Kas yra spina bifida ir caudal regresija?

Bifidos nugaros dalis yra vaisiaus gimdos vystymosi sutrikimas vaisiui. Su šia embrionų atsiradimo patologija, stuburo smegenys, kartu su stuburo sluoksniu, suskaido stuburą. Kitaip tariant, bifidos nugara taip pat vadinama spina bifida. Liga taip pat turi daugybę šalutinių patologijų, keliančių grėsmę žmogaus gyvybei.

Patologijos pavadinimas kilęs iš lotyniškų terminų „Spina“ ir „bifida“ - nugaros ir skaldymo. Praktiškai tai laikoma sunkia vystymosi anomalija, kurią sunku gydyti, reikalauja chirurginės intervencijos ir ilgalaikės reabilitacijos.

Spina bifida suaugusiems yra labai reta liga, nes vaikai dažnai turi stiprių sutrikimų ir negyvena iki 3-4 metų. Atsižvelgiant į tai, kad mielomeningocelė pasireiškia dažniausiai, sunkiausia vystymosi patologija yra mirtina.

Stuburo anatomija

Stuburą sudaro 33-35 slanksteliai, suskirstyti į 5 skyrius - gimdos kaklelio, krūtinės, juosmens, sakralinės, coccyx. Gimdos kaklelyje yra 7 slanksteliai, ant krūtinės ląstos 12 slankstelių, ant juosmens ir sakralinės 5, o sakralinės stuburo slanksteliai sujungia ir formuoja galingą struktūrą - krūtinę, kuri palaiko nugaros stulpelį.

Coccyx slanksteliai yra nepastovūs ir atspindi atavizmo liekanas - nepakankamai išsivysčiusią uodegą. Žmonėms galima pastebėti nuo 2 iki 5 kokcigalio slankstelių, kurie taip pat auga kartu ir sudaro uodegą. Kiekvienas slankstelis turi kūną, skylę, skersinį ir nugaros procesą, taip pat, priklausomai nuo departamento, savo savybes.

Visos stuburo angos yra suformuotos nugaros smegenų stubure. Nugaros smegenys yra centrinės nervų sistemos dalis, kuri yra atsakinga už impulsų perdavimą iš smegenų, kontroliuoja vidaus organų funkcionavimą ir yra atsakinga už besąlyginių refleksų darbą.

Savo struktūroje stuburo smegenys susideda iš antrojo efektoriaus ir pirmųjų afferentinių neuronų, aksonų ir nugaros smegenų branduolių dendritų. Nugaros smegenys turi membranas, apsaugančias nuo pašalinių organizmų pažeidimų ir infekcijos. Stuburo smegenys turi užpakalinius ir priekinius ragus, kurie atleidžia nugaros smegenis.

Nugaros nervai sudaro nervo pluoštą - gimdos kaklelį, brachialinį, juosmeninį ir sakralinį, kuris įkvepia įvairias raumenų grupes ir žmogaus odą. Jei šie pusiškai yra pažeisti, bus įvairių vidaus organų disfunkcijų ir motorinės veiklos praradimas.

Stuburoje yra keletas tarpslankstelinių sąnarių, turinčių sąnarių tarp slankstelių ir slankstelių diskų - amortizatorių, esančių tarp stuburo mazgų. Stuburinį diską sudaro želatinis kūnas ir pluoštinis žiedas, kai atsiranda pastarojo plyšimas, stuburo smegenų šaknys yra susikertančios - tarpslankstelinė išvarža.

Be to, stuburą supa du raumenų sluoksniai - gilūs ir paviršutiniški. Abi yra atsakingos už stuburo stabilumą ir asmens sugebėjimą pasukti kūną į dešinę ir į kairę, lenkti ir atlenkti, išlenkti. Ant raumenų yra oda, kuri apsaugo raumenis ir pagrindinius organus nuo išorinių veiksnių.

Kas yra bifida?

Ši patologija, remiantis embriologija, išsivysto devintą nėštumo savaitę. Tai neužbaigtas besivystančio nervinio vamzdžio uždarymas - nugaros smegenų ir stuburo ateitis. Tuo pačiu metu slankstelio kūno dalijimas pastebimas per paveiktą teritoriją.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, stuburo kūnas gali būti suskaidytas arba iš dalies - nebus nugaros proceso, stuburo lankas nebus dalinai susietas. Sunkesniame etape - stuburo arka bus visiškai nebuvusi ir atsiras nervų skaidulų. Tai išoriškai sudaro odos maišelį su nugaros smegenimis arba be odos dangos.

Taip pat žiūrėkite: atgal bifida vaikams.

Ligos apimtis

Spina bifida dažniausiai pasireiškia lumbosakralinės sankryžos lygiu - slankstelio L5 ir S1 lygiu. Paskirti vidutinio sunkumo ir sunkumo laipsnį. Esant vidutiniam sunkumui, chirurginės procedūros tikslas yra gydyti ligą, o daugeliu atvejų atstatomos nugaros nugaros funkcijos.

Vidutinio sunkumo sunkumams būdingas slankstelio suskirstymas su jo funkcijos praradimu, nepažeisdamas stuburo smegenų, arba su nedideliais sužalojimais.

Sunkiai sunkiai gydant ligą bus siekiama sumažinti paciento būklę - pašalinti sunkius ligos simptomus, atkurti organų funkciją. Tuo pačiu metu visiškas atsigavimas beveik neįmanomas. Bifidos gale išskiriami šie etapai:

  • Meningocele;
  • Lipomeningocele;
  • Myelomeningocele.

Meningocelė yra vidutinio sunkumo liga. Nugaros kanalas nėra uždarytas, meningės yra iš dalies išsikišusios per nugaros dalį, kurioje kaupiasi smegenų skystis. Dažniausiai tai yra juosmens slankstelių meningocelė, tačiau krūtinės ir gimdos kaklelio regione yra patologijų. Pasekmių sunkumas priklausys nuo anomalijos aukščio.

Lipomeningocele pasižymi tuo, kad lipidas arba riebalinis pluoštas trikdo stuburo smegenų membraną ir nuspaudžia jį, taip sutrikdamas funkciją. Kai kuriais atvejais, užuot sunaikinus nugaros smegenis, galima sutirštinti tik riebalinius ir jungiamuosius audinius, kurie nuspaudžia nugaros smegenis.

Šiuo atveju bus vidaus organų, kurie yra įsisavinti palei nugaros smegenis, disfunkcija. Kuo žemiau organas yra, tuo mažesnis bus nugaros smegenų, kurie jį įkvepia, plotas. Parazimpatinė inervacija yra sakralinio pluošto lygiu, todėl dažnai, jei juosmens stuburas yra pažeistas, dubens organai - tiesiosios žarnos, šlapimo pūslės, neveiks normaliai.

Myelomeningocele yra laikoma sunkiausia diagnozė, skirta pacientui patirti sunkiausias pasekmes. Stuburo smegenys, kai išnyksta myelomeningocele - ji tampa matoma kartu su šaknų. Sudėtingumas skiriasi - stuburo smegenys gali būti lengvai pastebimos - nėra nė vieno nugaros smegenų audinio, nei ištrūkti.

Myelomeningocele yra laikoma sunkiausia forma - rezultatas beveik visada apima apatinių galūnių ir žarnyno praradimą, tačiau, tinkamai gydant ir atliekant aukštos kokybės chirurginę intervenciją, galima atkurti stuburo formą ir išsaugoti žmogaus gyvenimą.

Simptomai

Simptomai skiriasi priklausomai nuo ligos formos. Tai apima įvairius stuburo smegenų matomumo laipsnius ir deformacijas skirtingų stuburo dalių lygiu:

  • Galūnių paralyžius;
  • Kalbos sutrikimai;
  • Stuburo kaulų deformacijos - skoliozė, šonkaulių deformacijos, dubens;
  • Smegenų medžiagų judėjimas;
  • Organų disfunkcija;
  • Kūno sluoksnių pažeidimai;
  • Problemos, susijusios su raumenų grįžimu;
  • Širdies ir plaučių sutrikimai.
  • Matomi simptomai.

Iš esmės visi simptomai yra skirtingos padermės pasekmės. Matomiausi sutrikimai yra vienas svarbiausių diagnostinių simptomų. Kai paslėpti skilimai bus matomi dėmės patologijos srityje, nugrimzdžiasi atgal.

Plėtojant sunkesnę ligos formą galima pastebėti rimtesnius išorinius simptomus - stuburo slankstelio poslinkį, odos nebuvimą, odos maišelį, kuriame yra nugaros masė.

Paralyžius ir kalbos sutrikimai

Jei nugaros smegenys yra pažeistos, bus stebima viršutinės arba apatinės galūnių paralyžius. Galimos įvairios žalos rūšys - jei spina bifida yra arčiau apatinės nugaros, bus stebima tik apatinių galūnių ir dubens raumenų paralyžius. Jei paralyžius yra virš antrojo krūtinės ląstos slankstelio, visos kūno paralyžius paprastai pridedamas prie kojų pralaimėjimo.

Kalbėjimo sutrikimai priklauso nuo stuburo poslinkio dydžio. Tuo pat metu stuburo smegenys pradeda daryti spaudimą smegenims, sukeldami jų deformaciją. Deformacija veda į kalbos, organų funkcijų, regos sutrikimų raida. Be to, galima išsivystyti hidrocefalija - smegenų dropsija, dėl kurios vaikas miršta.

Stuburo sutrikimai

Spina bifida sukelia įvairius stuburo sutrikimus. Tai yra skoliozė, spondilolizė, kyphosis, lordozė, tarpkultūrinė išvarža arba tarpslankstelinių diskų nebuvimas. Skoliozei būdingas stuburo kreivumas - viena ar kelios slanksteliai nukrypsta tam tikra kryptimi.

Taip atsitinka dėl slankstelio vystymosi sutrikimo - dėl to visai viršutinei stuburai išsiskiria, o apatiniuose slanksteliuose stebimas vystymosi sutrikimas - dėl spaudimo stokos apatiniai slanksteliai gali daugintis, jų kūnai ir lankai susilpnėja, nes spaudimas jų stiprumas tampa didesnis.

Lordozė ir kyphosis iš esmės yra skoliozė, kuri atsiranda priekinėje projekcijoje. Patologinės kyphosis atveju stuburo sukimas bus pastebimas atgal, lordozės atveju, judant į priekį. Pokyčiai, esantys priešais įprastą stuburo padėtį, bus vadinami anterogradais, užpakaliniais - retrogradiniais. Paprastai kyphosis ir lordosis sudaro natūralią stuburo kreivę.

Spondilolizė yra suprantama kaip slankstelio poslinkis nuo įprastos vietos - tai dažnai atsitinka su viršutiniu ir apatiniu slanksteliu nuo padalijimo. Slankstelio susiskaidymas gali juos pernešti - taip pat nebus spinozinių procesų, galbūt padidės nugaros smegenų prolapsas.

Dėl stuburo sutrikimų stuburo disko gali išsivystyti netinkamai - pluoštinė membrana tampa plonesnė ir, esant pakankamam slėgiui, išsilieja ir prispaudžia. Išvarža spaudžia paravertebrines šaknis ir nugaros smegenis, sukeldama sindromo komplikacijas ir stiprų skausmą.

Skausmo sindromai dėl stuburo disfunkcijos gali sukelti skausmingą dėmesį smegenyse, o tai savo ruožtu sukelia epilepsiją - spontanišką neuronų masinį aktyvumą, kuris veda į sąmonės netekimą, traukulius ir mirtį.

Organų funkcijos sutrikimas

Nugaros smegenų sutrikimų atveju stebimi įvairūs nugaros smegenų sutrikimai, dėl kurių sutrikusi pagyvenusių organų inervacija. Juosmens ir sakralinio pluošto lygiu yra nervų galūnės, kurios įkvepia tiesiosios žarnos, urogenitalinės sistemos organus.

Krūtinės lygyje yra nervų šaknys, inervacija, iš kurios eina į širdį, plaučius, skrandį, kepenis, endokrinines liaukas, mažas ir storas žarnas. Brachialiniai plexuses, be viršutinių galūnių raumenų, taip pat suteikia šakų į širdį ir plaučius. Gimdos kaklelio, gerklės, trachėjos, burnos organų dalies raumenys nervuoja.

Vadinasi, jei pažeidžiami juosmeninės srities pažeidimai, bus pažeisti lygaus raumenų sistemos raumenys. Spina bifida viršutiniame lygyje, jei nugaros smegenys yra pažeisti, sukels visų pagrindinių organų sutrikimus. Taigi, kuo didesnė žala, tuo išsamesni simptomai.

Deformuotas stuburas sukels didelę žalą arterijoms ir venoms, kurios sutrikdys kraujo tiekimą organams ir sukels nekrozę, nekrozinius pažeidimus, paveikusius visus aplinkinius audinius, keliančius pavojų vaiko gyvybei.

Kiti simptomai

Su myelomeningocele galima pažeisti odą, kurioje nebus odos. Širdies darbo sutrikimai atsiranda dėl simpatinės ir parazimpatinės inervacijos, kuri yra atsakinga už širdies ritmą, pažeidimo. Plaučių funkcijos sutrikimas dėl širdies funkcijos sutrikimo gali būti edemos.

Nugaros raumenys yra labai priklausomi nuo slankstelių vietos, nes jie yra atbaidomi daugiausia nuo stuburo ir yra atsakingi už jų vietą. Kai kreivė gali būti pastebima žala, spazmai ar raumenų nepakankamumas. Pažymėtina, kad dauguma simptomų nebūtinai yra meningocelės požymiai, nes kartais švelnus skilimas atsiranda be išorinių požymių.

Gydymas

Dėl savo specifiškumo bifidumo nugarėlė nėra gydoma, o visas gydymas yra skirtas poveikiui sumažinti ir simptomams mažinti bei šalutiniams sindromams mažinti. Pagrindinė suaugusiųjų patologija yra šlapimo takų ir tiesiosios žarnos ligų vystymasis.

Metodai apima:

  • Šlapinimosi stabilizavimas;
  • Savęs šlapinimosi ir išmatos pažeidimo procesų palengvinimas;
  • Splito slankstelio operacija;
  • Paveiktų organų stimuliavimas;
  • Stuburo sindromų mažinimas.

Terapiniai metodai

Kadangi penktasis slankstelis yra labiausiai nukentėjęs, pažeidimas įvyksta šlapimo išsiskyrimo, išmatų nelaikymo ir sfinkterio funkcijos sutrikimų procese. Visų pirma, jie atlieka urogenitalinio trakto kateterizaciją steriliu kateteriu, imasi priemonių atsipalaiduoti arba, atvirkščiai, atkurti tiesiosios žarnos sfinkterio veikimą.

Šlapimo pūslę atkuria fizioterapijos metodai, šlapimo pūslės elektroterapija, novokaino blokadų vedimas ir adrenerginių blokatorių vartojimas.

Kai kuriais atvejais tokie metodai gali būti neveiksmingi, nes spazmas gali būti ilgas ir sunkus. Šiuo atveju pirmiausia pabandykite atsipalaiduoti sfinkterį įvedant botulino toksiną. Jis laikinai sunaikina raumenis, skubiai pašalindamas spazmą. Šiuo atveju jis yra daug svarbesnis, nes dėl ilgalaikio šlapimo sulaikymo organizmo apsinuodijimas gali sukelti mirtį.

Chirurginė intervencija

Jei šis metodas netaikomas, kreipkitės į chirurginę intervenciją. Dažnai, siekiant išvengti apsinuodijimo ir inkstų pažeidimo, stomatą sukelia šlapimo pūslė. Stoma yra dirbtinė anga tarp organo ir išorinės aplinkos. Nes jis gali naudoti priedėlio audinį, kuris turi afinitetą organizmui ir nebus atmestas.

Sfinkterio pažeidimo atveju gali būti dedami plastikiniai ir bioorganiniai implantai, kurie jį pakeičia ir leidžia atkurti šlapimo pūslės ir tiesiosios žarnos funkciją.

Po šlapimo sistemos atkūrimo, imtasi nugaros smegenų ir slankstelio atkūrimui. Šios operacijos laikomos sunkiomis, nes bet kokia chirurginė intervencija į nugaros smegenis yra potencialiai pavojinga dėl bakterijų invazijos po apvalkalu.

Sugadintas slankstelis atkuriamas naudojant implantus, kurie sudaro normalų išorinį slankstelio vaizdą. Tuo pačiu metu, be lanko atkūrimo, stuburo diskas dažnai pakeičiamas, nes pažeidimo metu dažnai prasideda žalingi žiedinio žiedo pokyčiai.

Po operacijų tokie pacientai beveik visada yra sunkūs, jiems skiriama griežta lova su „ant skrandžio“ arba „šone“, nes stuburo odos susiuvimas ir gijimas užtrunka ilgai. Pacientams po tokios operacijos reikia ypatingos ir kruopščios priežiūros.

Skilimas krūtinės ir kaklo slanksteliuose

Jei skilimo procesas įvyko aukštesnėje dalyje, virškinimo trakto terapija turi būti papildyta šlapimo pūslės atkūrimu. Dažnai pacientas šiuo metu perkeliamas į veną, nes pažeidimai paveikia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos fermentinę dalį, taip pat žarnyno judrumo pažeidimus.

Stabilizavus paciento būklę, atliekamos chirurginės intervencijos, siekiant atstatyti pažeistą slankstelį, nes sutrikimai gali patekti į sindromo stadiją, o pacientas susidurs su visą gyvenimą trunkančia negalia ir staigiu gyvenimo lygio sumažėjimu.

Prevencija

Stenkitės išvengti stuburo sužalojimų - pakartokite ekstremalius triukus, nedirbkite sunkių jėgų, jei turite kokių nors sutrikimų. Skilimas dažnai atsiranda dėl sužalojimo - lūžis, slankstelio poslinkis, plakimas. Saugokitės artimųjų - dauguma stuburo traumų atsiranda dėl nelaimingų atsitikimų.

Vaikų dalijimąsi dažnai sukelia nenormalus motinos gyvenimo būdas ir velnias-rūpintis požiūris į savo sveikatą - latentinio etapo raudonukė arba rūkymas ir alkoholio vartojimas nėštumo metu dažnai sukelia įvairias anomalijas ir vaisiaus vystymosi sutrikimus. Negalima savarankiškai gydyti ir būtinai pasitarkite su chirurgu, gydytoju ir atlikite ligų, sukeliančių genetinius sutrikimus, tyrimus.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Nugaros bifidos (Spina bifida) priežastys ir gydymas

Bifida (taip pat žinomas kaip „Spina bifida“ lotynų kalba) nugara yra gana sunki stuburo anomalija, daugeliu atvejų lydima stuburo smegenų vystymosi defektų. Tai yra įgimta liga, užregistruota naujagimyje.

Kartais liga pasireiškia ne tik vaikams, bet ir suaugusiems, kurie yra susiję su trūkumo gydymu po gimimo. Patologija dažnai užfiksuojama stuburo S1-S2 lygmenyje. Ligos gydymas - chirurginė, įskaitant prenatalinę.

Ligos aprašymas

„Spina bifida“ yra sunki nugaros stuburo (spinalinės diskrafijos ar rachishio) anomalija, dažnai atsirandanti su membranos išvaržomis, išsikišusiomis per kaulų defektą (meningocelę arba meningomielocelę).

Kai kuriais atvejais bifidos nugaros dalis yra stuburo smegenų displazija, ty mielodisplazija. Šioje patologijoje neuroninis vamzdis formuojamas ne iš jo neuronų plokštės, bet nugaros smegenys išlieka tik primityvios formos (mielozės).

Yra tik spina bifida tik devintoje nėštumo savaitėje. Su penktosios nervų vamzdelio dalies defektu (jo neuždarymu) diagnozuojama spina bifida, kurią faktiškai nurodo terminas „spina bifida“.

Laimei, šis nugaros stuburo pakitimas gali būti gydomas pakankamai aukštu efektyvumu.

Sergamumo statistika

Nuo ligos aprašymo buvo atlikta daug tyrimų ir stebėjimų, kurie galiausiai davė daug statistinių duomenų apie ligą spina bifida. Sergamumo statistika yra gana didelė - liga pasireiškia nuo vieno iki dviejų tūkstančių naujagimių.

Yra ir kitų statistinių duomenų apie šį „bifid“ sukimą, būtent:

  • kartotinių pristatymų su vaisiaus bifida nugaros dalies diagnoze dažnis - 6-8% (kuris tiesiogiai rodo genetinį ligos faktorių);
  • apie 90% vaikų, kuriems yra nugaros bifida, gimsta iš tėvų, kuriems nebuvo diagnozuota tokia patologija šeimos istorijoje ir kitų vaikų gimimo metu;
  • 1 iš 1000 pacientų, turinčių bifidą, diagnozuojama šlapimo pūslės ar žarnyno patologija, apatinių galūnių raumenų silpnumas ir skoliozė;
  • 75% visų defekto atvejų sudaro nugaros bifidos (vadinamosios spina bifida cystica) mielomeningokelealinė forma.

Kiek ir kaip tai pavojinga?

Visos nugaros bifidos ligos formos gali sukelti gana rimtų ir kartais mirtinų komplikacijų.

Taigi su spina bifida gali atsirasti tokių komplikacijų:

  1. Šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimai.
  2. Kojų silpnumas, skoliozė.
  3. Nugaros smegenų iš stuburo (smegenų išvarža) išėjimas.
  4. Kojų paralyžius.
  5. Sustabdyti nervinio vamzdžio susidarymą arba jo nebuvimą.
  6. Analoginės plaušienos ir šlapimo pūslelių (išmatų ir šlapimo nelaikymo) nesėkmė.
  7. Kapiliarinė hemangioma.
  8. Cerebrospinalinio skysčio (skysčio, kuris plauna smegenis) galiojimas.
  9. Hidrocefalija (ir ši liga gali išsivystyti net po nugaros bifidos gydymo).
  10. Cerebrospinalinio skysčio nutekėjimo iš ketvirtojo skilvelio užsikimšimas.

Priežastys

Nėra vienintelės priežasties nugaros bifidui vystytis, liga vystosi tik dėl visiško neigiamų veiksnių komplekso. Manoma, kad pagrindinė spina bifida priežastis gali būti kelių toliau išvardytų veiksnių derinys:

  • genetinis polinkis;
  • vaiko priėmimas po 35 metų;
  • įvairius išorinius veiksnius;
  • vitaminų trūkumas moterims nėštumo metu;
  • raudonukės ar gripo poveikis vaiko motinai;
  • tėvai apsinuodiję dioksinais istorijoje ar nėštumo metu;
  • trūksta folio rūgšties nėščios moters organizme.

Vėlgi, kiekvienas iš pirmiau išvardytų veiksnių nėra nepriklausoma bifidų sukimosi vystymosi priežastis, įskaitant paveldimą polinkį.

Ligos rūšys

Yra trys pagrindiniai nugaros bifidinės ligos potipiai, kurie skiriasi vienas nuo kito ne tik pagal klinikinį vaizdą, bet ir nuo kurso sunkumo bei galutinio rezultato.

Taigi yra šios šios ligos formos:

  1. Spina bifida occulta potipis: gana sklandžiai, retai atsiranda sunkių ar mirtinų komplikacijų. Daugeliu atvejų liga vyksta taip lengvai, kad ji net nepastebėta, o suaugusio amžiaus pacientas net nežino apie jo buvimą.
  2. Meningocelės potipis: šioje formoje yra stuburo defektas, kuriame jo kaulai neuždengia nugaros smegenų. Daugiau pajamų gaunama palyginti lengvai, tačiau kartais reikia chirurginės intervencijos.
  3. Myelomeningocele potipis (spina bifida cystica): sunkiausia spina bifida forma. Su ja, dalis stuburo smegenų „nukrenta“ per stuburo defektą (smegenų išvaržą). Ši ligos forma sudaro 75% visų bifidos atvejų.

Simptomai ir diagnozė

Spina bifida diagnostika atliekama įvairiais būdais, kurie gali būti naudojami atskirai arba derinyje (tai yra daug geriau). Biocheminė diagnozė apima a-fetoproteino ir acetilcholinesterazės tyrimą motinos kraujo serume arba amniono skystyje.

Intrascopiniai vaisiaus tyrimai, ty ultragarso ir magnetinio rezonanso diagnostika, taip pat suteikia labai informatyvų ir diagnostinį tikslumą.

Suaugusiųjų nugaros bifidos simptomai gali būti tokie:

  • nepaaiškinami skausmai kojose, pilvaplėvėje (šlapimo pūslės ar apatinės žarnos trečdalio);
  • silpnumas arba pilnas apatinių galūnių paralyžius;
  • ūminis skausmas tam tikrame stuburo segmente (taško skausmas), kurį sunkina šio segmento palpacija;
  • sunkūs galvos skausmai;
  • kapiliarinių hemangiomų atsiradimas ant odos.

Gydymas

Šiuo metu efektyviausias ir santykinai saugus spinos bifida gydymo metodas yra chirurginė operacija, kuri yra vaisiaus chirurgijos kompetencija. Galbūt ne tik po gimdymo, bet ir gimdos.

Šiuo atveju pasirinkimo galimybė yra intrauterinis gydymas, kuris pagerina bendrą prognozę ir sumažina tikimybę įrengti skilvelio-skilvelio šuntą. Be to, šis gydymo variantas padidina tolesnio pilno kūdikio fizinio vystymosi galimybes.

Teikiant sergančiam vaikui tinkamą gydymą ir vėlesnę priežiūrą, spina bifida prognozė yra palanki. Nors chirurginės operacijos gali turėti neigiamų pasekmių, praktikoje jos yra labai retos.

Išvaizdos prevencija

Vienintelis spina bifida metodas, kuris buvo ištirtas ir pasižymi dideliu veiksmingumu, yra folio rūgšties skyrimas vidutinėmis dozėmis. Tai tokia veiksminga, kad Europos Sąjungos šalyse jos ketina įvesti taisyklę dėl privalomo šio papildo vartojimo visiems nėščioms moterims.

Efektyviam nugaros bifidos profilaktikai per parą skiriama ne mažiau kaip 400 mikrogramų folio rūgšties (specifinė dozė parenkama individualiai ir tik gydytojui). Šiuo atveju folio rūgšties suvartojimas turi būti atliekamas ne tik nėštumo metu, bet ir planuojant.

Dėl tokio paprasto profilaktikos metodo Italijoje penkerius metus buvo galima sumažinti bifidus dažnumą 60%.

Bifida nugaros - simptomai ir komplikacijos (video)

Ką gydytojai gydo?

Bifida nugaros dalies diagnozę suaugusiems klinikinės apžiūros metu arba šeimos gydytojo apsilankymą apsunkina tai, kad daugeliu atvejų klinikose gydytojai turi mažai idėjų apie šią ligą.

Dėl šios priežasties, jei būtina, diagnozuojant ir gydant nugaros bifidą tiek suaugusiems, tiek vaikams, būtina kreiptis į labai specializuotus specialistus. Tiksliau sakant, neurologai, neonatologai, genetika ir neurochirurgai dalyvauja šioje ligoje.

Planuojant operaciją, gali tekti konsultuotis su plastikos chirurgu, kad sumažintumėte gydymo pėdsakus.