Kūdikio gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimas

Gimdos gimdos kaklelio stuburo pažeidimas atsiranda dėl sunkių gimdymo ir medicininių klaidų. Tokie sužalojimai vadinami gimdymu (lotyniški - susiję su gimimu). Jie turi rimtų pasekmių, nedelsiant arba nepastebimai paveikia vaiko gyvenimą ir vystymąsi ateityje. Vaikas, turintis tokią žalą, turėtų būti gydomas ligoninėje, prižiūrint ortopedams. Gydymo metu naudojami ortopediniai prietaisai, specialūs diapazės metodai, masažas, fizioterapija.

Natalinių sužalojimų tipai

Gimdos kaklinės stuburo traumos - žala, atsiradusi sunkiu gimdymu ir žnyplėmis. Naujagimio skeletas yra trapus, gimdos kaklelio stuburo slanksteliai yra lengvai pažeisti. Ši sritis, net ir suaugusia, yra silpniausia stuburo dalis. Gimdos kaklelio slanksteliai yra mažiausi, tačiau jie juda daug ir turi daug svorio. Yra keletas gimdymo traumų rūšių.

Rotary

Kai kūdikiui sunku patekti per gimimo kanalą, gydytojai mano, kad būtina paspartinti šį procesą. Ypač jei kyla pavojus moters ir vaiko sveikatai arba susilpnėjusi. Tada akušerė su savo rankomis ar specialiais įrankiais traukia vaisių į galvą. Tam galvutė šiek tiek pasukama skirtingomis kryptimis. Jei manipuliacija buvo atlikta neatsargiai, padėtis pasikeičia arba sužeistas pirmasis kaklo slankstelis. Smegenų suspaudimas ir erdvės susiaurėjimas stuburo viduje gali būti komplikacija.

  • Taip pat žiūrėkite: gimdos kaklelio slankstelio padidėjimas vaikui.

Trikdymas

Gimdos kaklelio stuburo sužalojimas naujagimiams atsiranda dėl per daug tempimo. Taip atsitinka, jei vaisius yra per didelis, o peties juosta neužima nuo gimimo kanalo. Kita priežastis yra neteisinga pozicija didelio vaisiaus gimdoje. Tada akušeriai yra priversti traukti naujagimį per dubens sritį, priešingu atveju galva negalės išeiti iš gimimo kanalo. Operaciją dažnai apsunkina raiščių plyšimas, naujagimio slankstelių ir tarpslankstelių diskų atskyrimas. Blogiausiu atveju atsiranda nugaros smegenų deformacija.

Lenkimas ir spaudimas

Jei gimdos kaklelio stuburo gimdos sužalojimas yra sunkus, lankstūs, naujagimiai sukelia pernelyg didelį spaudimą kaklui. Toks sužalojimas įvyksta sparčiai vykstant vaisiui per gimimo kanalą. Pirmiausia galva užsikimba, o tada labai greitai juda. Skubūs gimimai atsiranda dėl natūralių priežasčių arba gydytojai dirbtinai juos pagreitino. Susižalojimas taip pat atsiranda, jei gydytojai stengiasi išlaikyti makštį nepažeistą, tačiau siauras dubens neleidžia vaisiui ramiai išeiti. Tokiais atvejais vaikas gali pažeisti slankstelius.

  • Taip pat žiūrėkite: Kaip atskirai nustatyti slankstelius.

Gimimo traumos komplikacijos

Net jei gimdos kaklelio slanksteliai nėra labai pažeisti, sužalojimas paveiks naujagimio gyvenimą. Blogiausiu atveju mirties priežastis yra dėl nugaros smegenų plyšimo. Tačiau dažniau pasekmės yra galvos smegenų paralyžius, sumažėjęs jautrumas, atrofija ir galūnių paralyžius.

Po trauminių sutrikimų simptomai nėra ryškūs. Tačiau tai nereiškia, kad kūdikis po gimdymo yra visiškai sveikas.

Net geriausiais atvejais smegenų kraujotaka pablogėja, dėl to vaikas vystosi lėčiau nei sveikų bendraamžių. Komplikacijos gali atsirasti vėliau, kai vaikas pradeda mokytis. Iki to laiko tėvai nebėra linkę manyti, kad priežastis yra gimimo sužalojimas kakle.

Paraiškose gali būti:

  • Galvos skausmas;
  • Aukštas kraujo spaudimas;
  • Vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
  • Raumenų atrofija;
  • Judėjimo sutrikimai;
  • Stuburo kreivumas.

Kaklo gimdos sužalojimai palieka įspūdį apie vaiko fizinę ir psichinę sveikatą. Tokie vaikai dažnai turi pernelyg didelį aktyvumą, prastą dėmesio koncentraciją ir sutrikusią atmintį. Mokiniai, turintys tokią ligos istoriją, dažnai turi mokymosi problemų.

Diagnostika

Jūs galite suprasti, kad kūdikis turi žalą gimdos kaklelio slanksteliui, galite iš karto po gimdymo. Atkreipkite dėmesį į šiuos pasireiškimus:

  • Kaklas yra raudonas, patinęs;
  • Atrodo, kad kaklas per ilgas arba trumpas;
  • Stebėti raumenų spazmai gimdos kaklelio ir pakaušio srityje;
  • Gimdos kaklelio stuburas yra išlenktas.

Ženklai, kuriuos sunkiau pastebėti:

  • Kūdikio kūnas, rankos ir kojos yra pernelyg atsipalaidavę;
  • Kūdikis kvėpuoja stipriai, švokščiantis ar gniuždantis;
  • Mėlyna zona aplink nosį;
  • Nervinis vaikų elgesys, miego sutrikimai, nepagrįstas verkimas;
  • Maitinimas yra sunkus, dažnai rauginamas;
  • Širdies aritmija.

Šie simptomai rodo gimdos kaklelio stuburo traumą. Siekiant tikslesnės diagnozės, reikia atlikti radiografinius ir ultragarsu, doplerografiją (rodo duomenis apie kraujotaką gimdos kaklelio ir galvos srityje). Atlikus tyrimus paaiškėja, kur gimimo traumos yra lokalizuotos ir kaip stipriai išreikštos.

  • Rekomenduojamas skaitymas: kaklo stuburo stuburo stenozė

Gydymas

Jei gimdos kaklelio regione yra gimimo sužalojimas, pirmiausia reikia pritvirtinti kaklą. Jei kaklas yra išstumtas, reikia nustatyti kaklo slankstelius. Tai gali atlikti tik kvalifikuotas ortopedas. Jie tvirtina kaklą, naudodami specialią vystyklų keitimo metodą: gimdos kaklelio dalis susideda iš stiprios vatos ir marlės. Apsukite jį reikės keletą savaičių. Kartais rodomas ne tik kaklo fiksavimas, bet ir pilnas imobilizavimas naudojant specialią lovą.

Jei žala kaklui gaunama pristatymo metu, kūdikis iš motinystės ligoninės bus iškrautas tik maždaug per mėnesį. Per šį laiką kūdikis yra pirmasis gydymas. Kai kaklui nereikia palikti fiksuotoje padėtyje, vaikas iškraunamas. Stebėjimas atliekamas jau klinikoje, neurologinėje ir ortopedinėje įstaigoje.

Nustatytos masažo ir vandens procedūros, fizioterapija. Būtina ilgai stebėti patologijos raidą, kol simptomai bus visiškai pašalinti.

Jei vaikas susižeidžia, gydytojas rekomenduos dėvėti Schantz apykaklę. Apykaklė dėvima keletą valandų per dieną naktį arba nuolat, priklausomai nuo sužalojimo stiprumo. Apykaklės pasirinkimas atliekamas atsižvelgiant į individualias naujagimio savybes ir jo sužalojimą. Netinkamai parinktas apykaklis gali tik pabloginti patologijos vystymąsi.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Gimdymas naujagimiams: gimdos kaklelio stuburo ir galvos pažeidimo pasekmės

Vaiko gimimą lydi didžiuliai fiziologiniai krūviai ne tik motinos kūnui, bet ir naujagimiui. Jo kaulų sistema yra mobili ir vietose susideda iš minkštųjų kremzlių, kurios gali būti lengvai sužeistos sudėtingame darbo procese. Tarp visų traumų, atsiradusių gimdymo metu, pirmaujanti padėtis atsiradimo ir rizikos gyvybei dažniausiai užima kaklo ir galvos traumos.

Gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimas

Gimimo sužalojimo sąvoka apima pirminio audinio pažeidimo rinkinį naujagimiui dėl pernelyg didelio jų patekimo į pristatymo laiką ir vėlesnę kūno reakciją.

Dėl stuburo kaklo stuburo, sužalojimai atsiranda dėl sunkių gimdymo eigos, gydytojų klaidų ar didelių manipuliacijų, kurie gali sukelti trauminį poveikį trapiems slanksteliams ir raiščiams. Priklausomai nuo žalos veiksnių pobūdžio, gimdymų sužalojimai klasifikuojami į rotacines, išsiblaškančias, lenkimo ir suspaustos gimdos kaklelio slankstelių traumas.

Sužalojimo priežastys gimimo metu ir galimos pasekmės

Tyrimai atskleidė galimus gimdos kaklelio stuburo sužalojimo veiksnius:

  • siauras moters darbas;
  • skatinti gimdymą;
  • didelis vaiko svoris;
  • akušerių specialių žnyplių naudojimas;
  • įgimtos vaisiaus anomalijos;
  • cezario pjūvio;
  • ne fiziologinė vaisiaus padėtis;
  • gimdos patinimas.
Gimimo smegenų traumos sukelia sunkias neurologines komplikacijas.

SHOP žala gali lemti fiziologinio, psichinio, kalbos vystymosi atsilikimą. Dažnai yra pasekmių, tokių kaip enurezė, stuburo kreivė, plokščios pėdos, asimetriška kairiojo ir dešiniojo kojų raida.

SHOP sužalojimo simptomai

Šie simptomai gali reikšti gimdos kaklelio slankstelių išplitimą:

  • slopinimas, reflekso ir lenkimo judesių stoka;
  • per ilgas arba, priešingai, trumpas kaklas su raudona edema, kreivumas;
  • koma;
  • sunkus kvėpavimas;
  • sunku valgyti;
  • padidėjęs nervingumas, jaudrumas;
  • smulkių motorinių įgūdžių raida;
  • rankų ir kojų spazmai;
  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • dažnas galvos skausmas iki sąmonės netekimo;
  • tachikardija.
Gimdos kaklelio stuburo gimdos sužalojimui reikia kaklo fiksacijos

Gimdos kaklelio gimdymo traumos gydymas

Teigiamas rezultatas gydant SHOP sprains ir sprains gali būti pasiektas tik visiškai arba iš dalies įgyvendinant šias priemones:

  • slankstelio dislokacijos sumažėjimas;
  • kaklo tvirtinimas, kai sukasi storas medvilnės marlės ritinys;
  • išdėstymas specialioje imobilizuojančioje lovoje;
  • dėvėti tranšėjos apykaklę;
  • Pratimų terapija, masažas, plaukimas;
  • ilgas neurologo, ortopedo, stebėjimas;
  • narkotikų reabilitacija.

Pirmaisiais vaiko gyvenimo metais pastebimas ryškesnis atkūrimo manipuliacijų poveikis. Visiškas gimdos kaklelio stuburo sužalojimo po gimdymo atsigavimas yra labiau tikėtinas, kai tėvai laikosi visų gydytojo rekomendacijų.

Intrakranijinis gimimo sužalojimas

Intrakranijinis gimimo sužalojimas - didžiausia žala, kurią lydi negrįžtamas centrinės nervų sistemos sutrikimas naujagimiui.

Galvos sužalojimo priežastys

Veiksniai, lemiantys intrakranijinį gimimo sužalojimą, yra šie:

  • vaisiaus vaisiaus anomalijos, kartu su padidėjusiu kraujagyslių kraujavimu, venų kraujo perkrovimu audiniuose;
  • vaisiaus deguonies bado dėl placentos nepakankamumo;
  • išankstinis gimdymas kartu su atskirų organų neveiksmingumo problemomis;
  • hipoksija, susijusi su placentos senėjimu po nėštumo;
  • padidėjęs gimimo kanalo audinių tonas;
  • siauros ar lenktos moteriškos dubens anatominės savybės;
  • vandens trūkumas;
  • ankstyvas vaisiaus vandens plyšimas;
  • naudoti akušerio žnyplės.

Intrakranijinio gimimo sužalojimo klasifikacija

Atsižvelgiant į gautos žalos sunkumą, intrakranijiniai gimimo sužalojimai skirstomi į tris tipus:

  1. lengvas, kartu su smegenų sukrėtimu, padidėjęs nervų susijaudinimas, galūnių drebulys, raumenų tonusas, trumpalaikiai ūminiai kraujo apytakos sutrikimai (rekomenduojame skaityti: kokie simptomai vaiko smegenų sukrėtimas?);
  2. vidutinis laipsnis, kurį nulemia smegenų susiliejimas, lydimas ilgo skausmingo vaiko šauksmo, padidėjęs kojų lankstančių raumenų tonusas, kojų raumenų raumenys, letargija, polimorfiniai traukuliai;
  3. sunkus laipsnis, pasireiškiantis smegenų suspaudimu ir laipsnišku koma, silpnomis skausmo reakcijomis, refleksinių judesių stoka.

Galvos sužalojimas gali sukelti kraujavimą. Priklausomai nuo lokalizacijos vietos ir vis didėjančių pasekmių, jie skirstomi į: epidurinę, subdurinę, subarachnoidinę, intracerebrinę, intraventrikulinę ir daugelį intrakranijinių kraujavimų su skirtingomis vietomis.

Būdingi simptomai

Intrakranijiniai gimimo sužalojimai pasižymi daugeliu klinikinių požymių, priklausomai nuo sužeistųjų vietų vietos ir ploto.

Dažniausiai intrakranijinio kraujavimo atsiradimo naujagimiui požymiai yra:

  • silpnumas, staigus raumenų tono pokytis;
  • periodinis oro trūkumas;
  • dažni odos temperatūros pokyčiai;
  • spontaniškas svyravimas, dažnas rankų ir kojų drebulys;
  • traukuliai;
  • chaotiškas akių judėjimas;
  • išsipūtęs, stiprus fontanelio zonos pulsavimas;
  • nukrypimai nuo reakcijos į prisilietimą, garsai, mieguistumas, silpnas verkimas.

Galvos sužalojimo gydymas ir galimos pasekmės

Gydymas intrakranijiniu gimimo traumu prasideda nuo gaivinimo. Apylinkėje vaikas aprūpinamas ramybe, tyla, grynu oru, nuolat stebint būklę ir pasirenkamas optimalus maitinimo būdas.

Pirmą dieną vaikui atliekama vietinė hipotermija su ledu, o cianozės prevencijai tiekiamas drėgnas deguonis. Narkotikų vartojimas priklauso nuo sutrikimo pobūdžio. Vasokonstriktyvūs, prieštraukuliniai vaistai, vaistai, skirti stabilizuoti spaudimą, sumažinti smegenų patinimą, yra detoksikuoti.

Vėlesnis gydymas po išleidimo iš ligoninės užtrunka ilgai. Ji apima priemonių rinkinį, apimantį gydymą narkotikais, fizioterapiją, rekomenduojamus gydomosios gimnastikos pratimus, individualias pamokas su logopedu.

Galvos sužalojimas dažniausiai sukelia negrįžtamas pasekmes. Ir, jei sunki traumos forma kartais nesuderinama su gyvenimu, tada esant lengvo ar vidutinio sunkumo sužalojimui, yra galimybė papildyti kai kurias gyvybines funkcijas. Vėliau vaikai, patyrę bendrąją trauminę smegenų traumą, diagnozuojami tokiomis ligomis kaip hidrocefalija, smegenų paralyžius, hiperaktyvumas, encefalopatija, epilepsija ir oligofrenija.

Gimdos gimdos kaklelio stuburo sužalojimas naujagimiams: pasekmės

Gimdymas yra natūralus procesas, kuris gali būti gana nenuspėjamas. Apie tai, kaip vyks gimimas, daugiausia įtakoja būsimos motinos ir kūdikio anatomijos ypatybės ir sveikata. Tačiau net jei moteris neturi sveikatos problemų, ji jaučiasi gerai, o jei medicininiai patikrinimai yra teigiami, motinystės skyriuje gali atsirasti nenumatytas įvykis, kuriam reikalinga medicininė pagalba. Net menkiausias nukrypimas nuo stabilaus darbo srauto kelia grėsmę būsimam kūdikiui, nes yra pavojus, kad jis bus gimęs su patologija. Daugeliu atvejų kūdikio gimdymas susižeidžia kakle.

Straipsnyje apžvelgiama, kas yra gimdos kaklelio stuburo gimimo trauma naujagimiams: tokios ligos pasekmės, rūšys ir gydymo taisyklės.

Apie ligą

Gimdymas - sužalojimas, atsiradęs gimdymo metu. Kūdikiai kartais gimsta su kaklo sužalojimu. Taip yra dėl naujagimio kūno fiziologijos. Gimdos kaklelio slanksteliai, net ir suaugusieji, yra silpnai saugoma teritorija. Vaiko raiščiai ir raumenys yra labai silpni, todėl kyla didelis kaklo sužalojimo pavojus. Priklausomai nuo žalos SHOP metodo, yra įvairių rūšių žalos.

1 lentelės numeris. Žalos rūšys gimimo metu.

Žalos priežastys

Kūdikio vedimo ir gimimo laikotarpis yra nenuspėjamas laikas, kai gydytojams labai sunku tiksliai numatyti motinos ir kūdikio kūno elgesį. Gimdos kaklelio traumų priežastys gali būti susijusios su abiejų pusių gedimais. Visos priežastys gali būti sujungtos į dvi dideles grupes: vidaus ir išorės.

Motinos sužalojimo priežastys gali būti tokios.

  1. Amžius Kuo labiau subrendęs arba priešingai, pernelyg senas, yra didelė naujagimio sužalojimo rizika.
  2. Poveikis pavojingų medžiagų kūnui. Tai gali būti dėl to, kad gyvenate nepalankioje aplinkos aplinkoje arba šalia chemijos gamyklų, arba jei moteris dirbo darbe su žalingomis sąlygomis.
  3. Aktyvi toksikozė.
  4. Perenashivanie vaikas.
  5. Ligos ir lytinių organų infekcija.
  6. Siauras dubens.
  7. Genitalijų patologijos, tarp jų: ​​vaginitas, salpingitas ir endometritas.
  8. Venerinės ligos.
  9. Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
  10. Mažo dydžio gimdos ar kaklo ir kūno briaunos yra išlenktos priekyje, todėl staigus kampas.

Dažnai kyla problemų dėl vaisiaus, kuris sukelia SHOP sužalojimus. Tarp jų yra šie.

  1. Išankstinis gimimas.
  2. Dideli vaisiai, dėl kurių sunku pereiti per dubens angą.
  3. Neteisinga vaiko padėtis, t.y. pėdų. Tinkama galvutė turi būti apačioje.
  4. Hipoksija (kai kurie organai ir audiniai gauna nepakankamą deguonies kiekį).
  5. Užsikimšimas, kuris atsiranda dėl įsipainiojimo, kuris sukelia gimdos kaklelio slankstelių pasikeitimą.
  6. Nedidelis amniono skysčio kiekis.

Ir tai ne visas priežasčių, kurios prisideda prie kūdikio traumos, sąrašas. Ilgas ar, atvirkščiai, ilgas darbas, prastas ir hiperaktyvus gimdymo procesas dažniausiai sukelia sužalojimus.

Be šių veiksnių yra klaidų, kurias padarė gydytojai ir akušeriai.

  • naudoti vakuuminį ištraukimą. Yra vaizdas į kūdikio ištraukimą dėl vakuuminio siurblio;
  • naudokite spaustukus. Neteisingas jų naudojimas sukelia žalą naujagimio nugarkauliui, rankenoms ir kojoms;
  • vaiko posūkis "ant kojos";
  • užspringti kūdikį. Kai vaikas ilgą laiką neturi deguonies, į audinius surenkamos anglies rūgštys.

Nataliniai slankstelių ir kitų patologijų pažeidimai dažnai pasireiškia kai kurių laikomų priežasčių vienu metu. Vaiko gimimo pažeidimas reiškia kitų moterų kūno organų veikimo sutrikimus, sužalojimo stiprumas gali būti nereikšmingas ir labai sunkus. Dauguma jų aptinkamos kūdikio vystymosi metu, tačiau sunkesni vaikai gali būti aptikti iškart po vaiko gimimo.

Video - kodėl atsiranda gimimo sužalojimų?

Kaip tai pasireiškia?

SHOP gimimo trauma mažame paciente gali būti pastebėta iš karto po gimimo. Pirmieji žalos požymiai yra: kaklo odos paraudimas ir paraudimas, per trumpas arba per ilgas kaklas, pernelyg įtempta raumenų audiniuose ir galvos gale, o kaklas patenka į sužeistą būseną.

Be pastebimų simptomų, viso kūno silpnumas yra nukreiptas į žalos požymius, nors kūdikis po gyvenimo mėnesio turėtų turėti hipertonus. Kvėpavimo procesas kūdikyje yra sudėtingas, gali atsirasti moans, užkimimas ir kiti pašaliniai garsai. Nosies plotas gali tapti melsvas.

Kūdikiui gali pasireikšti pernelyg didelis nerimas, nuolatinis verkimas, naktiniai šauksmai, prasta miegas, nenoras žindyti, reguliariai atsipalaiduoti. Kai kuriais atvejais nustatykite širdies ritmo sutrikimą. Galvijų traumos diagnozę į kaklą galima atlikti tik atlikus išsamų naujagimio tyrimą. Atlikite ultragarso, radiografijos ir Doplerio veiksmus. Po patikrinimo galite nustatyti tikslią diagnozę, nustatyti sužalojimo mastą, pažeidimo sunkumą ir pobūdį.

Gimimo pažeidimo padariniai

Net jei kaklo slanksteliai yra šiek tiek sužeisti, žala paveiks būsimą vaiko gyvenimą. Blogiausiu atveju stuburo smegenys sprogo ir kūdikis mirs. Tačiau dauguma sužalojimo pasekmių pasireiškia cerebriniu paralyžiumi, sumažėjusiu jautrumu, galūnių judėjimo nesėkme.

Pirmieji pažeidimų požymiai iš pradžių yra nematomi. Tačiau tai nereiškia, kad jie visai nėra, o vaikas atsigavo po traumos.

Geriausiomis aplinkybėmis pasireiškia silpna smegenų kraujotaka, dėl kurios vaiko psichikos gebėjimai sulėtėja, palyginti su jų bendraamžiais. Sunkumai gali atsirasti vėlesniuose etapuose, kai vaikas eina į mokyklą. Šiuo metu paprastai tėvai net nesuvokia, kad priežastis yra kaklo sužalojimas.

Problemos gali pasirodyti:

  • migrena;
  • aukštas kraujo spaudimas;
  • skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai;
  • stuburo pažeidimai;
  • raumenų atrofija;
  • kraujagyslių distonija.

Natalinė trauma kakle taip pat veikia fizinį ir emocinį vaiko foną. Vaikai, turintys tokius sunkumus, rodo pernelyg didelį aktyvumą, jų dėmesys yra prastai sutelktas ir atmintis yra nepakankamai išvystyta. Dėl to vaikai mokykloje turi sunkumų mokytis.
Po gyvenimo metų kūdikis gali patirti šiuos defektus: nestandartiniai galvos dydžiai (gali būti per didelis arba per mažas), skirtingi kojų ir rankų ilgiai, slopina reakciją. Kuo greičiau ieškosite pagalbos, tuo labiau tikėtina, kad vaikas bus grąžintas pilnam gyvenimui, arba bent jau stabilizuoti jo būklę.

Gimimo sužalojimo padariniai

Gimimo sužalojimo rezultatas gali būti labai skirtingas. Smegenyse gali atsirasti kraujavimas, kuris toliau vystysis, parezė, paralyžius, lėtasis galūnių augimas, raumenų tonų nepakankamumas, traukuliai, hidrocefalija, hipertenzija, traukuliai, kaukolės nervų patologija, smegenų paralyžius, hidrocefalija, lėtai judantis ir kalbos aparatas. pneumonija, bloga psicho-emocinė raida.

Diagnostika

Po gimdymo galima nustatyti kūdikio traumą kūdikiui. Verta apsvarstyti kai kuriuos žymenis:

  • kaklo paraudimas ir patinimas;
  • kaklas atrodo labai trumpas arba labai ilgas;
  • raumenų spazmai atsiranda ant kaklo ar kaklo;
  • kaklo stuburo pažeidimai.

Simptomai, kuriuos sunku pastebėti iš karto:

  • naujagimio kūnas ir galūnės yra labai atsipalaidavę;
  • kūdikis kvėpuoja stipriai ir įnirtingai;
  • mėlynojo atspalvio atsiradimas nosyje;
  • nervingumas naujagimio elgesyje, sutrikęs miegas ir nuolatinis verkimas;
  • sunku šerti, pastovus regurgitacija;
  • širdies aritmija.

Šie požymiai rodo gimdos pažeidimą SHOP. Diagnozės tikslumui užtikrinti būtina naudoti ultragarso ir rentgeno tyrimus, Doplerį. Dėl to yra informacijos apie kraujo tekėjimą galvos ir kaklo srityje. Po egzamino galima sužinoti, kur yra gimimo traumos, ir kaip jie pasirodo.

Natalinės kaklo sužalojimo gydymas

Traumos gydymas yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis darbas. Gydymas sumažinamas iki patologijos priežasčių pašalinimo, bet jei tai yra gimimo sužalojimo klausimas, neįmanoma pašalinti problemos šaknų. Dėl šios priežasties gydymas sumažinamas iki sužalojimo rezultatų pašalinimo, normalizuojant gimdos kaklelio slankstelių darbą. Jei naujagimiui yra kaklo sužalojimas, pagrindinis dalykas, kurį reikia padaryti, yra pritvirtinti kaklą.

Kai randama dislokacija, prieš pradedant fiksuoti kaklą, gydytojas turi įdėti kaklo slankstelius į tą pačią vietą. Tvirtinimas atliekamas naudojant specialų diapazono metodą. Kaklas yra uždengtas kietu marlės voleliu. Toks fiksavimas turi būti atliekamas 2 kartus per savaitę. Ypatingais atvejais kūdikis yra ne tik nulupęs kaklą, bet ir atimta kūdikiui judesių, naudojant specialią lovą.

Po mėnesio aktyvaus gydymo galite pereiti prie naujo gydymo etapo. Jo pagrindinis tikslas - sustiprinti raumenis ir stabilizuoti nervų galų darbą. Norėdami tai padaryti, atlikite masažą, įvairias vonias, fizioterapines procedūras. Panašūs terapiniai veiksmai per pirmuosius vaiko gyvenimo metus turėtų būti kartojami 2-3 kartus. Jei gimdos kaklelio slankstelyje buvo sužeista naujagimė, ji liks dar vieną mėnesį ligoninėje. Iš motinystės skyriaus tokie kūdikiai siunčiami į pediatrijos skyrių, kur jie pradeda gydymą. Kai vaiko būklė pagerėja, jūs negalite suklupti kaklo ir iškrauti namo. Po to ortopedas ir neurologas vaikus perkelia į reguliarų ligoninės egzaminą. Masažai, fizioterapija ir vonios taip pat atliekamos ligoninėje arba specialioje reabilitacijos klinikoje. Gali būti, kad gydytojus gali prižiūrėti ilgą laiką, kurio laikotarpis priklauso nuo to, kaip greitai atsiranda vaiko būklės atsigavimas.

Jei kaklo traumos lydi stuburo slankstelius, gydytojas paskiria Schantz apykaklę, kuri dėvima aplink kaklą. Jis gali būti paskirtas tik porą valandų per dieną, tuo metu, kai miegas ar dėvi visą dieną. Pasirinkti apykaklę reikia pritaikyti prie individualių vaiko savybių, atsižvelgiant į jo svorį ir tūrį. Apykaklė, netinkama kūdikio parametrams, gali dar labiau apsunkinti sužalojimą.

Ar cezario pjūviai gali išvengti traumų?

Atvykimas į cezario pjūvį retai sukelia traumą gimdos kaklelio regionuose. Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad nenatūralus gimdymas išgydo sužalojimą, tačiau tai nėra visiškai teisinga. Cezario pjūvio traumos gali atsirasti dėl šių priežasčių:

  • Cezario pjūviai nesukuria moterims puikios sveikatos;
  • Nenustatykite moterims, kurios gali lengvai gimdyti.

Cezario pjūvio nustatymas yra pavojingų kūdikių aptikimo atvejais. Net operacijos metu vaisiui daromas mechaninis stresas.
Norint pašalinti kūdikį, gimdoje atliekamas 25 cm ilgio pjūvis, nepaisant to, kad kūdikio pečiai pasiekia apie 35 cm ar daugiau, todėl akušeriai turi pasiekti savo naujagimį savo pastangomis. Kai vaisius juda per motinos gimimo kanalą, kūnas automatiškai veikia visus savo organus, įskaitant plaučius ir širdį. Jei vaikas yra paimtas naudojant chirurginę intervenciją, tokie procesai neįvyksta. Todėl akušeriai pradeda veikti organais kitais būdais, kurie gali turėti įtakos kūdikio nervų sistemai.

Pagal statistiką, cezario pjūvis laikomas pavojingu kaip natūralus gimdymas. Tokiu būdu gimę kūdikiai daugeliu atvejų atskleidžia kaukolės traumą, slankstelių poslinkį kakle ir kraujo tekėjimą į akies obuolį. Todėl galima teigti, kad beveik neįmanoma apeiti gimimo sužalojimų su chirurgine intervencija.

Siekiant išvengti galimų neigiamų reiškinių, moterims reikia žinoti visą informaciją apie kūdikį, kuris patyrė gimdymo traumų. Yra daug gydymo būdų. Vieno ar kito metodo pasirinkimas priklauso nuo traumos tipo, jos sunkumo ir įtakojančių veiksnių. Jei žala yra labai rimta, o jaunoji motina neturi pagrindinių medicinos įgūdžių, daugeliu atvejų jie samdo medicininio ugdymo aukles ir turi didelę patirtį sergančių vaikų priežiūros srityje.

Galūnių sužalojimo atveju:

  • ypatingos priežiūros nereikia;
  • registracija pediatrui;
  • stebėtojas per pirmuosius 2 mėnesius;
  • išvengti kaulų pažeidimo;
  • 2 savaites po gimimo atlikite rentgeno spindulį, kad įsitikintumėte, jog kaulas yra tinkamai sujungtas;
  • reguliariai tiriamas klinikoje;
  • masažas prevenciniais tikslais.

Esant intrakranijinei žalai:

  • visiškai taika ir priežiūra;
  • sunkios traumos atveju kūdikį verta įdėti į inkubatorių;
  • traukuliai, traukuliai, nelyginis kvėpavimas, neįtraukiami kūdikio judesiai;
  • visos procedūros, įskaitant šėrimą, maišymą, odos apdorojimą atliekamos lovelėje;
  • Galvos pažeidimui gimdymo metu, tiek išorės, tiek vidaus, reikia specialaus maitinimo metodo, kuris vyksta naudojant pipetę arba šaukštą, priklausomai nuo sužeidimo sunkumo. Be to, nustatyta zondo galia.

Didesnis pavojus vaiko gyvybei yra nugaros smegenų pažeidimas. Tinkama priežiūra užtikrins ilgą jūsų kūdikio gyvenimą:

  • taikyti slėgio opų šalinimo metodus;
  • reguliariai gydyti šlapimo sistemą;
  • saugokitės infekcinių ligų;
  • kartais atlieka tyrimus, siekiant nustatyti uropatiją.

Minkštųjų audinių pažeidimas. Tai yra raumenų, odos ir poodinio audinio trauma. Tai apima: įbrėžimus, kraujavimą, kurie daugeliu atvejų nekelia pavojaus ir lengvai atidedami po vietinio gydymo. Daugeliu atvejų pažeidimas paveikia sternoklavikinį raumenį, kurio pluoštai gali būti pažeisti.

Kai audinio pažeidimas:

  • vaikų priežiūra nereikalauja specialių įgūdžių ir žinių;
  • 5 dienas reikia atsisakyti maitinimo krūtimi;
  • suteikti pilną ramybę vaikui;
  • naudojant ryškios žalios spalvos mišinį, kad suteptų abrazyvus;
  • stebėti žalos atsiradimą;
  • prevencines priemones simptomams pašalinti.

Gimdos gimdos kaklelio regionui sužalojimo atveju masažas yra labai svarbus. Jo veikla siekiama stiprinti raumenis, suteikti kaulų stiprumą, didinti kraujo tekėjimą ir maistinių medžiagų keitimosi organizme procesą.

Norint apsaugoti vaisių nuo gimdos kaklelio pažeidimo, lytinės motinos turėtų laikytis kelių pagrindinių prevencinių priemonių naujagimiams. Tokios prevencijos neturėtų pamiršti ne tik moterys, bet ir gydytojai.

  • planuoti nėštumą iš anksto;
  • ištirti, ar nustatyti lėtines problemas, ir kai jie aptinkami - atlikti visą gydymo kursą ir tada galite pradėti bandyti pastoti;
  • atsisakyti blogų įpročių, ypač gerti alkoholinius gėrimus ir rūkyti, prieš kelis mėnesius iki nėštumo pradžios ir vaiko vežimo metu;
  • intrauterinės hipoksijos kontrolė, gydymas ir prevencija;
  • rinktis tik išbandytas ir geriausias ligonines gimdymui;
  • prieš gimimą pasikonsultuokite su ginekologais, akušeriais, neuropatologais ir neurologais, kurie tiesiogiai ar netiesiogiai dalyvauja gimimo procese.
  • nėštumo metu laikykitės tinkamos mitybos, išgerkite kuo daugiau vitaminų, pavyzdžiui, „Vitrum Prenatal Forte“ ir tt
  • būti nėščia, įsitraukti į būsimųjų motinų kursus;
  • nėštumo metu, mesti sunkų fizinį darbą, perteklius, daugiau poilsio, geras miegas, dažnai būna šviežio oro;
  • vaiko gimimo metu užsiregistruokite reguliariai priėmimui ir egzaminui priešgimdyminėje klinikoje, kad atliktumėte reikiamus testus;
  • būkite nėščia, nebandykite būti užsikrėtusių žmonių visuomenėje, ypač norint išvengti gripo, parainfluenza, rotaviruso ligų, ARVI, raudonukės, herpeso, tymų, vėjaraupių, maro, karščiavimo, stabligės, tuberkuliozės, toksoplazmos;
  • atlikti veiksmus, kuriais siekiama nustatyti reesinį konfliktą (neatlikti abortų, atkreipti dėmesį į būsimų tėvų reuso kraują, vartoti kontraceptikus oralinio sekso metu);
  • nėštumo metu nekelkite patologinių veiksnių, įskaitant radijo bangas ir jonizuojančiąją spinduliuotę. Tai: mikrobangų krosnelė, MRT, rentgeno spinduliai, mobilusis telefonas, mikrobangų krosnelės, kompiuteriai, nešiojamieji kompiuteriai, tabletės;
  • nutraukti narkotikų, tablečių, maisto papildų, kitų vaistų ir narkotikų vartojimą;
  • atsisakyti peržiūrėti baisias programas ir filmus.

Jei naujagimio gimimo trauma vis dar atsiranda, tuoj pat turėtumėte pradėti reabilitacijos ir reabilitacijos gydymą.

Išvados

Visi nukrypimai nuo įprastos kūdikio būklės turi būti nustatyti prieš gimimą. Tai palengvins gimimo procesą ir sumažins vaiko sugadinimo riziką.
Tačiau, jei vaikas gimdymo metu vis dar sužeistas gimdos kaklelio skyriuje, jūs neturėtumėte nusiminusi su naujai pagaminta motina - jei laiku imtasi tinkamų priemonių, galima lengvai išvengti visų rūšių sunkumų.

Gimdos gimdos kaklelio srities sužalojimas vaikams - 8 priežastys ir pasekmės

Pristatymas dažnai yra labai nenuspėjamas procesas.

Ne visada viskas vyksta sklandžiai tiek moteriai, tiek moteriai. Dėl įvairių priežasčių naujagimiai gali patirti sužalojimus dėl gimimo: stuburo (dažniausiai gimdos kaklelio), galvos, kaulų struktūros ar vidaus organų pažeidimas. Jei nepadėsite vaikui laiku, pasekmės gali būti labai liūdnos.

Bendras aprašymas

Naujagimiams, priešingai nei suaugusieji, kaulų struktūra yra gana lanksti, o tai yra labai naudinga, kai eina per gimimo kanalą, nes padeda išvengti sužalojimų. Bet jei gimdymo metu atsiranda komplikacijų, yra didelė tikimybė, kad kūdikiui viskas neveiks, ir jis gaus tam tikrą žalą.

Tarp visų gimimo sužalojimų vyrauja gimdymas (susijęs su gimdymu), turintys įtakos kraigo kaklo segmentui. Nepriklausomai nuo žalos sunkumo, vaikas be pėdsakų neperduoda. Štai kodėl susirūpinę tėvai nori žinoti - koks yra gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimo pavojus.

Pasekmės

Be galimo mirtinų pasekmių, įvairios smegenų paralyžiaus formos yra laikomos rimčiausiomis gimimo sužalojimų kaklui pasekmėmis. Be to, dėl smegenų hipoksijos, atsiradusios dėl gimdos kaklelio segmento patologijos, vaiko psichikos atsilikimas gali būti pastebėtas.

Ir kai kurios pasekmės gali tapti žinomos ilgą laiką. Tai apima:

  • dažnas galvos skausmas;
  • hipertoninio ar hipotoninio tipo vegetatyvinis-kraujagyslių distonija;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • smulkių motorinių įgūdžių pažeidimas;
  • pėdos deformacija, kurioje ji nukreipia į vidų nuo blauzdikaulio išilginės ašies;
  • stuburo ligos.

Be to, vaiko psichinė sveikata labai sutrikusi. Jis yra hiperaktyvus, dėmesio koncentracija yra maža, pamiršta. Visa tai labai apsunkina jo mokymą.

Galimos priežastys

Be galimų pasekmių, tėvai taip pat domina patologiją. Gimimo sužalojimai dažnai atsiranda esant tokiems veiksniams:

  • netinkamas vaisiaus pristatymas (skersinis, įstrižinis);
  • funkciškai ar anatomiškai siauras moteris, esantis darbe;
  • didelis arba lengvai vaisius;
  • deguonies trūkumas gimdoje gimdoje;
  • ankstyvas arba vėlyvas pristatymas;
  • nepakankamas gimdos kontraktinis aktyvumas dėl jo hipotoninės disfunkcijos;
  • greitas ir greitas pristatymas;
  • įgimtos vaisiaus anomalijos;
  • istorijoje esančių moterų skeleto sistemos trauma.

Dažnai generinės žolės turi mechaninę priežastį, kai pristatymo kambario akušeriai naudojasi įvairiomis priemonėmis be jokios ypatingos priežasties. Tačiau dažniausiai nėra teisinga kaltinti tik medicinos personalą, nes gimimo sužalojimai atsiranda, kai tuo pačiu metu derinami keli veiksniai, dėl kurių gali atsirasti patologinių gimimo akto biomechanikos pokyčių.

Ir jei kalbame apie dirbtinį pristatymą (cezario pjūvį), tokiais atvejais sužalojimai gimimo metu diagnozuojami 3 kartus dažniau nei tuo atveju, jei procesas vyksta natūraliai.

Taip yra dėl to, kad, kai akušeriai gauna kūdikį iš gimdos, už jo kūno sukuriamas vakuumas, kuris neleidžia kūdikiui išeiti normaliai. Atsižvelgiant į tai, gydytojas yra priverstas pašalinti naujagimį. O jei vaikas gimsta anksti, o jo kaulai ir raiščiai vis dar gana silpni, gimdos kaklelio segmento sužalojimas yra labiau garantuotas.

Gimdymų ir jų simptomų tipai

Naujagimiams raumenų ir kaulų sistema vis dar yra labai silpna, todėl esant tam tikros rūšies stresui, labai lengvai atsiranda kaklo trauma. Žalos tipai skirstomi pagal sužalojimo metodą. Akušeriai aiškiai supranta, kaip atpažinti šią ar tą žalą, ir tokiais atvejais jie sukūrė specialų veiksmų algoritmą.

Kaklo gimimo sužalojimo buvimas nustatomas netgi per pirmas 2-3 valandas po to, kai kūdikio išvaizda nėra lengva. Atliekant įprastinę fizinę apžiūrą, pastebimi šie simptomai:

  • kaklo patinimas ir paraudimas;
  • hematomos atsiradimas ant pakaušio kaulo;
  • iš pirmo žvilgsnio - sutrumpintas arba pailgos kaklas;
  • kaklo ir kaklo raumenų hipertonus;
  • akivaizdus torticollis.

Be vizualinių požymių, šie simptomai taip pat gali būti pastebėti:

  • kūdikių rašikliai, kojos ir kūnas yra atsipalaidavę, nors jie turi būti hipertonijoje;
  • vaikas stipriai kvėpuoja su šurmuliu ir švokštimu;
  • nasolabialinio trikampio cianozė (cianozė);
  • miego kokybė yra sutrikusi naujagimio, tai yra daugiau neklaužada, nei turėtų būti;
  • vaikas sucks silpnai, spjauna dažniau nei įprasta;
  • atsiranda širdies ritmo sutrikimas.

Neonatologai yra gerai susipažinę su tokiais simptomais, todėl beveik neabejotina prisiimti gimimo traumą kūdikiams.

Rotary

Kūdikis ne visada sėkmingai juda savarankiškai, todėl kai kuriais atvejais (grėsmė motinos / vaiko gyvybei) akušeriai bando jam padėti savo rankomis ar specialiomis žnyplėmis.

Atliekami kūdikio galvos sukamieji (sukimosi) judesiai, dėl kurių gali atsirasti pirmojo ir antrojo kaklo slankstelių sujungtų paviršių poslinkis, išlaikant sąlyčio tašką arba sugadinant gimdos kaklelio slankstelių tarpusavio ryšį ir kaukolę.

Be to, galimas kaklo slankstelio poslinkis ir stuburo stenozės atsiradimas, kartu su nugaros smegenų ir nervų šaknų suspaudimu. Tačiau dažniausiai tokie sužalojimai pasitaiko tik medicinos personalo aplaidumo atveju.

Trikdymas

Kai kūdikis gimimo metu yra pakankamai didelis, o peties juosta nepraeina į gimimo kanalą arba diagnozuojamas neteisingas vaisiaus pristatymas, kai kuriais atvejais natūralios gimdymo metu akušeriai-ginekologai turės dėti ypatingas pastangas. Tai gali būti siejama su sužalojimais, nukentėjusiais nuo pavojaus: pažeisti atskirą stuburo kremzlę, visiškai pažeisti gimdos kaklelio srityje esančių raiščių vientisumą ir nugaros smegenų ar stuburo kanalo nervus.

Lankstus spaudimas

Dažniausiai diagnozuojami lankstumo ir suspaudimo sužalojimai kūdikiams, kurie greitai gimsta. Primiparidų atveju - mažiau nei per 4 valandas ir pakartotinių gimimų atveju - mažiau nei per 2 valandas. Ypač sunkėja padėtis, jei kūdikis yra didelis. Greitai einant per gimimo kanalą, jis susiduria su atsparumu galvai, dėl to gali būti pažeistas stuburo kūno vientisumas.

Vaizdo įrašas

Naujagimių gimimo sužalojimų priežastys

Diagnostika

Pagrindiniai ir efektyviausi diagnostiniai metodai, naudojami tiek perinataliniu laikotarpiu (pirmąją savaitę po gimimo), tiek vyresnio amžiaus:

  • kūdikio fizinis patikrinimas;
  • galvos, kaklo, viršutinės ir apatinės galūnės palpacija;
  • ultragarsas ir radiografija;
  • magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija;
  • įgimtų refleksų įvertinimas;
  • elektroencefalografija.

Be to, galite papildomai konsultuotis su specializuotais gydytojais (osteopatija, neurologu, psichoterapeutu).

Gydymas

Veiksmų, skirtų normaliam gimdos kaklelio stuburo veikimui atkurti, algoritmas:

  1. Jei sužalojimas yra susijęs su dislokacija, tada prieš fiksavimą su kūdikiu ortopedas arba vertebrologas turėtų stengtis nustatyti kaklo slankstelius. Tada naujagimio kaklas yra pritvirtintas kieto vatos ir marlės ritinėliais. Norint pasinaudoti tokia manipuliacija, būtina 2-3 savaites. Ir kai kuriais sunkiais atvejais naudojamas gipso sluoksnis, kuris yra galvos, kaklo ir liemens galinės pusės gipso atspaudas ir naudojamas visiškam nugarėlės nugarėlimui.
  2. Po 3-4 savaičių jie pereina į kitą terapinį etapą, kurio metu ypatingas dėmesys skiriamas raumenų tono atkūrimui ir nervų sistemos funkcijų normalizavimui. Šiame etape maži pacientai yra rekomenduojami masažai ir įvairios fizioterapinės procedūros. Per pirmuosius gyvenimo metus tėvai turėtų imtis atsakingo požiūrio į kūdikio reabilitaciją ir lankyti tokius kursus bent 2-3 kartus.
  3. Jei kaklo pažeidimas apima slankstelio poslinkį pagal tai, kas yra žemiau, tada kūdikiui gali būti rekomenduojama dėvėti tranšėjos apykaklę. Įvairiais atvejais tokios gimdos kaklelio padangos gali būti rekomenduojamos nuo 2-3 valandų per dieną iki nuolatinės. Būtina kruopščiai parinkti tranšėjos apykaklę, kad ji visiškai atitiktų konkretaus vaiko parametrus. Netinkamai parinkta ortozė gali pakenkti tik kaklui, kuris jau nėra geriausia.

Jei gimdymo metu vaikas sužeistas gimdos kaklelio regione, jis bus iškrautas tik po 3-4 savaičių. Be to, jie laiku išleidžiami iš ligoninės, bet perkeliami į pediatrijos skyrių pirminiam gydymui.

Ir kai kaklas nebereikia fiksuoti, kūdikiui leidžiama eiti namo, bet jie yra registruojami neurologe ir ortopedijoje vaikų klinikoje. Toks vaikas ir toliau turės masažo ir fizioterapijos, kuri jam bus suteikta vietinėje klinikoje arba specialiame vaikų atkūrimo centre.

Komplikacijos

Gimdos kaklelio dalies naujagimio traumas turi tokias pasekmes:

  1. Nepaisant to, kad vaikas gali pradėti sėdėti laiku, vaikščiojant, jis dažnai turi problemų, nes raumenų ir kaulų sistemos bei ataksijos raida gali būti sutrikusi gimimo traumos fone.
  2. Kaklo pažeidimai gali dar labiau paveikti kūdikio kalbos sugebėjimus. Jis nekalba ilgiau nei kiti vaikai, o kai pradeda bandyti, jo kalba yra nenuosekli ir nesuprantama. Tokiems vaikams sunku suformuluoti mintis, įsiminti informaciją, galvoti logiškai.
  3. Po patyrusių gimdos kaklelio stuburo sužalojimų vaikams kyla problemų dėl mažų ir tikslių judesių rankomis ir pirštais. Jiems sunku surinkti net gana didelius objektus (kubus, piramides), nekalbant apie daugiau smulkių detalių. Jie negali tinkamai pritvirtinti pieštuko ar rašiklio, mygtuko aukštyn, kaklaraištis.
  4. Neurologinis poveikis tiesiogiai priklauso nuo sužaloto nugaros nugaros smegenų pažeidimo. Kūdikis ateityje gali susidurti su kreivumu ir degeneraciniu destruktyviu stuburo patologija. Be to, jis gali žinoti, kas yra parezė, susijusi su raumenų paralyžia. Yra IRR, kuris paauglystėje sukels galvos skausmą, erdvinės orientacijos praradimą, alpimą.
  5. Moksleiviai, kuriems gimdos trauma patyrė kaklą, dažnai yra menkai tiriami ir elgiasi nepatenkinamai. Viena vertus, jie gali būti pasyvūs, tačiau dažniau pastebimas hiperaktyvumas, agresyvumas, pernelyg didelis emociškumas. Kai jie auga, šie vaikai gali turėti per mažą savigarbą ir tampa asocialiais.

Gimdos kaklelio stuburo traumų pasekmės traktuojamos gana sunkiai, jei būklė jau veikia. Paprastai atkūrimo laikotarpis yra ilgas ir reikalauja daug tėvų ir paciento kantrybės.

Ateities vaiko gyvenimo kokybė labai priklauso nuo medicinos personalo dėmesio ir kompetencijos darbo metu ir nuo tėvų budrumo ateityje.

Kūdikio gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimas

Šiandien mes siūlome straipsnį apie temą: „Gimdos gimdos kaklelio stuburo sužalojimas naujagimiams“. Mes stengėmės viską aiškiai ir išsamiai apibūdinti. Jei turite klausimų, paklauskite straipsnio pabaigoje.

Nors gimdymas yra natūralus procesas, neįmanoma jį pavadinti visiškai nuspėjamu. Darbo eigą stipriai įtakoja anatominės motinos ir kūdikio savybės, abiejų sveikatos būklė. Tačiau net moterims, turinčioms puikią sveikatos ir akušerijos istoriją darbo salėje, gali kilti situacija, kai reikia medicininės intervencijos ir pagalbos. Bet koks nukrypimas nuo normalaus darbo eigos kelia pavojų kūdikiui, nes jis rizikuoja sužaloti. Gimdos kaklelio stuburo gimdos trauma naujagimiams yra gana dažna.

Gimimo sužalojimas SHOP ir jo tipams

Frazė „gimdymas“ reiškia, kad žala buvo gauta pristatymo proceso metu. Gimdos kaklelio stuburo trauma naujagimiams yra viena iš dažniausių gimimo traumų. Taip yra dėl kūdikių kūno fiziologinių savybių. Net suaugusiems, SHOP (gimdos kaklelio stuburas) yra labai pažeidžiamas. Kūdikiui raumenys ir raiščiai yra labai silpni, todėl po apkrova yra labai lengva sužeisti kaklą. Priklausomai nuo gimdos kaklelio stuburo sužalojimo, galima nustatyti keletą rūšių žalos.

Rotacinė žala

Tam tikrais atvejais, kad vaikas būtų gimęs, jam reikia padėti juda per gimimo kanalą. Tai atsitinka situacijose, kai būtina pagreitinti gimdymo procesą dėl grėsmės motinos ir kūdikio sveikatai, arba su antrine darbo jėgos silpnumo raida (susilpnėjimai susilpnėja ir moteris negali pagimdyti sau). Norėdami padėti kūdikiui gimti, ant galvos yra antklodės. Kai kuriose situacijose akušeris elgiasi su savo rankomis. Norint pereiti galvą, jis šiek tiek pasukamas pagal laikrodžio rodyklę ir prieš laikrodžio rodyklę, ty sukasi judesiai. Tokia apkrova gali sukelti 1 gimdos kaklelio slankstelio slinkimą arba jo poslinkį. Tai kupinas stuburo kanalo susiaurėjimas ir nugaros smegenų suspaudimas.

Trikdymas

Tokia žala gimdos kaklelio stuburui atsiranda dėl per didelio tempimo. Gimdymas yra galimas dviem atvejais. Pirmasis atvejis yra didelis vaisius, kurį akušeriai „užtraukia“ už galvos, nes paltai neužeina per gimimo kanalą. Kitas atvejis yra didelis vaisius ir dubens pateikimas. Šiame scenarijuje akušeriai „traukia“ vaiką prie dubens galo, nes galva nepraeina per gimimo kanalą. Toks tempimas yra pavojingas dėl raiščių plyšimo ir slankstelių atsiskyrimo nuo tarpslankstelinių diskų. Nugaros smegenys gali būti pažeisti.

Lankstumo suspaudimo pažeidimai

Jei ankstesniais atvejais gimdos kaklelio sritis buvo stipriai ištempta, tada šiuo atveju ji yra pernelyg suspaudžiama. Tai vyksta greito pristatymo metu, kai galvutė „įstringa“ gimimo kanale, o kūnas sparčiai juda. Greitas darbas gali būti natūralus arba darbo stimuliavimo rezultatas. Kompresijos sužalojimai taip pat galimi, kai akušeriai stengiasi išlaikyti tarpvietės vientisumą ir sukelia kliūtį vaisiui išeiti. Stiprus spaudimas vaikui gali sukelti stuburo slankstelių lūžius.

Koks yra gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimo pavojus?

Nepaisant naujagimių sužalojimo sunkumo, tokia žala gali turėti pasekmių. Siaubingiausia gimimo traumos padarinių versija - mirtinas rezultatas. Sunkios gimdos kaklelio pažeidimo pasekmės gimimo metu gali būti smegenų paralyžius, parezė ar galūnių paralyžius.

Kartais nėra akivaizdžių žalos pasekmių. Tai nereiškia, kad vaikas yra visiškai sveikas. Jei gimdos kaklelio stuburas yra pažeistas, dažnai sutrikdomas kraujo aprūpinimas smegenyse, todėl vaikas gali atsilikti nuo vystymosi. Kai kurios pasekmės paprastai pasirodo tik arčiau ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus. Tuo metu labai nedaug žmonių jau susieti juos su gimimo metu gauta trauma.

Šie efektai apima:

  • galvos skausmas;
  • aukštas slėgis;
  • VSD;
  • silpnas raumenų tonusas;
  • judrumo sutrikimai;
  • klubinė pėda;
  • problemų dėl stuburo (skoliozė, osteochondrozė).

Gimimo trauma naujagimiui nepraeina be pėdsakų ne tik fizinei sveikatai, bet ir psichinei sferai. Jos pasekmės gali būti hiperaktyvumas, maža dėmesio koncentracija, prasta atmintis. Šį anamnezę turintį vaiką mokytis mokykloje sunku.

Natalinės traumos SHOP manifestai

Nustatyti gimdos kaklelio traumos buvimą gali būti per pirmąsias vaiko gimimo valandas. Įprastinių patikrinimų metu pastebimi keli simptomai:

  • vaikas turi kaklo patinimą ir paraudimą;
  • vizualiai kaklas atrodo per ilgas arba trumpas;
  • kaklo ir kaklo raumenys yra labai įtempti;
  • kūdikio kaklas yra pritvirtintas susukti.

Be ženklų, kurie gali būti aptikti patikrinimo metu, sužalojimas pasireiškia pasikeitus kūno elgesiui ir veikimui:

  • kūdikio kūnas ir galūnės atsipalaiduoja (nepaisant to, kad raumenų hipertoniškumas būdingas naujagimiams);
  • vaiko kvėpavimas lydi švokštančių ir drėkinančių garsų;
  • nasolabialinio trikampio regione pastebimas silpnumas;
  • kūdikis yra neramus, neužmigsta, rėkia;
  • naujagimiai prastai žema, dažnai spjaudo;
  • gali pasireikšti netolygus širdies susitraukimų dažnis.

Šie požymiai yra gana konkretūs, todėl jų buvimas yra labai tikėtinas rodo gimimo traumą. Tačiau, norint tiksliai nustatyti, ar gimdos kaklelio stuburo pažeidimas jums reikalingas tyrimas: rentgenografija, ultragarsas (stuburo sluoksnio nustatymui) ir Doplerio sonografija (siekiant įvertinti kraujo tekėjimą galvos ir kaklo induose). Tik po šių tyrimų galima tiksliai nustatyti gimdos kaklelio regionui padarytos žalos pobūdį ir sunkumą.

Gimdos kaklelio sužalojimo gydymas

Gydymas paprastai yra ligos priežasties pašalinimas, tačiau gimimo sužalojimo atveju priežastis negali būti pašalinta. Atsižvelgiant į tai, gydymas skirtas pašalinti sužalojimo padarinius, atkuriant normalų gimdos kaklelio regiono veikimą.

Jei naujagimiui ar naujagimiui yra gimdymo spąstai SHOP, pirmasis ir svarbiausias įvykis yra kaklo fiksavimas. Nukrypstant, prieš pritvirtinant kaklą, ortopedas turėtų nustatyti kaklo slankstelius. Tvirtinimas atliekamas naudojant specialų apipjaustymo būdą, kai kaklas yra uždengtas kietu medvilniniu marlės voleliu. Tokiu būdu plaukimas turėtų trukti mažiausiai 2-3 savaites. Kai kuriais atvejais vaikas ne tik pritvirtina kaklą, bet ir imobilizuoja vaiką iš lauko darbuotojo.

3-4 savaites po gydymo pradžios ateina kitas etapas. Jo tikslas - atkurti raumenų tonusą ir normalizuoti nervų sistemos funkcijas. Šiame etape masažas, įvairios vonios, fizioterapija (elektroforezė). Tokie reabilitacijos gydymo kursai pirmaisiais gyvenimo metais turėtų būti atliekami 2-3 kartus.

Jei gimimo metu gimdos kaklelio sekcija sužeidžia vaiką, išleidimas jį laukia maždaug per mėnesį. Iš motinystės ligoninės tokie kūdikiai išleidžiami į vaikų palatą, kur atliekamas pirminis gydymas. Po to, kai vaikas negali išspręsti kaklo, kūdikis eina namo ir klinikoje prižiūri neurologą ir ortopedą. Masažas, vonios ir fizioterapija taip pat vyksta klinikoje arba specialiame reabilitacijos centre. Tai gali užtrukti ilgai, kol bus užregistruotas neurologas ir ortopedas, priklausomai nuo to, kaip gerai atsigauna.

Tuo atveju, jei gimdos kaklelio sužalojimą lydi stuburo slanksteliai, gydytojas gali paskirti Schantz apykaklę. Jis gali būti skiriamas keletą valandų per dieną, tik miegant arba nešiojant visą parą. Būtina pasirinkti tokį apykaklę griežtai atskirai, sutelkiant dėmesį į kūdikio kūno svorį ir tūrį. Netinkamai parinktas apykaklis gali tik pabloginti gimdos kaklelio regiono problemą.

Jei radote klaidą, pasirinkite teksto fragmentą ir paspauskite Ctrl + Enter.

Gimdos kaklelio stuburo trauma yra labai rimta trauma, galinti sukelti rimtų ir nepataisomų pasekmių. Jo svarbą lemia ir bendroji nukentėjusiojo būklė, ir pasekmės, sukeliančios negalią (stuburo smegenų pažeidimo atvejais). Maždaug 40% šių kraujosruvų yra mirtini.

Gimdos kaklelio pažeidimo požymiai

Gimdos kaklelio slankstelis yra labiausiai judanti kūno dalis. Tai prisideda prie įvairių motorinių funkcijų įgyvendinimo. Per kaklelio slankstelių skersinių procesų skyles stuburo slankstelių arterijos. Jie tiekia kraują į smegenis. Jei dėl sužalojimo atsiranda nepakankamas kraujo tiekimas, atsiranda šie simptomai:

  • galvos skausmas;
  • galvos sukimo pojūtis;
  • tamsios dėmės prieš akis;
  • bjaurus eismas;
  • kartais kalba yra sutrikdyta.

Kai kaulų mėlynė su nervų skaidulų pažeidimais yra požymių, kurie atsiranda dėl stuburo smegenų suspaudimo:

  • skausmo atsiradimas kakle, kuris suteikia galvos, viršutinių galūnių, pečių, pečių;
  • jautrumo praradimas ir gebėjimas judėti;
  • dubens organų sutrikimas.

Kai nugaros smegenys yra sužeisti, yra dalinis arba visiškas jo laidumo praradimas. Jei pažeidimas yra dalinis, atsiranda simptomų:

  • egzistuoja atskiri refleksai ir gebėjimas variklio veikimui žemiau traumos vietos;
  • palaikomas vietinis jautrumas.

Pacientas gali atlikti kai kuriuos judesius. Jis jaučia, kad užfiksuoti odos ir raumenų raukšlės. Per visą laidumo sutrikimą:

  • visiškas pojūčio ir motorinių funkcijų praradimas kūno vietose, esančiose žemiau sužalojimo vietos;
  • nėra šlapinimosi ar žarnyno judėjimo arba jie yra sąmoningi.

Kaklo traumų neurologinių sutrikimų požymiai priklauso nuo pažeidimo vietos. Jei apatinėje gimdos kaklelio dalies dalyje yra sužalojimas, simptomai yra šie:

  • sutrikusi motorinė funkcija ir rankų bei kojų paralyžius;
  • susiaurėję mokiniai, rainelės spalvos pakitimas, akių obuolių nukritimas.

Pažeidus viršutinius slankstelius, atsiranda šie simptomai:

  • galūnių funkcijos sutrikimas;
  • sutrikęs kvėpavimas;
  • galvos svaigimas;
  • gebėjimas nuryti;
  • kalbos sunkumai;
  • širdies ritmo sumažėjimas;
  • skausmo ir temperatūros pojūčio išnykimas (jei smegenys yra paveiktos vienoje pusėje).

Gimimo traumos

Gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimas atsiranda dėl mechaninių apkrovų, atsiradusių darbo metu. Naujagimiui padarytos žalos priežastys:

  • neteisinga vaisiaus vieta;
  • gana siauras motinos dubens;
  • didelė masė vaikui;
  • ilgalaikis nėštumas;
  • navikų buvimas lytinių organų srityje;
  • akušerinės intervencijos.

Gimdos traumos gimdos kaklelio stuburą sukelia įvairių rūšių priverstinis lenkimas, tempimas ar sukimasis. Galų gale, kūdikis šis skyrius yra labai plonas, lankstus ir jautrus. Natalinės traumos skirstomos į:

  1. sukimasis (jei akušeris stengiasi padėti kūdikiui pereiti per gimimo kanalą, manipuliuoti rankomis ar žnyplėmis, kurios gali sukelti atlantinio subluksaciją ar poslinkį, slankstelių deformaciją, stuburo kanalo susitraukimą).
  2. distrakcinis (kai vaikas yra didelis, akušerė labai stengiasi gimdymo metu, o tai sukelia tikimybę, kad nugaros stuburai atsitraukia nuo pačių diskų, nulaužtų raiščių, nugaros smegenų pažeidimas).
  3. lenkimo suspaudimas (kai pristatymas yra greitas, kūdikio galva susiduria su pasipriešinimu judant palei gimimo kanalą, todėl atsiranda stuburo slankstelių lūžiai).

Tokie sužalojimai sukelia šiuos reiškinius naujagimyje:

  • spazmai;
  • smegenų kraujotakos sutrikimas;
  • veninio kraujo nutekėjimo sutrikimas;
  • sutrikimas centrinės nervų sistemos darbe (pažeidžiamas motorinis vystymasis).

Naujagimių gimdos kaklelio stuburo gimimo pažeidimas taip pat lemia tai, kad:

  1. Vaikas po įprasto periodo pradeda laikyti galvą, apversti, vaikščioti.
  2. Vaikas turės vėlesnį kalbos vystymąsi.
  3. Kūdikis kenčia nuo atminties ir dėmesio.
  4. Vaikas gali būti triukšmingas, kenčia nuo raumenų ir kaulų sistemos ligų.

Naujagimio sutrikimai, susiję su gimdos kaklelio stuburo traumomis, yra gerai išgydyti.

Skubiai gydant, prognozė yra palanki. Jei sužalojimai nebus gydomi, tai gali neigiamai paveikti kūdikio vystymąsi ir sveikatą ateityje.

Galimos pasekmės

Gimdos kaklelio sužalojimų pasekmės yra skausmai, pasklindę stuburo stuburą. Tokio tipo sužalojimų atveju atsiranda edema, net jei nugaros smegenys nėra paveiktos. Jis daro spaudimą nervams ir nugaros smegenims. Gimdos kaklelio traumos pasekmės:

  • širdies darbo sutrikimai (kol jis sustoja);
  • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • jautrumo netekimas (galimas organizmo paralyžius);
  • vidaus organų veikimo sutrikimai;
  • variklio funkcijos apribojimas dėl tam tikrų raumenų grupių įtampos (retais atvejais).

Gydymo ypatybės

Šio tipo traumų gydymas yra sunkus ir ilgas procesas. Tik po to, kai diagnozuojamas specialistas ir diagnostiniai tyrimai, paskirkite gydymą. Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir simptomų, jie skiria: vaistų terapiją, fizinį ar rankinį gydymą, dėvėti kaklo tvarstį, blokadus, chirurgiją.

Tiek motinos, tiek kūdikio pristatymai ne visada saugiai atliekami. Dėl įvairių priežasčių gimdymo sužalojimai naujagimiams gali atsirasti pristatymo proceso metu - stuburo (dažniausiai gimdos kaklelio), galvos, kaulų ir vidaus organų pažeidimas. Tokios patologijos diagnostika ir gydymas, kaip naujagimių gimimo trauma, turėtų būti laiku, tinkama. Priešingu atveju pasekmės gali būti rimčiausios - nuo žvalgybos ir fizinės negalios iki vaiko mirties.

Akušerinėje praktikoje naujagimio gimdymo trauma suprantama kaip vaiko organų, audinių ir skeleto vientisumo pažeidimas, kurį sukelia mechaninių jėgų veiksmai. Perinatalinė patologija yra plačiai paplitusi ir labai svarbi problema: įvairaus sunkumo sužalojimai diagnozuojami 11% gimimų. 50 proc. Atvejų vaikai gimsta kartu su motinos sužalojimais, įskaitant ir lytinių organų plyšimus, fistulių susidarymą.

Gimimo traumų klasifikacija

Būsenos vaiko trauminiai sužalojimai yra suskirstyti į:

  • mechaninis (dėl poveikio iš išorės);
  • hipoksinis (dėl mechaninio vaiko poveikio yra hipoksija, asfiksija, kuri gali sužaloti centrinę nervų sistemą).

Naujagimiams gimimo trauma gali paveikti įvairias kūno vietas. Priklausomai nuo lokalizacijos, yra tokia klasifikacija:

  1. Kaulų, sąnarių sužalojimas. Tai apima visus lūžius, šlaunikaulio lūžius, šlaunikaulio, peties, galvos kaulus ir kt.
  2. Minkštųjų audinių pažeidimas. Tai yra odos, raumenų pažeidimas, generinių navikų atsiradimas, cefalematomas.
  3. Traumos vidaus organams. Į grupę įeina kraujavimas į bet kokius pilvaplėvės organus.
  4. Traumos nervų sistemai arba bet kokie nervų kamienų, smegenų, nugaros smegenų pažeidimai.

Pastaroji grupė yra suskirstyta į šiuos naujagimių traumų tipus:

  • intrakranijinis gimimo sužalojimas;
  • periferinės nervų sistemos pažeidimas;
  • nugaros smegenų pažeidimas.

Intrakranijinis gimimo sutrikimas apima subdurinį, intraventrikulinį, subarachnoidinį, epidurinį kraujavimą.

MŪSŲ SKAITYTOJAI REKOMENDUOJA!

Efektyviausia priemonė parazitų gydymui ir provilaktikai, pasak mūsų skaitytojų, yra

. Vienuolių arbata yra moterų ligų gydymo ir prevencijos revoliucija.

Be to, įprasta atskirti gimimo sužalojimo tipus pagal akušerijos paslaugų atsakomybės laipsnį:

  1. Spontaniškas. Gali atsirasti sudėtingas ar normalus gimdymas dėl aplinkybių, nepriklausančių nuo gydytojo.
  2. Akušerė. Pasirodo dėl akušerio veiksmų, įskaitant - teisę.

Gimimo traumų priežastys

Daugeliu atžvilgių generinius sužalojimus sukelia tai, kad nėščia moteris priklauso rizikos grupei pagal vieną ar kitą rodiklį. Taigi, dėl gimdymo rezultato reikšmingai įtakoja motinos, iš kurios gimsta, amžius. Optimalus pirmojo pristatymo amžius yra 20–25 metai, nes lėtinės ligos ir abortai tokių moterų istorijoje yra daug mažiau. Gimimo pasekmės gali būti siejamos su motinos ir kūdikio sužalojimu, jei jos nukrenta iki 30 metų amžiaus (pakartotiniams nėštumo atvejams - daugiau kaip 35 metų).

Perinatalinė patologija dažniau pasitaiko su šiais rizikos veiksniais:

  • netinkama vaisiaus vieta gimdymo metu;
  • kliniškai, anatomiškai siauras motinos dubens;
  • dideli vaisiai arba mažas kūno svoris;
  • vaisiaus deguonies bado;
  • ankstyvas, nusidėvėjęs vaisius;
  • silpna darbo jėga;
  • greitas pristatymas;
  • vaisiaus anomalijos, pvz., hidrocefalija;
  • kaulų sužalojimai nėštumo metu.

Motinos ligos taip pat veikia darbo pobūdį - širdies patologijas, kraujagysles, diabetą, ginekologinius sutrikimus, taip pat nėštumo komplikacijas (gestozę, polihidramnioną, placentos nutraukimą). Gimimo sužalojimai naujagimiams dažnai atsiranda dėl nepagrįsto akušerinių priemonių ir pagalbinių priemonių naudojimo (skubios cezario pjūvio, žnyplės ir kt.). Paprastai rimtas vaisiaus pažeidimas (pvz., Sunkus intrakranijinis gimimo sužalojimas) atsiranda, kai derinama keletas nepageidaujamų veiksnių, galinčių sukelti sutrikimų, susijusių su pristatymo akto biomechanika.

Tiesioginė mechaninio generinio sužalojimo priežastis yra sudėtingas vaisiaus sukimas, pašalinant jį vakuumu, žnyplėmis. Hipoksinis sužalojimas atsiranda, kai pastebimas dusulys (ūminis deguonies tiekimo nutraukimas) arba kūdikio deguonies bangavimas ilgina anglies dioksido kaupimąsi jo audiniuose. Jų priežastys yra susijusios su virkštelės mazgo sugriežtinimu, gleivių kaupimu burnoje, liežuvio prilipimu, kuris užregistruotas dėl gimdymo sutrikimų, atsiradusių dėl darbo ar akušerijos anomalijų.

Gimdos sužalojimai cezario pjūvyje diagnozuojami tris kartus dažniau nei gimdymo metu. Taip yra daugiausia dėl „galimo poveikio“: dirbtinai pašalinant kūdikį iš gimdos, už jo kūno susidaro neigiamas intrauterinis spaudimas. Dėl to sukurtas vakuumas trukdo normaliam vaiko išėjimui, o chirurgas turi stengtis ištraukti naujagimį. Dėl to dažnai gimdos kaklelio stuburo sužalojimai, ypač priešlaikiniuose kūdikiuose su silpnais kaulais ir raiščiais.

Naujagimių gimimo traumų simptomai

Iš karto po gimimo klinikinis perinatalinės patologijos vaizdas gali labai skirtis nuo po tam tikro laiko. Toliau pateikiami pagrindiniai sužeidimo požymiai, kuriuos neonatologas nustato po pirmojo vaiko tyrimo.

Minkštųjų audinių pažeidimai

Jie yra pažeisti poodinį audinį, odą ir raumenis. Tai apima įvairius nusidėvėjimus, kraujavimą, kurių dauguma nėra pavojingi ir greitai gydo po vietinio gydymo. Pasekmės vaikui gali būti sunkesnės dėl raumenų pažeidimo. Dažniausiai generiniai sužalojimai veikia sternocleidomastoido raumenį, kuriame gali atsirasti skaidulų. Patologijos simptomai - hematomos atsiradimas pažeidimo zonoje, taip pat plombos, labai skausmingos su palpacija. Kartais šie požymiai atsiranda tik po to, kai vaikas išleidžiamas iš motinystės ligoninės, ir šiuo atveju jiems beveik visada būdingi normalios kaklo padėties pokyčiai (torticollis, arba galvos, pakreipusios raumenų plitimo kryptimi).

Kitas minkštųjų audinių pažeidimo tipas yra cefalos hemoma. Tai yra kraujo išsiskyrimas per galvos kaulo periosteumą (paprastai parietal). Būtina atskirti šią patologiją nuo generinio naviko - odos edemos ir po juo esančio pluošto, kuris atsiranda dėl stipraus suspaudimo. Abiejų tipų patologijos panašios į save, todėl vaikui nereikia gydymo.

Dažniausiai yra gimdos kaklelio stuburo pažeidimai, susiję su mechaniniu perkrovimu darbo metu. Gimdos kaklelio stuburo slanksteliai yra labiausiai pažeidžiami, todėl jie yra gana pažeidžiami. Dažniausios kaklo traumos:

  • per didelis tempimas;
  • paveiktos subluxacijos;
  • galvos, kaklo sukimas.

Tikrosios dislokacijos yra labai retos, o kūdikiai su šia patologija beveik iš karto miršta. Tarp sąnarių ir kaulų sužalojimų taip pat pastebimi lūžiai (dažniau - lūžio lūžis be poslinkio, retai - šlaunikaulio lūžis, šlaunikaulis). Lūžio požymiai:

  • patinimas;
  • mėlynė;
  • skausmas nukentėjusioje vietovėje;
  • galūnių judėjimo apribojimas;
  • verkiantis vaikas su pasyviu rankos judėjimu;
  • būtinų refleksų trūkumas;
  • sutrumpinti kaulą;
  • kaulų deformacija.

Paprastai visos tokių sužalojimų pasekmės yra grįžtamos, todėl vaikui augant nereikės reguliariai sekti.

Vidiniai sužalojimai

Tokie sužalojimai nėra dažni. Daugeliu atvejų žala kepenų, antinksčių, blužnies. Šių organų kraujavimas neatsiranda per pirmąsias 2 dienas, bet vėliau stebimas staigus kūdikio būklės pablogėjimas:

  • hematomos plyšimas;
  • padidėjimas kraujavimo srityje;
  • anemija;
  • pažeisto organo gedimas;
  • pilvo pūtimas;
  • ultragarsas - skysčio buvimas pilvaplėvėje;
  • sunki raumenų hipotenzija;
  • refleksų depresija;
  • žarnyno nepakankamumas;
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • vėmimas.

Pasekmės ir prognozė priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Jei naujagimiai mirs nedelsiant, prognozė bus nustatoma, kiek sužeistas organas išlaiko savo funkcionalumą. Pavyzdžiui, po antinksčių pažeidimo vaikas dažniausiai sukelia lėtinį šių organų nepakankamumą.

Nervų sistemos sužalojimai

Sunkiausia gimimo trauma yra centrinės nervų sistemos pažeidimas. Galvos sužalojimai su intrakranijiniais kraujavimais dėl mechaninio streso ir hipoksijos yra ypač pavojingi gyvybei. Klinikinis vaizdas daugiausia priklauso nuo to, kur yra kraujavimas, ir kiek sumažėja smegenų kraujotaka. Pagrindiniai simptomai:

  • stuporas;
  • akių išsiplėtimas;
  • standus kaklas;
  • refleksų depresija;
  • neįmanoma čiulpti, ryti;
  • astmos priepuoliai;
  • traukuliai;
  • išsipūtusios spyruoklės;
  • drebulys;
  • okulomotoriniai sutrikimai;
  • vėmimas;
  • regurgitacija;
  • karščiavimas.

Kitas rimtas nervų sistemos sužalojimo tipas yra nugaros smegenų pažeidimas. Visi naujagimio stuburo segmentai yra gerai ištempti, tačiau jų kanale esančios smegenys yra fiksuotos nuo apačios ir viršaus, todėl mažiau judrios. Dažniausiai nugaros smegenų pažeidimas randamas apatinės kaklo stuburo ar viršutinės krūtinės dalies regione. Kartais stuburo smegenys gali plyšti su matomu slankstelių vientisumu, kurį labai sunku nustatyti net atliekant rentgeno tyrimą. Šio tipo perinatalinės patologijos simptomai:

  • silpnas verkimas;
  • refleksų pažeidimas;
  • raumenų hipotenzija;
  • mažas variklio aktyvumas;
  • letargija;
  • šlapimo pūslės iškraipymas;
  • kvėpavimo sistemos sutrikimai;
  • galūnių judesių pažeidimas.

Vaikas su sunkiu nugaros smegenų pažeidimu gali mirti dėl kvėpavimo nepakankamumo, tačiau dažnai patologija lėtai mažėja, o kūdikio būklė pagerėja. Daugeliu atvejų įvairūs neurologiniai sutrikimai išlieka pirmaisiais metais arba visą gyvenimą.

Su periferinės nervų sistemos sužalojimais pažeidžiami nervų šaknų ar nervų pluoštai (dažniau - veido, brachialinis, diafragminis, vidutinis nervas). Simptomai sumažėja iki nenormalios galvos, kaklo, galūnių padėties, spontaniškų judesių apribojimo, raumenų hipotonijos, refleksų stokos, dusulys, cianozė, krūtinės patinimas. Jei gydymas pradedamas iškart po gimimo, daugeliu atvejų atsigavimas vyksta. Frenicinio nervo dvišalė parezė, priešingai, pusė atvejų užregistruojama mirtimi.

Pediatrinėje praktikoje yra daug atvejų, kai gimdymo traumos poveikis pasireiškia po to, kai kūdikis išleidžiamas arba kelis mėnesius po gimimo. Sužalojimo simptomai gali būti:

  • silpnas raumenų tonusas ar hipertonija;
  • mažas aktyvumas;
  • judėjimo trūkumas vienoje iš galūnių;
  • raiščiai, kojos;
  • nesugebėjimas ištiesinti galūnių;
  • verkimas dažnai be jokios priežasties;
  • silpnas čiulpimo refleksas;
  • maistą iš burnos;
  • nuolatinis regurgitacija;
  • blyški oda;
  • išsikišusi liežuvis;
  • išmatų, šlapimo nutekėjimas;
  • užmigti galvą, nugręžtą atgal;
  • laiko nesilaikymo įgūdžių nesilaikymas (ne sėdi, vaikščioti ir pan.).

Po gyvenimo metų gimimo trauma gali pasireikšti tokioje klinikinėje situacijoje: nenormalūs galvos dydžiai, dažni speneliai, verkimas, hiperaktyvumas, letargija, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, psichikos sutrikimai, skirtingos galūnės ilgis, traukuliai, parezė. Reikia prisiminti, kad tik ankstyvas pagalbos prašymas padės vaikui tapti visateise visuomenės nare arba gerokai pagerins jo būklę.

Naujagimių sužalojimų pasekmės ir komplikacijos

Dėl sužalojimo kūdikis dažnai miršta per pirmas dienas po gimimo. Jei kūdikis išliko, jo sveikata ateityje labai priklauso nuo sužalojimo sunkumo ir gydymo adekvatumo. Senyvo amžiaus pasekmės gali pasireikšti atsilikimu nuo fizinės, psichinės raidos, alergijos, stuburo ligų, enurezės, viršutinių kvėpavimo takų ligų, padidėjusio intrakranijinio spaudimo. Dažnai diagnozuojami vadinamojo psicho-organinio sindromo pasireiškimai - intelektinis nepakankamumas, traukuliai, neurozė, traukuliai, oligofrenija ir tt Dažnai šios patologijos atsiranda smegenų hidrocefalijos fone.

Bendrosios žalos diagnozė

Tarp gimimo sužalojimų nustatymo būdų, kurie naudojami tiek perinataliniu laikotarpiu (iki 7 dienų po gimimo), tiek pirmais gyvenimo metais ir vyresniais metais:

  • naujagimio tyrimas;
  • galvos, kaklo, galūnių palpacija;
  • Ultragarsas ir radiografija;
  • MRI, CT;
  • funkciniai bandymai;
  • EEG;
  • siaurų specialistų konsultacijos.

Naujagimių gimimo traumų gydymas

Odos pažeidimas reikalauja gydymo vietiniais antiseptikais (jodu, alkoholiu), kad būtų išvengta infekcijos. Paprastai nedideli sužalojimai išgydo 5–10 dienų po gimimo. Raumenų pertraukos ir hematomos gydomos užtikrinant vaiko korekcijos padėtį, pašalinant neteisingą galūnių, galvos, kaklo padėtį, nurodant fizinę terapiją, masažuojant ir skiriant įvairius absorbuojamus vaistus. Kartais pirmoje kūdikio gyvenimo pusėje būtina atlikti raumenų gimimo sužalojimų chirurginį koregavimą.

Lūžių atveju atliekamas standartinis gydymas, įskaitant:

  • galūnių imobilizavimas naudojant langet, Deso tvarsčius;
  • įtemptas svyravimas;
  • traukos;
  • fizioterapija;
  • masažas

Traumos gimdymo metu reikalauja atskirai gydyti kiekvieną sindromą, taip pat gydyti hemostatiniu būdu. Su antinksčių pralaimėjimu atliekamas hormoninis gydymas, o bet kokio organo kraujavimų žaizdų plyšimas yra būtinas, būtina skubi chirurginė intervencija. Ateityje kūdikiui gali prireikti visą gyvenimą trunkančio gydymo hormoniniais vaistais, tačiau dažnai vaikai jaučiasi patenkinami.

Dėl smegenų pažeidimo gydymo galimybės gali būti tokios:

  • subdurinė punkcija, skirta siurbti kraują, išpylusią iš smegenų arterijų;
  • absorbuojamų, diuretikų vartojančių vaistų naudojimas;
  • smegenų chirurgija (manevravimas);
  • gydymas antibiotikais (su meninginių uždegimų raida).

Su nugaros smegenų pažeidimais gydymas sumažėja iki pažeidimo zonos imobilizacijos, anestetikų, dehidratacijos terapijos, hemostatinių vaistų įvedimo, vitaminų. Pašalinus ūminius simptomus, nustatyta fizioterapija, masažas, gimnastika, dėvėti įvairius orto-prietaisus, gydymas biostimulantais, audinių regeneracijos pagreičiai ir pan., Panašūs gydymo metodai yra rekomenduojami periferinės nervų sistemos nervų kamienams.

Naujagimių gimimo traumų prevencija

Deja, neįmanoma visiškai apsisaugoti nuo gimimo. Tačiau, siekiant sumažinti savo tikimybę, akušerės turėtų nedelsiant identifikuoti nėščias moteris iš rizikos grupių perinatalinei patologijai, teisingai taikyti įvairius metodus ir manipuliacijas gimdymo metu. Patartina moteriai planuoti nėštumą prieš gydant ar koreguojant lėtines ligas, taip pat užregistruoti nėštumą laiku.

Naudinga informacija

Daugelio STS priežastis yra virusinės infekcijos, kurios pasireiškia dėl susilpninto imuniteto! Dažniausia imunosupresijos priežastis yra parazitai! Moksliškai įrodyta, kad kiekvienas žmogus turi parazitų, o tai pasireiškia šiais simptomais:

  • nuolatinis bendras nuovargis;
  • mieguistumas;
  • negalavimas;
  • periodinis priežastinis vidaus organų skausmas;
  • depresija

Jei turite bent 2 iš šių simptomų, jūsų organizme gali būti parazitų! Mes rekomenduojame gerti antiparazitinės arbatos kursą, bent jau kaip prevencinę priemonę.

Štai kodėl mes nusprendėme paskelbti išskirtinį interviu su Elena Malysheva, kurioje ji atskleidė parazitų atsikratymo paslaptį. Perskaitykite straipsnį >>

  • Priežastys
  • Ženklai
  • Rūšis
  • Cezario pjūvis - išgelbėjimas?
  • Priežiūra
  • Pasekmės
  • Prevencija

Gimę vaikai gali gauti gimdymo traumą - rimtą žalą organams ir audiniams. Jie taip pat apima holistinę kūno reakciją į šiuos sutrikimus. Niekas iš jų nėra apsaugotas, tačiau jei yra tokia grėsmė, gydytojai daro viską, kas įmanoma, kad būtų išvengta bet kokio, net ir menkiausio kūdikio traumos. Tačiau pristatymo procesas iki pat pabaigos yra nenuspėjamas ir gali būti gana skirtingas nei planuota. Štai kodėl net ir modernios medicinos technologijos ir aukšta gydytojų kvalifikacija, gimimo traumų procentas yra gana didelis. Taip yra dėl įvairių veiksnių.

Priežastys

Per daug, kai kūdikis gimsta, yra visiškai nenuspėjamas. Motinos ir vaiko organizmai gali elgtis kitaip, medicininiai praleidimai neįtraukiami. Priežastys gali būti ir išoriniai, ir vidiniai veiksniai. Pagal statistiką gimimo sužalojimai naujagimiams yra susiję su šiais rodikliais.

„Motinos“ veiksniai:

  • ankstyvas ar vėlyvas moters amžius;
  • hiperaflexija, gimdos hipoplazija, t
  • preeklampsija;
  • siauras dubens;
  • širdies ir kraujagyslių, ginekologinės, endokrininės ligos;
  • profesiniai pavojai (jei moteris, pavyzdžiui, dirbo chemijos pramonėje);
  • atidėtas nėštumas.

Vaisiaus patologijos:

  • dubens pateikimas;
  • vandens trūkumas;
  • dideli dydžiai;
  • išankstinis gimdymas;
  • nenormalus (su apsisukimu) vaisiaus padėtis;
  • hipoksija;
  • asfiksija;
  • galvos asinchroninis (neteisingas) arba ekstensorius.

Darbo anomalijos:

  • ilgalaikis darbas;
  • greitas pristatymas;
  • dinamiškas arba stiprus, taip pat silpna darbo jėga.

Trūksta akušerijos:

  • vaisiaus sukimasis kojomis;
  • žnyplės naudojimas (tai yra pagrindinė vaikų centrinės nervų sistemos gimimo traumos priežastis, nes dažnai ne tik pažeidžiamas kūdikio galūnė, bet ir stuburas su nugaros smegenimis);
  • vakuuminis vaisiaus išskyrimas;
  • cezario pjūvio.

Labai dažnai naujagimių gimimo sužalojimus sukelia keletas nepageidaujamų veiksnių, kurie sutrikdo įprastą darbo eigą. Dėl nepageidaujamų aplinkybių susilpnėjimo kai kurių vaisiaus vidaus organų ar gyvybinių funkcijų sutrikimai yra skirtingi. Kai kurie iš jų yra tokie rimti, kad jie diagnozuojami nedelsiant. Tačiau kai kuriais atvejais jie gali pasireikšti tik laikui bėgant.

Pagal statistiką. Rusijoje, statistikos duomenimis, 18% gimdymų baigiasi kūdikio sužalojimu. Tačiau, atsižvelgiant į motinystės ligų diagnostikos problemas, priedai teigia, kad oficialus skaičius yra gerokai nepakankamai įvertintas.

Ženklai

Ligoninėse diagnozuojama vaiko gimdymo trauma tik tais atvejais, kai jų požymiai yra tiesiog matomi plika akimi ir yra atviri mechaniniai pažeidimai:

  • lūžiai;
  • pertraukos;
  • ašaros;
  • spazmai;
  • kraujavimas (hematoma);
  • suspaudimas

Kadangi vaiko gimimo traumos reikalauja, kad kai kuriais atvejais būtų atliktas teisminis-prokuratūros tyrimas siekiant nustatyti medicinines klaidas, neonatologai ir pediatrai jų aktyviai nenustato. Todėl dažniausiai simptomai aptinkami jau išleidus iš motinystės ligoninės ir paaiškinami prenatalinio vystymosi patologijomis arba netinkamu naujagimio priežiūra pirmaisiais gyvenimo metais.

Minkštųjų audinių pažeidimo simptomai:

  • įbrėžimai, petechijos (taškiniai kraujavimai), trinčiai, ekchimozė (mėlynės);
  • navikai;
  • nesutrūkusių šaltinių nebuvimas, jo neskausmingumas, dažnai lydimas gelta ir anemija.

Kaulo traumos požymiai:

  • patinimas ir patinimas;
  • nesugebėjimas atlikti aktyvių sužeistos galūnės judesių;
  • skausmo sindromas, dėl kurio vaikas dažnai verkia;
  • pagrindiniai intrakranijinio gimimo sužalojimo požymiai yra raumenų silpnumas, temperatūros pokyčiai, astmos priepuoliai, nekoordinuoti galūnių judesiai, jų drebulys, traukuliai, spontaniški akių judesiai, žandikauliai, mieguistumas, verkimo trūkumas;
  • deformacija, galūnių sutrumpinimas.

Vidinių organų sužalojimų simptomai:

  • pilvo pūtimas;
  • raumenų hipotonija, atonija;
  • depresijos fiziologiniai refleksai;
  • nuolatinis gausus regurgitacija;
  • hipotenzija;
  • vėmimas.

Centrinės nervų sistemos pažeidimų požymiai:

  • letargija, areflexija;
  • raumenų hipotonija;
  • silpnas verkimas;
  • diafragminis kvėpavimas;
  • autonominiai sutrikimai: prakaitavimas, vazomotorinės reakcijos;
  • dusulys, cianozė, išsipūtusios krūtinės;
  • stazinė pneumonija;
  • veido, burnos asimetrija;
  • akies obuolio poslinkis;
  • sunku čiulpti

Dauguma kūdikio gimimo traumų simptomų neatsiranda iš karto, bet tik 4-5 dieną po gimimo. Dažnai atsitinka, kad motina atsitraukia trupinius, o tuo tarpu žala bet kuriam vidiniam organui, mieguistumui ir mieguistumui. Teisingą diagnozę galima atlikti tik atlikus išsamų tyrimą ir atlikus atitinkamus testus. Jie priklausys nuo sužalojimo dėl gimimo.

Su pasauliu ant siūlų. Žavinga Holivudo aktoriaus Sylvester Stallone šypsenos kreivė yra tik sunkios gimimo traumos pasekmė. Kaip ir sunki kalbos kliūtis, kurią menininkas turėjo ilgą laiką atsikratyti.

Atsižvelgiant į žalos priežastis ir pobūdį, yra įvairių rūšių gimimo traumų, kurių pagrindinės klasifikacijos yra dvi.

Klasifikacijos numeris 1 (dėl priežasčių)

  1. Jei tai yra vaisiaus patologijos ir vaisiaus anomalijos, sukeliančios veiksnius, diagnozuojama vaiko naujagimio gimimo trauma. Kai kuriais atvejais jis gali būti užkirstas kelias, jei jis nustatomas iš anksto ultragarsu.
  2. Spontaninė trauma atsiranda, kai paprastai gimsta vaikas.
  3. Akušerinė trauma dėl tam tikrų fizinių veiksmų, gydytojo manipuliavimas.

Klasifikacijos numeris 2 (pagal žalą)

1. Minkštųjų audinių pažeidimas: oda, raumenys, poodinis audinys, navikas, cefalos hemoma.

2. osteo-sąnarių sistemos sužalojimas: lūžiai, lūpos, šlaunikaulio, šlaunikaulio, peties epifizolizė, sąnarių subluxacija, kaukolės kaulų pažeidimas.

3. Vidaus organų pažeidimai: kraujavimas kepenyse, antinksčių liaukos, blužnis.

4. Centrinės nervų sistemos lytiniai sužalojimai:

  • dažniausiai diagnozuojama intrakranijinė gimimo trauma, nes minkštos kaukolės kaulai neatitinka gimimo kanalo suspaudimo ir spaudimo;
  • nugaros smegenys
  • periferinė nervų sistema (Duschen-Erb paralyžius, Dezherin-Klumpke, diafragmos parezė, veido nervas).

Kiekviena žala yra pavojinga kūdikio gyvybei ir nepraeina be pasekmių. Ypač dažnai diagnozuota galvos traumos galva, kuri atveria kelią visam kūnui ir todėl yra suspausta arba sulaužyta. Rezultatas - centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimas, kurį beveik neįmanoma gydyti. Labiau retai tokie atvejai atsiranda cezario pjūvio metu, tačiau negarantuoja 100% saugaus kūdikio pašalinimo iš motinos įsčių.

Faktai. 90% moterų, turinčių vaikus, sergančius cerebriniu paralyžiumi, gimdymas buvo dirbtinai sukeltas arba pagreitintas.

Cezario pjūvis - išgelbėjimas?

Pagal statistiką, gimimo sužalojimai cezario pjūvyje yra reti, bet neįtraukti. Atrodo, kad planuojama, gerai apgalvota operacija gali būti vengiama bet kokių staigmenų, tačiau gamta taip pat atlieka savo patikslinimus. Gydytojai tai paaiškina įvairiais veiksniais:

  1. Stiprus vaiko suspaudimas gimimo kanalo eigoje prasideda nuo širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo takų sistemos. Su cezario pjūviu šis mechanizmas nėra, organizmo restruktūrizavimas veikti ne gimdoje vyksta kitu, nenatūraliu būdu, kuris dar labiau veikia vaiko CNS vystymąsi.
  2. Cezario pjūvio indikacijos gali sukelti gimimo sužalojimus.
  3. Veikimo metodas neatmeta mechaninio pažeidimo vaisiui.

Taigi, vaikams, net ir po cezario pjūvio, gydytojai diagnozuoja kaukolės sužalojimus, vienu metu iškelia keletą kaklo slankstelių, tinklainės kraujavimą ir kitus sužeidimus. Toms jaunoms motinoms, kurios sąmoningai primygtinai reikalauja atlikti operaciją be medicininių nuorodų, ji turėtų suprasti, kad ne visada įmanoma apsaugoti kūdikį nuo sužalojimo.

Atminkite! Su cezario pjūviu gydytojas 25 cm ilgio gimdoje skerspjūvį, o daugumai kūdikių vidutinis pečių perimetras yra ne mažesnis kaip 35 cm, todėl akušeriai turi stengtis juos išskirti. Todėl gimdos kaklelio stuburo gimimo sužalojimas yra toks dažnas vaikams, gimusiems šia operacija.

Jaunos mumijos turėtų turėti omenyje vaikų, patyrusių gimimo traumą, priežiūros ypatumus, kad būtų sumažintas jo neigiamas poveikis. Gydymas yra labai įvairus, nes jis priklauso nuo žalos tipo, jų sunkumo laipsnio, sunkinančių aplinkybių. Jei žala yra labai rimta, o moteris neturi medicininio išsilavinimo, dažnai kviečiami slaugytojai, kurie gali profesionaliai rūpintis tokiais vaikais.

Jei kaulų sistema (galūnės) yra pažeista

  1. Specialių atsargumo priemonių nereikia.
  2. Nuolatinė stebėsena rajono pediatre.
  3. Chirurgo kontrolė per pirmuosius 2 kūdikio gyvenimo mėnesius.
  4. Pašalinkite pakartotinius kaulų pažeidimus.
  5. 2 savaitės po gimimo, imamasi rentgeno spindulių, ir daroma išvada apie kaulų sintezę.

Stuburo traumos

  1. Reguliari mankštos terapija.
  2. Nuolatinis stebėjimas.
  3. Terapinis ir profilaktinis masažas.
  4. Nugaros smegenų pažeidimas yra labai pavojingas, tačiau tinkamai prižiūrint kūdikiai gyvena ilgai: turi būti imtasi priemonių, kad būtų išvengta gleivinės, nuolat gydomi šlapimo sistema ir įvairios infekcijos, taip pat periodiškai imtasi vaiko, kad būtų galima nustatyti uropatiją.

Kai minkštųjų audinių pažeidimai

  1. Priežiūra nėra sudėtinga.
  2. Žindymo pašalinimas 3-5 dienas. Laistytas išreikštas pienas.
  3. Abrazyvai apdorojami ryškiai žalios spalvos tirpalu.
  4. Pilnas poilsis.
  5. Gimimo traumos išorinių simptomų kontrolė.

Vidaus organų pažeidimas

  1. Gydymas sindromu.
  2. Nuolatinė pediatro priežiūra.

Intrakranijinė trauma

  1. Švelnus režimas
  2. Sunkios būklės atveju - vaikas yra inkubatoriuje (specialiai įrengtas inkubatorius).
  3. Esant traukuliams, kvėpavimo sutrikimams, asfiksijai, bet koks vaiko judėjimas neįtraukiamas. Būtina užtikrinti jam maksimalų judrumą.
  4. Odos gydymas, maitinimas, maišymas atliekamas lovelėje.
  5. Bet koks galvos sužalojimas gimdymo metu (tiek vidinis, tiek išorinis) apima šėrimą šaukštu ar pipete, galimas zondas.

Masažas

Labai svarbi yra treniruočių terapija ir terapinis masažas stuburo ir galūnių pažeidimo, smegenų paralyžiaus atveju. Jie stiprina susilpnintus raumenis, gerina kraujotaką ir medžiagų apykaitos procesus nukentėjusiose vietovėse, atkuria judesių koordinavimą, kovoja su judėjimo apribojimu arba stuburo kreivumu, stiprina poveikį organizmui. Nukentėjusių kūdikių tėvai turėtų žinoti kūdikio masažo savybes, kad sužeistų gimimo metu, ir išmokti jį padėti vaikui namuose.

  1. Procedūrai naudokite šildomas alyvas (pageidautina alyvuogių arba eglės).
  2. Norėdami atsipalaiduoti pažeistus ar atrofuotus raumenis, glostyti, veltinėti, drebėti, taikoma lengva vibracija.
  3. Jų stimuliacijai - obliavimas, gilus glostymas, minkymas, trinti su svoriais, šešėliai.
  4. Tai yra griežtai draudžiama gaudyti, spausti.
  5. Masažuojamos nugaros, kaklo, rankos (pradedant nuo peties), kojos (pradedant nuo klubo), krūtinės ir pilvo.
  6. Procedūros trukmė nuo 5 iki 15 minučių.
  7. Kursas apima 20–35 sesijas.
  8. Kasmet reikalingi nuo 4 iki 6 kursų.
  9. Be klasikinio, gali būti priskirtas segmentinis arba akupresūras.

Jei žala yra rimta ir ji turi negrįžtamų pasekmių, reikalinga profesinė priežiūra vaikui, ypač smegenų gimimo trauma reikalauja neurochirurginės priežiūros ligoninėje. Ypač sunku yra vaiko pirmojo 1-5 mėnesių gyvenimo laikotarpis. Jei jam buvo suteikta savalaikė, kompetentinga gydytojų pagalba, tinkamai rūpinasi tėvai, organizmas susigrąžins kiek įmanoma daugiau ir, kiek įmanoma, sugrįš į normalų. Tačiau daug kas priklauso nuo nuokrypio sunkumo. Pavyzdžiui, naujagimio kaklo gimimo trauma be centrinės nervų sistemos pažeidimo gali būti visiškai neutralizuota. Bet jei pažeidžiami nervų galūnės, net ir tinkamai pasirūpinus, negalima išvengti pasekmių.

Pastaba. Bet kokių stimuliatorių vartojimas gimdymo metu (prostaglandinai, rykliai, antiprogestagenai, skardinės, oksitocinas), taip pat šlapimo pūslės punkcija dažnai sukelia inkstų centrinę nervų sistemą. Ir 90% atvejų ji nėra nustatyta gimimo metu, bet vėliau diagnozuojama neurologo.

Pasekmės

Gimimo traumų komplikacijos ir pasekmės yra įvairaus laipsnio. Laiku diagnozuojant, profesionaliai gydant ir tinkamai prižiūrint, galima išvengti. Tačiau kai kurie procesai yra negrįžtami ir daro didelę įtaką smegenų darbui, tuo pačiu kelia grėsmę ne tik kūdikio sveikatai, bet ir gyvenimui. Dažniausios ir rimčiausios pasekmės vadinamos:

  • hidrocefalija - smegenų dropija;
  • intrakranijinio spaudimo šuoliai;
  • psichinės ir fizinės raidos atsilikimas, cerebrinė paralyžius (tai yra dažniausios ir pavojingos bendrosios trauminės smegenų sužalojimo pasekmės, kai vaiko centrinė nervų sistema yra pažeista);
  • kai kurių refleksų sumažėjimas arba visiškas nebuvimas;
  • kam;
  • mirtis;
  • galūnių spazmai;
  • tachikardija;
  • raumenų atrofija;
  • enurezė;
  • hiperaktyvumas, greitas dirglumas, padidėjęs nervingumas;
  • kalbos sutrikimai;
  • paralyžius;
  • ligos: astma, alergijos maistui, egzema, neurodermitas, stuburo deformacija (dažniausiai dėl stuburo gimimo traumos), parezė, širdies ir kraujagyslių sistemos darbo sutrikimai.

Kūdikių tėvai, kurie patyrė gimimo traumų, turėtų būti labai atidūs tokiems kūdikiams ir būti kuo pacientai. Jei centrinės nervų sistemos pažeidimai yra paviršutiniški ir nesusiję su visais smegenų ir nugaros smegenų pokyčiais, gydymas ir priežiūra turi būti sudėtingos. Nepaisant to, daugelis tokių kūdikių turi 95% psichinės, motorinės, kalbos raidos ir pažeisto raumenų tonų perspektyvą. Gimimo traumų padariniai dažnai yra labai, labai nutolę.

Informacijos. Ankstyvas laidas yra vienas iš encefalopatijos ir protinio atsilikimo priežasčių vaikams.

Prevencija

Kad būtų išvengta tokių neigiamų ir labai pavojingų pasekmių kūdikiui, abu tėvai ir gydytojai netgi naujagimių metu apsisaugo nuo gimimo.

  • planavimo koncepciją ir nėštumą iš anksto;
  • laiku gydyti abu tėvus;
  • motinos sveiką gyvenimo būdą nėštumo metu;
  • visapusiška ir subalansuota moterų mityba;
  • nedelsiant pašalinamos nėštumo metu įsijungusios infekcijos;
  • gauti profesinę medicininę priežiūrą;
  • reguliariai konsultuojasi su ginekologu.

Gydytojai, įgydami gimdymą, turėtų atsižvelgti į bet kokį vaisiaus vystymosi patologiją ir sutrikimus, nustatytus nėštumo metu. Tai labai sumažina kūdikio sužalojimo riziką. Profesionalumas ir kompetentingi, gerai koordinuoti akušerių veiksmai bet kokio nukrypimo atveju - sėkmingo ir sėkmingo pristatymo garantija.