Kas yra stuburo trauma?

Stuburas vaidina svarbų vaidmenį stuburo struktūroje, dėl geros priežasties jo pavadinimas lotyniškai skamba kaip Columna vertebralis - „atraminis polius“. Tačiau tuo pačiu metu jis turi gana silpną apsaugą jį supa gana plonas minkštųjų audinių sluoksnis. Nugarėlės mėlynė (kuria paprastai siekiama nugaros pažeidimo) yra rimta žala, reikalaujanti neatidėliotinos ir kvalifikuotos specialisto pagalbos.

Šis sužalojimas gali, esant netinkamam ar vėlyvam gydymui, galintis sukelti sunkių komplikacijų. Toliau pateiktame straipsnyje pateikiama informacija apie stuburo traumų klasifikaciją, simptomus, diagnozę ir gydymą.

Klasifikacija

Stuburo mėlynės (ar susiliejimai) skiriasi nuo sužeidimų sunkumo ir sužeidimų lokalizacijos. Pagal sunkumo lygį:

  • Šviesos susiliejimas. Kartu su minkštųjų audinių plyšimais, kraujosruvų atsiradimu, hematomomis ir daliniu judėjimo apribojimu, kuris eina kartu su skausmu. Atsigavimo laikotarpis yra nuo vieno iki pusantro mėnesio.
  • Vidurinis susiliejimas. Sukelia sužalotų segmentų inerciją ir dalinį galūnių jautrumo praradimą. Galimi stuburo ir disko pažeidimai arba poslinkiai. Išieškojimo laikotarpis yra nuo trijų iki keturių mėnesių.
  • Sunkus sumušimas. Jam būdingi tokie simptomai kaip aštrus, kūno sudirginantis skausmas, nugaros smegenų ir kitų vidaus organų veikimo sutrikimas, su ribotais judesiais. Išieškojimo laikotarpis yra ilgesnis nei šeši mėnesiai, tačiau visiško reabilitacijos neįmanoma.
  • Kaklo stuburo mėlynė. Tai sukelia spastinį sindromą, galūnių paralyžių ar parezę, kvėpavimo sunkumą, kaklo ir kaklo skausmą.
  • Krūtinės lūžimas. Palaiko galūnių jautrumą, sutrikęs koordinavimas, skausmas, apimantis kairiąją kūno pusę ir plečiasi į kairiąją ranką ar skausmą, kvėpavimo skausmas, apatinis pilvo refleksas.
  • Bruised sakro-juosmens stuburas. Jo simptomai yra apatinių galūnių paralyžius ar parezė, lytiniai sutrikimai, dubens organų veikimas, silpnumas, raumenų ir sausgyslių refleksų blogėjimas.

Priežastys

Bruised nugarą galima gauti tiek gamybos, tiek gyvenimo sąlygomis, kai krenta ant žiemos ledo arba patenka į eismo įvykį. Pagrindinė tokių sužalojimų priežastis paprastai yra tiesioginis ar netiesioginis mechaninis veiksmas ant nugaros ir stuburo.

Nugaros sužalojimas, kurį dažniausiai sukelia:

  • Smūgis atgal su sunkiu nelygiu objektu.
  • Nesėkmingas nusileidimas ant kojų, kai šokinėja (ypač pavojinga stuburo kompresijos lūžio galimybė)
  • „Atsitraukite“ ant vandens (Vienas iš labiausiai paplitusių nugaros pažeidimų priežasčių. Tai vadinama „naro sužalojimu“)
  • „Stuburo“ nugaros smegenų pažeidimas su staigiu liemens pailgėjimu. Tai būdinga, kai atsitrenkia į avariją.

Su žalos sunkumu susiję veiksniai:

  • Aukos amžius;
  • Jo kūno svoris;
  • Mechaninio poveikio stuburui stiprumas, intensyvumas ir trukmė;
  • Aukų anatominės patologijos ar lėtinės stuburo ligos.

Diagnostika

Atminkite, kad netinkamas stuburo traumų gydymas yra rimtų problemų organizme. Prieš pradėdami gydyti nugaros sužalojimą, reikia nustatyti sužalojimo tipą ir nustatyti tinkamą diagnozę. Gydytojui padės šie diagnostikos tipai:

  • Interviu su pacientu. Jo metu turėtų būti gauta informacija apie sužalojimo sąlygas ir simptomų specifiką.
  • Paciento tyrimas. Ieškokite akivaizdžiai matomų nugaros deformacijų ir nustatykite apytikslę pažeidimo vietą.
  • Patikrinkite nervų reakcijas. Jis gaminamas rankiniu būdu arba naudojant specialius medicininius instrumentus ir nustatomos refleksų ar lytėjimo pojūčių problemos.
  • Atgal įkalinimas. Ši procedūra skirta nustatyti įtemptas raumenų vietas, skausmingus pažeidimus ir latentinius stuburo deformacijas.
  • Kraujo ir šlapimo tyrimas. Jo rezultatai parodys bendrą kūno būklę ir nustatys uždegiminius procesus.
  • Rentgeno spinduliai. Tai būtina norint tiksliausiai nustatyti žalos vietas ir jų pobūdį.
  • CT ir MRI padės gauti detaliausią sužalojimo vietos vaizdą ir įvertinti nugaros smegenų, slankstelių ir tarpslankstelinių diskų deformacijos laipsnį.
  • Juosmens punkcija. Jo tikslas yra patvirtinti ar paneigti nugaros smegenų kraujavimą.

Gydymas

Ką daryti su stuburo sužalojimu? Svarbiausia yra kuo greičiau pradėti kompetentingą šio sužalojimo gydymą. Pirmoji pagalba nukentėjusiesiems turėtų būti tokia:

  • Visų pirma - neatidėliotinas nukentėjusiojo teikimas
  • Jei kaklas yra pažeistas, būtina jį pritvirtinti savarankiškai pagaminta padanga arba ortopediniu apykakle.
  • Jei kvėpavimas nėra arba sunku - atlikti dirbtinės plaučių ventiliacijos procedūras, netrukdant stacionariai sužeistiems žmonėms.
  • Prie uždegimo vietos pritvirtinkite šaltą objektą.
  • Transportavimo metu būtina išlaikyti absoliučią nepažeistą stuburo dalį. Sužeistos turi būti dedamos ant skrandžio (naudojant minkštą neštuvą) arba ant nugaros (naudojant kietą skydą)

Nukentėjusysis, neatsižvelgiant į nugaros sužalojimo pobūdį, yra skiriamas skausmo malšinimo ir priešuždegiminių vaistų, kurių sudėtyje nėra steroidų. Po to, kai gydytojas nustatys žalos simptomus ir pobūdį, paskiriamas kitų vaistų rinkinys ir medicinos procedūrų kompleksas.

Nedideliu sužalojimu, kai nra pažeista nugaros smegenų ir vidaus organų struktūra, radikalus gydymas nenustatomas, apsiriboja tik lovomis ir laikinu uždraudimu. Jūs galite patrinti suteptą vietą tokiais tepalais kaip troksevazin ir lioton. Jei per savaitę nepagerėja sužeistųjų būklė, verta iš naujo išnagrinėti, ar ieškoti anksčiau nenustatytų komplikacijų.

  • Taip pat žiūrėkite: Kas yra stuburo traumos?

Sunkių sužalojimų atveju atliekami kompleksiniai vaistai ligoninėje, naudojant kombinuotą priėmimą pagal individualią tokių vaistų schemą kaip antikoaguliantai, angioprotektoriai ir anaboliniai vaistai. Tam tikrais atvejais gydytojas paskiria kietą korsetą arba ortopedinį apykaklę (jei gimdos kaklelio dalis yra pažeista). Sunkiems sužalojimams, pvz., Slankstelių ir diskų lūžimui ar dislokacijai, gali prireikti operacijos.

Pacientui, patyrusiam sunkų nugaros pažeidimą, reikia ilgo lovos poilsio, kuris, savo ruožtu, gali sukelti gleivinę. Norėdami juos pašalinti, naudojami šie vaistai: chlorheksidinas, Levomekolis, Solcoseryl

Didžiausias pavojus, kad nugaros smegenų pažeidimas gali sukelti, yra įvairių sužalojimų vienas iš svarbiausių mūsų kūno organų - nugaros smegenų, jų simptomai: nervų sistemos sutrikimai, nenormalios dubens funkcijos, galūnių gabalai, dalinis ar visiškas paralyžius.

Reabilitacija

10-12 dienų po nugaros sužalojimo įvyko reabilitacijos laikotarpis (jei komplikacijos nepavyko išsivystyti), kuri apima šias priemones:

  • Terapinis pratimas. Atskirai pasirenkamas gydytojo pratimų rinkinys turėtų padėti atkurti stuburo motorines funkcijas.
  • Medicininis masažas. Šiuo metu naudojamos tiek klasikinės rūšys (rankinė ekspozicija), tiek ir aparatūra (vibracija, vanduo, oro srautas).
  • Kūno myostimuliacija. Ši procedūra, atliekama naudojant šiuolaikinę įrangą, padės visiškai atkurti tam tikrų raumenų grupių, patyrusių paralyžių ar parezę, veiklą.
  • Taip pat žiūrėkite: gimdos kaklelio stuburo sužalojimas, kaip gydyti?

Prevencija

Dauguma sužalojimų, susijusių su stuburo sužalojimais, atsiranda dėl įvairių nelaimingų atsitikimų, nes jų prevencija atitinka namų ūkio ir pramonės saugos pagrindus, ištikimą kelių eismo taisyklių laikymąsi. Siekiant išvengti traumų sporto metu, būtina tinkamai apskaičiuoti fizinį aktyvumą. Tai padės jums patyrusiam treneriui, kuris prižiūri jūsų treniruočių procesą.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Ką daryti su stuburo sužalojimu

Stuburo sužalojimas - sužalojimas, atsirandantis dėl kritimo ant nugaros, smūgio į objektą, sprogimo bangos, automobilio avarijos metu ir nardymo į vandenį.

Kai žala išlaiko nugaros smegenų ir stuburo vientisumą.

Tačiau ši žala negali būti vadinama nedideliu, nes traumos vietoje atsiranda hematomos, smegenų skysčio judėjimas yra sutrikdytas palei stuburo kanalą, o audinių nekrozė yra įmanoma uždegimo židiniuose.

Tarp visų stuburo traumų, mėlynės atsiranda 5-10%. Vyrai ir moterys iki 50 metų kenčia dažniau, vaikams ir pagyvenusiems žmonėms tokių sužalojimų beveik niekada nebuvo.

Simptomai

Iš karto po sužeidimo nukentėjęs asmuo praranda refleksus ir jautrumą žemiau traumų vietos.

Dažnai išnykimo metu kyla sunkumų. Gydytojai šį reiškinį vadina stuburo šoku.

Praėjus tam tikram laikui po sužalojimo, pažeidžiami judesiai, refleksai išnyksta, jautrumas žemiau poveikio vietos, audinių pokyčiai ir šlapinimosi pažeidimas.

Priklausomai nuo sugadinto skyriaus, simptomai gali skirtis.

Juosmens stuburas

Kai nugarkaulio nugarkaulio nugarkaulis, skausmas pastebimas apatinėje nugaros dalyje, sutrikdomas judesių koordinavimas, paralyžius ar parezė, kojų sausgyslių refleksai, šlapimo nelaikymas, vyrų erekcijos sutrikimas.

Krūtinės

Sakralinis

Gimdos kaklelis

Sunkiai susižeidus, auka gali prarasti sąmonę.

Dažniausios sumušimų priežastys

Dažnai atsiranda mėlynės dėl šių priežasčių:

  • automobilis ar eismo įvykis;
  • mechaninis smūgis su sunkiu objektu;
  • sprogimo banga;
  • nardymo smūgis ant vandens ar dugno;
  • šuolis nuo aukščio ir nepatogaus nusileidimo ant kojų;
  • sporto traumos;
  • namų ūkio sužalojimai (nukritę iš kėdės, stalo, kopėčios);
  • pastato žlugimas;
  • nusilenkite ant nugaros.

Poveikis sveikatai

Jei mėlynės laipsnis yra silpnas, atsigavimas trunka ne ilgiau kaip 45 dienas, todėl gali atsirasti nedideli neurologiniai pokyčiai.

Esant vidutinio sunkumo sumušimams, organizmas susigrąžina iki 4 mėnesių, galima visiškai sutrikdyti paveiktą zoną.

Net po sudėtingo gydymo ne visada įmanoma visiškai atstatyti stuburo funkciją.

Gydymas

Nugaros pažeidimo atveju turi būti teikiama pirmoji pagalba. Po to gydymo įstaigoje gydytojai diagnozuoja paciento būklę ir paskiria gydymą.

Pateikdami pirmąją pagalbą, turite atlikti šiuos veiksmus:

  1. Suteikite visišką poilsį. Iškart po traumos jums reikia atsisakyti krovinių ir staigių judesių.
  2. Imobilizavimas (imobilizavimas). Norėdami tai padaryti, turite atsisakyti ašies ašies apkrovos ir sugriežtinti pažeistą vietą.
  3. Šalti kompresai. Po hematomos atsiradimo kompresai turėtų būti taikomi gerklės vietoje, kad būtų išvengta šildymo, jie turi būti pakeisti laiku.
  4. Jei kvėpavimo takų galia yra sutrikusi, pacientas turi atlikti dirbtinį kvėpavimą.
  5. Jei kaklas yra sutrūkęs, ant kaklo turi būti pritvirtintas specialus apykaklė, o sužeista teritorija turi būti visiškai užfiksuota.
  • Rentgeno spinduliai, atliekami dviem projekcijomis (šonine ir anteroposteriorine). Procedūra padeda nustatyti stuburo kanalo susiaurėjimą, stuburo deformaciją, lūžius, lūžius ir tt;
  • neurologinis tyrimas patikrina stuburo jautrumą ir refleksų saugumą;
  • MRT yra nustatytas, jei reikia patikrinti stuburą iki mažiausių detalių, surasti nervų ir kraujagyslių vientisumo pažeidimus;
  • CT leidžia tiksliai nustatyti pažeidžiamą plotą, kad būtų galima nustatyti stuburo kanalo, stuburo ir nugaros smegenų būklę.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiems sužalojimams, pacientas kuo greičiau turi būti hospitalizuotas.

Jei sužalojimas sukėlė slankstelių poslinkį, jie turi būti perstatyti arba tuo pačiu metu.

Gydytojas gali paskirti vaistus nuo antikorulinių vaistų, kad būtų užkirstas kelias kraujo krešuliams. Angioprotektoriai naudojami kraujagyslių išplitimui, žaizdų gydymui ir nervų aktyvumui aktyvuoti naudojami nootropiniai agentai ir anaboliniai agentai, o infekcijų prevencijai naudojami antibakteriniai vaistai.

Sumušimo vieta hematomoms ir skausmui mažinti gydoma specialiais tepalais arba geliais.

Sunkus nugaros pažeidimas gali pasireikšti tik po kelių valandų. Priklausomai nuo gydymo teisingumo ir sužalojimo sunkumo, žalos padariniai gali skirtis. Nukentėjusiems nuo sunkių traumų reikia ilgalaikio gydymo ir reabilitacijos.

Stuburo traumos simptomai ir poveikis.

Stuburas yra silpnai apsaugotas jį supančiais minkštais audiniais, todėl bet koks, net ir nepilnametis, smūgis gali sukelti stuburo traumą. Šio sužalojimo simptomai yra tokie patys, kaip ir daugeliu kitų atvejų, tačiau jiems būdinga sunkių komplikacijų rizika. Gydytojai yra labiausiai susirūpinę, kad nugaros nugaros smegenys nėra pažeistos, todėl mažiausias stuburo smūgis tampa rimto nerimo priežastimi. Tuo pačiu metu visai nereikia, kad žalą sukeltų slankstelių lūžis. Kartais priežastis gali būti nedidelis smegenų sukrėtimas.

Stuburo skaičiai nuo 31 iki 34 slankstelių. 24 slanksteliai yra laisvai sujungti ir yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens dalis. Likusieji slanksteliai augo kartu kryželėje ir uodegoje. Sudėtinga konstrukcijos struktūra leidžia stuburui būti lanksčiai, lengvai įsisavinančiai. Tarpkultūriniame diske nėra kraujotakos sistemos, o visos reikalingos medžiagos patenka į gretimų slankstelių difuziją.

Pagrindinės skausmo priežastys yra sužalojimai ir perkrovos.

Atkūrimo procesai stubure yra lėti ir jų gydymas nėra daug greitesnis. Stuburo stuburas yra nugaros smegenys. Jos aprėptis yra smegenų tęsinys. Gimdos kaklelio ir lumbosakralinis regionas turi daug nervų galūnių. Kraujo aprūpinimas vyksta per savo arterijas, todėl bet kokia jų deformacija gali sukelti trombozę.

Priežastys

Stuburo susiliejimas gali būti pasiektas įvairiais būdais, todėl jūs turite būti labai atsargūs su nugara. Štai keletas iš jų:

  1. Mechaninis smūgis;
  2. Sporto sužalojimas;
  3. Blogas kritimas;
  4. Sužalojimų suspaudimas su nepalankiu nusileidimu ant kojų (dažnai nukenčia nuo parašiutininkų);
  5. Slėgis ant stuburo;
  6. Nelaimingi atsitikimai;
  7. Gimimo traumų tipai.

Stuburo biomechanika yra tokia, kad juosmens ir krūtinės slanksteliai yra labiausiai pažeidžiami. Statistika rodo, kad 30% atvejų stuburo pažeidimas sukelia lūžimą. Eismo įvykių metu 60% sužeistųjų turi stuburo traumą. Šiuo atveju gimdos kaklelio regionas kenčia nuo 55%.

Simptomai

Simptomatologija priklauso nuo anatominių struktūrų pažeidimo sudėtingumo lygio: kokia specifinė stuburo dalis yra sužeista, ar nugaros smegenys yra paveiktos. Deja, švelnios sumušimo formos yra retesnės. Juos lydi hematomos, nedideli odos pažeidimai ir išsiliejęs skausmas. Palpacija reaguoja su skausmu, o motorinė stuburo funkcija praranda savo ankstesnę veiklą.

Vidutinio mėlynės atveju gali būti pažeisti individualūs slanksteliai, o taip pat ir raiščių aparatai. Sunkiausias sužalojimo tipas yra tas, kuriame paveikiamas nugaros smegenys. Stuburo traumos įvairiuose skyriuose turi savo simptomus. Apsvarstykite juos išsamiai:

Tai yra pavojingiausias stuburo traumų tipas, nes jis dažniausiai sukelia sunkų slankstelių poslinkį, dėl kurio miršta. Pirmųjų keturių slankstelių linijoje susiliejimą dažnai lydi stuburo smegenų plyšimas (stuburo šokas). Tai lemia kūno judrumą ir reikalauja atgaivinimo priemonių. 3 ir 4 slankstelių pažeidimas sukelia kvėpavimo nepakankamumą. Nedidelis mėlynė kakle gali sukelti rankų parezę (laikiną paralyžią). Dažni simptomai: mokinių susitraukimas, ptozė, refleksinė disfunkcija.

Pirmieji pasireiškimai yra išreiškiami pažeidžiant odos jautrumą nervų galų srityje. Paprastai zonoje, esančioje žemiau žalos, jautrumas išnyksta. Gali pasireikšti kardialgija, kvėpavimo takų sutrikimas, dalinis galūnių parezė, išmatos ar dažnas šlapinimasis. Jei sužalojimas įvyko išilgai Th9-Th10 linijos, tada Beevoro simptomas, dalinis pilvo ertmės raumenų paralyžius, dažnai pasireiškia. „Th9“ segmentas yra labiausiai pažeidžiamas pažeidimams - stiprus smūgis gali sukelti pilną apatinių galūnių paralyžių.

  • Sakralinis susiliejimas

Beveik visada lydi nuodėmės ar sužalojimo. Nesant sunkių traumų simptomologijoje, stuburo šokas nenustatytas. Nugaros sužalojimas S3-S5 lygiu gali sukelti susiliejimą, sutrikusią šlapimo funkciją, nekontroliuojamą išbėrimą, seksualinę disfunkciją. Kartais, kai pasireiškia nervų galūnės, susiduriama su apatinių galūnių pareze ir refleksine disfunkcija.

  • Juosmens sužalojimas

Jam būdingas atskirų kojų dalių paralyžius, pojūčio praradimas žalos vietoje. Sunkus sužalojimas gali sukelti nugaros smegenų sukrėtimą, Achilo reflekso praradimą, nekontroliuojamą defekaciją.

Po traumos gydymo

Negalima įvertinti žalos dydžio vietoje ir numatyti sužalojimo pasekmes. Hematoma ir įbrėžimai ant stuburo gali rodyti tik tai, kad žala buvo gauta - ne daugiau. Jei po streiko yra neuralgijos požymių, tuomet būtina nedelsiant kreiptis į medicinos įstaigą. Paprastai gydytojai nustato rentgeno tyrimą, kad nustatytų žalos mastą.

Raumenų, esančių aplink stuburą, vientisumo pažeidimas taip pat yra kupinas stuburo traumų, kurie gali sukelti suspaudimo poslinkį. Su nedideliu sužalojimu simptomai niekada neatsiranda iš karto. Į tai turi būti atsižvelgta, kad sužalojimo dieną būtų pašalinta bet kokia fizinė veikla. Bendrieji gydymo principai:

  1. Lova yra ant kieto paviršiaus;
  2. Taika;
  3. Po apatine nugaros nuleidžiama volelė, kad atlaisvintų apkrovą to stuburo dalies;
  4. Po sužalojimo taikoma šalta diena;
  5. Vaistų su priešuždegiminiu poveikiu priėmimas;
  6. Trečią dieną žaizdos vietoje yra karšto vandens buteliai, šilti kompresai, alkoholio servetėlės;
  7. Taikyti tepalą ant mėlynės: Febrofid, Diklofenak ir bet kokio kito analogo;
  8. Gydytojo nustatytu fizioterapijos sprendimu;
  9. Po savaitės nustatomas nugaros ir apatinių galūnių atkūrimo masažas;
  10. Pacientų, sergančių osteochondroze, atsigavimo terminas yra daug ilgesnis.

Vidutinis ir sudėtingas sužalojimo laipsnis gydomas ligoninėje prižiūrint gydytojui. Tuo pačiu metu prognozės ne visada paguodos. Paprastai numatomas palankus gydymo rezultatas, jei neveikia urogenitalinės sistemos funkcijos, galūnės netrukdomos, o kojos nepraranda jautrumo. Priešingu atveju, šlapinimasis gali būti nekontroliuojamas, o skausmo sindromas paprastai ne didėja, bet didėja. Greitas atsigavimas yra greitas gydymas po išsamaus tyrimo, visų gydytojo nurodymų laikymasis.

Kalbėti apie atkūrimo laikotarpį yra sunku, nes jie visiškai priklauso nuo individualių organizmo savybių. Vidutinio sunkumo stuburo sužalojimui gali prireikti gydyti iki vienerių metų, o galūnių jautrumas visiškai atsigaus tik po kelių mėnesių. Daliniai sužalojimo požymiai, turintys didelį jo laipsnį, gali išlikti amžinai. Labiausiai nelaimingi padariniai laukia tų pacientų, kuriems stuburo traumų pasekmės gali tapti galūnių paralyve visą gyvenimą.

Stuburo sužalojimas - viskas, ką jums reikia žinoti!

Stuburo pažeidimas yra stuburo stuburo trauma, nepažeidžiant stuburo ir nugaros smegenų vientisumo. Tokie sužalojimai klasifikuojami kaip sunkūs sužalojimai, kai kuriais atvejais tai įvyksta dėl didelės hematomos, audinių mirties vietos atsiradimo ir smegenų skysčio cirkuliacijos pažeidimo. Taip pat galima pažeisti nervų šaknis, atsakingas už daugelį svarbių kūno funkcijų, įskaitant atskirų kūno dalių judumą.

Stuburo traumos iki 10% visų raumenų ir kaulų sistemos pažeidimų. Dažniausiai tokie sužalojimai pastebimi 35–50 metų amžiaus vyrams. Nugaros pažeidimas vaikystėje ir senatvėje yra gana retas. Šių traumų tikimybė įvairiose stuburo dalyse yra tokia:

  • 40% - pirmasis krūtinės srities juosmens ir apatinio slankstelio slankstelis
  • 35% - gimdos kaklelio slanksteliai
  • 25% - kiti slanksteliai

Žalos priežastys

Pagal statistiką dažniausia stuburo traumų priežastis yra eismo įvykis, kuris sudaro 65% visų galimų priežasčių. Stuburo traumos ir aplinkinių audinių etiologija yra daugialypė, tačiau pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikančiai veiksniai yra šie:

  • automobilio avarija
  • kovoti
  • nardymas į vandenį (smūgis į vandens paviršių arba rezervuaro dugną)
  • šokinėja iš didelio aukščio
  • netinkamas sportas
  • stumdydamas stuburą sunkiu objektu
  • sąmonės netekimas ir tolesnis kritimas ant nugaros
  • trauma kasdieniame gyvenime (nukritimas iš kėdės ar kopėčių)

Bruise klasifikacija

Visi stuburo ir aplinkinių audinių mėlynės, atsižvelgiant į klinikinius požymius, skirstomi pagal pažeidimo sunkumą į:

  1. Lengva Neurologiniai pokyčiai yra minimalūs ir nesukelia reikšmingų funkcinių sutrikimų, o reabilitacijos laikotarpis - iki 45 dienų.
  2. Vidutinis. Pagrindinis simptomas yra atskirų organų ar sistemų inervacijos pažeidimas. Reabilitacijos laikotarpis yra iki 120 dienų.
  3. Sunkus. Reabilitacija trunka iki šešių mėnesių, išlaikant tam tikrų kūno funkcijų pažeidimus.

Kita svarbi traumų klasifikacija yra anatominės lokalizacijos vieta:

  • gimdos kaklelio regione
  • Krūtinės
  • juosmens
  • rumpas
  • pakabukas

Stuburo traumos simptomai

Dažniausias skundas yra skausmas. Skausmas gali skirtis pagal stiprumą ir vietą. Dažnai yra pažeidžiamos jautrumo ir motorinės veiklos.

Kaklo stuburo mėlynė

Gimdos kaklelio traumos lokalizaciją gali papildyti anatominės slankstelių vietos pažeidimas. Tai sunkus, nestabilus sužalojimas, dėl kurio reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tokio mėlynės simptomai yra tokie:

  • Rankų ir kojų inervacijos pažeidimas (iki paralyžiaus pradžios).
  • Kvėpavimo pokyčiai (dažnio, gylio ar net kvėpavimo nutraukimas).
  • Skausmas kaklo ir galvos gale.
  • Mokinių suvaržymas.
  • Raumenų refleksų pažeidimas.
  • Padidinkite sausą veido odą.
  • Sąmonė.

Krūtinės ląstos stuburo sužalojimas

Pagrindiniai simptomai, rodantys, kad krūtinės ląstos stuburas yra mėlynės, yra:

  • Sumažintas judesių koordinavimas.
  • Odos jautrumo pablogėjimas pažeidimo vietoje.
  • Skausmas širdies ir krūtinės slankstelių srityje.
  • Dusulys ir skausmas įkvėpus ir iškvepiant.
  • Žarnų judėjimo ir šlapinimosi pažeidimas.
  • Lytinio pobūdžio sutrikimai.

Juosmens nugaros pažeidimas

Nugaros dalies nugaros dalies diagnostikos požymiai:

  • Apatinių galūnių motorinio aktyvumo pažeidimas.
  • Sumažėjęs jautrumas kojose ar atskirose jų vietose (kojose, keliuose, šlaunyse).
  • Gyslų refleksų pažeidimas (sumažėjęs arba visiškai išnykęs).
  • Dubens organų funkcijos sutrikimas.
  • Problemų atsiradimas seksualinėje srityje.

Bruised sacrum ir tailbone

Kramtomosios zonos slyvų ir gerklų raumenims būdingi šie klinikiniai simptomai:

  • Odos patinimas ir hematomos.
  • Pilnas arba dalinis apatinių galūnių judėjimo apribojimas.
  • Stiprus skausmas, kai spaudžiamas žalos vietoje.
  • Padidėjęs skausmas ištuštinimo ir šlapinimosi metu.

Diagnostiniai metodai

Tiksli paciento diagnozė nustatoma remiantis jo skundais ir keliais anksčiau gydytojo paskirtais tyrimais. Nustatant nugaros smegenų sužalojimus, naudojami šie metodai:

  1. Aukos apklausa. Nustato skundus, padeda išsiaiškinti sužalojimo mechanizmą ir žinoti simptomų atsiradimo tvarką.
  2. Vizuali apžiūra. Jis padeda nustatyti nugaros srities pokyčių buvimą, taip pat nustatyti su kūno judėjimu susijusius sutrikimus.
  3. Palpacijos tyrimas. Nustato raumenų įtampą tam tikrose nugaros dalyse, skausmo židiniuose ir slankstelių deformacijoje.
  4. Neurologinis tyrimas. Aptinka refleksų, lytėjimo jautrumo ir motorinės veiklos pažeidimus.
  5. Rentgeno spinduliai Pašalina arba patvirtina deformacijas, lūžius ar stuburo lūžius. Jis atliekamas dviem projekcijomis į šoną ir atgal.
  6. MRT Mažiausios detalės leidžia ištirti mėlynės vietą. Nustato nugaros smegenų, kraujagyslių ir nervų procesų membranų pažeidimus, įvertina kaulinio audinio ir tarpslankstelinių diskų vientisumą.
  7. CT Tai padeda atlikti tiksliausią žalos vietos tyrimą ir nustatyti galimus lūžius, stuburo lūžius, nurodant pažeidimo mastą.
  8. Juosmens punkcija. Pašalina arba patvirtina subarachnoidinį kraujavimą, jei sužeistas pažeistas nugaros smegenys.

Pirmosios pagalbos ir nugaros pažeidimų gydymas

Tinkamai suteikta pirmoji pagalba yra raktas į tolesnį sėkmingą aukos gydymą. Pagrindinės pirmosios pagalbos dėl nugaros pažeidimo rekomendacijos yra šios:

  1. Nukentėjusysis turi būti laikomas stacionariu, o tai užkirs kelią sužalojimui. Jūs negalite perkelti ar pabandyti kelti asmens.
  2. Jei žmogus patyrė kaklo sužalojimą, šį stuburą reikia išspręsti su namine padanga (pvz., Medvilnės vata ir tvarsčiu) arba specialia ortopedine apykakle.
  3. Jei nėra kvėpavimo, reikia atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją, atsižvelgiant į taisyklę, kad nukentėjusysis yra stovintis.
  4. Kai atsiranda patinimas, būtina į šalutinę vietą taikyti kažką šalto.
  5. Greitosios medicinos pagalbos gydytojai, atvykę į sceną, turi nukentėjusįjį nugabenti į ligoninę, nes jie jį uždėjo ant minkšto neštuvų, ant jo pilvo, žemyn. Naudojant tvirtą neštuvą, žmogus turi būti ant nugaros, atsuktas į viršų. Ši taktika atsirado dėl to, kad buvo sukurtas didžiausias judrumas dėl sužeistos stuburo dalies.

Jei nukentėjusysis yra medicinos įstaigoje, jam skiriami analgetikai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kiti vaistai ir procedūros skiriami individualiai, priklausomai nuo simptomų. Po kelių savaičių gali būti nustatyta fizioterapinė procedūra. Taip pat rekomenduojama, kad susižalojimo vieta būtų išteptas sušilimo ir anestetikų tepalais. Chirurginė intervencija parodoma atskirais atvejais. Reabilitacijos periodą lydi masažiniai užsiėmimai ir ypatingas korsetas (su dideliu mėlynės laipsniu).

Galimos komplikacijos

Šio sutrikimo komplikacijos yra kūno sutrikimai, kurių nepavyko pašalinti stuburo traumos gydymo procese. Tai apima:

  • Sutrikusi motorinė funkcija - paralyžius ir parezė.
  • Apsiteršimo ir šlapinimosi akto pažeidimas.
  • Problemos seksualinėje srityje.
  • Odos odos jautrumas.
  • Sunkiais atvejais - koma.

Prevencijos priemonės

Kelių taisyklių laikymasis, dėmesingumas ir saugos reikalavimų laikymasis padės išvengti įvairių stuburo traumų tiek darbe, tiek kasdieniame gyvenime. Nebūkite nereikalingi ir sportiniai, kad galėtumėte sustiprinti raumenų rėmą nugaroje, taip sustiprindami stuburo apsauginius mechanizmus.
Gavus mėlynę, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją. Tai sumažins komplikacijų tikimybę ir leis jums greičiau atsigauti nuo sužeidimų, jei laikomasi visų gydytojo rekomendacijų.

Kas yra pavojingas nugaros pažeidimas

Toks nemalonus ir pavojingas sužalojimas, kaip stuburo trauma, yra gana lengva. Nepaisant jo svarbos, nugaros stulpelis nėra saugiai apsaugotas: šios funkcijos atliekantys raumenų audiniai nėra daug. Todėl labai lengva jį sužeisti: pakanka, kad ant nugaros srities patektų stiprus smūgis. Mes atsižvelgiame į stuburo traumų priežastis, simptomus ir gydymą.

Priežastys

Dažnas ir dažnas stuburo traumos priežastis yra mechaninis įtempis. Tai dažnai atsiranda dėl to, kad asmuo nukrenta ant nugaros ar gauna smūgį. Statistika rodo, kad dažniausiai žmonės eina į ligoninę su sužalojimais dėl:

  • eismo įvykis - dėl to transporto priemonės keleiviai gali nukentėti (aštri liemens priekyje susidūrimo metu) ir pėsčiųjų (smūgio ar kritimo);
  • gauti paspaudimą su nuobodu objektu;
  • nukrenta iš didelio aukščio - tai vyksta darbe ir namuose (stalai, kėdės, laiptai), be to, nesėkmingas nusileidimas gali įvykti ant nugaros ar kojų;
  • nesėkmingas panardinimas į vandenį - dėl to nukrenta ant vandens ar rezervuaro dugno;
  • patenka į ledą;
  • sprogimai - nuo sprogimo bangos įvyksta karinė operacija arba dėl buitinių dujų sprogimo;
  • pastato žlugimas;
  • sporto traumos.

Klasifikacija

Poveikio jėga sumušimai skirstomi pagal sunkumo laipsnį: sunkią, vidutinę ir šviesą. Pasekmės gali būti tokios nedidelės, lengvai gydomos ir negrįžtamos, pažeidžiančios tam tikras kūno funkcijas.

Pagal lokalizacijos vietą mėlynės paprastai klasifikuojamos kaip mėlynės:

  • krūtinės ląstos stuburas;
  • gimdos kaklelio stuburas;
  • gimdos kaklelio stuburas;
  • juosmens stuburas;
  • lumbosakralinio stuburo susiliejimas;
  • juosmens ir krūtinės ląstos stuburas;
  • juosmens ir kaklo stuburo.

Dr. Bubnovskis: „Pigus produktas # 1, kuris atkuria normalų kraujo tiekimą sąnariams“. Padeda gydyti sumušimus ir sužalojimus. Nugara ir sąnariai bus panašūs kaip 18 metų amžiaus, tik vieną kartą per dieną. "

Su stuburo pažeidimais simptomai pasireiškia įvairiais būdais: priklausomai nuo sunkumo ir vietos. Tačiau visoms traumoms būdingi bendri požymiai: skausmas pažeistoje vietovėje, kurią galima suteikti galūnėse ir kituose organuose, patinimas, hematomos. Dažnai pasitaiko šaknų ir nervų galūnių pažeidimų, dėl kurių sumažėja tam tikrų zonų jautrumas, stebimas paralyžius ir parezė.

Svarbu suprasti, kad tolesnis gydymo rezultatas priklauso nuo nugaros pažeidimo laipsnio, nes po lengvų sužeidimų kūno atsigavimas greitai ir dažnai atsiranda be pasekmių, tačiau vidutinio sunkumo ir sunkūs sužeidimai dažnai palieka šalutinį poveikį, kuris neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Labiausiai pavojingi šiuo atžvilgiu, ekspertai mano, gimdos kaklelio sumušimai.

Kokie yra tokių sužalojimų pavojai?

Kai tik sužalojama, sunku įvertinti jo sunkumo laipsnį. Būtina suprasti, kad ne visada simptomai iš karto pasireiškia, tai gali užtrukti kelias dienas iki pilno pasireiškimo. Tai yra visas situacijos sudėtingumas. Asmuo mato tik išorines mėlynės apraiškas, pvz., Mėlynę, patinimą, skausmą, tačiau aišku, ar jis yra rimtas, ar tik po specialisto gali nuodugniai ištirti.

Labai svarbu nedelsiant nuvykti į artimiausią ligoninę, turinčią mažiausius neurologinių patologijų pasireiškimus. Siekiant išvengti rimtų pasekmių, geriau atlikti rentgeno tyrimą, nes netgi nedideli raumenų pažeidimai stuburo srityje taip pat gali paveikti save. Gydymo kursas yra būtinas bet kuriuo atveju.

Jei dėl kokios nors priežasties lankytis medicinos įstaigoje neįmanoma, fizinis aktyvumas, sužeistas stuburo zonoje, turėtų būti pašalintas arba sumažintas. Patartina pasirūpinti keliomis dienomis, o geriau - per savaitę, kad atitiktų lovos poilsį.

Jei per kelias dienas nebuvo jaučiamas neurologinis neigiamas pasireiškimas, pavyzdžiui, parezė, paralyžius ar kvėpavimo ar kitos kūno funkcijos, tada mėlynė greičiausiai buvo nereikšminga, ir ją pašalinti, pakanka fiksavimo tvarsčio sužalojimo srityje ir Neleiskite ašies apkrovoms stuburo. Norėdami sumažinti patinimą, šaltojo kompreso poveikis bus nukentėjęs nuo pažeistos vietovės.

Turite klausytis savo gerovės ir stebėti kūno reakcijas. Mažiausiais nukrypimais nuo normos nedelsiant reikia kreiptis pagalbos. Svarbu suprasti, kad lengvas sužalojimas yra elgiamasi greitai ir namuose, tačiau jei situacija yra sudėtingesnė, nei atrodė iš pirmo žvilgsnio, savalaikė diagnozė ir tinkamas gydymas padės išvengti negrįžtamų pasekmių.

Simptomatologija

Kiekvienu atveju gydytojas paskiria gydymą, nes visi sumušimai yra individualūs, skirtingi simptomai ir pasekmės. Apsvarstykite pagrindines traumų rūšis.

Gimdos kaklelio regione - sunku kvėpuoti, galvos svaigimas, pykinimas, sąmonės netekimas, kraujospūdžio nestabilumas, kaklo ar kaklo skausmas, raumenų refleksų sutrikimas, mokinių susitraukimas, sausos odos jausmas ant veido.

Krūtinės ląstos regione - skausmas sužeistame skyriuje ir spinduliavimo pojūtis kituose krūtinės ląstos skyriuose (ypač širdyje), raumenų, kojų ar bendrojo silpnumo, erekcijos disfunkcija, pažeista defekacija, šlapinimasis, sausgyslių ir raumenų refleksų sutrikimas, malksnos, sutrikimų pojūtis judesių koordinavimas, nugaros dalies jautrumo praradimas po traumos vieta, kojų tirpimas.

Juosmens apačioje yra skausmingų pojūčių, sėdmenų, urogenitalinės sistemos sutrikimų, kojų skausmas, sausgyslių refleksų praradimas, kojų tirpimas, silpnumas, parezė, eisenos sutrikimas, paralyžius ir silpnumas.

Sacrum arba tailbone - genorourinės sistemos sutrikimai, kojų skausmas, judėjimo sunkumai, skausmingi pojūčiai sėdint.

Atskirai, reikia skirti stūmoklinį sužalojimą, kurio metu slankstelis yra suplotas. Dažnai yra vidurinio krūtinės nugaros stuburo suspaudimas.

Tokia žala atsiranda dėl pernelyg didelių ašies apkrovų, nesėkmingų nusileidimų, kai šokinėja arba krenta iš didelės aukščio. Stuburo smegenų suspaudimas smūgio metu atsiranda dėl vidinės hematomos arba pačios stuburo kūno sudirginimo su nulaužtomis kaulo dalimis. Tokio pobūdžio sužalojimai yra gana pavojingi, nes simptomai, rodantys suspaudimą (skausmingas skausmas pažeistoje dalyje, radikalinis sindromas) gali pasireikšti tik po kelių savaičių.

Šiuo metu procesas paprastai būna ūmaus pobūdžio. Jums reikia stebėti savo sveikatą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei Jums pasireiškia laipsniškas rankų jautrumo sumažėjimas, raumenų silpnumas, dažnas šlapinimasis ar išmatos, erekcijos sutrikimas. Svarbu prisiminti, kad patologiniai požymiai vyksta gana sparčiai, taigi verta pasitraukti su gydytoju.

Pavojingiausia ir gana dažna žalos rūšis yra stipri. Dažnai lydi daugybė negrįžtamų procesų: kraujavimas, atskirų teritorijų imobilizavimas, nugaros smegenų pažeidimas.

Jo simptomai yra gana ryškūs ir juos lydi komplikacijos (ūminis kraujagyslių užsikimšimas, trauminis bronchopneumonija, infekcijos židinių ir šlaplės pūslės atsiradimas, sąnarių motorinė funkcija, gleivinės). Jei po kelių dienų po sužalojimo nepradedamas normalios kūno refleksų ir funkcijų atkūrimo procesas, tai rodo, kad ateityje prognozės yra labai nusivylusios.

Pirmoji pagalba aukai

Viso gydymo proceso rezultatas priklauso nuo to, kaip greitai ir teisingai pasirodo pirmoji pagalba. Būtina rūpintis sužeistą greitąją pagalbą prieš atvykimą (kuris turi būti nedelsiant vadinamas), siekiant sumažinti skausmą ir sumažinti bendrą būklę. Yra keletas taisyklių, kurias reikia žinoti ir prisiminti.

Jūs neturėtumėte stengtis pakelti žmogaus, o dar labiau - įdėti jį ant kojų. Jis kupinas visų komplikacijų. Geriau jam suteikti visišką taiką. Jei įmanoma, streiką įdėkite į vidutiniškai storą tvarstį. Skausmas ir patinimas gali būti pašalinami naudojant kažką šalto į sužeistą vietą. Šiam tikslui tinkamas ledas ar šaldytas maistas iš šaldiklio, į butelį supilamas tik šaltas vanduo.

Reikia nepamiršti, kad ledas neturėtų liestis su plika oda, jis gali pakenkti odai. Prieš naudojimą, jis turi būti suvyniotas į audinį arba rankšluostį. Kompresas paliekamas penkiolika minučių, po to vėl imama trumpoji pertrauka. Toks veiksmas yra pageidautinas atlikti per dieną. Kai skausmas yra nepakeliamas, galite naudoti šį vaistą, pvz., Spazmalgon, Analgin, Pentalgin ir kt.

Esant sunkiam sužalojimui, gali pasireikšti širdies sustojimas ir kvėpavimas. Esant tokiai situacijai, turite nedelsiant pereiti prie plaučių ventiliacijos (dirbtinis kvėpavimas) ir netiesioginį širdies masažą.

Nukentėjusiojo vežimas vyksta neštuvais. Galima pritvirtinti asmenį ant kieto paviršiaus, tačiau jei jis yra minkštas, būtina jį uždėti ant skrandžio. Tai sumažins paveiktos srities apkrovą. Būtina labai atidžiai pakelti ir perkelti pacientą, kad netrūktų daugiau.

Vietoj neštuvų galite naudoti bet kokį kitą tinkamą ir tolygų paviršių: pavyzdžiui, faneros lakštą, medinį skydą. Jei gimdos kaklelio stuburas buvo pažeistas, reikia maksimaliai imobilizuoti kaklo srityje esantį storą audinį. Tai darydami, turite elgtis labai atsargiai, nekelkite galvos ir nepriveržkite improvizuotos padangos per griežtai.

Šie veiksmai bus pakankamai, o likusiems - medicinos įstaigos kvalifikuoti specialistai.

Diagnozuoti mėlynę

Po to, kai pacientas buvo išvežtas į ligoninę, jį tiria traumatologas. Prieš diagnozuodamas gydytojas nuodugniai išnagrinėja nukentėjusįjį, kuris leis Jums paskirti tinkamą gydymą. Pirma, pacientas yra apklausiamas, prisijungęs prie skundo istorijos, simptomų sekos ir kaip buvo gauta žala. Svarbu išsamiai aprašyti simptomus - tada gydymas bus paskirtas teisingai.

Toliau atliekamas vizualinis patikrinimas, kurio metu galima nustatyti deformacijas, sunkumus atlikti individualius judesius. Gydytojas tikrina visą stuburą, įvertindamas raumenų būklę, ieško deformacijų ir skausmo zonų. Taip yra jautrumo refleksų bandymas.

Be to, galima priskirti:

  • Rentgeno spinduliai - nustatyti deformacijas, lūžius ir kitas patologijas;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas - rodo mažiausius stuburo, nugaros smegenų, nervų ir kraujagyslių pokyčius;
  • kompiuterinė tomografija - aiškiai nurodo sužalojimo vietą, atskleidžia nugaros smegenų ir pačios stulpelio pažeidimus;
  • juosmens punkcija - naudojama diagnozuoti stuburo ligas, patvirtina arba paneigia kraujavimą, kai nugaros smegenys yra paveiktos;
  • Bendra šlapimo, kraujo analizė - nustatyti pagrindinius kūno rodiklius, leidžia nustatyti uždegiminių procesų buvimą.

Stuburo traumų gydymas

Stacionariomis sąlygomis pacientui suteikiama taika, pašalinant bet kokį stresą. Esant kaklinės stuburo patologijoms, padanga yra padengta, o tai leidžia kiek įmanoma labiau užfiksuoti šią zoną, kad būtų išvengta padėties pablogėjimo.

Toliau jie paskiriami į keletą vaistų, kurie padės anestezuoti ir palengvinti uždegiminius procesus organizme. Šiuo tikslu naudojami tiek vidiniai vaistai, tiek išoriniai kremai arba tepalai. Bet kokio vaisto priėmimas priimamas gydytojo receptu ir griežtai kontroliuojant. Negalima savarankiškai gydyti, o stuburo anekdotai yra blogi.

Panaikinus pagrindinius traumos simptomus, prasideda reabilitacijos laikotarpis. Jis gali apimti specialių atraminių diržų arba korsetų naudojimą, siekiant sumažinti įtampą nugaros raumenyse, terapiniuose masažo kursuose ar terapinėse pratybose.

Svarbu atidžiai sekti gydytojo rekomendacijas, nes nustatyta tvarka pagerins kraujotakos procesą, metabolizmą, bendrą paciento būklę ir padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Deja, stuburo traumų atveju gydymas ne visada duoda šimto procentų teigiamo poveikio, o dažnai pasitaiko neigiamų traumų pasekmių (stuburo kreivumas, genitalito sistemos sutrikimai, paralyžius ir pan.).

Saugos taisyklių laikymasis keliuose ir sportinių pratybų metu padės išvengti sužalojimų. Reikia stiprinti nugaros raumenis, kad sustiprintumėte stuburą ir jį apsaugotumėte. Tuo pačiu metu neturėtų būti pernelyg pabrėžta.

Ką daryti su stuburo sužalojimu?

Stuburo pažeidimas - stipraus smūgio rezultatas

Palyginti su lūžiu, stuburo pažeidimas laikomas nedideliu sužalojimu. Tuo pačiu metu stebimas paviršinis segmentų pažeidimas su raumenų audinio atrama.

Bet nemanau, kad nugaros pažeidimas yra nedidelis sužalojimas, nes jei neatliekate savalaikio gydymo, šis reiškinys ateityje gali sukelti gana rimtų problemų.

Pagrindinės mėlynės priežastys yra tiesioginis smūgis, automobilio avarijos pasekmės, dėl to, kad nukrito jo kojomis nuo aukščio ir kitų mechaninių poveikių nugaros srityje.

Pagrindiniai simptomai

Stuburo pažeidimas atsiranda priklausomai nuo sužeidimo vietos. Todėl yra gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens, sakralinės ar coccyx sužalojimų.

Bet pagrindiniai mėlynės simptomai bet kurioje stuburo dalyje yra patinimas, mėlynės ir skausmas pažeistoje vietoje.

Jei manome, kad stuburo sužalojimai, pagrindinės gimdos kaklelio apipjaustymo apraiškos yra:

  • skausmas kakle ir kakle;
  • dusulys;
  • galvos svaigimas ir sąmonės netekimas;
  • pykinimas ir staigus slėgio padidėjimas;
  • sausa veido oda;
  • raumenų refleksų pažeidimas.

Pagrindinis mėlynės požymis yra skausmas pažeistoje vietoje.

Krūtinės stuburo mėlynės simptomai:

  • skausmas pažeistoje vietoje;
  • apšvitinti skausmą krūtinės vidiniuose organuose;
  • atskirų nugaros dalių, esančių žemiau traumos, jautrumas;
  • apatinių galūnių silpnumas ir tirpumas;
  • genitalijų sutrikimas;
  • skausmo malksnas;
  • sąnarių refleksų pažeidimas;
  • judėjimo koordinavimo pasikeitimas;
  • raumenų silpnumas.

Juosmens nugaros pažeidimas pasirodo kaip:

  • apatinės nugaros dalies ir sėdmenų skausmas;
  • dubens organų sutrikimas;
  • galūnių tirpimas ar paralyžius;
  • skausmas apatinėse galūnėse;
  • eisenos pasikeitimas arba pasibjaurėjimas;
  • sausgyslių refleksų praradimas;
  • impotencija.

Pastebėjus sakralinės ar kokgilijos skyriaus sumušimus:

  • skausmas sėdint;
  • judėjimo sutrikimai;
  • problemų, susijusių su dubens organų darbu;
  • skausmas apatinėse galūnėse.

Jei jaučiate nugaros skausmą ar kitus nemalonius pojūčius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galų gale, savalaikis gydymas leidžia išvengti įvairių komplikacijų po stuburo traumos.

Zučių diagnozė

Išorinis tyrimas ir palpacija - diagnozės pradžia

Kai diagnozė nustatoma, gydytojas turi atlikti keletą privalomų diagnostikos metodų. Tai apima:

  • Išaiškinti visus sužalojimo simptomus.
  • Išorinis tyrimas ir nugaros atpažinimas. Tokiu atveju specialistas išnagrinėja pacientą, pastebėdamas matomus pokyčius ir nustatydamas visą nugaros plotą, kad nustatytų pažeistą kūno vietą.
  • Norint nustatyti visus svarbius žmogaus kūno rodiklius, būtina atlikti bendrą kraujo ir šlapimo analizę. Taigi galima nustatyti uždegiminius procesus ir paskirti būtinus vaistus.
  • Rentgeno spinduliai. Rentgeno spinduliuotę galima naudoti tiksliai žalos padėčiai ir dydžiui nustatyti.
  • Skaitmeninė arba magnetinė stuburo vaizdo rezonancija yra tikslesni daugelio ligų diagnozavimo metodai. Jei atsiranda mėlynė, ši procedūra leidžia nustatyti ne tik problemos vietą, bet ir su juo susijusias komplikacijas.

Atlikus visus būtinus tyrimo metodus, nustatomas stuburo gydymas.

Gydymas

Nugaros traumų atveju naudojamas konservatyvus gydymas, naudojant fizioterapines gydymo procedūras. Visų pirma, pacientams reikia visiškos poilsio ir bet kokių fizinių apkrovų pašalinimo iš stuburo.

Jei yra žala gimdos kaklelio regionui, tada pacientams reikia įdėti specialų apykaklę arba špagą. Tai užkirs kelią kaklui ir užkirs kelią sunkioms komplikacijoms. Kai hematomos turi periodiškai šalti, tai leidžia pašalinti minkštųjų audinių patinimą.

Kitas žingsnis yra gydymas vaistais. Tam paimami skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai vaistai. Tai gali būti tiek intramuskulinė blokada, tiek įvairūs tepalai ir geliai. Bet kuriuo atveju reikiamas lėšas kiekvienam pacientui skiria tik gydytojas.

Muštynių gydymas baigiasi po pagrindinių simptomų palengvinimo, bet po to atsiranda reabilitacijos laikotarpis. Jo metu pacientams skiriami korsetai arba diržai, kurie mažina raumenų įtampą ir pagreitina gydymo procesą.

Taip pat reabilitacijos laikotarpiu parodomas masažo kursas ir specialios terapinės gimnastikos klasės. Tokios procedūros pagerina kraujotaką pažeistoje nugaros dalyje, nustato audiniuose metabolinius procesus, pagerina bendrą paciento būklę ir užkerta kelią sunkioms komplikacijoms po sužeidimo.

Galimos komplikacijos

Pagrindinis pavojus po stuburo traumos yra tas, kad pagrindiniai simptomai, rodantys rimtus sunkumus, atsiranda daug vėliau. Todėl labai svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, atlikti išsamų pažeisto nugaros dalies tyrimą ir paskirti gydymą.

Komplikacijos po mėlynės yra problemos, atsiradusios po sužalojimo.

Dažniausiai jie atsiranda dėl pavėluoto gydymo arba dėl sudėtingumo ir sunkumo.

Dažniausios komplikacijos po nugaros sužalojimo yra:

  • dalinis ar pilnas paciento paralyžius;
  • šlapimo sistemos ar kitų dubens organų sutrikimai;
  • stuburo kreivumas;
  • impotencija arba švelnumas;
  • atskirų kūno dalių jautrumo praradimas;
  • koma.

Šios komplikacijos atsiranda dėl ne tik stuburo segmentų, bet ir nervų šaknų bei nugaros smegenų. Todėl labai svarbu, kad pacientas būtų tinkamai transportuojamas teisingai, o paskui paskirti veiksmingą problemos gydymą.

Stuburo traumų ir gydymo metodų požymiai

Nors medicinos mokslų mėlynė nelaikoma sunkiu sužalojimu, nugaros smegenų mėlynė nepriklauso šiai grupei. Stuburo traumos, atsirandančios dėl insulto, gali būti labai pavojingos ir gali sukelti rimtų pasekmių organizmui. Nugaros mėlynės gali užblokuoti raumenų darbą ir galūnių judumą, pabloginti kraujotaką ir tt Tokie stuburo sužalojimai turėtų būti labai rimtai, nes net ir mažiausias sužalojimas iš pirmo žvilgsnio gali pažeisti nugarą.

Stuburo pažeidimas vadinamas stuburo stuburo traumu, nepažeidžiant nugaros smegenų ir slankstelių vientisumo. Pasak medicininės statistikos, toks nugaros pažeidimas yra gana dažnas, stuburo traumų dažnis tarp visų raumenų ir kaulų sistemos traumų svyruoja nuo 3 iki 10%. Daugeliu atvejų sužalojimai užregistruojami 35–45 metų vyrų. Dauguma visų stuburo traumų atsiranda apatinėje krūtinės slankstelyje ir pirmoji juosmens dalis, o gimdos kaklelio stuburas mažiau kenčia.

Žalos priežastys

Pagrindinė nugaros pažeidimo priežastis paprastai yra mechaninis poveikis, būtent:

  • mechaninė smūginė banga, sunkus objektas ir tt;
  • nukritus ant vandens iš aukščio;
  • alpimas;
  • nardydami nuleiskite galvą ant apačios;
  • sportas ir vidaus sužalojimai;
  • kova;
  • pastato užsikimšimas ar žlugimas;
  • nesėkmingas nusileidimas;
  • dėl nelaimingo atsitikimo.

Statistika rodo, kad 65% atvejų stuburo traumos priežastis yra automobilių avarija.

Žalos rimtumą lemia aukos amžius ir svoris, jo sveikatos būklė (lėtinės ir anatominės stuburo patologijos buvimas), mechaninio poveikio stiprumas ir stiprumas nugaroje.

Sumušimų tipai

Nugaros smegenų pažeidimai gali paveikti įvairias nugaros dalis, o lokalizacijos vietoje šie sužalojimai skirstomi į šias grupes: juosmens, gimdos kaklelio ar krūtinės ląstos mėlynės.

Sumušimo sunkumas yra suskirstytas į tris grupes:

  1. Lengva forma. Ant nugaros paviršiaus užrašomi audinių paraudimai ir patinimas, mėlynės, hematomos, žaizdos ar trinčiai.
  2. Vidutinė forma. Sužalojimus paprastai lydi nugaros smegenų smegenų sukrėtimas. Po tokių sumušimų sutrikdoma nervų skaidulų, tarpslankstelinių diskų ir slankstelių būklė. Po kurio laiko išnyksta neurologijos nuokrypiai.
  3. Sunkioji forma. Tokie sužalojimai sukelia rimtą žalą sveikatai, nes yra pažeistas nugaros smegenys. Suformuotos audinių nekrozė, kraujavimas stuburo smegenų audinyje ir tt Daugeliu atvejų neurologiniai sutrikimai išlieka negrįžtami, neįmanoma visiškai atkurti normalios kūno funkcionavimo. Simptomai lemia žalos pobūdį ir mastą. Pacientams, sergantiems sunkiais sužalojimais, registruojami autonominiai sutrikimai, areflexija, paralyžius, jautrumo praradimas ir pan.

Lengvo kraujosruvų reabilitacijos laikotarpis trunka apie pusantrų mėnesių, vidutiniškai iki 3-4 mėnesių, sunkus iki šešių mėnesių.

Kompresijos sužalojimas

Kai atsiranda stuburo kompresijos pažeidimas, atsiranda stuburo slankstelių suspaudimas, kuris sukelia stuburo smegenų suspaudimą. Tokių sumušimų priežastys yra daug, dažniausiai jų išvaizda sukelia:

  • eismo įvykis;
  • rudenį;
  • osteoporozė;
  • nesėkmingas nusileidimas ant kojų.

Stuburo kompresinį pažeidimą apibūdina stiprus ir aštrus skausmas, tirpimas, didelio silpnumo jausmas, stuburo nestabilumas ir nervų šaknų spaudimas. Kompresijos traumų pasekmės yra labai rimtos, kai kuriais atvejais tokie sužalojimai lemia osteochondrozės, išialgijos, kyphoscoliosis ir kt.

Stuburo pažeidimas be nugaros smegenų pažeidimo

Atgalinės traumos lydi šie simptomai:

  • skausmas;
  • minkštųjų audinių patinimas, mėlynės, hematomos;
  • skausmas padidėja pernelyg didele apkrova, judesiais.

Nugaros sužalojimų be stuburo traumų prognozė paprastai yra palanki, daugeliu atvejų visi simptomai išnyksta per 2-3 savaites. Kartais po trauminės osteochondrozės tampa mėlynės pasekmė.

Stuburo pažeidimas su nugaros smegenų pažeidimu

Nugaros pažeidimai gali sukelti įvairius nugaros smegenų sužalojimus:

  • smegenų sukrėtimas;
  • atotrūkis;
  • išspausti;
  • mėlynė;
  • kraujavimas ir tt

Nugaros smegenų pažeidimų simptomai gali būti skirtingi, nes jie priklauso nuo sužalojimo sunkumo:

  • aštrūs skausmai;
  • tetraparezė;
  • afonija;
  • stuburo šokas;
  • lėtas impulsas;
  • odos tirpimas iš karto po sužeidimo;
  • rijimo proceso, širdies veiklos pažeidimas;
  • juosmens mėlynės gali būti susijusios su jautrumo pažeidimu, stipriu skausmu kojose ir tam tikrų apatinių galūnių dalių paralyžiumi;
  • šlapimo susilaikymas;
  • visų galūnių spazinio paralyžiaus susidarymas su viršutinės kaklo slankstelių sužalojimu;
  • gimdos kaklelio traumų atveju dažnai stebimi odos pokyčiai (sausos veido odos atsiradimas);
  • arterijų ir neurologinių spinalinių stuburo sindromų;
  • sunkūs nugaros smegenų pažeidimai sukelia ūminį kvėpavimo nepakankamumą.

Nugaros smegenų smegenų smegenų sukrėtimo prognozė yra palankesnė nei su sumušimo atvejais.

Nedidelių traumų pacientų reabilitacijos laikotarpis gali trukti iki šešių mėnesių ar ilgiau.

Likęs poveikis dažniausiai išlieka visą gyvenimą.

Diagnostika

Nugaros traumų atveju labai svarbu nustatyti tinkamą diagnozę, todėl gydytojai naudoja įvairius diagnozavimo metodus:

  1. Visų pirma, gydytojas klauso paciento skundų ir atlieka vizualinį patikrinimą. Tai būtina norint nustatyti sužalojimo mechanizmą, suprasti simptomų eiliškumą, nustatyti galimus nugaros nelygumus ir sutrikimų buvimą. Gydytojas aptinka nugaros ir nugaros stuburą, kad nustatytų skausmingus pažeidimus, raumenų įtampą ir pan.
  2. Neurologinis tyrimas. Gydytojas patikrina nukentėjusįjį dėl refleksų saugumo, paralyžiaus ar parezės, dėl temperatūros, skausmo ir lytėjimo jautrumo, atskleidžia motorinės veiklos pažeidimus.
  3. Rentgeno tyrimas yra būtinas norint pašalinti ar patvirtinti galimą stuburo stuburo pažeidimą: įtrūkimų, lūžių ar stuburo kanalo susiaurėjimas. Radiografija leidžia įvertinti stuburo deformacijos ir paravertebrinių (paravertebrinių) audinių būklę. Tyrimas atliekamas užpakalinėse ir šoninėse projekcijose.
  4. Magnetinio rezonanso tyrimas (MRI) yra labiausiai informatyvus tyrimo metodas. Prireikus nustatyta išsami žalos vietos studija. Tyrimas leidžia mažiausiai išsamiai ištirti ir įvertinti stuburo, nervų procesų, kraujagyslių ir nugaros smegenų membranų būklę. MRT nustato tarpslankstelinių diskų ir kaulinio audinio vientisumą.
  5. Juosmens punkcija yra nustatyta siekiant patvirtinti ar pašalinti subarachnoidinį kraujavimą ir kitus pokyčius stuburo traumos metu.
  6. Kompiuterinė tomografija atliekama tiksliausiam žalos tyrimui. CT padeda pamatyti galimus lūžius ir įtrūkimus. Tyrime nurodoma, kaip stuburo kanale yra pažeistos kremzlės ir kaulų struktūros.
  7. Šlapimas ir kraujo tyrimai rodo, kad organizme yra uždegiminių procesų.

Gydymas: pirmoji medicininė ir medicininė pagalba

Kad ateityje stuburo gydymas būtų sėkmingas, nukentėjusiam asmeniui turėtų būti suteikta tinkama pirmoji pagalba.

Pagrindinės jos įgyvendinimo rekomendacijos:

  1. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti po sužalojimo, yra įsitikinti, kad nukentėjusysis kvėpuoja. Jei kvėpavimo nėra, pacientas dirbtinai vėdinamas.
  2. Kitas žingsnis yra užtikrinti visišką asmens judrumą. Jokiu būdu neturėtų būti pakeltas ar vežamas nukentėjusysis. Visiškas paciento poilsio laikotarpis užkerta kelią žalos blogėjimui. Jei asmuo patyrė kaklo sužalojimą, tuoj pat turėtumėte išspręsti šią stuburą su nugarkauliu. Jei nėra rimtų simptomų, sužalojimo vietą užfiksuokite sandariu tvarsčiu. Patarimas! Idealus variantas būtų nustatyti nukentėjusiojo kaklą specialiu ortopediniu apykakle.
  3. Kai pasireiškia ryškus sužalojimo vietos patinimas ar edema, užtepkite šaltą kompresą arba ledą.

Gydant nedidelį stuburo pažeidimą, gydymas atliekamas namuose.

Vidutinės ir sunkios traumos reikalauja skubios medicinos pagalbos.

Gydytojai nukreipia nukentėjusįjį į traumatologijos ar neurochirurgijos skyrių, nukreipdami jį į neštuvą. Atliekama anti-šoko terapija su slėgio reguliavimu, palaikomos pažeistų vidaus organų funkcijos. Analgetikai ir nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai, angioprotektoriai, antikoaguliantai ir kt. Padės sumažinti nukentėjusiojo skausmą. Paprastai masažas ir treniruočių terapija, fizioterapija ir korsetas dėvimi pacientams, sergantiems nugaros pažeidimais. Gydytojo nurodymu, tam tikrą laiką sužalojimo vieta yra išteptas anestetikais ir šiltinančiais tepalais.

Baigiamojo laikotarpio pabaigoje vykdykite reabilitacijos veiklą. Nakvynė poilsio vietoje pakeičiama vidutinio sunkumo motoriniu aktyvumu neperkraunant susilpnėjusio kūno. Siekiant pagerinti vietinę kraujotaką ir pagreitinti gijimo procesą, gydytojai rekomenduoja į traumų zoną įdėti šilumą.

Chirurginis gydymas parodomas atskirais atvejais.

Pasekmės

Jei stuburo traumos nebuvo išgydytos laiku, tada ilgainiui jos gali sukelti tam tikrų neurologinių komplikacijų. Dažniausios komplikacijos yra:

  • parezė;
  • galūnių paralyžius;
  • stuburo kreivumas;
  • odos jautrumo praradimas ir pan.

Kartais sunkių nugaros traumų pasekmė gali būti koma.

Reabilitacija ir prevencija

Motorinio aktyvumo atstatymas po sunkios nugaros traumos yra labai sudėtingas procesas. Reabilitacijos laikotarpis dažnai ištempiamas kelis mėnesius. Ji apima šią veiklą:

  • rankų terapija;
  • Pratimų terapija;
  • kūno myostimuliacija.

Kad išvengtumėte įvairių stuburo traumų, turite laikytis eismo taisyklių ir reikalavimų, taikomų buitiniams ir pramoniniams saugos įrenginiams, išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą ir tiesiog būti labiau dėmesingi sau ir savo sveikatai. Siekiant sustiprinti nugaros raumenų rėmą, rekomenduojama sportuoti, teisingai apskaičiuoti apkrovą ir neužkrauti nugaros.