Kas yra lumbosakralinė spondiloartrozė? Kai atsiranda lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė, pakenkiama tarpslanksteliniams diskams, prarandamas elastingumas. Tokius procesus lemia kaulų struktūrų degradacija, kremzlės audinio storio sumažėjimas, kaulų augimo formavimasis - osteofitai.

Stuburo stuburo dalis yra jautriausia degeneraciniams-distrofiniams pokyčiams, nes slėgis tarpkūnių diskuose yra didžiausias.

Dėl to nyksta stuburo judrumas. Kai kurie slanksteliai keičia savo padėtį. Lokalizacijos vietoje yra skausmas, kurį sukelia judesiai. Simptomai labai panašūs į osteochondrozę, tačiau tarp šių dviejų patologijų yra daug skirtumų. Spondylarthrosis gali būti visiškai identifikuotas tik atlikus išsamų tyrimą.

Priežastys

Lumbosakralinės srities spondiloartrozę dažniausiai sukelia stuburo struktūros pokyčiai, susiję su amžiumi. Senatvėje atsiranda medžiagų apykaitos sutrikimas, kuris susilpnina slankstelius, sumažina tarpslankstelinių diskų elastingumą. Tačiau kai kurie žmonės ir senatvėje yra gana sveikas stuburas, visa tai yra gyvenimo ir mitybos būdas.

Daugeliu atvejų spondiloartrozė atsiranda dėl su amžiumi susijusios nugaros stuburo struktūros. Bet sėdimas gyvenimo būdas labai pagreitina stuburo senėjimą.

Yra daug veiksnių, kurie gali susilpninti nugaros dalį ir taip padidinti stuburo patologijų riziką. Pagrindinės lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės priežastys:

• Patologijos buvimas giminaičiuose;
• Sėdimasis gyvenimo būdas;
• Sutrikęs metabolizmas;
• Osteochondrozė ir visos jos komplikacijos;
• Bet koks raumenų ir kaulų sistemos stuburo kreivumas ir sutrikimai;
• Padidėjusi stuburo apkrova;
• Alkoholio ir nikotino naudojimas;
• Antsvoris;
• Silpninti arba išvystyti nugaros raumenys.

Simptomai ir stadijos

Yra įvairūs juosmens spondiloartrozės požymiai. Kai pasireiškia ši liga, pasireiškia stuburo mobilumo apribojimas. Daugelis lumbosakralinės spondiloartrozės simptomų priklauso nuo patologijos stadijos, tačiau yra nemažai pasireiškimų, pasireiškiančių visuose ligos etapuose.

• Išreikštas skausmo sindromas;
• Sumažintas stuburo judumas, ypač apatinėje nugaros dalyje;
• Bet kokie posūkiai ir aštrūs judesiai pastebimai padidina skausmą;
• Tvirtas juosmens raumenų tvirtumas;
• Apvalinant nugarą, sumažėja skausmai.

Svarbu suprasti, kad lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė progresuoja su lėtiniu ligos gydymu ar aplaidumu. Progresavimo greitis priklauso nuo daugelio veiksnių:

• Gyvenimo būdas;
• Galia;
• Amžius;
• Sunkus darbas ar galios sportas;

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė turi keletą etapų:

1. Sumažintas stuburo lankstumas;
2. Sumažintas lankstumas lydi skausmą judant, mėšlungį;
3. Osteofitai pradeda formuotis, juosmens stuburas tiesiog „užšąla“, skausmo sindromas didėja ir pradeda duoti galūnėse;
4. Kraujo cirkuliacija pradeda sutrikti, skausmas pastebimai blogesnis, šiuo metu labai lengva diagnozuoti patologiją.

Diagnostika

Pirmas žingsnis bet kokiam skausmui paprastai yra kelionė į rajono terapeutą. Gydytojas atlieka individualų tyrimą ir atlieka apklausą. Svarbu, kad pacientas galėtų teisingai analizuoti skausmo pobūdį ir daugelį kitų savybių. Tai labai pagreitins diagnozę. Toliau gydytojas nurodo keletą standartinių testų, kurie turi būti perduoti.

Kitas žingsnis - kelionė į specializuotą specialistą - neurologą. Gydytojas tikrina stuburo judėjimą, teisingą laikyseną, raumenų spazmus. Po to atliekamas nuodugnus tyrimas, tikrinant refleksus, skausmo pobūdį ir lokalizaciją, komplikacijas nuo spondiloartrozės iki kitų kūno dalių.

Nedarykite be išsamaus tyrimo. Yra 3 diagnostikos tipai:

• Rentgeno spinduliai Tai padeda gauti informacijos apie spondilartrozės priežastis, parodyti bendrą patologijos vaizdą. Informacija yra gana paviršutiniška, nors metodas yra prieinamas visiems.
• Kompiuterinė tomografija. Puikus diagnostikos metodas, kuriame pateikiama išsami ir išsami informacija apie stuburo pažeidimus. Jis turi keletą kontraindikacijų: nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
• Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Šis diagnostinis metodas yra produktyviausias ir informatyvesnis. Taip pat galite atkreipti dėmesį į tokios procedūros neskausmingumą ir saugumą. Kaina yra vienintelė neigiama.

Pagal neurologo receptą galima atlikti kitą diagnozės tipą - elektropulsinį tyrimą. Ši procedūra padeda sužinoti apie nervų galūnių suspaudimą, pažeidimo sritį ir jos sunkumą. Remdamasis visais tyrimais, gydytojas diagnozuoja ir nustato gydymą.

Gydymas

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės gydymui atsižvelgiama į daugelį veiksnių: individualių organizmo savybių, amžiaus, ligos sunkumo. Tik po visiškos diagnozės jie pradeda gydymą, kuris yra sudėtingas, įvairus. Bet netgi toks poveikis negali išnaikinti patologijos, galite tik atleisti.

Priklausomai nuo spondiloartrozės stadijos gydytojas skiria gydymą. Kartais neįmanoma išspręsti problemos be operacijos, tačiau daugeliu atvejų pereikite prie konservatyvių gydymo metodų.

Medicinis

Kaip jau minėta, stuburo spondiloartroze gydymas turėtų būti sudėtingas ir esminė gydymo kurso dalis - vaistai. Jūs negalite pasirinkti jų patys, kiekvienas vaistas turi būti išleidžiamas gydančio gydytojo. Narkotikų eiga pasirenkama individualiai, atsižvelgiant į asmens diagnozę ir individualias savybes. Čia pateikiamas bendras tokių vaistų, kuriuos galima skirti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda sumažinti patinimą, sumažinti skausmą, sumažinti nervų ir kraujagyslių spaudimą.
• Raumenų relaksantai. Jie mažina raumenų spazmus, padeda nustatyti kraujotaką pažeistoje vietoje ir mažina skausmą.
• Chondroprotektoriai. Būtina pagreitinti kremzlės audinių regeneraciją, atkurti dalinį tarpkūnių diskų elastingumą.
• Tepalai, turintys atšilimo efektą. Kai kuriais atvejais vartojamas pagal gydytojo nurodymus.
• Gydomieji vaistai. Padeda sumažinti arba visiškai pašalinti skausmą.
• Antidepresantai. Naudojamas stipriems skausmams, kai žmogui sunku judėti. Dažniausiai sunkiais atvejais skiriamas retai.
• Vitaminai. Stiprinti imuninę sistemą, kaulų audinį, paspartinti regeneraciją.

Gydymo kursas apima įvairius masažus, gimnastikos pratimus ir procedūras. Šis metodas bus labai veiksmingas, jei papildysite juos gydant vaistais.

Masažas

Kad masažas būtų veiksmingas, reikia rasti aukštos kvalifikacijos specialistų. Svarbu stebėti visus būdus, kad ne tik būtų gerai, bet ir nekenktų. Lumbosakralinis stuburas gerai reaguoja į masažą, čia stuburas yra didžiulis. Tinkamu būdu poveikis bus pasiektas labai greitai.

Gydomosios gimnastikos

Įdomu, kaip gydyti spygliuotojo stuburo spondiloartritą paprastais pratimais? Svarbu nepažeisti technikos ir neduoti papildomos apkrovos. Būtina tinkamai ištempti, gerai pašildyti, tada raumenys taps stipresni, o apkrova iš apatinės nugaros palaipsniui pradės mažėti. Būtina surasti gerą trenerį, kuris atliktų tokius pratimus, kad nebūtų spazminiai raumenys, o stiprėtų ir atneštų toną.

Procedūros

Yra daug skirtingų procedūrų, kurios yra veiksmingos lumbosakralinės stuburo spondiloartrozei.

Galime išskirti šias procedūras:

• Elektroforezė su anestetikais (Novocain ir kitais vaistais);
• Terapinės purvo naudojimas: jūra, organinė ir kiti. Jie turi labai teigiamą poveikį stuburui;
• Elektromagnetinis poveikis lumbosakraliniam stuburui;
• Magnetinių laukų poveikis;
• Poveikis lokalizacijos vietai ultragarsu;
• Infraraudonųjų spindulių spinduliuotės pažeista stuburo sritis;
• Bankininkystės procedūros.

Liaudies metodai

Nors tradicinė medicina atrodo nekenksminga, kai kurioms ligoms ji gali tik pabloginti padėtį. Dėl gydymo naudojami kompresai, vonios ir trina. Geriau naudoti tokius komponentus:

• Iš kompresų ypač ramūs ramunėlių, eukaliptų ir beržų pumpurai.
• Terapinės vonios yra labai veiksmingos. Dažnai naudojami įvairūs aliejai: terpentinas ir būtinas.
• Geriausia naudoti šią rūšį: naudojant kaštonus, naudojant apynių spurgus.

Prevencija

Siekiant išvengti juosmens spondiloartrozės atsiradimo, būtina išlaikyti teisingą gyvenimo būdą, stiprinti nugaros raumenų korsetą.

Jei dirbate su sėdimu gyvenimo būdu, pertraukos, rytiniai pratimai, reikia laiko, kad būtų lengva sportuoti. Taip pat svarbu išlaikyti nugaros lygį, sekti savo laikyseną, neslysti.

Būtina valgyti teisingai, vitaminų trūkumas turi stiprų poveikį, dažnai netgi tokia priežastis sukelia stuburo ligas. Taip pat svarbu ne perkelti ir stebėti savo svorį, nes šie papildomi svarai gali padidinti stuburo apkrovą.

Kas yra stuburo kaklelio stuburo artrozė?

Epidurit stuburo, kas tai yra

Stuburo tuberkuliozė: kaip nugalėti ligą?

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės simptomai ir gydymas

Straipsnio autorius: onkologo chirurgas Alina Yachnaya.

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė yra raumenų ir kaulų sistemos liga, kurioje sunaikinamos tarpkultūrinės sąnario sąnario ir apatinės nugaros dalies. Spondiloartrozė paveikia mažas sąnarių sąnarius tarp slankstelių ir antra vadinama facetropatija.

70% atvejų vyresnio amžiaus žmonėms atsiranda patologija dėl su amžiumi susijusių pokyčių organizme. Pastaraisiais dešimtmečiais liga pasireiškia jauniems pacientams, sergantiems kūnu, kuris siejamas su šiuolaikinio gyvenimo būdo ypatumais, mažu fiziniu aktyvumu, prasta mityba.

Pradiniai ligos pasireiškimai yra pasikartojantys skausmai ir nugaros dalies judrumas lumbosakraliniame regione. Ligos progresavimas sukelia padidėjusį skausmą, galbūt netgi visišką juosmens nugaros judrumą - visa tai daro didelę įtaką gyvenimo kokybei ir negaliai.

Iš geros naujienos: laiku diagnozuota liga ir gydymas užkerta kelią neįgaliesiems ir padidina atsigavimo galimybes.

Toliau straipsnyje aptarsime spondiloartrozės priežastis, vystymosi ypatybes, simptomus ir gydymo būdus. Šios žinios padės užkirsti kelią ligos atsiradimui, pastebėti pirmuosius simptomus ir nedelsiant kreiptis į gydytoją (bendrosios praktikos gydytoją, neurologą).

Spondiloartrozės esmė: kas nutinka su liga?

Stuburą sudaro slanksteliai, turintys lankus ir procesus. Tarp jų yra nedideli, vadinamieji fasetiniai sąnariai. Šios sąnarių formos yra vienodos, kaulų sąnarių paviršiai padengti plonu sluoksniuotu kremzlės sluoksniu ir apsiriboja sąnarių maišeliu. Tarpasmeniniai diskai yra tarp stuburo kūnų - kremzlių audinių, kurie judėjimo metu atlieka amortizacinę funkciją. Diskų anatominė struktūra ir veikimas yra glaudžiai susijęs su mažų sąnarių darbu tarp slankstelių procesų.

Nepageidaujamų veiksnių poveikis sukelia dantų sąnarių kremzlinio sluoksnio sunaikinimą, sąnario erdvės susiaurėjimą, didinant viršutinio slankstelio spaudimą ant pagrindo. Tai sukelia sąnarių ertmės ir aplinkinių audinių uždegimą - raumenis, raiščius ir nervų indus. Ilgalaikis spondiloartrozės eigos ir kompleksinio gydymo atsisakymas sudaro kaulų augimą stuburo kūnų (osteofitų) kraštuose.

Nedideli stuburo procesai yra osteofitai.

Osteofitai traumuoja aplinkinius minkštuosius audinius, sukelia refleksinį raumenų spazmą, pažeidžia nervų šaknis, o tai pasireiškia skausmu pažeistoje srityje ir lumbosakralinio stuburo motorinis aktyvumas. Spondiloartrozės išsivystymo stadijose išsivysto spondilozės deformavimas - osteofitų susiliejimas tarp jų ir slankstelių motorinio segmento užsikimšimas.

Juosmens ir sakralinės spondiloartrozės priežastys

Lumbosakralinės ir kitos stuburo dalies spondiloartrozės priežastys yra tos pačios.

Vyresnio amžiaus pacientams dažnai diagnozuojama spondiloartrozė, nenustatant predisponuojančių ligų, kurias paaiškina natūralus kūno senėjimas.

Jauniems žmonėms nuo 20 iki 40 metų spondiloartrozė atsiranda dėl nepalankių veiksnių. Tai yra:

• dorsopatijos (stuburo ligos, susijusios su kaulų ir sąnarių sunaikinimu);
• nugaros traumos;
• plokščios pėdos;
• laikysenos, skoliozės, patologinės kyphosis pažeidimas;
• sunkus fizinis darbas su ašies apkrovomis stuburui (svorių kėlimas ir vežimas);
• hipodinamija, sėdimas darbas;
• profesionalus sportas;
• endokrininės ligos (nutukimas, diabetas);
• įgimtos stuburo anomalijos.

Spondiloartrozė paprastai išsivysto ant osteochondrozės, ligos, kurią lydi tarpslankstelinių diskų naikinimas ir išvaržų formavimasis.

Mėgstamiausia osteochondrozės lokalizacija yra lumbosakralinis stuburas, todėl spondilartrozė šioje srityje yra dažnesnė nei kitose nugaros dalyse.

Nepakankamo gydymo ir reguliarios medicininės priežiūros trūkumas paprastai nulemia mažų sąnarių tarp slankstelių procesų pralaimėjimą.

Būdingi simptomai

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė pasižymi lėtai progresuojančiu kursu.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Pirmasis ir pagrindinis simptomas yra skausmo sindromas, kuris ligos atsiradimo pradžioje turi aiškią lokalizaciją pažeistos sąnario vietoje. Po treniruotės, ilgas vaikščiojimas, nepatogus statinis laikysnis ir ramybės būsena patiria diskomfortą juosmens srityje. Jei negydoma, simptomai palaipsniui didėja.

Skausmas, nugaros skausmas, apsunkintas kūno posūkiais ir lenkimais.

Skausmingas pojūtis tęsiasi į tarpkojo, sėdmenų, klubų.

Juosmens stuburo rytinis standumas.

Judrumo sutrikimas juosmens srityje.

Sergant nervu, pastebimas skausmas, parestezija (deginimas, dilgčiojimas, tirpimas), pažeistas jautrumas, kojų raumenų silpnumas.

Sunkiais atvejais yra dubens organų darbas: seksualinis impotencija vyrams, vidurių užkietėjimas, šlapimo nelaikymas ir išmatos.

Gydymo metodai

Gydykite spondiloartrozę: terapeutas, neuropatologas, traumatologas - priklausomai nuo ligos priežasties. Pradėkite gydymą konservatyviais metodais. Spondiloartrozės gydymo lumbosakraliniuose ir kituose stuburo regionuose principai yra labai panašūs.

1. Vaistai

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)

NVNU sumažina uždegimo intensyvumą, pašalina skausmą, turi antipiretinį poveikį.

Celekoksibas, movalis, nimesulidas yra šiuolaikiniai NVNU, kurie nepažeidžia skrandžio gleivinės.

Diklofenakas, indometacinas, ibuprofenas - neselektyvūs vaistai, jiems reikia papildomos dozės, kuri yra apsaugota nuo virškinimo trakto.

Galimi „Movalis“ šalutiniai poveikiai ir kaip dažnai jie atsiranda

Raumenų relaksantai

Raumenų relaksantai, turintys centrinį veikimo mechanizmą, naudojami atsipalaiduoti patologiniam raumenų spazmui sąnarių pažeidimo vietoje. Jis pagerina kraujo tekėjimą ir mažina skausmą.

Priskirti baklosan, sirdalud, mydocalm.

Novocaininė blokada

Intensyvaus skausmo atveju, kuris paprastai pasireiškia, kai nervų šaknys dalyvauja uždegiminiame procese, atliekamos novokaino blokados, kurios yra veiksmingiausios patologiniame lumbos srities procese. Siekiant padidinti procedūros efektyvumą ir trukmę, į Novocain pridedama gliukokortikoidų.

Šis gydymas skiriamas greitam skausmo malšinimui.

Chondroprotektoriai

Norint normalizuoti kremzlių audinių metabolinius procesus ir užkirsti kelią jo tolesniam naikinimui, naudojami chondroprotektorių grupės vaistai: don, hyalgan, aflutop, terraflex. Šie vaistai yra svarbūs sąnarių kremzlės komponentai: chondroitino sulfatas ir gliukozaminas.

Gydymas chondroprotektoriais yra ilgas, kursas trunka nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių. Kursus rekomenduojama pakartoti.

Kiti vaistai

Siekiant pagerinti kraujo tekėjimą patologijos srityje ir medžiagų apykaitos procesų normalizavimą, rekomenduojama naudoti trentalį, pentoksifiliną, askorbo rūgštį (vitaminą C), tokoferolio acetatą (vitaminą E). Sugadintų nervų regeneravimui ir nervų impulsų atkūrimui naudojami sudėtingi B grupės preparatai - neuromultivitis, neurovitany, milgamma.

2. Fizioterapija

Už ūmios ligos laikotarpio gydyti fizioterapiją gydyti:

• elektroforezė su lidazu, magnetinė terapija, fonoforezė su hidrokortizonu;
• masažas raumenų atsipalaidavimui, kraujo tekėjimo aktyvavimas, metabolizmo normalizavimas patologijos srityje;
• individualios pratybų terapijos programa stuburo ir nugaros raumenų stiprinimui.

3. Galimas veikimas

Dėl konservatyvaus spondiloartrozės gydymo neveiksmingumo, didelių osteofitų proliferacijos, nuolatinio skausmo sindromo - operacijos, skirtos šalinti kaulų augimą, o po to - plastikinį stuburą.

Lumbosakralinės stuburo spondylarthrosis, kas tai ir kaip ją gydyti?

Spondiloartrozė (kitas ligos pavadinimas - sąnarių sąnario artrozė) yra lėtinė liga, kurią paveikė ir sunaikina mažos tarpslankstelės (briaunos) sąnariai. Pasak pirmaujančių specializuotų klinikų, ši liga sukelia pasikartojančius ar nuolatinius nugaros skausmus 10–12% pacientų.

Spondiloartrozė dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau pastaraisiais metais yra tendencija atsirasti patologijai jaunimui. Šoninių sąnarių osteoartritas gali sukelti stiprų skausmą, galvos svaigimą, skausmą „šaudant“ nuo nugaros iki šlaunies ir kitus neigiamus simptomus, kurie žymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Neapdorota liga gali net sukelti negalios.

Kas tai?

Spondiloartrozė yra stuburo liga (osteoartrozė), kuri paveikia visus elemento sąnario komponentus. Jam būdingi skausmai, kuriuos sunkina paciento kūno judesiai ar apkrovos, ir susilpnėja visiškai pailsėjus. Tai laikoma su amžiumi susijusia liga, o 90 proc. 100 žmonių sudaro 65 metų ir vyresni žmonės. Tačiau, deja, ši patologija taip pat randama jauniems 30 metų pacientams.

Spondiloartrozės priežastys

Mūsų stuburas, kaip ir daugelis kitų struktūrų, baigia augimą 20-25 metų. Po to tai pirmiausia lėtai, tada stipresnė, ir išsivysto degeneraciniai pokyčiai. Drėgmės kiekis sąnarių kremzlių sumažėjime, kuris tampa mažiau stiprus ir elastingas, yra sklerozuojamas - pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Kartu su tuo sumažėja sąnarių sinovialinio skysčio gamyba. Visa tai veda prie stuburo judesių sumažėjimo - atsiranda stuburo spondiloartrozė.

Judėjimo sutrikimai sukelia perkrovimą tarpkūnių sąnarių audiniuose, netoliese esančiuose raiščiuose, raumenyse. Kaip rezultatas, sąnarių audinių mityba dar labiau pablogėja, ir užburtas ratas užsidaro. Svarbų vaidmenį formuojant spondilartrozę vaidina osteochondrozė. Šioje patologinėje būklėje mažėja tarpslankstelinių diskų aukštis, dėl kurio padidėja apkrova ant briaunų sąnarių sąnarių, o jų kremzlės išsilieja. Vėliau padidėja slankstelių kaulų audinio slėgis. Tuo pačiu metu jų struktūra keičiasi, patologiniai marginalūs kaulų augimai formuojasi ant stuburo kūno paviršiaus. Deformuojančios spondiloartrozės vystymas.

Gydytojai vertebrologai nustato kelias pagrindines spondilartrozės atsiradimo priežastis:

1. Slankstelių nestabilumas;
2. Spondilolizė;
3. Osteochondrozė;
4. Nuolat didėjančios stuburo apkrovos (sėdimas darbas, profesionalus sportas, plokščios pėdos, darbas su svoriais);
5. Stuburo traumos (dažniausiai spondiloartrozė atsiranda dėl stuburo sąnarių);
6. Nugaros stuburo vystymosi anomalijos (papildomo 6-ojo juosmens slankstelio buvimas, susiliejimas su stacionariu 5-ojo juosmens slankstelio bloku su krūtine, asimetriniai stuburo procesai, nevisiškai suformuoti slankstelių arkos ir tt).

Taip pat yra daugybė predisponuojančių veiksnių, kurie padidina šios patologijos atsiradimo riziką:

1. Amžius po 65 metų;
2. Nutukimas;
3. Autoimuninės ligos;
4. Diabeto, podagros buvimas;
5. Mitybos būdo ir pusiausvyros pažeidimas;
6. Moterys po menopauzės;
7. Paveldimas polinkis į stuburo ligas.

Spondiloartrozė išsivysto palaipsniui ir prasideda nuo sąnarių kremzlės atrofinių pokyčių. Ligos eigoje atsiranda kremzlių ląstelių mirtis, kremzlėje vyksta degeneraciniai procesai, o jų elastingumas prarandamas (nuo centro iki periferijos). Tada sumažėja kremzlės dydis ir dėl to sąnarių kaulų sudedamųjų dalių sąnarių paviršiai veikia. Yra kaulinio audinio jungiamojo (kietėjimo) pakeitimas ir sąnariuose yra nedideli uždegiminiai procesai. Taip atsitinka dėl to, kad žlugęs kremzlė susmulkina į mažus fragmentus ir šie fragmentai patenka į sinovialinį skystį. Ribinės sąnarių kaulų paviršių dalys pradeda augti ir sudaro osteofitus.

Ligos stadijos ir klasifikavimas

Spondiloartrozė yra suskirstyta į tris dideles grupes, priklausomai nuo proceso vietos:

1. Cervicoarthrosis - gimdos kaklelio stuburo spondiloartrozė;
2. Dorsartrozė - krūtinės ląstos stuburo spondiloartrozė;
3. Lumboartrozė - juosmens stuburo spondiloartrozė.

Formavimo etapuose nagrinėjami keturi plėtros etapai:

1. Pirmasis. Pradiniai procesai neturi jokių simptomų. Šiame etape yra nugaros stuburo disko plastiškumas, raiščių sutrikimai, taip pat sprogstamosios membranos. Paprastai tai nustatyta atsitiktinai atliekant įprastinę profilaktinę medicininę apžiūrą.
2. Antrasis. Šiame vystymosi etape atsiranda skausmas nugaros srityje, nuovargis ir stuburo judėjimo sutrikimai.
3. Trečia. Uždegiminiai procesai pridedami prie jau progresuojančios ligos, jie daro įtaką kaulų sąnarių plokštumoms, pradeda formuotis nedideli osteofitai, sutrikdomas raiščio aparatas.
4. Ketvirta. Nugaros stuburo pažeidime variklio funkcijos neveikia, atsiranda ankilozė, spondilozė, osteofitai yra dideli, o nervų ir kraujagyslių sistemos sutrikimai pasireiškia. Šis ligos vystymosi etapas yra negrįžtamas.

Priklausomai nuo patologinio proceso eigos, spondiloartrozė yra suskirstyta į keletą tipų:

1. Deformuoti - osteofitai sudaro slankstelių deformaciją;
2. Degeneracinis - sąnarių paviršių sunaikinimas atsiranda stuburo sankryžoje su šonkauliais ir slankstelių arkos, taip pat tarpslankstelinio disko struktūros sunaikinimas;
3. Ankilozė - tai ankilozuojančio spondilito pavadinimas, paveikia daug asmens sąnarius, žymiai deformuoja juos;
4. Arkiniai - procesai vyksta sąnariuose tarp stuburo ir šonkaulių bei lanko sąnarių;
5. Atviras - esantis tarp spinozinių procesų užpakaliniame paviršiuje tarp 1 ir 2 kaklo slankstelių;
6. Dysplastic - pasireiškė visiškai pažeidus sąnarių struktūrą, jų deformaciją;
7. Polisegmental - veikia vienu metu 2 ar daugiau stuburo.

Simptomai

Klinikinis spondiloartrozės vaizdas priklauso nuo patologinio proceso vietos. Jei žala skirtingoms stuburo dalims, pacientas jaučia specifinius simptomus.

Pilvo sakralinės stuburo spondiloartrozės simptomai:

• sutrikęs sąnario judumas;
• pažeistas paciento važiavimas, laikysena;
• raumenų silpnumas;
• diskomfortas atsiranda juosmens regione, suteikia sėdmenų, šlaunų, net ir perineum sritį.

Klinikinis krūtinės stuburo spondiloartrozės vaizdas:

• judrumas žmogaus krūtinės ląstos stubure yra labai ribotas;
• žmonės skundžiasi dėl krūtinės ląstos stuburo ryškumo;
• staigių judesių metu atsiranda trūkumas;
• staigus oro sąlygų pasikeitimas, fizinio krūvio metu pacientas jaučia diskomfortą. Nuolatinis skausmo sindromas lydi pacientą, jei spondiloartrozė išsivysto 3-4 stadijoje.

Jei atsiranda gimdos kaklelio pažeidimas:

• diskomfortas jaučiamas sukant kaklą, aštrias galvos lankus;
• spengimas ausyse, galvos skausmas, nemiga, nuovargis;
• skausmingi skausmai, kai oro sąlygos smarkiai pasikeičia, ypač esant dideliam drėgmei;
• skausmo sindromas pastebimas ne tik kakle, tęsiasi iki pečių, pečių, kaklo, net krūtinės. Skausmas pasireiškia periodiškai, po fizinio krūvio arba ryte (kūnas ilgą laiką buvo be judėjimo).

Diagnostika

Kadangi ir osteochondrozė, ir spondiloartrozė yra labai tarpusavyje susiję su anatominiais lokalizavimu ir rizikos veiksniais, šie procesai gali vykti vienu metu. Jų skirtumus galima nustatyti tik naudojant vaizdo gavimo metodus, pavyzdžiui, rentgeno spindulius.

Tokiu atveju, jei atlikus MRI, tai suteikia galimybę ištirti ilgus stuburo raiščius, kurie dažnai dalyvauja patologiniame procese.

Kaip gydyti spondiloartrozę?

Lumbosakralinės spondiloartrozės gydymas atliekamas konservatyviais ir chirurginiais metodais.

1. Konservatorius pašalina skausmą ir uždegimą, paskui paskiria vaistus ir procedūras, atkuriančias pažeistus audinius.
2. Chirurginis metodas naudojamas ekstremaliais atvejais, nes gydymas vaistais ir fizioterapija yra gana veiksmingas, o po stuburo operacijos yra komplikacijų rizika.

Narkotikų gydymas

Vaistų terapija spondiloartrozei apima tam tikrus vaistus, jie gali būti įtraukti į dvi dideles grupes:

1. Greitaeigiai įrankiai. Jų naudojimas mažina skausmo simptomus. Tai yra analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tramadolis.
2. Lėtai judantys agentai. Jų veikla siekiama atstatyti stuburo sąnarių kremzlės struktūrą. Tai chondroitino sulfatas, gliukozaminas, diacereinas, nesutrikęs sojos pupelių junginys arba avokadai.

Greitai vartojami vaistai yra skirti ligos simptomams sumažinti:

• Analgetikai. Jie yra pirmosios eilės gynimo priemonės skausmui malšinti. Tai yra paracetamolis. Priskirti jį ne daugiau kaip 4 g per dieną. Santykinai nekenksmingas vaistas, vartojamas dvejus metus.
• Opioidiniai skausmą malšinantys vaistai, suprojektuoti nesant ankstesnių grupių poveikio. Tramadolis yra 50-200 mg per parą. Opiatų priėmimas turėtų būti trumpalaikis.
• Kortikosteroidai. Kortikosteroidų vartojimas numatytas ligos progresavimui, žymiai apribojant judesių diapazoną sąnariuose.
• NVNU. Dažniausiai naudojamas praktikoje. Jų paskyrimas patartinas, jei nėra tinkamo paracetamolio poveikio. Šių priemonių grupės atveju būtina remtis lydimomis patologijomis. Ši narkotikų grupė turi didelį šalutinį poveikį, atsirandantį iš širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo sistemos, inkstų. Šių vaistų priėmimas spondiloartrozei turėtų prasidėti tik didėjančio skausmo laikotarpiu.

Lėtai veikiantys vaistai turi apsaugines savybes. Šios grupės atstovai:

• Chondroitino sulfatas ir gliukozaminas yra sąnario kremzlės komponentai. Dėl šių vaistų poveikio pasireiškimo chondroprotektoriai turi pasiekti didelę koncentraciją sąnarių sinovialiniame skystyje. Šių vaistų pavadinimai: struktum, teraflex, don, hondromed ir tt
• Neomyry sojos junginiai ir avokadai skatina cheminių medžiagų, skatinančių kolageno gamybą, sintezę. Šie vaistai mažina skausmo impulsus.

Terapinio poveikio pradžia svyruoja nuo 2 iki 8 savaičių.

Gydymas be tabletes

Kalbant apie ne narkotikų metodus, tai yra:

1. Akupunktūra, kuri leidžia pašalinti raumenų spazmus ir paveikti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje.
2. Psichoterapija Būtina koreguoti psichinę būklę pacientams, sergantiems spondiloartroze, kurie dažnai turi susidoroti su silpninančiais skausmais.
3. Kineziterapija - tai mokymo metodas, kuriuo pacientas gali savarankiškai atlikti fizinę terapiją remisijos ir paūmėjimo atleidimo laikotarpiu.
4. Fizinė terapija - naudojama net paūmėjimo fazėje, bet ne skausmo viršūnėje. Tai apima daugelį metodų, pradedant nuo elektroforezės ir baigiant magnetine terapija. Gydymą priima gydytojas.
5. Rankinis gydymas pašalina funkcines problemas, susijusias su pažeistu segmentu, raumenų įtampa, padeda pagerinti vietinį mikrocirkuliaciją.
6. Masažas - atsakingas už audinių mitybos normalizavimą dėl medžiagų apykaitos pagreitėjimo, kraujo ir limfos cirkuliacijos atkūrimo. Su giliu masažu galite užblokuoti periferinės nervų sistemos skausmo impulsus. Geresnis trofizmas leidžia greitai pašalinti skilimo produktus.

Kiekvieną procedūrą nustato gydytojas, kuris preliminariai įvertina stuburo būklę ir pašalina / patvirtina sisteminių ligų, kurios gali būti kontraindikacijos bet kuriai iš procedūrų, buvimą.

Kontraindikacijos spondiloartrozei

Baigus gydymo kursą, gydytojas privalo susipažinti su kontraindikacijomis spondilartrozei. Laikykitės visų šių paprastų nurodymų, kad išvengtumėte nugaros stuburo. Būtina prisiminti:

• reikia vengti hipotermijos;
• nesukelkite staigių judesių ir svyravimų;
• negali pakelti svorių;
• ilgą laiką neįmanoma būti vienoje padėtyje;
• jei turite ilgą kelionę, naudokite ortopedinę korsetą.

Bet nepiktnaudžiauti ortozėmis ir kitais prietaisais. Ilgai vartojant pacientus, kurių organizmo raumenys susilpnėjo, yra stacionarūs stuburo sutrikimai, taip pat skausmas. Ekspertai primygtinai rekomenduoja fizinę terapiją, vaikščioti daugiau ir atkreipti dėmesį į slidinėjimą.

Prevencija

Esant spondilartrozės rizikai, profilaktinės priemonės apima tokias priemones, kurios turėtų būti atliekamos ir remisijos sąlygomis:

1. Masažas Kartais reikia imtis masažo kursų.
2. Fizinė kultūra. Kartais yra pakankamai paprastų įkrovimo ir šviesos pratimų, skirtų situacijai ištaisyti. Ekspertai rekomenduoja maudytis.
3. Dieta. Stuburo ligos kartais atsiranda dėl antsvorio.

Kuriam gydytojui gydomi spondiloartrozės simptomai? Viskas priklauso nuo ligos formos. Jei ją sukėlė sužalojimai, geriau užsiregistruoti traumatologui. Jei yra uždegiminis pobūdis, tuomet reumatologas padės. Jei priežastis nežinoma, ekspertai rekomenduoja eiti į neuropatologą, kuris sprendžia visas stuburo patologijas.

Spondilozė ir spondiloartrozė

Šiuolaikinėje medicinoje yra daug stuburo ligų. Beveik visi jie yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio ir dažniausiai įsigyti. Visų neigiamų pokyčių pradžia paprastai yra osteochondrozė, kuri progresuoja į kitas patologijas. Spondilozės ir spondiloartrozės priežastys taip pat yra stuburo struktūrų uždegimas.

Kas yra šios ligos

Pirmiausia reikia išsiaiškinti, kad spondiloartrozė ir spondilozė nėra tas pats ligos pavadinimas, bet du jo tipai.

Spondilozė yra kaulų augimo, vadinamųjų stuburo, gretimų slankstelių susidarymo formavimas.

Spondiloartrozė yra šoninių sąnarių pažeidimas, jų sunaikinimas ar susikaupimas.

Patologija iš karto nepasireiškia. Paprastai prieš juos prasideda osteochondrozė ir keletas kitų priežasčių:

• nugaros traumos;
• nuolatinis svorio kėlimas;
• stuburo kreivumas (skoliozė, kyphosis, lordosis);
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• prasta apyvarta;
• sėdimas gyvenimo būdas.

Be to, spondilozė gali sukelti:

• virusinė infekcija;
• artritas;
• tuberkuliozė;
• cukrinis diabetas;
• nutukimas.

Viskas prasideda nuo tarpslankstelinio disko keitimo. Tai specialus elastinis amortizatorius tarp gretimų slankstelių, kuris kartu su sąnariais ir raiščiais yra sukurtas taip, kad stuburas būtų lankstus ir judrus. Be to, tai yra diskas, kuris neleidžia slanksteliams trinti vienas prieš kitą, sukeldamas uždegimą. Dėl kelių priežasčių šis amortizatorius gali būti plonesnis.

Prasta apyvarta ir medžiagų apykaita, skysčio trūkumas lemia tai, kad išorinio apvalkalo audiniai (pluoštinis žiedas) susilieja.

Dėl to slanksteliai artėja vienas prie kito. Atsižvelgiant į tai, kad nėra daugiau elastinių pagalvėlių, aktyvinamas kūno apsauginis mechanizmas, slanksteliai sukaupia kaulinį audinį, kad būtų paskirstyta apkrova. Dėl to, sąnarių sąnariai gali augti kartu, o daugelis osteofitų - kaulų augimas.

Patologijos etapai ir formos

Suprasdami, kas yra spondilozė ir jos spondiloartrozė, galite spėti, kad, kaip ir osteochondrozė, tokie sutrikimai gali būti lokalizuoti skirtingose ​​stuburo dalyse. Be to, liga eina per kai kuriuos etapus ir iš karto nepasireiškia.

• 1 etapas Naudojant rentgeno tyrimą, galite matyti daugybę stuburo slankstelių, tuo tarpu tarpslankstelinio disko kūno aukštis yra normalus;
• 2 etapas Diagnozuojama stuburo anteofitų išeiga ir prasideda jų sintezė;
• 3 etapas Kaulų augimas yra visiškai suvienytas ir sudaro skliaustų panašumą. Mobilumas šioje stuburo srityje yra užblokuotas. Yra stuburo kanalo susiaurėjimas.

Pagal ligos progresavimo laipsnį yra: lėta, vidutinio sunkumo, greita ir fulminanti spondilozė.

Be to, spondilozė suskirstyta į:

1. Ankilozinis (ankilozuojantis spondilitas) spondilozė - jam būdingas stuburo kreivumas dėl išsivysčiusio uždegimo.
2. Deformavimas - atsiranda pluoštinių žiedų iškyša, dėl kurios keičiasi slankstelių forma ir jų ilgis.

Deformuojantis spondilozė arba juosmens spondiloartrozė atsiranda dėl tarpslankstelinio disko skiedimo ir užpildant erdvę tarp slankstelių su kauliniu audiniu. Liga yra lėtinė ir dažniau senyvo amžiaus žmonėms dėl natūralaus kūno senėjimo.

Retais atvejais patologija yra įgimta, kai embriono vystymosi stadijoje susilieja, o jungiamojo audinio ir kolageno nepakanka.

Kartais gali atsirasti deformuojantis spondiloartrozė arba juosmens stuburo spondilozė dėl šių priežasčių:

• hormoninis disbalansas;
• padidėjusios spinduliuotės ir toksiškų cheminių medžiagų poveikis organizmui.

Patologija atsiranda vienoje, retai keliose stuburo dalyse: gimdos kaklelio (gimdos kaklelio), krūtinės ląstos (dorsartrozės), juosmens (lumbarartrozės).

Simptomai

Kiekvienoje stuburo dalyje yra būdingi simptomai.

1. Gimdos kaklelio stuburo spondilozė.
   • dėl nervinių galūnių kaulų šaknų suspaudimo galvos gale yra skausmingas skausmas. Dažnai jis spinduliuoja į pečius, žandikaulius ir netgi ausies sparnus;
   • dėl kaulų sąnario susidarymo tarp slankstelių, kaklo judėjimas yra ribotas ir yra pastovi raumenų įtampa;
   • dėl to, kad išstumiami asmenys ir jų stuburo arterijos patiria galvos skausmą ir migreną. Stipriai išspausti kraujo aprūpinimas smegenyse laikinai sutrinka, o tada atsiranda alpimas.
2. Krūtinės spondilozė.
   • būdingas krūtinkaulio skausmas, jis gali būti skausmingas, ūminis, paroksizminis. Šie pojūčiai dažnai yra tarp pečių. Jausmai didėja bet kokiu kūno posūkiu, jo polinkiu, kosuliu, čiauduliu;
   • osteofitai, spaudžiantys nervų galus, gali sukelti rankų, krūtinės, pilvaplėvės sustingimą;
   • osteofitų suliejimas sukelia mobilumo apribojimą krūtinėje, be to, pats pacientas mažina savo veiklą, kad būtų išvengta nereikalingo skausmo.
   • dėl krūtinkaulio skausmo žmogus paviršutiniškai ir dažnai pradeda kvėpuoti;
   • nemalonūs pojūčiai trukdo normaliam gyvenimui, atsiranda nemiga, miego sutrikimai.
3. Juosmens stuburo spondilozė (spondiloartrozė).
   • būdingas simptomas - juosmens skausmas dėl osteofitų įtakos nervų šaknims. Iš esmės, pojūčiai yra skausmingi ir pastovūs, jie pailgėja stovėdami ir pėsčiomis, o poza embriono forma, priešingai, sušvelnina būklę, nes kaulų augimas nejaudina nervų galūnių. Jei pridedama tarpslankstelinio disko išvarža, atsiranda nugaros skausmas - ūminis skausmas;
   • kaip ir kitose stuburo dalyse, jei susidaro osteofitas, apatinės nugaros dalies judumas yra ribotas. Be to, asmuo yra priverstas imtis priverstinių nepatogumų, kad palengvintų jo būklę;
   • dėl suspaustų nervų ir jutimo pluoštų, nutirpimas atsiranda sėdmenų ir kojų, genitalijų. Pėsčiomis gali pasireikšti įtampa ir skausmas, kai kraujas sustoja į raumenis tinkamu kiekiu dėl vazokonstrikcijos.

Spondiloartrozė arba lumbosakralinės stuburo spondilozė sukelia aštrų skausmą coccyx-coccygodynia. Tuo pačiu metu epidermis, esantis gerklės srityje, tampa blyškus, ir gali atsirasti papildomų kaštonų.

Visi šie jausmai pasireiškia dėl šių priežasčių:

• nervų trupinimas;
• raiščių pažeidimas;
• mechaninis sąnarių skausmas.

Tokia liga, kaip spondilozė arba lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė, yra būdingas sąnarių sublixavimas, dėl kurio susidaro raumenų įtampa, kuri dar labiau riboja stuburo judėjimą.

Diagnozė ir gydymas

Labai svarbu teisingai diagnozuoti nugaros skausmą, o ne išgydyti. Priklausomai nuo spondilozės ir spondiloartrozės formos ir laipsnio, gali būti taikomos specialios terapijos. Todėl, rengiant klinikinį vaizdą, naudojant tokius diagnostikos metodus, kaip:

Spondilozės ir spondiloartrozės atveju svarbi ne tik medicininė terapija, bet ir fizioterapija bei fizioterapija.

Tarp naudojamų vaistų yra šios grupės:

1. Raumenų relaksantai, mažinantys raumenų įtampą, sumažina jų tonusą: „Mydocalm“, „Sirdalud“.
2. Chondroprotektoriai, skirti užkirsti kelią tolesniam kremzlės naikinimui: "Gliukozaminas", "Mucosat", "Artrin".
3. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo mažinant skausmą ir uždegimą. Naudojamas tablečių arba injekcijų pavidalu: "Analgin", "Diclofenac", "Baralgin".
4. Vitaminų kompleksas raumenų skaidulų ir kremzlių audinių mitybai.
5. Vietinių veiksmų tepalai: "Finalgel", "Voltaren", "Ketonal".

Iš veiksmingos fizioterapijos išskiriami šie dalykai:

• magnetinė terapija;
• akupunktūra;
• lazerinė terapija;
• elektroforezė;
• masažas;
• plaukimas

Ankstyvosiose ligos stadijose terapiniai pratimai yra labai veiksmingi, o tai leidžia ištiesinti slankstelių padėtį, padidinti kraujotaką ir diską.

Dažnai skiriama specialiai sukurta medicininė korsetė, kuri sumažina nugaros apkrovą ir padeda raumenims laikytis stuburo.

Kai kuriais atvejais gali būti nurodyta chirurgija. Paprastai ji skiriama tokiomis aplinkybėmis:

• nėra konservatyvaus gydymo pažangos;
• diagnozuotas nugaros paralyžius;
• stuburo stuburo stuburo stuburas;
• vidaus organų disfunkcija dėl stuburo deformacijos.

Operacija vadinama facetectomy, o per osteophytes ir paveiktą sąnarį pašalinama, kuri pakeičiama implantu.

Diagnozuojant spondilozę (spondiloartrozę), galite vadovauti visam gyvenimui, jei laikotės tam tikrų taisyklių: nešiokite gravitacijos, atlikite būtinus fizinius pratimus ir užkirsti kelią ligos paūmėjimui. Efektyvūs gydymo metodai gali sulėtinti patologijos vystymąsi, svarbiausia laiku kreiptis į gydytoją. Šiandien nėra sunku susitarti su gydytoju, tiesiog spustelėkite žemiau esantį mygtuką ir mes pasirenkame Jums specialistą.

Lumbosakralinės stuburo spondilozė ir spondiloartrozė

Stuburo spondilozė: klinikinis vaizdas ir gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

Stuburo deformuojanti spondilozė yra lėtinė liga, kurią sukelia degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, atsirandantys tarpkūnių diskų pluoštiniame audinyje, todėl jų ekstruzija vyksta už stuburo kūno ir kaulinio audinio augimas.

Dėl to susidaro spondilofitai (arba osteofitai), žymiai ribojantys diskų judumą.

Ekspertai mano, kad spondilozė yra kitas osteochondrozės etapas.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Ligos vystymasis

Spondilozės deformavimas yra metabolinių sutrikimų, atsiradusių tarpslankstelinių diskų pluošto žiede (jis supa pulpinį branduolį), ir išilginio stuburo išilginio sąnario rezultatas.

Ankstyvoje stadijoje spondilozė išsivysto kaip kūno kompensacinis atsakas, padidėjęs slankstelių kūnų krūvis. Pokyčiai atsiranda vietovėse, kuriose yra didžiausia perkrova. Kompensacinis kaulinio audinio augimas padeda sumažinti neigiamo poveikio laipsnį. Tuo pačiu metu atsiranda raumenų skaidulų, susijusių su pažeista zona, spazmas.

Ilgos apkrovos lemia kompensacinės reakcijos perėjimą į patologinę stadiją, dėl kurios palaipsniui didėja kontaktinė zona, kaulinis audinys tampa tam tikra „sijonu“, kartais didžiuliu dydžiu. Šiame etape patologiniame procese dažnai dalyvauja stuburo priekinis raištis. Spondylophyte gali išspausti nervų šaknis, esančias iš tam tikro stuburo smegenų segmento, ir net išplisti į nugaros smegenų ar jos apvalkalo medžiagą.

Tuo pačiu metu paveiktų diskų struktūra keičiasi dėl dehidratacijos (skysčių praradimo), dėl kurio disko aukštis ir toliau mažėja, o tai lemia klinikos sunkumą. Ligos progresavimas skatina tarpslankstelinių išvaržų vystymąsi. Šiame etape diskas pasiskirsto tarp slankstelių, o jo kremzlės audinys yra išspaustas už stuburo kūno paviršiaus.

Priežastys, kurios sukelia patologijos vystymąsi

Pagrindinis skirtumas tarp spondilozės ir osteochondrozės yra išorinės disko dalies pažeidimas. Osteochondrozės metu prasideda dinstrofiniai pokyčiai nuo pulpos dalies.

Spondilozės stuburo ligos atsiradimas siejamas su daugeliu veiksnių (vidaus ir išorės):

• mainų sutrikimai;
• amžiaus pokyčiai;
• neracionali stuburo apkrova, sukelianti nuolatinius raumenų spazmus;
• tiesioginiai ir netiesioginiai trauminiai sužalojimai, turintys įtakos stuburo raiščiams ir raumenims;
• statinė apkrova stuburo stuburui (pvz., ilgai išliekant fiziologiškai neracionalioje padėtyje;
• trumpalaikė įtampa aplink stuburo raumenų pluoštą su ryškia hipodinamija;
• genetinė ar konstitucinė polinkis;
• infekcinės ligos;
• auglių buvimas.

Bendras klinikinis vaizdas

Dažniausias spondilozės simptomas yra skausmas:

• ankstyvoje stadijoje jis yra nestabilus, dažnai pasirodo judant, jis per dieną auga, gali savaime išnykti;
• skausmo intensyvumas didėja dėl staigių judesių arba pasikeitus orui;
• priklausomai nuo paveiktos teritorijos, ji gali spinduliuoti į apatinę arba viršutinę galūnę;
• spinozinių procesų palpacija ir jų palietimas sukelia padidėjusį skausmą (kuris išskiria spondilozę nuo osteochondrozės).

Kai patologinis procesas progresuoja tam tikru mastu (priklausomai nuo ligos sunkumo), stuburo mobilumas tam tikroje dalyje yra ribotas.

Ligos rūšys ir simptomai

Konkretus distrofinių pokyčių lokalizavimas yra patologijos padalijimo į tris tipus pagrindas:

1. gimdos kaklelio stuburo spondilozė;
2. krūtinės ląstos stuburo spondilozė;
3. lumbosakralinės stuburo spondilozė.

Klinikinis vaizdas tam tikru mastu skiriasi priklausomai nuo konkrečios rūšies.

Gimdos kaklelio spondilozė

Ši veislė yra laikoma dažniausia. Jo pagrindiniai simptomai yra šie:

• skausmas kaklo ir kaklo gale, kurį sukelia galvos judesiai;
• skausmas gali plisti į pečius, pečių mentes, rankas;
• ribotas judėjimas gimdos kaklelio regione;
• galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• sumažėjęs regėjimas ir klausymas;
• skambėjimas ir spengimas ausyse;
• miego sutrikimas (daugiausia dėl skausmo buvimo).

Torakalinė spondilozė

Krūtinės pralaimėjimas yra retiausia šio patologijos rūšis. Jos priežastis dažniausiai yra sėdimas gyvenimo būdas, todėl liga dažniausiai diagnozuojama intelektualių profesijų žmonėms. Jos pagrindinės apraiškos yra:

• vienpusis skausmas su lokalizacija vidurinėse ir apatinėse dalyse, dažnai plinta į krūtinę;
• padidėjęs skausmo intensyvumas pratęsimo metu, šoniniai polinkiai;
• normalių vidaus organų veikimo sutrikimų.

Juosmens tipo spondilozė deformanai

Ši veislė yra antra labiausiai paplitusi po gimdos kaklelio dėl didelės juosmens srities apkrovos. Ketvirtąjį ir penktąjį slankstelį daugiausia paveikia.

Kartu atsiradus osteochondrozei, juosmens spondilozė dažnai sukelia nervų šaknų susitraukimą ir išialgijos atsiradimą juosmens srityje.

Šio tipo ligos atveju atsiranda toks klinikinis vaizdas:

• nervų skaidulų pažeidimo požymiai ir radikalaus sindromo pasireiškimai;
• lumbosakralinio plexo uždegiminio proceso simptomai;
• apatinių galūnių silpnumas;
• kojų skausmas, sukėlęs klaidingą pertrauką;
• skausmas neišnyksta fizinės poilsio metu;
• dažnai spinduliuojasi į apatines galūnes (šlaunis ir blauzdas) arba sėdmenis;
• galimas kojų jautrumo ar tirpimo sumažėjimas;
• skausmo sindromas sumažėja, kai priekinis lenkimas ir laipiojimo laiptai pakyla, nes tokiais atvejais padidėja paveiktų diskų plotas.

Išsami ligos diagnozė

Diagnozė grindžiama:

1. Neurologinis išsamus paciento tyrimas.
2. Nugaros stuburo radiografija, padedanti vizualizuoti osteofitus, įvertinti slankstelių būklę, sąnarių tankinimo laipsnį ir atstumą tarp gretimų slankstelių. Ir taip pat nustatyti stuburo poslinkį ir patologinį judumą, jo atskirus elementus, turinčius didelį išplėtimą ir lankstumą.
3. Kompiuterinė tomografija (CT) leidžia jums gauti išsamų stuburo vaizdą, aptikti kanalo susiaurėjimą (stenozę), jos laipsnį, kad būtų galima nustatyti tarpkūnių diskų aukštį.
4. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas, nes jis leidžia vizualizuoti minkštus audinius (diskus, nervus, raiščius) ir nustatyti nervinių skaidulų suspaudimą. Daugeliu atvejų per šį metodą galima rasti tikrąją spondilozės skausmo priežastį.
5. Elektroneuromografija (ENMG) - skirta patvirtinti nervų pažeidimo buvimą. Šis metodas leidžia nustatyti laidumo ir specifinio pluošto pažeidimo laipsnio pažeidimus.
6. Radioizotopų nuskaitymas grindžiamas skirtumu pagal audinių absorbcijos laipsnį su skirtingais radioaktyviųjų medžiagų apykaitos rodikliais. Uždegiminio proceso arba naviko atveju, tam tikroje kaulų audinio srityje kaupiasi didesnis izotopų kiekis.

Ligos tikslai ir gydymas

Spondilozės metu vykstantys degeneraciniai procesai yra negrįžtami, todėl bendras tikslas gydyti visų tipų spondilozę (krūtinės, kaklo ir juosmens stuburą):

• skausmo ir uždegimo pašalinimas;
• raumenų spazmų šalinimas;
• vietinio kraujo apytakos ir diskų mitybos gerinimas;
• medžiagų apykaitos procesų normalizavimas ir nukentėjusių audinių distrofinių pokyčių sulėtėjimas.

Stuburo spondilozei gydyti naudojami šie metodai:

• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) skausmui malšinti (Novalis, ibuprofenas, naproksenas);
• raumenų relaksantai - sumažinti raumenų spazmus (tizanidiną, ciklobenzapriną);
• analgetikai - pašalinti sunkius skausmus (tramadolį ar narkotikus);
• antidepresantai - pašalinti lėtinius skausmus (doksepiną, amitriptiliną, duloksetiną, turintį kapsaicino tepalą).

2. Fizioterapija mažina skausmą, gerina nervų skaidulų laidumą, vietinį metabolizmą ir kraujotaką. Naudojamos šios procedūros:

• ultragarsu ant pažeisto stuburo;
• elektroforezė su novokainu;
• diadinaminės srovės;
• Pratimai gydyti, kad sustiprintumėte raumeningą nugaros dalį.

3. Tibeto medicina siūlo spondilozę gydyti:

• akupunktūra;
• akupresūra;
• moxoterapija;
• Magnetinė vakuuminė terapija;
• masažas;
• akmens terapija.

4. Steroidų įvedimas trigeriniuose taškuose, epidurinė erdvė, sąnariai žymiai sumažina skausmą.

5. Operacija priskiriama:

1. esant stuburo stenozei;
2. su horsetail sindromu;
3. žymiai susilpninus nervų šaknų osteofitą.

Vizualinis vaizdo įrašas apie spondilozės vystymosi stuburo pokyčius

Stuburo ligos yra socialiai reikšminga XXI amžiaus problema. Įvairūs patologiniai procesai nugaroje gali atimti asmeniui darbinį gebėjimą, sukelti sunkių komplikacijų ir netgi savigarbos neįmanoma.

Tai pasakytina apie tokią sunkią ligą, kaip spondilozę. Patologinis procesas, kurį nurodo šis terminas, reiškia kaulų iškyšų susidarymą tarp slankstelių, jų tarpusavio augimą ir laipsnišką judesių apimties mažėjimą.

Priežastys

Tokia liga, kaip spondilozė, gali būti vadinama polietiologine. Tai reiškia, kad įvairūs veiksniai gali sukelti patologiją.

Pagrindinės ligos priežastys:

• Stuburo traumos.
• Lėtinis stresas - sportininkams, tiems, kurie užsiima sunkiu fiziniu darbu.
• Hipotermija
• Jungiamojo audinio ligos.
• Spondiloartritas.
• Mineralinės ir baltymų apykaitos pažeidimas.
• Senatvė
• Osteochondrozė.
• Osteoporozė ir susiję suspaudimo lūžiai.

Spondilozė ir spondiloartrozė - šie terminai atspindi tą patį patologinį procesą. Tačiau tokia sąlyga, kad spondilozei būdingi jau esami osteofitai, nuolatinis judėjimo ribos apribojimas, ty tai yra kliniškai išreikštas ligos etapas.

Plėtros mechanizmas

Nesvarbu, ar ji deformuoja juosmens stuburo spondilozę, ar gimdos kaklelio stuburo ligą, patologijos vystymosi mechanizmas yra tas pats.

Galima išskirti šias vystymosi mechanizmo nuorodas:

1. Poveikis stuburo žalos faktoriui.
2. Uždegimo atsiradimas vietinėje nugaros dalyje.
3. Uždegiminio proceso išsiskyrimas su osteofitų formavimu - kaulų audinių augimas. Kūnas bando kompensuoti žalą.
4. Osteofitai sutrikdo sklandų judėjimą ir sukelia antrinį uždegiminį atsaką.
5. Tai, savo ruožtu, lemia naujų augimų atsiradimą ir jų slankstelių įsiskverbimą.
6. Negrįžtamas stuburo deformacijos atsiradimas.

Liga daugiausia veikia vieną nugaros dalį. Ligos plitimas atsiranda, jei patologinis veiksnys ir toliau veikia stuburą. Dažniausia ligos forma yra spygliuočių stuburo spondilozė. Šis anatominis regionas labiau nei kiti patiria sunkų fizinį krūvį.

Žinant ligos priežastis ir mechanizmą, jį galima lengvai prisiimti būdingais simptomais, taip pat tinkamai gydyti patologiją.

Simptomai

Spondilozę galima suskirstyti į kelias grupes. Yra simptomų, būdingų bet kokiai ligos lokalizacijai, taip pat specifiniai požymiai, kad pažeidimas yra įvairiose nugaros dalyse.

Dažni spondilozės simptomai:

• Mechaninis skausmas nugaroje - didėja vakare ir mankštos metu.
• Rytinis standumas nugaroje mažiau nei pusvalandį.
• Nugaros raumenų įtempimas paveiktame rajone.
• Paravertebrinių taškų skausmas.
• Apribokite eismo kiekį atitinkamame skyriuje.

Šie simptomai progresuoja be gydymo ir reikalauja privalomo simptominio gydymo.

Norint tinkamai gydyti spondilozę, būtina nustatyti pažeidimo lygį. Papildomi simptomai padeda.

Lumbosakralinės stuburo spondilozei gali pasireikšti šie simptomai:

• Nugaros skausmas kojoje.
• Raumenų silpnumas ir silpnumas.
• Simptomai dubens organų veikimui.
• Ilgalaikio ir vaikščiojimo neįmanoma.

Neužtenka vien tik ligos diagnozavimo simptomų. Prieš pradedant gydyti ligą būtina patvirtinti diagnozę naudojant instrumentinius metodus.

Diagnostika

Laboratoriniai tyrimo metodai, ty analizės su spondiloze, neturi jokių specialių charakteristikų pokyčių. Todėl, norėdami patvirtinti diagnozę, gydytojai naudoja instrumentines procedūras.

Diagnostikai naudojami:

1. Stuburo radiografija - nuotraukos paimtos keliais projekcijomis, leidžia aptikti osteofitus ir diagnozuoti.
2. Kompiuterinė tomografija - padės aptikti ligą labai ankstyvoje stadijoje, pirmosios ligos apraiškos matomos CT.
3. Magnetinio rezonanso vizualizacija - leidžia įvertinti stuburo aplinkinių minkštųjų audinių būklę, rodo komplikacijų atsiradimą.
4. Ultragarsas - tai pagalbinis metodas. Dėl ultragarso galite įvertinti laivų būklę, jų srauto greitį.

Be instrumentinių diagnostikos metodų, dalyvauja įvairių specialybių gydytojai. Kadangi spondilozė dažnai sukelia neurologinius sutrikimus, paciento būklės įvertinimui reikalinga neurologo konsultacija.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Spondilozė ir osteochondrozė

Ypatingas klausimas yra ryšys tarp tokių ligų kaip spondilozė ir osteochondrozė. Vertindamas paciento būklę, gydytojas turi atlikti diferencinę diagnozę, kad būtų galima atskirti šias ligas.

Situaciją apsunkina tai, kad osteochondrozė gali sukelti kaulinio audinio degeneracinius pokyčius ir sukelti spondilozės vystymąsi. Šiuo atveju būtina gydyti šias dvi susijusias ligas.

Norint atskirti osteochondrozę ir spondilozę, reikia atkreipti dėmesį į šių ligų ypatybes. Stuburo osteochondrozė turi šias charakteristikas:

• Patologinis procesas pirmiausia vyksta tarpkūnių kremzlėje.
• Liga yra recidyvuojanti.
• Išreikštas judėjimo apribojimas nepastebėtas.
• Skausmas nėra mechaninis, bet uždegiminis ritmas.
• Radiografo pokyčių nėra.
• Osteochondrozė dažnai randama jau jauniems žmonėms, o spondilozė dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms.

Osteochondrozę būtina gydyti šiek tiek kitaip, todėl būtina atskirti šias ligas.

Gydymas

Norėdami atsikratyti spondilozės apraiškų, turite naudoti visapusišką ligos gydymą. Turi būti suprantama, kad esami kaulų augimai negali būti pašalinami naudojant tabletes ir kitus konservatyvius gydymo metodus.

Gydymas padeda atsikratyti ligos simptomų ir išvengti tolesnio jo progresavimo. Esami stuburo deformacijos gali būti visiškai pašalinti tik operacijos pagalba.

Gydymas apima tokius metodus kaip:

• Vaistų poveikis.
• Gydomosios gimnastikos.
• Masažas
• Fizioterapija
• Chirurginė intervencija.

Jūs taip pat turėtumėte pakeisti savo gyvenimo būdą, atsikratyti antsvorio, kuris sukelia stuburo apkrovą. Valgykite daugiau šviežių maisto, pieno, kad sustiprintumėte kaulų audinį.

Net ne narkotikų priemonės gali labai paveikti ligos veiklą.

Vaistai

Spondilozės gydymas vaistais yra simptominis. Tačiau ši terapijos dalis yra ne mažiau svarbi nei kitos. Ligos apraiškų pašalinimas padeda grąžinti pacientą į kasdienę veiklą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Šie vaistai gali būti naudojami kaip gydymas:

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - pašalinti skausmą, patinimą, uždegimą nugaroje.
2. Gliukokortikosteroidai - hormoniniai vaistai, turintys didelį šalutinį poveikį. Naudojamas kartu su NVNU neveiksmingumu.
3. Vietiniai dirgikliai - padeda atsikratyti skausmo be sisteminio poveikio. Jei pacientas turi pakankamai šių lėšų, nenaudokite kitų skausmą malšinančių vaistų.
4. Raumenų relaksantai - pašalina nugaros raumenų spazmus, kurie dažnai pastebimi spondilozės metu.
5. B vitaminai - naudojami esant neurologiniams simptomams, gerina nervų audinio metabolizmą.

Konkretūs vaistai ir dozės parenkami individualiai. Gydytojas turi įvertinti paciento būklę, nustatyti tinkamą gydymą.

Gimnastika

Net jei skausmo sindromas pasireiškė pašalinus vaistus, būtina naudoti kitus gydymo metodus. Jomis siekiama sumažinti ligos progresavimo greitį.

Vienas iš pagrindinių patogenetinių metodų yra fizioterapija. Gimnastika atliekama kasdien per visą gyvenimą. Pradėkite nuo mažų krovinių 20 minučių ryte.

Palaipsniui didinti pratimo apimtį ir trukmę. Rasti tinkamą pratimų rinkinį, padeda gydytojo pratyboms. Laikykitės jo patarimų dėl svarbių rezultatų.

Papildykite gimnastikos pamokas baseine ir šiaurietišką ėjimą, o efektas kelis kartus padidės.

Masažas ir fizioterapija

Geriau pažeistos stuburo dalies kraujotaką, normalizuoti medžiagų apykaitą, pašalinti uždegimą ir raumenų spazmus - šie tikslai tęsiami masažu ir fizioterapija.

Rankinį gydymą turi atlikti specialistas. Masažas 2 kartus per savaitę po treniruotės turi stiprų gydomąjį poveikį.

Spondilozės gydymui naudojami šie fizioterapijos metodai:

• Elektroforezė.
• Ultragarso terapija.
• UHF terapija.
• Lazerinis gydymas.
• Elektromostimuliacija.
• Radono vonios.
• Purvo terapija

Veikimas

Chirurginis spondilozės gydymas taikomas konservatyvių metodų neveiksmingumui ir komplikacijų vystymuisi. Procedūros metu slanksteliai išnyksta, pašalinami osteofitai, o nervai ir indai išsilaisvinami iš suspaudimo. Kartais visapusiškai pašalino slankstelį su jo pakeitimu protezais.

Po operacijos ir realių reabilitacijos darbų pacientas gali grįžti prie kasdieninės veiklos.

Lumbosakralinės stuburo spondilartrozė: simptomai, požymiai ir gydymas

Lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė (spondilozė, lumbarartrozė) yra progresuojanti lumbosakralinės stuburo lėtinė liga, kuriai būdingas slankstelių sąnarių paviršių degeneracija, vėlesniais raiščių, raumenų, sąnarių kapsulės pokyčiais ir marginalių osteofitų augimu.

Straipsnio turinys:
Kas ir kodėl ši liga atsiranda
Kaip atsiranda spondilozė
Ligos simptomai
Kaip gydytojas diagnozuoja
Gydymas
Ligos prognozė

Kas ir kodėl ši liga atsiranda

Galutinė deformuojančios spondiloartrozės atsiradimo priežastis negali būti nustatyta, tačiau šiuolaikiniai tyrimai rodo, kad liga yra daugiafunkcinė, t.y. sujungia genetinį polinkį į aplinką ir poveikį aplinkai.

Visi rizikos veiksniai, lemiantys lumbosakralinės stuburo spondiloartrozės ligą, gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

1. Endogeniniai veiksniai, kurie apima:

• amžius - ligos dažnumas labai padidėja senatvėje ir senatvėje;
• lyties - moterys kenčia du kartus dažniau nei vyrai;
• įgimtos stuburo anomalijos: spondilolizė, sakralizacija, lumbarizacija, lanko ar slankstelio kūnas;
• genetinis polinkis.

2. Iš pagrindinių išorinių veiksnių yra:

• lumbosakralinės stuburo traumos
• profesinė veikla - padidėjusi stuburo apkrova, neteisinga laikysena
• antsvoris
• pailgintos sporto apkrovos

Kaip atsiranda liga

Juosmens artrozės patologinio proceso širdis yra želatinio branduolio, atliekančio amortizavimo funkciją, funkcijos pažeidimas. Dėl ilgų ir intensyvių apkrovų želatinis branduolys praranda savo elastingumą, kuris sumažina tarpslankstelinių diskų liumeną. Dėl to didėja slankstelių sąnarių paviršių ir briaunų sąnarių spaudimas.

Tokiu būdu pažeisti kondrocitai nustoja susintetinti įprastiniam kremzliui būdingo kolageno, jį pakeičiant trumpu kolagenu, kuris nesugeba susidaryti su hialurono rūgštimi ir kremzlės matrica praranda biochemines savybes.

Nugaros disko disfunkcija lemia stuburo raiščių ir raumenų asimetrinę įtampą, kuri pažeidžia jų biomechaniką, dėl to atsiranda netolygus apkrovos pasiskirstymas ir dar didesnė įtampa sąnariams.

Uždegimas taip pat atlieka svarbų vaidmenį. Jo atsiradimo mechanizmas dar nėra visiškai aiškus, tačiau daroma prielaida, kad pažeisti chondrocitai pradeda gaminti uždegiminius mediatorius - citokinus (interleukinus, auglio nekrozės faktorius alfa ir tt), kurie savo ruožtu prisideda prie kolagenazių, prostaglandinų ir kitų medžiagų išsiskyrimo. turi žalingą poveikį kolagenui.

Šis mechanizmas atlieka svarbų vaidmenį skausmo atsiradimo stuburo artrozės atveju, nes pati kremzlė nėra įsišaknijusi, o skausmas pasirodo tuo pačiu metu dalyvaujant nadhryaschevyh struktūroms.

Simptomai

Svarbiausias ir svarbiausias ligos požymis "lumbosakralinės stuburo spondiloartrozė" yra skausmas lumbosakraliniame stubure. Skausmas yra skausmingas, galimas švitinimas į sėdmenų ir šlaunų plotą, bet niekada žemiau kelio. Niežulys ir parestezija nėra būdingi.

Iš pradžių skausmą sutrikdo tik fizinė įtampa - vaikščiojimas, lenkimas, laikysenų keitimas, svorio kėlimas ir ne ramybė. Tipiškas simptomas yra skausmo atsiradimas po ilgo sėdėjimo padėties, kuri išnyksta po trumpo įšilimo. Bet kai liga progresuoja, skausmai tampa vis intensyvesni, pasireiškia mažiausiu judėjimu ir ramybe, jie gali būti sutrikdyti naktį.

Su lumbosakraline spondiloartroze, yra įprasta išskirti keletą skausmo tipų:

1. Mechaninis skausmas - atsiranda per ilgą stresą dėl sąnario ir atsiranda vėlyvą popietę. Jie paaiškinami ilga apkrova ant sąnario vaikščiojant ar ilgai sėdint vienoje padėtyje.

2. Skausmas, susijęs su periartrito buvimu - pasireiškia tada, kai judesiai, kuriuose yra pažeisti raiščiai (tarpdimensija, supraspinalinis raištis) - lenkimo ir lenkimo juosmens srityje.

3. „Blokuoti skausmą“ - kai suspausti užaugę nervų šaknų osteofitai

4. Pradiniai skausmai - atsiranda, kai staigus kūno padėties pokytis (staigus pakilimas po gulėjimo ar sėdėjimo) greitai išnyksta ir vėl tęsiasi ilgą vaikščiojimą.

Ateityje lenkiant ar nulenkiant juosmenį ir jo standumą gali būti pridėta krepitus ir įtrūkimai.

Kitas spondiloartrozės požymis yra ryškus lumbosakralinio regiono standumas. Paprastai jis savaime eina per 1-2 valandas arba po trumpo pašildymo. Jo mechanizmas susijęs su refleksinių raumenų spazmų buvimu, kontraktūrų formavimu, osteofitų augimu, skausmo sindromu, subluxacijų buvimu.

Kaip gydytojas diagnozuoja

Visų pirma, remiantis anamnezinės informacijos rinkimu. Kai lumbarartozė yra būtina, kad būtų atsižvelgta į šiuos klinikinius požymius:

• laipsniškas skausmo atsiradimas;
• padidėjęs skausmas fizinio krūvio metu arba pasikeitus pozicijai;
• skausmo atsiradimas ramybėje, kuris liudija užsidegimo proceso vystymąsi;
• ryto standumas;
• krepitas ir lūžis lenkiant ar pailginant juosmenį;
• mobilumo apribojimas lumbosakralinėje srityje.

Svarbu nepamiršti, kad spondiloartrozė nėra lydima kūno svorio, bendro nuovargio padidėjimo ir apetito praradimo.

Juosmens nugarkaulio spondilozės atvejais fiziniai tyrimo metodai nėra labai informatyvūs, nes sąnarių paviršius yra nedidelis, o išsiskyrimas ar skysčių kaupimasis nėra būdingas šiai patologijai.

Laboratoriniai diagnostikos metodai paprastai naudojami diagnozei patikrinti ir kitoms stuburo patologinėms sąlygoms pašalinti, nes juosmens spondilartrozės analizė paprastai nepasikeičia.

Pagrindinis diagnostikos metodas yra lumbosakralinio regiono radiografija. Pagrindiniai ligos požymiai:

1. Osteofitai - ribinės kaulų dygimo, spaudimo briaunos.

2. Sąnario erdvės susiaurėjimas - ryškesnis apatinėje juosmens dalies (L4-L5) ir lumbosakralinio regiono dalyse

3. Subchondralinė sklerozė - kremzlės ir kaulų audinių tankinimas.

Papildomos funkcijos:

• jungtinės subluxacijos
• cistos
• sąnarių erozija

Norint nustatyti spondiloartrozės pokyčių radiografiniais požymiais sunkumą, įprasta naudoti specialią klasifikaciją, kurią sukūrė J. Kellgrenas ir J. Lawrence, įvertinant pokyčių sunkumą:

• Radiologinių požymių trūkumas
• Abejotina
• Minimalus
• Vidutinis
• Išreikštas

Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) ir kompiuterinė tomografija (CT) gali įvertinti ne tik stuburo kaulų ir kremzlių struktūrą, bet ir dalyvavimo minkštųjų audinių - raumenų ir sausgyslių, taip pat jų suspaudimo laipsnį.

Gydymas

Pagrindinis lumbosakralinės stuburo ligos gydymo tikslas yra sumažinti skausmo intensyvumą, atstatyti stuburo funkcinį aktyvumą, apriboti ligos progresavimą ir atitinkamai pagerinti paciento gyvenimą.

Gydymas yra sudėtingas ir paprastai atliekamas ambulatoriškai. Ligoninės gydymo indikacija yra operacijos poreikis.

Narkotikų gydymas

Svarbią vietą užima fizinė terapija ir masažas. Pratimai padeda sumažinti skausmą ir atstatyti stuburo funkcinį aktyvumą.

Geriausias būdas yra gydomoji gimnastika, akcentuojant lumbosakralinio regiono pratybas (apskritiminiai judesiai, lenkimas ir kūno išplėtimas, pratimai su lanku) ir plaukimas. Masažas susilpnina raumenų kontraktūrą, pagerina medžiagų apykaitą didinant kraujotaką.

Jei yra subluxacijų, nurodoma rankinė terapija. Perkutaninis elektroneurostimuliavimas suteikia nuolatinį, bet trumpalaikį analgetinį poveikį. Naudojant ultragarsinį gydymą pastebimas vidutinis skausmo sumažėjimas. Siekiant pagerinti kremzlės ir kaulų medžiagų apykaitos procesus, naudojama cinko, sieros ir kobalto elektroforezė.

Narkotikų terapija

Siekiant sumažinti ūminio skausmo sindromą, neturint ryškių uždegimo požymių, naudokite paracetamolį individualioje dozėje. Neefektyvumo atveju - naudokite „stipresnį vaistą“, kurio sudėtyje yra paracetamolio ir tramadolio.

Dažniausiai naudojami vaistai lumbarartrozės gydymui yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Pageidautina skirti selektyvius COX-2 blokatorius, kurie neveikia virškinimo trakte: meloksikamo, celekoksibo, nimesulido ir kt. Kai jie nepasiekiami, skiriami COX-1 inhibitoriai: diklofenakas, ibuprofenas. Šiuos vaistus taip pat galima naudoti išoriškai - tepalams ir geliams: fastum-gel, erazon, finalgel ir tt

Skausmui, susijusiam su raumenų spazmais, naudojami raumenų relaksantai: baklofenas, mydokalmas, sirdaludas.

Siekiant išvengti degeneracinių pokyčių kremzlėje, skiriami chondroprotektoriai: stopartrozė, teraflexas, alflutopas, don ir tt

Dėl konservatyvios terapijos neveiksmingumo gali būti naudojamas chirurginis gydymas - tarpvalstybinio tarpiklio įrengimas. Būtina sąlyga yra jaunasis paciento amžius.

Prognozė

Palankus. Gyvenimo kokybė sėkmingai koreguojama konservatyvia terapija. Neįgalumas ir neįgalumas lumbosakralinės spondiloartrozės metu nėra.

Svarbus faktas:
Sąnarių ligos ir antsvoris visada yra tarpusavyje susiję. Jei efektyviai neteksite svorio, tada sveikata pagerės. Be to, šiemet numesti svorio yra daug lengviau. Galų gale pasirodė, kad...
Garsus gydytojas sako >>>