Stenozė - tai stuburo, kuriame yra stuburo smegenys ir jos šakos, kanalų erdvės sumažėjimas. Dėl susiaurėjimo, stuburo smegenų spaudimas, kuris sukelia skausmą ir sutrikdo nervų impulso vedimą iš smegenų. Kenkia įvairių kūno dalių jautrumas ir funkcionalumas.

Kas tai?

Gimdos kaklelio stuburo stenozė - arterijų, kurios veda į smegenis, suspaudimas. Kaklas pasižymi dideliu didelių indų ir arterijų skaičiumi, dėl kurio kraujas tiekia ir išleidžia kraują, aprūpinantį smegenis mityba. Su amžiumi, apie 60 metų, stuburo ir disko audiniuose vyksta struktūriniai pokyčiai, juos deformuoja, o arterijose ir venose susidaro spaudimas. Yra kraujotakos pažeidimas, vadinamas stuburo stenoze. Be to, deformuoti slanksteliai gali susiaurinti kaklo centrinį stuburo kanalą, vadinamą gimdos kaklelio kaklelio stenoze. Daugelis kenčia nuo fizinio neveiklumo, prastos mitybos, blogų įpročių, įkvepia toksišką atmosferos taršą, todėl šios problemos tampa „jaunesnės“.

Priežastys

Įgimta stenozė yra stuburo centrinio kanalo liumenų susiaurėjimas, atsirandantis dėl vaisiaus anomalijų. Jis gali būti dviejų tipų: centrinis - sumažinti centrinio kanalo tūrį ir šoninį (šoninį) - mažinant stuburo šaknų erdvę.

Įgytą stenozę sukelia įvairios stuburo ligos:

• Gimdos kaklelio osteochondrozė;
• Spondilitas (stuburo uždegimas);
• Geltonosios raišties distrofija arba hipertrofija;
• Mechaninis nugarkaulio pažeidimas;
• Pooperacinio laikotarpio komplikacijos;
• Stuburo infekcija ir uždegimas;
• Ankilozuojantis spondilitas;
• Ankilozuojantis spondilitas, spondilartrozė;
• Tarpkūnių formacijos: navikai, išvaržos, cistos;
• Metaboliniai sutrikimai;
• Spondilozė (osteofitai ir kaulų augimas);
• Spondilolizė (slankstelių padėties keitimas vienas kito atžvilgiu).

Pasekmės

Dažnai stenozė yra besimptomė ir pasireiškia tik tada, kai ligos forma jau tapo lėtine. Todėl labai svarbu atlikti profilaktinę diagnostiką, siekiant laiku nustatyti stuburo kaklo srities stenozę. Jei pacientas patenka į ligoninę ankstyvosiose stadijose, jie padės jam atsikratyti skausmingų simptomų, jautrumo ir silpnumo skirtingose ​​kūno vietose nuo šešių mėnesių iki metų. Jei gimdos kaklelio stenozė nėra gydoma, pažeistos nugaros smegenų šaknys ir vietovės bus atrofijos. Šiuo atveju tikimybė, kad simptomai bus pašalinti, išlieka labai mažai.

Kokios yra galimos neapdorotos stenozės pasekmės?

• Pernelyg didelis smegenų skystis - CSF;
• Mielopatija - sumažėjęs kūno dalių funkcionalumas dėl stuburo smegenų spaudimo;
• Radikulopatija - sumažėjęs funkcionalumas iki visiško praradimo viršutinėje kūno dalyje dėl stuburo šaknų suspausto kaklo lygyje.
• Autonominiai centrinės nervų sistemos sutrikimai;
• Smegenų išemija ir hipoksija;
• Parezė ar paralyžius - paveikia galūnę arba visiškai suaktyvina asmenį;
• Regos ar klausos praradimas;
• Šlapimo ir išmatų nelaikymas;
• Impotencija;
• Kraujo tekėjimo sutrikimas ir patinimas;
• Kvėpavimo sustojimas ir staiga mirtis.

Simptomai

• Skausmas kakle, pirmas pasireiškia galvos posūkio ir lenkimo procese, o po to - nuolatinis. Pradžioje skausmo sindromas nėra aiškiai išreikštas, tačiau ligos eigoje jis tampa vis ryškesnis peties, pečių arba rankos viduje;
• Galvos skausmas lokalizuotas antakiuose, pakaušyje ar šventyklose;
• Niežulys, silpnumas, parestezija (dilgčiojimo pojūtis) galvos, kaklo, pečių, rankų ar kojų;
• Sumažėjęs klausymas ir regėjimas;
• Svaigulys;
• Kaklo ir rankų raumenų hipertoniškumas (įtampa);
• Kvėpavimo sistemos sutrikimai.

Ligos metu simptomai pablogėja ir pasirodo apatinėje kūno dalyje:

• „Medvilnės“ kojos ir dėl to - nestabilumas, bjaurusis važiavimas, pagalbos poreikis vaikščiojant;
• Dubens organų funkcijos sutrikimas: problemos, susijusios su šlapinimu, išmatomis ir seksualine disfunkcija.

• Galbūt informacija jums bus naudinga: antrinė stenozė

Diagnostika

Kaip minėta pirmiau, diagnozuojama gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimo diagnozė, tuo daugiau galimybių pašalinti stenozės simptomus per trumpiausią laiką ir sustabdyti ligos vystymąsi, užkertant kelią rimtoms sveikatos problemoms.
Gimdos kaklelio stenozės diagnozavimo metodai:

• Egzaminas, apklausa ir palpacija. Svarbu išsiaiškinti visą vaizdą, nustatyti ir atsižvelgti į visus simptomus;
• Rentgeno spinduliai. Jis pagamintas dviem projekcijomis - priekyje ir šone. Tai yra pagrindinis tyrimas, kuriame bus parodytas slankstelių vientisumas ir auglių buvimas;
• Mielograma. Radiografija su kontrastine medžiaga, įšvirkščiama į stuburo kanalą, parodant jo struktūrą, smegenų skysčio tūrį ir kokybę, nugaros smegenų skersmenį ir patologiją;
• Kompiuterinė tomografija (CT). Labai informatyvus metodas, rodantis mažiausius stuburo pokyčius. Sluoksnio nuskaitymas padeda nustatyti stenozės priežastį;
• Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI). Labai informatyvus, bet brangus metodas, kurio kontraindikacijos diagnozuoja gimdos kaklelio stenozę pačioje ligos pradžioje, matant mažiausius slankstelių, kremzlių diskų, kraujagyslių, nervų galų ir periofacinių audinių pokyčius.

• Taip pat žiūrėkite: juosmens stenozę

Gydymas

Gimdos kaklelio stenozės gydymą nustato kvalifikuotas gydytojas, metodų ir priemonių parinkimas yra nepriimtinas, nes gali pabloginti būklę.

• Gydymas prasideda nuo skausmo, uždegimo ir edemos palengvinimo nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir tepalais, tokiais kaip Ibuprofenas, Meloksikamas, Dykloberl, Piroxicam, Ketalong, Ketorolac. Jie skiriami vienerių savaičių priėmimui, kurio metu pacientas kontraindikuotinas dėl apkrovos ir masažo, net šviesos;
• Sumažinti gimdos kaklelio kanalo susiaurėjimą, taigi ir spaudimą ant nugaros smegenų ir jos šaknų, mažinamas patinimas ir skausmas, gydymas hormoniniais priešuždegiminiais vaistais, švirkščiant į stuburą. Naudojami gliukokortikosteroidai - Kenalog, Diprospan, Prednisolone;
• Diuretikai mažina smegenų skysčio kiekį, mažindami stuburo kanalo slėgį. Naudojami preparatai Lasix ir Magnio sulfatas (magnezija);
• Jie palengvina raumenų nugaros skausmo raumenų relaksantus, tokius kaip Mydocalm.

Ankstyvosiomis ligos stadijomis fizioterapija yra veiksminga:

• Magnetoterapija. Mažina skausmą ir patinimą;
• Elektroforezė su novokainu. Mažina skausmą;
• Akupunktūra;
• Masažas Stiprina raumenis ir mažina jų tonusą, mažina spazmus ir skausmą;
• Rankinis gydymas Leidžia tinkamai nustatyti stuburo slankstelius, pašalinti jų subluxacijas;
• Pratimai. Fizioterapija suteikia didelį gydomąjį poveikį, suteikiant stuburo lankstumą ir judumą;
• Stuburo traukos. Traukos sukelia dekongestantinį ir skausmą malšinantį poveikį, bet gali sukelti tarpslankstelinę išvaržą;
• Ortopediniai įrankiai - korsetas, kaklo laikiklis. Jis atpalaiduoja raumenis, vengdamas jų spazmų.

• Taip pat žiūrėkite: Kaklo stuburo statikos pažeidimas.

Jei pirmiau minėti gydymo metodai nepadeda, pacientui pasireiškia chirurginis augimų ir struktūrų pašalinimas, dėl kurių stuburo kanalas susilpnėjo gimdos kaklelio stubure - dekompresyvi laminektomija. Po to gali reikėti pakeisti kaulinį audinį, o ne implantą, kuris yra pašalintas iš implanto - laminoplastika (interspinalinė stuburo fiksacija). Pjūvis yra padarytas ant kaklo iš priekio arba iš galo.

Gimdos kaklelio stuburo stenozė

Visi gydytojai vienbalsiai pripažįsta tokią ligą kaip vieną iš rimčiausių. Iš visų stenozės formų, gimdos kaklelio zonos kanalo pažeidimas yra pavojingesnis. Ši būklė yra lėtinė patologija, kurioje stuburo kanalo viduryje esantis liumenys susiaurėja dėl įvairių svetimų struktūrinių formacijų. Tai gali būti naviko arba išvaržų susidarymas, audinys, išsikišęs po lūžio, arba osteofitas arba su amžiumi susiję pokyčiai audiniuose. Rezultatas yra vienas - kanalas turi labai siaurą liumeną, o tai yra daugybė komplikacijų, dėl kurių gali būti prarastas judumas ir įgytas negalėjimas.

Kaip atsiranda stenozė?

Paprastai patologija diagnozuojama pacientams po 55 metų. Vyrai ir moterys yra vienodai paveikti. Stenozė gali būti visame stuburo kampe. Gimdos kaklelio zonos pažeidimas statistiškai pastebimas ketvirtadalyje pacientų, kuriems diagnozuota ši diagnozė.

Kaip žinote, stuburo kanale yra pagrindiniai nugaros smegenų eigos keliai visuose šonuose.

Kai erdvė, skirta smegenims, susiaurėja, slėgis didėja. Yra skausmas, nustoja praeiti nuo smegenų impulsų. Dėl šios priežasties, negaunant „komandų“, sumažinkite kūno dalies jautrumą iki veikimo nutraukimo.

Kodėl sumažėja stuburo dalis, esanti stuburo ertmėje?

Beje. Jei kalbame apie amžiaus priežastis, tada po šešiasdešimties kaklo, kuriame yra daug didelių laivų, per kuriuos smegenų audiniai tiekiami su maistu, nustoja veikti normaliai. Ji apibūdina ir keičia struktūrą, kuri daro spaudimą venų ir arterijų ortakiams. Vamzdžių kanalai siauri, dėl to sumažėja kraujo tekėjimas. Tai yra stenozė.

Su šia liga, kuri paveikia vidutinio amžiaus žmones, deformuoti stuburo segmentai, formacijos ir kitos mechaninės priežastys uždaro gimdos kaklelio kanalą.

Yra daug veiksnių, skatinančių stenozės atsiradimą ir plitimą.

Ligos priežastys

Norėdami nustatyti galimas priežastis, pirmiausia turite klasifikuoti ligą į keletą tipų. Yra įgimta stenozė ir įgytas. Jų priežastys, žinoma, yra skirtingos.

Įgimta patologija

Savo ruožtu yra dviejų tipų: šoninė ir centrinė. Pirmajame variante yra susiaurinta erdvė, kurioje yra smegenų šaknų šakos (kitas pavadinimas yra šoninis).

Antrajame - centrinis kanalas susiaurinamas iki žymaus jo apimties sumažėjimo.

Įgyta patologija

Šią rūšį gali sukelti didžiulis įvairių ligų, turinčių įtakos stuburui, sąrašas.

1. Mechaninis savaiminis pažeidimas.
2. Gimdos kaklelio osteochondrozė.

Simptomai ir stuburo kaklelio stenozės gydymas

Gimdos kaklelio stuburas priklauso silpniausiai ir jautriausioms dalims. Vietoj kruopštumo kaklas turi maksimalų judumą. Paprastai dėl aktyvaus judumo kraujas tinkamai patenka į smegenis, maitina jį ir maitina jį būtinais fermentais. Tačiau šiuolaikinis gyvenimo būdas padarė savo neigiamą koregavimą, todėl osteochondrozė yra tikra bausmė žmonėms. Neįvertinant jo pavojaus, žmogus nesupranta, kad jis gali gauti tokią ligą, kaip stuburo kaklo stubozė.

Bet kokia stenozė yra potencialiai pavojinga, jo pobūdis laikomas tiriamu. Tačiau kai kuriais atvejais tai sukelia komplikacijų, kurių negalite skaityti informacinėje knygoje, formą. Gimdos kaklelio stenozė yra patologinis mūsų stuburo kanalo susiaurėjimas. Viduje yra nugaros smegenys, susidedantys iš subtilių ir trapių audinių. Nugaros smegenys ir galva sudaro vieną sistemą: centrinę nervų sistemą, kuri yra visų kūno funkcijų koordinatorius. Būtent ši struktūra apsaugo stuburo kanalą slanksteliais.

Norint suprasti susiaurėjimo principą, jums nereikia būti ekspertu: pakanka žinoti stuburo struktūros pagrindus. Stuburo kanalas su slanksteliais turi savo dydį, jų slanksteliai taip pat turi savo matmenis: savo aukštį, plotį, skersmenį.

Gimdos kaklelio stenozės atsiradimas

Paprastai visi slanksteliai turi savo dydį ir vietą. Jei atsiranda toks veiksnys, kaip osteochondrozė, stuburo stulpelyje pirmą kartą pradėkite pažeidimus, o tada - destruktyvius audinių pokyčius. Apversti ir grįžti į pradinį procesą neįmanoma. Pagrindinė stenozės problema yra ta, kad stubure nėra pakankamai vietos. Todėl bet koks slankstelio struktūros pokytis neišvengiamai sukels spaudimą centriniam kanalui.

Gimdos kaklelio stuburo kanalo susiaurėjimas sukelia daugybę priežasčių. Tačiau pagrindinis kaltininkas yra osteochondrozė. Tai sukelia osteofitų augimą, išvaržų išvaizdą, centrinės šerdies prolapsą. Tai iš esmės keičia slankstelio struktūrą, verčia jį judėti ir „nukristi“ stuburo kanalo kryptimi. Dėl šios priežasties kanalo liumenys susiaurėja, įtraukiant proceso nervų galus. Kuo daugiau šių pokyčių, tuo ilgiau procesas trunka, tuo sunkiau pasekmės centrinei nervų sistemai.

Gimdos kaklelio stenozės priežastys

Stuburo kanalo susiaurėjimas gali būti įgytas ar įgimtas anomalija.

Patogumo priežastis gali būti:

• trumpoje slankstelio dalyje;
• sutrumpintas lankas;
• kanalo apsigimtyje, pvz., stuburo smegenų dalijime;
• achondroplasia: patologinė slankstelio struktūra.

Tačiau įgimtas veiksnys yra daug retesnis nei įgytas.

Taip pat galima gauti gimdos kaklelio stenozę tokiais veiksniais kaip:

• paskutinio laipsnio osteochondrozė;
• spondiloartrozė;
• ankilozuojantis spondilitas;
• dinamiški geltonojo pluošto pokyčiai;
• stuburo traumos, mėlynės, hematomos;
• medžiagų apykaitos sutrikimai;
• komplikacijos po operacijos;
• stuburo infekcijos;
• karcinomos ir jos metastazių buvimas.

Kaklo stenozės simptomai

Kanalo susiaurėjimo požymiai priklauso nuo to, ar dalyvauja nervų galūnės. Gimdos kaklelio regione yra daug nervų šaknų, o kiekvienas iš jų gali suspausti stenozę. Tačiau dažniausiai liga pasireiškia be jokių požymių ir simptomų. Štai kodėl stenozė randama jau lėtine forma.

Prie šios formos gali būti pridėti tam tikri ženklai:

1. skausmas gimdos kaklelio regione;
2. kaklo nutirpimas;
3. skausmas su dilbiu ir ranka;
4. rankų jautrumo praradimas;
5. antakių skausmai;
6. klausos praradimas;
7. sumažėjęs regėjimas

Siaurėjimas apima daugybę vegetatyvinių sutrikimų - nuo galvos svaigimo iki haliucinacijų. Ir tai gali sukelti smegenų išemiją ir galūnių paralyžių. Ilgai susitraukiant ir nesant gydymo, pažeisti galai atrofuoja. Žmogus jaučiasi kaip rankų nepakankamumas, tirpimas. Ypatingas gimdos kaklelio stenozės pavojus: kvėpavimo paralyžius ir greitas mirtis.

Ligos diagnozė

Diagnozė atliekama kliniškai ir apima:

• Stuburo ultragarsas;
• Gimdos kaklelio regiono MRT;
• CT nuskaitymas;
• Rentgeno spinduliai;
• mielografija.

Meliografija laikoma privalomu tyrimu, tačiau iš tikrųjų tai atliekama tais atvejais, kai įtariamas paciento nugaros smegenys arba smegenų pažeidimas. Šis tyrimas kuo tiksliau parodo nugaros smegenų darbą ir būklę dėl kontrastinės medžiagos įvedimo į organizmą. Egzaminas leidžia jums nustatyti, kokiu mastu kaklo slankstelių suspaudimas yra, kas sukėlė stenozę. Taip pat tyrimo metu nustatomas pažeidimo mastas ir dėmesys

Stenozės komplikacijos ir pasekmės

Gimdos kaklelio stenozė pirmiausia yra pavojinga, nes kvėpavimas yra sutrikęs dėl nervų šaknų spaudimo. Kartais tik šiuo metu žmogus supranta, kad jis serga. Tačiau čia įstatymo projektas tęsiasi keletą minučių, kitaip asmuo tiesiog mirs. Susitraukimas sukelia tai, kad sutrikusi smegenų ir nugaros smegenų mityba. Kartais padidėja kraujagyslių ir kraujo arterijų suspaudimas ant nugaros smegenų. Tai sukelia išemiją tose smegenų dalyse, kuriose atsiranda spaudimas.

Sunkios patologijos vystosi:

• smegenų hipoksija;
• didelės edemos susidarymas;
• koreguoja tinkamą kraujo apytaką organizme;
• pažeidė vidaus organų darbą;
• keičiasi stuburo kanalo aplinkinių audinių struktūra.

Net viena iš šių pasekmių gali tęstis tik visą gyvenimą turinčiu asmeniu. Ir dažnai jie susiburia, o tai gali padaryti negaliojančią ir netgi sukelti ankstyvą mirtį.

Ligos gydymas (konservatyvus)

Gydymas prasideda nuo nesteroidinių tepalų ir vaistų. Tai būtina siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti pažeidimą. Jis yra nustatytas visiškai poilsio, draudimas visų pratimų ir apkrovų, kol skausmo sindromas pradeda mažėti. Per šį laikotarpį draudžiami net lengvi masažai. Tik analgetikai ir nesteroidinis tepalas. Tačiau tai yra trumpas laikotarpis, ne ilgesnis kaip 1 savaitė. Toliau pacientui skiriama fizioterapija pagreitintam atsigavimui.

Fizinė terapija yra privaloma, nes impulsai padeda pašalinti, mažinti patinimą, atkurti apsaugines funkcijas. Atsižvelgiant į tai, privalomas raumenų relaksantų paskyrimas: Mydocalm. Pageidautina, kad gydymas šoko doze būtų vienalaikis tablečių ir injekcijų pavidalu. Mydocalm yra gerai toleruojamas, aktyviai veikia raumenų tonusą, pašalina spazmus.

Jei skausmas neišnyksta, užsikimšimas. Jis gali būti pagrįstas tiek skausmą malšinančiais vaistais, tiek hormonais. Gilus raumenų sluoksnis užtikrina maksimalų efektyvumą. Procedūra visada skausminga, net ir anestezijai. Tačiau tai yra vienintelis būdas sustabdyti galingą skausmą, kuris nėra tinkamas įprastiniams narkotikams. Jei reikia, per ateinančius metus pakartokite blokadą.

Būtinai dėvėkite korseto ar kaklo laikiklį. Šių ortopedinių prietaisų standumą pasirenka specialistas. Dėvėti reikia iki reabilitacijos. Tai leis ne stumti slankstelius, o ne sukelti raumenų spazmą. Priprasti prie nešioti ir lėtai, pageidautina, per mėnesį. Priešingu atveju yra didelė rizika, kad pasikartos. Raumenys ir slanksteliai turėtų palaipsniui priprasti prie natūralios apkrovos.

Deja, tik vieno trečdalio atvejų kaklo stenozė gali būti gydoma. Dažniausiai tai tik šiek tiek sumažina simptomų sunkumą. Nedaug kas sugeba daryti be operacijos.

Chirurginė intervencija kanalų stenozėje

Ekspertai niekada neskuba tokiam radikaliam problemos sprendimui. Tai siejama su didele komplikacijų rizika, net esant nepriekaištingai operacijai. Tiesą sakant, bet kokia stuburo operacija yra eksperimentinė, niekada negarantuoja, kad įstaiga teigiamai reaguos į intervenciją. Šis organizmas yra konservatyvus, o kardinalūs pokyčiai priversti į jį priversti, dažnai atmeta.

Jei pažeidžiami vidaus organai arba yra pažeistas nugaros smegenys, nurodoma dekompresijos laminektomija. Trauminė operacija, kai dalis pažeisto slankstelio pašalinama ir segmentas stabilizuojamas. Operacija yra daugiapakopė ir nepaprastai sudėtinga, todėl chirurgai reikalauja beveik papuošalų.

Kartais ši operacija yra derinama su kitais, pavyzdžiui, kai yra navikas ar tarpslankstelinė išvarža. Atkūrimas paprastai yra ilgalaikis, operacija nėra atmesta. Norint pasiekti stabilizavimą ir užtikrinti neskausmingumą be komplikacijų, yra didelė sėkmė. Tai yra labiausiai rožinė pacientų prognozė.

Gimdos kaklelio nugaros kanalo santykinė stenozė

Stuburo stenozė

Stuburo kanalas atlieka labai svarbią funkciją žmogaus organizme. Viduje yra nugaros smegenys, dėl subtilaus audinio, kurio slankstelių kanalas yra puiki gynyba. Nugaros smegenys kartu su smegenimis sudaro centrinę nervų sistemą, kuri reguliuoja visas kūno funkcijas. Todėl stuburo kanalo vientisumo ir normalios anatominės struktūros išsaugojimas yra raktas į normalų nugaros smegenų veikimą.

Stuburo stenozė yra lėtinis ir paprastai progresyvus patologinis procesas, kuriam būdingas stuburo centrinio kanalo susiaurėjimas. Taip pat čia yra tarpslankstelinių skylių, iš kurių plečiasi stuburo smegenų šaknys, susiaurėjimas. Erdvė gali susiaurėti dėl kaulų, kremzlės augimo osteoartrito, spondiloartrozės, spondilozės (nugaros stuburo degeneracinės stenozės) arba įvairių minkštųjų audinių struktūros (navikų).

Aš daugelį metų gydau nugarą ir stuburą. Galiu pasakyti, kad beveik bet kokia nugaros liga visada gali būti gydoma net ir giliausiame senatvėje.

Mūsų centras pirmą kartą Rusijoje gavo patvirtintą prieigą prie naujausio nugaros ir sąnarių skausmo gydymo. Aš prisipažinu jums, kai pirmą kartą girdėjau apie jį - aš tik juokėsiu, nes netikėjau jo veiksmingumu. Bet buvau nustebęs, kai baigėme tyrimą - 4 567 žmonės buvo visiškai išgydyti nuo savo ligų, tai yra daugiau nei 94% visų dalykų. 5,6 proc. Patyrė didelių patobulinimų, o tik 0,4 proc.

Šis vaistas leidžia per trumpiausią įmanomą laiką, pažodžiui nuo 4 dienų, pamiršti apie nugaros ir sąnarių skausmą, o po kelių mėnesių išgydyti net labai sudėtingus atvejus. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.

Svarbu prisiminti! Stuburo kanalo stenozei netaikomas stuburo kanalo susiaurėjimas ir stuburo smegenų suslėgimas, kurį sukelia tarpkūnių išvarža.

Stuburo stenozė yra gana dažna patologija, kuri dažnai pasireiškia vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmonėms. Pažvelgus į statistiką, ši diagnozė atliekama 21 proc. Vyresnių nei 60 metų žmonių, ir tik 30 proc. Jų turi skundų ir klinikinių ligos požymių, tai yra, stuburo stenozė ne visada pasireiškia pacientui. MRI ir CT įvedimas klinikinėje praktikoje prisidėjo prie dažno šios patologijos aptikimo pastaraisiais metais.

Daugeliu atvejų stuburo kanalo susiaurėjimas egzamino metu diagnozuojamas atsitiktinai dėl kitos priežasties. Dažniausiai juosmens susiaurėjimas stebimas.

Stuburo kanale yra nugaros smegenys, suspaustos stenozės metu

Priklausomai nuo vystymosi priežasčių, stuburo kanalų stenozė gali būti įgimta (pirminė) arba įgyta (antrinė).

Stuburo centrinio kanalo įgimto susiaurėjimo priežastys:

Būkite atsargūs!

Prieš skaitydamas, noriu jus įspėti. Dauguma fondų „gydo“ nugarą, kuris reklamuojasi televizijoje ir parduoda vaistinėse - tai labai išsiskyrimas. Iš pradžių gali atrodyti, kad kremas ir tepalas padeda, bet iš tikrųjų jie pašalina tik ligos simptomus.

Paprastais žodžiais tariant, jūs perkate įprastą anestetiką, o liga toliau vystosi sunkiau.

Dažni sąnarių skausmai gali būti sunkesnių ligų simptomas:

• Sunku vaikščioti;
• Osteomielitas - kaulų uždegimas;
• Sepsys - apsinuodijimas krauju;
• Dubens organų pažeidimas;
• Sunkiais atvejais rankų ir kojų paralyžius.

Kaip būti? - paklausti.

Ištyrėme didžiulį medžiagų kiekį ir, svarbiausia, praktiškai patikrinome daugumą išvaržų. Taigi, paaiškėjo, kad vienintelis vaistas, kuris nepašalina simptomų, bet iš tikrųjų gydo gerklę, yra Hondrexil.

Šis vaistas nėra parduodamas vaistinėse ir jis nėra reklamuojamas televizijoje ir internete, o pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti nemokamą „Hondreksil“ paketą!

Kad manytumėte, jog į kitą „stebuklingą kremą“ įsiurbia, nesakysiu, koks yra efektyvus vaistas. Jei susidomėjote, perskaitykite visą informaciją apie Hondrexil. Čia yra nuoroda į straipsnį.

• stuburo vystymosi sutrikimai, pavyzdžiui, jų lankų sutrumpinimas;
• stuburo kremzlės vystymosi anomalijos (achondroplasia).

Įgytos stuburo kanalo susiaurėjimo priežastys:

• degeneracinės stuburo ligos (osteochondrozė, spondilozė, spondiloartrozė, spondilolizė), toks susiaurėjimas taip pat vadinamas diskogeniniu, kuris rodo ryšį su tarpslankstelinių diskų patologija;
• sužalojimai ir stuburo stuburo deformacijos;
• tarpslankstelinė išvarža;
• stuburo geltonojo raiščio patologiniai pokyčiai (hipertrofiniai augimai, kaulėjimas);
• ankilozuojantis spondilitas;
• spondilolizė;
• ligos, kurias lydi metaboliniai sutrikimai ir įvairių medžiagų apykaitos kaupimasis stuburo audiniuose;
• Pageto liga;
• trauminės hematomos;
• navikų pakitimai (pirminiai ir metastaziniai);
• iatrogeninis poveikis (operacijos komplikacija slanksteliuose);
• infekcinės ligos.

Nugaros kanalo stenozė lumbosakraliniame regione

Priklausomai nuo priežasties, ligos simptomai taip pat skirsis ir gydymas. Todėl būtina išsiaiškinti, kodėl stuburo kanalas buvo susiaurintas konkrečiame paciente.

Klasifikacija

Stenozės diagnozę galima nustatyti, jei tyrimo metu nustatoma, kad atstumas nuo stuburo galinio paviršiaus iki nugaros proceso pagrindo yra mažesnis nei 12 mm. Tuo pačiu metu 10–12 mm yra santykinė stenozė ir mažiau nei 10 mm yra absoliuti. Šie matavimai yra svarbūs centrinio susitraukimo tipui, kai stuburo centrinio kanalo liumenys kenčia.

Taip pat yra šoninis stenozės tipas, kai susiaurėja tarpslankstelinis foramenas, per kurį išeina stuburo smegenų šaknys. Tuo pačiu metu stenozė nustatoma mažinant angą iki 4 mm ir mažiau.

Taip pat galite patenkinti terminą sagitinė stenozė, o tai reiškia kanalo susiaurėjimą toje pačioje plokštumoje.

Stuburo stenozės simptomai

Ligos simptomai skiriasi priklausomai nuo susiaurėjimo vietos (nuo kurios stuburo dalis kenčia), jo laipsnis, priežastis ir augimo greitis.

Gimdos kaklelio stenozė

Paspaudus stuburo smegenis, pacientai skundžiasi dėl kaklo skausmo, galvos smegenų kaklo srities ir peties juostos raumenyse. Gali sumažėti pažeistų raumenų grupių stiprumas, jautrūs sutrikimai (dilgčiojimas, kaklo, pečių nutirpimas).

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Liudmila Petrovna, noriu pareikšti savo geranoriškumą jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai, galėjau atsikratyti nugaros skausmo. Vadinu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgautis kiekvieną akimirką!

45 m., Mano nugaros pradėjo skauda. Kai aš pasuko 58, komplikacijos prasidėjo, šie baisūs skausmai, jūs tiesiog negalite įsivaizduoti, kaip buvau kankinami, viskas buvo labai bloga.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė straipsnį internete. Nėra idėjos, kaip esu jai dėkinga. Šis straipsnis pažodžiui pakėlė mane iš lovos. Netikėkite, bet per 2 savaites visiškai išgydau savo skausmą ir sąnarius. Per pastaruosius kelerius metus pradėta daug judėti, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, augau pomidorus ir juos parduodu rinkoje. Aunts stebisi, kaip man pavyksta tai padaryti, kai visa mano jėga ir energija ateina, jie netiki, kad aš esu 62 metai.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be skausmo nugaroje ir sąnariuose, paimkite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Stiprinant gimdos kaklelio nugaros smegenis yra rimtų ir gyvybei pavojingų simptomų:

• kvėpavimo nepakankamumas arba jo visiškas sustojimas;
• viso kūno paralyžiaus vystymąsi žemiau pažeidimo lygio;
• visiško bet kokio jautrumo po pažeidimo nebuvimas.

Lėtinis kaklo skausmas gali būti stenozės požymis.

Krūtinės stuburo stenozė

Stuburo stenozės simptomai krūtinės srityje yra mažiau ryškūs, ir tai nepaisant to, kad kanalo skersmuo yra mažiausias. Faktas yra tai, kad krūtinės ląstos stuburas yra neaktyvus. Šiuo atžvilgiu jis mažiausiai kenčia nuo degeneracinių ir distrofinių pokyčių.

Krūtinės nugaros kanalo susiaurėjimo simptomai yra šie:

• skausmas žalos srityje;
• širdies skausmas, pilvo ertmės vidiniai organai;
• krūtinės ir pilvo odos jautrumo pažeidimas;
• su stuburo smegenų suspaudimu, paralyžiumi ir jautrumo trūkumu stebima žemiau žalos, dubens organų sutrikimų.

Juosmens nugaros stenozė

Šis stuburo kanalo susiaurėjimo lokalizavimas yra labiausiai paplitęs. Simptomai sukelia stuburo nugaros smegenų segmento arba pačio smegenų audinio nervų šaknų suspaudimas.

Stebimi šie simptomai:

• ūminis arba lėtinis skausmo sindromas (lumbodynija arba lumbago), o skausmas prasideda apatinėje nugaros dalyje ir nuleidžiamas žemyn pėdos apačioje;
• žmogus gali ištikti;
• pėsčiomis kyla greitas nuovargis;
• apatinių galūnių raumenų jėgos sumažėjimas arba jų parezė (paralyžius);
• kojų raumenų atrofija;
• perinumo ir kojų jautrumo pažeidimas;
• analinio sfinkterio ir šlapimo pūslės sutrikimas;
• erekcijos disfunkcija vyrams.

Diagnostiniai metodai

Rodyklės rodo stuburo kanalo susiaurėjimą MRT

Mūsų skaitytojų istorijos

Vulkanizuotas gerklės namuose. Tai buvo 2 mėnesiai, nes pamiršo apie nugaros skausmą. O, kaip aš kentėjau, tai buvo baisus skausmas, pastaruoju metu aš negalėjau tinkamai vaikščioti. Kiek kartų nuėjau į klinikas, tačiau buvo paskirta tik brangių tablečių ir tepalų, iš kurių visai nenaudojama. Dabar jau septinta savaitė truputį truputį nerimauja, per dieną einu į savo namus ir einu 3 km nuo autobuso, todėl paprastai einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, turintis nugaros skausmą, yra privaloma skaityti!

Perskaitykite visą straipsnį >>>

Galimas stuburo stuburo kanalas gali būti, paliekant būdingus paciento skundus, tačiau yra keletas patologijų, kurios pasireiškia panašiais simptomais. Todėl, norint tiksliai diagnozuoti, reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Nugaros kanalų stenozės diagnostika apima:

1. Stuburo rentgeno spinduliai.
2. Apskaičiuota ir magnetinė rezonancija.
3. Mielografija yra tyrimo metodas, naudojant kontrastinę medžiagą, kuri leidžia įvertinti anatominę nugaros smegenų būklę.

Pirmiau minėti metodai leidžia ne tik nustatyti stuburo stenozės buvimą, bet ir jo priežastį, taip pat gautus rezultatus bus panaudota kompleksiniam stuburo stenozės gydymui.

Komplikacijos

Stuburo kanalo kanalo susiaurėjimas yra pavojingas, visų pirma dėl jo galimo poveikio nugaros smegenims. Tai sukelia įvairius neurologinius simptomus, kurių pasireiškimas priklauso nuo patologijos lygio ir nugaros smegenų suspaudimo laipsnio. Žala gali būti ir grįžtama, ir galutinė (mažesnis paraparezis, sumažėjęs jautrumas ir dubens organų funkcija).

Ligonių, pasireiškiančių kliniškai, prognozė priklauso nuo medicininės pagalbos ieškojimo laiko ir tinkamumo. Tačiau turime nepamiršti, kad stuburo smegenų pažeidimas žymiai sumažina visiško atsigavimo galimybes.

Gydymo principai

Nugaros kanalų stenozės gydymas nėra lengvas uždavinys, ir paprastai jis nėra baigtas be operacijos.

Konservatyvus stuburo stenozės gydymas

Skaitykite straipsnį: juosmens stuburo suspaudimo lūžis slankstelių poslinkiu

Jei pacientui n ÷ ra stuburo smegenų suspaudimo simptomų ir tai patvirtina papildomi tyrimo metodai, galite išbandyti konservatyvų gydymą.

Konservatyvios terapijos metodai apima vaistų, kurie pašalina pagrindinį ligos simptomą, paskyrimą - skausmą. Tai yra ne narkotiniai ir narkotiniai analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, diuretikai, raumenų relaksantai. Tokie vaistai skiriami tiek išorėje, tiek išorinių agentų pavidalu. Naudojant stiprią skausmo sindromą naudojama vietinė anestetika ir gliukokortikoidai.

Šiuo atveju gydomieji pratimai turėtų būti atliekami labai atsargiai. Kompleksinė treniruočių terapija turi pasirinkti specialistą arba instruktorių. Pirmieji pratimai turėtų būti atliekami griežtai prižiūrint gydytojui, ir tik po to, kai įvaldysite teisingą techniką, galėsite tęsti pamokas namuose.

Kaip papildomą metodą galima nustatyti fizioterapiją, masažą, akupunktūrą. Reikia pasakyti, kad konservatyvus gydymas yra tik simptominis. Jis nepašalina pagrindinės stenozės priežasties. Todėl ji negali atsikratyti ligos, tačiau vis dėlto visai gydymo kursai labai palengvina 32-45% pacientų, sergančių stuburo stenoze.

Chirurginis stenozės gydymas yra vienintelė galimybė atsigauti

Stuburo stenozės chirurginis gydymas

Operacija skiriama konservatyvios terapijos neveiksmingumui, susiaurėjimo progresavimui, stuburo smegenų susitraukimui ar didelei jų rizikai, taip pat paciento prašymu.

Stenozei pašalinti stuburui atliekami keli operacijų tipai (operacijos tipas priklauso nuo stenozės priežasties ir tipo). Dažniausiai dekompresinė laminektomija, stuburo stabilizavimo sistemų įrengimas, interspinalinio fiksavimo sistemų įrengimas.

Stuburo operacija yra labai didelė rizika, nes yra sunkių pooperacinių komplikacijų. Tačiau kartais tik chirurginis gydymas gali išgelbėti asmenį nuo negalios.

Stuburo stenozės simptomai ir gydymas

Stuburo kanalas yra stuburo, kuriame yra nugaros smegenys, erdvė. posteriori ribojasi su lankais ir geltonais raiščiais, o priešais stuburo kūnų paviršius ir užpakalinis išilginis raištis. Stuburo stenozė yra patologinis susiaurėjimas tiek, kad slankstelio ar raiščių struktūros gali susilieti su nervais, nugaros smegenų indais ir netgi su kietu apvalkalu. Tuo pat metu yra labai rimtų žmonių sveikatos simptomų:

• grasinantys gebėjimai judėti ir jausti
• trukdo svarbių organų darbui

Kaip baisi yra stenozės diagnozė?

Stuburo stenozė gali būti įgimta ir įgyta dėl degeneracinių slankstelių procesų ir kitų priežasčių

Stuburo stenozė: tipai ir priežastys

Ši liga aptinkama maždaug penktadalyje vyresnio amžiaus žmonių, kurių amžius viršija 60 metų. Tuo pačiu metu spondilografija, CT skenavimas arba MRT diagnozuoja kanalo susiaurėjimą, tačiau tik trečdalis tiriamų pacientų turi klinikinių simptomų.

Pats simptomai priklauso nuo stuburo susiaurėjimo vietos.

Dažniausiai susilpnėja juosmens ir lumbosakralinis regionas, ypač l5 - s1 segmente. Tačiau nugaros smegenų kūno nebuvimas šiuo lygmeniu neleidžia mielopatijos, kaip gali atsirasti krūtinės ar gimdos kaklelio regionuose.

Blogiausias dalykas, kuris šiuo atveju kelia grėsmę, yra nervų suspaudimas arba cauda equina sindromas, kuris taip pat yra labai nemalonus reiškinys, tačiau nesukelia visiško paralyžiaus ir kitų pavojų.

Priešingai, gimdos kaklelio stuburo stenozė yra labai pavojinga liga, nes gimdos kaklelio stuburas yra siauras. Tolesnis jo susiaurėjimas gali sukelti stuburo smegenų susitraukimo simptomus.

Stuburo stenozės tipai

Tradiciškai stuburo kanalą galima suskirstyti į šias sritis:

• Centrinis kanalas - tiesioginė nugaros smegenų sėdynė
• Šoniniai šaknų kanalai (šoninės kišenės ir foraminal foramen) - keliai, kuriais stuburo nervai ir kraujagyslės iš stuburo sujungiamos su periferinėmis nervų ir kraujotakos sistemomis
• Stuburo arterijos kanalai
  • tik gimdos kaklelio regione: per smegenis eina dvi arterijos
  • susidaro skersinių slankstelių procesuose
  • pradėkite nuo šeštojo slankstelio ir baigkite išėjimą iš pirmojo

Remiantis anatomija, yra trys susiaurinimo būdai:

• Nugaros kanalo centrinė stenozė diagnozuojama susiaurinant.
  • Mažiau nei 12 mm - santykinė stenozė
  • Mažiau nei 10 mm - absoliutus
• Nugaros kanalo stenozė diagnozuojama, kai šoninio maišelio ir apatinės angos dydis yra mažesnis nei 4 mm.
• Stuburo arterijų kanalų stenozė:
  Dažniausia priežastis yra gimdos kaklelio slankstelių skersinių procesų artrozė.

Pagal savo kilmę susitraukimas gali būti:

• Įgimtas
• Įsigyta
• Mišrus tipas

Stenozės priežastys

1. Gali būti dėl įgimtos (idiopatinės stenozės).
   • Sutrumpintas sluoksnis (stuburas)
   • Achondroplasia.
     • sumažinti slankstelio aukštį
     • lanko sustorėjimas
     • kojų sutrumpinimas
   • Nugaros kanalo defektai.
     • kaulų, kremzlių, pluoštinių erškėčių
     • stuburo smegenų dalijimasis
     • nenormalus slankstelių segmentavimas ir kt.

Pagrindinė stuburo kanalo susiaurėjimo priežastis yra ketvirtojo laipsnio osteochondrozė, sukelianti spondilitą ir artrozę.

Tiek centrinio, tiek šoninio radialinio kanalo susiaurėjimas susidaro dėl:

• Osteofitai slankstelių kraštuose
• Šlaunikaulio sąnarių procesų ir kojų osteofitai
• Išlyginti diskai

Ketvirta dažniausia stenozės priežastis yra osteochondrozė.