Stuburo struktūra

Vienas iš svarbiausių žmogaus kūno struktūrų yra stuburas. Jo struktūra leidžia atlikti palaikymo ir judėjimo funkcijas. Nugaros stulpelis turi S formos išvaizdą, suteikiančią jai elastingumą, lankstumą, taip pat minkština bet kokį judėjimą, vykstantį vaikščiojant, važiuojant ir kitomis fizinėmis veiklomis. Stuburo struktūra ir forma suteikia žmogui galimybę staigiai pėsčiomis, išlaikant sunkio centro pusiausvyrą organizme.

Nugaros stuburo anatomija

Stuburas susideda iš nedidelių dalelių, vadinamų slanksteliais. Iš viso yra 24 slanksteliai, nuosekliai sujungti tarpusavyje. Slanksteliai skirstomi į atskiras kategorijas: septynios gimdos kaklelio, dvylikos krūtinės ląstos ir penkios juosmens. Apatinėje stuburo dalyje, už juosmens yra krūmas, susidedantis iš penkių slankstelių, susiliejusių į vieną kaulą. Po sakraliniu regionu yra uodegos kiaurymė, kuri taip pat yra pagrįsta lydyto slanksteliais.

Tarp dviejų gretimų slankstelių yra apskritas tarpslankstelinis diskas, kuris naudojamas kaip jungiamasis tarpiklis. Jo pagrindinis tikslas yra sušvelninti ir įsisavinti apkrovas, kurios nuolat atsiranda fizinio aktyvumo metu. Be to, diskai sujungia stuburo kūnus tarpusavyje. Tarp slankstelių yra formacijos, vadinamos ryšuliais. Jie atlieka kaulų tarpusavio sujungimo funkciją. Tarp slankstelių esančios sąnarės vadinamos šoninėmis sąnarėmis, kurios konstrukcijoje primena kelio sąnarį. Jų buvimas suteikia judumą tarp slankstelių. Visų slankstelių centre yra angos, per kurias nugaros nugaros smegenys. Jis sutelkia neuroninius kelius, kurie sudaro ryšį tarp kūno organų ir smegenų. Stuburas suskirstytas į penkias pagrindines dalis: gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, sakralinės ir coccyx. Gimdos kaklelio stubure yra septyni slanksteliai, krūtinės ląstos yra dvylika slankstelių, o juosmens - penkios. Juosmens srities apačia yra pritvirtinta prie kryžiaus, kuris yra sujungtas iš penkių slankstelių. Apatinėje stuburo dalyje esančioje dalyje - nuo trijų iki penkių nugaros stuburo dalių.

Slanksteliai

Kaulai, susiję su stuburo formavimu, vadinami slanksteliais. Stuburo kūnas turi cilindrinę formą ir yra patvariausias elementas, atspindintis pagrindinę atraminę apkrovą. Už kūno yra stuburo lankas, turintis pusinio žiedo formą, apimančią iš jo kylančius procesus. Stuburas ir jo kūnas formuoja stuburą. Visų slankstelių angos, esančios tiksliai viena nuo kitos, sudaro stuburo kanalą. Jis tarnauja kaip nugaros smegenų, nervų šaknų ir kraujagyslių talpykla. Briaunos taip pat dalyvauja stuburo kanalo formavime, tarp kurių svarbiausi yra geltonieji ir užpakaliniai išilginiai raiščiai. Geltona raištis jungia proksimalines slankstelių arkas, o užpakalinė išilginė dalis jungia stuburo kūnus nuo užpakalinės dalies. Slankstelis turi septynis procesus. Raumenys ir raiščiai yra prijungti prie nugaros ir skersinių procesų, o viršutinė ir apatinė sąnarių procesai yra susiję su briaunų sujungimu.

Slanksteliai yra nelygūs kaulai, todėl viduje jie turi nugarinę medžiagą, užklotą tankiu žievės sluoksniu. Sudėtinę medžiagą sudaro kaulų skersiniai, suformuojantys ertmes, turinčias raudoną kaulų čiulpus.

Tarpžmoginis diskas

Tarpasmeninis diskas yra tarp dviejų gretimų slankstelių ir yra plokščios, apvalios formos. Tarpasmeninio disko centre yra pulposus branduolys, kuris turi gerą elastingumą ir atlieka vertikaliosios apkrovos slopinimo funkciją. Celiuliozės šerdį supa daugiasluoksnė pluoštinė žiedas, kuris išlaiko šerdį centrinėje padėtyje ir blokuoja slankstelių perkėlimo į viena kitą galimybę. Pluoštinis žiedas susideda iš daugelio sluoksnių ir stiprių pluoštų, susikertančių trijose plokštumose.

Šoninės sąnariai

Artikuliniai procesai (aspektai), susiję su šoninių sąnarių formavimu, nukrypsta nuo stuburo plokštės. Du gretimi slanksteliai yra sujungti dviem briaunomis, esančiomis abiejose lanko pusėse, simetriškai, palyginti su kūno vidurine linija. Gretimų slankstelių tarpslanksteliniai procesai yra vienas kito link, o jų galai yra padengti sklandžiomis sąnarių kremzlėmis. Dėl sąnarių kremzlės labai sumažėja sąnarių sudarančių kaulų trintis. Šoniniai sąnariai suteikia galimybę judėti tarp slankstelių, suteikiant stuburo lankstumą.

Foraminalinės (tarpslankstinės) angos

Šoninėse stuburo dalyse yra foraminal foramina, kuri yra sukurta naudojant dviejų gretimų slankstelių sąnarių procesus, kojas ir kūnus. Formininės angos tarnauja kaip nervų šaknų ir venų išėjimo iš stuburo kanalo vieta. Arterijos, priešingai, patenka į stuburo kanalą, aprūpindamos kraujo tiekimą nervinėms struktūroms.

Paravertebriniai raumenys

Raumenys, esantys netoli stuburo, vadinami paravertebriniu. Jų pagrindinė funkcija yra paremti stuburą ir suteikti įvairius judesius kūno lenkimo ir posūkių pavidalu.

Stuburo motorinis segmentas

Vertebrologiniame segmente dažnai naudojama stuburo motorinio segmento sąvoka. Tai funkcinis stuburo elementas, kuris yra sudarytas iš dviejų slankstelių, tarpusavyje sujungtų tarpslankstelinio disko, raumenų ir raiščių. Kiekviename stuburo slankstelių segmente yra dvi tarpslankstelinės angos, per kurias pašalinamos nugaros smegenų, venų ir arterijų nervų šaknys.

Gimdos kaklelio stuburas

Gimdos kaklelio sritis yra viršutinėje stuburo dalyje, susideda iš septynių slankstelių. Gimdos kaklelio regione yra išgaubta kreivė, nukreipta į priekį, vadinama lordoze. Jo forma panaši į raidę „C“. Gimdos kaklelio regionas yra viena iš judriausių stuburo dalių. Jo dėka žmogus gali atlikti galvos posūkius ir posūkius, taip pat atlikti įvairius kaklo judesius.

Tarp kaklo slankstelių verta išskirti du aukščiausius, turinčius pavadinimą „atlasas“ ir „ašis“. Skirtingai nuo kitų slankstelių, jie gavo specialią anatominę struktūrą. Atlantoje (pirmoji kaklo slankstelis) nėra stuburo kūno. Jį sudaro priekinis ir užpakalinis lankas, sujungtas kaulų storinimu. „Axis“ (antrasis kaklo slankstelis) turi protezą, sudarytą iš priekinės dalies kaulų iškyšos. Dentato procesą fiksuoja atlantinių stuburų atplaišos, sudarančios pirmosios kaklo slankstelio sukimosi ašį. Tokia konstrukcija leidžia atlikti galvutės sukimosi judesius. Gimdos kaklelio stuburas yra pažeidžiamiausia stuburo dalis dėl galimo sužalojimo. Taip yra dėl to, kad šiame skyriuje yra nedidelis slankstelių mechaninis stiprumas, taip pat silpnas kaklo korsetas.

Krūtinės stuburas

Krūtinės ląstos stuburas apima dvylika slankstelių. Jo forma primena raidę „C“, kuri yra išgaubta (kyphosis). Krūtinės sritis yra tiesiogiai prijungta prie krūtinės nugaros. Šonkauliai yra pritvirtinti prie krūtinės slankstelių kūnų ir skersinių procesų per sąnarius. Pagal krūtinkaulį, priekinės briaunų dalys yra sujungtos į stiprų holistinį rėmą, sudarantį šonkaulį. Krūtinės ląstos stuburo judumas yra ribotas. Taip yra dėl krūtinės, mažų tarpslankstelinių diskų aukščių, taip pat dėl ​​didelių ilgų slankstelių procesų.

Juosmens stuburas

Juosmens stuburas yra sudarytas iš penkių didžiausių slankstelių, nors retais atvejais jų skaičius gali siekti šešis (lumbarizacija). Juosmens nugarkauliui būdinga lygi kreivė, išgaubta į priekį (lordozė) ir yra jungtis, jungianti krūtinę ir krūtinę. Juosmens dalis turi patirti didelius įtempius, nes viršutinė kūno dalis daro spaudimą.

Sacrum (sakralinis skyrius)

Kryžius yra trikampio formos kaulas, kurį sudaro penki nubrėžti slanksteliai. Stuburas yra sujungtas su dviem dubens kaulais, susikeldamas kaip pleištas tarp jų.

Tailbone (tailbone)

Užpakalinė dalis yra apatinė stuburo dalis, susidedanti iš trijų iki penkių stuburo slankstelių. Jo forma primena apverstą išlenktą piramidę. Antrinės coccyx dalys yra skirtos pritvirtinti raumenis ir raiščius, susijusius su urogenitalinės sistemos organų veikla, taip pat tolimomis storosios žarnos dalimis. Užpakalinė dalis yra susijusi su fizinio aktyvumo pasiskirstymu ant dubens anatominių struktūrų, nes tai yra svarbus palaikymo taškas.

Stuburo ir nugaros smegenų anatomija

Rameshvili T.E., Trufanov G.E., Gaidar B.V., Parfenov V.E.

Stuburas

Nugaros stulpelis paprastai yra lankstus formavimasis, kurį sudaro vidutiniškai 33-34 slanksteliai, sujungti į vieną grandinę tarpslanksteliniai diskai, lankiniai stiebai ir galingas raiščio aparatas.

Suaugusiųjų stuburo slankstelių skaičius ne visuomet yra vienodas: stuburo vystymosi sutrikimai, susiję su stuburo slankstelių skaičiaus padidėjimu ir sumažėjimu. Taigi, 25-asis embriono slankstelis suaugusiajam yra prilyginamas kryžmui, tačiau kai kuriais atvejais jis neaugina kartu su kryžkauliu, sudaro 6-iąją juosmens slankstelį ir 4 sakralinius slankstelius (lumbarizaciją - sakralinį slankstelį lyginant su juosmeniu).

Taip pat egzistuoja priešingi santykiai: sakralinis asimiliuoja ne tik 25-ąjį slankstelį, bet ir 24-ą, sudarančią 4 juosmens ir 6 sakralinius slankstelius (sakralizaciją). Asimiliacija gali būti išsami, kaulinė, neišsami, dvišalė ir vienpusė.

Stuburo stulpelyje išskiriami tokie slanksteliai: gimdos kaklelis - 7, krūtinės ląstos - 12, juosmens - 5, sakraliniai - 5 ir kokcigalai - 4-5. Tuo pačiu metu, 9-10 iš jų (sakralinis - 5, kokcigalas 4-5) yra sujungtos.

Paprastai priekinės plokštumos nugarkaulio kreivės nėra. Sagitalioje plokštumoje stuburo stulpelyje yra 4 kintamos sklandžios fiziologinės lenkimo formos lankai su išgaubtumu priešais (gimdos kaklelio ir juosmens lordozė) ir lankai, nukreipti išgaubtoje pusėje (krūtinės ir sacrococcygeal kyphosis).

Apie normalius anatominius santykius stuburo stulpelyje nurodomas fiziologinių kreivių sunkumas. Stuburo fiziologinės kreivės visada yra lygios ir paprastai nėra kampinės, o nugaros procesai yra vienodo atstumo vienas nuo kito.

Reikėtų pabrėžti, kad stuburo lankstymo laipsnis skirtingose ​​dalyse skiriasi ir priklauso nuo amžiaus. Taigi iki gimimo stuburo stuburo posūkiai egzistuoja, tačiau jų augimas didėja, kai vaikas auga.

Stuburas

Stuburą (išskyrus du viršutinius gimdos kaklelius) sudaro kūnas, lankas ir iš jo kylantys procesai. Slankstelių kūnus sujungia tarpslanksteliniai diskai, o sąnarių sąnariai - lankai. Gretimų slankstelių, sąnarių, skersinių ir nugaros procesų lankai yra sujungti galingu raiščiu.

Anatominis kompleksas, sudarytas iš tarpslankstelinio disko, du atitinkami tarpslanksteliniai sąnariai ir raiščiai, esantys šiame lygyje, yra tam tikras stuburo judesio segmentas - vadinamasis. stuburo motorinis segmentas. Stuburo judumas atskirame segmente yra nedidelis, tačiau daugelio segmentų judesiai suteikia galimybę stuburo visam judėjimui.

Šlaunikaulio kūno dydis didėja ausies kryptimi (iš viršaus į apačią), o juosmens srityje pasiekiamas didžiausias.

Paprastai stuburo korpusai turi tokį pat aukštį priekinėse ir užpakalinėse dalyse.

Išimtis - penktasis juosmens slankstelis, kurio kūnas turi pleišto formą: ventralinėje dalyje jis yra didesnis nei nugaros dalyje (aukštesnis už priekinės pusės). Suaugusiesiems kūnas turi stačiakampio formos su apvaliais kampais. Pereinamojoje stuburo dalyje, kur yra vienas ar du slanksteliai, trapecijos formos korpusas gali būti aptiktas vienodai viršutinio ir apatinio paviršiaus pasvirumu iš priekio. Trapecijos formos gali būti ties juosmeniniu slanksteliu, kai viršutinis ir apatinis posteriorio paviršius yra įstrižai. Panaši penktojo slankstelio forma kartais klysta dėl suspaudimo.

Stuburo kūnas susideda iš nelygios medžiagos, kurios kaulų sijos sudaro sudėtingą susipynimą, dauguma jų turi vertikalią kryptį ir atitinka pagrindines apkrovos linijas. Kūno priekiniai, galiniai ir šoniniai paviršiai padengti plonu tankiuoju sluoksniu, perforuotu kraujagyslių kanalais.

Iš slankstelių stuburo slankstelių yra lankas, kuriame yra dvi sekcijos: priekinė, porinė ir kryžminė plokštelė (Iamina), esanti tarp sąnarių ir nugaros procesų. Iš slankstelio lanko procesai eina: suporuotas - viršutinis ir apatinis sąnarys (lanko procesas), skersinis ir vienišas stuburas.

Aprašyta slankstelio struktūra yra schematiška, nes atskiras slankstelis ne tik skirtinguose padaliniuose, bet ir toje pačioje stuburo dalyje gali turėti savitų anatominių savybių.

Gimdos kaklelio stuburo struktūros bruožas yra C skersinių procesų skylių buvimasII-SuVII slanksteliai. Šios skylės sudaro kanalą, kuriame slankstelinė arterija pasižymi tuo pačiu simpatiniu plexu. Vidutinė kanalo sienelė yra vidurinė puslaidininkių procesų dalis. Tai turėtų būti atsižvelgiama didinant pusiau palengvintų procesų deformaciją ir neatsparių sąnarių artros atsiradimą, kuris gali sukelti stuburo arterijos suspaudimą ir simpatinių plexusų dirginimą.

Tarpkūnių sąnariai

Tarpasmenines sąnarius sudaro žemesni slankstelio sąnarių procesai ir pagrindiniai sąnarių procesai.

Apvalios jungtys visose stuburo dalyse turi panašią struktūrą. Tačiau jų sąnarių paviršių forma ir vieta nėra vienodi. Taigi, gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos slanksteliuose jie yra įstrižoje projekcijoje, netoli priekinės dalies ir juosmens slanksteliuose - iki sagito. Ir jei gimdos kaklelio ir krūtinės slankstelių sąnarių paviršiai yra plokšti, tada juosmenyje jie yra sulenkti ir panašūs į cilindro segmentus.

Nors sąnarių procesai ir jų sąnarių paviršiai skirtingose ​​stuburo dalyse turi savybių, tačiau visais lygiais šarnyriniai sąnarių paviršiai yra lygūs vienas kitam, iškloti hialine kremzle ir sustiprinti glaudžiai ištempta kapsulė, pritvirtinta tiesiai prie sąnarių paviršių krašto. Funkcionaliai visos lanko jungtys priklauso neaktyviems.

Tikrosios nugaros sąnariai, be lenktų proceso jungčių, apima:

  • sujungta Atlanto-pakaušio sąnario jungtis, jungianti pakaušio kaulą su pirmuoju kaklo slanksteliu;
  • nesuporuotas vidurinis atlanto-ašinis jungtis, jungiantis slankstelius CI ir CII;
  • suporuotas sukroiliacinis sąnarys, jungiantis kryžminį sluoksnį su šlaunikaulio kaulais.

Tarpžmoginis diskas

Gretimų slankstelių kūnai nuo II gimdos kaklelio iki I sakralinės yra sujungiami tarpslanksteliais. Tarpasmeninis diskas yra kremzlių audinys, susidedantis iš želatinos (pulpos) branduolio (branduolio pulpos), pluoštinio žiedo (žiedinio fibrozės) ir dviejų hialininių plokštelių.

Želatinė šerdis yra sferinė su netolygiu paviršiumi, susideda iš želatinės masės su dideliu vandens kiekiu - iki 85-90% šerdyje, jos skersmuo svyruoja nuo 1-2,5 cm.

Gimdos kaklelio regione esančiame tarpslanksteliniame diske želatinis branduolys yra šiek tiek pasislinkęs nuo centro, o krūtinės ir juosmens diskuose jis yra vidurinio ir vidurinio stuburo disko trečiojoje pusėje.

Želatinio branduolio charakteristika yra aukštas elastingumas, aukštas turgoras, kuris lemia disko aukštį. Šerdis yra suspausta diske esant kelių atmosferų slėgiui. Pagrindinė želatino branduolio funkcija yra pavasaris: veikia kaip buferis, jis susilpnina ir tolygiai paskirsto įvairių sukrėtimų ir drebulių poveikį stuburo kūnų paviršiams.

Želė panašus branduolys, turint omenyje turgorių, daro nuolatinį spaudimą hialininėms plokštelėms, stumdamas stuburinius kūnus atskirai. Stuburo ir pluoštinio žiedo raiščioji aparatas priešinasi želatiniam branduoliui, sujungiant gretimus slankstelius. Kiekvieno disko ir viso stuburo aukštis nėra pastovus. Jis siejamas su dinamišku želatinio branduolio ir raiščio aparato priešingų nukreiptų poveikių pusiausvyra ir priklauso nuo šios pusiausvyros lygio, daugiausia atitinkančio želatinio branduolio būseną.

Želatinės branduolio audinys gali atsipalaiduoti ir surišti vandenį, priklausomai nuo apkrovos, todėl normalus tarpslankstelinio disko aukštis skirtingais dienos laikais skiriasi.

Taigi, ryte, disko aukštis didėja, atkuriant didžiausią želatinės šerdies turgorių, ir tam tikru mastu pašalinamas raiščio aparato elastingumas po nakties poilsio. Vakare, ypač po treniruotės, želatinių branduolių turgorius sumažėja, o gretimieji slanksteliai artėja vienas prie kito. Taigi asmens aukštis per dieną kinta priklausomai nuo tarpkūnio disko aukščio.

Suaugusiems, tarpslanksteliniai diskai sudaro apie ketvirtadalį arba net trečdalį stuburo aukščio. Pastebėti fiziologiniai augimo svyravimai per dieną gali būti nuo 2 iki 4 cm Dėl palaipsniui mažėjančio želatinio branduolio turgoro senatvėje, augimas mažėja.

Dinaminis atsparumas želatinio branduolio ir raiščio aparato poveikiui stuburo slanksteliui yra raktas siekiant suprasti daugelį degeneracinių-distrofinių pažeidimų, atsiradusių stubure.

Želatinis branduolys yra centras, kurio aplinkoje atsiranda abipusis gretimų slankstelių poslinkis. Kai stuburas yra lenkiamas, branduolys juda atgal. Išilgai priekinio ir šoninio polinkio link išgaubties.

Pluoštinis žiedas, sudarytas iš jungiamojo audinio, esančio aplink želatinį branduolį, sudaro priekinius, užpakalinius ir šoninius tarpslankstelinio disko kraštus. Jis yra prijungtas prie ribinio kaulo krašto per Sharpey pluoštą. Pluoštiniai žiediniai pluoštai taip pat yra pritvirtinti prie stuburo užpakalinio išilginio raiščio. Pluoštinio žiedo periferiniai pluoštai sudaro tvirtą išorinį disko skaidymą, o skaidulai, kurie yra arčiau disko centro, yra labiau laisvai išdėstyti, einantys į želatinės šerdies kapsulę. Antrinė pluošto žiedo dalis yra tankesnė, masyvesnė už užpakalinę dalį. Pluoštinio žiedo priekis yra 1,5-2 kartus didesnis už nugarą. Pagrindinė pluoštinio žiedo funkcija yra pritvirtinti gretimus slankstelius, laikyti želatinį branduolį disko viduje, kad būtų užtikrintas judėjimas skirtingose ​​plokštumose.

Tarpžmoginio disko kranialinė ir caudalinė (atitinkamai, viršutinė ir apatinė, stovinčioje padėtyje) yra sudaryta iš hialinių kremzlių plokštelių, įdėtų į slankstelio kūno limbus (tirštėjimą). Kiekviena iš hialininių plokščių yra vienodo dydžio ir tvirtai prigludusi prie atitinkamos stuburo galinės plokštelės, ji sujungia želatinę disko šerdį su stuburo sluoksniu. Degeneraciniai tarpslankstelinio disko pokyčiai per spynos plokštę sklinda į stuburo kūną.

Stuburo raiščio aparatai

Stuburo kolonoje įrengtas kompleksinis raiščio aparatas, kurį sudaro: priekinis išilginis raištis, užpakalinis išilginis raištis, geltonasis raištis, skersinis skersinis raištis, tarpasmeninis raištis, supraspastinis raištis, nuchal ryšys ir kt.

Priekinis išilginis raištis apima priekinius ir šoninius stuburo paviršius. Jis prasideda nuo pakaušio kaulų ryklės ir pasiekia pirmąjį sakralinį slankstelį. Išorinis išilginis raištis susideda iš trumpų ir ilgų pluoštų ir kuokštelių, kurie tvirtai susilieja su slankstelių korpusais ir laisvai sujungiami su tarpslanksteliais; per paskutinį, raištis yra išmestas iš vieno stuburo kūno į kitą. Antrinis išilginis raištis taip pat atlieka stuburo kūnų periosteumo funkciją.

Užpakalinis išilginis raištis prasideda nuo didžiojo forameno pakaušio kaulo viršutinio krašto, nubrėžiamas užpakalinis stuburo dalies paviršius ir pasiekia apatinę sakralinio kanalo dalį. Jis yra storesnis, bet jau yra priekinis išilginis raištis ir turtingesnis elastinių pluoštų. Užpakalinis išilginis raištis, priešingai nei priekinis, yra stipriai prilipęs prie tarpslankstelinių diskų ir laisvai prie slankstelių. Jo skersmuo nėra tas pats: diskų lygyje jis yra platus ir visiškai padengia užpakalinį disko paviršių, o slankstelių įstaigų lygyje - siaura juostelė. Vidutinės linijos pusėse užpakalinė išilginė raištis patenka į ploną membraną, kuri atskiria slankstelių kūno veną nuo dura mater ir apsaugo stuburo smegenis nuo suspaudimo.

Geltonieji raiščiai susideda iš elastingų pluoštų ir sujungia slankstelių arkas, ypač aiškiai matomas juosmeninio stuburo MRI, kurio storis yra apie 3 mm. Intersticiniai, intersticealiniai, supraspastiniai raiščiai jungia atitinkamus procesus.

Tarpasmeninių diskų aukštis palaipsniui didėja nuo antrosios kaklo slankstelio iki septintojo, tada aukštis sumažėja iki ThIV ir smailės L lygiuIV-LV. Mažiausias aukštis pasižymi viršutinėmis gimdos kaklelio ir viršutinių krūtinės ląstelių tarpusavio disko dalimis. Visų tarpslankstelinių diskų aukštis, esantis prie T kūnoIV-slankstelis, vienodai didėja. Presakralinis diskas labai kinta tiek aukštyje, tiek formoje, suaugusiųjų nuokrypiai vienoje ar kitoje pusėje yra iki 2 mm.

Disko priekinių ir užpakalinių dalių aukštis skiriasi įvairiose stuburo dalyse ir priklauso nuo fiziologinių lenkimų. Taigi, gimdos kaklelio ir juosmens regionuose tarpinė stuburo diskų priekinė dalis yra didesnė nei užpakaliniai diskai, o krūtinės srityje stebimi atvirkštiniai santykiai: vidurinėje padėtyje diskas turi pleišto formą, kuri yra apversta atgal. Lenkiant, disko priekinės dalies aukštis mažėja, o pleišto forma išnyksta, o išilgai pleišto forma yra ryškesnė. Nėra stuburo slankstelių persikėlimo į normalų suaugusiųjų funkcinius tyrimus.

Stuburo kanalas

Stuburo kanalas yra stuburo smegenų, šaknų ir kraujagyslių talpykla, stuburo kanalas yra cranialiniu būdu prijungtas prie kaukolės ertmės ir caudališkai prie sakralinio kanalo. Norint išeiti iš stuburo nervų iš stuburo kanalo, yra 23 porų tarpusavio forameno poros. Kai kurie autoriai stuburo kanalą padalija į centrinę dalį (dural kanalą) ir dvi šonines dalis (dešinės ir kairiosios šoninius kanalus - tarpslankstelius).

Kanalo šoninėse sienose yra 23 porų sąnario forameno poros, per kurias stuburo nervų šaknys, venai ir šaknų nugaros arterijos išeina iš stuburo kanalo. Šoninės kanalo priekinę sieną krūtinės ir juosmens srityse sudaro kūnų ir tarpslankstelinių diskų posterolaterinis paviršius, o gimdos kaklelio regione taip pat yra sienos dalis; užpakalinė sienelė yra priekinės viršutinės sąnarių proceso ir lanko proceso paviršius su geltonais raiščiais. Viršutinės ir apatinės sienos yra kojos gabalai. Viršutinę ir apatinę sienas sudaro apatinio slankstelio arkos arklio apatinė griovelė ir pagrindinio slankstelio arklio viršutinė riba. Tarpasmeninio forameno šoninio kanalo skersmuo didėja caudalinėje kryptimi. Kryžiuočių tarpslankstelinio vaidmens vaidmenį atlieka keturios sakralinės foraminos poros, kurios atsidaro ant kryžiaus dubens paviršiaus.

Šoninis (radikulinis) kanalas ribojamas viršutinio slankstelio kojomis, priešais slankstelio kūną ir tarpslankstelinį diską, užpakalinės tarpslankstelės sąnario dalies. Radialinis kanalas yra pusiau cilindrinis tranšėja, maždaug 2,5 cm ilgio, turintis važiavimą iš centrinio kanalo iš viršaus įstrižai žemyn ir priekyje. Normalaus kanalo anteroposterioro dydis yra ne mažesnis kaip 5 mm. Radialinio kanalo padalijimas į zonas yra: šaknies „įėjimas“ į šoninį kanalą, „vidurinė dalis“ ir šaknų „išėjimo zona“ iš tarpslankstelinio forameno.

„3 įėjimas“ tarpslanksteliniame foramene yra šoninė kišenė. Priežastys, dėl kurių suspaustas šaknis, yra viršutinio sąnario slankstelio sąnario proceso hipertrofija, įgimtos sąnario vystymosi ypatybės (forma, dydis), osteofitai. Slankstelio eilės numeris, kuriam priskiriamas geriausias sąnarių procesas, priklauso nuo stranguoto stuburo nervo šaknies skaičiaus.

„Vidurinė zona“ priekyje yra ribojama nugarkaulio viršutinio paviršiaus, nuo nugaros iki sąnarių sąnario dalies, vidurinės šios zonos dalys yra atviros centriniam kanalui. Pagrindinės šios srities stenozės priežastys yra osteofitai, esantys vietoje, kai pritvirtinamas geltonasis raištis, taip pat spondylolysis su sąnario sąnario maišelio hipertrofija.

„Išeinamojoje zonoje“ stuburo nervo šaknies priekyje yra pagrindinė tarpslankstelinė disko, esančios už išorinių jungties dalių. Kompresijos priežastys šioje zonoje yra spondiloartrozė ir sąnarių subluxacijos, osteofitai viršutinio tarpslankstelio disko krašto srityje.

Nugaros smegenys

Nugaros smegenys prasideda nuo pakaušio kaulų didelio atidarymo lygio ir, kaip teigia dauguma autorių, baigiasi kūno L vidurio taške.II-slankstelis (aprašytas retai L lygiu)I ir vidutinis kūnas LIII-slankstelis). Žemiau šio lygio yra galutinis bakas, kuriame yra šaknų šaknų (LII-LV, SI-SV ir Co.I), kurios yra padengtos tomis pačiomis kriauklėmis kaip ir nugaros smegenys.

Naujagimiams nugaros smegenų galas yra mažesnis nei suaugusiųjų, L lygiuIII-slankstelis. Iki 3 metų nugaros smegenų kūgis užima įprastą vietą suaugusiems.

Iš kiekvieno nugaros smegenų segmento yra stuburo nervų priekinės ir užpakalinės šaknys. Šaknys nukreiptos į atitinkamas tarpslankstelines skyles. Čia stuburo mazgas sudaro užpakalinę šaknį (vietinis tankinimas yra ganglionas). Priekinės ir užpakalinės šaknys jungiasi iš karto po ganglio, sudarančios stuburo nervo kamieną. Viršutinė stuburo nervų pora palieka stuburo kanalą tarp pakaušio kaulų ir CI-slankstelis, žemesnis - tarp SI ir sII-slanksteliai. Iš viso yra 31 stuburo nervų poros.

Iki 3 mėnesių stuburo smegenų šaknys yra priešais atitinkamus slankstelius. Stuburas pradeda augti greičiau nei nugaros smegenys. Atsižvelgiant į tai, šaknys tampa ilgesnės link nugaros smegenų kūgio ir yra įstrižai nukreiptos į jų tarpslankstelines skyles.

Atsižvelgiant į stuburo smegenų augimo ilgio atsilikimą nuo stuburo, į šį neatitikimą reikia atsižvelgti nustatant segmentų projekciją. Gimdos kaklelio stuburo smegenų segmentuose yra vienas stuburas, didesnis už atitinkamą slankstelį.

Gimdos kaklelio stubure yra 8 stuburo smegenų segmentai. Tarp pakaušio kaulų ir CI-slankstelis yra C segmentas0-CI kur yra CI-nervas. Iš tarpslankstelinių foramenų stuburo nervai, atitinkantys pagrindinį slankstelį (pvz., Iš tarpslankstelinio forameno C)V-CVI Išeina C nervaiVI).

Tarp krūtinės ląstos stuburo ir nugaros smegenų yra neatitikimų. Viršutinės krūtinės dalies nugaros smegenų segmentai yra du slanksteliai, didesni nei atitinkami slanksteliai, apatinė krūtinės ląstos - trys. Juosmens segmentai atitinka ThX-ThXii-slanksteliai ir visi sakraliniai - ThXii-LI-slanksteliai.

Stuburo smegenų išplėtimas nuo L lygioI-Stuburas yra žirgynas. Stuburo šaknys nukrypsta nuo duralo ir nukreipiamos žemyn ir į šonus tarpkūnių foramenui. Paprastai jie pereina prie užpakalinių paviršių tarpukinių diskų, išskyrus L šaknisII ir lIII. Stuburo šaknis LII iš tarpsluoksnio virš stuburo ir stuburo LIII- po disku. Šaknys tarpslankstelinių diskų lygyje atitinka pagrindinį slankstelį (pvz., Disko L lygis)IV-LV rungtynės LV-stuburo). Tarpasmenis foramenas apima šaknis, atitinkančias slankstelį viršutinėje dalyje (pavyzdžiui, LIV-LV rungtynės LIV-stuburo).

Pažymėtina, kad yra keletas vietų, kur šaknų gali būti paveiktos užpakalinėse ir užpakalinėse tarpslankstelinių diskų išvaržose: užpakalinėje tarpslankstelinių diskų dalyje ir tarpslankstelinėje angoje.

Nugaros smegenys yra padengtos trimis meningomis: kieta (dura mater spinalis), arachnoidinė (arachnoidea) ir minkšta (pia mater spinalis). Arachnoidinės ir minkštos membranos, kartu vartojamos, taip pat vadinamos lepto meningaliomis membranomis.

Dura mater sudaro du sluoksniai. Didelio foramen pakaušio kaulo lygiu abu sluoksniai visiškai skiriasi. Išorinis sluoksnis tvirtai prilimpa prie kaulo ir iš tiesų yra periosteumas. Vidinis sluoksnis sudaro nugaros smegenų dural apvalkalą. Tarpas tarp sluoksnių vadinamas epiduriniu (cavitas epiduralis), epiduriniu ar ekstraduriniu.

Epidurinėje erdvėje yra laisvi jungiamieji audiniai ir veninis plexus. Abi dura mater sluoksniai sujungiami, kai stuburo nervų šaknys eina per tarpslankstelius. Dural krepšys baigiasi S lygiuII-SIII-slanksteliai. Jo caudalinė dalis tęsiasi kaip galutinis gijų, kuris yra pritvirtintas prie coccyx periosteum.

Arachnoidinė medžiaga susideda iš ląstelių membranos, prie kurios prijungtas trabekulų tinklas. Arachnoidas nėra pritvirtintas prie dura mater. Subarachnoidinė erdvė yra užpildyta cirkuliuojančiu cerebrospinaliniu skysčiu.

Pia mater sluoksnis padengia visus nugaros smegenų ir smegenų paviršius. Arachnoidinės membranos trabekulos yra pritvirtintos prie pia mater.

Viršutinė nugaros smegenų riba yra linija, jungianti priekinius ir užpakalinius lanko C segmentusI-slankstelis. Nugaros smegenys paprastai baigiasi L lygiuI-LIIkūgio formos, žemiau kurios yra arklio uodega. Horsetail šaknys išeina 45 ° kampu nuo atitinkamų tarpslankstelių.

Stuburo smegenų dydis yra nevienodas, jo storis yra didesnis gimdos kaklelio ir juosmens storinimo regione. Dydžiai, priklausomai nuo stuburo, yra skirtingi:

  • gimdos kaklelio stuburo lygyje - dural maišo anteroposterioro dydis yra 10–14 mm, stuburo smegenys yra 7–11 mm, skersinis stuburo smegenų dydis siekia 10–14 mm;
  • krūtinės ląstos stuburo lygyje nugaros smegenų anteroposteriorio dydis atitinka 6 mm, dural saką 9 mm, išskyrus Th tI-Thll-slanksteliai, kur jis yra 10-11 mm;
  • Juosmens nugarkaulyje - dantų maišelio sagitinis dydis svyruoja nuo 12 iki 15 mm.

Epidurinis riebalinis audinys yra labiau išvystytas krūtinės ir juosmens stuburo kanale.

P.S. Papildomos medžiagos:

1. 15 minučių trukmės vaizdo anatominio vaizdo atlaso, paaiškinančio stuburo struktūros pagrindus:

Žmogaus stuburo struktūra, jos skyriai ir funkcijos

Nugaros skausmą gali patirti ne tik vyresnio amžiaus žmonės, bet ir paaugliai bei net kūdikiai. Šis skausmas gali atsirasti dėl daugelio priežasčių: nuovargio ir visų rūšių ligų, kurios gali atsirasti laikui bėgant arba nuo gimimo.

Siekiant geriau suprasti, iš kur kyla skausmas ir ką jie gali reikšti, taip pat žinoti, kaip juos tinkamai atsikratyti, informacija padės, kokia yra stuburo struktūra, jos skyriai ir funkcijos. Straipsnyje apžvelgsime šio skyriaus anatomiją, išsamiai aprašysime, kokias funkcijas atlieka bendra vairuotojo veikla ir kaip išsaugoti jo sveikatą.

Bendras stuburo struktūros aprašymas

Stuburo stulpelis yra S formos, dėl kurio jis turi elastingumą, todėl žmogus gali paimti įvairias pozas, lenkti, pasukti ir pan. Jei tarpslanksteliniai diskai nesudaro kremzlių audinio, kuris gali būti lankstus, tuomet asmuo būtų nuolat tvirtinamas vienoje padėtyje.

Stuburo ir jo struktūros forma užtikrina pusiausvyrą ir tiesias kojas. Stuburo stulpelyje laikomi visi žmogaus kūnai, galūnės ir galvos.

Stuburas yra slankstelių grandinė, sujungta tarpslanksteliniais diskais. Slankstelių skaičius svyruoja nuo 32 iki 34 - viskas priklauso nuo individualaus vystymosi.

Stuburo dalys

Stuburas yra suskirstytas į penkias dalis:

Video - stuburo struktūros vizualinis vaizdas

Stuburo funkcijos

Stuburo stulpelyje yra kelios funkcijos:

  • Palaikymo funkcija Stuburas yra parama visoms galūnėms ir galvai, ir jam tenka didžiausias viso kūno spaudimas. Palaikymo funkciją atlieka ir diskai bei raiščiai, tačiau stuburas prisiima didžiausią svorį - apie 2/3 viso. Šis svoris jis persikelia į kojų ir dubenį. Stuburo dėka viskas integruojasi į vieną visumą: galvos, krūtinės, viršutinės ir apatinės galūnės, taip pat peties diržą.
  • Apsauginė funkcija. Stuburas atlieka svarbią funkciją - apsaugo nugaros smegenis nuo įvairių sužalojimų. Jis yra „valdymo centras“, kuris užtikrina tinkamą raumenų ir skeleto funkcionavimą. Nugaros smegenų apsauga yra stipriausia: juos supa trys kaulų lukštai, stiprinami raiščiais ir kremzlės audiniais. Nugaros smegenys kontroliuoja nervų pluošto, kuris nukrypsta nuo jo, darbą, todėl galime pasakyti, kad kiekvienas slankstelis yra atsakingas už tam tikros kūno dalies darbą. Ši sistema yra labai harmoninga ir, jei kuri nors iš jos sudedamųjų dalių yra sutrikusi, pasekmės taip pat reaguos į kitas žmogaus kūno vietas.
  • Variklio funkcija Dėl elastingų kremzlių skersinių, esančių tarp slankstelių, žmogus turi galimybę judėti ir pasukti bet kuria kryptimi.
  • Nusidėvėjimo funkcija. Stuburas dėl savo išlenkimo slopina dinamines apkrovas kūnui vaikščiojant, šokinėdamas ar važiuodamas transportu. Dėl šio nusidėvėjimo stuburo stulpelis sukuria priešingą spaudimą, o žmogaus kūnas nepatiria. Raumenys taip pat atlieka svarbų vaidmenį: jei jie yra išsivysčiusioje valstybėje (pvz., Dėl reguliaraus sporto ar fizinio lavinimo), stuburas patiria mažesnį spaudimą.

Detali slankstelių struktūra

Slanksteliai turi sudėtingą struktūrą, o skirtingose ​​stuburo dalyse jie gali skirtis.

Jei norite išsamiau sužinoti, kiek kaulų yra stubure ir kokios yra jų funkcijos, galite skaityti straipsnį apie tai mūsų portale.

Stuburą sudaro kaulų smaigalys, susidedantis iš vidinės kempinės medžiagos, ir išorinė medžiaga, kuri yra sluoksniuotas kaulinis audinys.

Kiekviena medžiaga turi savo funkciją. Kempinė yra atsakinga už stiprumą ir gerą atsparumą, o kompaktiškas, išorinis, elastingas ir leidžia stuburui atlaikyti įvairias apkrovas. Viduje slankstelis yra raudona smegenys, kuri yra atsakinga už kraujo formavimąsi. Kaulų audiniai nuolat atnaujinami, todėl daugelį metų jis nepraranda jėgų. Jei organizmas turi medžiagų apykaitą, problemos, susijusios su raumenų ir raumenų sistema, nesukelia. Ir kai žmogus nuolat užsiima vidutinio sunkumo fizine įtaka, audinių atsinaujinimas vyksta greičiau nei sėdimasis gyvenimo būdas - tai taip pat garantuoja stuburo sveikatą.

Stuburą sudaro šie elementai:

  • stuburo kūnas;
  • kojos, esančios abiejose slankstelio pusėse;
  • du skersiniai ir keturi sąnarių procesai;
  • nugaros procesas;
  • stuburo kanalas, kuriame yra stuburo smegenys;
  • slankstelio lankas.

Stuburas yra priešais. Dalis, kurioje yra procesai, yra užpakalinėje dalyje. Prie jų pridedami nugaros raumenys - jų dėka stuburas gali sulenkti, o ne žlugti. Siekiant, kad slanksteliai būtų mobilūs ir nešluostų vienas su kitu, tarp jų yra tarpkambariniai diskai, kuriuos sudaro kremzlės audiniai.

Stuburo kanalas, kuris yra nugaros smegenų laidininkas, yra sudarytas iš stuburo smegenų, kurias sukelia slankstelių arkos, pritvirtintos prie jų. Jie yra būtini siekiant užtikrinti, kad nugaros smegenys būtų kuo saugesni. Jis tęsiasi nuo pirmojo slankstelio iki juosmens srities vidurio, o tada nervų šaknys nutolsta nuo jos, kurios taip pat turi apsaugą. Iš viso yra 31 tokių šaknų, kurios yra paskirstytos visame kūne, kuris suteikia organizmui jautrumą visuose padaliniuose.

Lankas yra visų procesų pagrindas. Spinous procesai nukrypsta nuo lanko ir padeda apriboti judesių amplitudę ir apsaugoti stuburą. Skersiniai procesai išdėstyti lanko šonuose. Jie turi specialias angas, pro kurias eina venai ir arterijos. Sąnarių procesai yra išdėstyti dviejose virš ir žemiau slankstelio arkos, ir yra būtini norint tinkamai funkcionuoti tarpslanksteliniuose diskuose.

Slankstelio struktūra yra organizuota taip, kad stuburą einančios venų ir arterijų, o svarbiausia - nugaros smegenų ir visų nuo jo nukreiptų nervų galūnių, apsauga būtų apsaugota maksimaliai. Dėl to jie yra tokie tankūs kaulų apvalkalai, kurių nėra lengva sunaikinti. Gamta padarė viską, kad apsaugotų gyvybiškai svarbias kūno dalis, ir žmogus išlieka tik tam, kad stuburas būtų nepaliestas.

Kas yra tarpslanksteliniai diskai?

Tarpasmeniniai diskai susideda iš trijų pagrindinių dalių:

  • Pluoštinis žiedas. Tai kaulų susidarymas, susidedantis iš kelių plokščių sluoksnių, sujungtų naudojant kolageno pluoštus. Tokia struktūra suteikia jam didžiausią stiprumą. Tačiau, esant nepakankamam metabolizmui arba judrumo trūkumui, audiniai gali būti plonesni, o jei stuburui taikomas stiprus spaudimas, pluoštinis žiedas sunaikinamas, o tai sukelia įvairias ligas. Jis taip pat suteikia ryšį su gretimais slanksteliais ir neleidžia jiems judėti.
  • Celiuliozės branduolys. Jis yra pluoštinio žiedo viduje, kuris jį supa. Šerdis yra švietimas, struktūra panaši į želė. Jis padeda stuburui atlaikyti spaudimą ir suteikia jam visas būtinas maistines medžiagas ir skystį. Celiuliozės branduolys taip pat sukuria papildomą nusidėvėjimą dėl jo absorbcijos ir atleidimo funkcijos.
    Sunaikinus pluoštinį žiedą, branduolys gali išsipūsti - šis procesas medicinoje vadinamas tarpslanksteliais išvaržomis. Asmuo patiria stiprų skausmą, nes ekstruduotas fragmentas spaudžiasi netoliese esančiais nervų procesais. Išvaržos simptomai ir poveikis išsamiai aprašyti kituose leidiniuose.
  • Diskas yra padengtas viršutinėmis ir apatinėmis plokštėmis, kurios sukuria papildomą stiprumą ir elastingumą.

Jei tarpslankstelinis diskas yra bet kokiu būdu sunaikinamas, tuomet raiščiai, esantys netoli stuburo ir patekę į stuburo segmentą, stengiasi kompensuoti sutrikimą visais įmanomais būdais - apsaugos funkcija. Dėl šios priežasties išsivysto raiščių hipertrofija, kuri gali sukelti nervų procesų ir nugaros smegenų suspaudimą. Ši būklė vadinama stuburo kanalų stenoze, ir ją galima pašalinti tik taikant operacinį gydymo metodą.

Šoninės sąnariai

Tarp slankstelių, išskyrus tarpslankstelinius diskus, taip pat yra kraštinių jungčių. Priešingu atveju jie vadinami lanku. Kaimyniniai slanksteliai yra sujungti dviem sąnariais - jie eina iš dviejų stuburo pusių. Šoninio sąnario kremzlė yra labai lygi, dėl to žymiai sumažėja slankstelių trintis ir tai neutralizuoja sužalojimo galimybę. Šoninio sąnario struktūroje yra menisikoidas - tai procesai, uždaryti į sąnarių kapsulę. Meniskoidas yra kraujagyslių ir nervų galūnių kanalas.

Šoniniai sąnariai sukuria specialų skystį, kuris maitina ir jungtį, ir tarpslankstelinį diską, taip pat juos „sutepina“. Tai vadinama sinovija.

Tokios sudėtingos sistemos dėka slanksteliai gali laisvai judėti. Jei šoniniai sąnariai yra sunaikinti, slanksteliai užsidarys ir nulups. Todėl sunku pervertinti šių sąnarių formavimosi svarbą.

Galimos ligos

Stuburo struktūra ir struktūra yra labai sudėtinga, o jei bent jau kažkas jo neveikia teisingai, visa tai veikia viso organizmo sveikatą. Stubure gali atsirasti daug įvairių ligų.

Kiek žmonių stuburo

Diklofenakas intramuskuliniam vartojimui - universalus vaistas nuo įvairių etiologijų skausmo?

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Tarp daugelio vaistų, kurių poveikis žmogaus organizmui yra analgetinis, antipiretinis ir priešuždegiminis, Diclofenac yra ypač populiarus gydytojams ir pacientams.

Ši priemonė, kurią galima įsigyti tablečių, rektalinių žvakučių, geriamojo sirupo, tirpalo injekcijoms į raumenis, pleistras ir vietinis tepalas, plačiai vartojamas raumenų ir kaulų sistemos ligoms gydyti.

Diklofenakas taip pat naudojamas kompleksiniam gydymui ligoms, kurias lydi karščiavimas ir nemalonūs sąnarių ir raumenų pojūčiai.

Farmakologinis poveikis

Daugeliu atvejų farmacinės bendrovės gamina diklofenako natrio druską, nors pastaruoju metu vaistinių lentynose galima matyti diklofenako kalį - vaisto veiksmingumas nepriklauso nuo druskos, kurioje šis vaistas yra gaminamas.

Diklofenakas yra nesteroidinis priešuždegiminis agentas - jis turi ryškų priešuždegiminį ir skausmą malšinantį bei vidutinio stiprumo antipiretinį poveikį. Todėl judėjimo organų ligos, kurias lydi sąnarių skausmas ir minkštieji audiniai aplink artikulacijas, tampa pagrindinėmis šio vaisto vartojimo indikacijomis.

Veikiant diklofenakui, mažėja skausmas, esantis ramybėje ir pasunkėjęs judėjimu, mažėja rytinio standumo, būdingo uždegiminėms ir degeneracinėms-distrofinėms sąnarių ligoms, sunkumas - šios priemonės padeda atkurti normalų raumenų ir kaulų sistemos organų judėjimo tūrį. Ilgalaikis gydymo poveikis šiuo atveju pasiekiamas po 8-10 dienų, kai sistemingai vartojamas šis vaistas.

Tokiu atveju būtina pradėti gydymą įvedant vaistą į raumenis, o tada, priklausomai nuo patologijos tipo ir paciento būklės, gali būti skiriamos kitos šio vaisto formos (tabletės, tepalai, tiesiosios žarnos žvakutės, pleistrai). Jei reikia, gydytojas gali paskirti pacientą diklofenako vartojimui keliose dozavimo formose - šiuo atveju svarbu neviršyti didžiausios paros dozės.

Tuo atveju, kai diklofenakas skiriamas kaip priemonė simptominiam karščiavimui ir hipertermijai gydyti, gydytojas turi rekomenduoti jo dozę, kuri įvertins paciento būklę ir nuspręs, ar reikia imtis febrifuto. Paprastai tai yra tik 1-2 diklofenako dozės tablečių, žvakučių ir injekcijų pavidalu.

Naudojimo indikacijos Diklofenakas

Diklofenako paskyrimas yra pateisinamas šiais atvejais:

  • reumatas, įskaitant sąlygas, kurias lydi tuo pačiu metu pažeisti raumenų ir kaulų sistemos organai;
  • degeneracinės-distrofinės judėjimo organų ligos - artrozė, osteoartrozė, stuburo osteochondrozė;
  • ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas)
  • raumenų ir kaulų sistemos pažeidimai;
  • autoimuninės jungiamojo audinio ligos;
  • sąnarių ir raumenų uždegimas, lydimas skausmo;
  • pooperacinis skausmas;
  • neuralgija, kurią lydi stiprus skausmas.

Kas yra Diklofenako injekcinis tirpalas?

Narkotikų vartojimas draudžiamas:

  • ankstyvoje vaikystėje - diklofenakas neskiriamas vaikams iki 6 metų amžiaus;
  • paskutinį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu;
  • pacientams, sergantiems skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa, gastritu, duodenitu, ezofagitu;
  • pacientams, kuriems per visą jų laiką buvo kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • pacientams, sergantiems "aspirino" bronchine astma ir alerginėmis reakcijomis nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo;
  • žmonės, kenčiantys nuo sunkios lėtinės kepenų ligos, inkstai nuo dekompensacijos etapo.

Injekcijos savybės - kaip diclofenakas švirkšti, dozė

Tuo atveju, kai pacientas pradeda gydymą Diklofenaku, pirmąsias gydymo dienas šis vaistas skiriamas dažniau į raumenis. Atliekant injekciją, svarbu pasirinkti tinkamą vietą injekcijai - injekcijos gali būti atliekamos tik didelėse raumenų masėse.

Dažniausiai injekcija atliekama viršutiniame viršutiniame sėdmenų kvadrante - injekcijai tinkamas 5 ml švirkštas su ilga adata. Atliekant injekciją, reikia įdėti adatą į raumenis ir patraukti švirkšto stūmoklį į save - tai padės įsitikinti, kad adata nepateko į kraujagyslę.

Patartina kasdien keisti vaisto vartojimo pusę - švirkšti pakaitomis į dešinę ir kairę sėdmenį.

Daugeliu atvejų pakanka vienos vaisto injekcijos į raumenis, tačiau, jei reikia, galite sujungti vaistų injekcijas ir vartoti diklofenako tabletes žodžiu, vietiniam tepalui arba diklofenako želė patekus į sąnario vietą. Tuo atveju, kai jums reikia paskirti šį įrankį vaikams, galite naudoti tiesiosios žarnos žvakutes, nurijimą ar vietinį tepalą - injekcija yra gana skausminga.

Suaugusiesiems rekomenduojama, nepaisant vaisto vartojimo būdo, neviršyti Diclofenac 150 mg paros dozės. Jei skaičiuojate, kiek maksimalių injekcijų per dieną galite padaryti, turite pasikliauti šiuo skaičiumi.

Vaiko dozė vaikams priklauso nuo paciento amžiaus ir kūno svorio (priklausomai nuo vaiko būklės, vaistas skiriamas 2 mg / kg kūno svorio doze), o paros dozė skirstoma į kelias lygias dozes.

Kiekvienu atveju narkotikų gydymo trukmė nustatoma individualiai.

Bendrosios pacientų apžvalgos apie Diklofenako injekcijas

Dauguma pacientų, kuriems injekcijoms skiriamos diklofenako injekcijos, atkreipkite dėmesį, kad vaisto veikimo pradžia yra gana greita (skausmo sumažėjimą galima pastebėti po 20-30 minučių), o po nurijimo poveikis tampa pastebimas tik po 1,5-2 valandų. Nepriklausomai nuo vartojimo būdo, vaisto poveikis trunka 6-8 valandas, todėl vaistas turi būti vartojamas per burną (kelis kartus per dieną).

Skiriant į raumenis, vaistas absorbuojamas iš raumenų palaipsniui, todėl galite apriboti vieną injekciją. Išsamų gydymo kursą parinks gydytojas.

Pacientai pastebi, kad dažniausiai Diclofenac šalutinis poveikis yra diseptiniai simptomai (iš virškinimo trakto), galvos svaigimas, mieguistumas ir dirglumas, taip pat alerginės reakcijos. Sušvirkštus į raumenis, galimas stiprus degimo pojūtis injekcijos vietoje, riboto poodinio audinio absceso arba difuzinės nekrozės atsiradimas.

Vaistinio preparato diklofenako analogai injekcijoms į raumenis ir injekcijoms

Vaistinių lentynose šis vaistas gali būti pavadintas „Voltaren“, „Ortofen“, „Diklak“, „Dikloberl“, „Olfen“, „Diclofenac“, „Diklobene“.

Panašiai veikia ir kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kuriuos gali skirti gydytojas, netoleruojantis Diclofenac, todėl klausimas, kaip pakeisti Diclofenac šiuolaikiniame pasaulyje, nėra verta.

Žmogaus stuburas yra vienas iš svarbiausių jo kūno dalių. Nugaros būklė yra visuotinės gerovės testas. Jei kažkas negerai su vienu iš jo padalinių, atsiranda atitinkamų vidaus organų gedimas. Todėl kiekvienas turėtų žinoti, kaip stuburo struktūra stulpelyje atrodo ir suprasti žymėjimą.

Anatomija

Niekas niekada nemano, kiek žmonių yra stuburo. Tačiau, norint žinoti tokią informaciją, būtina. Tam reikia daugiau sužinoti apie stuburo anatomiją ir sužinoti, kad:

  1. Žmogaus slankstelių skaičius yra 32–34. Medicina jas jungia į grupes, vadinamas susiskaldymu. Iš viso jų yra 5, kartais juosmens ir sakralinės dalys sujungtos į lumbosakralį. Šiuo atveju gaunamos 4 slankstelių grupės.
  2. Žmogaus stuburo struktūra pagal savo pobūdį yra mažiausiai išsami. Tarp visų slankstelių yra amortizuojantis ir jungiantis sluoksnis - tarpslankstelinis diskas.
  3. Už visos nugaros struktūros vientisumą atsakingos briaunos ir briaunos. Jų dėka, žmogaus stuburas turi tokias funkcijas kaip gebėjimas sulenkti ir atlenkti įvairiomis kryptimis, taip pat pasukti į dešinę ir kairę aplink savo ašį.
  4. Paprastai sveikas stuburas turi gimdos kaklelio ir juosmens lordozę (priekinį kreivumą) ir 1 krūtinės ląstos kyphosis (nugaros lenkimas). Šie fiziologiniai pažeidimai sušvelnina smūgio apkrovą, padedant įsisavinti kiekvieną žingsnį, apsaugo smegenis nuo smegenų sukrėtimo aktyvių veiksmų metu (šokinėjimas, trūkčiojimas, bėgimas). Šioje srityje padeda tarpslanksteliniai diskai. Žmogaus stuburo posūkiai yra susiję su jo fiziologija.
  5. Dėl nugaros lankstumo sąnariai.
  6. Palei stuburą yra raumenys. Nugaros ir viso organizmo sveikata priklauso nuo to, kiek jie yra pumpuojami.

Taigi stuburo anatomija yra stuburo kūnai, šoką sugeriantis sluoksnis tarp jų, briaunų sąnariai ir paravertebriniai raumenys.

Kiek gimdos kaklelio stuburo yra asmuo? Norėdami atsakyti į šį klausimą, turėsite atidžiai išnagrinėti stuburo stuburą.

Gimdos kaklelio regione yra 7 slanksteliai. Jų lotyniškas pavadinimas yra C, skaitinis indeksas yra nuo I iki VII. Pirmasis gimdos kaklelio slankstelis, taip pat antrasis ir septintasis slanksteliai, skiriasi nuo kitų jų struktūroje, o du iš jų taip pat turi specialius pavadinimus. Tai atlasas (CI) ir ašis (CII). Likusios gimdos kaklelio slanksteliai yra mažos kaulų formacijos, kuriose būtinai yra skylių:

  • nugaros smegenų;
  • nervų šaknys;
  • kraujagyslės;
  • skersinis.

Paskutinis elementas yra unikalus kaklo slankstelių bruožas.

Gimdos kaklelio stuburas yra viršuje ir pati nuleidžia tik galvą ir kaklą. Jis yra labiausiai pažeidžiamas, kurį lemia jo vieta, tačiau tai netrukdo jam tapti tokia pat svarbia kaip ir kitos stuburo dalys.

Atlantas (CI)

Gimdos kaklelio stuburas prasideda šiuo slanksteliu. Kai kuriems žmonėms jis gimsta nuo gimimo. Tai prisideda prie rankinio kūdikio sukimosi kūdikio gimimo kanale.

Atlantos struktūra yra unikali - kaukolė „sėdi“ tiesiai ant jo. Pakaušio kaulų ir slankstelio sujungimas yra judrus, beveik nėra kūno. Jis yra tiesiogiai susijęs su jo gimdymu ir jo atliekama funkcija:

  1. Gimdos vystymuisi atlasas susilieja su ašimi, dėl kurios pastarasis gauna specifinį „dantį“.
  2. Stuburo atsidarymas yra didelis, o kitas kaklo slankstelis neturi.
  3. Atlanto kūnas yra glaustas. Tai yra du lankai - trumpas priekinis ir užpakalinis su nugaros proceso rutuliumi, taip pat du šoniniai sutankinimai.
  4. Abiejose užpakalinės arkos pusėse yra stuburo arterijos griovelis.
  5. Kremzlių paviršiai yra ant šoninių tirštiklių viršaus ir apačios. Viršutinės formos yra ovalo formos ir yra susijusios su pakaušio kaulų kaulais - tai yra atlantozakoliarinė jungtis. Apatiniai sąnarių paviršiai yra apvalūs, prijungti prie ašies sąnarių sąnarių - tai yra suporuota atlantoaksinė jungtis.

Ašis (CII)

Antrasis kaklo slankstelis turi kitą pavadinimą - epistrofiją. Skiriasi „dantis“, kuris yra „nešioti“ atlasą. Dėl specifinės Atlanta ir ašies formos, kaklo stuburo judumas yra didesnis, o galva sukasi 180 laipsnių kampu.

Viršutiniame „dantyje“ yra du kremzlių sluoksniai (sąnarių paviršiai). Antenos sąnarys su danties fossa atlaso gale (paaiškėja, kad medialinė atlantoaksinė jungtis), nugara - su skersiniu raiščiu. Šoninės kūno dalys taip pat yra sąnarinės. Jie yra prijungti prie panašių Atlanto paviršių. Dėl to susidaro poros šoninės atlanto-ašinės jungtys. Nuo ašies apačios yra ir kremzlių paviršiai, skirti prijungti prie trečiojo slankstelio.

Septinta

Lotynų kalbos numeris CVII. Jei žinote, kiek gimdos kaklelio slankstelių žmogus turi, yra lengva rasti septintąjį. Jo išskirtinis bruožas yra plika akimi matoma projekcija toje vietoje, kur kaklas baigiasi ir eina į pečius. Tai yra spinous procesas. Jis nėra bifurkuotas, kaip ir kituose slanksteliuose, storas, horizontaliai išdėstytas, gerai apčiuopiamas. Tai yra atskaitos taškas, kai reikia nustatyti slankstelio vietą.

Be išsikišusio nugaros proceso, septintasis slankstelis pasižymi gerai išvystytomis šoninėmis. Tuo pačiu metu skersinės skylės yra gana mažos.

Kitas bruožas yra dviejų porų nervų šaknų, kurios yra atsakingos už indekso ir vidurinių pirštų veikimą rankose.

Žinant, kiek slankstelių yra gimdos kaklelio regione, ir kaip jie atrodo, lengva nustatyti, kurie iš jų yra pažeidimai, ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Krūtinė

Kiek slankstelių yra žmogaus krūtinės stuburo dalyje? Nedaug žmonių domisi šiuo klausimu. Viskas yra susijusi su tuo, kad krūtinės ląstos regione retai atsiranda nemalonių dalykų. Jis yra daug stabilesnis nei juosmens ir kaklo, galingesnis dėl stiprios jungties su šonkauliais, jis yra mažiausiai lankstus.

Vidutinio dydžio 12 slanksteliai sudaro krūtinės ląstos stuburą. Žymėjimas ir numeravimas TI - TXII. Krūtinės slanksteliai yra didesni už gimdos kaklelį, bet mažesni už juosmenis, turi tą pačią struktūrą ir labai retai „išeina“ iš savo vietų. Tačiau čia gali atsirasti nervų trupinimas (tarpkultūrinė neuralgija).

Krūtinės slanksteliai yra krūtinės pagrindas - šonkauliai yra pritvirtinti prie jų kūnų ir skersinių procesų. Tarpasmeniniai diskai čia yra šiek tiek mažesni (plonesni), jų nusidėvėjimo pajėgumai yra silpnesni. Tačiau galingas rėmelis, formuojantis šonkaulius, nesukelia nestabilumo grėsmės šiai stuburo daliai.

Krūtinės slankstelis turi klasikinę formą, kurioje yra 7 procesai - 1 horizontalus horizontalus ir 3 suporuoti (kojos, sąnariai, skersiniai). Spinozinių procesų ilgis yra gana didelis, o tai taip pat riboja šios nugaros dalies lankstumą.

Žinant, kiek stuburo slankstelių yra žmogaus krūtinės ląstoje, ir kur kiekvienas iš jų yra, galima lengvai nustatyti, kuris iš jų yra pažeidimas. Tačiau vis tiek turite kreiptis į gydytoją. Vietoje krūtinės slankstelių savaime neveiks.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Nugarinė

5 stuburo stuburą sudaro 5 dideli slanksteliai. Žymėjimas ir numeravimas LI - LV. Jų skirtumas nuo krūtinės slankstelių yra gana didelis. Juosmens slankstelis turi šias savybes:

  • Plotis viršija aukštį.
  • Lankas grįžta ir sklandžiai pereina į nugaros procesą.
  • Ant lanko yra suporuoti procesai - viršutinė ir apatinė, skersiniai rudimentai ir pradinės briaunos.
  • Stuburo smegenų anga, pradedant nuo LII, palaipsniui susiaurėja link krūtinės.

Sacrum ir tailbone

Šios stuburo dalys beveik nesikeičia, jų pažeidimai yra labai reti. Tačiau sukabintų slankstelių numeracija vis dar yra. Sakralinę raidę žymi SI-SV (5 slanksteliai), kokgilės nėra sunumeruotos ir pažymėtos. Dažnai galite rasti (kartu su lumbosakraline koncepcija) dubens segmento, kuriame yra kryžkaulio ir uodegos, pavadinimą.

Slankstelių struktūra

Beveik visi, tai yra apie tą patį, skirtumas yra tik dydžio. Ne visi žino, kiek slankstelių žmogus turi. Tačiau ši informacija gali būti naudinga, jei stuburo stulpelis nepavyko, taip pat aprašyti problemą gydytojui telefonu ir padėti pacientui prieš atvykstant specialistui.

Žmogaus stuburo slankstelių skaičius paprastai neviršija 34 ir yra ne mažesnis kaip 32, iš jų:

  • 7 nukrenta ant kaklo.
  • 12 ant krūtinės.
  • 5 apatinėje nugaros dalyje.
  • 5 ant kryžiaus.
  • 3-4 ant uodegos kiaurymės (kartais šis skaičius gali siekti iki 5).

Sakraliniai slanksteliai yra prijungti judant. Tiksliai tokia pati struktūra, esanti prie kokso. Stuburo stulpelyje yra 24 judantys slanksteliai. Tarp jų yra 23 tarpslanksteliniai diskai.

Pasirodo, kad slankstelių grupėse yra tik 5 stuburo sekcijos:

Nugarinė ir kryžkauliai dažnai derinami. Pasirodo, lumbosacral, ir bendras skaičius stuburo padalinių vienetų yra sumažintas 1. Kaip rezultatas, atsakymas į klausimą "kiek departamentų žmogaus stuburo" yra paprastas - ne mažiau kaip 4 ir ne daugiau kaip 5, viskas priklauso nuo to, kokia grupė gydytojas laikosi.

Struktūrinės savybės

Kiekvieno slankstelio kūnas yra viskas, o tik snapelis. Jis visiškai įsiskverbia į poras, formuodamas vertikalius įvairių dydžių kanalus. Žmogaus slankstelių struktūra yra unikali. Viršutinio sluoksnio sluoksnis apima kitą kaulą, kuriam būdingas didelis stiprumas. Be kalcio, jame yra magnio, fluoro ir mangano.

Kaulų čiulpai visiškai užpildo poruotos medžiagos poras. Per centrinį stuburo kanalą praeina stuburo smegenys. Svarbu, kad niekas ir niekada nesukeltų jos suspaudimo, kitaip žmogus susiduria su daliniu ar visišku paralyžiumi.

Be stuburo kanalo, stuburo kūnas sudaro kelis raiščius - geltoną ir užpakalinę išilginę. Pirmasis jungia gretimus arkos, o antrasis - visą stuburo ilgį palei nugaros smegenų kūną, sujungdamas juos į vieną visumą, vadinamą stuburo.

  1. Kūnas.
  2. Kojos abiejose pusėse.
  3. Skersinių procesų pora.
  4. Dvi porų sąnarių procesų - viršutinė ir apatinė.
  5. Spinous procesas.
  6. Stuburo kaklelis (jungia nugaros ir sąnarių procesus).

Žmogaus slankstelių struktūra leidžia jam lengvai judėti ant dviejų kojų. Tiesa, dauguma nugaros ligų, kurias žmonės įgyja su amžiumi, yra vertikaliai pėsčiomis. Yra žinoma, kad gyvūnai neturi stuburo problemų.

Poveikio zonos

Koks yra kiekvieno stuburo slankstelis? Kiekviename iš jų yra skylių nervams. Jei pastarosios dėl kokios nors priežasties yra pažeistos, atsiranda skausmas, tada uždegimas. Jei situacija nėra ištaisyta, organai, kuriems nervai yra priveržti slanksteliais, pradeda veikti netinkamai. Dažnai visai žmogaus stuburo daliai kyla pavojus dėl kelių nervų šaknų pažeidimų. Todėl būtina žinoti, kurie stuburo slanksteliai yra atsakingi už ką.

Svarbu prisiminti, kad stuburas yra kaulų formavimasis su kremzliais. Jis negali tiesiogiai paveikti vidaus organų išvaizdos.

Problema atsiranda, kai nervų šaknys yra įstrigę tarp slankstelių. Jie įkvepia vidaus organus, suteikdami papildomą postūmį patologiniam procesui pradėti, sukeldami skausmingus ir (arba) dirginančius sindromus.

Galvos, veido, kaklo ir net alkūnės - šios kūno dalys yra kaklo stuburo jurisdikcijai. Dažnai, kai žmogus yra nervintis, žmogus patiria spaudimą (hipertenzija), o atmintis ir dėmesys (smegenų kraujotakos sutrikimas) silpnėja. Jei žiūrite į stuburo slankstelius, galite gauti įspūdingą sąrašą:

  • Atlanta. Jei iškyla problemų, žmogus gauna: galvos skausmą, atminties praradimą, hipertenziją, nervingumą.
  • Ašis. Jei šis slankstelis šiek tiek keičiasi, regėjimas ir klausymas gali pablogėti.
  • C III. Sukelia neuralgiją, galvos skausmą.
  • C IV. Jo dislokacija gali labai pakenkti klausai.
  • C V. Jei yra žaizda šio slankstelio srityje, yra didelė spazmų tikimybė gerklėje.
  • C VI. Kai jis yra perkeliamas, nuolatinis skausmas atsiranda kaklo ir pečių sąnarių raumenyse.
  • C VII. Kai jis yra perkeltas, alkūnės gali pakenkti.

Krūtinė

Reguliuoja visų organų ir sistemų, esančių tarp kaklo ir gervės, darbą. Tai apima širdį, plaučius, virškinimo traktą, inkstus, šlapimo pūslę, lytinius organus, viršutines galūnes ir kraujotakos bei limfinės sistemas. Čia ligų sąrašas yra daugiau nei įspūdingas. Tarp labiausiai paplitusių:

  • Pirmasis slankstelis yra atsakingas už kvėpavimo organų būklę - bronchus ir plaučius. Kai asmuo persikelia į viršų, viršutinių galūnių raumenys ir sąnariai gali susirgti.
  • Vienuoliktas slankstelis. Jei su juo kyla problemų, ji nedelsiant atspindi žmogaus būklę. Nervų pažeidimas šio slankstelio lygmeniu prisideda prie skausmo atsiradimo inkstų liga.

Nugarinė

Jis susideda iš 5 didžiausių slankstelių, kurie kiekvieną dieną patiria didžiulius krūvius. Stuburo struktūrai tai yra optimaliausia. Tačiau apatinės nugaros nervai dažnai pažeidžiami, todėl atsiranda radikulitas. Be to, šioje dalyje esantis stuburas dažnai kenčia nuo nestabilumo (stuburo prolapsas), kuris sukelia įvairius nuolatinius ir dažnai sunkius vidaus organų veikimo sutrikimus.

Sacrum ir tailbone

Nugaros stuburo slankstelių kompleksas yra retas. Tačiau asmens sužalojimo, seksualinių sutrikimų, dubens organų, ilealinės arterijos trombozės atveju galima tikėtis apatinių galūnių paralyžiaus.

Tarpžmoginis diskas

Kiek mobiliųjų slankstelių, esančių asmens stubure, tiek daug, tiek tarp kremzlių tarpinių. Tiksliau, 1 yra mažiau - 23. Kiekvienas žmogaus stuburo diskas turi tą pačią struktūrą ir individualų numeravimą.

Tarpkūnio sluoksnio viduryje yra plaučių branduolys. Ji turi pusiau skystą struktūrą, ją supa pluoštinis žiedas. Pastarasis savo ruožtu susideda iš 12 elastingų sluoksnių, sukuria būtiną slėgį šerdyje ir suteikia judesiui amortizaciją.

Pluoštinio žiedo galas yra šiek tiek plonesnis ir elastingesnis. Dėl to stuburo stulpelis yra lankstus, kai pasvirusi į priekį. Tačiau ši savybė sukuria prielaidas, kad būtų sugadintos žiedinės membranos ir atsiranda tarpslankstelinė išvarža. Disko numeracija sutampa su slankstelių skaičiumi.

Žmogaus stuburo struktūra nebūtina išsamiai žinoti. Tačiau kiekvienas turi žinoti, kur yra krūtinės ar juosmens slanksteliai, ar tai, kas yra kaklo slankstelių ypatumas. Tai leidžia naršyti daugelio ligų ypatumus, analizuoti situaciją ir, jei reikia, padėti gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę, nurodant simptomus.

Žmogaus stuburas, sudarytas iš 32-34 slankstelių eilutėse ir taip pat vadinamas „stuburo sluoksniu“, yra viso žmogaus karkaso pagrindas. Tokiu atveju slanksteliai yra tarpusavyje sujungti tarpkolbiniais diskais, sąnariais ir raiščiais.

Kokia yra žmogaus stuburo struktūra?

Yra visuotinai pripažintas padalinys, pagal kurį išskiriamos tam tikros žmogaus stuburo dalys. Be to, kiekvienas departamentas turi tam tikrą skaičių slankstelių. Siekiant patogumo, slanksteliai žymimi lotyniškomis raidėmis (po pirmųjų lotyniškų departamentų pavadinimų raidžių) ir numerių, kurie nurodo slankstelio skaičių departamente. Taip pat verta prisiminti, kad slankstelių numeracija yra iš viršaus į apačią.

Taigi, kiek susiskaldymų yra žmogaus stubure? Iš viso yra 5 skyriai:

  1. Asmens gimdos kaklelio stuburą (dar vadinamą gimdos kaklelio dalimi) sudaro tik 7 slanksteliai, atitinkama numeracija nuo C1 iki C7. Reikia nepamiršti, kad sąlyčio su kaukolės kaulų kaulais laikomas nuliniu slanksteliu ir jo numeris yra C0. Šio skyriaus ypatybė yra aukštas mobilumas;
  2. Žmogaus krūtinės stuburo dalyje yra 12 slankstelių, kurie yra sunumeruoti nuo T1 iki T12. Tuo pačiu metu yra alternatyvų, kuriose vietoj „T“ naudojami D (D1-D12) ir Th (Th1-Th12). Šis skyrius yra neaktyviausias, jo apkrova nėra tokia didelė, bet tai yra pagrindinė parama krūtinei;
  3. juosmens nugaroje yra tik 5 slanksteliai, skaičiuoti nuo L1 iki L5. Būtent šis skyrius yra įvairių stuburo ligų atsiradimo vieta paprasčiausiai dėl to, kad jis sudaro didžiausią apkrovą, tuo pačiu metu jis turi būti gana mobilus;
  4. sakralinė sekcija - 5 slanksteliai, kurie yra sunumeruoti nuo S1 iki S5.
  5. Coccyx regione yra nuo 3 iki 5 slankstelių, numeruotų nuo Co1 iki Co5, bet suaugusiems jie susilieja į vieną kokcigalų kaulą.

Toliau pateiktame paveikslėlyje parodyta, kaip glaudžiai susijusios įvairios stuburo dalys yra susijusios su kitais žmogaus organais:

Žmogaus stuburo sąnariai - kokia yra jų poreikio priežastis?

Pažvelkime į žmogaus stuburo skeletą iš šono ir iš karto taps pastebimas, kad „stuburo stulpelis“ nėra „stulpelis“ tiesiogine žodžio prasme - tam tikros kreivės. Tuo pačiu metu tokie lenkimai yra gana fiziologiniai, jie nėra jokios ligos buvimo ženklas. Taigi, atsižvelgiant į stuburą, galima pažymėti, kad:

  • stuburo priekyje, kuris taip pat vadinamas kaklo lordoze, išsipūtimas yra pastebimas gimdos kaklelio regione;
  • krūtinės ląstos srityje stuburo pagrindas yra pastebimas, todėl susidaro krūtinės kyphosis;
  • juosmens sritis turi tokią pačią kreivę kaip gimdos kaklelio regione, dėl to atsiranda juosmens lordozė.

Tokiu būdu suformuotas žmogaus stuburas, nes šios kreivės leidžia stuburui veikti kaip amortizatorius, taip sušvelninant įvairius judesius ir apsaugant smegenis nuo drebulių judėjimo metu (vaikščioti, šokinėti ar važiuoti).

Žmogaus stuburo funkcijos

Be pirmiau aprašytos amortizacijos (kurią užtikrina natūralūs stuburo kreiviai) ir atrama (likusiam žmogaus karkasui), stuburas taip pat turėtų užtikrinti reikiamą judumą ir laisvės laipsnį asmeniui, tuo pačiu išlaikant pakankamai stabilų, kad apsaugotų nervų galus ir vidaus organus nuo pažeidimų.

Šių prieštaringų užduočių vykdymą užtikrina žmogaus stuburo anatomija. Norint užtikrinti reikiamą mobilumą ir pagerinti slopinimo funkciją, yra tarpslanksteliniai diskai, kurie yra sudėtingos kremzlės struktūros. Diskai taip pat atlieka svarbų vaidmenį jungiant slankstelius. Siekiant užtikrinti stuburo judumą, svarbų vaidmenį atlieka jų tarpusavio sąnariai ir raiščiai. Tuo pačiu metu jie taip pat atlieka tam tikro ribotojo vaidmenį, kuris užkerta kelią pernelyg dideliam judumui.

Be to, kai kurie lemiami veiksniai, lemiantys viso stuburo judumą, yra stiprūs nugaros, pilvo, krūtinės, pečių ir klubų raumenys. Visų šių raumenų sąveika užtikrina būtiną stuburo judumo reguliavimą.

Pažymėtina, kad, nepaisant to, kad žmogaus stuburo forma leidžia atlikti nusidėvėjimo funkciją, labai svarbu tinkamai vystyti visus raumenis ir raiščius, taip pat pakankamą „mitybą“ ir tarpslankstelinių diskų aprūpinimą reikiamomis apkrovomis ir maistinėmis medžiagomis. Šio subtilaus balanso pažeidimas visada lemia vieną dalyką - skausmo atsiradimą, kuris yra žmogaus stuburo ligos simptomai.

Stuburo „plytos“ - slanksteliai

Pagrindinis žmogaus stuburo komponentas yra slankstelis. Tai yra inkstų formos arba apvalus kūnas ir lankas, uždarantis slankstelių forameną. Taip pat iš jos išvyksta sąnarių procesai, kurie naudojami sujungiant su artimiausiais slanksteliais. Mes taip pat sakėme, kiek stuburo slankstelių yra 32-34.

Patys stuburiniai sluoksniai susideda iš kompaktiškos išorinės ir sponijos vidinės medžiagos. Šiuo atveju slankstelių stiprumas yra tiksliai užtikrinamas nuo kaulų smaigalių. Išorinė kompaktiška slankstelio medžiaga turi didelį kietumą ir užtikrina stuburo stiprumą ir stabilumą išorės poveikiui. Taip pat kiekviename slankstelyje yra raudona kaulų čiulpai, turinti kraujo formavimo funkciją.

Žmogaus stuburo karkasas rodo, kad skirtingų sluoksnių stuburo išvaizda skiriasi. Pavyzdžiui, juosmens slanksteliai yra labai masyvūs, tačiau gimdos kaklelio slanksteliai yra mažesni, o procesai yra daug mažiau išsivysčiusi. Taip yra dėl to, kad gimdos kaklelio regionas turi išlaikyti tik galvos svorį, o juosmens sritis iš tiesų išlaiko viso kūno svorį.

Krūtinės slanksteliai atlieka specialią funkciją, nes jie sudaro krūtinę kartu su šonkauliais ir krūtinkauliais. Šiuo atveju briaunos, pritvirtintos prie procesų priekinės dalies, yra atskiri kaulai ir nėra slankstelio ar jo procesų dalis. Be to, sąnariai mažai judina tiek tarp pačių šonkaulių, tiek tarp slankstelių ir šonkaulių. Tuo pačiu metu šis laisvės laipsnis yra labai mažas, todėl krūtinės ląstos stuburas yra neaktyviausias.

Tačiau, kalbant apie žmogaus stuburo gydymą, reikia prisiminti, kad krūtinės ląstos regione problemos pasireiškia mažiausiai dėl savo mažo judumo. Net kai kurios tarpslankstelinės išvaržos rūšys šiame skyriuje yra visiškai besimptomis, o osteofitų susidarymas osteochondrozės metu asimptomatiškai.

Žmogaus stuburo karkasas nereiškia tokių nuolaidų, kai gimdos kaklelio ar juosmens stuburo problemos pasireiškia - ten, kur ligos atsiradimas nėra skausmingas, beveik neįmanoma. Tuo pačiu metu įvairūs neurologiniai simptomai beveik visada pasirodo nuo gana nekenksmingų (dilgčiojimas, deginimas, tirpimas ir tt) iki labai rimtų. Pavyzdžiui, stuburo ligų vystymas gimdos kaklelio regione dažnai sukelia kraujospūdžio padidėjimą, o juosmeninės dalies išvarža gali sutrikdyti dubens vidinių organų funkcionavimą.