Intervertebrinių išvaržų gydymas lazeriu

Intervertebrinių išvaržų gydymas lazeriu reiškia minimaliai invazinius chirurginius metodus. Tai reiškia, kad stuburo išvarža lazeriu vyks minimaliai. Ir vis dėlto gydytojai siūlo operaciją tik kaip paskutinę išeitį, nepaisant akivaizdaus lazerinės chirurgijos saugumo.

Kai žmogus jaučia seksualinės funkcijos pažeidimą, letargiją kojose, sunkius galvos skausmus ir galūnių tirpimą - būtina chirurginė intervencija. Jei išvarža nepasiekė didelio dydžio (virš 6 mm), galima naudoti lazerį.

Operacijų tipai

Vienas iš pagrindinių bet kurios lazerinės chirurgijos bruožų yra jų minimalus invazinis. Lazerinių technologijų plėtra leidžia pasirinkti spindulių dozę, jų stiprumą. Šio proceso valdymo dėka galima ne tik pašalinti pažeistus kremzlės audinius, bet ir pradėti regeneracijos procesus mažesnėmis dozėmis. Išvaržų gydymas lazeriu padeda sumažinti skausmą, uždegimą ir sustabdyti tolesnį tarpslankstelinio disko sunaikinimą.

Lazerio šalinimas

Tokiu būdu ištraukti tarpslankstelinę išvaržą reikia padaryti nedidelį pjūvį, į kurį nukreipta adata. Šis įrenginys skleidžia tam tikro dažnio bangas ir išgaruoja sugadintas disko dalis. Taigi, kai išvarža pašalinama lazeriu, gretimi audiniai nėra pažeisti.

Bet kokia operacija turi keletą etapų, įskaitant lazerį. Prieš pradedant procedūrą, būtina atlikti keletą tyrimų:

  • Paremkite kraują ir šlapimą analizei;
  • Patikrinkite širdies ritmus;
  • MRI arba CT;
  • Kiti tyrimai.

Remiantis visais duomenimis, gydytojas nurodo tarpslankstelinių išvaržų lazerio pašalinimą. Kadangi operacija yra gana paprasta ir trunka ne ilgiau kaip 10 minučių, naudojama vietinė anestezija (pacientas sąmoningas). Praėjus šiek tiek laiko po anestezijos įvedimo, ant kūno atliekamas pjūvis. Sukurtas atotrūkis yra specialus. Operacijos tikslumas yra labai didelis ir pasiekiamas, kai visi veiksmai monitoriuje pateikiami su keliais vaizdo padidinimais.

Tinkamai parinkta spinduliuotės dozė padės pašalinti džiovintas ir pažeistas kremzlės audinių dalis, kurios daro spaudimą stuburo nervams. Po procedūros pacientas labai greitai pradeda jausti skausmo nebuvimą.

Kadangi stuburo išvarža yra labai švelnus metodas, buvimo ligoninėje trukmė yra labai maža. Dažnai pacientai buvo iškrauti po operacijos.

Lazerio rekonstrukcija

Bet kokio tipo tarpslankstelinės išvaržos operacijos sutrikdo stuburo struktūrą. Asmeniui reikalingas tam tikras kremzlės audinių atsigavimas. Yra daugybė narkotikų - chondroprotektorių, kurie prisideda prie tarpslankstelinių segmentų regeneracijos, tačiau kartais to nepakanka.

Didelės išvaržos sukelia didžiulį disbalansą, o lazerio intervencija dažnai reikalinga tam, kad asmuo atsigautų. Poveikis yra labai panašus į lazerio šalinimo procedūrą, bet švelnesnis. Sumažinant lazerio srauto intensyvumą, pradedamas kremzlės audinio regeneracijos mechanizmas. Kai kuriais atvejais, kai juosmeninės stuburo (taip pat gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos) tarpslankstelinės išvaržos dar nepasiekė didelių dydžių ir pacientas nedelsdamas paprašė pagalbos, gali būti nustatyta lazerio rekonstrukcija.

Privalumai ir trūkumai

Daugelis gydytojų bando naudoti pažangias technologijas, o lazerinė chirurgija yra viena iš jų. Medicina labai plečiasi, kodėl gi ne. Bet kuri technologija turi savo privalumų ir trūkumų, svarbu nesupainioti. Galima svarstyti lazerinių operacijų privalumus:

  • Teigiamas poveikis kremzlės audiniui (dažnai paspartintas disko atkūrimas);
  • Operacija trunka apie 10 minučių;
  • Minimaliai invazinė;
  • Analgetinio poveikio pasiekimas per trumpą laiką;
  • Galimybė naudoti bet kurioje stuburo dalyje.

Tačiau neigiamos tokios gydymo apžvalgos kalba apie trūkumus:

  • Operacija yra gana brangi;
  • Dažnai iškyša gali labai nesumažėti, netrukus vėl nuspaudus nervų galus;
  • Nesugebėjimas naudoti veikiančiose situacijose;
  • Neefektyvumas senatvėje.

Reabilitacijos laikotarpis

Net lazerinė chirurgija turi atkūrimo laikotarpį, nors ir gana trumpą. Paprastai pacientai jaučiasi gerai po 2-3 valandų po operacijos. Net ir tokioje situacijoje minimalus laikotarpis, per kurį asmuo turi dirbti ligoninėje, yra diena. Būdami namie, būtina naudoti specialistus, kuriuos paskyrė gydytojas. Be to, būtina imtis specialių pratimų, skirtų sustiprinti nugaros raumenis. Taip pat naudojama fizioterapija.

Po operacijos stuburas dar nėra atsigavęs, jis negali būti pakrautas net ir be skausmo. Būtina susilaikyti nuo sunkių daiktų (daugiau nei 8 kg) kėlimo per pirmuosius kelis mėnesius.

Gyvenimo būdas taip pat turi keistis, kad jis taptų aktyvesnis. Svarbi reabilitacijos dalis - plaukimas padės sumažinti stuburą ir sustiprins nugaros raumenų korsetą.

Prevencija

Bet koks nugaros smegenų gydymas lazeriu yra gana veiksmingas, tačiau net jei kompleksinė terapija nustojo gaminti rezultatus, ji turėtų būti tęsiama. Sujungus visas priemones, pasiekiamas didžiausias gydomasis poveikis. Laiku pašalinus stuburo išvaržą lazeriu, sparčiai mažėja skausmas, bet be fizioterapijos, masažo ir būtinų preparatų, tarpslankstelinis diskas gali ir toliau žlugti.

Periodiškai, jums reikia atlikti masažo kursą, sustiprinti raumenų korsetą, nes po lazerio ar kito tipo veikimo slankstelis gali šiek tiek pasislinkti. Dėl susilpnėjusių raumenų tokia situacija yra labai pavojinga.

Lazerio išvaržų ir gydymo kaina

Prieš pradedant gydyti stuburo treniruotes lazeriu, reikia trumpai susipažinti su tarpslankstelinių diskų struktūra ir nustatyti patologijos būklę. Kad kūnas lengvai sulenktųsi ir atsilaisvintų skirtingomis kryptimis, gamta numato tarpslankstelinius diskus, kurie vaidina svarbų vaidmenį stuburo darbe.

Stuburo išvarža

Kremzlinis audinys, kurio diskai yra sudarytas, turi skirtingą struktūrą viduje ir išorėje. Tarpasmeninio disko centras yra plaučių branduolys, kuriam būdinga vandeninė struktūra ir kuri yra skirta nusidėvėjimui judėjimo metu. Pluoštinis žiedas yra aplink šį branduolį ir laiko jį norimoje padėtyje. Žiedo sudėtyje yra elastingos struktūros pluoštų, sudarančių galingą pynimą. Sukurta hialinė kremzlė, skirta tarpkūnio disko prijungimui prie slankstelio.

Tarpkultūrinė išvarža atsiranda, kai pluoštinio žiedo struktūra keičiasi dėl didelio darbo krūvio, po to, kai organizme išnyksta su amžiumi susiję sutrikimai ir dėl nepakankamos kremzlės mitybos. Pluoštiniai žiediniai pluoštai praranda elastingumą, yra pažeisti, negali užimti sunkių apkrovų, o masės žiedas tampa mažiau elastingas, išsipūtęs per žiedą jos plyšimo vietoje. Išstūmimas sudaro herniated diską.

Dėl susidariusių išvaržų kai kurie netoliese esantys nervų procesai, kurie yra atsakingi už kitus žmogaus kūno organus ir dalis, yra suspausti. Dėl tokių pokyčių pacientas gali gauti laikiną negalią, stuburo kanalo susiaurėjimas gali sukelti nugaros smegenų uždegimą. Šį reiškinį lydi stiprus skausmas ir gali sukelti apatinių galūnių paralyžių.

Stuburo išvaržos diagnozė reiškia, kad gydymas turėtų būti pradėtas kuo rimčiau. Ligos progresavimo simptomai yra nesugebėjimas pilnai judėti, stiprus skausmas, raumenų spazmas, standumas, kojų jautrumo praradimas, tirpimas, deginimo pojūtis, karštis ir dilgčiojimas nugaroje ir galūnėse.

Skirtingi stuburo treniruotės tipai

Priklausomai nuo to, kuri stuburo dalis yra išvarža, jam suteikiamas vardas:

  • stuburo kaklelio išvarža pasireiškia sparčiai didėjančiu kaklo skausmu, iš karto po to, kai šis skausmas atsiranda krūtinės ir pečių mentėje, rankos ir dilbio srityje, paciento pusės judėjimas yra ribotas, sutrikdomas kraujo aprūpinimas smegenyse, todėl galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • krūtinės tarpslankstelinė išvarža prasideda nuo stuburo smegenų ar pačių šaknų suspaudimo suspaudimo, sukelia krūtinės skausmą, šonkaulių, nugaros, provokuoja širdies, skrandžio ir kvėpavimo takų ligų vystymąsi, chirurginis gydymas yra retas, dažniausiai naudojamas konservatyviu būdu;
  • juosmeninės srities tarpslankstelinės išvarža pasižymi pastoviu nugaros skausmu, kuris didėja netgi paprastiems judesiams, tolesnė liga sukelia šlaunies skausmą, sėdmenis, kelius, kojas ir kojas, kojų silpnumą, dilgčiojimą ir tirpimą.

Stuburo išvarža su lazeriu

Poliarizuota šviesa, kurią gamina optinio diapazono elektromagnetinės spinduliuotės generatorius, vadinama lazeriu. Poveikio jėga žmogaus kūnui priklauso nuo bangos ilgio, veikimo laiko intervalo, spinduliuojamos spindulio galios ir daugelio kitų parametrų. Lazeris sukelia audinių kaitinimą, koaguliaciją, fotopolimerizaciją, garavimą, fragmentaciją, stimuliuoja gijimą ir skatina biologinius procesus, mažina skausmo procesus. Šis metodas aktyviai naudojamas įvairiose medicinos srityse diagnozuoti ir gydyti:

  • stomatologija;
  • kosmetologija;
  • oftalmologija;
  • ginekologija;
  • onkologija.

Pastaraisiais metais lazerio terapijos metodas buvo plačiai taikomas gydant tarpslankstelines išvaržas. Lazerio terapija suteikia dvi galimybes. Abu gydytojai ligos pradžioje naudoja ne vėliau kaip per 6 mėnesius nuo išsikišimo pradžios. Lazerinis gydymas yra nurodomas, jei vaistų terapija nesukėlė tinkamų rezultatų. Pacientas neturėtų turėti tam tikrų kontraindikacijų.

Stuburo išvaržų lazerinis garinimas (pašalinimas)

Lazerio gydymo indikacijos tokiose situacijose:

  • stiprus nuolatinio pobūdžio skausmas;
  • apatinių galūnių dalių jautrumo pažeidimas;
  • rezultatų trūkumas gydant kitas priemones;
  • deginimas ir dilgčiojimas kakle, nugara;
  • dažnas galvos svaigimas, galvos skausmas, nutirpę pirštai;
  • Būtina atsikratyti išvaržos nėštumo ir maitinimo laikotarpiu.

Perkutaninis lazerinis rekonstravimas (terapinis metodas)

Jis naudojamas kremzlės pluoštų atkūrimui ir naudojamas šiais atvejais:

  • po tarpslankstelių išvaržų pašalinimo lazeriu garinant, kad būtų išvengta pasikartojimų;
  • jei MRT parodė, kad skausmas atsiranda dėl kremzlės sudėties pokyčių, jo sunaikinimo pradžia, lazerio rekonstrukcija leidžia atkurti struktūrą.

Kontraindikacijos lazerinio metodo taikymui

Lazerinis gydymas arba visiškas pašalinimas nenustatytas, jei yra tam tikrų sąlygų, kurios yra kontraindikacijos:

  • stuburo slanksteliai nuo gimimo yra neįprastai išsivystę su anomalija;
  • diagnozė nustatė, kad pacientas turi išskaidytą išvaržą;
  • jei tarpkultūrinių išvaržų išsiliejimą apsunkina uždegiminiai procesai;
  • jei yra susietų stenozių ir stuburo smegenų kanalo vientisumas ir struktūra;
  • paciento amžius viršija 50 metų;
  • išvarža pasiekė didesnį nei 6 milimetrų dydį;
  • jei gyvybiškai svarbi paciento veikla susijusi su sėdimu darbu ir sėdimu gyvenimo būdu.

Teigiami stuburo stuburo lazerio gydymo požymiai

Tarpasmeninių išvaržų gydymo metodai yra labai daug. Lazeris yra vienas iš efektyviausių būdų ir jauniausias. Išvarža ir išvaržos pašalinimo ir apdorojimo lazeriu metodas turi daug neabejotinų privalumų ir trūkumų:

  • Naujo metodo naudojimas leidžia sumažinti stuburo pažeidimus ir sumažinti juos iki nulio, tačiau sunaikinta disko struktūra neleidžia slanksteliams sujungti tarpusavyje, todėl kraigo erdvinis modelis nėra visiškai atkuriamas;
  • kadangi lazerinis koregavimas atliekamas nenaudojant anestezijos, tai tinka tiems pacientams, kurie patiria alergiją arba nėštumo metu, tačiau operacijos metu gali pasireikšti nedidelis diskomfortas;
  • skausmas po gydymo lazeriu greitai praeina per 5 dienas po manipuliacijos;
  • lazerinė chirurgija reiškia be kraujo metodus, po to odoje nėra randų ir kitų pėdsakų;
  • Tuo pačiu metu galite pašalinti ar gydyti išvaržą lazeriu keliose stuburo dalyse, tačiau reikia atidžiai stebėti kremzlės audinio uždegimo aptikimą, taikant šį metodą padėtis gali pablogėti;
  • lazerinė chirurgija ar medicininė terapija trunka tik vieną valandą, ligoninėje pacientas trunka 1-3 dienas;
  • Atsigavimo ir reabilitacijos laikotarpis trunka apie du mėnesius.

Komplikacijų sąrašas po gydymo lazeriu nebuvo tirtas. Nepaisant jaunimo amžiaus, metodo naudojimo laikotarpis leidžia daryti išvadas apie paūmėjimus po gydymo. Kai kurie pacientai skundžiasi recidyvu. Tačiau būtina nuodugniai ištirti kiekvieną konkretų atvejį, kad būtų galima padaryti išvadą apie komplikacijų atsiradimo priežastis. Gali būti, kad jie atsirado dėl paciento kaltės, kuris po gydymo nesilaikė gydytojo nurodymų. Labai svarbu keisti gyvenimo būdą, sumažinti kūno svorį, stiprinti raumenų sistemą, mankštą ir gimnastiką.

Kas yra lazerinis gydymas?

Lazerio terapija yra brangi procedūra, o ne kiekvienas pacientas gali tai sau leisti. Tarpasmeninis diskas pašildomas iki 70ºС. Tai leidžia jums išgarinti išsikišusią pulpos branduolio dalį, nepažeidžiant kremzlės žiedo. Branduolys yra sumažintas ir nustoja daryti spaudimą nervų galūnėms. Lazerio terapijos procedūra leis pakeisti išvaržos dydį mažesne kryptimi ir sumažinti neigiamą poveikį sveikatai.

Lazeris stimuliuoja kremzlės audinių vystymąsi ir augimą bei atkuria jo sunaikinimą. Gydymo metu, kuris gali trukti šešis mėnesius, pažeisti pluoštai pakeičiami naujais. Kartais lazerinis efektas naudojamas sparčiausiai gijimui po operacijos. Operacija apima kelis etapus.

Paciento būklės tyrimas

Nepriklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo, pradiniame etape atliekamas standartinis tyrimas, kuris apima procedūras:

  • kraujo ir šlapimo tyrimai;
  • stuburo tyrimas naudojant kompiuterinę tomografiją;
  • širdies sistemos būklės nustatymas (elektrokardiograma);
  • tyrimas ir konsultavimasis su terapeutu, anesteziologu, neurochirurgu;
  • Gydytojas gali perduoti pacientui papildomus tyrimus ar tyrimus.

Technologinės operacijos savybės

Vietinė anestezija atliekama toje vietoje, kurioje bus atliekama operacija, naudojami anestetikai. Prietaiso adata įdėta į deformuotą diską odos punkcijos būdu. Prie probleminės zonos, esančios kraigo regione, pateikiamas šviesos kreipiklis, skirtas elektros impulsams priimti.

Elektros srovės tiekimas veda į išsikišusio pulpos branduolio skysčio išgaravimą, garas pašalinamas per adatą. Išvaržos dydis ir skausmas išnyksta. Operacija vykdoma kontroliuojant rentgeno rentgenografiją, kuri atliekama mažiausiai galios, nekenksmingos pacientui.

Transplantacijos metu, po adatos įdėjimo, tiekiamos tokios galios lazeriniai impulsai, kurie neleidžia medžiagai išgaruoti, bet tik kaitina diskų audinį iki 60–70 ° C, išsaugodami ir regeneruojant pluoštinę struktūrą.

Reabilitacija po lazerio poveikio

Visi pacientai stebimi per dieną, o ligoninėje, jei jaučiatės blogai, gydytojas pratęsia gydymo laikotarpį. Pacientai vartoja vaistus nuo uždegimo.

Per du mėnesius neįtraukiama bet kokia fizinė veikla ir nutraukiama sporto veikla bei mokymas. Po reabilitacijos atkreipkite dėmesį į per didelį svorį, jei tokia problema yra, tada persvarstykite dietą kalorijų mažinimo kryptimi.

Po visiško atsigavimo jie pereina į šviesos sportą, pavyzdžiui, plaukimas, terapiniai pratimai yra labai naudingi. Fizioterapijos ir masažo procedūros rekomenduojamos stiprinant stuburo raumenis.

Tarpkultūrinių išvaržų lazerio pašalinimo išlaidos

Kainą lemia įvairūs veiksniai ir aplinkybės. Kartais operacijai reikia išnagrinėti ir konsultuotis su daugeliu specialistų, tarp kurių gali būti gerai žinomi gydytojai, turintys deramą darbo patirtį. Jų paslaugų kaina gerokai viršija panašias jaunų gydytojų paslaugas. Konsultacijos su žinomu neurochirurgu ar chirurgu kainuoja 3 tūkst. Rublių, atitinkamo lygio ortopedas Maskvoje ar Sankt Peterburge prašys 1 000 rublių.

Lazerio korekcijos ar pašalinimo išlaidos priklauso nuo klinikos reputacijos ir įvertinimo Maskvoje:

  • centrinėje geležinkelio ligoninėje Nr. 1 dviejų lazerinių intervencinių kaštų kaina nuo 15 tūkst. rublių;
  • jų klinikinės diagnostikos centre. Sechenov I.M. tos pačios manipuliacijos kainuos nuo 80 tūkstančių rublių;
  • Rusijos akademijos centrinė ligoninė prašys 60 tūkst. rublių;
  • Neurochirurginė minimaliai invazinė klinika užtruks nuo 50 tūkst. Rublių.

Sankt Peterburge išvaržos pašalinimas lazeriu kainuos įvairiose klinikose nuo 80 iki 100 tūkstančių rublių. Į šias sumas neįtrauktos reabilitacijos procedūrų išlaidos. Priklausomai nuo patologijų ir komplikacijų, atsiradusių prieš operaciją, lazerio veikimo stuburui kaina padidėja iki 100-150 tūkst. Rublių.

Kaip veiksminga ir saugi išvarža ištraukiama iš lazerio?

Vienas iš šiuolaikinių ir santykinai saugių tarpslankstelinių išvaržų gydymo būdų yra lazerio pašalinimas. Procedūra laikoma viena saugiausių tarpkultūrinių išvaržų gydymui, tačiau ji vis dar nėra be pasekmių.

Lazerio terapijos problema yra ta, kad procedūros kaina yra gana didelė. Be to, daugeliu atvejų klasikinė operacija stuburo treniruotėse yra daug efektyvesnė ir turi mažesnę pooperacinio atkryčio tikimybę.

1 Kas yra lazerio išvarža: metodo aprašymas

Lazerinis gydymo metodas - tai poveikis tam tikram fotonų (šviesos) krypties pluošto pluoštui. Tokios procedūros galingumą reguliuoja fotono bangos ilgio nustatymai.

Mažos galios lazeris ypatingą dėmesį skiria kūno regeneraciniams pajėgumams, tuo pačiu didindamas kraujotaką. Galingesnis lazeris veikia skirtingai. Jis tiesiog naikina tuos audinius, kuriems jis yra skirtas (tiek minkštas, tiek kaulinis).

Lėtinis skausmas - pagrindinė išvarža

Norėdami pašalinti stuburo disko išvaržą, naudojami specialūs lazeriniai prietaisai. Jų sukurtas šviesos srautas ignoruoja minkštus audinius, pro juos patenka ir daro poveikį tik kaulų struktūroms (pati oda išlieka nepakitusi).
į meniu ↑

1.1 Indikacijos: kada galiu padaryti?

Ar galiu gydyti bet kokį stuburo išvaržą lazeriu? Daugeliu atvejų procedūra visai nereikalinga, liga gydoma konservatyviai. Tačiau, naudojant lazerį, reikia nuodugnų rodmenų.

Indikacijos lazerio išvaržų šalinimui:

  1. Dažnai pasunkėjusio skausmo buvimas.
  2. Nuolatinis diskomforto jausmas nugaroje (deginimas, trūkčiojimas ir dilgčiojimas, judesių standumas).
  3. Galūnių ar nugaros jautrumo pažeidimas, parestezijų raida (tirpimas).
  4. Pasikartojantis ar netgi nuolatinis galvos svaigimas, galvos skausmas (gimdos kaklelio regione).
  5. Kaulų infekcijos grėsmė (paprastai su juosmens ar krūtinės ląstos pažeidimu).

1.2 Kontraindikacijos

Lazerinis gydymas turi keletą santykinių ir absoliučių kontraindikacijų. Jų ignoravimas gali sukelti rimtų pasekmių, įskaitant neįgalumą.

Stuburo slankstelis

  • pacientų amžius virš 50 metų;
  • pulpos branduolio kaulėjimo buvimas;
  • neurologinio deficito buvimas, stuburo smegenų pažeidimų klinikiniai požymiai;
  • specifinis pluoštinio žiedo vientisumo pažeidimas su daliniu branduolio praradimu į stuburo kanalą;
  • ūminių ar lėtinių uždegiminių procesų buvimas patologiniame akcente (santykinis kontraindikavimas, kartais gydytojai ignoruoja);
  • neveiksmingumas arba šalutinis poveikis po ankstesnės operacijos naudojant lazerinę technologiją.

1.3 Galimos pasekmės

Netgi tokia gana saugi procedūra, komplikacijos yra galimos. Daugeliu atvejų jie yra vidutinio sunkumo ir nėra ypač pavojingi pacientui. Tačiau kartais yra labai rimtų pasekmių: išvarža, ir ji gali išsivystyti nauja jėga ir būti sunkesnė nei prieš operaciją. Be to, tai yra didelė rizika, nes lazerinis gydymas nėra 100% būdas gydyti tarpslankstelines išvaržas.

Taip pat po procedūros gali išsivystyti skausmo tipo fantomas. Jo trukmė negali būti nustatoma: kai kuriems žmonėms jis trunka kelis mėnesius po procedūros, kitiems - ilgus metus.

Nugaros išvaržos garavimas

Pirmosiomis savaitėmis po operacijos atsiranda dalinė nugarkaulio stuburo dalis.
į meniu ↑

1.4 Ar veiksminga pašalinti išvaržą lazeriu?

Naudojant lazerio išvaržos efektyvumą, viskas nėra tokia paprasta: viena vertus, procedūra yra saugi ir labai veiksminga - dauguma pacientų sėkmingai sustabdo išvaržą. Kita vertus, per kelis mėnesius gali atsirasti nauja išvarža.

Kokia yra priežastis? Tiesa ta, kad lazerinis gydymas nėra radikalus būdas pašalinti išvaržą (mes kalbame apie garinimą). Su juo galite iš dalies, bet ne visiškai pašalinti pulposus branduolio išsikišimą, ir tai yra problema.

Be to, per daug priklauso nuo organizmo regeneracinio pajėgumo. Tai reiškia, kad pusė procedūros sėkmės yra ne pačiam metodui, bet paciento kūno savybėms. Štai kodėl jie neskiria gydymo vyresniems nei 50 metų žmonėms, nes jų regeneraciniai mechanizmai yra per silpni.
į meniu ↑

1.5 Geriausia nugaros smegenų operacija (video)

1.6 Procedūrų rūšys

Išvaržų lazerinis gydymas yra suskirstytas į dvi rūšis: išgarinimą (iš tikrųjų pačios išvaržos pašalinimą) ir rekonstrukciją. Kokie yra šių procedūrų skirtumai?

Lazerinis garinimas reiškia, kad bus pašalintos tarpslankstelės. Tai reiškia, kad jis panašus į klasikinę chirurginę operaciją, tačiau tuo pačiu metu jis yra nedidelis. Procedūros metu pulpinio branduolio audiniai išgarinami, kad būtų išvengta jo išsikišimo per pluoštinį žiedą.

Stuburo stuburo formavimo etapai

Lazerio rekonstrukcija naudojama siekiant pagerinti organizmo regeneracinius pajėgumus (vietoje). Tikslas yra paprastas: dėl kūno gebėjimo „išgydyti“ tarpslankstelines išvaržas. Procedūra pacientui yra labai saugi, tačiau efektyvumas yra žymiai mažesnis nei garinimas.
į meniu ↑

2 Pasirengimas procedūrai

Prieš išvykstant atliekamas pagrindinis mokymas, kuriam nereikia jokių konkrečių veiksmų. Viso paruošimo pagrindas yra bandymas pašalinti pacientui kontraindikacijas. Be to, atskleidžiami tarpslankstelinių išvaržų niuansai, kurie leidžia daug efektyviau ir saugiau veikti.

Rengiantis šiam gydymui, įeina:

  1. Paciento tyrimas neurochirurgu.
  2. Radiografija ir (arba) kompiuterinė tomografija (rečiau naudojami magnetinio rezonanso vaizdai).
  3. Elektrokardiogramos pašalinimas iš širdies.
  4. Biocheminiai kraujo ir šlapimo tyrimai.

Stuburo stuburo gydymas lazeriu

Gali tekti pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju ir anesteziologu (ypač jei bus atliekama bendra anestezija). Paskutinis valgis turėtų būti 10 valandų iki procedūros.
į meniu ↑

3 „Laser hernia“ pašalinimas: kaip tai daroma?

Tarpkultūrinių išvaržų garavimas neužima daug laiko: vidutiniškai operacija trunka 15 minučių (mažiausiai - 5 minutes, maksimaliai - apie dvi valandas, o tai retas). Daugeliu atvejų naudojama vietinė anestezija.

Operacijos eiga (etapais):

  1. Pacientas dedamas ant specialios staltiesės ir ant nugaros, kur yra lokalizuota patologija, srityje.
  2. Anestezija skiriama (anestezijos metu operacijos metu anesteziologas nuolat palaikys optimalų vaisto kiekį kraujyje).
  3. Naudojant specialią įrangą, lazerio spindulys yra nukreiptas į centrinę ženklo dalį, prireikus, veikimo metu gali būti pakeista smūgio galia.
  4. Po operacijos pacientas pervežamas į palatą (poilsio vieta yra griežta).

3.1 Atkūrimas po operacijos

Po procedūros, reabilitacijos (atkūrimo) laikotarpis. Siekiama maksimaliai padidinti gydymo efektyvumą ir sumažinti komplikacijų riziką, taip pat pagreitinti pažeistų audinių remontą.

Fotonų nukreipimo įrenginys

Tam priskirta:

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (dažniausiai "Diklofenakas" ir "Movalis").
  2. Ortopedinis (atraminis stuburo) korsetas.
  3. Fizinio aktyvumo apribojimai: per pirmuosius du mėnesius neleidžiami šuoliai ir ašies apkrovos stuburui, svorio kėlimas draudžiamas.
  4. Po pjūvio išgydymo, pacientui skiriamas pratimas (pratimų rinkinys parengiamas atskirai).
  5. Pacientui rekomenduojama numesti svorį (jei jis buvo per didelis) ir aktyviai gyventi (jei nėra pakankamai aktyvumo), o tai sumažins pasikartojančių tarpslankstelinių išvaržų riziką.

4 Kur yra išvaržų taisymas lazeriu?

Kur nugriaunami išvaržai? Slankstelių išvaržų lazerio šalinimo procedūros atliekamos tiek valstybinėse, tiek privačiose medicinos įstaigose. Skirtumas iš tikrųjų yra minimalus, įskaitant sąnaudas: viešojoje ir privačioje klinikoje pati procedūros kaina bus maždaug lygi.

Hernia chirurgiją atlieka keli gydytojai.

Tačiau pagalbiniai dalykai (vaistai, reabilitacija, įvairūs niuansai) turės būti išleisti labai daug privačioje klinikoje. Viešųjų ligoninių privalumas yra tai, kad galima atlikti kvotų operaciją.
į meniu ↑

4.1 Kiek kainuoja?

Kiek yra nugarkaulio išvarža lazeriu? Tokios procedūros kaina priklauso nuo konkrečios klinikos ir nuo miesto, kuriame jis yra. Didžiausia kaina Sankt Peterburge ir Maskvoje.

Apskaičiuotos išlaidos 2017 m. Viduryje yra tokios:

  • išankstinė konsultacija su gydytoju - apie 800 rublių;
  • 1 kategorijos sudėtingumo išvaržų išgarinimas (išskyrus anestezijos išlaidas) - apie 28 000 rublių;
  • 2 sudėtingumo kategorijos išvaržų išgarinimas (išskyrus anestezijos išlaidas) - apie 55 000 rublių.

Tarpasmeninio išvaržų pašalinimo lazeriu metodai ir kaina

Tarpkūnių išvarža sukelia ne tik nugaros skausmą, bet ir sutrikdo vidaus organų funkcionavimą. Priklausomai nuo nugaros smegenų ir nervų šaknų, atsiranda atitinkami simptomai. Ligos gydymas turi būti atliekamas specializuotose klinikose, kuriose yra šiuolaikinė įranga ir apmokytas personalas. Tarpasmeninių išvaržų pašalinimas lazeriu yra didelis pranašumas prieš atvirą operaciją.

Intervertebrinių išvaržų lazerio pašalinimas

Operacijų tipai

Rusijoje lazerio naudojimas aktyviai prasidėjo prieš 10-15 metų. Tada buvo sukurti mikro įrankiai, kurie sugebėjo sutelkti spindulius reikiamu tašku. Gydymo lazeriu pranašumas yra maža prieiga prie odos, trumpas pooperacinis laikotarpis ir procedūra pagal vietinę anesteziją. Trūkumas yra tik 5% pacientų gydymas, efektyvumas neviršija 75%, didelės išlaidos ir pakartotinių operacijų poreikis. Neurochirurgai dalijasi dviem nugaros smegenų pašalinimo metodais lazeriu:

  1. garinimas.
  2. Rekonstrukcija.

Ląstelių tarpslankstelinio lazerio garavimo metu pulpinis branduolys išgaruoja. Prietaisas veikia visu pajėgumu, naudodamas aukštą temperatūrą, kurioje kremzlės vandens dalis pradeda išgaruoti. Lazerio rekonstrukcija atliekama esant vidutiniam įkrovimo galingumui, kuris padidina audinių temperatūrą iki 70 g. Celsijaus. Kaip rezultatas, tarpslankstelinis diskas pakyla, pagreitina medžiagų apykaitos procesus. Visa tai skatina kremzlių ląstelių, jungiamojo audinio augimą.

Indikacijos

Pagrindinis simptomas, kad susirūpinimas dėl tarpslankstelių treniruotės yra skausmas paveiktame rajone. Jei yra paveiktas juosmens regionas, tai ne tik nugaros diskomfortas, bet ir pacientai jaučia lumbago ir jautrumo sutrikimus. Dėl gimdos kaklelio stuburo patologijos gali pasireikšti stiprūs galvos skausmai, galvos svaigimas, slėgio šuoliai, jautrumo pokyčiai rankose. Sakralinės pralaimėjimas gali sutrikdyti šlapinimą, seksualinę funkciją. Gydytojai išskiria šias nuorodas tarpkultūrinių išvaržų lazerio pašalinimui:

  1. nuolatinis ir stiprus nugaros ar kaklo skausmas.
  2. Apatinės galinės dalies, apatinės nugaros dalies, jautrumo ir temperatūros jautrumo pažeidimas.
  3. Išialgija - aštrus nugaros skausmas, suteikiantis šlaunies nugarą.
  4. Šlapinimosi ir ištuštinimo pažeidimas.
  5. Kaklo judesių apribojimas, kai jo aštrus posūkis lydi galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą.
  6. Dalinis rankų ar kojų judėjimo praradimas dėl gimdos kaklelio išvaržos.
  7. Išvaržos dydis iki 6 mm.
  8. Intervertebrinio disko sekvestracijos trūkumas (išskaidytas).
  9. Amžius nuo 20 iki 55 metų.
  10. Nėra degeneracinių ar autoimuninių diskų pažeidimų.

Tuo atveju, kai tarpslankstelinės išvaržos dydis yra didesnis nei 6 mm, jo ​​negalima pašalinti lazeriu. Šis metodas negali pasiekti teigiamo poveikio. Lazeris gali išgaruoti tik 30% vandens disko centre. Jei jungiamojo audinio temperatūra yra didesnė, pluoštinis žiedas gali būti pažeistas. Tokiu atveju atsiranda sekvestrinė išvarža, kurios gydymui reikalinga atvira operacija.

Kontraindikacijos

Pacientas turi aiškiai suprasti, kad bet kokia operacija, netgi minimaliai invazinė, turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Siekiant išvengti nemalonių pasekmių, būtina ištirti pacientą apskritai. Jei pacientas, siejamas su ligomis, yra šiek tiek nukrypęs nuo normos, turite susilaikyti nuo operacijos. Neurochirurgai nustatė kontraindikacijų, skirtų gydyti tarpslankstelines išvaržas lazeriu, sąrašą:

  1. širdies ir kraujagyslių nepakankamumas.
  2. Ūmus miokardo infarktas.
  3. Prieširdžių virpėjimas, tachisistolinė forma.
  4. Insultas ūminiu laikotarpiu.
  5. Amžius po 55 metų.
  6. Inkstų ir kepenų nepakankamumas.
  7. Paskutinio laipsnio osteochondrozė.
  8. Autoimuninės stuburo ligos.
  9. Sequestral išvarža.
  10. Pustuliniai odos procesai manipuliavimo vietoje.

Stuburo išvaržų gydymas lazeriu reikalauja pakankamai chirurgo įgūdžių. Kvalifikuotas personalas atidžiai išnagrinėja pacientą, nustatys susijusias ligas, nustato chirurgijos indikacijas. Jei yra kontraindikacijų, gydytojas skiria konservatyvų gydymą. Po gydymo kurso pacientas turi būti iš naujo išnagrinėtas, kad būtų nustatytas galutinis tarpslankstelinių išvaržų gydymo metodas.

Tyrimas prieš operaciją

Visų pirma būtina atlikti neurochirurgo tyrimą. Gydytojas rinks ligos istoriją, atliks neurologinius tyrimus, įvertins refleksų būklę. Tada jums reikia įvertinti laboratorinio kraujo kiekį. Tada atlikite instrumentinius tyrimus. Neurochirurgai prieš operaciją, kad pašalintų stuburo išvaržą, paskirs:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • šlapimo tyrimas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • koagulograma;
  • cukraus kiekis kraujyje;
  • EKG;
  • krūtinės ląstos rentgeno spinduliai;
  • Stuburo SCT, jei reikia;
  • konsultacijos su susijusiais specialistais;
  • Juosmens, sakralinės, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos MRI.

Prieš operaciją pacientas praleidžia apie 1 savaitę, kad atliktų visą diagnostikos manipuliacijų kiekį. Vieno stuburo MRI kaina skirtinguose miestuose skiriasi: Maskva - apie 5 tūkst. Rublių., Sankt Peterburgas - 3500 rublių. Kartais tiksli diagnozė reikalauja viso stuburo magnetinio rezonanso vaizdavimo. Šiuo atveju iki operacijos laikotarpio išlaidos padidinamos 2-3 kartus.

Lazerio garinimas

Stuburo stuburo gydymas lazeriu naudojant garinimo metodą apima iki 30% skysčio pašalinimą iš tarpslankstelio disko. Dėl to sumažėja slėgis plaučių branduolyje, išsikiša į kremzlės kūną. Tuo pačiu metu su aukštos temperatūros pagalba sunaikinti vidinę disko struktūrą. Neurochirurgai atlieka operaciją pagal šią schemą:

  1. vietinės anestezijos metu įdėtas specialus adatas į pažeisto disko branduolį iki 12 cm ilgio.
  2. Visas manipuliavimas monitoriaus ekrane valdomas fluoroskopu.
  3. Kaklo lanksčios šviesos kreiptuvas per adatą įterpiamas į tarpslankstelinių išvaržų vietą. Yra galingas energijos tiekimas, kuris sukelia skysčio virimą disko šerdyje. Taigi kremzlės dydis sumažėja.
  4. Tiesioginė lazerio ekspozicija trunka 5-10 minučių.
  5. Garas dėl garavimo pašalinamas per adatos liumeną.
  6. Po to atliekama nukentėjusios zonos kontrolinė rentgeno spinduliuotė ir MRT.
  7. 12 valandų pacientui suteikiama lova poilsiui.

Pacientas jaučiasi atsipalaidavęs iš karto po to, kai pašalinamas stuburo išvarža. Praėjus 2-3 dienoms po operacijos, pacientas nurodo, kad skausmas smarkiai sumažėjo, jautrumas grįžta į galūnes. Jei procedūra sėkminga, pacientas iš klinikos išleidžiamas kitą dieną. Gydytojai rekomenduoja 1-2 mėnesius laikyti atraminį tvarstį juosmens skyriui, vengti krūvio, jiems leidžiama sėdėti ne ilgiau kaip 5-10 minučių. 1-2 savaites pacientai turi vartoti priešuždegiminius vaistus (Nimesil) kartą per dieną po valgio.

Tarpkūnių išvaržų pašalinimas ir gydymas lazeriu

Lazerio naudojimas tarpslankstelinės išvaržos gydymui / pašalinimui yra minimaliai invazinė technika, kuri užima mažiausiai laiko. Gydytojai rekomenduoja naudoti lazerį kartu su konservatyviais gydymo metodais (akupunktūra, fizioterapija, masažas), jei pacientas turi santykines indikacijas.

Stuburo išvarža - pašalinti ar gydyti lazeriu?

Lazerinis gydymas patologijoje apima 2 metodus. Abu metodai ekspertai rekomenduoja naudoti ankstyvosiose ligos stadijose (per 6 mėnesius nuo išvaržos susidarymo), kai išvaržos skersmuo neviršija 6 mm. Lazerio naudojimas bus naudingas, jei vaistų nuo tarplaboratorinių trombų gydymas neveiksmingas, pacientas neturi gydymo lazeriu kontraindikacijų.

Stuburo išvaržų lazerinis garinimas (pašalinimas) parodomas šiais atvejais:

  • Reguliarus stiprus skausmas.
  • Periodinis / pastovus dilgčiojimas, deginimas nugaroje, kakle.
  • Sumažintas jautrumas.
  • Galvos skausmas, galvos svaigimas, pirštų nutirpimas. Nurodyti simptomai yra išvaržos lokalizacijos stuburo kaklo srityje pasekmė.
  • Poveikio stoka naudojant konservatyvius gydymo metodus.
  • Būtinybė pašalinti stuburo išvaržą nėštumo / žindymo laikotarpiu. Naudojant radikalius tarpkūninių išvaržų gydymo metodus reikia anestezijos, lazerinis gydymas apsiriboja vietinių anestetikų naudojimu.

Tarpkultūrinių išvaržų perkutaninė lazerinė rekonstrukcija (gydymas) - priemonės, skirtos disko kremzlės audinio atstatymui lazerio spinduliuote.

  • Po tarpslankstelinių išvaržų lazerinio garinimo, siekiant išvengti pasikartojimo ateityje.
  • Esant ūminiam skausmui, susijusiam su disko kremzlės audinio vientisumo pažeidimu. Per lazerio rekonstrukciją pasiekiamas augimas, kremzlės regeneracija. Atkūrimo procedūra yra individuali: kai kuriems pacientams po 3 mėn. kitiems gali prireikti pusę metų.
  • Nenormali slankstelių struktūra.
  • Pacientui diagnozuota išardyta išvarža.
  • Tarpkūnių diskuose yra uždegiminiai reiškiniai.
  • Nugriebta stuburo kanalo struktūra (kombinuota stenozė).

Nerekomenduojama atlikti lazerinio gydymo / tarpslankstelinių išvaržų pašalinimo šiais atvejais:

  • Paciento amžius viršija 50 metų.
  • Išvaržų dydis yra didesnis nei 6 mm.
  • Pacientas veda į neaktyvų (sėdimą) gyvenimo būdą. Tekstas

Šiuo metu galima gydyti tarpslankstelinę išvaržą lazeriu - gydymo ypatumus

Šiandien yra daug skirtingų metodų gydyti aptariamą patologiją. Lazerinis gydymas yra vienas iš jauniausių būdų pašalinti tarpslankstelines išvarža, kuriai būdingi keli teigiami ir neigiami taškai:

  • Stuburo stuburo pažeidimas naudojant lazerį yra minimalus, tačiau ateityje dėl disko struktūros sunaikinimo slankstelių įsiskverbimasis tarpusavyje negali atkurti ankstesnio stuburo biomechanikos.
  • Procedūra atliekama nenaudojant anestezijos. Kai kuriais atvejais (nėštumas, laktacija, alergija tam tikriems vaistams) tai gali būti naudinga, tačiau manipuliavimo metu pacientas gali jausti diskomfortą.
  • Skausmas po tarpslankstelinių išvaržų lazerinio gydymo išnyksta per 4-5 dienas (maksimaliai) po procedūros.
  • Po lazerinio apdorojimo randai išlieka. Pati manipuliacija yra be kraujo.
  1. Lazerį galite naudoti bet kurioje stuburo dalyje, keliose vietose tuo pačiu metu. Tai neapima disko uždegiminių ligų atvejų: lazerio naudojimas ateityje gali sukelti uždegimines reakcijas, o tai tik pablogins situaciją.
  2. Intervertebrinių išvaržų gydymo lazeriu vidurkis 1 val. Stacionaraus stebėjimo metu pacientas yra ne ilgesnis kaip trys dienos.
  3. Reabilitacijos laikotarpis yra 1-2 mėnesiai.
  4. Galimų komplikacijų sąrašas nėra visiškai suprantamas. Tarpkultūrinių išvaržų lazerinio gydymo trukmė nėra pakankamai ilgas, kad būtų galima daryti išvadas apie ilgalaikius paūmėjimus. Šiuo metu daugelis skundų dėl recidyvo po gydymo lazeriu. Tačiau toks recidyvas gali būti padarytas ignoruojant gydytojo rekomendacijas reabilitacijos laikotarpiu. Svarbus dalykas po tarpslankstelių trombų gydymo lazeriu yra gyvenimo būdo peržiūra: svorio netekimas, pilvo raumenų stiprinimas, reguliari mankšta (plaukimas).
  5. Lazerinis gydymas nėra pigus būdas: ne kiekvienas pacientas gali tai sau leisti.

Stuburo išvaržos chirurgija - stadijos

Nugaros stuburo pašalinimas apima kelis etapus.

Pasiruošimas manipuliacijai

Nepriklausomai nuo pasirinkto ligos gydymo metodo (lazerio garinimo / perkutaninio lazerio rekonstrukcijos lazeriu), pradiniame etape pacientui atliekamas standartinis tyrimas:

  1. Šlapimo, kraujo (įskaitant cukrų) tyrimas.
  2. Ištirti stuburo būklę. Efektyviausias tyrimo būdas yra stuburo kompiuterinė tomografija.
  3. Elektrokardiograma.
  4. Papildomi tyrimai, kuriuos gali paskirti gydytojas.
  5. Terapeuto, neurologijos, anesteziologo konsultacijos.

Iš tikrųjų operacija: stuburo išvarža lazeriu

Šios procedūros technologija yra tokia:

  • Valdomos zonos anestezija (vietinė anestezija).
  • Į pažeistą diską įdėkite specialią skersmens adatą. Norint, kad adata pasiektų norimą vietą, atlikite odos pradūrimą.
  • Apibendrinant lanksčios skaidulos patologinę zoną, per kurią teka energijos srautas. Tokiu būdu diskų skystis virsta garais, kurie išsiskleidžia per adatą. Yra sumažėjęs išvaržos parametrų, mažėja intradiskinis spaudimas, kuris padeda nedelsiant pašalinti skausmą pacientui.
  • Valdymo kontrolė atliekama naudojant rentgeno prietaisą, kurio spinduliuotė yra minimali.

Stuburo išvaržų lazerinio gydymo technologija (lazerinė perkutaninė rekonstrukcija) skiriasi nuo lazerinio garinimo:

  1. Vietos anestezijos naudojimas.
  2. Apibendrinant medicininę adatą (pertrauka) į pažeistą vietą.
  3. Per adatos įvedimą į patologinę lazerinio kabelio zoną, kuri užtikrina disko kaitinimą iki 60-70 ° C, išlaikant jos struktūrą.

Pooperacinė veikla

Siekiant sumažinti komplikacijų riziką ir užkirsti kelią aptariamos ligos pasikartojimui, atlikus gydymą lazeriu / stuburo išvaržą, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Nepalikite iš ligoninės per 24 valandas (mažiausiai) baigus procedūrą. Netinkamos būklės atveju būtina pratęsti laiką, praleistą sveikatos priežiūros įstaigoje.
  • Reguliariai vartokite vaistus nuo uždegimo.
  • Sustabdyti 1-2 mėnesius sportuojant. Kalbant apie namų darbus, jūs taip pat turite būti atsargūs: tam tikrą laiką turėtumėte pereiti nuo sunkios fizinės veiklos.
  • Reabilitacijos laikotarpio pabaigoje turėtumėte atkreipti dėmesį į savo gyvenimo būdą: jei yra svarbi problema, susijusi su antsvoriu, reikia koreguoti dietą. Siekiant sumažinti stuburo apkrovą, būtina stiprinti pilvo raumenis, užsiimti reguliariais plaukimais. Fizinės terapijos ir masažo užsiėmimai bus naudingi, tačiau juos galima pasiekti tik po to, kai pacientas visiškai atsigavo.

Kur gydyti ir pašalinti išvaržą su lazerinėmis kainomis Maskvoje ir Sankt Peterburge

Lazerio išvaržos ir (arba) gydymo procedūros išlaidas Maskvoje ir Sankt Peterburge lems keletas veiksnių:

  1. Ortopedinis chirurgas, neurochirurgas (neurologas). Lazeriniam gydymui išvarža kartais reikalauja konsultacijų su abiem specialistais. Gerai žinomi gydytojai, turintys didelę patirtį, geros apžvalgos tarp 1 gyventojų gali atšaukti padorų mokestį. Chirurgai, neurochirurgai šiuo aspektu yra „brangesni“ nei ortopedai: laiko sąnaudos gali siekti 3000 rublių. Konsultacijos su ortopedu (Maskva, Sankt Peterburgas) bus vidutiniškai 1000 rublių.
  2. Klinikos, kurioje vyks lazerinis gydymas / išvaržymas, reputacija.

Tarp Maskvos sveikatos priežiūros įstaigų žymiausi yra:

  • Centrinė klinikinė ligoninė № 1 Rusijos geležinkeliai: nuo 15 tūkst. Rublių (lazerio garinimo / lazerio rekonstrukcija).
  • Klinikinis diagnostikos centras MGMU juos. I.M. Sechenovas: nuo 80 tūkst. Rublių.
  • Minimaliai invazinės neurochirurgijos klinika: nuo 50 tūkst. Rublių.
  • Rusijos mokslų akademijos centrinė klinikinė ligoninė: nuo 60 tūkst. Rublių.
  • Garant klinikos: nuo 80 tūkst. Rublių.

Sankt Peterburge yra daugybė klinikų, kuriose galite atlikti stuburo išvaržų gydymą lazeriu. Garsiausios tarp jų yra šios vietos:

  • Traumatologijos ir ortopedijos institutas. Vreden.
  • Karo medicinos akademija. S.M. Kirovas.
  • Miesto ligoninė №40.
  • Miesto ligoninė №23.
  • Aleksandro ligoninė.

Tarpasmeninių išvaržų gydymo / pašalinimo išlaidos tokiose įstaigose bus 80-100 tūkst. Rublių.

Į šią sumą neįtrauktos pooperacinės reabilitacijos išlaidos.

Prieš gydant / pašalinant tarpslankstelinę išvaržą, gydytojas nustato jo sudėtingumo lygį, kuris tiesiogiai paveiks lazerinės chirurgijos išlaidas. Skirtumas tarp pirmojo ir penktojo sudėtingumo lygių gali būti 100-150 tūkst. Rublių.

Apžvalgos

Visi du išvaržai buvo pašalinti po dviejų mažų punkcijų dešiniojo inkstų srityje. Ligoninėje iš viso praleidau šiek tiek daugiau nei 3 valandas. Procedūra truko ne ilgiau kaip 30 minučių. Pradžia išleista operacijos dieną. Aš negalėjau užmigti pirmąją naktį: skausmas buvo labai stiprus. Paleiskite pradžią tik kitą dieną.

Praėjus 3 dienoms po išvaržos, jis pradėjo eiti į reabilitacijos kursus (kaip nurodė gydytojas). Tačiau procedūros nesuteikė ypatingo rezultato: skausmas buvo toks stiprus, kad vaikščiojo su nedideliu polinkiu į inkstus. Čiaudulys, kosulys, juoktis buvo neįmanoma. Po 6-7 mėnesių aš vėl buvau diagnozuotas išvarža, kuriai buvo pasiūlyta pašalinti panašiu būdu. Šį kartą aš nusprendžiau imtis operacijos rimtiau: lankiausi keliose skirtingose ​​Maskvos klinikose gydytojams, surengėu pažįstamų apklausą, pažvelgiau į daugybę skirtingų interneto išteklių ir prie išvados, kad sustojau radikaliai. Aš turėjau anestezijos prieš procedūrą: aš negaliu pasakyti apie operacijos niuansus. Po operacijos praleidau dvi savaites ligoninėje, atsigavau kelis mėnesius. Buvau labai patenkintas rezultatu: šiandien aš nesu susirūpinęs dėl nugaros skausmo: aš nebijoju čiaudėti vėl, galiu tiksliai vaikščioti su nugara. Gydytojo patarimu pradėjau apsilankyti baseine 3 kartus per savaitę, stengiuosi sekti dietą.

Nuo tada pradėjau plaukti. Iš pradžių norėjau dalyvauti šokių šokiuose, tačiau gydytojas man neketino rizikuoti: kritimas ant nugaros gali tik pabloginti padėtį. Reguliariai lankėsi masažas, treniruočių terapija. Ji ryžtingai atsisakė rankų terapijos: ji girdėjo daug baisi istorijų iš pažįstamų.

Ji pagimdė 23 metų vaiką. Ir nuo to laiko prasidėjo mano kankinimas: turiu didelį kūdikį, o išvaržų metu draudžiama pakelti daugiau kaip 3 kg svorį. Vieną naktį, bandydamas apversti mano pusę, aš prabudau iš baisaus, aštraus skausmo nugaroje. Gėrė Ketanovas, o pusė užmigo su sielvartu. Kitą rytą kreipiausi į neurologą mano gyvenamojoje vietoje (Murmanske). Man buvo liepta atlikti stuburo tomografiją, atlikti visus būtinus testus. Išvaržos dydis buvo 5 mm. Gydytojas rekomendavo dvi galimybes: įprastą chirurgiją, pašalinimą lazeriu. Kaip supratau iš jo žodžių: lazeris yra tarpinis pasirinkimas tarp masažų, tabletes ir įprastų operacijų. Bet tuo metu ši galimybė man puikiai tinka: lazerinės chirurgijos metu anestezija (kuri neturėtų būti skiriama maitinančioms mamoms). Reabilitacijos laikotarpis nėra ilgas, buvo galima greitai grįžti į naujai sukurtos mamytės pareigas. Sutikau su lazeriu. Turėjau operaciją 1 savaitę po egzaminų. Naktį praleidau klinikoje, po to grįžau namo. Aš nešiojo korsetą 1 mėnesį, nors reikėjo apriboti iki 3-5 dienų. Pakartoti mano klaidas nėra verta: korsetas nesustiprina pilvo raumenų, bet atvirkščiai! Tačiau tuo metu buvau ne vadovaujantis sveiku protu, o bijo baimės. Pirmosios 5 dienos buvo skausmas, - Nimesil man padėjo. Praėjus mėnesiui po operacijos neįmanoma sėdėti, pakelti svorius, buvo būtina išlaikyti nugarą nuo šalčio. Jie nusprendė išspręsti problemą su savo sūnumis: jie pasamdė auklę, kuri jį nugabeno be mano pagalbos (dėl kurios mano nugara labai dėkinga). Praėjus metams po operacijos - džiaugiuosi, kad pašalinau išvaržą. Dabar nieko nekliudo, bet aš daug dėmesio skiriu savo gyvenimo būdui, kruopščiai pasirūpindamas savo nugara.

Nugarkaulio išvaržų lazerinis šalinimas - pažangios stuburo sveikatos technologijos

Šiandien stuburo išvarža gali būti gydoma greitai, neskausmingai ir be jokios komplikacijų rizikos. Stuburo išvaržų lazerinis pašalinimas (garinimas) yra vienas iš geriausių tokių gydymo būdų.

Būtent šis ligos gydymas yra laikomas vienu iš efektyviausių, nes sumažina chirurginių manipuliacijų atlikimo laiką ir žymiai sumažina paciento pooperacinės reabilitacijos laikotarpį.

Neseniai lazerio stuburo išvarža buvo praktikuojama tik labiausiai išsivysčiusių pasaulio šalių klinikose, o šiandien, dėka pažangių medicinos technologijų, šis gydymo metodas tapo prieinamas mūsų vietiniams gydytojams. Šiandien garavimas daugelyje mūsų šalies klinikų sėkmingai vykdomas, todėl daugybė jaunų žmonių kiekvieną dieną atsikrato šios ligos.

Kas yra stuburo išvarža?

Stuburo išvarža šiandien yra gana dažna liga, kuri dažniausiai atsiranda jauniems žmonėms nuo 25 iki 45 metų. Tarpkūnių išvarža yra tarpslankstelinio disko pluošto žiedo deformacijos rezultatas.

Jei kalbame apie stuburo išvaržos pavojų, tai yra gana klastinga liga, kurios pagrindinė grėsmė yra pavojus, kad stuburo kanalas gali susiaurėti, dėl to atsiranda nugaros smegenų uždegimas.

Šis reiškinys gali sukelti stiprų skausmą, kurį kartais lydi net paralyžius kojų raumenims. Jei pacientui diagnozuojama tarpslankstelinė išvarža, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Simptomai, rodantys ligos buvimą


Intervertebralinė išvarža ankstyvosiose stadijose gali nesukurti savęs. Pirmieji simptomai, rodantys ligos buvimą, pasireiškia su jo progresavimu. Taigi, čia yra pagrindiniai simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį:

    stiprus skausmas;

raumenų spazmas, kuris sukelia tam tikrą judesių standumą;

jautrumo pažeidimas apatinėse galūnėse;

  • kojų tirpimas, dilgčiojimas ir deginimo pojūtis.
  • Kokie yra dažniausiai vartojami gydymo būdai?


    Stuburo išvarža yra procesas, reikalaujantis gydytojo laiko, kantrybės ir profesionalumo. Visas gydymas gali būti suskirstytas į šiuos elementus:

      skausmo malšinimas ir audinių patinimas;

    nugaros raumenų spazmų šalinimas;

    stuburo nervo laidumo gerinimas;

    visų matomų uždegiminio proceso požymių pašalinimas;

  • fiziologinio tarpslankstelio erdvės atkūrimas.
  • Iš esmės, išvaržų gydymą galima suskirstyti į: konservatyvų, chirurginį ir reabilitacinį gydymą.

    Konservatyvus gydymas apima vaistų ir ne vaistų terapiją, kurią patyręs specialistas patars naudoti kartu.

    Narkotikų gydymo kursas turi apimti tokių vaistų paskyrimą:

      priešuždegiminiai vaistai, kurie mažina uždegimą ir skausmą;

    raumenų relaksantai, mažinantys raumenų spazmą;

    hemorologiniai agentai, kurie gali pagerinti kraujo tekėjimą;

    būtini nugaros smegenų skausmai;

  • B vitaminai, kurie atkurs stuburo nervų laidumą.
  • Jei mes kalbame apie gydymą be narkotikų išvaržais, tai apima:

      tokios fizioterapinės procedūros kaip ultragarsu, parafino terapija, magnetine terapija, diadinaminės srovės, elektroforezė ir kt.;

    Chirurginis gydymas nustatomas, jei liga yra stadijoje, kai konservatyvus gydymas nebesukelia jokių rezultatų. Tik gydantis gydytojas galės tiksliai pasakyti pacientui, kaip atsikratyti nugaros smegenų.

    Prieš priimdamas sprendimą dėl operacijos, gydantis gydytojas nustatys tarpslankstelinės išvaržos poveikį, ir tik po to jis informuos pacientą apie vieną ar kitą operacijos tipą.

    Paciento paruošimas išvaržų lazerio pašalinimui


    Jei pacientas nusprendžia ištraukti iš tarpslankstelinės išvaržos, gydantis gydytojas turi paskirti paciento kūno tyrimą, kuris apima šiuos veiksmus:

    • Stuburo MRI;
    • šlapimas ir kraujo tyrimai;
    • paciento kraujo tyrimas dėl cukraus kiekio;
    • širdies elektrokardiograma;
    • anesteziologo konsultacija ir tyrimas, kurį atlieka patyręs terapeutas.

    Kaip veikia lazerio šalinimas?


    Tokią operaciją gali atlikti tik patyręs operos kambario neurochirurgas, pilnai įrengtas šiuolaikine įranga, reikalinga tokiam manipuliavimui.

    Pagrindiniai šio manipuliavimo privalumai yra tai, kad jis atliekamas vietinėje anestezijoje ir per nedidelį punkciją, dėl kurios po operacijos randamas randas ir randai.

    Prieš pradedant manipuliaciją, pacientui skiriama vietinė anestezija. Po to, kai ji elgėsi, chirurgas atlieka nedidelį punkciją, per kurią per stuburo disko šerdį per specialų adatą patenka lazerio spindulys.

    Be to, tam tikrą laiką sukuriamas viso proceso esmė - lazeris veikia pažeistus audinius.

    Lazerio gydymo privalumai ir trūkumai

    Stuburo išvaržų gydymas lazeriu turi daug privalumų, palyginti su įprastine chirurgija. Čia yra pagrindiniai:

      atliekant šią operaciją netoliese yra netinkamai pažeisti;

    operacija nėra daug laiko;

    lazerio išvarža yra visiškai saugi pacientui;

    lengvas ir greitas postoperacinis reabilitacijos laikotarpis;

  • beveik visiškai nėra chirurginių randų ir randų.
  • Jei kalbame apie tarpslankstelinių išvaržų lazerinio gydymo trūkumus, jie taip pat egzistuoja. Pagrindiniai yra šie:

      gana didelės šios procedūros kainos, palyginti su įprastine chirurgija;

    operacijos veiksmingumas yra aukštas tik tais atvejais, kai pacientas laiku kreipiasi į gydytoją, jei ligos stadija yra apleista, tada gali būti suformuota stuburo išvarža;

  • Tai neveiksminga žmonėms, kurių amžius yra daugiau kaip 50 metų, nes procedūra neįmanoma be žmogaus kūno veiksmų ir natūralių mechanizmų stuburo disko rekonstrukcijai.
  • Šiame vaizdo įraše galite pamatyti, kaip vokiečių chirurgai pašalina išvarį su lazeriu.

    Reabilitacijos laikotarpis

    Jei kalbame apie paciento atsigavimo laikotarpį ir visišką atsigavimą, tada, kad tai įvyktų kuo greičiau, gydytojas gali patarti kreiptis į tokius kartu susigrąžinimo metodus, kaip fizinė terapija, masažai, rankų terapija.

    Paprastai tokia veikla yra kuriama individualiai konkrečiam pacientui, atsižvelgiant į paciento fiziologines savybes, ligos progresavimo būdą, paciento amžių ir svorį, ligos sunkumą.

    Kaip jau minėta, vienas pagrindinių tokio pobūdžio veiklos privalumų yra labai trumpas atsigavimo laikotarpis.

    Visiškas disko atkūrimas ir visos jo fiziologinės funkcijos gali užtrukti ilgiau nei vieną mėnesį, todėl labai svarbu palaipsniui grįžti prie įprastinio gyvenimo būdo ir fizinio krūvio.