Stuburo sąnario raumenų sausgyslių minkštųjų audinių (lotynų tendo) uždegimas vadinamas tendinitu (tendinoze, tendinopatija). Gyslų pažeidimas jos prijungimo prie sąnario srityje kartais vadinamas enzeopatija.

Procesas sparčiai plinta ir gali jį visiškai užfiksuoti, netgi perėjimo į raumenį vietą. Tai lydi degeneracija - sunaikinimas, pokyčiai, sausgyslių audinio degeneracija.

Liga suskirstyta į keletą tipų:

• Sukamojo - sukamojo peties manekeno raumenų tendencija (supraspinatus, subosasous, subcapularis ir maži apvalūs raumenys);
• Bicepso tendinitas - dideli pečių raumenys (bicepsas);
• Kalcifinis polinkis. Patologinis procesas su kalcio druskų nusodinimu dažniausiai pastebimas supraspinatus raumenų sausgyslėje.

Tendonitas daugiausia sukelia vyrus po 40 metų, nes jie labiau įsitraukia į sunkųjį sportą, o jų profesijos dažnai siejamos su didesniu fiziniu krūviu.

Liga gali būti dviejų formų - lėtinė ir ūminė.

Žinoma, tam tikras sausgyslių audinio kiekis nuolat plyšta. Kai kurie turi laiko išgydyti, o kitą - užgniaužti. Jei priežastinis veiksnys nėra pašalintas, liga tampa lėtine. Tai išskiria tendonitą nuo plyšimo ir susitraukimo, kai pluoštų pažeidimai ir gijimas vyksta vienu metu.

Pečių sąnario sausgyslių veiksniai

Pagrindinės uždegimo ir degeneracijos priežastys peties sausgyslėse:

1. Ilgalaikis padidėjęs fizinis įtempimas ant peties sąnario.

Ypač būdingi atvejams, kai raumenys nėra paruošti šiam tikslui. Šiuo atveju prasideda sausgyslių ašaros ar plyšimai ir uždegiminis procesas (po trauminio tendonito). Labiausiai pažeidžiama vieta yra raumenų pritvirtinimas prie sąnario.

2. Įgimtos anomalijos (nukrypimai nuo normos) paciento skeleto, ypač peties, vystyme ir su juo susijęs anomalinis sausgyslių vystymasis. Skoliozė.

3. Pečių sąnario hipotermija ir ilgas drėgmės palaikymas.

4. Reumatinių ligų buvimas organizme, ypač sąnariuose.

Tai yra autoimuninė patologija. Kūno imuninė sistema, reaguodama į patogenų buvimą, gamina daug antikūnų, kurie klaidingai užkrėsti sausgyslių audinį.

5. Infekciniai procesai.

Su krauju, infekcija įsiskverbia į sąnarį ir sukelia jo uždegimą, kuris plinta į sausgysles. Dažniausiai tai yra tam tikros virusinės infekcijos, gonokokai, streptokokai ir chlamidijos.

6. Sąnarių degeneracijos plitimas sausgyslėse.

Jis visada teka lygiagrečiai uždegimui.

7. Alerginės reakcijos lokalizavimas uždegimo forma peties sausgyslės srityje.

Metaboliniai sutrikimai, endokrininės problemos, sunkios stresinės ir depresijos sąlygos, dėl kurių atsiranda raumenų spazmai, sužalojimai sausgyslės prisirišimo vietoje, gimdos kaklelio osteochondrozė ir susilpnėjęs imunitetas taip pat gali sukelti tendinitą.

Šiuo metu nėra aiškios peties sąnario kalcifinės tendonito priežasties apibrėžties.

Jie vadina dvi ligos formas - degeneracines ir reaktyvias.

Degeneracinio uždegimo priežastis laikoma su amžiumi susijusiu sausgyslių nusidėvėjimu, kuriame yra audinių sunaikinimas ir pasikeitimas. Sumažėja kraujo tiekimas ir kalcio druskos yra deponuojamos jų pažeidimo vietose.

Fiziniai sužalojimai sukelia reaktyvius uždegimus, kuriuos lydi ūminis skausmas.

Paprastai ligos raida skirstoma į tris etapus:

1. Stuburų pažeidimas sukelia kalcifikacijos atsiradimą;
2. Prasideda aktyvus druskos nusodinimo procesas;
3. Sukuriant naujas, atsiranda druskų rezorbcija, gijimas ir sausgyslių audinių atkūrimas. Šiame etape ryškiausias skausmas.

Trečiosios pakopos priežastys ir sąlygos nebuvo tiriamos. Todėl sunku numatyti druskų įsisavinimą organizme.

Pečių raumenų sausgyslių pasireiškimas

Kartais sunku atskirti peties tendinito požymius nuo pačios sąnarių uždegiminių ligų, nes jie yra artimi arti bendrų dalyvių viršutinės galūnės motorinėse funkcijose.

Tačiau yra būdingi ligos simptomai:

1. Pagrindinis uždegimo pasireiškimas yra skausmas.

Jis lokalizuotas uždegimo vietoje ir pasireiškia judėjime, o ramybėje jis nėra. Gali būti trumpas ir trumpas arba ūmus ir ilgas. Dažniau jis yra nuobodu ir plinta per sausgyslę prie raumenų.

Jis tampa ypač apčiuopiamas tam tikruose galūnės judesiuose naktį, tai yra jos skirtumas. Jausmas paveiktoje zonoje visada skausmingas.

2. Judėjimo ir judėjimo amplitudės apribojimas sąnaryje dėl stipraus skausmo.

Neįmanoma pakelti galūnių, laikyti kažką į jį arba įdėti ranką už nugaros, peties judėjimas į ir iš išorės yra problemiškas.

3. Odos hiperemija per uždegimą dažniausiai atsiranda, jei bursa yra uždegusi.

Patinimas ir karšta oda yra pastebimos, o zondavimas yra įtemptas raumenys.

4. Nedidelių pluoštinių mazgų formavimasis sausgyslėje, kurios lengvai jaučiamos per odą.

Jie yra tankūs ir judantys raumenų įtempimo metu, gali užsipūsti, neištirpsta ir prisideda prie skausmo sindromo augimo.

5. Klausydamas ausies ar padedančio fonendoskopo pagalba - įsišaknijęs, plyšęs, graudžiantis.

Tai yra kalcifikacijos požymiai - pažeistos sausgyslės plotų kaulėjimas.

Taip pat galima išreikšti ligos raidą sukeliančių ligų požymius.

Pečių sąnarių kalcifinis tendinitas turi kai kuriuos ypatingus simptomus:

• Pradiniame kalcifikacijos periode atsiranda nedidelis skausmas ar jo trūkumas. Tai aiškiai išreiškiama druskų rezorbcijos etape, intensyvėja naktį;
• Stiprus stangrumas ir peties sąnarių apribojimas su skausmu;
• Raumenų silpnumas.

Jei druskos ištirps, skausmas išnyksta.

Kaip gydyti peties sąnario sausgyslę

Ligonių sunkumas ir bendroji paciento sveikata lemia tendinito gydymo kryptį.

Po trauminės ligos gydoma namuose.

Jei tai sukelia kitas ligos sutrikimas, tada ne tik yra sausgyslės uždegimo simptomai, bet ir jo priežastis:

1. Trauminio sužalojimo vietoms nedelsiant taikomas ledo paketas, kad būtų sumažintas skausmas ir sumažintas pūtimas. Tai taikoma tik ligos pradžioje. Tendenitas kitų ligų fone nelietina šalčio.

2. Norėdami apriboti judėjimą, pritvirtinkite jungtį su specialiu keliaraiščiu, kepurėle arba langu.

3. Sumažinti stiprią skausmą naudojant Paracetamol, Analgin, kitus analgetikus, skiriamus peroraliniam vartojimui. Taip pat efektyvus kompresas ant peties su dimexidum.

4. Toliau naudokite tabletes ne hormoninius priešuždegiminius vaistus, kad būtų visiškai sušvelninti skausmai, uždegimas ir patinimas. Dažniausiai yra Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Gydymo kursas yra trumpas, paprastai 5-7 dienos.

5. tablečių priėmimas sustiprinamas medicininiais tepalais ir geliais. Jie aktyvina kraujo tiekimą, medžiagų apykaitos procesus, padeda pašalinti skausmą ir uždegimą. Tai gali būti Diclak gelis, „Deep Relief“, „Ibuprofen“, „Fastum“ gelis, Voltaren.

Steroidiniai hormonai skiriami labai retai, nes jie pagreitina degeneraciją ir prisideda prie sausgyslių plyšimo.

Sisteminės ligos gydomos specialiais preparatais, kurias gydytojai nurodo pagal nurodymus.

Fizioterapijos vaidmuo gydant sausgyslių uždegimą

Fizinė terapija paveikia peties sausgyslės jungiamąjį audinį, gerina jo kraujotaką ir metabolizmą.

Priskirti šiuos tipus:

• Magnetoterapija paveikia pažeistus audinius elektromagnetiniu lauku ir mažina uždegimą.
• Lazerio terapija su lazeriu aktyvina audinių ląstelių metabolizmą ir prisideda prie jų atkūrimo, skausmo malšinimo, padeda susidoroti su uždegimu.
• Ultragarsas ir elektroforezė pagreitina vaistų įsiskverbimą į pažeidimą. Be to, pašalinkite patinimą ir užkirsti kelią pluoštinių mazgų susidarymui.
• Ultravioletinė (elektromagnetinė) spinduliuotė mažina skausmą ir pagreitina paveiktų audinių atkūrimo procesą.
• Ekstrakorporinės smūginės bangos terapijos smūginių bangų impulsai sunaikina druskos nuosėdas ir skatina jų išplovimą kalcifinės ligos atveju.
• Pratimų terapija atstato viršutinės galūnės judėjimą.

Šiltosios aplikacijos skiriamos su vašku, parafinu, ozokeritu kaip anestetiku, siekiant sumažinti raumenų įtampą, kaip bendrą toniką.

Rekomenduojama masažas, bet ne visoms ligoms. Pavyzdžiui, infekcinės kilmės ligos atveju jis skauda - tai padės įsiskverbti į infekciją į kitus organus ir audinius.

Tačiau jis mažina raumenų spazmus, stiprina juos, aktyvina kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygyje, apsaugo nuo kalcio druskų nusėdimo sausgyslėse.

Chirurginė intervencija skirta neveiksmingam konservatyviam gydymui.

Taikyti šiuos tipus:

Ištaisymas - jungtinės galios išplėtimas, siekiant atkurti jo judumą. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Artroskopija - chirurgija, atliekama mikroįpjovomis su artroskopu, kai nukirpti pažeisti sausgyslių skyriai.

Druskos išpylimas. Skalbimas su fiziologiniu tirpalu po dviejų skylučių užpylimo vietose (skalavimas) prisideda prie jų skilimo ir pašalinimo.

Liaudies gynimo priemonės peties sąnario sausgyslių gydymui

Įvairių kompresų taikymas naudojamas ligos gydymui.

Tai yra tarkuotos bulvės, pjaustyti česnakai su eukalipto aliejumi ir svogūnai su šaukštu druskos (jūros). Taip pat česnako tinktūra, medetkų žiedų tinktūra ir obuolių sidro actas, ganytojo maišelio tinktūra kompresų pavidalu. Jie veikia uždegimo sausgyslių, priešuždegiminių ir tonikų, mažina skausmą.

Alkoholio tinktūros riešutmedžio sienos padeda sumažinti uždegimą ir turi antimikrobinį poveikį.

Arbata, pagaminta iš susmulkintų imbierų ir sassaparilla šaknų, yra geras tonikas ir puikus priešuždegiminis.

Džiovintų vyšnių vaisių nuoviras vartojamas žodžiu, siekiant kovoti su uždegimu.

Galimi prevencijos metodai

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina įkelti šildomus apmokytus raumenis. Padidinkite apkrovą palaipsniui ir apskaičiuokite jų stiprumą bei galimybes.

Skausmo atsiradimas turėtų būti poilsis ir galimas veiklos pasikeitimas.

Jūs negalite atlikti ilgų monotoniškų pečių sąnario judesių. Jei tai susiję su profesine veikla, būtina periodiškai suteikti galimybę savo poilsiui per visą darbo laiką.

Sporto veikla turėtų būti dozuojama pagal kūno fizines galimybes.
Jei po to, kai skausmas nepraeis, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Laiku nustatomas sausgyslių uždegimas sėkmingai išgydytas. Tai gali būti ne itin greita, tačiau būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Priešingu atveju galimas pilnas ir neatšaukiamas galūnės imobilizavimas.

Šlaunies sąnario gydymo supraspinatus raumenų tendencija

Kodėl vystosi tendinitas?

Uždegiminio proceso pradžios priežastys yra daug. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

A) susijęs su ilgalaikiu ir intensyviu fiziniu krūviu. Būdinga:

1. Sportininkai (ypač pavojingi yra rankinis, tinklinis, krepšinis, tenisas ir tt).
2. Kai kurių profesijų atstovai (vairuotojai, statybininkai, siuntėjai ir kt.).

Tai svarbu. Žmonėms, kurių darbas susijęs su ilgai trunkančiu fiziniu krūviu, labai svarbu suteikti raumenims reikiamą poilsį, taip pat palaipsniui didinti krūvį, kitaip ligos negalima išvengti.

B) Susijęs su ligų ir kitų priežasčių, tokių kaip:

1. Raumenų ir kaulų sistemos patologija (reaktyvus ir reumatoidinis artritas, podagra, osteochondrozė, osteoporozė, įgytos ar įgimtos sausgyslių elastingumo praradimas, sąnarių displazija, sutrikusi laikysena).
2. Infekcinės ligos (kai kurie virusai, chlamidijos, gonokokai, streptokokai).
3. Depresija ir stresas (sukelti raumenų spazmus, sukelia sausgyslių apkrovos padidėjimą).
4. Endokrininės patologijos (skydliaukės liga, diabetas).
5. Alerginiai pasireiškimai (pvz., Reaguojant į tam tikrus vaistus).
6. Sumažintas imunitetas.
7. Neteisinga peties sąnarių ligų gydymo taktika (įskaitant chirurgines intervencijas ir reabilitaciją po jų).
8. Hipotermija

Pečių sąnarys - šio kaulų sąnario sausgyslių uždegimas. Su šia liga bent kartą gyvenime yra apie 2% žmonių.

Tendonitas - Tendonitas

Blauzdos yra tankios jungiamojo audinio juostos, skirtos prijungti raumenis prie kaulų paviršių.

Pečių sąnariai sudaro dviejų kaulų dalis:

• apvalios sąnarių ertmės;
• galvos Humerus.

Pečių sąnario anatomija

Kaulų, esančių į sąnarį, plotai padengiami kremzle. Galvos dydis gerokai viršija šoninės sąnario paviršiaus plotą.

Dėl šios anatominės savybės penkių raumenų, sudarančių raumenų kapsulę, sausgyslės yra daug streso. Šis faktas paaiškina, kodėl peties skausmas dažnai sukelia sausgyslių uždegimą.

Ypač dažnai uždegimas atsiranda dėl padidėjusio streso ant peties sąnario. Tačiau gali būti ir kitų priežasčių.

Ligos pasireiškimo priežastys

Prieš sausgyslių vystymąsi gali būti:

1. Lėtai padidėjęs sportas ar profesinis darbo krūvis:
   • teniso žaidėjai, tinklinio žaidėjai, beisbolo žaidėjai, svoris, sportininkai, akrobatai ir kt.;
   • statybininkai, vairuotojai, nešėjai ir kt.
2. Nuolatinė mikrotrauma.
3. Reaktyvus, infekcinis, alergiškas, reumatoidinis artritas.
4. Degeneraciniai kaulų struktūrų pokyčiai (osteoartritas).
5. Gimdos kaklelio osteochondrozė.
6. Podagra
7. Ilgalaikis peties imobilizavimas po traumos ar operacijos.
8. Įgimta peties sąnarių displazija ir kitos priežastys.

Pečių sąnario struktūra yra gana sudėtinga, todėl galima gaminti įvairius judesius dideliu tūriu. Sąnarys sudaro kaulo galvos galvą, panardintą į sąnario mentės mentę.

Aplink kaulus yra raiščiai ir sausgyslės, kurios suformuoja raištelinę sukamąją rankogalę ir palaiko sąnarį fiziologinėje padėtyje. Į rankogalių sudėtį yra subacosse, subscapularis, šlaunikaulio, mažų apvalių raumenų pečių ir ilgos bicepso galvos.

Neigiamų veiksnių poveikio metu rotacinė manžetė gali būti pažeista priekinės akromiono dalies, korakakrominės raišties ar akromioklavikinės sąnario dalies, kai viršutinė galūnė juda.

Brachinės tendinito atsiradimo priežastys yra:

Pečių sąnarys susidaro iš sąnario skilvelio ir kilpos galvos. Apvali galvutė visiškai neįeina į ertmę ir yra pritvirtinta naudojant sausgyslės ir raiščius, kurie sudaro sukamąjį (sukamąjį) rankogalį.

Sukamąją rankogalę sudaro sausgyslės ir raumenys, pritvirtinti prie mažesnių ir didesnių skilčių. Tarp šių iškilimų yra ilgos dviraties krašto sausgyslė.

Pečių sąnario sausgyslių tipai

Nustatytos šios pečių sausgyslių patologijų rūšys:

• sausgyslių sukimasis rankogalių sausgyslės:
  • supraspinatus raumenys, apatiniai, apvalūs ir subscapularis;
• bicepso sausgyslių sausgyslė (bicepso raumenys);
• kalcifinis polinkis;
• dalinis ar pilnas sausgyslių plyšimas.

Pečių tendinitas yra bendras pavadinimas. Ortopedo ir traumatologo praktikoje, sausgyslės uždegimai pečių ir pečių sąnario srityje yra dažniau, kaip parodyta lentelėje.

Bicepso sausgyslės uždegimas

Supraspinatus tendinitas

Subakutinės ir mažos apvalios raumenys

Uždegimas

Supraspinatus, supraspinatus, mažų apvalių ir subcapularis sausgyslių uždegimai yra sujungti su bendru rotatoriaus manžetės tendinito pavadinimu. Tačiau supraspinalinis raumenys kenčia dažniau.

Rotatoriaus manžetės tendinitas

Pečių sąnarys taip pat skiriasi sunkiai. Iš viso yra 3 tipai, kurie skiriasi skirtingais klinikiniais vaizdais.

Skausmas skauda ir nėra intensyvus. Jis pasirodo tik judant su trūkčiumi. Vaizdas, gautas atliekant rentgeno tyrimą, nesikeičia.

Intensyvus skausmas

Skausmas judant

Tendinitas ant rentgeno

Svarbu! Kontaktas dėl pagalbos turėtų būti jau pirmas trumpalaikis skausmas, nes ligos atsiradimas sukelia komplikacijų susidarymą.

Simptomai peties sąnario sausgyslės

Pečių sausgyslė pasireiškia įvairiais simptomais:

• skausmo sindromas;
• ribotas judėjimas;
• odos paraudimas, karščiavimas ir patinimas uždegimo vietoje.

Pirmieji du ženklai yra pagrindiniai.

Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ribotas judėjimas

Gerklės uždegimo skausmas turi keletą savybių.

1. Ji fotografuoja arba nuobodu, skaudi.
2. Tai dažnai kankina žmogų miego metu, o tai netgi gali sukelti nemiga.
3. Lokalizuota daugiausia sąnario srityje. Retai įmanoma stebėti jo plitimą į alkūnę.
4. Paprastai jis išnyksta ir net visiškai atsilieka.

Skausmo vietovė ir jų atsiradimas tik judėjimo metu yra vienas iš požymių, kad jau fizinio patikrinimo etape padeda diferencinė tendinito ir artrito diagnozė.

Skausmo sindromas yra antrųjų privalomų simptomų - motorinių apribojimų priežastis. Asmeniui sunku atlikti paprastus judesius: šukuoti plaukus, nuleiskite ranką arba pakelkite jį ir pan. Šiuo atveju pačioje uždegiminio proceso pradžioje tik skausmas, ty pats pacientas, atlieka tik aktyvius judesius.

Skauda perkelti ranką ir skauda petį - yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją

Atkreipkite dėmesį! Judėjimo apribojimas be gydymo dažnai virsta lėtine forma. Pažangiais ligos atvejais pacientas gali pakelti ranką tik 90 laipsnių.

Variklio aktyvumo pokyčių pobūdis priklauso nuo sausgyslių tipo.

Diagnostika

Jei pasireiškia simptomai, kreipkitės į bendrosios praktikos gydytoją arba šeimos gydytoją. Jis paskirs papildomus egzaminus. Diagnostiniai veiksmai yra tokie:

• istorija (pacientų apklausa);
• patikrinimas, įskaitant širdies tonų klausymą ir kvėpavimą, paveiktos teritorijos palpaciją, galūnių judesių diapazono patikrinimą;
• bendri kraujo ir šlapimo tyrimai;
• instrumentinė diagnostika (ultragarsu, CT, MRI, radiografija);
• artroskopija.

Galutinė diagnozė nustatoma gavus visų tyrimų rezultatus. Šiame etape gali būti įtrauktas ortopedinis gydytojas, kuris parengs gydymo planą.

Išsamesnį ligos vaizdą galima gauti naudojant artroskopiją, kuri yra sausgyslių, sąnarių, pažeistų raiščių ir raumenų tyrimas. Kitais tyrimais galima tik paaiškinti diagnozę.

Nugaros sąnario sausgyslių nustatymas prasideda nuodugniai ištyrus istoriją. Gydytojas atkreipia dėmesį į klinikinius pasireiškimus, traumų buvimą, padidėjusį fizinį krūvį, kitas ligas, galinčias sukelti sausgyslių uždegimą.

Po to atliekamas tyrimas, kurio tikslas - nustatyti uždegimo fokusą, patinimą, paraudimą ir skausmą. Nustatoma pagal judėjimo jungtyje dydį ir jo ribojimo laipsnį. Ypatingas dėmesys skiriamas pluoštinių mazgų buvimui, pašaliniams garsams judant (įtrūkimas, plyšimas, lūžimas).

Motinos raiščių uždegimo diagnozė prasideda nuo istorijos ir tyrimo.

Laboratoriniai tyrimai paskiriami, jei įtariamas infekcinis ligos pobūdis. Tada kraujo tyrime yra svarbių uždegimo požymių.

Informatyvesni yra instrumentiniai tyrimo metodai:

• Apskaičiavimai bus aiškiai matomi rentgeno spinduliuose.
• Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija gali aptikti sausgyslių plyšimus ir sąnarių kapsulės sutirštėjimą uždegimo vietoje.
• Ultragarsinė diagnostika padeda nustatyti uždegimo vietas ir jungiamojo audinio pažeidimo mastą.

Rentgeno ir sausgyslių pokyčiai

• Pirminė diagnozė atliekama remiantis skausmo testo įvertinimu judėjimo ir palpacijos metu.
• Diagnozę galima patvirtinti rentgeno spinduliais, tačiau jis daugiausia atskleidžia kalcio nuosėdas.
• Tikslesnis tyrimas (MRI, CT) atskleidžia degeneracinius uždegimo procesus sausgyslėse, taip pat mikrotraumas.

Diagnozuojant sausgyslių uždegimą, gydantis gydytojas atlieka šias operacijas:

• Atlieka apklausą, kad nustatytų pacientų skundus.
• Išnagrinėja vietą, kurioje yra uždegimo ir skausmo centras, apčiuopia petį, lemia sąnarių judumo laipsnį, atskleidžia hiperemijos ir apsvaigimo buvimą.
• Skiria tendencijas nuo kitų patologijų. Pavyzdžiui, su artritu skausmas nuolat persekioja žmogų, o sausgyslių skausmas pasireiškia tik tada, kai rankos juda.
• Atlieka laboratorinius tyrimus (jei liga atsiranda dėl reumatoidinių procesų ar infekcijų, tuomet bandymai rodo, kad kitais atvejais nėra pokyčių).
• Jei įtariate, kad kalcifinė sausgyslė sukelia rentgenogramą (vėlesniuose ligos stadijose galite pamatyti druskos nusodinimo tašką).

KT nuskaitymas ir MRT gali atskleisti sąnarių degeneraciją, mikrotraumas ir sausgyslių plyšimus, sąnario struktūros pokyčius (remiantis šiais duomenimis, gydytojas nusprendžia, ar reikia chirurgijos).

Kai kuriais atvejais atliekamas ultragarso nuskaitymas, siekiant pakeisti jungiamuosius audinius.

Tendonito gydymas

Pacientui paskirtas gydymo kursas priklauso nuo ligos stadijos ir formos. Jei pavyko pagauti ligą ankstyvoje stadijoje, tai galite atsikratyti, laikydamiesi šių taisyklių:

1. Naudokite šaltus kompresus.
2. Sumažinkite jungtį ir apribokite jo judumą.
3. Nustatykite diartrozę su elastiniu tvarsčiu, tvarsčiu ar minkšta padanga.

Taip pat ankstyvajame etape gydymas fizioterapija padeda gerai:

• magnetinių laukų naudojimas;
• smūgio bangos veiksmai;
• lazerinė terapija;
• radiacijos ir ultravioletinių spindulių;
• parafinas ir specialūs preparatai;
• elektroforezė.

Be to, pacientai dažnai skiriami vaistams, kurie padeda atsikratyti skausmo ar sustabdyti uždegimo procesus. Vaistai skiriami kelioms grupėms: priešuždegiminiams, antibiotikams, skausmą malšinantiems vaistams ir antimikrobinėms medžiagoms.

Kartais gali būti kortikosteroidų injekcijos, kurios leidžia greitai sumažinti skausmą ir pašalinti ligą. Tačiau jūs negalite įsitraukti į juos, nes priešingu atveju sausgyslės taps trapios ir laikui bėgant jos sukels.

Jei liga yra lėtine forma arba praeina ūminis etapas, masažas ir treniruočių terapija gali būti siejami su pagrindiniu gydymo kursu. Kalcifinio tendinito atveju atliekama speciali procedūra - naudojant adatas druskos išplaunamos iš sąnarių.

Kai kuriais atvejais, naudojant naujausius gydymo metodus - šalčio ir juostos naudojimą. Šios procedūros pelnė puikias apžvalgas iš sportininkų, dažniausiai jie išbando modernius gydymo būdus.

Jei nė vienas gydymo metodas neveikia, tuomet taikoma chirurginė intervencija. Tai pilvo operacija, kurioje periostalinį raumenį veikia įvairūs vaistai, įskaitant nesteroidinius.

Po tokio įsikišimo reikės reabilitacijos, kuri gali trukti nuo 3 iki 6 mėnesių.

Patologinio proceso gydymas priklauso nuo to sukėlusių priežasčių, diagnozės savalaikiškumo.

1. Iš pradžių judėjimo apribojimas įvedamas nuo dviejų iki trijų savaičių.
2. Skirti skausmui ir uždegimui skiriama žodžiu, NVNU:
   • nimesil, ketorol, nurofen.
3. Taikyti taip pat vietinį gydymą tepalų ir gelių pavidalu - su NVNU kiekiu ir dirginančiais:
4. Sunkiais skausmais gliukokortikoidų injekcijos patenka į periartikulinį pečių audinį (išskyrus bicepso tendinitą).
5. Efektyvūs fizioterapijos metodai:
   • elektro- ir fonoforezė;
   • magnetinė terapija;
   • balneoterapija;
   • krioterapija;
   • smūginės bangos terapija (smūginės bangos terapija) - šis metodas yra ypač veiksmingas kalcifiniam tendonitui.

Fizinė terapija ir prevencija

Gydymo terapija yra pagrindinis sausgyslių gydymas. Kai skausmas pasitraukia, turėtų būti naudojami aktyvūs judesiai (pečių pasukimas, rankų iškėlimas virš galvos, bangavimas, rankų plitimas).

Tuo metu, kai judesiai vis dar sukelia skausmą, turite naudoti tokius pratimus:

Atsižvelgiant į uždegimo proceso etapą, sausgyslių uždegimas gali būti gydomas chirurginėmis arba konservatyviomis priemonėmis. Laiku lankantis pacientas į gydytoją paskyrė neinvazines gydymo galimybes:

Ligos paūmėjimo laikotarpiu gerklės sąnarys iškraunamas ribojant pečių sausgyslių judumą, tačiau absoliutus imobilizavimas yra kontraindikuotinas dėl greito sausgyslių sukibimo atsiradimo pavojaus.

Patologijos gydymas radikaliais metodais nustatomas konservatyvaus gydymo neveiksmingumo ir stabilios peties sąnario sudarymo metu.

Anestezijos metu petys yra sumažintas, per kurį gydytojas sukaupia peties sąnario kapsulę su aktyviu judėjimu jungtyje, todėl galima išvengti sukibimo.

Sudėtingose ​​patologinio proceso situacijose atvira chirurgija naudojama su rotatoriaus rankogalių pjaustymu fibrozės ir sukibimų srityje.

Neseniai buvo naudojami mažiau trauminiai raumenų uždegimo artroskopiniais metodais būdai. Be to, endoskopas veda per nedidelį odos pjūvį ir atlieka tikslią rando audinio pjovimą.

Reabilitacijos procesas po operacijos gali būti 1-4 mėnesiai.

Pratimai gydyti peties sausgyslę

Gyslų uždegimo gydymui skirtų pratimų rinkinys yra labai paprastas ir daugiausia nukreiptas į paciento sausgyslių stimuliavimą ir palaipsniui didinant judesių diapazoną.

Gydymo sutrikimas susideda iš skausmo sindromo pašalinimo ir pažeisto peties motorinio aktyvumo atkūrimo.

Fizioterapija

Gydant sausgyslių, aktyviai naudojama fizioterapija. Dažniausiai ekspertai naudoja:

• terapija su magnetais, lazeriu;
• ultravioletiniai, ultragarsiniai;
• UVT;
• purvo, parafino panaudojimas;
• elektroforezė su lidazija;
• LFK, terapinis masažas.

Poveikis gali būti pasiektas tuo atveju, kai gydytojai gydymo procese derina kelis metodus.

Gydymas vaistais

Terapinis poveikis švirkščiant kortikosteroidus į paveiktą vietą. Šio metodo ypatybė yra tai, kad skausmas ir uždegimas greitai praeina. Injekcijos sumažina audinių degradacijos greitį, tačiau injekcijos negali visiškai atleisti asmens nuo ligos.

Puikus įrodyta NVNU (nesteroidiniai vaistai), vartojami per burną. Tačiau jų ilgalaikis vartojimas rekomenduojamas tik lėtinei ligos formai. Be to, įvairūs raumenų relaksantai ir analgetikai įrodė save.

Be to, teigiamas poveikis gali būti pasiektas naudojant kremus, tepalus ir gelius, kuriuose yra nesteroidinių medžiagų. Kai kuriais atvejais šiuos vaistus galima pakeisti sisteminės ekspozicijos tabletėmis.

Chirurginė intervencija

Chirurginis ligos gydymas yra leidžiamas tik tuo atveju, kai klasikiniai gydymo metodai nepavyksta. Operacija yra skirta susitraukiančiam tendonitui (vazokonstrikcijai).

Procedūros esmė yra sausgyslių randų ir aponeurozių išpjaustymas arba visiškas pašalinimas. Reabilitacijos metu dėmesys skiriamas fizinei terapijai.

Liaudies gynimo priemonės

Be tradicinių ligos gydymo metodų, rekomenduojama naudoti tradicinę mediciną, kuria siekiama sumažinti skausmą ir uždegimą.

Kurkuminas gali būti naudojamas kaip maisto prieskonis, nes jis gerai išgydo skausmą ir uždegimą. Paukštis iš paukščių vyšnių ne tik mažina uždegimą, bet ir turi stipresnį poveikį organizmui.

Be to, gydant sausgyslių, riešutmedžio, imbiero, sassaparelle aktyviai naudojami.

Pirmosiomis dienomis po to, kai susižeidė pečių, rekomenduojama daryti šaltus kompresus ir toliau gydyti, priešingai, šiltus.

Fizinė terapija

Medicinos gimnastika ligos atveju nėra skirta ligos sąnario apkrovai, bet jos vystymuisi, kiekvieną kartą didinant rankos nuokrypį. Kiekvienam asmeniui specialistas sukuria pratimų rinkinį, atsižvelgdamas į įvairius veiksnius (amžių, sausgyslių tipą, sąnario būklę ir pan.).

Tinkamo gydymo tikslais būtina suprasti, kokiame etape yra supraspinoidų ar kitų pečių raumenų uždegimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas renka anamnezę, apčiuopia sužalojimo vietą, nustato radiografiją. Yra trys brachinio sausgyslių vystymosi etapai.

Pradiniame etape galūnės imobilizacija yra kontraindikuotina, nes ji gali sukelti adhezinį artritą. Ligos pradžia turi būti gydoma poilsiui, kiek įmanoma apribojant bet kokį sąnario judėjimą.

Pradėtą ​​uždegiminį procesą sustabdo priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, turintys analgetinį poveikį. Nutraukus uždegimą, pacientui skiriama gydymo pratimų, siekiant atkurti fiziologinį sąnario judumą.

Antrasis etapas turi būti gydomas vietine intraartikuline anestezija. Be sunkių skausmo anestetikų, gliukokortikosteroidų vaistai taip pat naudojami uždegimui pašalinti.

Nepaisytos sausgyslių ligos, supraspinatus, supraspinatus ir kiti pečių raumenys kreipiasi į chirurginę intervenciją. Tam, kad būtų pašalinta dalis pleiskanos akromijos, sunaikinta užsitęsusiu uždegimu, pacientui atliekama minimali invazinė operacija.

Ligonių polinkis į ligos simptomus panašus į peties sąnario tendinozę, bet gydomas skirtingai. Skiriant tikslinį gydymą, būtina diferencinė diagnostika.

Specifinis tendinito gydymas taip pat priklauso nuo ligos formos. Jei yra pečių rotatorių uždegimas, tai yra pakankamai paprasta, kad pacientas galėtų pailsėti ir nedidelis sąnario judėjimas.

Sunkių sužalojimų pasekmėms dažnai reikia operacijos.

Ligos kalkinimo forma gydoma skausmą malšinančia elektroterapija, ultragarsiniu masažu, stimuliuojančių būtinų fermentų gamybą, šoko bangos procedūras naudojant mažo dažnio impulsus.

Kalkių susidarymas pašalinamas plaunant jungtį su punkcijomis. Jei konservatyvūs metodai neveiksmingi, pacientui atliekama operacija, kurios metu kalkių nuosėdos pašalinamos per mažą chirurginį pjūvį.

Pooperaciniu laikotarpiu paciento ranka palaikoma specialiu tvarsčiu. Reabilitacijos metu pacientas turi atlikti reabilitacijos pratimus, kad būtų išvengta minkštųjų audinių nekrozės.

Pečių sąnarių judėjime dalyvauja keletas raumenų masažų, kurių kiekvienas yra atsakingas už fizinius pratimus ir judėjimo kryptį. Supraspinatus zona yra atsakinga už peties pagrobimą paūmėjimuose, supraspinatinio atvejo sausgyslės uždegimas kartu su formų atsiradimu petyje vadinamas parodytais raumenų raumenimis.

Kas labiausiai nukenčia dėl nukentėjusiųjų?

Manoma, kad sunkiųjų supraspinatus raumenų sausgyslė veikia sąnarį, kuris vaidina konservatyvų sportą, taip pat tie, kurie turi aktyvų ir mobilų pažeidimo vaizdą.

Vis dėlto visiškai matuojamose gyvenimo formose gyvenančių asmenų terapija gali sukelti supraspinatus sausgyslės sausgyslių, pečių raumenis, kai jie nevykdomi, pradėti krauti - plovimo langus, fiziologinį tirpalą ir tt, t. Y. Naudoti asmenį, kuris kasdien nėra priešuždegiminis ir laikomas gana kritišku tai vienas

Iš visų atliktų tyrimų YET yra geriau nustatyti peties sąnario ir lydinčiųjų nuokrypius, pvz., Bendrų pratimų bursitą.

yra progresuojanti liga

Gydytojas, kuriam pasireiškia kartu, gali reikalauti chirurginio gydymo "alt =" ">

Gerklės uždegimo prevencijos metodai

Siekiant išvengti peties sąnario ligos, rekomenduojama:

• prieš sportuodami pašildykite visas sausgysles ir raumenis;
• išvengti ilgalaikių monotoninių judesių;
• sumažinti sužeidimų ir peties perkrovos riziką;
• palaipsniui didinti krovinį;
• pakaitinė poilsio ir apkrova;
• reguliariai naudotis, kad audiniai ir sąnariai būtų tamsinti.

Siekiant užkirsti kelią alkūnės sausgyslių ar pečių prevencijai. Nenuostabu, kad populiari išmintis sako, kad ligos prevencija yra daug lengviau nei ją gydyti.

Prevencinės priemonės yra gana paprastos. Jie grindžiami asmenine vidine disciplina ir tam tikrų taisyklių laikymusi.

1. Prieš bet kokį, net ir ne per intensyvų fizinį aktyvumą, būtina padaryti trumpą pašildymą peties raumenims.
2. Turite suteikti sau tik galimą apkrovą, atsižvelgiant į individualius kūno gebėjimus.
3. Apkrovos intensyvumas turi būti didinamas palaipsniui, o ne rausti, kad raumenys galėtų prisitaikyti.
4. Tie, kurių veikla siejasi su monotoniniais, ilgai trunkančiais pečių ar kitų sąnarių judėjimais, turite atlikti kompensacinio pobūdžio pratimus ir skirti laiko geram poilsiui.
5. Jei, atlikus bet kokius veiksmus, peties staiga atsiranda skausmas, būtina nedelsiant sustabdyti, sustabdyti šiuos veiksmus ir suteikti kūnui poilsį. Ateityje geriau atsisakyti tokių krovinių.

Kartu su paprastų prevencijos principų laikymusi būtina ugdyti ir stiprinti peties raumenų sistemą vadovaujant patyrusiam treneriui. Ramus plaukimas, protingi fitneso pratimai ir jogos užsiėmimai yra naudingi raumenų sausgyslių mokymui.

Šlaunies sąnarių gydymo supraspinatus raumenų tendencija

Pirmiausia reikia pasakyti, kad peties sąnario sausgyslių gydymas labai priklauso nuo ligos stadijos ir sunkumo. Diagnozuojant ligą ankstyvaisiais pasireiškimo etapais, gydymo protokolas yra gana švelnus ir apima:

Maksimalus mobilumo ir apkrovos apribojimas gerklės sąnaryje ir, atitinkamai, paveiktoje sausgyslėje. Kaip adjuvantinis gydymas šaltu būdu. Norėdami pritvirtinti sąnarį ir atkurti, naudokite padangas, tvarsčius, elastingo tvarsčio uždėjimą. Aktyviai naudojamos fizinės procedūros: lazerinė terapija. Šoko bangos terapija Magnetinė terapija. Ultravioletinių ir ultragarsinių spindulių poveikis. Lėtinių ligos apraiškų atveju praktikuojama purvo ir parafino vonios ir lydazės pagrindu pagaminta elektroforezė. Ne paskutinę vietą užima narkotikų gydymas - antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai, antimikrobiniai vaistai. Nutraukus ūminę ligos formą ir veiksmingą gydymo kursą, gydytojas sujungia pacientą su fizinės terapijos pratimais. Jei nėra paūmėjimo, pasireiškia paveiktos zonos masažai.

Sunkesnių pažeidimų formų atveju, peties sąnario sausgyslių gydymas prasideda konservatyviu gydymu, naudojant vaistus nuo uždegimo. Jei diagnozuojama kalcifinė tendinito forma, atliekama procedūra, skirta pašalinti druskos nuosėdas. Norint tai padaryti, į sąnarį patenka dvi adatos, turinčios didelę skylę, ir druska išplaunama fiziologiniu tirpalu. Tada pridėkite šaltojo terapiją, masažus, fizines procedūras, gydomuosius pratimus. Jei tokios priemonės nesukels teigiamo rezultato, tuomet reikia kreiptis į chirurginius gydymo metodus. Tokiu atveju būtų tikslinga naudoti artroskopą - medicinos prietaisą, turintį vaizdo kamerą. Jis įterpiamas į sąnario liumeną ir atliekami būtini manipuliacijos. Tačiau gali būti atliekama ir klasikinė juostų operacija. Pooperacinės reabilitacijos laikotarpis paprastai siekia du ar tris mėnesius, bet grįžti į įprastą aktyvų gyvenimą pasirodys ne anksčiau kaip nuo trijų iki keturių mėnesių.

Vaistų terapija gali apimti įvairiapusius vaistus. Jie klasifikuojami kaip nesteroidiniai vaistai.

Nimesil

Šis priešuždegiminis ir skausmą malšinantis vaistas nėra skiriamas jaunesniems nei 12 metų pacientams. Vaistas yra priskirtas viduje (per burną) iš karto po valgio. Vidutinė vaisto paros dozė yra 0,2 g, padalyta į dvi dozes. „Nimesil“ paruošiamas prieš pat registratūrą. Norėdami tai padaryti, supilkite maišelio turinį į šiltą vandenį ir gerai išmaišykite. Gydymo trukmė neviršija dviejų savaičių.

Nerekomenduojama vartoti vaisto, jei asmuo turi diagnozę: opiniai skrandžio ar dvylikapirštės žarnos pažeidimai, arterinė hipertenzija, vidinis kraujavimas, stazinis širdies nepakankamumas, sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, padidėjęs jautrumas vaisto sudėčiai. Vaistas nimesil yra kontraindikuotinas nėštumo metu ir žindant kūdikį.

Šis vaistas yra naudojamas išoriškai. Prieš atliekant procedūrą uždegimo srityje oda turi būti išplauta ir išplauta rankšluosčiu. Užtepkite gelį mažu sluoksniu ant odos (juostos ilgis iki 3 cm). Netrinkite. Kasdienių procedūrų skaičius - nuo trijų iki keturių. Nerekomenduojama ilgiau nei dešimt dienų.

Kontraindikacijos narkotikų yra: ūminis erozijos ir opinis pažeidimas virškinimo trakto, vidinis kraujavimas, įvairių tipų dermatozė, polinkis į alergines apraiškas, inkstų ir kepenų nepakankamumas, bronchų spazmas. Nizė nėra skiriama moterims nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 7 metų.

Ketorolis

Jis turi ryškias analgetines savybes, o veiklioji medžiaga (ketorolaka trometaminas) yra puikus priešuždegiminis agentas, turintis vidutinį antipiretinį poveikį. Tabletės formoje vaistas skiriamas kartą per 10 mg. Sunkios patologijos atveju leidžiama ta pati dozė, bet iki keturių kartų per dieną. Perkėlimo poreikį nustato tik gydantis gydytojas.

Ketorolis nerekomenduojamas žmonėms, sergantiems individualiu netoleravimu vaisto komponentams, ūminiam virškinimo sistemos organų erozijos ir opų pažeidimams, kraujo krešėjimo problemoms, insultui, kvėpavimo sistemos sutrikimams. Nenustatykite vaiko ir moterų vaiko vežimo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 16 metų.

Nurofenas

Šis puikus skausmą malšinantis ir antipiretinis vaistas vartojamas daug skysčių. Pacientams, vyresniems nei 12 metų, pradinė vaisto dozė yra 0,2 g, vartojama tris ar keturis kartus per dieną. Jei reikia, vieną dozę galima padidinti iki 0,4 g, o maksimalus leistinas vaisto kiekis per dieną yra 1,2 g Kūdikiams nuo 6 iki 12 metų vaistas skiriamas 0,2 g keturis kartus per dieną. Nepamirškite, kad Nurofen gali būti skiriamas vaikams, kurių svoris jau pasiekė 20 kg. Tarpas tarp vaisto dozių turi būti ne trumpesnis kaip šešios valandos.

Vaistas yra kategoriškai kontraindikuotinas, jei pacientas turi: širdies ir kraujagyslių nepakankamumą, sunkią hipertenziją, skrandžio ir žarnyno trakto patologiją, padidėjusį jautrumą vaisto komponentams, taip pat nėštumo (jos trečiojo trimestro), laktacijos ir kūdikių amžiaus metu. iki šešerių metų.

Fizioterapija dėl peties sąnario sausgyslių

Gydant sausgyslių uždegimą, treniruočių terapijos pratimai yra gana paprasti ir nebėra skirti spaudžiant ligonę, bet jos „besivystančioje“, lėtai, dar labiau nukrypstant. Gydytojas gali pasiūlyti šiuos pratimus:

Norėdami jį laikyti, reikės rankšluosčio (jis turėtų būti ilgas). Išmeskite jį per tam tikrą horizontalų polių, laikydami rankas atskirai kiekvienam galui. Mes pradėsime sklandžiai nuleisti sveiką viršutinę galūnę, o skausminga ranka lėtai pradės kilti iki lubų. Tuo metu, kai atsiranda pirmieji skausmo požymiai, judėjimas turėtų būti sustabdytas ir užfiksuotas šioje padėtyje tris sekundes. Po to labai sklandžiai grįžta į pradinę padėtį. Būtina paimti lazdą, geriausia gimnastiką, bet bet kas kitas. Palaikykite lazdą vertikaliai ant grindų nuo rankos iki aukos. Rašyti „O“ raidę ranka. Ratas turėtų būti kuo didesnis. Naudokite sveiką ranką, kad padėčiau ant sveikų pečių pritvirtinti gerklės delną. Sveikas šepetys, skirtas laikyti pažeistos rankos alkūnę. Mes labai kruopščiai pradėjome, be nykimo, pakelti alkūnės gerklės ranką po pojūčių peties sąnario. Viršutiniame taške pritvirtinkite padėtį 3 sekundes ir švelniai nuleiskite. Dienos kėlimo amplitudė turėtų būti šiek tiek padidinta. Užrakinkite rankas priešais jus. Sklandžiai pradėkite pakelti rankas. Šiuo atveju didžiausia našta tenka sveikatai. Ji traukia ligonius vilkikais. Įdėkite priešais jį kėdę, truputį pasitraukdami nuo jo. Sveika viršutinė galūnė, pakilusi ant nugaros, o liemens lenkimas nugaros, ligonio galūnė tiesiog pakimba. Pradedame švytuoklės judėjimą su skausminga ranka, palaipsniui didinant jo amplitudę. Judėjimas gali būti atliekamas ir pirmyn ir atgal, ir dešinėn į kairę, ir apskritimai. Pakeliame viršutines galūnes lygiagrečiai grindims ir sulankstome kairiąją ranką del dešiniosios alkūnės ir dešinės rankos delną ant kairės rankos alkūnės. Šioje pozicijoje mes pradedame juos keisti vienu ar kitu būdu.

Pečių sąnario sausgyslių liaudies gydymas

Netinkama papildoma pagalba taip pat gali būti teikiama tradicine medicina, kuri turi analgetikų ir priešuždegiminių savybių:

Kurkuminas yra veiksmingas gydant sausgyslių uždegimą, kuris per pusę gramo per parą vartojamas kartu su maistu kaip prieskoniai. Jis paskelbė esąs puiki priemonė skausmui malšinti ir gerai susidoroti su uždegimu. Vyšnių vaisiai primygtinai reikalauja stiklinės virinto vandens ir geria du ar tris kartus per dieną kaip arbatą. Uogų taninai puikiai sumažina uždegimą ir stiprina kūną. Stiklas surinktų Volotsky (riešutmedžio) riešutmedžio pertvarų užpildytas pusę litro degtine. Trijoms savaitėms reikalauti tamsioje vietoje. Prieš 30 minučių prieš valgį reikia išgerti 30 lašų tinktūros su dideliu kiekiu aušinamo virinto vandens. Infuzija puikiai parodė save, pagamintą iš dviejų komponentų mišinio: paimta vienodomis proporcijomis, sassaparilos šaknis ir imbiero šaknis. Miltelių sudėties šaukštelis pilamas verdančio vandens stikline ir gėrimas vietoj arbatos. Patartina arbatos patiekti du kartus per dieną. Pirmąją dieną po sužeidimo šalta kompresas turėtų būti užtepamas gerklės vietoje, o kitomis dienomis pageidautina, priešingai, šildyti.

Kaip kūno amžius, raumenys ir sąnariai nusidėvi. Reguliariai atliekant fizinį krūvį audiniuose atsiranda mikrotrauma. Jei suteikiate kūnui poilsį, jie visiškai atkuriami. Kai kritiniai perkrovos raumenys neturi laiko prisitaikyti prie jų. Dėl to susidaro vieta, kuri po kurio laiko degeneruojasi. Yra skausmingas diskomfortas, sąnarių standumas. Tokie simptomai rodo tendinito atsiradimą. Tai dažna liga, kuri dažniausiai paveikia peties sąnarį. Straipsnyje aprašomi pagrindiniai gydymo patologijos, priežastys ir metodai.

Tendonitas - kas tai?

Tendonitas yra liga, kuriai būdingas sausgyslių ir audinių uždegimo procesas. Jie sujungia raumenis su kaulais. Kaip rezultatas, yra stiprus skausmas pečių ir judesiai yra riboti. Paprastai patologija diagnozuojama suaugusiems, ypač moterims menopauzės metu. Rizikos grupė taip pat apima jaunus žmones, kurie reguliariai sportuoja. Kaklo sąnarių tendinitas ankstyvosiose stadijose yra gerai gydomas. Pradėtos ligos formos reikalauja operacijos. Tačiau netgi operacija ne visada leidžia visiškai atkurti rankų funkciją.

Pagrindinės ligos priežastys

Tendonitas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Dažniausiai liga pasireiškia ilgai trunkančiu fiziniu krūviu. Todėl sportininkai ir žmonės, kurių darbinė veikla siejasi su rimta apkrova ant peties, patenka į rizikos grupę. Iš pradžių uždegimas paveikia supraspinatus raumenis, po to palaipsniui plinta į netoliese esančius audinius ir sąnario kapsulę. Šios problemos ir sutrikimai gali sukelti peties sąnario sausgyslę:

reumatoidinės ligos (podagra, artritas), bloga laikysena, peties diržo sužalojimai, mažas imunitetas, depresija (raumenų spazmui), infekcinės etiologijos ligos, dažna hipotermija, narkotikų alergijos, endokrininės sistemos sutrikimai.

Tai yra dažniausios ligos priežastys. Patologinis procesas daug kartų pablogėja, jei jį lydi komplikacijos arba laiku nesant gydymo. Visais šiais atvejais uždegimo vietoje susidaro adhezijos. Laikui bėgant jie sumažina sąnarių judumą, nuolatinį skausmą ir kitas pavojingas pasekmes.

Klinikiniai pasireiškimai

Pradinėje ligos stadijoje sausgyslės sutirštėja, lydi tam tikrų judesių skausmai. Pradiniais atvejais diskomfortas nepatenka net ramybėje. Tai stiprus skausmas, dėl kurio pacientai lanko gydytoją. Kaip kitaip yra peties sąnario sausgyslė?

Ligos simptomus galima sumažinti iki keturių pagrindinių apraiškų:

skausmo diskomfortas, sutrikęs rankos judumas, uždegiminis procesas, sąnarių audinių sunaikinimas.

Tendonito skausmas gali būti ir ūminis, ir nuobodu. Ji didėja fizinio aktyvumo metu.

Mobilumo apribojimas atsiranda, kai kitas bandymas atlikti bet kokį judėjimą. Ramioje būsenoje pacientai skundžiasi toleruotinu skausmu. Priklausomai nuo uždegimo vietos atsiranda šie simptomai:

rankogalių pažeidimui būdingas stiprus skausmas viršutinėje išorinėje peties dalyje, jis gali spinduliuoti į alkūnę, mažos apvalios raumenų uždegimas lydi diskomfortą, kai ranka juda į išorę, patologinio proceso plitimas į subkapulinį raumenį sukelia stiprų skausmą, kai petys juda į vidų, bicepso raumenų sausgyslė neužsikrečia įtaką rankų judumui, bet kartu ir diskomfortas.

Uždegiminė reakcija sukelia sąnarių kapsulės sukietėjimą. Jo storis gali siekti 2 mm. Uždegimą lydi odos patinimas ir paraudimas, temperatūros padidėjimas šioje srityje.

Patologinis procesas, tęsiantis iki sausgyslės, susijęs su sukibimų formavimu. Dėl sausgyslių, sausgyslių kalcifikacija yra tipiška. Klausydamiesi sąnario su stetoskopu, dažnai girdimas krepitas (krekingas, girgždėjimas). Degeneracijos išsivystymas palaipsniui veda prie sausgyslių retinimo, nėra pašalinta sąnarių kapsulės plyšimas.

Ligos rūšys

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos ir jo atsiradimo priežastys, išskiriamos:

Pečių sąnario kalcifinis polinkis. Jis vystosi dėl druskos nuosėdų, sausgyslių nusidėvėjimo ar deguonies trūkumo audiniuose. Patologija pasireiškia stipriais skausmais judant ranką. Liga prasideda nuo raumenų kapsulės sužalojimo. Šią formą lydi pastovūs skausmai pečių viduje, bicepso sausgyslės uždegimas. Paprastai tai diagnozuojama plaukikų ir teniso žaidėjų. Vyksta po mechaninio pečių sąnario pažeidimo. Todėl kol nėra visiškai išieškota, nėra verta perkrauti.

Pagal ligos eigą yra suskirstyta į dvi formas: ūmus ir lėtinis.

Diagnostiniai metodai

Daugelis pacientų net nežino apie tokią diagnozę kaip „sausgyslė“. Kas tai yra, jie išsiaiškins po ligos simptomų atsiradimo ir galimybės kreiptis į gydytoją. Diagnozės patvirtinimo priežastys yra pacientų skundai, klinikinė istorija ir fizinis patikrinimas. Egzamino metu gydytojas patikrina raumenų jautrumą ir aktyvaus judėjimo galimybę.

Siekiant išvengti abejonių dėl diagnozės, paskiriamas papildomas tyrimas. Ji apima:

Liečio sąnario MRI, pažeistų vietovių ultragarsas, artroskopija, radiografija, CT artrografija.

Remiantis gautais rezultatais, gydytojas patvirtina diagnozę ir nustato gydymą.

Terapinės taktikos apibrėžimas

Plokščių sąnario sausgyslių gydymas priklauso nuo patologinio proceso sunkumo ir jo nepaisymo. Visi gydomieji veiksmai turėtų būti nuolat prižiūrimi specialisto. Pradiniuose ligos etapuose, naudojant šiuos metodus:

fizioterapija, narkotikų vartojimas, treniruočių terapija, liaudies gynimo priemonės.

Kai išvardytos gydymo galimybės yra neveiksmingos, reikia kreiptis į chirurginę intervenciją - artroskopiją ar pilvo operaciją. Toliau išsamiau nagrinėjame kiekvieną gydymo būdą.

Fizioterapija

Plokščių sąnario sausgyslių gydymas prasideda nuo rankos imobilizavimo. Apriboti savo mobilumą naudojant specialų tvarstį ar tvarstį. Mažinant uždegimą, fizioterapija yra ypač veiksminga. Dažniausiai gydytojai paskiria lazerio terapiją, ultravioletines, parafinas ir purvas, elektroforezę papildydami Lidaza. Šios procedūros skirtos pagerinti kraujotaką pažeidime, pašalinti raumenų spazmus ir patinimą.

Narkotikų gydymas

Priešuždegiminiai vaistai naudojami skausmui ir patinimui pažeistoje srityje sumažinti. Tačiau nesinaudokite jų pagalba per pirmąsias 48 valandas nuo diskomforto atsiradimo. Kai skausmas nėra pakankamai stiprus, kad toleruotų, galite gerti piliulę „Paracetamolis“. Jei po 72 valandų diskomfortas nesumažėja, būtina pradėti gydymą nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo (Nise, Ketorol, Nurofen). Gydymo kursas paprastai yra penkios dienos. Vaistai turi būti vartojami po valgio.

Vidaus terapija turėtų būti papildyta vietine terapija. Kas yra ūminis peties sąnario gydymas? Tepalas ar specialūs geliai geriau pasirinkti su kapsaicinu ("Ibuprofenas", "Voltaren"). Jie naudojami normalizuoti kraujotaką sąnario maišelyje.

Antrajame ligos etape gydymas taip pat papildomas injekcijomis, kurios atliekamos tiesiai į sąnario ertmę. Norėdami tai padaryti, naudokite „lidokainą“ arba „bupivakainą“. Injekcijos padeda sumažinti kolageno gamybą, kuri yra atsakinga už sausgyslių elastingumą. Todėl hormonų terapija skiriama tik paūmėjimo metu. Jei pacientui diagnozuojama sausgyslė, šis gydymas nerekomenduojamas.

Fizinė terapija

90% atvejų treniruočių terapija padeda atkurti rankų judumą. Pratimai turėtų būti atrenkami specialisto, atsižvelgiant į ligos formą. Svarbu ne perkrauti pažeistą jungtį, bet palaipsniui ją plėtoti, didinant judesių amplitudę.

Pratimai 1. Reikia gimnastikos lazdelės. Įdėkite jį į rankos ilgį. Laikydami šūvį vertikalioje padėtyje, pabandykite skaudėti galūnę, kad apibūdintumėte jų ratą ore. Gydytojai rekomenduoja šią užduotį diagnozuoti peties sąnario „supraspinatus raumenų tendinitą“. Tokiu būdu gydymas suteikia teigiamų rezultatų po kelių dienų Pratimai 2. Nuleiskite rankas priešais save. Pakelkite šepečius, sulankstytus užraktu. Didžiausia apkrova patenka į sveiką ranką. Ji turėtų „nuvilti“ skausmingą galūnę už jos užduoties. Naudokite sveiką ranką, kad pasilenktumėte ant paviršiaus. Pacientas išlieka savavališkai. Tada pradėsite svyruoti nuo pusės į kitą su savo sužeistomis rankomis, palaipsniui didindami amplitudę.

Tokių pratybų vykdymas kasdien leidžia sumažinti nemalonių sausgyslių uždegimo simptomų pasireiškimą.

Liaudies gydytojų ir peties sąnario sausgyslių receptai

Vaistinis gydymas su šia liga paprastai pasižymi gerais rezultatais. Siekiant geriausio gydomojo poveikio, gydytojai rekomenduoja papildyti konservatyvią terapiją tradicinių gydytojų receptais. Populiariausi yra šie:

Vyšnių sultinys turi priešuždegiminį poveikį. Norėdami tai padaryti, jums reikės supilti tris šaukštus sausų uogų su stikline verdančio vandens ir kaitinti jį vandens vonioje. Kad vaistas būtų veiksmingesnis, gautas vaistas gali būti naudojamas ne tik žodžiu, bet ir juose suklijuotu marle. Maisto gaminimui galite naudoti tuos pačius principus, kaip ir ankstesniame recepte, lygios sassaparilla ir imbiero šaknų dalys pilamos verdančiu vandeniu. Gautas nuoviras vartojamas visą dieną kaip arbata.

Jūs neturėtumėte įsitraukti į liaudies receptus, ir visiškai draudžiama juos pakeisti konservatyviu gydymu. Gydytojo rekomendacijų ignoravimas gali neigiamai paveikti sveikatą, o liga toliau progresuos.

Chirurginė intervencija

Pagrindinė chirurgijos indikacija yra konservatyvaus gydymo veiksmingumo stoka. Gydant sausgysles, naudojamos šios chirurginės galimybės:

Žalos atlyginimas pagal bendrąją anesteziją. Procedūros metu gydytojas „sulaužo“ jungtinę kapsulę, kad atkurtų jo judrumą. Pirma, chirurgas daro mažus pjūvius ant odos. Tada jie įveda manipuliavimo įtaisą, kurio pagrindinė dalis yra artroskopas. Procedūros metu specialistas sužeidžia pažeistas kapsulės dalis. Pečių sąnario sausgyslių gydymas šiuo metodu pasižymi sparčiu atsigavimo laikotarpiu ir nedideliu traumu. Todėl chirurgai dažniau naudojasi jo pagalba. Su kalcifiniu sausgysliu rodomas šis operacijos variantas. Procedūros metu specialistas į sąnarį įdeda dvi adatas, per kurias atliekamas druskos nuosėdų išplovimas.

Po operacijos pacientams reikia reabilitacijos kelis mėnesius, per kuriuos naudojami fizinės terapijos metodai.

Prevencinės priemonės

Plokščių sąnario sausgyslių gydymas yra ilgas procesas. Todėl lengviau užkirsti kelią ligos vystymuisi nei vartoti vaistus ir atlikti injekcijas. Ką gydytojai sako apie prevenciją?

Ekspertai rekomenduoja, kad prieš bet kokį, net ne per intensyvų pratimą, atlikite lengvą treniruotę. Sportas turėtų būti parenkamas pagal individualius kūno gebėjimus. Krovinio intensyvumas turėtų būti didinamas palaipsniui, kad raumenys galėtų prisitaikyti. Jei po fizinio aktyvumo peties skausmas, reikia kreiptis į gydytoją. Ankstyva tendinito diagnozė ir tinkamas gydymas gali išvengti komplikacijų atsiradimo. Tarp jų dažniausiai pasitaiko bursitas. Ir peties sąnario sausgyslė, ir daug kitų panašios etiologijos ligų yra lengviau gydomi pradiniame etape.

Išvada

Gydant sausgyslių, laikykitės gydytojo nurodymų. Privalomas reikalavimas - nutraukti visus darbus, susijusius su pernelyg didelėmis jungtimis. Nepaisydamas specialisto rekomendacijų, simptomai gali padidėti, todėl rankas bus visiškai užblokuotas.

Tendonitas yra sausgyslių ir kitų minkštųjų sąnarių audinių uždegimas. Jei peties sausgyslės yra uždegusios, tai yra peties sąnario sausgyslė.

Priežastys ir veiksniai

Pečių sąnarys turėtų užtikrinti didelį judesių rinkinį. Schema, jos struktūra gali būti apibūdinta taip: skersinio galva yra panardinta į šonkaulio sąnario ertmę, sudarydama jungtį. Kaulai yra apsupti sausgyslių ir raiščių. Pečių sąnarį veikia raumenys: supraspinatus, mažos apvalios, subosso, subcapularis ir bicepso raumenys. Pirmieji keturi sudaro sukamąją rankogalę. Bicepsas daugiausia atsakingas už alkūnės lankstymą. Kai kurie išoriniai poveikiai sukelia šių raumenų sausgyslių mikrotrumas. Jei nėra valstybės korekcijos, procesas greitai plinta, užfiksuojant visas naujas sritis. Tai sukelia sausgyslių audinio pokyčius ir sunaikinimą.

Kaip matyti iš sausgyslių apibrėžties, jo atsiradimo priežastis yra uždegiminis procesas. Tačiau veiksniai, lemiantys uždegimo atsiradimą, yra labai įvairūs. Tai apima:

Visa veikla, susijusi su galimais sužalojimais ir dideliu fiziniu krūviu ant rankų ir pečių. Jie padidina peties raiščių mikrotraumų tikimybę, o tai sukelia uždegimą. Senatvė Su amžiumi, sausgyslių elastingumas mažėja. Šioje grupėje tendinitas dažniau pasireiškia moterims, tai yra dėl hormoninių pokyčių menopauzės metu. Ligos: raumenų, kaulų, infekcinės, endokrininės, autoimuninės, alerginės, katarrinės. Ilgalaikis judrumas, kurį sukelia lūžiai ir dislokacijos. Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė. Klaidinga laikysena. Depresijos ir streso sąlygos, dėl kurių atsiranda raumenų spazmai, o tai padidina raiščio aparato apkrovą.

Išsiaiškinkite viską apie peties sąnario struktūrą, peties raumenų grupę, taip pat galimas problemas, susijusias su šia jungtis šioje paskaitoje:

Priemonės peties sausgyslių profilaktikai

Šie rizikos veiksniai rodo, ką reikia padaryti, kad būtų išvengta peties sausgyslių. Tam reikia pašalinti dideles apkrovas ant rankų ir pečių, jei tai neįmanoma padaryti dėl profesinės veiklos, pakanka pakoreguoti apkrovas ir atsipalaidavimą taip, kad sausgyslės galėtų atsigauti. Sporto treniruočių ir varžybų metu privalomas apšiltinimas yra privalomas, kad šildomi raumenys būtų apkrauti. Sutelkiant dėmesį į straipsnyje aptartą problemą, tai ypač svarbu tokiose sporto šakose kaip irklavimas, svorio kėlimas, tenisas, diskas ir ietis ir pan. Jei darbo metu ar treniruočių metu pasireiškia skausmas, turite juos laikinai sustabdyti, tačiau jei tokios situacijos yra reguliariai stebimos, išmintingiau atsisakyti tokios veiklos.

Negalima sugrąžinti laikrodžio, bet senatvėje galite turėti sveikų sąnarių. Norėdami tai padaryti, turite atlikti fizinį krūvį, pagrįstai dozuoti. Jis stiprina raumenis ir padidina sausgyslių elastingumą. Fizinė kultūra turėtų tapti neatskiriama gyvenimo būdo dalimi. Tokios rekomendacijos yra svarbios visų amžiaus grupių žmonėms. Jei kai kurios iš minėtų ligų jau egzistuoja, jas reikia gydyti rimtai ir nuolat. Kad išvengtumėte peršalimo ir infekcinių ligų, turėtumėte apsisaugoti nuo grimzlės, hipotermijos, infekcijų. Būtina stebėti ne tik fizinę, bet ir psichinę sveikatą.

Brachinės tendinito formos, simptomai ir stadijos

supraspinatus ir bicepso raumenys; sukamoji peties manžetė, turinti supraspinatus, subosasous, subscapularis ir mažus apskritus raumenis; petys - patologinis procesas apima visų peties sąnario raumenų sausgysles; kalkinimas - uždegimas atsiranda aplink tuose rajonuose, kur yra kaupiamos kalcio druskos, dažniausiai tai yra supraspinatus sausgyslė; posttraumatinis.

Srauto forma procesas yra ūmus ir lėtinis.

Daugiau informacijos apie skausmus pečių ir pečių mentėse bei jų priežastis žr. Šiame vaizdo įraše:

Pečių tendenito simptomai

Svarbiausias simptomas yra peties skausmas. Jis gali būti kitokio pobūdžio, sustiprintas vakare ir judėjimo metu. Sunkumo judėti. Kuris judėjimas yra ribotas, galite nustatyti, kurios raumenų sausgyslės yra uždegusios. Jei peties sunku pasukti į išorę, tai yra mažas, apvalus raumenys, jei peties pasukimas į vidų yra subscapularis. Jei sunku pakelti rankas, laikykite krovinį bicepso raumenyje (bicepsas). Pečių oda gali turėti sričių, kuriose yra paraudimas ir patinimas (pastarasis yra gana retas). Ant sausgyslės gali susidaryti lengvai apčiuopiami skaiduliniai mazgai. Judėjimo metu peties sąnarys gali sukelti trapumą. Tai yra kalcifinio tendinito požymis, o tam tikros sausgyslės sritys yra suskaldytos.

Pečių sąnarys turi tris vystymosi etapus.

Pirmasis etapas

Jam būdingas nedidelis skausmas, kuris eina savaime. Judumas nėra ribotas.

Antrasis etapas

Dėl stipraus skausmo atsiranda judėjimo sunkumų. Po kurio laiko poilsiui skausmas paprastai būna mažesnis. Iš rentgeno spindulių įrašyti pradiniai pakeitimai.

Trečiasis etapas

Skausmas pasireiškia nepriklausomai nuo to, ar sąnaryje yra judėjimas, ar jis yra laisvas, skausmingas išpuolis trunka iki 8 valandų. Negalima atlikti tam tikro tipo judėjimo pečių sąnaryje. Rentgeno vaizduose įrašomi pokyčiai, būdingi šiai ligos stadijai.

Kaip matote, simptomai sustiprėja nuo pirmojo iki trečiojo etapo.

Ligos diagnozė

Diagnozė grindžiama:

pacientų skundai ir specialūs motoriniai testai; paciento tyrimas siekiant nustatyti hiperemiją, edemą, pluoštinių mazgų buvimą; viso kraujo skaičiaus (su uždegiminiais procesais, padidėjusiu ESR ir baltųjų kraujo kūnelių skaičiumi) rezultatus; Rentgeno, ultragarso, CT ir MRI nuskaitymai; artroskopijos naudojimas, kuris leidžia jums tiesiogiai ištirti paveiktus plotus endoskopiniu metodu; blokadą sukamojo rankogalių srityje (su sausgyslių uždegimu, bendras analgetikų ir kortikosteroidų vartojimas mažina skausmą).

Brachialinio sausgyslių gydymas

Gydymo taktiką lemia ligos stadija. Kadangi pirmame etape simptomai yra nedideli, žmonės dažnai juos visiškai ignoruoja, ir šiuo laikotarpiu gydymas yra paprasčiausias ir efektyviausias. Privaloma sumažinti apkrovą, taupant variklinį režimą peties sąnariui, jei sausgyslė turi po trauminį pobūdį, uždėkite šaltą kompresą. Šaltas rodomas tik tuoj pat po sužeidimo. Krūvio mažinimas nereiškia visiško sąnario judrumo, judrumas gali sukelti sausgyslių sukibimą ir sukelti jų pilną atrofiją. Naudinga atlikti pratimų pratimų terapiją, sutelkiant dėmesį į savo gerovę. Jei sausgyslių uždegimas nėra posttraumatinis, tada šalta nevartojama.

Siekiant palengvinti skausmą malšinančius vaistus. Jei priežastis yra infekcija, skiriami priešuždegiminiai vaistai, dažniausiai naudojami nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen, rhemoxib. Gydymo kursas yra trumpas, paprastai 5-7 dienos, galima paskirti antibiotikus. Paprastai šių rekomendacijų įgyvendinimas yra pakankamas valstybės normalizavimui.

Jei liga pateko į antrąjį etapą, nustatomos anestetikų ir priešuždegiminių vaistų injekcijos, peties sąnario blokada. Kai pasireiškia ūminis skausmas, pridedami fiziniai pratimai, juos rekomenduos fizinės terapijos specialistas. Gali būti skiriamas terapinis masažas. Jam yra kontraindikacijų, pvz., Esant infekcijai, masažas yra stipriai kontraindikuotinas.

Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, dažnai pridedami specialūs tepalai ir geliai, kurie išoriškai naudojami skausmingai peties daliai. Tai gali būti Diclak gelis, „Deep Relief“, „Ibuprofen“, „Fastum“ gelis, Voltaren.

Fizioterapija

Terapinių priemonių kompleksas apima fizioterapiją. Fizioterapinės procedūros pagerina kraujo tekėjimą minkštuose audiniuose, todėl yra greitesnis metabolizmas: daugiau maistinių medžiagų patenka ir greičiau išsiskiria atliekų produktai, kurie veda prie uždegimo pašalinimo.

Paprastai nurodomos šios procedūros:

Magnetoterapija - kintamo magnetinio lauko įtaka pažeistai vietai. Pagrindinis veiksmas yra audinių pašildymas. Lazerinė terapija - monochromatinės elektromagnetinės spinduliuotės poveikis. Fonoforezė - vaistų įvedimas ultragarso pagalba, vaisto terapinis poveikis sustiprinamas ultragarsu. Elektroforezė - vaistų valdymas, naudojant tiesioginę srovę. Šoko bangos terapija - mechaninių bangų poveikis pažeistiems audiniams, dėl to sunaikinami druskos nuosėdos. Ši procedūra nustatyta kalcifinei sausgyslei.

Jei ligos nepaisoma ir visi konservatyvūs metodai nepadeda, naudokite chirurginius metodus. Tai dažniausiai pastebima trečiame brachinio tendinito vystymosi etape. Chirurginės intervencijos sukelia laikiną negalėjimą ir reikalauja gana ilgo reabilitacijos laikotarpio. Yra pooperacinių komplikacijų rizika.

Jei sausgyslių uždegimas nėra gydomas, jis tampa lėtinis, tokiu atveju jungiamasis audinys gali atrofuotis, o peties sąnarys visiškai praranda judumą. Esant tokiai situacijai, tikėtina, kad bet koks gydymas neveiks.

Liaudies gynimo priemonės sausgyslių uždegimui gydyti

Kadangi sausgyslė yra plačiai paplitusi, tradicinė medicina siūlo savo receptus šiai ligai sumažinti.

Naudojami nuovirai, tinktūros, arbatos ir tepalai, turintys priešuždegiminį, antimikrobinį, toninį ir anestezinį poveikį.

Peržiūrėkite šį vaizdo įrašą, jei norite sužinoti, kaip gydymas atliekamas brachinės sausgyslės:

Rekomenduojama kompresus ant skausmingo peties taikyti iš:

Tarkuotos bulvės. Pjaustyti česnakai, į kuriuos pridėta eukalipto aliejaus. Supjaustyti svogūnai, sumaišyti su jūros druska.

Per burną vartojamas paukščių vyšnių uogų, imbiero arbatos su sassaparilija ir alkoholio tirpalu alkoholio tirpalas.

Liaudies gynimo priemonės padeda kovoti su ligos simptomais, bet mes negalime apsiriboti jais.

Pečių tendencija, žinoma, nėra sakinys, tačiau, jei nepradedate išgydyti jo pirmame etape, jis gali greitai progresuoti ir gerokai pabloginti gyvenimą. Pečių sąnarys gali netgi visiškai prarasti mobilumą, o tai yra neįgalumas. Šiais laikais išgydyti sausgyslių uždegimai. Tačiau tam reikia griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų ilgą laiką. Už tai atlygis bus gebėjimas laisvai ir lengvai judėti be skausmo.