Jei perkraunate petį, galite patirti peties sąnario sausgyslę. Tai gana dažna uždegiminė liga, kuri dažniausiai atsiranda vyresniems nei keturiasdešimties metų žmonėms, taip pat tarp tų, kurie vadovauja aktyviam gyvenimo būdui, atlieka daug fizinio aktyvumo, ypač tarp profesionalių sportininkų. Be to, ši liga ne tik paveikia žmones, bet ir gyvūnus.

Pagrindinė problema yra laiku kreiptis į gydytoją, siekiant išvengti pasekmių. Kaip žinote, visuomet lengviau užkirsti kelią nei spręsti pasekmes. Jei jaučiate skausmą petyje, perkeliate ranką į šoną ir kitus diskomfortą pečių sąnaryje, nedvejodami ir pasikonsultuokite su gydytoju, nes tai yra pirmasis peties sąnario sausgyslių požymis.

Kas yra pečių sąnarių viršūnė?

Pečių tendinitas yra dažna peties sąnario uždegiminė degeneracinė patologija, tiesiogiai nesusijusi su ūminiu peties pažeidimu. Ilgalaikės didelės apkrovos ant peties sukelia mikrožalą raumenų sausgyslėms, kurios sudaro peties sąnario kapsulę, jų uždegimą ir vėlesnį degeneraciją.

Tendonitas yra uždegiminis procesas, kuris vystosi sausgyslėse ar audiniuose, jungiančiuose raumenis su kaulais. Dažniausiai šis procesas lokalizuojamas vietoje, kur kaulas yra liečiasi su sausgysliu, patologijos vystymasis gali vykti per audinių eigą, bet kas gali nukentėti nuo ligos ir nėra skirtumų pagal lytį, profesiją ar amžių.

Tendonitas reiškia periartikulines ligas ir gali būti derinamas su kitomis panašiomis patologijomis:

• entezitas - sausgyslės uždegimas jo pritvirtinimo prie kaulo vietoje;
• tenosinovitom - vienalaikis sausgyslių ir maišų uždegimas;
• bursitas - sąnarių ertmių ir sausgyslių aplinkinių maišų uždegimas.

Bakteritas arba sinovitas dažniausiai pasireiškia prieš sausgyslę.

Pečių sąnario sausgyslių tipai

Nustatytos šios pečių sausgyslių patologijų rūšys:

• sukamojo manžeto sausgyslių sausgyslė: supraspinatus, supraspinatus, apvalios ir subscapularis;
• bicepso sausgyslių sausgyslė (bicepso raumenys);
• kalcifinis polinkis;
• dalinis ar pilnas sausgyslių plyšimas.

Rizikos grupę sudaro daugiau kaip keturiasdešimt žmonių, sportininkai ir tie, kurie nuolat fiziškai dirba. Mikrokrūkiai atsiranda dėl to, kad dažnai įkraunama tokia pati ranka.

Dažniausiai nukenčia pečių sąnarys:

• bicepso sausgyslė;
• peties sąnario kapsulė;
• supraspinalinis raumenys.

Pečių sąnario anatomija

Tendonitas yra uždegiminis procesas audiniuose, jungiančiuose raumenis su kaulais. Dažniausiai ši liga pasireiškia kaulo ir sausgyslės sąlyčio vietoje. Taip pat tendinitas išsivysto sausgyslių trekas.

Ši liga savaime gali paveikti kiekvieną asmenį - nėra jokių konkrečių apribojimų, tiesioginės priklausomybės nuo lyties, profesijos ar amžiaus.

Tačiau kyla pavojus žmonėms, vyresniems nei keturiasdešimt metų, sportininkams ir tiems, kurie reguliariai dalyvauja fiziniame darbe. Dažnai apkrova toje pačioje zonoje yra pagrindinė mikrokristalų atsiradimo priežastis.

Uždegiminis procesas vyksta bet kurioje vietoje, kur yra sausgyslė. Dažniausias tendinitas yra šlaunikaulio, kelio, alkūnių sąnariai, nykščio pagrindas ant rankos, peties.

Vaikams dažniausiai ši liga atsiranda ant kelio sąnario, o peties sąnarį sudaro du kaulai, tiksliau - jų dalys: alkūnės galva ir skilvelio sąnarinis procesas.

Pluoštinė kamera sąnaryje susideda iš raiščių, kurios atlieka labai sudėtingą ir svarbią funkciją: jie laikosi peties šlaunies sąnario ertmėje, o raiščiai leidžia rankai padaryti daugybę įvairių judesių dideliame diapazone. Pečių sausgyslė - tai liga, kai minkštieji audiniai ir struktūros, kurios supa peties sąnarį, tampa uždegimo.

Lėtinis supraspinatus sausgyslės sausgyslis randamas žmonėms, vedantiems gana aktyvų ir judrią gyvenimo būdą, o peties sąnario judėjimuose dalyvauja keli raumenys, kiekvienas yra atsakingas už tam tikrą judėjimą.

Pečių tendinito priežastys

Pečių sąnarys turi sudėtingą struktūrą, kuri leidžia daryti didelius judesius. Šarnyras formuoja alkūnės galvą, kuri yra panardinta į šlaunies sąnario ertmę.

Aplink kaulus yra sausgyslės ir raiščiai, kurie sudaro peties sukamąjį rankogalį ir palaiko sąnarį fiziologinėje padėtyje.

Rankogalių sudėtis susideda iš subscapularis sausgyslių, infraspinatus, mažų, apvalių, supraspinatus raumenų pečių ir ilgos bicepso galvutės. Jei susiduriama su nepalankiais veiksniais, sukamąją rankogalį gali pažeisti akromioklavikinė sąnario sąnario sąnario sąnario sąnario sąnario sąnario sąnarė, viršutinės galūnės judesių korozoidinis akrilinis raištis ar priekinė dalis.

Daugelis šaltinių, kurie gali sukelti uždegiminio proceso atsiradimą ir progresavimą žmogaus organizme. Ir norint užkirsti kelią ligai, būtina pašalinti jos priežastį, ir šiam „priešui“ reikia žinoti.

Sužinokite dažniausiai pasitaikančias peties sąnario sausgyslės priežastis:

• Gana didelė rizika įgyti šią ligą žmonėms, kurių profesinė veikla yra susijusi su dideliu fiziniu krūviu. Rizika yra tokių sporto sportininkų kaip tenisas, krepšinis, tinklinis, plaktukas (šerdis, ietis), rankinis, gimnastika. „Pavojingos“ ir tokios profesijos: beveik visa statyba (tapytojas - tinkininkas, mūrininkas), transporto priemonių vairuotojai ir daugelis kitų.
• Daugybė mikrotraumų, susijusių su padidėjusiu motoriniu aktyvumu.
• Žmogaus ligų, susijusių su kaulų ir raumenų sistema, buvimas istorijoje:
• Reaktyvusis artritas.
• Osteochondrozė.
• Podagra - liga, susijusi su gedimu, kuris įvyko medžiagų apykaitos procesuose. Tai neigiamai veikia kaulų, jungiamųjų ir raumenų audinius.
• Osteoporozė yra patologija, kurioje kaulai praranda savo jėgą, tampa silpnesni ir gali lengvai sulūžti.
• Reumatoidinis artritas.
• Įgimtos ar įgytos sausgyslių patologijos, elastingumo ir elastingumo praradimas.
• Problemos su laikysena.
• Infekcinės ligos, sukeltos patogeninės floros. Patogeninės bakterijos greitai sklinda krauju visame kūne ir pirmiausia paveikia jo silpniausią vietą.
• Stresinės, depresijos turinčios valstybės gali provokuoti raumenų spazmus, kurie sukelia didesnę apkrovą jungiamiesiems audiniams.
• Alerginė kūno reakcija į vaistus taip pat gali sukelti peties sąnario sausgyslių uždegimą.
• Paveldima ar įgyta sąnarių displazija.
• Endokrininės sistemos ligos: cukrinis diabetas, skydliaukės ligos.
• Kūno defektų pablogėjimas.
• Ilgą laiką reikia naudoti tinką arba storą tvarstį.
• Klaida nustatytoje terapijoje ir reabilitacijos procese po chirurginės intervencijos, susijusios su peties sąnario zona.
• Funkcijos paciento anatominėje struktūrinėje konfigūracijoje - jei pažeidimai yra susiję su normalios peties sąnario struktūros nuokrypiu, tada jo degradacija gali sukelti uždegimo židinių formavimąsi, taigi ir peties sausgyslių vystymąsi.
• Tokios patologijos gali sukelti gimdos kaklelio slankstelių osteochondrozė.
• Gali sukelti tokį įvykių vystymąsi ir ilgą buvimą grimzlėje, klimatinių kataklizmų metu (nukrito po šalto lietaus).

Manoma, kad supraspinatus sausgyslės sausgyslė dažniausiai atsiranda žmonėms, kurie profesionaliai sportuoja, arba gyvena gana aktyviai ir mobiliai. Kasdienis išsekantis treniruotės yra žinomas. Tačiau žmonės, vedantys visiškai išmatuotą gyvenimo būdą, gali sukurti supraspinatus sausgyslės uždegimą.

Tai ryškus pavyzdys - netinkamo fizinio krūvio atlikimas - langų plovimas, malkos smulkinimas. Tokie veiksmai pirmiausia lemia sausgyslės perkrovimą, o tada - ir į uždegimą, taip pat būtina atsižvelgti į kiekvieno asmens peties sąnario anatominės struktūros ypatumus, kurie gali sukelti ligos atsiradimą.

Uždegimas dažnai atsiranda, kai susilieja viršutinio raumenų kaulas ir sausgyslė. Ligos progresavimo procese ir peties išsaugojimo procese taip pat gali būti įtrauktos gretimos sausgyslės, peties hipoksija ir subcapularis. Labai dažnai, tiriant pacientus, sergančius sausgyslių raumenų uždegimu, taip pat aptinkamas šių raumenų sausgyslė.

Gyslų uždegimo mechanizmas

Pečių sąnario kapsulę sudaro 5 raumenys: supraspinatus, mažas raundas, supraspaceous, subscapularis (sudaro peties rotatoriaus manžetę) ir dideli bicepsai. Kadangi peties sąnario tuščiavidurė dalis pečių galvą uždengia tik iš dalies, apkrova laikant ją tinkama padėtimi ir judėjimo metu patenka ant raumenų sausgyslių.

Tendono audiniai gali regeneruoti. Stresas, atsirandantis dėl didelio streso, išnyksta poilsio laikotarpiu. Atsipalaidavimo nebuvimas po sunkaus darbo sukelia mikrotraumą (mikrokristalų atsiradimą) peties raiščių aparate ir uždegimo vystymąsi.

Dažniausiai raiščiai yra pažeisti prie kaulų pritvirtinimo vietos, tada uždegimas užfiksuoja visą raumenų kapsulę ir kitas periartikulines struktūras. Nuolat veikiant dirginančiam faktoriui, sausgyslėse atsiranda sukibimas su osifikacijos elementais. Raumenų kapsulės plyšimas yra galimas dėl didelės degeneracinės sausgyslės skiedimo.

Pradedant ligą, uždegiminis procesas vyksta peties sąnario raumenų sausgyslėse, dažniausiai paveikiami raumenų pluoštai. Gydymo stoka sukelia patologijos plitimą aplinkinių minkštųjų audinių - sąnarių kapsulės, subacrominio maišelio ir raumenų - plitimui.

Sąnarių struktūrose susidaro degeneraciniai procesai, kurie rankos judėjimo metu sukelia mikrotraumą ir prisideda prie ligos progresavimo. Su ilgą tendinito eigą, sukibimo formą, kuri sutrikdo visą veiklą pečių sąnaryje.

Vienas iš šios ligos rūšių yra kalcifinis tendinitas, kuris išsivysto dėl kalcio druskų nusodinimo, kalcifikacijų periartikuliniuose audiniuose, kurie sukelia uždegiminį procesą. Toks ligos variantas dažnai susiformuoja senatvėje dėl nejautrių procesų organizme.

Simptomai ir požymiai

Pečių tendinitas atsiranda, kai sąnarių kapsulė tampa uždegusi, sutirštėja, o aplinkiniai audiniai dalyvauja procese. Šie procesai smarkiai paveikia judesių diapazoną pečių sąnaryje dėl stipraus skausmo.

Jei pacientas ilgą laiką apriboja savo judesius kapsulėje, sukibimas formuojasi ir net jei uždegimas pasitraukia, labai sunku sukurti normalų judesių diapazoną. Štai kodėl fizioterapija yra tokia svarbi uždegimo ir skausmo fazėje.

Simptomų sunkumas ir trukmė labai skiriasi. Kai kurie periartrito tipai gali atsirasti dėl cicatricialinių pokyčių po traumos ar operacijos. Kas gali labai apriboti judėjimą.

• Pagrindinis simptomas pacientams, sergantiems peties sausgysliu, yra sąnario sąnario judėjimo apribojimas kasdieniame gyvenime: sunku gauti puodelį iš spintos, imtis kažką iš lentynos, kartais skausmas, kai dėvėti drabužius, kai vartojate dušą ir nemaloniai, miego metu.
• Dėl sąnario sąnarių vystymosi (judėjimo ribojimo) sumažėja amplitudė ir pasyvieji judesiai. Tai yra, gydytojas tyrimo metu negali pakelti paciento atsipalaidavusios rankos. Tai jau gana rimtas etapas (apleistas), kuris yra labai sunkus ir kartais neįmanoma išgydyti. Pacientas negali savarankiškai įdėti rankos už nugaros, pakelti jį daugiau nei 90 laipsnių. Lėtai pradeda atremti deltinį raumenį, bicepsą.
• Skausmas peties sąnaryje. Nuobodus, skausmingas, bet gali būti ūminis, kai spinduliavimas (judėjimas) per petį į alkūnės sąnarį.

Kad diagnozė būtų teisinga, gydytojas atlieka klinikinį paciento tyrimą. Pirmiausia jis nustato skundus, patologijos aplinkybes, o po to nagrinėja galimo žalos vietą. Tai padės nustatyti būdingus ligos požymius.

Skausmas pirmą kartą pasireiškia treniruotės metu, o po to net jaudinantis ir naktį. Jie gali būti aštrūs arba nuobodu, monotoniški. Ištyrus, galite pamatyti kai kuriuos uždegimo požymius: patinimą, paraudimą

Tačiau taip ne visada bus. Kartais galima nustatyti skausmą pažeistos sausgyslės lokalizacijos vietoje. Ypač svarbūs yra specialūs testai, kurių metu gydytojas neleidžia pacientui atlikti aktyvių judesių.

Skausmo atsiradimas šiame taške parodys konkretaus raumenų pralaimėjimą, o lėtinis tendinito procesas gali sukelti sausgyslių plyšimą. Jie pasirodo ne tik su dideliu krūviu, bet ir su paprastais judesiais.

Klinikiniai pasireiškimai

Dėl raumenų sausgyslių uždegimo ant peties, jie sutirština ir sukelia diskomfortą tam tikruose judėjimo tipuose pradinėse ligos stadijose ir pažengusių patologinių procesų atvejais. Tai skausmas, dėl kurio pacientai kreipiasi į gydytoją.

Pažymėtina, kad rimtų anatominių sutrikimų stadijoje peties sąnario minkštųjų audinių stadijoje pasireiškia didelis diskomfortas. Todėl svarbu, kad pirmieji sausgyslių simptomai pasikonsultuotų su gydytoju dėl ligos diagnozavimo ir savalaikio gydymo.

Priklausomai nuo skausmo pasireiškimo, yra trys patologinio proceso etapai:

1. Pirmasis etapas yra diskomforto atsiradimas tik staigių judesių metu, kai kyla skausminga ranka (pasukti, nuleisti atgal).
2. Antrasis etapas - skausmo atsiradimas po intensyvaus pratimo viršutinėje galūnėje.
3. Trečiasis etapas - skausmo sindromas nepriklauso nuo krūvio sunkumo, pasireiškia poilsiui ir naktį, ataka trunka 5-8 valandas.

Klinikinės ligos apraiškos:

• skausmas, pakeliant viršutinę galūnę į priekį virš diržo lygio;
• nesugebėjimas mesti ranką už nugaros;
• pervažiavus pečių sąnarį;
• odos paraudimas, rečiau odos paraudimas ir vietinės temperatūros padidėjimas paveiktame rajone;
• pradiniuose uždegimo etapuose skausmas nutildomas, kai patologija progresuoja, ji tampa aštresnė ir intensyvesnė;
• padidėjęs diskomfortas vakare, skausmas miego metu, kai kreipiamasi į gerklės sąnarį;
• skausmas plinta palei peties anterolaterinį paviršių į alkūnės sąnarį;
• viršutinės galūnės pasyviųjų ir aktyvių judesių tūrio sumažėjimas.

Skausmo intensyvumo padidėjimas leidžia pacientams išgelbėti paveiktą ranką ir sąmoningai sumažinti judėjimą peties sąnaryje. Tai sukelia raumenų ir raiščių aparato atrofiją, sukibimų atsiradimą ir pečių kontraktūrą, dėl kurios atsiranda nuolatinis negalėjimas.

Gyslų uždegimo raumenų diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu. Tendinitas dažnai turi būti skiriamas nuo trauminio sužalojimo, kurį sukelia rotatoriaus manžetė.

Skirtumas nustatomas įvertinant judesių diapazoną: su tendinitu, pasyviųjų ir aktyvių judesių tūris yra toks pats, jei rotatoriaus manžetė yra pažeista, yra aktyvių judesių ribos, palyginti su pasyviais.

Abejotinais atvejais pacientas kreipiamasi į peties sąnario MRI. Kai MRI sukelia sausgyslių sausgyslių ir sąnarių kapsulės sutirštėjimą, trauminis sužalojimas matomas tarpo plotas.

Siekiant atmesti kitas ligas ir patologines sąlygas (artrozę, lūžių ar dislokacijos poveikį), yra nustatyta peties sąnario radiografija. Jei nėra kalcifikacijos, rentgeno spindulių vaizdas yra normali. Tendovaginito kalcifikacija rodo kalcifikaciją nuotraukose.

Kai atsiranda pirmieji klinikiniai ligos požymiai, būtina pasitarti su gydytoju patologinio proceso diagnozavimui. Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo greitesnis atsigavimas gali būti pasiektas, o tendinito tikimybė tapti lėtesnė.

Ligos diagnozė apima šiuos veiksmus:

• pacientų skundų rinkimas (skausmo pobūdis, galimos ligos priežastys, sergamumas);
• paciento tyrimas (klausos kvėpavimas, širdies tonai, pečių sąnarių ir aplinkinių raumenų palpacija;
• patikrinti pasyvios ir aktyvios pažeistos viršutinės galūnės judėjimo tūrį);
• laboratorinė diagnostika (bendra kraujo ir šlapimo analizė);
• instrumentinė diagnostika (rentgenografija, ultragarsas, CT, MRI);
• artroskopija.

Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas nustato galutinę diagnozę ir nustato gydymo taktiką. Apskritai, kraujo tyrimas atskleidžia uždegimo požymius (aukštą ESR, leukocitozę), o rentgeno spinduliai rodo kalcinatų susidarymą. Informatyviausia kompiuterinė (CT) ir magnetinio rezonanso (MRI) tomografija, kuri leidžia nustatyti patologinius sausgyslių ir minkštųjų audinių pokyčius.

Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) padeda ištirti sąnarių vidinių struktūrų, raiščių, raumenų, kraujagyslių būklę ir atlikti diferencinę diagnostiką su kitomis ligomis. Artroskopija atliekama naudojant endoskopinę įrangą, kuri leidžia tiesiogiai ištirti paveiktas anatomines struktūras.

Norint atsikratyti ligos, visų pirma būtina sukurti poilsį nukentėjusiai kūno daliai, išskyrus visą fizinį aktyvumą. Gana populiarus būdas yra hormonų įvedimas į paveiktą vietą - kortikosteroidai.

Tokie vaistai greitai atpalaiduoja skausmą ir greitai pašalina ligos simptomus. Šiuolaikiniai fizioterapijos metodai - fonoforezė, myostimuliacija, traukos terapija padeda sumažinti sausgyslių uždegimo simptomus.

Gydant supraspastinio raumenų kalcifinę tendinitą, šoko bangos terapijos metodas yra veiksmingas - garso banga sukelia patologinių audinių - randų ir kalcio kristalų sunaikinimą. Tai visiškai pašalina sausgyslės uždegimo priežastį.

Šlaunies sąnario raumenų raumenų tendinito gydymas

Efektyvus peties sąnario sausgyslių gydymas padeda sudėtingai paveikti patologiją. Šiame procese svarbios ne tik medicininės manipuliacijos, bet ir gilus ligos supratimas.

Paprastai jie naudoja įvairius gydymo metodus:

• Narkotikų terapija.
• Fizioterapija
• Gydomosios gimnastikos.
• Masažas
• Veikimas.

Metodo pasirinkimas grindžiamas ligos eigos ypatumais ir organizmo savybėmis. Todėl kiekvienam pacientui individualiai sukurta terapinė programa.

Tuo pačiu metu ypatingas dėmesys skiriamas nukentėjusiam peties iškrovimui ir taikos kūrimui. Būtina kuo labiau pašalinti veiksnius, sukeliančius skausmo atsiradimą, įskaitant šalčio tvarstį. Tačiau nerekomenduojama ilgai laikyti sąnarį.

Gydymo priemonės peties sausgyslei priklauso nuo patologijos stadijos.

I tendencijų vystymosi stadijoje pakanka laikinai pašalinti peties apkrovą ir apriboti jo judumą (imobilizavimą). Venkite skausmo judėjimo 2-3 savaites. Laipsniškai didinant apkrovą, atliekami gydomieji pratimai, skirti sustiprinti peties raumenis ir padidinti judumą.

Taip pat parodyta, kad NSAID grupės preparatai yra geriami iki 5 dienų ir lokaliai. Vietinės terapijos NVNU ir 2 savaites. ūminiu laikotarpiu. Ilgai trunkantis tepalas, kuris pagerina kraujo tekėjimą, yra veiksmingas (su kapsaicinu ir tt).

II pakopoje reikia papildyti gydymą injekcijomis į sąnario ertmę (lidokainą, bupivakainą kartu su triamcinolonu). Diagnozuojant patologiją naudojami trumpalaikiai anestetikai, nes gydomasis poveikis yra ilgalaikio poveikio vaistai. Raumenų relaksantai naudojami tik ryškiems skausmams ir retais atvejais (daug šalutinių poveikių).

Fizioterapinės procedūros pagreitina regeneraciją: elektroforezę, magnetines sroves, krioterapiją, lazerio terapiją, ultragarso ir parafino vonias.

III pakopoje su aukščiau minėtu apdorojimu atliekama priekinės akrominio proceso dalies rezekcija. Parodyta charinio audinio chirurginė pašalinimas ir dalinis sausgyslių aponeurozės išsiskyrimas, nes konservatyvios priemonės ir kraujagyslių susiaurėjimas išsivystė.

Sunkesnių pažeidimų formų atveju, peties sąnario sausgyslių gydymas prasideda konservatyviu gydymu, naudojant vaistus nuo uždegimo. Jei diagnozuojama kalcifinė tendinito forma, atliekama procedūra, skirta pašalinti druskos nuosėdas.

Norint tai padaryti, į sąnarį patenka dvi adatos, turinčios didelę skylę, ir druska išplaunama fiziologiniu tirpalu. Tada pridėkite šaltojo terapiją, masažus, fizines procedūras, gydomuosius pratimus. Jei tokios priemonės nesukels teigiamo rezultato, tuomet reikia kreiptis į chirurginius gydymo metodus.

Tokiu atveju būtų tikslinga naudoti artroskopą - medicinos prietaisą, turintį vaizdo kamerą. Jis įterpiamas į sąnario liumeną ir atliekami būtini manipuliacijos. Tačiau gali būti atliekama ir klasikinė juostų operacija.

Pooperacinės reabilitacijos laikotarpis paprastai siekia du ar tris mėnesius, bet grįžti į įprastą aktyvų gyvenimą pasirodys ne anksčiau kaip nuo trijų iki keturių mėnesių.

Narkotikų gydymas

Nenaudojant vaistų, sunku įsivaizduoti bet kokios patologijos, įskaitant sausgyslių, gydymą. Vaistai naudojami uždegimui sumažinti, skausmui ir patinimui sumažinti, raumenų įtampai pašalinti ir peties sąnario funkcijai pagerinti.

Atsižvelgiant į didelę degeneracinių procesų svarbą ligos vystymuisi, būtina įtraukti tuos vaistus, kurie pagerins pačios sausgyslės medžiagų apykaitos procesus, prisidedant prie jo gijimo.

Teigiamas poveikis yra kortikosteroidų įvedimas į pažeidimą. Skausmas greitai išnyksta kartu su uždegimu.

Injekcijos negali visiškai išgydyti žmogaus, tačiau visiškai įmanoma sumažinti kolageno gamybos greitį ir jo degradaciją. Tai sumažina stiprumo lygį, kuris gali sukelti spragą. Šiuo atžvilgiu šis tendinito gydymas yra pagrįstas ūminiu laikotarpiu, ne daugiau kaip vieną kartą per 2 ar 3 savaites.

Teigiamai teigiama, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kurie vartojami per burną, įrodė save. Tačiau, jei lėtinė viršįtampio būklė yra, rekomenduojama juos laikyti ilgą laiką. Analgetikų ir raumenų relaksantų skyrimas yra pagrįstas.

Poveikis leidžia naudoti želė ir tepalus, kuriuose yra nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Kai kuriais atvejais jie gali pakeisti sisteminius vaistus nuo tablečių.

Todėl rekomenduojama naudoti šiuos vaistus:

• Priešuždegiminis (Artrozan, Dikloberl).
• Raumenų relaksantai (Mydocalm).
• Chondroprotektoriai (Artra, Dona).
• Kraujagyslių (Solcoseryl).
• Vitaminai ir mikroelementai.
• Hormonai (Diprospan, Kenalog).
• Vietiniai anestetikai (Novocain).

Paskutinės dvi vaistų grupės naudojamos tik vietiniam naudojimui. Jie patenka į paveiktos sausgyslės zoną, kad pašalintų skausmą. Vietiniai gydymo būdai yra įvairūs priešuždegiminiai tepalai (Dolobene, Diklak).

Vaistai turi būti vartojami pagal gydytojo nurodymus. Savęs gydymas yra griežtai draudžiamas dėl nenumatytų reakcijų.

Veikimas

Operacija rekomenduojama ir pateisinama tik tuo atveju, kai visi konservatyvūs metodai neįrodė jų veiksmingumo. Jis taip pat nurodomas, kai atsiranda stenozinis sausgyslė, o kraujagyslės susiaurėja, tai būklė, vadinama Osgood-Schlatter liga.

Operacijos esmė yra iškirpti arba visiškai pašalinti sausgyslių aponeurozes ir randus.

Po operacijos reikės dviejų ar trijų mėnesių reabilitacijos, kurios metu taikomos pratybų terapijos metodai, skatinantys tempimą ir stiprumą.

Fizioterapija

Kai pečių sausgyslė aktyviai naudojama fiziniams įtakos metodams. Jie turi papildomą teigiamą poveikį kartu su vaistais.

Pasibaigus ūmiam ligos poveikiui, galite naudoti tokias procedūras:

• Novokaino, lidazo elektroforezė ir fonoforezė.
• UHF terapija.
• Ultravioletinės spinduliuotės.
• Lazerinis gydymas.
• Bangų terapija.
• Purvo ir parafino terapija.
• Magnetoterapija.

Gydymo kursą gali sudaryti kelios procedūros, tačiau jis turėtų būti baigtas visiškai. Tai suteiks galimybę gauti ilgalaikį gydomąjį poveikį.

Fizinė terapija

Vienas iš veiksmingų pratimų yra gimnastikos lazdelės naudojimas. Daugiau nei 90% atvejų šis metodas padeda grąžinti judėjimo džiaugsmą. Užduotis yra ne įkrauti sąnarį, o pasiekti visišką atsipalaidavimą.

Prieš atlikdami bet kokius pratimus, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, straipsnyje pateikiamas apytikslis kompleksas, padedantis padidinti judesių amplitudę.

1. Pasiruošimas pirmai užduočiai - išmesti audinio gabalėlį per skersinį, pavyzdžiui, vonios kambario skersinį. Norėdami tai padaryti, galite naudotis rankšluosčiu arba užuolaida. Po abiejų rankų patraukite kraštus ir sveiką nuleidimą, o sergantieji galūnės pakyla. Kai pasirodo silpno intensyvumo skausmai, viskas yra fiksuota šioje padėtyje, o po to lėtai nusileidžia.
2. Norėdami atlikti antrąjį pratimą, turėsite rasti gimnastikos lazdą. Jis yra vertikalioje padėtyje. Liga ranka turi apibūdinti didelį ratą su lazdele.
3. Trečiojo pratimo metu gerklės ranka yra ant sveikos peties. Rankos, bet sveikos rankos ir sulenktos alkūnės. Po nedidelio skausmo atsiradimo rankos nuleidžiamos, kiekvienas kartojimas palaipsniui didina judesių amplitudę.
4. Ketvirtojo pratimo metu rankos yra nuleistos priešais jus, o pirštai susipynę. Būtina pakelti rankas sulankstytas į užraktą. Kiek įmanoma, būtina įdėti sveiką ranką, nes ji traukia pacientą kartu su juo.
5. Kad atliktumėte penktąjį pratimą, turite atsikirsti prie kėdės sienos ar nugaros. Sveika ranka ant paviršiaus, o tuo tarpu pacientas užšąla. Gerklės galvos svyruoja kaip laikrodžio švytuoklė, šoninė arba pirmyn ir atgal. Svarbu, kad "švytuoklė" nuolat padidintų judesių amplitudę.
6. Šeštosios pratybos metu rankos yra tiesiai į priekį. Tuo pačiu metu dešinė ranka yra kairėje alkūnėje, o kairė ranka yra dešinėje alkūnėje. Šioje padėtyje jie pradeda svyruoti savo rankas iš vienos pusės į kitą.

Pečių sąnario sausgyslių liaudies gydymas

Netinkama papildoma pagalba taip pat gali būti teikiama tradicine medicina, kuri turi analgetikų ir priešuždegiminių savybių:

• Kurkuminas yra veiksmingas gydant sausgyslių uždegimą, kuris per pusę gramo per parą vartojamas kartu su maistu kaip prieskoniai. Jis paskelbė esąs puiki priemonė skausmui malšinti ir gerai susidoroti su uždegimu.
• Vyšnių vaisiai primygtinai reikalauja stiklinės virinto vandens ir geria du ar tris kartus per dieną kaip arbatą. Uogų taninai puikiai sumažina uždegimą ir stiprina kūną.
• Stiklas surinktų Volotsky (riešutmedžio) riešutmedžio pertvarų užpildytas pusę litro degtine. Trijoms savaitėms reikalauti tamsioje vietoje. Prieš 30 minučių prieš valgį reikia išgerti 30 lašų tinktūros su dideliu kiekiu aušinamo virinto vandens.
• Infuzija puikiai parodė save, pagamintą iš dviejų komponentų mišinio: paimta vienodomis proporcijomis, sassaparilos šaknis ir imbiero šaknis. Miltelių sudėties šaukštelis pilamas verdančio vandens stikline ir gėrimas vietoj arbatos.
• Patartina arbatos patiekti du kartus per dieną.
• Pirmąją dieną po sužeidimo šalta kompresas turėtų būti užtepamas gerklės vietoje, o kitomis dienomis pageidautina, priešingai, šildyti.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią šios patologijos atsiradimui, būtina išvengti peties sąnario sausgyslių.

• Prieš pradėdami aktyvesnį sportą (padidėjusias apkrovas), pirmiausia turite sušilti ir ištiesti raumenis ir sausgysles.
• Kai įmanoma, reikėtų vengti ilgų monotoninių monotoninių judesių.
• Būkite labiau dėmesingi, taip sumažindami sužalojimo ir statinio ar dinaminio perkrovimo tikimybę.
• Krovinių augimas ir intensyvumas turėtų būti laipsniškas.
• Būtinai įkelkite laikotarpius, kurie keičiasi su poilsio laiku.
• Reguliarus pratimas ir aktyvus poilsis leis nuolat išlaikyti raumenis ir raiščius.
• Jei darbo ar sporto procese yra skausmas, veiksmas turi būti sustabdytas ir pailsėti. Jei po pertraukos skausmo simptomai neišnyko, kreipkitės į gydytoją.
• Bet kokiu veiksmu laikykitės saugos taisyklių.

Siekiant užkirsti kelią patologinio proceso vystymuisi, kai tik įmanoma, reikia vengti darbo, reikalaujant ilgai laikyti rankas į aukštesnę padėtį, taip pat ilgą laiką reikėtų vengti vienodų judesių jungtyje.

Prieš atliekant bet kokią fizinę veiklą, rekomenduojama šiek tiek apšilti. Apkrovos lygis turėtų padidėti laipsniškai.

Griežtai nerekomenduojama dirbti pagal jų stiprumą ir galimybes. Jei patiriate menkiausią skausmo požymį, reikia trumpos poilsio, jei skausmas išlieka, išmintingiau atsisakyti dirbti ar judėti, kurie juos sukelia.

Pečių sąnario sausgyslės prognozė

Jei kalbame apie ateitį, peties sąnario sausgyslių prognozė yra gana palanki, bet vis tiek didelė atsakomybė už laukiamą rezultatą patenka į patį pacientą, kaip atsakingai kreipsis į fizinės terapijos pratimus. Galų gale, tai jums reikia priversti save, įveikdami tingumą.

Bet kokia liga yra daug lengviau užkirsti kelią nei su jais. Šis teiginys taip pat priimtinas tokiai patologijai kaip peties sąnario sausgyslė, gana dažna uždegiminė liga. Nereikia dėti daug pastangų, jei terapija užfiksavo pradinį ligos etapą.

Bet jei pradinis procesas pradeda eiti, patologija gali pereiti į lėtinę fazę, kuri jau reikalauja daug daugiau pastangų. Tačiau kyla pavojus, kad lėtinis tendinitas gali išsivystyti į sąnarių imobilizaciją, o dėl to - peties sąnario raumenų ir jungiamųjų audinių atrofiją, kuri laikui bėgant gali sukelti negrįžtamas pasekmes.

Pečių sąnario sausgyslė

Stuburo sąnario raumenų sausgyslių minkštųjų audinių (lotynų tendo) uždegimas vadinamas tendinitu (tendinoze, tendinopatija). Gyslų pažeidimas jos prijungimo prie sąnario srityje kartais vadinamas enzeopatija.

Procesas sparčiai plinta ir gali jį visiškai užfiksuoti, netgi perėjimo į raumenį vietą. Tai lydi degeneracija - sunaikinimas, pokyčiai, sausgyslių audinio degeneracija.

Liga suskirstyta į keletą tipų:

• Sukamojo - sukamojo peties manekeno raumenų tendencija (supraspinatus, subosasous, subcapularis ir maži apvalūs raumenys);
• Bicepso tendinitas - dideli pečių raumenys (bicepsas);
• Kalcifinis polinkis. Patologinis procesas su kalcio druskų nusodinimu dažniausiai pastebimas supraspinatus raumenų sausgyslėje.

Tendonitas daugiausia sukelia vyrus po 40 metų, nes jie labiau įsitraukia į sunkųjį sportą, o jų profesijos dažnai siejamos su didesniu fiziniu krūviu.

Liga gali būti dviejų formų - lėtinė ir ūminė.

Žinoma, tam tikras sausgyslių audinio kiekis nuolat plyšta. Kai kurie turi laiko išgydyti, o kitą - užgniaužti. Jei priežastinis veiksnys nėra pašalintas, liga tampa lėtine. Tai išskiria tendonitą nuo plyšimo ir susitraukimo, kai pluoštų pažeidimai ir gijimas vyksta vienu metu.

Pečių sąnario sausgyslių veiksniai

Pagrindinės uždegimo ir degeneracijos priežastys peties sausgyslėse:

1. Ilgalaikis padidėjęs fizinis įtempimas ant peties sąnario.

Ypač būdingi atvejams, kai raumenys nėra paruošti šiam tikslui. Šiuo atveju prasideda sausgyslių ašaros ar plyšimai ir uždegiminis procesas (po trauminio tendonito). Labiausiai pažeidžiama vieta yra raumenų pritvirtinimas prie sąnario.

2. Įgimtos anomalijos (nukrypimai nuo normos) paciento skeleto, ypač peties, vystyme ir su juo susijęs anomalinis sausgyslių vystymasis. Skoliozė.

3. Pečių sąnario hipotermija ir ilgas drėgmės palaikymas.

4. Reumatinių ligų buvimas organizme, ypač sąnariuose.

Tai yra autoimuninė patologija. Kūno imuninė sistema, reaguodama į patogenų buvimą, gamina daug antikūnų, kurie klaidingai užkrėsti sausgyslių audinį.

5. Infekciniai procesai.

Su krauju, infekcija įsiskverbia į sąnarį ir sukelia jo uždegimą, kuris plinta į sausgysles. Dažniausiai tai yra tam tikros virusinės infekcijos, gonokokai, streptokokai ir chlamidijos.

6. Sąnarių degeneracijos plitimas sausgyslėse.

Jis visada teka lygiagrečiai uždegimui.

7. Alerginės reakcijos lokalizavimas uždegimo forma peties sausgyslės srityje.

Metaboliniai sutrikimai, endokrininės problemos, sunkios stresinės ir depresijos sąlygos, dėl kurių atsiranda raumenų spazmai, sužalojimai sausgyslės prisirišimo vietoje, gimdos kaklelio osteochondrozė ir susilpnėjęs imunitetas taip pat gali sukelti tendinitą.

Šiuo metu nėra aiškios peties sąnario kalcifinės tendonito priežasties apibrėžties.

Jie vadina dvi ligos formas - degeneracines ir reaktyvias.

Degeneracinio uždegimo priežastis laikoma su amžiumi susijusiu sausgyslių nusidėvėjimu, kuriame yra audinių sunaikinimas ir pasikeitimas. Sumažėja kraujo tiekimas ir kalcio druskos yra deponuojamos jų pažeidimo vietose.

Fiziniai sužalojimai sukelia reaktyvius uždegimus, kuriuos lydi ūminis skausmas.

Paprastai ligos raida skirstoma į tris etapus:

1. Stuburų pažeidimas sukelia kalcifikacijos atsiradimą;
2. Prasideda aktyvus druskos nusodinimo procesas;
3. Sukuriant naujas, atsiranda druskų rezorbcija, gijimas ir sausgyslių audinių atkūrimas. Šiame etape ryškiausias skausmas.

Trečiosios pakopos priežastys ir sąlygos nebuvo tiriamos. Todėl sunku numatyti druskų įsisavinimą organizme.

Pečių raumenų sausgyslių pasireiškimas

Kartais sunku atskirti peties tendinito požymius nuo pačios sąnarių uždegiminių ligų, nes jie yra artimi arti bendrų dalyvių viršutinės galūnės motorinėse funkcijose.

Tačiau yra būdingi ligos simptomai:

1. Pagrindinis uždegimo pasireiškimas yra skausmas.

Jis lokalizuotas uždegimo vietoje ir pasireiškia judėjime, o ramybėje jis nėra. Gali būti trumpas ir trumpas arba ūmus ir ilgas. Dažniau jis yra nuobodu ir plinta per sausgyslę prie raumenų.

Jis tampa ypač apčiuopiamas tam tikruose galūnės judesiuose naktį, tai yra jos skirtumas. Jausmas paveiktoje zonoje visada skausmingas.

2. Judėjimo ir judėjimo amplitudės apribojimas sąnaryje dėl stipraus skausmo.

Neįmanoma pakelti galūnių, laikyti kažką į jį arba įdėti ranką už nugaros, peties judėjimas į ir iš išorės yra problemiškas.

3. Odos hiperemija per uždegimą dažniausiai atsiranda, jei bursa yra uždegusi.

Patinimas ir karšta oda yra pastebimos, o zondavimas yra įtemptas raumenys.

4. Nedidelių pluoštinių mazgų formavimasis sausgyslėje, kurios lengvai jaučiamos per odą.

Jie yra tankūs ir judantys raumenų įtempimo metu, gali užsipūsti, neištirpsta ir prisideda prie skausmo sindromo augimo.

5. Klausydamas ausies ar padedančio fonendoskopo pagalba - įsišaknijęs, plyšęs, graudžiantis.

Tai yra kalcifikacijos požymiai - pažeistos sausgyslės plotų kaulėjimas.

Taip pat galima išreikšti ligos raidą sukeliančių ligų požymius.

Pečių sąnarių kalcifinis tendinitas turi kai kuriuos ypatingus simptomus:

• Pradiniame kalcifikacijos periode atsiranda nedidelis skausmas ar jo trūkumas. Tai aiškiai išreiškiama druskų rezorbcijos etape, intensyvėja naktį;
• Stiprus stangrumas ir peties sąnarių apribojimas su skausmu;
• Raumenų silpnumas.

Jei druskos ištirps, skausmas išnyksta.

Kaip gydyti peties sąnario sausgyslę

Ligonių sunkumas ir bendroji paciento sveikata lemia tendinito gydymo kryptį.

Po trauminės ligos gydoma namuose.

Jei tai sukelia kitas ligos sutrikimas, tada ne tik yra sausgyslės uždegimo simptomai, bet ir jo priežastis:

1. Trauminio sužalojimo vietoms nedelsiant taikomas ledo paketas, kad būtų sumažintas skausmas ir sumažintas pūtimas. Tai taikoma tik ligos pradžioje. Tendenitas kitų ligų fone nelietina šalčio.

2. Norėdami apriboti judėjimą, pritvirtinkite jungtį su specialiu keliaraiščiu, kepurėle arba langu.

3. Sumažinti stiprią skausmą naudojant Paracetamol, Analgin, kitus analgetikus, skiriamus peroraliniam vartojimui. Taip pat efektyvus kompresas ant peties su dimexidum.

4. Toliau naudokite tabletes ne hormoninius priešuždegiminius vaistus, kad būtų visiškai sušvelninti skausmai, uždegimas ir patinimas. Dažniausiai yra Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Gydymo kursas yra trumpas, paprastai 5-7 dienos.

5. tablečių priėmimas sustiprinamas medicininiais tepalais ir geliais. Jie aktyvina kraujo tiekimą, medžiagų apykaitos procesus, padeda pašalinti skausmą ir uždegimą. Tai gali būti Diclak gelis, „Deep Relief“, „Ibuprofen“, „Fastum“ gelis, Voltaren.

Steroidiniai hormonai skiriami labai retai, nes jie pagreitina degeneraciją ir prisideda prie sausgyslių plyšimo.

Sisteminės ligos gydomos specialiais preparatais, kurias gydytojai nurodo pagal nurodymus.

Fizioterapijos vaidmuo gydant sausgyslių uždegimą

Fizinė terapija paveikia peties sausgyslės jungiamąjį audinį, gerina jo kraujotaką ir metabolizmą.

Priskirti šiuos tipus:

• Magnetoterapija paveikia pažeistus audinius elektromagnetiniu lauku ir mažina uždegimą.
• Lazerio terapija su lazeriu aktyvina audinių ląstelių metabolizmą ir prisideda prie jų atkūrimo, skausmo malšinimo, padeda susidoroti su uždegimu.
• Ultragarsas ir elektroforezė pagreitina vaistų įsiskverbimą į pažeidimą. Be to, pašalinkite patinimą ir užkirsti kelią pluoštinių mazgų susidarymui.
• Ultravioletinė (elektromagnetinė) spinduliuotė mažina skausmą ir pagreitina paveiktų audinių atkūrimo procesą.
• Ekstrakorporinės smūginės bangos terapijos smūginių bangų impulsai sunaikina druskos nuosėdas ir skatina jų išplovimą kalcifinės ligos atveju.
• Pratimų terapija atstato viršutinės galūnės judėjimą.

Šiltosios aplikacijos skiriamos su vašku, parafinu, ozokeritu kaip anestetiku, siekiant sumažinti raumenų įtampą, kaip bendrą toniką.

Rekomenduojama masažas, bet ne visoms ligoms. Pavyzdžiui, infekcinės kilmės ligos atveju jis skauda - tai padės įsiskverbti į infekciją į kitus organus ir audinius.

Tačiau jis mažina raumenų spazmus, stiprina juos, aktyvina kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygyje, apsaugo nuo kalcio druskų nusėdimo sausgyslėse.

Chirurginė intervencija skirta neveiksmingam konservatyviam gydymui.

Taikyti šiuos tipus:

Ištaisymas - jungtinės galios išplėtimas, siekiant atkurti jo judumą. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Artroskopija - chirurgija, atliekama mikroįpjovomis su artroskopu, kai nukirpti pažeisti sausgyslių skyriai.

Druskos išpylimas. Skalbimas su fiziologiniu tirpalu po dviejų skylučių užpylimo vietose (skalavimas) prisideda prie jų skilimo ir pašalinimo.

Liaudies gynimo priemonės peties sąnario sausgyslių gydymui

Įvairių kompresų taikymas naudojamas ligos gydymui.

Tai yra tarkuotos bulvės, pjaustyti česnakai su eukalipto aliejumi ir svogūnai su šaukštu druskos (jūros). Taip pat česnako tinktūra, medetkų žiedų tinktūra ir obuolių sidro actas, ganytojo maišelio tinktūra kompresų pavidalu. Jie veikia uždegimo sausgyslių, priešuždegiminių ir tonikų, mažina skausmą.

Alkoholio tinktūros riešutmedžio sienos padeda sumažinti uždegimą ir turi antimikrobinį poveikį.

Arbata, pagaminta iš susmulkintų imbierų ir sassaparilla šaknų, yra geras tonikas ir puikus priešuždegiminis.

Džiovintų vyšnių vaisių nuoviras vartojamas žodžiu, siekiant kovoti su uždegimu.

Galimi prevencijos metodai

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina įkelti šildomus apmokytus raumenis. Padidinkite apkrovą palaipsniui ir apskaičiuokite jų stiprumą bei galimybes.

Skausmo atsiradimas turėtų būti poilsis ir galimas veiklos pasikeitimas.

Jūs negalite atlikti ilgų monotoniškų pečių sąnario judesių. Jei tai susiję su profesine veikla, būtina periodiškai suteikti galimybę savo poilsiui per visą darbo laiką.

Sporto veikla turėtų būti dozuojama pagal kūno fizines galimybes.
Jei po to, kai skausmas nepraeis, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Laiku nustatomas sausgyslių uždegimas sėkmingai išgydytas. Tai gali būti ne itin greita, tačiau būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Priešingu atveju galimas pilnas ir neatšaukiamas galūnės imobilizavimas.

Pečių tendencija yra sausgyslių liga

Dėl raumenų ir sausgyslių galimas pečių sąnario judėjimas ir stabilumas:

• jie suteikia tikrą ir visišką judesių diapazoną (pilnas tūris yra įmanomas dalyvaujant skapeliui);
• sukamojo rankogalio raumenys ir sausgyslės laikosi alkūnės galvutės sąnario ertmėje ir palaiko būtinas spragas tarp galvos ir ertmės paviršiaus, taip pat tarp viršutinės sąnario kiaurymės ir žirklės akriono.

Blauzdos yra minkštieji audiniai ir taip pat jautrūs uždegiminėms ligoms. Jei šis procesas pastebimas ant peties, diagnozuojama peties sąnario sausgyslė.

Tendonitas reiškia periartikulines ligas ir gali būti derinamas su kitomis panašiomis patologijomis:

• entezitas - sausgyslės uždegimas jo pritvirtinimo prie kaulo vietoje;
• tenosinovitom - vienalaikis sausgyslių ir maišų uždegimas;
• bursitas - sąnarių ertmių ir sausgyslių aplinkinių maišų uždegimas.

Bakteritas arba sinovitas dažniausiai pasireiškia prieš sausgyslę.

Pečių sąnario sausgyslių tipai

Nustatytos šios pečių sausgyslių patologijų rūšys:

• sausgyslių sukimasis rankogalių sausgyslės:
  • supraspinatus raumenys, apatiniai, apvalūs ir subscapularis;
• bicepso sausgyslių sausgyslė (bicepso raumenys);
• kalcifinis polinkis;
• dalinis ar pilnas sausgyslių plyšimas.

Priežastis sausgyslių

Prieš sausgyslių vystymąsi gali būti:

1. Lėtinis padidėjęs sportas ar profesionalus darbo krūvis: teniso žaidėjai, tinklinio žaidėjai, beisbolo žaidėjai, svorio kėlėjai, gimnastikai, akrobatai ir kt.; statybininkai, vairuotojai, nešėjai ir kt.
2. Nuolatinė mikrotrauma.
3. Reaktyvus, infekcinis, alergiškas, reumatoidinis artritas.
4. Degeneraciniai kaulų struktūrų pokyčiai (osteoartritas).
5. Gimdos kaklelio osteochondrozė.
6. Podagra
7. Ilgalaikis peties imobilizavimas po traumos ar operacijos.
8. Įgimta peties sąnarių displazija ir kitos priežastys.

Simptomai peties sąnario sausgyslės

Sveikas peties sąnarys, dėl vyrių tipo, suteikia pilną judesio diapazoną lenkimo, prailginimo, pagrobimo, prisukimo ir sukimosi (sukimosi) metu. Ribotas judesio kampas ir šiuo atveju kylantys skausmai rodo sausgyslių, maišelio ir kapsulių uždegimą, taip pat pačius sužalojimus pačiame sąnaryje ar jo pluošte.

Kaip atskirti įvairių sausgyslių uždegimą

• Simptomai sausgyslės supraspinatus sausgysliui ir subacromialui:
  • Kai pečių nuimamas kampas, viršijantis 70 - 90 ° kampą, atsiranda skausmingų pojūčių dėl to, kad spaudžiamas supraspinatus sausgyslės kiaurymė į pleiskanos akrioną ir subacrominės sūrymo suspaudimas.
  • Tolesnis pakilimo kampo padidėjimas sukelia peties galvos sankabos atsukimą su akromionu (tuo metu gali būti girdimas paspaudimas), po kurio skausmas praeina.
• Paplitęs sausgyslių sausgyslės ir raumenų simptomai:
  • Skausmas per išorinius judesius (bandant gauti kažką iš viršutinės lentynos ar šukos).
• Požymiai, susiję su subcapularis sausgyslės uždegimu:
  • Skausmas vidinio sukimosi metu (rankos užgrobimas už nugaros).
• Bicepso tendonitas:
  • Skausmingas pojūčiai rankos lankstymo momentu prie alkūnės sąnario, susijęs su sunkio jėgos pakėlimu, arba su dilbiu (apsisukimu) iš dilbio, pavyzdžiui, kai durys uždaromos raktu.

Kalcifinis polinkis

Gali pasireikšti audinio kalkinimas:

• pažengusioje artrozės stadijoje, kai sunaikinimas viršija kremzlės ribas;
• mikrotraumų ir žalos srityje.

Pradedama nuo kalcio depų sausgyslių uždegimo audiniuose. Dėl kalcio pašalinimo neįmanoma, todėl jau dabar sunku susidoroti su tokiu tendinitu, ir jis tampa lėtinis.

Kaip atskirti tendinitą nuo kitų patologijų

• Akromioklavikinės jungties simptomai:
  • Lygiuojant petį iki didžiausio galimo 180 ° kampo lydi skausmas.
• Priekinės peties galvos subluxacija:
  • Sunkus pečių skausmas ir rimtas ribotas judėjimas, sujungtas su modifikuotu peties kontūru, kai galva nukreipta į priekį ir žemyn.
• Įtraukiamas kapsulitas:
  • Visi judesiai yra riboti (tiek pasyvūs, tiek aktyvūs).
  • Sąnaryje nėra uždegiminių ir degeneracinių uždegimų, tačiau yra kapsulės fibrozės požymių ir regioninės osteoporozės.
• Krūties išėjimo sindromas, plexitas:
  • Skausmas nesusijęs su judėjimu, skirtingai nuo sausgyslių, ir jį sukelia:
    • neurovaskulinio pluošto suspaudimas tarp klastelės ir pirmojo šonkaulio;
    • brachinio plexo uždegimas.

Taip pat turėtume kalbėti apie subakrominį sindromą, nes jis susijęs su stabilumo sutrikimais peties sąnaryje ir gali sukurti pagrindą sausgyslių deformacijoms ir net plyšimui.

Subakrominis sindromas

Rotacinės rankogalių raumenų ir sausgyslių disbalansas sumažina atstumą tarp akrominio proceso ir peties sąnario galvos. Per supraspinatus, supraspinatus ir subcapularis sausgyslių raumenis judant nuolat pažeidžiama. Tai yra subakrominis sindromas.

Gyslėse yra trys subakrominio sindromo laipsniai:

• Uždegimas, patinimas ir kraujavimas.
• Pluoštiniai pokyčiai, tirštėjimas, dalinės ašaros.
• Užbaigtos pertraukos ir degeneraciniai pokyčiai sąnario kauluose su pleiskanos plyšiu ir kiaušidžių kiaurymėmis.

Diagnostika

• Pirminė diagnozė atliekama remiantis skausmo testo įvertinimu judėjimo ir palpacijos metu.
• Diagnozę galima patvirtinti rentgeno spinduliais, tačiau jis daugiausia atskleidžia kalcio nuosėdas.
• Tikslesnis tyrimas (MRI, CT) atskleidžia degeneracinius uždegimo procesus sausgyslėse, taip pat mikrotraumas.

Gyslų uždegiminių ligų gydymas

• Iš pradžių judėjimo apribojimas įvedamas nuo dviejų iki trijų savaičių.
• Skirti skausmui ir uždegimui skiriama žodžiu, NVNU:
  • nimesil, ketorol, nurofen.
• Taikyti taip pat vietinį gydymą tepalų ir gelių pavidalu - su NVNU kiekiu ir dirginančiais:
  • Nise, kapsaicinas.
• Sunkiais skausmais gliukokortikoidų injekcijos patenka į periartikulinį pečių audinį (išskyrus bicepso tendinitą).
• Efektyvūs fizioterapijos metodai:
  • elektro- ir fonoforezė;
  • magnetinė terapija;
  • balneoterapija;
  • krioterapija;
  • smūginės bangos terapija (smūginės bangos terapija) - šis metodas yra ypač veiksmingas kalcifiniam tendonitui.

Fizinė terapija ir prevencija

Gydymo terapija yra pagrindinis sausgyslių gydymas. Kai skausmas pasitraukia, turėtų būti naudojami aktyvūs judesiai (pečių pasukimas, rankų iškėlimas virš galvos, bangavimas, rankų plitimas).

Tuo metu, kai judesiai vis dar sukelia skausmą, turite naudoti tokius pratimus:

• Postisometrinis atsipalaidavimas: įtampos derinys gerklės sąnaryje, po to atsipalaidavimas be judėjimo.
• Pasyvūs pratimai su gerklėmis, naudojant sveiką ranką.
• Patraukite skausmingą ranką, naudodami turimus įrankius (virvę ar virvę, išmestą virš vamzdžio ar juostos viršuje).
• Gerklės rankos grobimas į šoną su gimnastikos lazdele.
• Švytuoklės judesiai su skausminga ranka atsipalaidavusioje būsenoje.

Plunksnos sąnarys nesukels:

1. Jei dozuojate krovinį, apribokite jų intensyvumą ir trukmę.
2. Avraliniai metodai yra nepriimtini su silpnu bendruoju tinkamumu: jie nieko nepadarė per vienerius metus, o tada staiga jie norėjo per parą iškirsti sklypą; nepriklausomai nusprendė gipso sienas ir lubas ir tt
3. Prieš pradedant bet kokią aktyvią apkrovą, ar tai būtų sportas, ar darbas, būtina apšilti apšilimą.
4. Būtinai pertraukas pailsėkite ilgai.