Tarpkūnių išvarža: Ar operacija būtina?

Tarpkultūrinė išvarža yra būtina priemonė, kai nėra kito būdo padėti pacientui. Dažniausiai tai yra atsikratyti lėtinės osteochondrozės, kuri anksčiau nebuvo kvalifikuota. Chirurginio gydymo indikacijas diagnozuoja ekspertas arba pasikonsultavęs su neurochirurgais po išsamaus tyrimo, ir pacientas privalo suvokti jo neišvengiamumą, kad būtų išvengta rimtų pasekmių, įskaitant negalią.

Ar tai pavojinga?

Po operacijos, siekiant pašalinti stuburo išvaržą, pacientas iš karto jaučiasi pagerėjęs, sumažėjęs skausmas, pažanga atkuriant stuburo, jautrumo, mažo dubens organų funkciją ir paciento buvimas ligoninėje neviršija savaitės. Visa tai yra privalumai, leidžiantys pacientui išvengti sunkių patologijų, negalios ir grįžti prie normalaus gyvenimo.

Operacija ant stuburo išvaržos, be savo nuopelnų, yra pavojinga:

  • Bet kokia operacija, kuria siekiama pašalinti stuburo išvaržą, kelia tam tikrą pavojų, nėra šimto procentų sėkmės garantijos;
  • Stuburo išvarža sumažina kremzlės dydį, o tai padidina artimiausių slankstelių apkrovą;
  • Net po geriausio operacijos kremzlės reabilitacijai reikia daug laiko - nuo trijų mėnesių iki pusmečio, per šį laikotarpį gali pasireikšti įvairios komplikacijos.

Jei chirurginis gydymas tarpslanksteliais išvaržomis yra vienintelis išeitis, neprieštaraukite. Kiekviena stuburo operacija - tai galimybė, kai iš dviejų blogiausių atvejų pasirenkate mažiausiai pavojingą. Atmesti operaciją nėra prasmės, prarastas laikas gali negrįžtamai prarasti sveikatą. Ar reikia operacijos, gydytojas nusprendžia, remdamasis ilga paciento būklės analize. Jei kitas gydymas nepadeda, paskirkite chirurginį.

Operacijų tipai

Yra daug rūšių stuburo išvaržos pašalinimo operacijų, todėl neurochirurgas, remdamasis tyrimo rezultatais, gali pasirinkti optimaliausią išvaržos pašalinimo būdą. Sukurtos šešios dažniausiai naudojamos chirurgijos rūšys, naudojamos pašalinti išvaržinį tarpslankstelinį diską.

Diskektomija

Manoma, kad šis chirurgijos metodas nebėra svarbus, tačiau retais atvejais jis vis dar naudojamas. Operacijos metu atliekamas atviras pjūvis ir pašalinamas pažeistas tarpslankstelinis diskas. Šio metodo trūkumas yra ilgas reabilitacijos laikotarpis, didelė rizika užsikrėsti patogeninėmis mikrofloromis ir kitos komplikacijos. Tokios operacijos privalumas yra ekstremalūs retai pasikartojančių tarpslankstelių išvaržų atvejai.

Endoskopinis pašalinimas

Endoskopinė tarpslankstelinė išvarža atliekama naudojant stuburo endoskopą. Šis išvaržos pašalinimo metodas laikomas taupiu, raumenys ir raiščiai beveik nesugadinami, sumažėja kraujavimo rizika. Turint daugybę privalumų, reikia pažymėti, kad ne visi iškyšulio endoskopinės intervencijos atvejai, kad būtų pašalintas disko išvaržas. Tokios operacijos trūkumai yra didelė išvaržos pasikartojimo tikimybė ir sunkūs galvos skausmai, naudojant anesteziją. Endoskopinė tarpslankstelinė išvarža yra didelės sąnaudos.

Mikrochirurginis pašalinimas

Tarpkultūrinės išvaržos pašalinimas iš mikroschemų yra pats tinkamiausias, nes jis yra mažiausiai kenksmingas, nes pašalinus išvaržą, aplinkiniai audiniai sunkiai sužeisti. Chirurginė intervencija atliekama naudojant aukščiausio lygio mikroprocesorinius instrumentus, leidžiančius pašalinti tarpslankstelines išvaržas, taupant raumenis ir audinius. Šios operacijos yra gana sėkmingos, tačiau kyla komplikacijų rizika dėl randų klijų epidurito.

Laminektonija

Chirurgijos metu yra išpjauta laminektomija, tačiau pašalinama tik nedidelė disko arkos dalis. Po operacijos pasireiškia greitas audinių regeneravimas. Chirurginė intervencija taupo, tačiau yra didelė komplikacijų ir sepsio rizika.

Disko nukleoplastika

Tarpkultūrinės išvaržos disko nukleoplastika priklauso naujausiems mažo poveikio metodams. Pašalinus stebėtą stuburo stuburo išvaržą, į sužeistą tarpslankstelinę kremzlę įterpiama speciali adata, per kurią atliekamas tarpslankstelinės išvaržos, plazmos ar bet kurios kitos spinduliuotės lazerinis apdorojimas, kuriuo diske esantys audiniai yra šildomi ir sumažėja išsipūtimo kiekis. Šis metodas nedelsiant atleidžia pacientą nuo skausmo, iš esmės, eina be komplikacijų, tačiau chirurginis gydymas duoda duomenis, teigiamą poveikį tik tada, kai išvaržos dydis yra ne didesnis kaip septyni milimetrai, o ne sudėtingas dėl osteofitų augimo.

Lazerio šalinimas

Herniated disko lazerinis šalinimas naudojamas kaip nepriklausomas metodas ir kaip papildomas diskų taisymo metodas visiškai nugarkaulio išvaržos atveju. Lazerinė chirurgija tarpkūnių išvaržoms reiškia mažo poveikio metodus.

Kiek laiko trunka operacija? Priklausomai nuo veikimo būdo, išvaržytas diskas gali būti pašalintas per trisdešimt minučių iki dviejų valandų.

Bet kuris iš aukščiau minėtų chirurginės intervencijos būdų turi privalumų ir trūkumų, pasirenkant, kokį veikimo būdą naudoti, būtina atsižvelgti į klinikinį vaizdą ir paciento finansinę būklę.

Galimos komplikacijos

Vienoje koncepcijoje - tarpslankstelinių išvaržų pašalinimo operacija - žmogui yra didelis streso potencialas, nes niekas negali garantuoti sėkmingo operacijos rezultato. Operacija, skirta nugaros smegenų stuburo treniruotei pašalinti, gali turėti įvairių komplikacijų. Jie skirstomi į komplikacijas, atsirandančias operacijos metu, siekiant pašalinti stuburo išvaržą ir komplikacijas, atsiradusias po operacijos.

Kai kurie iš jų atsiranda chirurginės intervencijos procese. Pavyzdžiui, atsitiktinis nervų pažeidimas, kuris gali sukelti parezę ir paralyžius. Galbūt chirurgas matys problemą operacijos metu, kad pašalintų tarpslankstelinę išvaržą, tuomet ši valanda bus susiuvama, o jei nepastebės, ateityje pacientas patirs sunkių galvos skausmų.

Apskritai yra tiesioginė priklausomybė nuo neurochirurgo instrumentų, chirurginio metodo ir kvalifikacijos.

Galimos komplikacijos po stuburo operacijos yra:

  • Laikinas neįgalumas;
  • Pasikartojimo tikimybė;
  • Konservatyvaus gydymo poreikis ir pirminių ligos priežasčių išlyginimas.

Nugaros stuburo nugaros smegenų operacija nepašalina ligos atsiradimo priežastis. Hernia chirurgija tik pašalina skausmą ir atkuria paciento kūno jautrumą.

Baigus operaciją, pacientas yra priverstas paskirti specializuotą konservatyvią terapiją, kurios pagrindinis uždavinys yra visiškai atstatyti stuburą, taip pat reguliuoti organizmo metabolizmą. Be farmakologinių agentų, pacientui nustatoma atkūrimo priemonių sistema.

Reabilitacija

Baigus operaciją stuburui, nebėra išvaržos, tačiau reikia ilgalaikės paciento reabilitacijos:

  • Per keturiasdešimt aštuonias valandas po chirurginės intervencijos pabaigos suteikti bendrą lovą;
  • Dėvėti specialų korsetą;
  • Prieš pakildami ant kojų, klausykite savo kūno, ar yra skausmas, galvos svaigimas. Prieš pradedant judėti, palaukite porą minučių;
  • Išlipkite iš lovos atsargiai ir ištiesinkite. Kūno svorio perkėlimas ant pilvo ir rankų. Palikite nugarą tokioje padėtyje, kad nepažeistumėte siūlės;
  • Susilaikyti nuo sukimosi kūno judesių;
  • Norėdami užtikrinti saugią laikyseną, įsigykite ortopedinį čiužinį;
  • Tęsiant tris savaites po operacijos, kad būtų išvengta sėdėjimo vietos;
  • Dušą leidžiama naudoti praėjus trims dienoms po operacijos, vonioje, per mėnesį.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo, būtina atlikti ilgą vaistų terapijos kursą, pratybų terapiją ir kitą veiklą. Profesionaliai vykdoma reabilitacija stiprina kūno raumenis ir atstato stuburo funkcionalumą. Baigus operaciją stuburo treniruotei pašalinti, reikia prisiminti, kad dirbant su svoriais ir didelėmis fizinėmis apkrovomis, iki gyvenimo pabaigos nerekomenduojama.

Apvalaus disko iškyša, kas tai?

Ar turėčiau daryti stuburo stuburo stuburo operaciją

Nuoseklusis stuburo išvarža: sudėtingas išvarža

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius, kasdien vartojant 147 rublius.

Sintezės stuburo išvarža (sequestrum) yra sunkiausia alternatyva tarpkūnių išvaržų vystymuisi.

Tai pavojinga liga, kuri daugeliu atvejų sukelia paralyžių, stiprų skausmą.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Siekiant išvengti pasekmių sunkumo, daugeliu atvejų reikalingas chirurginis gydymas.

Ligos simptomai ir apraiškos

Šios ligos pasireiškimas yra daug sudėtingesnis nei įprastos išvaržos, nes poveikis yra stuburo nervams. Dažnai išsiskyręs stuburo išvarža išsivysto žmonėms, kurie ilgą laiką nukentėjo ir nedalyvauja išsikišimo (diskų išvaržų) gydyme.
Pirmieji ligos atsiradimo simptomai visada yra ūminiai, todėl dauguma pacientų prisimena tikslią akimirką, kada šioms išvaržų rūšims jie trukdė.

Pirmasis simptomas yra aštrus ir labai stiprus skausmas.

Pirmieji susiskaldžiusių išvaržų buvimo simptomai sukelia stresinę situaciją, svorio kėlimą, hipotermiją. Pacientas jaučia stipriausią skausmą juosmens srityje. Yra judėjimo apribojimas iki kojų judėjimo praradimo.

Skausmą lydi ir neurologiniai sindromai: kojos refleksai išnyksta, kojos susilpnėja, atsiranda tirpimo jausmas.

Nėra sunku pastebėti, kad lumbų diskuose išardytų išvaržų ir normalių išvaržų simptomai yra panašūs. Tačiau skirtumas bus simptomų išsivystymo greitis. Be to, įprasta išvarža labai retai sukelia kojų paralyžių ir pilną ribotą fizinį asmens aktyvumą.

Pavienių stuburo išvaržų pavojus:

  • Paralyžiaus pavojus atsiranda dėl stuburo nervo išvaržos;
  • Stuburo kanale esantis branduolys kelia papildomą pavojų. Juose yra daug baltymų molekulių, kurios gali sukelti uždegiminę reakciją;

Simptomai dažniausiai išvaržose

Labiausiai pažeidžiamas nugaros taškas, jei kalbame apie tokio tipo išvaržą, yra juosmens regionas.

Visų pirma, tais atvejais, kai asmuo pakelia svorius, šis skyrius atsižvelgia į didžiausią apkrovą. Be to, šioje vietoje stuburas yra mobiliausias.

Dažniausiai pasiskirstęs l5 s1 disko herniation (48% atvejų), šiek tiek rečiau - l4 l5 disko išvarža.

Šie tarpslanksteliniai diskai sudaro didžiausią apkrovą.

Ūminio ligos pasireiškimo juosmens srityje metu bus stiprus skausmas. Šiuo metu būtina imtis visiškos anestezijos ir užtikrinti pastovią lovą.

Dažni išvaržos simptomai L5 - S1:

  1. Sunkus nuolatinis skausmas lumbosakraliniame stubure;
  2. Dėl kėlimo, hipotermijos skausmas didėja;
  3. Skausmo pobūdis yra pradurta ir deganti. Skausmas atsiranda klubo sąnaryje ir palaipsniui patenka į pėdą;
  4. Kosulys: žmogus jaučiasi stiprus aštrus pėdos skausmas čiaudinant ar kosuliuodamas;
  5. Aiškiai išskiriama parestezija, kuri pasireiškia kojose, bėgančiose kojomis, šalčio, degimo ir kt.

Šiuolaikinis požiūris į išardytų išvaržų gydymą

Šios ligos gydymo problema yra susijusi su išvarža.

Su šio tipo išvaržomis atsiranda uždegiminių procesų, kurie padeda sumažinti kraujotaką nukentėjusioje vietovėje. Todėl stuburo mityba smarkiai mažėja.

Dažniausiai išvarža yra paslėpta, todėl atsiranda papildomų problemų gydant.

Visa tai nepanaikina bandymų konservatyviai gydyti, bet jei tai nepadeda, gydytojas skiria chirurginį gydymą.

Konservatyvus požiūris į gydymą - gyvenimas be operacijos:

  • Gydymas be operacijos apima nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) vartojimą. Jų tikslas yra pašalinti uždegimą, pasireiškiantį stranguliuojančiame stubure. Tai pašalina skausmą. Narkotikai negali pašalinti pačios išvaržos. Tokių vaistų priėmimas neturėtų trukti ilgiau nei du mėnesius, nes galimas šalutinis poveikis. Šio narkotikų grupės pavyzdys yra Movalis.
  • Fizinė terapija kartais skiriama kaip konservatyvus gydymas. Jis padeda ne visais atvejais ir turi būti naudojamas tik gydytojo nurodymu.
  • Norėdami pašalinti skausmingus raumenų spazmus gydymo metu, gydytojas gali paskirti raumenų relaksantus. Novocaininis paciento stuburo segmento blokavimas su šio tipo gydymu yra vienas iš labiausiai paplitusių metodų. Jis gali sumažinti spazmus, sumažinti patinimą. Privalumas yra greitas poveikis ir trukmė iki trijų savaičių. Jūs galite pakartoti blokadą kartą per savaitę.
  • Kai išvaržos lydi tarpusavio sąnarių derinys (dažnai pasireiškiantis reiškinys), tai yra veiksminga gydyti rankiniu būdu. Svarbu atsižvelgti į neapdorotų manipuliacijų priimtinumą.

Kartais pacientams priskiriamas juosmens tvarstis. Jis vartojamas ūminės ligos fazės metu. Tuo pačiu metu pacientas turi būti tik vertikalioje padėtyje, o pailsėjęs turėtų būti pašalintas.

Terapinė gimnastika yra naudinga tik po to, kai visiškai išnyksta skausmas.

Chirurginis gydymo metodas yra tai, ar pašalinti išardytą išvaržą?

Daugeliu atvejų chirurginis gydymas reikalingas tokioje situacijoje, kai kremzlės audinys atsiskyrė nuo pačios išvaržos. Jei laiku nepadarysite tokios sekvestracijos, tai gali sukelti sunkius neurologinius sutrikimus.

Jei, taikant konservatyvų gydymo metodą, yra pagerėjimo laikotarpis, kuris pakeičiamas staigaus gedimo laikotarpiu, taip pat numatyta operacija.

Tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nepadeda, atlikite operaciją.

Šiuolaikinės chirurginės operacijos yra neurochirurginės. Jie suteikia galimybę sumažinti operacijos invaziškumą.

Stuburo išvarža gali susidaryti bet kuriame jos skyriuje. Dažniausiai nukenčia apatinė nugaros dalis (iki 90% visų atvejų), tada - kaklas. Krūtinės ląstos išvarža yra mažesnė. Nugarinės yra labiau linkusios į fizinį krūvį. Jų veikla yra tarpslankstelinių diskų deformacija. Jų išsikišimas už natūralių ribų vadinamas išsikišimu ir laikomas normaliu, jei jis eina su krovinio dingimu. Kai pokyčiai išsaugomi ir vystomi, galime kalbėti apie patologiją. Nugaros smegenų gydymas priklauso nuo ligos dydžio ir sunkumo.

Matmenys

Pastovios ar pernelyg didelės apkrovos, su amžiumi, tarpslanksteliniame diske atsiranda distrofiniai procesai. Skysčio kiekis joje mažėja, pluoštinis žiedas praranda savo stiprumą ir elastingumą. Nuolatinis ir netolygus pulposus branduolio spaudimas jam sukelia mikrokristalų atsiradimą, o laikui bėgant, jei nebus gydomas, neišvengiamai atsiranda plyšimas. Šis patologinis procesas gali būti suskirstytas į kelis etapus:

  • Pradiniai tarpslankstelinio disko degeneraciniai pokyčiai.
  • Išlinkimas (išsikišimas).
  • Išvaržos (prolapsas arba nykimas).
  • Sekvestracija (pulpos branduolio fragmento atskyrimas).

Išvaržos gali išsikišti išorėje (saugiausias variantas), stuburo kanalo viduje arba į šoną (abi sąlygos yra pavojingos). Ligos sunkumą lemia ne tik išsikišimo kryptis, bet ir jo dydis. Kiekvienai stuburo daliai atsirandančios patologijos dydis turi savo reikšmę. Jei juosmens nugaroje 1–3 mm smailė būtų laikoma išsikišimu, tuomet gimdos kaklelio atveju tai yra visavertė tarpslankstinė išvarža ir gana didelė ir pavojinga.

  • Nuo 1 iki 5 mm - maža iškyša. Gimdos kaklelio srityje iki 2 mm, krūtinės lumboje ir lumbosakrale iki 5 mm.
  • Nuo 6 iki 8 mm - vidutinio dydžio iškyša. Jei lokalizacija yra gimdos kaklelio regione, tai gali būti laikoma didele, 5–6 mm ir 2–4 mm terpe. Jei krūtinės ir juosmens didžiausias rodiklis yra 8 mm.
  • Nuo 9 iki 12 mm - didelė tarpslankstelinė išvarža. Tokio dydžio išsikišimai būdingi krūtinės ar juosmens dalims.
  • Nuo 12 mm ir daugiau - didelė prolapsas arba sekvestracija.

Išvaržos dydis ne visada svarbus. Daug svarbiau yra išsikišimo kryptis. Jei išvarža išsikiša į stuburo kanalą, tai net mažiausias (1–3 mm) yra pavojus. Stuburo smegenų suspaudimas gali sukelti stiprų skausmą ir sukelti greitą paralyžių.

Tarpkūnių išvarža gali būti gydoma įvairiais būdais - konservatyviai arba greitai, viskas priklauso nuo dydžio.

Gimdos kaklelio stuburo patologija yra laikoma sunkiausia gydyti dėl nedidelio šios stuburo dalies dydžio, mažo slankstelių dydžio ir juos atskiriančių diskų. Tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi ne į kaklą, o į lumbosakralinį regioną. Čia rasite išsilavinimą iki 15 mm.

Konservatyvus gydymas

Juosmens ir gimdos kaklelio išvarža laikoma pavojingiausia. Kakloje jie gali sukelti viršutinių galūnių parezę ir galvos smegenų išemiją, o apatinėje nugaros dalyje jie veikia visą raumenų ir kaulų sistemos funkcionavimą ir veikia vidaus organų funkcionavimą.

Be chirurgijos, jūs galite padaryti su išvaržą apatinėje nugaros dalyje iki 8 mm, kakle - iki 2-4. Gydymas šiuo atveju yra simptominis (skausmo malšinimas, įtampos pašalinimas) ir geresnis stuburo lankstumas:

  • Narkotikai.
  • Pratimai.
  • Rankinis gydymas
  • Fizioterapija

Pagrindinis dalykas, kai konservatyviai gydomi tarpslankstelinės išvaržos, nėra praleisti momentą, kai jis vis dar gali būti veiksmingas.

Vaistai

Pagrindinė vaistų terapija apima kelias sritis: priežasčių pašalinimą, simptomų palengvinimą, prireikus blokuojant skausmo sindromą. Pagrindinės vaistų grupės tarpkūnių išvaržų gydymui:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Dažnai naudojamas diklofenakas arba Movalis (NVNU). Vaistai blokuoja ciklooksigenazės gamybą, kuri dalyvauja uždegiminiame procese, mažina karščiavimą ir mažina skausmo sindromą.
  • Chondroprotektoriai ir preparatai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra hialurono rūgštis. Teraflex arba Alflutop (chondroprotektoriai) paprastai skiriami. Jie gerai toleruoja pacientus, maitina tarpslankstelinio disko kremzlę ir stiprina jos struktūrą, taip užkertant kelią destruktyviam procesui ir slopindami ligos progresavimą. Karipain Plus arba Rumalon yra preparatai, kurių sudėtyje yra hialurono rūgšties. Jie padeda padidinti skysčio kiekį plaučių branduolyje ir didina pluoštinio žiedo elastingumą.
  • Raumenų relaksantai. Mydocalm atpalaiduoja standžius raumenis. Jis taikomas tik pagal receptą.
  • Gerina kraujo tekėjimą. „Trental“ arba „Pentoxifylline“ stiprina kraujagyslių sieneles, atpalaiduoja lygius raumenis ir, gydydama sudėtingą gydymą Milgamma (B vitaminais) ir Actovegin (neuroprotektorius), sumažina deguonies trūkumą.
  • Priemonės virškinimo trakto apsaugai. Gastal arba Almagel apsaugo nuo virškinimo trakto pažeidimo, kai naudojami NVNU. Jie skiriami kartu su ne steroidiniais vaistais.
  • Antidepresantai. Sertralin arba Insidon leidžia organizmui visiškai atsigauti miego metu.

Blokuoti

Spazmas ir skausmo sindromas sustabdomas anestetikų ir kortikosteroidų injekcijomis. Ši procedūra gali trukti iki kelių savaičių. Trukmė priklauso nuo vaistų vartojimo būdo ir kūno atsako. Juosmens stuburo išvarža yra suskirstyta į dvi rūšis:

  • Vietinė - periartikulinė, intraartikulinė arba epidurinė.
  • Segmentinis - paravertebrinis.

Nustatykite blokados poreikį ir nuspręskite, kaip jis bus vykdomas, gali būti tik kvalifikuotas specialistas, turintis tokio gydymo patirties. Gydytojas turi išsiaiškinti, ar pacientas turi kontraindikacijų ir atsižvelgia į visas galimų komplikacijų rizikas.

Skirtingų dydžių tarpslankstelinių išvaržų blokada turi keletą privalumų:

  • Greitas rezultatas. Anestetikas tiekiamas tiesiai į pažeidimą.
  • Minimalus injekuotų narkotikų poveikis visam kūnui dėl vietinio naudojimo.
  • Pakartotinis procedūros taikymas suteikia stabilų, ilgalaikį skausmo malšinimą ir greitą uždegimo proceso pašalinimą.

Fizinė terapija

Tai galite padaryti tik pasikonsultavus su gydytoju. Pratimų pobūdis ir apkrova turi atitikti ankstesnę terapiją (pavyzdžiui, chirurgiją), jei buvo atlikta, arba įvykdyti tam tikras užduotis, kai jie naudojami kaip gydymas.

Skirtingai nuo kaklo užduočių, kurios atliekamos sėdint, juosmens srityje gimnastika turėtų būti atliekama gulint. Pratimai yra atsipalaiduoti viršutinei stuburo daliai, o apatinėje dalyje privalomi kompleksai, stiprinantys apatinės nugaros raumenis.

Priimtinas mankštos terapijos kompleksas juosmens išvaržoms:

  • Gulint ant nugaros, ištiesinkite kojas, ištieskite rankas palei liemens.
  • Priveržkite ir atsipalaiduokite savo pilvą.
  • Šiek tiek pakelkite dubenį ir 10 sekundžių pasilikite šioje padėtyje.
  • Norėdami pakelti ant nugaros pakaitomis brėždami kojas, nukreiptas į kelius, pabandykite jas nuspausti prie krūtinės.

Fizinė terapija, nustatyta juosmenims juosmens srityje ne daugiau kaip 6 mm. Kitais atvejais jis naudojamas kaip atstatymo procedūra po operacijos.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Rankinis gydymas

Be pagrindinio gydymo, juosmeninės (krūtinės, gimdos kaklelio) departamento tarpslankstelinės išvaržos, yra papildomų priemonių, leidžiančių sustiprinti jo poveikį, nustatyti ir užkirsti kelią ligos pasikartojimui.

Tarpasmeninių išvaržų masažas skiriamas tik remisijos metu. Pagrindinis tikslas - sumažinti raumenų tonusą, gerinti kraujo tekėjimą, sumažinti skausmą ir paspartinti reabilitaciją. Masažo manipuliacijos turėtų būti švelnios ir atsargios. Minkydami pacientas neturėtų jausti skausmo.

Fizioterapija

Gydymas silpnomis srovėmis jau seniai sėkmingai taikomas. Tai, pavyzdžiui, diadinaminis tipas arba elektroforezė. Elektrodai, pritvirtinti prie paciento odos, esant mažai įtampai, turi arba vietinį dirginantį poveikį, arba padeda įsiskverbti į vaistą į pažeidimą.

Elektrokorezės procedūros su Novokainu arba Lidokainu gydant tarpslankstelines išvaržas gali žymiai sumažinti naudojamų nesteroidinių vaistų kiekį, taip sumažinant neigiamą pastarojo poveikį organizmui.

Chirurginis gydymas

Chirurginė intervencija juosmens stuburo išvaržų gydymui laikoma ekstremalaus būtinumo priemone, kai išsikišimas yra 12-15 mm. Šį metodą patartina naudoti tik ilgos ir nevaisingos kovos atveju, stipriai įtakojant vidaus organus nuo patologijos atsiradimo pradžios arba kritinio pablogėjimo metu.

Mikrodiskektomija

Operacija atliekama didelio padidinimo arba mikroskopu. Neurochirurgas, turintis minimalų pjūvį (iki 2 cm) ir beveik papuošalų instrumentas, pašalina bet kokios rūšies tarpslankstelines išvaržas. Gydytojo manipuliacijų žala yra nereikšminga (geltona raištis iš dalies pašalinama, o retais atvejais - slanksteliai), todėl recidyvai yra minimalūs.

Mikrodiskektomijos indikacijos paprastai laikomos:

  • Netinkamas skausmo sindromas netgi naudojant blokadą.
  • Stuburo kanalo suspaudimas.
  • Išvaržos dydis iki 5-6 mm.

Atkūrimo laikotarpis trunka trumpai, nes operacija neturi įtakos raumenims ir raiščiams. Pacientas gali iš karto sėdėti, skausmo sindromas yra nereikšmingas.

Endoskopinė mikrodiskektomija

Veikimas su naujausiomis technologijomis. Padaryta mikroprocesorius (ne daugiau kaip 0,5 cm), į kurį įterpiamas endoskopas. Pagalba ištirta išvarža ir pašalinama. Chirurgas mato visas manipuliacijas monitoriuje.

Pagrindinis šios technikos privalumas yra reabilitacijos laikotarpio stoka. Pacientas stovi tiesiai po procedūros. Silpnumas yra jo naudojimo apribojimas, priklausomai nuo iškyšos dydžio. Šios minimaliai invazinės chirurgijos galimybę lemia išvaržos dydis iki 6 mm.

Lazerinis nukleoplastika

Tarpasmeninių išvaržų pašalinimas naudojant lazerį gali būti atskiras gydymas, todėl jį galima naudoti kartu su įprastine operacija (galutiniame endoskopinio mikrodiskektomijos etape). Šviesos kreiptuvas, įdėtas per skylių angą, šildo iškyšą. Išgarintas skystis pašalinamas per adatą.

Šis metodas leidžia pašalinti išvaržą nesukeliant jokios žalos pacientui. Lazerinis nukleoplastika yra minimaliai invazinė procedūra, turinti mažiausiai galimų komplikacijų, tačiau pacientas ligoninėje turės praleisti mažiausiai 3 dienas. Operacija yra veiksminga jauniems pacientams, kurių išvarža yra ne didesnė kaip 6 mm.

Net ir moderniausias gydymo metodas reikalauja atsakingo požiūrio į atkūrimo laikotarpį po operacijos. Laikykitės gydytojo rekomendacijų, vedkite sveiką gyvenimo būdą, venkite pagrįstos fizinės jėgos ir reguliariai tikrinkite, kad būtų išvengta naujų tarpslankstelių išvaržų susidarymo.

Apie spinalinę osteochondrozę jau daug pasakyta. Daug buvo pasakyta apie vieną iš problemų, kylančių šioje ligoje, - išvaržtą tarpslankstelinį diską. Operacija, kuria siekiama pašalinti tarpslankstelinę išvaržą, yra tema, kuri yra gana diskutuojama, ir šiuo klausimu yra daug priešingų nuomonių. Chirurgai teigia, kad tai yra vienintelis veiksmingas būdas iš tikrųjų atsikratyti tokių išvaržų, o kiti specialistai, priešingai, kalbėti apie galimą tokios operacijos pavojų. Tiesa, jie pamiršta pasakyti, kad konservatyvūs gydymo metodai ne visada yra veiksmingi, ir galų gale viskas vyksta ta pačia operacija.

Tačiau šioje situacijoje chirurgai jau pradeda pasakyti, kad sunkiau ir pavojingiau yra paleisti išvaržą, o teigiamo rezultato tikimybė yra mažesnė. Tuo pačiu metu jie vėl sako, kad geriau pradėti operaciją, kai tik aptinkama išvarža. Kurie terapeutai teigia, kad „magiškasis ratas“ yra prieštaringas uždarymas, galite be galo vaikščioti. Bet iš tikrųjų - ar galima išvengti tarpslankstelinės išvaržos operacijos?

"Amžiaus liga" arba kas yra osteochondrozė?

Apskritai, ši liga sukelia ne tik tarpslankstelinių išvaržų atsiradimą. Jis turi daug kitų labai nemalonių apraiškų. Tačiau apskritai ši liga visuomet buvo laikoma „su amžiumi susijusia“, ji yra degeneracinė ir distrofinė, daugeliui žmonių. Tiesa, neseniai ši problema rimtai tapo „jaunesne“. Kas atsitinka su osteochondroze?

Apskritai, su šia liga daugiausiai tarpslankstelinių diskų gaus labiausiai. Šios kremzlinės plokštės turi puikias smūgio sugeriančias savybes, o jos yra gana nepretenzingos ir labai „pacientės“. Bet su osteochondrozės plėtra, diskai pradeda prarasti savo savybes, ypač gebėjimą įsisavinti krovinį. Be to, „mitybos“ trūkumas, būdingas osteochondrozei, lemia pačių disko defektų atsiradimą, kuris galiausiai lemia išvaržyto disko išvaizdą.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas tarpslankstelinio disko „maitinimo“ problemai. Tai nėra paslaptis visiems, kad šioje kremzlės struktūroje nėra kraujagyslių, todėl ji gauna savo maistą gana savitai - difuzija iš aplinkinių audinių. Čia yra problema.

Pirma, norint, kad diskas gautų reikalingas medžiagas, jie turi būti gausūs aplinkiniuose audiniuose. Ir atsižvelgiant į šiuolaikinę tikrovę, kai daugelis žmonių valgo „greito maisto“, kuris kategoriškai neturi nieko naudingo, tai iš tikrųjų yra problema, nes paprasčiausiai nieko „pristatyti“ į diską.

Antra, norint, kad difuzijos procesas vyktų normaliai, asmuo turi judėti, kitaip tariant, turi būti reikalingos apkrovos ant nugaros raumenų ir raiščių. Ir daugeliui žmonių tai yra problema, nes mūsų laikais sėdimas ir sėdimas gyvenimo būdas yra labai dažnas. Be to, tokį gyvenimo būdą dažnai lemia, pvz., Poreikis, darbo eigos ypatumai.

Kaip yra stuburo išvarža?

Kas yra tarpslankstelinis diskas? Viduje yra plaučių branduolys, kuris suteikia disko smūgio sugeriančias savybes. Branduolį supa pluoštinis žiedas, kurio užduotis yra laikyti branduolį vietoje. Kaip jau supratome, dėl osteochondrozės poveikio, plaučių branduolys pradeda prarasti savo savybes. Kas nutiks toliau?

Mitybos trūkumas neturi geriausio poveikio pluoštiniam žiedui. Jis pradeda susilpnėti, ant jo atsiranda įtrūkimų. Tuo pat metu branduolys, praradęs savo savybes, nebuvo atleistas nuo apkrovos. Kaip rezultatas, jis pradeda stumti kietą žiedą „jackhammer“ režimu, visi stuburo gaunami krūviai nukreipiami į pluoštinį žiedą.

Kadangi žiedas patiria medžiagų trūkumą, jis neribotą laiką negali atsispirti „nenormaliam“ slėgiui, tam tikru momentu branduolys suranda silpną vietą, ant kurios nukrenta pagrindinis slėgis. Kaip rezultatas? žiedo sienelės dalis po slėgiu pradeda išsikišti, atsiranda iškyša.

Išstūmimo išvaizda beveik visada yra besimptomė, todėl šis ligos išsivystymo etapas yra sėkmingai praleistas žmogui. Ypač įžeidžiantis yra tai, kad šiuo metu išvarža vis dar gali būti sustabdyta. Bet galų gale likęs nepastebėtas išsikišimas toliau auga, tam tikru momentu pluoštinis žiedas neatitinka, ir joje atsiranda spraga, per kurią pulpulinis branduolys išsilieja iš tarpslankstelio disko. Tai herniated diskas.

Išsilūžęs branduolys yra pakankamai tankus, kad sukeltų didelį spaudimą stuburo smegenų nervų galūnėms ir nervų šaknims, apeinančioms tarpslankstelinį diską, taigi ir skausmo sindromams ir neurologiniams simptomams. Tuo pačiu metu pati įstaiga reflekso lygiu bando imobilizuoti paveiktą teritoriją, naudodama raumenų įtampą, kuri laikui bėgant „pavargsta“, dėl kurios jose atsiranda spazmai, kurie tik prisideda prie skausmo pojūčių.

Kada atsiranda operacijos rizika?

Nemanykite, kad išvaržos atsiradimas automatiškai sukelia operaciją. Tiesą sakant, operacija beveik visada laikoma kraštutine priemone, kuri naudojama tik kraštutiniais atvejais. Konkrečiai kalbant, kai ilgą laiką nepavyksta susidoroti su skausmu ir kai išvarža pradeda veikti vidaus organų darbą. Paskutinis variantas yra tiesioginė chirurgijos indikacija, nes, pavyzdžiui, juosmeninės stuburo tarpkūnių išvarža gali sutrikdyti dubens organus, gali pasireikšti kai kurie sudėtingi šlapimo pūslės ir žarnyno sutrikimai, taip pat gali būti sunku išvarža, netgi apatinių galūnių paralyžius. Šiuo atveju net operacija ne visada grįžta į paralyžiuotas kojas.

Kitais atvejais gydytojai pakankamai sėkmingai kainuoja konservatyviais gydymo metodais.

Gal mes galime padaryti be operacijos?

Iš esmės nė vienas gydytojas nesiunčia jums tiesiai į stalą prie chirurgo. Beveik visada stengiamės išgydyti jus konservatyviais metodais. Laimei, daugeliu atvejų šis gydymas yra gana sėkmingas ir suteikia norimą rezultatą. Kas yra konservatyvus gydymas?

Visų pirma, pacientui nustatomos lovos poilsį kelios dienos, o vėliau jis pakeičiamas ribotomis lovomis ir pan., Kol asmuo gali grįžti į įprastą aktyvų gyvenimą.

Pagrindinis vaistas nuo išvaržo disko gydymo yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie leidžia pašalinti uždegimą paveiktame rajone, taip sumažindami nervų galūnių suspaudimą, o tai reiškia, kad skausmo sindromas išnyksta. Tačiau yra problema - šie vaistai neturėtų būti naudojami per ilgai, nes gali pasireikšti neigiamas šalutinis poveikis. Štai kodėl tokie vaistai turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodytu būdu ir tik jam prižiūrint.

Ūminiu ligos laikotarpiu, kai skausmas yra stipriausias, kartu su priešuždegiminiais vaistais yra naudojami skausmo vaistai. Tuo pačiu metu pacientas turi suprasti, kad skausmo dingimas šiuo atveju nėra visiškas atsigavimas, tai tik laikinas vaisto poveikis. Gydytojas juos nurodo tik siekiant sumažinti paciento kančias.

Klaidinga nuomonė „jei tai nepažeidžia, tai reiškia, kad viskas praėjo“ gali pabloginti situaciją, nes pati problema niekur neišnyko, o papildoma našta tik pakenks.

Šiame etape gydymas apsiriboja tuo. Kai kuriais atvejais gali būti naudojami ir stiprūs vaistai, mažinantys uždegimą, yra daug efektyvesni (bet dar labiau kenkia organizmui) ir raumenų relaksantai, kurie leidžia sumažinti raumenų spazmus ir kitus vaistus. Anestezijos blokadų naudojimas taip pat yra gana dažnas, kai nukentėjusioji teritorija nukirsta aplink anestezinį vaistą, dažniausiai su novokainu. Tokia blokada veikia ilgą laiką ir labai veiksmingai mažina skausmą.

Judėjimas yra gyvenimas!

Kai galima įveikti skausmo sindromą, prasideda tikrasis gydymas. Šiuo atveju narkotikai nebėra reikalingi, akcentuojant terapinę gimnastiką ir masažus. Užduotis yra paprasta - jums reikia atkurti raumenis ir raiščius į įprastą „darbinę“ būseną, siekiant pagerinti stuburo metabolizmą. Kai kuriais atvejais gali būti numatyta ir speciali dieta. Tačiau jos pagrindinė užduotis nėra tiek daug svorio (nors tai ir svarbus veiksnys), tiek organizacijai suteikiant visus reikalingus mikroelementus.

Atgalinių problemų atveju motorinis aktyvumas (be stuburo pernelyg didelių apkrovų) yra pakankama osteochondrozės išsivystymo ir išvaržyto disko atsiradimo prevencija.

Ar daryti operaciją, kad pašalintumėte tarpslankstelines išvaržas

Tarpkūnių išvarža: Ar operacija būtina?

Minutės anatomija

Tarpasmeninis diskas (MTD) susideda iš pulpinio branduolio ir žiedo, jis atlieka smūgio sugeriančią funkciją ir užtikrina stuburo judumą. Oksochondrozė ir tarpslankstelinio disko herniation yra kaina, sumokėta už pastatymą, nes kiekvieną dieną mes visą savo gyvenimą įkeliame stuburą, einame ant kulnų ir nešame svorius. Iš tokių apkrovų, masės branduolys pradeda slegti pluoštinį žiedą iš vidaus. Iš pradžių ji priešinasi branduoliui, tačiau maistinių medžiagų ir išsekimo trūkumas dėl osteochondrozės daro savo darbą, o pluoštinis žiedas pradeda spindėti į stuburo kanalą. Šis pradinis pasireiškimas paprastai yra asimptominis ir todėl nepastebimas. Priklausomai nuo disko išsikišimo laipsnio, išsiskiria MTD ir iškyšos prolapsas. Kadangi stuburo apkrova išlieka tokia pati, pluoštinis žiedas vis dar patiria nuolatinį spaudimą iš pulposus branduolio. Ir tam tikru momentu - su nepatogiu posūkiu, su svorio kėlimu su trūkčiumi, su sportinėmis pastangomis - plaučių branduolys išsiveržia per pluoštinį žiedą - tai tarpslankstelinio disko išvarža.

Simptomai

Klinikiniai ligos požymiai priklauso nuo stuburo dalies, kurioje susiformavo išvarža. Dažniausiai labiausiai nukenčia mobiliosios dalys: juosmens ir gimdos kaklelio. Priklausomai nuo paciento išvaržos vietos, jaučiami skausmai kakle ar apatinėje nugaros dalyje, kurie tęsiasi iki atitinkamos galūnės. Kartu su skausmu atsiranda juosmens ar kaklo miškumo pojūtis - organizmas tempia raumenis, siekdamas apriboti judėjimą šiose srityse, o ne sukelti skausmą. Bet anksčiau ar vėliau įtempti raumenys pavargsta ir pradeda pakenkti. Dažnai galūnės tampa niežulys, yra roplių jausmas. Taip atsitinka, kai išvarža pradeda suspausti nervų šaknis ir pluoštus.

Gydymo rūšys

Išvaržų gydymas gali būti konservatyvus arba operatyvus. Konservatyvus gydymas apima:

- vaistai nuo uždegimo - jie mažina uždegimą, patinimą ir dėl to skausmą;
- raumenų relaksantai - skirti atsipalaiduoti įtemptiems raumenims ir sumažinti skausmą;
- B vitaminai - gerina nervų impulsų, kurie yra labai svarbūs suspausto nervo šaknų išvaržai, efektyvumą;
- konsultuotis su chiropraktiku, kuris taip pat gali rekomenduoti stuburo traukimą ir po izometrinį atsipalaidavimą;
- fizioterapija - per ūminį laikotarpį fizioterapinės procedūros padeda sumažinti raumenų ir tonikų įtampą ir mažina skausmą;
- fizioterapija yra svarbiausia šio sąrašo sudedamoji dalis. Galų gale, visi vaistai atneša palengvėjimą tik laikinai, o jei nesinaudojate terapija, skausmas neabejotinai sugrįš. Fizinė terapija stiprina nugaros raumenis, padeda išlaikyti stuburą teisingoje padėtyje. Dėl tarpslankstelinių diskų raumenų darbo aktyviau tiekiamos maistinės medžiagos.

Chirurginis gydymas yra kelių tipų. Visi jie gali būti sutrumpinti iki bendrų vardiklių: operacijos metu tarpslankstelinis diskas kartu su išvaržais, arba lazeris tiekiamas į MTD, kuris išgaruoja skystį iš disko. Trauminiai veiksmai jau seniai praėjo: neurochirurgai dabar dirba mikroschirurginiu lygiu, naudodami mikroskopus, endoskopus ir lazerius.

Chirurgijos indikacijos

Daugelis žmonių bijo chirurginio gydymo, anestezijos baimės, skausmo baimės ir operacijos komplikacijų. Todėl jie dažnai pasitraukia į paskutinį gydytojo vizitą ir praleidžia konservatyvios terapijos galimybę. Turite suprasti, kad jums mažai tikėtina, kad bus išsiųstas tiesiai į operacinį stalą pirmajam gydytojo vizitui, nes operacijai reikalingi rodmenys. Jei tokių požymių nėra, gydymas bus konservatyvus.

Chirurginio gydymo indikacijos:
- silpnumo progresavimas galūnėje, kai, nepaisant nustatyto konservatyvaus gydymo, silpnumas ir sustingimas ilgą laiką nepraeina;
- konservatyvaus gydymo neveiksmingumas, kai nė vienas vaistas ar procedūra nesumažina nuolatinio skausmo, nepašalina judėjimo apribojimų kakle ar apatinėje nugaros dalyje;
- dubens organų disfunkcija, kai išvaržos MPD juosmens spontaninio šlapinimosi, išmatos ir erekcijos metu;
- išsiskyręs išvarža, kai jis sunaikinamas ir sudaro nekrotinį fokusą.

Jei pasireiškia šie simptomai, konservatyvaus gydymo klausimas nebėra reikalingas, nes jų išvaizda reiškia, kad vidaus organai pradeda kentėti, ir tai neturėtų būti leidžiama.

Todėl nereikėtų bijoti operacijos: jei gydytojas Jums tai paskiria, tai yra geriausias būdas jus sveikai išlaikyti!

Ar man reikia stuburo operacijos?

Stuburo išvarža yra rimta patologija, sukėlusi sunkias kančias žmogui. Kartu operacija taip pat yra rimta intervencija, turinti nepagrįstų pasekmių. Todėl kiekvienas pacientas pats nusprendžia. Bet žmogus, nukentėjęs nuo išvaržos skausmo, tikisi, kad operacija jam padės. Stuburo slenksčio priežastis destruktyviuose (degeneraciniuose) procesuose tarpslanksteliniuose diskuose, kurie dehidratuoja ir tampa silpni, pluoštinis žiedas susilpnėja, nesulaiko minkštųjų branduolių ir jis keičiasi. Gydymo esmė yra šių procesų atkūrimas. Dabar yra daug akredituotų medicinos centrų, susijusių su raumenų ir raumenų sistemos problemomis. Garsiausios iš jų yra Dikul, Bubnovskio, Danilino ir kt. Centrai, labiau džiaugiuosi Dikulu. Čia galite pasikonsultuoti. Gali būti patariama simuliatoriais. Apskritai, pirmiausia išbandykite konservatyvius metodus.

klausimas autorius pasirinko šį atsakymą kaip geriausią

pridėkite mėgstamą nuorodą

Turiu tą pačią problemą. Prieš ketverius metus buvau nuteistas vykdyti operaciją, bet aš ištiesiau darydamas jogą. Ir aš maniau, kad net neužmiršiu savo išvaržų. Prieš mėnesį aš turėjau šalčio. Gavau šaltą kažką truputį, todėl šalta turėjo labai neigiamą poveikį stuburui. Kaip rezultatas, atėjo kaip niekada anksčiau. Ne kaip vaikščioti, negalėjau eiti per mažai. Aš padariau MRT, mano išvaržos niekur nebuvo, kur jos išliko. Tiesiog laukiame tinkamos progos save informuoti. Čia mes esame. Aš tikrai ne tai, ką sutikau su operacija. Aš ką tik pasakiau. Noriu, kad jis būtų naudojamas, nes operacija yra tik laiko klausimas. Ir jei šis dalykas vėl pablogės su manimi, aš tiesiog negaliu to padengti. Ir tada neurochirurgijos skyriaus vadovas, žiūrėdamas į mane ir mano paveikslus, sakė, kad operacija iš manęs neišnyks, kad jei kažkaip sužinojau, kaip su juo gyventi gana patogiai, tai geriau iš naujo bandyti konservatyvų gydymą. Baigiau gydymo kursą. Bet norint gauti tą pačią fizinę formą, turėsiu atsigauti po kito mėnesio. Ir aš atsigausiu. Operacija mane niekur nepaliks.

Todėl, mano nuomone, operacija - rizikingas verslas, todėl geriau neskuba. Kaip paaiškėjo, neurochirurgai pritaria šiai nuomonei.

pridėkite mėgstamą nuorodą

Stuburo problemos

Po nesėkmingo kritimo mano nugara pradėjo skaudėti. Gerai pageidaujantys patarimai naudoti įvairius tepalus, trinties ir kitas liaudies gynimo priemones, kurios, žinoma, pasirodė esąs visiškai nenaudingos. Ekstremalioji padėtis atėjo į kojų pakabinimo formą, o net vaikščioti viena pėda nėra labai patogu vaikščioti, jau nekalbant apie jausmą, kad nėra naudinga.

Visos šios problemos buvo pašalintos operacijos metu - stuburo slankstelių šalinimas ir tarpslankstelinis diskas. Medicinos tarnybos Čerkasovo KM pulkininkas veikė mane mūsų laivyno ligoninėje. Jau penkiolika metų aš net nepamenu, koks yra nugaros skausmas. Po operacijos jis tarnavo iki branduolinio povandeninio laivo amžiaus ribos.

Neginčijama, kas turėtų būti perduodama savo sveikatai - piliulės gydytojui arba tikram gydytojui - kiekvienam asmeniškai. Tačiau nepamirškite, kad reikia gydyti asmenį, o ne ligą.

pridėkite mėgstamą nuorodą

Jau kurį laiką buvau susirūpinęs dėl nugaros skausmo ir silpnumo kojose. Bet kai tik pradėjau prarasti abiejų kojų jautrumą, aš iš karto nuėjau į kliniką, kurią mano draugas man patarė, į „Axis“ kliniką. Čia yra apklausa. Ekspertai nustatė herniated diską lumbosacral stuburo. Aš turėjau jį valdyti. Šiuo metu nei skausmas, nei silpnumas - aš esu sveikas žmogus!

pridėkite mėgstamą nuorodą

Nikolajus Sosiura [122K]

Stuburo chirurgija, kuria siekiama pašalinti tarpslankstelines išvaržas, turėtų būti atliekama tuo atveju, kai kyla galutinis galūnių ar kitų ūminių neurologinių ligų paralyžius.

Turime paklusti gydytojams.

Bet kaip paklusti jiems, kai kai kurie žmonės sako, kad žmogui reikia operacijos, o kitoje klinikoje jie pataria laukti. Taigi jie sako: „Eikite, eik!

Stuburo išvarža: chirurgija ir atsigavimas

Siekiant pašalinti išstumiamo tarpslankstelinio disko fragmentą, chirurgas nugarą palei nugarą nugaros viduryje maždaug tris centimetrus ilgio ir tada kruopščiai sužadina raumenų audinį šalia stuburo.

Specialių chirurginių instrumentų pagalba pašalinami raiščių ir kaulų plotai (šis operacijos etapas vadinamas laminotomija). Po laminotomijos chirurgas gali įvertinti nervų, esančių šalia stuburo, pažeidimo laipsnį, kurį sukelia tarpslankstelio diskas. Nustačius perkeltą diską, jo atskiri fragmentai ištrinami. Priklausomai nuo poslinkio laipsnio ir tarpslankstelinio disko būklės, ji gali būti pašalinta iš dalies arba visiškai, kad ateityje būtų išvengta pasikartojančių išvaržų. Nuėmus tarpslankstelinį diską, pjūvis yra susiuvamas su chirurginiais siūlais.

Atsigavimas po operacijos

Daugeliu atvejų skausmas ir kiti nemalonūs simptomai, kuriuos sukelia stuburo išvarža, išnyksta iškart po operacijos, nors kartais trunka kelias savaites, kol išnyksta išvaržos simptomai. Skausmas pjūvio zonoje, kuris buvo atliktas prieš operaciją, dažnai stebimas, tačiau daugeliu atvejų po operacijos diskomfortas lengvai slopinamas įprastais skausmą malšinančiais vaistais. Apsilankymo ligoninėje trukmė po diskoteka paprastai yra ne daugiau kaip viena diena.

Kai kurie veiksmai po tarpslankstelinio disko operacijos yra ne tik kontraindikuotini, bet netgi naudingi, tačiau nerekomenduojami kėlimo svoriai, intensyvūs fiziniai pratimai su nugaros sukimu po operacijos.

Galimos diskectomijos komplikacijos

Dažniausia problema, pastebėta po diskektomijos, yra kito tarpslankstelinio disko fragmento poslinkis, dėl kurio grįžta į nemalonius stuburo išvaržos simptomus. Vadinamojo stuburo treniruotės pasikartojimo tikimybė yra apie 10–15 procentų.

Daugeliu atvejų operacija leidžia jums iš karto atsikratyti visų stuburo išvaržos simptomų, tačiau diskektomijos veiksmingumo rodiklis yra apie 85-90%, o tai reiškia stuburo išvaržos simptomus ir simptomus 10% atvejų po operacijos.

Nesėkmingos chirurgijos ir atsigavimo rizika yra didesnė pacientams, kurių nervų galūnių pažeidimas yra didelis dėl tarpslankstelinių diskų poslinkio (pvz., Su dideliu kojų silpnumu).

Kitos galimos diskectomijos komplikacijos yra panašios į bet kurios kitos chirurginės procedūros - infekcijos, kraujavimo, kuris gali būti sėkmingai išgydytas po operacijos, riziką.

Nugaros stuburo gydymui galima taikyti naujesnę procedūrą - vadinamąją endoskopinę diskektomiją. Ši operacija leidžia naudoti specialius chirurginius instrumentus ir optinį endoskopo įtaisą, kad būtų pašalintas perkeltas tarpslankstelinis diskas per labai mažus pjūvius.

Endoskopinė diskektomija atliekama tais pačiais tikslais, kaip ir standartinė atvira diskektomija - pašalinti išstumtą tarpslankstelinį diską ar jo fragmentus, bet per daug mažesnius pjūvius. Norint nustatyti stuburo išvarža, naudojamas endoskopas - mažas prietaisas su fotoaparatu. Endoskopinė diskektomija paprastai nereikalauja bendrosios anestezijos ir reikšmingo raumenų audinio išskyrimo. Tokia procedūra nėra naudinga visose situacijose - daugeliu atvejų tradicinė atvira diskteomija, skirta stuburo išvaržų gydymui, yra daug veiksmingesnė. Endoskopinė diskektomija turi labai svarbų pranašumą - daug trumpesnį atkūrimo laikotarpį po operacijos.

Gegužės 30 d. Buvo pašalinta tarpslankstelinė išvarža, dirbu vairuotoju, kiek turėtų būti nedarbingumo atostogos, kitaip jie jau parašė

Operacija buvo prieš 3 mėnesius, išvaržų tarpslankstelinis gerai, skausmas vėl prasideda, kojos skauda visas tas pats prasideda, sako man, ką daryti.

Aš taip pat turėjau operaciją prieš metus, mano dešinė kojelė tampa nutirpusi, o perineum nėra jautrumo, ir nugaros skausmas, pasakykite man, ar tai praeis? arba ką galite padaryti, pasakykite man.

prieš metus, mano sūnus turėjo stuburo operaciją, po operacijos jis atsikėlė po dienos. Po dviejų dienų susiuvimas pradėjo išsisklaidyti ir kraujuoti, jis vėl veikė ir pradėjo dar labiau pakenkti. Savaitės melas, skausmas kyla. negali vaikščioti, ką daryti. Tai buvo gerinimo metai, kurie nėra matomi, gydytojai sako, palaukite, kodėl laukti?

Aš taip pat, Omske, atlikta operacija ištrinti išvaržą L5 C1, netrukus po metų. Bet vis dar ne ais. Dar liko du. Jie man kelia nerimą, 23 operacijos, ir operacija buvo atlikta 27l. mk apsaugotas. Norite, nenorite. Turėjo.

Esu 52 metai, prieš du mėnesius visiškai pašalinsiu L5 diską. Bijo prieš operaciją, galbūt tuštingumas, šlapimo nelaikymas, negalėjimas, nes = šiems s *** s operacijoje ištraukti 7 mėnesius. Po savaitės aš einu į darbą, Omske yra nuostabių neurologų.

Pasakyk man, kokia yra jūsų operacija?

kairėje kojoje po operacijos tampa niežulys

Irina prieš operaciją, mano niežulys apatinė dalis po kojos buvo ne visai, bet persikėlė ir perineum nėra ir jautrumas taip pat nėra tai, ką daryti

Po operacijos išvaržoms pašalinti, kairioji koja neveikia, aš vilkinsiu koją kaip paralyžiuotą.

Jūs turite vaikščiojimą, padaryti neįgalumą, įdėti visą gyvenimą trunkančią trečiąją grupę, žinoma, tai yra prasta paguoda,

Mano mama turi stuburo išvaržą ir, galiausiai, sunkius nugaros ir kojų skausmus, ar yra britų privačių centrų, kur galite kreiptis į šią problemą?

Sveiki! Trečiąjį invalidumo grupę jie teikia vieneriems metams, aš pats operaciją dar prieš 9 mėnesius, pasiūliau negalią, bet atsisakiau, bet operacijos atlikusios mergaitės visiems suteikė grupę.

Po operacijos praėjo 4 mėnesiai. Gydytojai pasiūlė neįgalumą. Išleido visus dokumentus. Dabar jie sakė, kad tai nėra būtina naujiems reglamentams. Dabar gydytojai sakė, kad ilgą laiką po operacijos negali būti ligoninė, o ligoninė už pastarąjį mėnesį nemokėtų. Iš anksto dėkojame už konsultacijas.

rugsėjo mėn., jei darbo grupė būtų išjungta bent jau pirmajame reabilitacijos metais?

Turėjau tą pačią operaciją, bet skausmas liko mano kairėje kojoje, mano šlaunys skauda ir mano kojos tampa niežulys