Riešo sąnario artritas - priežastys, simptomai ir gydymas

Rankas su artritu gali sukelti uždegimas, kurį lydi skausmo sindromas - riešo artritas (ALS). Ši liga nėra dažna ir dažniausiai atsiranda dėl įvairių sužalojimų ir profesinių įtampų. Dėl anatominių moters savybių ALS yra labiau pažeidžiamos. Tačiau statistika rodo, kad vyrų kūnas taip pat nėra atsparus sąnarių sąnarių pažeidimams rieše.

Riešo sąnario artrito atsiradimo priežastys

Šios ligos progresavimui yra daug įvairių veiksnių. Jie gali būti:

  • niežulys, mėlynės, lūžiai;
  • pernelyg ilgai ar ilgai krenta ant riešo, yra sportininkai, statybininkai, kompiuterių naudotojai;
  • pasyvus gyvenimo būdas;
  • nepakankamai išgydytos diagnozės: tuberkuliozė, venerinės ligos;
  • kitų sąnarių artrito plitimas;
  • celiulitas - pūlingas uždegimas, kuris aktyviai veikia šalia esančius audinius ir ląsteles;
  • komplikacijos po ARVI, gripas;
  • nesveika mityba;
  • reikšminga hipotermija, prisidedanti prie sąnario ertmės sinovialinės membranos uždegimo, t.y. vidinis jungties sluoksnis, sukuriantis specialų storą tepalą kaulų sąnarių mitybai ir judumui;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai ir susijusios priežastys pacientui: diabetas; patologijos, susijusios su skydliaukės darbu; padidėjęs amžius, antsvoris;
  • perduota operacija;
  • mažas imunitetas;
  • artrito prevencija su paveldima tendencija;
  • blogi įpročiai.

Ligos požymiai ir simptomai

Labai svarbu žinoti ir laiku pastebėti riešo sąnario artrito simptomus sau ar sergančiam šeimos nariui, kad būtų išvengta rimtų šios sunkios ligos, kuri sukelia daugiau nei nemalonius skausmus, pasekmės.

Jei pacientui yra riešo sąnario artritas, ligos simptomai yra tokie:

  • Dažnas ir netikėtai stiprus skausmas, kurį gali sukelti dilgčiojimas ir deginimas. Jei ALS priežastis yra infekcija, patekusi į sąnario ertmę, tuomet skausmas yra blogesnis naktį, kai juda ar spaudžiate riešo sąnarį.
  • Stangrumas - su šia liga sunku perkelti ranką ir pirštus.
  • Į uždegiminį procesą, kai riešas yra patinęs, kartais netolygus. Simetrinis riešo sąnario pažeidimas patvirtina reumatoidinio artrito požymį.
  • Riešo ir pirštų patinimas. Pūlingas uždegimas gali plisti į dilbį (virš rankos).
  • Odos paraudimas (hiperemija). Vidurio riešo sąnario artrito vystymosi stadijoje, susijusioje su kraujagyslių perpildymu. Gerklės vietoje labai karščiavimas.
  • Krizėje, bet ne paspaudimu, judėjimo metu.
  • Dėl sąnarių ir kremzlių audinių deformacijos. Reumatoidiniuose pažeidimuose (jungiamojo audinio ir mažų sąnarių uždegimas) atsiranda simetriški iškraipymai. Pūlingas riešo sąnario artritas sunaikina kremzlių audinį, jį pakeičia patologinis pluoštinis audinys.
  • Aukštos temperatūros, šaltkrėtis, silpnumas, būdingas pūlingos ligos.
  • Pažeidus miego ir nervų sistemą, silpnumas, prakaitavimas.
  • Niežulys, bėrimas, ašarojimas, aftinis stomatitas (su burnos gleivinės opomis) - reaktyvaus artrito pasireiškimai, kurie išsivysto be pūlingos sudėties.

Diagnostika

Siekiant sėkmingai gydyti ALS, būtina atlikti išsamią ligos diagnozę. Norėdami tai padaryti, surinkite išsamią paciento istoriją su informacija apie praeities ligas, genetinį jautrumą riešo uždegimui, kūno alerginės reakcijos buvimą.

Vizualinis tyrimas su įtariamu riešo sąnario artritu lemia paciento riešo motorinės funkcijos galimybę, ženklų fiksavimą (edema, patinimas, paraudimas ant odos, skausmas) ir atlieka laikiną diagnozę ir jos tipą.

Siaurų specialistų, tokių kaip reumatologas, dermatologas, tuberkuliozės specialistas, traumatologas, infekcinių ligų specialistas, konsultacijos atliks esamos patologijos vaizdą, kad laboratoriniai tyrimai patvirtins arba neigs: kraujo tyrimus (bendrąją ir biochemiją), šlapimo analizę, sinovialinį skysčio punkciją, rentgeno spindulius, ultragarsu, veisles tomografija - kompiuterinis ir magnetinis rezonansas (ankstyvaisiais etapais).

Prieš išvykdami į gydytoją galite pažiūrėti, kad yra sveikatos problema. Norėdami tai padaryti, uždarykite mažo piršto ir nykščio galą. Staigus skausmas patvirtins, kad riešo sąnarys yra artritas ir jo gydymas yra būtinas.

Kuo greičiau ir tiksliau diagnozuojama, tuo sėkmingiau gydoma tokia liga, kaip riešo artritas.

Riešo sąnario artrito gydymas

Bendrosios artrito gydymo pacientui taisyklės paprastai yra pagrįstos sudėtinga terapija. Pirmasis etapas mažina skausmą ir uždegimą su atitinkamais vaistais.

ALS ir gydymo simptomai yra glaudžiai susiję su ligos eigos ypatumais. Taigi drenažo apdorojimas yra naudojamas pūlingam uždegimui (patologinių išskyrų išpumpavimui), riešo sąnario bakterinis artritas netoleruoja antibiotikų, o reaktyvaus artrito atveju liga veiksmingai gydoma antihistamininiais vaistais (nuo alergijos).

Ankstesnės priemonės taikomos gydymui, tuo labiau tikėtina, kad pacientas gali atsigauti.

Riešo sąnario srities uždegimas vystymosi pradžioje greitai pašalinamas, rankos įgis sveiką judėjimą be skausmo simptomų. Jei liga nepaisoma, lieka tik viena gydymo galimybė - chirurgija.

Siekiant išlaikyti paciento imunitetą, jam skiriami multivitamininiai preparatai, chondroprotektoriai, skirti atkurti kremzlių audinį. Būtinas kompleksinio gydymo komponentas yra fizioterapija, ypač masažas, kuris padeda pagreitinti medžiagų apykaitą, stiprina raumenis ir pagreitina atsigavimą. Artritas taip pat turi teigiamą poveikį dietai, treniruočių terapijai.

Ūminio atakos gydymas

Ūmus riešo sąnarių skausmo artrito skausmas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie patenka į pačią pažeidimą, siekiant sumažinti skausmą. Šiam tikslui dažnai naudoju diklofenaką, ketoprofeną, nimesulidą, ibuprofeną, metindolį.

Po injekcijos gerklės vietoje įšvirkščiamas šaltas kompresas, kad nesukeltų ligos pasikartojimo. Riešo sąnarių artrito metu riešas yra pritvirtintas specialiu tvarsčiu, kuris kontroliuoja skausmą nukentėjusioje vietoje.

Gydymas remisija

Ligos susilpnėjimo stadijoje pacientams skiriami vaistai, skirti regeneruoti ir pagerinti kremzlių audinių elastingumą, vidutinė trukmė - 3 mėnesiai. Taip pat paskirti vazodilatatorius Teonikol, Actovegil, Trental injekcijų forma 10 dienų.

Remisijos metu pacientas vartoja vitaminus ir naudoja tepalą, kaip rekomendavo gydytojas (pavyzdžiui, voltaren emulgel ir jo analogai: diklofenakas, ortofenas; indometacino tepalas).

Artritinių ligų atveju remisijos fazėje rodoma riešo fizioterapija ir fizinio krūvio terapija. Dirbant su riešo sąnariu rekomenduojama įtraukti daugiau produktų su kolageno (gausaus sultinio, aspiko) ir vitamino E, pavyzdžiui, kiaušinių, grūdų, pieno produktų, jautienos kepenų, riešutų, sojos.

Iš vietinių artrito gydymo preparatų vartojami ketoprofeno (Fastum gelio ir jo analogų), Diprilif (su dviejų veikliųjų medžiagų - levomentolio ir Ibuprofeno) geliai. Šis poveikis turi dolgit kremą.

Fizioterapija

Didžiausias rezultatas pasiekiamas pasirenkant procedūras, atsižvelgiant į artrito tipą, ligos laipsnį, kontraindikacijų savybes, paciento amžių.

Tarp daugelio šiuolaikinių fizioterapinių metodų yra:

  • elektroforezė (arba jonoterapija: elektrinio lauko poveikis kartu su vaistais);
  • lazerinė terapija (tam tikro bangos ilgio šviesos srauto spinduliuotė);
  • ultragarsas (ultra aukšto dažnio garso bangos, kurių žmogaus ausys nesisuka);
  • krioterapija (poveikis organizmui esant labai žemai temperatūrai iki -160 0 ° C).

Be to, paprastesni, bet ne mažiau veiksmingi artrito fizioterapijos gydymo metodai yra šie:

  • purvo gydymas (arba peloterapija: galingas natūralių cheminių junginių poveikis ligoniams);
  • UHF (didelio dažnio elektromagnetinio lauko poveikis);
  • magnetinė terapija (žemo dažnio magnetinio lauko įtaka);
  • masažas, rankų terapija;
  • parafino apdorojimas.

Fizinė terapija padeda sėkmingai įsisavinti vaistus organizme, gerina medžiagų apykaitos procesus, pagreitina pažeistų kaulų ir kremzlių audinių atsigavimą. Reguliariai lankantis fizioterapijos kambaryje, pacientas pastebimai atsigauna.

Liaudies metodai

Kartu su pagrindine terapija, pasikonsultavus su gydytoju, gydymui gali būti naudojamos kai kurios tradicinės priemonės. Artrito riešų gydymui naudojami spygliuočių vonios, su beržo lapais arba jūros druska. Kai kurie riešo sąnarių uždegimo tipai efektyviai šildomi upės smėliu ar jūros druska. Namų tepalas, paruoštas su savo rankomis, turėtų būti leidžiamas ar rekomenduojamas gydytojo.

Vasaros tepalas iš šviežių pievų žolelių, kurių gydymas palengvina simptomus, paruošiamas taip:

Pasitraukite per mėsmalę arba smulkiai supjaustytus du saujais dobilų gėlės, jonažolės ir apynių spurgus. Iš gauto minkšto mišinio reikia suspausti kiek įmanoma daugiau sulčių ir sumaišyti su 50 g sviesto arba lydyto riebalų. Tepalas, be plovimo, įtrinamas į gerklės sąnarį.

Jie taip pat gydo tepalo skausmą dėl beržo pumpurų ar terpentino, įvairaus henbano ir saulėgrąžų aliejaus panašumo, nuo paukščių vyšnių žievės tinktūros, terpentino arba medaus, skystų garstyčių, druskos ir sodos.

Liaudies medicinoje viena iš pagrindinių vietų užima kompresai. Artrito gydymui galite pridėti prie pažeisto riešo šviežių kopūstų lapų. Uždegimui palengvinti naudojamas padažas su degtinės ir garstyčių mišiniu. Vietoj garstyčių sakykime kovotojo šaknis.

Gydomasis kompresas, susidedantis iš medaus, garstyčių miltelių ir alyvuogių aliejaus (visi ingredientai - po vieną šaukštą), turi būti taikomas artrito paveiktai vietai 45 minutes.

Svogūnai, balti kopūstai, kirmėlės, sumaišyti maišyklėje į skystą kepalą susidurs su sąnarių skausmu.

Paprastai paplitęs artrito gydymas, arklių kaštonų gėlės tinktūra, dilgėlių mišinys su braškių gėlėmis, petražolių šaknis ir gluosnio žieve, šviežiomis žolelėmis (pelenais, gryzhnika), beržo pumpurais ir medumi (arba propoliu), juodųjų serbentų lapai.

Norint išvengti artrito patekimo į sunkią nepagydomą stadiją, kuri gali sukelti neįgalumą, reikia imtis priemonių ir pradėti gydymą pradiniame ligos etape: pasitarkite su gydytoju ir griežtai laikykitės visų jo nurodymų.

Riešo sąnario stiloiditas

Riešo sąnario stiloiditas yra patologinė būklė, uždegimo procesas sausgyslėse, atsirandančiose dėl dažnų sužalojimų, perviršio sąnario.

Uždegimas gali išsivystyti:

- Kryžiaus riešo raiščius

- Atvirieji raiščių pirštai

- Atgal paketas 4 kanale

- Riešo gale 1 kanale.

Uždegiminis procesas vystosi palaipsniui, nelaikomas mikrobiniu, bet sukelia randus ant pirštų ar riešo raiščių, galiausiai pradeda suspausti neurovaskulinį ryšulį, sutrikdo kraujo apytaką, pirštų inervaciją, normalų rankos veikimą.

Daugeliu atvejų 1-ajame kanale atsiranda uždegimas, ty diagnozuojant radialinį kaulą stebimas stiloiditas. Nuolatinis įtampos intensyvumas, pirštų ar rankų lankstymas ir pailgėjimas, raiščių endotelio paviršius patiria didelį spaudimą.

Tai labiausiai susiję su pirmuoju pirštu, pirmosios kanalo sienomis, kurios sužeistos per šoninius rankos judesius.

Riešo sąnarys nuolat dalyvauja darbe, patiria stresą, kai keliamas svoris, nepavyksta laikui bėgant, sukelia skausmą, patologinius pokyčius, ar aplinkiniuose audiniuose.

Būtina gydyti skausmą kaip simptomą, organizmo problemas, galinčias sukelti komplikacijas, ir todėl būtina gydyti ligą, styloidito gydymo metodus yra daug žinoma.

Priežastys

Stiloiditas atsiranda dėl nuolatinių monotoninių apkrovų sąnariui, vienodų judesių atlikimo, pavyzdžiui, daug valandų identiškų pelės manipuliacijų iš kompiuterio, monotoniško laidumo su muzikine lazda, nuolatinės įtampos vienos alkūnės ar riešo grupės raumenų ar sausgyslių.

Prieš prasidedant uždegiminio proceso vystymuisi, sausgyslių audinys degeneruojasi ir keičiasi.

Stylioiditas riešo sąnaryje gali išsivystyti:

  • Po traumų, sumušimų, sužalojimų sąnaryje
  • Su nepakankamu metabolizmu
  • Dėl paveldimumo
  • Kaip praeities infekcinių ligų komplikacija

Gydant ligą, nesteroidiniai skausmo vaistai yra neveiksmingi, nes būtina pašalinti uždegiminį procesą, dėl kurio stiloiditas skiriasi nuo kitų rankų ligų, tokių kaip artritas.

Simptomai

Kai styloiditas skauda ir skauda paveiktą vietą: alkūnę ar riešą. Sąnarys nuolat pakyla po svorio kėlimo, skausmas ypač vakare didėja, rankų judesiai yra galimi paspaudimai, įtrūkimai ir judėjimo sunkumai, jei yra kaulų kaulas.

Dėl padidėjusios temperatūros pažeidimas tampa patinęs, karštas.

Jei sulenkite šepetį arba nustumiate nugarą į šoną, skausmas didėja, ilgai neišnyko. Jei raiščių, raumenų po traumos ar lūžio vientisumas yra sulūžęs, rankos pradeda skaudėti, kai jis liečiasi, minkštieji audiniai išsipučia, kraujagyslės atsiranda, kai laivai yra pažeisti, o galūnė yra ribota judėjimo metu.

Kai radialinių kaulų fragmentų lūžis pradeda sklinda dėl palpacijos. Su mėlynės riešo ir kraujo kaupimasis sąnario ertmėje gali būti hemartrozės pasireiškimas.

Atrodo, kad visa ranka skauda, ​​patinimas tampa sunkus.

Kai judate su ranka, skausmas didėja, dažnai tampa skausmas naktį, kai keičiasi oro sąlygos, raumenų įtampa.

Stiloiditas yra pavojingos komplikacijos.

Jei po sužeidimo ranka pasireiškia simptomai, turite apsilankyti pas gydytoją, apsilankyti pagalbos tarnyboje.

Kaip diagnozuoti stiloiditą

Neinvaziniam inkstų sąnario sausgyslių, raiščių ir raumenų tyrimui atliekamas ultragarso tyrimas.

Kraujo tyrimai atliekami nustatant fosforo ir kalcio kiekį kraujyje, galimus biocheminius sutrikimus ir audinių uždegimo laipsnį.

Dėl sužalojimų, išstūmimų ir lūžių reikėtų imtis rentgeno spindulių.

Tikslią informaciją apie riešo sąnario būklę galima gauti atlikus magnetinio rezonanso tyrimą.

Visi riešo sąnario styloidito gydymo būdai

Plėtodamas styloiditą pradiniame etape, pvz., Po sužalojimo, kaulai turi būti imobilizuoti, tai yra, plyšio ar gipso skiltelė gali būti naudojama iki 14 dienų, o fizioterapija tuo pačiu metu skiriama. Skausmo sindromas pašalinamas taikant purvą, tepalus, parafino aplikacijas.

Jūs negalite masažuoti riešo sąnario su stiloiditu, uždegimo galūnėms reikia visiškai pailsėti. Anestezijai ir uždegimui sumažinti styloiditas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis.

Narkotikais gydoma liga yra gydoma nesteroidiniais vaistais, tačiau stipriai išspaudus nervą arba pradėjus ligą, be chirurgijos, skaldos išskaidymo, pirmojo kanalo persvarstymo ir valymo negalima.

Nėra blogai įrodyta šoko bangos terapijos metodas, bet visi gydymo metodai.

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (voltaren, nimesil, movalis, celebrex, amycyl, kenalog, neomycin, diprospan), taip pat geriamieji vaistai, skirti uždegimui sumažinti.

Priskirtas vitamino "B" intramuskuliariai, nikotino rūgšties įvedimui.

Negalite vartoti vaistų be recepto, sąrašas pateikiamas tik kaip nuoroda. Specialistas paskirs reikiamą gydymo priemonę tik atlikus tyrimą, išsiaiškindamas skausmo priežastį radiokarpinėje sąnaryje.

2. Tepalas skausmui

Įrodyta, kad lokaliai naudoja Voltaren, Emulgel uždegimuose, kuriuos sukelia sužalojimai, raiščių ir sausgyslių hematomų dislokacijos. Vaikai gali naudotis tik nuo 12 metų. Sužalojimo vietai taikomos priemonės su plonu sluoksniu iki 3-4 kartų per dieną.

Susižalojimo, dislokacijos, sužalojimų, sąnarių tempimo atveju „Fastum“ gelis gali būti įtrinamas iki dienos absorbcijos 10 dienų. Siekiant sumažinti uždegimą, patinimą, skausmą, Diclofenac gelis gali būti užtepamas traumos vietoje 2-3 kartus per dieną 10-14 dienų.

Įrodyta Rosenthal pastos, susidedančios iš parafino, alkoholio ir chloroformo, veiksmingumas. Prieš naudodami tepalą švelniai kaitinkite, kreipkitės į naktį, tačiau prieš pradėdami vartoti, pasikonsultuokite su gydytoju, gali pasireikšti alerginės reakcijos.

3. Fizioterapija, įvedus novokainą, kaip blokada su stipriais skausmais, sąnario patinimas. Kartais šepetį reikia pritvirtinti ortoze.

Toliau pateikiamas UHF šildymas, parafino panaudojimas.

Vienas iš metodų - smūginės bangos terapija įrodė savo veiksmingumą riešo styloidito gydymui.

Akustinės bangos, švirkščiančios sausgyslių ir kaulų sąnarius, suaktyvina ir mobilizuoja kraują į audinius. Po gydymo nutraukiami audinių distrofiniai pokyčiai.

Po 4–7 sesijų pastebimi teigiami, ilgalaikiai rezultatai.

Gydymo poveikis sukelia:

  • Alkūnės skausmo, riešo dingimas
  • Viso rankos judėjimo, jo fizinės jėgos atstatymas
  • Jokios operacijos nereikia

Šis metodas gali pasiekti tvarius rezultatus, nenaudojant nesteroidų, kitų priešuždegiminių medžiagų. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis nenustatytas.

4. blokada, įvedant į uždegimo vietą Kenalogoma, Diprospana.

5. Lazerinis gydymas.

7. Parafinas suspaudžiamas taikant skausmo malšinimo programas.

9. Veikimas su konservatyvių metodų neveiksmingumu, ištraukiant paveiktus audinius pertraukoje, sausgyslių funkcionalumo pažeidimas.

Pirmasis šepečio kanalas supjaustomas, apdorojamas, atliekama hemostazė.

Tam, kad būtų išvengta žaizdų infekcijos - antimikrobinio agento - taikomas elastinis tvarstis.

Toliau, siuvinėjimas, pluoštas ir oda yra siuvami atskirai.

Po procedūros pacientas turi teisę gauti iki 3 mėnesių reabilitacijos laikotarpį.

Siekiant pagreitinti audinių regeneravimo ir atkūrimo procesą, pirštų ir pirštų judesiai turi būti aktyvūs. Iškart po operacijos pirmasis pirštas turi būti suprojektuotas judėti.

Po 2-3 dienų galite pradėti laipsnišką judėjimą su visu šepečiu.

Liaudies gynimo priemonės dėl radiokarpinės sąnario stiloidito

Jei pažeidimas nėra stiprus, liga lieka lengva, tada pradiniame etape liaudies metodai gali sumažinti uždegimą, sumažinti ir neutralizuoti skausmo sindromus.

a) Pridėkite ciberžolės kaip prieskonių patiekalus.

b) Smulkiai supjaustykite ir sumaišykite imbierą su Saparil (šaknis). 1 arbatinė šaukštelis užpildyti verdančiu vandeniu (1 puodelis), leiskite jam užvirinti, gerti 2-3 kartus per dieną kaip arbatą.

c) Šviežia vyšnios (3 l.) užpilkite 1 puodelio verdančio vandens, leiskite jam virti vandens vonioje, gerti 4-5 kartus per dieną.

d) Paruoškite tepalą, sumaišant kirmėlę (30 gr.) su kiaulienos riebalais (100 g) ir šiek tiek virkite. Tepkite tepalą po atvėsinimo plonu sluoksniu, pritvirtindami jį audiniu ir viršutiniu tvarsčiu.

e) Dėl sąnarių skausmo ir skausmo tepkite druskos tirpalą (1 šaukštai l druskos už stiklinę vandens), prieš tai laikydami jį šaldiklyje 5-10 minučių. Nuvalykite audinį, kreipkitės į paveiktą vietą.

Tape, laikykite druskos kompresą ant rankos, kol servetėlė yra visiškai sausa.

Kaip išvengti komplikacijų

Pratimai dėvėkite tvarstį ant riešo, paprastai iš dešinės.

  1. Nenaudokite monotoniško darbo su viena ranka ilgą laiką, leiskite savo rankoms ir sąnariams pailsėti.
  2. Prieš pradedant sportuoti, sušilkite rankos raumenis. Negalima pernelyg perkrauti riešo sąnario, kitaip nusiurbti, galų gale negalima išvengti sužalojimų raiščių.
  3. Palaipsniui didinkite sąnario apkrovą treniruotės metu. Atviros žaizdos, siekiant išvengti infekcijos, nedelsiant gydomos antiseptikais.
  4. Laiku nuo laiko masažuokite rankas, prieš miegą atsipalaiduokite šiltomis voniomis.

Prognozė yra palanki nustatant ligą ir imtis veiksmų ankstyvame etape. Jei reguliarios sausgyslių apkrovos ir ranka tęsiasi, liga gali virsti lėtine forma, skausmas periodiškai pasireikš ore, kai keliamas svoris, perkraunama ranka.

Jei sąnarių ertmėje susikaupia eksudatas ir jis turėjo atidaryti sausgyslę, jį pjaukite chirurginiu būdu, tada galimas dalinis sutrikimas. Esant dideliam uždegimo vystymuisi, galima pažeisti sausgyslių apvalkalą, nekrozę, pilvą, sausgyslių susitraukimą ir net sepsis.

Negalima perkrauti sausgyslių, nuolat darykite gimnastiką su monotonišku konkrečiu darbu. Jei simptomai progresuoja, skausmas ir skausmas rankose po gydymo neišnyksta, naudodamiesi savo ištekliais, pasitarkite su gydytoju, jums gali prireikti atlikti veiksmingesnį vaistų receptą ir pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

Stiloidito gydymas yra sudėtingas.

- Visi vidaus ištekliai greitai mobilizuojami;

- Pašalinti skausmo požymius, nes bus atskleista tikra jų atsiradimo priežastis;

- bus atkurti natūralūs organizmo procesai;

- Netinkamas šalutinis poveikis, tinkamas gydymo metodų pasirinkimas.

Riešo sąnario gydymas: pagrindinės diagnozės ir gydymo metodai

Dažnai riešo sąnarys pradeda sukelti nepatogumų asmeniui. Be to, tai yra reikšminga, nes rankos dalyvauja visose mūsų gyvenimo sferose, pradedant nuo kasdienio gyvenimo ir savitarnos ir baigiant efektyvumu, suteikiančiu mums egzistavimo priemones.

Kodėl riešo sąnarys ant dilbio yra ne rankoje? Ši jungtis jungia abi rankas. Griežtai kalbant, ši jungtis nepriklauso nei rankai, nei dilbiui, nes ji yra jų sankryžoje. Tačiau dėl jo yra užtikrintas galūnės daugiafunkcinis veikimas ir gebėjimas atlikti labai tikslius judesius, veikti su mažais objektais ir tuo pačiu metu sugebėti pakelti ir laikyti didelius svorius. Natūralu, kad būtinos tik šios riešo sąnario problemos. Jis turi lydėti stiprių raiščių, išsivysčiusių raumenų, stiprių kaulų - ir įgūdžiai, įgyti į žmogaus smegenis, instinktus ir pasąmonę nuo jo gimimo momento.

Toks daugiafunkcinis kūno padalijimas statyboje negali būti paprastas. Riešo jungtį sudaro dešimtys mažų „detalių“. Ir kiekvienos iš jų patologija veda prie to, kad prarandama tam tikra šepečio funkcionalumo dalis.

Rizikos grupės

Svarbu žinoti! Gydytojai yra sukrėtę: „Yra veiksminga ir prieinama priemonė sąnarių skausmui.“ Skaityti daugiau.

Iš esmės kiekvienam iš mūsų gali reikėti gydyti riešo sąnarį, kuris atkurs riešo judumą, gebėjimą kelti savo vaiką, auginti šunį arba lengvai atlikti profesines pareigas. Tačiau kai kuriems žmonėms rizika, kad visam laikui taps neįgalus (ir kartais baigtas), yra daug didesnis. Tai apima:

  • tiems, kurie užsiima sunkia fizine veikla, kur našta daugiausia yra rankose. Pavyzdžiui, raiteliai, keltuvai, kirtėjai;
  • biuro darbuotojai - nuo sekretorių iki programuotojų. Čia rizika netgi padidėja, nes daugelis šių darbuotojų dirba ne pagal projektavimo sąlygas. Pavyzdžiui, stalo ir kėdės aukščio santykis nesilaikomas, o riešai nuolat turi pernelyg didelį spaudimą;
  • sportininkai, aktyviai ir nuolat dirbantys rankomis - badmintono žaidėjai, teniso žaidėjai, boksininkai (pastarieji - didžiausią pavojų dėl riešo sąnarių sužalojimų ir sumušimų);
  • žmonės, kurių profesija apima nuolatinį smulkių motorinių įgūdžių dalyvavimą. Tai apima siuvėjų ir nėrinių kūrėjus; indai, kiaušiniai, puodeliai; muzikantai, ypač žaisti styginius instrumentus ir tvarkyti fortepijoną.

Riešo sąnario gydymas gali būti reikalingas paprastiems žmonėms - tiems, kurie negali įsivaizduoti gyvenimo be internetinių žaidimų. Daug laiko praleidžiant kompiuteryje, tokie žmonės turi atlikti didžiulį kiekį monotoninių šepečių judesių, kurie rimtai perkrauna radialinę jungtį. Tam tikru etapu šis požiūris į savo rankas virsta ūminėmis ligomis, kurios virsta lėtinėmis formomis.

Pagrindinės ligos

Norint išvardyti visas patologijas, kurios gali paveikti riešo sąnarį, yra ilgas dalykas. Leiskite mums gyventi tiems, kuriuos gydytojai susiduria ypač dažnai.

Karpio tunelio sindromas

Liga sukelia minėto kanalo susitraukimas, per jį plintantys nervai yra spaudžiami patinusiais audiniais. Patinimas sukelia uždegimą ar stresą - monotoniškas ir monotoniškas arba trumpas, bet per didelis.

Tipiškas sindromo pasireiškimas yra skausmo intensyvumo padidėjimas nakties poilsio metu. Daugelis pacientų skundžiasi nuolatiniu nutirpimu, kuris veikia vidurį, indeksą ir nykštį. Taip pat dažnai būna viso šepečio ar jo dalies silpnumas ir neveiklumas.

Osteoartritas

Jis išsivysto dėl kremzlės audinio, apimančio jungties paviršių, susidėvėjimo. Vėlesniuose etapuose atsiranda kaulų pažeidimas. Riešo sąnarys deformuotas ir praranda judumą. Procesas yra lėtas, lydimas skausmo, palaipsniui didėja intensyvumas.

  • sumažėjęs rankų judumas, ypač ryškus;
  • patinimas sąnario srityje;
  • skausmas ne tik judėjimo, bet ir poilsio būsenoje;
  • smulkinimas jungtyje;
  • temperatūros kilimas paveiktame rajone;
  • skausmas su sąnario palpacija.

Osteoartritas išsivysto dėl sužalojimo, ilgos netaisyklingos šepečio padėties arba su amžiumi susijusių audinių degradacijos.

Tendovaginitas

Šioje ligoje yra sausgyslės ir sausgyslių apvalkalai. Jos vystymosi priežastys yra tokios pačios: rankos įtampa, pernelyg vienkartinis ar lėtinis, nuo monotoninių judesių arba mikrotraumos.

Tendovaginito požymiai yra: skausmas, kai tiriamas raumenys ir sausgyslės, sutirštėja pažeidimo vietoje, vietinis temperatūros padidėjimas, skausmas netgi šiek tiek įtempus (pvz., Kai delnas suspaustas į kumštį).

Laiko diagnozavimo ir tinkamo gydymo stoka gali sukelti nemalonių pasekmių. Tendovaginitas nekelia grėsmės mirtinų pasekmių, tačiau iš dalies praranda darbo pajėgumą. Šiuo atžvilgiu pakanka prisiminti kompozitorių ir muzikos kritiką Robertą Schumanną, kuris pradėjo veikti kaip pianistas, bet prarado galimybę žaisti muziką dėl lėtinio tendovaginito.

Artritas reaktyvus ir reumatinis

Netgi „apleistos“ su sąnariais susijusios problemos gali būti išgydytos namuose! Tiesiog nepamirškite jį tepti kartą per dieną.

Jie yra ilgalaikio paciento kūno uždegimo, jo lėtinių patologijų, pirmiausia tonzilito, miokardito ir pielonefrito, rezultatas.

Panašus poveikis gali sukelti sistemines ligas, kurios turi įtakos jungiamojo audinio arba epidermio - podagros, psoriazės, ankilozuojančio spondilito arba raudonojo vilkligės. Tačiau skausmas nėra lokalizuotas tik radiokarpinėje sąnaryje. Jis taip pat veikia nugarą, kulkšnį, kelius ir patį stuburą. Ryte, standumo jausmas apima visą kūną, o skausmo sindromas, ypač šiuo metu intensyvus, palaipsniui mažėja, o vakare jis visiškai išnyksta.

Artrozė

Tai atsiranda dėl uždegimo, sužalojimo, profesinės specifikos sukeltų stresų, su amžiumi susijusių pokyčių. Sunku diagnozuoti riešo sąnario ankstyvosios stadijos artrozę - skausmas yra lengvas, o pacientas paprastai jų neskiria. Be to, atsiranda krizė, kuri atsiranda judant. Pacientas eina pas gydytojus, kai skausmas tampa pastovus. Švelnumas artrozėje beveik nepastebimas, temperatūros kilimas, net ir vietinis. Skausmingumas ypač pastebimas maksimaliu rankos lankstymu, svorio kėlimu arba ant delno.

Higroma

Vadinamasis cistas ant riešo, panašus į guzas. Jis formuojamas palaipsniui, iš pradžių jis nesuteikia skausmingų pojūčių ir neriboja judesių, todėl pacientas tiesiog nepastebi hygromo. Su augimu audiniai ir nervų galai yra suspausti; pirmiausia yra diskomfortas, vėliau jis kelia skausmą. Nesugebėjimas imtis priemonių šiame etape sukelia 2–5 centimetrų švietimą, kuris yra reikšmingas ranka judėjimo apribojimas.

Dažniausiai rizikos grupėse susidaro higroma. Tačiau tai gali atsirasti dėl paveldimo polinkio, taip pat fizinės žalos: nesėkmingas kritimas, akcentuojant riešą, vienos iš raiščių patempimą, dislokacija ar lūžis. Tačiau toks susikirtimas gali būti suformuotas be jokios priežasties (bent jau matomas) ar prielaidas. Ir higroma išsivysto bet kokio amžiaus žmonėms, nuo mažų vaikų iki labai senų žmonių.

Traumos

Juos gali diagnozuoti pats nukentėjusysis: skausmas yra labai ryškus, kartais pasiekiamas nepakeliamo lygio. Ką tik patiria riešo sąnarį, gali nustatyti tik gydytojas, nes kaulų galva gali judėti, sausgyslės plyšimas arba pats spindulys gali sulūžti. Paskutinė žala laikoma sunkiausia.

Trauminiuose riešo sąnarių pažeidimuose yra staigus skausmas, spartus minkštųjų audinių patinimas, ranka judėjimo apribojimas arba visiškas gebėjimas jį perkelti. Kartais yra dilbio deformacija.

Gydymo principai

Terapija priklauso nuo diagnozuotos ligos ir jos atsiradimo pobūdžio. Tačiau dažniausiai pirmasis gydytojo rekomenduojamas žingsnis yra užtikrinti sąnario nelankstumą. Imobilizavimui gali būti taikomas tinkas arba ortozė.

Ūmus skausmas malšinamas skausmą malšinančiais vaistais; Novokaininės blokados dažnai naudojamos daugelyje ligų. Siekiant sumažinti patinimą, sumažinti skausmo sindromą, nukentėjusioms vietoms taikomas šaltis. Kai kuriais atvejais gydytojas paskyrė antiseptinius vaistus.

Uždegiminį procesą sustabdo ne steroidų grupės vaistai, chorroprotektoriai skiriami kremzlių audiniams atkurti.

Kai kuriais atvejais gydymas apima antibiotikus; jei riešo sąnario ligos pobūdis yra reumatoidinis, jų eiga bus gana ilgas.

Vykdomas ir kartu gydomas. Pacientui gali prireikti atkurti imunitetą, jam gali tekti palaikyti ir atkurti širdies raumenų veikimą, inkstų terapiją, podagros priepuolio pašalinimą. Su higroma, jei jis neveikia, kaip gydymas gali būti naudojamas punkcija. Procedūros metu į formą patenka adata, o jo kapsulėje sukauptas skystis išpurškiamas švirkštu. Šiuolaikinė medicina retai naudoja šią techniką. Po punkcijos higromos kevalas lieka vietoje. Po tam tikro laiko jis gali įvykti dar kartą. Tačiau analizuojant ir prognozuojant ligos eigą punkcija lieka neįkainojama.

Kai ūmaus ligos fazė yra išlyginta, galite įvesti kitus gydymo ir regeneravimo metodus. Jie remia ir sustiprina pirminio riešo sąnario gydymo poveikį. Gydymas antrajame etape priklauso nuo diagnozės. Taigi, su tendovaginitu, pagrindinis dėmesys skiriamas lazerio terapijai, smūgio bangoms ir UHF; dėl artrozės ir artrito daugiau dėmesio skiriama rankų praktikai; Gydant tunelio sindromu, kontrastiniai vonios kartu su masažu turi gerą poveikį.

Su higroma yra tikslinga taikyti visas fizioterapines procedūras tik pačioje ankstyvoje ligos stadijoje. Pažangesniais atvejais (būtent gydytojai paprastai turi su jais elgtis), tik operacija bus veiksminga.

Be beviltiška situacija

Kai pūlingas riešo sąnario uždegimas yra drenažas, o daugeliu atvejų tai yra pakankama, kad būtų atkurta. Tačiau kai kuriais atvejais šis metodas nesukuria rezultatų. Kitomis aplinkybėmis, esant skirtingoms diagnozėms, konservatyvus gydymas gali būti neveiksmingas. Jei remisija yra neišsami ir recidyvai yra pernelyg dažni, jeigu progresuoja sąnariai, reikalinga chirurginė intervencija. Operacijos metu uždengiami uždegtų sausgyslių apvalkalai; higroma atveju auglio kapsulė yra išskiriama arba sudeginama lazeriu. Gydymas atliekamas vietine anestezija. Po operacijos reikia griežto tvarsčio, kai kuriais atvejais - šepetėlio imobilizavimo. Dygsniai pašalinami tarp penktos ir septintos dienos po intervencijos. Paprastai pooperacinis laikotarpis reikalauja antibiotikų injekcijos.

Dėl sąnarių ir stuburo ligų gydymo ir profilaktikos mūsų skaitytojai naudoja spartaus ir ne chirurginio gydymo metodą, kurį rekomenduoja Rusijos rheumatologai, kurie nusprendė pasisakyti prieš farmacijos chaosą ir pristatė vaistą, kurį tikrai patiria! Sužinojome apie šį metodą ir nusprendėme tai pateikti. Skaityti daugiau.

Galutinei riešo sąnario reabilitacijai reikės fizioterapinių procedūrų: purvo, parafino terapijos, elektroforezės, ozokerito ir lazerio poveikio. Bus paskirti pratimai, kuriais siekiama atkurti visišką rankos judumą ir pačios sąjungos vystymąsi. Apribojus apkrovą sužeistai rankai, gali būti gana ilgas laikotarpis.

Rūpinkitės savo rankomis ir niekada nereikės gydyti riešo sąnario. Bet jei jaučiatės nepatogumų dėl šepečių, turėtumėte eiti į egzaminą, kad neprarastumėte galimybės savitarnos ir neliktų be darbo.

Kaip pamiršti sąnarių skausmą?

  • Sąnarių skausmai apriboja jūsų judėjimą ir visą gyvenimą...
  • Jūs nerimaujate dėl diskomforto, trūkumo ir sistemingo skausmo...
  • Galbūt jūs bandėte daug narkotikų, kremų ir tepalų...
  • Tačiau sprendžiant iš to, kad jūs skaitote šias eilutes, jie nepadėjo jums daug...

Tačiau ortopedas Valentinas Dikulas teigia, kad egzistuoja tikrai veiksminga kovos su sąnarių skausmu priemonė! Skaityti daugiau >>>

Riešo sąnarių skausmas - priežastys ir gydymas

Šepetys yra būtinas kasdieniame gyvenime ir profesinėje veikloje. Sunku įsivaizduoti bet kokią veiklą be tinkamos motorinės funkcijos. Riešo sąnario dėka yra didelis rankos judumas ir plastiškumas.

Pagal savo struktūrą sąnarys yra sudėtinga jungtis, kurios formavimuose dalyvauja keli kaulai: radialinis, ulnar ir karpalas (pusiau mėnulinis, navicular, trihedral).

Tokio ryšio stabilumą užtikrina išsivysčiusi raiščiai, kurie sudaro tankų riešo tinklą. Tai leidžia šepečiui atlaikyti didelius krūvius.

Atsižvelgiant į aktyvų rankos dalyvavimą visose žmogaus gyvenimo sferose, bet kokie riešo sąnario darbo nuokrypiai yra ypač svarbūs. Dažniausiai turite susidoroti su skausmu nurodytoje vietovėje. Paprastai tai yra patologinių pokyčių jungtyje arba aplinkiniuose audiniuose ženklas.

Skausmo atsiradimas yra kūno sutrikimo signalas. Jūs negalite pamiršti šio simptomo, atkreipdami jam tinkamą dėmesį, galite apsisaugoti nuo daugelio komplikacijų.

Priežastys

Riešo skausmas turi skirtingą kilmę - tai gali būti traumos, uždegimo, nervinių skaidulų suspaudimo ir degeneracinių procesų priežastis. Viskas priklauso nuo patologijos, kuri sukėlė šį simptomą. Šios ligos apima:

  • Riešo sužalojimai (mėlynės, niežulys, niežulys, lūžiai).
  • Tendovaginitas (de Querven liga), peritendinitas, sinovitas, stiloiditas.
  • Tunelių sindromai.
  • Artritas.
  • Osteoartritas.

Be to, rankos skausmas gali atsispindėti gimdos kaklelio stuburo, alkūnės ir peties sąnario ligų atveju. Tuo pačiu metu patologiniai impulsai iš pirminio fokusavimo sklinda išilgai nervų pluoštų, todėl susidaro įspūdis apie radiokarpinio sujungimo pokyčius.

Riešo sąnario patologija dažnai pasireiškia žmonėms, dirbantiems monotoniško rankinio darbo, sportininkų, ir taip pat nėra neįprasta įprastomis gyvenimo sąlygomis. Be to, norint paskatinti šiuos pokyčius, kai kurios bendro pobūdžio ligos, atsirandančios dėl raumenų ir kaulų sistemos pralaimėjimo.

Įvairios skausmo prie rankos sąnarių priežastys sukelia sunkumų diagnozuojant ligą. Tačiau patyręs specialistas, susipažinęs su kiekvienos ligos ypatumais, neturės jokių abejonių dėl diagnozės teisingumo.

Simptomai

Sąnarių skausmas yra tik simptomas, rodantis daugelio ligų galimybę. Siekiant nustatyti, kuri patologija sukėlė tokio bruožo atsiradimą, būtina atkreipti dėmesį į kitas įvairioms ligoms būdingas apraiškas. Išsamus panašumų ir skirtumų simptomų tyrimas leis jums atlikti tikslią diagnozę ir nustatyti būtiną gydymo taktiką.

Traumos

Riešo sąnario sužalojimų pasireiškimas priklauso nuo susijusių struktūrų ir jų pažeidimo apimties. Su raiščių, raumenų ir kaulų vientisumo pažeidimu lydės panašūs požymiai. Kai kurie iš jų gali būti pastebimi ne tik sužalojimo, bet ir uždegimo atveju, todėl būtina apibrėžti patologijos tipą. Šie simptomai yra šie:

  • Skausmas susižalojimo vietoje (galbūt plinta į gretimas vietas).
  • Minkštųjų audinių švelnumas.
  • Hematoma (su kraujagyslių pažeidimu).
  • Galūnių judesių apribojimas.
  • Sąnario deformacija.
  • Skausmas į rankos palpaciją.

Lūžiai dažnai paveikia riešo kaulus ir yra švelni. Jų apraiškos dažnai paslėptos už nugaros, todėl diagnozė gali būti atidėta, o tai sudaro sąlygas tolesniam standumo vystymuisi.

Jei yra radialinio kaulo lūžis, simptomai tampa ryškesni, teigiami bandymai su apkrova išilgai ašies, palpacijos metu galite išgirsti kaulų fragmentų krepitus.

Riešo sumušimai gali atsirasti, kai hemartrozės simptomai atsiranda, kai kraujyje kaupiasi sąnario ertmėje.

Tokiais atvejais padidėja matomas patinimas, judesiai rankose yra riboti dėl skausmo. Kasdieniame gyvenime dažniau pasitaiko žalos dešinei rankai, kuri daugumoje žmonių yra funkcionaliau aktyvesnė.

Esant ūmiam sužalojimui, neįmanoma laukti visų simptomų atsiradimo - nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad išvengtumėte galimų komplikacijų.

De Kerven liga

Įprasta sausgyslių uždangalo nykščiu uždegimas (adduktorinis raumenys ir trumpas extensorius) lemia specifinės tendovaginito - de Querven ligos - susidarymą. Tuo pačiu metu jungiamojo audinio susidaro radialinio kaulo stiloidinio proceso srityje, kuri sukelia randus ir susilpnina sinovialinį kanalą.

De Querven ligai būdingi požymiai, kurie skiria jį nuo kitų tendovaginito:

  • Kai šepetėlio pagrobimas yra stiloidinio proceso skausmas, kuris gali duoti nykščio ar alkūnės galo.
  • Skausmingas spaudimas 1 cm atstumu nuo styloido proceso.
  • Nykščio pailginimas nepažeistas.

Patologija išsivysto su nuolatine apkrova nykščiu su neįprastais judesiais (pavyzdžiui, pianistais ar siuvėjais).

Karpio tunelio sindromas

Jei nervai praeina per kaulų ar sausgyslių kanalus, gali atsirasti tunelio sindromai, jei jie svaiginami. Patologijos priežastis gali būti audinių patinimas arba tankus augimas. Šios ligos apima riešo kanalo sindromą.

Tai būdinga žmonėms, kurie ilgą laiką dirbo kompiuteryje. Taip yra dėl nepatogios rankos padėties, tų pačių raumenų įtampos.

Tunelio sindromas pasireiškia palaipsniui. Dažnai yra dešinės rankos pažeidimas, kuris veikia su kompiuterio pele. Jam būdingas nuolatinis riešo skausmas ir rankų palmių paviršius. Gali atsirasti odos tirpimas ir sumažėjęs raumenų stiprumas.

Jei riešo sąnarys skauda, ​​būtina pašalinti profesinę patologijos prigimtį, nes, pašalinant tunelio sindromo priežastį, liga nebevyksta.

Artritas

Dažna riešo skausmo priežastis yra artritas. Bendrosios kapsulės uždegimą gali sukelti įvairūs veiksniai - infekcinė, imuninė, alerginė, metabolinė. Riešo sąnarys gali būti susijęs su patologiniu reumatoidinio artrito, podagros, reumato, sisteminės raudonosios vilkligės, reaktyviojo artrito (bruceliozės, yersiniozės, tuberkuliozės) procesu.

Sisteminių ligų atveju atsiras kitų organų apraiškos, o ne tik sąnarių pažeidimai. Be to, bus tam tikrų specifinių požymių, kurie leidžia įtarti patologiją. Tai apima:

  • Rytinis standumas, mažų rankos sąnarių pažeidimai, būdingi reumatoidinio artrito deformacijos.
  • Širdies pažeidimas, reumatiniai mazgeliai, sąnarių pažeidimo migracijos pobūdis reumato metu.
  • Odos paraudimas "drugelio" forma, inkstų pažeidimas, pleura su sistemine raudonąja vilklige.
  • Tofusa ant odos (šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas), podagros urolitizė.

Be artrito skausmo yra ir kitų vietinių uždegiminių procesų pasireiškimų: edema, padidėjusi odos temperatūra, paraudimas, sąnarių funkcijos sutrikimas. Lėtinė liga sukelia ryškius deformacijas.

Osteoartrozė

Skundus dėl sąnarių skausmo dažnai sukelia vyresnio amžiaus pacientai, kuriems kremzlės audinyje atsiranda distrofinių-degeneracinių procesų. Osteoartrito diagnostika gali būti pagrįsta šiais klinikiniais duomenimis:

  • Skausmas turi „pradžios“ charakterį, atsirandantį krovinio pradžioje, su tam tikrais judesiais, o po to - ramybėje.
  • Riešo lūžio ir trinties jausmas.
  • Mobilumo apribojimas.
  • Sąnario deformacija.
  • Skausmingumas palpacijai jungtinės erdvės srityje.

Dažnai artritiniai pokyčiai atsiranda po riešo sužalojimo, ypač su intraartikuliniais lūžiais.

Nors osteoartritas yra senėjimo kompanionas, jo pirmieji požymiai gali pasirodyti net jauname amžiuje.

Diagnostika

Kiekviena liga, kurią lydi sąnarių skausmas, turi būdingus laboratorinius ar instrumentinius požymius, kurie leidžia tiksliai diagnozuoti. Vien tik klinikinių požymių nepakanka. Tyrimas atliekamas laikantis priimtų standartų ir klinikinių rekomendacijų. Papildomi skausmo riešo sąnaryje metodai gali apimti:

  • Klinikinis, biocheminis, imunologinis kraujo tyrimas.
  • Klinikinė šlapimo analizė.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Jungties diagnostinis punkcija.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
  • Ultragarso jungtis.
  • Kompiuterinė tomografija.
  • Artroskopija

Dažnai reikia naudoti kelis metodus, kad nustatytų atsiradusių simptomų priežastį. Būtina pasitikėti tik patvirtintais duomenimis, nes tiksli diagnozė yra beveik pusė gydymo.

Gydymas

Pirmiausia reikia gydyti ligą, sukėlusią skausmą šepečiu. Vienas simptominis gydymas paprastai yra neįmanomas. Todėl integruotas požiūris į problemą yra svarbus - visapusiškas poveikis patologiniam procesui, atsižvelgiant į jo laipsnį ir paciento savybes. Derinant gerai žinomus tradicinius riešo sąnarių skausmo gydymo metodus galite naudoti:

  • Imobilizavimas su tvarsčiu arba tinku.
  • Narkotikų gydymas.
  • Fizioterapija
  • Masažas ir mankštos terapija.
  • Chirurginis gydymas.

Kiekvienas metodas turi tam tikrų savybių įvairiose ligose, todėl būtina aiškiai atskirti patologiją.

Narkotikų gydymas

Yra platus vaistų, kurie gali būti naudojami riešo sąnario ligoms, arsenalas. Daugelis iš jų yra specifiniai vaistai, kurie taikomi tik atskirai patologijai. Todėl po išsamaus paciento tyrimo jie gali paskirti tik gydytoją. Kaip bendrą terapiją jie gali skirti tokius vaistus:

  • Gydomieji vaistai
  • Priešuždegiminis.
  • Decongestantai.
  • Vitaminai.

Naudojant de Kerven ligą, vietiniai hormonų užsikimšimai turi gerą poveikį (Diprospan, Kenolog). Artrozei reikalingi chondroprotektoriai (chondroitino sulfatas). Jei pacientui diagnozuojamas reumatizmas ar infekcinis artritas, būtina naudoti antibiotikus.

Sisteminėms jungiamojo audinio ligoms reikia naudoti citostatikus ir gliukokortikoidus. Preparatai naudojami pagal medicinines rekomendacijas. Savęs gydymas yra nepriimtinas.

Fizioterapija

Fizioterapija bus gera papildoma medicininė pagalba sąnarių sužalojimams, tunelių sindromams, de Querveno ligai ir osteoartritui. Tokiu atveju galime rekomenduoti išlaikyti kursus:

  • Elektroforezė.
  • UHF terapija.
  • Magnetoterapija.
  • Parafino ir purvo terapija.
  • Lazerio terapija.

Reumatoidiniu artritu ir sistemine raudonąja vilklige, fizioterapija yra kontraindikuotina, nes tai gali pabloginti procesą. Tik fizioterapeutas gali pasirinkti optimalias procedūras kiekvienam pacientui.

Masažas ir treniruočių terapija

Fizinė terapija ir masažas yra neatskiriami reabilitacijos po traumų, osteoartrito ir tunelio sindromų gydymo komponentai. Jei galūnė buvo imobilizuota, pradinis variklio aktyvumas yra labai svarbus.

Pirma, atlikite pratimus nepažeistoms rankos vietoms ir pašalinus tvarstį - ir sužeistai sąnariai.

Galite rekomenduoti gimnastiką ir artritą, bet tik remisijos metu. Masažas ir treniruočių terapija leidžia atkurti sąnario funkciją, išvengti kontraktūrų vystymosi ir pagerinti bendrą paciento būklę.

Veikimas

Chirurginė intervencija nurodyta sunkių sužalojimų (lūžių, raiščių plyšimų, intraartikulinių sužalojimų) atveju. Paprastai naudokite mini invazinius metodus, kurie leidžia atlikti operaciją naudojant artroskopą ir lūžių - atvirą prieigą.

Atlikti pažeistų raiščių, sausgyslių, ligotų audinių pašalinimą.

Sunkiais lūžiais gali prireikti osteosintezės su metaliniais varžtais, kurių pagalba būtų surišti kaulų fragmentai.

Jei skauda riešo sąnarį, tai neįmanoma nepaisyti - būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai leis anksti aptikti ligą ir tinkamai gydyti.

Riešo uždegimas: gydymas ir klinikinės savybės

Riešo sąnario artritas yra uždegiminė liga, kuriai būdinga ūminė pradžia, stiprus skausmas ir judesio praradimas. Uždegimo pašalinimas yra sudėtinga užduotis.

Anatominės savybės

Riešo sąnarys yra kilnojamasis distalinio spindulio ir riešo kaulų sujungimas (trikampis, navikulinis ir semilunaras). Šis anatominis susidarymas yra vienas sunkiausių žmogaus organizme.

Jungtis turi elipsę.

  • kaulų sąnarių paviršiai;
  • kremzlės audiniai;
  • sujungimo maišelis;
  • minkštieji audiniai (raumenys, sausgyslės).

Sąnario srityje yra dideli kraujagyslės ir nervų kamienai, kurie yra atsakingi už normalų rankos audinių veikimą.

Jungtyje galima atlikti šiuos judesius:

  • šepetėlio pridėjimas ir pagrobimas;
  • rankos lankstymas ir išplėtimas;
  • apskritimas (galimas dėl elipsinės sąnarių paviršiaus).

Uždegimas gali sukelti rimtų patologinių pokyčių, dėl kurių dažnai prarandama riešo ir rankos funkcijų praradimas.

Kas yra artritas?

Dažniausiai uždegiminis procesas yra sisteminės ligos (reumatoidinio artrito ar raudonosios vilkligės) pasekmė. Numatomi veiksniai: nuolatinė sąnario apkrova, imuniniai sutrikimai.

Gyventojų, kuriems yra didelė riešo artrito rizika, kategorijos:

  • profesionalūs sportininkai (tinklinio žaidėjai, teniso žaidėjai, krepšinio žaidėjai);
  • statybininkai (tinkavimas ir mūrijimas);
  • programuotojai.

Kartais uždegiminio proceso priežastis gali būti vakcinos įvedimas.

Ligos simptomai

Klinikinis vaizdas priklauso nuo sąnarių pažeidimo priežasties ir uždegiminio proceso sunkumo.

Artrito laipsnis:

  • silpnas skausmas, kuris didėja su fiziniu krūviu;
  • sąnarių standumas ryte (praeina per pusvalandį;
  • sumažintas aktyvių judesių asortimentas;
  • nedidelis patinimas;
  • išsiskyrimo sekrecija sąnario ertmėje

Tiriant kraują, padidėja ESR.

  • stiprus skausmas su apkrova sąnariui ir poilsiui);
  • judumas yra žymiai sumažintas;
  • kontraktūrų prieinamumas;
  • patinimas yra ryškus;
  • atsiranda sąnario srities hipertermija.

Pacientą sunku prižiūrėti. Kraujo tyrime žymiai padidėjo ESR, pažymėta leukocitozė.

  • stiprus skausmas (pacientui reikalingas nuolatinis skausmo gydymas);
  • ryškus sąnario disfunkcija (kartais - pilnas judrumas);
  • odos paraudimas paveiktame rajone;
  • reikšmingas minkštųjų audinių patinimas;
  • rankų drebulys;
  • vidinių organų pažeidimas (nefritas, širdies, pleuritas).

Pacientas negali be pagalbos.

Terapinių priemonių apimtis priklauso nuo uždegimo priežasties ir patologinio proceso sunkumo. Gydant ligą ankstyvoje stadijoje, yra didesnė tikimybė pasiekti remisiją, išvengiant komplikacijų atsiradimo ir didelių sąnarių deformacijų.

Konservatyvus riešo artrito gydymas

Ji apima šią veiklą:

  1. Ligoninės galūnės imobilizavimas. Pagaminta siekiant sumažinti sąnarį ir pašalinti skausmą. Kontraindikacijos - pūlingas artritas.
  2. Narkotikų terapija.
  3. Fizioterapija
  4. Vietos poveikio naudojimas.
  5. Masažas ir fizinė terapija.

Riešo uždegimo gydymas vaistais

  • Movalis;
  • Celekoksibas;
  • Arcoxia.

Naudojamas gydant artritą:

Tai apima:

Šiam tikslui naudojami šie vaistai:

Vaisto dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į ligos ypatybes.

Kiti gydymo būdai

  • Pažeistos zonos UV spinduliavimas;
  • elektroforezė, naudojant gliukokortikoidus (deksametazoną arba prednizoną) - procedūros trukmė yra 18-20 minučių.

Kursas yra 10-12 procedūrų.

  • UHF terapija (elektromagnetinių bangų poveikis decimetro diapazone);
  • lazerio helio-neono švitinimas;
  • magnetinė terapija (mažo intensyvumo pulsas);
  • žemo dažnio magnetinė terapija;
  • šviesos terapija (naudojant „Bioptron“.
  • gliukokortikoidų fonoforezė;
  • impulsinis aukšto dažnio magnetoterapija;
  • šviesos terapija (lempa „Bioptron“);
  • elektroforezė su lidazija;
  • bendra ir vietinė krioterapija (naudojant oro ir azoto mišinį ir šaltą sausą orą);
  • nafteet terapija.

Vienas iš svarbiausių reumatoidinių riešo sąnario ir rankų pažeidimų gydymo būdų yra gydomoji gimnastika. Jis skiriamas po akutinio uždegimo proceso. Dienos pratimai pagerina sąnarių judumą, užkerta kelią ankilozei ir jungiamojo audinio sukibimui.

Masažas naudojamas ligos atkūrimo stadijoje. Visi metodai yra naudojami: minkymas, glostymas, trina, sukimas, tempimas, perėjimas. Naudingas ir bendrasis, ir vietinis masažas. Patartina eiti bent dešimt sesijų.

Chirurginis gydymas

  • Su nedideliu pažeidimu atliekamas punkcijos ir pūtimo pašalinimas. Punktui naudojama stora adata. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Į sąnario ertmę įšvirkščiamas antibiotikų tirpalas (kanamicinas). Punkcija kartojama tol, kol bus sterilus skystis.
  • Kai flegmonas (bendras pūlingas uždegimas) yra artrotomija - atsiveria sąnarių maišelis.
  • Su progresuojančiu pūlingu uždegimu, kaulų sąnarių galų pažeidimu ir gydymo poveikio nebuvimu, atliekama jungtinė rezekcija.
  • Synovectomy - sinovialinės membranos išskyrimas. Operacija padeda sustabdyti tolesnį sąnario naikinimą ir pašalinti skausmą.
  • Endoprotezavimas - paveiktos sąnario keitimas dirbtiniu. Jis naudojamas III stadijos ligai.

Specifinio artrito atveju gydoma pagrindinė liga (tuberkuliozė, sifilis. Laiku gydymas padės pagerinti paciento gyvenimo kokybę ir išvengti negalios.