpročiai, ypač alkoholis ir rūkymas, slopina nervų sistemą, todėl pageidautina juos visiškai atsisakyti.

Išsiplėtimo metu atsiranda slidinėjimo nervo neuralgija. Šiam reiškiniui yra daug priežasčių, todėl svarbu atlikti tyrimą, kad būtų nustatytas veiksnys, darantis įtaką suspaudimo raidai. Po to gydytojas aptars, kaip gydyti nervų uždegimą. Šis procesas yra gana ilgas, o visišką atsigavimą galima tikėtis ne anksčiau kaip per 2-3 mėnesius.

Išmatinio nervo simptomai

Ešerio nervas yra sakralinio pluošto nervas, kuris svyruoja nuo juosmens iki pirštų, eina per šlaunį ir apatinę koją, yra storiausias nervas visame kūne, didžiausias periferinės nervų sistemos kamienas.

Ešerio nervas priklauso mišraus tipo nervams, nes jis susideda iš sensorinių ir motorinių pluoštų. Jo pradžia pastebima iš lumbosakralinio plexo.

Mažam dubeniui yra būdingas nervinių skaidulų susiliejimas, tada jis palieka mažą dubenį per kriaušės formos angą. Sėdmenų srityje ji yra padengta gluteus maximus raumenimis, kurių dalys eina į klubo sąnarį nuo nervo.

Išsiuntimo nervo neuropatija (išialgija, išialgija) yra periferinės nervų sistemos liga, kuri atsiranda uždegimo, žalos, šaknų susitraukimo, stuburo nervų, priklausančių lumbosakraliniam stuburui, metu.

Požeminio nervo požymiai, simptomai ar uždegimas yra tokie:

• Skausmas sėdmenų ir apatinės nugaros dalyje
• Brėžinys skausmas, nukritęs iki kojų pirštų
• Blokuoti judesius dėl skausmo
• Neįgalumas nėra nei sėdi, nei gulėti, kai yra ūmaus ligos forma
• Tingling arba tirpimas ant visiškai sveikos kojų dalies, neužsidegęs
• Niežumas, tam tikras dilgčiojimas, kvailumas, lėtinis ligos eiga
• Stiprinti skausmo sindromą, o kojos į priekį.

Išmatinio nervo ligų diagnostika

Iš pradžių sėdimojo nervo ligų diagnozė prasideda įvedant į lygiagrečiąją ligą, kartu:

• Tarpkūnių išvarža
• Stuburo traumos, įvairaus laipsnio sunkumas

Kad diagnozė kuo tiksliau nustatytų ligą, gydytojas turi atlikti fizinį paciento patikrinimą, kuris apima ir refleksų tikrinimą, bakstelėjus ant kojų, naudojant specialų įrankį - plaktuką.

Nustačius odos jautrumo lygį, įvertinama nervų sistemos pažeidimo stadija.

Radiografija - paprasčiausias ir paprastiausias diagnozavimo procesas, galimas kaulų pakitimų ar jų nebuvimas.

Jei būtina patvirtinti ar paneigti konkrečią diagnozę, kompanioniniai tyrimai gali būti kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso vaizdavimo.

Uždegimo priežastys ir sėdimojo nervo suspaudimas

Yra priežastys, dėl kurių pasireiškia uždegimas arba suspaudimas, daugiausia dėl pasireiškimo pobūdžio:

• Tunelio suspaudimo procesas, kitaip tariant, nervų šaknų pažeidimas per tarpslankstelines išvaržas
• Dėl aštraus spazmo, atsirandančio dideliame kriaušės formos arba gluteus maximus raumenyje, daromas spaudimas nervų pluoštui.

Tarp sėdmeninio nervo uždegimo priežasčių yra:

• Ankstesni stuburo sužalojimai ar degeneracinis-distrofinis procesas (osteochondrozė)
• Galima bendra hipotermija
• Infekcinių procesų (ŽIV, gripo, maliarijos, tuberkuliozės) buvimas
• Endokrininės sistemos sutrikimai
• Metaboliniai sutrikimai
• Įgimtos stuburo anomalijos
• Ilgalaikis sunkus fizinis krūvis
• Stuburo sąnarių uždegiminiai procesai.
• Stuburo smegenų navikai

Rizikos veiksniai

Įspūdingi veiksniai, lemiantys prieš sėdėjimo nervo komplikacijas, gali būti tiek akivaizdžios, tiek paslėptos kūno būsenos:

• Dėl su amžiumi susijusių pokyčių gali atsirasti juosmens stenozė, dėl kurios raumenų korsetas gerokai susilpnėja.
• Nėštumo laikotarpis, kurį gali lydėti greitas svorio padidėjimas, dėl kurio pakinta svorio centras
• Aiškūs kūno posūkiai ir posūkiai taip pat gali turėti neigiamą poveikį.

Nervų užsikimšimo ir uždegimo simptomai

Įspaudimo simptomai gali būti įvairūs, viskas priklauso nuo suspaudimo ir lokalizacijos stiprumo. Yra arba aštrus skausmas, augantis, skausmingas, traukiantis.

Dažniausiai skausmingas pojūtis auga iš vienos galūnės. Tam tikroje srityje gali atsirasti nuotaika.

Apskritai galima nustatyti šiuos suspaustumo simptomus:

• Jausmai degimo ir dilgčiojimo galūnėse.
• Raumenų sustingimas, galūnių standumas
• Skausmas sėdint
• Stovėjimo, šaudymo skausmas
• Bendras raumenų susilpnėjimas
• Aiškūs matomi pokyčiai

Išmatinio nervo uždegimas (ischijagija) yra skausmingas procesas, dažnai lydimas stipraus skausmo sindromo. Kūno temperatūros padidėjimas yra infekcinio ar virusinio paūmėjimo poezijos požymis.

Diagnostika

Įtempimo diagnozė turėtų būti laiku ir tiksliai, nes ligos pasunkėjimo pasekmės gali būti negrįžtamos. Tiksli diagnozė nustatoma nustatant tinkamai apibrėžtas priežastis ir jų lokalizaciją.

Neurologas, tyręs sėdimojo nervo pažeidimo laipsnį, atlieka specialius Achilo sausgyslių, kelio sąnarių, galimų Lassen simptomų (būdingo skausmo, šlaunies ir apatinės kojos dalies, atsitiktinių plokščiojo kojos aukštyn ir priekyje) buvimo refleksus. procedūra, skirtumas yra tas, kad koją pakelia gydytojas.

Gydymas: vaistai ir chirurginis gydymas

Integruotas požiūris į šios ligos gydymą padės laiku pašalinti tolesnes uždegiminio proceso komplikacijas.

Šis požiūris apima vaistų terapiją, fizioterapiją, įvairius pratimus. Narkotikų terapija atstovaujama injekcijomis, blokadomis, tabletėmis ir pan.

Kai sėdynės nervas yra suspaustas, visus vaistus galima suskirstyti į:

• Su skausmo malšinimu ir priešuždegimu
• Didinant kūno apsaugą
• Vaistai, kurie mažina patinimą ir skausmą, pagerina kraujotaką (tepalai, geliai, įvairūs trina)
• Vitamino kompleksas, B grupė, dėl kurio normalizuojamas metabolizmas ir kraujotaka (B1, B6, B12, E).

Išmatinio nervo uždegimo gydymas dėl tų vaistų, kurie pašalina skausmingus simptomus ir skatina gydymą. Kaip papildoma terapija gali būti naudojami antidepresantai, kaip narkotikai atpalaiduoti, kovoti su nemiga.

Jei gydymo metu 6-12 savaičių nepastebima teigiamos dinamikos, alternatyva gali būti chirurgija (vertebroplastija, facetektomija, mikrodiskektomija ir kt.).

Blokatoriai ir inhibitoriai yra vaistai, kurie apsaugo organizmą nuo nepageidaujamų vaistų nuo uždegimo šalutinio poveikio.

Skausmo nervų sistemos ligų gydymo procese reikalingi skausmą malšinantys vaistai, kurie yra susiję su poreikiu greitai sumažinti skausmą, kuris gali būti iš esmės nepakeliamas.

Fizioterapija yra svarbi, kai praėjo ūminis ligos paūmėjimo etapas.

Tarp pagrindinių tikslų gali būti:

• Fonoforezė
• UHF
• Bernardo diadinaminiai taškai
• Magnetinė terapija
• Elektroforezė
• Parafino panaudojimas

Liaudies gynimo gydymas

Išmatinio nervo uždegimo gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra gana veiksmingas. Galite taikyti įvairius trinties, namų tepalus, kompresus, vonias.

Įšilimo kompresas - derinant 1: 1 kapotų krienų šaknis ir žaliavines bulves, pridedant vieną šaukštą medaus.

Mišinys išdėstytas ant dvigubo marlės. Ištepus augalinį aliejų apatinėje nugaros dalyje, jie turi kompresą, ant kurio yra polietilenas, sunki pagalvė ir šiltas antklodė.

Tuo pačiu tikslu bus daromas kompresas su alyvuogių aliejumi, jis gali būti įtrinamas į odą, o taip pat, įdėtas marle, nuleistas į apatinę nugaros dalį. Uždenkite marlės plėvelę plėvele ir pašildykite šiltu šildytuvu. Ši procedūra trunka 1-2 valandas.

Mumiyo yra populiarus vaistas nuo uždegimo gydymo. Sumaišoma 2 g mumijos su 1 arbatiniu šaukšteliu sieros (išvalyta), trina, sumaišoma su nedideliu kiekiu vandens, po vonios procedūrų iki visiško džiovinimo. Mumie paimkite ir viduje, 0,1 g pusvalandį, prieš pusryčius ir prieš miegą.

Gydymas sėklomis - taikomas 3 cm atstumu vienas nuo kito, pradedant nuo vietos, esančios žemiau poplitealio (3 cm). Įdėkite tris kojeles ant dviejų kojų.

Įvairių žolelių vonių, balzamų, nuovirų ir medicininių kompresų naudojimas žymiai pagerina bendrą paciento būklę.

Galimybė nuryti infuzijas ir nuoviras, paruoštas remiantis vaistiniais augalais:

• Viename šaukštelyje susmulkintų lazdynų pridėkite savo lapų šaukštą. Virkite 200 ml vandens ant mažos ugnies. Priimta vidutiniškai po keturis kartus per dieną 100 ml.
• Norėdami paveikti medžiagų apykaitos procesų stabilizavimą, užpilkite raudonmedžio ir petražolių infuziją, pridedant arbūzo žievelės miltelių. Šis receptas turi puikią diuretikų funkciją.

Fizinė terapija

Terapinis sporto kompleksas yra svarbiausias papildomas ligos gydymo kursas.

Pagrindinės klasės pateikiamos šiais pratimais:

• Kėlę rankas už galvos, pakelkite kelius į skrandį, pakaitomis po 8 kartus kiekvienai kojai. Pratimas atliekamas gulint.
• Lankstant kelius, dubuo yra stumiama aukštyn. Pratimas atliekamas gulint. Ar apie 20 pakartojimų
• Kelio nuleidimas po vieną į šoną, užtrukite sekundes 5. Pratimai turėtų būti atliekami kiekvienai pusei.
• Kneeling, rankos, užrakintos į užraktą, atveria rankas į šonus, sulenkdamos. Pratimai atliekami 15 kartų.
• Ištraukite rankas ant šono, gulėdami ant skrandžio. Pakelkite rankas ir kojas tuo pačiu metu 15 kartų.
• Nedidelis dubens sukimasis pagal laikrodžio rodyklę ir atvirkštine tvarka gali būti atliekamas stovint.

Sisteminga fizioterapija pagerina kraujo apytaką audiniuose, stiprina organizmą ir yra naudojama ligų prevencijai.

Komplikacijos

Galimos sėdimosios nervo uždegimo komplikacijos turi negrįžtamų, labai sunkių pasekmių. Variklio funkcijos apribojimas, skausmo sindromas, motyvuoja asmenį nedelsiant kovoti su šia liga. Visiško nelankstumo troškimas, pasunkėjęs depresijos būklė, kelia grėsmę ligos aplaidumui.

Tvirtumas, kuris riboja sąnarių (kelio, kulkšnies) aktyvumą, yra kupinas sunkių komplikacijų:

• Osteoporozės (kaulinio audinio sunaikinimo grėsmė) raida.
• Sunkumai šlapimo sistemos, žarnyno trakto darbe
• Raumenų atrofija
• Paralyžius

Prevencija

Uždegiminių procesų prevencija yra būtina ir turi būti sisteminga. Raumenų stiprinimas, naudojant įprastą, specialią fizinę veiklą (treniruočių terapija), padės išvengti komplikacijų.

Verta prisiminti apie galimą hipotermiją, stebėti teisingą laikyseną. Sėdint gyvenimo būdo (darbo) atveju, per trumpą pertrauką atkurkite apyvartą. Kad išvengtumėte sužalojimų ir galimų sumušimų, pūtžiasi atgal. Patogūs batai turėtų būti kasdien.

Sėdimasis nervų gydymas

Ešerio nervas yra ilgiausias ir didžiausias periferinės nervų sistemos kamienas. Jis susidaro iš nervinių skaidulų pluošto, einančio nuo nugaros ir sakralinių nugaros smegenų segmentų. Skausmas, atsirandantis patologinio proceso metu šioje srityje, gali skirtis ir gali skirtis priklausomai nuo intensyvumo nuo lengvo diskomforto iki nepakeliamos agonijos. Uždegimas ir sėdimojo nervo suspaudimas sukelia tos pačios ligos vystymąsi, lydimą skausmą apatinėje nugaros dalyje ir apatinėje galūnėje. Klinikinėje terminologijoje šis patologinis procesas vadinamas neuropatija arba sėdimojo nervo radikulopatija.

Kas yra sėdimojo nervo neuropatija?

Sėdimos nervo neuropatija (pasenusi terminai - išialgija, išialgija) yra periferinės nervų sistemos liga, atsirandanti dėl lumbosakralinio stuburo stuburo nervų šaknų pažeidimo (žiupsnelis, uždegimas ar pažeidimas). Tai gana dažna patologija, pasireiškianti 10% suaugusiųjų, kurie pasiekė 40 metų. Sudarant radikalų sindromą (pasekmes, susijusias su periferinių nervų struktūrų patologiniu procesu), išsivysto neuropatinis skausmas, lokalizuotas sėdmenyje ir tolesnis plitimas per visą apatinės galūnės galą, taip pat veikia juosmens sritį. Jis gali būti dviejų tipų: dysezestic ir truncal.

Didelio nervo skaidulų pirminio pažeidimo metu pastebimas distiacijos (paviršiaus) skausmas. Toks skausmas apibūdinamas kaip deginimas, deginimas, šaudymas, dygimas, panašus į degimo skausmą, nuskaitymas, elektros šokas.

Truncal (gilus) skausmas apibūdinamas kaip spaudimas, skausmas, periodinis pjovimas, lūžimas. Paprastai tokie skausmai atsiranda su tunelių neuropatijomis arba stuburo šaknų suspaudimu.

Neuropatijos priežastys

Pūslinės nervo suspaudimo priežastys:

• Tarpkultūrinių išvaržų nervų šaknų pažeidimas (tunelių suspaudimas);
• Aštrių gluteus maximus arba kriaušių formos raumenų spazmas, kuris daro spaudimą stuburo nervų pluoštui ar struktūroms.

Išmatinio nervo uždegimo priežastys:

• Stuburo traumos ir degeneracinės-distrofinės ligos;
• Hipotermija;
• Įvairūs infekciniai procesai (įskaitant ŽIV infekciją);
• Endokrininiai ir metaboliniai sutrikimai;
• Įgimtos stuburo anomalijos;
• Sunkus fizinis krūvis;
• Stuburo sąnarių uždegimas.

Rizikos veiksniai, sukeliantys srovės juosmens radikulopatijos vystymąsi, yra paveldimas polinkis, tam tikros profesinės veiklos rūšys (dailidės, vairuotojai, mašinų operatoriai, ūkininkai), ilgas darbas nepatogioje padėtyje, rūkymas ir nauji švietimo procesai.

Pūslelinės nervo suspausto simptomai

Ešerio nervas kyla iš juosmens stuburo nervų šaknų. Be to, per sėdmenų angą, esančią po kriaušės formos raumeniu, palieka dubens ertmę, eina po gluteus maximus, o glutealo viduryje eina į galinį šlaunies paviršių. Šis periferinis nervas įkvepia viso apatinės galūnės nugaros raumenis ir koja. Pažeidus ar uždegus, kojos lenkimas ties kelio sąnariu yra sutrikęs, pėsčiomis vyksta standus galūnės, dėl pėdos parezės (pažeidimas arba dalinis motorinių funkcijų praradimas) ir aktyvūs judesiai pirštuose mažėja arba išnyksta. Sumažinant kojų skausmas padidėja. Su giliu sėdimojo nervo palpavimu, šlaunies ir apatinėje kojoje atsiranda stiprus skausmas.

Šiuo metu gydytojai žino apie kelias kompresijos neuropatijų galimybes. Jų simptomai susideda iš trijų pagrindinių sindromų: stuburo, neuritinio (atsiradusio periferinio nervo kamieno pažeidimų) ir distrofinės. Pacientai skundžiasi skausmingais, gleivinės skausmais, gluteus maximus, šlaunikaulio ir gerklės sąnariais. Nuolatinėje padėtyje, vaikščiojimas ir girgždėjimo padėtis, skausmas didėja, o gulėjimo padėtyje ir sėdėdamas su kojomis, jie šiek tiek nuleidžiami. Skausmas gali plisti visoje kojoje arba lokalizuotis tik inervacijos zonoje. Hipotermija, stresinė situacija arba oro sąlygų pasikeitimas gali sukelti patologinio proceso paūmėjimą.

Dažniausiai skausmas pastebimas tik vienoje kūno pusėje. Tuo pačiu metu pastebima priešingos kūno dalies tirpimas ir periodiškas dilgčiojimas. Dažniau abu galūnės yra įtrauktos į uždegiminį procesą tuo pačiu metu. Ankstyvosiose ligos stadijose skausmui būdingas silpnas intensyvumas. Jas apsunkina kosulys, čiaudulys, juoktis ir fizinio krūvio metu. Laikui bėgant, diskomfortas pablogėja, miego metu gali išsivystyti traukuliai. Sunkiais atvejais, dėl ūminio skausmo, pacientas yra visiškai imobilizuotas.

Labiausiai būdingi klinikiniai žaizdų pažeidimo požymiai yra stiprus nugaros skausmas ir sutrikęs normalus vienos iš didelių sąnarių (kelio, kulkšnies ar klubo) veikimas, atsirandantis prieš juosmens neuralgiją.

Kai kuriais atvejais pacientams atsiranda trofinių ir vazomotorinių sutrikimų. Pakyla vietinės kūno temperatūros pakilimas arba cianozė ir pėdos ir apatinės kojos aušinimas. Vieninteliu atveju galima nustatyti hiperkeratozę (pernelyg didėjantį epidermio sluoksnio sluoksnį), plantacinę hiperhidrozę (padidėjusį pėdų prakaitavimą), anhidrozę (visišką prakaitavimo nebuvimą). Gali būti pažeistas trofinis audinys ant kojų išorinio krašto, kulno ar pirštų nugaros, keičiantis nagų formą ir spalvą, mažinant kojų ir pėdų raumenų stiprumą ar atrofiją. Pacientai, sergantys sėdmenų nervu, negali stovėti ant kojų pirštų ar kulnų.

Ligos eiga

Tuo atveju, kai žolė tampa neuropatijos priežastimi (svorio kėlimas, nukritimas ant kojų, nepatogus posūkis ar šuolis), galimas momentinis patologinio proceso vystymasis.

Sunkus fizinis darbas ir lėtinė infekcija pastebimi lėtai ligos progresavimu (skausmas didėja kiekvieną kartą). Pirma, yra sėdmenų ir juosmens srities skausmas, įtampa ir sunkumas kojose. Laikui bėgant, skausmo pojūtis sustiprėja, o jų kulminacija tampa vienu iš egzogeninių veiksnių (hipotermija, staigus svorio kėlimas ir pan.). Pažymėtina, kad ši situacija labai apsunkina patologinio proceso vystymosi priežastis.

Radikulopatijos diagnostika

Su nugaros smegenų nervų diagnostika yra atliekama remiantis būdingais ligos požymiais ir instrumentinio tyrimo metu gautais duomenimis (MRI, CT, rentgeno spinduliais).

Norint pasirinkti tinkamą gydymo taktiką, neurologas turi turėti tikslią informaciją apie pagrindinius konkrečios sėdynės nervo srities klinikinius sindromus. Labiausiai informatyvus šiuo atveju yra:

• Sicaro sindromas (padidėjęs skausmas, kai lenkiamas kojos gale);
• Legaso sindromas (pacientui labai sunku pakelti skausmą dėl staigaus skausmo padidėjimo).
• nusileidimo sindromas (kai galūnė yra nesuvaržyta, pacientas negali prisiimti sėdėjimo padėties).

Kokios ligos gali būti supainiotos?

Stichinio nervo neuropatija turėtų būti skiriama nuo kitų stuburo pobūdžio ligų (ankilozuojantis spondilitas, meningoradicitas, vieniša mieloma (mieloma), įvairių etiologijos spondilitas, stuburo stuburo slankstelio pirminis metastazinis navikas).

Refleksiniai neurovaskuliniai sindromai turėtų būti skiriami nuo aterosklerozinės arterijos nepakankamumo, tromboflebito, flebotrombozės, Raynaud ligos.

Suspaustos, sėdimos nervo uždegimo gydymas

Pagrindinis reikalavimas sėdimojo nervo neuropatijos gydymo specialistui yra aiškios žinios apie ligos vystymosi patogenetinius ir etiologinius mechanizmus. Gydymo taktikos pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir patologinio proceso progresavimo greičio. Patogenetinis gydymas yra skirtas paciento uždegimui pašalinti, o simptominis gydymas naudojamas gyvenimo kokybei gerinti ir nuolatiniam remisijai pailginti. Ūminio skausmo pacientui laikotarpiu, kol uždegimas pasibaigia, rekomenduojama apriboti motorinį aktyvumą. Su stipriais skausmo sindromu rekomenduojama miegoti lovą (lova turi būti plokščia ir kietas čiužinys).

Narkotikų terapija

1. Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką ir palengvinti neurogeninių uždegimų požymius, pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vazoaktyvūs ir antioksidantai. Kadangi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažniausiai vartoja lornoksikamą (xefokamą), kuris turi ryškų skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį ir minimalų hepatoksinį poveikį. Taip pat kaip vaistai nuo uždegimo gydymo gali būti naudojami metindolis, pirabutolis, diklofenakas, movalis, flugalinas, naproksenas, natrio salicilatas. Ūminio skicinio nervo neuropatijos (su stipriais skausmais) metu nurodomi kortikosteroidai (deksometazonas arba metipredas).

Nei steroidiniai vaistai nuo uždegimo gali trukti ne ilgiau kaip 14 dienų iš eilės. Po to pertrauka ir, jei reikia, paskesnis vaisto pakeitimas.

1. Lasix, furosemidas, sorbitolis, uregitas, kalio taupymo saluretikai naudojami kaip vaistai nuo edemos.
2. Siekiant sumažinti patologinį raumenų spazmą, yra rodomi raumenų relaksantai (mydokalmus, baklofenas, reljeras, fenibutas ir tt).
3. Siekiant sumažinti antioksidacinio streso apraiškas ir gerinti kraujo reologines savybes, rekomenduojama naudoti tioktinės rūgšties, ginkgo biloba arba vaistų, turinčių daugiakalbį veikimo mechanizmą (aktoveginą, cerebroliziną), darinius.
4. Kaip absorbentai naudojami biogeniniai stimuliatoriai (plazmolis, alavijas, stiklakūnis), pirogeninis, lidazu arba biiyhinolis.
5. Norint pagerinti sinoptinę neuronų transliaciją, skiriamas tinkamas, amiridinas, sanguinaritas ir kt.
6. Sunkios raumenų atrofijos metu retabolilas vartojamas kartu su anticholinesterazės vaistais ir vitaminu E.
7. Ilgalaikiam skausmui būdingi neurotrofiniai sutrikimai ir gangionitas, pahicarpinas, ganglerononas arba benzoheksonas. Gydant autonominius neurovaskulinius sindromus rekomenduojama naudoti vegetotropinius vaistus (fenazepamą, aktoveginą, platifiliną, eglonilą, bellatamininą ir tt).
8. Kaip vietiniai gydomieji vaistai (dimeksil, menovazinas, apizatronas, vipraskinas, efkamonas, dogitas ir kt.) Skiriami priešuždegiminiai ir blaškantys veiksniai.

Narkotikų gydymas

1. Fizioterapijos procedūros (elektroforezė, diadinaminės srovės, miotonas, magnetinė terapija, lazerinis gydymas, sustiprintas pulsas, darsonvalas).
2. Refleksologija.
3. Rankinis gydymas
4. Masažas Masažo procedūras leidžiama atlikti po ūminio uždegimo proceso nukreipimo. Dėl šio metodo padidėja pažeisto skicinio nervo laidumas, normalizuojamas vietinis kraujotakos ir limfos srautas, sumažėja skausmas, o jau išsivystęs raumenų švaistymas mažėja.
5. Hidroterapija. Labai naudingos pamokos baseine. Vanduo palengvina judėjimą, pašalina raumenų spazmus ir mažina skausmą.
6. Terapinis pratimas. Pratimai turėtų būti pradėti pirmosiomis ligos dienomis, vis dar gulėdami lovoje. Pakraunant variklio aktyvumui, apkrova palaipsniui didėja.

Radikulopatijos chirurginis koregavimas

Sugedusio nervo šaknies chirurginis dekompresija nurodoma, jei konservatyvūs metodai yra neveiksmingi, skausmo sindromas tampa lėtinis ir pastebimi sunkūs dubens organų sutrikimai.

Uždegimo arba sėdimojo nervo susitraukimo prevencija

Siekiant išvengti patologinio proceso vystymosi, būtina reguliariai stiprinti nugaros raumenis, palaikančius stuburą, stebėti laikyseną, išvengti kėlimo ir svorio kėlimo, kad būtų apsaugoti nuo grimzlės ir hipotermijos.