Jei nugaros smegenys yra pažeistos, atsiranda nugaros smegenų mėlynė. Ši žala yra labai pavojinga, gydymo prognozė yra nepalanki. Tokios traumos lydi vidinis kraujavimas, nugaros stuburo nervų nykimas, nykimas, audinių mirtis. Bet kokia sunki stuburo audinių patologija lydi stuburo šoką. Diagnostika neįmanoma nustatyti. Kai būklė pagerėja ir atstatomos nugaros dalies funkcijos, atsiranda mėlynės simptomų, o tada galima tiksliai diagnozuoti.

Sumušimų simptomai

Įvairių stuburo dalių sužalojimams būdingi jų požymiai.

• Kai stuburas sumuojamas kakle - atsiranda smegenų sukrėtimas, poveikio vietoje atsiranda edema, ji gali iš dalies paralyžiuoti rankas, jautrumas prarandamas gimdos kaklelio regione, kaklas tampa nejudantis.

Tokiu atveju radiologinė diagnozė parodys nervų laidumo pažeidimą ir kraujagyslių kraujavimą. Stuburo smegenų sumušimas šioje vietoje gali pasirodyti rimtas, atsiranda minkštųjų audinių sutraiškymas, o tai yra organinis pažeidimas, ty negrįžtamas, požymiai yra regėjimo sutrikimas, klausa, judėjimo gebėjimas, amnezija, judesių koordinavimas gali būti sutrikdytas.

• Nugaros smegenų pažeidimas krūtinės ląstos regione yra sunkiai diagnozuojamas, nes požymių ryškumas priklauso nuo sužalojimo sunkumo, kartais sužalojimo simptomai yra taikomi kitoms patologijoms.

Jei sužalojimas yra nedidelis, poveikio vietoje atsiras nedidelis patinimas ir gali atsirasti hemartrozės sukeltas audinių sustingimas. Jei žala yra rimta, pacientas kenčia nuo širdies skausmo, kenčia nuo virškinimo trakto sutrikimų, problemų su šlapinimu. Sunkus smūgis gali sukelti kvėpavimo sunkumų. Tokį mėlyną diagnozuoja diferencinis metodas - tai pašalina ligai netinkamus simptomus ir vienintelę teisingą diagnozę atmetimo metodu.

• Susižalojus juosmens srityje, sužalojimas paveiks beveik visas vidines kūno sistemas.

Jei žalos laipsnis yra silpnas - pablogėja raumenų vientisumas, gali būti silpnas tirpimo laipsnis, kuris sutelktas poveikio zonoje. Sunkių sužalojimų atveju slankstelių judrumas sutrikdomas - pacientas negali stovėti, ramiai sėdėti, jam sunku ilgai judėti. Kai liga progresuoja, kojų kraujotaka pablogėja, pacientas skundžiasi nenutrūkstamu silpnumu, yra laipsniška raumenų atrofija, atsiranda kulkšnies patinimas ir kulkšnių patinimas.

Kas kelia grėsmę žalai

Visų departamentų mėlynės pažeidžia nervų impulsų laidumą, o tai neigiamai veikia visų kūno sistemų funkcionavimą. Pavėluotai aptinkant ir be kvalifikuoto gydymo kyla komplikacijų. Sunkumo laipsnis veikia gydymo, atsigavimo ir gyvenimo kokybės po sužeidimo sėkmę. Sumušimai klasifikuojami taip:

• Plaučiai, kuriuose stuburo slanksteliai nėra pažeisti ir raumenų struktūra nėra sutrikdyta, jie tiesiog gydomi, ypač jei jie aptinkami anksti, pacientas gydomas vaistais, kurie padeda atkurti kraujotaką, paskirti gydomąjį gydymą;
• Vidutinė - dėl hematomų atsiradimo ir sunku kraujotaką, pakenkiant nervų galams, sukelia kojų ir rankų sustingimą ir paralyžią, vidutinio sunkumo sužalojimus, sužeisti stuburo audinius, infekcija gali atsirasti įtrūkimų, kurie gali sukelti urogenitalinę sepsiją, gali sukelti šlapimo sistemos patologijas, plaučių uždegimas;
• Sunkus - kai visiškai sutrikdomas nervų laidumas, dėl kurio atsiranda pūslelinės edema, atsiranda tromboembolija ir venų trombozė.

Medicininė pagalba nugaros smegenų pažeidimams turi tik regeneracinį poveikį, jei nervų šaknys buvo visiškai nutrauktos, todėl nebegalima visiškai grąžinti funkcijų. Dažniausiai sužalojimas dėl traumos yra negrįžtamas, pasireiškiantis nekroziniais procesais audiniuose, intrakranijinio spaudimo atsiradimu, nuolatiniu arterinio spaudimo padidėjimu, kuris gali sukelti insultus ir širdies priepuolius.

• Taip pat žiūrėkite: Nugaros smegenų pažeidimų požymiai ir poveikis.

Pirmosios pagalbos priemonės

Žalos ir jos pasekmių rezultatams mažiausiai įtakos turi savalaikės priemonės, kurių imtasi siekiant suteikti pirmąją pagalbą ir tinkamai atlikti bei atlikti gydymą. Pradinė pagalba yra tokia:

• Sužeistas ant kieto plokščio paviršiaus;
• Kad būtų išvengta sunkios edemos atsiradimo, poveikio zonoje turėtų būti ledo;
• Prieš gydytojų atvykimą negalima skirti skausmo malšinimo priemonių.

Toliau specialistų greitosios pagalbos brigada. Gydytojas intramuskuliariai įšvirkščia promedolį 2 ml kiekiu, sumažins šlapimą kateteriu. Jei tai yra platus viršutinio stuburo susiliejimas, būtina kontroliuoti paciento kvėpavimą. Jei yra širdies funkcijos pažeidimas, slėgis normalizuojamas. Po to, kai nukentėjusiam asmeniui suteikiama pirmoji pagalba, jis nuvežamas į ligoninę.

Išsamus tyrimas atliekamas ligoninėje, įskaitant MRT ir kompiuterinę tomografiją. Jei pacientas turi rimtą būklę, paskirkite vaistą, kuris sustabdo audinių nekrozę.

Jei sužalojimas yra atviras, dažniausiai nurodoma chirurginė intervencija - operacija atliekama siekiant pašalinti randus, atsiradusius dėl vidinio kraujavimo. Operacija rodoma tik pačiais sunkiausiais atvejais, nes tokių operacijų rizika yra didelė.

Jei funkcijos ilgą laiką nėra atkurtos, gali atsirasti visiškas negalėjimas. Tokiu atveju skiriamas tik palaikomasis gydymas. Gydymo ligoninėje metu reikia pasirūpinti, kad pacientas nesudarytų gleivinės. Nugaros ligų rizika yra didesnė nei kitiems pacientams, kurie yra sergantys liemenėmis, nes jų normalus kraujo tiekimas yra sutrikęs.

Ne taip seniai chirurginėje praktikoje pradėtas taikyti gydymas elektros smūgiu nervų galuose. Šis metodas padeda gydyti net apleistus pacientus su senais sužalojimais.

Liaudies medicina

Kartu su gydymu tradiciniais metodais tradicinė medicina gali būti nereikalinga. Gydymas yra pagrįstas augalų ir alkoholio tinktūros kompresų poveikiu. Būtina daryti kompresus tik remisijos laikotarpiu, po gydytojų reabilitacijos. Kompresai paruošti pagal toliau aprašytus receptus, palengvina patinimą ir prisideda prie geresnio kraujo apytakos:

• Už 1 litrą degtinės paimkite 30 g varnalėšų šaknų ir džiovintų violetinių gėlių, 20 g kviečių ir Veronica officinalis, ir užpilkite 5 dienas su gautu produktu, kad susidarytų kompresai;
• Už 0,5 litrų degtinės, paimkite po 20 g - grietinėlės ir raudonmedžio gėlės, palikite 3 dienas, naudokite losjonus ir gerkite į gerklės vietą.
• Gydymas liaudies metodais nepakeičia tradicinių, bet vartojamas kartu su gydytojo nurodytu gydymu.

Atkūrimo laikotarpis

Tai priklauso nuo sužalojimo apimties ir nuo to, kaip gerai buvo pasirinktas gydymas, ar sužeistas asmuo vaikšto ar galės atlikti įprastas kasdienes funkcijas. Prognozė priklauso nuo bendros paciento būklės po to, kai patyrė stuburo šoką.

Paprastai gydytojams aišku, kad pirmas dvi dienas po sužeidimo pacientas stovės ant kojų. Jei per šį laikotarpį variklio funkcijos nepradėjo atsigauti, greičiausiai tai negrįžtamas nugaros smegenų pažeidimas. Reabilitacijos terapijos ir medicininių preparatų kursai kiekvienam pacientui atskirai pasirenkami, priklausomai nuo gydymo rezultatų.

Reabilitacijos laikotarpiu gali būti įrodyta, kad korsetas padeda išlaikyti stuburą anatomiškai teisingai, esant silpniems raumenų tonams.

Paprastai rekomenduojamos keturios pagrindinės procedūros.

• Hirudoterapija - medicininės pakrantės dedamos ant stuburo, kuris yra žinomas nuo seniausių laikų. Kinijos klinikose toks gydymas pripažįstamas oficialiu medicina, taip pat akupunktūra. Pėdos, čiulpiančios žmogaus odą, geria kraują iš hematomų ir prisideda prie kraujo stazės rezorbcijos. Leech seilėje yra specialus fermentas, turintis galimybę pagerinti paciento būklę trombozėje. Be to, tuo metu, kai įkandimas iš leecho seilių, didelė medžiagos dalis išskiriama į žmogaus odą, kuri turi raminamąjį ir skausmą malšinantį poveikį.
• Magnetoterapija - magnetinis laukas, veikiantis stuburo stulpelyje, tam tikru mastu gali padidinti nervų impulsų laidumą ir sukelti kraujo tekėjimą į normalų.
• Speciali fizinė terapija stuburo pacientams - manoma, kad naudojant tam tikrus sužaloto stuburo pratimus sukuriamos sąlygos, kuriomis ji savarankiškai, natūraliai, iš dalies atkuria jos funkcijas. Nuolatiniai ir paciento pratybų pratybų pratimai ilgą laiką, prižiūrint specialistui, gali visiškai atkurti variklio funkcijas arba grąžinti juos tiek, kad paciento gyvenimo kokybė po traumos šiek tiek pagerėtų. Pasirinkus pacientą individualiai pratimų rinkiniui, gydytojas atsižvelgs į sužalojimo pobūdį. Sukurtas kompleksas neapima jėgos pratimų. Jie laikomi veiksmingomis jogos pamokomis, lengva gimnastika - be specialių apkrovų slanksteliuose, Pilates - fitneso technika.
• Akupunktūra taip pat yra veiksminga stuburo pacientų reabilitacijai, bet tik tada, kai nugaros stuburo nervų šaknų membranos. Akupunktūra turi ne tik įtakos stuburo slanksteliams ir nervų galūnėms, bet ir teigiamai veikia bendrą paciento fizinę būklę, gerovę ir nuotaiką.

Deja, neįmanoma atgauti savo. Visų rūšių stuburo traumų atveju reikia kvalifikuotų gydytojų pagalbos, o reabilitacija po jų yra ne tik nurodoma, bet ir gyvybiškai svarbi. Atsigavimas po stuburo traumų užtrunka ilgai, ne kiekvienu atveju, pasiekiami geri gydymo rezultatai ir visiškai atsigauna. Žala taps pajusti net po penkerių iki dešimties metų.

Kaip transportavimas atliekamas stuburo lūžiuose?

Stuburo pažeidimas

Stuburo pažeidimas - minkštųjų audinių sužalojimas stuburo ir paravertebros srityje. Tai gali atsirasti dėl to, kad kasdieniame gyvenime, sporto veiklos metu, eismo įvykio metu, gamtos ar pramoninės nelaimės nukrenta ant nugaros arba nukentėjo ant nugaros. Išraiškos skausmas, patinimas ir judėjimo apribojimas. Lengvais atvejais tik nugaros smulkūs audiniai kenčia su sunkiais sužalojimais, gali atsirasti nugaros smegenų susiliejimas, atsiradus neurologiniams simptomams. Išaiškinti diagnozę naudojant radiografiją, mielografiją, MRT, CT ir kitus tyrimus. Gydymas yra konservatyvus.

Stuburo pažeidimas

Stuburo pažeidimas - stuburo sužalojimas, kurį paveikė stuburo aplinkiniai minkštieji audiniai. Dauguma sumušimų yra lengvi, neurologiniai simptomai nenustatomi. Sunkus stuburo pažeidimas gali būti stebimas stuburo smegenų sukrėtimas arba stuburo smegenų sukrėtimas, lydimas laikinų neurologinių sutrikimų. Sužalojimai gali atsirasti bet kokio amžiaus ir lyties asmenims, tačiau vaikai, jauni žmonės, kurie gyvena aktyviai, ir vyrai, turintys darbingo amžiaus, labiau kenčia. Nekomplikuotų stuburo traumų gydymą atlieka traumatologijos ir ortopedijos specialistai. Sudėtingiems sužalojimams (su neurologiniais simptomais) reikalinga neurologo ar neurochirurgo pagalba.

Stuburo traumų priežastys

Stuburo sumušimai gali atsirasti, nuleidžiant ant nugaros: gatvėje ledo sąlygomis, kai slenkate ant kieto, lygaus paviršiaus (pavyzdžiui, vonios kambaryje arba administracinėje patalpoje su marmuro grindimis), kai praktikuojate slidėmis, slidinėjimu ir kitais sportais, sprogimo poveikiais, užsikimšimu kasykloje, griuvėsiai žlugus gyvenamajam pastatui žemės drebėjimo metu ir pan.

Taip vadinamas kaklelio sužalojimas dažnai yra kaklo stuburo mėlynės priežastis - staigus galvos ir priekio arba nugaros judėjimas automobilio avarinio stabdymo metu avarijos metu. Dažniau eismo įvykių metu atsiranda krūtinės ir juosmens stuburo traumų. Be to, vandens rekreacijos metu dažnai susidaro stuburo traumos. Nukentėjęs į vandenį nuleidžia galvą, nukrenta į apačią ar vandenį, kenkia gimdos kaklelio regionui arba nukrenta ant vandens ir sugadina krūtinės ir juosmens sritis.

Nugaros traumų klasifikacija

Yra trys stuburo traumos laipsniai:

• Nedidelis nugaros pažeidimas. Tik paviršutiniškai esantys minkštieji audiniai (odos, raumenų, poodinio riebalinio audinio). Nėra neurologinių simptomų.
• Stuburo traumos yra vidutinio sunkumo. Kartu su stuburo smegenų sukrėtimu. Patologiniai pokyčiai atsiranda dėl riboto laidumo slopinimo per nervų pluoštą. Yra trumpalaikių neurologinių sutrikimų, kurie išnyksta per kelias valandas nuo 2-3 savaičių.
• Sunkus nugaros pažeidimas. Kartu su stuburo sužalojimu. Funkciniai patologiniai pokyčiai derinami su patologiniais sutrikimais (nugaros smegenų audinio kraujavimas, nekrozės židinių formavimas). Neurologiniai simptomai yra ryškesni nei su smegenų sukrėtimu, atsigavimo laikas svyruoja nuo 3 iki 4-5 savaičių. Galimi liekamieji poveikiai (parezė, jautrumo sutrikimai, areflexija, hipoglikemija arba hiperreflexija ir kt.).

Stuburo pažeidimas be nugaros smegenų pažeidimo

Susižalojimo metu nėra kvėpavimo. Pacientas, turintis nugaros pažeidimą, nerimauja dėl nugaros skausmo, kurį sukelia aktyvūs judesiai, stovėjimas ir pėsčiomis. Tyrimo metu aptinkama vietinė edema, paraudimas ar cianozė. Kartais susidaro hematomos. Palpaciją lemia raumenų įtampa ir vietinis skausmas traumų srityje. Spinozinių procesų spaudimas yra neskausmingas arba kartu su šiek tiek skausmu, kurį sukelia paviršiniai minkštieji audiniai.

Išskirti stuburo lūžių, nustatytų rentgeno spindulių. Abejotinais atvejais papildomas stuburo CT arba MRT naudojimas. Jei įtariama, kad yra nedideli neurologiniai sutrikimai, pacientui kreiptis į tyrimą neuropatologas arba neurochirurgas. Gydymą atlieka pagalbos tarnybos traumatologas. Pacientas yra rekomenduojamas poilsiui. Jei norite iškrauti stuburą, geriau miegoti ant kieto paviršiaus (po čiužiniu galite įdėti medinį skydą) su juosmeniu esančiu voleliu.

Patariamoje zonoje pirmomis dienomis rekomenduojama šalta, išskyrus atvejus, kai sužalojimas yra inkstų projekcijoje. Vėlesniame etape yra nustatytas UHF, rekomenduojama naudoti sausą šilumą į traumų zoną, panaudoti sugeriamus ir šildančius tepalus. Rezultatas paprastai yra palankus, visi mėlynės simptomai išnyksta per kelias savaites. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti po trauminės osteochondrozės.

Stuburo pažeidimas su nugaros smegenų pažeidimu

Tokie sumušimai yra labiau tikėtini, kai sužeidimai būna didelės energijos (nukrito nuo aukščio, eismo įvykiai, užsikimšimai, nardymo galvutės ir tt). Pažeidimo metu atsiranda staigus skausmas. Neurologinių sutrikimų pobūdis priklauso nuo sužalojimo vietos. Kai stuburo kaklo stuburo sumušimai gali būti aptikti ptoze, mokinių susitraukimas ir patologinis veido sausumas. Kai kuriais atvejais (dalyvaujant smegenų kamieno procese) pastebimi širdies sutrikimai, rijimo sutrikimai ir žagsėjimas.

Galimi kvėpavimo sutrikimai: sunku kvėpuoti ar priversti kvėpuoti, naudojant kaklo, krūtinės ir nugaros raumenis. Sunkiais nugaros smegenų pažeidimais atsiranda kvėpavimo sustojimas ir mirtis. Priklausomai nuo nugaros smegenų pažeidimo sunkumo, tetraplegijos, tetraparezės ar silpnos galūnių silpnumo gali būti stebimos kartu su jautrumo sutrikimais. Su viršutinės kaklo slankstelių pralaimėjimu atsiranda visų keturių galūnių spazminis paralyžius, nuleidžiant apatinius slankstelius, spazminį apatinių galūnių paralyžių ir viršutinių galūnių paralyžius. Refleksai yra mažesni arba jų nėra.

Kraujagyslių krūtinės nugaros smegenų sukrėtimas ar nugaros smegenų sąnarys pasireiškia laidumo tipo jautrumo sutrikimais kartu su paralyžiumi, pareze arba apatinių galūnių silpnumu. Pilvo refleksai mažėja arba išnyksta. Kardialgija yra įmanoma. Yra skirtingo sunkumo dubens organų disfunkcija. Juosmens nugarkaulį lydi tam tikrų apatinių galūnių dalių jautrumo paralyžius ir jautrumo sutrikimai (viršutinė motorinių sutrikimų ir jautrumo sutrikimų riba priklauso nuo nugaros smegenų pažeidimo lygio). Gali atsirasti dubens organų funkcijos sutrikimai. Jam būdingas ankstyvas gleivinės išsivystymas. Dažnai yra cistitas.

Ligoninės stadijos metu neįmanoma atskirti stuburo susiliejimo nuo sunkesnių sužalojimų, įskaitant nestabilius stuburo lūžius. Todėl teikiant pirmąją pagalbą būtina pereiti nuo to, kad bet koks judėjimas gali pabloginti aukos būklę ir pasunkinti neurologinius simptomus. Jokiu būdu pacientas negali būti ant kojų, paprašytas atsisėsti, apytiksliai judėti, sulenkti kūną ir pan.

Jei transportavimo metu yra galimybė nukentėjusįjį pastatyti ant kieto paviršiaus (pvz., Ant medinio skydo arba iš durų, ištrauktų iš vyrių), jis turėtų būti atsargiai juda ir pastatytas ant nugaros, stengiantis kuo mažiau trikdyti stuburą. Jei iš improvizuotų transporto priemonių galima įsigyti tik neštuvą, pacientas yra pastatytas ant skrandžio, stengiantis iš anksto išlyginti neštuvų paviršių antklodės ar sulankstytus drabužius. Tokiu atveju turite įsitikinti, kad nukentėjusiojo nugarėlė lieka nepakitusi.

Pacientas perkeliamas į neštuvą ar skydą trimis, laikant jį galvos, krūtinės, nugaros, dubens srities ir kelio sąnario srityje, o po to pririšamas prie transportavimo priemonių plačiais diržais ar juostelėmis. Prieš perkeldami pacientą, suleidžiami skausmą malšinantys vaistai. Jei gimdos kaklelio stuburas yra pažeistas, kaklas yra imobilizuotas naudojant specialų apykaklę arba storą audinį, sukabintą keliais sluoksniais.

Po šių įvykių pacientas skubiai patenka į traumą, nervų ar neurochirurgijos skyrių tolesniam tyrimui ir gydymui. Egzamino planas apima stuburo rentgeno spindulius, išsamų neurologinį tyrimą, stuburo punkciją, stuburo MRT, mielografiją ir kitus tyrimus. Gydymas atliekamas ligoninėje.

Pacientas dedamas ant lovos su skydu. Metilprednizolonas skiriamas kraujo pasiūlai gerinti ir neuronams skatinti. Naudokite skausmą malšinančius vaistus, diazepamą, fenitoiną ir E vitaminą. Imtis priemonių, kad būtų išvengta gleivinės ir infekcinių urogenitalinės sistemos pažeidimų. Baigiamojo laikotarpio pabaigoje atliekami reabilitacijos darbai, prireikus pacientai siunčiami į specializuotus centrus ir sanatorijas.

Su smegenų smegenų smegenų sukrėtimu, rezultatas yra visiškas atsigavimas. Minkštėjimo atveju prognozė yra mažiau palanki - su nedideliais sužalojimais, judėjimo pažeidimais ir jautrumu išnyksta per 4-5 savaites, tačiau reabilitacijos laikotarpis gali užtrukti iki šešių mėnesių ar ilgiau. Ilgalaikiu laikotarpiu po sunkių sumušimų visą gyvenimą gali išlikti liekamieji poveikiai (paralyžius, parezė, jautrumo praradimas).

Nugaros smegenų pažeidimas

Nugaros smegenų pažeidimas atsiranda, kai asmuo gauna sužalojimus stuburo srityje. Esant tokiai žalai, atsigavimo prognozė yra gana nepalanki. Su stuburo traumomis beveik visada atsiranda vidinis kraujavimas, kuris sutrikdo jo normalų veikimą.

Sunku patologinių procesų stuburo metu pasireiškia stuburo šokas. Labai sunku diagnozuoti ligą. Padidėjus sužeistam asmeniui ir atkuriant stuburo audinių darbą, tampa pastebimi mėlynės ženklai, leidžiantys nustatyti tikslią diagnozę.

ICD sužalojimo kodas 10

Įvairių žmogaus kūno dalių sužalojimai medicinoje paprastai vadinami tarptautine ICD ligų klasifikacija. 10. Nurodyto klasifikatoriaus sužalojimas kūno dalims yra suskirstytas į skyrius, dalis ir papunkčius. Nugaros smegenų sužalojimai nurodyti T91 skirsnio 19 poskyrio 3 punkte ir vadinami „nugaros smegenų pažeidimų pasekmėmis“.

Priežastys

Nugaros pažeidimo priežastis galima suskirstyti į tris dalis:

Trauminis, kurį sukelia visų rūšių galios efektai, nukreipti į žalos centrą. Tai apima:

• kaulų vientisumo naikinimas;
• kaulų sąnarių paviršių kongruencijos pažeidimas;
• iš sąnarių srautų srautų per minkštųjų kraujo sluoksnių sluoksnius;
• uždaryti audinių ir organų pažeidimai (mėlynės);
• vidinių organų ir audinių pagreitis ir vėlesnis staigus slopinimas (smegenų sukrėtimas);
• raumenų ar raiščių neoplazmų suspaustų bet kokių sąnarių dalių, kurios gali atsirasti dėl sužalojimo.

Patologinė žala, kurią sukelia bet kokia liga:

• patologinis procesas, kurį reprezentuoja naujai suformuotas audinys su pokyčiais genetinėje ląstelių struktūroje;
• infekcinės ligos;
• laivų siurbimo funkcijos gedimas.

Įgimtos sužalojimai, atsiradę intrauterine prasme arba dėl genetinių apraiškų.

Simptomai

Nugaros smegenų pažeidimo požymiai pasižymi įvairiomis kiekvienos stuburo srities charakteristikomis:

• Gimdos kaklelio stuburo traumos pasireiškia viršutinių galūnių patinimas ir tirpimas. Gimdos kaklelio regionas praranda jautrumą ir mobilumą. Sunkus gimdos kaklelio srities nugaros smegenų pažeidimas pasižymi raiščių ir raumenų trupinimu, kuris turi negrįžtamų pasekmių. Sunkiems sužeidimams sutrikusi regos, klausos ir variklio reakcija.
• Krūtinės ląstos stuburo sužalojimus sunku diagnozuoti, nes ženklai gali būti užmaskuoti kaip kitokio pobūdžio pažeidimai. Nedideliu sužalojimo laipsniu pastebimas kai kurių kūno dalių, atsiradusių dėl vidinių kraujavimų, patinimas ir tirpimas. Sunkiais atvejais pacientas užregistravo širdies skausmą, žarnyno sutrikimus ir šlapimo sutrikimus. Širdies raumenų sutrikimus, kurie sukelia kvėpavimo sunkumus, dažnai sukelia stiprūs tiksliniai smūgiai į krūtinę.
• Juosmens nugaros smegenų pažeidimas sukelia visų vidaus organų veikimą. Dėl nedidelių sužalojimų atsiranda vidinių audinių vientisumas, šiek tiek pažeistas pažeistas plotas. Kraujo cirkuliacija kojose laikui bėgant blogėja, juosmens mėlynės, bendras silpnumas, raumenų nekrozė tampa pastebima. Dažnai juosmens traumos lydi kulkšnies ir kulkšnies edema.

Pirmoji pagalba

Bet kokio sudėtingumo nugaros smegenų pažeidimai reikalauja būtinų pirmosios pagalbos priemonių, kurios yra tokios:

• sužeistas asmuo turi būti klojamas ant lygaus paviršiaus;
• šalta, kad sumažėtų pažeistos teritorijos patinimas.

Be to, turėtumėte paskambinti greitosios pagalbos automobiliui ir laukti, kol atvyksta. Prieš pradedant gydytojus, nerekomenduojama aukai skirti jokių vaistų. Taip pat nerekomenduojama dar kartą priversti jį judėti, - jis turi būti ramioje vietoje prieš greitosios medicinos pagalbos atvykimą.

Diagnozė ir gydymas

Susižalojimo vieta ir sužalojimo sunkumas yra būtini traumų diagnostikai. Nugaros smegenų sukrėtimas nustatomas taikant šias priemones:

• neurologinio skyriaus gydytojo tyrimas, siekiant vizualiai ir taktiškai nustatyti žalos sunkumą;
• Rentgeno spindulių kontrasto tyrimo metodas;
• Kompiuterinė tomografija;
• magnetinio rezonanso vaizdavimas;
• mielografija, kuri leidžia nustatyti spazminį apatinių galūnių nervų galų sindromą;
• stuburo angiografijos metodas, leidžiantis diagnozuoti kraujagyslių būklę;
• juosmens punkcija.

Norint pasirinkti būtiną nugaros smegenų pažeidimo gydymą, pirmosios pagalbos teikimo laikas ir kokybė yra labai svarbūs. Po to, kai buvo atlikta sužalojimo diagnozė, atlikite gydomuosius veiksmus, suskirstytus į du variantus:

• vaistų terapija;
• gydymo būdas.

Atkurti kūną su lengvu nugaros smegenų sumušimu yra pakankamas gydymas vaistais. Nustačius diagnozę ir nukentėjusiosios zonos anesteziją, pacientui skiriamas gydymo kursas fizioterapiniais metodais. Tai yra UHF ir hirudoterapijos procedūros, antibiotikai ir vaistai nuo uždegimo, akupunktūra ir magnetinė terapija.

Chirurginis gydymas naudojamas sudėtingoms stuburo smegenų pažeidimų formoms. Tai apima pašalinių objektų pašalinimą, kraujagyslių suspaudimo pašalinimą, deformuotų skeleto sričių atkūrimą ir stabilizavimą.

Su visišku stuburo smegenų skersiniu pažeidimu reikia skubios chirurginės intervencijos, nes per trumpiausią laiką po sužeidimo gali būti negrįžtamos pasekmės. Intensyvios terapijos pagalba jie pašalina visas galimas operacijos kontraindikacijas - jie normalizuoja širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemų darbą, sustabdo smegenų patinimą, pašalina organizmo infekcijas.

Pooperaciniu laikotarpiu būtina ilgalaikė paciento reabilitacija. Šiuo metu pacientui skiriama fizioterapinė veikla ir fizioterapijos pratimų eiga.

Turite klausimų? Paprašykite jų mūsų darbuotojams gydytojui čia. Jūs neabejotinai gausite atsakymą! Užduokite klausimą >>

Komplikacijos ir pasekmės

Stuburo stuburo pažeidimo pasekmės dėl stiprios žalos gali būti tokios komplikacijos:

• kraujo apytakos sutrikimų atsiradimo spaudimas;
• raumenų raumenų spastinės būsenos;
• vegetatyvinės sistemos sutrikimai;
• šlapinimasis ir žarnyno judėjimas;
• seksualinės sferos problemos.

Paprastai stuburo traumų atveju reikalingas ilgas atsigavimo laikotarpis. Šiuo metu pacientas gali patirti psichologinių sutrikimų dėl pasitikėjimo savo sugebėjimais stokos. Kad pacientas galėtų pradėti vaikščioti po sunkių nugaros smegenų pažeidimų, reikia psichologų pagalbos ir artimųjų pagalbos.

Gerbiami svetainės lankytojai 1MedHelp, jei vis dar turite klausimų šiuo klausimu, mes mielai atsakysime į juos. Palikite savo atsiliepimus, komentarus, pasidalinkite istorijomis apie tai, kaip patyrėte panašią traumą ir sėkmingai susidorojote su pasekmėmis! Jūsų gyvenimo patirtis gali būti naudinga kitiems skaitytojams.

Nugaros smegenų pažeidimas: gydymas ir reabilitacija

Spartus gyvenimo ritmas leidžia mums skubėti kažkur, skubėti, paleisti be žvilgsnio. Bet jei įvyksta nesėkmingas kritimas, aštrus skausmas nugaros. Nusivylusi diagnozė iš gydytojo burnos nutraukia begalinį skubėjimą. Nugaros smegenų pažeidimas - bauginantys žodžiai, bet ar jie yra nuosprendžiai?

Kas yra nugaros smegenų pažeidimas?

Žmogaus nugaros smegenys yra saugiai apsaugotos. Jis uždaromas stambiu stuburiniu stuburo sluoksniu, o gausiai aprūpinamas maistinėmis medžiagomis per kraujagyslių tinklelį. Įvairių veiksnių - išorinių ar vidinių - įtakoje šios tvarios sistemos veikla gali būti sutrikdyta. Visi pokyčiai, atsiradę po nugaros smegenų pažeidimo, aplinkinių membranų, nervų ir kraujagyslių, yra žinomi bendriniu pavadinimu „nugaros smegenų pažeidimas“.

Nugaros smegenų pažeidimas gali būti vadinamas nugaros smegenimis arba latinizuotu būdu. Taip pat yra terminų „stuburo pažeidimas“ ir „stuburo smegenų trauma“. Jei pirmoji koncepcija pirmiausia reiškia pokyčius, įvykusius žalos metu, antrajame aprašomas visas patologijų kompleksas, įskaitant antrines.

Tokia patologija gali paveikti bet kurią stuburo dalį, kurioje stuburo kanalas su stuburo smegenimis:

Nugaros smegenys gali patirti sužalojimo pavojų.

Nugaros traumų klasifikacija

Yra keli nugaros smegenų pažeidimų klasifikavimo principai. Pagal žalos pobūdį:

• uždarytas - neturi įtakos netoliese esantiems minkštiesiems audiniams;
• atidaryti:
  • be įsiskverbimo į stuburo kanalą;
  • skverbiasi:
    • liestinės;
    • aklieji;
    • per.

Reikšminga svarba tolesniam gydymui yra veiksniai, sukeliantys žalą. Pagal jų pobūdį ir poveikį išskiriamos šios traumų kategorijos:

• izoliuotas, kurį sukelia taško mechaninis poveikis;
• kartu su kitais kūno audiniais;
• kombinuoti, atsirandantys dėl toksiškų, terminių, bangų veiksnių.

Priklausomai nuo žalos pobūdžio, pasirenkama gydymo taktika.

Nosologinė klasifikacija pagrįsta išsamiu paveiktų audinių aprašymu, žalos rūšimis ir būdingais simptomais. Savo sistemoje nurodomos tokios žalos rūšys:

• atraminių ir apsauginių komponentų sužalojimai:
  • stuburo dislokacija;
  • stuburo lūžis;
  • lūžiai;
  • raiščių plyšimas;
  • stuburo pažeidimas;
• nervų komponentų sužalojimai:
  • stuburo pažeidimas;
  • smegenų sukrėtimas;
  • sumušimas;
  • suspaudimas (suspaudimas);
    • ūmus - atsiranda per trumpą laiką;
    • subakutas - suformuotas kelias dienas ar savaites;
    • lėtinis - vystosi mėnesiai ar metai;
  • smegenų plyšimas;
  • kraujavimas:
    • smegenų audinyje (hematomijaja);
    • tarp korpusų;
  • didelių kraujagyslių pažeidimas (trauminis širdies priepuolis);
  • nervų šaknų traumos:
    • suspaudimas;
    • atotrūkis;
    • pažeistas

Priežastys ir vystymosi veiksniai

Nugaros traumų priežastis galima suskirstyti į tris kategorijas:

• trauminiai - įvairūs mechaniniai poveikiai, sukeliantys audinių sunaikinimą:
  • lūžiai;
  • spazmai;
  • kraujavimas;
  • mėlynės;
  • spaudimas;
  • drebulys;
• patologiniai - pokyčiai audiniuose, kuriuos sukelia skausmingos sąlygos:
  • navikai;
  • infekcinės ligos;
  • kraujotakos sutrikimai;
• įgimtos - prenatalinės anomalijos ir paveldimos ligos.

Trauminiai sužalojimai yra labiausiai paplitusi kategorija, pasireiškianti 30–50 atvejų 1 milijonui gyventojų. Dauguma traumų atsiranda 20–45 metų amžiaus darbingiems vyrams.

Vėžys keičiasi - dažniausia nugaros smegenų patologinių pakitimų priežastis

Būdingi stuburo smegenų dalių pažeidimo požymiai ir požymiai

Nugaros smegenų pažeidimo simptomai neišryškėja, jie keičiasi laikui bėgant. Pirminės apraiškos susijusios su dalies nervų ląstelių sunaikinimu traumos metu. Vėlesnė masinė mirtis gali įvykti dėl kelių priežasčių:

• pažeistų audinių savęs sunaikinimas (apoptozė);
• deguonies bado;
• mitybos trūkumai;
• toksiškų skilimo produktų kaupimas.

Padidėję pokyčiai ligos eigą skirsto į penkis laikotarpius:

1. Ūmus - iki 3 dienų po sužeidimo.
2. Ankstyva - iki 3 savaičių.
3. Tarpinis - iki 3 mėnesių
4. Vėlyvas - po kelerių metų nuo sužalojimo.
5. Likusios - ilgalaikės pasekmės.

Pradiniais laikotarpiais simptomai perkeliami į neurologinius simptomus (paralyžius, jautrumo praradimą), paskutiniais etapais - link organinių pokyčių (distrofija, audinių nekrozė). Išimtys yra smegenų sukrėtimai, kuriems būdinga greita eiga ir mažai intensyvios lėtinės ligos. Žalos priežastys, vieta ir sunkumas turi tiesioginį poveikį tikėtinų simptomų rinkiniui.

Jautrumo ir motorinės veiklos praradimas tiesiogiai priklauso nuo sužeidimo vietos.

Lentelė: nugaros smegenų pažeidimo simptomai

• aštrus skausmas rajone:
  • pakraštis,
  • kaklas;
  • mentės;
• odos ir raumenų sustingimas;
• rankinių motorinių įgūdžių pažeidimas.

• skausmas nugaros ir tarpkultūrinėje erdvėje, kurią sukelia staigūs judesiai;
• skausmas širdyje.

• aštrus skausmas (ischijagija) apatinės nugaros, sėdmenų, šlaunų;
• galūnių tirpimas ir silpnumas;
• vyrų seksualinės funkcijos pažeidimas;
• sutrikęs šlapinimasis ir išmatos.

• patinimas kakle;
• kaklo, pečių ir rankų jautrumo praradimas;
• kaklo ir rankų motorinių įgūdžių susilpnėjimas;
• sunkios traumos - sutrikusi regėjimo ir klausos suvokimas, sutrikusi atmintis.

• patinimas ir tirpimas traumos vietoje;
• skausmas:
  • gale;
  • širdyje;
• funkcijų pažeidimas:
  • virškinimo;
  • šlapimo takų;
  • kvėpavimo takus.

• nedidelis tirpimo vietos pažeidimas;
• skausmas stovint ar sėdint;
• apatinių galūnių nutirpimas ir atrofija.

• nedidelis kojų paralyžius;
• šlapinimosi pažeidimas.

• diskomfortas sužalojimo srityje:
  • pojūtis;
  • skausmas;
  • deginimo pojūtis su lėtiniu kursu;
• raumenų silpnumas (parezė);
• mėšlungis;
• paralyžius

• pasikartojantis raumenų silpnumas;
• laikinas paralyžius;
• refleksų pažeidimas;
• stuburo šoko pasireiškimai:
  • sistemos anomalijos:
    • kūno temperatūros padidėjimas arba sumažėjimas;
    • per didelis prakaitavimas;
  • vidaus organų, įskaitant širdį, pažeidimai;
  • hipertenzija;
  • bradikardija.

Ženklai pasiekia didžiausią sunkumą per kelias valandas po sužeidimo.

• kaklo raumenų spazmai;
• užsikimšę galvos apsisukimai;
• riboti kūno judėjimą ir jautrumą po kaklu;
• parezė;
• paralyžius;
• stuburo šokas.

• skausmai:
  • sužalojimo vietoje;
  • malksnos;
  • skrandyje;
  • judesių metu;
• pažeidimas:
  • virškinimas;
  • šlapinimasis;
• apatinių galūnių jautrumo ir motorinio aktyvumo sumažėjimas;
• stuburo šokas.

• kaklas yra nenatūraliai pakreiptas;
• skausmas:
  • galvos skausmas;
  • sužalojimo vietoje;
• silpnumas;
• galvos svaigimas;
• pojūtis;
• paralyžius.

• skausmas, skleidžiantis į tarpkultūrinę erdvę;
• apatinių galūnių paralyžius;
• parezė;
• pažeidimas:
  • virškinimas;
  • kvėpavimo funkcija.

• skausmas, plečiantis kojų, sėdmenų, pilvo;
• apatinių galūnių raumenų parezė ar paralyžius;
• pojūtis apatinėje kūno dalyje.

Stuburo traumų diagnostika

Nugaros traumų diagnostika prasideda nuo incidento aplinkybių paaiškinimo. Aukos ar liudytojų apklausos metu nustatomi pirminiai neurologiniai simptomai:

• fizinis aktyvumas per pirmąsias minutes po sužeidimo;
• stuburo šoko pasireiškimai;
• paralyžius.

Po pristatymo į ligoninę atliekamas išsamus išorinis tyrimas su palpacija. Šiame etape pacientų skundai aprašyti:

• skausmo sindromo intensyvumas ir vieta;
• sutrikusi atmintis ir suvokimas;
• odos jautrumo pokyčiai.

Palpacija atskleidžia kaulų poslinkį, audinių edemą, nenatūralią raumenų įtampą, įvairias deformacijas. Neurologinis tyrimas atskleidžia refleksų pokyčius.

Dėl tikslios diagnozės reikia naudoti instrumentinius metodus. Tai apima:

• kompiuterinė tomografija (CT);
• magnetinio rezonanso tyrimas (MRI);
• Spondilografija - kaulinio audinio rentgeno tyrimas. Tai atliekama įvairiomis prognozėmis:
  • priekyje;
  • šoninis;
  • pasviręs;
  • per atvirą burną;
• mieliografija - radiografija naudojant kontrastinę medžiagą. Veislės:
  • kylanti
  • žemyn
  • CT mielelografija;
• somatosensorinių sukeltų potencialų tyrimas (SSVP) - leidžia jums įvertinti nervinio audinio laidumą;
• stuburo angiografija - tai metodas, skirtas tirti smegenų audinius maitinančius kraujagysles;
• elektroneuromyografija - būdas įvertinti raumenų ir nervų galūnių būklę:
  • paviršutiniškas;
  • adata;
• juosmens punkcija su likorodinaminiais bandymais - smegenų skysčio sudėties tyrimo metodas.

MRT leidžia greitai nustatyti organų ir audinių pokyčius

Naudojami diagnostiniai metodai leidžia atskirti įvairius nugaros traumų tipus, priklausomai nuo jų sunkumo ir priežasties. Gautas rezultatas tiesiogiai veikia tolesnio gydymo taktiką.

Gydymas

Atsižvelgiant į išskirtinę nugaros smegenų pažeidimo grėsmę asmens gyvybei, visos aukos gelbėjimo priemonės yra griežtai reguliuojamos. Terapines priemones atlieka medicinos personalo pastangos. Asmenys, neturintys specialiojo ugdymo, gali suteikti tik būtiną pirmąją pagalbą ir tik aiškiai žinodami atliktus veiksmus.

Pirmoji pagalba

Net jei įtariama, kad yra nugaros smegenų pažeidimas, pirmoji pagalba teikiama taip pat kruopščiai, kaip ir įrodyta žala. Blogiausiu atveju sunaikintų slankstelių fragmentai kelia didžiausią pavojų aukai. Judantys judesiai, kaulų fragmentai gali visam laikui sugadinti nugaros smegenis ir jo kraujagysles. Kad būtų išvengta tokio rezultato, nukentėjusiojo stuburas turi būti imobilizuotas. Visi veiksmai turėtų būti atliekami 3-5 žmonių grupėje, veikiančioje atsargiai ir sinchroniškai. Pacientas turi būti laikomas ant neštuvų greitai, bet sklandžiai, be staigių svyravimų, keliant tik keletą centimetrų virš paviršiaus.

Pažymėtina, kad po juo vežami nukentėjusiųjų vežimėliai. Griežtai draudžiama nešiojamą pacientą vežti net trumpais atstumais.

Imobilizavimo metodas priklauso nuo sužeidimo vietos. Asmeniui, susižalojusiam gimdos kaklelio regione, ant neštuvų dedamas į viršų į viršų, iš anksto pritvirtinant kaklą su:

• minkštas audinys arba medvilnė;
• padangos Elansky;
• Kendrick padangos;
• apykaklės tranšėjos

Krūtinės ar juosmens dalies sužalojimai verčia nukentėjusįjį vežti ant skydo arba standžios neštuvų. Šiuo atveju kūnas turi būti įdubęs ant skrandžio, tanki pagalvėlė yra po galva ir pečiais.

Asmenį, turintį pažeistą stuburą, galima transportuoti linkusioje padėtyje: ant skrandžio (a) ir nugaros (b)

Nustačius stuburo šoką, gali reikėti normalizuoti širdies veiklą su atropinu ar dopaminu. Sunkus skausmo sindromas apima analgetikų vartojimą (Ketanov, Promedol, fentanilis). Sieros tirpalai ir jų dariniai (Hemodez, Reopoliglyukin) naudojami sunkiam kraujavimui. Siekiant užkirsti kelią infekcijoms, būtini plataus spektro antibiotikai (ampricilinas, streptomicinas, ceftriaksonas).

Jei reikia, norint išsaugoti aukų gyvenimą vietoje, galima:

• valyti svetimkūnių burną;
• dirbtinė plaučių ventiliacija;
• netiesioginis širdies masažas.

Po neatidėliotinos pagalbos pacientas turi būti nedelsiant išvežtas į artimiausią neurochirurginę įstaigą. Griežtai draudžiama:

• vežti nukentėjusįjį sėdint ar gulint;
• bet kokiu būdu paveikia sužalojimo vietą.

Stacionarus gydymas sumušimais, drebuliais ir kitomis traumomis

Ištaisomųjų priemonių rinkinys priklauso nuo žalos pobūdžio ir sunkumo. Šviesos sužalojimai - sumušimai ir drebulys - tik gydymui. Kitų rūšių sužalojimai gydomi kartu. Kai kuriose situacijose, kurios kelia grėsmę negrįžtamiems stuburo smegenų audinių pokyčiams, būtina imtis neatidėliotinos chirurginės intervencijos - ne vėliau kaip po 8 valandų nuo sužeidimo momento. Šie atvejai apima:

• stuburo kanalo deformacija;
• stuburo smegenų suspaudimas;
• pagrindinio laivo suspaudimas;
• hematomijaja.

Reikėtų nepamiršti, kad didelės vidinės traumos gali kelti grėsmę paciento gyvybei operacijos metu. Todėl esant tokioms patologijoms, neatidėliotinos operacijos yra nedelsiant:

• anemija;
• vidinis kraujavimas;
• riebalų embolija;
• gedimas:
  • kepenų
  • inkstų;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos;
• peritonitas;
• pažeista krūtinės liga;
• sunkus kaukolės sužalojimas;
• šokas:
  • hemoraginis;
  • trauminis.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymas tęsiasi pradinės pagalbos teikimo taktika: kova su skausmu, infekcijomis, širdies ir kraujagyslių apraiškomis. Be to, imamasi priemonių apsaugoti paveiktus smegenų audinius.

1. Metilprednizolonas didina nervų ląstelių metabolizmą, stiprina mikrocirkuliacijos procesus.
2. „Seduxen“ ir „Relanium“ sumažina paveiktų audinių jautrumą deguonies badui.
3. Magnio sulfatas leidžia kontroliuoti kalcio pusiausvyrą, todėl normalizuoja nervų impulsų pasiskirstymą.
4. Vitaminas E veikia kaip antioksidantas.
5. Trombozės profilaktikai skiriami antikoaguliantai (faksiparinas), kurių rizika padidėja, kai nugaros smegenų traumos yra ilgai nepastovios.
6. Raumenų relaksantai (baklofenas. Mydocalm) mažina raumenų spazmus.

Narkotikų nuotraukų galerija

Dekompresija tuo pačiu metu spaudžiant stuburo smegenis

Dažniausiai tiesioginė žala stuburo smegenims, bet jos supresavimas aplinkinių audinių atžvilgiu yra didžiausia grėsmė aukai. Šis reiškinys - suspaudimas - atsiranda traumos metu, o tai dar labiau apsunkina patologiniai pokyčiai. Pagrindinis gydymo tikslas - sumažinti stuburo smegenų spaudimą (dekompresiją). 80% atvejų šiam tikslui sėkmingai naudojamas skeleto traukimas.

Tvirtinimas su traukimu sumažina stuburo spaudimą

Chirurginė dekompresija atliekama tiesiogiai patekus į stuburą:

• priekinis (priešrachealinis) - gimdos kaklelio regionui susižalojus;
• anterolaterinė (retroperitoninė) - jei juosmens slanksteliai yra pažeisti;
• šoninis;
• gale.

Stuburai gali būti:

• perskirstymas - kaulų fragmentų pasiskirstymas;
• Karnektomija - stuburo pašalinimas;
• laminektomija - lanko ar procesų pašalinimas;
• discectomy - tarpslankstelinių diskų pašalinimas.

Tuo pačiu metu atstatomas normalus pažeistos teritorijos inervacijos ir kraujo aprūpinimas. Baigęs stuburą stabilizuoja kaulų autograftas arba metalo implantas. Žaizda užsidaro, pažeista sritis yra fiksuota.

Metalo implantai stabilizuoja stuburą po operacijos

Video: stuburo lūžių operacija

Reabilitacija

Reagavimo laikotarpis po nugaros smegenų pažeidimo gali trukti nuo kelių savaičių iki dvejų metų, priklausomai nuo žalos dydžio. Norint sėkmingai atsigauti, būtina išlaikyti santykinį nugaros smegenų vientisumą - visiškai nutraukus regeneracijos procesą. Kitais atvejais nervų ląstelių augimas vyksta maždaug 1 mm per dieną. Reabilitacijos procedūros turi šiuos tikslus:

• padidėjęs kraujo mikrocirkuliavimas pažeistose vietose;
• palengvinti vaistų pristatymą į regeneracijos centrus;
• ląstelių dalijimosi stimuliavimas;
• raumenų degeneracijos obstrukcija;
• paciento psicho-emocinės būklės gerinimas.

Tinkama mityba

Reabilitacijos pagrindas yra pastovus būdas ir tinkama mityba. Paciento mityba turėtų būti:

• chondroprotektoriai (želė, jūros žuvys);
• baltymų produktai (mėsa, kepenys, kiaušiniai);
• augaliniai riebalai (alyvuogių aliejus);
• fermentuoti pieno produktai (kefyras, varškė);
• vitaminai:
  • A (morkos, moliūgai, špinatai);
  • B (mėsa, pienas, kiaušiniai);
  • C (citrusiniai, laukiniai rožės);
  • D (jūros gėrybės, kefyras, sūris).

Pratimai ir masažas

Fizinė terapija ir masažas yra orientuoti į spazmų mažinimą, raumenų trofizmo gerinimą, audinių apykaitos aktyvavimą ir stuburo judumo didinimą.

Pratimai turėtų būti pradėti nuo paciento stabilios būklės, iš karto pašalinus ribojančias struktūras (gipso, padažų, skeleto traukos). Išankstinė pažeisto stuburo radiografija yra būtina šio etapo sąlyga.

Krūviai treniruočių terapijos metu padidėja: pirmosios dvi savaitės pasižymi minimaliomis pastangomis, o kitos keturios - padidintos, paskutinės dvi pratybos atliekamos stovint.

Apytikslis kompleksas yra toks:

1. Lengvas kursas:
   1. Gulėdamas ant lovos, sulenkite alkūnes. Laikydami pirštus ant pečių, atlikite apskritus judesius - pirmyn ir atgal, 20 kartų kiekvienoje kryptimi.
   2. Ant jūsų nugaros, ištiesti ištiesintas rankas į šonus ir atlikti apvalius judesius - 20-25 kartus kiekvienoje kryptimi.
   3. Ištiesinkite rankas išilgai kūno. Kintamas kojų lenkimas ant kelio, o ne kojos kėlimas nuo paviršiaus. Pakartojimų skaičius - 7 kartus per 2 rinkinius.
   4. Sulenkite alkūnes, pirštai suspausta į kumštį. Po penkių sekundžių laikykite švelniai traukite pirštus į save, atsipalaiduokite. Pakartokite 5–10 kartų dviem rinkiniais.
   5. Išdėstykite rankas palei kūną. Ištiesintos kojos, nekeliant jų nuo paviršiaus, pirmiausia sklinda į šonus, tada sujungiamos. Vykdykite 10-15 kartų.

   Fizinė terapija skiriama atsižvelgiant į žalos mastą ir pobūdį

   Masažas yra senas ir veiksmingas nugaros traumų reabilitacijos metodas. Atsižvelgiant į susilpnėjusio stuburo jautrumą, toks mechaninis poveikis turėtų būti atliekamas asmeniui, turinčiam žinių ir patirties rankų terapijos srityje.

   Kiti fizioterapiniai metodai, skirti atsigauti nuo sužalojimo

   Be to, aukos reabilitacijai plačiai naudojami įvairūs fizioterapiniai metodai:

   • hidrokineziterapija - gimnastika vandens aplinkoje;
   • akupunktūra - akupunktūros metodų derinys su silpnų elektros impulsų poveikiu;
   • jonoforezė ir elektroforezė - vaistų tiekimo į audinius metodai tiesiogiai per odą;
   • mechanoterapija - reabilitacijos metodai, susiję su simuliatorių naudojimu;
   • Elektroneurostimuliacija yra nervų laidumo su silpnais elektros impulsais atkūrimas.

   Vandens aplinka sukuria palankias sąlygas pažeistam stuburui, taip paspartindama reabilitaciją

   Psichologinis diskomfortas, kylantis dėl priverstinio nelankstumo ir izoliacijos, padeda įveikti ergo terapeutas - specialistas, jungiantis reabilitacijos terapeuto, psichologo ir mokytojo ypatybes. Jo dalyvavimas gali grąžinti prarastą viltį ir drąsą pacientui, kuris pats savaime labai pagreitina atsigavimą.

   Video: Dr. Bubnovsky apie reabilitaciją po stuburo traumų

   Gydymo prognozė ir galimos komplikacijos

   Gydymo prognozė visiškai priklauso nuo žalos apimties. Šviesos sužalojimai neturi įtakos daugeliui ląstelių. Pamestas nervų grandines greitai kompensuoja laisvi ryšiai, todėl jų atsigavimas vyksta greitai ir be pasekmių. Didelė organinė žala yra pavojinga nukentėjusiojo gyvybei nuo pirmosios jo egzistavimo momento, o jų gydymo prognozė yra dviprasmiška arba visai neramina.

   Komplikacijų rizika labai padidėja, nesuteikiant reikiamos medicininės pagalbos kuo greičiau.

   Didelė nugaros smegenų žala turi daug pasekmių:

   • nervų skaidulų laidumo sutrikimas dėl plyšimo ar hemoragijos (hematomyelia):
     • stuburo šokas;
     • termoreguliacijos pažeidimas;
     • per didelis prakaitavimas;
     • pojūtis;
     • parezė;
     • paralyžius;
     • nekrozė;
     • trofinės opos;
     • hemoraginis cistitas;
     • kietų audinių edema;
     • seksualinė disfunkcija;
     • raumenų atrofija;
   • stuburo smegenų infekcija:
     • epidurit;
     • meningomielitas;
     • aracnoiditas;
     • abscesas

   Prevencija

   Nėra specialių nugaros smegenų pažeidimo prevencijos priemonių. Jūs galite tiesiog apriboti atsargų požiūrį į savo kūną, išlaikyti tinkamą fizinę formą, išvengiant pernelyg didelio fizinio krūvio, sukrėtimų, drebulių, susidūrimų. Numatomi specializuoto terapeuto tyrimai padės nustatyti paslėptas patologijas, kurios kelia grėsmę nugaros sveikatai.

   Apžvalgos

   Iš pradžių kojos visai neveikė! Jis pradėjo sunkiai treniruotis (nuo ryto iki vakaro). Kojos atėjo į judėjimą (išskyrus kojas, bet mes jas sugrąžinsime!), Aš galiu vaikščioti vaikščiojančiuoju. Aš turėjau keletą iš jų, pirmiausia ant rato, jis buvo didesnis, tada išrūgas tapo mažesnis ir lengvesnis. Gyvenu trečiame aukšte, neturime lifto. Aš pakylau, laikydamas turėklą. Į kairę koją aš įdėjau, bet tik tada, kai išeinu. Namuose aš einu ir treniriu be jo. Apie dubenį: aš turėjau stomą, dabar aš ištuštinu save, bet iš tiesų, šiek tiek sunku. Aš paimsiu vonias pagal Zalmanovo metodą. Daug dvasinių pratimų. Aš vizualizuoju savo ateitį. „Stenkitės pamatyti, ką tikite, netikėti tuo, ką matote“.

   Amžinai

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Iškart po sužalojimo aš išeinau gerti, rūkyti apskritai, pirmą kartą gėriau šį Naujųjų Metų - mano kojos buvo nutirpusios, bet jos nebuvo tapusios savo! Gerai. Dūmai nusprendė bandyti kvailai, rezultatas: dar blogiau, net ir su blaiviu, bet po dviejų dūmų, kojos paprastai yra vytintos! Taip pat vis dar yra problemų su „kėdėmis“ ir šlapinimu. Esmė yra tokia: kai norite - jūs negalite, kai nenorite - galite. Dabar einu į ramentą.

   Sąžininga

   http://www.disability.ru/forum/index.php?id=1269

   Turiu vieną berniuko draugą, susitikau internete, todėl aš nematau jo realiame gyvenime. Jis turi stuburo lūžį, tai buvo sunku. Gydytojai jam pasakė, kad jis nepasikels. Nebuvo, bet pakilo. Jis turėjo operaciją, bet ne tik pakilo, bet po ilgų treniruočių. Aš praleidau pusę metų studijas valandų, paklausiau: kaip? Jis kalbėjo, padarė dviratį. Dabar jam vis dar sunku vaikščioti be nieko, bet jis pakilo ir vaikščiojo.

   Svečias

   http://www.woman.ru/health/medley7/thread/3984975/

   Nugaros smegenų pažeidimas yra sunki našta, bet ne visada galutinis sprendimas. Šiuolaikinės medicinos pasiekimai leidžia išsaugoti ir netgi atkurti pažeistų nervų funkcijas, o rūpinančių žmonių visuomenė grąžina aukos jėgą, valią ir norą kovoti už savo ateitį. Tačiau tokios ryškios perspektyvos yra galimos tik laiku gydant žalą.