Stuburo slankstelių lūžių gydymas

Jei po sporto treniruotės, kritimo iš mažo aukščio arba nesėkmingo šuolio į vandenį jaučiate diskomfortą nugaroje, kuri ilgą laiką nepraeina, greičiausiai šių nemalonių jausmų priežastis yra stuburo suspaudimo lūžis. Kas tai yra, kaip tinkamai diagnozuoti ir gydyti?

Kas yra suspaudimo lūžis?

Tai yra gana dažna žala, kuri atsiranda, kai stuburas stumiamas ir sulenkiamas tuo pačiu metu. Slėgio metu slankstelis yra suspaustas, suplotas ir krekingo. Dažnai juosmens ir nizhegrudnom skyriuje vyksta suspaudimo lūžiai.

  • Krūtinės ląstos stuburo suspaudimo lūžis. Didžiausias spaudimas krūtinės ląstos regione yra 11 ir 12 slankstelių, jie dažnai kenčia nuo suspaudimo lūžių.
  • Juosmens stuburo suspaudimo lūžis. Juosmens nugarkaulyje pirmame slankstelyje atsiranda suspaudimo lūžiai, dėl kurių susilpnėja nervų nugaros šaknys.

Kompresijos lūžiai gimdos kaklelio stubure yra daug rečiau. Tai atsitinka avarijų automobilyje, kritimo iš aukščio ir stiprių smūgių į galvą metu.

Kompresinių lūžių klasifikacija

Kompresijos lūžiai klasifikuojami pagal stuburo deformacijos laipsnį:

  • 1 laipsnio lūžis (slankstelio aukščio sumažinimas neviršija ½ jo dydžio).
  • Lūžis 2 laipsniai (slankstelio aukštis sumažėjo per pusę).
  • 3 laipsnių lūžis (sumažintas daugiau nei pusė slankstelio aukščio).

Pripažįstama, kad suspausti lūžiai ir komplikacijų buvimas arba nebuvimas:

  • Nesudėtingą lūžių tipą lydi skausmas pažeistos stuburo dalies srityje. Dažnai paslėpta forma, kančiantis asmuo nesiekia gydytojo pagalbos. Tačiau šio tipo lūžiai gali sukelti radikulito arba osteochondrozės atsiradimą.
  • Kartu su skausmu sudėtingas lūžis lydi neurologiniai sutrikimai. Ypač pavojingas lūžis su kaulų fragmentų susidarymu, nes jie pažeidžia nervų šaknis. Tai vyksta palaipsniui, su laiku, galūnių jautrumas mažėja, atsiranda tirpimas.

Diagnostika

Pagrindinis kompresijos lūžio požymis (skausmas nugaroje) nėra specifinis. Tai gali rodyti kitus pažeidimus ir patologijas.

Siekiant diagnozuoti ir paskirti veiksmingą gydymą, būtina atlikti išsamų tyrimą:

Šių procedūrų atlikimas padės gydytojui nustatyti tinkamą diagnozę, įvertinti, kaip pavojingas yra suspaudimo lūžis, kaip jis paveikė nugaros smegenis, ir pasirinkti gydymo metodus.

Stuburo slankstelių lūžio pasekmės

Gydytojai įspėja, kad jokiu būdu negali užsiimti savarankišku vaistu ar neaktyviu. Tai gali lemti stuburo deformacijų atsiradimą, nugaros smegenų ir nervų šaknų sužalojimus, o sunkiais atvejais - paralyžius.

Jei pažeistas slankstelis daro spaudimą nervų šaknims ir sunaikina tarpslankstelinį diską, padidėja osteochondrozės ir po trauminio radikulito rizika.

Stuburo kompresijos lūžio požymiai ir simptomai

Patyręs specialistas, jei pacientas turi lūžio simptomą, patikrins, galės greitai diagnozuoti ir paskirti gydymą.

Kompresijos lūžiui būdingi šie reiškiniai:

  • Skausmas įvairiose srityse: nugaros, apatinės ir viršutinės galūnės. Skausmas yra pagrindinis lūžio simptomas, jis atsiranda palaipsniui, iš pradžių jis yra lengvas, jis didėja su laiku.
  • Bendras negalavimas. Pacientai skundžiasi galvos svaigimu, nuovargiu ir silpnumu.
  • Sunkus lūžis sukelia stiprų stuburo smegenų spaudimą, žmogus nugaros skausmus.

Gydymas

Kai pasirodo pirmasis skausmas, reikia pasitarti su gydytoju ir pradėti gydyti pažeistą stuburo dalį. Specialistas, įvertinantis žalos laipsnį, komplikacijų buvimą ar nebuvimą, paskirti konservatyvų arba chirurginį gydymą.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas skiriamas daug dažniau nei operacija. Siekiant sėkmingai išgydyti suspaudimo lūžį, reikalingi vaistai, skausmo malšinimas ir aktyvumo apribojimas. Efektyvūs metodai yra kyphoplasty ir vertebroplasty.

Visas gydymo kursas trunka apie 3 mėnesius, todėl reikia reguliariai stebėti gydytoją ir kas mėnesį atlikti tyrimus, kad būtų įvertintas pažeisto ploto susiejimo procesas.

  • Skausmo gydymas. Norėdami sumažinti asmenį nuo nugaros skausmo, gydytojas skiria vaistus. Jie neturi įtakos splingo procesui, jų pagrindinė užduotis yra skausmo malšinimas.
  • Veiklos apribojimas. Siekiant, kad splazavimo procesas vyktų kuo greičiau, chirurgai rekomenduoja apriboti fizinį aktyvumą, mažiau laiko sėdėti ir stovėti, nekelti svorio ir nevykdyti veiksmų, kurie padidina stuburo apkrovą. Žmonės, vyresni nei 50 metų, turi sekti lovą, nes su amžiumi lūžių gijimo procesas trunka ilgiau. Veiklos apribojimas garantuoja greitą ir sėkmingą gydymą, pažeidimas gali sukelti sunkias neurologines pasekmes, įskaitant paralyžius.

Chirurginis gydymas

Konservatyviais metodais gydytojai ne visada naudoja kompresijos lūžių gydymą. Chirurgija yra būtina, jei yra neurologinių komplikacijų rizika. Operacijos metu chirurgas atlieka slankstelio dalių, kurios pakenkia nervų šaknis ir galvos smegenis, rezekciją, o jų vietoje sumontuoja metalo implantus.

Komplikacijos

Nepaisant didelių šiuolaikinės įrangos galimybių ir didelės chirurgo patirties, stuburo operacija gali būti pavojinga dėl nugaros smegenų ir nervų šaknų artumo. Gydant stuburo slankstelių lūžius, gali pasireikšti segmentinis nestabilumas, neurologinės komplikacijos ir kyphotinė deformacija.

  • Kyfotinė deformacija sukelia aukščiausią ar tuščiausią krūtinės ląstos stuburo dalį. Kyphotic deformacija yra dažna vyresnio amžiaus žmonių liga. Ši komplikacija atsiranda dėl stuburo suspaudimo lūžio ir osteoporozės. Kai kyphosis atsiranda stiprus skausmas, širdies ir kraujagyslių sistemos, skrandžio, plaučių darbe gali būti nukrypimų. Žmonės, turintys kyfto deformaciją, skundžiasi dėl lėtinio nuovargio, nuovargio, dusulio ir virškinimo problemų.
  • Segmentinis nestabilumas gali atsirasti, jei lūžio metu stuburo aukštis prarado daugiau kaip 30%. Gerai koordinuojant visų segmentų darbą, stuburo stulpelis atlieka visas būtinas funkcijas: tinkamą ašies apkrovos paskirstymą, atramą, visus judesius. Jei suspaustas lūžis, stuburas negali atlikti visų savo funkcijų: judesio ir poilsio metu atsiranda diskomfortas ir skausmas. Nestabilumas sukelia stuburo degeneracinius-distrofinius procesus.
  • Jei kaulų lūžiai susidaro lūžio metu, atsiranda neurologinių komplikacijų. Jie provokuoja nugaros smegenų ir nervų šaknis. Neurologinės komplikacijos gali atsirasti iš karto po sužalojimo arba po kurio laiko. Pagrindiniai simptomai, susiję su neurologijos problemomis, yra skausmas su krūtimi arba net ramybėje, pojūčių praradimas ir galūnių tirpimas.

Reabilitacija po stuburo suspaudimo lūžio

Po gydytojo gydytojas turi paskirti stuburo krūvio gydymo kompresijos lūžį. Pratimai gali būti atliekami namuose, bet geriau specialiame centre ar klinikoje, prižiūrint specialistui.

Fizinės terapijos eigą sudaro 4 etapai, kurie padės grįžti į įprastą gyvenimo būdą:

  1. Pratimų rinkinys virškinimo trakto, širdies ir kraujagyslių sistemos, kvėpavimo sistemos tobulinimui. Jo pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią raumenų jėgos mažėjimui.
  2. Pratimai, kuriais siekiama stiprinti raumenų sistemą. Šiame etape apkrova pamažu didėja dėl pratybų terapijos laiko pailgėjimo ir naujų pratimų atsiradimo.
  3. Trečiasis etapas - pasiruošimas vertikalioms apkrovoms, prižiūrint specialistui, atliekami pasipriešinimo ir naštos pratimai.
  4. Vertikalios apkrovos ir nuolatiniai pratimai.

Kompresinis stuburo lūžis vaikams

Jei lūžis yra nedidelis, simptomai gali nebūti arba gali būti lengvi. Gydytojas gali įtarti suspaudimo lūžį tik po kruopštaus apčiuopimo. Jei švelniai stumiate dilbius ar galvą, skausmas pasireiškia paveiktoje zonoje.

Vaikams, kuriems yra suspaudimo lūžis, gali pasireikšti šie simptomai:

  • dusulys traumos metu;
  • nugaros dalies judėjimo apribojimas, skausmas keičiant padėtį;
  • diržo pilvo skausmas;
  • raumenų įtempimas.

Jei vaikas skundžiasi dėl nugaros skausmo, nedelsdami kreipkitės į chirurgą. Patvirtindami suspaudimo lūžį, kuo greičiau išimkite vaiko stuburą, stebėkite lovą. Ligoninės sąlygomis korekcija ir tempimas atliekami su reciklatoriais ir korsetais. Gydytojas paskiria korsetą tik dviem atvejais: jei yra komplikacijų arba jei pažeisti 3 ar daugiau slankstelių.

Vaikų stuburo slankstelių lūžių gydymas atliekamas trimis etapais:

  • Pirmasis etapas yra stuburo iškrovimas ir skausmo malšinimas, lova ant lovos su standžiu pagrindu, paviršiaus nuolydis yra 30 laipsnių. Šios priemonės atliekamos per pirmas 5 dienas po lūžio.
  • Antruoju etapu siekiama normalizuoti kraujotaką pažeistoje zonoje, vaikas skiriamas fizioterapijos procedūroms: elektroforezei, nugaros masažui, magnetinei terapijai. 2 etapas trunka nuo 10 iki 15 dienų.
  • Trečiasis etapas atliekamas per 10 dienų, jo pagrindinis tikslas yra raumenų korseto formavimas. Nakvynė tęsiama traukos metu, atliekamas fizioterapijos kursas. Po 3 gydymo etapų gydytojas nurodo fizinę terapiją.

Vaiko kūnas nuolat auga, gydymo ir reabilitacijos procesas po lūžio yra greitesnis nei suaugusiojo. Daugeliu atvejų sugadintos zonos atkūrimas vyksta gerai, tačiau slankstelis visiškai atkuriamas per 1,5 - 2 metus.

Stuburo slankstelių lūžis

Kompresinis stuburo lūžis - vieno ar kelių slankstelių vientisumo pažeidimas, kartu su spaudimu ir aukščio sumažinimu. Tai gana dažnas sužalojimas, dažnai pasireiškia vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Pažeidimo priežastis yra aštrus lenkimas arba priverstinė apkrova, nukreipta palei stuburo ašį. Dažnai yra lankstumo ir poveikio derinys. Lūžis pasireiškia skausmais ir judesių ribojimu pažeistoje stuburo dalyje. Skausmai yra mažesni, kai gulite ir pablogėja stovėdami ir sėdėdami. Norėdami patvirtinti diagnozę, atliekama stuburo radiografija, prireikus yra nustatyta papildoma CT ir MRT. Gydymas yra konservatyvus: apsauginis režimas, fizioterapija, treniruočių terapija, korsetai ir reclinatoriai. Chirurginės intervencijos reikalingos labai retai. Prognozė paprastai yra palanki.

Stuburo slankstelių lūžis

Stuburo suspaudimo lūžis (iš Lat. Compressio - suspaudimo) - dažnas pažeidimas, kai atsiranda slankstelio suspaudimas. Galimas vienos ar kelių slankstelių lūžimas. Trauma atsiranda dėl intensyvaus ašies smūgio ir (arba) staigaus stuburo lenkimo, kartais kartu su sukimu. Patologinių slankstelių pokyčių (osteoporozės, navikų) atveju lūžio priežastis gali būti nedidelis sužalojimas, pvz., Kūno lenkimas. Stuburo suspaudimo lūžių gydymas buvo susijęs su traumatologais.

Stuburą sudaro individualūs kaulai - slanksteliai, jungiami raiščių, kremzlės ir mažų sąnarių. Kiekvieną slankstelį sudaro kūnas, nukreiptas į priekį ir atgal. Erdvėje tarp galinio kūno paviršiaus ir priekinio lanko paviršiaus yra nugaros smegenys. Paprastai stuburo kūnas turi cilindrinę formą, jo priekinių ir galinių dalių aukštis yra maždaug toks pats. Kai suspaustas lūžis, priekinės stuburo dalys yra suspaustos ir užima pleišto formos. Žala gali atsirasti bet kurioje stuburo dalyje, tačiau pereinamoji dalis dažniausiai kenčia (apatinės krūtinės ir viršutinės juosmens slanksteliai).

Priežastys

Paprastai šios stuburo traumos priežastis yra kritimas arba šuolis nuo ištiesintų kojų aukščio arba nukritimas ant sėdmenų. Dažniau kelių eismo įvykių, gamtinių ir pramoninių nelaimių metu susidaro suspaudimo lūžiai. Įprasto kritimo atveju, vienas ar keli slanksteliai yra pažeidžiami atskirai. Didelės energijos traumos atveju jis gali būti derinamas su kitų kaulų lūžiais, galvos trauma, bukas pilvo trauma, krūtinės ir šlapimo organų pažeidimu.

Sumažėjus kaulų stiprumui dėl įvairių patologinių procesų, stuburo suspaudimo lūžiai gali atsirasti su minimaliu trauminiu smūgiu, pavyzdžiui, stačiu lenkimu į priekį. Tokie lūžiai vadinami patologiniais. Dažniausia patologinių lūžių priežastis yra osteoporozė. Panašios traumos dažnai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims. Kelių lūžių atveju galima pastebimai sumažinti priekinio stuburo aukštį, susidarant senilinei kyphosis ir formuojant kuprą. Antroji vieta paplitimo tarp patologinių stuburo lūžių atžvilgiu užima kompresijos lūžius pirminių navikų ir kaulinio audinio metastazavusių sužalojimų atveju.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į žalos lygį, nugarkaulinės, krūtinės, kaklo, sakralinės ir kokciginės stuburo lūžiai yra izoliuoti. Dažniausiai yra apatinės krūtinės dalies lūžiai, juosmens ir viršutinės krūtinės dalies lūžiai yra mažiau paplitę. Kompresijos sužalojimai gimdos kaklelio regione retai pastebimi. Sakralinė sekcija susideda iš penkių slankstelių, susiliejusių į vieną stiprią kaulą, beveik neįmanoma atskirti šios sekcijos suspaudimas palei ašį, naudojant pakankamą jėgą, todėl įprastos suspaudimo lūžiai šioje srityje nepasitaiko.

Atsižvelgiant į slankstelio aukščio pasikeitimus, yra 3 lūžio laipsniai:

  • 1 etapas - slankstelio aukščio sumažinimas mažiau nei trečdaliu.
  • 2 laipsnis - sumažinti stuburo aukštį mažiau nei pusę.
  • 3 laipsnis - slankstelio aukščio sumažinimas daugiau nei pusę.

Simptomai

Trauminius nepakeisto stuburo pažeidimus lydi aštrus skausmas. Kai liemens ir krūtinės ląstos lūžiai, traumų metu dažnai pastebimi kvėpavimo sutrikimai. Vėliau pacientas skundžiasi skausmu pažeisto slankstelio projekcijoje, kartais spinduliuojant į pilvą. Skausmai mažėja gulint, apsunkinantys kosuliu, giliu kvėpavimu, judėjimais ir stovint, sėdėdami ir vaikščiojant. Kai kuriais atvejais (dažniausiai esant sunkiems ar daugybiniams lūžiams) gali pasireikšti galvos skausmas, galūnių tirpimas, pykinimas ir vėmimas.

Ištyrus, aptinkama nedidelė vietinė sužalojimo vietos edema, judesių apribojimas, nugaros raumenų įtampa ir skausmas pažeistų slankstelių palpavimo metu. Tipiškas stuburo lūžio požymis yra padidėjęs skausmas, kai paspaudžiamas paciento galva, tačiau nerekomenduojama patikrinti šio simptomo buvimo, nes slėgis palei nugarkaulio ašį gali sustiprinti trauminius pokyčius.

Patologiniai lūžiai nesusiję su aštriais skausmais ir pacientui gali atsirasti beveik nematomas. Priežastis, dėl kurios eiti į gydytoją dėl tokių traumų, paprastai yra laipsniškas skausmo didėjimas laikui bėgant, arba rankų ar kojų tirpimas, kurį sukelia nervų šaknų suspaudimas. Sugedusio padalinio edema gydymo metu paprastai nėra, skausmingai skausmas pažeisto skyriaus palpavimo metu. Kai kuriems pacientams, ypač senyvo amžiaus moterims, sergančioms osteoporoze, aptinkamas gumbas arba pernelyg didelis slydimas, dėl to anksčiau patyrė daugybę suspaudimo lūžių.

Komplikacijos

Kompresinių lūžių neurologiniai sutrikimai yra reti. Kai kuriais atvejais kaulų fragmentai gali judėti posteriori, stumdami stuburo smegenis ar nervų šaknis. Neurologiniai simptomai gali pasireikšti tiek iš karto, tiek po laiko. Kartu su tiesioginiu poveikiu nervų struktūroms, fragmentai gali išspausti prie nervų esančius indus. Dėl šių patologinių procesų pasireiškia skausmo sindromas ir galūnių tirpimas (paprastai vietinis).

Jei slankstelio aukštis sumažėja daugiau kaip trečdaliu (2-3 laipsnio suspaudimo laipsnis), gali išsivystyti segmentinis nestabilumas - pernelyg didelis judesys, pažeistas stuburo segmentas. Nugaros stuburo nestabilumo atveju pasireiškia lumbodynija (nugaros skausmas) arba juosmens išchija (skausmas kojoje ir nugaros dalyje). Pailsėti, padažnėjus judėjimams ir krūviui, sumažėja skausmai. Jei juosmens stuburo segmentinis nestabilumas derinamas su trauminiu stuburo kanalo susiaurėjimu, stuburo šaknys gali būti suspaustos.

Kai krūtinės ląstos regione yra nestabilumas, interskapuliniame regione yra skausmai, o gimdos kaklelio regione - nestabilumas, gimdos kaklelis (skausmas kakle), kartais susijęs su peties skausmu ir galvos skausmu. Kitas neigiamas segmentinės nestabilumo pasekmės yra degeneracinių-distrofinių procesų pagreitis, osteochondrozės vystymas, tarpslankstelinių sąnarių artrozė, diskų iškyšos ir tarpslankstelinės išvaržos.

Ilgalaikiu laikotarpiu, ypač po daugybės lūžių ir lūžių, kurių laipsnis yra 2–3 laipsniai, kyphosis gali didėti, o sunkiais atvejais - didžiausią ar plokščią kuprą. Ši patologija dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus moterims, sergančioms osteoporoze. Stuburo Kyfto deformacija gali sukelti silpninančius skausmus, taip pat sukelti krūtinės tūrio sumažėjimą ir pilvo organų padėties pasikeitimą. Dėl to atsiranda dusulys, nuovargis ir virškinimo sutrikimai.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis stuburo rentgeno charakteristika, simptomais ir rezultatais. Nuotraukos yra paimtos iš dviejų projekcijų, labiausiai informatyvus yra šoninė projekcija. Ant rentgenogramos paaiškėjo vieno ar kelių slankstelių aukščio ir pleišto formos deformacijų sumažėjimas. Jei reikia, stuburo ir jo membranos būklę, taip pat stuburo raiščius ir kremzles, reikia nustatyti stuburo MRI arba CT. Esant neurologiniams sutrikimams, pacientas konsultuojamasi su neurologu arba neurochirurgu. Meliografija naudojama nugaros smegenų pažeidimo laipsniui nustatyti ir tiksliau įvertinti.

Jei įtariamas patologinis lūžis dėl naviko ar metastazių, būtina atlikti MRT arba radionuklidų tyrimą. Jei įtariama osteoporozė, nustatoma serumo baltymų densitometrija ir elektroforezė. Jauniems pacientams, sergantiems osteoporoze, rekomenduojama konsultuotis su endokrinologu, kad būtų išvengta hiperparatirozės.

Gydymas

Pacientas turi būti pastatytas ant standaus plokščio paviršiaus nugaroje ir skubiai pristatomas į medicinos įstaigą. Dėl krūtinės ląstos ir juosmens srities lūžių, po pažeistąja zona dedamas volelis. Gimdos kaklelio lūžių atveju kaklas tvirtinamas smėlio maišeliu arba Schantz apykakle. Lūžiams, kuriuos sukelia coccyx, pacientas yra ne ant nugaros, bet ant pilvo. Jei nėra sunkiųjų neštuvų, pacientai, turintys krūtinės ir juosmens stuburo suspaudimo lūžius, taip pat yra ant pilvo, po minkšta pagalvele ar maža pagalvė.

Pacientas yra hospitalizuotas avarijos skyriuje, patalpintas ant lovos su skydu, nustatytu analgetikais ir specialiu treniruočių terapijos kompleksu raumenų sistemai stiprinti. Po 6 savaičių pacientas siunčiamas masažui ir fizioterapijai (UHF, UV, elektroforezė su kalciu). Mažiausiai 2 mėnesius rekomenduojama dėvėti specialią tvirtinimo korsetą. Galimybė dirbti paprastai atkuriama praėjus 6 mėnesiams po sužalojimo.

Sunkiais atvejais atliekama stuburo operacija. Jei nugaros smegenys ir stuburo šaknys sugadinamos, operacijos atliekamos atvirai. Nesant tokių sužalojimų, galima atlikti nedidelio poveikio intervencijas - kyphoplasty ir vertebroplasty. Vertebroplastijoje cementas yra suleidžiamas į pažeistą slankstelį per nedidelį pjūvį, kuris stiprina kaulą ir neleidžia jam žlugti. Kyphoplasty slankstelio forma yra iš anksto sureguliuota naudojant specialias pripučiamos kameros, po to užpildant šias kameras cementu.

Nestabilūs segmentai tvirtinami naudojant įvairias metalines konstrukcijas: varžtus, plokšteles, sąvaržas ir strypus. Kaulų skiepai naudojami sunaikintų slankstelių remontui. Pooperaciniu laikotarpiu atliekami reabilitacijos darbai, įskaitant reguliarius pratimus, masažą ir fizioterapiją.

Prognozė

1 laipsnio lūžių, tinkamo gydymo ir tikslaus gydytojo rekomendacijų laikymosi prognozė yra palanki, ypač jauname amžiuje. Galimybė dirbti yra visiškai atkurta. Esant 2 ir 3 laipsnių lūžių ilgalaikiam laikotarpiui, galimas skausmas, didėja osteochondrozės, išialgijos ir tarpslankstelio išvaržos atsiradimo tikimybė.

Didžiausias medicinos portalas, skirtas žmogaus organizmui

Straipsnyje atskleidžiama suspaudimo lūžio sąvoka, aprašomi tipai ir simptomai. Aptariami gydymo metodai.

Šiuolaikiniame pasaulyje sužalojimai yra gana dažni. Jie gali atsirasti bet kokio amžiaus žmonėms. Kiekvienas turėtų žinoti, koks yra suspaudimo lūžis ir kaip pavojinga. Tokiu būdu bus lengviau išvengti šio rimto sužalojimo.

Lūžio sąvoka

Yra daug kaulų lūžių tipų, o vienas iš jų yra suspaudimo lūžis. Kompresija yra suspaudimas. Todėl aišku, ką reiškia suspaustų lūžių priemonė.

Tai yra kaulų pažeidimai, atsirandantys dėl jų spaudimo vieni kitiems. Taip atsitinka, kai trauminė jėga veikia išilgine kryptimi.

Kompresijos lūžių tipai

Dažniausiai tokio tipo lūžiai atsiranda tokiuose kauluose:

  • stuburas, ypač krūtinės ląstos sritis - septyni suspaudimo lūžiai (septintasis krūtinės slankstelis)
  • dubens kaulai;
  • kulnas.

Lūžiai klasifikuojami pagal lūžių mechanizmą.

1 lentelės numeris. Lūžių rūšys:

Pagal žalos laipsnį išskiriami:

  • 1 etapas - kaulų kiekio sumažėjimas ne daugiau kaip 10% - tai yra 1 pakopos suspaudimo lūžis;
  • 2 laipsniai - apimties sumažėjimas perpus;
  • 3 laipsnis - kaulų kiekio sumažėjimas daugiau nei 50%.

Dėl komplikacijų atsiranda:

  • nesudėtingas lūžis - nėra nugaros smegenų, nervų pažeidimo, kaulų poslinkio;
  • sudėtingas lūžis - pažeistas nugaros smegenys, pakenkta nervų struktūroms, kaulų fragmentų išstūmimas.

Dėl įvairių priežasčių atsiranda įvairių tipų suspaudimo lūžių.

Lūžių priežastys

Visi suspaudimo lūžiai yra suskirstyti į dvi priežastines grupes.

  1. Trauminis lūžis. Įvyksta avarijos atveju, nukritus ant sėdmenų ar ištiesintų kojų, smūgis į galvą, pečius, kulną su sunkiu objektu. Dažnai susiduriama su kompresijos lūžiais, nesilaikant darbo saugos ir sporto.
  2. Patologinis suspaudimo lūžis. Jis atsiranda dėl ligų, kurias lydi padidėjęs kaulų trapumas (osteoporozė, tuberkuliozė, vėžys). Tokių lūžių ypatumas yra. Kad jie atsiranda dėl minimalios apkrovos - lenkimo į priekį, šokinėja, krenta ant sėdmenų nuo savo augimo aukščio.

Patologiniai lūžiai dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, ir jie negali jų nedelsiant aptikti.

Lūžių simptomai

Šio tipo lūžių simptomai yra beveik tokie patys, kaip įprasta. Jų pagrindiniai bruožai yra šie:

  • lūžių skausmas;
  • hematomos ir edema;
  • ribotas judėjimas.

Klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo sužeidimo vietos.

Stuburo lūžių simptomai

Vieno ar kito stuburo dalies pažeidimas turi savo simptomus.

2 lentelės numeris. Simptomai priklauso nuo vietos:

Sudėtingi stuburo suspaudimo lūžiai gali sukelti invalidumą ar mirtį.

Kalkanos kompresinio lūžio simptomai

Kulno spaudimo lūžio požymis yra aštrus skausmas ir greita edemos raida. Išilginis pėdos lankas sutirštėja. Kompresijos lūžyje susidaro daug fragmentų ir fragmentų. Jų poslinkis deformuoja kalkę.

Simptomai dubens suspaudimo lūžiui

Sunkiausias sužeidimas, kai sutrikdomas dubens žiedo stabilumas. Tyrimo metu galite pamatyti edemą ir hematomą tarpkojų ir juosmens regione. Skausmas yra toks stiprus, kad gali išsivystyti skausmingas šokas. Judėjimas yra neįmanomas, sutrikusi dubens organų funkcija.

Diagnostika

Diagnozę ir gydymą atlieka traumatologas arba chirurgas. Klinikinė diagnozė nesuteikia tikslaus rezultato.

Norint nustatyti galutinę diagnozę, reikalingi instrumentiniai tyrimai:

  • Rentgeno radiografija atliekama dviem projekcijomis, kurios lemia lūžio lokalizaciją, sunkumą, fragmentų buvimą ir jų poslinkį.
  • MRI ir CT leidžia tirti minkštus audinius sluoksniuose, tačiau tokių procedūrų kaina gali būti gana didelė.
  • Mielografija įvertina nugaros smegenų pažeidimo mastą.

Taip pat atlikti laboratoriniai tyrimai pagal indikacijas. Kai kuriais atvejais reikia kreiptis į neurologą.

Pirmoji pagalba

Viskas, ką galima padaryti su stuburo slanksteliu prieš gydytojų atvykimą, yra sustabdyti kraujavimą, jei toks yra. Suteikite skausmą malšinančiam preparatui ir stebėkite aukos būklę. Instrukcijos dėl pirmosios pagalbos draudžia nukentėjusįjį, vandenį ar jį maitinti.

Taip pat neįmanoma savarankiškai nustatyti kaulų fragmentų, tai gali atlikti tik ekspertas. Jei sustabdysite širdies plakimą ir kvėpavimą, pabandykite atgaivinti. Kaip tai padaryti teisingai, galite sužinoti žiūrėdami vaizdo įrašą šiame straipsnyje.

Gydymas

Kompresinių lūžių gydymas prasideda nuo skausmo pašalinimo. Gydymas gali būti ir konservatyvus, ir chirurginis, priklausomai nuo traumos tipo ir sunkumo. Konservatyvi terapija yra apriboti lūžių ploto judumą, fiksavimą. Taip pat naudokite minimaliai invazines manipuliacijas - vertebroplastiją ir kyphoplasty.

Sudėtingi ir nestabilūs lūžiai gydomi chirurginiais metodais.

Operaciją gali sudaryti du etapai:

  • dekompresija - pašalinant nuolaužas, nuleidžiančias ant nugaros smegenų;
  • fiksavimas - kaulo ar slankstelių sujungimas su metalinėmis plokštėmis.

Su kiekvienu lūžių gydymo metodu yra vaistų terapija.

Reabilitacija prasideda po kelių dienų po sužalojimo ar operacijos. Ji apima:

  • fizioterapija;
  • Pratimų terapija;
  • terapinis masažas;
  • mityba;
  • dėvėti korsetas ar ortozės.

Stuburo slankstelių lūžis

Kompresinis stuburo lūžis - bendras ūminis nugaros pažeidimas, kai pažeidžiami slanksteliai, tarpslanksteliniai diskai ir kiti stuburo elementai.

Vykdant pirmiau aprašytos struktūros elementus, susidūrimo metu pasireiškia būdingi simptomai, kurie gali sukelti rimtų komplikacijų.

Ūminės būklės gydymas ir tolesnis sužeisto paciento reabilitavimas atliekamas ligoninėje, prižiūrint kvalifikuotam medicinos personalui.

Kas yra stuburo suspaudimo lūžiai?

Žmogaus stuburas turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš daugelio elementų. Dėl spaudimo suspaudimo apkrovos poveikio, stuburo segmentai ir nervų galai yra suspausti: lūžio vietoje stipriai suspaustas vienas ar keli slanksteliai, dėl kurių jų anatominis vientisumas iš dalies sunaikinamas mažėjant aukščiui.

Tokios stabilios ūminės ligos paprastai būna klasikinės konservatyvios terapijos, o sudėtingos lūžių formos lemia stuburo elementų poslinkį, neigiamų pasekmių susidarymas nervų šaknų, tarpslankstelinių diskų ir net stuburo smegenų - gydymui reikalingas chirurginis gydymas.

Dažniausios tokių lūžių priežastys

Beveik visuomet tiesioginė stuburo suspaudimo lūžio priežastis yra smūgis. Tipinės stuburo kompresijos lūžio priežastys:

  • Automobilių avarija;
  • Peršokti į vandenį ir paspauskite dugną;
  • Nusileidimas ant kojų ar sėdmenų nuo 1,5 metrų aukščio;
  • Trauminio sporto užsiėmimas be tinkamos stuburo apsaugos nuo galimų sužalojimų;
  • Netyčinis arba tyčinis grįžtamasis ryšys;
  • Darbuotojų sužalojimai, ypač daugiaaukščių ir statybos darbų metu;
  • Buitiniai sužalojimai;
  • Kitos pernelyg stiprios ir dinamiškos stuburo apkrovos, kai įvyksta staigus lenkimas.

Kai kuriais atvejais lūžius gali sukelti ne tik dinamiškas smūgis, bet ir minkštos stacionarios stuburo apkrovos. Paprastai tokia situacija kyla, jei pacientui yra osteoporozė, kaulų tuberkuliozė, lėtinės raumenų ir kaulų sistemos ligos ar kitos panašaus spektro problemos.

Kompresinių lūžių klasifikacija

Kompresijos lūžiai visų pirma skirstomi pagal sunkumą:

  • Lūžiai 1 laipsnis. Slankstelis kompresijos stadijoje aukštis sumažėja ne daugiau kaip 30%. Toks sužalojimas laikomas santykinai švelniu, konstrukcinių elementų poslinkis nėra;
  • Lūžiai 2 laipsniai. Slankstelis suspaudimo metu sutraukia aukštį iki 50%. Toks sužalojimas gali sukelti komplikacijų;
  • Lūžiai 3 laipsniai. Slankstelis „lygina“ 60% ar daugiau. Sunkiausia lūžių rūšis, kuri beveik visada sukelia viso stuburo segmentinį nestabilumą, dažnai reikalauja operacijos.

Be to, gydytojai lūžius dalija į nesudėtingus ir sudėtingus. Pirmuoju atveju nėra neurologinių apraiškų, sisteminės nugaros smegenų ir nervų šaknų funkcijos, taip pat tarpslanksteliniai diskai paprastai nėra sutrikdyti. Antruoju atveju slankstelių suspaudimas sukelia griaunančius procesus gretimuose segmentuose, turinčius rimtų arba labai sunkių pasekmių, taip pat žymiai padidina laiką, reikalingą gydymui ir paciento atsigavimui.

Stuburinis stuburo lūžis paprastai turi aiškią vietą krūtinės, gimdos kaklelio, juosmeninės, kokcigalinės ar sakralinės, tačiau taip pat yra mišrių sužalojimų, kurie daro poveikį kelioms iš minėtų sričių.

Stuburo kompresijos lūžio simptomai ir apraiškos

Dažniausiai stuburo slankstelių lūžių simptomai paprastai apima:

  • Ūmus skausmo sindromas, atsirandantis iškart po sužalojimo. Dažnai pasireiškia paroksizminis pulsas su piko skausmo ir laikino palengvinimo pakaitomis. Mažiau skausmas yra nuobodu, lėtai didėja, bet neturi atleidimo laikotarpių. Skrandį, kirkšnį, krūtinę, tarp pečių ašmenų, priklausomai nuo sužeidimo vietos, galima diskomfortuoti;
  • Raumenų rėmo įtampa. Stuburo lūžio atveju organizmas bando kompensuoti šios sistemos nestabilumą dėl lygių raumenų darbo. Raumenys yra labai įtempti, jų judėjimas yra ribotas;
  • Variklio sutrikimas. Sudėtingų lūžių formų atveju asmuo negali savarankiškai judėti, sėdėti ir netgi judėti stuburo sistema;
  • Galūnių silpnumas, dalinis ar visiškas paralyžius. Jei pažeidimas viršutinėje arba apatinėje stuburo dalyje, rankų ir kojų jautrumas negali būti;
  • Kvėpavimo sutrikimai ir širdies plakimas. Šoko būklė ir daugybė žalingų procesų pirmiausia veikia širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemų darbą. Kai kuriais atvejais pacientui reikia dirbtinio kvėpavimo ir netiesioginio širdies masažo;
  • Įvairūs neurologiniai simptomai. Pasirodo su sudėtingais aukšto laipsnio lūžiais, išreikštais sumišimu ir sąmonės sutrikimu (iki komos), priverstiniu šlapinimu, ištuštėjimu ir vėmimu.

Diagnostika

Kvalifikuota diagnostika yra svarbi stadija prieš stuburo kompresijos lūžio gydymą, kuris leidžia tinkamai pasirinkti būsimą gydymo režimą.

Toliau jis apčiuopia galimas lūžių sritis, taip pat patikrins daugybę refleksų: nervų šaknų įtempimą, sausgyslių darbą, raumenų jėgą ir galūnių jautrumą.

Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali atlikti pirminę diagnozę. Norint patvirtinti diagnozę, reikalingi instrumentiniai tyrimai:

  • Rentgeno spinduliai. 2 projekcijų momentinė nuotrauka suteikia galimybę pamatyti lūžio vietą ir apskritai įvertinti jo laipsnį ir sudėtingumą;
  • Kompiuterinė tomografija. Leidžia atidžiai išnagrinėti nustatytą pažeidimo zoną, kad būtų pažeisti visi stuburo struktūros komponentai;
  • MRT Jis turi galimybę ištirti nervų ir nugaros smegenų pažeidimus, jei jie yra;
  • Mielografija ir densitometrija. Paskirti nustatyti galimas komplikacijas ar fonines ligas, kurios yra papildomas neigiamas veiksnys paciento atsigavimui.

Susižalojimo komplikacijos ir pasekmės

Stuburo kompresinis lūžimas gali sukelti sunkiausias pasekmes ir komplikacijas, kai kurios jų netgi kelia grėsmę paciento gyvybei, jau nekalbant apie sveikatą.

  • Stuburo segmentinis nestabilumas. Tai sukelia nekompensuotus degeneracinius pokyčius minkštųjų audinių ir visų slankstelių komponentų struktūroje. Vidutiniu laikotarpiu provokuoja negalios raidą;
  • Kyfotinė nugaros deformacija su ekstremalių skoliozės stadijų formavimu;
  • Nuolatinis dalinis ar pilnas galūnių paralyžius dėl didelio nugaros smegenų pažeidimo;
  • Daugelio susijusių sistemų ir organų pažeidimai;
  • Mirtinas.

Kompresijos lūžių vaikams ypatumai

Šiuolaikinė medicina labai retai diagnozuoja stuburo suspaudimo lūžius vaikams iki 8 metų amžiaus. Per šį laikotarpį visos kūdikių raumenų ir raumenų sistemos struktūros yra labai lanksčios, turi gerą regeneracijos laipsnį.

Pradedant nuo 8 metų, tikimybė gauti tokią ūminę būklę gerokai padidėja, pailgindama didžiausią fizinį aktyvumą iki 11-13 metų amžiaus. Paauglio skeletas jau tapo stipresnis, nors jis ir toliau auga, ir tuo pačiu metu jis patiriamas suspaudimo procesuose net ir esant vidutinio stiprumo smūgiams.

Kitas neigiamas veiksnys gali būti lėtinės raumenų sistemos, pvz., Skoliozės, problemos, atsiradusios mokykloje, kai kūnas nėra tinkama klasėje.

Vaikų, sergančių stuburo suspaudimu, gydymo procedūra beveik nesiskiria nuo suaugusiųjų gydymo. Paprastai paaugliai šį procesą lengviau perduoda, o atsigavimas yra greitesnis dėl sutrumpintų reabilitacijos laikotarpių, kurie vidutiniškai būna 4 savaitės.

Narkotiniai analgetikai nėra skirti skausmui mažinti vaikams, po išleidimo iš ligoninės tikimybė, kad pasikartojantis problemos pasikartojimas ir stuburo segmento nestabilumas, yra minimalūs, žinoma, kvalifikuoto gydymo ir reabilitacijos atveju.

Pirmoji pagalba

Kiekvienam asmeniui, įtariamam stuburo suspaudimu, prieš medicininę komandą reikia suteikti pirmąją pagalbą.

  • Nedelsiant po incidento auka turi būti padėta horizontalioje padėtyje ant kieto paviršiaus. Jis negali būti perkeltas ir pakeliamas tik tuo atveju, jei jo dabartinė vieta nekelia grėsmės paciento gyvenimui;
  • Skambinkite greitosios medicinos pagalbos įgulai kuo tiksliau, aprašydami asmens simptomus ir būklę, taip pat nurodant galimą stuburo lūžimą pastarojoje;
  • Įdėkite nedidelį minkštos medžiagos sluoksnį į potencialiai pažeistą zoną (galite naudoti atliekas, pvz., Drabužius);
  • Jei asmuo yra sąmoningas ir jo rijimo refleksas veikia normaliai, duokite pacientui bet kokius skausmo vaistus. Sausas šaltis gali būti taikomas lūžių vietai: ledas, įpakuotas į skudurą, buteliuose šalto vandens. Jei lauke yra vėsus, įsitikinkite, kad nukentėjote, kad išvengtumėte kūno peršalimo;
  • Su sunkiu nugaros smegenų lūžiu, kurio laipsnis yra 2 ar 3 laipsniai, žmogus dažnai gali prarasti sąmonę, jis pradeda rodyti neurologinius simptomus. Kvėpavimas sustoja ir impulsas dingsta. Reguliariai tikrinkite kvėpavimo takus, atidėti galimą liežuvio nuosmukį ir išvalyti kvėpavimo takus, jei yra. Priešingu atveju nukentėjusysis gali užspringti arba užspringti;
  • Jei pacientas neturi pulso ir kvėpavimo, pereikite prie intensyvios priežiūros. Būtina atlikti dirbtinį kvėpavimą (prispausti nukentėjusiojo nosį, įkvėpti ją iš anksto sumontuotą oro dalį ir nedelsiant nušluostyti nosį) ir širdies masažą (ritminis stūmimas abiem delnais su tarpusavyje susietais pirštais apatinėje krūtinkaulio dalyje, apie 30 čiaupų per 20 sekundžių, po to perėjimas prie dirbtinis kvėpavimas su dviem būdais iki medicinos komandos atvykimo;
  • Pacientas su tokiu lūžiu transportuojamas ant standžių (į viršų) arba minkštų (pilvo žemyn) neštuvų su maksimalia imobilizacija. Prieš transportuodami į pažeistas vietas, reikia padėti padangas, perkelti iš žemės į neštuvus, būtinai turite būti labai atsargūs, sinchroniškai, išlaikant visas stuburo, kaklo ir galvos dalis natūraliai.

Stuburo slankstelių lūžių gydymas

Išsamus gydymas apima:

  • Konservatyvi vaistų terapija. Skausmą malšinantys vaistai, droperiai su fiziologiniu tirpalu ir gliukozė, kiti vaistai dėl sveikatos priežasčių (adrenalinas, kortikosteroidai ir tt)
  • Rankinė terapija su slankstelių mažinimu, taip pat stuburo traukimas ant specialios sofos su apkrova, stebint griežtą lovą.
  • Chirurginės intervencijos dėl segmentinio nestabilumo ir sudėtingų stuburo lūžių. Patyręs chirurgas išplauna lūžių plotą iš fragmentų, prireikus sieks minkštųjų audinių, atliks kyphoplasty arba vertebroplastiką (oro mikrobalionai dekompresijai įvesti, pažeistą slankstelį su medicininiu cementu), retais atvejais slankstelį pakeis protezu.
  • Kiti veiksmai, nudažyti pagal individualią schemą, priklausomai nuo sužalojimo sudėtingumo, dabartinės paciento būklės, komplikacijų buvimo ir kitų veiksnių.

Stuburo kompresijos lūžių reabilitacija ir pratybų terapija

Vidutinis reabilitacijos laikotarpis po stuburo suspaudimo lūžio suaugusiam žmogui yra apie 8 savaites. Reabilitacijos priemonių kompleksas paprastai apima:

  • Ribota terapija. Būtina išlaikyti medžiagų apykaitos procesų tonas ir normalizavimas. Per pirmąsias 10 dienų, be kūno judėjimo tiesiai ant sofos. Nuo 2 iki 4 savaičių treniruočių intensyvumas didėja, pratimų sąrašas pratęsiamas, jie gali būti atliekami pabrėžiant kelius. Paskutinis etapas yra pilno dydžio treniruočių terapija su vidutinėmis apkrovomis nugaroje. Visus stuburo kompresijos lūžių pratimus skiria gydytojas.
  • Masažas stuburo stuburo lūžiams. Būtina atkurti lygiųjų raumenų darbą, įtvirtinant stuburo tiesinimo efektą.
  • Korsetas su stuburo slanksteliu. Jis gali būti naudojamas baigiamuosiuose reabilitacijos etapuose, kai stuburas yra beveik atkurtas, tačiau jo palaikymas vis dar reikalingas. Gipso korsetas, pritaikytas prie pažeidimo zonos, leidžia aukai padidinti savo judumą nekeliant pavojaus reabilitacijos procesui.
  • Fizioterapija. Visas fizioterapijos procedūrų spektras apima elektroforezės naudojimą novokainui, nikotino rūgščiai, UHF, indukcinei terapijai, ultravioletinių spindulių terapijai, krioterapijai, balneologinėms procedūroms, diadinaminei terapijai, myostimuliacijai, magnetinei terapijai ir parafino-ozokerito taikymui pažeistose vietose.

Viktoras Sistemovas - 1Travmpunkt svetainės ekspertas

Kas yra stuburo suspaudimo lūžiai?

Stuburo kompresiniai lūžiai yra tarp sunkiausių sužalojimų, nes jie gali padaryti asmenį negaliojančiu. Lūžis gali būti sugautas dėl stiprių smūgių, nardymo į vandenį arba kritimo ant kojų nuo didelio aukščio, pernelyg didelių apkrovų intensyvios treniruotės metu. Kompresijos lūžiai gali būti formuojami be stipraus fizinio poveikio, trauminė yra sunki osteoporozės forma, o tai reiškia, kad organizme trūksta kalcio.

Kas tai?

Norėdami suprasti, koks yra suspaudimo lūžis, pažvelkime į mūsų anatomiją. Stuburo ossicles, kurios kartu sukuria stuburą, turi kūną, du lankus ir šaknį, kartu laikydami juos. Jo forma panaši į žiedą, kurio viduje yra stuburo kanalas. Suspaustos stuburo slankstelių suspaustos viena su kita, dėl to keičiasi stuburo kūnas. Taigi jos forma gali pasikeisti arba ji bus įtrūkusi. Abiejų ir slankstelių grupės korpusai, abu stovintys vienas šalia kito, ir tie, kurie yra atskirti vienas nuo kito, gali būti sužeisti.

Krūtinės ląstos stuburoje vienuoliktasis ir dvyliktasis slanksteliai yra labiau pažeidžiami dėl to, kad jie turi didžiausią apkrovą. Apatinėje dalyje pirmasis slankstelis daugiausia kenčia, kai deformacijos metu suspaustos nervų nugaros šaknys. Kaklo stuburo slankstelių lūžių priežastys - kritimas nuo aukščio, eismo įvykių ar kitų galvos traumų.

Klasifikacija

Kompresiniai stuburo lūžiai yra suskirstyti į kategorijas, priklausomai nuo stuburo sluoksnių suspaudimo laipsnio, lūžių savybių, esamų komplikacijų ir simptomų intensyvumo.

  • Taip pat žiūrėkite: Stuburo „Vertebroplastika“.

Pagal suspaudimo laipsnį

Yra trys stuburo suspaudimo lūžio sudėtingumo lygiai, priklausomai nuo stuburo slankstelio jėgos jėgos:

  1. Pirmosios pakopos pažeidimo atveju slankstelis suspaustas 20–40% jo normalaus aukščio.
  2. Antruoju laipsniu slankstelis yra perpus.
  3. Trečiasis sudėtingumo laipsnis apima kaulų suspaudimą daugiau nei du kartus.

Pakeitus slankstelį

  • Pleišto formos lūžis. Slankstelis yra suspaustas iš vienos pusės ir sudaro pleišto formos. Ir siaura dalis pasukama į asmens vidinius organus.
  • Kompresijos nuplėšimas. Su šia trauma anteroposteriorio slankstelis nukirptas nuo pagrindinio korpuso. Be to, abiejų dalių kraštai yra netolygūs. Dažnai šį reiškinį lydi nuplėšiamosios dalies poslinkis į priekį ir žemyn, o tai sukelia ilgalaikio raiščio sugadinimą. Kartais iš slankstelio iš karto nuplėšiamos kelios dalys.
  • Fragmentas Tokio tipo lūžiai taip pat vadinami sprogmenimis. Dėl stipraus suspaudimo slankstelis yra suskirstytas į kelis gabalus, kurie yra tarpusavyje atskirti dėl tarpslankstelinių diskų spaudimo. Nugaros dalis slankstelyje patenka į tarpslankstelinį kanalą, sukeldama stuburo smegenų veikimą. Tai sukelia įvairius nervų sistemos sutrikimus.

Dėl komplikacijų

  • Nesudėtingas lūžis pasižymi stuburo skausmo buvimu. Dažnai žmogus mano, kad diskomfortą sukelia kitos priežastys, o traumatologas jo netikrina. Vėliau toks neatsargumas gali sukelti osteochondrozės ar išialgijos atsiradimą.
  • Sudėtingą lūžį lydi nervų sistemos sutrikimai. Fragmentų išvaizda yra pavojingiausia, nes pažeidimai atsiranda nervų procesams, dėl to sumažėja galūnių jautrumas ir tirpimas.
  • Taip pat žiūrėkite: Kompresinis stuburo lūžis vaikams.

Ženklai

Stuburo kompresinio lūžio simptomai apima įvairaus intensyvumo skausmą, taip pat ribotą stuburo, rankų ir kojų judėjimą. Priklausomai nuo to, kurioje stuburo dalyje buvo sužeista, pastebimi skirtingo intensyvumo simptomai.

Susižeidžiant gimdos kaklelio regione, yra kaklo skausmas, kuris aktyvuojasi, kai juda galva ir kai jaučiamas pažeistas plotas. Susižalojus krūtinės ar juosmens stuburui, judant kūnui atsiranda skausmai. Gulint pacientui sunku apversti ir pakelti kojas. Ant nugaros yra pastebimas kreivumas, kurį sukelia pažeistas arba išsikišęs slankstelio kampas.

Spinous procesai pažeidžia raiščius, kurie yra kupini diastazės, ty raumenų skaidulų skirtumo. Kai paliečiate vietas, kuriose yra pažeistas kaulas ir fizinis krūvis, skausmas padidėja.

  • Taip pat žiūrėkite: Krūtinės ląstos lūžis.

Su šia trauma gali kilti problemų einant į tualetą. Jei nugaros smegenys nepatiria daug, tada šios problemos išnyksta per 2-3 dienas. Stiprumas ir ilgalaikis skausmas skiriasi priklausomai nuo suspaudimo laipsnio ir pobūdžio. Bet ji kartais didėja bet kokiu fiziniu krūviu. Sunkiais lūžiais skausmas tampa nepakeliamas, todėl modifikuojamas kvėpavimas ir netgi pilnas paciento imobilizavimas. Kadangi nervų šaknys yra laikomos slanksteliuose, jų suspaudimas sukelia nervų sistemos sutrikimą, o sunki trauma gali nukentėti nuo nugaros smegenų.

Diagnostika

Nugaros skausmas nėra tiesioginis pagrindas diagnozei nustatyti, nes jį gali sukelti daug kitų priežasčių. Norint nustatyti, ar asmuo yra kompresinis lūžis, ir pradėti gydymą, būtina atlikti šiuos tyrimus:

  • Stuburo stulpelio rentgeno spindulys, padarytas tiesiai ir į šoną. Tai leis jums pamatyti pažeistą slankstelį, suspaudimo laipsnį ir galimas komplikacijas. Ši procedūra yra būtina ligos nustatymui ir privalomam sužalojimui.
  • Išsamesniam sužeistos srities tyrimui nustatyta kompiuterinė tomografija.
  • Norėdami ištirti nugaros smegenų veikimą ir galimą žalą, dėl jo atsiradusio lūžio poveikį, taikyti myelography.
  • Atliekamas neurologo tyrimas, siekiant nustatyti nervų sistemos stuburo smegenų pažeidimo buvimą.
  • Labai sunkiais atvejais, jei yra įtarimų, kad stuburo struktūra pasikeitė, gydytojas paskirs MRT.
  • Denzitometrija turi būti atlikta siekiant patikrinti osteoporozę.

Jei įtariate, kad sužalojote, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Vėlavimas ir bandymai susidoroti su sužalojimais gali turėti rimtų komplikacijų, net paralyžių.

  • Taip pat žiūrėkite: 12-osios krūtinės slankstelio kompresinio lūžio pasekmės.

Gydymas

Stuburo kompresijos lūžių gydymas - tai skausmo šalinimas, lūžių vietų gydymo skatinimas, raumenų aktyvumo atstatymas ir natūralus nervų šaknų darbas, o prireikus - ankstesnės išvaizdos ir buvimo vietos stuburo atkūrimas.

Po trauminio atsigavimo yra maždaug trys mėnesiai, šiuo metu pacientui suteikiama lūžimo vietos fiksacija ir imobilizacija, taip pat apribojamas paciento judėjimas.

Žmonėms, patyrusiems stuburo suspaudimo lūžį, gydymas skiriamas: skausmo šalinimui skirti analgetikai, siekiant sustiprinti poveikį, skiriamos novokaino blokados, sunkiais atvejais gydytojas gali skirti opioidinių vaistų.

  • Jei reikia, operacinė veikla naudojant kyphoplasty ir vertebroplasty, nes šie tipai yra nedideli.
  • Specialus gydymas ir kiti būdai, kaip atstatyti stuburo raumenų sistemos ir plastiškumo veiklą.
  • Taip pat žiūrėkite: Stuburo lūžių pasekmės.

Reabilitacija

Reabilitacijos veiklą galima pradėti tik gydant stuburo suspaudimo lūžį ir galutinį sužeistų stuburų gijimą. Stuburo sluoksnių susiliejimas nėra greitas reiškinys, vidutiniškai trunka apie 3 mėnesius. Per šį laiką raumenys susilpnėja dėl mažo fizinio aktyvumo ir korsetų naudojimo.

  • Taip pat žiūrėkite: Kaklo lūžio gydymas ir poveikis.

Veiklos tikslas - stiprinti raumenų krūvį, atkurti ląstelių regeneraciją ir pagerinti pažeisto ploto kraujotaką. Išieškojimo procedūrų trukmė ir intensyvumas skiriasi priklausomai nuo suspaudimo lūžio savybių, kaulų gijimo greičio ir regeneravimo trukmės.

Reabilitacijos metu su aukomis atliekamos šios procedūros:

  • Fizinė terapija: parafinas arba ozokeritas, UHF, UV spinduliai ir tt;
  • Masažo kursų vedimas;
  • Specialūs pratimai, kurie leidžia palaipsniui atkurti raumenų tonusą;
  • Kvėpavimo pratimai, ypač pacientams, kurie patiria krūtinės ląstos stuburo sužalojimą.

Daugelis, kaip išlaikymo ir stiprinimo poveikį, kreipiasi į rankinį terapeutas, kuris gali padėti atkurti prarastą sveikatą tradicinės medicinos pagalba. Tačiau šio gydymo eigą reikia aptarti su gydančiu traumatologu ir kreiptis tik į aukštos kvalifikacijos rankų terapijos ekspertą.

Po traumos pageidautina įtraukti maisto produktus, kurių sudėtyje yra B grupės vitaminų, taip pat turinčių daug kalcio, cinko ir magnio. Šie mikroelementai padės stiprinti kaulus ir greitai atsinaujinti. Produktai, kurie gali išplauti kalcio iš organizmo, turi būti šalinami bent jau atsigavimo metu. Taip pat reikėtų nepamiršti, kad riebaus maisto perteklius neleidžia įsisavinti kalcio, o alkoholis sutrikdo medžiagų apykaitos procesus ir naikina sveikų ląstelių aktyvumą.

Jei turėtumėte išspręsti šią ligą, nenusiminkite. Šiandien medicina sėkmingai susiduria su suspaudimo lūžiais ir padeda asmeniui visiškai atsigauti. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad šiuo atveju nepaisyti ir netgi labiau savarankiškai gydyti yra nepriimtinas ir gali sukelti didelį pavojų. Pirmaisiais įtarimais būtina ištirti traumatologą ir, jei reikia, tęsti gydymą.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?