Funkcinė sąnarių reikšmė organizme yra lengviau neįvertinama, nei pervertinti. Jų dėka galimi visi žmogaus kūno judesiai. Sąnarių ligos sukelia staigius motorinio aktyvumo apribojimus ir paciento gyvenimo kokybės sumažėjimą. Savalaikis diagnozavimas ir gydymas yra visiško fizinio tinkamumo atgavimo ir atkūrimo garantas.

Uždegiminės kelio ligos

Dažniausia sąnarių patologija yra uždegiminės ligos. Uždegiminių procesų dažnumas yra kelio sąnarys. Jis patiria didžiausią apkrovą per dieną, yra linkęs į traumą - tai labai padidina uždegimo riziką. Pagal statistiką dažniausiai kelio sąnariai kenčia nuo šių ligų:

• bursitas - sąnario maišelio uždegimas;
• sinovitas - sąnarių paviršiaus uždegimas, lydimas skysčio kaupimosi periartikuliniame maišelyje.

Šias ligas ankstyvosiose stadijose sunku atskirti viena nuo kitos. Tuo tarpu palankus ligos rezultatas labai priklauso nuo teisingos diagnozės.

Lyginamosios uždegiminių ligų charakteristikos

Sąnarių uždegiminių ligų tipai

Bursitas ir sinovitas gali būti klasifikuojami dėl šių priežasčių:

• Priklausomai nuo priežasties, yra 2 uždegiminių ligų grupės: aseptinės (ne infekcinės) ir infekcinės ligos.
• Ligos eigos požymiai rodo, kad atsiranda ūminių, lėtinių ir pasikartojančių formų.
• Pagal biochemines eksudato savybes, serozinės, pūlingos, hemoraginės ligos rūšys yra izoliuotos.
• Specifiniai bursito tipai, priklausomai nuo uždegimo lokalizacijos viename iš 9 periartikulinių kelio maišelių: infrapatellar, prepatellar, goose ir supratepatellar bursitis.
• Konkretūs sinovito tipai, priklausomai nuo ligos priežasties: alerginė, trauminė, neurogeninė, endokrininė, postreumatoidinė.

Ligos priežastys

• Mechaniniai sužeidimai sąnariuose. Dažniausiai tai susiduria profesionalūs sportininkai.
• Didelės apkrovos, ilgo nuleidimo pavidalu, gali sukelti kelio sąnarių pernelyg didelį bursitą (alternatyvus ligos pavadinimas yra „vienuolės kelis“).
• Lėtinės sąnarių ligos (podagra, artritas).
• Infekcinės ligos arba infekcija per pažeistą odą (jei yra žaizda, dilimas).
• Autoimuninės, alerginės ir endokrininės ligos.
• Sąnarių deformacija, kurią sukelia nutukimas ir mažas fizinis aktyvumas.

Dažni sąnarių uždegimo simptomai

Visos uždegiminės ligos gali pasireikšti tiek ūminėje, tiek lėtinėje formoje. Pastarasis pasižymi silpnu simptomų sunkumu remisijos laikotarpiu ir jų intensyvėjimu paūmėjimo metu.

Šie požymiai yra būdingi:

• Skausmo sindromas Nepageidaujamus pojūčius sunkina kelio judesiai. Kelio sąnario sinovitui būdingas mažiau stiprus skausmas, palyginti su bursitu.
• Kelis visiškai išsipučia arba pastebimas nedidelis patinimas. Taip yra dėl skysčio (eksudato) kaupimosi jungtiniame arba periartikuliniame maišelyje.
• Paciento motorinis aktyvumas sumažėja dėl padidėjusio skausmo judėjimo metu.
• Kelio paspaudimo ir krekingo „garsas“, kai lenkiamas kojoje, gali būti vienas iš progresuojančio uždegimo simptomų.
• Bendrieji uždegiminiai simptomai (karščiavimas, negalavimas) būdingi ūmiam ligos eigui. Jei paciento būklė pablogėja, tai rodo infekcinį uždegimo pobūdį ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Jei įtariama uždegiminė sąnarių liga, kreipkitės į traumatologą arba chirurgą. Gydytojas atliks tikslią diagnozę pagal klinikinį vaizdą, paciento tyrimą ir laboratorinių tyrimų metodus.

Bursitas ir sinovitas: klinika, etiologija, terapija

Nuotraukoje matyti kelio sąnario sinovitas.

Raumenų ir kaulų sistemoje yra daug sausgyslių maišelių, aplinkinių sausgyslių sąnarių su raumenimis, sąnariais. Kai sužeisti, jie gali pradėti uždegiminį procesą, vadinamą sinovitu ir bursitu. Abi patologijos turi panašų klinikinį vaizdą pirmajame formavimo etape, tai labai apsunkina diagnozavimo procesą ir vėlesnį gydymo priemonių pasirinkimą. Kartais net patyręs specialistas gali netinkamai diagnozuoti. Norint sužinoti šių ligų skirtumus, būtina žinoti kiekvieno patologijos atsiradimo priežastis ir jų simptomus. Bet pradžioje mes suprasime sąvokas. Kas yra kelio sąnario sinovitas ir bursitas?

Bursitas yra uždegiminis procesas, kuris susidaro tik sąnario sąnario maišelyje, kartu su sąnarių eksudato kaupimu. Sinovitas yra uždegimas, kuris lokalizuojamas ne tik sąnariuose, bet ir vietose, kur sausgyslės prilipusios prie kaulų, taip pat tarp kai kurių didelių raumenų. Tokiu atveju uždegiminis procesas yra sąnarių sinovialinėje membranoje, kur susikaupia eksudatas arba transudatas. Kaip matote, tai yra visiškai skirtingos patologijos, nepaisant to, kad jų atsiradimo etiologija yra tokia pati, ir abiejose patologijose yra uždegimas, sąnario skysčio padidėjimas. Apsvarstykime, kaip šios ligos skiriasi pagal suprapatellar bursa pavyzdį kelio sąnaryje ir periartikulinės peties maišelio uždegimą.

Kas sukelia abiejų patologijų atsiradimą?

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda sinovitas ir bursitas. Šios priežastys suskirstytos į šešias grupes:

1. Žala. Sužalojimas sukelia sinovijų maišelio ir apvalkalo vientisumo pažeidimą. Dažniausiai sintetinė membrana sugadinta, ji yra pažeista dėl mažiau patvarios membranos. Santykinai nedideli sąnarių sužalojimai baigiami sinovitu ar bursitu. Dėl tokių patologijų atsiranda mėlynės, sausgyslių plyšimai ir kritimai.
2. Bakterijų įsiskverbimas. Infekcinė ligos rūšis dažnai atsiranda dėl sąnarių sužalojimo. Infekcijos būdas gali būti sąlytis (bakterijų prasiskverbimas ant odos, kai oda yra pažeista jungtinėje zonoje), hematogeninis (patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas kartu su kraujo tekėjimu, esant kitai bakterinei infekcijai paciento organizme), limfogeninis (pasiekiant tikslą per bakterijas)..
3. Patologijos atsiranda dėl alerginės reakcijos, kai alergenas prasiskverbia į paciento jungtinę kapsulę, į kurią žmogaus kūnas yra pernelyg jautrus.
4. Bendras nestabilumas ir antsvoris. Antsvoris padidina sąnarių apkrovą, ypač paveikiant kelius. Dėl šio kartu atsirandančio veiksnio dažnai susidaro kelio sąnario bakteritas.
5. Kartu patologija. Tokių ligų buvimas ne visuomet sukelia sintetinės kišenės pažeidimą. Tačiau esant sifiliui, gonorėjai, podagra, hemofilijai ir artritui yra rizika susirgti sinovitu ir bursitu.

Kaip matote, bursito ir sinovito priežastys yra tokios pačios. Todėl net gydytojai ne visada nustato teisingą diagnozę.

Kokie yra sąnarių uždegimo simptomai?

Taigi, kas atsitinka pradiniame bursito ir sinovito stadijoje? Šių peties ar kelio ligų atveju pasireiškia:

• patinimas atsiranda sinovijų maišelyje;
• paveikta teritorija tampa skausminga;
• jungtis tampa karšta;
• hiperemija (pažeistos zonos paraudimas).

Artikulinis skystis yra pernelyg jautrus, todėl jis nedelsdamas reaguoja į sąnarių pokyčius ir sukelia uždegiminę reakciją. Kišenėje prasideda didelio kiekio skysčio gamyba, o tai sukelia paraudimą. Padidėja sinovialinė kapsulė. Šie simptomai būdingi pirmam bursito ir peties sąnario ir kelio sinovito vystymosi etapui. Simptomai yra lengvi, skausmas pacientą labai nekenkia. Dažniausiai skausmas pasireiškia padidėjusio streso laikotarpiu arba po ilgo buvimo ant kojų. Tolesnis gydymo nepaisymas sukelia ligos progresavimą, tai geriau neleisti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau dažnai galima atpažinti, kokia liga yra bursito ar sinovito, kai liga yra antrajame etape.

Koks skirtumas tarp šių patologijų?

Siekiant, kad gydymas būtų veiksmingiausias, svarbu sugebėti atskirti šias uždegimines ligas. Tai padės toliau pateikiamai lentelėje.

Lentelė Ką skiria bursitas nuo sinovito?

Bursitas ir kelio sąnario sinovitas

Žmogaus sąjunga yra sudėtingiausia struktūra. Kelyje yra keli sausgyslių maišeliai, raumenys ir kriauklės. Kai bursitas pasireiškia uždegimu viename iš maišelių. Kai kuriems pacientams sunku suprasti, kaip atskirti kelio sąnario sinovitą ir bursitą, jei abi patologijos veikia tą pačią struktūrą. Todėl rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju. Ligos gydymas priklauso nuo teisingos diagnozės.

Sąvokų apibrėžimas

Daugelis ligonių painioja. Daugelis mano, kad skirtumas yra tas, ar skystis kaupiasi sąnario ertmėje, ar ne. Tiesą sakant, skirtumas yra toks:

• Be kelių maišelių, sąnaryje yra viena didelė membrana ir, kai jis yra uždegimas, diagnozuojamas sinovitas;
• Bursito atveju uždegiminis procesas vystosi tik viename iš šių maišelių.

Nors bursitas ir kelio sinovitas turi daug bendrų bruožų, tai yra dvi skirtingos patologijos, reikalaujančios skirtingo požiūrio į gydymą. Net kai kurie išoriniai simptomai leidžia įprastam asmeniui diferencijuoti ligas.

Simptomų skirtumai

Simptomatologija šiose dviejose ligose yra skirtinga, nes yra uždegiminis skirtingos lokalizacijos procesas. Su sinovitu, procesas veikia beveik visą kelio sąnarį. Todėl klinikiniai požymiai iš karto pastebimi. Kelias tampa raudonas, patinęs, lygus ir apvalus.

Kai bursitas uždegia tik dalį sąnario kapsulės. Dėl šios priežasties edema yra labiau lokalizuota. Kelio sąnario paviršius yra nelygus, aiškiai matomas apsvaigimo kontūras.

Sudėtingesnę patologijos formą sunkiau atskirti sinovitą nuo bursito. Eksudatas išsiskiria mažais kiekiais, uždegimas apima didelį plotą, todėl reikia atlikti išsamesnę diagnozę.

Plėtros priežastys

Dėl panašių priežasčių atsiranda suprapatelio bursitas ir sinovitas. Dažniausiai ligą sukelia perduodami sąnarių sužalojimai. Patologijos vystymuisi sumušimas neturi būti stiprus. Dažnai vidaus sužalojimai sukelia ilgalaikius uždegiminius procesus sąnarių viduje.

Infekcinis faktorius taip pat svarbus abiem ligoms. Bakterinė infekcija gali sukelti bursitą ir sinovitą. Patogeno buvimas kraujyje ilgą laiką padidina kelio sąnario maišelio hematogeninio infekcijos kelio riziką.

Pernelyg didelės apkrovos taip pat turi neigiamą poveikį. Pavojus - žmonės, kurių profesijos siejamos su gravitacijos perdavimu, nuolatine kojų apkrova ir profesionaliais sportininkais.

Bursito simptomai

Kelio bursito požymiai priklauso nuo ligos formos. Nepriklausomai nuo tipo, pacientai pastebi ryškią edemą, kurioje galima greitai nustatyti patologinio fokusavimo lokalizaciją.

Sąnarys gali judėti, tačiau tam tikrų tipų judesiai tampa sudėtingi. Oda raudonos. Jei yra pūlingas pūlinys, kūno temperatūra gali pakilti ir pablogėti bendra sveikatos būklė.

Toliau išvardyti simptomai pasireiškia su retropatelišku bursitu:

• Šlaunies skausmas;
• Temperatūra lieka pirmąją ligos dieną;
• Kalcio nusodinimas sąnaryje su ilgu kursu.

Infrapatellar bursito atveju atsiranda judantis navikas, esantis tiesiai po patella. Palpacijos metu jis krinta į riebalinius audinius. Labiau būdinga sportininkams, kurių veikla yra susijusi su dažniomis šuoliais.

Toliau nurodyti požymiai būdingi prepatellar bursitui:

• Paraudimas;
• Temperatūra iki 39 laipsnių;
• Skausmas su lankstymu ir sąnario išplėtimu.

Šiai bursito formai reikalingas chirurginis gydymas, kuriame atidaromas uždegimas, ir atliekamas drenažas.

Diagnozė ligoms

Norint paskirti kompetentingą gydymą, svarbu atlikti išsamią diagnozę. Būtina pašalinti sausgyslių, kaulų audinių ligą. Galų gale, kelio sąnariai gali patirti įvairias patologijas.

Siekiant diferencijuoti patologijas, naudojami šie diagnostikos metodai:

• Kraujo tyrimas;
• Synovialinio skysčio analizė;
• Ultragarsas;
• CT nuskaitymas;
• Rentgeno spinduliai;
• MRT

Radiologinis vaizdas aiškiai parodys uždegiminio proceso sritį. Išnagrinėjus jo paplitimą ir lokalizaciją, galite tiksliai nustatyti diagnozę.

Gydytojas nusprendžia, kokie diagnostiniai metodai yra būtini konkrečiu atveju. Paprastai nurodykite kelis tyrimo būdus.

Gydymas

Sinovito ir kelio bursito gydymas turėtų prasidėti kuo greičiau. Kol procesas taps lėtine kurso forma, patologija yra lengviau diagnozuojama ir gydoma.

Siekiant susidoroti su sinovitu ir kitomis sąnarių uždegiminėmis ligomis, svarbu nustatyti ligos priežastį. Gydymas atliekamas tik pašalinus provokuojančius veiksnius.

Gydymui naudojami šie metodai:

• Narkotikų gydymas naudojant NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo), gliukokortikosteroidai, antibakteriniai vaistai;
• Fizioterapinių procedūrų sesijos, įskaitant elektroforezę, UHF;
• Chirurginis sąnario maišelio atidarymas ir ertmės plovimas antibiotikais (su pūlinga infekcija);
• Galūnių fiksavimas po operacijos;
• Reabilitacijos etape fizinė terapija atkuria motorinę veiklą.

Ligos pasekmės gali būti skirtingos. Paciento būklė priklauso nuo to, kaip greitai pradėtas gydymas ir kaip tiksliai jis buvo atliktas. Dauguma sinovito ir bursito formų sėkmingai išgydyti. Pavojingiausios yra pūlingos formos, nes infekcija gali prasiskverbti į kraują ir sukelti sepsis.

Gydyti sinovitą ir bursitą be gydytojo draudžiama. Tik kvalifikuotas specialistas galės diagnozuoti patologiją ir rasti tinkamą gydymą, kuris padės išlaikyti kelio sąnarių sveikatą.

Kas yra suprapeptikulinė bursito sinovitas?

Bursito ypatybės: esmė, priežastys, tipai, simptomai ir gydymas

Daugelį metų bando išgydyti sąnarius?

Jungtinio gydymo instituto vadovas: „Būsite nustebinti, kaip lengva išgydyti sąnarius kiekvieną dieną.

Bursitas yra sąnarių sintetinių maišų uždegimas (vadinamas bursais - mažomis ertmių formacijomis), kurį lydi uždegiminio skysčio kaupimasis jose.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Liga gali paveikti bet kurią sąnarį. Daug dažniau uždegami maišeliai, supantys didelius sąnarius: kelio, alkūnės, peties, kulkšnies, klubo. Taip pat paveiktos mažos sąnarių pirštų ir pirštų srityje, tačiau rečiau.

Klasikiniai bursito eigos variantai neturi ypatingo pavojaus:

• Ligos simptomai, tokie kaip skausmas ir nedidelis patinimas per uždegimo periartikulinį maišelį, sukelia trumpalaikę negalią (apie 2-3 savaites).
• Dėl ryškaus uždegiminio proceso arba burso slopinimo ilgiau prarandama pažeista sąnario funkcija.
• Lėtiniu bursitu, simptomai yra nedideli. Mažas navikas yra tik kosmetinis defektas.

Bursitas niekada nesukelia nuolatinės negalios ar negalios.

Gydykite šią ligą ortopediniais traumatologais ir chirurgais. Daugeliu atvejų konservatyvus gydymas yra pakankamas visiškai gydyti bursitą. Nesant kompleksinio priešuždegiminio gydymo poveikio, operacija atliekama. Visais atvejais liga yra gydoma.

Toliau skaitykite straipsnį: kas atsitinka su bursitu, jo vystymosi priežastimis, simptomais ir gydymo ypatumais.

Kas atsitinka su bursitu?

Lengva judėti bet kurioje sąnaryje, be kita ko, priklauso nuo netrukdomų sausgyslių, kurie yra pritvirtinti ribotais kanalais, sąnarių srityje. Periartikuliniai sausgyslių maišeliai - bursa-maišai panašūs uždarieji ertmės, kurie iš vidaus padengti plonu slankiuoju sinoviniu membrana, išskiriančia konkretų tepimo skystį, padeda užtikrinti šį gebėjimą.

Kiekvienos jungtys yra nuo vieno iki kelių maišų. Jie turi skirtingus dydžius, supančius perimetrą. Kuo anatomiškai sudėtingesnė ir didesnė jungtis, tuo labiau sintetinė bursa supa jį.

Bursito diagnozė - uždegimo buvimas periartikuliniame maišelyje. Iš pradžių bursa vidinė (sinovinė) membrana visuomet paveikiama: ji išsipučia, iš dalies ar visiškai žlunga - tai sukelia pernelyg didelį skysčio susidarymą į maišelio ertmę. Be to, krepšys žymiai padidina tūrį ir dydį, todėl patologiniame procese dalyvauja aplinkiniai minkštieji audiniai, sausgyslės ir oda.

Dauguma periartikulinių maišelių yra sutelkti kelio ir pečių sąnarių srityje. Dažniausios bursito rūšys yra alkūnė ir dviejų tipų keliai (prepatellar, suprapepticular).

Patologijos priežastys

Pūslelinės uždegimo pradžios priežastys: t

Bursito tikimybė didėja:

Ligos simptomai, bursito tipai

Dažni bursito ligos simptomai:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Bursito tipai ir jų savybės

Iš esmės svarbu klasifikuoti bursitą priklausomai nuo uždegiminio proceso tipo: ūminio, lėtinio ir pūlingo - nuo jo priklauso gydymo taktika.

Pagrindiniai kriterijai, kuriais remiantis nustatomi bursito tipai, pateikiami toliau pateiktoje lentelėje:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Diagnostika

Klinikinis vaizdas yra pakankamas teisingai diagnozei. Abejotinais atvejais paskiriamas toks tyrimas:

• Uždegimo maišelio punkcija - odos punkcija uždegimo srityje, siekiant nustatyti sukaupto skysčio pobūdį, sėklą patogeninių mikroorganizmų buvimui ir kitus laboratorinius tyrimus.
• Ultragarsas - uždegiminio proceso vizualizavimas (tikrinimas) naudojant ultragarso įtaisą. Tai labai geras metodas, nes jis suteikia patikimą informaciją ne tik apie periartikulinių maišelių, bet ir kitų sąnario audinių būklę.
• Radiografija nėra informatyvi diagnozuojant bursitą; patartina tik tada, kai būtina pašalinti uždegiminio proceso plitimą į kaulų ar sąnario ertmę;
• CT ir MRI gali atlikti tikslią diagnozę, tačiau dėl didelių bursito diagnozavimo labai retai.

Gydymo metodai

Ortopediniai traumatologai ir chirurgai gali gydyti bursitą. Pagrindinė gydymo proceso taisyklė yra išsamus ir individualus požiūris į kiekvieną specifinį ligos atvejį.

Konservatyvi terapija

Visą konservatyvų gydymą sudaro šeši komponentai:

1. Užtikrinti, kad funkcinė poilsio dalis būtų skausminga

Jungtis, kurios plotas yra maišelio uždegimas, turi būti pastatyta stabilioje padėtyje, kad būtų išvengta judesių ir apkrovų pakitusiems audiniams. Norėdami tai padaryti, taikykite šiuos metodus:

2. Priešuždegiminiai vaistai

Pagrindiniai vaistai, naudojami gydant bursitą, yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie būtinai skiriami visiems pacientams, tačiau atsižvelgiant į esamas bendras ligas (vartojamas atsargiai pacientams, sergantiems skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligomis). Labiausiai naudojama injekcinė ir tabletė, turinti diklofenako, meloksikamo, nimesulido, ibuprofeno, paracetamolio.

Kuo didesnis bursito uždegiminis procesas, tuo didesnė intramuskulinė priešuždegiminių ir antibiotikų dozė.

Pagalba priešuždegiminiam bursito - gliukokortikoidų (hidrokortizono, metilprednizolono, deksametazono) gydymui. Jų naudojimo poreikis retai atsiranda dėl kenksmingo poveikio organizmui. Tačiau gliukokortikoidų vartojimas trumpu (2-3 kartus), ypač ryškiu ūminiu bursitu, turi stiprų priešuždegiminį poveikį.

3. Uždegtos bursa punkcija

Punkcijos metodas leidžia išgydyti ūminį bursitą per trumpiausią įmanomą laiką. Jo esmė yra pažeisto maišelio punkcija su adata per odą, kuri leidžia išpumpuoti sukauptą uždegiminį skystį ir švirkšti uždegimą bursa ertmėje. Dažniausiai vartojami trumpo veikimo gliukokortikoidai (hidrokortizonas) ir ilgai veikiantys (kenalog, diprospan). Šis gydymas yra tikrai veiksmingas ir nesukelia šalutinio poveikio. Kontraindikuotinas pūlingas bursitas.

4. Antibiotikai

Antibiotikai skiriami esant pūlingo bursito požymiams arba jei nėra teigiamo poveikio, kurį sukelia priešuždegiminis gydymas.

Naudojamas amoksilas, augmentinas, levofloksacinas, cefuroksimas, ceftriaksonas.

5. Fizioterapija

Pagrindinė terapija papildo vaistų elektroforezę, UHF, magnetinę terapiją, fonoforezę, parafiną. Tokių procedūrų atlikimas gali ir turėtų būti atliekamas tik sumažinus uždegiminių apraiškų tikslumą pasitikėjimu, nesant suppurative proceso.

6. Tepalai ir suspaudimai

Galima sumažinti periartikulinio maišelio patinimą ir uždegimą, panaudojant alkoholio pagrindu esančius kompresus (atskiedus 1: 1 su furatsilinomu, fiziologiniu tirpalu arba novokainu). Kompresai su dimexidu, kurie turi būti atskiesti 1: 3, taip pat yra veiksmingi. Tokie sprendimai turi būti šilti.

Papildomas priešuždegiminis gydymas gali būti vietiniai vaistai. Tai tepalai arba želė: nimide, remisid, dolobenas, diclac, indovazin, fastum ir kt.

Chirurginis gydymas

Bursitas veikia dviem atvejais:

Visas bursito gydymo laikotarpis vidutiniškai trunka nuo 1-2 iki 4-5 savaičių. Prognozė yra beveik visada palanki. 2–3% atvejų pasireiškia ligos recidyvai laiku ir visiškai (įskaitant operaciją).

Kelio bursitas: simptomai ir gydymas

Asmens kelio sąnarys dažnai tampa įvairių patologinių procesų lokalizacijos vieta. Dažniausiai šios ligos liga šiandien, pagal statistiką, yra bursitas.

Ši liga paveikia kelio plotą, tiek jaunuolius, pilnus gyvybingumo, tiek senyvus pacientus, kurie jau sugebėjo gauti keletą skirtingų diagnozių.

Kelio sąnario burititas, kurio gydymas priklauso nuo ligos formos ir jo lokalizacijos vietos, su tinkamu gydymo taktikos pasirinkimu, nekelia pavojaus žmogaus kūno sveikatai ir funkcionavimui, tačiau nesant tinkamo gydymo gali sukelti rimtų pasekmių ir netgi sukelti negalios.

Kas yra kelio bursitas?

Ne kiekvienas mūsų šalies pilietis gali atsakyti į klausimą, kas yra kelio bursitas?

Deja, tai patvirtina gydytojai, pastaraisiais metais ligos atvejai išaugo kelis kartus, todėl nė vienas iš mūsų šiandien nėra apdraustas nuo šios ligos.

Kelio bursitas yra uždegiminis procesas, kuris išsivysto periartikuliniuose maišeliuose ir pasireiškia specifiniu simptomų rinkiniu.

Liga dažniausiai išsivysto žmonėms, kurie kasdieniame gyvenime patiria kelio sąnarį su sunkiu fiziniu krūviu arba tiems, kurie tam tikroje srityje patyrė sužalojimų. Liga nėra sunku diagnozuoti, todėl net ir asmuo, neturintis medicininio išsilavinimo, gali jį identifikuoti.

Ligos priežastys

Kelio sąnario ligos bursitas dėl savo pobūdžio yra polietiologinė liga, nes jos vystymuisi gali būti taikomi įvairūs veiksniai. Gydytojai suskirsto visas galimas ligos priežastis:

• ypatingas dėmesys turi būti skiriamas kelio bursito trauminėms priežastims, tarp kurių - plyšimai ir niežulys, mėlynės, įtrūkimai ir meniskai;
• kelio bundų infekcija su mikrobais;
• veiksniai, susiję su stipriu fiziniu krūviu ant kelio sąnario (sportininkų bursitas, profesijų atstovai, kurių darbas susijęs su nuolatiniu spaudimu ant kelio);
• autoimuninės priežastys, kai organizmas gamina antikūnus prieš savo kūno sveikas ląsteles;
• medžiagų apykaitos sutrikimai, podagra artritas, cukrinis diabetas, endokrininės patologijos.

Šiuolaikinė kelio bursito klasifikacija

Savo praktikoje šiuolaikiniai gydytojai galutinei diagnozei išspręsti naudoja kelis kelio bursito klasifikatorius. Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, įprasta išskirti:

• sąnarių burzitas;
• kelio sąnario bakteritas;
• kelio pūslelinė infekcija;
• Baker cistos;
• anserino bursitas (žąsų pėdų bakteritas).

Bursizito tipą taip pat įtakoja eksudato pobūdis, kuris, vystydamas uždegiminį procesą, užpildo šį ar periartikulinį maišelį.

Dėl sąnarių gydymo mūsų skaitytojai sėkmingai naudojasi „Artrade“. Matydami šio įrankio populiarumą, mes nusprendėme suteikti jums jūsų dėmesį.
Skaityti daugiau čia...

Jei uždegimas yra aseptinio pobūdžio, o eksudatas yra serozinis skystis, įprasta kalbėti apie serozinį ligos variantą. Gydomasis kelio sąnario bursitas išsivysto, kai patologinio proceso vietoje yra prijungta mikrobų medžiaga, sukelianti pūlingo skysčio susidarymą ir konkretesnį klinikinį ligos vaizdą.

Bursito, kelio, liga gali pasireikšti ūmios formos ir taip pat būti lėtinė.

Klinikinis ligos vaizdas

Visų tipų patologijoms būdingi tokie kelio sąnario bursito simptomai:

• skausmas paveiktame rajone;
• periartikinių minkštųjų audinių patinimas;
• vietinė odos hiperemija per jungtį;
• padidėjusi vietinė, mažiau bendro kūno temperatūra;
• pakitęs gerklės kelius;
• apribojimas ar nesugebėjimas atlikti bet kokį judėjimą jungtyje.

Uždegiminio proceso apraiškų sunkumas ir charakteristikos priklauso nuo bursito lokalizacijos ir jo eigos formos.

Ūminio uždegimo atveju ligos simptomai yra ryškesni nei lėtinėmis ligos formomis.

Bursito vieta taip pat veikia ligos kliniką.

Taigi, kelio sąnarių suprapatellarinis bursitas, kurio simptomai lydi stipraus skausmo atsiradimą viršutinėse kelio dalyse, yra labai agresyvus.

Šis patologinio proceso variantas vyksta esant aukštai kūno temperatūrai ir pasireiškia edemos formavimosi atsiradimu kelio sąnario viršutinėse dalyse, taip pat reikšmingas judėjimo apribojimas.

Nesunku įtarti, kad kelio sąnario pirminis bursitas yra būdingas jo požymiams: skausmo buvimas judesių metu su galūnėmis, kurių intensyvumas didėja, didėjant apkrovai paveiktai sąnariai. Profesionalus infrapatellar bursitas arba bėgiko liga greitai virsta lėtine patologine forma ir dažniausiai atsiranda prieš sausgyslių plyšimo foną.

Šio tipo bursito klinikai būdingas vidutinis skausmas apatinėse kelio dalyse, švelni edema, kuri derinama su neįmanoma ar apriboti paprasčiausių judesių sąnario.

Kepimo burisitas pasireiškia apvalių neoplazmų susidarymu poplitealinėje fosoje, kurios nėra lituojamos prie gretimų audinių, todėl jis yra apčiuopiamas bet kurioje galūnės vietoje.

Liga dažniausiai yra lėtinė ir jame yra diskomforto pojūtis, vidutinis skausmas kelio sąnario užpakaliniame paviršiuje, judėjimo apribojimas šioje srityje, taip pat nedidelis minkštųjų audinių patinimas.

Šis ligos variantas, kaip kelio kelio anserino burisitas, yra pagrindinės ligos (artrito, diabeto ir pan.) Komplikacija. Šiai uždegimo formai būdingas skausmas kelio vidurinėje dalyje, kurią sunkina fizinė įtampa, nesugebėjimas atlikti judesių ir padidėjęs artikuliacijos jautrumas. Liga dažnai atsiranda kartu su sausgysliais, todėl pacientai, kaip taisyklė, taip pat skundžiasi dėl raumenų problemų.

Klasikiniai gydymo metodai

Klasikinė medicina laiko konservatyvų kelio bursito gydymą kaip sudėtingą procesą, kuris turėtų apimti ne tik vaistų terapiją, bet ir fizinę terapiją, mankštos terapiją, masažą. Šiuolaikinės kelio bursito gydymo schemos ir metodai turi daug rėmėjų ir tiek daug priešininkų.

Viena vertus, šios ligos gydymas yra labai veiksmingas, ir, kita vertus, jis sukelia šalutinį poveikį ir komplikacijas iš įvairių organų ir kūno sistemų.

Metodo pasirinkimas, kaip gydyti kelio bursitą kiekvienu atveju turėtų būti sprendžiamas tik kvalifikuotas specialistas. Visų pirma, pacientas turi pailsėti paciento pėdą ir stengtis išlaikyti kelio padėtį pakeltoje padėtyje, o tai padės sumažinti sąnarių skausmą ir atleisti ją nuo patinimo. Tačiau tai, kas gydo kelio bursitą, priklauso nuo daugelio veiksnių: patologinio proceso tipo, eksudato pobūdžio, uždegimo paplitimo, pažeidimo lokalizacijos, komplikacijų buvimo ir pan.

Nepaisant to, kad liga yra uždegiminis procesas, antibiotikas, skirtas kelio sąnario bursitui, visais atvejais nerodomas.

Paprastai antibakteriniai vaistai skiriami tik tiems pacientams, kuriems liga yra susijusi su pūlingos eksudato susidarymu ir kurį sukėlė bakterijos užkrėtimas patogeniniais mikroorganizmais.

Tokiais atvejais patartina iš karto paskirti kelis antibiotikus, nes nežinoma, kuris mikrobas sukėlė uždegimą.

Be antibiotikų, plačiai naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie veiksmingai pašalina uždegiminį procesą ir skatina greitą atsigavimą. Norint pasiekti pageidaujamą terapinį poveikį, geriau naudoti tablečių ir NVNU injekcijų derinį, taip pat naudoti nesteroidinius tepalus kelio sąnario bursitui.

Deja, tokie vaistai dėl jų toksiškumo neigiamai veikia kitus organus, todėl juos reikia vartoti tik prižiūrint gydytojui ir gavus leidimą.

Kelio bursitas, kurio požymiai rodo pūlingą eksudato pobūdį, yra apdorojamas įpurškiant uždegimo maišelį su vėlesniu drenažu.
Kaip atlikti šią procedūrą - žiūrėti vaizdo įraše:

Antibiotikai ir hormoniniai preparatai taip pat švirkščiami į bursa ertmę, kuri slopina uždegimą, mažina patinimą ir skatina pažeistų audinių gijimą. Intraartikulinės steroidų injekcijos taip pat pasireiškia gydant kelio sąnarių žąsų pėdų purvą. Tai ne tik padeda sumažinti skausmą nukentėjusioje vietovėje, bet taip pat žymiai padidina gebėjimą atlikti reikiamą judėjimo kiekį artikuliacijoje.

Lėtinis kelio sąnario burisitas, kuris eina nuo kalcio nuosėdų susidarymo bursa, akmenims gydomas šoko bangos terapija ir, jei jis yra neveiksmingas, naudojant operacinį būdą, kaip pašalinti ligos priežastį.

Dažniausiai chirurgai kreipėsi į pažeistą bursa ar jos dalį, retiau - į parakartikulinį maišelį.

Kelio sąnario bursito masažas ir pratybų terapija atliekami jau paciento atsigavimo stadijoje. Fizioterapeutai savo pacientams rekomenduoja specialų pratimų rinkinį, kuris leidžia pašalinti uždegiminio proceso liekanas keliuose ir skatina sparčiai atsinaujinti audinius, pažeistus uždegimu.
Fizioterapija, pvz., Elektroforezė, parafinas, magnetinė ir lazerinė terapija, taip pat padės stabilizuoti kelio sąnarį ir padidinti judėjimo diapazoną.

Toliau pateikiamame vaizdo įraše pateikiami pagrindiniai bursito gydymo metodai, taip pat bursito pratimų rinkinys:

Tradicinės medicinos patarimai

Praktiškai buvo įrodyta, kad kai kurie liaudies gynimo būdai gali turėti gerą gydomąjį poveikį ir greitai palengvinti pacientus, turinčius kelio bursitą nuo patinimo, skausmo, ir taip pat žymiai padidinti aktyvių judesių kiekį sąnarių sąnaryje.

Natūralu, kad bet koks gydymas kelio bursitu su liaudies gynimo priemonėmis geriausiai atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių ir nepageidaujamų reakcijų.

Šiuolaikiniai mokslininkai neneigia liaudies gynimo priemonių veiksmingumo gydant kelio sąnario maišelio uždegimą, daugelis jų yra lengvai paruošiami net namuose. Populiariausias būdas atsikratyti ligos laikomas kompresu, kai kelio sąnario bursitas.

Pastarasis ruošiamas dviem valgomųjų šaukštų propolio stikliniame degtinės stikle penkias dienas, po to agentas gali būti naudojamas mažai sumaišytai sąnariui. Kompresas iš aukso ūsų sultinio, kuris turėtų būti virinamas 250 ml šaltinio vandenyje, gerai uždarytame puode, taip pat labai veiksmingas kelio bursitui.

Kitas gydymo būdas kelio bursitui namuose yra augalų vonia.

Didžiulį gydomąjį poveikį ligonių sąnariams veikia bendros vonios iš jaunų pušų šakelių, kurios turėtų būti virinamos per didelę šilumą mažiausiai 30 minučių.

Jei neįmanoma surinkti jaunų adatų, tuo pačiu būdu galima paruošti šieno dulkes. Gautas skystis turi būti atskiestas vandens vonioje, kuri turi būti kasdien 10–20 minučių.

Prevencinės priemonės

Siekiant išvengti kelio bursito vystymosi:

• apsaugoti jungtį nuo stipraus fizinio krūvio;
• prieš kiekvieną treniruotę sportininkai turėtų „sušilti“ raumenis ir raiščius;
• pašalinti visus veiksnius, kurie prisideda prie periartikulinių maišų sužalojimo;
• dėvėti tinkamus ir kokybiškus batus;
• Negalima gėdytis treniruotis kelio sąnario petnešose.

Turėdama pakankamai informacijos ir supratimo, kas yra bursitas, kiekvienas žmogus be jokių pastangų gali pats save ištirti dėl šios nemalonios ligos.

Natūralu, kad, aptikus susirūpinimą keliančius ligos simptomus, neturėtų užsiimti savarankišku gydymu, o nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą iš patyrusių specialistų.

Atminkite, kad tik ankstyva bursito diagnozė ir jos adekvačios gydymo priemonės gali visiškai atleisti pacientą nuo šios ligos apraiškų ir garantuoti jam visišką sugadintos sąnario funkcijos atkūrimą.

Galvos smegenų bipitas: kas yra ir kaip elgtis?

Patologijos priežastys

Uždegiminė liga gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių:

• kelio traumos;
• endokrininės ar autoimuninės ligos;
• tuberkuliozės kaulų formos;
• įgimtas arba įgytas kelio sąnario deformavimas;
• per didelės apkrovos ant kelio sąnario (antsvoris, profesiniai pavojai).

Trauminio sužalojimo atveju atsiranda sinovijų maišelių sienelių suspaudimas ir joje esančio skysčio sudėties pokytis. Nesant medicininės priežiūros, uždegimas patenka į sunkią stadiją ir sukelia minkštųjų audinių mirtį.

Galvos sąnario viršutinės žarnos bursito atsiradimas susijęs su odos pažeidimu ant kojos. Bakterijos prasiskverbia per mikrokrekingus bursa sienose. Ligos priežastis gali būti tokie patogenai kaip streptokokai, stafilokokai, salmonelės ir pan.

Liga gali atsirasti dėl vidinių organizmo sutrikimų:

• diabetas;
• hormoninis disbalansas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos.

Diabeto atveju yra periferinių kraujagyslių vientisumo pažeidimas. Dėl šios priežasties minkštieji sąnarių audiniai negauna pakankamai deguonies, atsiranda jų hipoksija, kuri prisideda prie tam tikrų patologinių procesų atsiradimo.

Šios ligos rizikos grupė apima:

• sportininkai (sportininkai, sportininkai, ledo ritulio žaidėjai ir tt);
• žaidėjai;
• statybininkai;
• asmenims, sergantiems lėtinėmis skeleto ir raumenų sistemos ligomis;
• antsvorį turintys žmonės.

Ligos eiga ir simptomai

Bursito suprapatelly maišeliai gali išsivystyti lėtai arba greitai - viskas priklauso nuo uždegimo priežasties.

Dėl ūmaus srauto formos yra trys simptomai:

• netolygus kelio minkštųjų audinių patinimas;
• keliantys ir pasyvios būklės keliantys kelio skausmai;
• odos hiperemija per sąnarį.

Jei bursitas yra sudėtingas dėl drėkinimo, pacientas turi:

• temperatūros padidėjimas;
• stiprus kelio paraudimas;
• stiprus sąnarių skausmas su aktyviais ir pasyviais judesiais.

Edema sparčiai auga: kelias dienas patinimas pasiekia iki 10 cm skersmens. Skausmo intensyvumas didėja naktį ir kai asmuo atlieka lenkimo ir pratęsimo judesius. Pasitikėjimas paveiktomis kojomis tampa ribotas arba neįmanomas.

Nesugebėjimas išspręsti šios problemos gali sukelti pėdsaką arba kelio sąstingį. Sunkios ligos pasekmės, sukeliančios mirtį - kraujo infekciją arba sepsis.

Lėtine ligos eiga paūmėjimo laikotarpiai pakaitomis keičiasi. Sąnarių maišelyje palaipsniui kaupiasi nekrotinės masės. Galvos skausmo simptomai gali nebūti.

Jei turite bursito simptomų, kreipkitės į chirurgą. Jis paaiškins diagnozę, remdamasis klinikiniu patologijos vaizdu, laboratorinės ir instrumentinės analizės duomenimis, ir tada parengia terapijos schemą.

Diagnostinės priemonės

Problemos diagnostika prasideda vizualiai pažeistos teritorijos patikrinimu. Patyręs gydytojas negali būti sunku nustatyti ligą išoriniais požymiais, tačiau norint išsiaiškinti diagnozę, pacientui nustatomi laboratoriniai kraujo tyrimai.

Dėl diferencinės kelio sąnario ir sinovito bursito diagnozės naudojant instrumentinius tyrimus:

1. Rentgeno spinduliai. Jis naudojamas kaulų struktūrų patologijoms pašalinti.
2. Kompiuterinė termografija. Pažeidimai nustatomi matuojant kelio sąnario temperatūrą.
3. Ultragarsas. Nustato uždegiminio proceso lokalizaciją ir aplaidumo laipsnį.
4. MRT ir CT. Naudojamas traumos traumos atveju.

Suprapatelio bursito gydymo schema neįmanoma be citologinio ir bakteriologinio intraartikulinio skysčio analizės. Gydytojas atlieka bursa punkciją ir iš jos išsiurbia eksudatą tolesniam laboratoriniam bakteriologiniam tyrimui. Antibakteriniai vaistai parenkami atsižvelgiant į aptiktos patogeninės floros tipą.

Galimi eksudato tipai pateikti žemiau esančioje lentelėje.

Gydymo metodai

Visapusiškai atliekamas kelio sąnario bakteriozės gydymas. Svarbus terapijos principas yra sugadintos zonos imobilizavimas. Norėdami tai padaryti, ant kelio dedamas storas tvarsčio ar gipso dažymas; kartais dėvėkite petnešą.

Srautinio bursito pažeidimo sritis turi būti apsaugota nuo bet kokio sužalojimo. Siekiant palengvinti ligos simptomus, po paciento pėdos dedamas volelis arba maža pagalvė. Prieš pasitarus su gydytoju, šaltai suspausti negalima.

Gydymo režimas priklauso nuo kurso suprapatelly bursito formos:

1. Ūminėms patologijos formoms reikia nesteroidinių vaistų nuo uždegimo.
2. Jei suprapatellar bursitas turi užkrečiamąją prigimtį, pacientas yra perforuotas sinovialinis skystis, po to plaunamas kelio bursa.
3. Jei diagnostinių priemonių metu buvo aptiktas pūlingas eksudatas, pacientui siūloma operacija. Gydymą papildo skausmą malšinantys vaistai ir antibiotikai.

Narkotikų terapija

Suprapatellar bursito gydymas priklauso nuo ligos simptomų ir jo atsiradimo priežasties.

1. Dėl pūlingos bursito skiriamos antibakterinės medžiagos. Vaistai įšvirkščiami į burną, į raumenis arba į raumenis. Uždegimas, kurį sukelia enterokokai, salmonelės ar meningokokai, eliminuojamas tetraciklinais (doksiciklinu arba rondomicinu). Stafilokokinė arba streptokokinė infekcija reikalauja cefalosporinų (Cefaclor, Ceftriaxone ir tt).
2. Priešuždegiminiai tepalai - „Nise“, „Nimulid“, „Voltaren“ vartojami nuo pažeistos zonos uždegimui sumažinti. Narkotikai pagerina kraujotaką nukentėjusioje vietovėje ir prisideda prie greito atsigavimo.
3. Padidėjus kūno temperatūrai, pacientams pasireiškia antipiretiniai vaistai - Ibuprofenas, Diklofenakas. Šie vaistai taip pat padeda sumažinti skausmingų simptomų intensyvumą, keliantį kelio pleiskanos bursitu.
4. Raumenų spazmus palengvina raumenų relaksantai (Mydocalm, Sibazon). Narkotikai užkerta kelią keturkampių raumenų, šlaunų, esančių šalia suprapapellar bursa, pralaimėjimui.

Fizioterapiniai metodai

Fizioterapinėmis priemonėmis siekiama užkirsti kelią komplikacijoms ir recidyvinių bursitų pasikartojimui.

Procedūros sumažina skausmo intensyvumą ir padeda pašalinti edemą. Tai apima:

1. Ultragarso terapija.
2. Lazerio terapija Leidžia sumažinti patinimą ir pagreitinti kaulų struktūrų regeneraciją.
3. Magnetoterapija. Jis nustatomas, jei kelio sąnarių suprapatellarinis burisitas vyksta lėtine forma.
4. Elektroforezė, UHF.

Chirurginė intervencija

Pažangios stadijos problema reikalauja operacijos. Procedūros nuorodos:

• pūlingos eksudato buvimas patelėje;
• narkotikų gydymo poveikio trūkumas;
• bursa žala;
• siauros ligos formos.

Operacija apima uždegimo patelio maišelio atidarymą, valymą nuo pūlio ir iš dalies pašalinus paveiktą audinį. Jis atliekamas vietinėje anestezijoje.

Drenažas yra įrengtas chirurginėje žaizdoje, kad būtų greitai nutekama pūkų ir nekrotinių masių. Oda yra susiuvama su pertrauktomis siūlėmis, o ant kelio dedamas tvarstis.

Slėgio tvarstis paliekamas ant kojų 10-14 dienų. Po pašalinimo pacientams leidžiama lankstyti ir atlenkti kelį. Drenažas pašalinamas 3 dieną po operacijos.

Kai kuriais atvejais kelio sąnario maišelio suprapatellarinis bursitas gali būti pašalintas vien tik su sąnarių punkcija.

Punkcija atliekama siekiant pašalinti pūlį ir patekti į kortikosteroidų ir antiseptikų bursa ertmę. Alkūninio maišelio punkcija atliekama naudojant storą adatą.

Visiškai atsigavus po operacijos atsiranda po 1 mėnesio. Per 3 mėnesius po intervencijos sužeista kelio dalis negali būti stipriai fiziškai paveikta ir jai gali būti palaikoma visa kūno masė.

Gydymas liaudies metodais

Netradicinės priemonės yra būtinos siekiant papildyti medicininį ir chirurginį suprapatellar bursito gydymą. Netradiciniai metodai nėra naudojami kaip nepriklausoma terapija. Homeopatiniai vaistai gali būti vartojami tik gavus gydytojo leidimą.

Namuose šie ligos gydymui naudojami tokie receptai:

1. Šaltas kompresas. Ledas suvyniotas į rankšluostį ir uždedamas į uždegimą 15-20 minučių. Procedūra sumažina skausmo simptomų patinimą ir intensyvumą.
2. Sultinys iš linų sėklų: 1. l žaliavos užpilkite 1 litru verdančio vandens ir reikalauti 1 valandos. Vaistas yra geriamas prieš valgį 200 ml.
3. Propolis. Sudedamoji dalis, proporcingai sumaišyta su sviestu. Paimkite 1 šaukštelį mišinio tris kartus per dieną.
4. Muilo, svogūnų ir medaus mišinys. Sudedamosios dalys yra susmulkintos, sumaišomos, paskleidžiamos ant sterilaus tvarsčio ir per naktį susietos su gerklės keliu. Viršutinis tvarstis uždarytas plastiku.
5. Fiziologinis tirpalas: 1 šaukštelis jūros druska įpilama į 200 ml šilto vandens. Tirpalu sudrėkintas tvarsčio gabalas ir per naktį uždedamas į uždegimą.

Prevencijos problemos

Siekiant užkirsti kelią kelio pleiskanos bursito vystymuisi, būtina laikytis prevencinių taisyklių:

• nepertraukite gydymo, jei išnyksta uždegimo simptomai;
• ribokite savo viešnagę lauke šaltuoju metų laiku;
• periodiškai dėvėti specialias kelio trinkeles;
• nuolat užsiimti fizine terapija;
• 1 kartą per pusę metų atlikti fizioterapines procedūras;
• išvengti pernelyg didelių apkrovų kelio zonoje.

Kas yra suprapatellar bursitas? Ši liga yra susijusi su vieno iš vidinių kelio sąnario sinovijų maišų pralaimėjimu ir pasireiškia įvairiais simptomais. Pagrindinės patologijos priežastys yra vidiniai organizmo sutrikimai, kurie neigiamai veikia skeleto sistemos būklę ir kelio pažeidimą. Ligos gydymas atliekamas atlikus išsamią diagnozę, kuria siekiama nustatyti uždegimo priežastį.

Galvos sąnario bakterinė bakterinė sintetika

Tokia liga kaip kelio bursitas yra gana dažnas, ypač tarp profesionalių sportininkų. Jo mechanizmas yra burso uždegimas, sinovialinė sūna, kuri skaičiuoja devynis kelio sąnaryje. Kokie yra suprapatellar bursito ypatumai? Kokie yra jo simptomai ir modernūs gydymo metodai? Šiame straipsnyje rasite atsakymus į šiuos klausimus.

Įrengtas pernelyg didelės kelio bursitas

SVARBU žinoti! Vienintelė priemonė skausmui sąnariuose, artritu, osteoartritu, osteochondroze ir kitomis raumenų ir kaulų sistemos ligomis, rekomenduojama gydytojų! Skaitykite toliau.

Galvos sąnarių suprapatelio bursitas yra sinovialinio skysčio uždegimas, esantis burse virš kelio sąnario (taigi jo pavadinimas: virš viršutinis, patelinis - kelio). Šis ligos tipas taip pat vadinamas „vienuolės keliu“, nes uždegimas išsivysto tiems žmonėms, kurie dėl keleto judesių patiria pagrindinę naštą. Tokiu atveju išnyksta apšviestos sijos funkcijos, todėl pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti sunkias apkrovas, kurias paveikė sąnarys kelio dalyje.

Suprapatellarinio bursito priežastys ir simptomai

Ekspertai nurodo kelis pagrindinius šios rūšies kelio sąnario burisito priežastis. Tai apima:

1. Įvairios kilmės sužalojimai (spazmai, mėlynės).
2. Mechaninis poveikis ant kelio ir jo apylinkės (aštrus kojų lenkimas keliu, pernelyg didelės apkrovos).
3. Infekcinės infekcijos (tiek mikroorganizmai, tiek bakterijos).
4. Susijusios sąnarių ligos (artrozė, podagra, artritas, diabetas, kaulų tuberkuliozė).
5. Dažni veiksniai (hormoniniai ir metaboliniai sutrikimai, antsvoris, pastovus stresas).

Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti alkūnės bursitą namuose

Suprapatellar bursito simptomai gali būti matomi plika akimi. Visų pirma, tai yra apvalus kelio navikas. Jis gali padengti visą patella arba būti tiesiai virš jo. Tokiais atvejais pakanka paspausti pirštą ant gerklės sąnario, kad pajustumėte augantį skausmą.

Be to, šio tipo bursito ekspertų simptomai:

• judesio standumas;
• raumenų silpnumas;
• temperatūros sumažėjimas kelio uždegimo vietoje;
• odos paraudimas;
• pykinimas, rodantis progresinį uždegiminį procesą.

Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į kvalifikuotą artrologą.

Gydymo metodai

Visiškai atkurti JOINTS nėra sunku! Svarbiausias dalykas 2-3 kartus per dieną patrinti šią gerklę.

Norint rasti tinkamą ir efektyvų gydymą šio tipo kelio bursito atveju, artrologas atliks keletą diagnostinių priemonių:

1. Pirminis uždegimo srities apžiūra.
2. Palpacija.
3. Rentgeno spinduliai.
4. Infekcijos tyrimas sintetiniame maišelyje (imtasi punkcija).
5. Ultragarsas.

Taip pat privaloma diagnozuojant laboratorinius tyrimus yra bendra paciento būklė - kraujo ir šlapimo tyrimai. Tai vienintelis būdas tiksliai nustatyti bursito stadiją ir pobūdį.

Nustačius tikslią „kelio sąnario bursito“ diagnozę, artrologas numato individualų gydymą, kurį gali sudaryti šie veiksmai:

• visiškas kelio sąnario imobilizavimas (ty jo imobilizavimas);
• pažeistos kojų dalies apsauga nuo bet kokio sužalojimo;
• skausmo mažinimas šaltais kompresais, skausmą malšinančiais vaistais;
• uždegiminių procesų ir infekcijų gydymas antibiotikais;
• užsikrėtusio sinovinio skysčio pašalinimas iš bursa naudojant aspiracijos metodą;
• sinovinio kiaurymės atidarymas chirurginės intervencijos pašalinimui;
• fizioterapija - magnoterapija, elektroforezė, UHF, parafino šildymas;
• vietinis masažas;
• rankinis gydymas.

Taip pat žr. Kelio bursito gydymo metodus

Bet kuriuo atveju būtinas individualus požiūris, nes netinkamai parinktas gydymas gali sukelti lėtinę šios ligos ar negalios formą.

Specialistų patarimai: liaudies būdai gydyti kelio sąnario bursitą

Daugelis ekspertų rekomenduoja naudoti tradicinę mediciną kartu su tradiciniais šios ligos gydymo metodais. Šie liaudies metodai apima:

1. Linų sėklų arbata - naudojama kaip priešuždegiminis agentas, vartojamas per burną.
2. Propolio ir sviesto mišinys - taip pat turi teigiamą poveikį sąnariams, mažina įvairių tipų uždegimą, vartojamas tik tuščiu skrandžiu.
3. Įvairūs šaltos nakties kompresai:
   • svogūnų, muilo, medaus mišinys;
   • valgoma druska su vandeniu;
   • kopūstų lapai su grietine arba rūgštu pienu.
4. Vietiniai masažai, naudojant natūralius nerafinuotus aliejus - eukalipto ar alyvuogių.
5. Masažuojant namų tepalus:
   • šviežiai malti alavijo arba kalankės lapai;
   • ūgliai ar ožkų riebalai, sumaišyti su kapotų sausų varnalėšų šaknimis.
6. Šiltos pušų adatų vonios arba papildomi spygliuočių augalų eteriniai aliejai.

Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti namuose kelio nuovargį

Bet visada turėtumėte prisiminti: liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos tik gydytojo rekomendacija.

Bendra informacija

Žmogaus kūno sąnario sąnarys yra didžiausias, taip pat sunkiausias sąnarys. Jame yra daug pagalbinių elementų, įskaitant bursa arba sinovialus maišus. Ekspertų teigimu, tokios sąnarių dalys yra labai pažeidžiamos, dažnai pažeidžiamos ir infekuojamos, dėl to atsiranda bursitas.

Kas yra bursitas?

Kas yra kelio sąnario bakteritas? Šiuolaikinėje medicinoje bursitas yra uždegiminė liga, atsirandanti gleivinės periartikuliniuose maišeliuose ir formuojasi suleidimu. Ši patologija dažnai sukelia mobilumo apribojimą, taip pat sumažina paciento gebėjimą dirbti.

Jei sinovialinė ertmė užsidegė virš sąnario, susidaro vadinamasis kelio sąnario bakteritas. Tuo pačiu metu patologiniame procese dalyvauja didžiausia kelio bursa.

Bursa vadinama siauromis plyšio formos ertmėmis, kurios yra uždengtos apvalkalu. Jie yra tarp tam tikrų kaulų ir audinių dalių, t. Y. Raumenų, odos, sidabro ir sausgyslių. Šiuo atveju bursa yra užpildyta gleivinės skysčiu, kuris atlieka apsauginį, buferinį, barjerinį ir trofinį vaidmenį kelio sąnaryje.

Galvos sąnario bakteritas yra gana dažna liga. Taip yra dėl to, kad sinovinis skystis yra labai jautrus ir visada reaguoja į bet kokius artikuliacijos pokyčius, sukelia uždegiminę reakciją.

Pagrindinės vystymosi priežastys

Kodėl atsiranda kelio sąnario suprapatelarinis bursitas, kurio nuotrauka pateikta šiame straipsnyje? Šios ligos vystymosi priežastys yra didžiulės. Dažniausiai iš jų yra:

• sinovito ertmių užsikrėtimas per atvirus sužalojimus, įskaitant dilimą ir gabalus;
• mechaniniai uždarojo tipo pažeidimai, įskaitant sužeidimus, sumušimus, suspaudimą ir smūgius;
• didelis viršįtampis ir įtampa sąnariuose (ypač būdingi sportininkams ir įvairių profesijų atstovams);
• alerginių, uždegiminių, metabolinių ir autoimuninių ligų vystymąsi.

Kitos priežastys

Be pagrindinių vystymosi priežasčių, taip pat gali atsirasti kelio sąnario bakteritas, dėl kurio susidaro pleistras, dėl šių sąlygų:

• dėl lėtinių pobūdžio sąnarių ligų (įskaitant podagros, artrito);
• dėl ilgai trunkančio treniruotės formos (kitas šios ligos pavadinimas vadinamas „vienuolės keliu“);
• dėl sąnarių deformacijos, kurią sukėlė mažas fizinis aktyvumas ir antsvoris.

Ūminės ligos pradžia

Kaip sinovitas yra uždegimas? Suprapatelar bursitas kelio sąnario ir uždegimas sanovita gali išsivystyti greitai ir palaipsniui. Tai priklauso nuo patologinio proceso priežasties. Ūminiam bursitui būdingi klasikiniai simptomai, tarp kurių yra paraudimas, stiprus skausmas ir patinimas.

Taigi, nėra sunku diagnozuoti kelio sąnarių suprapatelioarinį burisitą (šią ligą turėtų gydyti tik patyręs specialistas), ypač ūminėje klinikoje. Išoriškai ši patologija pasireiškia įvairaus dydžio edema, taip pat odos paraudimu. Tuo pačiu metu, paspaudus uždegimą, žmogus jaučia aiškų skausmą.

Kitas vienodai svarbus šios ligos požymis yra reikšmingas sąnario mobilumo apribojimas.

Jūs taip pat turėtumėte pasakyti, kad pūlingas procesas, atsirandantis kelio sąnaryje, dažnai lydimas staigus kūno temperatūros padidėjimas, ūminis skausmas, paraudimas ir stiprus patinimas. Tuo pat metu aktyvus ir pasyvus judėjimas sąnaryje yra beveik neįmanomas.

Pasak ekspertų, dėl netinkamo ar neteisingo gydymo šios patologijos gali išsivystyti komplikacijų, tokių kaip abscesas ir flegmonas.

Simptomai lėtinėje ligoje

Kaip pasireiškia lėtinis kelio pleiskanos bursitas? Toliau aptariami šios ligos simptomai ir gydymas.

Lėtinio kurso patologiniame procese ligos klinikinis vaizdas šiek tiek skiriasi. Skystis uždegimo sąnario maišelyje nesikaupia iš karto, bet palaipsniui. Tokiu atveju esamas skausmo sindromas gali periodiškai nykti. Kalbant apie gleivinių maišelių sienas, jie sutirštėja. Tuo pačiu metu jų vidiniame paviršiuje susidaro nedideli baltieji reidai. Laikui bėgant, jie yra atskirti ir yra tiesiai į sąnarių maišelį, atstovaujantį svetimkūniams.

Dažni ligos simptomai

Kokie yra kelio bursito simptomai? Kaip ir bet kurios uždegiminės ligos, ši patologija gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu. Tačiau tiek pirmąjį, tiek antrąjį kursus apibūdina tie patys simptomai:

• Skausmo pojūtis. Paprastai diskomforto pojūtis didėja, kai apatinių galūnių judesiai, ypač keliuose.
• Puikumas Bursito kelis visiškai išnyksta. Taip pat gali būti tik nedidelis patinimas. Taip yra dėl skysčio kaupimosi periartikuliniame maišelyje ar sąnaryje.
• „Garso“ kelio. Panašiai skamba ir paspaudus, kai lenkimas kojose dažnai rodo progresuojančio uždegimo išsivystymą.
• Paciento motorinės veiklos sumažėjimas. Taip atsitinka dėl didėjančio skausmo judant.

Taip pat į bendruosius kelio sąnarių uždegimo simptomus yra paciento karščiavimas ir negalavimas. Jei žmogaus būklė žymiai pablogėja, tai rodo infekcinį uždegimo pobūdį, dėl kurio reikia skubiai kreiptis į gydytoją.

Diagnostinis procesas

Kaip diagnozuojama kelio sąnario bakteriozė (gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra labai dažnas)? Pirma, specialistas turi ištirti pacientą. Šio tipo paviršutiniško bakterito diagnozė yra labai populiari, nes daugeliu atvejų ši liga aptinkama tik vizualiai.

Be to, pacientui skiriamas klinikinis kraujo tyrimas.

Kai kurie ekspertai patvirtina savo spėjimus ir paaiškina diagnozę, naudoja šiuos instrumentinius metodus:

• Infraraudonųjų spindulių CT yra grafinis metodas, pagrįstas uždegiminio proceso židinių nustatymu keičiant skausmingos srities temperatūrą.
• Rentgeno tyrimas. Jis apima kontrastą ir peržiūrėkite rentgeno spindulius.
• Ultragarsas yra saugiausias, bet informacinis metodas.

Reikia pasakyti, kad diagnostikos tikslais, esant griežtai asepsizei, pacientui gali būti skiriama sąnarių maišelio punkcija su tolesniu eksudato aspiravimu citologiniam ir bakteriologiniam tyrimui. Tokios analizės metu ligos sukėlėjas išskiriamas ir nustatomas jo jautrumas antibiotikams.

Galvos kelio bakteritas: gydymas vaistais

Kuriant kelio bursitą, ekspertai dažnai skiria priešuždegiminius vaistus (pvz., Nimesulidą, Diklofenaką, Ketaprofeną), taip pat hormoninius vaistus (pavyzdžiui, geriamuosius gliukokortikoidus arba intraartikulines injekcijas).

Be to, vietinės terapijos, priešuždegiminių tepalų, kremų ir kompresų formos chondroprotektoriai gali būti rekomenduojami žmonėms, sergantiems šia liga. Be to, kai bursitas dažnai skiriamas vaistams, siekiant pagerinti kraujo tiekimą ir vartoti vitaminų-mineralinių kompleksų.

Chirurginė intervencija ir liaudies gydymas

Deja, labai daug ligonių gydo kelio sąnario bakteriozę. Tačiau ekspertai teigia, kad šis metodas retai lemia teigiamus rezultatus. Šiuo atveju gydytojai nurodo, kad kartu su klasikiniais metodais turėtų būti naudojama alternatyvi medicina su tokia diagnoze. Jei vartojate tik populiarų gydymą, pacientas gali patirti rimtų komplikacijų. Tokiu atveju jis bus parodytas operacijai:

• bursito atveju pašalinamas bursa (ty periartikulinis maišas);
• su sinovitu - atlikti dalinę ar visišką sinovektomiją.

Ypač reikėtų pažymėti, kad komplikacijos po chirurginės intervencijos yra gana retos. Šiuo atveju paciento motorinis aktyvumas atkuriamas per kelias savaites.

Kas sukelia abiejų patologijų atsiradimą?

Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda sinovitas ir bursitas. Šios priežastys suskirstytos į šešias grupes:

1. Žala. Sužalojimas sukelia sinovijų maišelio ir apvalkalo vientisumo pažeidimą. Dažniausiai sintetinė membrana sugadinta, ji yra pažeista dėl mažiau patvarios membranos. Santykinai nedideli sąnarių sužalojimai baigiami sinovitu ar bursitu. Dėl tokių patologijų atsiranda mėlynės, sausgyslių plyšimai ir kritimai.
2. Bakterijų įsiskverbimas. Infekcinė ligos rūšis dažnai atsiranda dėl sąnarių sužalojimo. Infekcijos būdas gali būti sąlytis (bakterijų prasiskverbimas ant odos, kai oda yra pažeista jungtinėje zonoje), hematogeninis (patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas kartu su kraujo tekėjimu, esant kitai bakterinei infekcijai paciento organizme), limfogeninis (pasiekiant tikslą per bakterijas)..
3. Patologijos atsiranda dėl alerginės reakcijos, kai alergenas prasiskverbia į paciento jungtinę kapsulę, į kurią žmogaus kūnas yra pernelyg jautrus.
4. Bendras nestabilumas ir antsvoris. Antsvoris padidina sąnarių apkrovą, ypač paveikiant kelius. Dėl šio kartu atsirandančio veiksnio dažnai susidaro kelio sąnario bakteritas.
5. Kartu patologija. Tokių ligų buvimas ne visuomet sukelia sintetinės kišenės pažeidimą. Tačiau esant sifiliui, gonorėjai, podagra, hemofilijai ir artritui yra rizika susirgti sinovitu ir bursitu.

Kaip matote, bursito ir sinovito priežastys yra tokios pačios. Todėl net gydytojai ne visada nustato teisingą diagnozę.

Kokie yra sąnarių uždegimo simptomai?

Taigi, kas atsitinka pradiniame bursito ir sinovito stadijoje? Šių peties ar kelio ligų atveju pasireiškia:

• patinimas atsiranda sinovijų maišelyje;
• paveikta teritorija tampa skausminga;
• jungtis tampa karšta;
• hiperemija (pažeistos zonos paraudimas).

Artikulinis skystis yra pernelyg jautrus, todėl jis nedelsdamas reaguoja į sąnarių pokyčius ir sukelia uždegiminę reakciją. Kišenėje prasideda didelio kiekio skysčio gamyba, o tai sukelia paraudimą. Padidėja sinovialinė kapsulė. Šie simptomai būdingi pirmam bursito ir peties sąnario ir kelio sinovito vystymosi etapui. Simptomai yra lengvi, skausmas pacientą labai nekenkia. Dažniausiai skausmas pasireiškia padidėjusio streso laikotarpiu arba po ilgo buvimo ant kojų. Tolesnis gydymo nepaisymas sukelia ligos progresavimą, tai geriau neleisti ir nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau dažnai galima atpažinti, kokia liga yra bursito ar sinovito, kai liga yra antrajame etape.

Koks skirtumas tarp šių patologijų?

Siekiant, kad gydymas būtų veiksmingiausias, svarbu sugebėti atskirti šias uždegimines ligas. Tai padės toliau pateikiamai lentelėje.

Lentelė Ką skiria bursitas nuo sinovito?

Remiantis lentelės duomenimis, aišku, kad bursitas ir sinovitas gali skirtis, tačiau tai labai sunku. Tik patyręs artrologas, reumatologas arba traumatologas gali atskirti ligą, o gydytojas turi daug patirties.

Ligos gydymo metodai

Gydymas kelio sąnario bursitu prasideda naudojant konservatyvius metodus, kurie pirmiausia apima vaistus. Bursito gydymas vyksta naudojant tokius vaistus:

• NVNU (Diklofenakas, Nise, ketoprofenas, nimesulidas);
• Gliukokortikoidiniai vaistai vartojami tik ypatingais atvejais, kai skausmas po nesteroidinių priešuždegiminių vaistų vartojimo nepraėjo, jie vartojami per burną arba vartojami intraartikuliniu būdu;
• vietinės terapijos forma rekomenduojama naudoti chondroprotektorius, priešuždegiminius tepalus, kremus ir kompresus;
• jei uždegiminį procesą lydi pūlingas eksudatas, paskiriami antibakteriniai vaistai.

Sinovito gydymas šiek tiek skiriasi nuo bursito gydymo. Visų pirma gydytojas punkcijos būdu pašalina eksudatą iš ertmės. Gautas skystis siunčiamas analizei. Tada ertmė plaunama antiseptiku, o sąnarys užfiksuojamas maždaug savaitę. Iš karto po skysčio pašalinimo pradedama sinovito patogenetinė terapija, kuria siekiama pašalinti uždegimą ir normalizuoti sąnarių sinovialinės membranos darbą.

Norėdami tai padaryti, nurodykite tokius vaistus:

• Indometacinas, aspirinas, diklofenakas, meloksikamas skiriami ilgą laiką, ty 1-3 mėnesius;
• "Rumalon" priima gydytojo rekomendacijas;
• "Heparinas" skiriamas antrą dieną po eksudato išskyrimo;
• "Prednizolonas", "Deksametazonas" įšvirkščiamas į sąnario ertmę per 5-10 dienų.

Po 7 dienų padanga gali būti pašalinta, sąnarys pradeda vystytis, todėl aktyvūs judesiai, nes priešingu atveju likęs uždegiminis skystis sukels sukibimą. Jei peties sąnario (kelio) sinovitas yra lėtinis, pacientui reikia patarti vartoti proteolitinius fermentų inhibitorius. Šių vaistų atstovai yra: „Gordoks“, „Trasilol“, „Contrikal“. Gydymo metu taip pat turėtumėte laikytis dietos.

Tradicinė medicina nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų

Abiejų ligų gydymas liaudies gynimo priemonėmis yra nepaprastai tinkamas. Svarbiausia yra laikytis vaistažolių dozės, ruošiant namų gydymo priemones. Apdorotos liaudies gynimo priemonės turėtų būti reguliariai, nepamirštant kitos paraiškos. Kai rekomenduojama naudoti bursitą ir sinovitą, naudokite šiuos populiarius receptus:

1. Paimkite 0,5 puodelio susmulkintų vaismedžių žolelių, sumaišykite su 100 g virtos taukų. Maišykite sudedamąsias dalis. Naudokite vaistą kaip tepalą, kelis kartus per dieną patrinkite į gerklę.
2. Paruoškite tokį patį kiekį tokių žolelių: blauzdos, raudonmedžio, jonažolės, eukalipto, čiobrelių, valerijonų, Altea, calamus, ugniažolės. Praleiskite žoleles per mėsmalę arba supjaustykite peiliu, gerai išmaišykite. Paimkite 10-15 gramų medicininės kolekcijos, užpilkite verdančio vandens stiklinę. Po 30 minučių nušluostykite produktą. Paimkite 100 ml du kartus per parą.

Be tradicinės medicinos ir medicinos, rekomenduojama naudoti fizioterapijos metodus. Fizioterapija gali užkirsti kelią ligų perėjimui prie lėtinės formos. Chirurginė intervencija nurodoma kelio bursito suprapatellarui, jei konservatyvus gydymas nepadėjo. Bursito atveju atliekamas periartikulinio maišelio pašalinimas, o sinovito atveju pacientui reikia dalinės ar pilnos sinovektomijos.

Kaip vystosi patologija

Kelio sąnario struktūra yra sudėtinga. Visą pusę puodelį supa sintetinis maišas. Ekspertai skiria 9 kišenes. Kiekviena kišenė yra užpildyta sinovialiniu skysčiu. Jis padeda apsaugoti kaulus nuo trinties tarpusavyje. Dėl įvairių priežasčių skystis keičia savo turtą ir struktūrą. Sunkius atvejus lydi šlapinimasis.

Suvartojus ląsteles, sintetinės sienos sienose atsiranda edema. Kišenė padidėja, sienos įtemptos. Uždegimas vystosi sinovialinėje kišenėje. Iš išorės suprapatellar bursitis atrodo kaip kelio tinimas. Auglys gali pasiekti iki 15 cm dydį, minkšta struktūra, šiltas.

Ligos priežastys

Dažniausia kelio bursito priežastis yra sužalojimas. Yra keletas patologijų, kurios turi įtakos bursito vystymuisi. Gydytojai nustato šiuos veiksnius:

• Kelio pažeidimas;
• Sąnarių audinių infekcija;
• Kartu patologija.

Kelio pažeidimas įvairiais būdais. Aukščiausia sužalojimo komplikacija tampa suprapeptiniu bursitu. Stipriai spaudžiant sintetinį maišelį, jo sienos yra suspaustos. Skystis kišenėje keičia savo struktūrą. Kelyje pradeda uždegiminį procesą. Ilga ligos eiga veda prie kišenės sienų atrofijos, tokios patologijos atkūrimas yra ilgas.

Kelio sąnario audinių infekcija gali atsirasti esant mikrotraumoms ar odos paviršiaus žaizdoms. Patogenas įsiskverbia per atviras žaizdas į kraują. Per indus bakterija nusėda ant bursa sienų.

Ypač žalinga bakterija, pvz., Stafilokokas arba streptokokas. Šie mikroorganizmai maitina sveiką audinių ląsteles. Ilgalaikis nepageidaujamas poveikis sukelia didelę epitelio ląstelių mirtį. Miręs epitelis patenka į sinovialinį skystį, sukelia sąnarių uždegimą.

Kartu atsirandančios ligos turi šalutinį poveikį daugeliui paciento organų. Toliau nurodytos patologijos yra pavojingos bursitui:

• 2 tipo diabetas;
• Hormoninės ligos;
• Kraujagyslių patologija.

Su cukriniu diabetu sunaikinus organizmą, atsiranda periferinių kraujagyslių sunaikinimas. Maisto audiniai yra pažeisti. Be deguonies, sinovialinės kišenės sienelių ląstelės miršta. Mirusieji audiniai veikia sinovialinio skysčio sudėtį. Pacientui išsivysčiusi bursitas.

Dėl priežasčių, dėl kurių atsirado bursitas, liga suskirstyta į bakterinę, ūminę ir lėtinę ligą. Lėtinė forma yra blogai gydoma. Taip yra dėl to, kad sunku nustatyti patologiją sukeliantį veiksnį. Gydymas pasirenkamas individualiai, gydymo neveiksmingumas, metodai keičiasi.

Problemos simptomai

Suprapaterinis bursitas lengvai nustatomas pagal išvaizdą. Tokia patologija skiriasi nuo kitų. Daugelis bursitų yra painiojami su chondroze, o tai apsunkina gydymą. Kai kelio sąnario burisitas, pacientas skundžiasi dėl tokių simptomų, kaip:

1. Kelio tinimas;
2. Skausmas kojų lenkimo metu;
3. Diskomfortas judant;
4. Retai patologiją lydi temperatūra.

Ištyręs paciento sąnarį, gydytojas pažymi edemos ar naviko buvimą. Lenkiant pacientas skundžiasi, kad skausmas yra nulaužtas ir nuobodu. Jei pacientui reikia daug judėti, pažeistos kojos išsipučia, todėl pacientui atsiranda diskomfortas.

Jei ligos priežastis yra patogeninė bakterija, žmogus turi aukštą karščiavimą. Pacientas labai sukasi. Jei bandote sumažinti temperatūrą su antipiretiniais vaistais, pridedami žarnyno sutrikimai.

Ligos diagnozė

Paciento tyrimas atliekamas įvairiais būdais. Pirmuosiuose diagnozavimo etapuose pacientas turi atlikti ultragarso tyrimą. Kai kelio sąnario specialisto ultragarsas pastebi ertmę, užpildytą patogeniniu skysčiu. Ertmės sienelės sutirštės, turi uždegimą.

Po ultragarso asmuo turi atlikti kraujo tyrimą. Gydytojų dėmesys skiriamas kiekybinei kraujo sudėčiai. Asmeniui, siekiant apsaugoti nuo ligų, būtini baltųjų kraujo kūnelių ar baltųjų kraujo kūnelių. Prarijus netradicines ląsteles organizme, leukocitai juos užpuls ir užfiksuoja. Jei yra daug patogenų, padidėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Leukocitų piko padidėjimas pastebimas paciento pūlingos infekcijos metu.

Norint nustatyti ligos priežastį, gydytojai analizei atlikti turi imtis nedidelio kiekio sinovinio skysčio. Mikroskopinis gydytojų tyrimas parodė, kad jame yra pūlingų intarpų, flokulentinių junginių. Laboratorijoje dalis skysčio yra dedama į specialų konteinerį. Jis sukūrė sąlygas, kurios didina bakterijų platinimą. Po kelių dienų gydytojai nustato kolonijos tipą ir sudaro vaisto poveikį.

Gydymo problemos

Daugelis žmonių kreipiasi į specialistus dėl pagalbos laiku. Dažniausiai su suprapatellar bursitu, pacientai ateina su dideliu naviku, kuris turi būti pašalintas. Bursito gydymas atliekamas dviem pagrindiniais metodais:

1. Vaistų poveikis;
2. Veiklos poveikis.

Operacija atliekama naudojant mažą pjūvį bursa paviršiuje. Žaizda gali siekti 2–3 cm, o per specialią kateterį įkišama per sinovialinės kiaurymės ertmę. Per jį specialistas pašalina patogeninį skystį iš bursa. Išsamiai išvalius bursa ertmę nuo mikrobų, gydytojas į jį įšvirkščia antibakterinį skystį. Daugelis gydytojų naudoja sterilų furatsilino tirpalą arba vandeninį chlorheksidiną. Tai būtina norint kruopščiai dezinfekuoti maišelį ir sumažinti komplikacijų riziką.

Narkotikų gydymas yra geras rezultatas pradiniuose suprapatellar bursito etapuose. Gydymui naudojami vaistai nuo antibiotikų, vaistai nuo uždegimo ir raumenų relaksantai. Jei pacientas yra skausmas, galima pridėti analgetikų. Antibiotikai sunaikina visus patogenus, kurie sukelia švelnumą. Populiariausi vaistai yra plataus spektro ir gentamicino. Pagrindinis gydymas yra priešuždegiminis gydymas. Šios grupės vaistinės medžiagos greitai pašalina patinimą iš sinovijų maišelių sienelių ir mažina kelio sąnario diskomfortą. Raumenų relaksantai mažina raumenų audinio poveikį pažeistai kūno vietai.

Gydymo suprapatellar bursitas turėtų būti atliekamas prižiūrint specialistui. Savęs terapija gali sukelti komplikacijų.

Kodėl tai kyla ir kaip ji pasireiškia?

Bursito priežastys yra skirtingos, tačiau dažniausiai yra:

• sužalojimai (mėlynės, hematomos, sprains);
• infekcijos plitimą iš kito lokalizacijos šaltinio;
• ilgas mechaninis įtempis dėl sąnario ar didelės apkrovos;
• komplikacija po kitos kelio sąnario ligos (artritas, podagra);
• komplikacija po autoimuninių ligų (raudonoji vilkligė);
• alerginė reakcija.

Ligos simptomai priklauso nuo aplaidumo, bet vieta (dešinės ar kairiosios kelio sąnario pralaimėjimas) nesvarbu.

Pagrindiniai patologijos požymiai yra:

• pačios sąnario patinimas;
• odos paraudimas per uždegimo vietą;
• judesio trikdymas jungtyje;
• infekcinį procesą sąnarių maišelyje lydi bendras organizmo apsinuodijimas;
• antrinis bursitas gali būti susijęs su pagrindinės ligos aktyvavimu.

Bursito klasifikacija

Bursitas gali būti klasifikuojamas taip:

• pagal kurso pobūdį: ūmus arba lėtinis;
• lokalizacija: kelio sąnario suprapatelarinis burisitas, prepatellar ir infra epitelio;
• pagal etiologiją: seroziškas arba pūlingas.

Ūminis bursitas pasižymi sparčiu pradėjimu ir greitai. Pirma, sąnaryje yra stiprus skausmo sindromas, daugiausia atliekant lenkimo ar ekstensyvumo judesius. Bandymas palpuoti sąnarį lydi aštrų skausmą, kuris gali būti skiriamas gretimoms sąnarėms (klubo ir kulkšnies). Nustatoma pagal patinimą, odos paraudimą, o odos prisilietimas yra karštas.

Procesas vyksta po laiko po traumos ir lydi ūminio uždegimo požymių sinovialiniame maišelyje, kartu su juo susikaupia skysčio jungtis. Ir pastarosios infekcija sukelia aktyvų uždegimą ir, galbūt, pūlingą audinių suliejimą, kuris daugeliu atvejų turi prastą prognozę, net ir ilgą gydymą.

Lėtinis bursitas dažniausiai pasitaiko po gydymo stokos, netinkamai gydyto ūminio proceso, arba atsiranda dėl ilgalaikio vibracijos ar mechaninio poveikio kelio fone. Pasunkina paslėptą srautą ir pasireiškia tik paūmėjimo metu. Ilgą procesą lydi didelis sąnario eksudato susidarymas, dėl kurio susidaro įvairių vietų cistos. Gydymas šiuo atveju gali būti labai atidėtas. Tai neužkerta kelio sąnario punkcijai, pašalinant eksudatą ir plaunant sąnarių maišelį su antibakterinėmis medžiagomis.

Galvos sąnario (patellarinio bursito arba „vienuolio kelio“) suprapatelarinis bursitas yra krūtinės sąnario maišelio uždegimas. Pastarasis pavadinimas kilo dėl to, kad vienuolių paslaugos reiškia ilgesnį nuleidimą. Šis bursitas gali atsirasti dėl pernelyg didelio fizinio krūvio. Tipiškas simptomas yra auglio buvimas periartikulinėje zonoje, kurios konsistencija yra minkšta. Todėl šios patologijos gydymas turėtų būti kuo sudėtingesnis.

Esant išankstiniam bursitui, maišelis yra paviršutiniškai kelio zonoje. Jų uždegimas pasireiškia kaip atsakas į ilgalaikį sąnario poveikį. Šios patologijos priežastys ir vėlesnės problemos gydymo metu gali būti bet kokios patelės sužalojimai, kuriuos lydi sąnarių maišelio ir kraujavimas. Paviršiaus vieta leidžia palpuoti atskleisti skysčio turinį arba tam tikrą „šiurkštumą“, kuris rodo, kad raukšlės yra ant sinovialinės sienos sienelių. Šio lokalizavimo pralaimėjimas pasireiškia ryškiu skausmo sindromu, kai bandoma nuleisti, o tai padeda diagnozuoti ir gydyti receptą.

Infrapatellarinėje formoje uždegiminis procesas yra šalia didelio sausgyslės po patella. Įvyksta su traumu po šuolio, dažniausiai sportininkai, kurie profesionaliai verčiasi šuoliais. Patologija atsiranda dėl stiprios apkrovos maišui, atsiranda kraujavimas, o vėliau atsiranda uždegimas. Šios patologijos gydymas turėtų būti laiku atliekamas, kad nebūtų pūlingų komplikacijų.

Pūlingas bursitas sulaiko vieną ar daugiau sintetinių maišelių ir lydi pūlingos infekcijos. Infekcija atsiranda tuoj pat sužalojimo metu arba dėl infekcijos plitimo. Sukėlėjas gali būti stafilokokas arba streptokokas. Ši patologija dažniausiai atsiranda kaip komplikacija po nepakankamai gydyto serozinio bursito. Pūlinga sintezė gali paveikti visus sąnarių audinius ir sukelti pūlių protrūkį, kuris žymiai pailgina gydymo ir atsigavimo laikotarpį.

Kaip išgydyti ligą?

Sunkumai diagnozuoti, nesavalaikis pagalbos kreipimasis reiškia, kad atsiranda įvairių komplikacijų, turinčių įtakos gyvenimo kokybei. Gydymo rezultatas priklauso nuo ligos stadijos. Būtina visiškai pašalinti bet kokią jungtį.

Pradiniuose etapuose verta gydyti sušilimo kompresais ir slėgio tvarsčiu.

Norint sumažinti edemą, pažeistą galūnę reikia uždėti ant pakeltos platformos.

Kitais etapais patartina atlikti kompleksinę terapiją, įskaitant antibakterinius vaistus, vitaminų kompleksus. Jei yra didelis išsiskyrimo kiekis, rekomenduojama ištraukti punkciją ir gydyti sąnario ertmę. Pernelyg didelis kalcio druskų nusodinimas yra tinkamas lazeriniam arba ultragarsiniam gydymui. Tapetų maišelyje esančios puvinio atpažinimas nesuteikia jokio pasirinkimo ir apima naujausią ir pilną reabilitaciją. Gydymas šiuo atveju užtruks ilgai, o reabilitacijos laikotarpis - iki 1 metų.