Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams

Stuburo trauma yra rimta traumų rūšis, kuriai reikia skubios medicinos pagalbos. Nuo sunkumo jis gali sukelti ilgalaikį ar trumpalaikį paralyžių arba sukelti negrįžtamas komplikacijas ir net mirtį.

Nugaros smegenys prasideda nuo kaklo pagrindo ir eina per nugarą. Tai yra centrinės nervų sistemos dalis. Nugaros sužalojimai dažnai pastebimi sportininkams, pagyvenusiems žmonėms ir tiems, kurie dalyvauja avarijose.

Nugaros smegenys susideda iš tarpusavyje sujungtų kaulų, vadinamų slanksteliais, kurie apima neatskiriamą centrinės nervų sistemos dalį. Jis veikia kaip „informacijos kelias“, jungiantis smegenis su likusiu kūnu. Tarp kiekvieno slankstelio yra kremzlių diskai, kurie atlieka amortizatorių vaidmenį ir leidžia stuburui atlikti tam tikrą lankstumą. Stuburas suskirstytas į penkias sritis: kaklo stuburą (7 slankstelius); krūtinės ląstos sritis (12 slankstelių); juosmens sritis (5 slanksteliai); lydytas slankstelių krūmas; mažas slankstelis, vadinamas tailbone.

Bet koks nugaros pažeidimas turi rimtų pasekmių normaliai funkcionuoti, o jo atskyrimas ar „žala“ gali sukelti kvadrileziją (tiek kojų, tiek rankų paralyžius), paraplegiją (abiejų kojų ar abiejų rankų paralyžius) arba lėtines ligas pagal vietą žalos. Paprastai stuburo pažeidimas, gali būti negrįžtamas arba mirtinas, viršutinių dviejų krūtinės slankstelių lygio, jis sukelia įvairaus laipsnio quadriplegia vystymąsi.

Stuburo traumos priežastys ir požymiai

Nugaros smegenų pažeidimus gali sukelti įvairūs veiksniai, tarp jų: ​​sužalojimai sporto pratimų metu; sužalojimai nuo kritimo, ypač nuo aukščio; automobilių avarijos; sunkių daiktų pakėlimas ant nugaros / kūno; bet kokia jėga, sukelianti galingą pusę kūno susukimo; pastato žlugimas; šaudymo žaizdos ir smurtas šeimoje; fizinis smurtas; galingi elektros smūgiai.

Stuburo traumos požymiai ir simptomai priklauso nuo jo sunkumo. Simptomai yra individualūs kiekvienam asmeniui. Tarp dažniausiai pasitaikančių simptomų ir požymių: vidutinio sunkumo ir stiprus skausmas nugaros ir kaklo srityje; hematomos, sunkus kraujavimas iš sužalojimo vietos; pacientas negali judėti, kilti ar vaikščioti savarankiškai; kaulų lūžiai (stuburo sluoksnis, vadinamas stuburo sluoksniu); susiję kraštai gali būti pažeisti.

Nugaros pažeidimas sukelia rankų ir kojų kontrolės praradimą, žarnyno ir šlapimo pūslės kontrolės praradimą, o auka negalės atsakyti į klausimus nuosekliai.

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams

Pirmosios pagalbos patarimai įtariamam stuburo laidui:

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jei įvyko pirmiau nurodyti stuburo pažeidimo požymiai.
  2. Jokiomis aplinkybėmis neturėtumėte nukreipti nukentėjusiojo, jei įtariate, kad sugadintas galvos, kaklo, nugaros ar kūno sužalojimas. Svarbu išvengti galvos, kaklo ar kūno judesių.
  3. Jei įmanoma, nekelkite nukentėjusiojo taip, kad nesukeltumėte skausmingo šoko ir komplikacijų (stuburo slankstelių poslinkis, kitų organų pažeidimas, šonkaulių skilimas, CM pažeidimas ir pan.).
  4. Jei nukentėjusysis turi vėmimą, turite atsargiai nukreipti nukentėjusįjį į šoną, o galvos, kaklo, nugaros, klubų ir kojų - turi būti tiesi linija.
  5. Jei reikia, nukreipkite nukentėjusiojo galvą ar kūną prie rankų: rankšluosčiai, pagalvės, lazdos, lentos ir kt.
  6. Svarbu ne pašalinti šalmą, aprangą ar kitą apsauginę įrangą, jei yra. Būtina nedelsiant suteikti asmeniui, turinčiam gausų deguonies tiekimą.
  7. Jei nukentėjusysis kvėpuoja, pacientas turi atlikti dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą. Procedūra turėtų būti pakartota prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui.
  8. Jei pastebimas kraujavimas iš sužalojimų dėl sužalojimų, svarbu jį sustabdyti. Priklausomai nuo sužalojimo vietos, užtepkite spaudimą arba uždenkite žaizdą steriliu audiniu ir tvirtai spauskite rankomis.

Kas turėtų suteikti pirmąją pagalbą stuburo traumos atveju? Kiekvienas asmuo, kuris yra arti aukos, gali jam padėti, bet svarbiausia, kad pirmas dalykas yra skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai, o ne stengtis pacientą patekti į medicinos įstaigą (bet koks judėjimas gali būti mirtinas).

Stuburo traumų prevencijos metodai

Pažvelkime į keletą naudingų patarimų, kurie padės išvengti stuburo traumų.

Pirmasis patarimas - rekomenduojama naudoti atitinkamą šaudmenis, kad būtų užtikrintas saugumas, ypač sporto veiklos metu. Jūs taip pat turite išmokti sporto pratimų atlikimo taisykles ir metodus, pageidautina sportuoti pagal patyrusio trenerio priežiūrą.

Antrasis antgalis - prieš pakeliant svorius arba jei jaučiate diskomfortą nugaroje, rekomenduojama naudoti specialų nuleidžiamąjį tvarstį.

Trečiasis patarimas yra išvengti slidžių grindų ir žingsnių namuose ir darbe.

Ketvirtasis patarimas - aktyvios poilsio laikotarpiu atidžiai stebi vaikų veiksmus. Jūs taip pat turite pasirinkti sporto sekcijas, kurios yra patyrę ir profesionalūs treneriai.

Penktoji taryba - bet kuriuo atveju alkoholio ar narkotikų apsinuodijimo atveju, jūs negalite gauti jokios transporto priemonės rato. Važiuojant motociklu, turite laikytis eismo taisyklių, neviršyti greičio ir nepamirškite kitų veiksnių: pokalbių telefonu, ginčų su kitais keliautojais, vaizdo įrašų peržiūros ir pan.

Kai kurie žmonės gyvena pilną ir produktyvų gyvenimą po stuburo sužalojimo, tačiau yra rimtų galimų tokių sužalojimų pasekmių. Daugumai žmonių reikia pagalbos priemonių, pvz., Vaikštynių ar vežimėlių, kad būtų galima susidoroti su mobilumo praradimu, o kai kurie netgi gali būti paralyžiuoti su ilgalaikiu reabilitavimu arba be jo.

Auka gali prireikti pagalbos kasdieniame gyvenime, jis turės išmokti atlikti įvairius uždavinius. Šlapimo takų ir šlapimo takų infekcijos yra dažniausios stuburo traumų komplikacijos. Pacientas turi būti pasirengęs ilgam ir skausmingam reabilitacijai. Atkūrimo laikotarpiu svarbu dirbti ne tik su reabilitacijos chirurgu, bet ir su psichiatru (žmonės po stuburo sužalojimų dažnai tampa depresija, jie praranda troškimą gyventi). Svarbu, kad asmuo nebūtų paliktas savo problema privačiai ir palaikytų jį visą gydymo laikotarpį.

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams

Kompetentingai suteikta pirmoji pagalba stuburo traumų atveju yra raktas į žmogaus gyvybės ir sveikatos išsaugojimą. Stuburo stuburo pažeidimas yra tikras pavojus ir turi rimtų pasekmių. Pabandykime išsiaiškinti, kokie stuburo pažeidimai egzistuoja ir kaip tinkamai ir greitai padėti aukai.

Žalos veislės

Norint nepažeisti paciento pirmosios pagalbos teikimo, turite žinoti stuburo traumų tipus. Jie klasifikuojami priklausomai nuo pažeidimo vietos, laipsnio ir gylio bei raumenų ir kaulų sistemos deformacijos metodo. Pagal žalos pobūdį stuburo traumos skirstomos į šiuos tipus:

  • Lūžis - slankstelių anatominio vientisumo, raumenų, kraujagyslių, nervų audinio pažeidimas, lydimas fizinio aktyvumo stokos ir gyvybės grėsmės. Dažniau diagnozuota kaklo stuburo dalis.
  • Išstūmimas - sąnarių sąnarių pažeidimas dėl poslinkio virš esamo slankstelio, palyginti su apatiniu. Gimdos kaklelio stuburui būdinga mažiau lumbinės dalies skyriuje.
  • Bruise - nugaros stuburo pažeidimas, išsaugant bendrą nugaros smegenų struktūrą ir ypač stuburo slankstelius. Dažnai lydi mėlynės, audinių nekrozė ir smegenų skysčio judėjimo per stuburo kanalą susidarymas, pažeidžia nervų šaknis. Mažiausiai sužeista apatinė krūtinės ląstos ir pirmoji juosmens slanksteliai, bent jau - kaklas.
  • Kryžminio strypo diskų plyšimas - išorinės sluoksnio vidinės dalies išsikišimas, ardymas ir nervų šaknies pažeidimas.
  • Ilgalaikis spaudimo sindromas - patologiniai organų ir sistemų sutrikimai, atsiradę dėl apsinuodijimo krauju su toksinais po ilgos masinės minkštųjų audinių trupinimo arba galūnių indų suspaudimo.
  • Paraplegija - viršutinės ir apatinės galūnių paralyžius dėl nugaros smegenų pažeidimo.

Žalos vietoje diagnozuojama gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens stuburo traumos bei tuo pačiu metu sugadinta keletas dalių. Pagal statistiką dažniausiai pasitaiko su lumbosakraliniu regionu susijusių pažeidimų, o 25% atvejų diagnozuojama gimdos kaklelio ir krūtinės dalies traumų.

Kas gali sukelti sužalojimą?

Žinios apie žalos mechanizmus padės greitai orientuotis, teikiant laiku pagalbą. Dažniausios stuburo pažeidimų priežastys, dėl kurių atsiranda rimtų pasekmių, yra:

  • Nukrenta nuo aukščio, taip pat dėl ​​sąmonės praradimo;
  • Trauma dėl neatsargaus nardymo rezervuaruose;
  • Nelaimingi atsitikimai (kelių eismas, vidaus, pramonės ir kt.);
  • Neproporcinga stuburo apkrova;
  • Pernelyg didelė sportinė apkrova;
  • Trauma gimdymo metu;
  • Šaudymo, peilių žaizdos ir sužeidimai dėl sprogimų;
  • Kūno senėjimas, dėl kurio diskai susiduria su slanksteliais ir džiovina kremzlės audinį;
  • Masinis smūgis atgal;
  • Lėtinės ligos, sukeliančios stuburo lūžius (osteoporozę, panašius į navikus).

Skirtingoms situacijoms, kurios sukelia raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus, būdinga jo paties vienos ar kitos stuburo dalies pažeidimų statistika. Transporto avarijų atveju gimdos kaklelio regionas daugeliu atvejų kenčia, o lumbosakralinis regionas patiria gamybą. Generinės komplikacijos sukelia stuburo išsiplėtimą.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Stuburo sužalojimas - santykinai sunki kūno pažanga, kuri kelia pavojų gyvybei ir galūnėms. Mažiausiu stuburo pažeidimo apreiškimu yra svarbu laiku atlikti būtinus veiksmus, kuriais siekiama suteikti medicininę pagalbą, nuo kurios priklauso asmens būklė ir gyvenimas. Tokiais atvejais labai svarbu kompetentingai padėti prieš atvykstant specialistams, kuriam reikalingi reikalingi žinių, praktinės patirties ir įgūdžių iš paprasto asmens.

Siekiant užtikrinti maksimalią pagalbą stuburo traumoms, pirmiausia turite nustatyti pažeidimo vietą.

Gimdos kaklelis

Šis stuburo segmentas dažniausiai sužeistas dėl automobilių avarijų. "Stačiakampio žala" susidaro staigaus pažeidimo metu, dėl to staigiai sulenkiama ir nulenkiama kakle.

  • Taip pat žiūrėkite: Kaip gydyti juosmens nugaros pažeidimus.

Dėl to gimdos kaklelio slankstelių poslinkis ir kelių raiščių plyšimai reikalauja laikytis šių pirmosios pagalbos principų:

  • Svarbu, kad aukos, kuri patiria didelį stresą, psichologinė parama;
  • Jei nukentėjęs asmuo teigia, kad yra visiškai sveikas, nesistenkite susitarti: dažnai kaklo slankstelių pralaimėjimą lydi smegenų trauma, paciento būklė gali pablogėti po tam tikro laiko;
  • Nesikoncentruokite vien tik į raumenų ir kaulų sistemos pažeidimus, svarbu apibūdinti bendrą paciento būklę: gali būti kitų organų ir sistemų gedimas.

Pagrindinis veiksmas gimdos kaklelio stuburo atveju yra laikino stabilumo sukūrimas, leidžiantis išsaugoti nugaros smegenis nuo mechaninio sužalojimo, kuris gali sukelti kraujavimą ir nervų pluošto pertraukas. Norėdami tai padaryti, turite atlikti šias veiklos sritis:

Esant ribotoms sąlygoms (prispaudimas, įstrigimas), jei įmanoma, atsargiai nuimkite nukentėjusįjį, laikydami kaklą ir galvą rankomis.

  1. Padėkite ant lygaus kieto paviršiaus. Nedideliam kaklo pailgėjimui ir tolesniam slankstelių poslinkiui išvengti, po pečių uždėkite mažą ritinį;
  2. Įsitikinkite, kas yra protas, stebėti poilsio būseną. Nesant sąmonės, pasukite galvą į vieną paciento pusę, nes tai neleidžia vemti patekti į kvėpavimo takus;
  3. Jei negalite transportuoti save į medicinos įstaigą, skambinkite greitosios pagalbos komandai.
  • Taip pat žiūrėkite: Kas yra stuburo trauma?

Jei įmanoma, apvaisinkite medvilninio marlės apykaklę aplink aukos kaklą kaip papildomą pagalbinę priemonę.

Krūtinės skyrius

Dėl šio segmento slankstelių nugalėjimo, dažnai kartu su krūtinės sužalojimu, kuriam būdinga išorinė besimptomė. Patvarus šonkaulis apsaugo nugarkaulį, todėl krūtinės ląstos pažeidimai retai kelia pavojų žmogaus gyvybei.

Šį stuburo pažeidimą lydi ryškus skausmo sindromas, slopinantis plaučių ir širdies darbą. Svarbu, kad nukentėjusysis būtų kuo greičiau pristatytas į ligoninę, kad būtų atliktas išsamus tyrimas ir gydymas.

Pirmoji pagalba dėl krūtinės ląstos sužalojimų sumažėja iki daugelio veiksmų, kurie sumažina komplikacijų riziką:

  1. Padėkite auką ant lygaus kieto paviršiaus;
  2. Atlaisvinkite krūtinę nuo ankštų drabužių;
  3. Siekiant išvengti stuburo smegenų pažeidimo, pacientas negali judėti staigiai;
  4. Suteikite nukentėjusiems nuo analgetinių vaistų, kurie mažina neigiamą skausmo poveikį kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių sistemoms.

Jei stuburo stuburo dalis yra pažeista, pacientą reikia lydėti į ligoninę, nes sunkus skausmo sindromas dažnai sukelia sąmonės netekimą.

Juosmens stuburas

Juosmens nugarkaulio sužalojimas išreiškiamas raumenų spazmu. Teikiant pirmąją pagalbą svarbu atsižvelgti į keletą veiksnių:

  • Nepalikite paciento be dėmesio;
  • Norint nustatyti diagnozę (dažnai painiojama su stuburo nugaros skausmu), reikalinga išsami medicininė diagnozė;
  • Nesėdėkite.

Dažniausia juosmens segmento sužalojimo priežastis yra smarkių objektų kritimas arba staigus kėlimas, sukelia aštrius skausmus ir silpnumo jausmą nugaros ir apatinėje galūnėse. Šie simptomai rodo, kad reikia imtis būtinų pagalbos priemonių:

  1. Padėkite nukentėjusįjį ant nugaros ar skrandžio. Patenkinamai, galite stovėti;
  2. Padėkite ant pilvo, padėkite aukštą pagalvę po krūtine. Vidutinio nugaros dalies pailgėjimui pacientas turi būti ant alkūnių ir dilbių ant grindų;
  3. Užtikrinkite transportavimą į ligoninę. Siekiant sumažinti skausmą, nukentėjusiam asmeniui suteikti skausmą malšinančią medžiagą.

Kad būtų galima palaikyti juosmens segmentą, pacientui gali būti nustatytas kietas plonas diržas.

  • Taip pat žiūrėkite: Pirmoji pagalba stuburo lūžiams.

Kaip nustatyti lūžį

Tokie sužalojimai gali diagnozuoti šiuos klinikinius požymius:

  • Natūrali aukos laikysena ir jo sąmonės nebuvimas;
  • Pridedant menkiausius judesius su stipriais skausmo sindromu; su nedideliais judesiais;
  • Pilnas galūnių parezė ir jautrumo trūkumas rodo, kad nugaros smegenys suspausti;
  • Sustabdyti kvėpavimą ir širdies funkciją.

Pagrindiniai ir pagrindiniai veiksmai įtariamiems stuburo lūžiams yra susiję su paciento kūno fiksavimu.

Pirmoji pagalba galvos ir stuburo pažeidimo atveju sumažinama iki paprastos, bet svarbu, kad būtų išsaugotas aukų gyvenimas, priemonės:

  • Paciento nelankstumo užtikrinimas;
  • Skambinkite specialistams;
  • Psichologinė parama;
  • Stebėti aukos statusą.

Ką daryti lūžio metu?

Prieš imdamiesi veiksmų, įvertinkite bendrąją aukos būklę:

  • Ištirti pulsą ir gebėjimą kvėpuoti;
  • Jei nėra gyvenimo požymių, atlikite dirbtinį kvėpavimą ir netiesioginį širdies masažą paspaudžiant ant krūtinės ir po to 2 gilius dirbtinius įkvėpimus;
  • Padaryti anestezinį injekciją (jei yra);
  • Sustabdyti kraujavimą (jei yra).
  • Taip pat žiūrėkite: Kaip ištaisyti slankstelių poslinkį.

Tais atvejais, kai stuburo sužalojimas yra susijęs su nardymu, rekomenduojama atlikti tokią veiksmų seką:

  • Ištraukite vandenį;
  • Padėkite nugarą ant kieto paviršiaus;
  • Užtikrinti poilsio būklę;
  • Norėdami pritvirtinti kaklą prieinamų įrankių pagalba.

Ką daryti?

Pirmoji pagalba dėl stuburo ir galvos traumų, taip pat kitų raumenų ir kaulų sistemos sužalojimų draudžia tokius veiksmus:

  • Pakelkite ir sodinkite auką;
  • Padėkite ant minkštos dangos;
  • Teisingas poslinkis slanksteliuose;
  • Ištraukite galūnes;
  • Suteikti narkotikus;
  • Pervežti pacientą į kitas vietas, išskyrus tuos, kurie guli ant nugaros ar skrandžio.

Nukentėjusio asmens transportavimo į medicinos įstaigą atveju būtina užtikrinti tvirtą paviršių (duris, stalviršį ir pan.). Perkeliant, nepamirškite paremti galvutės, neleidžiant, kad vainiko viršus būtų nugriautas ir neįtrauktas nugaros stuburas.

  • Taip pat žiūrėkite: Kas yra stuburo traumos?

Atminkite, kad teikiant pirmąją pagalbą, galite ne tik padėti, bet ir pakenkti aukai. Svarbu teisingai įvertinti situaciją, o ne bandyti padaryti neįmanoma.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Stuburo traumos

Stuburo traumos yra viena iš pavojingiausių. Kadangi žala susijusi su kraigo konstrukcija, ji gali paliesti nugaros smegenis, sukelti nesugebėjimą judėti ir netgi būti mirtina. Štai kodėl taip svarbu žinoti, kaip tokie sužalojimai pasireiškia ir yra gydomi.

Stuburo traumų priežastys

Kad pirmosios pagalbos teikimas būtų laiku ir teisingas, svarbu suprasti veiksnius, kurie sukelia stuburo pažeidimus. Sužalojimo priežastys gali būti:

  • Nesėkmingas nusileidimas po kritimo iš aukšto objekto;
  • Nugarą nugarą nugaroje, nardant vandenį arba nelygus;
  • Dėl nuosmukio nuo savo augimo aukščio;
  • Nelaimingas atsitikimas kelyje, namuose ar darbe;
  • Stuburo perkrova svorio kėlimo metu;
  • Netinkamas požiūris į pratybas;
  • Nugaros traumos gimdymo metu;
  • Žaizdos, padarytos šaltuoju ar šaunamuoju ginklu;
  • Sprogimai;
  • Išplėstinis amžius, stuburo disko ir kremzlės struktūros pažeidimas;
  • Bounce ant kraigo;
  • Lėtinės patologijos, susilpninančios kaulų struktūrą.

Priklausomai nuo to, kurios priežastys gali sukelti stuburo sužalojimą, tam tikra kraigo dalis yra paveikta. Pavyzdžiui, eismo įvykiai sukelia žalą kaklui ir gamybai - juosmens regionui. Sunkus darbas sukelia stuburo slankstelių struktūrą.

Nugaros traumų klasifikacija

Nugaros smegenų pažeidimo ir nugaros smegenų gydymo principai priklauso nuo žalos pobūdžio. Liga suskirstyta į kelias grupes, remiantis pažeidimo vieta, jo laipsniu ir deformacijos tipu.

Priklausomai nuo patologijos anatominių savybių, yra keletas traumų rūšių:

  • Lūžiai. Būdingas kraigo kaulo, netoliese esančių nervų ir minkštųjų audinių struktūros pažeidimas. Pavojus gyvybei gali sukelti paciento nesugebėjimą judėti. Kaklas yra labiausiai pažeidžiamas lūžių.
  • Išstumkite. Ypatingas bruožas yra segmento vientisumo pažeidimas dėl vieno slankstelio perkėlimo į kitą pusę, palyginti su kitu. Dažnai stebimi gimdos kaklelio regione, kartais - juosmens srityje.
  • Sumušimai. Kartu su traumu nepažeidžia nugaros smegenų struktūros ir segmentų deformacijos. Susilietimams būdingas kraujavimas, pažeistų audinių mirtis, stuburo skysčių sulėtėjimas, nervų suspaudimas. Trauma dažniau liečia krūtinkaulio regioną ir apatinę nugaros dalį.
  • Disko pertraukos. Komponento išėjimo arba išorinio apvalkalo vidinės konstrukcijos sunaikinamos. Taip pat kenčia nervų šaknis.
  • Kompresijos sindromas ilgą laiką. Nukrypimai nuo organizmo darbo pastebimi dėl toksinų išsiskyrimo į kraują, stipriai pailgėjusį spaudimą ant nugaros ir audinių suspaudimo.
  • Paraplegija Jam būdingas motorinių funkcijų nebuvimas galūnėse dėl nugaros smegenų ganyklų.

Priklausomai nuo sužalojimo vietos, yra pažeista kaklo, krūtinkaulio ir apatinės nugaros dalis ir kombinuotas pažeidimas, turintis įtakos kelioms dalims.

Stuburo traumos simptomai

Stuburo traumos simptomai priklauso nuo žalos vietos ir laipsnio, taip pat nuo paciento amžiaus. Yra keletas požymių, būdingų daugeliui atvejų:

  • Stiprus spazmas smūgio srityje, suteikiantis apatinėms galūnėms;
  • Kojų deginimas ir tirpimo jausmas, ypač sunkiais atvejais - visiškai prarasti gebėjimą juos kontroliuoti;
  • Problemos, susijusios su judėjimu;
  • Raumenų sistemos jautrumo praradimas arba sumažėjimas;
  • Problemos, susijusios su orientacija erdvėje, migrena, pykinimas, atminties praradimas.

Jei nugaros smegenų struktūros yra pažeistos, pacientas kenčia nuo stuburo šoko: jis praranda nervų susijaudinimą, sumažėja reflekso funkcijos, jis jaučiasi blogai nuo virškinimo trakto ir šlapimo sistemos. Galimas visų ar tik viršutinių ar apatinių galūnių paralyžius.

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams

Pirmoji pagalba stuburo sužalojimui yra nedelsiant kreiptis į specialistą: chirurgą ar traumos specialistą. Asmuo, gavęs žalą, turėtų būti traktuojamas kaip įmanoma atidžiau. Draudžiama bandyti ją įdėti, pasukti arba vertikaliai pakelti.

Taigi reikia imtis veiksmų, jei įtariamas nugaros sužalojimas:

  • Įdėkite pacientą į kažką tvirtą ir tikrai net ir suteikite jam pilną ramybę;
  • Norint pakelti auką ir įdėti jį į kitą vietą, reikalingas koordinuotas kelių žmonių darbas: jie turi išlaikyti korpusą tuo pačiu lygiu, neleidžiant stuburui sulenkti;
  • Jei nukenčia gimdos kaklelio sritis, pacientas yra pastatytas ant nugaros ir galvutė yra pritvirtinta taip, kad ji būtų lygi su kūnu.

Diagnostika

Nugaros pažeidimo atveju būtina atlikti chirurgo ir ortopedinės traumos chirurgo tyrimą. Prireikus verta kreiptis pagalbos į stuburo neurologą ir reabilitacijos specialistą.

Diagnostikos metodai apima šias procedūras:

  • Spondilografija. Norint teisingai įvertinti, reikia laikyti skirtingas projekcijas. Tai padeda nustatyti žalos laipsnį ir kaulų struktūros sutrikimų buvimą.
  • Juosmens nugaros smegenų punkcija. Leidžia aptikti kraujo patekimą į subarachnoidinę sritį.
  • Mielografija. Prisideda prie nugaros smegenų suspaudimo jėgos nustatymo ir impulsų veikimo pažeidimų nustatymo;
  • Antografija atrankiniu būdu. Leidžia nustatyti kraujo apytakos problemas.
  • CT ir MRI. Skatinti pilną sužalojimo vaizdą. Pateikite informaciją apie kamieno laipsnį, vietą ir pobūdį.

Gydymo ir reabilitacijos principai

Nugaros sužalojimų gydymas yra pagrįstas tinkamos skubios pagalbos teikimu, teisingu sužaloto asmens transportavimu, veiksmingo visapusiško gydymo metodo parinkimu ir vėlesnėmis taisomosiomis priemonėmis.

Keteros būklės normalizavimas atliekamas stacionariomis sąlygomis. Žalos tipas ir laipsnis lemia terapijos tipą - konservatyvų arba veikiantį.

Sunkiems stuburo sužalojimams reikia normalizuoti jo padėtį pakeičiant ar uždarant. Tada keteros yra sujungtos su korsetu arba apykakle.

Chirurginė intervencija atliekama siekiant pašalinti stuburo smegenų suspaudimą ir normalizuoti kraujotaką sužeistoje srityje. Jei pacientas turi klinikinį vaizdą, būdingą smegenų skysčio pažeidimui, būtina skubi operacija.

Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, taip pat reikalingas chirurginis gydymas. Operacija leidžia atstatyti kraigo struktūrą ir vientisumą dirbtinėmis priemonėmis. Po operacijos parodoma imobilizacija ir lovos atrama, o prireikus traukos jėga.

Jei nugaros smegenys nebuvo paveiktos, pakanka atkurti gydymo pratimus. Pirmą kartą po traumos rodomi kvėpavimo pratimai. Po 1-2 savaičių įkrovimas jungia rankų ir kojų pozicijas. Palaipsniui gimnastikos sudėtingumas.

Kai sužalojimas paveikia stuburo skystį, reikia prijungti gydymą elektriniais impulsais ir atpalaiduojančia akupunktūra. Iš vaistinių preparatų buvo naudojami vaistai, pagreitinantys nervų audinių atsigavimą, pavyzdžiui, Methyluracil. Ji taip pat rodo lėšų panaudojimą kraujotakos normalizavimui. Tai apima „Cavinton“.

Audinių terapiniai metodai ir įrankiai, pagrįsti anaboliniais hormoniniais komponentais, reikalingi medžiagų metabolizmui atkurti paveiktose struktūrose.

Prevencija

Siekiant išvengti stuburo traumų simptomų, reikia laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

  • Reguliariai atlikti pratimus, kuriais siekiama stiprinti nugaros raumenis;
  • Įsidarbindamas didelę traumų riziką, apsaugo kūną su specialiu šaudmenų ir naudojimo draudimu;
  • Važiuodami ir kertant kelią, vadovaukitės kelio taisyklėmis;
  • Negalima perkrauti kraigo - atlikti turimus pratimus ir nekelkite svorio.

Stuburo traumos yra labai rimtos ir pavojingos. Jei įtariate sugadinimą kraigo, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu ir, laukdami, laikykitės pirmosios pagalbos taisyklių. Gydymą reikia atlikti kvalifikuotam gydytojui.

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams

Dėl bet kokio stuburo pažeidimo pirmoji pagalba turi būti teikiama nedelsiant. Tokie sužalojimai vadinami sunkiais, nes be tinkamo gydymo jie sukelia paralyžių ar sunkią negalią. Apsvarstykite skirtumą tarp kiekvienos stuburo dalies žalos simptomų ir tai, kas yra pirmoji pagalba jiems.

Žalos rūšys

Esant stuburo traumoms, neatidėliotina pagalba teikiama labai atsargiai, kad nebūtų pakenkta aukai. Jos pasirinkimas priklauso nuo sužalojimo vietos ir gylio. Jis taip pat reiškia kaulų ir raumenų aparato sužeidimo būdą. Priklausomai nuo šių kriterijų, stuburo traumos skirstomos į šias grupes:

Jam būdingas visų stuburo audinių vientisumo pasikeitimas: slanksteliai, raumenys, kraujagyslės ir nervų galūnės. Šiuo atveju asmuo yra be judėjimo nenatūraliai. Trauma gali sukelti invalidumą ar mirtį. Gimdos kaklelio stuburas labiausiai pažeidžiamas.

Patologijos vystymuisi būdingas stuburo pažeidimas dėl sąnarių audinio, jungiančio juos. Dažniau kiti diagnozuojami kaklo ir juosmens.

Mažiau pavojingos traumos. Po mėlynės pastebimi nugaros smegenų ir slankstelių struktūriniai pokyčiai. Nugaros pažeidimo požymiai ir simptomai dažniausiai atsiranda ant odos. Jie atrodo taip:

  1. Daug ryškių kraujavimų;
  2. Audinių mirtis;
  3. Nervų galai
  4. Problemos, susijusios su skysčio judėjimu stuburo kampe.

Labiausiai užfiksuoti stuburo pažeidimai, esantys krūtinėje ir apatinėje nugaros dalyje.

Pavojinga patologija, atsirandanti dėl slankstelio plyšimo, kurio dalys traumuoja ir sudirgina nervų galus.

Rankų ir kojų paralyžius, į kurį pateko nugaros smegenų pažeidimas.

Priežastys

Yra daug priežasčių, kodėl pavojingas nugaros smegenų pažeidimas. Dažniausiai tai lemia tokius veiksnius:

  • Rudenį;
  • Netinkamas panardinimas į vandenį;
  • Nelaimingi atsitikimai keliuose, nelaimingi atsitikimai, nelaimingi atsitikimai;
  • Neteisingai paskirstyta stuburo apkrova;
  • Gimimo trauma;
  • Stiprus smūgis atgal;
  • Traumos ir traumos;
  • Kremzlės ir kaulo pokyčiai dėl amžiaus;
  • Lėtinės ligos, turinčios įtakos kaulų ir sąnarių audinių pokyčiams, kuriuos reikia gydyti, kad būtų išvengta stuburo lūžių.

Apsvarstykite, kaip paaiškėja, kad pirmoji pagalba dėl skirtingos lokalizacijos stuburo traumų.

Skubių veiksmų ypatumai

Pagalba aukai teikiama po trumpo patikrinimo. Jei atsiranda lūžių simptomų, nedelsiant reikia kreiptis į medicinos komandą. Atkreipkite dėmesį į tokius ženklus:

  • Sunkus skausmas pažeistoje nugaros dalyje;
  • Visiškas arba dalinis galūnių jautrumo pažeidimas;
  • Natūrali kūno padėtis;
  • Galbūt sąmonės stoka;
  • Galimas širdies ir kvėpavimo veiklos nutraukimas;
  • Priverstinis šlapinimasis ir žarnyno judėjimas.

Stuburo pažeidimai - pavojinga žala, todėl pirmoji pagalba turėtų būti teikiama labai atsargiai. Gelbėtojo veiksmai yra paprasti, tačiau jiems reikalingas nuolatinis buvimas šalia aukos, kantrybė ir psichologinė pagalba.

Apsvarstykite pagrindinį neatidėliotinos pagalbos algoritmą, kurį sudaro šie veiksmai:

  • Ištirkite pacientą ir patikrinkite jo gyvybinių sistemų veikimą: kvėpavimą, širdį, pulsą;
  • Nesant gyvenimo požymių, pereikite prie gaivinimo;
  • Nesant sąmonės, auka turi būti jo pusėje, kad užkirstų kelią vomitetui patekti į kvėpavimo takus;
  • Jei pacientas sąmoningas, padėkite jam atlikti skausmą malšinančią medžiagą;
  • Esant sunkiam kraujavimui, imkitės priemonių, kad ją pašalintumėte: naudokite žiedinę juostelę, slėginį tvarstį, užspaudimą.

Visą laiką būtina stebėti, kad nukentėjusysis buvo ramioje vietoje ir nedarė jokių judesių.

Atminkite! Kai kurie veiksmai gali sukelti priešingą rezultatą, sukeldami traumą ar sugadindami nugaros smegenis.

Mes išvardijame svarbiausius iš jų:

  • Nebandykite pakeisti paciento kūno padėties, perkelti ją į save;
  • Nedėkite ant minkštų paviršių;
  • Nebandykite atstatyti slankstelių;
  • Nesant jautrumo, netrinkite, nesuspauskite ar traukite galūnių;
  • Nenaudokite kitų vaistų, išskyrus analgetikus.

Jei negalima paskambinti medicinos personalui, paimkite pacientą į sveikatos priežiūros įstaigą. Atminkite, kad be specialių medicinos prietaisų ir prietaisų, jis turėtų būti atliekamas labai atsargiai. Svarbu tinkamai atlikti šiuos veiksmus:

  • Rasti tvirtą plokščią objektą, pvz.
  • Pritvirtinkite paciento galvą ir kaklą;
  • Atsargiai perkelkite nukentėjusįjį į naminę neštuvą toje padėtyje, kurioje jis buvo anksčiau;
  • Stebėkite galvos padėtį perjungimo metu.

Mes išvardijame skubių veiksmų tvarką, kai sužalojamos įvairios stuburo dalys.

Gimdos kaklelis

Šio skyriaus pažeidimas yra labai pavojingas. Tai dažnai lydi slankstelių poslinkis ir plyšimas. Apsvarstykite tokios sužalojimo vietos nustatymo procedūrą:

  1. Skambinkite greitosios pagalbos automobiliu.
  2. Nusileiskite pacientą, nuolat kalbėkite su juo.
  3. Galima išvengti stuburo smegenų pažeidimo. Norėdami tai padaryti, turite kuo labiau apriboti galvos judėjimą, sukdami aplink kaklą specialų apykaklę.
  4. Kad būtų išvengta tolesnio slankstelių poslinkio, po paciento pečių uždėkite sukabintą objektą.

Nukreipkite savo veiksmus nukentėjusiojo skausmo malšinimui. Nepalikite jo tik iki medicinos personalo atvykimo.

Krūtinės skyrius

Šios stuburo dalies pažeidimas yra mažiau pavojingas nei ankstesnis. „Sušvelninkite“ šonkaulių poveikį, todėl neįgalumo ar mirties rizika po tokios žalos yra labai maža.

Tačiau dėl šios traumos auka negali išgyventi stipraus skausmo, kuris paveiks širdies ir kvėpavimo sistemos darbą. Jūs turite veikti greitai ir sekančiai sekai:

  • Skambinkite medicinos specialistams;
  • Jei transportavimas atliekamas savarankiškai, pacientą atsargiai perkelkite į kietą paviršių;
  • Atsukite arba atlaisvinkite spaudos elementus;
  • Neleiskite pacientui staigiai judėti, kurie gali pažeisti nugaros smegenis;
  • Suteikite pacientui gerti 2 analgetines tabletes;
  • Neleiskite aukų palikti tik tol, kol atvyksta medicinos personalas.

Atminkite, kad sunkios skausmo sindromo metu atsiranda šoko būsenų. Todėl, kol anestetikas neveiks, nukentėjusiai vietai gali būti taikomas šaltis.

Juosmens stuburas

Juosmens ir sakralinių dalių sužalojimus visada lydi stiprūs spazminiai raumenų susitraukimai. Dėl to galūnėse pasireiškia stiprus skausmas ir raumenų silpnumas. Dažniausiai juosmens regionas „kenčia“ nuo sunkių objektų kėlimo ir kritimo. Tokiems sužalojimams reikia skirti ypatingą dėmesį stuburo gydymui.

Neatidėliotini veiksmai šiuo atveju atliekami taip:

  • Skubios medicinos pagalbos komandos iškvietimas;
  • Padėti aukai įsidarbinti ant nugaros ar skrandžio;
  • Jei pacientas pasirinko vietą ant pilvo, po krūtine uždėkite sukabintą drabužį arba didelę pagalvę;
  • Siūlome skausmą malšinančią medžiagą (geriau naudoti 2 tabletes);
  • Naudokite tvirtą diržą, kuris padės imobilizuoti sužeistą nugaros dalį.

Dubens regionas

Vidurinio dubens stuburo lūžiai ir kiti dubens kaulų sužalojimai yra labai pavojingi. Šioje srityje yra daug vidinių organų, kuriuos pažeidžia kaulų fragmentai. Traumą visada lydi sunkus kraujavimas ir skausmingas šokas.

Dubens kaulų lūžis vizualizuojamas taip:

  • Dubens kaulo formos pasikeitimas;
  • Vienos kojos sutrumpinimas;
  • Skausmas sužeistoje vietoje.

Žalos perteklių metu nervai yra „užspaudžiami“, o tai sukelia spontanišką šlapimo išsiskyrimą.

Atsiradus lūžiui, trauminis šokas „pralenkia“ 30% pacientų. Įvairių traumų metu visuomet kyla pavojingas simptomas. Kitas dubens lūžio pavojus yra vidinių organų pažeidimas kaulų fragmentais.

Labiausiai būdingas dubens kaulų lūžio požymis yra lipnus kulno sindromas. Auka yra priverstinėje varlė. Jis negali pakelti kulno nuo žemės.

Pirmoji pagalba dėl traumų atsiranda tokiems veiksmams:

  • Skambinimas medicinos komandai;
  • Bendrosios paciento sveikatos būklės įvertinimas;
  • Duoti anestetiką;
  • Nustatykite kaklo stuburą;
  • Padėkite ritinėlį, susuktą nuo improvizuotos, po nugaros;
  • Uždėkite dubenį plačiais diržais;
  • Tvirtinti kojas varlės keliui;
  • Prieš tikrindami sužalotus gydytojus, stebėkite jo būklę.

Atminkite, kad asmens gyvenimas ir sveikatos būklė priklauso nuo jūsų greitų ir gerai koordinuotų veiksmų. Todėl būtina greitai, bet labai atsargiai veikti spinaliniu lūžiu.

Pirmoji pagalba stuburo pažeidimams


Stuburo lūžiai yra labai pavojinga žala, ji yra kupina paralyžiaus vystymosi. Stuburo lūžis gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos regione gali sukelti kvėpavimo ir kraujotakos sustojimą (kadangi smegenų signalai nepasiekia širdies ir plaučių raumenų). Tokiu atveju dirbtinis kvėpavimas padės.

Jei įtariate, kad yra nugaros pažeidimas (nugaros ar kaklo), nesistenkite nukreipti nukentėjusiojo. Atvirkščiai, pagrindinis pirmosios pagalbos dėl nugaros pažeidimo uždavinys yra tai, kad nukentėjusysis turėtų likti kiek įmanoma tol, kol greitosios pagalbos komanda atvyksta į tą pačią vietą, kurioje jis buvo rastas.

Galima manyti, kad stuburo pažeidimai:

- Yra trauminių smegenų pažeidimų požymių.
- Auka skundžiasi stipriais kaklo ar nugaros skausmais.
- Žala buvo susijusi su didelės jėgos smūgiu nugaroje arba ant galvos.
- Auka skundžiasi dėl galūnių silpnumo, tirpimo ar motorinės funkcijos sutrikimo; galūnių paralyžius; sutrikusi šlapimo pūslės ar žarnyno funkcijos kontrolė.
- Kaklas arba nugara atrodo „susukti“ arba užima nenatūralią padėtį.

Jei tai yra absoliučiai būtina (pvz., Jei aukai gresia naujas pavojus), jis turėtų būti nukreiptas į viršų ant kieto paviršiaus (ant pločio lentos, durų ar medinių skydų, ištrauktų iš vyrių) ir susietas, kad jis nejudėtų judant. Tai reikia padaryti kartu arba tris.

Jei žmogus yra sąmonės neturinčioje būsenoje, tada jis dedamas ant jo skrandžio, po viršutine krūtine ir kaktomis pastatomi ritinėliai, kad išvengtumėte užsikimšimo liežuvio liežuviu ar įkvėpus vemitus.

Vežant auka yra pritvirtinta prie skydo arba neštuvų.

ŽALA SPINĖS KAKNUI

Auka ant nugaros ant kieto paviršiaus, o galvas ir kaklas yra pritvirtinti iš šonų dviem valcuotų drabužių, antklodių, pagalvių ritinėliais, įtariant gimdos kaklelio stuburą, kaklas ir galva yra sujungtos su minkštu marlės apskritimu, improvizuotomis medžiagomis. ant minkštos medžiagos dedama kita minkšta medžiaga, auka nukreipiama ant apskritimo taip, kad galvos galas yra apskritimo viduje, o galvos judesiai yra riboti, o kartais ant kaklo galima uždėti tvarstį Shantz apykaklės forma. Toks tvarsnis turėtų apriboti judumą gimdos kaklelio stubure, bet ne trukdyti kvėpavimui ir kraujotakai.

Treniruotės apykaklė

Gimdos kaklelio fiksavimas

PP, TIKSLAS, ŽALA AKIŲ, NEŽIO, AUKŠTOJO, NAKŲ.

Žandikaulių ploto pažeidimo požymiai priklauso nuo žalos pobūdžio. Su uždarais sužalojimais yra skausmas, patinimas, mėlynės, veido kaukolės kaulų deformacija, sunku atverti burną ir kartais veido asimetrija. Su įsiskverbiančiomis žaizdomis, dažnai kraujavimu iš žaizdos į išorę ar į burnos ertmę, seilėtekį, valgymo ir gėrimo sunkumus, asfiksijos požymius dėl liežuvio ar žandikaulio fragmentų išstūmimo, viršutinių kvėpavimo takų uždarymo kraujo krešuliu, svetimkūnį, išsivysčiusią gerklų ir trachėjos edemą ar hematomą..

Vėlyvų kraujavimų atsiradimas ant veido paprastai rodo žalos gilesnėms veido dalims, kaukolės pagrindo kaulams, orbitai.

Esant sunkiam kraujavimui, pasireiškia ūminė anemija su sunkiais sužeidimais - šokas.

Pirmoji pagalba dėl žandikaulio sužalojimų.

Teikiant pirmąją pagalbą sužeistiems žmonėms, pažeistiems žandikaulių plote

Būtina atsižvelgti į daugybę bruožų: nesugebėjimą naudoti įprastas individualias dujų kaukes, nesuderinamumą su sužalojimų atsiradimu ir sužalojimo sunkumą, didelių kraujavimų buvimą, nuolatinę užsikimšimo grėsmę, nepageidaujamą spaudimo tvarsčių taikymą, aukų nurijimo akto pažeidimą ir negalėjimą valgyti.

Žaizdos, sužeistos žandikaulio plote, turi būti aktyviai ieškomos, nes žalos, sužeistos žaizdos ir žaizdos sužeistos, kalba yra sutrikdyta ir jie negali reikalauti pagalbos. Be to, 20 proc. Atvejų tokie nukentėjusieji turi smegenų smegenų sukrėtimą ir sumušimą, praradus sąmonę.

Ant veido žaizdų būtina įdėti sterilų tvarsnį, o pakabinti veido minkštųjų audinių sklendes. Tai prisideda prie audinių padėties išsaugojimo, greito kraujavimo nutraukimo ir audinių edemos mažėjimo. Reikėtų nepamiršti, kad žandikaulių ir veido kaulų lūžių atveju slėgio tvarsčio naudojimas yra pavojingas, nes kaulų fragmentus galima pakeisti nepageidaujamomis pasekmėmis.

Grėsmingas kraujavimas sustabdomas kaip laikina priemonė, nuleidžiant miego arteriją į gimdos kaklelio slankstelių skersinius procesus.

Vykdant nukentėjusįjį, būtina užtikrinti sistemingą padažo kontrolę, jos korekciją ir bendravimą. Žiemą, jei padažas buvo mirkomas krauju ir seilėmis, jis turėtų būti pakeistas, kad būtų išvengta veido užšalimo. Šlapio padažu užšalimo metu sunku aukai kvėpuoti. Pirmosios medicinos pagalbos uždaviniai yra: užkirsti kelią asfiksijai - dislokacijai / nuo liežuvio ir žandikaulio fragmentų perkėlimo / ir kraujo, gleivių ir vėmimo aspiracijos / aspiracijos. Norėdami tai padaryti, nukentėjusysis yra nukreiptas žemyn arba į šoną.

Apatinėje žandikaulio liežuvio poslinkis pašalinamas, kai apatiniame žandikaulyje nustatomas skausmingas fiksacinis tvarstis, pašalinant fragmentų poslinkį.

Fig. 79. Daiktai, a - ant nosies; b - ant smakro; c, d - parietinės ir okcipitalinės zonos

Esant kritimui ar liežuvio kritimui, jis gali būti greitai ir gerai pritvirtintas anglišku kaiščiu iš individualaus paketo, kai kaištis pradeda liežuvį iš viršaus į apačią arba iš kairės į dešinę, tada sriegis yra su juo susietas. Siūlai yra susieti su viršutiniais dantimis, arba susieti su tvarsčiu, apvyniotu aplink kaklą ar krūtinę.

Nedelsiant evakuokite sužeistą. Dauguma jų, jei nebuvo smegenų sukrėtimo, gali būti siunčiami pėsčiomis, kai kurie turi būti vežami sėdint, o tik apie 15–20% turėtų būti evakuoti ant neštuvų.

Apatinio žandikaulio dislokacija.

Paprastai paplitęs mandibuliarinis sąnarys yra vyresnio amžiaus žmonėms, daugiausia moterims. Dažniau pastebimas dvišalis dislokavimas.

Tipiškas mandibuliarinės sąnarių dislokacijos bruožas yra tai, kad jie paprastai atsiranda be didelio išorinio smurto, bet tik dėl pernelyg didelių sąnarių judėjimo, pvz., Dėl per didelio burnos atvėrimo žydėjimo, vėmimo, dantų pašalinimo ir pan.

Apatinės sąnario sąnarių dislokacijos atpažinimas nesukelia sunkumų, nes tokių pacientų išvaizda yra labai būdinga. Apatinis žandikaulis yra išstumiamas žemyn ir priekyje, burna nėra uždaryta, skruostai yra lygūs, dantų įkandimas yra neįmanomas, seilės išsiskiria iš burnos, kalba neaiški. Įprastinėje apatinio žandikaulio galvutės galvutės vietoje prieš ausį yra depresija. Apatinio žandikaulio sąnario galva yra apčiuopiama po zygomatiniu arkos. Kai vienašališkas šių simptomų dislokavimas yra mažiau ryškus. Apatinis žandikaulis tuo pačiu metu yra šiek tiek nukreiptas priešinga kryptimi.

Pirmoji pagalba yra tik paciento link gydytojo. Nereikalaujama padažu. Gydytojas mažina dislokaciją. Tinkamai perstatant žandikaulį, turintį būdingą paspaudimo garsą, nustatoma normali padėtis. Po perskirstymo būtina vengti plataus burnos atidarymo, kramtyti sunkiai, žavėti ir pan. Keletą dienų, ty suteikti bendrą taiką.

Trauminiai akių pažeidimai.

Akių pažeidimai yra susiję su mechaninės energijos, aukštos temperatūros, šviesos spinduliavimo (ypač branduolinio sprogimo metu), rūgščių, šarmų ir kitų cheminių medžiagų / RH /.

Kai sužalojimai gali pasireikšti įvairiais akių vokų, junginės, ragenos pažeidimais. Perforuotos akies obuolio žaizdos patenka į sunkių kategorijų grupes ir dažnai kartu su akių lizdo, nosies ir kitų galvos sričių sužalojimais.

Žaizdų požymiai yra akies skausmo atsiradimas, patinimas ir kraujavimas po oda ir konjunktyvu, svetimkūnių buvimas, lūžimas, fotofobija, ragenos drumstymas, sunkiais atvejais, akies vidinės membranos praradimas, netgi visiškai pašalinus akies obuolį.

Teikiant pirmąją pagalbą, akims taikomas aseptinis tvarstis, konjunktyvo svetimkūniai ir akies ragena dažniausiai yra smėlio grūdai, anglies ir metalo dalelės. Šiuo atveju akyje atsiranda ūminis degimo pojūtis, ašarojimas, fotofobija. Užsienio kūnai išimami medvilnės tamponu arba geriau, naudojant medvilnės vatos gabalėlį, suvyniotą ant lazdelės ir sudrėkintą boro rūgšties arba kito tirpalo tirpalu. Iš ragenos pašalinus svetimkūnius pašalina gydytojas su akių instrumentais.

Šiluminis akių nudegimas labai skiriasi nuo odos nudegimų. Šviesos nudegimai atsiranda stiprioje ryškioje šviesoje, pavyzdžiui, elektrinio suvirinimo metu. Nudegimų požymiai yra aštrūs, aštrūs akių skausmai ir fotofobija, kurie staiga pasireiškia praėjus kelioms valandoms po švitinimo, konjunktyvo paraudimas, ašarojimas, vokų spazmai ir kartais regėjimo aštrumas.

Pirmoji pagalba yra šalti losjonai. Tada gydymas atliekamas pilant akis dicainum, plaunant boro rūgštimi. Būtinai dėvėkite akinius nuo saulės.

Cheminiai akių nudegimai atsiranda veikiant rūgštims ir šarmams. Suformuotas šašas, po kurio atmetami negyvi audiniai, ir randama randas ar venai.

Pirmąją medicininę pagalbą sudaro nuolatinis ir gausus akių skalavimas vandens srove ir sauso, švaraus padažu. Jei į akies obuolį patenka svetimkūnis, jis negali būti pašalintas. Jis turėtų būti kruopščiai uždėtas ant minkšto audinio, įdėkite sterilų tvarstį ir kuo greičiau pristatykite ją medicinos įstaigai. NEPRIKLAUSYTI pašalinti svetimkūnį.

Jei akies vokas atsilieka, jis plaunamas, dedamas į sterilų audinį ir pritvirtinamas prie kaktos. Vėlesnėje aukoje atlikite plastinę chirurgiją.

Ausies trauma.

Ausies pažeidimas retai izoliuotas. Dažniau, ypač su žaizdomis, kurias sukelia šaudymai, jie derinami su orbitos, žandikaulio ar smegenų pažeidimu. Ypač didelė žala atsiranda, kai žaizdos ir sprogimo, šoko, branduolinio sprogimo bangos poveikis. Pažeidimo požymiai yra žaizdos, spengimas ausyse, klausos sumažėjimas, kraujavimas iš ausies, skausmas, kai judate apatinį žandikaulį, kartais svaigulys, pykinimas, vėmimas ir šviesaus smegenų skysčio išsiliejimas. Pirmoji pagalba yra aseptinio tvarsčio nustatymas. Jei yra ausies ar jos dalies atskyrimas, tada pažeista kūno dalis plaunama, dedama į sterilų servetėlę ir pritvirtinama už ausies. Vėliau atlikite plastinę chirurgiją.

Traumos traumos.

Nosies sužalojimai gali būti izoliuoti arba sujungti su žandikaulio ertmėmis. Pažeidimo požymiai bus skausmas, kraujavimas iš nosies, mėlynės, nosies formos pasikeitimas, o kartais ir veido emfizema.

Pirmoji pagalba yra sustabdyti kraujavimą iš nosies ir aseptinį padažą. Nosies tipo kraujavimas dažnai gali būti sustabdytas sėdint ar pusiau sėdint nukentėjusiam asmeniui šiek tiek pakreipiant galvą į priekį. Ant nosies yra šalta, o nosies sparnai prispaudžiami prie pertvaros. Jei įmanoma, į nosį švirkščiamas kalcio chlorido tirpalu sudrėkintas tamponas.

Nosies kraujavimas

Kraujavimas iš nosies gali atsirasti dėl traumos, kraujo krešėjimo sutrikimų, hipertenzijos ir kitų ligų, arba atsiranda sunkios fizinės jėgos metu.

Pirmosios pagalbos teikimas: t

1. Patogu sėdėti pacientą, kad galva būtų aukštesnė už kūną;

2. Šiek tiek pakreipkite paciento galvą į priekį, kad kraujas nepatektų į nosį ir burną;

3.Kai nosies nuovargis negali užpūsti nosies, nes tai gali padidinti kraujavimą!

4. Paspauskite nosies sparną prie pertvaros. Prieš tai galite įdėti nosies tamponus, išdžiovinti arba sudrėkinti 3% vandenilio peroksido tirpalu, 0,1% naftilo į nosies takus (tamponai gaminami iš medvilnės vatos, kurio ilgis yra 2,5-3 cm ilgio ir 1-1,5 cm storio, vaikai - 0, 5 cm);

5. Užšaldykite ant galvos ir nosies nugaros (ledo burbulas) 20 min.

Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją?

· Jei kraujas iš nosies "teka kaip srautas" ir nesibaigia po to, kai bandoma savarankiškai sustoti per 10-20 minučių;

· Jei be kraujavimų iš nosies yra tokių ligų kaip kraujavimo sutrikimai, cukrinis diabetas, aukštas kraujo spaudimas;

· Jei pacientas nuolat vartoja vaistus, tokius kaip aspirinas, heparinas, ibuprofenas;

· Jei kraujas gausiai išilgai gerklės nugaros, t.y. patenka į gerklę ir atsiranda kruvinas vėmimas;

· Jei alpimas ar sąmonės netekimas atsiranda ant nosies užsikimšimo;

· Dažnas nosies kraujavimas.
Tolesnį kraujavimo iš nosies gydymą atlieka ENT gydytojas

Trachėjos, gerklų, ryklės ir stemplės kaklo pažeidimas.

Pirmoji pagalba jiems.

Gerklės ir trachėjos sužalojimų lydi dusulys, paroksizminis kosulys, hemoptizė ir putojančio kraujo išsiskyrimas, rijimo sutrikimai, fonavimo sutrikimas / užkimimas, užkimimas, afonija /.

Kai žaizdos kanalas nėra pakankamai platus, iškvepiamas oras išeina sunkiai, patenka į poodinį kaklelio ir vidurinio audinio audinį, išspaudžia gerklą, trachėją, didelius indus, o tai sukelia rimtus padarinius.

Ryklės žaizdą lydi skausmingas rijimas, seilių ir maisto išsiskyrimas iš žaizdos, kvėpavimo nepakankamumas, kartais su asfiksija dėl epiglottos edemos atsiradimo. Atskiros gimdos kaklelio stemplės sužeidimai yra labai reti, dažniau yra stemplės ir gretimų organų sužalojimų derinys.

Skausmas, rijimo sunkumas, seilių ir gleivių išsiskyrimas iš žaizdos, poodinė emfizema yra dažniausiai gimdos kaklelio stemplės įsiskverbimo žaizdos simptomai. Pirmoji pagalba dėl ryklės, gerklų ir stemplės sužalojimų yra aseptinių tvarsčių uždėjimas. Esant atviroje gerklų ir trachėjos žaizdai, per kurią sužeisti kvėpuoja, tvarstis nėra taikomas, bet ant kaklo pritvirtinama marlės užuolaida. Sužeisti asmenys turi būti skubiai siunčiami į medicinos įstaigą sėdimojoje padėtyje, kai galva pakreipta į priekį arba jų pusėje /, bet ne ant nugaros /. Jei įtariama stemplės sužalojimas, sužeistiesiems neturėtų būti skiriamas maistas ir vanduo.

Didelių kaklo kraujagyslių sužalojimai kelia grėsmę gyvybei. Toks sužeistas dažnai miršta žalos vietoje. Jei kaklo venai yra pažeisti, gali atsirasti oro embolija. Skydliaukės žaizdą dažnai lydi didelis kraujavimas.

Pirmoji medicininė pagalba didelių indų sugadinimo atveju yra įtraukta į kraujavimo indo arba žaizdos tamponado pirštų paspaudimą. Galite naudoti slėgio tvarsčius, diržus pagal Mikulicho metodą.

4. Technologijos, kaip tvarsčių tvarsčius taikyti vienai ir abiem akims, neapolio ausų tvarsliams, „dangtelių“ tvarsliams, gausiai tvarsčiai ant nosies ir smakro, kryžminis galvos ir kaklo užpakalinėje dalyje ir „įklotai“.