Skoliozė

Skoliozė - nuolatinis stuburo kreivumas į šoną jos ašies atžvilgiu (priekinėje plokštumoje). Šiame procese dalyvauja visos nugaros smegenų dalys, todėl šoninį kreivumą vėliau sujungia anteroposteriorinės krypties kreivė (fiziologinių posūkių stiprinimas) ir stuburo sukimas. Stiprinant skoliozę, atsiranda antrinis krūtinės ir dubens deformacijos atvejis, kartu su sutrikusi širdies, plaučių ir dubens organų funkcija. Kreivumas susidaro vaikystėje ir paauglystėje. Dėl traumų, įvairių ligų ir įgimtų anomalijų gali išsivystyti skoliozė. 80% atvejų skoliozės priežastis nežinoma. Gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus. Prognozė priklauso nuo skoliozės priežasties ir laipsnio, taip pat nuo antrinių deformacijų ir vidaus organų būklės.

Skoliozė

Skoliozė yra sudėtingas, nuolatinis stuburo deformavimas, pirmiausia lydimas šoninėje plokštumoje, po to sukimasis slanksteliais ir padidėja stuburo fiziologiniai kreiviai. Progresuojant skoliozei, krūtinės ir dubens kaulų deformacija atsiranda kartu su krūtinės ertmės organų ir dubens organų disfunkcija.

Pavojingiausi laikotarpiai, susiję su skoliozės vystymusi ir progresavimu, yra intensyvaus augimo etapai: nuo 4 iki 6 metų ir nuo 10 iki 14 metų. Ji turėtų būti ypač dėmesinga vaiko sveikatai brendimo stadijoje, kuri pasireiškia 11–14 metų berniukams ir 10–13 metų mergaitėms. Skoliotinio deformacijos padidėjimo rizika padidėja tais atvejais, kai iki šių laikotarpių pradžios vaikas jau turi radiologiškai patvirtintą pirmąjį skoliozės laipsnį (iki 10 laipsnių).

Skoliozė neturėtų būti painiojama su įprastu laikysenos pažeidimu. Pozicijos pažeidimas gali būti ištaisytas naudojant įprastas fizines pratybas, mokymus tinkamai sėdint prie stalo ir kitus panašius renginius. Skolioze taip pat reikalingas specialus visapusiškas sisteminis gydymas per visą paciento augimo laikotarpį.

Skoliozės klasifikacija

Yra keletas skoliozės klasifikacijų.

Galima išskirti dvi dideles grupes: struktūrinę skoliozę ir nestruktūrinę skoliozę. Priešingai nei struktūrinis, pastebimas nestandartinių stuburo įprastinis šoninis kreivumas, kuris nėra susijęs su nuolatiniu patologiniu slankstelių sukimu.

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių atsirado nestruktūrinė skoliozė, jos skirstomos į:

  • Posturinė skoliozė yra posturalinių anomalijų, kurios išnyksta su priekiniu polinkiu ir rentgeno vaizdu, padėtis.
  • Refleksinė skoliozė - dėl priverstinės paciento su skausmo sindromu.
  • Kompensacinė skoliozė, atsirandanti dėl apatinės galūnės sutrumpinimo.
  • Histerinė skoliozė - turi psichologinę prigimtį, yra labai reti.

Struktūrinė skoliozė taip pat skirstoma į kelias grupes, remiantis etiologiniu veiksniu:

  • Traumatinė skoliozė, kurią sukelia raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai.
  • Cikatricinė skoliozė, kurią sukelia sunkūs minkštųjų audinių deformacijos.
  • Myopatinę skoliozę sukelia raumenų sistemos ligos, tokios kaip miopatija arba progresuojanti raumenų distrofija.
  • Neurogeninė skoliozė, atsirandanti dėl neurofibromatozės, syringomyelia, poliomielito ir kt.
  • Metabolinė skoliozė - dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir tam tikrų medžiagų trūkumo organizme, gali išsivystyti, pavyzdžiui, su rachitais.
  • Osteopatinė skoliozė, kurią sukelia įgimtos stuburo anomalijos.
  • Idiopatinė skoliozė - neįmanoma nustatyti vystymosi priežasties. Tokia diagnozė atliekama, išskyrus kitas skoliozės priežastis.

Atsižvelgiant į pasireiškimo laiką, idiopatinė skoliozė skirstoma į:

  • Inficilinė skoliozė - išsivystė 1-2 gyvenimo metais.
  • Juvelyrinė skoliozė, atsirandanti tarp 4-6 metų.
  • Paauglių (paauglių) skoliozė pasireiškė nuo 10 iki 14 metų.

Viso skoliozės kreivės forma suskirstyta į tris grupes: C formos (vienas šoninis lenkimas), S formos (dviejų šonų) ir Z formos (trys šoniniai posūkiai). Pastarasis variantas yra labai retas.

Atsižvelgiant į stuburo kreivės vietą, yra:

  • Gimdos kaklelio ir skoliozė (su kreivės viršūnėmis III-IV krūtinės slankstelių lygmeniu).
  • Krūtinės skoliozė (kreivės viršūnė VIII-IX krūtinės slankstelių lygiu).
  • Torakolumbarinė skoliozė (kreivės viršūnė XI-XII krūtinės slankstelių lygmeniu).
  • Juosmens skoliozė (kreivės viršūnė I-II juosmens slankstelių lygiu).
  • Lumbosakralinė skoliozė (kreivės viršūnė V juosmens ir I-II sakralinių slankstelių).

Galiausiai, atsižvelgiant į kursą, išskiriama progresuojanti ir ne progresuojanti skoliozė.

Skoliozės priežastys

Skoliozė - tai deformacijų grupė, atsirandanti augimo laikotarpiu (ty vaikystėje ir paauglystėje). Pirmiau minėta klasifikacija nurodo daugelį skoliozės priežasčių. Tačiau idiopatinė skoliozė pirmiausia yra paplitusi pagal didelę ribą, ty skoliozė su nenustatyta priežastimi. Tai sudaro apie 80% visų atvejų. Tuo pat metu mergaitės kenčia nuo skoliozės 4-7 kartus dažniau nei berniukai.

Likusiuose 20% atvejų skoliozė dažniausiai nustatoma dėl įgimtų stuburo deformacijų, medžiagų apykaitos sutrikimų, jungiamojo audinio ligų, sunkių sužalojimų ir galūnių amputacijų, taip pat reikšmingo kojų ilgio skirtumo.

Simptomai ir klinikinė skoliozės diagnozė

Ankstyva skoliozės diagnozė yra ypač svarbi vėlesnio gydymo veiksmingumui, pažeidimų kompensavimui ir normaliam vaiko vystymuisi. Tuo pačiu metu pradiniuose skoliozės etapuose yra simptomų, todėl reikia atkreipti dėmesį į šiuos požymius:

  • Vienas petys yra didesnis nei kitas.
  • Kai vaikas stovi su savo rankomis spaudžiamas į šonus, atstumas tarp rankos ir juosmens yra skirtingas abiejose pusėse.
  • Peiliai išdėstyti asimetriškai - įgaubta pusė yra arčiau stuburo, jo kampas išsikiša.
  • Pasukus priekį, stuburo kreivumas tampa pastebimas.

Nustatant išvardytus skoliozės simptomus, turėtumėte kreiptis į pediatrijos ortopediją, kad atliktumėte išsamų tyrimą ir, patvirtindami diagnozę, paskirti tinkamą gydymą.

Chaklin'o sukurta ir Rusijos teritorijoje naudojama skoliozės klasifikacija buvo sudaryta atsižvelgiant į klinikinius ir radiologinius požymius, todėl galite jį sutelkti nustatant ligos simptomus. Jame yra 4 laipsniai:

1 laipsnis - kampas iki 10 laipsnių. Nustatomi šie klinikiniai ir radiologiniai požymiai: slydimas, nuleista galva, asimetrinė juosmens, skirtingas pečių diržo aukštis. Rentgeno spinduliuose - nedidelis polinkis į slankstelius.

2 laipsniai - kampas nuo 11 iki 25 laipsnių. Atskleidžiamas stuburo kreivumas, kuris neišnyksta, kai keičiasi kūno padėtis. Pusė dubens, esančios kreivės pusėje, praleidžiama, juosmens trikampis ir kaklo kontūrai yra asimetriški, krūtinės srityje yra išlinkis išlenkimo pusėje, juosmens srityje yra raumenų volelis. Ant rentgenogramos - slankstelių sukimas.

3 laipsnių kampas nuo 26 iki 50 laipsnių. Be visų 2 laipsnio skoliozės požymių, pastebimas ryškus priekinės pakrančių arkos ir aiškiai apibrėžtas pakrantės kalnas. Pilvo raumenys silpnėja. Stebimi raumenų kontraktai ir šonkaulių nuleidimas. Dėl rentgeno spindulių - ryškus slankstelių sukimas.

4 laipsniai - daugiau nei 50 laipsnių kampas. Aštrių stuburo deformacija, visi aukščiau nurodyti ženklai yra sustiprinti. Reikšmingas raumenų tempimas kreivumo, pakrantės kuprinės, šonkaulių įstūmimo srityje.

Paciento, sergančio skolioze, tyrimas medaus sąlygomis. Įstaiga apima išsamų tyrimą, stovint, sėdėdama ir gulėdama, kad nustatytų aukščiau išvardytus simptomus.

Nuolatinėje padėtyje matuojamas apatinių galūnių ilgis, nustatomas kulkšnies, kelio ir klubo sąnarių judumas, nustatoma kyphosis, apskaičiuojama juosmens stuburo judrumas ir juosmens trikampių simetrija, nustatoma pečių ir pečių padėtis. Taip pat atliekamas krūtinės, pilvo, dubens ir nugaros dalies tyrimas. Įvertinamas raumenų tonusas, aptinkami raumenų ritinėliai, šonkaulio deformacija ir kt. Lankstymo padėtyje nustatoma stuburo asimetrijos buvimas ar nebuvimas.

Sėdimojoje padėtyje atliekamas stuburo ilgio matavimas ir juosmens lordozės laipsnio nustatymas, nustatomi stuburo šoniniai kreiviai ir liemens nukrypimai. Pelkės padėtis vertinama neatsižvelgiant į apatinių galūnių padėtį. Didesnėje padėtyje vertinamas stuburo lanko kreivės pokytis, tiriami pilvo raumenys ir vidaus organai.

Rentgeno ir kiti tyrimo metodai skoliozei

Pagrindinis instrumentinis spinalinės skoliozės diagnozavimo metodas yra stuburo radiografija. Jei įtariate skoliotinį kreivumą, rentgeno tyrimas turi būti atliekamas ne mažiau kaip 1-2 kartus per metus. Gali būti atliekamas pirminis radiografas. Vėliau rentgeno spinduliai atliekami dviejose projekcijose, esančiose įdėtoje padėtyje, esant vidutiniam tempimui - tai leidžia įvertinti tikrąją deformaciją.

Tiriant pacientų, sergančių skolioze, rentgenogramas, kreivumo kampų matavimas atliekamas naudojant specialųjį Cobb pasiūlytą metodą. Apskaičiuojant kreivio kampą, tiesiaisiais radiografais traukiamos dvi linijos, kurios yra lygiagrečios neutralaus (nedalyvaujančio kreivės) slanksteliuose, o tada matuojamas šių linijų suformuotas kampas.

Be to, skoliozės rentgeno vaizde atskleidžiami šie požymiai:

  • Baziniai neslenkti slanksteliai, kurie yra išlenktos stuburo dalies pagrindas.
  • Kulminacijos slanksteliai yra aukščiausiame kreivio lanko taške (tiek pirminio, tiek antrinio, jei yra).
  • Įstrižiniai slanksteliai, kurie yra perėjimo taškuose tarp pagrindinio kreivumo ir priešlenkimo.
  • Tarpiniai stuburo slanksteliai, esantys tarp nelygių ir kulminuotų slankstelių.
  • Neutralūs slanksteliai - neformuoti slanksteliai, kurie nėra susiję su šoniniu kreiviu.

Jei reikia, nufotografuokite specialias priemones, kad matuotumėte sukimąsi (sukdami palei stuburo ašį) ir sukimąsi (slankstelių sukimas vienas kito atžvilgiu). Sukimo kampas taip pat apskaičiuojamas naudojant vieną iš dviejų specialių metodų: Nash ir Mo arba Raimondi.

Spartaus augimo laikotarpiu stuburo tyrimas turėtų būti atliekamas dažniau, todėl rentabilios nekenksmingos technologijos naudojamos rentgeno dozei mažinti, įskaitant trimatį tyrimą su ultragarsiniu ar kontaktiniu jutikliu, optinio optinio nugaros profilio matavimo ir Bunnell scoliometrijos.

Taip pat galima fotografuoti su maža ekspozicija (su mažesniu ekspozicijos laiku). Tokių vaizdų smulkios detalės nėra matomos, tačiau jos gali būti naudojamos kreivumo kampui matuoti skoliozės metu. Jei reikia, stuburo MRI nuskaitymą taip pat galima atlikti siekiant nustatyti skoliozės priežastį.

Skoliozės gydymas

Pacientus, sergančius skolioze, turėtų stebėti patyręs ortopedinis chirurgas arba vertebrologas, gerai susipažinęs su šia patologija. Dėl galimo greito kreivumo progresavimo ir poveikio vidaus organų būklei reikia tinkamai gydyti, taip pat prireikus kreiptis į kitus specialistus: pulmonologus, kardiologus ir tt Skoliozės gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus, priklausomai nuo priežasties ir sunkumo patologija, progresavimo buvimas ar nebuvimas. Bet kuriuo atveju svarbu, kad jis būtų išsamus, nuolatinis, savalaikis.

Skoliozės, kurią sukelia sužalojimo pasekmės, galūnių sutrumpinimas ir kiti panašūs veiksniai, atveju visų pirma būtina pašalinti priežastį. Pavyzdžiui, naudokite specialius vidpadžius arba ortopedinius batus, kad kompensuotumėte galūnių ilgio skirtumą. Su neurogeniniu ir miopatiniu skolioze konservatyvi terapija paprastai yra neveiksminga. Reikia atlikti chirurginį gydymą.

Konservatyvus idiopatinės skoliozės gydymas apima specialias anti-scoliotic gimnastikos ir korsetų naudojimą. Kurių kreivio kampas yra iki 15 laipsnių, jei nėra sukimosi, parodomos specializuotos gimnastikos. 15-20 laipsnių kreivumo kampu kartu su rotacija (pacientams su nebaigtu augimu) gimnastika papildoma korsetoterapija. Korsetų naudojimas galimas, kai tik naktį, ir nuolat - priklausomai nuo gydytojo rekomendacijų. Jei augimas yra baigtas, korsetas nereikalingas.

Progresyvios skoliozės atveju, kai kampas yra didesnis nei 20-40 laipsnių, gydymas stacionare parodomas specializuotoje stuburo klinikoje. Jei augimas nebaigtas, rekomenduojama visada dėvėti derotinę korsetą (ne mažiau kaip 16 valandų per dieną, optimaliai - 23 valandas per parą) kartu su intensyvia gimnastika. Baigus augimą, korsetas, kaip ir ankstesniame, nėra būtinas.

Su daugiau nei 40-45 laipsnių kampu paprastai reikalingas chirurginis gydymas. Chirurgijos indikacijos yra nustatomos individualiai ir priklauso nuo skoliozės priežasties, paciento amžiaus, jo fizinės ir psichologinės būklės, deformacijos tipo ir lokalizacijos, taip pat konservatyvių gydymo metodų efektyvumo.

Skoliozės operacija ištiesina stuburą iki tam tikro kampo, naudojant metalines konstrukcijas. Tuo pačiu metu stuburo dalis, kuri buvo atlikta operacijoje, yra imobilizuota. Stuburo tvirtinimui naudojamos specialios plokštės, strypai, kabliukai ir varžtai. Kaulų skiepai įdėklų pavidalu yra naudojami stuburo išplėtimui, stuburui reguliariau formuojant ir pagerinantis konsolidavimą. Skoliozės korekcijos operacija gali būti atliekama transstoraciniu, dorsally ir thoracofrenolumbotomy.

Skoliozė ir armija

Į ginkluotąsias pajėgas įdarbinami jauni vyrai, turintys I laipsnio skoliozę (kreivė nuo 0 iki 10 laipsnių). II ir vėlesnių skoliozės laipsnių, patvirtintų radiologo, remiantis specialia fizine apžiūra atliktu rentgenogramu, buvimas yra atleidimo nuo prievolės pagrindas.

Skoliozė - skoliozės simptomai, laipsniai, priežastys, rūšys ir gydymas

Geros dienos, brangūs skaitytojai!

Šiandieniniame straipsnyje aptarsime su jumis tokią nugaros ligą, kaip antai skoliozė, taip pat jos simptomus, laipsnius, priežastis, tipus, diagnozę, gydymą, prevenciją ir kitą naudingą informaciją. Taigi...

Kas yra skoliozė?

Skoliozė - nuolatinis stuburo deformavimas, pasižymintis šoniniu kreiviu kairėje, dešinėje ar abiejose pusėse. Kitas skoliozės bruožas yra stuburo sukimo (sukimo) sukimas aplink jo ašį, todėl ši raumenų ir raumenų sistemos liga prisideda prie rimtų daugelio vidaus organų struktūros ir veikimo pažeidimų. Be to, skoliozė sukelia tarpslankstelinių išvaržų, osteochondrozės, išialgijos ir kitų stuburo patologijų atsiradimą ir vystymąsi.

Iš graikų kalbos, „pažodinė“ (σκολιός), pažodžiui, išversta kaip - kreivė.

Pagrindiniai skoliozės simptomai yra stuburo judėjimo sutrikimas ir nugaros skausmas fizinio aktyvumo metu. Jei kalbame apie vizualius skoliozės požymius, tai yra asimetriškas pečių, šonkaulių, pečių nesutapimo išdėstymas ir dėl to, kad stuburas gali tiesiog išeiti iš ligos, kūnas taip pat gali būti sulenktas į priekį ir atgal į kairę į dešinę.

Skoliozė daugeliu atvejų yra įgytos ligos - nugaros traumos, slydimo metu besimokant, tai yra pagrindinės stuburo struktūros sutrikimo priežastys. Šiuo atžvilgiu skoliozė dažniausiai diagnozuojama 6-15 metų vaikams.

Skoliozė - ICD

ICD-10: M41;
ICD-9: 737.

Skoliozės simptomai

Pagrindinis skoliozės simptomas yra asimetriškas pečių, pečių, šonkaulių išdėstymas. Tačiau apsvarstykime, kokie yra pirmieji skoliozės požymiai.

Pirmieji skoliozės požymiai

  • Sunku sukti kaklą, galvą;
  • Kūdikio kūdikis daugiausia yra C formos pozoje;
  • Skausmas krūtinės, nugaros, dubens srityje, kojos;
  • Nuovargis;
  • Sėdėti ar vaikščioti pėsčiomis;
  • Palaidos būklės pečiai yra skirtinguose lygmenyse;
  • Paprastai pečių ašmenys išsitraukia;
  • Pakreipus stuburo stuburo linija yra šiek tiek išlenkta;
  • Pakreipus, jei laikysite ranką virš slankstelių, kai kurie iš jų gali išsipūsti į šonus, nukristi, o fiziologiniai lenkimai taip pat yra pažeisti;
  • Nugaros raumenų silpnumas.

Apskritai, aukščiau minėti požymiai yra lengvi, tačiau, jei jums nereikia skirti reikiamo dėmesio trikdžiams, simptomai sustiprėja, o deformacijos procesai matomi net plika akimi.

Pagrindiniai skoliozės simptomai

  • Nugaros stuburo deformacija slankstelių lygiu T8-T10;
  • Diskomforto jausmas krūtinėje;
  • Skausmas nugaros, dubens, radikulito;
  • Asimetriškas pečių, pečių, šonkaulių išdėstymas;
  • Sumažėja stuburo motorinė funkcija - pacientui sunkiau sulenkti, pasukti galvą;
  • Stoop, sunku išlaikyti nugarą tiesiai;
  • Trūksta pėsčiomis vaikščiojant, šliaužti;
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, galimas spengimas ausyse;

Skoliozės komplikacijos

  • Vidaus organų struktūros pažeidimas, nes krūtinės skoliozė deformuota;
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai, kvėpavimo sutrikimai ir širdies funkcija;
  • Dubens kaulų pralaimėjimas (dubens kreivė), nervų sistema;
  • Lėtinių virškinimo trakto ligų - duodenito, cholecistito, skrandžio opų, vidurių užkietėjimo vystymasis.
  • Apatinių ir viršutinių galūnių nuovargis;
  • Smegenų kraujotakos sutrikimai;
  • Galūnės gali „išdžiūti“, mažėti;
  • Kyphosis krūtinės kupra.

Skoliozės priežastys

Sukimo (sukimo) slanksteliai paprastai sukelia:

  • V formos slanksteliai (pusiau slanksteliai) priekinėse ir šoninėse dalyse;
  • Nugaros raumenų ir raiščių silpnėjimas;
  • Šonkaulių struktūros pažeidimai;
  • Tarpkūnių diskų naikinimas;
  • Osteochondrozė.

Pirmiau minėti veiksniai fizinio krūvio stuburo metu - vaikščioti, sėdėti, nešioti krovinį ir pan. prisideda prie stuburo sukimo ir deformacijos. Laikui bėgant slankstelių padėtis ir su jais sujungtos sąnarių paviršiai keičiasi.

Pagrindinės skoliozės priežastys yra:

  • Nugaros pažeidimai;
  • Pozicijos pažeidimai dirbant sėdimojoje padėtyje;
  • Prastas maistas;
  • Perkeliamos infekcinės ir kitos ligos moterims nėštumo metu;
  • Stresas nėštumo metu;
  • Paveldimas veiksnys;
  • Infekcinių, granulomatinių ir uždegiminių vaikų ir suaugusiųjų ligos - tuberkuliozė, rachitas, artrozė, poliomielitas, ankilozuojantis spondilitas, smegenų paralyžius, nugaros smegenų paralyžius, distrofija ir kt.;
  • Piktybiniai navikai (vėžys);
  • Antsvoris;
  • Sėdimasis gyvenimo būdas.

Skoliozės tipai

Skoliozės klasifikacija apima šias ligų rūšis:

Kreivio forma:

C formos skoliozė - pasižymi vienu stuburo kreivio lanku ir gali būti kairėje arba dešinėje pusėje;

S formos skoliozė - būdinga dviem stuburo kreivės lankais;

Z formos skoliozė - pasižymi trimis stuburo kreivės lankais.

Pagal klinikinį kursą:

  • Ūminis skoliozė;
  • Lėtinė skoliozė.

Pagal etiologiją (kilmę):

Įgimtas skoliozė (displastika) - atsiranda dėl nenormalaus slankstelių vystymosi ar nepakankamo išsivystymo, šonkaulių;

Įgyta skoliozė - atsiranda dėl praeities ligų ir nugaros traumų;

Idiopatinė skoliozė - ligos priežastis nebuvo nustatyta ir lieka nežinoma.

Pagal kreivės lokalizaciją:

  • Gimdos kaklelio skoliozė;
  • Kaklas ir krūtinės ląstos
  • Krūtinės skoliozė;
  • Thoracolumbar
  • Juosmens skoliozė;
  • Lumbosakralinė skoliozė.

Pagal kreivumo laipsnį (skoliozės laipsnis):

1 laipsnio skoliozė - stuburo kreivės kampas - 5-10 °, stuburo struktūros pokyčiai pastebimi tik tada, kai jis yra pakreiptas. Pacientas jaučia nežymius nuovargio simptomus, sunkumus išlaikyti nugarą lygioje padėtyje, kai kuriais atvejais pasireiškia judesių standumu.

2 laipsnių skoliozė - stuburo kreivumo kampas - 11-25 °. Prasideda slankstelių šviesos sukimo (sukimo) procesai. Paciento važiavimas, laikysena, periodinis skausmas nugaroje. Taip pat matomi pečiai, esantys skirtinguose lygiuose, išsipūtę pečių ašmenys.

3 laipsnio skoliozė - stuburo kreivio kampas - 26-50 °. Slankstelių sukimas jau yra aiškiai išreikštas, atsiranda šonkauliai. Pacientas turi galūnių tirpimą, galvos skausmą ir galvos svaigimą, nugaros skausmą, išialgiją, kvėpavimo sutrikimus, širdies sutrikimus ir virškinimo organus.

4 laipsnio skoliozė - stuburo kreivio kampas - daugiau nei 50 °. Jam būdingi daugumos organų ir sistemų, daugiausia raumenų ir kaulų, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo sistemos, darbo sutrikimai. Yra dubens kreivė, asimetriškas kojų išdėstymas.

Skoliozės diagnozė

Skoliozės diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

  • Anamnezė;
  • Rentgeno spinduliuotė;
  • Vizualinė ir fotokontrolė;
  • „Bunnell Scoliometry“;
  • 3D šviesos optinis nugaros profilio matavimas;
  • Trimatis stuburo tyrimas su kontaktiniu ar ultragarso jutikliu;
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Ultragarsas tarpkūnių diskuose;
  • Spirometrija

Skoliozės gydymas

Kaip gydyti skoliozę? Skoliozės gydymas prasideda privalomu vizitu pas gydytoją ir išsamus tyrimas, po kurio paskiriamas individualus gydymo kursas.

Skoliozės gydymas apima šias terapijas:

1. Rankinė terapija;
2. Gydomoji gimnastika (mankštos terapija);
3. Dėvėti korekcinius laikiklius;
4. Fizioterapija;
5. Simptominis gydymas;
6. Chirurginis gydymas (operacija);
7. SPA procedūros.

1. Skoliozės gydymas rankomis (masažas)

Visi kaulai, nors ir yra stipriausi audiniai, turi elastingas savybes. Dėl šios priežasties 1 laipsnio skoliozės yra gydomos rankų terapija - masažas.

Masažo pagalba specialistas pataiso paciento laikyseną, vysto ir tonizuoja nugaros raumenų audinius, sureguliuoja ir suderina slankstelius, tarpslankstelius, šonkaulius. Su šiomis manipuliacijomis taip pat normalizuojama kraujotaka ir, atitinkamai, nugaros stuburo mityba. Taip pat reikia priminti, kad nugaros skausmai stuburo ligų atveju pasireiškia daugiausia dėl slankstelių šoninių angų sumažėjimo, per kurį šaknys ir nervų galai palieka stuburo smegenis. Suspausti ir mechaniškai veikti šiems procesams ir yra skausmas, o kartais ir šaudymas nugaroje.

Po masažo sesijos pacientas yra įpareigotas palaikyti ir palaikyti tinkamą laikyseną ir atlikti gydymo pratimus (treniruočių terapiją) skoliozei, dėl kurios stuburo ir nugaros raumenys visada bus reikiamoje tonoje sveikatai.

Su visais rankinio gydytojo reikalavimais, skoliozė eina be papildomos intervencijos, o nugaros dalis išlyginama.

Vienintelis dalykas, kurį verta paminėti, yra tai, kad jūs kreipiatės tik į įrodytus ekspertus, o ne „į skelbimą“, nes šiuolaikiniame pasaulyje yra daug charlatanų, kurių tikslas nėra paciento sveikata, bet išpumpuoti pinigus. Be to, yra tokių „ekspertų“, kurie gali dar labiau pakenkti jūsų sveikatai, todėl būkite budrūs!

2. Terapinė gimnastika (pratybų terapija) skoliozei

Skoliozės terapiniai pratimai yra skirti koreguoti laikyseną, stiprinti nugaros raumenų sistemą, gerinti stuburo motorinę funkciją ir pašalinti iš jo apkrovą, taip pat normalizuoti kraujotaką.

Ortopedinis gydytojas individualiai skiria skoliozės pratimų rinkinį ir priklauso nuo patologijos tipo ir laipsnio.

Apskritai, viena terapinės gimnastikos sesija susideda iš 3 etapų - apšilimo, pagrindiniai pratimai (pagrindinė dalis) ir paskutinė dalis.

Terapinės pratybos skoliozei

Po gydymo terapijos kurso gydytojas paprastai nustato kitą pratimų kursą, kuriuo siekiama įtvirtinti ir išlaikyti sveiką nugaros poveikį.

Beje, vienas iš efektyviausių nugaros ligų pratimų - plaukimas! Taip, taip, atrodo taip paprasta ir maloni, bet tuo pačiu metu - veiksminga! Nepamirškite galimybės aplankyti rezervuarus.

Efektyviausia gydomoji gimnastika yra pradinėje skoliozės stadijoje, o vaikams iki 14 metų, kai pratimai vieni, o prireikus kartu su rankine terapija, gali sustabdyti stuburo patologijos progresavimą ir atkurti jo sveikatą. Kai pacientas turi 3-4 laipsnius skoliozės, rankų terapija ir treniruočių terapija nesugeba visiškai suderinti ir atkurti nugaros stuburo sveikatos, nes šiais ligos etapais jau yra deformuoti šonkauliai ir kai kurie vidaus organai.

3. Dėvėti korekcinius laikiklius

Pradinėse stuburo kreivumo stadijose, taip pat vaikams (iki 17 metų), kai skoliozės kampai yra 25-40 ° ar daugiau, ir liga sparčiai progresuoja, gydytojas dažnai nurodo ortopedinį korsetą. Iki šiol etalonas yra korsetai, pagaminti pagal Abbott-Chenot principą.

Skoliozės korsetas padeda palengvinti stuburą ir paskirstyti jį kitoms kūno dalims, taip pat laikysenos korekciją. Žinoma, korsetas nėra lankstumas, tačiau jis vis dar gali sulėtinti patologinį procesą, kuris suteikia laiko, reikalingo visapusiškai kovoti su šia raumenų ir kaulų sistemos liga.

4. Fizioterapija

Skoliozės fizioterapija siekiama sustiprinti nugaros raumenų sistemą, gerinti stuburo ir kraujo limfos cirkuliacijos lankstumą, sumažinti ir sumažinti skausmą nugaroje.

Tarp fizioterapinių stuburo skoliozės gydymo metodų galima išskirti:

  • Ultragarsinė terapija;
  • Magnetinė terapija;
  • Elektroforezė;
  • Ozocerito gydymas;
  • Šiluminė terapija;
  • Parafino apdorojimas;
  • Nugaros ir pilvo raumenų audinio elektrostimuliacija;
  • Vandens procedūros (hidromasažas, natrio chloridas ir purvo vonios).

Kokį metodą naudoja tik gydantis gydytojas.

5. Simptominis gydymas (vaistai nuo kyphosis)

Simptominis skoliozės gydymas naudojamas siekiant pašalinti pagrindinius ligos simptomus - nugaros skausmą, taip pat stiprinti nugaros ir stuburo raumenų sistemą ir normalizuoti medžiagų apykaitą.

Nugaros skausmui malšinti skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Diclofenac, Dolaren, Ibuprofen, Ketanov.

Jei yra kraujavimo pavojus virškinimo trakte, kartu su NVNU naudojami protonų siurblio inhibitoriai: „Omeprazolas“.

Su labai stipriais skausmais galite švirkšti injekcijas pagal: Novocain, Meloxicam, Milgamma.

Lengviems skausmams galite naudoti vitaminus - B1, B6 ir B12, arba B grupės vitaminų kompleksus.

Širdies ir kraujagyslių sutrikimų atveju, anestetikai, geriau vartoti Paracetamolį vietoj NSAID grupės vaistų.

Kaulų stiprinimui naudojami kalcio, kalcitonino („Alostin“, „Miakaltsik“) ir vitamino D (kalciferolio) pagrindu vartojami vaistai. Vaikai taip pat raginami imtis žuvų taukų.

Ir nepamirškite gerti! Daugelio ligų pagrindas yra būtent netinkamas geriamojo vandens suvartojimas! Nėra limonado, arbatos, kavos ir kitų gėrimų, būtent vandens. Pavyzdžiui, viena iš pagrindinių osteochondrozės priežasčių yra tarpslankstelinių diskų naikinimas, kurie iš tikrųjų „susitraukia“ slankstelius tarpusavyje. Ir vienas iš disko naikinimo veiksnių yra jo dehidratacija.

Sveikas žmogus turi gerti ne mažiau kaip 2 litrus gryno vandens per dieną, jei įmanoma, nepamirškite.

6. Chirurginis gydymas (chirurginis gydymas)

Choliozės chirurginis gydymas atliekamas tik dviem atvejais: kai nustatoma stuburo struktūros anomalija, pvz., Yra pusiau slankstelių, taip pat 40–120 ° arba daugiau (3-4 laipsnių) skoliozės kampų, toliau sparčiai vystantis kreivumui.

Pati operacija reiškia, kad stuburo stulpelyje bus sumontuotos specialios metalinės konstrukcijos, kurios stiprina stuburą ir užkerta kelią tolesniam kreivumui. Stiprinimas daromas susiejant tarpusavyje ir imobilizuojant kai kuriuos slankstelius, kurie galiausiai susijungia.

7. SPA procedūros

Nuo to laiko gydymas sanatorijose yra labiau drausmingas gydymo būdas prižiūrint gydytojams, visi receptai ir gydymas jau yra atliekami, kai neįmanoma „pamiršti“ gerti tai ar tabletę, nei tai daryti ar vykdyti. Kitas privalumas - specializuotų sanatorijų vieta, kurios teritorijoje arba šalia yra naudinga purvo, specialių prietaisų ir simuliatorių. Visa tai apskritai turi teigiamą ligos eigą ir pagreitino norimo rezultato pasiekimą pacientui.

8. Malda

Deja, šis gydymo metodas šiuolaikiniame pasaulyje nėra populiarus, tačiau tai nereiškia, kad kreipimasis į Dievą neturi savo rezultatų. Be to, dažnai Viešpats daro vieną stebuklą Jo visagalystėje. Kalbant apie raumenų ir kaulų sistemos ligas, Eugenijos Polishchuk tinkle yra puikus liudijimas, kurį Viešpats išgydė savo laiku geriausiu stuburo ligos būdu. Kodėl aš tai parašau, bet visa tai, kad žinios ir žmogiškoji galia yra ribotos, todėl gydytojai mano, kad 3-4 laipsnių skoliozės yra nepagydoma, bet visada yra viltis, ir ji yra Dieve!

Skoliozės liaudies gynimo gydymas

Kadangi skoliozė yra fizinė stuburo deformacija, liaudies gynimo priemonės, skirtos gydyti šią patologiją su žolelėmis ir kitomis liaudies gynimo priemonėmis, nėra, išskyrus tai, kad jie naudojami kaip simptominis gydymas skausmui, sedacijai ir kt. Šiuo atveju tikslingiau pasirinkti liaudies gynimo priemones pagal tam tikrą simptomą, atitinkamose rubrikose.

Populiariausi klausimai ir atsakymai

Skoliozė ir nėštumas. Kreivumo atsiradimas nėštumo metu yra galimas daugiausia daugiavaisio nėštumo metu ir net tada, kai jis atsiranda iki 23 metų amžiaus. Po 30 metų vaiko vežimo metu ši patologija paprastai nepasireiškia.

Skoliozė ir armija. Pagal 2013 m. Liepos 4 d. Rusijos Federacijos nutarimą Nr. 565 asmenys, kuriems netaikoma stuburo kreivė, viršija 11 ° (2 ir daugiau laipsnių), yra atleidžiami nuo karo tarnybos.

Iki 10 ° kreivumo kampuose įdarbintiems asmenims priskiriama B-3 arba B-4 tinkamumo kategorija, kuri numato karinę tarnybą su nedideliais apribojimais.

Skoliozės prevencija

Skoliozės prevencija apima šiuos prevencinius metodus:

  • Stebėkite savo laikyseną ir savo vaikų laikyseną - išlaikykite nugarą tiesiai, dirbdami prie stalo ir vaikščiojant;
  • Jei įmanoma, miegokite ant lygaus paviršiaus ant ortopedinio čiužinio;
  • Stebėkite savo svorį, neleiskite nutukimo;
  • Gerkite daugiau, bent 2-3 litrus gryno vandens per dieną;
  • Stenkitės valgyti vitaminais ir mikroelementais praturtintą maistą;
  • Perkelkite daugiau, atlikite pratimus ryte, važiuokite dviračiu, žaisti futbolą, plaukite;
  • Jei turite sėdimą darbą, pasiimkite patogiausią kėdę, kad jos nugarėlė padėtų jūsų nugarą lygioje padėtyje, o jo aukštis ir stalo aukštis neleidžia kojoms būti pernelyg sulenktos;
  • Sėdėdami kiekvieną valandą būtinai pertrauka, pageidautina su nedideliu mokesčiu.

Skoliozė - kas tai yra, priežastys, požymiai, simptomai, gydymas, spinalinės skoliozės poveikis

Skoliozė yra stuburo, kuris iš pradžių yra šoninis, kreivė, bet palaipsniui plinta į kitas lėktuvus. Sunkiausia skoliozės forma pacientas turi stuburo sukimą aplink jo centrinę liniją.

Liga dažniausiai išsivysto vaikams ir paaugliams, tačiau yra atvejų, kai suaugusiems atsiranda skoliozė. Tokiai ligai būdinga lenkta stuburo kreivė šoninėje plokštumoje, kai kurie stuburo slanksteliai gali virsti, todėl pečiai ar klubai yra nelygūs.

Pažvelkime į tai, kas yra liga, kodėl ji dažniau pasireiškia ankstyvame amžiuje ir kaip elgtis tinkamai.

Kas yra skoliozė?

Skoliozė yra sudėtingas, nuolatinis stuburo deformavimas, pirmiausia lydimas šoninėje plokštumoje, po to sukimasis slanksteliais ir padidėja stuburo fiziologiniai kreiviai.

Stuburo deformacija dėl skoliozės atsiradimo sukelia krūtinės šonkaulių ir kaulų natūralios vietos pasikeitimą, taip pat netoliese esančių organų judėjimą, būtiną normaliam viso organizmo funkcionavimui. Visų pirma, tai paveikia plaučius ir širdį.

Skoliozė daugeliu atvejų yra įgytos ligos - nugaros traumos, slydimo metu besimokant, tai yra pagrindinės stuburo struktūros sutrikimo priežastys. Šiuo atžvilgiu skoliozė dažniausiai diagnozuojama 6-15 metų vaikams.

Labai svarbu diagnozuoti ligą ankstyvame amžiuje - tai užkirs kelią rimtų sveikatos komplikacijų atsiradimui ir padės greitai išgydyti skoliozę. Patologijos pradinio etapo vizualinis ženklas yra nuleisti pečiai ir asimetrinis kūno figūra.

  • Įgimtas skoliozė (displastika) - atsiranda dėl nenormalaus slankstelių vystymosi ar nepakankamo išsivystymo, šonkaulių;
  • Įgyta skoliozė - atsiranda dėl praeities ligų ir nugaros traumų;
  • Idiopatinė - ligos priežastis nebuvo nustatyta ir išlieka nežinoma.
  • Gimdos kaklelio skoliozė;
  • Cervicothoracic;
  • Krūtinės skoliozė;
  • Thoracolumbar
  • Juosmens;
  • Lumbosakralinė skoliozė.
  • C formos yra vienos krypties kreivė viena kryptimi;
  • S formos skoliozė - dviem dalimis, paprastai skirtingomis kryptimis;
  • Z- (arba Е-) figūriniai - trys deformacijos lankai, trys stuburo dalys;
  • Kyphoscoliotic - su papildomu stuburo kreiviu plokštumoje pirmyn ir atgal. Su šia liga krūtinės ląstos deformacija, šlaunikaulio ir išvaizdos atsiradimas pridedamas prie slankstelių lenkimo.

Skoliozė suaugusiems ir vaikams gali būti įtariama, jei asmuo turi vieną klubą arba petį, kuris yra vizualiai didesnis, vienas pečių pjūklas yra aiškesnis nei antrasis, galva yra ne pečių centre. Jei asmuo, sergantis skolioze, linksta į priekį, tuomet šonkauliai yra vienoje pusėje aukštesni nei kita. Aukščiau bus kairė arba dešinė pusė, priklausomai nuo to, ar atsirado paciento kairioji, ar dešinė pusė.

Skoliozė dešinėje pusėje

Skoliozė dešinėje pusėje - kas tai? Toks stuburo kreivumas yra sunkesnė patologija. Šiuo atveju klinikiniai pasireiškimai sparčiai auga, o diagnozė nėra ypač sunki, ypač 3-4 laipsnio ligos atveju. Šiuo atveju ryškėja kūno asimetrija, yra bendras astenija ir nuovargis. Galų gale, liga gali sukelti paciento negalią.

Kairė spinalinė skoliozė

Kairiapusė skoliozė pagal statistiką yra labiau paplitusi dešinėje pusėje. Apskritai, jos apraiškos yra būdingos dešiniajai pusei, lankas turi priešingą pobūdį. Taip pat išskirti juosmens ir krūtinės ląstos skoliozę.

Stuburo scoliozė

Skoliozė išsivysto keliais laipsniais. Jo sunkumas priklauso nuo kampo, kuriuo atsiranda nuokrypis nuo stuburo vidurinės ašies normos.

Kampas gali skirtis priklausomai nuo kūno padėties, o skleidžia stabilų ir nestabilų.

  • Kai nestabili skoliozė, ji sumažėja, kai sumažėja stuburo apkrova.
  • Stabili stuburo kreivė, ši vertė išlieka nepakitusi.

1 laipsnio skoliozės

1 laipsnis - kampas iki 10 laipsnių. Nustatomi šie klinikiniai ir radiologiniai požymiai: slydimas, nuleista galva, asimetrinė juosmens, skirtingas pečių diržo aukštis. Rentgeno spinduliuose - nedidelis polinkis į slankstelius.

2 laipsniai

Tai išreiškiama labiau pastebimu slankstelių sukimu aplink išilginę ašį, kurią lydi raumenų keteros juosmens srityje (2 laipsnių skoliozė taip pat gali būti nustatyta atliekant išorinį tyrimą, tačiau diagnozė turi būti patvirtinta radiografiškai). Kreivio kampas nuo 11 iki 25 laipsnių.

Skoliozė 3 laipsniai

3 laipsnių kampas nuo 26 iki 50 laipsnių. Be visų 2 laipsnio skoliozės požymių, pastebimas ryškus priekinės pakrančių arkos ir aiškiai apibrėžtas pakrantės kalnas. Pilvo raumenys silpnėja. Stebimi raumenų kontraktai ir šonkaulių nuleidimas. Dėl rentgeno spindulių - ryškus slankstelių sukimas.

4 stuburo skoliozės laipsnis

4 laipsnio skoliozė - stuburo kreivio kampas - daugiau nei 50 °. Jam būdingi daugumos organų ir sistemų, daugiausia raumenų ir kaulų, kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių sistemos bei virškinimo sistemos, darbo sutrikimai. Yra dubens kreivė, asimetriškas kojų išdėstymas.

Priežastys

Žmogaus stuburo skausmas atsiranda dėl kelių priežasčių. Visų pirma, stuburo kreivumas gali pasireikšti dėl įgimtų vystymosi defektų, rachitų, tiek centrinės, tiek periferinės nervų sistemos ligų, taip pat kai kurių kitų ligų.

Įgyta skoliozė atsiranda dėl:

  • lūžiai ir kiti stuburo pažeidimai;
  • gimdos kaklelio slankstelių subliukavimas;
  • netinkama kūno padėtis dėl fiziologinių anomalijų (pvz., dėl skirtingų kojų ilgių, plokščių pėdų, žnyplės ar trumparegystės);
  • netinkama kūno padėtis, nes nuolat yra vienoje padėtyje (pavyzdžiui, dirbant su kompiuteriu);
  • prasta mityba;
  • sunkus fizinis krūvis arba pernelyg retas pratimas;
  • ligos, susijusios su nenormaliu raumenų vystymusi (radikulitas, vienašališkas paralyžius, rachitas, reumatizmas), taip pat tokių ligų kaip pleuritas, poliomielitas, tuberkuliozė ir kt.

Skoliozė yra daug dažnesnė vaikams nei suaugusiems. To priežastis yra intensyvaus augimo laikotarpis, kartu su asimetrine apkrova stuburui. Tačiau tuo pačiu metu, dėl nuolatinio vaiko kūno formavimo proceso, gydymas yra efektyviausias ir dažnai duoda teigiamą rezultatą.

Stuburo skoliozės simptomai + nuotrauka

Ankstyvuosiuose etapuose skoliozės požymiai nepasireiškia, nesukelia diskomforto. Tačiau laikui bėgant sveikatos būklė pradeda blogėti, spazminių raumenų srityje atsiranda standumo jausmas, didėja nuovargis, blogėja bendra sveikatos būklė, sunku atlikti judesius nugaros srityje.

Skoliozei būdingas simptomų kompleksas. Išoriškai, kai ši liga stebima šoniniu stuburo nuokrypiu, liemens padėtis pasikeičia, stovint ir gulint. Pakeiskite dubens, krūtinės, vidaus organų formą. Priklausomai nuo skoliozės stadijos, simptomai atsiranda daugiau ar mažiau.

Progresyvios skoliozės simptomai gali būti tokie:

  • Vieno ar kelių stuburo segmentų deformacijos matomos plika akimi;
  • Pakeista natūrali krūtinės konfigūracija - tarpukalių erdvės išsikiša iš išgaubtos pusės ir nusidaro į vidų;
  • Sukimas (sukimasis) - slanksteliai sukasi aplink vertikalią ašį;
  • Pastovi raumenų įtampa juosmens srityje;
  • Vidinių organų diskomfortas dėl pilvo ertmės ir krūtinės apimties pokyčių;
  • Kraujo aprūpinimo smegenyse trūkumas dėl kaklo indų tvirtinimo;
  • Eismas keičiasi, dažnai susilieja su plokščiomis kojomis ar klubo pėdomis;
  • Skausmas apatinėje nugaros dalyje, tarp pečių, krūtinėje, galvos skausmas.

Vaikų skoliozės apraiškos

Kai kurie tėvai gali pastebėti tokio neįprastą jų augančio vaiko laikyseną:

  • stumti;
  • galvos polinkis, nesutampa su klubų lygiu;
  • išsikišusios ir asimetrinės mentės;
  • vienas klubas virš kito arba vienas peties virš kito;
  • krūtinės deformacija;
  • vienos pusės pasitikėjimas daugiau nei kita;
  • nevienodo dydžio krūtys mergaičių vystymosi laikotarpiu;
  • viena viršutinės nugaros dalis yra aukštesnė už kitą, o kai vaikas lenkiasi, keliai kartu;
  • nugaros skausmas, padidėjęs skausmas po trumpo pasivaikščiojimo ar stovėjimo.

Kreivumo požymiai įvairiose stuburo dalyse

Priklausomai nuo to, kurioje dalyje stuburo skoliozės išsivysto, jis suskirstytas į keturias rūšis:

  1. Gimdos kaklelis vystosi kakle, veikia ketvirtąjį ir penktąjį slankstelius. Jo išoriniai pasireiškimai yra asimetriškas pečių ir pečių išdėstymas, dažnas galvos skausmas.
  2. Krūtinės ląstos - vystosi septintojo-devintojo slankstelių srityje. Išryškinta ašmenų asimetrija, krūtinės deformacija. Sunkiomis formomis liga gali sukelti plaučių suspaustumą, kvėpavimo sutrikimus. Asmuo turi dusulį net ir su nedidelėmis apkrovomis, pavyzdžiui, laipiojimo laiptais.
  3. Juosmens patologija veikia pirmąjį ir antrąjį juosmens slankstelius. Išoriškai defektas yra beveik nepastebimas, tačiau problema ankstyvoje stadijoje pasireiškia juosmens srityje.
  4. S formos arba kombinuotas skoliozė pasižymi aštuonių iki devintojo krūtinės ir pirmos sekundės juosmens slankstelių kreivėmis. Šis ligos tipas turi tendenciją progresuoti. Simptomiškai pasireiškia kaip skausmas. Sumažėja kraujo tiekimo ir kvėpavimo funkcijos.

Poveikis sveikatai

  • Skoliozė vaikams ir suaugusiems mažina stuburo judrumą, gebėjimą atsispirti įvairiomis kryptimis.
  • Susiformuoja nervų šaknų ir kraujagyslių pažeidimas. Jis sukelia skausmą, sutrikdo kraujo tiekimą vidaus organams ir sudaro sąlygas jų ligai. Skausmas gali atsirasti nugaros, krūtinės, apatinės nugaros dalies ir net kojų (dėl suspaustų).
  • Oro srautai plaučiuose yra sutrikdyti ir širdies veikla yra ritmiška.

Diagnostika

Prieš kalbėdami apie tai, kaip gydyti skoliozę, reikia pabrėžti, kad kuo greičiau reikia pasikonsultuoti su gydytoju, nes kuo daugiau stuburo yra išlenkta, tuo sunkiau jį suderinti. Gydytojas turi atlikti keletą medicininių tyrimų, kurie padės jam nustatyti šios patologijos tipą ir mastą. Dabartinėje medicinos praktikoje suaugusiųjų ir vaikų gydymas skolioze atliekamas maždaug tokiu pat būdu.

Diagnozės pagrindas yra ortopedijos, esančios įdubusioje padėtyje ir stovinčioje, patikrinimas, siekiant atskleisti neįprastą laikyseną. Toliau reikalaujama:

  • peties, juosmens, dubens, peties tyrimas,
  • kojų ir rankų ilgio matavimas,
  • visų sąnarių, stuburo, judėjimo nustatymas, t
  • krūtinės ir pilvo tyrimas, raumenų tono apibrėžimas, matomos skeleto deformacijos ir deformacijos.

Skoliozės diagnostika apima šiuos tyrimo metodus:

  • Rentgeno spinduliuotė;
  • Vizualinė ir fotokontrolė;
  • „Bunnell Scoliometry“;
  • 3D šviesos optinis nugaros profilio matavimas;
  • Trimatis stuburo tyrimas su kontaktiniu ar ultragarso jutikliu;
  • Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
  • Kompiuterinė tomografija (CT);
  • Ultragarsas tarpkūnių diskuose;
  • Spirometrija

Kaip gydyti skoliozę?

Pacientus, sergančius skolioze, turėtų stebėti patyręs ortopedinis chirurgas arba vertebrologas, gerai susipažinęs su šia patologija. Dėl galimo greito kreivumo progresavimo ir poveikio vidaus organų būklei reikia tinkamai gydyti, taip pat prireikus kreiptis į kitus specialistus: pulmonologus, kardiologus ir tt Skoliozės gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus, priklausomai nuo priežasties ir sunkumo patologija, progresavimo buvimas ar nebuvimas. Bet kuriuo atveju svarbu, kad jis būtų išsamus, nuolatinis, savalaikis.

Skoliozės gydymas apima šias terapijas:

  • Rankinė terapija;
  • Gydomoji gimnastika (mankštos terapija);
  • Dėvėti korekcinius laikiklius;
  • Fizioterapija;
  • Simptominis gydymas;
  • Chirurginis gydymas (chirurginis);
  • SPA procedūros.

Gydymą pasirenka gydytojas:

  1. Pirmajame etape masažas ir gimnastika gali pasiekti gerų rezultatų, o viskas vyksta gana greitai.
  2. Antrasis skoliozės laipsnis traktuojamas šiek tiek ilgiau ir beveik vienodai, tik papildomai dėvėti korsetą ir rankinį gydymą.
  3. Suaugusiųjų ir vaikų ligos išsivystymo laipsniais 3 ir 4 dažniausiai skiriama operacija, tačiau prieš atliekant tyrimą jie bando sumažinti kreivumo kampą naudodami fizioterapiją, fizinę terapiją, korsetą. Jei kreivumo laipsnis pasiekia 4 laipsnius, reikia operacijos.

Dėvėti korsetą žmonėms, sergantiems skolioze

Korsetai yra 2 tipai: palaikymas ir koregavimas. Korsetai palaiko pernelyg didelę stuburo apkrovą, o korekciniai kampai yra skirti sumažinti stuburo deformacijos kampą.

Korseto principas:

  • sukelia spaudimą išlenktoms stuburo dalims, sustabdydamas deformaciją;
  • stuburą tvirtina anatomiškai teisingai;
  • sumažina paveiktos nugaros dalies apkrovą;
  • sumažina stuburo patologinį judumą;
  • „Primena“, kad jūsų nugara būtų teisinga (pacientams, sergantiems pirmuoju skoliozės etapu).
  • apriboja judėjimą;
  • raumenys atsipalaiduoja, kad išlaikytų stuburą ir silpnėtų;
  • neteisingai parinktas korsetas gali sukelti skoliozės progresavimą;
  • galimas odos pažeidimas spaudimo vietose.

Gydomoji gimnastika (mankštos terapija)

Gerą poveikį suteikia fizinės terapijos klasės. Tačiau čia, esant nepakankamam fiziniam krūviui, didėja stuburo nestabilumas ir progresuoja skoliozė. Todėl kiekvienam pacientui yra sudarytas pratimų rinkinys, atsižvelgiant į lokalizaciją ir kreivumo sunkumą. Su didele skolioze, bėgimu, stiprumo pratimais, šokinėjimu, lauko žaidimai yra kontraindikuotini.

Skoliozės fizinės terapijos uždaviniai:

  • stiprinti nugaros raumenis ir taip stabilizuoti stuburą
  • pataisykite stuburo ir krūtinės deformaciją, kad būtų užtikrintas normalus širdies ir plaučių veikimas
  • teisinga laikysena
  • stiprinti visus paciento organus ir sistemas.

Vykdant gydomuosius gimnastikos kompleksus galima naudoti sporto įrangą: gimnastikos suolus ir sienas, nuožulnias plokštes, svarmenis, ritinius, kaspinas, rankogalius, rėmus, lazdas, svorius, medicinos priemones ir kt.

Masažas

Terapinis masažas yra nurodomas bet kuriame stuburo scoliozės vystymosi etape tiek suaugusiems, tiek vaikams. Masažas mažina skausmą, normalizuoja kraujotaką, stiprina raumenis. Svarbiausias nugaros ir krūtinės raumenų masažo tikslas - atkurti ligos metu prarastą stiprumą. Kartu įgaubtos vietos atsipalaiduoja įvairiomis technikomis, o išsipūtusios vietos tonizuoja.

Masažo kursai atliekami iki 3 kartų per metus ir yra derinami su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, fizioterapinėmis procedūromis.

Fizioterapija skoliozei

Fizioterapijos procedūros atlieka svarbų vaidmenį kovojant su stuburo kreiviu. Jie yra ypač veiksmingi kartu su fizine terapija ir masažu.

Efektyviausių fizioterapinių procedūrų sąrašas apima šiuos tipus:

  • Silpnųjų raumenų elektrostimuliacija. Dėl elektros srovės poveikio paaiškėja, kad efektyviai veikia raumenų audinį.
  • Šiluminė terapija. Paprastai skiriama tuo atveju, jei nėra intensyvios patologijos progresavimo. Apima ozoceritines vonias, karštus vyniojimus ir kitus gydymo būdus.
  • Elektroforezė. Fosforo ir kalcio naudojimo metu tam tikrame raumenų audinio plote veikia „silpnos“ srovės.
  • Ultragarsas. Paskirta slopinti skausmą nugaros ir osteochondrozės atveju.

Chirurginis gydymas

Daugeliu atvejų skoliozė nereikalauja operacijos. Tačiau stiprus skausmas arba progresyvus deformavimas yra operacijos indikacija.

Jei kampas yra didesnis nei 45 °, reikia greitai koreguoti dėl nuolatinių krūtinės, dubens ir galūnių deformacijų susidarymo. Veikimo metodas pasirenkamas individualiai, atsižvelgiant į amžių ir susijusius stuburo sutrikimus.

Operacijos esmė - specialių metalinių konstrukcijų naudojimas stuburo ištiesinimui ir tvirtinimui stačiu kampu.

Skoliozės operacija gali išspręsti tris pagrindines užduotis:

  • ištiesinkite stuburą kuo saugiau;
  • sukurti kamieno ir dubens srities pusiausvyrą;
  • palaikyti ilgalaikį koregavimą.

Šių tikslų pasiekimas vykdomas dviem etapais:

  • stuburo slanksteliai yra sujungti;
  • šie kaulai yra pritvirtinti instrumentais - plieniniais strypais, kabliukais ir kitais įtaisais, pritvirtintais prie stuburo.

Yra keli stuburo kreivio chirurginio gydymo metodai. Tarp jų yra tokie metodai kaip:

  • Specialių metalinių konstrukcijų implantavimas laikysenos korekcijai ir stuburo tvirtinimui teisingoje padėtyje.
  • Sugadintų slankstelių ir stuburo disko atkūrimas.
  • Stuburo fiksavimas tam tikroje vietoje operatyviai.
  • Krūtinės struktūros pažeidimo korekcija chirurginiu metodu.
  • Stuburo ir stuburo raumenų sistemos raiščių chirurginis gydymas.

Po 18 metų, kai baigėsi pagrindinis augimas, yra daug sunkiau pašalinti skoliozę. Šiame amžiuje pastangos yra skirtos užkirsti kelią tolesniam kreivės vystymuisi.

Prevencija

Skoliozės prevencija leidžia išvengti stuburo įvairių patologinių procesų. Todėl tokios specialios procedūros turėtų būti pradėtos nuo ankstyvo amžiaus. Galų gale, intensyvaus vaiko augimo ir vystymosi laikotarpiu susidaro asmens stuburas ir laikysena.

Stuburo skoliozės profilaktikai naudojami įvairūs metodai, tačiau efektyviausi yra šie:

  • terapinės pratybos;
  • masažas;
  • fizioterapija;
  • plaukimas

Visi aukščiau aprašyti metodai dažnai naudojami įvairioms stuburo ligoms gydyti. Taip yra dėl to, kad tokios procedūros pagerina kraujotaką, nustato medžiagų apykaitos procesus audiniuose, padeda atkurti stuburo judrumą ir neleidžia nusodinti druskos stuburo segmentams.

Kaip saugoti stuburą suaugusiems ir vaikams?

  1. Miegamasis. Siekiant išvengti skoliozės, naudinga miegoti ant kietos lovos, pageidautina, ant pilvo ar nugaros. Pagalvė neturėtų būti per didelė ir minkšta. Idealus variantas yra naudoti ortopedinius čiužinius ir pagalvės.
  2. Darbuotojams, kurie praleidžia 7-8 valandas darbe, svarbu teisingai organizuoti darbo vietą, nes sėdimas darbas stūmoklį sukelia didžiulį krūvį. Stalo aukštis turėtų būti 2-3 cm didesnis nei sėdimos rankos alkūnė, o kėdės aukštis neturi viršyti kojos aukščio.
  3. Dirbdami prie stalo, jums reikia pailsėti ant abiejų alkūnių, abiejų kojų, o nugaros pusė turi glaudžiai prisiliesti prie kėdės nugaros, išlaikant juosmens kreivę. Tarp krūtinės ir stalo krašto turi būti įdėta kumštis.
  4. Dienos režimas turėtų būti racionalus: sėdėjimo darbas turėtų būti keičiamas fiziniu treniruotės metu. Mokiniai gali užsiimti fiziniais pratimais. Vaikams, dirbantiems kompiuteriu, reikia pertraukos kas 15-20 minučių.
  5. Vežant sunkius daiktus, apkrovą tolygiai paskirstykite abiejose pusėse;
  6. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą ir atkreipti dėmesį į fizinį krūvį. Labai svarbu rasti laiko, kad galėtumėte atlikti įvairius pratimus ant baro, plaukimo, tiesiog lauko užsiėmimų. Visa tai padeda raumenims būti geros formos ir išlaikyti tinkamą laikyseną.

Sveikas gyvenimo būdas, vaikščiojimas, lauko veikla, fizinis aktyvumas yra veiksmingos priemonės siekiant išvengti skoliozės. Patartina periodiškai atlikti profilaktinius tyrimus, kad nepraleistų ligos pradžios.

Spinalinė skoliozė yra progresuojanti liga, todėl jos gydymo rezultatas visiškai priklauso nuo to, kaip greitai jis buvo diagnozuotas. Būtina stebėti savo sveikatą ir pirmuosius stuburo kreivumo simptomus pasikonsultuoti su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo ir visiškai išgydytų ligą.