Žmogaus stuburas yra suprojektuotas taip, kad galėtų atlaikyti gana dideles apkrovas.

Jis yra gana lankstus ir tuo pačiu metu turi didelį stiprumą, nes viena iš jo funkcijų yra nugaros smegenų, kertančių stuburo kanalą, apsauga.

Bet viskas turi ribą, įskaitant stuburą. Dėl sunkių apkrovų, nesėkmingų kritimų ar tik su amžiumi, gali kilti tokia problema kaip tarpslankstelio disko išvarža.

Pats diskas susideda iš išorinio apvalkalo ir vidinės medžiagos, kai pagal tam tikrus veiksnius disko turinys nukrenta, jis gali paspaudžiamas ant nervų šaknų palei stuburą arba pačiame nugaros smegenyse. Tuo pat metu žmogus patiria stiprų skausmą, jautrumo praradimą kai kuriose kūno dalyse ir netgi negalios.

Chirurginis problemos sprendimas yra diskectomy - skubus tarpkontraktūrinio disko pašalinimas visiškai arba iš dalies. Nuimant diską (arba jo dalį) pašalinamas spaudimas nervų galūnėms. Kai kuriais atvejais diskektomija papildoma laminektomija, kai dalis slankstelio pašalinama.

Pirmą kartą tokią operaciją 1922 m. Atliko Adsonas, kai jis sėkmingai pašalino kritusį diską gimdos kaklelio regione. Iki šios dienos šis įsikišimo metodas yra tinkamiausias būdas nukritusiam diskui gydyti.

Chirurgijos indikacijos

Daugeliu atvejų iš pradžių kreipiamasi į konservatyvų gydymą, kuris apima:

• vartojant priešuždegiminius vaistus;
• epidurinės injekcijos nervų galūnių uždegimo srityje;
• poilsio;
• fizioterapija;
• specialūs fiziniai pratimai, kuriais siekiama sumažinti disko spaudimą ant nervų šaknų.

Kai kuriais atvejais, po tokio apdorojimo nukritęs diskas perkelia arba prisiima tokią poziciją, kad nebėra sąveikos su nervų galūnėmis. Tada išnyksta išvaržos simptomai ir pacientas atleidžiamas.

Chirurginis gydymas reikalingas, jei pasireiškia šie simptomai:

• skausmas ir tirpimas bet kurioje kūno dalyje ilgą laiką nepraeina;
• neįprastas silpnumas jaučiamas raumenyse;
• yra problemų, susijusių su šlapinimu ir ištuštinimu;
• skausmas yra gana stiprus, ilgas ir negali būti sustabdytas stipriais vaistais;
• kalcio nusodinimas vyksta išvaržose;
• didėja švietimo dydis.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad šis chirurginis įsikišimas yra lyginamas, jis turi apribojimų:

• nėštumas;
• prasta kraujo krešėjimas;
• cukrinis diabetas;
• širdies nepakankamumas;
• infekcinės ligos buvimas;
• uždegiminis procesas organizme;
• kvėpavimo sistemos problemos;
• teigiamus rezultatus atliekant konservatyvų gydymą.

Parengiamasis etapas

Prieš operaciją reikia nuodugniai išgirsti. Pacientas išnagrinėjo skausmo pobūdį, jų trukmę, lokalizaciją.

Be to, būtina atlikti MRT diagnostiką, kad gautumėte tikslius stuburo vaizdus. Neseniai vis dažniau naudojama diskografijos procedūra. Tai apima kontrastinės medžiagos įvedimą į tarpslankstelinį diską ir vėlesnius rentgeno spindulius.

Prieš operaciją pateikiamas standartinis bandymų rinkinys ir atliekamos kelios diagnostikos procedūros:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• radiografija;
• elektrokardiografija;
• koagulograma.

Būtina pasikonsultuoti su anesteziologu.

Prieš 12 valandų prieš operaciją patartina ne valgyti, ir prieš tris dienas iki intervencijos jums reikės atšaukti kai kuriuos vaistus.

Trys metodai - trys skirtingi metodai.

Pati procedūra gali būti atliekama trimis pasirinkimais:

1. Klasikinis Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Klasikinė diskotomija atliekama juosmens srityje ir atliekama per galinę prieigą. Nukirpti pageidaujamoje srityje (iki 10 cm), chirurgas išskiria raumenis atskirais įrankiais, tada pašalina pažeistą diską, prireikus sudegina nervų šaknis ir pagaliau susiuvina žaizdą sluoksniuose. Visa tai trunka apie 2 valandas.
2. Mikrodiskektomija. Taikant šį metodą, labai mažas pjūvis yra maždaug 3 cm, pati procedūra atliekama naudojant mikroskopą. Pirma, gydytojas atskiria raumenis, o po to pašalina nervų šaknis ir pašalina tarpslankstelinio disko audinį.
3. Endoskopinė diskektomija. Mažiausiai trauminis išvaržos pašalinimo metodas. Mažiausiai 1,5-2 cm pjūvis yra padarytas ant odos, po to gydytojas, valdydamas endoskopą ir stebėdamas per specialų monitorių, pašalina diską. Operacija atliekama su epidurine ar vietine anestezija.

Kaimyniniai slanksteliai po operacijos auga kartu. Kartais gali būti reikalingas kaulų persodinimas stuburo palaikymui. Po operacijos į žaizdą įterpiamas drenažo vamzdis, kuris pašalinamas po kelių dienų.

Kaip atliekama juosmens diskotomija:

Kokie mechanizmai ir įrenginiai naudojami

Mikrodiskektomijai naudojami mikroskopai ir mikrochirurginiai instrumentai. Mikrochirurginių instrumentų darbinės dalies dydis neviršija 2-4 mm.

Naudojant endoskopinę techniką, naudojama iki 7 mm skersmens endoskopas. Endoskopas yra vamzdis, įterpiamas į žmogaus kūną ir susideda iš apšvietimo elemento ir fotoaparato, kuris perduoda vaizdą į ekraną arba mikroskopo akį. Chirurgas operaciją atlieka įterpdamas chirurginius instrumentus į endoskopo kanalą.

Tiesioginis disko pašalinimas gali įvykti kaip įprastiniai chirurginiai instrumentai ir specialus lazeris.

Privalumai ir trūkumai

Trūkumai yra galimybė sukurti šias komplikacijas:

• pakartotinis disko vidinės dalies praradimas, jo nebaigtas pašalinimas;
• nugaros smegenų uždegimas;
• pažeidžia odos ar kai kurių kūno dalių pažeidimus dėl nervų galūnių pažeidimo;
• trombozės atsiradimas apatinių galūnių venose;
• šlapimo pūslės ar žarnų nelaikymas.

Retais atvejais, jei pažeidžiami nervų galai arba nugaros smegenys, galima paralyžius, tačiau verta prisiminti, kad tokių rezultatų procentas yra minimalus.

Privalumai yra santykinai greitas ir ilgalaikis poveikis. Po to, kai išvarža išnyksta, po kurio laiko žmogus gali vadovautis tuo pačiu gyvenimo būdu. Stiprūs skausmai mažėja, tirpimas išnyksta, bendra būklė normalizuojama ir neurologiniai simptomai išnyksta.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas turi gulėti ant nugaros ne mažiau kaip vieną dieną, jam leidžiama sėdėti tik po mėnesio. Dygsniai pašalinami 14 dieną.

Po tam tikro laiko yra įmanomas vidutinio sunkumo fizinis krūvis, tačiau neįmanoma pakelti daugiau kaip 3-4 kg sveriančių daiktų. Dviem mėnesiams pasireiškia specialus medicininis korsetas, padedantis palaikyti stuburą.

Pirmą kartą skiriami specialūs skausmą malšinantys vaistai. Laikui bėgant reikia prijungti fizinę terapiją.

Jie ėjo per jį

Kaip ir praktikoje, galite sužinoti, išnagrinėdami žmonių, kuriems buvo atlikta diskekcija, apžvalgas.

Turėjau 25 metų operaciją. Nuimkite diską tarp 4 ir 5 slankstelių. Mano atveju, konservatyvus gydymas nebūtų padėjęs, nes įvyko paralyžius, operacija buvo atliekama pagal bendrąją anesteziją, o dabar pusę metų praėjo ir liko nedidelis randas. Daugumą nepatogumų sukėlė pooperacinis laikotarpis, turėjote dėvėti korsetą, visada prisiminkite, kad negalite pakelti kažko sunkaus ir išlaikyti nugarą tiesiai. Džiaugiuosi rezultatu, nes šalutinis poveikis man nepaveikė, ir aš galiu toliau gyventi savo senąjį gyvenimą.

Karina, 35

Atlikau operaciją beveik prieš metus, ištraukiau išvaržą tarp stuburo L4-L5. Prieš operaciją jis patyrė siaubingą skausmą, kartais buvo paimta viena koja, buvo nevykęs. Po operacijos beveik viskas atsikėlė normaliai, bet tirpimas liko viename pirštu. Dabar aš plaukiu daug ir vaikščioti 8 km per dieną mano bėgimo takelyje. Esu patenkintas savo sąlyga, svarbiausia yra ne sustabdyti vidutinį fizinį aktyvumą siekiant išlaikyti rezultatą.

Sergejus, 41

Galimos išlaidos

Gydymą galima atlikti nemokamai dėl bet kurios ligoninės neurochirurgijos skyriaus MHI politikos.

Tačiau galima gydyti privačioje klinikoje, pirmiausia pasirenkant gydytoją, su kuriuo galite susitarti dėl veikimo būdo. Vienos išvarža pašalinama nuo 40 iki 120 tūkst. Rublių, priklausomai nuo pasirinkto metodo.

Indikacijos, kuriomis galima valdyti tarpslankstelinį diską

Stuburo disko ar išvaržų gydymas prasideda konservatyviu gydymu. Kompleksinis gydymas apima fizioterapiją, masažą, akupunktūrą, treniruočių terapiją. Daugeliu atvejų tai turi teigiamą terapinį poveikį. Tačiau, jei simptomai tęsiasi ilgą laiką, galima paskirti chirurginę intervenciją, kad būtų pašalintas stuburo diskas (juosmens disketomija).

Turinys

Intervertebrinio disko prolapsas pasižymi stipriais skausmais.

Indikacijos diskektomijai

Chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė ir ji naudojama tais atvejais, kai konservatyvi terapija nesukėlė rezultatų. Atliekama juosmens stuburo diskectomy:

• jei skausmo sindromas pasireiškia ilgiau nei du mėnesius;
• su išvaržų spaudimu nervų šaknų, sukeliančių neuralgiją (šlapinimosi sutrikimą, parezę ir kitas komplikacijas);
• esant naviko kalcifikacijai;
• jei yra išvarža, didesnė nei 9–12 mm, sukelianti stuburo stuburą stuburui (rekomenduojamas skaitymas: stuburo kanalo susiaurėjimo simptomai).
• su kojų ar rankų raumenų atrofija, kartu su raumenų silpnumo padidėjimu.

Kontraindikacijos chirurgijai

Chirurgija yra kontraindikuotina, jei numatytoje veikimo vietoje yra uždegiminių, infekcinių procesų. Juosmens diskektomija nėra atliekama teigiamomis konservatyvaus gydymo rezultatais. Yra keletas kontraindikacijų, kuriose operacija draudžiama:

• navikų formacijos;
• kraujo krešėjimo sutrikimai;
• nėštumas;
• diabetas;
• širdies, kvėpavimo nepakankamumas.

Operacijos atlikimas

Remiantis klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais, buvo nustatytos indikacijos diskektomijai. Operacija atliekama bendroji anestezija 1,5–2 val. Pjaustymas atliekamas pažeisto stuburo srityje, raumenys yra atskirti. Po to pašalinamas tarpslankstelinis diskas arba jo dalis (laminektomija).

Stuburas yra pritvirtintas pašalinimo vietoje kaulų implantu, kuris yra paimtas iš paciento dubens kaulo arba yra įmontuotas į stabilizavimo sistemą. Daugelis stabilizavimo sistemų yra pagamintos iš titano lydinio ir tvirtai pritvirtina slankstelius tam tikroje padėtyje. Po tam tikro laiko slanksteliai susilieja į vieną kaulų jungtį.

Vizualinė stabilizavimo sistema

Reabilitacija

Po operacijos leidžiama pakilti kitą dieną. Tuo pačiu metu dėvėti suspaudimo korsetą.

Svarbu: turite tinkamai išeiti iš lovos. Būtina tai padaryti iš pozicijos ant skrandžio, pakaitomis nuleidžiant kojas. Būtina nusileisti atvirkštine tvarka. Laikykitės šios taisyklės turėtų būti per kelias savaites.

Kiekvieną valandą reikia pakilti ir vaikščioti maždaug 15 minučių, pailgindami laiką. Jūs negalite sėdėti, o poilsio ir miego metu gulėti ant skrandžio. Po 7 dienų jūs galite padaryti ištaisomąją gimnastiką iš nugaros. Siuviniai pašalinami per savaitę.

Postoperacinės komplikacijos

Tarpasmeninio išvaržos pasikartojimas kitoje stuburo dalyje yra pagrindinė diskectomijos komplikacija. Beveik visi pacientai nustoja jausti skausmą paveiktoje dalyje, o tai rodo aukštą operacijos efektyvumą.

Kita pooperacinė komplikacija gali būti vadinama kraujavimu, infekcija arba smegenų skysčio išsiskyrimu.

Tarpasmeninio disko implanto pakeitimas

Kryžminis diskas pakeistas implantu po diskectomy. Tarpasmeninio disko pašalinimas su dirbtinio disko sistemos implantavimu visiškai atkuria judėjimą paveiktame rajone.

Nugaros sąnarių disko keitimo operacija laikoma alternatyviu stuburo stabilizavimo metodu.

Įdiekite dirbtinį diską

Indikacijos dirbtinio disko įdiegimui

Protezavimas arba tarpslankstelinio disko keitimas dirbtiniu turi indikacijas, kad tarplaboratoriniuose diskuose atsiranda degeneracinių pokyčių:

• nugaros smegenų nervų procesų pažeidimas;
• nuolatinis 6 mėnesių ar ilgesnis nugaros skausmas;
• neveiksminga konservatyvi terapija;
• stuburo operacijos stoka.

Kontraindikacijos dirbtinio disko įrengimui

• sudėtinga skoliozė;
• lūžių numatytos operacijos srityje;
• infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• nėštumas.

Operacijos atlikimas

Protezavimo procese virš nukentėjusios teritorijos yra nedidelis pjūvis. Tarpasmeninis diskas pašalinamas iš pasirinktos srities, išvalomi stuburo slankstelių paviršiai. Po to įdiekite dirbtinį diską. Operacija atliekama tris valandas.

Reabilitacija po operacijos trunka mažiau nei mėnesį. Reabilitacijos procedūros apima fizioterapijos pratimus, siekiant sustiprinti nugaros raumenų sistemą.

Postoperacinės komplikacijos

Intervertebralinių diskų pakeitimas gali turėti tam tikrų pooperacinių komplikacijų:

• yra implantų infekcijos tikimybė;
• ne išgyvenamumas;
• galimas lūžimas, įdiegto disko gedimas.

Yra pooperacinių komplikacijų, kurios nustatomos dėl įvairių ligų.

Tarpasmeninio disko keitimo operacija skirta atkurti judėjimą paveiktų slankstelių segmente. Atliekama juosmens stuburo dekektomija, pašalintas diskas, ir įdiegta dirbtinio disko implanto sistema.

TARPININKAMOS DISKOS IŠKYRIMAS - DISKKTOMY

Chirurginis stuburo gydymas Izraelyje

VERTEBROLOGY - EURODOCTOR.ru - 2008 m

Kada jums reikia operacijos?

Stuburą sudaro 28 slanksteliai (7 gimdos kaklelio, 12 krūtinės / nugaros, 5 juosmens ir 4 caudalinio slankstelio, susilieję su kryžkauliu ir uodegomis). Slanksteliai susieti su sąnariais, raumenimis ir sausgyslėmis, nurodant stuburo lankstumą ir judrumą, tuo pačiu metu stiprumą. Per stuburo kanalą slankstelių viduje eina nugaros smegenis, kuris yra smegenų tęsinys. Iš nugaros smegenų ištraukite nervų šaknis, pasakojant įvairių kūno dalių jautrumą ir judumą. Vienas iš slankstelių jungiančių formacijų yra tarpslankstelinis diskas. Šie diskai yra kreminės struktūros, kurių pagrindinis tikslas yra išlaikyti stuburo stabilumą ir sugerti sukrėtimus, išlaikant jo judumą. Diską sudaro korpusas („Annulus“) ir šerdis („Nucleus“). Kai šerdis išnyksta („disko prolapsas“), ji gali išspausti nervų šaknis ir (arba) nugaros smegenis, o tada pacientas jaučia skausmą, vietinį ir (arba) spinduliavimą į kitas sritis. Disko praradimas dažniausiai pasitaiko juosmens srityje.

Juosmens disko prolapso simptomai priklauso nuo disko vietos ir nuo spaudimo jėgos nervo šaknims arba, retai, ant nugaros smegenų. Dažniausias simptomas yra aštrus ir aštrus skausmas, nukreiptas nuo apatinės nugaros iki kojos. Tai yra skausmas palei slidinėjimo nervą (sciatic). Jis kyla iš sėdimojo nervo šaknies nuspaudimo kojos gale. Skausmą gali lydėti žandikauliai, deginimas, silpnumas ir kai kuriais atvejais net raumenų atrofija. Sėdmeninis skausmas padidėja dėl krūvio, kėlimo, lenkimo, kosulio ir čiaudulio. Sunkiais atvejais, kai stuburo smegenys yra užsikimšę, pasireiškia sunkūs neurologiniai sutrikimai, tokie kaip šlapimo ir šlapimo nelaikymas ir apatinių galūnių paralyžius. Tai yra skubūs medicininiai atvejai, kai reikia nedelsiant operuoti.

Pagrindiniai rizikos veiksniai, lemiantys juosmens diską, yra svorio kėlimas (krautuvai, gamyklos darbuotojai), dirbantys su vibraciją sukeliančiais prietaisais (sraigtasparnių pilotai, sunkvežimių vairuotojai, dirbantys su pneumatiniu plaktuku), tam tikri sportai (tenisas, svorio kėlimas), fizinio aktyvumo stoka rūkymas Liga yra dažnesnė 30–50 metų vyrams. Šių rizikos veiksnių buvimas lemia mikroskopinių pertraukų kaupimą disko voke, o tai padidina vėlesnio kritulių tikimybę.

Disko prolapso gydymas priklauso nuo paciento skundų, jo profesijos ir neurologinių sutrikimų buvimo (kaip buvo minėta, reikia skubios chirurginės operacijos esant sfinkterio šlapimo nelaikymui ir sunkiam paralyžiui).

Paprastai gydymas prasideda konservatyviu (neveikiančiu), įskaitant priešuždegiminius vaistus, chiropraktiką (atsargų manipuliavimą stuburu, nusodinto disko spaudimo mažinimu), pradžios skausmo poilsio ir aušinimo. Vėliau gali būti atliekamos epidurinės steroidinės injekcijos, siekiant sumažinti uždegimą, taip sumažinant spaudimą nervui. Dauguma pacientų gerai reaguoja į konservatyvų gydymą ir jaučia atleidimą nuo simptomų.

Jei simptomai išlieka ilgai arba progresuoja skausmas ir nervų pažeidimas, nustatyta pažeisto disko pašalinimo operacija. Bet kokiu atveju, prieš priimant sprendimą dėl operacijos, svarbu pasikonsultuoti su ortopediniu chirurgu, stuburo problemų srities specialistu, ir aptarti su juo galimus gydymo būdus, jų privalumus ir trūkumus bei paciento veikimą.

Išsamus medicininės procedūros aprašymas

Juosmens disko (diskektomijos) pašalinimo operacija yra pašalinti diską, kuris nukrito iš vietos ir išspausdino artimiausio nervo šaknį. Nuimant nesupakuotą disko dalį, pašalinamas spaudimas nervui ir skausmas. Paprastai operacija atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos metu pjaunama vieta, kur diskas iškrenta. Tada sugadintas diskas yra visiškai arba iš dalies pašalintas (diskektomija), galbūt su stuburo dalimi (laminektomija). Patikrinamos nervų šaknys, siekiant užtikrinti, kad jos nebeturi slėgio. Kartais stuburo palaikymui naudojamas kaulų persodinimas. Transplantacijai skirtas kaulas paimamas iš kitos kūno vietos (pavyzdžiui, nuo dubens kaulų). Ši procedūra reikalauja papildomo pjūvio kaulo vietoje. Inkaravimo poreikis priklauso nuo pažeistų slankstelių skaičiaus, probleminio disko vietos ir kitų veiksnių. Paprastai operacijos pabaigoje chirurgas į chirurginę žaizdą įterpia drenažo mėgintuvėlį ir ištraukia jį po dienos po operacijos arba anksčiau, priklausomai nuo išmetimo kiekio sumažėjimo. Operacijos pabaigoje chirurgas siuvinėja chirurginę žaizdą.

Rizika ir statistika

Kaip ir bet kokia chirurginė procedūra, stuburo slankstelių nuleidimo operacija yra be rizikos ir komplikacijų, kurias reikia žinoti prieš priimant sprendimą dėl operacijos. Siekiant sumažinti jų skaičių, chirurgui ir anesteziologui turėtų būti suteikta maksimali medicininė ir asmeninė informacija apie pacientą - tada jie gali rasti jam geriausią gydymą ir atkreipti dėmesį į sudėtingus ir jautrius jo aspektus. Operacinė rizika yra infekcija, kraujavimas, gretimų organų ganymas ir nervų pažeidimas (paprastai laikinas). Galimi laikini sunkumai, susiję su šlapinimu ir ištuštinimu. Pavojingiausias galūnių paralyžius dėl stuburo pažeidimų. Ši komplikacija yra labai reti.

Papildomos komplikacijos, kurios gali kilti, yra: montavimo struktūros gedimas arba skaidymas, stuburo nesusijimas, stuburo skysčio nutekėjimas ir operacijos nepavyksta išspręsti pradinės problemos. Taip pat galima iš naujo įdėti diską, jei operacijos metu jis nebuvo visiškai pašalintas.

Tarp anestezijos pavojų yra kvėpavimo takų uždarymas dėl uždusimo, slėgio ir pulso sumažėjimo, dantų ar balso virvių pažeidimas, kai mėgintuvėlis įdedamas į trachėją. Retiausiais atvejais yra įmanoma alerginė reakcija į anesteziją, o tie, kuriems jau atlikta operacija pagal bendrąją anesteziją, nėra pavojingi šiam pavojui.

Anestezija, anestezija ir skausmo malšinimas

Slankstelio lanko pašalinimo operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Tai reiškia, kad per visą operaciją pacientas nesijaučia skausmu, o profesionalus anesteziologas stebi jo būklę kiekvienu momentu, kad įsitikintų, jog pacientas yra giliai miega, raumenys yra atsipalaidavę ir jis nieko nesijaučia. Narkotikas paprastai vartojamas kaip infuzija. Po kelių dešimčių sekundžių pacientas jaučia, kad jo protas tampa debesuotas, ir tada jis patenka į sapną. Kai operacijos chirurginė dalis yra baigta ir gydytojas siuvamas pjūvį, anesteziologas atsibunda pacientą, sustabdydamas anestezijos srautą. Pabudęs pacientas perkeliamas į postoperacinį skyrių.

Disko praradimas diagnozuojamas simptomų ir medicininės apžiūros metu. Vėliau atliekami tomografiniai tyrimai (CT skenavimas - kompiuterinė tomografija, MRI - magnetinio rezonanso tomografija). Prieš operaciją reikia atlikti kraujo tyrimą, įskaitant bendrą kiekį, chemiją, elektrolitus (įskaitant kalcio, magnio ir fosforo), kepenų funkciją ir krešėjimą. Be to, reikia atlikti EKG ir krūtinės vaizdą.

Prieš susitikiant su chirurgu, svarbu parengti medicininius įrašus ir chirurgą bei anesteziologą išsamiai skirti ligos istorijai. Ypač svarbu kalbėti apie ankstesnes operacijas ir hospitalizacijas, lėtines paciento ligas, jam paskirtus vaistus, paimtus maisto papildus ir alergiją, nuo kurios jis kenčia. Pacientams, sergantiems ligomis, būtina iš anksto konsultuotis su atitinkamos srities specialistu. Prieš savaitę reikia nutraukti antikoaguliantų (pvz., Aspirino ar comadino) vartojimą. Labai svarbu pasikonsultuoti su savo šeimos gydytoju ar chirurgu apie pakeitimo poreikį. Operacijos dieną 6 val. Iki starto negalima valgyti ir gerti. Prieš operaciją, turėtumėte pašalinti netikrus dantis, papuošalus ir drabužius, nepageidautina kramtyti dantenų ir dūmų (arba sumažinti cigarečių skaičių). Iškart prieš operaciją pacientas bus sujungtas su lašeliu, per kurį anesteziologas suleis raminamuosius vaistus, kad sumažintų nerimą.

Atsigavimas po anestezijos, atkūrimo ir reabilitacijos

Operacijos pabaigoje pacientas palieka dvi valandas pooperaciniame skyriuje, kad išeitų iš anestezijos, kad būtų užtikrintas laipsniškas ir saugus pabudimas. Tada jis perkeliamas į chirurgijos skyrių. Rytoj, po operacijos, pacientas gali išeiti iš lovos, prižiūrint personalui, jei nėra per daug skausmo. Sprendimą naudoti nugaros atraminį diržą gamina chirurgas. Skausmo vaistas skiriamas pagal poreikį. Drenažas iš operacijos vietos paprastai priimamas per dieną. Kėlimas ir svorio kėlimas draudžiamas 4-6 savaites po operacijos. Grįžti į paprastą darbą leidžiama per 2-4 savaites. Draudžiama sėdėti pirmąsias 3-4 savaites po operacijos (išskyrus trumpus laikotarpius, ne ilgiau kaip 10 minučių vienu metu, maistui ir patogumui). Šviesos fizioterapija paprastai skiriama po dviejų savaičių po operacijos ir tik su chirurgo leidimu. Maždaug po dviejų savaičių po operacijos pacientas kviečiamas patikrinti ir pašalinti chirurgo siūles. Svarbu pasakyti jam apie savo jausmus, apie naujus atsiradusius skundus ir apie bendrą sveikatos būklę. Jei pacientui karščiavimas viršija 38 ar kiti staigūs ir nerimą keliantys simptomai, apie tai reikia nedelsiant ir nedelsiant pranešti chirurgui arba slaugytojui.

Numatoma operacijos trukmė yra 120 minučių.

+7 (925) 66-44-315 - nemokamos konsultacijos gydymo klausimais Maskvoje ir užsienyje

Intervertebralinių diskų pašalinimas

Tarpžmoginių diskų tikslas yra išlaikyti stuburo stabilumą. Jie taip pat tarnauja kaip amortizatorius ir judesių metu ima visą apkrovą, tuo pačiu užtikrindami visą stuburo konstrukcijos elastingumą ir lankstumą.

Pats diskas susideda iš jungiamojo audinio - kremzlės. Išorinė dalis yra pluoštinis žiedas, vidinis (šerdis) - pulpalis.

Su plaučių branduolio (branduolio) prolapsu dažnai vienoje ar kitoje stuburo smegenų dalyje susilpnėja nervų šaknys ir atsiranda tarpslankstelinė (tarpkūnio) išvarža. Tokiais atvejais pacientai skundžiasi dėl nugaros skausmo.

Be aštrių skausmų, tęsiančių nuo nugaros iki kojų, gali atsirasti degimo pojūtis, „žąsų iškilimai“, silpnumas ir kartais raumenų atrofija. Sicinio nervo suspaudimas sukelia būdingus skausmus, kurie pablogėja, jei pacientas pakelia, lenkiasi, kosulys ar čiaudulys.

Neatmetama: šlapimo nelaikymas, išmatos, apatinių galūnių paralyžius. Atsiradus tokiems sutrikimams ir nesant teigiamo konservatyvaus gydymo rezultato, rekomenduojama skubi operacija - diskektomija - tarpslankstelinio disko pašalinimas.

Preoperacinis paruošimas

Sprendimas dėl chirurginės intervencijos priimamas remiantis kraujo tyrimų, tomografinių tyrimų, EKG ir krūtinės vizualizavimo rezultatais. Svarbu pateikti išsamią informaciją apie ankstesnes operacijas, vartojamus vaistus ir maisto papildus, alerginių reakcijų buvimą. Maždaug per savaitę antikoaguliantai, tokie kaip aspirinas ar comadinas, yra atšaukiami.

6 valandos prieš operaciją neturėtų valgyti, rūkyti, kramtyti, gerti vandenį, prieš operaciją pašalinami visi papuošalai, drabužiai, klaidingi dantys ir pan. Pacientas turi lašintuvą su raminamuoju, mažinančiu nerimą.

Kaip yra diskektomija

Diskektomija - tai operacija, kuria siekiama pašalinti proliferuotą tarpslankstelinį diską, kuris suspaustas nervų šaknį. Tai sumažina spaudimą nervui ir pašalina skausmą. Procedūra atliekama esant vietinei anestezijai: pažeistas diskas pašalinamas per pjūvį, kuris yra virš prolapso vietos. Kartais būtina pašalinti dalį slankstelio (laminektomija).

Pašalinus tarpslankstelinį diską, gydytojas patikrina, ar nėra jokio spaudimo. Kai kuriais atvejais stuburo palaikymui reikia kreiptis į kaulų skiepus. Tokia tvarka paciento dubens kaulų medžiaga imama per specialų pjūvį. Baigus procedūrą, chirurgas iš chirurginės žaizdos palieka drenažo vamzdelį. Jis pašalinamas po išleidimo iš žaizdos - apie dieną. Chirurginė žaizda susiuvama ir susieta.

Pooperacinis laikotarpis

Po dviejų valandų pacientas perkeliamas iš pooperacinio skyriaus į bendrą, o kitą dieną jis gali vaikščioti. Po 2-4 savaičių leidžiama atlikti lengvą darbą, o po 4-6 savaičių pacientas gali grįžti į ankstesnį gyvenimo būdą. Sėdėjimo padėtyje yra apribojimų: 3-4 savaites galite sėdėti 10 minučių, o ne ilgiau. Nustatyta šviesos fizioterapija.

Praėjus dviem savaitėms po operacijos, siūlės pašalinamos ir atliekamas tyrimas. Jei yra sutrikimų, pvz., Karščiavimas, būtina informuoti chirurgą.

Galimos komplikacijos operacijos metu ir po jos:

Chirurginė procedūra visada yra rizika. Siekiant išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl tarpslankstelinio disko pašalinimo, chirurgui turėtų būti suteikta maksimali informacija apie pacientą ir ligos eigą. Svarbu informuoti anesteziologą apie kontraindikacijas, alergines reakcijas ir kt. Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra:

• šlapinimasis ir šlapinimasis.

Labiausiai pavojingos komplikacijos yra stuburo pažeidimas ir galūnių paralyžius. Paprastai tai retas reiškinys.

Tarpasmeninių diskų efektų pašalinimas

Diskektomija - kaip ir kodėl chirurginis stuburo disko pašalinimas

Žmogaus stuburas yra suprojektuotas taip, kad galėtų atlaikyti gana dideles apkrovas.

Jis yra gana lankstus ir tuo pačiu metu turi didelį stiprumą, nes viena iš jo funkcijų yra nugaros smegenų, kertančių stuburo kanalą, apsauga.

Bet viskas turi ribą, įskaitant stuburą. Dėl sunkių apkrovų, nesėkmingų kritimų ar tik su amžiumi, gali kilti tokia problema kaip tarpslankstelio disko išvarža.

Daugelį metų dirbau išvaržų ir ligotų sąnarių gydyme. Galiu pasitikėti, kad bet kokia išvarža gali būti elgiamasi visada, net ir giliausiame senatvėje.

Mūsų centras buvo pirmasis Rusijoje, kuris gavo patvirtintą prieigą prie naujausio vaisto, skirto išvaržoms ir sąnarių skausmui gydyti. Aš prisipažinu jums, kai pirmą kartą girdėjau apie jį - aš tik juokėsiu, nes netikėjau jo veiksmingumu. Bet buvau nustebęs, kai baigėme tyrimą - 4 567 žmonės buvo visiškai išgydyti nuo savo ligų, tai yra daugiau nei 94% visų dalykų. 5,6 proc. Patyrė didelių patobulinimų, o tik 0,4 proc.

Šis vaistas leidžia per trumpiausią įmanomą laiką, pažodžiui nuo 4 dienų, pamiršti apie išvaržą ir sąnarių skausmą, o po kelių mėnesių išgydyti net labai sunkius atvejus. Be to, pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali jį gauti NEMOKAMAI.

Tarpasmeninis diskas yra maža kremzlinė plokštelė, esanti tarp dviejų gretimų slankstelių, užtikrinanti stuburo amortizaciją ir palaikymą.

Pats diskas susideda iš išorinio apvalkalo ir vidinės medžiagos, kai pagal tam tikrus veiksnius disko turinys nukrenta, jis gali paspaudžiamas ant nervų šaknų palei stuburą arba pačiame nugaros smegenyse. Tuo pat metu žmogus patiria stiprų skausmą, jautrumo praradimą kai kuriose kūno dalyse ir netgi negalios.

Chirurginis problemos sprendimas yra diskectomy - skubus tarpkontraktūrinio disko pašalinimas visiškai arba iš dalies. Nuimant diską (arba jo dalį) pašalinamas spaudimas nervų galūnėms. Kai kuriais atvejais diskektomiją papildo laminektomija. kai dalis slankstelio taip pat pašalinama.

Pirmą kartą tokią operaciją 1922 m. Atliko Adsonas, kai jis sėkmingai pašalino kritusį diską gimdos kaklelio regione. Iki šios dienos šis įsikišimo metodas yra tinkamiausias būdas nukritusiam diskui gydyti.

Chirurgijos indikacijos

Daugeliu atvejų iš pradžių kreipiamasi į konservatyvų gydymą. kuri apima:

• vartojant priešuždegiminius vaistus;
• epidurinės injekcijos nervų galūnių uždegimo srityje;
• poilsio;
• fizioterapija;
• specialūs fiziniai pratimai, kuriais siekiama sumažinti disko spaudimą ant nervų šaknų.

Kai kuriais atvejais, po tokio apdorojimo nukritęs diskas perkelia arba prisiima tokią poziciją, kad nebėra sąveikos su nervų galūnėmis. Tada išnyksta išvaržos simptomai ir pacientas atleidžiamas.

Būkite atsargūs!

Prieš skaitydamas, noriu jus įspėti. Dauguma „gydančių“ išvaržų, kurie reklamuojasi televizijoje ir parduoda vaistinėse, yra visiškas santuokos nutraukimas. Iš pradžių gali atrodyti, kad kremas ir tepalas padeda, bet iš tikrųjų jie pašalina tik ligos simptomus.

Paprastais žodžiais tariant, jūs perkate įprastą anestetiką, o liga toliau vystosi sunkiau.

Įprasta išvarža gali būti sunkesnių ligų simptomas:

• Raumenų distrofija sėdmenų, šlaunų ir apatinių kojų srityje;
• Išmatinio nervo pažeidimas;
• Sepsys - apsinuodijimas krauju;
• Sumažėjęs raumenų sienelių tonusas apatinių galūnių kraujagyslėse;
• Horsetail sindromas, dažnai sukeliantis apatinę galūnę.

Kaip būti? - paklausti.

Ištyrėme didžiulį medžiagų kiekį ir, svarbiausia, praktiškai patikrinome daugumą išvaržų. Taigi paaiškėjo, kad vienintelis vaistas, kuris nepašalina simptomų, bet iš tikrųjų išgydo išvaržą, yra Hondrexil.

Šis vaistas nėra parduodamas vaistinėse ir jis nėra reklamuojamas televizijoje ir internete, o pagal federalinę programą kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti nemokamą „Hondreksil“ paketą!

Kad manytumėte, jog į kitą „stebuklingą kremą“ įsiurbia, nesakysiu, koks yra efektyvus vaistas. Jei susidomėjote, perskaitykite visą informaciją apie Hondrexil. Čia yra nuoroda į straipsnį.

Chirurginis gydymas reikalingas, jei pasireiškia šie simptomai:

• skausmas ir tirpimas bet kurioje kūno dalyje ilgą laiką nepraeina;
• neįprastas silpnumas jaučiamas raumenyse;
• yra problemų, susijusių su šlapinimu ir ištuštinimu;
• skausmas yra gana stiprus, ilgas ir negali būti sustabdytas stipriais vaistais;
• kalcio nusodinimas vyksta išvaržose;
• didėja švietimo dydis.

Kontraindikacijos

Nepaisant to, kad šis chirurginis įsikišimas yra lyginamas, jis turi apribojimų:

• nėštumas;
• prasta kraujo krešėjimas;
• cukrinis diabetas;
• širdies nepakankamumas;
• infekcinės ligos buvimas;
• uždegiminis procesas organizme;
• kvėpavimo sistemos problemos;
• teigiamus rezultatus atliekant konservatyvų gydymą.

Parengiamasis etapas

Prieš operaciją reikia nuodugniai išgirsti. Pacientas išnagrinėjo skausmo pobūdį, jų trukmę, lokalizaciją.

Be to, būtina atlikti MRT diagnostiką, kad gautumėte tikslius stuburo vaizdus. Neseniai vis dažniau naudojama diskografijos procedūra. Tai apima kontrastinės medžiagos įvedimą į tarpslankstelinį diską ir vėlesnius rentgeno spindulius.

Prieš operaciją pateikiamas standartinis bandymų rinkinys ir atliekamos kelios diagnostikos procedūros:

Būtina pasikonsultuoti su anesteziologu.

Prieš 12 valandų prieš operaciją patartina ne valgyti, ir prieš tris dienas iki intervencijos jums reikės atšaukti kai kuriuos vaistus.

Trys metodai - trys skirtingi metodai.

Pati procedūra gali būti atliekama trimis pasirinkimais:

1. Klasikinis Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Klasikinė diskotomija atliekama juosmens srityje ir atliekama per galinę prieigą. Nukirpti pageidaujamoje srityje (iki 10 cm), chirurgas išskiria raumenis atskirais įrankiais, tada pašalina pažeistą diską, prireikus sudegina nervų šaknis ir pagaliau susiuvina žaizdą sluoksniuose. Visa tai trunka apie 2 valandas.
2. Mikrodiskektomija. Taikant šį metodą, labai mažas pjūvis yra maždaug 3 cm, pati procedūra atliekama naudojant mikroskopą. Pirma, gydytojas atskiria raumenis, o po to pašalina nervų šaknis ir pašalina tarpslankstelinio disko audinį.
3. Endoskopinė diskektomija. Mažiausiai trauminis išvaržos pašalinimo metodas. Mažiausiai 1,5-2 cm pjūvis yra padarytas ant odos, po to gydytojas, valdydamas endoskopą ir stebėdamas per specialų monitorių, pašalina diską. Operacija atliekama su epidurine ar vietine anestezija.

Mūsų skaitytojai rašo

Sveiki! Mano vardas
Liudmila Petrovna, noriu pareikšti savo geranoriškumą jums ir jūsų svetainei.

Galiausiai, galėjau atsikratyti išvaržos. Vadinu aktyvų gyvenimo būdą, gyvenu ir mėgautis kiekvieną akimirką!

45 metų amžiaus aš turėjau išvaržą. Kai aš pasuko 58, komplikacijos prasidėjo, aš beveik negalėjau vaikščioti, ir šie baisūs skausmai, jūs tiesiog negalite įsivaizduoti, kaip buvau skausmas, viskas buvo labai bloga. Kas nepasistengė, ligoninės, klinikos, procedūros, brangus tepalas. niekas nepadėjo.

Viskas pasikeitė, kai mano dukra man davė straipsnį internete. Nėra idėjos, kaip esu jai dėkinga. Šis straipsnis pažodžiui pakėlė mane iš lovos. Netikėkite, bet per 2 savaites visiškai išgydau išvaržą. Per pastaruosius kelerius metus pradėta daug judėti, pavasarį ir vasarą einu į šalį kiekvieną dieną, augau pomidorus ir juos parduodu rinkoje. Aunts stebisi, kaip man pavyksta tai padaryti, kai visa mano jėga ir energija ateina, jie netiki, kad aš esu 62 metai.

Kas nori gyventi ilgą ir energingą gyvenimą be išvaržos, paimkite 5 minutes ir perskaitykite šį straipsnį.

Kaimyniniai slanksteliai po operacijos auga kartu. Kartais gali būti reikalingas kaulų persodinimas stuburo palaikymui. Po operacijos į žaizdą įterpiamas drenažo vamzdis, kuris pašalinamas po kelių dienų.

Kaip atliekama juosmens diskotomija:

Kokie mechanizmai ir įrenginiai naudojami

Mikrodiskektomijai naudojami mikroskopai ir mikrochirurginiai instrumentai. Mikrochirurginių instrumentų darbinės dalies dydis neviršija 2-4 mm.

Naudojant endoskopinę techniką, naudojama iki 7 mm skersmens endoskopas. Endoskopas yra vamzdis, įterpiamas į žmogaus kūną ir susideda iš apšvietimo elemento ir fotoaparato, kuris perduoda vaizdą į ekraną arba mikroskopo akį. Chirurgas operaciją atlieka įterpdamas chirurginius instrumentus į endoskopo kanalą.

Tiesioginis disko pašalinimas gali įvykti kaip įprastiniai chirurginiai instrumentai ir specialus lazeris.

Privalumai ir trūkumai

Trūkumai yra galimybė sukurti šias komplikacijas:

Mūsų skaitytojų istorijos

Išgydyta išvarža namuose. Tai buvo 2 mėnesiai, nes pamiršo apie mano išvaržą. O, kaip aš kentėjau, tai buvo baisus skausmas, pastaruoju metu aš negalėjau tinkamai vaikščioti. Kiek kartų nuėjau į klinikas, tačiau buvo paskirta tik brangių tablečių ir tepalų, iš kurių visai nenaudojama. Ir dabar septintoji savaitė jau praėjo, nes išvarža manęs nerimauja, per dieną einu į Dachą ir einu 3 km nuo autobuso, todėl paprastai einu lengvai! Visa tai dėka šis straipsnis. Kiekvienas, kuris turi išvaržą - perskaitykite!

Perskaitykite visą straipsnį >>>

• pakartotinis disko vidinės dalies praradimas, jo nebaigtas pašalinimas;
• nugaros smegenų uždegimas;
• pažeidžia odos ar kai kurių kūno dalių pažeidimus dėl nervų galūnių pažeidimo;
• trombozės atsiradimas apatinių galūnių venose;
• šlapimo pūslės ar žarnų nelaikymas.

Retais atvejais, jei pažeidžiami nervų galai arba nugaros smegenys, galima paralyžius, tačiau verta prisiminti, kad tokių rezultatų procentas yra minimalus.

Privalumai yra santykinai greitas ir ilgalaikis poveikis. Po to, kai išvarža išnyksta, po kurio laiko žmogus gali vadovautis tuo pačiu gyvenimo būdu. Stiprūs skausmai mažėja, tirpimas išnyksta, bendra būklė normalizuojama ir neurologiniai simptomai išnyksta.

Reabilitacijos laikotarpis

Po operacijos pacientas turi gulėti ant nugaros ne mažiau kaip vieną dieną, jam leidžiama sėdėti tik po mėnesio. Dygsniai pašalinami 14 dieną.

Po tam tikro laiko yra įmanomas vidutinio sunkumo fizinis krūvis, tačiau neįmanoma pakelti daugiau kaip 3-4 kg sveriančių daiktų. 2 mėnesius rodomas specialus medicininis korsetas. padedant palaikyti stuburą.

Pirmą kartą skiriami specialūs skausmą malšinantys vaistai. Laikui bėgant reikia prijungti fizinę terapiją.

Jie ėjo per jį

Kaip ir praktikoje, galite sužinoti, išnagrinėdami žmonių, kuriems buvo atlikta diskekcija, apžvalgas.

Turėjau 25 metų operaciją. Nuimkite diską tarp 4 ir 5 slankstelių. Mano atveju, konservatyvus gydymas nebūtų padėjęs, nes įvyko paralyžius, operacija buvo atliekama pagal bendrąją anesteziją, o dabar pusę metų praėjo ir liko nedidelis randas. Daugumą nepatogumų sukėlė pooperacinis laikotarpis, turėjote dėvėti korsetą, visada prisiminkite, kad negalite pakelti kažko sunkaus ir išlaikyti nugarą tiesiai. Džiaugiuosi rezultatu, nes šalutinis poveikis man nepaveikė, ir aš galiu toliau gyventi savo senąjį gyvenimą.

Atlikau operaciją beveik prieš metus, ištraukiau išvaržą tarp stuburo L4-L5. Prieš operaciją jis patyrė siaubingą skausmą, kartais buvo paimta viena koja, buvo nevykęs. Po operacijos beveik viskas atsikėlė normaliai, bet tirpimas liko viename pirštu. Dabar aš plaukiu daug ir vaikščioti 8 km per dieną mano bėgimo takelyje. Esu patenkintas savo sąlyga, svarbiausia yra ne sustabdyti vidutinį fizinį aktyvumą siekiant išlaikyti rezultatą.

Galimos išlaidos

Gydymą galima atlikti nemokamai dėl bet kurios ligoninės neurochirurgijos skyriaus MHI politikos.

Tačiau galima gydyti privačioje klinikoje, pirmiausia pasirenkant gydytoją, su kuriuo galite susitarti dėl veikimo būdo. Vienos išvarža pašalinama nuo 40 iki 120 tūkst. Rublių, priklausomai nuo pasirinkto metodo.

Indikacijos, kuriomis galima valdyti tarpslankstelinį diską

Stuburo disko ar išvaržų gydymas prasideda konservatyviu gydymu. Kompleksinis gydymas apima fizioterapiją, masažą, akupunktūrą, treniruočių terapiją. Daugeliu atvejų tai turi teigiamą terapinį poveikį. Tačiau, jei simptomai tęsiasi ilgą laiką, galima paskirti chirurginę intervenciją, kad būtų pašalintas stuburo diskas (juosmens disketomija).

Turinys

• Indikacijos diskektomijai
• Kontraindikacijos chirurgijai
• Operacijos atlikimas
• Reabilitacija
• Postoperacinės komplikacijos
• Tarpasmeninio disko implanto pakeitimas
• Indikacijos dirbtinio disko įdiegimui
• Kontraindikacijos dirbtinio disko įrengimui
• Operacijos atlikimas
• Postoperacinės komplikacijos

Intervertebrinio disko prolapsas pasižymi stipriais skausmais.

Indikacijos diskektomijai

Chirurginė intervencija yra kraštutinė priemonė ir ji naudojama tais atvejais, kai konservatyvi terapija nesukėlė rezultatų. Atliekama juosmens stuburo diskectomy:

• jei skausmo sindromas pasireiškia ilgiau nei du mėnesius;
• su išvaržų spaudimu nervų šaknų, sukeliančių neuralgiją (šlapinimosi sutrikimą, parezę ir kitas komplikacijas);
• esant naviko kalcifikacijai;
• jei yra išvarža, didesnė nei 9–12 mm, sukelianti stuburo stuburą stuburui (rekomenduojamas skaitymas: stuburo kanalo susiaurėjimo simptomai).
• su kojų ar rankų raumenų atrofija, kartu su raumenų silpnumo padidėjimu.

Kontraindikacijos chirurgijai

Chirurgija yra kontraindikuotina, jei numatytoje veikimo vietoje yra uždegiminių, infekcinių procesų. Juosmens diskektomija nėra atliekama teigiamomis konservatyvaus gydymo rezultatais. Yra keletas kontraindikacijų, kuriose operacija draudžiama:

• navikų formacijos;
• kraujo krešėjimo sutrikimai;
• nėštumas;
• diabetas;
• širdies, kvėpavimo nepakankamumas.

Operacijos atlikimas

Remiantis klinikiniais ir laboratoriniais tyrimais, buvo nustatytos indikacijos diskektomijai. Operacija atliekama bendroji anestezija 1,5–2 val. Pjaustymas atliekamas pažeisto stuburo srityje, raumenys yra atskirti. Po to pašalinamas tarpslankstelinis diskas arba jo dalis (laminektomija).

Stuburas yra pritvirtintas pašalinimo vietoje kaulų implantu, kuris yra paimtas iš paciento dubens kaulo arba yra įmontuotas į stabilizavimo sistemą. Daugelis stabilizavimo sistemų yra pagamintos iš titano lydinio ir tvirtai pritvirtina slankstelius tam tikroje padėtyje. Po tam tikro laiko slanksteliai susilieja į vieną kaulų jungtį.

Vizualinė stabilizavimo sistema

Reabilitacija

Po operacijos leidžiama pakilti kitą dieną. Tuo pačiu metu dėvėti suspaudimo korsetą.

Svarbu: turite tinkamai išeiti iš lovos. Būtina tai padaryti iš pozicijos ant skrandžio, pakaitomis nuleidžiant kojas. Būtina nusileisti atvirkštine tvarka. Laikykitės šios taisyklės turėtų būti per kelias savaites.

Kiekvieną valandą reikia pakilti ir vaikščioti maždaug 15 minučių, pailgindami laiką. Jūs negalite sėdėti, o poilsio ir miego metu gulėti ant skrandžio. Po 7 dienų jūs galite padaryti ištaisomąją gimnastiką iš nugaros. Siuviniai pašalinami per savaitę.

Postoperacinės komplikacijos

Tarpasmeninio išvaržos pasikartojimas kitoje stuburo dalyje yra pagrindinė diskectomijos komplikacija. Beveik visi pacientai nustoja jausti skausmą paveiktoje dalyje, o tai rodo aukštą operacijos efektyvumą.

Kita pooperacinė komplikacija gali būti vadinama kraujavimu, infekcija arba smegenų skysčio išsiskyrimu.

Tarpasmeninio disko implanto pakeitimas

Kryžminis diskas pakeistas implantu po diskectomy. Tarpasmeninio disko pašalinimas su dirbtinio disko sistemos implantavimu visiškai atkuria judėjimą paveiktame rajone.

Nugaros sąnarių disko keitimo operacija laikoma alternatyviu stuburo stabilizavimo metodu.

Įdiekite dirbtinį diską

Indikacijos dirbtinio disko įdiegimui

Protezavimas arba tarpslankstelinio disko keitimas dirbtiniu turi indikacijas, kad tarplaboratoriniuose diskuose atsiranda degeneracinių pokyčių:

• nugaros smegenų nervų procesų pažeidimas;
• nuolatinis 6 mėnesių ar ilgesnis nugaros skausmas;
• neveiksminga konservatyvi terapija;
• stuburo operacijos stoka.

Kontraindikacijos dirbtinio disko įrengimui

• sudėtinga skoliozė;
• lūžių numatytos operacijos srityje;
• infekciniai ir uždegiminiai procesai;
• nėštumas.

Operacijos atlikimas

Protezavimo procese virš nukentėjusios teritorijos yra nedidelis pjūvis. Tarpasmeninis diskas pašalinamas iš pasirinktos srities, išvalomi stuburo slankstelių paviršiai. Po to įdiekite dirbtinį diską. Operacija atliekama tris valandas.

Reabilitacija po operacijos trunka mažiau nei mėnesį. Reabilitacijos procedūros apima fizioterapijos pratimus, siekiant sustiprinti nugaros raumenų sistemą.

Postoperacinės komplikacijos

Intervertebralinių diskų pakeitimas gali turėti tam tikrų pooperacinių komplikacijų:

• yra implantų infekcijos tikimybė;
• ne išgyvenamumas;
• galimas lūžimas, įdiegto disko gedimas.

Yra pooperacinių komplikacijų, kurios nustatomos dėl įvairių ligų.

Tarpasmeninio disko keitimo operacija skirta atkurti judėjimą paveiktų slankstelių segmente. Atliekama juosmens stuburo dekektomija, pašalintas diskas, ir įdiegta dirbtinio disko implanto sistema.

Tarpžmogaus išvaržos operacijos efektyvumas ir kaina

Tarpkultūrinių išvaržų chirurginis gydymas yra ekstremalus matas konservatyvios terapijos nesėkmės atveju. Ši situacija atsiranda ne daugiau kaip 25% pacientų.

Pagrindinė tarpslankstelinės išvaržos pašalinimo operacijos užduotis yra pašalinti nugrimzdusio disko spaudimą ant nugaros smegenų ar jo šaknų. Toks gydymas yra techniškai sudėtingas, jam reikia aukštos kvalifikacijos neurochirurgo, o jo kaina yra labai padorus (nuo 20 000 iki 180 000 rublių).

Chirurginio gydymo veiksmingumas yra iki 80–90%. Paprastai operacija yra gerai toleruojama ir nereikalauja ilgo atkūrimo laikotarpio.

Kam reikia chirurgijos ir kada

Indikacijos tarpcentrinių išvaržų šalinimui:

Konservatyvaus skausmo gydymo neveiksmingumas yra priežastis 1. 75 proc. Pacientų, po sudėtingo konservatyvaus gydymo, išnyksta tarpslankstelinė išvarža. Jei skausmas neišnyksta per 2 mėnesius, reikalinga operacija.

Jei išvarža atsirado dėl stuburo sužalojimų ir lydi stipri kaulų struktūrų deformacija. Naudojant šią operaciją, šiuo atveju pasiekiami du tikslai: jie išskleidžia („susiskaldo“) nugaros smegenis ar jo šaknis ir pašalina slankstelių naikinimo pasekmes.

Skausmo sindromo ir sunkių neurologinių simptomų derinys:

• apatinis liemens parazitas ar paralyžius;
• kojų raumenų silpnumas ar atrofija;
• parestezijos (dilgčiojimas, nuskaitymas) kojose arba tirpumas apatinėje kūno dalyje;
• delsimas ar šlapimo nelaikymas;
• išmatų nelaikymas;
• impotencija.

Jei yra ryškūs nervų sistemos pažeidimo simptomai, operacija turi būti vykdoma per pirmąsias dienas po jų atsiradimo. Priešingu atveju nervų kamienų suspaudimo poveikis gali tapti negrįžtamas.

Kontraindikacijos chirurginiam tarpkultūrinių išvaržų gydymui yra tokios pat kaip ir bet kokiai kitai operacijai:

• ūminiai infekciniai procesai;
• sunkus širdies, inkstų ar kvėpavimo nepakankamumas;
• ūminis miokardo infarkto ar insulto periodas;
• nėštumo

Herniated diskai išspausdina nervų šaknį ir sukelia skausmą. Operacijos metu chirurgas pašalina disko išsikišimą, kad pašalintų nervų pažeidimus.

Chirurginio gydymo galimybės

Intervertebralinė išvarža atliekama dviem būdais.

1. Atidarykite „Diskectomy“

Tai seniausias, labiausiai ištirtas ir patikimiausias metodas, kuris šiandien beviltiškai pasenęs. Jis susideda iš to, kad diskas yra iš dalies arba visiškai pašalintas, o slankstelių sujungimas yra nejudamas. Taip pat galima pakeisti diską arba jo šerdį dirbtiniu protezu. Paprasta ir patikima, bet ne labai fiziologinė.

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite ją į dešinę)

Šaltiniai: http://osteocure.ru/uprazhneniya/diskektomiya.html, http://moypozvonok.ru/lechenie/diskektomiya-mezhpozvonochnogo-diska/, http://gryzhinet.ru/pozvon/udalenie-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Sudarykite išvadas

Mes atlikome tyrimą, išnagrinėjome medžiagų krūvą ir, svarbiausia, patikrinome didžiąją dalį išvaržų. Sprendimas yra:

Visi vaistai davė tik laikiną rezultatą, kai tik gydymas buvo nutrauktas - iš karto grįžo skausmas.

Atminkite! Nėra jokių priemonių, kurios padėtų išgydyti išvaržą, jei netaikote kompleksinio gydymo: dietos, režimo, fizinio krūvio ir kt.

Šiuolaikinės išvaržos priemonės, kurios yra pilnos viso interneto, taip pat nesukėlė rezultatų. Kaip paaiškėjo - visa tai yra rinkodaros apgaulė, kuri uždirba milžiniškus pinigus dėl to, kad jus vadovauja reklamai.

Vienintelis narkotikas davė reikšmingą poveikį
rezultatas yra chondrexilas

Jūs paklausiate, kodėl kiekvienas, kuris akimirksniu kenčia nuo išvaržos, jo neatsikratė?

Atsakymas paprastas, Hondreksil nėra parduodamas vaistinėse ir nėra reklamuojamas internete. Ir jei jie reklamuojasi - tai yra FAKE.

Yra gerų naujienų, mes nuvykome į gamintojus ir pasidaliname su jumis nuorodą į oficialią Hondreksil svetainę. Beje, gamintojai nesistengia pelno žmonėms, sergantiems sąnarių sąnariais, o skatinimui kiekvienas Rusijos Federacijos ir NVS gyventojas gali gauti vieną vaisto paketą NEMOKAMAI!