Skoliozė - kaip pataisyti stuburo kreivumą

Stuburo kreivė medicinos kalba vadinama skolioze. „Skoliozė“ lotyniškos kalbos prasme reiškia „kreivę“. Kas yra skoliozė, išmokti tiems, kurie nepaiso laikysenos, vaikščioja ir sėdi. Stuburo kreivumo prevencija turėtų būti vykdoma nuolat, pradedant nuo mokyklos amžiaus.

Kas yra skoliozė?

Stuburą sudaro iki 35 slankstelių, kurie yra suskirstyti į penkias dalis. Yra septyni gimdos kaklelio slanksteliai, dvylika krūtinės, penki juosmens ir penki sakraliniai. Coccyx slanksteliai neturi nuolatinio skaičiaus ir yra individualūs kiekvienam asmeniui. Visi slanksteliai sudaro stuburą - pagrindinę kūno pagrindinę dalį. Kiekvienas slankstelis turi nugaros procesą, kūną, lanką ir skersinius procesus. Be to, nugaroje yra raumenų sluoksniai, turintys didelę įtaką stuburo kreivumo priežasčių formavimuisi. Suaugusieji ilgą spazinį raumenų susitraukimą gali sukelti stuburo skoliozę.

Paprastai stuburas yra griežtai tiesus, slanksteliai yra griežtai išdėstyti vienas po kito.

Skoliozės požymiai atsiranda ankstyvame amžiuje. Nuo gimimo momento kaulai pradeda augti. Vaikų amžiuje jie yra labai plastikiniai, lengvai reaguoja į deformacijas ir netinkamos laikysenos atveju susidaro patologiškai netinkama forma. Suaugusiųjų stuburo kreivumas yra gydymo nepilnamečių laikotarpiu pasekmė, kai dar buvo galima atsigauti.

  • Taip pat žiūrėkite: Kuris gydytojas gydo skoliozę.

Priežastys

Ortopedija nustato dvi pagrindines skoliozės ligos priežastis:

Pirmasis yra fizinis spaudimas stuburo, kuris yra pagrindinė skoliozės priežastis. Stuburo kreivumas suaugusiems yra vaikystės kreivumo pasekmė. Pirmiausia jie apima netinkamą vaiko iškrovimą darbo vietoje.

Raumenys turi labai didelę įtampą, kuri veikia kaulus. Netinkamas kėdės ir stalo aukštis, netinkama laikysena, raumenys gali deformuoti slankstelių formą.

Iš deformacijos atsiranda stuburo kreivumas, dėl kurio atsiranda nenormalus raumenų darbas. Kūno vidinių sistemų kova sukelia įtemptų raumenų stiprėjimą ir įtemptų silpnėjimą - todėl fizinio aktyvumo metu stuburo kreivumo korekcija nėra. Paciento būklė pablogėja, didėja skoliozės laipsnis.

Kita priežastis, dėl kurios atsiranda nugaros kreivė, yra gimimo trauma arba fizinis sutrikimas. Nugaros pažeidimai sukelia sunkų kreivumą, nes slanksteliai po dislokacijos ar lūžio ne visada atkuria jų formą ir padėtį. Stuburo derinimas dažnai yra antrinis uždavinys, nes lūžiai dažnai sukelia variklio funkcijos praradimą.

Psichomotorinė gali būti priskirta ligos daliai, kai tinkamo koordinavimo praradimas lemia skoliozės vystymąsi. Kreivumas atsiranda dėl lėtinių nugaros raumenų susitraukimų. Raumenys, kuriuos patyrė spazmas, traukia slankstelius kryptimi, sukelia stuburo kreivumą. Šiuo atveju gydymas yra nukreiptas į pažeistas smegenų dalis ir nugaros smegenis, nes pradinė priežastis yra centrinės nervų sistemos sutrikimas.

Laipsniai ir tipai

Gebėjimas pataisyti patologiją priklauso nuo skoliozės laipsnio. Atsižvelgiant į nuokrypio tipą, ortopedija, priklausomai nuo kreivumo laipsnio, ir skiriasi nuo skoliozės tipų, išskiria keletą etapų. Nustačius, kokio tipo ir etapo turės dirbti, gydytojas paaiškina pacientui, ką daryti skoliozės atveju.

Pirma

Pirmasis etapas, kurio kreivė yra mažesnė nei 10 laipsnių. Iš išorės skoliozės simptomai yra nematomi, gydymas nėra būtinas, jei pažeidimas netrukdo paciento gyvybei. Nesant patologijos progresavimo, pacientas nusprendžia, ką daryti su tokiu stuburo kreiviu. Šiame etape gydymas yra sėkmingiausias, nes jis yra korekcinis.

Antrasis

Antrasis etapas, 11–25 laipsnių kreivumas. Stuburo kreivumas jau būtinas, nes šiame etape pastebimas kuprinių ir raumenų volelių atsiradimas ant nugaros. Antrajame etape suaugusių pacientų gydymas skolioze yra sunkus, naudojant korsetas, mankštos terapiją, rankų terapiją.

Trečia

Trečiasis etapas, iki 40 laipsnių kreivė, slanksteliai yra stipriai deformuoti. Ant rentgeno bus pastebimas pleišto formos slankstelių formos, pakrantės arkos yra dar ryškesnės. Šiame etape beveik neįmanoma atsikratyti skoliozės konservatyviais metodais.

Ketvirta

Ketvirtasis etapas - 40 laipsnių ir didesnė kreivė. Stuburo kreivumo požymiai yra labai svarbūs kosmetikai - deformacijos pastebimos net ir po drabužiais. Ketvirtojo laipsnio skoliozė gydoma tik sudėtinga chirurgine operacija.

Patologija veikia vidaus organus. Trečiajame ir ketvirtajame etapuose kreivumas sutrikdys žarnyno pralaidumą, kepenų, plaučių, širdies darbą. Vidiniai stuburo kreivumo požymiai - šonkauliai ir raumenys, gali paliesti širdį, trukdyti normaliam jo funkcionavimui.

C formos ir S formos

Be laipsnių, skiriasi skoliozė į du potipius - C formos ir S formos. C formos vienas kreivio lankas (paprastai krūtinės srityje). S formai būdinga antrojo kreivio lanko (dažniau juosmens srityje) išvaizda. Apatinis bus pagrindinis asmuo, kurį įgijo asmuo, o antrasis - kompensacinis lankas, sukurtas skoliotinės kompensacijos procese.

Stuburas sudaro antrą lanką, kaip bandymą reaguoti į kūno pokyčius erdvėje, išlaikant pusiausvyros centrą lygiaverčiu kreiviu kitoje kryptimi.

Simptomai

Skoliozė ankstyvosiose stadijose yra besimptomė žmonėms. Dažnai kompensacija atneša vidinius pojūčius normaliems, todėl silpnieji etapai matomi tik išorėje.

Skoliozės išorinės apraiškos:

  • Stoop;
  • Galvos polinkis, kuris nesutampa su žmogaus šlaunų lygiu
  • Asimetrinis nugaros dalies išdėstymas: mentės, krūtinės deformacijos, kojų aukščio pokytis

Asmuo, turintis didelį skoliozės laipsnį, negali normalizuoti nugaros, jaučiasi skausmingas.

  • Taip pat žiūrėkite: Kaip pašalinti kuprą ant nugaros

Diagnostika

Norint suprasti, kaip gydyti skoliozę, reikalinga tiksli diagnozė. Kreivumas pastebimas išorėje, jei nukrypimo laipsnis yra didesnis nei 10 laipsnių. Tiesioginis vizualinis patikrinimas leidžia įvertinti, ar stuburas pradeda sulenkti. Skoliozė taip pat diagnozuojama rentgeno spinduliais. Specialisto nuotrauka pasakys apie asmens skoliozę. Paaiškėja, ar šiuo atveju galima ištaisyti stuburo kreivumą. Paveikslėliai yra paimami iš priekio ir sagitaliai, nustatant kyphosis, lordosis, laipsnių ir skoliozės buvimą.

Gydymas

Kaip gydyti stuburo kreivumą ir ar galima ištaisyti skoliozę suaugusiesiems, atsakys ortopedinis gydytojas. Ortopedija studijuoja ir vysto nugaros ir kojų kaulų ligų prevenciją, visų pirma, ortopediniai gydytojai tiria, kaip suaugusiems gydyti skoliozę. Metodai ir prognozė priklauso nuo katedros laipsnio ir vietos, todėl galima ištiesinti nugarą, atsakys tik specialistas.

Norėdami suderinti stuburą, naudokite šiuos metodus:

  • Masažai;
  • Fizinė terapija;
  • Plaukimas;
  • Ortopediniai metodai.

Masažas

Stuburo scoliozės gydymui tinka masažai, kurie atpalaiduoja nugaros raumenis ir stabdo stuburo raumenis nuo „sugriežtinimo“ netinkama kryptimi. Masažas yra geras gydymo metodas. Kai kuriais atvejais stuburo skoliozės simptomai rodo, kad šis metodas netinka nugaros gydymui. Tai gali būti krūtinės skoliozė suaugusiems.

Suaugusiųjų stuburo skoliozė turi ypatingą gydymą, nes organizmas jau yra suformuotas, o stuburo pokyčiai gali sukelti dar liūdesnius padarinius. Neteisingas masažas gali būti didesnis nei anksčiau, ir ištiesinti stuburą bus sunkiau.

Fizinė terapija yra fizinių pratimų, skirtų konkrečioms raumenų grupėms, kompleksas. Kaip išgydyti stuburo kreivumą šiuo metodu, galima pasakyti apie specialistų pratimus. Pratimai yra nukreipti į skersinius, skersinius slankstelių raumenis. Jų stiprinimas lemia normalios stuburo struktūros suderinimą. Po treniruočių galbūt nugaros dalyje gali pasireikšti stiprus nuovargis, tačiau tai rodo raumenų skaidulų kūrimo procesą.

Plaukimas

Skoliozė gali būti išgydoma naudojant baseinų klases. Kaip nustatyti skoliozę plaukiant? Irklavimo judesiuose vandenyje nugaros raumenys tampa įtempti. Kadangi stuburas nėra vertikalioje padėtyje, jam daromas mažesnis slėgis, silpnėja nuolydžio laipsnis. Mažos ir stuburo kreivės plaukiant yra pašalinamos savarankiškai, gydytojo pataisa sumažinama tik į klasių intensyvumo pokyčius, kurių negalima pasakyti apie kitus metodus - visam masažų ir fizinės terapijos sąrašui reikia nuolatinės specialisto priežiūros.

Ortopediniai prietaisai

Ortopediniams gydymo metodams priskiriami korsetai, apykaklės ir kiti prietaisai, skirti ne išgydyti, bet padėti atsikratyti skausmo sindromų, kurie atsiranda skoliozės metu. Ortopediniai čiužiniai ir lovos taip pat padeda suderinti išlenktą stuburą. Kaip ištiesinti stuburą, fizikas atsako - pažeisdamas torakolumbarinio padalijimo lordozės ir kyfozės organizavimą, kieta lova sukuria sąlygas grįžtamajam teisingos laikysenos formavimui.

Skoliozės prevencija

Geriausias būdas niekada galvoti apie tai, kaip ištaisyti stuburo kreivumą, bus prevencija. Ištiesinkite stuburą sunkiau, nei išlaikyti sveiką. Būtina atidžiai stebėti laikyseną, ypač vaikystėje. Rekomendacijos, ar vaikystėje galima ištiesinti laikyseną, suteikia pediatrijos ortopedijos chirurgui. Jis nustatys, ar vaikas turi skoliozę ir ką daryti, kad jį užkirstų. Kaip nustatyti skoliozę, chirurgas taip pat paskatins.

Neleiskite, kad nugaros svoris būtų didelis. Jie sukelia raumenis, kurie stumdosi slankstelius tarpusavyje. Taip pat pasitarkite su specialistu, kad pasirinktumėte tinkamą lovą. Pernelyg minkštas, arba atvirkščiai, kietas čiužinys gali sukelti kreivumą.

Ar galima vystyti skoliozę užsiimti sportu, susijusiu su stiprumo treniravimu - ne. Slėgis ant poliaus tik padidina nuokrypio laipsnį. Skoliozei būdingi simptomai ir gydymas, susiję su apkrovos pašalinimu, o tai kenkia deformuotiems slanksteliams.

Ar terapinis fizinis lavinimas padeda 1 laipsnio skoliozei?

Suaugusių pacientų stuburo skoliozė

Bloga laikysena yra labiausiai paplitusi suaugusiųjų ir vaikų problema. Pradiniai skoliozės požymiai gali pasireikšti ankstyvoje vaikystėje. Suaugusiųjų amžiuje tai dar labiau pablogina darbo specifika ir motorinės veiklos sumažėjimas. Spinalinė skoliozė suaugusiems yra liga, kurią reikia nuolat stebėti gydytojams ir profilaktiniam bei atkuriamam gydymui.

Raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės ligos vystosi palaipsniui ir ilgą laiką. Visos stuburo dalys (gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens) gali būti pažeistos. Skoliozės atveju procese dalyvauja daugiau nei viena stuburo dalis, kuri turi įtakos klinikiniam ligos vaizdui.

Nuotrauka: nugaros skausmas suaugusiems - įgimtos priežastys

Sunku nustatyti pagrindines ligos priežastis. Dažniausiai tai yra:

  • stuburo traumos;
  • osteochondrozė;
  • tarpslankstelinė išvarža ir diskų iškyša;
  • osteoporozė;
  • osteomalacija (kaulų audinio minkštėjimas);
  • stuburo komplikacijos po infekcinių ligų (pvz., tuberkuliozė);
  • stuburo operacija;
  • nenurodytos priežastys;
  • paveldimas raumenų ir kaulų sistemos ligų faktorius;
  • blogai gydoma arba diagnozuota vaikystės skoliozė;
  • stuburo ar kitų organų vėžys.

Simptomai

Suaugusiųjų stuburo skoliozę visada lydi skausmas. Skausmo sunkumas priklauso nuo individo. Pagal pobūdį pacientai interskapuliariniame regione dažniau apibūdina degančią ar pastovią skausmą. Vykstant procesui, periodinių pokyčių skausmas tampa nuolatiniu. Tai reiškia keletą pakeitimų.

Pažymėtina, kad kompensuojantis asmuo, mažinantis skausmo sindromą, stengiasi užimti patogią padėtį, kuri yra stuburo formos pažeidimas. Be to, pradeda formuotis raumenų įtempimo ritinėlis, kuris padidina skausmo sindromą.

Žinoma, skoliozė neišsivysto per kelias dienas. Daugeliu atvejų pastebimi pokyčiai pastebimi po daugelio metų. Taip yra dėl to, kad raumenų ir kaulų sistemos yra gana atsparios įvairių tipų apkrovoms. Žinoma, procesas pagreitėja, jei be to, yra ir kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų.

Suaugusiųjų stuburo skolioze nėra lydimi karščiavimas, o ne kiekvienas asmuo nueis į gydytoją dėl mažiausio skausmo. Atsižvelgiant į įvairius analgetikus, skausmo sindromas gali būti sustabdytas, tačiau tai nereiškia, kad procesas sustojo.

Vienas simptomas: sumažėjęs pirštų jautrumas

Tai yra papildomas sunkinančios aplinkybės. Be skausmo sindromo gali prisidėti ir pirštų jautrumo sutrikimai, raumenų jėgos sumažėjimas rankose ir rankose. Būtent šie pokyčiai pacientas pradeda pastebėti ir skatina pacientą pasikonsultuoti su gydytoju.

Trumpai tariant, pagrindiniai ligos simptomai gali būti išvardyti taip:

  • nugaros skausmas;
  • peties asimetrija (viena peties virš kitos);
  • nugaros raumenų įtempimas, kuris sukelia judesių standumą;
  • nugaros stuburo teisingumo pokyčiai (kupro susidarymas);
  • vidaus organų darbo pokyčiai;
  • eismo sutrikimas.

Suaugusiems yra keli kraujavimo laipsniai.

  1. 1 laipsnio skoliozė suaugusiems būdinga tai, kad peties juostos asimetrija beveik nepastebima. Stebina pozos, taip vadinamos stoop, mieguistumas. Sulenkimo lanko kampas yra ne didesnis kaip dešimt laipsnių.
  2. Suaugusiųjų 2 laipsnių skolioze lydi kampo keitimą nuo vienuolikos iki dvidešimt penkių laipsnių. Vizualiai stebima pečių asimetrija ir dubens kaulų įsitraukimas, o palpacijos metu juosmens regione ir tarpkultūriniame regione pastebimas intensyvus raumeninis kraigo.
  3. 3 laipsnių skoliozė suaugusiesiems nukrypimo nuo dvidešimt šešių iki penkiasdešimties kampu. Pozicijos pažeidimas su kaulų kupro formavimu ir antriniu krūtinės pokyčiu. Yra dubens ir pečių kaulų šališkumas.
  4. 4 laipsnio skoliozė suaugusiems matoma plika akimi. Krūtinės ir juosmens stuburo deformacija yra tokia ryški, kad ją lengva diagnozuoti. Be to, dėl tokių pokyčių pradeda sutrikti vidaus organų (virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos bei bronchopulmoninės sistemos) funkcijos.

Nagrinėdamas tokius pacientus, gydytojas visada atkreipia dėmesį į stuburo pažeidimo laipsnį, kurį padaliniai dažniau ar mažiau dalyvauja procese. Tai reikia įvertinti, nes gydymo taktika gali būti šiek tiek kitokia. Skoliozė yra lėtinė liga, kurią reikia nuolat stebėti.

Jei pagrindiniai gydymo ir profilaktikos reikalavimai nėra įvykdyti, asmens gyvenimo kokybė su laiku mažėja. Nuolatinis diskomfortas sukelia emocinio fono trikdymą, o esant pastebimam ligos trūkumui, jis gali sukelti depresijos vystymąsi.

Pacientų gydymas turi būti visapusiškas, padedant psichoterapeutams, kad pacientas susidorotų su jo liga. Matomi pokyčiai visuomet apsunkina emocinį foną, o terapeutai ir psichoterapeutai turi atlikti reabilitacijos užsiėmimus, kurie padės asmeniui neuždaryti ir išlipti iš visuomenės.

Komplikacijos

Nuotrauka: Pelvis Bone Offset

Jei pradėsite gydyti šią ligą laiku, proceso eiga gali sukelti šias komplikacijas:

  1. pakeisti nugaros formą;
  2. pakeisti kojų ir rankų ilgį;
  3. dubens kaulų poslinkis;
  4. eisenos trikdymas, turintis silpnumą;
  5. radikalinio sindromo vystymasis įvairiais lygmenimis;
  6. galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  7. nevaisingumo raida arba vaisiaus guolio problemos.
Ligos diagnozė

Pradinėse ligos stadijose kartais sunku nustatyti, ar yra patologinis procesas. Be objektyvaus tyrimo, šie diagnostinių tyrimų tipai padeda gydytojui:

Šie tyrimai gali būti taikomi atskirai ir kartu. Radiografiniai vaizdai padeda nustatyti skoliozės laipsnį. Skoliozės diferenciacija laipsniais yra įmanoma tik dėl šio tyrimo.

Diagnostinis metodas: MRT

Magnetinio rezonanso tyrimas padeda nustatyti, ar stubelyje (išvaržose, išsikišimuose) ir kokiame lygyje yra papildomų degeneracinių pokyčių. Šių tyrimų dėka pasirinkta racionaliausia ir efektyviausia gydymo taktika.

Žinoma, jei pacientas turi papildomų skundų dėl skausmo širdyje, vidurių užkietėjimas, padidėjęs šlapinimasis ir kt., Atliekamas išsamus tyrimas su ultragarsiniu tyrimu, elektrokardiograma ir pan.

Manoma, kad 1 laipsnio skoliozė suaugusiajam nereikalauja sustiprinto gydymo, o tik racionali prevencija. Jame gali būti medicinos ir rekreacinės veiklos kompleksas, kurį renka gydytojo reabilitologas.

Esant tokiam ligos laipsniui, bendras gyvenimo ritmas paprastai nesikeičia ir nėra jokių griežtų apribojimų. Kai kuriose Europos šalyse manoma, kad pirmojo tipo pokyčiai suaugusiems pacientams gali būti laikomi normos variantu.

Suaugusiųjų 2 laipsnių skoliozė lemia gyvenimo kokybės sumažėjimą. Nuolatinis diskomfortas reikalauja dažnesnio ir ilgesnio gydymo ir priežiūros ligonių sąraše. Nuo šio laipsnio privalomas paciento gydymas yra būtinas norint išvengti greitesnio ligos vystymosi.

3 laipsnio skoliozė suaugusiam pacientui tam tikrose situacijose reikalauja gydymo stacionare. Taip yra dėl to, kad ši forma visada apima vidaus organų ir sistemų dalyvavimą. Gali reikėti chirurginio gydymo, kai atsiranda radiacijos sindromų.

Kaip gydyti spinalinę skoliozę suaugusiems?

Skoliozės gydymas yra skirtas:

  • sumažinti raumenų įtampą nugaroje;
  • skausmo šalinimas;
  • nugaros formos atkūrimas;
  • stuburo mobilumo atkūrimas;
  • kraujotakos pagerėjimas;
  • normalizuoti vidaus organus.

Suaugusiųjų stuburo skoliozės korekciją galima pasiekti dviem pagrindiniais būdais - konservatyviu arba chirurginiu gydymu. Gydymo taktiką pasirenka tik gydytojas. Be standartinių procedūrų, po pagrindinio gydymo kurso atliekamas atkuriamasis gydymas ir ligos prevencija.

Gydymas, nustatytas tam tikroms sąlygoms, turi būti išsamus. Ji apima:

  1. vaistai;
  2. chirurginis gydymas;
  3. kompleksinė atkuriamoji terapija (fizioterapija, gimnastika, masažas, akupunktūra, rankų terapija);
  4. fizioterapija (elektroforezė, UHF, magnetinė terapija, lazerinė terapija);

Vaistai, skirti gydyti skoliozę, yra tokie:

  • vaistai nuo uždegimo;
  • vaistus, kurie pagerina kraujotaką;
  • vitaminų kompleksai;
  • ūminėse situacijose analgetikai;
  • reiškia, kad sumažėja raumenų įtampa.

Be tablečių ir injekcijų, kremas, tepalai ir geliai yra aktyviai paskiriami, kurie yra patekę į paveiktą vietą. Jų poveikis prisideda prie odos dirginimo tam tikroje vietoje, kuri pagerina kraujotaką mažuose laivuose ir taip užtikrina maistinių medžiagų pristatymą į pažeistus segmentus. Tai svarbu, nes su modifikuota slankstelių forma labai trikdo jų trofiškumas ir mityba.

Atkuriamoji terapija papildo pagrindinį gydymą. Užbaigti ir užbaigti visą gydymo kursą yra labai svarbu. Vaisto terapijos trukmė priklauso nuo skoliozės laipsnio, paciento amžiaus ir papildomų komplikacijų. Atsižvelgiant į gydymo fazę, pacientas pastebės gerovės gerėjimą, darbo pajėgumo ir nuotaikos padidėjimą, o degeneracinis procesas taip pat sulėtėja.

Tarp reabilitacijos terapijos turėtų būti skiriamas dėmesys fizinei terapijai. Skoliozės gydymas suaugusiems žmonėms atliekamas prižiūrint instruktoriui. Tai padeda pacientams suprasti, kokiose srityse reikia daugiau dėmesio. Pagrindinis užduočių tikslas - stiprinti nugaros, viršutinio pečių juostos raumenis, gerinti stuburo judumą, pašalinti raumenų spaustukus.

Reguliarių pratimų metu vėdinimas didėja dėl sumažėjusio nugaros skausmo. Dėl fizinės terapijos palaipsniui atkuriamos stuburo fiziologinės kreivės, mažėja apkrova ant tarpslankstelinių diskų. Pratimai turėtų būti taikomi visoms stuburo dalims.

Iš pradžių jie atlieka paprastas, o ne sudėtingas užduotis, nes organizmas pradeda prisitaikyti prie naujų sąlygų, o raumenys atlieka savo darbą pakankamai, pratimai sudėtingi, klasių trukmė padidėja. Visos užduotys yra pagrįstos paprastais veiksmais.

Tai yra galvos pakreipimai pirmyn ir atgal, palaipsniui pridedant galvos judesius. Reikėtų nepamiršti, kad gimnastikos metu gali būti tam tikrų kontraindikacijų tam tikroms pratyboms atlikti. Po treniruočių gimdos kaklelio skyriuje palaipsniui pridedamos užduotys, siekiant pagerinti krūtinės ir juosmens dalių veikimą.

Apvalūs judesiai apatinėje nugaros dalyje atpalaiduos nugaros gilius ir paviršinius raumenis. Pratimai stuburo skoliozei gali būti atliekami stovint arba gulint. Užduotys atliekamos palaipsniui, vidutiniškai, tai leis atlikti papildomų kvėpavimo pratimų.

Kontraindikacijos fizinei terapijai

  1. ūminio skausmo sindromas;
  2. aukštas kraujo spaudimas ir širdies patologijos buvimas ūminėje fazėje;
  3. vestibuliarinio aparato koordinavimo ir ligos stoka;
  4. temperatūros padidėjimas;
  5. kitos lėtinės patologijos paūmėjimas;
  6. būklė po chirurginio gydymo.

Ar galima gydyti suaugusiųjų skoliozę kartą ir visiems laikams gana prieštaringai. Kadangi pirmiau aprašytos skirtingos šios ligos pakopos, reikia suprasti, kad šių sąlygų gydymo išlaidos yra skirtingos. Kai kurie ekspertai gali pasakyti, kad 1-2 laipsnių skoliozė yra visiškai įmanoma, tačiau ji visiškai priklausys nuo paciento. 3-4 laipsnio skoliozę galima gydyti daugiausia chirurginiais metodais ir, žinoma, tokiomis sąlygomis sunku kalbėti apie visišką gydymą.

Pagrindinis chirurginio gydymo tikslas - atkurti stuburo fiziologinę formą, mažinant poveikį vidaus organams ir sistemoms. Suaugusiųjų skoliozės korekcija šiuo metodu yra ekstremali priemonė, jei nėra konservatyvaus gydymo poveikio ir proceso progresavimo.

Bet kokiai operacijai, ypač ant stuburo, reikia ilgo atsigavimo laikotarpio. Todėl pacientams, kurie gydomi kas 3-6 mėnesius, atliekamas adjuvantas. Po operacijos pacientams skiriami specialūs tvarsčiai ir korsetai, kurie yra dėvimi nuolat ar tam tikrą laiką.

Prevencija

  • jogos terapija;
  • SPA procedūros;
  • tradicinė medicina;
  • dėvėti specialius tvarsčius ir korsetus;
  • gyvenimo būdo kaita (svorio netekimas, subalansuotas pratimas).

Kiekvienas asmuo gali savarankiškai vykdyti gimnastiką su skolioze, tačiau pratimų kompleksą ir treniruotės trukmę nustato gydytojas. Skoliozės gydymas suaugusiems namuose turėtų būti atliekamas reguliariai, vengiant praleisti. Iš tiesų, mokymo procese, kūnas pripranta prie naujų užduočių ir raumenys prisitaiko prie jo.

Be atkūrimo pratimų, labai geras efektas suteikia masažą su skolioze. Metodai gali būti naudojami kitaip (klasikinis, segmentinis, taškas, konservuoti). Kai kuriais atvejais leidžiama derinti skirtingus metodus vienoje sesijoje. Masažo veiksmingumas tęsis ilgiau, jei pacientas miegos dešiniuoju čiužiniu.

Subalansuota mityba yra labai svarbi šioje ligoje. Pacientams rekomenduojama valgyti vaisius, daržoves, mėsą, žaliąsias, žuvis. Būtina apriboti druskos ir visų galimų prieskonių, prieskonių, rūkytų arba keptų maisto produktų, cukraus vartojimą. Geriau gerti žolelių arbatas ir arbatas, pageidautina neįtraukti kavos ir alkoholio.

Tradicinės medicinos paskirtis yra sumažinti skausmą. Dažniausiai naudojami kompresai ir mišiniai, esantys ant paveiktos vietos. Jums nereikėtų nutraukti pradėtų klasių ir gydymo, kai jaučiatės geriau. Nėra racionalu nuolat naudoti skausmą malšinančius vaistus, kurie atneša laikiną palengvėjimą, o pati liga nėra gydoma.

Jei suaugusiems pacientams nustatoma stuburo skoliozė, gydymas turi prasidėti nuo pirmosios ligos pasireiškimo, nes pažengusiais atvejais sunku pataisyti situaciją net operatyvinės intervencijos pagalba. Skoliozė pasirodo kaip nenormalus stuburo kreivumas. Dažniausiai liga pasireiškia vaikams, o rečiau - suaugusiems. Vaikystėje liga yra beveik besimptomė, tačiau suaugusiųjų skolioze yra būdingi simptomai ir požymiai.

Suaugusiųjų stuburo skoliozė gali atsirasti dėl stuburo operacijos, po infekcinių ligų, įvairių stuburo skyrių patologijų, dėl onkologijos ir pan. Suaugusiems pacientams yra sunku gydyti skoliozę, todėl kuo greičiau diagnozuojama liga, tuo didesnė tikimybė laimėti.

Ligos požymiai

Stuburo kreivumas suaugusiesiems nepraeina be pėdsakų. Svarbiausias simptomas yra nugaros skausmas. Jis gali būti nuobodus, skaudus ar aštrus, labai stiprus, iš kurio neįmanoma ne įsiūti, nei judėti. Tokie simptomai gali rodyti nervų galūnių, esančių kaklo stuburo srityje, suspaudimą.

Suaugusiųjų stuburo skoliozė gali būti keleto tipų, ir priklausomai nuo kreivumo vietos atsiranda stiprus skausmas. Be skausmo, suaugusiems yra ir kitų skoliozės simptomų ar požymių. Jie rodomi kaip:

  • peties asimetrija;
  • matomi stuburo kreivio pokyčiai;
  • skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai;
  • diskomfortas ir standumas vaikščiojant;
  • dažnas peršalimas;
  • viršutinės ir apatinės galūnių tirpimas;
  • kupro išvaizda;
  • skausmas rankose;
  • vidaus organų funkciniai sutrikimai;
  • rankos ilgio pokyčiai.

Suaugusiųjų skoliozė sukelia vidaus organų poslinkį, mediastino poslinkį ir aortos kreivumą (dėl kurio atsiranda hipertenzija). Pakitęs dubens nuolydis ir pakrantės arka artėja prie jo, todėl inkstų prolapsas. Kai inkstai yra nuleisti, šlapimtakis lenkiasi, dėl to pažeidžiamas šlapimo organų funkcionalumas ir vystosi šlapimtakis. Visų pirma vystosi somatinė liga, ty širdies, skrandžio ar galvos regione gali būti skausmo pojūtis, tačiau klinikinių vidaus organų funkcionalumo požymių nėra.

Dažnai asmuo, sergantis skolioze, stengiasi pašalinti simptomus su skausmą malšinančiais vaistais, dėl kurių simptomų priežastis nėra gydoma, progresuoja skoliozė ir žmogus lėtai miršta. Kad tai būtų išvengta, kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba traumos specialistą.

Gydymo metodai

Suaugusiųjų gydymas skolioze apima ligos priežasčių šalinimą, blokų pašalinimą, dėl kurio sumažėja paciento judumas ir važiavimas, stiprinamas kaulinis audinys, pašalinami neigiami simptomai ir skoliozės poveikis. Privalomas skoliozės gydymas - tai kraujo srauto pagerėjimas pažeisto stuburo srityje.

Diagnozuojant skoliozę, gydymas suaugusiems reiškia gydymą:

  • ortotika (procedūra apima dėvėti specialų korsetą, kuris padės nustatyti stuburą norimoje padėtyje);
  • terapinės pratybos;
  • rankų terapija;
  • fizioterapija;
  • narkotikų gydymas;
  • chirurginė intervencija.

Stuburo kreivumą suaugusiesiems galima koreguoti specialiu korsetu, kuris gali būti palaikomasis ir koreguojantis. Korsetas yra tvirtinamas dažniausiai po stuburo operacijos, kai lanko kreivumas yra nereikšmingas. Koregavimo korsetas ištaiso rimtesnius iškraipymus. Dėvėjimo laikotarpis yra ne trumpesnis kaip 6 mėnesiai.

Kaip konservatyvus gydymas skolioze ir suaugusiems, naudojami įvairūs vietiniai vaistai, skirti palengvinti nemalonius ligos simptomus ir stiprinti organizmą. Visų pirma yra numatytas vitamino kompleksas, kuriame turi būti Ca, P, D vitaminai, taip pat numatytos priemonės, skirtos įsitempti į stuburo koloną, kurį galima rasti pokalbių, kremų ar gelių pavidalu. Į raumenis švirkščiami desensibilizuojantys vaistai. Taip pat skiriami skausmą malšinantys vaistai, skirti padėti sumažinti stuburo skausmą.

Būtinai nurodykite skoliozės fizioterapiją, gydomuosius masažus. Masažo pagalba raumenys atneša tonusą, lygina savo laikyseną, gerina kraujotaką. Pasitikėkite savo stuburo poreikiu geru specialistu. Neįmanoma įsitraukti į savaiminį masažą su skolioze, nes ineptiniai judesiai gali sukelti dar didesnius sutrikimus ir stiprų skausmą. Paprastai masažo kryptis gali būti paimta iš gydančio gydytojo ir ją nemokamai arba už minimalų mokestį tiesiogiai pačioje klinikoje.

Kaip fizioterapija, rekomenduojama apsilankyti baseine, šiluminės terapijos, magnethorerapijų, purvo terapijos ir raumenų elektrinės stimuliacijos. Apsilankymas baseine padės plėtoti judėjimo veiklą, pagerinti laikyseną, padės pagerinti kvėpavimo funkciją, kuri taip pat kenčia nuo skoliozės.

Terapinės gimnastikos forma yra paskirti specialūs pratimai, kurie padeda formuoti raumenų sistemą ir jos stiprinimą. Tinkamiausi yra jogos pratimai - asanos, kuriuos leidžiama atlikti bet kuriame amžiuje, įskaitant brandžius. Jei turite įgūdžių ir galimybių, galite slidinėti.

Visi šie gydymo metodai yra parodyti pirmajame ir antrajame skoliozės etapuose, paskirta tik chirurginė intervencija.

Greitas veiksmas

Šio tipo gydymas suaugusiems skoliozės atvejais yra dažniausiai skiriamas, nes suaugusiesiems retai pasireiškia, kad liga gali būti gydoma vietiniais vaistais ir procedūromis.

Kai kuriais atvejais chirurgija yra vienintelis būdas sumažinti stiprius skausmus ir pagerinti vidaus organų, kurie labai kenčia nuo skoliozės, funkcionavimą.

Suaugusiųjų choliozės chirurgija nustatyta:

  • nuolatinis, nesibaigiantis skausmas;
  • visiškas konservatyvaus gydymo nepakankamumas;
  • neuralgija;
  • didžiausio laipsnio deformacija;
  • kosmetinis defektas (jaunuoliai iki 30 metų dažnai stengiasi pašalinti skoliozės poveikį, kai operacija atlieka nugarą ar nugarą);
  • kardiopulmoninis nepakankamumas.

Operacijos metu prie stuburo srities pritvirtinamas specialus protezas, kuris vienu metu palaikys stuburą ir užkirs kelią ligos progresavimui. Vaikams sukurtos specialios metalo implantai, kurie yra strypo judamųjų plokščių tipas. Suaugusiesiems tokios struktūros dar yra daromos, nes jų stuburas nebeaugs.

Operacija stuburo korekcijai yra kupina įvairių komplikacijų, o jos kaina nėra maža. Štai kodėl taip svarbu ne pradėti ligos eigą, bet rasti laiką ir pasikonsultuoti su gydytoju dėl pirmųjų nemalonių simptomų.

Specialūs pratimai namuose

Jei nėra jokių skubių operacijų požymių, galite pabandyti suderinti ir stiprinti stuburą namuose. Ypač daug dėmesio turėtų būti skiriama pratimams, kurie padės teisingai laikytis laikysenos, pašalinti perteklių (tai gali būti skoliozės priežastis). Pagrindinis dalykas yra ne staigių judesių fizinės terapijos metu, kad nebūtų sužeistas stuburas. Kaip pratimas, tinkantis kabinti ant baro, „dviratį“, pritūpimus, pilvo pratimus ir pan.

Jūs galite atlikti pratimus nugarui. Norėdami tai padaryti, atsigulkite ant skrandžio ir tuo pačiu metu pakelkite galvą ir kojas, nepalenkdami rankų. Apskritai, kiekvienas pratimas turi būti atliekamas ne mažiau kaip 15 kartų, kiekvienas - 2-3. Jei fizinė forma yra apgailėtina, tada kiekvienas elementas turėtų būti atliekamas kiek įmanoma, bet kiekvieną kartą, kai reikia padidinti judėjimą. Nepageidautina, kad skoliozė veiktų aerobikos, šokinėjimo, bėgiojimo ir kt.

Liaudies receptai

Pašalinkite skausmingus nugaros srities simptomus, naudojant kompresus. Ne blogai įrodė, kad kaštonų gėlių tinktūra. Jo paruošimui būtina paimti 1 l talpos indą. užpildykite 1/3 gėlės, užpilkite 350 g degtinės ar atskiesto alkoholio ir palikite infuzuoti 2 savaites. Periodiškai konteineris turi būti nuimamas ir purtomas. Norint, kad oda nebūtų sudeginta alkoholiu, prieš naudojimą tinktūrą galite atskiesti nedideliu kiekiu vandens. Įdėkite gaminį į nugaros plotą, kurį reikia šiek tiek pašildyti, trinti rankomis ar audiniu.

Jūs galite maudytis su jūros druska. Po to nugarą reikia ištepti specialiu gydytojo paskirtu tepalu. Atliekant nugarą, paruošite koncentruotą jūros druskos tirpalą. Jei įmanoma, geriau valgyti druskos vandeniu, jei ne - tai druskos tirpalas.

Žaliosios bulvės ir karštieji pipirai arba krienų šakniavaisiai turi būti susmulkinti maišytuve (galite mėsmalėje), tada uždėti marlės skyrių ant stuburo srities ir įdėti daržovių sumuštinį. Iš viršaus kompresas turi būti gerai suvyniotas, kad jis būtų visiškai pašildytas. Pepperio tinkas turi panašų poveikį, tačiau kartais jo poveikis yra labai prastai išreikštas, todėl geriau paruošti daržovių atšilimo kompresą.

Alkoholio suspaudimą iš skoliozės galima paruošti iš kiaulpienės žiedų. Norėdami tai padaryti, reikia paimti 500 ml stiklainį, užpildyti beveik pusę gėlių ir užpildyti degtine. Būtina užpilti mišinį maždaug savaitę tamsioje vėsioje vietoje, o tada ją taikyti kaip nugarą.

Greitai sumažinti skausmą su skolioze, naudojant alavijo, medaus ir degtinės mišinį. Šie komponentai turi būti sumaišyti ir pripildyti skausmo srityje prieš miegą. Iš viršaus galite uždėti tokį kompresą kopūstų lapais ir suvynioti vilnoniu skara.

Pušų šakos taip pat padeda gydyti suaugusiųjų skoliozę. Jie turi būti pilami dideliu kiekiu vandens (10-15 litrų) ir uždėti ant ugnies, kur po virimo reikia sumažinti šilumą ir virti apie 7 minutes. Po to 3 val. Įdėta pušų šakų nuovira ir pridedama prie vonios plaukti.

Atliekant nugarą, kad išvengtumėte širdies srities. Terapinės vonios, kurių temperatūra turėtų būti didelės, nėštumo metu kontraindikuotinos esant varikozinėms venoms, širdies ir kraujagyslių ligoms. Būtina sujungti tradicinę mediciną su tradicine medicina. Taigi rezultatas bus pasiektas daug greičiau.

Jei įtariate, kad skoliozė negali savarankiškai gydyti, nes ši liga yra labai rimta ir reikalauja integruoto požiūrio. Skoliozė suaugusiesiems gydoma ne tik su vaistais, nei su fizioterapija. Be to, ji negali būti išgydoma tik liaudies gynimo priemonėmis. Gydymo režimas, kurį pasirenka gydytojas, yra patikimiausias būdas atsigauti.

Stuburo skoliozė dėl radiografijos

Spinalinė skoliozė suaugusiems yra gana rimta liga: šios ligos gydymas suaugusiaisiais bus sunkus ir ilgas. Tikriausiai reikia chirurginės intervencijos.

Tačiau, siekiant pašalinti stuburo kreivumą, kiek įmanoma, būtina. Priešingu atveju gali atsirasti vidaus organų patologijos, dėl kurių gali atsirasti pavojingų ligų.

Kas yra skoliozė?

Skoliozė yra stuburo, kuris iš pradžių yra šoninis, kreivė, bet palaipsniui plinta į kitas lėktuvus. Sunkiausia skoliozės forma pacientas turi stuburo sukimą aplink jo centrinę liniją.

Stuburo deformacija dėl skoliozės atsiradimo sukelia krūtinės šonkaulių ir kaulų natūralios vietos pasikeitimą, taip pat netoliese esančių organų judėjimą, būtiną normaliam viso organizmo funkcionavimui. Visų pirma, tai paveikia plaučius ir širdį. Skoliozė 2 laipsniai krūtinės ląstos stuburo dažniausiai sukelia kvėpavimo nepakankamumą ir širdies nepakankamumą.

Kai kaulų poslinkis pradeda augti krūtinės ar nugaros kojos, kuri išsklaido paciento išvaizdą ir sukelia daug nepatogumų bei kančių. Tuo pačiu metu gali atsirasti krūtinės ląstos stuburo kyphoscoliosis.

Krūtinės ląstos stuburo Kyphoscoliosis radiografijoje

Visi fiziniai negalavimai, kuriuos sukelia skoliotinis stuburo kreivumas, visada veikia centrinės nervų sistemos būklę. Dėl to pacientai, sergantys skolioze, dažnai kenčia nuo neurotinių sutrikimų ir depresinių būsenų.

Pagrindinės skoliozės rūšys

Suaugusiesiems stebima ūminė skoliozė. Galų gale, įgimta skoliozė paprastai išgydoma vaikystėje. Skoliozės forma priklauso nuo lenkimo (arkos) skaičiaus su stuburo kreiviu. Paprastai jis skiriasi:

  1. C formos skoliozė (1 lanko lankas);
  2. S formos skoliozė (2 kreivės lankai);
  3. Z formos skoliozė (3 arkos lankai).

Patologinio lenkimo lokalizacija lemia tokius skoliozės tipus:

  • kaklo stuburo skoliozė;
  • krūtinės skoliozė;
  • nugaros stuburo skoliozė.

Krūtinės skoliozė

Dažniausias skoliozės tipas yra krūtinės ląstos stuburo skoliozė. Kreivumas atsiranda stuburo kaklo segmente 8 ir / arba 9 slankstelio lygiu. Priklausomai nuo kreivumo pobūdžio ir krypties, išsiskiria kairiojo ir dešiniojo krūtinės stuburo skoliozė.

Pradinis ligos etapas - 1 laipsnio krūtinės dalies stuburo skoliozė sukelia nedidelį stuburo kreivumą krūtinėje. Ankstyvas gydymas ir reguliari sportinė veikla gali beveik visiškai pašalinti šią patologiją.

Laikui bėgant, be tinkamo gydymo, gali prasidėti kaklo stuburo 2 laipsnio skoliozė. Šiuo atveju kreivumo kampas padidėja 2-3 kartus, o tai tampa pastebima kitiems. Tai sukelia pacientui didelius nervų sutrikimus, kurie palaipsniui gali tapti sunkia liga.

Toliau krūtinės ląstos regione, kuriame liga tampa sunkesnė, išsivysto šie stuburo skoliozės laipsniai. Visų pirma, stebint 3 laipsnio krūtinės skoliozę, stebima krūtinkaulio ir šonkaulių deformacija bei pakrantės kuprinės raida. Su 4 laipsnių skolioze, beveik visas kūnas yra deformuotas iki dubens kaulų. Pacientas pradeda krūtinės stuburo kyphoscoliosis. Tai sukelia sutrikusią normalų kvėpavimą ir sutrikusią širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą.

Stuburo scoliozė

Pagrindinės skoliozės priežastys

Suaugusių pacientų stuburo skolioze dažniausiai atsiranda tokių veiksnių, kaip:

  • genetinis polinkis;
  • lordozė, poliomielitas, rachitas, osteochondrozė;
  • tarpkūnių išvarža;
  • kaulų ir jungiamojo audinio disfunkcija;
  • tuberkuliozė ir kai kurios kitos infekcinės ligos;
  • atskirų slankstelių kaulų naikinimas - osteoporozė;
  • raumenų ir kaulų sistemos patologija;
  • piktybiniai navikai ir metastazės įvairiose stuburo dalyse;
  • degeneracinis chirurginio poveikio poveikis;
  • stuburo raumenų ir slankstelių sąnarių silpnumas;
  • stuburo kaulų audinių minkštinimas - osteomalacija;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • stuburo pažeidimas;
  • pernelyg didelė stuburo apkrova;
  • laikysenos pažeidimas;
  • įvairių idiopatinių veiksnių.

Skoliozės simptomai

Pirmasis skoliozės pasireiškimas suaugusiems su visiškai suformuota raumenų ir raumenų sistema yra skausmo sindromas. Nugaros skausmai gali prasidėti dėl stuburo nervų galūnių suspaustos netinkamai išdėstytos slankstelių.

Tarp kitų stuburo skoliozės simptomų ir požymių turėtų būti vadinami tokiais veiksniais kaip:

  • asimetrinis peties diržas;
  • aiškus nugarkaulio nuokrypis nuo vertikalios linijos (tikrinamas naudojant stūmoklio liniją);
  • skausmingi ir užblokuoti judesiai;
  • bloga galūnių apykaita, tirpimas;
  • akivaizdūs laikysenos pažeidimai;
  • kupro ir depresijos išvaizda priešingoje pusėje;
  • problemų, susijusių su kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių sistemomis;
  • dažnos šalčio ligos;
  • bendras silpnumas.

Diagnostinės priemonės

Stuburo kreivumas pastebimas per asmeninį paciento tyrimą, kurį atlieka ortopedinis gydytojas. Siekiant nustatyti ligos sunkumą, būtina atlikti stuburo rentgeno tyrimą.

Gauti vaizdai leidžia nustatyti stuburo kreivės kampą. Dėl to kiekvienu atveju nustatomas ligos sunkumas. Papildoma informacija apie ligos klinikinį vaizdą gaunama naudojant kompiuterinę tomografiją ir stuburo magnetinio rezonanso vaizdą.

Skoliozės gydymas

Kai suaugusiems pacientams pasireiškia spinalinė skoliozė, gydymas apima konservatyvų gydymą arba, ypač sunkiais atvejais, operaciją. Apskritai gydymas atliekamas siekiant:

  • normalizuoti stuburo padėtį;
  • atkurti kaulų ir raumenų sistemą;
  • atsikratyti stuburo skausmo paciento;
  • stiprinti kraujotaką stuburo srityje;
  • stiprinti raumenis.

Konservatyvus suaugusiųjų skoliozės gydymas atliekamas pagal sudėtingą schemą, kurią kiekvienas pacientas individualiai koreguoja. Iš esmės, anti-scoliotic terapija apima šiuos gydymo būdus:

  1. Narkotikų terapija skausmui malšinti ir kvėpavimo takų bei širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų atkūrimui.
  2. Gydomosios pratybos stiprinti nugaros raumenis.
  3. Masažas, stiprinantis stuburo raumenis ir gerinant kraujotaką paravertebriniuose audiniuose;
  4. Įvairūs ortopedinės traukos metodai.
  5. Dėvėti specialią korsetą, skirtą apkrovai palengvinti, stuburo fiksavimą teisingoje padėtyje ir patologinių procesų sustabdymą.
  6. Terapinis plaukimas siekiant sumažinti nugaros raumenų apkrovą ir atkurti normalų kvėpavimo sistemos funkcionavimą.
  7. Kai kurių sporto klasių pagal specialius metodus korekcijos korekcijai ir nugaros raumenų stiprinimui.
  8. Akupunktūros gydymo ciklas, skirtas sumažinti raumenų įtampą, sumažinti skausmą ir normalizuoti paciento psichinę būklę.
  9. Fizioterapijos procedūros ir purvo terapija.
  10. Jogos užsiėmimai vadovaujant specialistui.

Jogos gydymas skolioze

Visi aukščiau aprašyti gydymo metodai yra veiksmingi ankstyvoje skoliozės stadijoje (1 ir 2 laipsnio laipsnis). Atsargiai įgyvendinant visas procedūras ir reguliarias sporto veiklas, kreivumas gali būti beveik visiškai pašalintas. Skoliozės simptomų intensyvumas gerokai sumažėja.

Choliozės chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija atliekama gydant skoliozės 2, 3 ar 4 laipsnius. Pagrindinis chirurginių metodų taikymo rodiklis yra mažas konservatyvaus gydymo efektyvumas.

Yra keli stuburo kreivio chirurginio gydymo metodai. Tarp jų yra tokie metodai kaip:

  1. Specialių metalinių konstrukcijų implantavimas laikysenos korekcijai ir stuburo tvirtinimui teisingoje padėtyje.
  2. Sugadintų slankstelių ir stuburo disko atkūrimas.
  3. Stuburo fiksavimas tam tikroje vietoje operatyviai.
  4. Krūtinės struktūros pažeidimo korekcija chirurginiu metodu.
  5. Stuburo ir stuburo raumenų sistemos raiščių chirurginis gydymas.

Stuburo tvirtinimas atliekamas naudojant specialų metalinį strypą - blaškytuvą. Mechanizmas, esantis strypo viršuje, perkelia kablius, pritvirtintus prie įvairių stuburo elementų. Nuolatinė srovė yra įrengta įdubus šoliotinės arkos pusės arba abiejų stuburo pusių. Siekiant pagerinti metalinių chirurginių intervencijų efektyvumą, jie atliekami kartu su deformuotų slankstelių ir diskų korekcija.

Stuburo slopinimas radiografijos atžvilgiu

Toliau išvardytos operacijos atliekamos su slanksteliais ir tarpslanksteliais:

Spenoidinė rezekcija yra pažeistų stuburo audinių skaidymas ir fragmentiškas pašalinimas. Šiuo metodu galite žymiai sulėtinti stuburo kreivumą. Metalo konstrukcijų implantavimas po pleišto rezekcijos leidžia beveik visiškai ištiesinti stuburą.

Ši operacija atliekama daugiausia stabilios skoliozės atveju. Padidinus atskirų stuburo elementų judumą, galima pataisyti ir nustatyti reikiamą stuburo padėtį.

Vykdymas atliekamas želatinos branduolio pašalinimui. Šiuo metu tai atliekama atviru būdu. Tokiu atveju papelinas patenka į želatinio branduolio audinį, kad jį ištirptų.

Visos metalo apdirbimo ir kitos skoliozės operacijos atliekamos kartu su nugaros nugarkauliu. Atskirų nugarkaulio komponentų fiksavimas tuo pačiu metu, susidarantis imobilizuojant ar dirbtinai sujungiant gretimus segmentus.

Skoliozės korekcijos režimas

Ankstyvoje skoliozės vystymosi stadijoje, kai kreivumo kampas vis dar yra mažas, galite pabandyti susidoroti su šia liga be rimtos medicininės įrangos. Tokiu atveju pacientas turi reguliariai naudotis ir mankštintis. Šios rūšies darbų programa geriausiai atliekama kartu su fizioterapijos specialistu, remiantis ortopedijos rekomendacijomis.

Paprastai pacientai, kuriems yra pradinė skoliozės forma, yra:

  • kasdieniniai rytiniai pratimai;
  • terapinis plaukimas;
  • slidinėjimas;
  • vaikščiojimas

Be to, būtina atlikti grūdinimo procedūras bendram kūno stiprinimui. Mityba turi būti ištaisyta kartu su dietologu. Tai ne tik normalizuos paciento svorį, bet ir suteiks organizmui reikiamą maistinių medžiagų ir vitaminų kiekį.

Skoliozės gydymas atgal

Skoliozė (skoliozė) - nuolatinė nugaros stuburo deformacija, palyginti su savo ašimi, esant slankstelių deformacijai, t.y. juos sukasi aplink vertikalią stuburo ašį. Šis procesas turi įtakos visoms stuburo dalims. Ateityje fiziologinės kreivės padidės dėl patologinės kreivės anteroposteriorio kryptimi. Ligos progresavimas sukelia antrinį krūtinės ir dubens kaulų kaulų ir raumenų skeleto deformaciją, lydimas sutrikęs kvėpavimo organų, širdies, dubens organų funkcionavimas.

Skoliozės priežastys

Lankstumas dažniau susidaro ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje. Vaiko augimo metu (iki brendimo pabaigos) stuburo deformacija sparčiai progresuoja. Nedidelė skoliozė diagnozuojama daugumoje mokyklinio amžiaus vaikų, ypač 6–15 metų mergaičių. Padidėjusios deformacijos rizika gerokai padidėja, jei iki brendimo pradžios vaikas jau turi radiografiškai patvirtintą pirmojo laipsnio skoliotinę ligą.

Nepaisant to, kad bet kuriame amžiuje galima nustatyti kreivumo požymius, ligos priežastys susidaro vaisiaus vystymosi metu.

Įgimtos skoliozės priežastys:

  • Netinkamas kūnų, sąnarių procesų ir slankstelių arkos formavimas.
  • Kai kurių stuburo struktūrų nepakankama raida.
  • Kelių stuburo ar šonkaulių sujungimas tarp jų.

Pasak kai kurių ekspertų - panašių dalykų kūrinių autorių - pagrindinis etiologinis displastinio skoliozės veiksnys yra įgimta galvos smegenų ir nugaros smegenų anomalija, kurią jie apibūdina kaip distrofinę būklę. Šio statuso paveldėjimas lemia šeimos ir displastinės skoliozės atsiradimą.

Dažniausiai tai yra idiopatinė skoliozė (IP), diagnozuota pagal įvairius statistinius duomenis, 16-80% atvejų, skaičiuojant nuo visų pacientų, turinčių IP. Nors šios rūšies skoliozės priežastys nežinomos, kai kurie ekspertai mano, kad genų mutacija yra atsakinga už jo vystymąsi. Homeostazės reguliavimas priklauso nuo ląstelių genų aparato, atsakingo už augimo greitį, ekspresijos. Mutanto geno ekspresija sukelia homeostazės sutrikimą, osteogenezę, išreikštą stuburo augimo asimetrijoje.

Nedidelės identifikuotos skoliozės dalies (maždaug 20%) priežastys yra įgimtos slankstelių ir kitų stuburo struktūrų deformacijos, taip pat sunkūs sužalojimai, sutrikusi medžiagų apykaita, sisteminės autoimuninės ligos, reikšmingas kojų ilgio skirtumas ir pan.

Mokslininkai atliko tyrimus, kurių metu buvo nustatyta aiški koreliacija tarp hormonų - augimo hormonų lygio svyravimų - ligos eigoje. Pacientams, kuriems padidėjo osteotropinių hormonų (somatotropino, kalcitonino) kiekis ir sumažėjęs paratinino kiekis (jų funkcinis antagonistas), pastebėta skoliozės progresija. Priešingai, kortizolio ir paratinino koncentracija viršijo normą, liga nebuvo progresuojanti.

Skoliozės klasifikacija

Yra daug šios patologijos tipų, klasifikuojamų pagal skirtingus kriterijus.

Atsižvelgiant į kaulų struktūrų deformacijų variantus, skoliozė yra suskirstyta į dvi pagrindines grupes - struktūrinę ir nestruktūrinę skoliozę. Struktūrinėje, be stuburo kreivumo, šonuose stebimas slankstelių sukimasis, t.y. jų patologinis sukimasis, nesant struktūrinės deformacijos, nėra.

Ne struktūrinės skoliozės gradacija pagal jų etiologinius veiksnius:

  • Refleksinė skoliozė. Jis išsivysto nuo ilgalaikio asmens buvimo priverstinėje laikysenoje su skausmo sindromu.
  • Poza. Įvyksta dėl laikysenos pažeidimo. Išnyksta gulėdami ir pasvirus į priekį.
  • Kompensacinis. Pasirodo dėl didelio apatinių galūnių ilgio skirtumų.
  • Statinis. Sukelia apatinių galūnių pažeidimus, įgimtą klubo dislokaciją ir pan.
  • Histeriškas. Ypač retas skoliozės tipas, turintis psichologinį pasireiškimo pobūdį.

Struktūrinės skoliozės veislės, atsižvelgiant į jų priežastis:

  • Cicatricial. Atsiranda dėl nugarinių minkštųjų audinių neapdorotų randų.
  • Trauminis. Stuburas yra sulenktas dėl raumenų ir kaulų sistemos pažeidimo.
  • Neurogeniniai. Priežastis yra nervų ląstelių ir kitų neurogeninių struktūrų pažeidimas. Atsiranda po osteomielito, syringomyelia, neurofibromatozės ir cerebrinio paralyžiaus.
  • Myopathic. Dėl raumenų sistemos ligų, pavyzdžiui, miopatijos.
  • Osteopatija. Priežastis yra įgimtos stuburo struktūros vystymosi anomalijos.
  • Metabolizmas. Tai sąlygoja tam tikrų medžiagų ir medžiagų apykaitos sutrikimų stoka. Kalciferolio trūkumas (vitaminas D) gali sukelti rachitinę skoliozę.
  • Idiopatinis. Priežastis išlieka nepastebėta net po laipsniško visų įtariamų etiologinių veiksnių pašalinimo.

Skoliozės veislės dėl kreivės formos:

  • C formos. Su vienu šoniniu posūkiu.
  • S formos. Su dviem šoniniais posūkiais.
  • Z formos. Su trimis kreivio kampais.

Idiopatinės skoliozės gradacija priklausomai nuo pasireiškimo laiko:

  • Infantile. Sukurta pirmaisiais arba antrais gyvenimo metais.
  • Nepilnamečiai. Sukurtas tarp ketvirtojo ir šeštojo gyvenimo metų.
  • Paauglys (paauglys). Tai įvyksta 10-14 metų amžiaus.

Po proceso:

Atsižvelgiant į kreivės lokalizaciją:

  • Cervicotoracinė skoliozė,arba krūtinės skoliozė. Didžiausias kreivės centras tarp III - V krūtinės slankstelių.
  • Krūtinės, arba krūtinės ląstos. Didžiausias lenkimo taškas VIII – IX zonoje krūtinės slankstelių.
  • Krūtinės juosmuo,arba thoraco-juosmens. Kreivio viršuje yra XI – XII krūtinės slanksteliai.
  • Juosmens arba juosmens. Su I ir II slankstelių juosmens srityje esančiu kreivio kampu.
  • Lumbosacral arba lumbosacral. Labiausiai retai diagnozuota skoliozė su deformacijos viršūnėmis tarp krūtinės lumbos ir I-II slankstelių.
  • Kombinuotas. Su dvigubu S formos kreiviu.

Rentgeno klasifikacija apima patologijos pasiskirstymą, priklausomai nuo kreivumo sunkumo, matuojamo laipsniais rentgeno vaizdu. Klinikiniai ir radiologiniai skoliozės požymiai skirstomi į 4 laipsnius. Kiekvienas tolesnis laipsnis, turintis dar didesnį kreivumą ir simptomų pasunkėjimą.

Skoliozės simptomai

Stuburo nuokrypis į šoną gali išsivystyti nuo kūdikio gimimo. Pradinėse skoliozės stadijose simptomų nėra, tačiau nepaisant to, deformacija ir toliau blogėja. Todėl ankstyvas patologijos nustatymas yra labai svarbus laiku pradedant gydymą, pašalinant sutrikimus ir tolimesnį vaiko vystymąsi.

Net jei vaikas nieko nekelia, šie ženklai turėtų įspėti tėvus:

  • asimetriškas pečių ašmenų išdėstymas: vienas yra arčiau stuburo, apatinis vieno pečių ašies kampas šiek tiek išsiskiria, palyginti su kitu;
  • jei vaikas stovi su rankomis, išplėstomis į siūles, yra skirtumas tarp skirtingų pusių tarp rankų ir juosmens lenkimo;
  • vienas petys didesnis nei kitas;
  • kai vaikas pakreipiamas į priekį nuo nugaros pusės, stuburo posūkis tampa pastebimas pusėje.

Jei radote bent vieną ženklą, turėtumėte pasikonsultuoti su vaikų ortopedu, kuris atliks išsamų tyrimą ir, jei reikia, paskirs gydymą.

Skoliozės laipsniai

Pagal radiologinę klasifikaciją, kurią sukūrė V. Chaklin, atsižvelgiant į radiologinius ir klinikinius požymius, yra 4 patologijos laipsniai, kurių kiekvienas atitinka konkretų simptomą.

1 laipsnis. Šoninio kreivio kampas neviršija 10 0. Tai kliniškai pasireiškia skirtingu peties diržo aukščiu, stumpa, juosmens šviesos asimetrija, nuleista aukštyn kojom. Nėra jokių skundų. Radiologinis nereikšmingas sukimasis nustatomas.

2 laipsniai. Su kreivumo kampu nuo 11 iki 25 0. Yra kaklo kontūro ir juosmens trikampio asimetrija, nuolatinis stuburo deformavimas, kuris išlieka bet kurioje kūno padėtyje. Juosmens srityje, šoninio nuokrypio pusėje, krūtinės ląstos regione matoma raumenų ritinėlio dalis. Pusė deformacijos dubens pusės yra praleista. Rentgeno spindulį patvirtina skoliozė su susuktais stuburo korpusais.

3 laipsniai. Skoliotinio kreivumo kampas skirtingiems pacientams svyruoja nuo 26 iki 50 0. Skiliozės požymiai 2 laipsniai jungia raumenų kontraktūrą, šonkaulių atsitraukimą, silpnėja pilvo raumenys. Iš užpakalinės pusės matoma šonkaulio kupra su išsikišusiomis priekinės pakrantės arkos. Pacientas nerimauja dėl dažnai atsirandančių nugaros skausmų ir jie tampa intensyvesni nei 1 ar 2 laipsnių. Neatmetama virškinimo ir kvėpavimo organų funkcijų sutrikimų. Dėl rentgeno spindulių - ryškus stuburo deformavimas.

4 laipsniai. Sunkiausia ligos forma, kurios kreivio kampas yra didesnis kaip 50 0. Tai pasireiškia pirmiau minėtų ženklų stiprinimu, šonkaulių šliaužimu įdubimo pusėje, ryškiu pakrantės kuprumi, paravertebrinių raumenų tempimu. Vidaus organų darbas sutrikdomas dėl nuolatinio suspaudimo ir poslinkio. Dėl stuburo smegenų suspaudimo (suspaudimo) sutrikęs šlapinimasis ir išmatavimas, išsivysto galūnių raumenų parezė. Dažnai pacientas nerimauja dėl nugaros skausmo, pasunkėja kvėpavimas, atsiranda dusulys, sutrikusi širdies veikla, sukelia širdies skausmą ir pan.

Skoliozės diagnozė

Siekiant patvirtinti skoliozės diagnozę, ortopedinis chirurgas vizualiai tikrina krūtinės, nugaros, dubens srities, nugaros dalies ir paciento pilvo apžiūrą. Matuoja kiekvienos kojos ilgį stovinčioje padėtyje, įvertina juosmens ir didelių sąnarių judumo laipsnį, lemia pečių, pečių, juosmens trikampių vietos simetriją. Vizualiai tikrinant krūtinės skeletą atkreipiamas dėmesys į nugaros raumenų tonusą, šonkaulių deformacijos buvimą ar nebuvimą, pakrantės kuprą, tuščiavidurinę krūtinę ir kitus būdingus skoliozės požymius.

Taip pat matuojama kyphosis, juosmens lordozė. Įvertinama dubens kaulų padėties ir kt. Simetrija.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra skoliozė rentgeno tyrimas, kuris įtariamas besivystančio skolioze yra atliekamas 1-2 kartus per metus. Pirmasis stuburo rentgeno spindulys yra pastatytas dviejose projekcijose, kitoje - linkusioje padėtyje. Stuburo skolioze rentgeno spinduliams būdingi šie pakeitimai:

  • neformuotų bazinių slankstelių buvimas, kuris yra kreivės lanko pagrindas;
  • pasviręs slankstelis antikaulio ir pagrindinio šoninio kreivumo zonoje;
  • kulminacinių slankstelių, esančių didžiausio kreivumo taške, buvimas;
  • tarpinių slankstelių aptikimas tarp kulminacijų ir įstrižų.

Norėdami nustatyti deformacijos laipsnį ant radiografo, būtinai išmatuokite deformacijos kampą. Šiuo tikslu sukurtas ir sėkmingai taikomas „Cobb“ metodas. Slankstelių sukimo ar sukimosi nustatymui reikia matuoti jų sukimo kampus arba sukimą, atliekamą pagal Nešo ir Mo metodą arba tiksliau - Raimondi.

Intensyvaus vaiko augimo metu stuburo būsenai stebėti reikia dažniau, bet švelniai atlikti tyrimus. Tai yra ne skaitmeniniai vaizdavimo metodai - trimatis stuburo kolonėlės tyrimas naudojant kontaktinį ar ultragarso jutiklį, „Bunnell scoliometry“, nugaros profilio matavimas 3D režimu. Technika gali sumažinti spinduliavimo apkrovą augančiam organizmui. Jų poveikis yra švelnesnis ir saugesnis nei su rentgenogramomis.

Pagal parodymus paskirti papildomi tyrimai:

  • MRT;
  • spirometrija;
  • plaučių rentgeno spinduliai;
  • Ultragarsinis vidaus organų tyrimas;
  • EKG;
  • Echokardiografija

Skoliozės gydymas

Stebint būklę ir gydymą dalyvavo ortopedas arba vertebrologas. Su 3 ir 4 laipsnių skoliotinio stulpelio deformacija, kai liga sukelia normalių vidaus organų veikimo sutrikimų, kiti specialistai - kardiologas, gastroenterologas, pulmonologas.

Gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo priežasties, ligos eigos ir kreivumo laipsnio. Gydytojas gali pasirinkti konservatyvų arba chirurginį gydymą ir gali apsiriboti paciento būklės stebėjimu.

Su 1 laipsnio kreiviu paprastai pakanka tik dinamiško stebėjimo. Funkcinės skoliozės atveju dėl skirtingo kojų ilgio arba traumų poveikio visų pirma svarbu pašalinti arba ištaisyti pagrindinę ligos priežastį. Pavyzdžiui, galūnių ilgio skirtumą kompensuoja ortopediniai batai arba specialūs vidpadžiai.

Lankstumo, kurio kampas yra ne didesnis kaip 15 0, gydymui, be slankstelių deformacijos, pakankamai specializuota anti-scoliotic gimnastika. Skoliotiniam kreivumui, kurio kampas yra nuo 15 iki 20 0, ir sukimosi požymių reikia sujungti korsetoterapiją su gimnastika, kuri yra veiksminga paciento augimo metu. Poreikis nešioti korsetą augimo pabaigoje pašalinamas.

Progresyvi skoliozė, kurios kreivumo kampas yra iki 40 0, ir sunkus sukimas, yra gydomi stacionariomis sąlygomis. Jei augimas nesustojo, pagrindiniu gydymu naudojamas kiaušinių derliaus korsetas. Jis yra dėvimas nuolat, pageidautina mažiausiai 16-18 valandų per dieną, geriau nei 23 val. Pašalinama tik higienos procedūrų metu.

Korseto gydymas yra ilgalaikis, tik šiuo atveju galite gauti norimą rezultatą. Ilgalaikis korseto naudojimas neišvengiamai sukelia nugaros raumenų susilpnėjimą, todėl korsetoterapija turi būti derinama su intensyvia gimnastika. Norėdami sustiprinti raumenis, gydytojas gali paskirti masažo kursą, fizioterapiją. Plaukimas baseine, vitamino terapija skatina atsigavimą.

3 ir 4 laipsnių skoliozė paprastai reikalauja chirurginio gydymo. Chirurginio koregavimo kreivė atliekama dorsaliniu, transtoraciniu arba thoracofrenolumbotomy būdu. Nugaros stuburo deformacijos kampas ištiesinamas iki didžiausio galimo laipsnio ir tvirtinamas metalinėmis konstrukcijomis - plokštėmis, varžtais, strypais, varžtais. Tuo pačiu metu keletas slankstelių, sudarančių pagrindinį kreivumo tašką, sujungiami į vieną stacionarų bloką. Kaulų skiepai gali būti naudojami stuburo stiprinimui ir gerinimui.