Spondiloartrozė - diagnozės, gydymo, priežastys

Spondiloartrozė (vienos rūšies artrozė) yra neigiamas ankstyvo senėjimo senėjimo sąnario kremzlės audinys. Stuburo patologijos rezultatas yra visiškas periartikulinio audinio pakeitimas, kai trūksta kaulų augimo tankiu struktūros. Randų audinys gali visiškai užblokuoti ligonį.

Spondiloartrozė - bendroji apibrėžtis

Stuburo spondiloartrozė yra liga, kuri sunaikina stuburo lanko (briaunos) sąnario hialinį kremzlę. Šoniniai sąnariai yra išdėstyti keturiuose sąnario procesuose ir užtikrina lankstumą, stiprumą ir stuburo pusiausvyrą.

Patologijos plėtra stuburo stulpelyje sukelia pavojingą kremzlinio stiklo audinio pertvarkymą, kuris, kaip jie išsivysto, veikia visą anatominę struktūrą - raiščius, sąnarių ertmę ir kaulus.

Dėl neigiamų procesų sutrikdoma biologinė trinties tarp mobiliųjų junginių. Sugedusi hialinė kremzlė negali susidoroti su priskirtomis funkcijomis, jos sunaikinimas tęsiasi įprastų gestų fone. Komplikacijos pavidalu pasireiškia uždegimas, kuris sunkina ligos klinikinį vaizdą.

Spondiloartrozė daugeliu atvejų yra lėtinė. Lėtas ir ilgalaikis procesas pasireiškia reguliariais paūmėjimais, dėl kurių visiškai sunaikinamas sąnarys.

Sugadintos hialinės kremzlės vietovės yra pakeistos nepakankamais augimais, kurie atsitiktinai išsiplėtė ne tik aplink sąnarį, bet taip pat veikia gretimus audinius - sausgysles ir raumenis. Yra nervų galūnių, kurios sukelia skausmą ir sutrikdo bendrą variklio funkciją.

Stuburo spondiloartrozės tipai

Spondiloartrozė skirstoma į šias grupes: patologijos lokalizacija, kursas ir tipas.

Priklausomai nuo pažeidimo vietos, spondilartrozė gali būti:

  • Spinalinė spondiloartrozė. Diagnozuota daugeliu patologijos atvejų. Skausmas stebimas apatinėje nugaros dalyje ir grįžta į viršutines šlaunis. Pasirodo, kai lenkiamas arba besisukantis. Yra sunkumų, susijusių su judėjimu ir po poilsio - „stagnuoti“ ženklai pašalinami po kelių pratybų.
  • Kaklo spondiloartrozė. Jam būdingi kaklinio kaklo skausmai, pečių ašmenys ir pečiai. Degeneraciniai kaulų augimai gali paveikti stuburo kanalą, kuris žymiai veikia bendrą asmens judumą.
  • Torakalinė spondiloartrozė. Reti patologija, kurią sunku nustatyti ir diagnozuoti. Jungčių, esančių už šonkaulių, vieta apsunkina tikslios vietos nustatymą. Simptomai yra lengvi arba jų nėra. Nereagavo nervų šaknų ir kraujagyslių pažeidimų.

Pagal tipą ir srautą išskiriami:

  • Deformavimas - defektinių audinių plitimas aplink stuburo sąnarius pažeidžia slankstelių formą ir natūralią anatominę išvaizdą.
  • Degeneracinis - sąnarių procesų sunaikinimas, dėl kurio sumažėja atstumas tarp skeleto slankstelių.
  • Ankilozė - galutinis nugaros sąnarys ir jo keitimas tankiais, nekilnojamuoju pavidalu.

Stuburo laipsnis

Klinikinis spondiloartrozės vaizdas apima kelis destruktyvių deformacijos procesų vystymosi etapus:

Aš laipsnis. Pirmajame etape pirmame etape diagnozuota labai mažai spondiloartrozės atvejų. Ryškių požymių, ypač skausmo, nebuvimas netgi neleidžia pasiūlyti patologijos vystymosi. Galimas tam tikras diskomfortas ir judesių standumas. Tačiau tai nesukelia nepatogumų ir priskiriama nuovargiui. Aptikimas gali būti atsitiktinis, pvz., Atliekant įprastą kitos problemos tyrimą ar radiografiją.

II laipsnis. Apatinės nugaros ar kaklo skausmas yra vidutinis. Destruktyvus procesas pradeda paveikti slankstelį. Tačiau vis dėlto toleruotina būklė, galimybė atleisti diskomfortą su namų gynimo priemonėmis ir simptomų nurašymas visoms kasdienėms priežastims leidžia pacientui savarankiškai gydyti.

III laipsnis. Simptomai tampa ryškesni. Skausmas didėja, tampa paroksizminiu ir pasireiškia net poilsiu. Stuburo ir galūnių standumo pojūtis tampa pažįstama. Trečiajame etape pradeda formuotis sąnarių augimas, jungiančiosios struktūros keičia anatominę formą. Skausmo sindromo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo slankstelių, dalyvaujančių patologiniame procese, skaičiaus.

IV laipsnis. Šiame etape yra visiškai arba iš dalies apribota variklio funkcija. Stuburo sąnario aplinkinių audinių sunaikinimas yra negrįžtamas. Skausmas ūmus, pulsuojantis, skausmingas. Pacientas nuolat vartoja skausmą malšinančius vaistus. Didelio masto pažeidimų atveju asmuo išlieka išjungtas.

Bendrieji ir specifiniai simptomai

Stuburo spondiloartrozė apibūdinama kaip bendri požymiai, kuriuos galima pastebėti bet kokioje patologijoje. Taip pat yra specifiniai simptomai, būdingi pažeidimui tam tikroje stuburo dalyje.

Dauguma pacientų, kuriems įtariama spondiloartrozė, skundžiasi dėl šių pojūčių:

  • Įtempimas nugaros ir galūnių po nakties poilsio;
  • Lengvas arba stiprus stuburo skausmas nuo lengvo iki sunkaus;
  • Patologiniam procesui priklausančiuose junginiuose judėjimo metu jaučiamas trūkumas;
  • Judėjimo apribojimas, priklausomai nuo pažangos laipsnio

Kaklo spondiloartrozė turi šiek tiek kitokį klinikinį vaizdą. Pacientas patiria migreną, silpnumą, psichinės veiklos sumažėjimą, užmaršumą, galvos sutrikimą, galūnių tirpimą ir raumenų silpnumą.

Krūtinės ląstos srities pralaimėjimui būdingi skausmai, kurie yra labai panašūs į širdies skausmus. Diskomfortas plinta nuo stuburo iki krūtinės vidurio.

Stuburo nugaros stuburo pralaimėjimas pasireiškia staigiais skausmais, kurie prasideda apatinėje nugaros dalyje ir nuosekliai plinta per visą koją. Jiems būdingas raumenų silpnumas kojose, bloga laikysena ir eisena.

Diagnostika

Labai dažnai spondiloartrozė nustatoma atsitiktinai, kai kreipiamasi į medicininę pagalbą su sužalojimais ar mėlynėmis. Tik trečiajame patologijos etape pacientas tikslingai siunčiamas reumatologui. Diagnozė apima standartinį priemonių, skirtų patologijos tipui nustatyti, rinkinį:

  • Anamnezė. Paciento apklausa dėl skundų, medicininių duomenų patikrinimas ir išorinis tyrimas. Paprastai ją atlieka rajono gydytojas.
  • Reumatologo ar ortopedo tyrimas. Gydytojas atidžiai išnagrinėja nugaros dalies raumenų būklę, stuburo judėjimą, laikysenos ir eisenos pažeidimus. Išsiaiškinti diskomforto sąlygos.
  • Rentgeno tyrimas. Tyrimas atliekamas paruošus pacientą, atliekant valymo procedūras ir kasdienį maistą. Patologijos atveju paveikslai parodys sąnarių deformacijos pokyčius - krašto audinių augimą, liumenų susiaurėjimą tarp slankstelių ir kt.
  • Atliekamas CT arba CT nuskaitymas, siekiant išsiaiškinti stuburo spondiloartrozės laipsnį ir, jei įtariama, kad stuburo smegenų augimas suspaudžiamas.
  • MRI takeliai, nematomi rentgeno spinduliuose, pokyčiai hialine kremzle. Leidžia diagnozuoti patologiją pirmajame etape.

Papildomos aparatūros studijos apima angiografiją, siekiant nustatyti kraujagyslių būklę, ultragarsą, radioizotopų nuskaitymą, Doplerį. Tačiau tai yra šalutiniai įvykiai. Kaip taisyklė, diagnozė yra pakankamai tyrimas ir radiografija.

Spondiloartrozės gydymas

Patologijos gydymo schemą kuria keli siauri specialistai: reumatologas, neurologas ir fizinis terapeutas. Terapinių priemonių kompleksas yra gana platus ir apima efektyviausius konservatyvaus gydymo metodus. Prieš pradedant gydymą, pacientui rekomenduojama įvykdyti kelias sąlygas:

  • Patikslinkite dietą, į meniu įtraukite daug šviežių daržovių ir vaisių.
  • Normalizuokite kūno svorį, esant papildomiems svarams.
  • Įtraukite į kasdieninę treniruotę ar ilgą vaikščiojimą.
  • Gydyti infekcijas, kurios turi įtakos spinalinio spondiloartrozės progresavimui.

Atskirai gydantis gydytojas nustato vaistų gydymo režimą plačiai vaistų grupei:

  • Anestetikai. „Ketanai“, „Baralgin“, „Tempalgin“ ir kt. Yra naudojami bendram ligos būklei palengvinti.
  • Neuždegiminiai vaistai nuo uždegimo. „Indometacinas“, „Nimesulidas“, „Meloksikamas“ - plataus spektro vaistai per trumpą laiką mažina uždegimą ir skausmą.
  • Chondroprotektoriai. Nukreipta į progresyvios patologijos išsaugojimą sąnariuose. „Don“, „Teraflex“, „Hondrolon“, „Struktum“ gerai pasirodė.
  • Hormoninė terapija. Paskirto tiesioginio injekcijos į sąnarių audinį forma, kai minkštieji vaistų terapijos metodai nesukėlė reikšmingų rezultatų. Populiariausi yra laikomi „hidrokortizonu“.

Sudėtingame gydyme turi būti naudojami papildomi metodai:

  • Pratimai. Fizinę terapiją skiria fizioterapeutas, kad jis atliktų klinikinius ar namus. Stiprina nugaros raumenis, skatina kraujotaką.
  • Fizioterapija Elektroforezė, magnetinė terapija, ultragarsinis gydymas, smūginės bangos terapija, elektrinių impulsų procedūros, hidromasažas. Jie mažina skausmą, prisotina sąnarius deguonimi.
  • Rankinio gydymo metodai. Siekiama išvengti stuburo slankstelių.

Chirurginė intervencija stuburo spondilartrozės atvejais yra labai reti. Jis pasireiškia pacientams, sergantiems stipriais kaulų audinio augimais, kurie paveikė stuburo kanalą. Atliekama operacija, skirta pašalinti defektinius navikus ir stuburą.

Spondiloartrozė nėra pavojinga gyvybei. Tačiau patologijos paplitimas ir tikimybė, kad asmuo gali likti neįgalus, yra rimta priežastis, dėl kurios reikia atlikti įprastinį tyrimą. Ankstyvoji diagnozė ir gydymas yra pagrindinės visiško atsigavimo sąlygos.

Kas yra stuburo spondiloartrozė ir kaip ją gydyti?

Kai stuburo spondiloartrozė paveikia tarpslankstelines sąnarius. Stuburo spondiloartrozė yra osteoartrito forma, kai uždegiminis procesas sumažina stuburo judėjimą. Sąnariuose degeneraciniai pokyčiai atsiranda dėl kraujo tiekimo į kremzlių audinį. Patologija dažnai vystosi vyresnio amžiaus žmonėms, daugiausia moterims.

Patologijos priežastys

Spondiloartrozės atsiradimo priežastys yra susijusios su uždegiminiu procesu, kuriame dalyvauja visi sąnario komponentai: kremzlės, raiščiai, subkondraliniai kaulai, periartikuliniai raumenys ir kapsulė. Tarpžmogaus spondiloartrozė išsivysto palaipsniui. Pirma, prarandama sąnarių atrofijų kremzlių audinė, todėl kremzlės elastingumas, kyla kaulų sąnarių paviršiai. Šis procesas prasideda centrinėje kremzlės dalyje, pereinant prie periferijos. Tada sąnarių kapsulė tampa uždegusi, o kaulinis audinys auga išilgai sąnarių paviršiaus kraštų.

Stuburai, bandantys apsaugoti diskus nuo spaudimo, tarsi jie auga kartu su kaulų procesais - osteofitais.

Spondiloartrozė atsiranda dėl degeneracinių-distrofinių pokyčių. Jie atsirado dėl patologinių veiksnių ir fiziologinio poveikio. Pastarieji apima natūralų senėjimo procesą. Patologiniai veiksniai:

  • Paveldimas polinkis;
  • Autoimuninės ligos;
  • Kaulų ir raumenų sistemos formavimo defektai.

Spondiloartrozės atsiradimo rizika didėja, padidėjus stuburo apkrovai, sužalojimams, antsvoriui, prastai laikysenai, plokščiajam kojom, stuburo nestabilumui, osteochondrozei, stuburo operacijai.

Kai plokščias pėdas pažeidė eiseną, o kūno svoris yra nevienodai pasiskirstęs, dėl to nugaros nugara yra netinkama. Sėdėjimas ir ilgą laiką vienoje padėtyje esantis kūnas taip pat gali sukelti stuburo pakitimus. Dažnai patologija atsiranda dėl kyphosis arba skoliozės, kuri yra susijusi su pernelyg stuburo lankstymu į šoną arba į priekį.

Kompresiniai stuburo lūžiai yra tarp traumų, kurie padidina spondilartrozės atsiradimo riziką. Dėl to pasikeičia anatomiškai proporcingas dydis ir atstumas tarp slankstelių. Sportas, kai kurie jo tipai, pavyzdžiui, svorio didinimas, su nepakankamai išvystyta ir silpna raumenų korsetu gali sukelti spondilartrozės vystymąsi.

Simptomai

Klinikiniai spondiloartrozės simptomai stuburui pasižymi tokiais pasireiškimais kaip skausmas ir ryto standumas. Skausmas atsiranda keičiant kūno laikyseną ir judant, praeinant poilsio būsenoje.

Tvirtumas po ryto pabudimo atsiranda dėl ligos progresavimo, trunka 30-60 minučių.

Plėtodamas spondiloartrozė eina per 4 etapus:

  1. Spondiloartrozė yra simptominė, tik retkarčiais nugaros srityje gali būti diskomfortas.
  2. Skausmas tampa labiau pastebimas ir dažniau po nakties miego arba kūno padėties pasikeitimo. Pacientas jaučiasi standus stuburo vietoje, kur sutrikimas yra lokalizuotas.
  3. Spondiloartrozei būdingos komplikacijos. Tarpkultūrinėse sąnariuose yra kaulų audinių proliferacija ir nervų šaknų suspaustas. Dėl patologinių procesų atsiranda stuburo kanalo susiaurėjimas.
  4. Poveikio nugaros smegenų sąnario ankilozė atsiranda, t.y., ji tampa imobilizuota dėl susikaupimo. Pacientas jaučia stiprų skausmą, galvos ir vidinių organų, esančių šalia stuburo, funkcionavimas yra sutrikdytas.

Pagrindinis stuburo spondiloartrozės pavojus yra išeminio insulto atsiradimas dėl gimdos kaklelio stuburo pažeidimo ir kraujo patekimo į smegenis.

Diagnostika

Spondiloartrozės diagnostika naudojant palpaciją, rentgeno spindulius, apskaičiuotą ar magnetinį rezonansą. Patyręs gydytojas galės nustatyti tiriamą patologiją tyrimo metu ir pagal paciento skundus. Rentgeno spinduliuose, kurie turėtų būti atliekami dviem projekcijomis, galima nustatyti šiai ligai būdingus sąnarių pokyčius. Visų pirma, tai gali būti sąnarių erdvės susiaurėjimas arba jo nebuvimas, tankinimas kaulų ir kremzlių audiniuose, taip pat subkondralinė sklerozė.

Tomografija, apskaičiuota ir magnetinė rezonancija, atskleidžia stuburo kaulų ir kremzlės audinių pokyčius ankstyvoje patologijos vystymosi stadijoje. Taip pat naudojamas radioizotopų nugaros nuskaitymas, kuris leidžia nustatyti nugaros sąnarių uždegimą.

Gydymo metodai

Pagrindinis stuburo spondiloartrozės gydymas atliekamas 3 srityse: vaistų terapija, fizioterapija ir mankštos terapija. Chirurginio gydymo metodai retai naudojami tik sunkiais atvejais, nesant konservatyvaus gydymo veiksmingumo. Kadangi liga progresuoja, tai nebus lengva ir greitai atsikratyti. Todėl pagrindinis gydymo tikslas yra sulėtinti ir palaipsniui sustabdyti ligos vystymąsi.

Norėdami sumažinti skausmą, galite naudoti šiuos narkotikų tipus:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
  • Analgetikai ir kiti skausmą malšinantys vaistai;
  • Kortikosteroidų hormonai.

Kadangi liga yra susijusi su sąnario kremzlės audinio sunaikinimu, gydymas nebus atliekamas be chondroprotektorių. Juos reikia laikyti ilgą laiką, jų poveikis pasireiškia per 2 mėnesius.

Fizioterapiniai metodai skiriami tik remisijos etape ir apima:

  • Ultrafonoforezė, kuri padeda sumažinti simptomus ir atstatyti sąnarių funkcionalumą ultragarsu skiriant vaistines medžiagas;
  • Masažas, kuris padės pašalinti slankstelių judėjimo areštą;
  • Elektroforezė, su kuria galima pasiekti uždegimo sumažėjimą;
  • Elektrinė stimuliacija, kuri pagerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose per elektrinius impulsus;
  • Diadinaminė terapija, kuri padeda sumažinti patinimą ir stimuliuoja ląstelių mitybos procesus.

Fizinės terapijos pagalba sustiprina ir išplečia stuburo palaikančius gilius nugaros raumenis. Pirmenybė turėtų būti teikiama pratyboms, kurios atliekamos sėdint ar gulint, ir kuriomis siekiama sustiprinti nugaros raumenis. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti dėvėti specialius ortopedinius korsetus, jie padės žymiai sumažinti skausmą, nustatant stuburą.

Pacientai, kenčiantys nuo šios patologijos, pageidautina sumažinti kūno svorį, jei jis gerokai viršija normą. Reikia nepamiršti, kad visi medicininiai metodai, susiję su spondilartrozės gydymu, turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint gydomam gydytojui.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Juosmens stuburo spondiloartrozė - kas tai yra ir gydymas + Nuotrauka

Daugelis žmonių visame pasaulyje patiria diskomfortą iš įvairių vietų artros. gana dažnai jūs galite susidurti su spondiloartroze. Įdomu tai, kad pacientai, sergantys stuburo patologija, nesuteikia jai svarbių santykių netgi esant lengvo ar vidutinio sunkumo simptomams. Dažnai pirminės spondiloartrozės stadijose apsilankymas specialiste ne, bet kai skausmas pradeda trikdyti darbą ir gyvenimą apskritai.

Kas yra spondiloartrozė

Artrozė yra lėtinė liga, kuri yra progresuojanti, su deformacija ar kremzlės t Palaipsniui kremzlė tampa degeneraciniais pokyčiais.

Spondiloartrozė - liga, siejama su uždegiminiais procesais, kuriuose yra visiško arba dalinio stuburo judėjimo apribojimas.

Stuburas yra tuščiaviduris užpildas, kuriame yra stuburo smegenys. Viena iš pagrindinių jos funkcijų yra parama, reikalinga žmogaus kūno organams ir audiniams. Nugaros stuburo sudėtis - 32-34 slankstelis. Slanksteliai glaudžiai susiję su skirtingais jungiamosiomis detalėmis:

  • stuburo sąnarių skersiniai sąnarių elementai;
  • sąnarius, kurie susidaro tarp viršutinių sąnarių procesų ir slankstelių; stuburo raiščiai.

Stuburą sudaro septyni procesai, kurie yra reikšmingi sąnarių formavimuisi - tai 2 viršutiniai sąnariai, 2 apatiniai sąnariai, 2 skersiniai ir nugaros.

Stuburo spondiloartrozė sunaikina tarpslankstelines sąnarius. Tai dažnai yra osteoartrito forma, kai uždegiminis procesas neišvengiamai sukelia visišką ar dalinį nesugebėjimą judėti stuburo stulpelyje. Sąnariuose yra degeneracinė transformacija dėl kremzlių audinių aprūpinimo krauju.

Patologija dažniau pasireiškia pagyvenusiems žmonėms ir moterims dažniau. Taip yra dėl fiziologinių moterų kūno savybių ir nėštumo laikotarpio.

Galimos ligos priežastys Spondyloartrosis

Viena iš pagrindinių spondilartrozės priežasčių yra uždegiminis procesas. Šioje operacijoje sąnarių ar kremzlių uždegimas apima pagrindines sąnario sudedamąsias dalis: kremzlę, raiščius, pogrupio kaulus, periartikulinius raumenis ir kapsulę.

Intervertebrinis spondiloartrozė vystosi lėtai. Pirmoje poroje sąnario kremzlės audinys atrofuojamas, todėl kremzlės elastingumas prarandamas, palaipsniui veikia kaulų sąnarių paviršiai. Centrinė kremzlės dalis su perėjimu prie periferijos vyksta deformuotis. Palaipsniui uždegiminis procesas prasideda jungtinėje kapsulėje, o kaulinis audinys auga išilgai sąnarių paviršiaus kraštų.

Spondiloartrozė yra degeneracinių-distrofinių pokyčių pasekmė. Šie pokyčiai susiję su kūno poveikiu ir patologiniais veiksniais bei fiziologiniais parametrais. Dėl fiziologinių parametrų natūraliai - natūralūs pokyčiai, susiję su kūno senėjimu / pablogėjimu.

Patologiniai veiksniai:

  • Prognozė, susijusi su fiziologinių procesų paveldėjimu;
  • Autoimuninės grupės ligos;
  • Įgimtos arba įgytos defektai - patologijos, palaipsniui vystant kaulų ir raumenų sistemą.

Esant ryškiai ligai, taip pat gali pasireikšti neurologiniai sutrikimai.

Patologijos diagnozė nustatoma arba patobulinta naudojant rentgeno, CT, MRI, radioizotopų nuskaitymą ir kitus tikslinius tyrimus.

Spondiloartrozės gydymas paprastai yra konservatyvus ir sudėtingas.

Būtinosios sąlygos - spondiloartrozės veiksniai, jie gali būti sujungti į grupes:

  • Išoriniai veiksniai. Įgyti veiksniai: nugaros sąnarių apkrovos neatitikimas ir jų gebėjimas / ištvermė šiai apkrovai, ankstyvas stuburo pažeidimas, per didelis kūno svoris.
  • Vidiniai veiksniai. Gamtinės tvarkos prielaidos: paveldimumas, raumenų ir raumenų sistemos vystymosi defektai, autoimuninė patologija, kurioje yra antikūnų prieš savo kremzlių audinį, medžiagų apykaitos sutrikimai - cukrinis diabetas, podagra.

„Trigger“ spondylarthrosis

Numatomi ligos išsivystymo veiksniai:

  • amžiaus rodiklis, nuo 60 metų;
  • moterims Estrogenai - moteriški hormonai, gaminami menopauzės metu, turi įtakos osteoartrozės vystymuisi;
  • antsvoris. Padidėjęs riebalų kiekis, kuriame lytinių hormonų gamyba daro įtaką artrozės vystymuisi;
  • aukšta kaulų masė, būdinga profesionaliems sportininkams, taip pat prisideda prie estrogeno gamybos;
  • nustatyti tos pačios šeimos bendro spondiloartrozės atvejai.

Pavyzdžiai, kada gali prasidėti stuburo deformacijos ir kitų sąnarių procesas, spondiloartrozės pradžia

  • Flatfoot. Su šia patologija yra eisenos pažeidimas, kūno svorio pasiskirstymas yra nevienodas, todėl netinkama apkrova stuburui;
  • Ilgas sėdėjimas toje pačioje laikysenoje, vadinamasis ilgai trunkantis darbas gali sukelti stuburo pažeidimus;
  • Kyfozė arba skoliozė veikia kaip „trigerinis mechanizmas“, kad stuburo patologai sukeltų. Taip yra dėl pernelyg stuburo nuleidimo į šoną arba į priekį.
  • Traumos. Spondiloartrozės, būtent stuburo suspaudimo lūžių, rizika žymiai padidėja. Dėl to pasikeičia anatomiškai proporcingas dydis ir atstumas tarp slankstelių.
  • Sustiprinta sporto veikla. Netinkamai apskaičiuota apkrova gali sukelti šios stuburo patologijos vystymąsi. Pavyzdžiui, sunkiosios atletikos, turinčios nepakankamai išsivysčiusį ir silpną raumenų korsetą, gali sukelti spondilartrozės vystymąsi.

Tarpžmogaus spondilartrozės vystymosi etapai

  1. Sąnario kremzlės audinio atrofija;
  2. Degeneraciniai kremzlės pokyčiai. Rezultatas - proteoglikanų praradimas ir chondrocitų mirtis;
  3. Kremzlinio elastingumo praradimas. Proceso pradžia yra centras ir pasklinda į kremzlės periferiją;
  4. Kaulų sąnarių paviršių poveikis;
  5. Periartikulinis kaulinis audinys patenka į sklerozę (subkondralinė sklerozė);
  6. ant jungtinės kapsulės nukreipta uždegiminė reakcija, kurią sukelia kremzlės fragmentai, plūdantys sinovialiniame skystyje;
  7. Išilgai sąnarių paviršių yra kaulų augimas - ribiniai osteofitai.

Spondiloartrozės simptomai

Spondiloartrozės ir jos požymių simptomai atsiranda dėl stuburo sąnarių patologijos vystymosi laikotarpių. Jie padeda nustatyti ligos formą ir jos vystymosi laikotarpį. Laiku diagnostinės ir terapinės procedūros spondiloartrozės gydymui suteikia galimybę užkirsti kelią komplikacijų, kurias sukelia degeneraciniai pokyčiai stuburo audiniuose, vystymuisi. Klinikinis patologijos vaizdas nėra ryškus ženklais.

Į sąrašą buvo įtraukti pradinio spondiloartrozės stadijos simptomai:

  • skausmo vietos stuburo stulpelyje. Dažnai tokie pojūčiai gali pasireikšti statinėmis apkrovomis, pavyzdžiui, kai ilgą laiką esate stovinčioje arba sėdint. Lokalizacija vyksta vietose, kuriose yra dalinė degeneracinė tarpslankstelinių sąnarių distrofija;
  • diskomfortas nugaroje.
  • sunkesni šios ligos raidos pokyčiai pasireiškia vidutinio sunkumo ir stipriai ryškia tvarka:
  • silpnumas;
  • galūnių tirpimas;
  • galvos skausmas;
  • regos sistemos ir klausos funkcijų pažeidimas;
  • judesių ir pusiausvyros koordinavimas aplinkinėje erdvėje.

Nervų kamienai ir stuburo arterija yra suspausti, o tai lemia autonominio nervų sistemos darbo pusiausvyrą.

Klinikinis spondiloartrozės vaizdas labai priklauso nuo patologijos lokalizacijos. Įvairių stuburo dalių pažeidimo atveju pacientas jaučia skausmo lokalizaciją nustatytoje vietoje ir specifinius simptomus.

Spondiloartrozės tipai

Gimdos kaklelio artrozė (gimdos kaklelio spondiloartrozė)

Ligos simptomai:

  • gimdos kaklelio stuburo spondiloartrozės atveju pacientas jaučia diskomfortą, kai sukasi kaklai, aštrūs galvos polinkiai;
  • skausmo sindromas tęsiasi iki pečių, pečių, kaklo, krūtinės.
  • skausmas atsiranda po tam tikrų laikotarpių: po treniruotės, ryte po miego;
  • spengimas ausyse, galvos skausmas, nemiga, nuovargis;
  • meteozavisimosti: skausmingas skausmas staigaus oro sąlygų pasikeitimo metu, stiprus diskomfortas didelės drėgmės metu.

Dorsartrozė (spondiloartrozė krūtinės srityje).

Krūtinės stuburo spondiloartrozės klinikinė ypatybė:

  • reikšmingas judėjimo apribojimas krūtinės ląstos stubure;
  • sportas: diskomfortas staigaus oro pasikeitimo metu fizinio krūvio metu.
  • 3-4 patologijos vystymosi etapais lydi nuolatinis skausmas stuburo dalyse;
  • skundai dėl krūtinės ląstos stuburo ryškumo;
  • staigaus judėjimo metu.

Lumboartrozė (stuburo pažeidimas)

Spondiloartrozės simptomai lumbosakralinėje stuburoje:

  • sutrikęs sąnario judumas;
  • diskomfortas atsiranda juosmens nugarkaulyje, suteikia sėdmenų, šlaunų, net ir perinumo;
  • eismo sutrikimas, laikysena;
  • raumenų silpnumas.

Spondiloartrozės etapai

Spondiloartrozės vystymosi etapai:

  1. Pradinis vystymosi etapas. Nėra aiškių simptomų. Diskelio stuburo slankstelių praradimas, apvalkalo, raiščių pažeidimas. Patologija gali būti aptikta profilaktinės medicininės apžiūros metu;
  2. Antrasis vystymosi etapas. Nemalonus pojūtis. Pacientas jaučia diskomfortą, stuburo judėjimo sutrikimus, nuovargį visame stubure ar lokaliai (ypač jei pažeidžiama gimdos kaklelio stuburo dalis);
  3. Trečiasis vystymosi etapas. Skausmo sindromas yra nuolatinis. Aktyvus uždegiminio proceso vystymasis (įtakoja sąnarių kaulų susidarymą), susidaro osteofitai, sutrikdomas raiščių aparato motorinis aktyvumas;
  4. Ketvirtasis plėtros etapas. Negrįžtamas etapas. Ligos lokalizacijos centre yra visiškas motorinės funkcijos trūkumas. Yra spondiloartrozė, dideli osteofitai, kraujagyslių ir nervų sistemos pažeidimai.

Nugaros pažeidimų laipsnio nustatymas galimas tik tada, kai gydytojas, kuris paskirs veiksmingą gydymą, nuodugniai ištirs pacientą.

Yra situacijų, kai nurodoma tik chirurginė intervencija.

Nepradėkite ligos labai svarbu! Bet kokia medicininė intervencija į stuburą yra labai pavojinga, gali sukelti rimtų pasekmių, net mirtį. Kai pirmieji simptomai ir diskomfortas nugaroje, nedelsdami kreipkitės į specialistą. Savęs apdorojimas yra griežtai draudžiamas!

Spondiloartrozės tipologija pagal patologijos laipsnį:

degeneracija. Sąnarių sunaikinimo procesas. Deformacijos naikinimas vyksta šonkaulių ir stuburo sankryžose. Patologijai būdingi tarpslanksteliniai diskai;

deformuojasi. Spondiloartrozės rūšis, kurioje yra stuburo deformacija ir stuburo osteofitų proliferacija;

ankilozė. Ankilozuojantis spondilitas Patologijos rezultatas - didelių sąnarių naikinimas ir deformacija;

lankas Patologinis procesas vyksta arkinių sąnarių srityje, šonkaulių ir stuburo sąnarių srityse;

displastika. Visiškai sunaikinti jungtinę struktūrą ir jos tolesnę deformaciją;

polisigmentinis. Deformacijos procesas, kuris vienu metu veikia kelias žmogaus stuburo dalis;

negrįžtamasis. Sunkus ligos etapas. Pirmajame ir antrajame kaklo slankstelių plote, ant nugaros paviršiaus esančių paviršių, yra destruktyvus procesas.

Spondiloartrozės patologijos diagnostika

Rentgeno spinduliai.

Analizė atskleidė stuburo sukibimą, kitus patologinius procesus;

CT

Tikslesnė diagnozė leidžia pastebėti kremzlės ir kaulų audinio pokyčius;

MRT

Naujausias diagnostikos metodas, leidžiantis aptikti netgi nedidelius degeneracinius pokyčius; radioizotopų nuskaitymas. Suprojektuoti nustatyti asmens sąnarių uždegiminį procesą; diagnostinė blokada. Lidokainas švirkščiamas į tariamai pažeistos sąnario ertmę, jei stuburo dalis yra pažeista, skausmo sindromas praeina;

Angiografija.

Su jos pagalba aptinkama arterinė atotrūkis, kuris yra svarbus sėkmingam spondiloartrozės gydymui. Tik pagal gautus rezultatus gydytojas patvirtina arba paneigia diagnozę. Nepriklausomai pradėti gydymą griežtai draudžiama.

Kaip gydyti spondiloartrozę

Gydymas atliekamas ne vaistų metodais ir vaistais, kuriuos skiria gydytojai.

Narkotikų metodai

Ne vaistų metodai, skirti spondiloartritui gydyti:

  • Terapinis pratimas. Protingas fizinis aktyvumas padeda išsaugoti stuburo sąnarių komponentų sveikatą ir funkcionalumą. apkrovos turėtų būti dinamiškos, tačiau apkrova stuburo ašiai turėtų būti visiškai pašalinta. Pratimai rekomenduojami atlikti linkę arba sėdint;
  • Plaukimas Geriausias variantas. Būtina atlikti pratimus nugaros raumenims stiprinti. Svorio netekimas.
  • Ortopediniai korsetai. Prietaisai, skirti skausmo simptomams mažinti. Terminės infuzijos procedūros. Už ūminės stadijos patartina šalti ar karštis, o tai padės atsikratyti skausmo.
  • Ultragarso terapija. Sumažina simptomus ir pagerina sąnario funkciją. Procedūrų tikslas yra remisija.
  • Blokai. Norint sumažinti skausmo radikalų sindromą, gali būti naudojamas neuritas, tarpkultūrinis nervų blokada.
  • Refleksologija. Netradicinis gydymo metodas.

Narkotikų terapija

Vaistų terapija - vaistai, įtraukti į dvi dideles grupes:

Jų paskirtis - sumažinti skausmo simptomus.

  • analgetikai,
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, t
  • tramadolis

Tikslas - atkurti stuburo sąnarių kremzlės struktūrą.

  • chondroitino sulfatas;
  • gliukozamino;
  • diacereinas;
  • nuplaunami sojos ar avokado junginiai.

Greitai vartojami vaistai yra skirti gerokai sumažinti ligos simptomus:

Analgetikai.

Tai reiškia pirmąją eilę skausmo malšinimui. Tai, pavyzdžiui, yra paracetamolis. Priskirti jį ne daugiau kaip 4 g per dieną. Santykinai nekenksmingas vaistas, vartojamas dvejus metus.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Jų paskyrimas patartinas, jei nėra tinkamo paracetamolio poveikio. Šių priemonių grupės atveju būtina remtis lydimomis patologijomis. Ši narkotikų grupė turi didelį šalutinį poveikį, atsirandantį iš širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo sistemos, inkstų.

Šių tipų vaistų priėmimas spondiloartrozei turėtų būti atliekamas tik didėjančio skausmo laikotarpiu.

Opioidiniai skausmai.

Skiriamas gydytojo, nesant ankstesnių grupių poveikio. Tramadolis yra 50-200 mg per parą. Opiatų priėmimas turėtų būti trumpas.

Kortikosteroidai.

Kortikosteroidų vartojimas numatytas ligos progresavimui, žymiai ribojant sąnarių judesius ir sunkų skausmo sindromą.

Vietos veiksmų priemonės

Kontraindikacijų sisteminių vaistų skyrimo metu vartokite vietinius agentus: tepalus, gelius, kremus. Tai yra lėtai veikiantys vaistai. Jie turi apsaugines savybes. Terapinio poveikio pradžia svyruoja nuo 2 iki 8 savaičių. Grupės atstovai: chondroitino sulfatas ir gliukozaminas yra sąnario kremzlės komponentai. Dėl šių vaistų poveikio pasireiškimo chondroprotektoriai turi pasiekti aukštą vaisto koncentraciją sąnarių sinovialiniame skystyje.

Vaistų pavadinimai: struktum, teraflex, don, hondromed ir kt.

Neomyry sojos junginiai ir avokadai skatina cheminių medžiagų, skatinančių kolageno gamybą, sintezę. Šie vaistai mažina skausmo simptomus. Chirurginis gydymas yra labai retas.

Prevencinės priemonės

Prevencinės priemonės prieš spondilartrozės atsiradimą, priemonės:

  • Vidutinė mankšta: fizinis krūvis ir pašildymas darbo metu;
  • Statinės apkrovos sumažinimas;
  • Masažas;
  • Tinkamas, reguliarus fizinis aktyvumas;
  • Bendrų ligų prevencija ir gydymas;
  • Svorio netekimas.

Išvados dėl straipsnio. Dažniausia stuburo liga yra spondiloartrozė. Daugelis žmonių nežino patologijos priežasčių, simptomų, kaltina viską dėl nuovargio ir negalavimų. Neseniai gydytojai pastebėjo ligos atsiradimą vyresniems nei 25 metų žmonėms. Viskas dėl sėdimo gyvenimo būdo, fizinio aktyvumo stokos.

Bet mes turime suprasti, kad spondiloartrozė nėra sakinys, daugelis sėkmingai atsikrato šios ligos, veda įprasto ir aktyvaus gyvenimo būdo. Svarbų vaidmenį užkertant kelią šiai patologijai atlieka laiku kreipiantis į specialistą. Sunku gydyti važiavimo atvejus.

Spondiloartrozė

Spondiloartrozė yra osteoartrito forma, degeneracinė-distrofinė liga, kuri veikia visas lenktinių procesų struktūras, įskaitant kremzlę, pagrindinį kaulą, kapsulę, raiščius ir periartikulinius raumenis. Tai polietiologinė liga, ji gali išsivystyti dėl senėjimo, sužalojimų, perkrovos ir įgimtų stuburo anomalijų. Išreikštas skausmu, kurį sukelia judesiai. Sunkiais spondiloartrozėmis galima nustatyti neurologinius sutrikimus. Diagnozė atliekama remiantis radiografija, CT, MR, radioizotopų nuskaitymu ir kitais tyrimais. Paprastai spondiloartrozės gydymas yra konservatyvus.

Spondiloartrozė

Spondiloartrozė - artrozė, atsiradusi stuburo lankų (briaunų) sąnarių srityje. Jis išsivysto dėl su amžiumi susijusių pokyčių, sužalojimų, apsigimimų ir nuolatinio pernelyg didelio stuburo krūvio dėl pernelyg didelio svorio, ilgalaikio priverstinės padėties, sunkaus fizinio darbo, hiperlordozės, skoliozės ar kyphosis. Spondiloartrozė dažnai stebima kartu su osteochondroze. Taip pat įmanoma derinti su spondiloze, disko herniacija ir kitomis degeneracinio-distrofinio stuburo stuburo ligomis.

Jis veikia daugiausia pagyvenusius žmones, bet gali būti aptiktas jauname amžiuje. Pasak kai kurių tyrėjų, spondiloartrozė diagnozuojama 85-90 proc. Vyresnių nei 60 metų pacientų ir kartais randama 25-30 metų amžiaus žmonėms. Ekspertai pažymi, kad standartiniuose klinikiniuose tyrimuose spondilartrozė kartais lieka nepripažinta, nes tam tikrais atvejais, norint tiksliai diagnozuoti, reikia naudoti specialias technologijas. Spondilartrozę gydo ortopedai, traumatologai ir vertebrologai. Esant neurologiniams simptomams, reikalingas neurologų dalyvavimas.

Spondiloartrozės priežastys

Spondiloartrozės atsiradimo priežastis yra degeneraciniai-distrofiniai stuburo pokyčiai, kuriuos sukelia tiek natūralūs senėjimo procesai, tiek įvairūs neigiami veiksniai. Svarbus spondiloartrozės atsiradimas yra nuolatinis funkcinis perteklius, susijęs su nutukimu, padidėjusiu fiziniu krūviu ir atskirų stuburo anatominių elementų santykio pažeidimu.

Ankstyvas spondiloartrozės atsiradimas dažnai pastebimas esant vystymosi sutrikimams, pvz., Trumpalaikiam sukroiliniam slanksteliui (lumbarizacijai ir sakralizacijai). Lumbarizacijos atveju papildomas VI juosmens slankstelis sukelia apatinės nugaros „svirties svirtį“, o tai lemia lumbosakralinės sąnario apkrovos padidėjimą. Vienašaliu sakralizavimu stuburo apkrova yra nevienodai paskirstyta, o tai sukelia spondiloartrozės atsiradimą priešingoje pusėje.

Be to, įgimtos stuburo anomalijos, pvz., Sąnarių tropizmo pažeidimas (patologija kartu su porinių aspektų sąnarių asimetrija), slankstelių arkos susidarymo pažeidimas ir stuburo sluoksnių pažeidimas gali sukelti ankstyvą spondiloartrozės išsivystymą. Verta pažymėti, kad mažos stuburo anomalijos yra plačiai paplitusios ir aptinkamos maždaug pusėje Žemės gyventojų.

Tarp traumų, didinančių spondiloartrozės atsiradimo tikimybę, yra ir sunkūs trauminiai sužalojimai (stuburo slankstelių lūžiai), o po to gali pasikeisti anatominiai ryšiai tarp atskirų stuburo stuburo struktūrų ir smulkių pažeidimų (trauminių poslinkių poslinkių). Pastarieji dažnai pasitaiko neišmokytiems vyresniems nei 30 metų žmonėms, turintiems vienkartinį intensyvų fizinį krūvį. Tokios stuburo traumos priežastis gali būti, pvz., Kėlimo ar darbo šalyje svorio didinimas, retkarčiais žaidžiant sportą arba bandant „pagerinti kūną“.

Ne trauminis veiksnys, didinantis spondiloartrozės tikimybę, yra spondilolizė (viršutinio slankstelio stumdymas priekyje), kuriame yra perpakalinis nugaros stuburas. Spondilartrozė taip pat gali atsirasti dėl slankstelių nestabilumo (pernelyg didelis stuburo segmento judėjimas judėjimo metu) dėl sužalojimo, osteochondrozės ar stuburo operacijos.

Kyphosis, spondiloartrozė paprastai aptinkama ne užpakalinėje kreivėje, tai yra, krūtinės ląstos regione, bet juosmens srityje kompensuojančios hiperlordozės zonoje. Taip yra dėl to, kad padidėjusi apkrova ant šoninių sąnarių atsiranda, kai pernelyg lenkta stuburo priekinė dalis. Kai skoliozė dėl šoninio stuburo kreivio, vienoje pusėje esančių šoninių sąnarių kenčia nuo perkrovos, todėl spondilartrozė yra bendras vienpusis pobūdis.

Spondiloartrozės vystymąsi skatina laikysenos pažeidimai, ilgai trunkantys statiniai perkrovimai (pvz., Dirbant stovint pakrypime arba sėdint prie kompiuterio), plokščias pėdos, antsvorio ir medžiagų apykaitos sutrikimai. Tam tikras vaidmuo spondiloartrozės atsiradimo procese vaidina kai kurių sporto šakų (pvz., Svorio kėlimas) okupacija, taip pat nepakankamas fizinis aktyvumas ir menkai išvystytas raumenų korsetas.

Stuburo stuburo stuburo bruožai yra tokie, kad daugeliu atvejų apatinė nugaros dalis ir viršutinė krūtinės dalis yra perpildytos. Todėl tuo pačiu metu tuo pačiu metu dažnai atsiranda osteochondrozė, spondiloartrozė, spondilolizė ir kitos stuburo patologijos. Dažniausiai arkuloprostatinių sąnarių artrozė yra penktojo juosmens - pirmojo sakralinio slankstelio lygio. Mažiau tikėtina, kad segmentas tarp ketvirto ir penktojo juosmens slankstelių patirs.

Spondiloartrozės simptomai

Pagrindinis spondiloartrozės požymis yra skausmas, kuris atsiranda, kai kūno judesiai, lenkimai ir posūkiai išnyksta arba mažėja poilsį. Skirtingai nuo skausmo su disko herniacija ar osteochondroze, spondiloartrozės skausmo sindromas dažniau būna vietinis, nesusijęs su švitinimu į rankos ar kojų galūnę, silpnumą ir tirštumą. Spondiloartrozės progresavimo metu į skausmą pridedamas ryto standumas, kuris trikdo 20 minučių - 1 valandą po judėjimo pradžios.

Iš spondiloartrozės atsiradusių šoninių sąnarių subliukacijos sukelia neryškius vietinius skausmus ir diskomfortą paveiktame segmente. Šios apraiškos didėja ilgai išliekant vienoje pozicijoje, todėl pacientai dažnai bando pakeisti savo padėtį. Subluxation galima išjungti atskirai arba rankiniu būdu, sąnarių paviršių padėties atkūrimas dažnai pasitaiko paspaudus. Vėlesnėse spondiloartrozės stadijose paveiktoje zonoje susidaro osteofito augimas, sukeliantis nervų šaknis ir stuburo stuburą. Tokiais atvejais spindulilartrozei būdingi išemijos simptomai yra spinduliuojami kartu su galūnių silpnumu ir tirpumu.

Tiriant pacientus, sergančius spondiloartroze, aptinkamas tam tikras standumo ir judėjimo apribojimas paveiktame skyriuje. Su gilia palpacija lemia skausmas mažų stuburo sąnarių projekcijoje. Kai kuriais atvejais egzistuoja skausmas ir įtampa ekstravertebrinių ir paravertebralinių raumenų srityje. Šie simptomai yra ypač ryškūs ūminio spondiloartrozės laikotarpiu.

Gimdos kaklelio spondiloartrozė pasireiškia periodiškai skausmingais kaklo skausmais, kuriuos sukelia judesiai. Kai liga progresuoja, skausmas gali pradėti apšvitinti okcipitalinį regioną (dažniausiai su CI-CII segmentu, viršutine galūnėle, apvalkalu, interskapuliariniu regionu ar peties juosta) Osteofito proliferacija gimdos kaklelio spondiloartrozėje kartais lydi radikalaus sindromo ir stuburo arterijos sindromo atsiradimą.

Juosmens spondiloartrozei būdingas lėtinės recidyvinės skausmas juosmens srityje. Skausmo sindromas dažniausiai siejamas su standumo jausmu, atsiranda po ilgo buvimo statinėje laikysenoje (pavyzdžiui, sėdi prie kompiuterio arba vairuojant automobilį) ir pradėjus judėti po poilsio būklės. Kartais skausmas išnyksta atlikus apšilimo judesius. Su ligos progresavimu skausmas gali pradėti spinduliuoti į šlaunį ir sėdmenis.

Ypatingas spondiloartrozės atvejis yra Kellgreno liga - poliatoartrozė, tuo pačiu metu sugadinta lenkimo proceso ir periferinių sąnarių. Liga pagrįsta apibendrinta chondropatija. Pastebima paveldima polinkis, moterys dažniau kenčia nei vyrai. Skirtingas šios ligos bruožas yra ankstyvas artrozės (iki 40-50 metų) ir keturių ar daugiau sąnarių grupių (pėdų ir rankų, klubo, kelio, juosmens ir kaklo stuburo sąnarių) pralaimėjimas.

Kellgreno liga išsivysto būdinga diskopatija - tarpslankstelinio disko pakeitimas, lydimas pluoštinio žiedo, pulpinio branduolio poslinkis į periferiją ir iškyšulio arba išvaržo disko formavimas. Be to, pacientams, sergantiems „Kellgreno liga“, būna plokščių pėdų, daugybinių sausgyslių ir tendinopatijos su Achilo sausgysliu ir sausgyslių raumenų raumenų sausgyslėmis, taip pat stiloiditu, trokhanteritu ir epicondilitu.

Spondiloartrozės diagnostika ir gydymas

Spondiloartrozės diagnozė paaiškinama stuburo stuburo rentgenograma, MRT ir CT. Norint nustatyti uždegiminį procesą lankų sąnarių srityje, naudojamas radioizotopų nugaros nuskaitymas. Siekiant išvengti stuburo arterijos sindromo gimdos kaklelio spondiloartrozės atveju, naudojama MSCT angiografija, kraujagyslių MRI ir galvos ir kaklo arterijų dvipusis skenavimas. Kai kuriais atvejais atliekami diagnostiniai užsikimšimai - reikšmingas skausmo sumažėjimas ar išnykimas po blokados su novokaino ir steroidinių hormonų mišiniu rodo spondilartrozės buvimą.

Spondylarthrosis gydymas yra skirtas pašalinti skausmą, optimizuoti stuburo apkrovą ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui. Sunkiems skausmams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir žymūs raumenų spazmai, centrinio poveikio raumenų relaksantai. Naudokite vietinius vaistus nuo uždegimo (tepalai, kremai, geliai). Esant nuolatiniam skausmo sindromui, blakstienų sąnarių blokada atliekama anestetikų (novokaino arba lidokaino) ir gliukokortikoidų. Procedūra atliekama kontroliuojant CT fluoroskopijos ar radiografijos aparatą. Be vaistų, fonoforezė su hidrokortizonu, jonų galvanizacija naudojant lidokainą arba novokainą, moduliuojamos srovės ir magnetinė terapija naudojami spondiloartrozės skausmui šalinti.

Už spondiloartrozės sergančių pacientų būklės pablogėjimo mankštos terapija yra skirta mažinti juosmens lordozę, koreguoti dubens padėtį ir stiprinti stuburo raumenų sistemą. Naudojama fizioterapija (amplipulso, diadinaminių srovių, ultragarso) ir elektros stimuliacija. Esant kontraindikacijoms gydyti ir gydant pagyvenusius pacientus, pagrindinis dėmesys skiriamas fizioterapijai, kai kuriais atvejais stuburo palengvinimui naudojami specialūs korsetai. Pastaraisiais metais visų amžiaus grupių pacientams gydyti aktyviai naudojami chorroprotektoriai, sulėtinantys kremzlių audinio (gliukozamino sulfato ir chondroitino sulfato) degeneraciją.

Kai konservatyvus spondiloartrozės gydymas neveiksmingas, atliekamos chirurginės intervencijos, kurių metu tarp sergamųjų slankstelių spinozinių procesų įrengiamas specialus implantas (tarpiklis, išsiblaškymas), prisidedantis prie išlenktų sąnarių iškrovimo, užpakalinių ir geltonųjų išilginių raiščių įtempimo ir užpakalinio pluošto žiedo. Operacijos rezultatas - nuolatinis tarpslankstelinio forameno ir stuburo kanalo išplitimas.

Spondiloartrozė: simptomai ir gydymas

Spondiloartrozė - pagrindiniai simptomai:

  • Silpnumas
  • Nugaros skausmas
  • Skausmas stuburoje
  • Raumenų skausmas
  • Kaklo skausmas
  • Sąnarių deformacija
  • Pleiskanos paveiktoje vietovėje
  • Skausmas judant
  • Stuburo mobilumo apribojimas
  • Tvirtumas apatinėje nugaros dalyje

Kas yra spondiloartrozė, ne visi žino, nors daugelis žmonių susiduria su šia liga. Šią diagnozę galima padaryti apie 90% pensinio amžiaus pacientų, nors pirmieji simptomai gali pasireikšti jaunystėje. Per visą savo gyvenimą žmogus reguliariai susiduria su skausmingais kaklo ir stuburo pojūčiais, kurie atsinaujina su amžiumi.

Stuburo spondiloartrozė yra degeneracinė degeneracinė liga, kuri veikia sąnarius (tarp slankstelių). Jis gali būti susijęs su osteochondrozės atsiradimu, nes ši liga sumažina atotrūkį tarp slankstelių, o jų įprastinis judumas gali sukelti sąnarių procesų subluxaciją. Susižeidus procesams, yra didelė rizika susirgti spondiloartroze, kuri ištraukia tarpkultūrinės erdvės susiaurėjimą, sąnarių kraštų tankinimą ir kaulų augimą. Tai prisideda prie deformacijos. Šiuo atveju asmuo patiria nuolatinį nugaros skausmą.

Ligos priežastys

Spondiloartrozės deformavimą sukelia įvairūs stuburo vystymosi sutrikimai. Tai apima:

  • laikysenos sutrikimai;
  • medžiagų apykaitos problemos (daugiausia senyvo amžiaus žmonėms);
  • statiška stuburo apkrova (pvz., su sėdimomis darbo rūšimis);
  • ilgalaikė dinaminė apkrova (sportininkams).

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė taip pat gali atsirasti dėl plokščiosios padėties, nes netinkamas važiavimas trukdo racionaliam apkrovos paskirstymui stovinčioje padėtyje.

Ligos požymiai

Pagrindinis simptomas yra skausmas skirtingose ​​nugaros dalyse (skausmingas tipas). Jis tampa stipresnis, kai kūnas juda - vaikščioti, sportuoti. Spondiloartrozės požymiai pasireiškia skirtinguose žmonėms skirtingu laiku ir gali būti skirtingi. Dažniausiai skausmas yra lokalizuotas (skauda tą nugaros dalį, kurioje atsiranda patologija). Rentgeno spinduliai skirtingais ligos etapais rodo, kad tarp sąnarių, osteofitų ir plombų buvimas mažėja. Skausmas išnyksta tik tada, kai stuburas yra ramybėje, bet netgi tai nepadeda paskutiniame etape.

Mažas atstumas tarp tarpslankstelinių plyšių sukelia nervų spaudimą, kuris sukelia stiprų skausmą. Būtina atskirti skausmą, atsirandantį iš išvaržiamų tarpslankstelinių diskų, nuo spondiloartrozės pojūčių - antrasis tipas nesukelia grįžtančiųjų galūnių ir nėra susijęs su jų nutirpimu.

Ligos rūšys

Priklausomai nuo ligos plitimo vietos išskiriamos šios ligų rūšys:

  • stuburo spondiloartrozė. Taip pat žinomas kaip lumboartrozė, dažniau nei kitos rūšys. Šioje ligoje skausmas plinta už apatinės nugaros dalies į sėdmenis ir net klubus, ir aktyviausiai pasireiškia pasukant ar lenkiant. Keblumas kyla, kai vyksta nuo poilsio fazės į aktyvių judesių fazę arba po laikysenos pasikeitimo. Pirmasis etapas gali vykti po spec. gimnastika apatinei nugaros daliai;
  • gimdos kaklelio stuburo spondiloartrozė. Jis taip pat vadinamas cervikartroze. Šio tipo ligos sukeltas skausmas skiriamas galvos, pečių ar apvalkalo kraštui. Gimdos kaklelio stuburo spondiloartrozė gali sukelti radikalų sindromą dėl nugaros smegenų smegenų kaklelio procesų. Gauti osteofitai gali išaugti į stuburo arterijos kanalą, sukeldami tarpslankstelinių arterijų sindromą;
  • krūtinės ląstos stuburo spondiloartrozė. Turi antrąjį pavadinimą dorsarthrosis. Jis aptinkamas daug rečiau, nes šios sąnarių dalies tyrimai turi savo sunkumų, kurie išreiškiami už šonkaulių. Krūtinės ląstos stuburo spondiloartrozė, pasak gydytojų, pacientams nepasiekia reikšmingos simptomų ekspresijos ir dėl šios priežasties tikimybė, kad bus sužeista kraujagyslės, yra maža. Be to, neurologinio tipo sutrikimai su šia liga yra gana reti.

Ligos apimtis

Yra tokių ligų laipsnių:

    pirmasis laipsnis. Jam būdingas beveik visiškas simptomų nebuvimas, kuris gali palengvinti perėjimą prie sunkesnės formos. Šiame etape gydymą spondilartroze atlieka keli pacientai, nes ligą sunku nustatyti. Pacientas gali jaustis diskomfortu po treniruotės arba po ilgo buvimo statinėje padėtyje. Tuo pačiu metu stuburo stulpelyje ištrinami tarpslanksteliniai diskai, mažėja raiščio elastingumas. Tai gali prisidėti prie aštrių skausmų atsiradimo („lumbago“);

jei pirmuoju etapu pacientas laiku nesikreipė į gydytoją, tada pasireiškia antrasis ligos etapas, kuris turi rimtesnių pasekmių. Pacientas jaučia aštrius ilgus skausmus, atsiradusius po miego, taip pat pozų ar judesių pokyčius. Juosmens stuburo spondiloartrozė sukelia apatinės nugaros stangrumą, patinimas gali pasireikšti skausmingoje vietoje. Tuo pačiu metu fizinė terapija ir masažas nepadės, nes reikia skausmingų preparatų. Baigus uždegimo procesą, galite pereiti prie pagalbinių gydymo metodų (kompresai, masažas);

trečiasis laipsnis paprastai pasireiškia, kai pacientas per pirmuosius du ligos laipsnius nenori eiti pas gydytoją. Tuo pačiu metu spondiloartrozės deformavimas gali sukelti komplikacijas (spondilolizė - stiprus raumenų skausmas). Kaulų procesų augimas sukelia osteofitų susidarymą, kurie sukelia nervų šaknų suspaudimą stuburo kanaluose. Rentgeno spinduliuose galima tikėtis beveik visiško sąnarių atotrūkio nebuvimo, taip pat išorinių matomų deformacijų buvimo;

ketvirtasis laipsnis. Jis yra labiausiai apleistas ir jį lydi neįmanoma judėti stuburo paveiktose vietose. Spondiloartrozės deformavimas sukelia ankilozę (kelių jungčių sujungimas į vieną). Tokiu atveju beveik neįmanoma visiškai atkurti paciento sveikatos. Kitas 4 laipsnio spondiloartrozės požymis yra stuburo nervų galų uždarymas (spondilozė).

Ligos gydymas

Spondiloartrozės gydymas įvairiais etapais yra galimas keliais būdais:

  • operacijos pagalba;
  • stuburo traukos;
  • fizinės terapijos komplekso veikimas (spondiloartrozės gimnastika yra labai veiksmingas gydymo metodas);
  • fizioterapija, masažas, akupunktūra.

Stuburo traukimas - tai procedūra, kurią atlieka specialus aparatas arba specialistas. Bet kokiu atveju, tai yra gana rizikinga, ir jei ji atliekama rankiniu būdu, jai reikia didžiausios gydytojo koncentracijos. Spondiloartrozės gydymas taip pat atliekamas naudojant fizioterapiją (UHF terapija, fototerapija), taip pat masažus ir akupunktūrą. Tai prisideda prie kraujotakos atstatymo paveiktame rajone, kuris pagerina sąnario mitybą. Be to, šie metodai padeda atsipalaiduoti paciento raumenis (kurie nuolat įtempti ligos metu) ir atkreipti dėmesį į būtinas sritis. Galima gydyti deformuojančią spondilartrozę, jei naudojate taškinius metodus, taip pat minkštus masažo metodus stuburo tempimui.

Stuburo stuburo ar spondiloartrozės spondiloartrozė reikalauja gydomųjų pratimų. Gimnastika su spondiloartroze gydo ne tik sąnarius, bet ir kaulus, taip pat raumenis, atsakingus už stuburo korseto formavimąsi. Spondiloartrozės pratybų tikslas - padidinti judesių skaičių nukentėjusiose vietovėse, taip pat stiprinti stuburo raumenis, nes ligos atveju pacientas sąmoningai sumažina nugaros judesius, taip prisidedant prie nugaros raumenų susilpnėjimo.

Toliau pateikiami kai kurie iš efektyviausių pratimų, kurie gali, jei ne visiškai išgydyti, ir slopinti ligos simptomus:

  • pradinė padėtis: pacientas yra ant nugaros, rankų ir kojų ištemptas ir atsipalaidavęs. Tada jis lenkia koją prie kelio, kiek jis gali, ir jo kojos yra prispaustos prie grindų. Pacientas turi sulenkti koją dubens regione ir nuspausti prie kūno rankomis. Nugara nesiskiria nuo grindų. Po to jums reikia laikyti sulenktą koją porą sekundžių, ištiesinti ir nuleisti ir pakartoti pratimą dešimt kartų;
  • pradinė padėtis: pacientas sėdi kėdėje. Jo užduotis yra paliesti kojų pirštus pakreipiant kūną ir ištiesinant ją;
  • pradinė padėtis: pacientas stovi ir sėdėti sėdmenis ant kieto paviršiaus (stalo), kojinės siunčiamos į šonus. Jis turėtų ištirpti, o po to sumažinti kelius, nesulenkdamas nugaros.

Jei manote, kad turite Spondylarthrosis ir šios ligos simptomus, tuomet reumatologas gali jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas, remiantis įvestais simptomais.

Ankilozinis spondiloartritas arba ankilozuojantis spondilitas yra sisteminis lėtinis uždegimas, kuris pasireiškia sąnariuose ir dažniausiai susikaupia stubure. Ankilozuojantis spondilitas, kurio simptomai pasireiškia ribojant nukentėjusios zonos judumą, daugiausia aktualus 15–30 metų amžiaus vyrams, o moterims ši liga praktiškai yra 9 kartus rečiau.

Spondilozė yra tokia lėtinė liga, kurioje pažeidžiamas stuburas, kurį lydi stuburo deformacijos, atsirandančios dėl būdingų stuburo ir iškyšos ant paviršiaus - osteofitų. Spondilozei, kurios simptomai pasireiškia tarpslankstelinių diskų ląstelių veikimo fone, taip pat sumažėja galvos ar kūno judumas.

Daugelis dažnai girdi, bet tiksliai nežino, kas yra osteochondrozė. Tiesą sakant, ši liga nėra tokia reta. Ši liga pasižymi dinstrofiniu-degeneraciniu slankstelių audinių pažeidimu, tolesniu diskų deformavimu tarp slankstelių ir gretimų slankstelių sąnario raiščių.

Mialgija yra patologinis procesas, pasižymintis skausmingų pojūčių atsiradimu skirtingos lokalizacijos ir etiologijos raumenyse. Be skausmo gali atsirasti galūnių tirpimas, odos uždegimas. Žodžiu „mialgija“ reiškia „raumenų skausmą“.

Reumatinė polimialgija yra uždegiminė liga, pasireiškianti skausmu peties ir dubens diržo raumenyse, kurią dažnai gali lydėti karščiavimas ir didelis svorio kritimas. Tiksli patologijos etiologija dar nežinoma. Laiko artrito simptomus galima pridėti prie bendro klinikinio vaizdo. Labiausiai nukenčia žmonės nuo 50 iki 75 metų amžiaus. Moterys kenčia nuo šios ligos daug dažniau nei vyrai.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.