Pečių sąnario sausgyslė

Stuburo sąnario raumenų sausgyslių minkštųjų audinių (lotynų tendo) uždegimas vadinamas tendinitu (tendinoze, tendinopatija). Gyslų pažeidimas jos prijungimo prie sąnario srityje kartais vadinamas enzeopatija.

Procesas sparčiai plinta ir gali jį visiškai užfiksuoti, netgi perėjimo į raumenį vietą. Tai lydi degeneracija - sunaikinimas, pokyčiai, sausgyslių audinio degeneracija.

Liga suskirstyta į keletą tipų:

  • Sukamojo - sukamojo peties manekeno raumenų tendencija (supraspinatus, subosasous, subcapularis ir maži apvalūs raumenys);
  • Bicepso tendinitas - dideli pečių raumenys (bicepsas);
  • Kalcifinis polinkis. Patologinis procesas su kalcio druskų nusodinimu dažniausiai pastebimas supraspinatus raumenų sausgyslėje.

Tendonitas daugiausia sukelia vyrus po 40 metų, nes jie labiau įsitraukia į sunkųjį sportą, o jų profesijos dažnai siejamos su didesniu fiziniu krūviu.

Liga gali būti dviejų formų - lėtinė ir ūminė.

Žinoma, tam tikras sausgyslių audinio kiekis nuolat plyšta. Kai kurie turi laiko išgydyti, o kitą - užgniaužti. Jei priežastinis veiksnys nėra pašalintas, liga tampa lėtine. Tai išskiria tendonitą nuo plyšimo ir susitraukimo, kai pluoštų pažeidimai ir gijimas vyksta vienu metu.

Pečių sąnario sausgyslių veiksniai

Pagrindinės uždegimo ir degeneracijos priežastys peties sausgyslėse:

1. Ilgalaikis padidėjęs fizinis įtempimas ant peties sąnario.

Ypač būdingi atvejams, kai raumenys nėra paruošti šiam tikslui. Šiuo atveju prasideda sausgyslių ašaros ar plyšimai ir uždegiminis procesas (po trauminio tendonito). Labiausiai pažeidžiama vieta yra raumenų pritvirtinimas prie sąnario.

2. Įgimtos anomalijos (nukrypimai nuo normos) paciento skeleto, ypač peties, vystyme ir su juo susijęs anomalinis sausgyslių vystymasis. Skoliozė.

3. Pečių sąnario hipotermija ir ilgas drėgmės palaikymas.

4. Reumatinių ligų buvimas organizme, ypač sąnariuose.

Tai yra autoimuninė patologija. Kūno imuninė sistema, reaguodama į patogenų buvimą, gamina daug antikūnų, kurie klaidingai užkrėsti sausgyslių audinį.

5. Infekciniai procesai.

Su krauju, infekcija įsiskverbia į sąnarį ir sukelia jo uždegimą, kuris plinta į sausgysles. Dažniausiai tai yra tam tikros virusinės infekcijos, gonokokai, streptokokai ir chlamidijos.

6. Sąnarių degeneracijos plitimas sausgyslėse.

Jis visada teka lygiagrečiai uždegimui.

7. Alerginės reakcijos lokalizavimas uždegimo forma peties sausgyslės srityje.

Metaboliniai sutrikimai, endokrininės problemos, sunkios stresinės ir depresijos sąlygos, dėl kurių atsiranda raumenų spazmai, sužalojimai sausgyslės prisirišimo vietoje, gimdos kaklelio osteochondrozė ir susilpnėjęs imunitetas taip pat gali sukelti tendinitą.

Šiuo metu nėra aiškios peties sąnario kalcifinės tendonito priežasties apibrėžties.

Jie vadina dvi ligos formas - degeneracines ir reaktyvias.

Degeneracinio uždegimo priežastis laikoma su amžiumi susijusiu sausgyslių nusidėvėjimu, kuriame yra audinių sunaikinimas ir pasikeitimas. Sumažėja kraujo tiekimas ir kalcio druskos yra deponuojamos jų pažeidimo vietose.

Fiziniai sužalojimai sukelia reaktyvius uždegimus, kuriuos lydi ūminis skausmas.

Paprastai ligos raida skirstoma į tris etapus:

  1. Stuburų pažeidimas sukelia kalcifikacijos atsiradimą;
  2. Prasideda aktyvus druskos nusodinimo procesas;
  3. Sukuriant naujas, atsiranda druskų rezorbcija, gijimas ir sausgyslių audinių atkūrimas. Šiame etape ryškiausias skausmas.

Trečiosios pakopos priežastys ir sąlygos nebuvo tiriamos. Todėl sunku numatyti druskų įsisavinimą organizme.

Pečių raumenų sausgyslių pasireiškimas

Kartais sunku atskirti peties tendinito požymius nuo pačios sąnarių uždegiminių ligų, nes jie yra artimi arti bendrų dalyvių viršutinės galūnės motorinėse funkcijose.

Tačiau yra būdingi ligos simptomai:

1. Pagrindinis uždegimo pasireiškimas yra skausmas.

Jis lokalizuotas uždegimo vietoje ir pasireiškia judėjime, o ramybėje jis nėra. Gali būti trumpas ir trumpas arba ūmus ir ilgas. Dažniau jis yra nuobodu ir plinta per sausgyslę prie raumenų.

Jis tampa ypač apčiuopiamas tam tikruose galūnės judesiuose naktį, tai yra jos skirtumas. Jausmas paveiktoje zonoje visada skausmingas.

2. Judėjimo ir judėjimo amplitudės apribojimas sąnaryje dėl stipraus skausmo.

Neįmanoma pakelti galūnių, laikyti kažką į jį arba įdėti ranką už nugaros, peties judėjimas į ir iš išorės yra problemiškas.

3. Odos hiperemija per uždegimą dažniausiai atsiranda, jei bursa yra uždegusi.

Patinimas ir karšta oda yra pastebimos, o zondavimas yra įtemptas raumenys.

4. Nedidelių pluoštinių mazgų formavimasis sausgyslėje, kurios lengvai jaučiamos per odą.

Jie yra tankūs ir judantys raumenų įtempimo metu, gali užsipūsti, neištirpsta ir prisideda prie skausmo sindromo augimo.

5. Klausydamas ausies ar padedančio fonendoskopo pagalba - įsišaknijęs, plyšęs, graudžiantis.

Tai yra kalcifikacijos požymiai - pažeistos sausgyslės plotų kaulėjimas.

Taip pat galima išreikšti ligos raidą sukeliančių ligų požymius.

Pečių sąnarių kalcifinis tendinitas turi kai kuriuos ypatingus simptomus:

  • Pradiniame kalcifikacijos periode atsiranda nedidelis skausmas ar jo trūkumas. Tai aiškiai išreiškiama druskų rezorbcijos etape, intensyvėja naktį;
  • Stiprus stangrumas ir peties sąnarių apribojimas su skausmu;
  • Raumenų silpnumas.

Jei druskos ištirps, skausmas išnyksta.

Kaip gydyti peties sąnario sausgyslę

Ligonių sunkumas ir bendroji paciento sveikata lemia tendinito gydymo kryptį.

Po trauminės ligos gydoma namuose.

Jei tai sukelia kitas ligos sutrikimas, tada ne tik yra sausgyslės uždegimo simptomai, bet ir jo priežastis:

1. Trauminio sužalojimo vietoms nedelsiant taikomas ledo paketas, kad būtų sumažintas skausmas ir sumažintas pūtimas. Tai taikoma tik ligos pradžioje. Tendenitas kitų ligų fone nelietina šalčio.

2. Norėdami apriboti judėjimą, pritvirtinkite jungtį su specialiu keliaraiščiu, kepurėle arba langu.

3. Sumažinti stiprią skausmą naudojant Paracetamol, Analgin, kitus analgetikus, skiriamus peroraliniam vartojimui. Taip pat efektyvus kompresas ant peties su dimexidum.

4. Toliau naudokite tabletes ne hormoninius priešuždegiminius vaistus, kad būtų visiškai sušvelninti skausmai, uždegimas ir patinimas. Dažniausiai yra Nise, Movalis, Ketorol, Nurofen, Naklofen, Revmoksib. Gydymo kursas yra trumpas, paprastai 5-7 dienos.

5. tablečių priėmimas sustiprinamas medicininiais tepalais ir geliais. Jie aktyvina kraujo tiekimą, medžiagų apykaitos procesus, padeda pašalinti skausmą ir uždegimą. Tai gali būti Diclak gelis, „Deep Relief“, „Ibuprofen“, „Fastum“ gelis, Voltaren.

Steroidiniai hormonai skiriami labai retai, nes jie pagreitina degeneraciją ir prisideda prie sausgyslių plyšimo.

Sisteminės ligos gydomos specialiais preparatais, kurias gydytojai nurodo pagal nurodymus.

Fizioterapijos vaidmuo gydant sausgyslių uždegimą

Fizinė terapija paveikia peties sausgyslės jungiamąjį audinį, gerina jo kraujotaką ir metabolizmą.

Priskirti šiuos tipus:

  • Magnetoterapija paveikia pažeistus audinius elektromagnetiniu lauku ir mažina uždegimą.
  • Lazerio terapija su lazeriu aktyvina audinių ląstelių metabolizmą ir prisideda prie jų atkūrimo, skausmo malšinimo, padeda susidoroti su uždegimu.
  • Ultragarsas ir elektroforezė pagreitina vaistų įsiskverbimą į pažeidimą. Be to, pašalinkite patinimą ir užkirsti kelią pluoštinių mazgų susidarymui.
  • Ultravioletinė (elektromagnetinė) spinduliuotė mažina skausmą ir pagreitina paveiktų audinių atkūrimo procesą.
  • Ekstrakorporinės smūginės bangos terapijos smūginių bangų impulsai sunaikina druskos nuosėdas ir skatina jų išplovimą kalcifinės ligos atveju.
  • Pratimų terapija atstato viršutinės galūnės judėjimą.

Šiltosios aplikacijos skiriamos su vašku, parafinu, ozokeritu kaip anestetiku, siekiant sumažinti raumenų įtampą, kaip bendrą toniką.

Rekomenduojama masažas, bet ne visoms ligoms. Pavyzdžiui, infekcinės kilmės ligos atveju jis skauda - tai padės įsiskverbti į infekciją į kitus organus ir audinius.

Tačiau jis mažina raumenų spazmus, stiprina juos, aktyvina kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus ląstelių lygyje, apsaugo nuo kalcio druskų nusėdimo sausgyslėse.

Chirurginė intervencija skirta neveiksmingam konservatyviam gydymui.

Taikyti šiuos tipus:

Ištaisymas - jungtinės galios išplėtimas, siekiant atkurti jo judumą. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją.

Artroskopija - chirurgija, atliekama mikroįpjovomis su artroskopu, kai nukirpti pažeisti sausgyslių skyriai.

Druskos išpylimas. Skalbimas su fiziologiniu tirpalu po dviejų skylučių užpylimo vietose (skalavimas) prisideda prie jų skilimo ir pašalinimo.

Liaudies gynimo priemonės peties sąnario sausgyslių gydymui

Įvairių kompresų taikymas naudojamas ligos gydymui.

Tai yra tarkuotos bulvės, pjaustyti česnakai su eukalipto aliejumi ir svogūnai su šaukštu druskos (jūros). Taip pat česnako tinktūra, medetkų žiedų tinktūra ir obuolių sidro actas, ganytojo maišelio tinktūra kompresų pavidalu. Jie veikia uždegimo sausgyslių, priešuždegiminių ir tonikų, mažina skausmą.

Alkoholio tinktūros riešutmedžio sienos padeda sumažinti uždegimą ir turi antimikrobinį poveikį.

Arbata, pagaminta iš susmulkintų imbierų ir sassaparilla šaknų, yra geras tonikas ir puikus priešuždegiminis.

Džiovintų vyšnių vaisių nuoviras vartojamas žodžiu, siekiant kovoti su uždegimu.

Galimi prevencijos metodai

Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina įkelti šildomus apmokytus raumenis. Padidinkite apkrovą palaipsniui ir apskaičiuokite jų stiprumą bei galimybes.

Skausmo atsiradimas turėtų būti poilsis ir galimas veiklos pasikeitimas.

Jūs negalite atlikti ilgų monotoniškų pečių sąnario judesių. Jei tai susiję su profesine veikla, būtina periodiškai suteikti galimybę savo poilsiui per visą darbo laiką.

Sporto veikla turėtų būti dozuojama pagal kūno fizines galimybes.
Jei po to, kai skausmas nepraeis, turėtumėte kreiptis į specialistą.

Laiku nustatomas sausgyslių uždegimas sėkmingai išgydytas. Tai gali būti ne itin greita, tačiau būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir rekomendacijų. Priešingu atveju galimas pilnas ir neatšaukiamas galūnės imobilizavimas.

Pečių sąnario sausgyslių sausgyslė

Tai žymiai sumažina žmogaus gyvenimo kokybę ir reikalauja ilgalaikio gydymo, kuris dažnai yra brangus. Ši liga yra paplitusi - pagal Pasaulio sveikatos organizaciją vienas iš penkių suaugusiųjų kenčia nuo jo vieną ar periodiškai.

Tendonitas yra raumenų sausgyslių uždegimas. Aplink peties sąnarį yra keletas raumenų: subosteinis, supraspinatus, subscapularis, mažas apvalus, bicepsas (bicepsas). Visi jie, išskyrus bicepsą, yra vadinamojo peties rotatoriaus (sukimosi) rankogalių dalis. Uždegtos sausgyslės gali būti bet kuris iš šių raumenų.

Ligos rūšys

Priklausomai nuo patologinių pokyčių priežasčių, liga gali būti:

  • kalkinimas;
  • posttraumatinis;
  • lėtinis.

Kalcifinę (kalcifinę) peties sąnarį sukelia kalcio druskų nusėdimas raumenų sausgyslėje. Druskos kristalų atsiradimas sukelia uždegimą ir skausmą.

Yra dvi šios ligos formos:

  1. Degeneracinė kalcifikacija - atsiranda dėl dinstrofijos ir raumenų susilpnėjimo su amžiumi, laipsniško jų kraujo tiekimo pablogėjimo, dėl kurio atsiranda mikrodezmai ir ašaros;
  2. Reaktyvus kalkinimas - dėl kalcio kristalų nusėdimo. Skausmas pasireiškia kalcinatų rezorbcijos (reabsorbcijos) metu. Kaip taisyklė, tuomet nukentėjusios teritorijos atsinaujina, o skausmas išnyksta. Šios formos vystymosi mechanizmas nėra visiškai suprantamas, o kalcio kristalų atsiradimo priežastys nežinomos.

Po trauminis tendonitas - vadinamoji sportininkų liga, ji atsiranda dėl padidėjusio streso ant peties sąnario. Šiuo atveju reikia nedelsiant kreiptis į specialistą ir iki minimumo sumažinti intensyvų fizinį aktyvumą.

Priklausomai nuo uždegimo vietos:

  1. Supraspinatus raumenų tendencija - atsiranda dėl jo pažeidimo, dėl kurio susilpnėja sausgyslė. Viena iš sunkiausių šios formos pasekmių yra ankilozė, kuri atsiranda, jei padidėja uždegiminis dėmesys. Šio tipo patologijos išskirtinis bruožas yra skausmas palpacijos metu;
  2. Bicepso tendinitas (ilgas bicepso galva) yra liga, kuri paveikia sausgysles, jungiančias viršutinę bicepso dalį ir petį. Jos priežastys yra pernelyg didelė fizinė įtampa - dažniausiai tenka žaisti teniso žaidėjams, krepšininkams ir plaukikams. Tipiškas simptomas yra skausmo traukimas viršutinėje peties dalyje;
  3. Tendinito rotatoriaus rankogaliai. Visų raumenų, sudarančių šį rankogalį, sausgyslės yra uždegusios. Pagrindinė uždegimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas sausgyslėse, kurias sukelia sužalojimai, susiliejimai, infekcijos ar intensyvios apkrovos. Tuo pat metu pačios sausgyslės didėja. Ultragarsinė diagnostika atskleidžia atskiras mažesnio tankio vietas;
  4. Pečių tendinitas yra visų peties sąnario raumenų sausgyslių uždegimas. Liga pasireiškia aštriu paroksizminiu skausmu, kurį sunkina kėlimas. Dažnai yra viršutinės peties dalies patinimas.

Priežastis sausgyslių

Šio patologijos švino atsiradimas ir vystymasis:

  • pernelyg didelis pratimas - pagrindinė ligos priežastis; sužalojimai, mėlynės;
  • infekcijos. Kai kurios bakterijos linkusios užkrėsti kaulų sąnarius, silpnindamos jas;
  • reumatinės ligos;
  • laikysenos pažeidimas;
  • patologijos, susijusios su sausgyslių vystymusi, dėl kurių jie susilpnėja;
  • gimdos kaklelio osteochondrozė.

Be to, stresas ir depresija gali sukelti uždegimą.

Kai žmogus yra psichiškai depresija, atsiranda raumenų spazmas, kurį lydi padidėjęs įtempimas raiščiuose.

Simptomai

Pagrindinis peties sąnario pažeidimo požymis yra skausmas. Perkeliant pacientui skausmas pasireiškia: rankos pakėlimas ir nuleidimas, svorio ištiesinimas, rankos mėtymas į priekį.

Skausmas gali pasireikšti ir naktį, kai žmogus svajonėje keičia savo laikyseną. Plintant ligai, stiprėja nemalonūs pojūčiai: vėlyvoje ligos stadijoje diskomfortas jaučiamas net ir ramiai.

Taip pat yra reikšmingas gerklės judėjimo apribojimas. Sunkumai kyla ne tik su savarankiškai atgamintu aktyviu judėjimu, bet ir pasyviu rankos kėlimu arba bandymu jį užpakalinėje pusėje.

Tendinitas dvasinis ir supraspinatus raumenys peties sąnaryje dažnai painiojami su tempimu - jie taip pat pasižymi kankinančiu, skausmingu skausmu, suteikiančiu petį.

Odos paraudimas ir lokalizuota karščiavimas taip pat yra sausgyslių uždegimo simptomai.

Diagnostiniai metodai

Pirma, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, patikrina raumenų veiklą jautriose vietose. Tam jis perkelia paciento ranką visomis kryptimis. Ribotas judėjimas rodo galimą patologijos raidą.

Norėdami išsiaiškinti diagnozę, pacientas gali būti priskirtas:

  • MRI (magnetinio rezonanso vaizdavimas);
  • analgezijos injekcija rotatoriaus manžetės srityje. Jei diskomfortas praeina, diagnozė patvirtinama;
  • radiografinis tyrimas;
  • artroskopija - tyrimas įterpiant specialų prietaisą (artroskopą) į pažeistą sąnarį;
  • CT artrografija yra rentgeno tyrimas, kurio metu į paveiktą vietą švirkščiama besivystanti (kontrastinga) medžiaga.

Patvirtinus peties sąnario sausgyslių diagnozę, gydytojas dar kartą atidžiai ištirs simptomus ir paskirs reikiamą gydymą.

Šiuolaikiniai gydymo metodai

Gyslų ir aplinkinių audinių pralaimėjimui reikia laiku ir tinkamai elgtis, nes jos pasekmės gali būti sunkios, iki visiško raumenų atrofijos ir negalios.

Šiuolaikinėje medicinoje yra trys pagrindiniai tokio uždegimo gydymo būdai:

  • terapinis pratimas (mankštos terapija);
  • fizioterapija;
  • narkotikų vartojimą.

Specialių pratimų kompleksas leidžia visiškai išgydyti ligą daugiau nei 85% atvejų. Gimnastika daugiausia skirta atsipalaiduoti paveiktą teritoriją. Gerai išbandyti kursų pratimai Dr. Bubnovsky.

Paprasčiausias iš jų yra šie.

  1. Pratimai Nr. 1: tempimo rankšluosčiai. Rankšluostis (arba kitas ilgas audinys) pirmiausia nukreipiamas į skersinį su pažeista ranka. Tada su dviem rankomis reikia laikyti rankšluosčio kraštus. Be to, jums reikia sveikos rankos, kad išstumtumėte kraštą žemyn, o pacientas - taip, lyg tempdamas rankšluostį. Kai tik pacientas jaučia mažai skausmo, turite užrakinti save šioje padėtyje keletą sekundžių, tada ramiai nuleiskite rankas žemyn.
  2. 2 pratimas: rankų kėlimas. Gerklės delnas turi būti ant priešingos peties. Po to pabandykite pakelti rankas. Kai tik atsiranda skausmas, švelniai nuleiskite rankas. Kiekvieną kartą, kai padidėja judesio diapazonas.
  3. Pratimai Nr. 3: švytuoklė. Pacientas stovi priešais atramą - pavyzdžiui, kėdės sieną ar nugarą. Būtina palaikyti sveiką ranką ant jos, o pacientą šiuo metu, kaip švytuoklę, pamažu didinti judesių amplitudę.
  4. 4 pratimas: pilis. Pradinė padėtis - rankomis sulankstytos rankenos, nuleistos prieš pacientą. Tada jie pakyla virš galvos. Būtina stengtis, kad sveika ranka sugriežtintų pacientą. Šioje pozicijoje turėtumėte išlaikyti kuo ilgiau - iki lengvo skausmo atsiradimo. Kiekvieną kartą, kai auga pažeistos galūnės apkrova.

Yra ir kitų pratimų su gimnastikos lazda. Jie gali būti atliekami namuose. Svarbu neužkrauti rankų, pašalinant staigius sukimosi judesius.
[pt_view id = "aab0854mp0 ″]

Taip pat labai plačiai naudojamas fizinis gydymas. Dažniausiai gydytojai nustato procedūras, skirtas pagerinti pažeistų audinių metabolizmą.

Pečių sausgyslė

Kas yra tendinitas

Pečių sąnarys - šio kaulų sąnario sausgyslių uždegimas. Su šia liga bent kartą gyvenime yra apie 2% žmonių.

Tendonitas - Tendonitas

Blauzdos yra tankios jungiamojo audinio juostos, skirtos prijungti raumenis prie kaulų paviršių.

Pečių sąnariai sudaro dviejų kaulų dalis:

  • apvalios sąnarių ertmės;
  • galvos Humerus.

Pečių sąnario anatomija

Kaulų, esančių į sąnarį, plotai padengiami kremzle. Galvos dydis gerokai viršija šoninės sąnario paviršiaus plotą.

Dėl šios anatominės savybės penkių raumenų, sudarančių raumenų kapsulę, sausgyslės yra daug streso. Šis faktas paaiškina, kodėl peties skausmas dažnai sukelia sausgyslių uždegimą.

Ypač dažnai uždegimas atsiranda dėl padidėjusio streso ant peties sąnario. Tačiau gali būti ir kitų priežasčių.

Žodis sausgyslės reiškia sausgysles. Taigi,

tendinitas, tendinopatija yra liga, susijusi su sausgyslėmis

Priežastys

Pečių sąnario struktūra yra gana sudėtinga, todėl galima gaminti įvairius judesius dideliu tūriu. Sąnarys sudaro kaulo galvos galvą, panardintą į sąnario mentės mentę.

Aplink kaulus yra raiščiai ir sausgyslės, kurios suformuoja raištelinę sukamąją rankogalę ir palaiko sąnarį fiziologinėje padėtyje. Į rankogalių sudėtį yra subacosse, subscapularis, šlaunikaulio, mažų apvalių raumenų pečių ir ilgos bicepso galvos.

Neigiamų veiksnių poveikio metu rotacinė manžetė gali būti pažeista priekinės akromiono dalies, korakakrominės raišties ar akromioklavikinės sąnario dalies, kai viršutinė galūnė juda.

Brachinės tendinito atsiradimo priežastys yra:

Dėl intensyvaus fizinio krūvio pastovus pečių juostos perviršis sukelia supraspinatinių sausgyslių mikrotraumų atsiradimą, kuris veda prie uždegiminio proceso pradžios - sausgyslių.

Dažniausiai tai sukelia sportininkai dėl sausgyslių trinties prieš kaulą treniruotės metu.

Dažniausios ligos priežastys:

  • Pratimai ant peties sąnario ilgą laiką;
  • Netinkamos sausgyslės;
  • Žmonių anatominės struktūros ypatybės, pavyzdžiui, skirtingo ilgio galūnės;
  • Įvairių sužalojimų, susijusių su peties sąnariu, buvimas;
  • Infekciniai procesai, atsirandantys dėl įvairių bakterijų buvimo organizme;
  • Reumatinių ligų, tokių kaip artritas ar podagra, buvimas;
  • Netinkama laikysena;
  • Alerginės kūno reakcijos į tam tikrus vaistus.

Pečių sąnarys susidaro iš sąnario skilvelio ir kilpos galvos. Apvali galvutė visiškai neįeina į ertmę ir yra pritvirtinta naudojant sausgyslės ir raiščius, kurie sudaro sukamąjį (sukamąjį) rankogalį.

Sukamąją rankogalę sudaro sausgyslės ir raumenys, pritvirtinti prie mažesnių ir didesnių skilčių. Tarp šių iškilimų yra ilgos dviraties krašto sausgyslė.

Statistika rodo, kad šių kategorijų žmonės labiausiai jautrūs peties sausgyslių vystymuisi:

Pagrindinės tendinito priežastys yra:

  • padidėjęs motorinis aktyvumas, mikrotraumas (tempimas sportuojant);
  • skeleto ir raumenų ligos (reumatoidinio ar reaktyvaus artrito, podagro ir kt.) buvimas;
  • nenormalus sausgyslių susidarymas, jų susilpnėjimas;
  • laikysenos pažeidimai.

Didelis polinkis į ligos išsivystymą turi asmenį, kurio veikla yra susijusi su fiziniu darbu.

Pečių sausgyslių uždegimo tipai

Pečių tendinitas yra bendras pavadinimas. Ortopedo ir traumatologo praktikoje, sausgyslės uždegimai pečių ir pečių sąnario srityje yra dažniau, kaip parodyta lentelėje.

Bicepso sausgyslės uždegimas

Supraspinatus tendinitas

Subakutinės ir mažos apvalios raumenys

Uždegimas

Supraspinatus, supraspinatus, mažų apvalių ir subcapularis sausgyslių uždegimai yra sujungti su bendru rotatoriaus manžetės tendinito pavadinimu. Tačiau supraspinalinis raumenys kenčia dažniau.

Rotatoriaus manžetės tendinitas

Pečių sąnarys taip pat skiriasi sunkiai. Iš viso yra 3 tipai, kurie skiriasi skirtingais klinikiniais vaizdais.

    Skausmas skauda ir nėra intensyvus. Jis pasirodo tik judant su trūkčiumi. Vaizdas, gautas atliekant rentgeno tyrimą, nesikeičia.

Intensyvus skausmas

Skausmas judant

Tendinitas ant rentgeno

Svarbu! Kontaktas dėl pagalbos turėtų būti jau pirmas trumpalaikis skausmas, nes ligos atsiradimas sukelia komplikacijų susidarymą.

Tendonito stadijos

Pradiniam tendinito etapui būdingas nereikšmingas, dažnai net nepastebimas skausmas.

Ligos raida pasireiškia trimis etapais, kuriuose yra tam tikrų pokyčių.

Simptomai

Pečių sausgyslė pasireiškia įvairiais simptomais:

  • skausmo sindromas;
  • ribotas judėjimas;
  • odos paraudimas, karščiavimas ir patinimas uždegimo vietoje.

Pirmieji du ženklai yra pagrindiniai.

Pagrindiniai simptomai yra skausmas ir ribotas judėjimas

Gerklės uždegimo skausmas turi keletą savybių.

  1. Ji fotografuoja arba nuobodu, skaudi.
  2. Tai dažnai kankina žmogų miego metu, o tai netgi gali sukelti nemiga.
  3. Lokalizuota daugiausia sąnario srityje. Retai įmanoma stebėti jo plitimą į alkūnę.
  4. Paprastai jis išnyksta ir net visiškai atsilieka.

Skausmo vietovė ir jų atsiradimas tik judėjimo metu yra vienas iš požymių, kad jau fizinio patikrinimo etape padeda diferencinė tendinito ir artrito diagnozė.

Skausmo sindromas yra antrųjų privalomų simptomų - motorinių apribojimų priežastis. Asmeniui sunku atlikti paprastus judesius: šukuoti plaukus, nuleiskite ranką arba pakelkite jį ir pan. Šiuo atveju pačioje uždegiminio proceso pradžioje tik skausmas, ty pats pacientas, atlieka tik aktyvius judesius.

Skauda perkelti ranką ir skauda petį - yra priežastis skubiai kreiptis į gydytoją

Atkreipkite dėmesį! Judėjimo apribojimas be gydymo dažnai virsta lėtine forma. Pažangiais ligos atvejais pacientas gali pakelti ranką tik 90 laipsnių.

Variklio aktyvumo pokyčių pobūdis priklauso nuo sausgyslių tipo.

Aiškus peties tendinito požymis - aštrus skausmas pažeistoje sąnaryje, aktyvus judėjimas ir patinimas ant jos paviršiaus. Skausmas gali būti kitokio pobūdžio - nuo ūminio iki nuobodu ir nuobodu.

Tarp tuberkuliozinio sulcus palpacija taip pat sukelia skausmą. Kontraktūra (ribotas judėjimas dėl minkštųjų audinių susitraukimo) žymiai sumažina bet kokio asmens judėjimo diapazoną.

Kalcifinio tendinito simptomai yra įvairesni. Tai ne tik skausmo pojūtis, bet ir tam tikras standumas, ribotos galimybės pečių judėjimui. Šio sausgyslių požymis yra krūtinės atsiradimas petyje, kai rankos juda.

Kai kuriais atvejais simptomai visai nepastebimi.

Šaknų tendinitas gali būti skiriamas pagal skausmą, kai rankos pakyla arba staigiai nukreipiama į priekį. Progresyvi liga neleidžia daryti net nedidelių judesių: išspauskite ranką arba stumkite kažką, ištraukite knygą iš lentynos be skausmo.

Vėlesniais etapais skausmo pojūtis būdingas tiek rankos judėjimui, tiek ramiai. Dažnai skausmas duodamas alkūnės sąnaryje, yra švelniai ryškus patinimas.

Vienas iš svarbiausių ligos požymių yra sąnarių sutraiškymas judėjimo metu.

Viskas atsitinka dėl kapsulės uždegimo, kuris taip pat sutirštėja, visi šiame audinyje esantys audiniai taip pat įsitraukia į šį procesą. Dėl to, kas vyksta, judesių diapazonas sąnaryje labai sumažėja, o tai palengvina aštrūs skausmai.

Asmuo išlaiko savo rankas ramybėje, o tai yra sukibimai, kurie vėliau nesuteikia normalios galūnės vystymosi.

Šlaunies sąnario sausgyslių simptomai gali būti sumažinti iki keturių pasireiškimų:

  • skausmo sindromas;
  • ribotas judumas;
  • uždegiminis atsakas;
  • sąnarių audinių degeneracija.

Skausmo sindromas

Dažni vietovės sausgyslių simptomai:

  • Skausmas paveiktos sausgyslės srityje aktyvaus judėjimo ir palpacijos metu. Tuo pat metu pasyvūs judesiai lieka neskausmingi.
  • Odos per uždegimo sritį gali tapti raudonos ir tapti šilčiau nei kitose vietose.
  • Kai judate sausgyslį, nuotoliniu būdu arba per fonendoskopą, gali būti girdimas būdingas ryškus garsas.
  • Kai kurių ligų veislių vietinis patinimas.

, skirtingos lokalizacijos tendinitas turi specifinių požymių.

Diagnostika

Tendonitas diagnozuojamas daugiausia vizualiai. Kartais jis skiriasi nuo sukamojo kojos rankenų pažeidimo. Juos išskiria tik pasyviųjų ir aktyvių judesių tūris, kuris yra toks pat su tendinitu, ir skirtingi (mažiau aktyvūs) su sukamosiomis rankogalių traumomis.

Diagnozuojant sausgyslių uždegimą, gydantis gydytojas atlieka šias operacijas:

  • Atlieka apklausą, kad nustatytų pacientų skundus.
  • Išnagrinėja vietą, kurioje yra uždegimo ir skausmo centras, apčiuopia petį, lemia sąnarių judumo laipsnį, atskleidžia hiperemijos ir apsvaigimo buvimą.
  • Skiria tendencijas nuo kitų patologijų. Pavyzdžiui, su artritu skausmas nuolat persekioja žmogų, o sausgyslių skausmas pasireiškia tik tada, kai rankos juda.
  • Atlieka laboratorinius tyrimus (jei liga atsiranda dėl reumatoidinių procesų ar infekcijų, tuomet bandymai rodo, kad kitais atvejais nėra pokyčių).
  • Jei įtariate, kad kalcifinė sausgyslė sukelia rentgenogramą (vėlesniuose ligos stadijose galite pamatyti druskos nusodinimo tašką).

KT nuskaitymas ir MRT gali atskleisti sąnarių degeneraciją, mikrotraumas ir sausgyslių plyšimus, sąnario struktūros pokyčius (remiantis šiais duomenimis, gydytojas nusprendžia, ar reikia chirurgijos).

Kai kuriais atvejais atliekamas ultragarso nuskaitymas, siekiant pakeisti jungiamuosius audinius.

tendinitas apima tyrimą, kuriuo siekiama nustatyti skausmo vietą palpacijos ir judėjimo metu, taip pat

sausgyslės vietoje. Tuo pat metu svarbu diferencijuoti tendinitą nuo kitų patologinių procesų. Jei ne

skausmas yra nuolatinis tiek poilsiu, tiek aktyvioje būsenoje, jis plinta visoje sąnaryje, sausgyslių skausmas pasireiškia tik tada, kai atliekami tam tikri judesiai ir yra vietinis.

Su artritu sumažėja aktyvių ir pasyvių judesių tūris, o sausgyslių uždegimas sumažina tik aktyvius. Artritui būdingas susiformavimas sąnaryje ir vidinio sluoksnio sutirštėjimas, o sausgyslės atveju - stebima asimetrija ir edemos sujungimas su konkrečia sausgyslių apvalkalu.

Nugaros sąnario sausgyslių nustatymas prasideda nuodugniai ištyrus istoriją. Gydytojas atkreipia dėmesį į klinikinius pasireiškimus, traumų buvimą, padidėjusį fizinį krūvį, kitas ligas, galinčias sukelti sausgyslių uždegimą.

Po to atliekamas tyrimas, kurio tikslas - nustatyti uždegimo fokusą, patinimą, paraudimą ir skausmą. Nustatoma pagal judėjimo jungtyje dydį ir jo ribojimo laipsnį. Ypatingas dėmesys skiriamas pluoštinių mazgų buvimui, pašaliniams garsams judant (įtrūkimas, plyšimas, lūžimas).

Motinos raiščių uždegimo diagnozė prasideda nuo istorijos ir tyrimo.

Laboratoriniai tyrimai paskiriami, jei įtariamas infekcinis ligos pobūdis. Tada kraujo tyrime yra svarbių uždegimo požymių.

Informatyvesni yra instrumentiniai tyrimo metodai:

  • Apskaičiavimai bus aiškiai matomi rentgeno spinduliuose.
  • Magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija gali aptikti sausgyslių plyšimus ir sąnarių kapsulės sutirštėjimą uždegimo vietoje.
  • Ultragarsinė diagnostika padeda nustatyti uždegimo vietas ir jungiamojo audinio pažeidimo mastą.

Rentgeno ir sausgyslių pokyčiai

Gydymas

Atsižvelgiant į uždegimo proceso etapą, sausgyslių uždegimas gali būti gydomas chirurginėmis arba konservatyviomis priemonėmis. Laiku lankantis pacientas į gydytoją paskyrė neinvazines gydymo galimybes:

Ligos paūmėjimo laikotarpiu gerklės sąnarys iškraunamas ribojant pečių sausgyslių judumą, tačiau absoliutus imobilizavimas yra kontraindikuotinas dėl greito sausgyslių sukibimo atsiradimo pavojaus.

Patologijos gydymas radikaliais metodais nustatomas konservatyvaus gydymo neveiksmingumo ir stabilios peties sąnario sudarymo metu.

Anestezijos metu petys yra sumažintas, per kurį gydytojas sukaupia peties sąnario kapsulę su aktyviu judėjimu jungtyje, todėl galima išvengti sukibimo.

Sudėtingose ​​patologinio proceso situacijose atvira chirurgija naudojama su rotatoriaus rankogalių pjaustymu fibrozės ir sukibimų srityje.

Neseniai buvo naudojami mažiau trauminiai raumenų uždegimo artroskopiniais metodais būdai. Be to, endoskopas veda per nedidelį odos pjūvį ir atlieka tikslią rando audinio pjovimą.

Reabilitacijos procesas po operacijos gali būti 1-4 mėnesiai.

Pratimai gydyti peties sausgyslę

Gyslų uždegimo gydymui skirtų pratimų rinkinys yra labai paprastas ir daugiausia nukreiptas į paciento sausgyslių stimuliavimą ir palaipsniui didinant judesių diapazoną.

Tendonitas turi 3 ligos stadijas, kurias nustato rentgenograma, pagal kurią gydymas yra nustatytas.

  1. Pirmasis etapas. Pradiniame etape ambulatorinis gydymas skiriamas su rekomendacijomis dėl riboto judėjimo pažeistos galūnės. Bet sąnario imobilizacija (maksimali imobilizacija) yra kontraindikuotina, nes šiuo atveju galimi uždegiminiai procesai, lipnios artrito atsiradimas. Siekiant sumažinti skausmo jausmą ir pašalinti uždegiminį procesą pečių sąnariuose, ortopedinis gydytojas skiria priešuždegiminius vaistus. Fizinio gydymo pratimai užbaigia šį gydymo etapą. Jos skirtos normalios peties sąnario veikimo grįžimui ir raumenų grupių stiprinimui.
  1. Antrasis etapas Jei pacientui pasireiškia šis ligos etapas, gydymas papildomas gliukokortikoidais ir vietiniais anestetikais, kurie skiriami intraartikuliniu būdu. Pirmieji vaistai mažina uždegiminį procesą sausgyslėje, o pastarieji leidžia pasiekti greitą anesteziją.
  1. Trečiasis etapas. Labiausiai sunku gydyti pažengusią tendinito stadiją. Ankstesniais etapais atliktos procedūros yra neveiksmingos. Būtina pašalinti (atsikratyti) acromiono dalį. Kartais rodoma peties kompensacija pagal bendrąją anesteziją, kurioje gydytojas „susmulkina“ sąnarių kapsulę, o tai leidžia padidinti judėjimo amplitudę. Kapsulės ir sukamojo rankogalių išpjaustymo operacija, kuri gali būti klasikinė (atvira prieiga) ir artroskopinė (maža pjūvis). Po operacijos vėl suteikiama fizioterapija ir mankštos, o reabilitacijos laikotarpis paprastai trunka iki trijų mėnesių. Kalcifinės sausgyslės gydymas yra kalcinių formacijų ir uždegiminių procesų pašalinimas petyje. Jis gali būti vykdomas konservatyviu arba veiklos būdu.

Jei ligos forma apibrėžiama kaip lengva, tada ji taikoma tik tokioms procedūroms:

  1. Elektroterapija (skausmo malšinimas).
  2. Ekstrakorporalinė smūginės bangos terapija (poveikis mažos dažnio impulsų, turinčių didesnę vibraciją, paveiktai vietai).
  3. Subakrominis infiltracija (intensyvus skausmo malšinimas).
  4. Ultragarsinis masažas (fermentų aktyvinimas ir ląstelių aprūpinimas deguonimi).
  5. Sąnario plovimas (punkcija, sąnarį nuplaunama, kad būtų pašalinta kalcio masė).

Jei tokio gydymo rezultatas nepasiekiamas, ortopedinis chirurgas nurodo operaciją, kurios metu atliekamas pjūvis ir per jį pašalinama kalkių masė.

Reabilitacija - tai specialus pleistras ir gydytojo paskirti pratimai, siekiant išvengti audinių mirties.

Šaknies sausgyslių paplitimas paprastame etape yra gydomas ribojant gerklės judėjimą ir užtikrinant jo poilsį.

Sunkiam ligos laipsniui, kai nustatomas visiškas sausgyslių plyšimas, reikia chirurginio gydymo.

Ortopedinis, chirurgas, traumatologas gali pasirinkti tendinito gydymą. Terapinės priemonės skirtos pašalinti pagrindinius simptomus: skausmo sindromą ir judėjimo apribojimus.

Atliekant paciento gydytojo atliktą nuotraukų tyrimą

Atkreipkite dėmesį! Skausmas sukelia nuolatinį judumo sutrikimą, kuris galiausiai yra sunkus ar neįmanoma visiškai atstatyti. Todėl jūs negalite toleruoti ir pirmuosius simptomus reikia pasitarti su gydytoju.

Pradėtos ankstesnės gydymo procedūros, tuo lengviau jų diapazonas ir kuo didesnė greito sausgyslių susigrąžinimo tikimybė. Gydymo trukmę veikia variklio aktyvumo ir skausmo sindromo ribojimo laipsnis.

Gydymo tikslas - atkurti judumą ir pašalinti skausmą.

Narkotikų gydymas

Iš karto po traumos rekomenduojama šalti, vėliau gydytojas gali paskirti terminę procedūrą.

Šalti ir šilti kompresai gydymui

Bet kuriuo etapu būtina sumažinti 2-3 savaites peties sąnario apkrovą, tačiau visiškas ir ilgalaikis imobilizavimas yra kontraindikuotinas, nes jis gali sukelti lipnią artritą.

Nefarmakologiniame tendinito gydyme fizioterapijos pratimai atlieka ypatingą vaidmenį, kuris turėtų būti atliekamas prižiūrint fizioterapeutui. Specialūs pratimai leidžia greitai atkurti pilną sąnario judumą ir išvengti judėjimo amplitudės sumažėjimo.

Pečių pratimai

Atkreipkite dėmesį! Namų darbų terapija leidžiama po išsamaus specialisto pranešimo, tačiau paprastai jie yra mažiau veiksmingi. Nepriklausomai pasirinkti pratimai yra pavojingi.

Gydytojai atkreipia dėmesį į fizioterapijos metodų veiksmingumą, kurie prisideda prie anestezijos, mažina uždegimą ir netgi kalkių naikinimą, jei kalbame apie kalcifinę tendinitą.

Lentelė Dažniausiai pasitaikantys gydymo būdai ir jų poveikis

Gydant sausgyslių uždegimą, gydytojo užduotis yra sumažinti skausmą ir atkurti normalią sąnario dalies judėjimo veiklą.

Fizinė terapija

Vienas iš veiksmingų pratimų yra gimnastikos lazdelės naudojimas.

Daugiau nei 90% atvejų šis metodas padeda grąžinti judėjimo džiaugsmą. Užduotis yra ne įkrauti sąnarį, o pasiekti visišką atsipalaidavimą.

Prieš atlikdami bet kokius pratimus, reikia pasikonsultuoti su gydytoju, straipsnyje pateikiamas apytikslis kompleksas, padedantis padidinti judesių amplitudę.

Pasiruošimas pirmai užduočiai - išmesti audinio gabalėlį per skersinį, pavyzdžiui, vonios kambario skersinį. Norėdami tai padaryti, galite naudotis rankšluosčiu arba užuolaida.

Po abiejų rankų patraukite kraštus ir sveiką nuleidimą, o sergantieji galūnės pakyla. Kai pasirodo silpno intensyvumo skausmai, viskas yra fiksuota šioje padėtyje, o po to lėtai nusileidžia.

Norėdami atlikti antrąjį pratimą, turėsite rasti gimnastikos lazdą. Jis yra vertikalioje padėtyje. Liga ranka turi apibūdinti didelį ratą su lazdele.

Trečiojo pratimo metu gerklės ranka yra ant sveikos peties. Rankos, bet sveikos rankos ir sulenktos alkūnės. Po nedidelio skausmo atsiradimo rankos nuleidžiamos, kiekvienas kartojimas palaipsniui didina judesių amplitudę.

Ketvirtojo pratimo metu rankos yra nuleistos priešais jus, o pirštai susipynę. Būtina pakelti rankas sulankstytas į užraktą. Kiek įmanoma, būtina įdėti sveiką ranką, nes ji traukia pacientą kartu su juo.

Gydymo sutrikimas susideda iš skausmo sindromo pašalinimo ir pažeisto peties motorinio aktyvumo atkūrimo.

Fizioterapija

Gydant sausgyslių, aktyviai naudojama fizioterapija. Dažniausiai ekspertai naudoja:

  • terapija su magnetais, lazeriu;
  • ultravioletiniai, ultragarsiniai;
  • UVT;
  • purvo, parafino panaudojimas;
  • elektroforezė su lidazija;
  • LFK, terapinis masažas.

Poveikis gali būti pasiektas tuo atveju, kai gydytojai gydymo procese derina kelis metodus.

Gydymas vaistais

Terapinis poveikis švirkščiant kortikosteroidus į paveiktą vietą. Šio metodo ypatybė yra tai, kad skausmas ir uždegimas greitai praeina. Injekcijos sumažina audinių degradacijos greitį, tačiau injekcijos negali visiškai atleisti asmens nuo ligos.

Puikus įrodyta NVNU (nesteroidiniai vaistai), vartojami per burną. Tačiau jų ilgalaikis vartojimas rekomenduojamas tik lėtinei ligos formai. Be to, įvairūs raumenų relaksantai ir analgetikai įrodė save.

Be to, teigiamas poveikis gali būti pasiektas naudojant kremus, tepalus ir gelius, kuriuose yra nesteroidinių medžiagų. Kai kuriais atvejais šiuos vaistus galima pakeisti sisteminės ekspozicijos tabletėmis.

Chirurginė intervencija

Chirurginis ligos gydymas yra leidžiamas tik tuo atveju, kai klasikiniai gydymo metodai nepavyksta. Operacija yra skirta susitraukiančiam tendonitui (vazokonstrikcijai).

Procedūros esmė yra sausgyslių randų ir aponeurozių išpjaustymas arba visiškas pašalinimas. Reabilitacijos metu dėmesys skiriamas fizinei terapijai.

Liaudies gynimo priemonės

Be tradicinių ligos gydymo metodų, rekomenduojama naudoti tradicinę mediciną, kuria siekiama sumažinti skausmą ir uždegimą.

Kurkuminas gali būti naudojamas kaip maisto prieskonis, nes jis gerai išgydo skausmą ir uždegimą. Paukštis iš paukščių vyšnių ne tik mažina uždegimą, bet ir turi stipresnį poveikį organizmui.

Be to, gydant sausgyslių, riešutmedžio, imbiero, sassaparelle aktyviai naudojami.

Pirmosiomis dienomis po to, kai susižeidė pečių, rekomenduojama daryti šaltus kompresus ir toliau gydyti, priešingai, šiltus.

Medicinos gimnastika ligos atveju nėra skirta ligos sąnario apkrovai, bet jos vystymuisi, kiekvieną kartą didinant rankos nuokrypį. Kiekvienam asmeniui specialistas sukuria pratimų rinkinį, atsižvelgdamas į įvairius veiksnius (amžių, sausgyslių tipą, sąnario būklę ir pan.).

Iš visų tyrimo metodų, norint nustatyti peties sąnarių ir susijusių ligų, pvz., Peties sąnarių bakterito, tendenciją, pirmenybė teikiama ultragarsu.

Dėmesio! Pečių sausgyslė yra progresuojanti liga, kuriai gali prireikti chirurginių operacijų, jei atsiranda susijusių problemų.

Bendrieji tendinito gydymo principai pradiniame etape:

  • Fizinio krūvio pašalinimas ir likusios paveiktos sausgyslės užtikrinimas.
  • Šalčio su sausgyslių ir karščiu su tendovaginitu.
  • Naudoti pagalbinius įtaisus, pvz., Padangas, lazdas, ramentus, tvarsčius, tvarsčius, petnešus, ortopedinius batus ir kt.
  • Fizioterapijos, pvz., Lazerio ir magnetinės terapijos, ultravioletinės spinduliuotės ir ultragarso, smūginės bangos terapijos, atlikimas. Ir lėtiniuose procesuose, be to, parafino ir purvo panaudojimas, elektroforezė su lidaza.
  • Vaistų terapija naudojant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, skausmą malšinančius vaistus ir antibakterinius vaistus, kortikosteroidų injekcijas į uždegimą ir sausumą.
  • Po ūminio proceso nusilpimo parodytas fizinės terapijos kompleksų veikimas, įskaitant stiprinimo ir tempimo pratimus.
  • Lėtiniuose procesuose rodomas masažas.
  • Su pūlingu tendovaginitu atliekamas skubus atidarymas ir pumpavimas iš sausgyslės apvalkalo.

Chirurginė intervencija atliekama su stenoziniu sausgysliu (kuris pasižymi kraujagyslių susiaurėjimu), ryškiais degeneraciniais sausgyslių pokyčiais arba jų plyšimu, Osgood-Schlatter liga.

Tuo pačiu metu atlikite pažeisto ploto ir rando audinio iškirpimą. Pooperacinė reabilitacijos trukmė yra 2-3 mėnesiai ir apima medicininį.

. Grįžti į visą apkrovą leidžiama ne anksčiau kaip per 3-4 mėnesius.

Patologinio proceso gydymas priklauso nuo to sukėlusių priežasčių, diagnozės savalaikiškumo.

Liaudies gynimo priemonės

gydant sausgyslių uždegimą, remiamasi tokių medžiagų analgetiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Atsakydami į klausimą „kaip gydyti sausgyslių?“, Tradiciniai gydytojai siūlo šiuos receptus:

  • Naudokite 0,5 gramų kurkumino kaip prieskonių.
  • Priimamas šaukštelio maltos imbiero ir sasaparilijos šaknų infuzijos stikline verdančio vandens.
  • Valgių riešutų pertvarų su degtine priėmimas (reikalaujant stiklinės pertvaros pusę litro degtinės 18 dienų).

Padėkite tradicinei medicinai

Kaip papildomas komponentas gydant sausgyslių uždegimą, galima taikyti tradicinius metodus. Iš esmės tai kompresai su įvairiais komponentais.

    Svogūnų-bulvių kompresas gaminamas iš tarkuotų bulvių, smulkiai pjaustytų svogūnų ir molio. Ši sudėtis taikoma paveiktai vietai ir paliekama naktį.

Smulkiai pjaustyti svogūnai

Vandens praskiestas molis

Ganytojo maišelis

Atkreipkite dėmesį! Taikyti populiarius receptus galima tik pasikonsultavus su gydytoju, nes aukštoje temperatūroje, taip pat tam tikrų ingredientų buvimas gali pakenkti, ypač infekcinio proceso, susijusio su artritu, podagra, metu.

Laiku gauti gydytoją ir laikytis visų rekomendacijų per trumpą laiką padės atsikratyti nemalonių simptomų ir visiškai atkurti fizinį aktyvumą. Gydytojas patars, kada galima grįžti prie ankstesnių krovinių, kaip išvengti ligos pasikartojimo.

Gydytojas turi būti gydomas nedelsiant.

Prevencija

Kad nesukeltumėte uždegimų, kuriuos lydi skausmas, turite laikytis kelių taisyklių:

  • reguliariai ir protingai praturtinti raumenis ir jų raiščius;
  • jei įmanoma, venkite monotoniškos apkrovos ant peties, jei tai neįmanoma, tada duokite tinkamą poilsio laiką;
  • prieš darbą, kad padarytumėte apšilimą;
  • laipsniškai padidinti pratimo intensyvumą, ne daugiau kaip 10%;
  • pirmuosius skausmo pasireiškimus visiškai sumažinti stresą.

Pečių tendencijos sukėlimas

Ligos ir komplikacijų prevencija yra laiku lankantis pas gydytoją ir rekomendacijų laikymasis.

Video - gydymas pečių sausgyslėmis

Video - Tendonitas. Gydymas

Siekiant išvengti peties sąnario ligos, rekomenduojama:

  • prieš sportuodami pašildykite visas sausgysles ir raumenis;
  • išvengti ilgalaikių monotoninių judesių;
  • sumažinti sužeidimų ir peties perkrovos riziką;
  • palaipsniui didinti krovinį;
  • pakaitinė poilsio ir apkrova;
  • reguliariai naudotis, kad audiniai ir sąnariai būtų tamsinti.

Prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią sausgyslių vystymuisi:

  • apšilimo ir pašildymo pratimų vykdymas prieš mokymą;
  • ilgą laiką vengti monotoninių judėjimų įgyvendinimo;
  • įspėjimas apie fizinę perkrovą ir sužalojimą;
  • palaipsniui didinti krovinio trukmę ir intensyvumą;
  • reguliariai keisti apkrovą;
  • laiku pailsėti.

Be bendrų tendencijų diagnozavimo ir gydymo principų, yra specifinių požiūrių į atskiras šios ligos rūšis.

Rotatoriaus rankogalių tendinitas

Moisov Adonis Aleksandrovich

Ortopedinis chirurgas, aukščiausios kategorijos gydytojas

Maskva, Balaklavskio alėja, 5, metro stotis "Chertanovskaya"

Maskva, g. Koktebel 2, Bldg. 1, Dmitriy Donskoy bulvaro metro stotis

Maskva, g. Berzarina 17 Bldg. 2, metro stotis "Spalio laukas"

Švietimas:

2009 m. Baigė Jaroslavlio valstybinę medicinos akademiją, turinčią medicinos laipsnį.

Nuo 2009 iki 2011 m. Buvo atlikta klinikinė rezidencija traumatologijoje ir ortopedijoje, remiantis klinikine skubios medicinos pagalbos ligonine. N.V. Solovyovas Jaroslavlyje.

Nuo 2011 m. Iki 2012 m. Jis dirbo ortopediniu traumatologu Neatidėliotinos ligoninės Nr. 2 Rostove prie Dono.

Šiuo metu dirba klinikoje Maskvoje.

Stažuotės:

2012 m. - Pėdų (Prancūzija) pėdų chirurgijos mokymo kursas. Priekinės pėdos deformacijų korekcija, minimaliai invazinės operacijos plantariniam fascitui (kalvotakinis spurtas).

2014 m. Vasario 13-14 d Maskvos - II traumatologų ir ortopedų kongresas. „Kapitalo traumatologija ir ortopedija. Dabartinis ir ateitis.

2014 m. Lapkričio mėn - Išplėstinis mokymas "Artroskopijos naudojimas traumatologijoje ir ortopedijoje"

2015 m. Gegužės 14-15 d Maskva - mokslinė-praktinė konferencija su tarptautiniu dalyvavimu. "Šiuolaikinė traumatologija, ortopedija ir chirurgijos gydytojai".

2015 m. Maskva - metinė tarptautinė konferencija „Artromost“.

Moksliniai ir praktiniai interesai: pėdų chirurgija ir rankų chirurgija.

Šaknų rankogalių tendinitas yra patologinė būklė, kai atsiranda aplinkinių pečių sąnarių minkštųjų audinių struktūros uždegimas. Tai gali būti: sąnarių kapsulė, peties bicepso sausgyslė, raumens raumenys arba visi kartu. Šis uždegimas sukelia judėjimo ir skausmo apribojimą pečių sąnaryje.

Pečių sąnario anatomija

Pečių sąnario anatomija yra tokia: ji susideda iš dviejų kaulų, tai yra skydelis (būtent galvos galva), pleiskanos (būtent apvalkalo sąnarinis procesas). Apsupta pluoštine kapsulė, kurią sudaro raiščiai.

Šie raiščiai atlieka labai sudėtingą funkciją - jie pakankamai tvirtai laiko šlaunikaulio sąnario ertmėje ir tuo pat metu leidžia rankai atlikti neįtikėtinai didelį judesių spektrą.

Pečių tendinito priežastys

  • Netinkamas pečių sąnario gydymas po traumos ar operacijos;
  • Ilgalaikis imobilizavimas (gipso, kriauklės tvarsčiai);
  • Gimdos kaklelio osteochondrozė;
  • Traumos, intensyvus fizinis krūvis;
  • Diabetas ir skydliaukės liga yra šios ligos vystymosi rizikos veiksniai.

Liga kenčia nuo vieno iš 50 suaugusiųjų tam tikru jų gyvenimo etapu, dažniausiai tai įvyksta 40-60 metų amžiaus. Moterys dažniau nei vyrai kenčia dėl hormoninių pokyčių menopauzės metu.

Simptomai peties tendinitui

Pečių tendinitas atsiranda, kai sąnarių kapsulė tampa uždegusi, sutirštėja, o aplinkiniai audiniai dalyvauja procese. Šie procesai smarkiai paveikia judesių diapazoną pečių sąnaryje dėl stipraus skausmo. Jei pacientas ilgą laiką apriboja savo judesius kapsulėje, sukibimas formuojasi ir net jei uždegimas pasitraukia, labai sunku sukurti normalų judesių diapazoną. Štai kodėl fizioterapija yra tokia svarbi uždegimo ir skausmo fazėje. Simptomų sunkumas ir trukmė labai skiriasi. Kai kurie periartrito tipai gali atsirasti dėl cicatricialinių pokyčių po traumos ar operacijos. Kas gali labai apriboti judėjimą.

  • Pagrindinis simptomas pacientams, sergantiems peties sausgysliu, yra sąnario sąnario judėjimo apribojimas kasdieniame gyvenime: sunku gauti puodelį iš spintos, imtis kažką iš lentynos, kartais skausmas, kai dėvėti drabužius, kai vartojate dušą ir nemaloniai, miego metu.
  • Dėl sąnario sąnarių vystymosi (judėjimo ribojimo) sumažėja amplitudė ir pasyvieji judesiai. Tai yra, gydytojas tyrimo metu negali pakelti paciento atsipalaidavusios rankos. Tai jau gana rimtas etapas (apleistas), kuris yra labai sunkus ir kartais neįmanoma išgydyti. Pacientas negali savarankiškai įdėti rankos už nugaros, pakelti jį daugiau nei 90 laipsnių. Lėtai pradeda atremti deltinį raumenį, bicepsą.
  • Skausmas peties sąnaryje. Nuobodus, skausmingas, bet gali būti ūminis, kai spinduliavimas (judėjimas) per petį į alkūnės sąnarį.

Nugaros sausgyslių diagnozė

Paprastai peties sausgyslės diagnozė yra pagrįsta paciento skundais, ligos istorija ir fizine apžiūra. Gydytojas švelniai sukels petį į visas puses, kad nustatytų, ar pasyvūs judesiai yra riboti ir skausmingi. Judėjimas, kai kas nors perkelia petį, vadinamas „pasyviu judėjimu“. Gydytojas turėtų tai palyginti su judesių diapazonu, kurį gali atlikti pacientas - „aktyvių judesių“ diapazonas.) Pacientams, sergantiems sausgyslių, aktyvūs ir pasyvūs judesiai yra riboti.

Jei tyrimas rodo, kad tik aktyvių judesių apribojimas yra antrinis požymis, gali būti pažeista rotatoriaus manžetė (raumenys, kurie pašalina petį, pakelia ranką virš 90 laipsnių). Vienas iš pagrindinių bruožų, padedančių atskirti periartritą nuo žalos rotatoriaus manžetui, yra aktyvių pečių judesių amplitudė. Nesant duomenų apie traumą (kurią pacientas gali nepamiršti) ar operacijos, MRT yra nustatytas, kad būtų galima nustatyti kapsulės, sausgyslių kriauklių, rotatoriaus manžetės suspaudimą tarp pleistro aklumo ir apatinio galvos.

Radiografija

Dažnai kreipkitės į rentgeno tyrimą, kad aptiktų supraspinatus sausgyslių sutirpimo požymius, taip pat pašalinkite kitas patologijas:

Nugaros sausgyslių gydymas

Gydymo tikslas yra sumažinti skausmą ir atkurti aktyvų judėjimą.

Konservatyvus gydymas

Daugiau nei 90% pacientų atsigavo po palyginti paprasto gydymo.

Periartrito gydymo trukmė priklausys nuo ligos stadijos ir skausmo intensyvumo bei judesių amplitudės.

Ankstyvosios peties tendinitas

Pradiniai peties sausgyslių pasireiškimai yra gana intensyvūs pečių sąnarių skausmai. Šiame etape yra gana lengva įveikti ligą.

Rekomenduojama vengti patirti stresą pacientui, bet bet kokiu atveju ne apriboti judesių amplitudę. Ir priešingai - užsiimti fizine terapija (vystyti petį).

Anestetikai NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo):

Jei problemą sukelia uždegimas, pradedama nuo nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Jie yra žinomi daugeliui: Nimesil, Nise, Ketorol, Nurofen ir kt.

Paimkite bet kurią vaisto 1 tabletę 2 kartus per dieną, visada po valgio, bet ne daugiau kaip 5 dienas, nes vaistai neigiamai veikia skrandžio gleivinę. Vaistai yra kontraindikuotini pacientams, sergantiems skrandžio opa arba 12 dvylikapirštės žarnos opa.

Su šios terapijos neveiksmingumu skiriami steroidiniai vaistai.

Injekcija su steroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Steroidiniai vaistai prievarta mažina uždegimą. Steroidų injekcijos iš esmės yra veiksmingos, tačiau jos kelia pavojų. Pakartotinio dažno vartojimo atveju sausgyslių stiprumas (kolageno pluoštas) mažėja iki plyšimo.

Kortikosteroidų injekcijos sumažins uždegimą ir skausmą. Tačiau injekcijos nepašalina priežasties ir simptomai gali palaipsniui grįžti.

Štai kodėl intensyvus, kasdieninis pečių sąnarių judėjimas yra toks svarbus.

Vėlyvos pakopos sausgyslė

Šioje ligos stadijoje susidaro sąnarių kontraktūra ir judesiai nebėra apriboti skausmu, juos riboja „raukšlėtas“ nuo uždegimo ir maža sąnario kapsulės judėjimo amplitudė.

Šoko bangos terapija

Ekstrakorporacinės smūginės bangos terapijoje naudojamas aparatas, kuris sukelia šoko bangas, kurios prasiskverbia per odą į periartikulinės zonos uždegimo zoną (skausmingą plotą). Pagrindinis jo teigiamas poveikis yra mikrocirkuliacijos pagerėjimas. Dėl šios priežasties uždegimo audiniai išgydo greičiau ir regeneruojasi. Paprastai atliekamos 4-6 procedūros. Veikimo dažnumas yra -1-2 kartus per savaitę. Šis laikas yra būtinas, kad organizmas pradėtų susidoroti su uždegimu atskirai, po to, kai UHT jį „išstumtų“, gerindamas kraujo tiekimą.

Pagrindinė UVT kontraindikacija:

UHT šioje ligoje turėtų būti derinama su fizioterapijos pratimais.

Gydymo pratimai skausmui ant peties

Specialūs pratimai padeda atkurti judėjimą pečių sąnaryje. Juos gali prižiūrėti fizioterapeutas arba jie gali tai padaryti patys, o tai yra mažiau veiksminga. Terapija apima tempimą, siekiant padidinti judesių amplitudę.

Chirurginis krūtinės uždegimo gydymas

Jei konservatyvus gydymas nepadėjo, chirurginio gydymo klausimas išspręstas.

Operacijos tikslas - išpjauti jungtinę kapsulę tose vietose, kur jis yra „raukšlėtas“, prarado savo ankstesnę struktūrą nuo uždegimo ir visiško judesio diapazono trūkumo, kad ištemptų ir atleistų standžią jungtinę kapsulę. Dažniausi metodai apima manipuliavimą pagal bendrąją anesteziją ir peties sąnarį.

Manipuliavimas (žalos atlyginimas) anestezijos metu

Bendrosios anestezijos metu gydytojas tiksliai nutraukia raukšlėtą sąnario kapsulę, taip padidindamas judėjimo diapazoną peties sąnaryje.

Pečių artroskopija

Kapsulės artroskopinė peties sąnarių išsiskyrimas (skaidymas) yra alternatyva ankstesnei procedūrai. Bet tai leidžia kapsulę supjaustyti tik pakeistose vietose, nesukeliant normalių audinių. Padaryta 2 nedideli odos pjūviai, kurių ilgis yra mažesnis nei 1 cm, per kuriuos įdėta maža kamera ir tiesioginiai mini įrankiai.

Išsiskiria randų audinys, susidaręs sąnarių kapsulėje.

Nuotraukos, paimtos per artroskopą: normalus pečių sąnarys (kairėje), uždegimas (dešinėje).

Bet kokiu gydymo metodu svarbiausia ir pagrindinė yra sąnarių judesių raida. Be to, net geriausia operacija nepadės.

Atsigavimas po operacijos

Po pečių sausgyslių veikimo būtina išlaikyti visą judėjimo amplitudę, kuri buvo pasiekta operacijos metu. Atsigavimas trunka nuo 6 savaičių iki trijų mėnesių.

Ilgalaikiai rezultatai po operacijos paprastai yra geri, daugumoje pacientų atkuriamas visas judesių diapazonas, o skausmo sindromas sustabdomas (išnyksta).