Stenozė yra centrinio stuburo kanalo, šoninės kišenės arba tarpslankstelinio forameno susiaurėjimas su kaulais, kremzlių ar minkštųjų audinių struktūromis, jų invazija į nervų šaknų arba nugaros smegenų užimamą erdvę.

Paprastai susiaurėjimas vyksta vienoje ar keliose stuburo vietose:

• Stuburo kanalas, kuriame yra nugaros smegenys ir nervų šaknys, yra centrinė stenozė.
• Radialinio (foralinio) kanalo ar tarpslankstelinio forameno susiaurėjimas, per kurį nervų šaknys pereina į kitas kūno dalis, yra šoninė stenozė.

Susiaurėjimas vyksta tiek mažame plote, tiek išplėstiniame stuburo regione. Slėgis į apatinę nugaros smegenų dalį (lumbosakralinį regioną) arba iš šios srities kilusių nervų šaknų sukelia kojų skausmą ar tirpimą. Slėgis viršutinėje nugaros smegenų dalyje, kaklo srityje sukelia panašius simptomus pečių ir viršutinių galūnių.

Patologija dažniau pasitaiko senatvėje (tarp vyresnių nei 50 metų žmonių). Tačiau jis taip pat gali paveikti jaunus žmones, turinčius įgimtą stuburo kanalo susiaurėjimą, arba tuos, kurie patyrė nugaros traumą.

Patogenezė

Pažeidimai gali išsivystyti skirtingose ​​stuburo dalyse ir atsirasti dėl įvairių jo sudedamųjų dalių deformacijos: nervų struktūros yra iš visų pusių apsuptos skirtingais stuburo konstrukciniais elementais, todėl net ir nedidelis jų poslinkis gali sukelti suspaustą. Siekiant geriau suprasti patogenezę, reikėtų ištirti stuburo struktūrą.

Stuburo struktūra

Stuburą sudaro 26 kaulai, kurie vienas nuo kito yra nuo kaukolės pagrindo iki dubens. 24 kaulai yra slanksteliai. Stuburą sudaro 7 kaklo slanksteliai kakle, 12 krūtinės slankstelių ant krūtinės dalies, 5 juosmens slanksteliai ant vidinės kreivės apatinėje nugaros dalyje, kryžkaulys, susidedantis iš 5 pleistrių slankstelių tarp klubo kaulų ir coccyx, susidedantis iš 3 - 5 kaulų apatinėje stuburo dalyje. Slanksteliai yra tarpusavyje susiję. Tarp jų kūno yra kremzlių sluoksniai - tarpslanksteliniai diskai. Jie atlieka amortizatorių funkciją ir užtikrina stuburo judumą.

Stuburas yra pagrindinė viršutinės kūno dalies atraminė struktūra, vaidina svarbų vaidmenį vertikalioje padėtyje. Kita funkcija yra nugaros smegenų apsauga. Toliau išvardytos stuburo stuburo ir nervų struktūros sritys, kurios gali būti susijusios su stenoze.

• Tarpžmoginiai diskai. Tai fibrokartininis žiedinių jungiamųjų audinių plokščių ir želatinių branduolių susidarymas tarp dviejų gretimų stuburo slankstelių kūno. Atlikite amortizavimo funkciją.
• Šoninės sąnariai. Tai sąnarys, esančios slankstelio gale. Juos formuoja vieno slankstelio stuburo slankstelinis procesas ir apatinis slankstelio nugaros procesas. FS jungtis stabilizuoja stuburą.
• Foramina foramina (taip pat vadinama tarpslanksteliu). Erdvė tarp slankstelių, per kurią nervinės šaknys išeina iš stuburo ir plinta į kitas kūno dalis.
• Spinous procesas. Tai sritis, esanti stuburo arkos gale, kuri uždaro kanalą, per kurį praeina nugaros smegenys ir nervų šaknys.
• Nugaros smegenų / nervų šaknys. Svarbi centrinės nervų sistemos dalis, kuri tęsiasi nuo smegenų pagrindo iki apatinės nugaros dalies. Nugaros smegenys ir šaknys yra stuburo dalyje. Jis susideda iš nervų ląstelių ir nervų pluoštų. Stuburas sujungia smegenis su visomis kūno dalimis per 31 porų nervų, kurie, nutolę nuo smegenų, pereina tarp slankstelių.
• Jodinėjimas Tai stuburo nervų šaknų, sakralinių ir kokcigalų šaknų pluoštas, pravažiuojantis beveik vertikaliai juosmens ir sakralinės stuburo srityje.

Etiologija

Sveikame stuburo kanale yra pakankamai vietos nugaros smegenims ir stuburo nervų šaknų. Stenozė yra įgimta (arba idiopatinė) ir įgyta. Pirmuoju atveju stuburo kanalo susiaurėjimas yra nuo gimimo arba yra kitos įgimtos patologijos - stuburo kreivio (pvz., Skoliozės) rezultatas. Susiaurėjimas sukelia spaudimą nervams ir minkštiesiems audiniams, pasireiškia suspaudimas ar susitraukimas. Įgimtos achondroplazijos atveju, nenormalus kaulų susidarymas sukelia slankstelio kojų sutrumpinimą ir sutirštėjimą, todėl sumažėja stuburo kanalo skersmuo (horizontalus atstumas).

Degeneracinės ligos

Stenozė dažnai atsiranda dėl laipsniško, degeneracinio proceso, būdingo senėjimui. Kartais priežastis yra bet kokie struktūriniai pokyčiai arba uždegiminiai procesai. Su amžiumi, stuburo raiščiai tirštėja. Kaulai ir sąnariai taip pat patiria su amžiumi susijusių pokyčių. Dažnai aptinkamas ribinis kaulų augimas. Dėl slankstelių paviršiaus susidaro patologinis augimas, vadinamas osteofitu (kaulų spurtu).

Susiaurėjimas gali atsirasti dėl įvairių stuburo struktūrų deformacijos. Pavyzdžiui, išvaržytas diskas gali sukelti stuburo smegenų ar nervų šaknų spaudimą. Kita paplitusi priežastis yra stuburo nestabilumas, dėl kurio susitraukia šoninių sąnarių kapsulė. Todėl tokiose vietose susidaro kaulų spurs. Jis sumažina nervų skyles (erdvę, per kurią nervinės šaknys išeina iš nugaros smegenų).

Spondilolizė yra liga, kurioje yra vienas slankstelis kitam. Įvyksta dėl degeneracinių pokyčių, nelaimingų atsitikimų ar, retiau, gali būti įgimtos. Išstumti slanksteliai daro spaudimą nugaros smegenims ar nervų šaknims.

Senėjimas kartu su degeneracinių ligų atsiradimu yra dažniausia stuburo stenozės priežastis. Stuburo būklę taip pat gali paveikti dvi artrito formos (osteoartritas ir reumatoidinis artritas).

Osteoartritas yra dažniausiai paplitusi viduramžių ir pagyvenusių žmonių artrito forma. Tai lėtinis degeneracinis procesas, kuris vienu metu kenkia kelioms kūno jungtims. Gali atsirasti kremzlės audinių blogėjimas. Dažnai lydi kaulinio audinio augimas, spurų susidarymas ir sąnario disfunkcija. Stuburo osteoartritas vadinamas spondiloartroze, o žaizdos atsiranda briaunose. Sutrikimus dažnai lydi disko degeneracija, kaulų audinio išplitimas ar augimas. Visi šie degeneraciniai pokyčiai gali sukelti centrinių ir foralinių kanalų susiaurėjimą.

Reumatoidinis artritas paprastai kenčia nuo ankstesnio amžiaus, palyginti su artritu. Liga siejama su sąnarių uždegimu ir minkštųjų audinių išplitimu (sinovine membrana). Raiščių, kaulų ir sąnarių pažeidimas, kuris prasideda kaip sinovitas (sinovialinės membranos uždegimas jungtyje), neigiamai veikia sąnarių būklę ir jų darbą. Dažniausiai reumatoidinis artritas veikia labiausiai judančius stuburo segmentus, pavyzdžiui, gimdos kaklelio regione.

Įgytos ligos

Toliau nurodytos degeneracinės ligos taip pat gali sukelti nugaros kanalo stenozę:

• Stuburo navikai. Tai yra minkštųjų audinių padidėjimas, kuris gali paveikti stuburo kanalo būklę dėl pačių kanalų uždegimo ar daigumo. Audinių augimas sukelia kaulų rezorbciją (kaulų praradimą dėl tam tikrų kaulų ląstelių hiperaktyvumo) arba kaulų poslinkį.
• Sužalojimai (nelaimingi atsitikimai) gali sukelti stuburo ir nugaros kanalo poslinkį arba lūžį. Skaldytų kaulų fragmentai įsiskverbia į kanalą, sukeldami įvairius sužalojimus.
• Pageto liga. Lėtinė liga, kuriai būdingas nenormalus augimas ir kaulų kaulų struktūros pažeidimas tam tikrose vietose. Dėl to kaulų skausmas, artritas, ryškūs kaulų struktūros pokyčiai ir lūžiai. Liga gali paveikti bet kokį kaulą, bet dažniausiai nugaros stuburas. Dažnai sukelia stuburo kanalo susiaurėjimą ir įvairių neurologinių simptomų atsiradimą.
• Fluorozė Lėtinė liga, išsivystanti su ilgai per dideliu fluorido kiekiu organizme. Fluoras patenka į organizmą įkvėpus fluorido užterštų pramoninių dulkių ir dujų, ilgą laiką vartojant vandenį, kuriame yra daug fluorido, arba atsitiktinai nurijus fluorido turinčius insekticidus. Dėl pernelyg didelio nugaros sukelia nugaros sąnarių sąnarius arba kaulų minkštėjimą, degeneracines ligas, pvz., Stuburo stenozę.
• Užpakalinio išilginio raiščio osifikacija. Įvyksta, kai kalcio nuosėdos ant raiščių, kurios eina aukštyn ir žemyn už stuburo ir stuburo kanalo viduje. Šie nuosėdos sukelia pluoštinių raiščių audinio kaulėjimą. Jie spaudžia stuburo kanalo nervus.

Nugaros stuburo stenozė

Juosmens stuburo stenozė išreiškiama daliniu stuburo kanalo persidengimu. Kaip kanalo vamzdis suspausto, stuburo smegenų šaknys yra suspaustos. Progresyvaus pobūdžio liga: perėjimas prie didelės trukmės. Pradiniame etape standartinis gydymas parodomas naudojant vaistus, pratybų terapiją, terapinį masažą. Išplėstinėje ligos versijoje reikia operacijos. Apsvarstykite ligos simptomus, diagnozavimo metodus ir sužinokite, kaip gydyti stinozę.

Spinozos priežastys

Spinoz yra padalintas į įgimtą vystymosi tipą ir įgytas. Pirmuoju atveju liga atsiranda dėl slankstelių struktūros pobūdžio: jie susidaro vystant embrioną. Idiopatinės (įgimtos) Spinozos savybės:

• Vaisių kojos suformuotos neteisingai: viena trumpesnė už kitą;
• Stuburo arkos padidėjimas arba sutrumpinimas;
• Sumažintas vaisiaus augimas ir kt.

Įgytos rūšies nugaros stenozė yra labiau paplitusi įgimta. Išvaizdos priežastys:

• Nugaros stuburo kanalų sužalojimai, atsiradę dėl mechaninio poveikio, turinčio destruktyviąją nugaros dalį;
• Stuburo slankstelių degeneracija dėl sąnarių artrozės. Kita priežastis yra osteochondrozė. Šios juosmens spinalinės stenozės priežastys yra dažniausios;
• Medicininės intervencijos, pavyzdžiui, stuburo dalies pašalinimas. Destruktyvūs procesai būdingi žmonėms su stuburo metalinėmis konstrukcijomis;
• Navikai;
• Infekcinės ligos;
• Metabolizmo pokyčiai, dėl kurių metaboliniai produktai susikaupia slankstelyje;
• Sutrikusi kraujotaka į stuburo nervų šaknis;
• Reumatoidinis artritas ir kt.

Taip atsitinka, kad pacientui diagnozuota įgimta tarpslankstelinių skylių stenozė, kuri galiausiai virsta kita Spinoza rūšimi, įsigyta. Stuburo arterijų ir skylučių susiaurėjimas šiuo atveju negali būti išgydomas su vaistais, reikalinga operacija.

Stenozės tipai

Norėdami aiškiai suprasti, kokios stenozės rūšys veikia paciento stuburą, pasukime į stuburo anatomiją:

1. Centrinis kanalas yra savitas nugaros smegenų atvejis;
2. Šoniniai radikaliniai kanalai veikia kaip nervų ir kraujagyslių išskyrimo kanalas. Jie sujungia juos su periferinėmis nervų ir kraujotakos sistemomis;
3. Stuburo arterijos kanalai, esantys gimdos kaklelio stubure.

Yra trys kanalų susiaurinimo tipai:

• Centrinis susiaurėjimas: santykinis spinosis (mažesnis nei 1,2 cm), absoliutus (mažesnis nei 1 cm), šoninis (mažesnis nei 0,4 cm);
• Stuburo arterijos stenozė yra suskirstyta į stenozę dešinėje stuburo arterijoje ir kairiojo stuburo arterijos stenozę.

• Galbūt informacija jums bus naudinga: antrinė stenozė

Spinozos pasireiškimas

Tai, kas yra stuburo stenozė, gali būti suprantama pagal specifinius požymius, kuriais liga išsiskiria. Stuburo ir nervų galų suspaudimas stuburo smegenyse sukelia nemalonių pasekmių grandinę:

• Epidurinis slėgis padidėja;
• Dėl spaudimo nervų skaidulams atsiranda jų uždegimas ir patinimas;
• Sunku pažeisti kraujotaką dubens organuose, pilvo ertmėje.

Skausmingiausias Spinozos simptomas yra neurogeninis pertrūkis. Jis išreiškiamas nugaros skausmu. Trumpų pasivaikščiojimų metu skausmingi pojūčiai didėja ir mažėja, kai pacientas sėdi. Atgal į priekį, kairėn ar dešinėn atlenkiant skausmą, organizmas grįžta į pradinę padėtį. Neurogeninį švelnumą apibūdina įtampa apatinių galūnių raumenyse, kurią lydi veršeliai veršeliuose. Nugaros stuburo skausmas perduodamas apatinėms galūnėms. Taip pat pakenkė dubens organai, esantys kairėje ir dešinėje stuburo dalyje. Be to, pacientas, turintis stuburo stuburo stuburo stuburą, sutrikdo šlapimo sistemą.

Nepastebėta, kad ligos simptomai sukelia neįgalumą.

Ligos simptomai

Pirmiau buvo apsvarstyti simptomai, sukeliantys juosmens nugaros stenozę. Tačiau jie skiriasi nuo spinozės simptomų, kurie atsiranda, kai sumažėjęs kanalas kakle ar krūtinėje. Taigi, krūtinės susitraukimas yra tipiškas:

• Skausmas kakle, dalis kaklo;
• Kenčia peties raumenys;
• Viršutinės liemens niežulys ar dilgčiojimas;
• Atskirų dalių ar viso kūno paralyžius tuo pačiu metu;
• Kvėpavimo funkcijos pažeidimas ir suėmimas;
• Jautrių refleksų trūkumas žemiau pažeidimo lygio.

Stenozė mažiausiai paveikė krūtinės ląstos stuburą. Priežastis yra jo neveiklumas: sunku daryti išorinį poveikį, kuris gali sukelti degeneracinius pokyčius. Tokių spinozų požymiai:

• Selektyvus pilvo ir krūtinės odos jautrumas;
• Pilvo skausmas, širdies skausmas;
• Skausmas traumos vietoje.

Komplikacijos

Jei stuburo stenozės gydymas nebuvo atliktas laiku, pacientas turės komplikacijų. Iš pradžių yra neurologinių simptomų, kurių apraiškų intensyvumas priklauso nuo nugaros smegenų suspaudimo laipsnio. Kai nugaros smegenys yra pažeistos, komplikacijos retai pasikartoja. Tarp jų yra:

• Mažesnis paraparezis;
• Normalaus dubens organų veikimo sutrikimas;
• Jautrumo ir paralyžiaus praradimas.

Diagnostika

Ligos diagnozė prasideda nuo anamnezės kolekcijos: gydantis gydytojas nagrinėja paciento skundus, skausmo pobūdį ir vietą, paciento gyvenimo būdą, kuris gali sukelti stuburo stuburą. Toliau gydytojas atlieka fizinę paciento apžiūrą ir atsako į klausimą, kas tai yra. Čia taip pat priskiriama papildoma diagnostika.

Rentgeno spinduliavimo procedūra pacientui nesukelia skausmo. Jis rodo kaulų pokyčius naudojant rentgeno aparatą. Stenozės atveju ji atskleidžia osteofitus, šoninių sąnarių hipertrofiją, pažeidimus arba silpną stuburo segmentų stabilumą. Taip pat rentgeno spinduliai suteikia vaizdą, leidžiantį suprasti, ar pacientas sumažina tarpslankstelinius plyšius. Rentgeno spinduliuotė nepastebi minkštųjų audinių ir neleidžia nustatyti navikų ir kitų sunaikinimo tipų.

Šis tyrimo metodas leidžia gauti vaizdą apie vidinę kūno struktūrą. Procedūra yra nekenksminga ir nekelia pavojaus gyvybei. Vaizdas, gautas MRT, rodo išilginius skerspjūvius, kurie leidžia diagnozuoti bet kurią minkštųjų audinių patologiją. MRT atskleidžia šoninę hipertrofiją, išvaržą ir kitas žalingas patologijas.

Nugaros dalies tyrimas atliekamas rentgeno spinduliais. Gautą vaizdą apdoroja kompiuterio programa ir sukuria skiltelių vaizdą. Tas pats vaizdas gaunamas per MRT. Diagnostika, naudojant kompiuterinę tomografiją, leidžia nustatyti kaulų spursus, šoninių sąnarių hipertrofiją ir kitus kaulų audinio pokyčius. Tomografija gali būti derinama su mielograma. Šiuo atveju ligos vaizdas yra aiškesnis.

Gydymas

Stuburo stenozė, kurios gydymas gali būti medicininis ar veikiantis, gali būti visiškai išgydytas. Narkotikų gydymas yra įmanomas pradinėse ligos stadijose, jei nėra reikšmingų nervų sutrikimų. Jei atsiranda kitų simptomų, išskyrus skausmą juosmens srityje ir kojose, konservatyvus gydymas neveiks.

Pirminis „Spinoza“ gydymas yra kompleksinis fizioterapinių procedūrų, mankštos terapijos, masažo ir vaistų taikymas.

Gydymas vaistais apima:

• Nesteroidiniai vaistai. Jie leidžia jums sumažinti uždegimą nuo suspausto nervo šaknies ir sumažinti patinimą, pašalinti skausmą. Forma, kurioje pacientai vartoja nesteroidinius vaistus, aptariami atskirai;
• B grupės vitaminai. Jie turi teigiamą poveikį periferinės nervų sistemos struktūroms, anestezuojant uždegimo vietas;
• Raumenų relaksantai. Vaistų, naudojamų raumenų įtampai sumažinti, grupė;
• Priemonės kraujo srautui gerinti;
• Decongestantai;
• Blokavimas su lidokainu ir hormonais. Jie mažina skausmą ir patinimą.

Pavėlavus gydytojui, nurodoma chirurginė intervencija. Šiuo metu pacientas turi neuroninių simptomų, sutrikdytos dubens organų funkcijos ir atsiranda parezė. Operacija padeda pašalinti stuburo nervų šaknų suspaudimą.

Juosmens nugaros stuburo stenozė yra sunkumas, kuris labiau tikėtina, kad baigsis paciento negalia. Tai gali būti išvengta, jei atidžiai apsvarstysite savo sveikatą ir klausotės kūno pateiktų signalų. Tik laiku gydymas padės atsikratyti ligos amžinai, vengiant pasikartojimo.

Radikulinis sindromas

Radikulinis sindromas yra simptomų kompleksas, atsirandantis dėl skirtingų etiologinių stuburo šaknų pažeidimų ir pasireiškia dirginimo (skausmo, raumenų įtampos, antalginės laikysenos, parestezijos) ir praradimo (parezė, sumažėjęs jautrumas, raumenų hipotrofija, hiporeflexija, trofiniai sutrikimai) simptomais. Radikalų sindromas diagnozuojamas kliniškai, jo priežastį lemia stuburo rentgeno, CT arba MRT rezultatai. Gydymas dažnai yra konservatyvus, pagal indikacijas atliekamas šakninio suspaudimo faktoriaus chirurginis pašalinimas.

Radikulinis sindromas

Radikulinis sindromas yra dažnas stuburo simptomų kompleksas su kintančia etiologija. Anksčiau, kalbant apie radikalų sindromą, vartojamas terminas „radikulitas“ - šaknų uždegimas. Tačiau tai visiškai neatitinka realybės. Naujausi tyrimai parodė, kad uždegiminis procesas šaknyje dažnai nėra, yra nugalėtojo reflekso ir suspaudimo mechanizmai. Atsižvelgiant į tai, klinikinėje praktikoje pradėta vartoti terminą „radikulopatija“ - šaknies pralaimėjimą. Dažniausiai pasitaikantis radialinis sindromas pasireiškia stuburo nugaros stuburoje ir yra susijęs su 5-ojo juosmens (L5) ir 1-ojo sakralinio (S1) slankstelių pažeidimu. Mažiau paplitusi gimdos kaklelio radikulopatija, dar rečiau - krūtinės ląstos. Didžiausias pasireiškimo lygis priklauso nuo vidutinės amžiaus grupės - nuo 40 iki 60 metų. Šiuolaikinės neurologijos ir vertebrologijos uždaviniai yra savalaikis šaknų suspaudimo priežasties nustatymas ir šalinimas, nes ilgalaikis suspaudimas sukelia degeneracinius procesus šaknyje, kuriant nuolatinę neįgaliųjų neurologinę disfunkciją.

Radikalaus sindromo priežastys

Abiejose asmens stuburo stuburo pusėse išeina 31 stuburo nervų poros, kilusios iš stuburo šaknų. Kiekvieną stuburo (stuburo) šaknį sudaro nugaros (jutimo) ir priekinės (motorinės) šakos, atsirandančios iš nugaros smegenų. Nuo stuburo kanalo jis eina per tarpslankstelinį forameną. Tai yra siauriausia vieta, kurioje stuburas dažniausiai yra suspaustas. Radikalaus sindromo priežastis gali būti tiek pačios šaknų pirminis mechaninis suspaudimas, tiek antrinis suspaudimas dėl edemos, atsirandančios dėl radikulinių venų suspaudimo. Radiacinių indų ir mikrocirkuliacijos sutrikimų, kurie atsiranda edemos metu, suspaudimas savo ruožtu tampa papildomais veiksniais šaknies pažeidimui.

Dažniausia radikalaus sindromo priežastis yra osteochondrozė. Mažinant tarpslankstelinio disko aukštį, sumažėja tarpslankstelinių skylių skersmuo ir atsiranda prielaidų, kad būtų pažeistos per juos kilusios šaknys. Be to, tarpslankstelinė išvarža, atsirandanti kaip osteochondrozės komplikacija, gali būti suspaudimo faktorius. Radikulinis sindromas yra galimas, kai stuburo suspaustas osteofitas ar stuburo dalelės, kurios susidaro spondilozės ar spondiloartrozės metu.

Spondilolizės, stuburo traumų, slankstelio subluxacijos metu galima pastebėti stuburo šaknies traumą. Galimas šaknų uždegimas su sifiliu, tuberkulioze, stuburo meningitu, stuburo osteomielitu. Radikulinis neoplastinis genezės sindromas atsiranda stuburo smegenų, stuburo neurinomos, stuburo navikų navikams. Stuburo nestabilumas, dėl kurio atsiranda slankstelių poslinkis, taip pat gali būti radikalaus sindromo priežastis. Veiksniai, prisidedantys prie radikulopatijos vystymosi, yra pernelyg didelė stuburo, hormoninių sutrikimų, nutukimo, hipodinamijos, stuburo vystymosi anomalijų ir hipotermijos apkrova.

Radikalaus sindromo simptomai

Radikulopatijos simptomų kompleksą sudaro įvairūs stuburo šaknų dirginimo simptomų ir funkcijų praradimo deriniai. Dirginimo ir prolapso požymių sunkumą lemia šaknų suspaudimo laipsnis, individualios stuburo šaknų vietos, formos ir storio savybės, tarpsluoksniai.

Dirginimo simptomai yra skausmas, judesio sutrikimai, tokie kaip kramtomosios ar fasciokuliarinės raumenų sąnariai, jutimo pojūčių ar nuskaitymo (parestezijos), vietinio karščio / šalčio (dezestezijos) pojūtis. Skirtingi radikalaus skausmo bruožai yra deginimas, savotiškas ir šaudymo pobūdis; išvaizda tik tame rajone, kurį prižiūri atitinkama šaknis; pasiskirstymas nuo centro iki periferijos (nuo stuburo iki rankų ar kojų distalinių dalių); padidėjusi įtampa, staigus judėjimas, juokas, kosulys, čiaudulys. Skausmo sindromas sukelia raumenų ir raiščių refleksinę toninę įtampą nukentėjusioje vietovėje, kuri prisideda prie padidėjusio skausmo. Kad sumažintumėte pastarąjį, pacientai laikosi taupios padėties, riboja judėjimą stuburo slankstelyje. Raumenų ir tonikų pokyčiai yra labiau pastebimi paveiktoje šaknies pusėje, o tai gali sukelti kūno iškraipymą gimdos kaklelio regione iki tortikolio susidarymo, o po to - stuburo kreivumą.

Nuostolio simptomai atsiranda, kai pažeidimas yra toli atgal. Jie pasireiškia dėl šaknų (parezės) įkvėptų raumenų silpnumo, atitinkamų sausgyslių refleksų sumažėjimo (hiporeflexija) ir jautrumo sumažėjimo šaknų inervacijos zonoje (hipestezija). Odos sritis, už kurią atsakingas vienas šaknis, vadinamas dermatu. Jis gauna inervaciją ne tik iš pagrindinės šaknies, bet ir iš dalies iš aukščiau ir žemiau. Todėl, netgi labai susilpninus vieną šaknį, pastebima tik hipoestezija, o su poliradikulopatija su kelių netoliese esančių šaknų patologija, stebima pilna anestezija. Laikui bėgant, trofiniai sutrikimai išsivysto paveikto šaknies apsinuodijusiame regione, dėl kurio atsiranda raumenų hipotrofija, retinimas, padidėjęs pažeidžiamumas ir prastas odos gijimas.

Atskirų šaknų pažeidimo simptomai

C1 pusė. Skausmas lokalizuotas galvos gale, dažnai skausmo fone atsiranda galvos svaigimas, galimas pykinimas. Galvos padėtis paveiktoje pusėje yra pakreipta. Pažymėtina suboccipitalinių raumenų įtampa ir jų palpacijos švelnumas.

C2 stuburas. Skausmas pakaušio ir parietaliniuose regionuose, esančiuose pažeistoje pusėje. Riboti posūkiai ir galvos pasvirimas. Stebėtas odos hipestezijos kaklas.

C3 stuburas. Skausmas apima kaklą, šoninį kaklo paviršių, mastoido procesą, spinduliuojančią į liežuvį, orbitą, kaktą. Tose pačiose zonose lokalizuojamos parestezijos ir stebima hipoestezija. Radikalaus sindromo sudėtyje yra sunkumų lenkiant ir plečiant galvą, švelnumą paravertebriniams taškams ir taškus, viršijančius C3 nugaros procesą.

C4 stuburas. Skausmas pečių juostoje su perėjimu prie priekinio krūtinės paviršiaus, pasiekiant iki 4-osios šonkaulio. Jis plinta palei apatinį kaklo paviršių iki vidutinio 1/3. Refleksinis patologinių impulsų perdavimas į phrenic nervą gali sukelti žagsėjimą, fonavimo sutrikimą.

C5 stuburas. Šio lokalizacijos radikalaus sindromo pasireiškia skausmas viršutinėje rankoje ir palei peties šoninį paviršių, kuriame taip pat pastebimi jutimo sutrikimai. Sutrinka peties pagrobimas, pastebimas deltinio raumenų mitybos nepakankamumas, sumažėja dviračio refleksas.

C6 stuburas. Kaklo skausmas plinta per bicepso zoną į išorinį dilbio paviršių ir ateina į nykštį. Aptikta paskutinio ir išorinio apatinio 1/3 dilbio hipestezija. Stebėtas bicepso, pečių raumenų, instepų ir pronatoriaus dilbio parezė. Sumažintas refleksas nuo riešo.

C7 šaknis. Skausmas kyla iš kaklo į pečių ir dilbio galą, pasiekia vidurinį pirštą. Kadangi C7 šaknis įkvepia periosteumą, šis šaknų sindromas išsiskiria giliu skausmu. Raumenų jėgos sumažėjimas pastebimas tricepse, pectoralis major ir latissimus raumenyse, lenktynėse ir riešo ekstensyvuose. Sumažintas tricepsinis refleksas.

C8 stuburas. Radikulinis sindromas šiame lygmenyje yra gana retas. Skausmas, hipestezija ir parestezija išplito į dilbio, žiedo piršto ir piršto vidinį paviršių. Riešo lankstų ir ekstensorių silpnumas, pirštų raumens raumenys yra būdingi.

T1-T2 šaknys. Skausmas apsiriboja peties sąnariu ir pažastų plotu, ir gali plisti po kolambonu ir ant vidurinio peties paviršiaus. Kartu su rankų raumenų silpnumu ir hipotrofija, tirpumu. Tipiškas Hornerio sindromas, giminingas šaknis. Galima disfagija, stemplės peristaltinė disfunkcija.

Šaknys T3-T6. Skausmas turi aplinkinį pobūdį ir eina per atitinkamą tarpinę erdvę. Tai gali būti skausmingų pojūčių pojūčių priežastis, lokalizacija kairėje - imituoti krūtinės anginos priepuolį.

T7-T8 šaknys. Skausmas prasideda nuo stuburo, esančio po apvalkalu, ir pasiekia epigastriją per tarpkultūrinę erdvę. Radikulinis sindromas gali sukelti dispepiją, gastralgiją, kasos fermentų trūkumą. Galimas pilvo reflekso sumažėjimas.

Šaknys T9-T10. Skausmas iš tarpkultūrinės erdvės tęsiasi iki viršutinės pilvo dalies. Kartais radikalinis sindromas turi būti skiriamas nuo ūminio pilvo. Vidurinio pilvo refleksas silpnėja.

Šaknys T11-T12. Skausmas gali spinduliuoti į suprapubines ir inguinines zonas. Sumažintas apatinės pilvo refleksas. Šio lygio radikalų sindromas gali sukelti žarnyno diskineziją.

Stuburo L1. Skausmas ir hipestezija šlaunikaulio srityje. Skausmai tęsiasi viršutiniame sėdmenų kvadrante.

Stuburo L2. Skausmas apima priekinę ir vidinę šlaunį. Šlaunies lankstumas yra silpnas.

L3 stub. Skausmas eina per šlaunikaulio stuburą ir didelį slydimą į šlaunies priekį ir pasiekia apatinę 1/3 vidurinės šlaunies dalies. Hipestezija apsiriboja vidiniu šlaunies plotu, esančiu virš kelio. Šią radikalų sindromą lydinčią parezę lokalizuoja keturkampių raumenys ir šlaunies prisirišėjai.

Stuburo L4. Skausmas plinta per šlaunies priekį, kelio sąnarį, vidurinį blauzdos paviršių iki vidurinės kulkšnies. Keturkampių hipotrofija. Blauzdikaulio raumenų parezė sukelia išorinį pėdos sukimąsi ir „užsikimšimą“ vaikščiojant. Sumažintas kelio trūkumas.

Stuburo L5. Skausmas sklinda iš apatinės nugaros per sėdmenį išilgai šlaunies ir apatinės kojos paviršiaus per pirmuosius 2 pirštus. Skausmo sritis sutampa su jutimo sutrikimų sritimi. Tibio raumenų hipotrofija. Nykščio parezės ekstensoriai ir kartais visa koja.

Stuburo S1. Skausmas apatinėje nugaros dalies ir krūtinės dalyje, išilgai pėsčiųjų ir apatinės kojos posterolaterinių dalių iki pėdos ir 3-5 pirštų. Hip ir parestezijos lokalizuojamos šoninėje pėdos riboje. Radikulinis sindromas lydi hipotenziją ir gastrocnemius raumenų mitybą. Sumažėja pėdos sukimasis ir padėties lenkimas. Sumažėjęs Achilo refleksas.

S2 stub. Skausmas ir parestezijos prasideda kryžkaulyje, padengia šlaunies ir apatinės kojos, pado ir nykščio nugarą. Dažnai yra šlaunų adduktorių traukuliai. Achilo refleksas paprastai nepasikeičia.

Šaknys S3-S5. Šventoji caudopatija. Paprastai yra poliradikulinis sindromas, kuriame yra 3 šaknų pažeidimas. Skausmas ir anestezija krūtinėje ir tarpvietėje. Radikulinis sindromas atsiranda dėl dubens sfinkterio organų disfunkcijos.

Radikalaus sindromo diagnostika

Neurologinės būklės atveju atkreipiamas dėmesys į trigerių taškų buvimą virš spinozinių procesų ir paravertebrinių, raumenų-toninių pokyčių pažeisto stuburo segmento lygmenyje. Nustatomi šaknų įtampos simptomai. Gimdos kaklelio regione juos sukelia greitas galvos pasvirimas priešingoje pusėje juosmenyje - pakeliant koją horizontalioje padėtyje ant nugaros (Lasegue simptomas) ir skrandyje (Mackiewicz ir Wasserman simptomai). Pagal skausmo sindromo lokalizaciją, hipestezijos zonas, parezę ir raumenų hipotrofiją, neurologas gali nustatyti, kuris šaknis yra paveiktas. Elektrouromografija leidžia patvirtinti pažeidimo ir jo lygio radikalumą.

Svarbiausia diagnostinė užduotis - nustatyti šaknų sindromo priežastį. Šiuo tikslu atlikite stuburo radiografiją dviem projekcijomis. Tai leidžia diagnozuoti osteochondrozę, spondilartrozę, spondilolizę, ankilozinį spondilitą, stuburo kreivumą ir anomalijas. Informatyvesnis diagnostinis metodas yra stuburo CT. Stuburo MRI naudojamas minkštųjų audinių struktūroms ir formavimuisi vaizduoti. MRT suteikia galimybę diagnozuoti tarpslankstelines išvaržas, papildomas ir intramedulines nugaros smegenų navikas, hematoma, meningoradiculitas. Krūtinės radikalų sindromas su somatiniais simptomais reikalauja papildomo atitinkamų vidaus organų tyrimo, kad būtų išvengta jų patologijos.

Radikalaus sindromo gydymas ir prognozė

Tais atvejais, kai radikalų sindromą sukelia stuburo degeneracinės-distrofinės ligos, dažniausiai naudojamas konservatyvus gydymas. Intensyvus skausmo sindromas rodo poilsį, skausmą malšinančią terapiją (diklofenakas, meloksikamas, ibuprofenas, oksas, koleratas, lidokainas-hidrokortizono paravertebrinis blokada), raumenų-tonizuojančio sindromo (metil-lakakonitino, tolperizono, baklofeno, diazepamo), anti-optinio sindromo, anti-optinio sindromo, anti-optinio sindromo, reiškia (vitaminai gr. B). Siekiant pagerinti kraujo apytaką ir venų nutekėjimą, skiriami aminofilinas, ksantinolio nikotinatas, pentoksifilinas, trokserutinas, arklių kaštonų ekstraktas. Remiantis indikacijomis, papildomai naudojami chondroprotektoriai (kremzlių ekstraktas ir veršelių, turinčių vitamino C, chondroitino sulfatas), rezorbcinis gydymas (hialuronidazė), vaistai, skatinantys neuronų perdavimą (neostigminas).

Ilgalaikis lėtinis skausmo sindromas su lėtiniu skausmu yra indikacija, skirta vartoti antidepresantus (duloksetiną, amitriptiliną, desipraminą) ir kartu su skausmu su neurotrofiniais sutrikimais - vartoti ganglioblokatora (benzogeksoniya, ganglefen). Naudojant raumenų atrofiją, naudojamas nandrolono dekanoatas su vitaminu E, o traukos terapija turi gerą poveikį (nesant kontraindikacijų), kuris padidina tarpslankstelinį atstumą ir taip sumažina neigiamą poveikį stuburo šaknims. Ūminiu laikotarpiu refleksoterapija, UHF, hidroforopizono fonoforezė gali būti papildoma priemonė skausmui malšinti. Pradiniame etape jie pradeda taikyti treniruočių terapiją reabilitacijos laikotarpiu - masažas, parafino terapija, ozoperitoterapija, terapinės sulfido ir radono vonios, purvo terapija.

Chirurginio gydymo klausimas kyla, kai konservatyvios terapijos neveiksmingumas, prolapsų simptomų progresavimas, stuburo naviko buvimas. Operaciją atlieka neurochirurgas, kurio tikslas - pašalinti šaknų suspaudimą ir pašalinti jo priežastį. Išvaržomiems tarpslanksteliniams diskams galima nustatyti dekektomiją ir mikrodiskektomiją navikams, jų pašalinimui. Jei radikalaus sindromo priežastis yra nestabilumas, stuburas yra fiksuotas.

Radikulopatijos prognozė priklauso nuo ligos, šaknų suspaudimo laipsnio, gydymo priemonių savalaikiškumo. Ilgalaikiai dirginimo simptomai gali sukelti sunkų chroniško skausmo sindromo susidarymą. Šaknies slopinimą, kuris nėra pašalintas laiku, lydi prolapso simptomai, o laikui bėgant sukelia degeneracinių procesų atsiradimą stuburo šaknų audiniuose, dėl kurių nuolat pažeidžiami jo funkcijos. Rezultatas yra paciento negrįžtama parezė, kuri sutrikdo pacientą, dubens sutrikimai (su sakraline caudopatija) ir jautrumo sutrikimai.

Degeneracinio stuburo stenozės gydymas

Stuburo ligos žymiai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę, mažina judumą ir efektyvumą.

Su amžiumi stuburo stenozės rizika žymiai padidėja.

Būtina žinoti, kokie pirmieji nemalonūs simptomai nedelsdami kreipiasi į gydytoją, kad išvengtų rimtų pasekmių.

Turinys

Kas tai? ↑

Stuburo kanalo lumenio degeneracinė stenozė yra įgyta, lėtinė liga, pasireiškianti stuburo kanalo skersmens susiaurėjimu.

Liga yra gana lėta ir kartu atsiranda degeneracinių - distrofinių procesų, kuriuos sukelia tokios patologijos, kaip, pavyzdžiui, 3 stadijų osteochondrozė.

Tarpkūnių diskų išsipūtimas, raiščių storėjimas ir tarpslankstelinių sąnarių išplitimas.

Rizikos grupę sudaro vyresnio amžiaus žmonės.

Tačiau liga taip pat gali išsivystyti jaunesniame amžiuje dėl įgimtų stuburo forameno anomalijų.

Ligos klasifikacija ↑

Ligos klasifikacija grindžiama patologijos priežastimis ir lokalizacijos procesu.

Taigi, šoninėje stenozėje atsiranda tarpslankstelinių skylių ir šaknų kanalų susiaurėjimas iki 4 mm.

Centrinė stenozė klasifikuojama kaip santykinė ir absoliuti:

• Absoliutus stuburo stenozė stuburo kanale yra atstumas tarp stuburo slankstelio paviršiaus ir priešingojo nugaros paviršiaus taško, kuris yra ne didesnis kaip 10 mm.
• Santykinės stenozės atveju sumažėja iki 12 mm.

Kokios gali būti nugaros smegenų pažeidimo pasekmės? Atsakymas čia.

Plėtros priežastys ↑

Degeneracinė stenozė yra vienas iš tarpslankstelinių sąnarių augimo požymių.

Pagrindinė ligos atsiradimo priežastis yra su amžiumi susiję pokyčiai organizme ir laipsniškas nugaros stuburo nusidėvėjimas.

Toliau išvardytos sąlygos taip pat gali sukelti šviesos susiaurėjimą:

• gerybiniai arba piktybiniai navikai;
• infekcinės ligos;
• sąnarių artrozė ir artritas;
• osteofitų augimą;
• išvaržos ir sužalojimai yra pavojingiausi, nes jie gali sukelti nervų struktūrų pažeidimą ir mielopatijos vystymąsi.

Bet kuri sąlyga, padedanti sumažinti stuburo kanalą ir daryti spaudimą nervų šaknims, skatina skausmo ir uždegimo vystymąsi.

Profesionali sporto veikla mažesniu mastu veikia spinalinės stenozės vystymąsi, tačiau tolesnis gydymas yra daug sudėtingesnis.

Simptomai ↑

Gimdos kaklelio stuburo nugaros kanalo degeneracinėje stenozėje stebimi tarplaboratorinių diskų ir sąnarių degeneraciniai pokyčiai.

Šios ligos ypatybė slypi tuo, kad bet koks papildomas jau siauros kaklinės stuburo susiaurėjimas jaučiasi iš karto.

Pagrindiniai gimdos kaklelio stenozės simptomai yra:

• judėjimo sutrikimai;
• rankų, kojų ir kaklo skausmas;
• raumenų atrofijos vystymąsi;
• normalus sfinkterių veikimas.

Kai juosmens nugarkaulio kanalas susiaurėja, laikomasi:

• skausmas juosmens srityje;
• kojų silpnumas ir sunkumas.

Pagrindinis pacientų skundas yra nugaros skausmas, kuris „atsisako“.

Šie simptomai pasireiškia net po vidutinio sunkumo, pakankamai greitai.

Lenkiant į priekį, nerimo simptomai gali išnykti - tai yra dėl stuburo kanalo išplėtimo ir pagerėjusio kraujo tiekimo.

Priklausomai nuo ligos išsivystymo laipsnio ir proceso lokalizacijos, galima laikytis šių sąlygų:

• sunku kvėpuoti;
• galūnių tirpimas;
• skausmas šonkaulių srityje;
• judėjimo koordinavimo stoka;
• skausmingas pojūtis gali prasidėti juosmens srityje ir palaipsniui išplisti į pėdas pėsčiomis, arba atvirkščiai - nuo kojų iki apatinės nugaros - tai gali lemti šlubavimą;
• Vadinamasis horsetailo sindromas yra vienas iš sunkiausių stuburo stenozės simptomų (pasireiškia erekcijos sutrikimu, sutrikimu normaliai virškinimo trakto veikimui, šlapimo sistema ir gali sukelti apatinių galūnių paralyžių).

Diagnostika ↑

Ligos diagnozė prasideda konsultuojantis asmeniu, kurio metu gydytojas atlieka pirminį tyrimą, atlieka burnos tyrimą dėl skundų.

Palpacija leidžia nustatyti skausmo lokalizaciją ir jos intensyvumą.

Be to, galima priskirti šiuos tyrimus:

• Radiografija: leidžia nustatyti osteofitų susidarymą, šoninių sąnarių hipertrofiją, navikų buvimą ir stuburo infekcinius pažeidimus. Šio tyrimo metodo trūkumas yra nesugebėjimas diagnozuoti minkštųjų audinių.
• Meliografija: leidžia nustatyti galimą išvaržų, navikų ir kaulų spindulių spaudimą stuburo smegenims, atliktą įvedant kontrastinę medžiagą į stuburo kanalą.
• Magnetinio rezonanso tyrimas: būtinas minkštųjų audinių tyrimui. MRT procese gali būti diagnozuota nervų ir nugaros smegenų patologija.
• Venospondilografija: padeda nustatyti stuburo smegenų aplinką.
• Kompiuterinė tomografija: tiksliausiai ir greitai atskleidžia kaulų audinio degeneracinius pokyčius, kaulų spursus, šoninių sąnarių hipertrofiją. Šis metodas tiksliai nustato stuburo kanalo dydį ir galimą gretimų struktūrų deformaciją.

Remiantis tyrimu nustatomas tolesnis gydymas.

Gydymo metodai ↑

Jei liga progresuoja ankstyvame etape ir pacientas išlaiko gebėjimą savarankiškai judėti ir nesukelia ūminio skausmo kojose ir stubure, naudojami konservatyvūs gydymo metodai.

Tai apima:

• Receptiniai vaistai;
• Epidurinis blokas, naudojant kortikosteroidus, siekiant sumažinti radikalaus skausmo pojūčius;
• Pratimų terapija;
• Masažas;
• Fizioterapijos metodai;
• Akupunktūra;
• Liaudies metodai;
• Jei reikia, naudokite steroidinius vaistus.

Išorinė fiksacija korsetų pavidalu gali būti naudojama stuburo apkrovai sumažinti.

Šis metodas būtinas senyviems pacientams ir žmonėms su silpnais pilvo raumenimis.

Be to, pacientui rekomenduojama stebėti lovą.

Konservatyvūs gydymo metodai yra prioritetai, o kai kuriais atvejais jie rekomenduojami kaip chirurginės intervencijos pakaitalas.

Narkotikų gydymas

Narkotikų terapija skiriama diagnozuojant pradinį patologijos etapą.

Šios vaistų farmakologinės grupės gali būti:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• Gliukokortikoidai - naudojami kaip injekcija, mažinantys uždegimą ir skausmą. Šios grupės vaistai turi ilgalaikį poveikį, veiksmingumas gali būti palaikomas nuo 2 savaičių iki 1,5 mėnesių;
• Raumenų relaksantai - padeda sumažinti raumenų spazmus, sumažinti įtampą, pašalinti skausmingus pojūčius;
• Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai (Ketanov, Ketarolak) - šie vaistai naudojami vidutinio sunkumo skausmui malšinti ir nesukelia priklausomybės;
• Narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, skirti ekstremaliais atvejais, kai pacientas jaučia stiprų skausmą;
• Chondroprotektoriai - pagerina kremzlės medžiagų apykaitos procesus, atkuria, padeda sumažinti uždegimą ir skausmą;
• Antidepresantai skiriami, kai pacientas ilgą laiką patyrė stiprų skausmą ir tai lėmė depresijos vystymąsi. Šios grupės vaistus taip pat galima naudoti miego sutrikimams;
• Antikonvulsiniai vaistai;
• Imunostimuliantai;
• Nootropiniai vaistai - Nootropil, Piracetam;
• Vitaminų kompleksai, kuriuose yra didelis B vitaminų kiekis, taip pat C ir E;
• Adaptogenai - ženšenio, aralijos, citrinžolės preparatai.

Tikslią dozę ir bendrą gydymo režimą nustato gydytojas pagal diagnozės rezultatus po asmeninio paciento tyrimo.

Priklausomai nuo ligos eigos, gydymo strategija gali skirtis.

Gydymas turi vykti tiksliai laikantis visų gydytojo nurodymų.

Jei pasireiškia nepageidaujamas šalutinis poveikis, turite nedelsiant informuoti gydytoją.

Nepakankamas vaistų veiksmingumas gali būti skiriamas epiduriniams steroidams.

Būtina atsižvelgti į tai, kad šis gydymo metodas turi teigiamą poveikį maždaug pusei atvejų ir yra gana nesaugus (jis gali sukelti keletą nepageidaujamų šalutinių poveikių).

Liaudies gynimo priemonės

Tradiciniais gydymo būdais siekiama užtikrinti priešuždegiminį ir atšilimą.

Jos apima šių procedūrų naudojimą:

• Vonios su žolelėmis: mėtų, korių, šalavijų, serbentų ir mėlynių lapai ir vaisiai. Galite naudoti bet kurias žoleles, turinčias priešuždegiminį ir atpalaiduojamą poveikį. Ši procedūra leidžia pagerinti kraujotaką, sumažinti įtampą ir uždegimą. Vonia turėtų būti pakankamai šilta, priėmimo laikas - kol vanduo pradės atvėsti. Be to, nuvalykite rankšluosčiu ir šiltai apsirengti.
• Suspausti sausu, pašildytu smėliu. Smėlis gali būti šildomas bet kuriuo patogiu būdu, pavyzdžiui, keptuvėje, dedamas į tankaus audinio maišelį ir keletą minučių laikomas gerklės vietoje. Be to, jums reikia apvynioti šiltą šaliką.
• Naminiai infuzijos ir tepalai su atšilimo poveikiu. Tepalas tepamas gerklės vietai, padengtas šiltu šaltu ir paliekamas naktį.
• Zhivokost pagrindu pagaminti preparatai - turi priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Gali būti naudojamas kaip kremai, tepalai, užpilai.

Būtina derėtis su gydytoju dėl šių ar kitų tradicinės medicinos metodų naudojimo.

Savęs gydymas yra laikomas nepriimtinu ir gali sukelti nemažai nepageidaujamų šalutinių poveikių ir komplikacijų.

Kokios yra dažniausios dešiniosios krūtinės skoliozės priežastys? Atsakymas čia.

Kaip atpažinti gimdos kaklelio stuburą? Skaitykite šiame straipsnyje.

Fizinė terapija

Fizinės terapijos pratimai parenkami pagal individualias paciento savybes.

Pratimai turi būti atliekami prižiūrint medicinos personalui, visi pratimai atliekami lėtai.

Pratimai:

• sumažinti stuburo apkrovą;
• padėti sustiprinti pilvo ertmės raumenis ir nugaros;
• papildomai mažina tarpslankstelinio disko suspaudimą, sumažina destruktyvių procesų vystymosi greitį, mažina skausmą.

Pavyzdžiui, ant sienos strypų matmenys gali sumažinti apkrovą skirtingoms stuburo dalims.

Pasirinkus pratimus, dalyvavo gydytojas - reabilitologas.

Specialistas padės pataisyti judesius, parodys, kaip tinkamai atlikti tam tikrą pratimą nekenkiant stuburui, išmokyti jus tinkamai paskirstyti krovinį.

Kompleksiniai pratimai turėtų būti atliekami kelis kartus per savaitę 2 mėnesius. Toliau reikia trumpai pertraukos. Antrą kursą gali paskirti gydytojas, jei reikia.

Be to, rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos fizinio aktyvumo tipus:

• Terapinis plaukimas - atkuria slankstelių judrumą, atpalaiduoja raumenis, prisideda prie užblokuotų tarpslankstelinių diskų išsiskyrimo.
• Joga - tobulina stuburo lankstumą, stiprina jį. Kompetentingai atrinktas kompleksas turi daugiašalį teigiamą poveikį slanksteliams.

Klasių trukmė neturi viršyti pusės valandos - 40 minučių.

Aerobinį pratimą, pvz., Vaikščiojimą (palengvina tarpslankstelinių diskų kūrimą), rekomenduojama derinti su vidutinio stiprumo pratimais.

Tai turėtų būti daroma konsultuojantis su gydytoju ir prižiūrint specialistams.

Kai gimdos kaklelio stenozė yra naudinga, kad galvos sukimasis ir įstrižai judėtų.

Pratybų metu fizinės terapijos pratimai rekomendavo gerti daug vandens.

Veikimas

Ligos progresavimo ir netoleruojamo skausmo atsiradimo, kuris nėra pašalinamas naudojant konservatyvius gydymo metodus, gali reikėti chirurginės intervencijos.

Tolesnis stuburo stabilizavimas naudojant metalines konstrukcijas.

Operacijos tipas priklauso nuo radiologinių parametrų ir neurologinio sindromo.

Tiesioginės operacijos priežastys gali būti tokios:

• Paciento nesugebėjimas vaikščioti dėl to, kad atsirado ūminis skausmas;
• Apatinių galūnių silpnumo išvaizda, nuogumas;
• Nekontroliuojamas šlapinimasis, ištuštinimas.

Operacijos metu atliekama keletas manipuliacijų, dėl kurių nutraukiamos šaknų, esančių tarpslanksteliniuose kanaluose, suspaudimas. Tai pašalina hipertrofinę sąnarį, taip pat lanką ar jo dalį.

Baigęs pirmąjį chirurgijos etapą, reikia papildomos operacijos stuburo stabilizavimui.

Tuo atveju, jei operaciją reikia atlikti su pagyvenusiu asmeniu, chirurgas turėtų atsižvelgti į visas ligos istorijoje esančias patologijas.

Šios ligos chirurginė intervencija gali būti gana trauminga ir ilga.

Pooperaciniu laikotarpiu pacientui reikės sistemingo stebėjimo ir išorinės pagalbos.

Reikia nepamiršti, kad chirurginė intervencija ne visada leidžia pasiekti norimą rezultatą.

Tuo atveju, jei nervų skaidulai buvo stipriai pažeisti, gali išlikti skausmas ir tirpimas.

Tarp pooperacinių komplikacijų, infekcinės ligos, kraujo krešulių susidarymas ir kraujavimas gali išsivystyti.

Video: greitas stuburo kanalo išplėtimas

Prevencija ↑

Siekiant užkirsti kelią ligai, rekomenduojama vidutiniškai naudotis specialiai sukurtais pratimais.

Šis metodas padeda išvengti ankstyvo nugaros sąnarių nusidėvėjimo.

Be to, ekspertai rekomenduoja atkreipti dėmesį į šiuos dalykus:

• Antsvoris. Jis sukuria papildomą apkrovą stuburui ir gali sukelti negrįžtamą degeneracinį procesą. Jei turite papildomų svarų, turite reguliuoti dietą ir išlaikyti optimalų svorį, kuris nesukuria perkrovos.
• Kasdieniai rytiniai pratimai. Galite pradėti mažiausiai 15 minučių per dieną. Paprasti pratimai palaiko stuburą ir turi teigiamą poveikį visam organizmui.
• Teisinga laikysena. Leidžia tolygiai paskirstyti stuburo apkrovą.
• Tinkama mityba, blogų įpročių atmetimas. Jie leidžia pailginti jaunimą, išsaugoti sveikatą ir užkirsti kelią stuburo stenozei.
• Būtina išvengti perkrovos ir stuburo traumų. Tai ypač pasakytina apie profesionalius sportininkus ir tuos žmones, kurių darbo specifika yra susijusi su sistemingu svorių panaikinimu.
• Racionalus laiko paskirstymas fiziniam darbui ir poilsiui. Jie užkerta kelią ligos vystymuisi.

Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojamas medicininis nevalgymas, kuris padeda išvalyti kremzlės audinį ir pradeda bendrą kūno gijimo procesą.

Jei pasireiškia nerimą keliantys simptomai, pvz., Nugaros skausmas vaikščiojant, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Laiku diagnozuojama ir kompetentinga, tinkama gydymas gali užkirsti kelią patologijos vystymuisi.

Tai padės išsaugoti veiklą, pagerinti gyvenimo kokybę ir apsaugoti nuo nepageidaujamų pasekmių.

Kaip šis straipsnis? Užsiprenumeruokite svetainės atnaujinimus per RSS arba palaikykite VKontakte, „Odnoklassniki“, „Facebook“, „Google Plus“, „My World“ arba „Twitter“.

Pasakykite savo draugams! Papasakokite apie šį straipsnį savo draugams savo mėgstamame socialiniame tinkle, naudodami kairėje esančio skydelio mygtukus. Ačiū!