Kas yra lumbosakralinė spondiloartrozė? Kai atsiranda lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė, pakenkiama tarpslanksteliniams diskams, prarandamas elastingumas. Tokius procesus lemia kaulų struktūrų degradacija, kremzlės audinio storio sumažėjimas, kaulų augimo formavimasis - osteofitai.

Stuburo stuburo dalis yra jautriausia degeneraciniams-distrofiniams pokyčiams, nes slėgis tarpkūnių diskuose yra didžiausias.

Dėl to nyksta stuburo judrumas. Kai kurie slanksteliai keičia savo padėtį. Lokalizacijos vietoje yra skausmas, kurį sukelia judesiai. Simptomai labai panašūs į osteochondrozę, tačiau tarp šių dviejų patologijų yra daug skirtumų. Spondylarthrosis gali būti visiškai identifikuotas tik atlikus išsamų tyrimą.

Priežastys

Lumbosakralinės srities spondiloartrozę dažniausiai sukelia stuburo struktūros pokyčiai, susiję su amžiumi. Senatvėje atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris susilpnina slankstelius, sumažina tarpslankstelinių diskų elastingumą. Tačiau kai kurie žmonės ir senatvėje yra gana sveikas stuburas, visa tai yra gyvenimo ir mitybos būdas.

Daugeliu atvejų spondiloartrozė atsiranda dėl su amžiumi susijusios nugaros stuburo struktūros. Bet sėdimas gyvenimo būdas labai pagreitina stuburo senėjimą.

Yra daug veiksnių, kurie gali susilpninti nugaros dalį ir taip padidinti stuburo patologijų riziką. Pagrindinės lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės priežastys:

• Patologijos buvimas giminaičiuose;
• Sėdimasis gyvenimo būdas;
• Sutrikęs metabolizmas;
• Osteochondrozė ir visos jos komplikacijos;
• Bet koks raumenų ir kaulų sistemos stuburo kreivumas ir sutrikimai;
• Padidėjusi stuburo apkrova;
• Alkoholio ir nikotino naudojimas;
• Antsvoris;
• Silpninti arba išvystyti nugaros raumenys.

Simptomai ir stadijos

Yra įvairūs juosmens spondiloartrozės požymiai. Kai pasireiškia ši liga, pasireiškia stuburo mobilumo apribojimas. Daugelis lumbosakralinės spondiloartrozės simptomų priklauso nuo patologijos stadijos, tačiau yra nemažai pasireiškimų, pasireiškiančių visuose ligos etapuose.

• Išreikštas skausmo sindromas;
• Sumažintas stuburo judumas, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Bet kokie posūkiai ir aštrūs judesiai pastebimai padidina skausmą;
• Tvirtas juosmens raumenų tvirtumas;
• Apvalinant nugarą, sumažėja skausmai.

Svarbu suprasti, kad lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė progresuoja su lėtiniu ligos gydymu ar aplaidumu. Progresavimo greitis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Gyvenimo būdas;
• Galia;
• Amžius;
• Sunkus darbas ar galios sportas;

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė turi keletą etapų:

1. Sumažintas stuburo lankstumas;
2. Sumažintas lankstumas lydi skausmą judant, mėšlungį;
3. Osteofitai pradeda formuotis, juosmens stuburas tiesiog „užšąla“, skausmo sindromas didėja ir pradeda duoti galūnėse;
4. Kraujo cirkuliacija pradeda sutrikti, skausmas pastebimai blogesnis, šiuo metu labai lengva diagnozuoti patologiją.

Diagnostika

Pirmas žingsnis bet kokiam skausmui paprastai yra kelionė į rajono terapeutą. Gydytojas atlieka individualų tyrimą ir atlieka apklausą. Svarbu, kad pacientas galėtų teisingai analizuoti skausmo pobūdį ir daugelį kitų savybių. Tai labai pagreitins diagnozę. Toliau gydytojas nurodo keletą standartinių testų, kurie turi būti perduoti.

Kitas žingsnis - kelionė į specializuotą specialistą - neurologą. Gydytojas tikrina stuburo judėjimą, teisingą laikyseną, raumenų spazmus. Po to atliekamas nuodugnus tyrimas, tikrinant refleksus, skausmo pobūdį ir lokalizaciją, komplikacijas nuo spondiloartrozės iki kitų kūno dalių.

Nedarykite be išsamaus tyrimo. Yra 3 diagnostikos tipai:

• Rentgeno spinduliai Tai padeda gauti informacijos apie spondilartrozės priežastis, parodyti bendrą patologijos vaizdą. Informacija yra gana paviršutiniška, nors metodas yra prieinamas visiems.
• Kompiuterinė tomografija. Puikus diagnostikos metodas, kuriame pateikiama išsami ir išsami informacija apie stuburo pažeidimus. Jis turi keletą kontraindikacijų: nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis diagnostinis metodas yra produktyviausias ir informatyvesnis. Taip pat galite atkreipti dėmesį į tokios procedūros neskausmingumą ir saugumą. Kaina yra vienintelė neigiama.

Pagal neurologo receptą galima atlikti kitą diagnozės tipą - elektropulsinį tyrimą. Ši procedūra padeda sužinoti apie nervų galūnių suspaudimą, pažeidimo sritį ir jos sunkumą. Remdamasis visais tyrimais, gydytojas diagnozuoja ir nustato gydymą.

Gydymas

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės gydymui atsižvelgiama į daugelį veiksnių: individualių organizmo savybių, amžiaus, ligos sunkumo. Tik po visiškos diagnozės jie pradeda gydymą, kuris yra sudėtingas, įvairus. Bet netgi toks poveikis negali išnaikinti patologijos, galite tik atleisti.

Priklausomai nuo spondiloartrozės stadijos gydytojas skiria gydymą. Kartais neįmanoma išspręsti problemos be operacijos, tačiau daugeliu atvejų pereikite prie konservatyvių gydymo metodų.

Medicinis

Kaip jau minėta, stuburo spondiloartroze gydymas turėtų būti sudėtingas ir esminė gydymo kurso dalis - vaistai. Jūs negalite pasirinkti jų patys, kiekvienas vaistas turi būti išleidžiamas gydančio gydytojo. Narkotikų eiga pasirenkama individualiai, atsižvelgiant į asmens diagnozę ir individualias savybes. Čia pateikiamas bendras tokių vaistų, kuriuos galima skirti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda sumažinti patinimą, sumažinti skausmą, sumažinti nervų ir kraujagyslių spaudimą.
• Raumenų relaksantai. Jie mažina raumenų spazmus, padeda nustatyti kraujotaką pažeistoje vietoje ir mažina skausmą.
• Chondroprotektoriai. Būtina pagreitinti kremzlės audinių regeneraciją, atkurti dalinį tarpkūnių diskų elastingumą.
• Tepalai, turintys atšilimo efektą. Kai kuriais atvejais vartojamas pagal gydytojo nurodymus.
• Gydomieji vaistai. Padeda sumažinti arba visiškai pašalinti skausmą.
• Antidepresantai. Naudojamas stipriems skausmams, kai žmogui sunku judėti. Dažniausiai sunkiais atvejais skiriamas retai.
• Vitaminai. Stiprinti imuninę sistemą, kaulų audinį, paspartinti regeneraciją.

Gydymo kursas apima įvairius masažus, gimnastikos pratimus ir procedūras. Šis metodas bus labai veiksmingas, jei papildysite juos gydant vaistais.

Masažas

Kad masažas būtų veiksmingas, reikia rasti aukštos kvalifikacijos specialistų. Svarbu stebėti visus būdus, kad ne tik būtų gerai, bet ir nekenktų. Lumbosakralinis stuburas gerai reaguoja į masažą, čia stuburas yra didžiulis. Tinkamu būdu poveikis bus pasiektas labai greitai.

Gydomosios gimnastikos

Įdomu, kaip gydyti spygliuotojo stuburo spondiloartritą paprastais pratimais? Svarbu nepažeisti technikos ir neduoti papildomos apkrovos. Būtina tinkamai ištempti, gerai pašildyti, tada raumenys taps stipresni, o apkrova iš apatinės nugaros palaipsniui pradės mažėti. Būtina surasti gerą trenerį, kuris atliktų tokius pratimus, kad nebūtų spazminiai raumenys, o stiprėtų ir atneštų toną.

Procedūros

Yra daug skirtingų procedūrų, kurios yra veiksmingos lumbosakralinės stuburo spondiloartrozei.

Galime išskirti šias procedūras:

• Elektroforezė su anestetikais (Novocain ir kitais vaistais);
• Terapinės purvo naudojimas: jūra, organinė ir kiti. Jie turi labai teigiamą poveikį stuburui;
• Elektromagnetinis poveikis lumbosakraliniam stuburui;
• Magnetinių laukų poveikis;
• Poveikis lokalizacijos vietai ultragarsu;
• Infraraudonųjų spindulių spinduliuotės pažeista stuburo sritis;
• Bankininkystės procedūros.

Liaudies metodai

Nors tradicinė medicina atrodo nekenksminga, kai kurioms ligoms ji gali tik pabloginti padėtį. Dėl gydymo naudojami kompresai, vonios ir trina. Geriau naudoti tokius komponentus:

• Iš kompresų ypač ramūs ramunėlių, eukaliptų ir beržų pumpurai.
• Terapinės vonios yra labai veiksmingos. Dažnai naudojami įvairūs aliejai: terpentinas ir būtinas.
• Geriausia naudoti šią rūšį: naudojant kaštonus, naudojant apynių spurgus.

Prevencija

Siekiant išvengti juosmens spondiloartrozės atsiradimo, būtina išlaikyti teisingą gyvenimo būdą, stiprinti nugaros raumenų korsetą.

Jei dirbate su sėdimu gyvenimo būdu, pertraukos, rytiniai pratimai, reikia laiko, kad būtų lengva sportuoti. Taip pat svarbu išlaikyti nugaros lygį, sekti savo laikyseną, neslysti.

Būtina valgyti teisingai, vitaminų trūkumas turi stiprų poveikį, dažnai netgi tokia priežastis sukelia stuburo ligas. Taip pat svarbu ne perkelti ir stebėti savo svorį, nes šie papildomi svarai gali padidinti stuburo apkrovą.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Epidurit stuburo, kas tai yra

Stuburo tuberkuliozė: kaip nugalėti ligą?

Spondilozė ir spondiloartrozė

Šiuolaikinėje medicinoje yra daug stuburo ligų. Beveik visi jie yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio ir dažniausiai įsigyti. Visų neigiamų pokyčių pradžia paprastai yra osteochondrozė, kuri progresuoja į kitas patologijas. Spondilozės ir spondiloartrozės priežastys taip pat yra stuburo struktūrų uždegimas.

Kas yra šios ligos

Pirmiausia reikia išsiaiškinti, kad spondiloartrozė ir spondilozė nėra tas pats ligos pavadinimas, bet du jo tipai.

Spondilozė yra kaulų augimo, vadinamųjų stuburo, gretimų slankstelių susidarymo formavimas.

Spondiloartrozė yra šoninių sąnarių pažeidimas, jų sunaikinimas ar susikaupimas.

Patologija iš karto nepasireiškia. Paprastai prieš juos prasideda osteochondrozė ir keletas kitų priežasčių:

• nugaros traumos;
• nuolatinis svorio kėlimas;
• stuburo kreivumas (skoliozė, kyphosis, lordosis);
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• prasta apyvarta;
• sėdimas gyvenimo būdas.

Be to, spondilozė gali sukelti:

• virusinė infekcija;
• artritas;
• tuberkuliozė;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas.

Viskas prasideda nuo tarpslankstelinio disko keitimo. Tai specialus elastinis amortizatorius tarp gretimų slankstelių, kuris kartu su sąnariais ir raiščiais yra sukurtas taip, kad stuburas būtų lankstus ir judrus. Be to, tai yra diskas, kuris neleidžia slanksteliams trinti vienas prieš kitą, sukeldamas uždegimą. Dėl kelių priežasčių šis amortizatorius gali būti plonesnis.

Prasta apyvarta ir medžiagų apykaita, skysčio trūkumas lemia tai, kad išorinio apvalkalo audiniai (pluoštinis žiedas) susilieja.

Dėl to slanksteliai artėja vienas prie kito. Atsižvelgiant į tai, kad nėra daugiau elastinių pagalvėlių, aktyvinamas kūno apsauginis mechanizmas, slanksteliai sukaupia kaulinį audinį, kad būtų paskirstyta apkrova. Dėl to, sąnarių sąnariai gali augti kartu, o daugelis osteofitų - kaulų augimas.

Patologijos etapai ir formos

Suprasdami, kas yra spondilozė ir jos spondiloartrozė, galite spėti, kad, kaip ir osteochondrozė, tokie sutrikimai gali būti lokalizuoti skirtingose ​​stuburo dalyse. Be to, liga eina per kai kuriuos etapus ir iš karto nepasireiškia.

• 1 etapas Naudojant rentgeno tyrimą, galite matyti daugybę stuburo slankstelių, tuo tarpu tarpslankstelinio disko kūno aukštis yra normalus;
• 2 etapas Diagnozuojama stuburo anteofitų išeiga ir prasideda jų sintezė;
• 3 etapas Kaulų augimas yra visiškai suvienytas ir sudaro skliaustų panašumą. Mobilumas šioje stuburo srityje yra užblokuotas. Yra stuburo kanalo susiaurėjimas.

Pagal ligos progresavimo laipsnį yra: lėta, vidutinio sunkumo, greita ir fulminanti spondilozė.

Be to, spondilozė suskirstyta į:

1. Ankilozinis (ankilozuojantis spondilitas) spondilozė - jam būdingas stuburo kreivumas dėl išsivysčiusio uždegimo.
2. Deformavimas - atsiranda pluoštinių žiedų iškyša, dėl kurios keičiasi slankstelių forma ir jų ilgis.

Deformuojantis spondilozė arba juosmens spondiloartrozė atsiranda dėl tarpslankstelinio disko skiedimo ir užpildant erdvę tarp slankstelių su kauliniu audiniu. Liga yra lėtinė ir dažniau senyvo amžiaus žmonėms dėl natūralaus kūno senėjimo.

Retais atvejais patologija yra įgimta, kai embriono vystymosi stadijoje susilieja, o jungiamojo audinio ir kolageno nepakanka.

Kartais gali atsirasti deformuojantis spondiloartrozė arba juosmens stuburo spondilozė dėl šių priežasčių:

• hormoninis disbalansas;
• padidėjusios spinduliuotės ir toksiškų cheminių medžiagų poveikis organizmui.

Patologija atsiranda vienoje, retai keliose stuburo dalyse: gimdos kaklelio (gimdos kaklelio), krūtinės ląstos (dorsartrozės), juosmens (lumbarartrozės).

Simptomai

Kiekvienoje stuburo dalyje yra būdingi simptomai.

1. Gimdos kaklelio stuburo spondilozė.
   • dėl nervinių galūnių kaulų šaknų suspaudimo galvos gale yra skausmingas skausmas. Dažnai jis spinduliuoja į pečius, žandikaulius ir netgi ausies sparnus;
   • dėl kaulų sąnario susidarymo tarp slankstelių, kaklo judėjimas yra ribotas ir yra pastovi raumenų įtampa;
   • dėl to, kad išstumiami asmenys ir jų stuburo arterijos patiria galvos skausmą ir migreną. Stipriai išspausti kraujo aprūpinimas smegenyse laikinai sutrinka, o tada atsiranda alpimas.
2. Krūtinės spondilozė.
   • būdingas krūtinkaulio skausmas, jis gali būti skausmingas, ūminis, paroksizminis. Šie pojūčiai dažnai yra tarp pečių. Jausmai didėja bet kokiu kūno posūkiu, jo polinkiu, kosuliu, čiauduliu;
   • osteofitai, spaudžiantys nervų galus, gali sukelti rankų, krūtinės, pilvaplėvės sustingimą;
   • osteofitų suliejimas sukelia mobilumo apribojimą krūtinėje, be to, pats pacientas mažina savo veiklą, kad būtų išvengta nereikalingo skausmo.
   • dėl krūtinkaulio skausmo žmogus paviršutiniškai ir dažnai pradeda kvėpuoti;
   • nemalonūs pojūčiai trukdo normaliam gyvenimui, atsiranda nemiga, miego sutrikimai.
3. Juosmens stuburo spondilozė (spondiloartrozė).
   • būdingas simptomas - juosmens skausmas dėl osteofitų įtakos nervų šaknims. Iš esmės, pojūčiai yra skausmingi ir pastovūs, jie pailgėja stovėdami ir pėsčiomis, o poza embriono forma, priešingai, sušvelnina būklę, nes kaulų augimas nejaudina nervų galūnių. Jei pridedama tarpslankstelinio disko išvarža, atsiranda nugaros skausmas - ūminis skausmas;
   • kaip ir kitose stuburo dalyse, jei susidaro osteofitas, apatinės nugaros dalies judumas yra ribotas. Be to, asmuo yra priverstas imtis priverstinių nepatogumų, kad palengvintų jo būklę;
   • dėl suspaustų nervų ir jutimo pluoštų, nutirpimas atsiranda sėdmenų ir kojų, genitalijų. Pėsčiomis gali pasireikšti įtampa ir skausmas, kai kraujas sustoja į raumenis tinkamu kiekiu dėl vazokonstrikcijos.

Spondiloartrozė arba lumbosakralinės stuburo spondilozė sukelia aštrų skausmą coccyx-coccygodynia. Tuo pačiu metu epidermis, esantis gerklės srityje, tampa blyškus, ir gali atsirasti papildomų kaštonų.

Visi šie jausmai pasireiškia dėl šių priežasčių:

• nervų trupinimas;
• raiščių pažeidimas;
• mechaninis sąnarių skausmas.

Tokia liga, kaip spondilozė arba lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė, yra būdingas sąnarių sublixavimas, dėl kurio susidaro raumenų įtampa, kuri dar labiau riboja stuburo judėjimą.

Diagnozė ir gydymas

Labai svarbu teisingai diagnozuoti nugaros skausmą, o ne išgydyti. Priklausomai nuo spondilozės ir spondiloartrozės formos ir laipsnio, gali būti taikomos specialios terapijos. Todėl, rengiant klinikinį vaizdą, naudojant tokius diagnostikos metodus, kaip:

Spondilozės ir spondiloartrozės atveju svarbi ne tik medicininė terapija, bet ir fizioterapija bei fizioterapija.

Tarp naudojamų vaistų yra šios grupės:

1. Raumenų relaksantai, mažinantys raumenų įtampą, sumažina jų tonusą: „Mydocalm“, „Sirdalud“.
2. Chondroprotektoriai, skirti užkirsti kelią tolesniam kremzlės naikinimui: "Gliukozaminas", "Mucosat", "Artrin".
3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažinant skausmą ir uždegimą. Naudojamas tablečių arba injekcijų pavidalu: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
4. Vitaminų kompleksas raumenų skaidulų ir kremzlių audinių mitybai.
5. Vietinių veiksmų tepalai: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Iš veiksmingos fizioterapijos išskiriami šie dalykai:

• magnetinė terapija;
• akupunktūra;
• lazerinė terapija;
• elektroforezė;
• masažas;
• plaukimas

Ankstyvosiose ligos stadijose terapiniai pratimai yra labai veiksmingi, o tai leidžia ištiesinti slankstelių padėtį, padidinti kraujotaką ir diską.

Dažnai skiriama specialiai sukurta medicininė korsetė, kuri sumažina nugaros apkrovą ir padeda raumenims laikytis stuburo.

Kai kuriais atvejais gali būti nurodyta chirurgija. Paprastai ji skiriama tokiomis aplinkybėmis:

• nėra konservatyvaus gydymo pažangos;
• diagnozuotas nugaros paralyžius;
• stuburo stuburo stuburo stuburas;
• vidaus organų disfunkcija dėl stuburo deformacijos.

Operacija vadinama facetectomy, o per osteophytes ir paveiktą sąnarį pašalinama, kuri pakeičiama implantu.

Diagnozuojant spondilozę (spondiloartrozę), galite vadovauti visam gyvenimui, jei laikotės tam tikrų taisyklių: nešiokite gravitacijos, atlikite būtinus fizinius pratimus ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui. Efektyvūs gydymo metodai gali sulėtinti patologijos vystymąsi, svarbiausia laiku kreiptis į gydytoją. Šiandien nėra sunku susitarti su gydytoju, tiesiog spustelėkite žemiau esantį mygtuką ir mes pasirenkame Jums specialistą.

Juosmens stuburo spondilozė: kokia yra būdinga patologija?

Lumbosakraliniame regione esantys tarpslanksteliniai diskai yra pažeidžiamiausia stuburo dalis.

Didelės apkrovos, pernelyg didelis judėjimas apatinėje nugaros dalyje - visa tai gali sukelti mitybą ir kraujo tiekimą audiniuose.

Tačiau tarpslankstelinis diskas nėra visiškai sunaikintas.

Kai kuriais atvejais degeneraciniai procesai veikia tik jo išorinę dalį.

Tais atvejais, kai pluoštinio žiedo išorinis paviršius žlunga ir diskas lieka nepažeistas, atsiranda lumbosakralinės stuburo spondilozė.

Kas tai?

Lumbosakralio spondilozė suprantama kaip viena iš osteochondrozės komplikacijų ir kartu sudėtinga nepriklausoma liga.

Patologijos pagrindas yra dinstrofinio ir degeneracinio pobūdžio stuburo pasikeitimas, sukeliantis osteofitų atsiradimą - patologiniai slankstelių struktūros pokyčiai. Osteofitai yra kaulų augimas ir yra pagrindinis ligos simptomas. Todėl lumbosakralinės spondilozės diagnozė paprastai nereikalauja daug laiko.

Spondilozė dėl slankstelių kaulų audinių kaulų audinio augimo

Klinikinis vaizdas

Ankstyvoje spondilozės stadijoje ligos simptomai nėra. Augant osteofitams, žmogus pradeda jaustis nuobodu, traukdamas skausmą.

Nugaros skausmas yra panašus į skausmą, kuris atsiranda su radikulitu. Tačiau spondilozės atveju skausmas tampa silpnesnis, jei pacientas yra vaisiaus padėtyje arba sulenktoje padėtyje, kai kūnas yra pakreiptas į priekį ir žemyn.

Kai patologija progresuoja, nervų šaknys yra svaiginamos, o osteofitai plečiasi ir stipriai paspaudžiami į tarpslankstelius. Rezultatas yra aštrus skausmas apatinėje nugaros dalyje, apačioje. Kartais pacientams yra neryški ikrai, kulkšnies ir pirštai, tačiau tokie reiškiniai yra trumpalaikiai.

Paplitimas ir reikšmė

Spondilozė gali paveikti įvairias stuburo dalis, tačiau daugeliu atvejų ji stebima lumbosakraliniame regione, nes šioje vietoje stuburas yra didžiausias spaudimas.

Vaizdo įrašas: „Kas yra stuburo osteofitai?“

Rizikos veiksniai, priežastys

Osteofitų išvaizda yra natūrali kūno reakcija į tarpslankstelinių diskų sutrikimus. Kitaip tariant, kūnas stengiasi prisitaikyti prie naujų gyvenimo sąlygų.

Stuburinių ląstelių degeneracija sukelia spondilozę. Kažkas mano, kad osteofitai yra druskų nusodinimas, bet iš tikrųjų jie atspindi kaulinio audinio augimą - taip kūnas siekia remti stuburinius diskus ir užkirsti kelią jų praradimui.

Spondilozę sukeliantys veiksniai:

• Antsvoris. Asmens gyvenimo metu stuburas (ypač lumbosakralinis regionas) patiria didžiulį spaudimą. Perteklinis svoris padidina stuburo apkrovą ir neigiamai veikia sveikatos būklę.
• Dietiniai sutrikimai. Degeneracinius pokyčius gali sukelti „neteisingas“ maistas: angliavandenių ir riebaus maisto dominavimas mityboje, šviežių vaisių ir daržovių trūkumas kasdieniame meniu.
• Pratimai. Tapkite spondilozės savininku gali būti ir profesionalūs sportininkai, ir žmonės, turintys sėdimą gyvenimo būdą. Gydytojai pataria ne eiti iš kraštutinių kraštutinumų į kraštutinumus, bet rasti „vidurio žemę“, nes sportas turėtų būti sveikas.
• Metaboliniai sutrikimai. Kai kurie lėtiniai medžiagų apykaitos sutrikimai (aterosklerozė, endokrininės sistemos ligos, cukrinis diabetas) yra palankus spondilozės vystymosi pagrindas.
• Profesinė veikla. Dažniausiai spondilozė atsiranda žmonėms, kurie nuolat patiria vibraciją, pavyzdžiui, sunkvežimių vairuotojai.
• Amžiaus pokyčiai. Su amžiumi skirtingose ​​sąnarėse vyksta įvairūs patologiniai procesai, o kaulai tampa mažiau stiprūs. Visa tai tarnauja kaip vaisinga spondilozės vystymosi vieta.
• Stuburo traumos.

Verta prisiminti, kad pagrindinis spondilozės vystymosi veiksnys yra osteochondrozė.

Pasekmės

Pradiniame spondilozės etape vienintelis pavojus yra greitas ligos progresavimas. Tačiau laikui bėgant sunaikinimas tampa nervų šaknų pažeidimo priežastimi, nugaros smegenų ar kraujagyslių suspaudimu. Tai gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip išialgija, išialgija, diskų išsikišimas, dubens organų gedimas, plexitas, galūnių paralyžius.

Simptomai ir diagnostikos metodai

Ankstyvosiose stadijose spondilozė yra beveik besimptomė. Vienintelis būdas nustatyti diskų struktūros pažeidimą šiame etape yra radiografija. 37% pacientų būdingi ligos požymiai netgi atsiradus osteofitams ir pasireiškia vėlesniuose etapuose, kai nervų galūnės yra suspaustos kaulų augimu.

Dažni spondilozės požymiai yra:

• Dažnai spondilozė pradiniame etape yra asimptomatiškai ribotas stuburo judumas, standumo jausmas;
• skausmo skausmas apatinėje nugaros dalyje, kuri padidėja fiziškai ir vakare (siekiant sumažinti skausmą ir palengvinti šiek tiek laikyseną);
• pamišimas vaikščiojant;
• periodiškas dilgčiojimo pojūtis kojose;
• sunkumai dėl kelio sąnario prailginimo ir kojų pagrobimo į šoną;
• odos jautrumo praradimas ant sėdmenų;
• spazmai ir refleksinė raumenų įtampa apatinėje nugaros dalyje;
• skausmingas pojūtis, kurį sukelia spaudimas lumbosakralinio regiono slanksteliams.

Skausmo trukmę ir intensyvumą lemia spondilozės vystymosi etapas. Jei pirmiau pateiktame sąraše yra bent 2 simptomai, pasitarkite su gydytoju.

Diagnozę galite patvirtinti naudodami šias diagnostikos priemones:

• Išsamus paciento neurologinis tyrimas.
• Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija. Leisti nustatyti stuburo kanalo plotį ir būklę, taip pat tarpslankstelinių diskų aukštį.
• Stuburo rentgeno tyrimas. Paveikslėliai paimti į šonus ir standartines projekcijas. Šis tyrimo metodas leidžia įvertinti slankstelių būklę, nustatyti osteophytes ir atskirų stuburo elementų patologinį judumą su ekstremaliais lankstymo ir lenkimo išplėtimais ir aptikti poslinkį.

Lumbosakralinės stuburo spondilozė ir spondiloartrozė

Stuburo spondilozė: klinikinis vaizdas ir gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

Stuburo deformuojanti spondilozė yra lėtinė liga, kurią sukelia degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, atsirandantys tarpkūnių diskų pluoštiniame audinyje, todėl jų ekstruzija vyksta už stuburo kūno ir kaulinio audinio augimas.

Dėl to susidaro spondilofitai (arba osteofitai), žymiai ribojantys diskų judumą.

Ekspertai mano, kad spondilozė yra kitas osteochondrozės etapas.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Ligos vystymasis

Spondilozės deformavimas yra metabolinių sutrikimų, atsiradusių tarpslankstelinių diskų pluošto žiede (jis supa pulpinį branduolį), ir išilginio stuburo išilginio sąnario rezultatas.

Ankstyvoje stadijoje spondilozė išsivysto kaip kūno kompensacinis atsakas, padidėjęs slankstelių kūnų krūvis. Pokyčiai atsiranda vietovėse, kuriose yra didžiausia perkrova. Kompensacinis kaulinio audinio augimas padeda sumažinti neigiamo poveikio laipsnį. Tuo pačiu metu atsiranda raumenų skaidulų, susijusių su pažeista zona, spazmas.

Ilgos apkrovos lemia kompensacinės reakcijos perėjimą į patologinę stadiją, dėl kurios palaipsniui didėja kontaktinė zona, kaulinis audinys tampa tam tikra „sijonu“, kartais didžiuliu dydžiu. Šiame etape patologiniame procese dažnai dalyvauja stuburo priekinis raištis. Spondylophyte gali išspausti nervų šaknis, esančias iš tam tikro stuburo smegenų segmento, ir net išplisti į nugaros smegenų ar jos apvalkalo medžiagą.

Tuo pačiu metu paveiktų diskų struktūra keičiasi dėl dehidratacijos (skysčių praradimo), dėl kurio disko aukštis ir toliau mažėja, o tai lemia klinikos sunkumą. Ligos progresavimas skatina tarpslankstelinių išvaržų vystymąsi. Šiame etape diskas pasiskirsto tarp slankstelių, o jo kremzlės audinys yra išspaustas už stuburo kūno paviršiaus.

Priežastys, kurios sukelia patologijos vystymąsi

Pagrindinis skirtumas tarp spondilozės ir osteochondrozės yra išorinės disko dalies pažeidimas. Osteochondrozės metu prasideda dinstrofiniai pokyčiai nuo pulpos dalies.

Spondilozės stuburo ligos atsiradimas siejamas su daugeliu veiksnių (vidaus ir išorės):

• mainų sutrikimai;
• amžiaus pokyčiai;
• neracionali stuburo apkrova, sukelianti nuolatinius raumenų spazmus;
• tiesioginiai ir netiesioginiai trauminiai sužalojimai, turintys įtakos stuburo raiščiams ir raumenims;
• statinė apkrova stuburo stuburui (pvz., ilgai išliekant fiziologiškai neracionalioje padėtyje;
• trumpalaikė įtampa aplink stuburo raumenų pluoštą su ryškia hipodinamija;
• genetinė ar konstitucinė polinkis;
• infekcinės ligos;
• auglių buvimas.

Bendras klinikinis vaizdas

Dažniausias spondilozės simptomas yra skausmas:

• ankstyvoje stadijoje jis yra nestabilus, dažnai pasirodo judant, jis per dieną auga, gali savaime išnykti;
• skausmo intensyvumas didėja dėl staigių judesių arba pasikeitus orui;
• priklausomai nuo paveiktos teritorijos, ji gali spinduliuoti į apatinę arba viršutinę galūnę;
• spinozinių procesų palpacija ir jų palietimas sukelia padidėjusį skausmą (kuris išskiria spondilozę nuo osteochondrozės).

Kai patologinis procesas progresuoja tam tikru mastu (priklausomai nuo ligos sunkumo), stuburo mobilumas tam tikroje dalyje yra ribotas.

Ligos rūšys ir simptomai

Konkretus distrofinių pokyčių lokalizavimas yra patologijos padalijimo į tris tipus pagrindas:

1. gimdos kaklelio stuburo spondilozė;
2. krūtinės ląstos stuburo spondilozė;
3. lumbosakralinės stuburo spondilozė.

Klinikinis vaizdas tam tikru mastu skiriasi priklausomai nuo konkrečios rūšies.

Gimdos kaklelio spondilozė

Ši veislė yra laikoma dažniausia. Jo pagrindiniai simptomai yra šie:

• skausmas kaklo ir kaklo gale, kurį sukelia galvos judesiai;
• skausmas gali plisti į pečius, pečių mentes, rankas;
• ribotas judėjimas gimdos kaklelio regione;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs regėjimas ir klausymas;
• skambėjimas ir spengimas ausyse;
• miego sutrikimas (daugiausia dėl skausmo buvimo).

Torakalinė spondilozė

Krūtinės pralaimėjimas yra retiausia šio patologijos rūšis. Jos priežastis dažniausiai yra sėdimas gyvenimo būdas, todėl liga dažniausiai diagnozuojama intelektualių profesijų žmonėms. Jos pagrindinės apraiškos yra:

• vienpusis skausmas su lokalizacija vidurinėse ir apatinėse dalyse, dažnai plinta į krūtinę;
• padidėjęs skausmo intensyvumas pratęsimo metu, šoniniai polinkiai;
• normalių vidaus organų veikimo sutrikimų.

Juosmens tipo spondilozė deformanai

Ši veislė yra antra labiausiai paplitusi po gimdos kaklelio dėl didelės juosmens srities apkrovos. Ketvirtąjį ir penktąjį slankstelį daugiausia paveikia.

Kartu atsiradus osteochondrozei, juosmens spondilozė dažnai sukelia nervų šaknų susitraukimą ir išialgijos atsiradimą juosmens srityje.

Šio tipo ligos atveju atsiranda toks klinikinis vaizdas:

• nervų skaidulų pažeidimo požymiai ir radikalaus sindromo pasireiškimai;
• lumbosakralinio plexo uždegiminio proceso simptomai;
• apatinių galūnių silpnumas;
• kojų skausmas, sukėlęs klaidingą pertrauką;
• skausmas neišnyksta fizinės poilsio metu;
• dažnai spinduliuojasi į apatines galūnes (šlaunis ir blauzdas) arba sėdmenis;
• galimas kojų jautrumo ar tirpimo sumažėjimas;
• skausmo sindromas sumažėja, kai priekinis lenkimas ir laipiojimo laiptai pakyla, nes tokiais atvejais padidėja paveiktų diskų plotas.

Išsami ligos diagnozė

Diagnozė grindžiama:

1. Neurologinis išsamus paciento tyrimas.
2. Nugaros stuburo radiografija, padedanti vizualizuoti osteofitus, įvertinti slankstelių būklę, sąnarių tankinimo laipsnį ir atstumą tarp gretimų slankstelių. Ir taip pat nustatyti stuburo poslinkį ir patologinį judumą, jo atskirus elementus, turinčius didelį išplėtimą ir lankstumą.
3. Kompiuterinė tomografija (CT) leidžia jums gauti išsamų stuburo vaizdą, aptikti kanalo susiaurėjimą (stenozę), jos laipsnį, kad būtų galima nustatyti tarpkūnių diskų aukštį.
4. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas, nes jis leidžia vizualizuoti minkštus audinius (diskus, nervus, raiščius) ir nustatyti nervinių skaidulų suspaudimą. Daugeliu atvejų per šį metodą galima rasti tikrąją spondilozės skausmo priežastį.
5. Elektroneuromografija (ENMG) - skirta patvirtinti nervų pažeidimo buvimą. Šis metodas leidžia nustatyti laidumo ir specifinio pluošto pažeidimo laipsnio pažeidimus.
6. Radioizotopų nuskaitymas grindžiamas skirtumu pagal audinių absorbcijos laipsnį su skirtingais radioaktyviųjų medžiagų apykaitos rodikliais. Uždegiminio proceso arba naviko atveju, tam tikroje kaulų audinio srityje kaupiasi didesnis izotopų kiekis.

Ligos tikslai ir gydymas

Spondilozės metu vykstantys degeneraciniai procesai yra negrįžtami, todėl bendras tikslas gydyti visų tipų spondilozę (krūtinės, kaklo ir juosmens stuburą):

• skausmo ir uždegimo pašalinimas;
• raumenų spazmų šalinimas;
• vietinio kraujo apytakos ir diskų mitybos gerinimas;
• medžiagų apykaitos procesų normalizavimas ir nukentėjusių audinių distrofinių pokyčių sulėtėjimas.

Stuburo spondilozei gydyti naudojami šie metodai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) skausmui malšinti (Novalis, ibuprofenas, naproksenas);
• raumenų relaksantai - sumažinti raumenų spazmus (tizanidiną, ciklobenzapriną);
• analgetikai - pašalinti sunkius skausmus (tramadolį ar narkotikus);
• antidepresantai - pašalinti lėtinius skausmus (doksepiną, amitriptiliną, duloksetiną, turintį kapsaicino tepalą).

2. Fizioterapija mažina skausmą, gerina nervų skaidulų laidumą, vietinį metabolizmą ir kraujotaką. Naudojamos šios procedūros:

• ultragarsu ant pažeisto stuburo;
• elektroforezė su novokainu;
• diadinaminės srovės;
• Pratimai gydyti, kad sustiprintumėte raumeningą nugaros dalį.

3. Tibeto medicina siūlo spondilozę gydyti:

• akupunktūra;
• akupresūra;
• moxoterapija;
• Magnetinė vakuuminė terapija;
• masažas;
• akmens terapija.

4. Steroidų įvedimas trigeriniuose taškuose, epidurinė erdvė, sąnariai žymiai sumažina skausmą.

5. Operacija priskiriama:

1. esant stuburo stenozei;
2. su horsetail sindromu;
3. žymiai susilpninus nervų šaknų osteofitą.

Vizualinis vaizdo įrašas apie spondilozės vystymosi stuburo pokyčius

Stuburo ligos yra socialiai reikšminga XXI amžiaus problema. Įvairūs patologiniai procesai nugaroje gali atimti asmeniui darbinį gebėjimą, sukelti sunkių komplikacijų ir netgi savigarbos neįmanoma.

Tai pasakytina apie tokią sunkią ligą, kaip spondilozę. Patologinis procesas, kurį nurodo šis terminas, reiškia kaulų iškyšų susidarymą tarp slankstelių, jų tarpusavio augimą ir laipsnišką judesių apimties mažėjimą.

Priežastys

Tokia liga, kaip spondilozė, gali būti vadinama polietiologine. Tai reiškia, kad įvairūs veiksniai gali sukelti patologiją.

Pagrindinės ligos priežastys:

• Stuburo traumos.
• Lėtinis stresas - sportininkams, tiems, kurie užsiima sunkiu fiziniu darbu.
• Hipotermija
• Jungiamojo audinio ligos.
• Spondiloartritas.
• Mineralinės ir baltymų apykaitos pažeidimas.
• Senatvė
• Osteochondrozė.
• Osteoporozė ir susiję suspaudimo lūžiai.

Spondilozė ir spondiloartrozė - šie terminai atspindi tą patį patologinį procesą. Tačiau tokia sąlyga, kad spondilozei būdingi jau esami osteofitai, nuolatinis judėjimo ribos apribojimas, ty tai yra kliniškai išreikštas ligos etapas.

Plėtros mechanizmas

Nesvarbu, ar ji deformuoja juosmens stuburo spondilozę, ar gimdos kaklelio stuburo ligą, patologijos vystymosi mechanizmas yra tas pats.

Galima išskirti šias vystymosi mechanizmo nuorodas:

1. Poveikis stuburo žalos faktoriui.
2. Uždegimo atsiradimas vietinėje nugaros dalyje.
3. Uždegiminio proceso išsiskyrimas su osteofitų formavimu - kaulų audinių augimas. Kūnas bando kompensuoti žalą.
4. Osteofitai sutrikdo sklandų judėjimą ir sukelia antrinį uždegiminį atsaką.
5. Tai, savo ruožtu, lemia naujų augimų atsiradimą ir jų slankstelių įsiskverbimą.
6. Negrįžtamas stuburo deformacijos atsiradimas.

Liga daugiausia veikia vieną nugaros dalį. Ligos plitimas atsiranda, jei patologinis veiksnys ir toliau veikia stuburą. Dažniausia ligos forma yra spygliuočių stuburo spondilozė. Šis anatominis regionas labiau nei kiti patiria sunkų fizinį krūvį.

Žinant ligos priežastis ir mechanizmą, jį galima lengvai prisiimti būdingais simptomais, taip pat tinkamai gydyti patologiją.

Simptomai

Spondilozę galima suskirstyti į kelias grupes. Yra simptomų, būdingų bet kokiai ligos lokalizacijai, taip pat specifiniai požymiai, kad pažeidimas yra įvairiose nugaros dalyse.

Dažni spondilozės simptomai:

• Mechaninis skausmas nugaroje - didėja vakare ir mankštos metu.
• Rytinis standumas nugaroje mažiau nei pusvalandį.
• Nugaros raumenų įtempimas paveiktame rajone.
• Paravertebrinių taškų skausmas.
• Apribokite eismo kiekį atitinkamame skyriuje.

Šie simptomai progresuoja be gydymo ir reikalauja privalomo simptominio gydymo.

Norint tinkamai gydyti spondilozę, būtina nustatyti pažeidimo lygį. Papildomi simptomai padeda.

Lumbosakralinės stuburo spondilozei gali pasireikšti šie simptomai:

• Nugaros skausmas kojoje.
• Raumenų silpnumas ir silpnumas.
• Simptomai dubens organų veikimui.
• Ilgalaikio ir vaikščiojimo neįmanoma.

Neužtenka vien tik ligos diagnozavimo simptomų. Prieš pradedant gydyti ligą būtina patvirtinti diagnozę naudojant instrumentinius metodus.

Diagnostika

Laboratoriniai tyrimo metodai, ty analizės su spondiloze, neturi jokių specialių charakteristikų pokyčių. Todėl, norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojai naudoja instrumentines procedūras.

Diagnostikai naudojami:

1. Stuburo radiografija - nuotraukos paimtos keliais projekcijomis, leidžia aptikti osteofitus ir diagnozuoti.
2. Kompiuterinė tomografija - padės aptikti ligą labai ankstyvoje stadijoje, pirmosios ligos apraiškos matomos CT.
3. Magnetinio rezonanso vizualizacija - leidžia įvertinti stuburo aplinkinių minkštųjų audinių būklę, rodo komplikacijų atsiradimą.
4. Ultragarsas - tai pagalbinis metodas. Dėl ultragarso galite įvertinti laivų būklę, jų srauto greitį.

Be instrumentinių diagnostikos metodų, dalyvauja įvairių specialybių gydytojai. Kadangi spondilozė dažnai sukelia neurologinius sutrikimus, paciento būklės įvertinimui reikalinga neurologo konsultacija.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Spondilozė ir osteochondrozė

Ypatingas klausimas yra ryšys tarp tokių ligų kaip spondilozė ir osteochondrozė. Vertindamas paciento būklę, gydytojas turi atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų galima atskirti šias ligas.

Situaciją apsunkina tai, kad osteochondrozė gali sukelti kaulinio audinio degeneracinius pokyčius ir sukelti spondilozės vystymąsi. Šiuo atveju būtina gydyti šias dvi susijusias ligas.

Norint atskirti osteochondrozę ir spondilozę, reikia atkreipti dėmesį į šių ligų ypatybes. Stuburo osteochondrozė turi šias charakteristikas:

• Patologinis procesas pirmiausia vyksta tarpkūnių kremzlėje.
• Liga yra recidyvuojanti.
• Išreikštas judėjimo apribojimas nepastebėtas.
• Skausmas nėra mechaninis, bet uždegiminis ritmas.
• Radiografo pokyčių nėra.
• Osteochondrozė dažnai randama jau jauniems žmonėms, o spondilozė dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.

Osteochondrozę būtina gydyti šiek tiek kitaip, todėl būtina atskirti šias ligas.

Gydymas

Norėdami atsikratyti spondilozės apraiškų, turite naudoti visapusišką ligos gydymą. Turi būti suprantama, kad esami kaulų augimai negali būti pašalinami naudojant tabletes ir kitus konservatyvius gydymo metodus.

Gydymas padeda atsikratyti ligos simptomų ir išvengti tolesnio jo progresavimo. Esami stuburo deformacijos gali būti visiškai pašalinti tik operacijos pagalba.

Gydymas apima tokius metodus kaip:

• Vaistų poveikis.
• Gydomosios gimnastikos.
• Masažas
• Fizioterapija
• Chirurginė intervencija.

Jūs taip pat turėtumėte pakeisti savo gyvenimo būdą, atsikratyti antsvorio, kuris sukelia stuburo apkrovą. Valgykite daugiau šviežių maisto, pieno, kad sustiprintumėte kaulų audinį.

Net ne narkotikų priemonės gali labai paveikti ligos veiklą.

Vaistai

Spondilozės gydymas vaistais yra simptominis. Tačiau ši terapijos dalis yra ne mažiau svarbi nei kitos. Ligos apraiškų pašalinimas padeda grąžinti pacientą į kasdienę veiklą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šie vaistai gali būti naudojami kaip gydymas:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - pašalinti skausmą, patinimą, uždegimą nugaroje.
2. Gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, turintys didelį šalutinį poveikį. Naudojamas kartu su NVNU neveiksmingumu.
3. Vietiniai dirgikliai - padeda atsikratyti skausmo be sisteminio poveikio. Jei pacientas turi pakankamai šių lėšų, nenaudokite kitų skausmą malšinančių vaistų.
4. Raumenų relaksantai - pašalina nugaros raumenų spazmus, kurie dažnai pastebimi spondilozės metu.
5. B vitaminai - naudojami esant neurologiniams simptomams, gerina nervų audinio metabolizmą.

Konkretūs vaistai ir dozės parenkami individualiai. Gydytojas turi įvertinti paciento būklę, nustatyti tinkamą gydymą.

Gimnastika

Net jei skausmo sindromas pasireiškė pašalinus vaistus, būtina naudoti kitus gydymo metodus. Jomis siekiama sumažinti ligos progresavimo greitį.

Vienas iš pagrindinių patogenetinių metodų yra fizioterapija. Gimnastika atliekama kasdien per visą gyvenimą. Pradėkite nuo mažų krovinių 20 minučių ryte.

Palaipsniui didinti pratimo apimtį ir trukmę. Rasti tinkamą pratimų rinkinį, padeda gydytojo pratyboms. Laikykitės jo patarimų dėl svarbių rezultatų.

Papildykite gimnastikos pamokas baseine ir šiaurietišką ėjimą, o efektas kelis kartus padidės.

Masažas ir fizioterapija

Geriau pažeistos stuburo dalies kraujotaką, normalizuoti medžiagų apykaitą, pašalinti uždegimą ir raumenų spazmus - šie tikslai tęsiami masažu ir fizioterapija.

Rankinį gydymą turi atlikti specialistas. Masažas 2 kartus per savaitę po treniruotės turi stiprų gydomąjį poveikį.

Spondilozės gydymui naudojami šie fizioterapijos metodai:

• Elektroforezė.
• Ultragarso terapija.
• UHF terapija.
• Lazerinis gydymas.
• Elektromostimuliacija.
• Radono vonios.
• Purvo terapija

Veikimas

Chirurginis spondilozės gydymas taikomas konservatyvių metodų neveiksmingumui ir komplikacijų vystymuisi. Procedūros metu slanksteliai išnyksta, pašalinami osteofitai, o nervai ir indai išsilaisvinami iš suspaudimo. Kartais visapusiškai pašalino slankstelį su jo pakeitimu protezais.

Po operacijos ir realių reabilitacijos darbų pacientas gali grįžti prie kasdieninės veiklos.

Lumbosakralinės stuburo spondilartrozė: simptomai, požymiai ir gydymas

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė (spondilozė, lumbarartrozė) yra progresuojanti lumbosakralinės stuburo lėtinė liga, kuriai būdingas slankstelių sąnarių paviršių degeneracija, vėlesniais raiščių, raumenų, sąnarių kapsulės pokyčiais ir marginalių osteofitų augimu.

Straipsnio turinys:
Kas ir kodėl ši liga atsiranda
Kaip atsiranda spondilozė
Ligos simptomai
Kaip gydytojas diagnozuoja
Gydymas
Ligos prognozė

Kas ir kodėl ši liga atsiranda

Galutinė deformuojančios spondiloartrozės atsiradimo priežastis negali būti nustatyta, tačiau šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad liga yra daugiafunkcinė, t.y. sujungia genetinį polinkį į aplinką ir poveikį aplinkai.

Visi rizikos veiksniai, lemiantys lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės ligą, gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

1. Endogeniniai veiksniai, kurie apima:

• amžius - ligos dažnumas labai padidėja senatvėje ir senatvėje;
• lyties - moterys kenčia du kartus dažniau nei vyrai;
• įgimtos stuburo anomalijos: spondilolizė, sakralizacija, lumbarizacija, lanko ar slankstelio kūnas;
• genetinis polinkis.

2. Iš pagrindinių išorinių veiksnių yra:

• lumbosakralinės stuburo traumos
• profesinė veikla - padidėjusi stuburo apkrova, neteisinga laikysena
• antsvoris
• pailgintos sporto apkrovos

Kaip atsiranda liga

Juosmens artrozės patologinio proceso širdis yra želatinio branduolio, atliekančio amortizavimo funkciją, funkcijos pažeidimas. Dėl ilgų ir intensyvių apkrovų želatinis branduolys praranda savo elastingumą, kuris sumažina tarpslankstelinių diskų liumeną. Dėl to didėja slankstelių sąnarių paviršių ir briaunų sąnarių spaudimas.

Tokiu būdu pažeisti kondrocitai nustoja susintetinti įprastiniam kremzliui būdingo kolageno, jį pakeičiant trumpu kolagenu, kuris nesugeba susidaryti su hialurono rūgštimi ir kremzlės matrica praranda biochemines savybes.

Nugaros disko disfunkcija lemia stuburo raiščių ir raumenų asimetrinę įtampą, kuri pažeidžia jų biomechaniką, dėl to atsiranda netolygus apkrovos pasiskirstymas ir dar didesnė įtampa sąnariams.

Uždegimas taip pat atlieka svarbų vaidmenį. Jo atsiradimo mechanizmas dar nėra visiškai aiškus, tačiau daroma prielaida, kad pažeisti chondrocitai pradeda gaminti uždegiminius mediatorius - citokinus (interleukinus, auglio nekrozės faktorius alfa ir tt), kurie savo ruožtu prisideda prie kolagenazių, prostaglandinų ir kitų medžiagų išsiskyrimo. turi žalingą poveikį kolagenui.

Šis mechanizmas atlieka svarbų vaidmenį skausmo atsiradimo stuburo artrozės atveju, nes pati kremzlė nėra įsišaknijusi, o skausmas pasirodo tuo pačiu metu dalyvaujant nadhryaschevyh struktūroms.

Simptomai

Svarbiausias ir svarbiausias ligos požymis "lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė" yra skausmas lumbosakraliniame stubure. Skausmas yra skausmingas, galimas švitinimas į sėdmenų ir šlaunų plotą, bet niekada žemiau kelio. Niežulys ir parestezija nėra būdingi.

Iš pradžių skausmą sutrikdo tik fizinė įtampa - vaikščiojimas, lenkimas, laikysenų keitimas, svorio kėlimas ir ne ramybė. Tipiškas simptomas yra skausmo atsiradimas po ilgo sėdėjimo padėties, kuri išnyksta po trumpo įšilimo. Bet kai liga progresuoja, skausmai tampa vis intensyvesni, pasireiškia mažiausiu judėjimu ir ramybe, jie gali būti sutrikdyti naktį.

Su lumbosakraline spondiloartroze, yra įprasta išskirti keletą skausmo tipų:

1. Mechaninis skausmas - atsiranda per ilgą stresą dėl sąnario ir atsiranda vėlyvą popietę. Jie paaiškinami ilga apkrova ant sąnario vaikščiojant ar ilgai sėdint vienoje padėtyje.

2. Skausmas, susijęs su periartrito buvimu - pasireiškia tada, kai judesiai, kuriuose yra pažeisti raiščiai (tarpdimensija, supraspinalinis raištis) - lenkimo ir lenkimo juosmens srityje.

3. „Blokuoti skausmą“ - kai suspausti užaugę nervų šaknų osteofitai

4. Pradiniai skausmai - atsiranda, kai staigus kūno padėties pokytis (staigus pakilimas po gulėjimo ar sėdėjimo) greitai išnyksta ir vėl tęsiasi ilgą vaikščiojimą.

Ateityje lenkiant ar nulenkiant juosmenį ir jo standumą gali būti pridėta krepitus ir įtrūkimai.

Kitas spondiloartrozės požymis yra ryškus lumbosakralinio regiono standumas. Paprastai jis savaime eina per 1-2 valandas arba po trumpo pašildymo. Jo mechanizmas susijęs su refleksinių raumenų spazmų buvimu, kontraktūrų formavimu, osteofitų augimu, skausmo sindromu, subluxacijų buvimu.

Kaip gydytojas diagnozuoja

Visų pirma, remiantis anamnezinės informacijos rinkimu. Kai lumbarartozė yra būtina, kad būtų atsižvelgta į šiuos klinikinius požymius:

• laipsniškas skausmo atsiradimas;
• padidėjęs skausmas fizinio krūvio metu arba pasikeitus pozicijai;
• skausmo atsiradimas ramybėje, kuris liudija užsidegimo proceso vystymąsi;
• ryto standumas;
• krepitas ir lūžis lenkiant ar pailginant juosmenį;
• mobilumo apribojimas lumbosakralinėje srityje.

Svarbu nepamiršti, kad spondiloartrozė nėra lydima kūno svorio, bendro nuovargio padidėjimo ir apetito praradimo.

Juosmens nugarkaulio spondilozės atvejais fiziniai tyrimo metodai nėra labai informatyvūs, nes sąnarių paviršius yra nedidelis, o išsiskyrimas ar skysčių kaupimasis nėra būdingas šiai patologijai.

Laboratoriniai diagnostikos metodai paprastai naudojami diagnozei patikrinti ir kitoms stuburo patologinėms sąlygoms pašalinti, nes juosmens spondilartrozės analizė paprastai nepasikeičia.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra lumbosakralinio regiono radiografija. Pagrindiniai ligos požymiai:

1. Osteofitai - ribinės kaulų dygimo, spaudimo briaunos.

2. Sąnario erdvės susiaurėjimas - ryškesnis apatinėje juosmens dalies (L4-L5) ir lumbosakralinio regiono dalyse

3. Subchondralinė sklerozė - kremzlės ir kaulų audinių tankinimas.

Papildomos funkcijos:

• jungtinės subluxacijos
• cistos
• sąnarių erozija

Norint nustatyti spondiloartrozės pokyčių radiografiniais požymiais sunkumą, įprasta naudoti specialią klasifikaciją, kurią sukūrė J. Kellgrenas ir J. Lawrence, įvertinant pokyčių sunkumą:

• Radiologinių požymių trūkumas
• Abejotina
• Minimalus
• Vidutinis
• Išreikštas

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) ir kompiuterinė tomografija (CT) gali įvertinti ne tik stuburo kaulų ir kremzlių struktūrą, bet ir dalyvavimo minkštųjų audinių - raumenų ir sausgyslių, taip pat jų suspaudimo laipsnį.

Gydymas

Pagrindinis lumbosakralinės stuburo ligos gydymo tikslas yra sumažinti skausmo intensyvumą, atstatyti stuburo funkcinį aktyvumą, apriboti ligos progresavimą ir atitinkamai pagerinti paciento gyvenimą.

Gydymas yra sudėtingas ir paprastai atliekamas ambulatoriškai. Ligoninės gydymo indikacija yra operacijos poreikis.

Narkotikų gydymas

Svarbią vietą užima fizinė terapija ir masažas. Pratimai padeda sumažinti skausmą ir atstatyti stuburo funkcinį aktyvumą.

Geriausias būdas yra gydomoji gimnastika, akcentuojant lumbosakralinio regiono pratybas (apskritiminiai judesiai, lenkimas ir kūno išplėtimas, pratimai su lanku) ir plaukimas. Masažas susilpnina raumenų kontraktūrą, pagerina medžiagų apykaitą didinant kraujotaką.

Jei yra subluxacijų, nurodoma rankinė terapija. Perkutaninis elektroneurostimuliavimas suteikia nuolatinį, bet trumpalaikį analgetinį poveikį. Naudojant ultragarsinį gydymą pastebimas vidutinis skausmo sumažėjimas. Siekiant pagerinti kremzlės ir kaulų medžiagų apykaitos procesus, naudojama cinko, sieros ir kobalto elektroforezė.

Narkotikų terapija

Siekiant sumažinti ūminio skausmo sindromą, neturint ryškių uždegimo požymių, naudokite paracetamolį individualioje dozėje. Neefektyvumo atveju - naudokite „stipresnį vaistą“, kurio sudėtyje yra paracetamolio ir tramadolio.

Dažniausiai naudojami vaistai lumbarartrozės gydymui yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Pageidautina skirti selektyvius COX-2 blokatorius, kurie neveikia virškinimo trakte: meloksikamo, celekoksibo, nimesulido ir kt. Kai jie nepasiekiami, skiriami COX-1 inhibitoriai: diklofenakas, ibuprofenas. Šiuos vaistus taip pat galima naudoti išoriškai - tepalams ir geliams: fastum-gel, erazon, finalgel ir tt

Skausmui, susijusiam su raumenų spazmais, naudojami raumenų relaksantai: baklofenas, mydokalmas, sirdaludas.

Siekiant išvengti degeneracinių pokyčių kremzlėje, skiriami chondroprotektoriai: stopartrozė, teraflexas, alflutopas, don ir tt

Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo gali būti naudojamas chirurginis gydymas - tarpvalstybinio tarpiklio įrengimas. Būtina sąlyga yra jaunasis paciento amžius.

Prognozė

Palankus. Gyvenimo kokybė sėkmingai koreguojama konservatyvia terapija. Neįgalumas ir neįgalumas lumbosakralinės spondiloartrozės metu nėra.

Svarbus faktas:
Sąnarių ligos ir antsvoris visada yra tarpusavyje susiję. Jei efektyviai neteksite svorio, tada sveikata pagerės. Be to, šiemet numesti svorio yra daug lengviau. Galų gale pasirodė, kad...
Garsus gydytojas sako >>>